logo

MR i hjärnan

Det är ingen slump att den mänskliga hjärnan anses vara det svåraste organet att studera och diagnostisera sjukdomar, trots att det påverkar arbetet med absolut alla kroppssystem. En av de mest moderna och effektiva metoderna för sin forskning är magnetisk resonansavbildning, som ofta används i medicin för att upptäcka hjärndysfunktion. MRI i huvudet är gjort inte bara för vuxna men också för barn, det är inte lika skadligt för unga patienter som alternativa forskningsmetoder.

När planeras en hjärn MR?

En sådan avsökning är en av nycklarna i den medicinska diagnosen av hjärnans patologier, den används ofta för initial diagnos, liksom för att klargöra det. Förfarandet utförs vanligen enligt läkares recept, om patienten har relevanta indikationer för detta.

vittnesbörd

  1. Det rekommenderas att göra det för de patienter som känner av frekvent huvudvärk, samtidigt som sjukdomen uppstår med särskild frekvens, och orsakerna till detta fenomen har ännu inte erkänts.
  2. MR utförs om en patient tidigare har identifierat hjärntumörer eller har haft misstankar om deras utveckling.
  3. Ofta föreskrivna för epilepsi, och så snart som vid identifieringen och i kronisk form.
  4. Också direkta indikationer för utnämningen av denna skanning - en partiell förlust av hörsel och syn, vars art ännu inte har identifierats.
  5. Förfarandet utförs ofta med stroke, samt att övervaka människokroppens tillstånd efter det.
  6. Indikationer för magnetisk resonansavbildning - frekvent medvetslöshet utan uppenbar orsak, svimning.
  7. Bland indikationerna för MR är meningit i vilken form som helst och utvecklingsstadiet.
  8. Denna typ av diagnos kan bland annat användas för att övervaka tillståndet hos personer som har utvecklat Parkinsons sjukdom, liksom Alzheimers sjukdom.
  9. MR kan användas för att identifiera orsakerna till bihåleinflammation, liksom för utnämning av deras behandling.
  10. Ofta tilldelade dem som lider av multipel skleros.
  11. Också bland indikationerna för användningen av denna typ av skanning är dysfunktioner i kärlsystemet i olika delar av människokroppen.
  12. De vanligaste indikationerna: Diagnostik före operation, samt skanning efter operation.

Kontra

Trots den relativa säkerheten hos denna metod har den, precis som någon annan diagnos, sina egna kontraindikationer. Du kan ta reda på vilka kontraindikationer som MR har för varje patient med hjälp av ett frågeformulär, en personlig undersökning och en medicinsk undersökning.

Kontraindikationer kan vara direkta - det vill säga studien är förbjuden och relativ. Om en patient har relativa kontraindikationer, betyder det att skanning är mer skadlig för honom, men kan utföras om det behövs, om det finns allvarliga indikationer på detta.

Bland de vanligaste kontraindikationerna mot magnetisk resonansavbildning av hjärnan:

  1. Absoluta kontraindikationer: Förekomsten på patientens kropp av alla metallobjekt eller ämnen som inte kan elimineras under skanningen. Dessa kan innefatta en metallprotes, ett implantat, en pacemaker, hängslen eller till och med en tatuering, vars färgkomposition innehåller metall.
  2. Det är mycket skadligt att använda en sådan skanning för kvinnor som är på kort sikt av graviditet. Det är bättre att vägra magnetisk CT om det inte finns några allvarliga indikationer på användningen.
  3. Det är bättre att välja en alternativ CT-metod för dem som är rädda för avgränsade utrymmen.
  4. Magnetic resonance imaging gäller inte för patienter som lider av hypofys sjukdomar.
  5. Med stor försiktighet utförs proceduren för barn, och om det inte finns några övertygande bevis bör barn under fem år bättre ge upp det. Barnen har inte en MR med kontrast.
  6. Du kan också inte använda denna diagnos för personer med artificiella hjärtklaffar.
  7. Magnetisk tomografi studie med kontrast är särskilt skadlig för allergier.
  8. Det är bättre att överge magnetisk CT för personer som har hjärtsvikt.
  9. Magnetisk resonansavbildning eller magnetisk CT är inte tillämplig för patienter med nedsatt hjärncirkulation.

Vad visar denna studie?

Många patienter är oroade över frågan - vad gör en MR-skanning av hjärnans show?

Med hjälp av MR kan du se hur strukturen i patientens hjärna skiljer sig från normen, och det är också lätt att avgöra om patienten har en allvarlig nedsatt hjärnaktivitet eller ej. MR görs ofta före operation och efter operation, liksom magnetisk resonansbilder kan avgöra konsekvenserna av huvudskador. Så, för att svara på frågan: vilken MR i hjärnans visar är väldigt enkel. Magnetisk CT ger en komplett bild av tillståndet för alla mänskliga hjärnans strukturer, hjälper till att fastställa orsakerna till huvudvärk för både barn och vuxna.

Förbereder sig för att skanna

Att förbereda sig för en MR i hjärnan beror till stor del på huruvida den utförs med eller utan kontrast. Om magnetisk CT passerar med kontrast, är det värt att förbereda det på förhand. Läkaren kommer att berätta om de detaljerade preparatåtgärderna, men vad som är värt att göra är att ge upp mat och vätskor fem timmar före CT.

För att korrekt förbereda proceduren måste alla patienter ta bort sina tillbehör, smycken, klockor. Du bör definitivt berätta för din läkare att du misstänker att du har graviditet, har kroniska sjukdomar eller allergier mot mediciner. Det är också användbart att varna honom om klaustrofobi.

Hur man utför hjärnans MR?

MRI i hjärnan med kontrast skiljer sig avsevärt från skanning utan det. För det första ger en sådan tomografi mer exakta resultat, men det varar mycket längre. Det är värt att notera att MR-av hjärnan med kontrast är förbjuden för små barn, eftersom det är skadligt för deras bräckliga kropp.

I allmänhet sker skanningsförfarandet i ett scenario:

  1. Patienten tar bort de nödvändiga kläderna, eliminerar framförallt alla element som kan innehålla metall.
  2. Han uppmanas att ta rätt position på mobilbordet. Magnetisk tomografi av huvudet, inklusive hjärnan, kräver vanligen patienten att ligga i en bakre position.
  3. Vid behov injiceras en person med kontrast, det kan göras med en speciell kateter eller manuellt.
  4. Om en patient har dålig kontroll över sina rörelser eller har mentala abnormiteter, men han behöver göra en skanning, då är han ordinerad sedativa. Dessutom kan någon, till och med en helt frisk person, som är rädd för oavsiktliga kroppsrörelser för att snedvrida resultaten av förfarandet, fråga sig om deras användning.
  5. Också ofta för fastsättning av lemmar med speciella bälten och för huvudrullarna. Det är särskilt nödvändigt att tillämpa dem på barn, eftersom det är svårt för dem att spendera så lång tid i fullständig oändlighet.
  6. Det rörliga bordet placeras i tunnelens tunnel, vid den här tidpunkten lämnar sjukvården detta rum, han följer proceduren från rummet bredvid. Detta görs eftersom MR-strålning är lite, men det är skadligt för en person, och om han spenderar proceduren hela dagen, kan han väsentligt skada hans hälsa.
  7. Under proceduren kommer patienten att känna nästan ingenting, ingen smärta, inget obehag, inget obehag. Skanning är absolut smärtfri. Samtidigt kan patienten höra den karakteristiska kraschen hos enheten, det är normen. Om MR-skivan utförs med kontrast kan huden tippa lite vid injektionsstället.
  8. Skanning kan vara mer än en timme, det är extremt viktigt för patienten att behålla fullständig oändlighet. Detta ger en garanti för tydliga och pålitliga resultat.

Hur uppstår data dekryptering?

MR-av hjärnan utförs vanligtvis omedelbart efter avsökningen. Den är upprättad av en radiolog, en MR-skanning av hjärnan kan ta lite tid, men vanligtvis inte mer än en halvtimme. Resultaten av en MR-skanning av hjärnan ges av läkaren till patientens händer eller överförs till den behandlande läkaren.

Ett MRT-transkript innehåller följande data:

  1. Blodflödeshastighet.
  2. Karakteristik av spinalkanalens fluidflöde.
  3. Graden av diffusion av vävnader.
  4. Hjärnbarkens aktivitet under påverkan av stimuli.

MRI i hjärnan gör det möjligt att bedöma inte bara de strukturella egenskaperna utan även hjärnans funktionella egenskaper. Den största fördelen med metoden är dess icke-invasivitet, smärtlöshet, frånvaron av en återhämtningsperiod och högt informationsinnehåll.

Indikationer för MR-angiografi, vad kommer att visa, och hur är studien

Från denna artikel lär du dig: vad är MRA (magnetisk resonansangiografi), hur den skiljer sig från andra liknande studier. Procedurens algoritm, när den är föreskriven och vad den kan visa.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Med hjälp av magnetisk resonansangiografi diagnostiseras vaskulära patologier, en magnetisk resonanstomografi används under proceduren. Under påverkan av radiofrekvenspulsen och magnetfältet hos anordningen förändras magnetfältet för väteatomerna i vätskor, i detta fall i blodet, eftersom det har en annan kemisk struktur i jämförelse med immobila vävnader (ben, muskel). Dessa kortsiktiga förändringar i energi registreras i form av bilder.

Exempel på magnetiskt resonansangiogram

Enheten registrerar information om blodets hastighet i kärlen. I områden där det finns en okarakteristisk sammandragning eller expansion, sänker blodflödeshastigheten eller accelererar, vilket indikerar patologin.

På grund av olika typer av MR-angiografi (faskontrast, tid-of-flight, 4D) erhålls tvådimensionella eller tredimensionella bilder inte av själva kärlen utan av blodet som cirkulerar genom dem.

Detta är en av de mest informativa metoderna för diagnos av vaskulära patologier, vilket gör det möjligt att skilja venöst och arteriellt blodflöde, utvärdera dess hastighet och exakt bestämma närvaron och lokaliseringen:

  1. Stenos (sammandragning).
  2. Ocklusion (ocklusion av lumen).
  3. Aneurysmer (expansion, risk för bristning).
  4. Ateroskleros (kolesterol plack).
  5. Vaskulit (inflammation).
  6. Separationen av kärlväggarna.

I motsats till klassisk angiografi införs inte en kateter i kärlbädden för att genomföra magnetiska resonansangiografiska förfaranden, radioaktiva kontrastmedel och röntgenbestrålning används inte, därför anses den vara säkraste. Ibland för att få en tydligare bild kan ämnen som innehåller gadolinium (ett speciellt kemiskt element) användas, detta är baserat på dess uttalade magnetiska egenskaper.

Ofta är MR-angiografi ordinerad för att diagnostisera kärlpatologier och cirkulationsstörningar i hjärnan, hjärta, nacke, mindre ofta för att bedöma tillståndet i kärlbädden i andra delar av kroppen (lever, njurar, ben). Idag är det enda sättet att bedöma tillståndet i kärlbädden i realtid.

En angiosurgeon, en phlebologist, en neurokirurg eller en neuropatolog kan referera till proceduren, men utförs av en angiograf, radiolog eller radiolog.

Indikationer för förfarandet

Indikationer för utnämning av förfarandet är:

  • ischemisk eller hemorragisk stroke;
  • ischemi, dyscirculatory encefalopati och dystoni (nedsatt blodtillförsel) av cerebrala kärl;
  • skleros (bräcklighet) hos kärl mot bakgrund av endokrinologiska sjukdomar (diabetes mellitus);
  • hematom, cyster, hjärntumörer;
  • trombos av cerebrala och ryggraden;
  • medfödda eller förvärvade avvikelser från fartygens utveckling och position;
  • traumatisk hjärna och andra skador;
  • njurartärstenos;
  • nedsatt hörsel, syn, tal, huvudvärk, plötslig och frekvent medvetslöshet, tinnitus;
  • beteendestörningar och svårigheter i genomförandet av vardagliga färdigheter utan någon uppenbar anledning
  • muskelsvaghet, stickningar och domningar i extremiteterna;
  • epileptoid anfall, nedsatt koordinering av rörelser.

MR-angiografi är föreskriven för att göra eller förtydliga diagnosen, för att bedöma patientens tillstånd efter behandling eller operation på kärlens hjärtan, hjärnan, nacken, mindre ofta - andra delar av kroppen.

Med dyscirculatory encefalopati inträffar hypoxi i vissa delar av hjärnan. MRA tillåter dig att identifiera dessa webbplatser

Vad kommer angiografi att visa

Magnetisk resonansangiografi är oumbärlig för diagnos av funktionella förändringar i kärlbädden:

  • medfödda hjärtfel
  • stenos (smalning av lumen) och vaskulär trombos;
  • aneurysm (väggförlängning) av aorta och aneurysm dissektion;
  • aterosklerotiska formationer;
  • vaskulit (inflammation i blodkärlens väggar).

I forskningsprocessen får specialisten en absolut tillförlitlig och detaljerad bild av kärlen: Normala artärer och vener har en jämn och exakt kontur, utan slingor och skarpa böjningar, förtjockning längs lumenreduktion (kärlgrenar).

Således kan en specialist i hanteringen av patologi noggrant bestämma någon, även den minsta anomali och orsaken till en försämrad blodtillförsel till ett organ. Till exempel, enligt resultaten av en MPA, foki av ischemi som ett resultat av en kraniocerebral skada eller stroke, diagnostiseras utspridda sklerotiska förändringar i hjärnkärl, olika hematom, cyster, tumörer etc.

Förberedelser för förfarandet

Innan proceduren utförs, lämnas patienten ett frågeformulär, vilket han måste slutföra, vilket indikerar förekomst av implantat, proteser, pacemaker, intrauterin enhet och andra främmande föremål i kroppen. Vissa av dem är en absolut kontraindikation för MRA, den andra delen kan snedvrida instrumentläsningarna.

Var noga med att informera den behandlande läkaren om förekomsten av en allergisk reaktion mot droger och rädsla för att vara i ett begränsat utrymme.

Det finns inga andra stadier av beredning: Det är inte nödvändigt att fasta eller annullera regelbundna läkemedel.

Hur är studien

Tomografapparaten för magnetisk resonansangiografi är en horisontell kammare i form av ett rör, i vilket patienten placeras ligger på ett speciellt glidbord.

Apparatens väggar är utrustade med en kraftfull magnet och utrustning, med hjälp av enheten genererar ett magnetfält och radiofrekvenser och registrerar resultatet av undersökningen och sänder signaler till huvuddatorn installerad i det intilliggande rummet.

Förfarandet kan ta 30 till 90 minuter, vanligtvis utförs forskningen i flera steg (från 2 till 6), varigenom en serie av avläsningar skickas till huvuddatorn.

Under proceduren behöver du ligga absolut fortfarande, och detta är en av de största problemen för patienten.

Resten av metoden är smärtfri, ibland finns det en liten stickning på huden eller värme från effekterna av radiovågor eller en elektromagnetisk puls:

  1. Innan proceduren måste du bli av med metallobjekt (örhängen, klockor, ringar). Järndelar bör inte vara på kläder - de kan snedvrida magnetfältet under studien.
  2. Klädfri, inte begränsande rörelser och stör inte för att ljuga.
  3. Patienten placeras på diagnosbordet, benen och huvudet är fasta med remmar.
  4. Om det är nödvändigt att injicera ett kontrastmedel sätts en droppare in i patienten, genomträngande en ven på en av armarna.
  5. Bordet trycks inuti enheten, patienten kan höra början på driften av radiofrekvensimpulsspolen (karaktäristiskt klickande, tappning).
  6. I slutet av arbetsbordet skjuts ut ur apparaten.

Förfarandet utförs på poliklinisk basis, så återhämtningsperioden är inte nödvändig. Undantaget är när ett lugnande medel krävs: Majoriteten av skannrarna i vårt land är stängda enheter, utan fönster på båda sidor, är patienten i mörkret. Om det finns psykiska problem eller nervösa störningar kan detta utlösa en panikattack, så MPA produceras under generell anestesi.

En doktor sitter vid en dator och utför en studie (angiograf, radiolog, radiolog). Det tar mellan 10 och 30 minuter att dechiffrera och tolka resultaten. Slutsatsen ges till patientens händer omedelbart efter proceduren. Resultaten, föreskrifterna och rekommendationerna från studieresultaten görs av en specialist som hänvisade till MR-angiografi.

När utförs MRI och vad söker hjärnan?

Den mänskliga hjärnan är det mest komplexa organet som är svårt att studera och diagnostisera. Samtidigt är det det viktigaste organet i människokroppen, vilket är ansvarigt för driften av andra viktiga system.

MR är en av de mest effektiva metoderna för att studera hjärnan och identifiera olika patologier i den. Denna studie är inte bara ordinerad för vuxna patienter, men även för små barn. Jämfört med annan diagnostik anses denna metod vara den säkraste för barn.

Vad MR visar, till vem det kan göras, och vem det inte är, hur man förbereder sig och hur de erhållna resultaten dechiffreras - vi kommer att berätta mer.

Vad är det

MR är en icke-invasiv undersökning som använder ett högfrekvent magnetfält baserat på att ta en bild med en detaljerad bild av hjärnan. En MR-skanning av hjärnan gäller inte. Denna teknik hjälper till att identifiera tumörer, aneurysmer, patologier i kärlsystemet och nervsystemet.

Dessutom bidrar studien till att bestämma graden av aktivitet i cortexen. Brain MR kan utföras med eller utan införande av ett kontrastmedel. Kontrast ökar skillnaden mellan vävnaderna, vilket gör det möjligt att identifiera även den minsta patologin. Det används ganska sällan på grund av risken för allergiska reaktioner.

Fördelar med tekniken

Huvudtomografi har följande fördelar:

  • Det finns ingen smärta, och det är inte nödvändigt att införa onödiga föremål i patienten.
  • personen utsätts inte för joniserande strålning;
  • Den färdiga bilden är väldigt skarp, även om vävnaderna ligger på olika djup;
  • Efter proceduren är patienten inte skyldig att återhämta sig;
  • Vid läkarens möte utförs en omfattande undersökning av huvud och övre ryggrad. Den bedömer hjärnans funktion eller sin individuella zon och hjälper också till att identifiera hjärncentra. Dessa data behövs för att inte skada den funktionella delen av hjärnan under operationen;
  • undersöker de områden i hjärnan som stängs av benstrukturer. Andra diagnostiska metoder kan inte göra detta.
  • tekniken är mycket informativ och hjälper till att ge en komplett bild av kärlsystemet, även utan införande av ett kontrastmedel;
  • hjälper till att upptäcka tumörer i ett tidigt skede av deras bildning.

Varför gör en undersökning

MRI i hjärnan betraktas som den mest känsliga diagnostiska metoden.

Det hjälper på ett tidigt stadium att upptäcka närvaron av förändringar i hjärnmembrans mjuka och bindväv: förändringar på grund av olyckor, inflammatoriska processer, störningar i centrala nervsystemet.

Denna diagnos är utformad för att studera alla strukturer och delar av hjärnan: cerebellum, hypofysen, visibla uppdelningar av occipitalloben, hjärnans ventrikel, de divisioner som är ansvariga för minne och tänkande.

Före undersökningen måste patienten klara prov. De bestämmer den ytterligare taktiken för den diagnostiska undersökningen. Till exempel, om en patient har en ökad nivå av hormonprolactinet, diagnostiseras han med cerebellum.

Vad kan MR visa? Denna diagnos avslöjar närvaron av:

  • Tumörer i hjärnan. De kan vara godartade, maligna. Tekniken hjälper inte bara till att hitta en tumörbildning utan också att övervaka tillväxten, behandlingsframstegen eller patientens återhämtningsprocess efter operationen.
  • Ischemiska stroke och cerebrala infarkt. Bilden låter dig bestämma området för ischemiska skador, utvecklingsstadiet, bildandet av ödem, densiteten hos drabbade vävnader, närvaron av nekros i hjärnvävnaden.
  • Multipel skleros. Bilden kommer att visa lesionerna av myelinskeden av nervfibrer. Dessutom hjälper diagnosen att studera omfattningen av deras spridning, stadium och effektiviteten av behandlingen.
  • Psykiska störningar som är exogena och endogena. Sådana patologier kan vara ärftliga, som orsakas av traumatisk hjärnskada och utveckling av en virusinfektion, giftig förgiftning. Denna teknik bestämmer förekomsten av funktionella skillnader i olika delar av hjärnan, strukturella störningar i hjärnan. På grund av detta kan endast MR upptäcka en sådan sjukdom som schizofreni.
  • Sjukdomar i hjärnbarken. Detta bör inkludera Alzheimers sjukdom, Parkinsons. Diagnostik gör det möjligt att bestämma tätheten av grå och vit materia, cerebral atrofi i cortex och subcortex i hjärnan.
  • Skador som är förknippade med tidigare skador. Diagnos bestämmer förekomsten av skador i kärlen, konsekvenserna på hjärnan. Dessutom bestäms utseendet på de första tecknen på IRR.

Magnetic resonance imaging av huvudet för barn är ordinerat för:

  • utveckling av intrauterin infektionsprocesser och efter skador, huvudskador, få hjärnskakning
  • utvecklingsstörningar, hypoxi, ischemi;
  • Utseendet av de första tecknen på en sjukdom, såsom multipel skleros;
  • epileptiska anfall och hjärnblödning
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • utseendet på cystor, tumörer i hjärnan och misstanke om dem;
  • förändringar i hypofysens arbete eller närvaron av farliga sjukdomar i den;
  • brott mot inre örat, en kraftig försämring av hörsel och visuell aktivitet.

MRI ger således möjlighet att studera tillståndet i alla hjärnstrukturer för att identifiera orsaken till förekomst av frekventa huvudvärk hos ett barn.

Kom ihåg att problem i hjärnan ibland orsakar att autism utvecklas hos ett barn, därför används denna teknik mycket aktivt i neurologi.

Finns det skillnader i hjärnans MR och CT?

MR i hjärnan skiljer sig från andra diagnostiska förfaranden, till exempel CT. Funktionerna är enligt följande:

  • Studien genomförs i flera prognoser, har därför stor potential.
  • Det hjälper till att se patologin i de tidiga stadierna av sin utveckling. Till exempel kan progressionen av ischemisk stroke med MRI detekteras efter 2-3 timmar.
  • Detekterar mindre avvikelser i hjärnan vid multipel skleros.
  • Det används för att undersöka de delar av hjärnan som inte kan studeras med beräknad tomografi: cerebellum, hjärnstammen.

Indikationer för

Granskning av hjärnan utförs för diagnos eller för att klargöra det om du misstänker utvecklingen av allvarliga patologier.

MRI i huvudet används av läkare när:

  • sjukdomar och abnormiteter i hjärnans kärl;
  • blåmärken och huvudskador, åtföljda av inre blödningar;
  • tumörer i huvudet och cerebellärnoden;
  • problem med hörsel och visuell aktivitet
  • infektionssjukdomar i centrala nervsystemet. Detta inbegriper utvecklingen av meningit, abscesser, HIV-infektion;
  • paroxysmala förhållanden;
  • abnormiteter i hjärnans kärl. Denna kategori innefattar utveckling av aneurysmer, trombos
  • epilepsi och hypofys adenom;
  • multipel skleros och sinusit
  • patologier i basen av skallen;
  • neurodegenerativa sjukdomar.

Dessutom utförs denna undersökning före eller efter operationen.

Brain MR är också ges till patienter som klagar över:

  • huvudvärk, migrän, yrsel, svimning. De uppstår ofta när vätskedynamiken störs.
  • ljud i hörselgångarna;
  • blödning från näshålan;
  • en kraftig försämring av minnet och en minskning av koncentrationen;
  • brott mot känslighet och samordning av rörelser
  • psykiska störningar.

Kontra

Läkare säger att kontraindikationer till denna diagnos kan vara relativa eller absoluta. Om en patient har relativa kontraindikationer, indikerar detta att han inte är lämplig att utföra diagnosen. Det hålls när det finns allvarliga skäl till detta.

Absoluta avläsningar är de för vilka det är strängt förbjudet att utföra MR-diagnostik.

Dessa indikationer är patientens närvaro:

  • pacemakers, neurostimulatorer;
  • cochleartimplantat, proteser i innerörets område, insulinpumpar;
  • ferromagnetiska och elektroniska implantat i mellanörat;
  • protetiska hjärtventiler;
  • stora metallimplantat, ferromagnetiska fragment;
  • Ilizarov apparat.

Listan över relativa indikationer för denna diagnos är följande:

  • tremor och oförmåga hos en person att hålla andan under lång tid under olika undersökningar;
  • proteser, hängslen, cava-filter, stenter;
  • kranskärlskörtelkirurgi;
  • klippet installerat efter gallblåsan;
  • hjärtsvikt
  • graviditet;
  • smärta där en person inte kan stanna stilla under lång tid;
  • klaustrofobi och fysiologisk övervakning.

utbildning

Inledningsvis bestämmer läkaren om en MR-skanning utförs med eller utan kontrast. Alla förfaranden för att förbereda studien beror på detta beslut. Om diagnosen utförs med införande av ett kontrastmedel rekommenderas patienten i 5 timmar före proceduren för att helt överge mat och vätskeintag. Omedelbart före proceduren ska patienten ta bort alla smycken och tillbehör, klockor.

Kom ihåg att om patienten är på plats, ska detta rapporteras till en specialist före diagnos.

Du måste också rapportera närvaron av kroniska sjukdomar och allergiska reaktioner mot vissa droger, klaustrofobi.

Om proceduren utförs av ett barn rekommenderas han inte att dricka och äta 3 timmar före undersökningen. Om ett kontrastmedel eller anestesi administreras till honom utförs undersökningen på en tom mage. Före proceduren bör barnet visas till anestesiologen, som kommer att kontrollera efter en allergisk reaktion på det läkemedel som injiceras.

Funktioner av proceduren

Om en MR-avsökning av hjärnan utförs med införandet av ett kontrastmedel kommer diagnosen att ta längre tid.

Undersökningsstadier:

  1. Patienten tar av sig kläderna och alla föremål som innehåller metallflikar.
  2. Då faller han på det rörliga bordet. Det ligger vanligtvis på ryggen.
  3. Sedan injiceras han intravenöst med ett kontrastmedel. Det administreras med en speciell kateter eller manuellt.
  4. Om patienten inte kan vara stillastående under lång tid, tar han lugnande medel.
  5. Händer och fötter fixas på bordet med hjälp av bälten. Rullar placeras under huvudet. Oftast används de för barn, eftersom de inte kan vara stillastående under lång tid.
  6. Bordet börjar röra sig och går in i tomografkapseln. Läkaren måste lämna rummet där patienten är. Han följer proceduren från ett speciellt rum. Detta beror på det faktum att de strålar som släpps under diagnosen kan vara farliga för människors hälsa, som ständigt är närvarande i rummet.
  7. Förfarandet är helt säkert och smärtfritt. Under det känns patienten nästan ingenting.
  8. Under diagnosen hör patienten en liten mekanisk krasch från enhetens funktion. På injektionsstället kan han känna en lätt stickande känsla.
  9. Procedurens varaktighet är 1 timme. Hela tiden måste patienten vara immobil. På grund av detta blir resultaten mer exakta.

Funktioner undersökning av barn

Det är väldigt svårt för barn i alla åldrar att vara stillastående under lång tid. I detta avseende utförs en hjärnomografi av sin hjärna under medicinsk anestesi: Propofol injiceras.

Om barnet är över 5 år, ges han en lugnande medel. Innan proceduren pratar och stämmer de med det.

Under undersökningen kan tecknader och leksaker visa barnet. Nuförtiden blir öppna skannrar alltmer populära, där endast barnets huvud kan komma in i kapseln, och föräldrarna är i närheten och håller handen.

Före proceduren måste barnet besöka toaletten. Han ska ta bort alla elektroniska apparater och föremål som innehåller metalldelar. Sedan är han klädd i speciella kläder. När du kommer in i rummet bör barnet introduceras till enheten och får lyssna på hur det fungerar.

Diagnostik kan endast utföras när barnet har lugnat sig och godkänner undersökningen.

Dekryptering av mottagna data

Resultaten avkodas omedelbart efter diagnosen. Bilderna övervakas av en radiolog. Dekryptering varar ca 30 minuter. Resultaten av analysen ges till patienten eller ges till den behandlande läkaren.

Vad visar en MR-skanning? Avkodningen innehåller information om:

  • blodflödeshastighet;
  • vätska i ryggradskanalen;
  • graden av vävnadsdiffusion;
  • aktivitet av hjärnbarken under påverkan av olika stimuli.

Kan huvudvärk efter diagnos

Om en person efter en diagnos har en sjukdom, svaghet, illamående, kräkningar, yrsel och desorientering i rymden är detta normalt. En sådan reaktion uppträder hos människor:

  • med ökad känslighet
  • vid överträdelse av procedurreglerna
  • om det finns metallobjekt på patientens kropp eller på hans kläder.

Vanligtvis försvinner obehaget i sig, men om symtomen inte försvinner länge, ska patienten konsultera en läkare.

Sålunda är magnetisk resonansavbildning av hjärnan mer användbar än skadlig procedur. Bly till personen i huvudet och annan smärta kan inte. Det hjälper bara läkaren att bestämma smärtan och göra en diagnos. För närvarande är denna undersökning tilldelad nästan alla patienter som klagar över obehag i huvudområdet.

Vilka sjukdomar kan ses på MR i hjärnan

Det faktum att magnetisk resonansbildning är tomografi är välkänd inte bara för läkare, men också för majoriteten av patienterna. Dess väsen är att registrera svaren på kroppsvävnader när elektromagnetiska vågor passerar genom dem. Detta är en av de mest moderna metoderna för undersökning av interna organ. Det tillåter att få data på sitt tillstånd utan att använda en invasiv (penetrerande) metod. Fördelen med en magnetisk tomografi över en röntgenstudie består inte bara av relativ harmlöshet utan också i det faktum att man får en tredimensionell bild, vilket gör det möjligt att undersöka det patologiska fokuset praktiskt taget i sin verkliga form.

Magnetisk tomografi används ofta för att bestämma tillståndet i den intrakraniella regionen. Efter att ha lärt sig vad hjärnan MR visar, kan läkaren göra diagnosen snabbare och korrekt. Diagnostiska förmågor hos hjärnans hjärn- och hjärnkärl är svåra att räkna upp. Hjärncirkulationssystemets tillstånd kan också undersökas i detalj med hjälp av denna metod. Med en tydlig bild av vad hjärnan MR visar, är det mycket lättare för specialisten att ordinera den nödvändiga behandlingen och övervaka dess framsteg och effektivitet.

Indikationer för utnämning av huvudet i huvudet

Hjärnomografi ordineras vanligtvis av en neurolog om du misstänker allvarlig sjukdom. De kännetecknas av följande symtom:

  1. Svår huvudvärk.
  2. Yrsel.
  3. Svimning.
  4. Kramper.
  5. Visuell försämring.
  6. Minneskort
  7. Problem med att koncentrera sig.
  8. Talnedskrivning.
  9. Försämrad samordning och känslighet.

Att svara på frågan om vad exakt hjärnans tomogram kan visa måste först förstås: Hjärnpatologier uppstår om följande orsaker finns:

  • traumatisk hjärnskada
  • cervikal osteokondros;
  • stroke, hjärtinfarkt;
  • infektiösa och inflammatoriska processer i hjärnvävnaden;
  • abnormaliteter i hypofysen och den turkiska sadeln;
  • multipel skleros;
  • Alzheimers sjukdom;
  • neoplasmer av godartad och malign natur.

Naturligtvis är denna lista långt ifrån fullständig och endast en högt kvalificerad specialist kan bestämma med noggrannhet vad MR-av hjärnan visar.

Metoder för magnetisk resonansforskning

Vid diagnos av olika sjukdomar med olika metoder för tomografisk undersökning. Till exempel används en funktionell teknik vid slag, när en typ av "karta" av hjärnområden som är ansvariga för vissa funktioner visas på bildskärmen: tal, visuell, motor etc.

Genom att utföra vissa uppgifter från läkaren stimulerar patienten blodflödet till dessa områden, vilket gör det möjligt för specialisten att identifiera eventuella kränkningar av deras aktiviteter.

Användningen av ett kontrastmedel, administrerat genom en ven, förbättrar effektiviteten av MR-undersökningar vid detektering av vävnadslessioner, bestämning av tumörens art (godartad eller malign), såväl som infokation av inflammation och olika anomalier av både medfödda och förvärvade tecken. Dessutom är kontrastmetoden mycket effektiv vid undersökningen av huvudets vaskulära system.

Survey tomografi i hjärnområdet gör det möjligt för läkaren att observera en tredimensionell förgrenad bild av detta orgel som helhet och dess enskilda delar: hypofysen samt processerna för rörelse av intracerebral vätska och blodflöde.

Magnetisk tomografi av fartyg i den intrakraniella regionen

Ofta är fenomenen - yrsel, svimning, medvetslöshet - provocerad av dysfunktion av de kärl som levererar hjärnan med blod. I sådana fall föreskrev doktorn en översynstomografi av den intrakraniella regionen. Den magnetiska tomografens speciella förmåga (angiografiskt läge) gör det möjligt att övervaka blodets rörelse i realtid och specificera sådana funktionella indikatorer som spasmodiska manifestationer, minskning av blodflödeshastigheten etc. Överblickbilden som visas av tomografen hjälper angiologen att "tränga in" i detta svårt att nå område, med en klar uppfattning om beskaffenhetens art och omfattning. Närvaron av smärtsamma förändringar kommer att visa huvudets magnetotomogram och dess cirkulationssystem, identifiera blodproppar, organiska skador och andra kärlsjukdomar.

Indikationer för magnetisk vaskulär tomografi

Orsakerna till att man utnämner magnetisk resonansundersökning av huvudet, utöver de som redan är listade, kan vara misstankar för en specialist för närvaro av:

  • vaskulär missbildning - patologisk interpenetration av artärer och vener, vilket leder till en blandning av arteriellt och venöst blod;
  • aneurysm (överdriven uttunning) av kärlväggen, vilket kan leda till cerebral blödning;
  • aterosklerotiska fenomen;
  • vaskulär vaskulit, som förekommer mot bakgrund av reumatiska sjukdomar av olika ursprung.

Även cerebral MR i kärlläge är nödvändigt när utsikterna till operation på organ eller dess cirkulationssystem. I det här fallet är det viktigt att på förhand veta vad MR-av hjärnan ska visa.

Typer av magnetisk resonansavbildning av blodkärl

Det finns flera typer av MR-undersökningar av huvudfartyg:

  1. Arteriografi (undersökning av artärer).
  2. Venografi (inspektion av venös systemet).
  3. Magnetisk resonansangiografi (studien av artärer och vener).

Med MR i hjärnårärerna injiceras ett kontrastmedel i blodet, mot bakgrund av vilka de minsta vaskulära defekterna, aterosklerotiska förändringar och tumör manifestationer i hjärnvävnader blir tydligt synliga.

Venografi ger en komplett bild av hjärnans venösa system och är nödvändigt vid diagnos av stroke, friska och gamla traumatiska hjärnskador, trombos, onormal utveckling och vaskulär position.

Allmän angiografi är föreskriven för att identifiera olika vaskulära patologier, liksom före och efter kirurgiska ingrepp i den intrakraniella regionen. Allt som kommer att visa MR-angiografisk undersökning kommer att låta dig övervaka läkningsprocessen och förskriva rätt behandling.

Kontraindikationer för att undersöka huvudet på en magnetisk tomografi

Trots den höga prestanda av magnetisk resonansavbildning har den kontraindikationer. De kan delas upp i villkorligt och absolut. De första är:

  • rädsla för begränsat utrymme (klaustrofobi);
  • manifestationer av hjärtsvikt;
  • Förekomsten i det inre örat av icke-ferromagnetiska implantat;
  • konstgjorda hjärtklaffar;
  • insulinpumpar.

I sådana fall är det möjligt att genomföra en undersökning om särskilda villkor skapas för det: öppen typografi används för klaustrofobi.

Absoluta kontraindikationer för någon form av magnetisk tomografi inkluderar:

  1. Pacemaker.
  2. Metallimplantat.
  3. Hemostatiska klämmor.

Ett hinder för att utföra denna typ av forskning kan till och med vara en piercing eller en tatuering, om det användes färgämnen, vilket inkluderar föreningar av alla metaller.

Därför, innan du utför proceduren, är det nödvändigt att varna läkaren om förekomsten av någon av dessa faktorer.

I alla andra fall är den magnetiska tomografiska varianten (inklusive huvudets MRI) det mest praktiska, effektiva och milda sättet att erhålla information om människokroppens tillstånd.

MR i hjärnan och blodkärlen: resultat, kontraindikationer, utvärdering

Hjärnan är ansvarig för alla processer som uppstår i kroppen: hjärtslag, andning, matsmältning, motorreaktioner, mental aktivitet, känslor beror på dess funktion. Den väger ungefär ett och ett halvt kilo, och det mänskliga intellektet, talang och framgång är på intet sätt kopplad till antingen volymen eller massan av grå materia eller en persons ras.

Våra inhemska kända forskare I.P.Pavlov och I.M.Sechenov visade att hjärnans fysiologiska funktion inte bär någonting mystiskt, övernaturligt. Störningar i hjärnans aktivitet uppstår på grund av en objektiv förändring i sin struktur.

Denna vetenskapliga position har gjort det möjligt för läkare att välja behandlingsmetoder utifrån substansens väsentlighet. Ett stort problem var organs otillgänglighet för direkt studie av ämnet. För forskare från 1800-talet gjorde det bara möjligt att dra åt hjärnvävnaden genom att bara dra av skalle (avlägsnande av en del av skallen).

År 1895 gjorde V. Röntgen (Röntgen) den största upptäckten och fortsatte sitt namn. Med hjälp av röntgenstrålar började läkare utan kirurgisk ingrepp visuellt studera de patologiska processerna som döljs djupt i patientens kropp. Men - strålningen var farlig, vilket begränsade ansökan. Den andra nackdelen med röntgenstrålar är att det dåligt "skiljer" mjuka vävnader på grund av att de alla absorberar ungefär samma antal strålar.

Vad är MR i hjärnan och blodkärlen?

För bara fyrtio år sedan gjorde en kemist Paul Lauterbur en rapport om att väteatomer som påverkas av ett magnetfält ingriper i en resonansoscillation och när de passerar radiovågor genom glada vätekärnor kan enheten registrera förändringarna i vågorna i form av ett slags "eko". Således föddes en ny metod för att studera de processer som förekommer i kroppen, magnetisk resonansbildning. Författaren fick förtjänt Nobelpriset för denna upptäckt 2003.

Under undersökningen roterar apparaten runt bordet med patienten liggande, vilket gör lagrade bilder av det organ som är av intresse för läkare. Dessutom innehåller mer vatten (och därmed väte) tyg, ju mer informativ bilden erhålls. Metoden är idealisk för studier av den grå substansens mjuka substans. Det är helt ofarligt, och det kan utföras upprepade gånger.

MR i hjärnan och blodkärlen är en tydlig tredimensionell bild av strukturerna som ligger på vilket som helst djup. I studien av vit materia, som består av processer av nervceller som leder signaler från organen till hjärnan centrerar och tillbaka, utför de MR-traktografi för att upptäcka traumatisk, giftig eller strålningsskada.

Hjärtans cirkulationssystem studeras med hjälp av MR-angiografi. Kontrastmedel används för att få en tydligare bild - i studien av hjärnan är det vanligtvis det kemiska elementet i gadolinium. Kontrasterande utnyttjas även under en detaljerad undersökning av avdelningarna, till exempel cerebellum.

Vad visar hjärnan MRI?

Metoden för MR-diagnos visar läkarna:

  • hjärntumörer vid något utvecklingsstadium,
  • hematom,
  • cystor,
  • hydrocefalus,
  • bölder,
  • sjukdomar i hjärnbarken
  • posttraumatiska störningar
  • hormonellt misslyckande - en förändring i hypofysen,
  • i multipel skleros - foci av strukturell förstörelse,
  • bara 2-4 timmar efter stroke, ischemiska skador.

MRI av hjärnkärl upptäcker:

  • graden av förminskning av blodkärlens lumen
  • Antalet begränsade områden av fartyg och deras längd,
  • graden av återställande av hjärncirkulationen på grund av utvecklingen av säkerheter (bypass) kärl vid ischemisk lesion.

Indikationer för hjärn MR

MR i hjärnan utförs om patienten noterar:

  1. Regelbunden huvudvärk.
  2. Svimning och andra medvetslöshet.
  3. Orimlig yrsel och försämring av funktionen hos den vestibulära apparaten.
  4. Minskade syn eller hörsel.
  5. Kranial nervdysfunktion.
  6. Skarp försvagning av minnet.
  7. Brott mot benens känslighet eller vissa delar av kroppen
  8. Den växande känslan av svaghet i lemmarna.
  9. Överfört skada.
  10. Lidit en stroke
  11. Parkinsons och Alzheimers.
  12. Epilepsi.
  13. Alla stadier av hjärnhinneinflammation.
  14. Övervakning av status före operationen eller efter det.

Kontraindikationer för MR i hjärnan och blodkärlen

Kontraindikationer för hjärnans hjärninfarkt är få, och bland dem finns inga specifika, som endast avser studie av hjärnan. Tomografi av någon del av kroppen utförs inte i närvaro av metallobjekt eller elektromagnetiska anordningar:

  • pacemaker eller artificiella hjärtventiler,
  • endoprostes av mellanörat,
  • insulinpump,
  • metall ekrar eller klammer efter skador,
  • metallproteser,
  • skalfragment,
  • huvud och hals tatueringar med metallbaserade färgämnen.

Graviditetens första och sista trimester för att undvika oavsiktliga följder ingår också i antalet kontraindikationer.

En onormal blodcirkulation i hjärnan kräver ett noggrant tillvägagångssätt vid förskrivning av en MR.

På grund av att undersökningen varar cirka 30 minuter, rekommenderas det inte för personer med en instabil mentalitet, småbarn och patienter som upplever svår smärta som inte tillåter dem att stanna kvar i en position under så lång tid.

Om du planerar att genomföra en MR med kontrastförbättring kan det finnas svårigheter hos personer med allergier och vissa typer av anemi.

Överdriven vikt gör det svårt att genomföra undersökningen på grund av omöjligheten att placera stora patienter i tomografisk kammare. I sådana fall är öppen MR lämplig.

Hur är undersökningsförfarandet?

Förberedelser för MRT kräver inte testning eller vidhäftning till en speciell diet. På den bestämda dagen kommer ämnet med pass och försäkring. Om det finns extrakt med data från tidigare undersökningar och senaste analyser är det bättre att ta dem med dig så att läkaren kan tolka de erhållna resultaten korrekt.

I ett separat rum lämnar patienten en klocka, telefon, smycken, metall hårnålar, byter till speciella kläder och går till rummet där MR-scannern är belägen. Med hjälp av medicinsk personal finns på ett horisontellt bord, som sedan skjuts in i enhetens kammare.

Kameran är utrustad med ventilation, belysning, intercom för kontakt med läkaren. Vid rotering gör skannern mycket ljud, så det är ofta nödvändigt att sätta på hörlurar med eller utan musik för att minska nivån hos patienten.

Det är väldigt viktigt att ligga utan rörelse under undersökningen, annars kommer bilderna från lager till skikt att vara suddiga, fuzzy.

Utvärdering av analysresultaten

Avkodning av en MRT kräver en professionell inställning.

I de erhållna bilderna utvärderar specialisten hjärnans struktur, konfigurationen av dess uppdelningar, storleken och formen på hjärnans ventriklar, vävnadsdensitet i olika zoner, avslöjar områden av nekros, ischemi och tumörprocesser.

Men MR, med all klarhet i resultaten, är bara en hjälpmetod för undersökning. Diagnosen görs på grundval av alla analyser och studier, med hänsyn till symtomen hos en viss patient. Detta kan endast göras av en läkare som specialiserat sig på detta område av medicin.

Kostnaden för MR-undersökningar

Kostnaden för hjärnhinnan i hjärnan kan variera kraftigt beroende på kategorin av kliniken och prestige, liksom typen och volymen av diagnostiska åtgärder.

Primär granskning MRI i hjärnan kostar vanligen 3 tusen rubel. Studien av hjärnans venösa system - från 5 tusen. Full kontrast MRI-tomografi inom intervallet 10-20 tusen rubel. (* sommaren 2016).

MRI-maskiner blir överkomliga, även för små regionala centra. Detta kommer att hjälpa dem som behöver undvika extra kostnader i samband med själva undersökningen och behovet av att resa till stora kliniker.

Vad visar MR-angiografi av cerebrala kärl

Hjärnans angiografi anses vara en effektiv hårdmetod för att undersöka och utvärdera den slutna kärlbädden. Det gör det möjligt att upptäcka expansion eller patologisk minskning av även de minsta kärlen, för att bestämma placeringen av tumörer, blodproppar, blödningar och andra störningar som inte kan detekteras på annat sätt. Dessutom utförs proceduren i form av förberedande aktiviteter före en hjärnkirurgi. Denna diagnos utförs vid behandling av skott och djupa stiftsår.

Kärnan i undersökningen

Denna typ av diagnos består av en röntgenundersökning av huvudet, hjärtat, buken, livmoderhinnan, benen och bröstet. Samtidigt visualiseras det venösa, artär- och kapillärsystemet, genom vilket det kontinuerliga flödet av blod utförs.

Angiografi av hjärnartärerna utförs efter kontrast av halshinnan, som aktivt förser blodet till hjärnan. För detta gör parenteralt administrerade läkemedel innehållande jodpartiklar:

De är alla relativt säkra, vattenlösliga och orsakar sällan biverkningar. Personer med nedsatt njurfunktion lider av dessa läkemedel, eftersom risken för anafylaktisk chock som orsakas av en allergisk reaktion på jod ökar betydligt.

Typer av angiografi

Det finns flera populära typer av denna diagnostik. De varierar beroende på:

  1. Från kontrastmetoden:
  • Punktering, där röntgenkontrast injiceras direkt i kärlet under studien.
  • Kateteriseringsangiografi i hjärnan, förser tillförsel av kontrast genom kateter.
  1. Från den zon som är föremål för kontrast:
  • Allmän angiografi, när kärlen i hjärnan eller ryggmärgen är mindre och större, undersöks genom att man använder kontrast genom en kateter till en del av aortan.
  • Selektiv (selektiv) utförs genom att införa en radiopaque i blodkärlen genom punktering eller katetermetod.
  • Super selektiv, där de minsta blodkärlen undersöks.

    När utsetts

    Angiografi av kärlsjukdomar i hjärnan eller ryggmärgen utförs om de misstänks, liksom utvecklingen av andra sjukdomar som är förknippade med hjärnvävnadets patologiska tillstånd.

    • Ateroskleros, där kärlen smalnar på grund av ackumulering av kolesterolplakor på de vaskulära väggarna. Genom att upptäcka patologi i tid kan de allvarliga konsekvenserna av sjukdomen undvikas.
    • Aneurysm.
    • Arteriovenösa missbildningar.
    • Trombusbildning.
    • Hjärnans angiografi är indicerad för svår huvudvärk när icke-invasiva diagnostiska metoder inte avslöjar den sanna orsaken till sjukdomen.
    • Systematisk cirkling av huvudet, vilket leder till förlust av samordning av rörelser.
    • Illamående, tillsammans med yrsel och huvudvärk. Särskilt farliga är morgonattacker.
    • Spänningar orsakad av epilepsi eller akut traumatisk hjärnskada.
    • Upprepad förlust av medvetandet utan uppenbar anledning.
    • Eventuell utveckling av cancer. Efter att ha fått en tumörmodell i 3D kan en neurokirurg analysera sina åtgärder i förväg före operationen, vilket kommer att förkorta interventionstiden och öka chanserna för framgång.
    • Kroniskt högt intrakraniellt tryck.
    • Ständigt kände hum, gnash, ringande i öronen.
    • Intrakranial blödning.
    • Fokala neurologiska symptom.
    • Hjärnfel.
    • Intrakraniella hematom.

    Vem styr

    Tilldela en procedur kan:

    • Neurosurgeon engagerad i operativ eliminering av patologiska störningar i nervsystemet.
    • En neurolog specialiserad på centrala nervsystemet. Han behandlar symtom på nervsjukdomar, deras terapi och förebyggande.
    • Angiosurgeon, ambulansdiagnostik, berättar hur man förbereder sig för undersökningen och hur man undviker negativa reaktioner.
    • Phlebologist, specialist på behandling och förebyggande av venösa sjukdomar som orsakats av kränkningen av blodflödet.
    • En radiolog som studerar effekterna av joniserande strålning och patologier som är associerade med effekterna av dessa strålningar på människor.

    Förberedande åtgärder

    Innan proceduren startas förklaras patienten vad är angiografi av cerebrala kärl och hur man förbereder sig på det. Var noga med att testa för känslighet mot jod. 2 ml jodhaltigt ämne administreras intravenöst och övervakar människors välbefinnande.

    • Ödem.
    • Hosta.
    • Klåda.
    • Irritation.
    • Brännande känsla.
    • Rödhet på huden.
    • huvudvärk

    Kontrasttestning är inte klar. Alternativt föreskrivs MR-angiografi, där införandet av kontrastmedia inte är nödvändigt.

    Före manipulation måste patienten genomgå en serie laboratorieundersökningar:

    • Allmänna blod- och urintester.
    • Ultraljud av njurarna.
    • EKG.
    • Besök en anestesiolog.

    Förbereda Rh-faktorn och blodgruppen hos patienten vid allvarlig blödning under undersökningen.

    Angiografi i hjärnan kräver inte avskaffande av tidigare föreskriven läkemedelsterapi. Utesluter endast medel som arbetar för att tona blodet för att förhindra blödning. Under 8-10 timmar före proceduren avstår patienten från mat. 4 timmar innan undersökningen är förbjuden att dricka vatten. Före angiografi tas metallobjekt som kan snedvrida bilderna. Med stark ångest kan patienten få en lugnande injektion.

    Klassisk angiografi

    Denna studie användes allmänt före tillkomsten av CT och MR. Metoden gör det möjligt att identifiera aneurysmer, tumörer, klibbning eller förminskning av blodkärl, loopning, blockeringens plats och natur. I närvaro av mer moderna metoder används klassisk (cerebral) angiografi av hjärn- och ryggmärgskärl mindre ofta.

    Processen börjar med lokalbedövning och punkterar introduktionen i den yttre halspulsådern ca 10 mg av kontrast uppvärmd till normal kroppstemperatur. Ta sedan bilder med en paus på några sekunder. Detta möjliggör i en tydlig sekvens att bedöma blodflödet, visualisera typ och plats för patologi, om någon.

    Angiografi i hjärnan utförs inte i fallet med:

    • Intolerans mot jodpartiklar.
    • Psykiska störningar.
    • Allvarlig ateroskleros.
    • Hypertension.
    • Tromboflebit.
    • Akut inflammation.
    • Infektionssjukdomar.
    • Njurinsufficiens.
    • Koma.

    Förfarandet är kontraindicerat hos barn och gravida kvinnor.

    CT-angiografi av kärl

    Den förberedande processen liknar konventionell angiografi. Patienten passerade framgångsrikt testområdet för mottaglighet mot jod intravenöst injicerad kontrast. Därefter utförs röntgenstrålar i följd. De resulterande hjärnbilderna omvandlas till 3D-modeller med klart synliga blodkärl.

    Fördelarna med denna undersökning inkluderar:

    • Frånvaron av operation, som i form av en punktering utförs med enkel angiografi.
    • En minskad dos av strålning påverkar inte kroppen.
    • Mycket informativ datormetod överstiger väsentligt den vanliga angiografin.

    CT-hjärnangiografi ordineras för stenos, aneurysm, vaskulära patologier och trombos. I progressiva kliniker tillhandahålls CT-angiografi med mer avancerade datoriserade tomografer.

    CT-angiografi är kontraindicerad i:

    • Intolerans mot jodpartiklar.
    • Akut njursvikt.
    • Myelom.
    • Arytmi.
    • Takykardi.
    • Graviditet när som helst och amning.
    • Endokrina störningar
    • Diabetes mellitus.
    • Comatos tillstånd

    MR angiografi

    Operationen av en magnetisk resonanstomografi är inte baserad på röntgenstrålar, utan på ett magnetfält. MR-angiografi av cerebrala kärl, beroende på syftet med studien, genomförs med framgång med eller utan kontrastmedel.

    Diagnos rekommenderas att passera på:

    • Medfödda defekter i hjärtat.
    • Aneurysm buntar.
    • Arterit.

    MR-angiografi kräver ingen speciell förberedelse. Diet och fastande dagar behöver inte begränsa administreringen av tidigare föreskrivna läkemedel.

    Undersökningen är inte klar när:

    • Claustrophobia.
    • Förekomsten av implantat (pacemakers, nervstimulanser, protetiska hjärtventiler, etc.).
    • Psykiska störningar.
    • Övervikt (om patienten väger mer än 180 kg, rekommenderas att använda tomografer avsedda för 400 kg).
    • Hjärtfel.
    • Graviditet.

    Den största nackdelen med en sådan undersökning är procedurens längd, som i genomsnitt tar minst 40 minuter. Patienten ska vara rörlig i tomografens kammare. Om det på grund av vissa sjukdomar inte är möjligt att upprätthålla immobilitet, utförs diagnosen under generell anestesi.

    Eventuella komplikationer

    Patienten som ordinerades denna undersökning borde veta hur angiografin i hjärnkärlen utförs, vad det är och vilka svårigheter som kan uppstå.

    Oönskade manifestationer inkluderar:

    • Extravasation (slumpmässig spridning av läkemedel). Förekommer när den jodhaltiga substansen kommer in i vävnaderna som ligger nära det skadade kärlet. Detta händer när en punktering av den venösa väggen eller vid dess bristning som ett resultat av tryck som skapas under administreringen av läkemedlet.
      Om du anger upp till 10 ml av medel, inträffar inte konsekvenserna. Vid intag av en större mängd utesluts inte utvecklingen av den inflammatoriska processen i huden upp till döden av vävnader.
    • Jodintolerans är den allvarligaste komplikationen. Moderna radioaktiva droger är relativt säkra, vilket kraftigt minskar förekomsten av obehagliga incidenter. Ofta uppstår allergier oväntat.
      Det finns en brännande känsla, rodnad, svullnad i injektionen av jodpreparat. Det är andfåddhet, slöhet, svettning. Sänker blodtrycket. De rum där angiografin i hjärnans artärer är gjort levereras med läkemedel för att ge akut hjälp vid anafylaktisk chock.
    • Akut njursvikt. Det utvecklas på grund av att kontrasten utsöndras av njurarna, det är naturligt. Om driften av njursystemet är bruten, kan ett stort antal jodhaltiga föreningar orsaka ischemi njurbarken, och leda till försämring av den existerande sjukdom. Därför, före förfarandet med användning av kontrast, kontrollera nödvändigtvis arbetet i excretionssystemet.

    Avkodningsresultat

    Varje typ av fartyg ger en specifik bild av de bilder som utvärderas av en expert. Släta konturer och enhetlig förminskning av lumen anses vara normen. Röntgenstrålning varierar i kroppen beroende på densiteten hos strukturer och vävnader. I bilderna visas densiteten i följande nyanser:

    • Benvävnaden i bilden är vit.
    • Fartyg och sprit är svarta.
    • Hjärnämnet är färgat grått.

    Trots bristerna betraktas hjärnans angiografi som den mest effektiva diagnostiska metoden. Det överväldigande antalet patienter känner sig väl efter undersökningen. Efter daglig inpatient observation får de gå hem. Endast i 5% av fallen finns det komplikationer.

    Artikel författare: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, funktionell diagnostiker