logo

Hjärtets hjärtokardiografi: Metodets väsen, dess fördelar, hur förfarandet går

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är hjärtets ekkokardiografi och hur viktigt denna metod är vid diagnosen hjärtpatologi. Vilka parametrar och strukturer gör det möjligt att bedöma vilka sjukdomar som ska identifieras. Hur man förbereder sig för studien, och hur det går.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Ekkokardiografi är en av de mest informativa och säkra metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar. Detta är ett slags ultraljud, vilket gör det möjligt att visuellt bedöma myokardiets struktur (hjärtmuskel), hjärtventiler, stora hjärtkärl och blodcirkulationsfunktioner i dem.

Det finns flera namn, synonymer: ultraljud eller eko i hjärtat, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller hjärtkropp. Alla dessa namn är samma forskning. Det kan utföras och utvärderas av läkare av ultraljudsdiagnostik, såväl som kardiologer och hjärtkirurger som äger denna metod.

Kärnan i metoden, dess fördelar

Ekkokardiografi av hjärtat utförs med hjälp av speciell ultraljudsutrustning som innehåller:

  • ultraljudsmaskin;
  • en sensor som leder genom bröstet och registrerar ultraljudsvågor;
  • en digital omvandlare som visar en bild av det undersökta organet på bildskärmen.

Ultraljudsvågor, som passerar genom olika delar av hjärtat, absorberas och reflekteras på olika sätt. Ju mer exakt och modernt utrustningen desto mer exakt kan man se (visualisera) inte bara den allmänna strukturen utan också små detaljer om hjärtets struktur och blodcirkulationsfunktioner.

ECHO-CG tillsammans med EKG (elektrokardiografi) - de enklaste, ofarliga och tillgängliga, men samtidigt informativa diagnostiska metoderna, som ger omfattande information om hjärtets tillstånd.

Indikationer: Vem behöver en sådan diagnos

Hjärtets ultraljud indikeras för alla patienter med hjärtsjukdom, liksom för personer med sådana symptom:

  1. Bröstsmärta.
  2. Dyspné med ansträngning, svullnad i benen och andra manifestationer av hjärtsvikt.
  3. Trötthet, följd av svimning och hjärtklappning.
  4. Myokardinfarkt och pulmonell tromboembolism.
  5. Buller när man lyssnar (auscultation) i hjärtat.
  6. Misstanke om medfödda och förvärvade hjärtfel.
  7. Överfört reumatism.
  8. Blåhet i huden i ansiktet, näsens och örons spets, som uppträder eller ökar med belastningarna.
  9. Markerad ökning av blodtrycket.

Med tanke på enkel implementering och säkerhet för ekkokardiografi görs det inte bara för att följa patologin hos en persons hjärtsjukdom, men även om det finns misstanke om det. Det finns inga absoluta kontraindikationer.

Vad visar det här förfarandet, vilka sjukdomar avslöjar det

Diagnos av hjärtat med hjälp av ultraljud kan ge grundläggande, men inte allt, information om tillståndet för detta organ.

Tabellen beskriver huvudparametrarna för utvärdering vid ekkokardiografi och möjlig patologi, vilket diagnostiseras baserat på dessa data, även utan att hänsyn tas till EKG (elektrokardiogrammet) resultat.

Enligt de uppgifter som erhållits under hjärtat ECHO kan vissa diagnoser fastställas exakt, och vissa kan antas. I det andra fallet behöver patienterna en mer omfattande undersökning beroende på den föreslagna patologin (EKG, holter, tomografi, blodprov).

sorter av ekokardiografi

Inte varje ekkokardiografi har alla diagnosegenskaper för ultraljudsdiagnostik. Beroende på klassen ultraljudsutrustning och forskningsproceduren finns följande:

  1. Standard ECHO-KG - endimensionell, tvådimensionell och tredimensionell ultraljud. Det kallas också transthoracic, så det utförs genom kontakt med huden i bröstet. Ger information om hjärtets struktur, men kan inte bestämma funktionerna i blodcirkulationen i den.
  2. - Studien förlängs jämfört med standarden. Det bestämmer egenskaperna hos blodflödet i atria, ventriklar, ventiler och stora kärl.
  3. Stressekokardiografi - ultraljud av hjärtat under stresstest. Det kan vara nödvändigt att diagnostisera endast vissa sjukdomar (till exempel ventildefekter).
  4. Transesofageal ECHO - undersökning av hjärtat med en speciell sensor genom matstrupen vid fibrogastroskopi. Det krävs sällan, men kan ge viktig information om patologi i de myokardiska djupa sektionerna.

Guldstandarden för ultraljud i hjärtat är ett tvådimensionellt eko med Doppler och duplexförstärkning.

Förbereda och genomföra forskning

Särskild förberedelse för hjärt- och hjärtkardiokardiografi samt hjärtkroppsdiografi är inte nödvändig. Detta innebär att en sådan studie kan göras av någon som har vittnesbörd när som helst utan några begränsningar. De enda faktorer som påverkar resultatens tillförlitlighet är kvaliteten på utrustningen och kardiologens kvalifikationer.

Det transesofageala ekkokardiogrammet utförs endast på tom mage (den sista måltiden är 8-10 timmar). Och när det är nödvändigt att patienten befinner sig i ett fast läge för en detaljerad undersökning - studien utförs under generell anestesi.

Förfarandet för en standard ECHO-KG är tekniskt enkelt och harmlöst:

  • Studien faller på soffan. Undersökningen utförs i två lägen: på baksidan och på vänster sida.
  • Läkaren justerar enheten och installerar sekvensen på flera punkter i bröstet i projiceringen av hjärtat, aortan och lungartären. Vid denna tidpunkt bör patienten lugnt ligga och genomföra alla kommandon hos läkaren (andas smidigt, håll andan medan andas in, byta position etc.).
  • För att förbättra överföringen av ultraljudssignaler appliceras en speciell gel på huden på den vänstra halvan av bröstet, längs vilket sensorn kommer att glida. Vid slutet av studien bör gelen torkas med en handduk eller servett.

Den totala varaktigheten av ekkokardiografi är från 7-10 minuter till en halvtimme. Viktigast kan det utföras så många gånger som nödvändigt för att bedöma hjärtets tillstånd och dynamiken i den patologiska processen. Tekniken är harmlös och smärtfri, så det finns inga absoluta kontraindikationer för det.

Hjärtets ultraljud är en mycket noggrann metod för att diagnostisera ett stort antal, men inte för alla hjärtsjukdomar. Därför bör vittnesmål för genomförandet och volymen av andra undersökningar avgöras av en specialist!

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Hur är hjärtets ekokardiografi: proceduren, indikationer, transkript

Ekkokardiografi är en av de mest effektiva metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar. För första gången började den tillämpas under mitten av förra seklet.

Studien av hjärtat genom metoden för ekokardiografi gör det möjligt att objektivt utvärdera hjärtmuskulaturens tillstånd. Specialisten bestämmer gradvis hjärtets patologi och på grundval av indikatorer på normen gör diagnosen.

Ekkokardiografi utförs med specialutrustning, som består av en ultraljudsmaskin, en monitor och en speciell sensor. Sekvensen av proceduren är som följer. Ultraljudsmaskinen avger ultraljudsvågor, som återspeglas från hjärtets vävnader omvandlas till elektromagnet. Med hjälp av sensorn fångas dessa vågor och visualiseras på bildskärmen. Specialisten kan se bilden av hjärtat eller dess avdelningar i realtid, utvärdera hjärtats arbete. Ytterligare sensorer kan också levereras som läser data om blodflöde, hjärtslag och andra parametrar. Sådana sensorer är fästa vid patientens bröst och baksida.

Ultraljudsproceduren tar från 20 till 30 minuter. Patienten placeras på en soffa innan du frågar om att ta bort alla metall smycken. Detta görs för att inte skapa magnetisk störning i ultraljudsmaskinen. Studien faller på vänster sida. Vänder en hand över huvudet, den andra har längs kroppen. Läkaren applicerar en speciell gel på bröstområdet på vänster sida. Genom att skjuta en sensor på ett visst område undersöker en specialist myokardiet, atria, ventriklarna och hjärtventilerna. Konditionen hos hjärtkärlen undersöks också. Alla indikatorer registreras och på grundval av diagnosen görs. På handen utfärdas echogrammet med indikatorer och resultat av forskning.

Förfarandet är absolut smärtfritt och kräver ingen ytterligare förberedelse.

Namnen EchoCG och ultraljud i hjärtat betecknar samma procedur - ekkokardiografisk undersökning av hjärtat med hjälp av en ultraljudsapparat.

Ekkokardiografi - vad det är och vem behöver det, procedurens taktik

EchoCG är en av de mest moderna metoderna för att undersöka hjärtat och kontraktiliteten hos sina muskler. Det är en ekkokardiografisk studie som hjälper till att få en visualisering av ett fungerande organ och kärl.

Vid basen är användningen av ultraljud, vilket absolut inte uppfattas av det mänskliga örat. Vilken typ av forskning är detta - ekkokardiografi, vad det visar, och vad ett EKG är, hur man förbereder sig för proceduren, hur en ultraljud av hjärtkärlen görs: ta reda på svaren på alla frågor från den här artikeln.

Vad är skillnaden mellan hjärt ultraljud och EKG?

EKG och EchoCG är bland de mest effektiva undersökningarna av hjärt-kärlsystemet. De delar gemensamma mål och mål. Men de metoder och metoder som används vid implementeringen skiljer sig avsevärt från varandra. Vad är skillnaden mellan ekokardiografi (hjärt ultraljud) och EKG och vad ger varje av dessa studier?

Sätt att göra. För att ta bort EKG måste du använda en kardiograf och elektroder. Samtidigt undersöks och fixeras den elektrostatiska aktiviteten hos hjärtmuskeln, och sedan översätts resultaten till en grafisk ritning. Det är tydligt synligt:

  • Är organets aktivitet karakteriserad av en stabil pulsationsrytm?
  • vad är de numeriska indikatorerna för att slå
  • förekomst eller frånvaro av arytmier.

Att genomföra hjärtokardiografi kräver särskild elektronisk utrustning, som kallas en givare. Det måste vara ordentligt fastsatt på bröstet, och sedan sätta i fungerande skick. Denna enhet är en generator av vågor som hör till ultraljudsspektret. De kan tränga in i kroppen, avlägsna sina vävnader och gå tillbaka.

Specialutrustning underlättar bearbetningen av mottagna data och visar dem på skärmen. Samtidigt på skärmen kan du se volymbilden.

Med hjälp av den senare lyckas läkare att etablera och förebygga förekomsten av organsvikt, kontrollera ventilaktiviteten, bestämma placeringen av atrofierade hjärtmusklerfraktioner.

Ett ekkokardiogram används för att undersöka hjärtat hos en patient som har haft ett anfall, för att upptäcka allvarliga blodproppar som inte rör sig. Dessutom kan du, med hjälp av nuvarande ekokonverterare, studera ett vitalorgans arbete i en 3D-bild.

Jämfört med EKG kan transducern ge en tydligare bild av undersökningen, eftersom det avslöjar närvaron av nästan alla sjukdomar i organet.

arter

Echokardiogrammet har flera typer, vi kommer att överväga var och en separat.

transthorakal

Den normala typen av ekkokardiogram, som kännetecknas av smärtlöshet och liknar i likhet med röntgenstrålar, med hjälp av denna procedur, utvärderas hälsotillstånd före födseln.

För denna typ av ekokardiografi appliceras en sensor som överför högfrekventa ljudvågor till bröstet. Hjärtmusklerna slår av dessa vågor. Således skapas en bild och ljud som analyserar vilken läkare som bestämmer närvaron eller frånvaron av anomalier och organens sjukdomar.

transesofageal

För transesofageal ekkokardiografi införs en sensor i form av ett slungrör som förbinder magen med munhålan i matstrupenhålan. Dess nära plats till hjärtat bidrar till att få en tydlig bild av organets struktur.

Stresstest

Ekkokardiogrammet, som utförs med ett stresstest med användning av dobutamin eller adenosin, refererar till stressig ekokardiografi. Bara här är det inte den fysiologiska belastningen på det orgel som appliceras, utan påverkan av medicinska preparat som stimulerar organets funktion.

Med hjälp av denna studie är det möjligt att bedöma organets tillstånd i fallet då det inte finns någon möjlighet att använda ett spår eller en cykel för dessa ändamål, belastningstolerans, möjligheten till kranskärlssjukdom, effektiviteten av behandlingen som utförs.

stressande

Under sportaktiviteter utför en patient med ett joggingspår eller en cykel stressig ekkokardiografi.

Under denna procedur är det möjligt att visualisera rörelserna i hjärtväggarna och analysera dess pumpfunktion med ökade organbelastningar.

Med hjälp av stressekokardiogram, till skillnad från andra liknande studier, är det möjligt att bestämma bristen på blodflöde.

intravaskulär

Användningen av intravaskulär ultraljud tillgripas under hjärtkateterisering. Samtidigt sätts en speciell sensor in i blodkärlens hålighet. För detta används en kateter.

I de flesta fall utförs denna procedur för analys av blockering inuti kärlet.

Typer av ekokardiografi

Ekkokardiogrammen är av 3 typer:

  1. Endimensionell i M-läge - den våg som medföljer enheten, placeras längs en axel. Därför visar monitorn uppifrån av orgeln. Genom att flytta ultraljudslinjen kan du kontrollera ventrikel, aorta och atrium.
  2. Ett tvådimensionellt ekkokardiogram hjälper till att undersöka hjärtat i två projektioner. Därför är det möjligt att analysera rörelsen hos hjärtstrukturerna när den utförs.
  3. Doppler echocardiogram utförs för att utvärdera sådana parametrar i kroppen som den hastighet med vilken blod rör sig och dess turbulens. Som ett resultat av de antagna resultaten kan man dra slutsatsen att det finns brister och graden av fyllning av ventrikeln.

vittnesbörd

Det är nödvändigt att genomföra en ekkokardiografi i närvaro av sådana symtom:

  • smärta i bröstet eller hjärtat
  • ljud och störningar av rytmen under orgelaktivitet;
  • ischemi eller akut hjärtinfarkt;
  • symtom som indikerar förekomst av hjärtsvikt
  • andfåddhet, snabb utmattning, brist på luft, ökad blekhet i huden.

Var noga med att utföra proceduren hos ekkokardiografipatienter som genomgått operation i hjärtat, med skadad bröstkorg. Även riktningen till ultraljud av hjärtat kan få de som har:

  • kronisk huvudvärk;
  • konstgjord ventil;
  • ateroskleros;
  • hypertensiva patienter;
  • aktivt involverad i sport.

Förbereder patienten för studier och egenskaper hos

Förberedelser för förfarandet karakteriseras inte av ovanlig komplexitet. Patienten ska ta av sina kläder i midjan och ligga på vänster sida. Denna hållning ger den närmaste positionen av bröstet till toppen av testkroppen. Detta bidrar till att få de mest tydliga bilderna.

Efter detta placeras sensorerna smörjda med en gel. Deras olika positioner bidrar till den mest visuella definitionen av hjärtavdelningarna, liksom mätning och fastställande av resultaten av deras aktiviteter.

Att fästa dessa sensorer är inte smärtsamt och orsakar inte obehag. I själva verket med deras hjälp riktas ultraljud också, vilket förändras under passagen genom vävnaderna, reflekteras och återvänder tillbaka.

Då är omvandlingen av ljud till signaler som faller i ekokardiografen. Ljudvågen förändras när den utsätts för modifieringar av organens tillstånd.

Efter behandling av signalerna visas en tydlig bild på monitorn enligt vilken läkaren drar lämpliga slutsatser om patientens tillstånd.

Lär dig hur du gör ultraljud av hjärtat från videon:

Avkodningsresultat

En fortsättning av den ekkokardiografiska studien är avkodningen av dess resultat. Endast en kardiolog kan analysera dem noggrant och fullständigt.

I vilken ultraljuds slut som helst finns det konstanta, konstanta parametrar som är karakteristiska för kroppens normala tillstånd och funktion. Enligt deras värden bestäms funktionerna i hjärtkammarens funktion och struktur. Dessa inkluderar data som karakteriserar ventriklerna, interventrikulära septum, ventiler och perikardium.

Vid genomförande av EchoGK sätts normala indikatorer på ventrikulär aktivitet. Beroende på graden av avvikelse från de faktiska resultaten från dessa indikatorer fastställs utvecklingen eller närvaron av motsvarande patologi.

Enkeltare, jämfört med parametrarna i ventriklerna, dechifrerar resultaten av undersökningar av hjärtklaffar. Vid avvikelse från normen kan man tala om utvecklingen av antingen brist eller stenos. Den reducerade diametern hos lumen, vid vilken pumpningen av blod är signifikant hämmad, indikerar närvaron av stenos.

Bildandet av misslyckande ger upphov till en något annorlunda process: läckande luckor bidrar till återkomsten av blod tillbaka in i kammaren, vilket signifikant minskar hjärtets effektivitet.

Den vanligaste perikardiella patologin är perikardit - ackumulering av vätska mellan perikardiet och myokardiet, vilket väsentligt komplicerar organets aktivitet.

Kostnaden för EchoCG har ett mycket brett utbud. Dess prestation påverkas starkt av specialistens kvalifikationer och rykte, som utför denna forskning, samt läkaranstaltens nivå och plats. Detta beror på det faktum att endast en högt kvalificerad specialist kan dechifiera den mottagna informationen helt och korrekt.

Och eftersom hjärtat är praktiskt taget det viktigaste mänskliga organet som ger vital aktivitet till hela vår organism, är det inte nödvändigt att riskera dess tillstånd. Eftersom det ofta slutar i döden.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Hjärtokardiografi: Vad är det och vad är fördelarna?

Många frågar frågan: "Cardiac CG ECHO - vad är det?" Ekkokardiografi är en modern informativ metod för att studera hjärtat, som under de senaste årtiondena har blivit den ledande i att diagnostisera majoriteten av hjärtpatologin. Även om metodens historia går tillbaka mer än ett halvt sekel, är det i ständig utveckling idag.

Undersökningsmetoder

Ekkokardiografi är en omfattande forskningsmetod, som inkluderar M-läge, B-läge, Doppler. En av de nya riktningarna för ultraljud av hjärtat är användningen av tredimensionell och fyrdimensionell ekografi.

B-läge är en åtkomst där intensiteten hos mottagna signaler motsvarar ljusstyrkan på punkterna på ekokardiografens skärm.
M-läget är tidsskala för M-läget. En grafisk bild av rörelsen av hjärtekonstruktionerna, som skärs av en enda ultraljudsstråle, spelas in på skärmen.

Dessa tekniker är hjälpmedel och bör utföras i samband med B-läget. Men deras otvivelaktiga fördel är att erhålla en tredimensionell bild av hjärtat med förmågan att bedöma hemodynamik.

Förutom den normala ultraljudsundersökningen av hjärtat finns det ytterligare, mindre vanliga metoder: transesofageal kardiografi, intravaskulär och intrakardiell forskning, stressekoCG, forskning med kontrastmedia.

Denna procedur måste utföras hos patienter med ischemi och tecken på hjärtsvikt samt klagomål på smärta i hjärtat och bröstområdet.

Grundläggande information

Undersökning av hjärtat med hjälp av ultraljud är en mödosam process och kräver stor professionalism från en specialistläkare. Ekkokardiografi kan förstås genom att förstå huvudkomponenterna i studieformerna.

B-mode

Denna studie är att utvärdera hjärtets strukturer i ett tvådimensionellt läge. I detta läge uppskattas kammarens dimensioner i 4-kammarens position, ventilens tillstånd, hjärtväggens tjocklek och tillstånd och deras kontraktilitet. Diagnostik bör vara polypositional för att eliminera effekterna av artefakter.

M-mode

Denna metod är baserad på utvärderingen av de linjära parametrarna hos hjärtat, väggarna och deras rörelse samt ventilens tillstånd med en grafisk bild. Detta läge är av sekundär betydelse eftersom det vid bedömningen av dessa dimensioner är möjligt att ett stort fel är om mätreglerna inte följs och vid bedömningen av ventilapparaten är alla de detekterade tecknen vägledande och kräver mer detaljerad utvärdering i andra lägen.

Doppler

Detta läge representeras av en uppsättning individuella högteknologiska tekniker.

Kärnan i pulsvågdoppeln är den grafiska displayen av flödet i den angivna volymen. En begränsning av tillämpningen av denna metod är omöjligheten av dess användning vid höghastighetsflöden. I det senare fallet är det optimalt att använda en kontinuerlig våg doppler. Det låter dig spela in strömmar med hastigheter större än 2,5 m / s.

En färgdämpare indikerar blodflödet och dess riktning i färgläget (flödet från sensorn är blå och sensorn är röd i sensorns riktning). Denna metod låter dig bedöma riktningen av blodflödet, förekomsten av patologiska flöden och shunts.

Indikationer för en sådan undersökning är andfåddhet, dålig tolerans mot fysiska. laster, yrsel, svimning, upptäckt av ljud och rytmförstörningar, förändringar i EKG-grafer

Tissue color doppler genom att färga kamrarnas väggar när du flyttar i blått och rött (liknande färgdispler) kan du identifiera områden med nedsatt kontraktil funktion.

Det finns ett antal andra variationer av metoden (icke-linjär vävnad, vävnadspulsvågsdoppler, vektorhastighetsbild), men de är av en extra natur och deras användning är mycket begränsad av komplexiteten och den högre kostnaden för enheter i den erforderliga klassen.

Resultatet av undersökningen är en blankett där alla uppgifter som erhållits under förfarandet anges. Efter att ha analyserat den mottagna informationen, föreskriver sonologen den nödvändiga behandlingen och gör en slutsats om patientens hälsa.

vittnesbörd

Att ha en uppfattning om vad EchoCG är, det är säkert att säga att denna studie kan överföras till absolut alla. Med tanke på dess höga kostnader bör denna metod utföras i närvaro av strikta indikationer och rekommendationer från en specialistkardiolog.

Skäl till hänvisning till ekokardiografi:

  • Systolisk murmur (först identifierad hos barn eller som uppträder i äldre ålder)
  • EKG-förändringar
  • Hjärtfel (medfödd och förvärvad)
  • Ischemisk myokardiell förändring
  • Hållbara förändringar i blodtrycket
  • Sternum smärta, dyspné och ödem
  • Kontroll av kirurgisk behandling
  • Kontroll av hjärtfunktion hos idrottare
  • Reumatism, systemisk lupus erythematosus och andra systemiska sjukdomar
  • Kontrollera tidigare identifierad patologi.

I något av de presenterade fallen ska undersökningen föregås av ett elektrokardiogram och ett kardiologiskt samråd.

Ultraljudsundersökning av hjärtat kräver ingen förberedelse. EchoCG kan göras när som helst. Självklart borde vi inte på grund av denna diagnos träna fysisk träning, studien ska inte utföras i ett tillstånd av stress.

Om trans-esofageal kardioekografi är planerad är det nödvändigt att genomföra fibrogastroskopi, allmänna kliniska test. Sedan studien gjordes invasivt borde man på dagen för studien avstå från att äta och dricka i 4-5 timmar.

Echokardiografi i hjärtat tar själv 15-30 minuter (studiens varaktighet beror på doktorns professionalism och studiens volym). För proceduren utsätts patienten för övre delen av kroppen och placeras på ryggen på soffan. Med dålig visualisering passar patienten på vänster sida, lägger vänster hand under huvudet och höger längs kroppen.

En sådan studie utförs i fall där det är omöjligt att analysera med transthorakmetoden, till exempel om det finns akustiska hinder.

Regulatoriska indikatorer

Resultaten av studien ska utvärderas utifrån patientens ålder, kön och fysiska parametrar.

Regelvärdena granskas regelbundet och ändras, vilket är förenat med utvecklingen och förbättringen av metoden.

Storleken och volymen på vänster ventrikel

Storlekar och område på höger kammare

Mått på större fartyg

Intrakardiella blodflödesindikatorer

Utöver de angivna huvudparametrarna används ventilområdesindikatorer, ventilregurgitationen bestäms med bestämning av deras områdes- och hastighetsgradient.

Tolkning av resultaten

Mängden detekterbar patologi i ekkokardiografi är extremt stor och innefattar:

  • ventilpatologi (stenos, insufficiens, förändring och prolaps av ventilerna)
  • myokardiska förändringar (ischemi av ställen, undernäring och hypertrofi, kränkning av kinetik)
  • hjärtstorleksförändring (utvidgningar av olika etiologier, delhypoplasi)
  • perikardiell patologi
  • hjärtskada
  • infektionssjukdomar
  • medfödda och förvärvade hjärtfel
  • mindre avvikelser i hjärtat.

All upptäckt patologi är baserad på ultraljudskriterier för en sjukdom. Dessa kriterier utgör grunden för differentialdiagnosen.

Fördjupning av hjärtkamrarna.

Utvidgningen av hjärtat kan isoleras (förlängning av en av avdelningarna) eller ha en allmän karaktär.

Utbyggnaden av de rätta avdelningarna kan ha följande orsaker:

  • Septumfel (interventrikulär eller interatriär) orsakar dilatation av högra ventrikeln, med dekompensering - utbyggnad av atriumet, utseendet av lunghypertension. Diagnostik utförs i TsDK-läget, vilket gör det möjligt att bestämma det patologiska flödet genom septum.
  • Stenos av lungartären åtföljs av utvidgningen av de högra sektionerna och hypertrofi av väggarna. Diagnos baseras på en bedömning av blodflödeshastigheten och trycket i höger kammare. Ett samtidigt kriterium är tricuspid regurgitation.
  • Myokardinfarkt hos de rätta avdelningarna uppstår igen, har tecken på brott mot lokal kontraktilitet, låg hjärtproduktion.
  • Pulmonell tromboembolism.
  • Kroniska obstruktiva processer i lungorna.
  • Den öppna arteriella kanalen åtföljs av utvidgningen av de högra sektionerna och lungartären. När DDC bestämde det patologiska meddelandet för aortabågen och lungartären.

Expansion av vänstra hjärtkammare

Utvidgningen av hjärtkamrarna kan indikera följande problem.

  • Fördjupad kardiomyopati åtföljs av utvidgningen av samtliga avdelningar, liksom en överträdelse av den ventrikulära systol-diastoliska funktionen.
  • Myokardit åtföljs av en ökning i vänster ventrikel, en minskning av frisättningen, närvaron av en sida av fibros i myokardiet (på lång sikt).
  • Myokardinfarkt åtföljs av en överträdelse av systolisk funktion, utseende av dyskinesi och en ökning i hålrummen i vänstra kammaren. Under den akuta perioden är det ibland möjligt att visualisera en trombos i kaviteten i ventrikeln.
  • Coarctation och aorta stenos vid dekompensationsstadiet åtföljs av dilatation av vänster ventrikel och förtjockning av dess väggar. Vid stenos observeras en minskning av aortaöppningens område och begränsning av ventilernas rörelse. Med koarctation finns en expansion av aorta rot och en specifik typ av flöde.

Hypertrofi av väggarna i de högra sektionerna

Hypertrofi av väggarna kan prata om följande problem.

  • Stenos av lungstammen eller dess grenar
  • Lunghypertension av olika ursprung
  • Medfödda hjärtfel som åtföljs.

Hypertrofi av väggarna i vänstra divisionerna

Hypertrofi kan prata om följande problem.

  • kardiomyopati
  • arteriell hypertoni
  • Aortastenos

Mitral regurgitation högre än första graden

Sådan regurgitation säger följande problem.

  • Patologi av ventilbladstrukturen (förkalkning, myxomatos, medfödd och förvärvad dysplasi
  • Expansion av vänster ventrikel av olika etiologier hindrar tillslutning av ventilerna.
  • Ökat tryck i hålrummet i vänstra hjärtkamrarna.

Aortaklappen

Den här funktionen indikerar följande.

  • Expansionen av aorta rot, förhindrar fullständig stängning av ventilens broschyrer
  • Ventilstrukturens patologi
  • Defekt av interventrikulär septum i membrandelen.

Regurgitation på tricuspidventilen över andra graden

Den här funktionen indikerar följande.

  • Fördröjning av höger kammare
  • Brott mot ventilbladets struktur
  • Lunghypertension.

Patologisk upprepning i lungartären

Den här funktionen indikerar följande.

  • Expansionen av hålrummet i den högra ventrikeln leder till utseendet av patologisk tricuspid och lungrörelse
  • Lunghypertension hos olika etiologier
  • Brott mot ventilens struktur (medfödd och förvärvad).


Mängden patologier är extremt stor, men inte alla diagnoser kan göras baserat på ultraljudets resultat. Därför är forskarens uppgift att skriva en omfattande slutsats, vars information kommer att hjälpa klinikern att göra den korrekta diagnosen. För att korrekt tolka resultaten är det inte tillräckligt att förstå vad det är - EchoCG, som studien visar, och det är också nödvändigt att presentera hjärt- och kärlsystemets anatomi och fysiologi.

Vad hjärtkroppen visar: avkodning och normal ekkokardiografi

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, trots utvecklingen av nya metoder för diagnos och behandling, fortsätter att leda bland orsakerna till döden. En av de informativa och säkra metoderna för att undersöka hjärtat är en ultraljud. Tänk på vad hjärtets eko visar och när man ska göra det.

Vad är en ultraljud i hjärtat (ekkokardiografi) och för vilket ändamål det utförs

Ultraljudsdiagnostik bygger på att fånga reflektion av ultraljudsvågor från kroppsvävnader, så en hjärtundersökning kallas ekokardiografi. Med hjälp av ultraljud får doktorn på en bildskärm en skiktad bild av organet i olika projektioner i realtid. Han kan betygsätta:

  • kroppens storlek och plats
  • kammarens skick och storlek
  • ventilstruktur och funktion;
  • tryck, blodflödeshastighet;
  • myokardisk tjocklek;
  • tillstånd av väggarna, hjärthålen och många andra indikatorer.

Detektion av förändringar i hjärtets struktur och funktion på en ultraljud hjälper till att diagnostisera sjukdomen och inleda tidig behandling.

Till vem och när rekommenderas det att utföra ett eko cg

Därför rekommenderas det för undersökning för:

  • klagomål på smärta, obehag i hjärtat, tremor, hjärtklappning, angina, kranskärlssjukdom, högt blodtryck;
  • Utseendet på generella klagomål om dålig hälsa, trötthet, huvudvärk, andfåddhet under normal träning.
  • upptäckt under inspektion av lemmedödem, cyanos, högt blodtryck, buller i hjärtat, utvidgning av gränserna under perkussion, perifer venös trombos;
  • kroppsbrott som identifierats med hjälp av instrumentella metoder för forskning, till exempel EKG;
  • autoimmuna infektionssjukdomar som kan orsaka komplikationer i hjärt-kärlsystemet (reumatism, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus);
  • sjukdomar i njurarna, leveren, andningsorganen i dekompensationsstadiet etc.

Echo-KG-metoden används också aktivt för förebyggande undersökningar och observationer:

  • efter sjukdom (myokardit, reumatism);
  • vid planering av graviditet hos kvinnor med defekter för att bedöma den möjliga belastningen;
  • under graviditet, och utförs som Echo-KG gravid och screening av fostret om det anges
  • undersökning av nyfödda i den första månaden för att identifiera fel
  • vid läkarundersökning före avskrivning
  • idrottare som förberedelser för tävlingen;
  • periodiska undersökningar av personer med dålig familjehistoria.

Echo-KG är också nödvändigt vid undersökning av åldersrelaterade patienter.

Typer av Echo-KG hjärta

Det finns flera typer av ekokardiogram som används för att studera hjärtat:

  1. Standard. Hjärtans kamrar, ventiler undersöks, olika indikatorer mäts, vilka jämförs med medelvärdena. Baserat på de identifierade förändringarna är slutsatsen skriven.
  2. Doppler ekkokardiografi. När det är en standardundersökning kompletterar studien av blodflödet i cellerna, munen i kransartärerna. Utvärdera hastigheten, blodflödesriktningen, ventildysfunktionen, omvänd ström (regurgitation).
  3. Stressekokardiografi. En standardstudie utförs sedan igen efter träning (träningscykel, löpband). Undersök förändringar i arbete i vila och spänning, till exempel i angina pectoris.
  4. Kontrast Echo-KG. Ett kontrastmedel som injiceras i en ven hjälper till att bättre visualisera väggens inre yta.
  5. Transesofageal. Minimalt invasiv undersökning med endoskopisk utrustning. En ultraljudsgivare sätts in i matstrupen, närmast hjärtat. Därför är det möjligt att studera även små förändringar som inte är synliga på standard EchoCG.

Även fetal ekkokardiografi, som utförs för att identifiera missbildningar, utvecklas abnormiteter.

Tolkning av EchoCG-resultat

Alla erhållna och beräknade indikatorer registreras i slutsatsen.

Normala storlekar av hjärtstrukturer hos vuxna och barn

Tabellerna visar medelstorleken på storleken på ett hälsosamt hjärta hos vuxna och barn, därför är det otvetydigt att tolka vad som är normen. Barnets hjärta förändras signifikant under de första dagarna av livet, på grund av öppningen av lungorna och den ökande belastningen på de högra sektionerna.

Hos vuxna växer hjärtat upp till 35-40 år, och dess storlek kan skilja sig från normen hos personer som är involverade i sport eller de som genom sin verksamhet och karaktär leder en stillasittande livsstil. Därför är det viktigt att läkaren under undersökningen av strukturens individuella egenskaper.

Vilken patologi avslöjar studien hos vuxna och barn

På hjärtans eko hos en vuxen kan det påvisas förändringar i strukturen, vilket indikerar närvaron av följande sjukdomar:

  • utvecklingsanomalier, förvärvade defekter;
  • IHD, hjärtinfarkt;
  • kardiomyopati;
  • endokardit;
  • essentiell hypertoni, högt blodtryck
  • ateroskleros;
  • perikardit med effusion i perikardialhålan;
  • olika typer av arytmier
  • hjärtsvikt
  • VSD syndrom och andra.

Dessutom visar hjärtets eko några särdrag, till exempel extra ackord (DHLZH, DHPZH), vilket inte alltid är farligt för patienten.

Användbar video

I denna video talar läkaren om möjligheterna till ekkokardiografisk forskning.

Farliga diagnoser när ytterligare forskning och behandling krävs.

Kan en specialist bestämma hur farligt patientens tillstånd är baserat på vad ultraljudet visar? Det finns ett antal tecken som tyder på allvarlig sjukdom.

Dessa inkluderar:

  • hypertrofi i bukspottkörteln, ökat tryck i det, vilket indikerar lunghypertension;
  • tecken på en öppen arteriell (Botallova) kanal, såsom hypertrofi i de högra sektionerna;
  • hypertrofi av väggarna och en ökning av diastoliska volymer av höger och vänster ventrikel (LV, LV), vilket indikerar en defekt av interventrikulär septum, kan också uppträda med atrierna;
  • patologiska förändringar av mitralventilen med stenos - förtjockning av ventilerna med prolaps - hypertrofi och en ökning av vänstra sektionerna;
  • brott mot myokardial kontraktilitet i myokardit, och om sammandragningarna är svaga endast på ett område, så är detta ett tecken på ischemi;
  • förändringar i form av ventiler i infektiv endokardit;
  • effusion i pleurhålan etc.

Med sådana indikatorer behöver mer forskning och vård.

Egenskaper hos hjärtets eko-KG och tolkning av resultat under graviditeten

Under graviditeten kan ekkokardiografi utföras inte bara för den förväntade mamman, men också för fostret. Fostret Echo KG med målet om hur väl hjärtat utvecklas och för att identifiera missbildningar. Och det ordineras till en gravid kvinna vid tidigare upptäckta sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, och när symptom uppträder ser hjärtat inte ut en ökad belastning. Beroende på vad hjärtaens echoCG visar, är frågan om avbrott, ytterligare hantering av graviditet och arbetskraft, upplysningar om tidig leverans med kejsarsnitt.

Hjärtekardiografi

För utvärdering av de viktigaste egenskaperna hos hjärtets aktivitet i medicinsk praxis används en sådan metod som ekkokardiografi (EchoCG). Hjärtets ultraljud, nämligen den så kallade diagnostiska tekniken i fråga, är baserad på att skanna bröstområdet med hjälp av speciella högfrekventa ultraljudsvågor. Detta hjälper till att bedöma organets tillstånd, identifiera avvikelser i sitt arbete och välj den nödvändiga behandlingen.

Metod Beskrivning

Många patienter som har fått ett hänvisning till elektrokardiografi är intresserade av vad det är och vilken väsen i metoden. Echo KG utförs på ett sjukhus eller hemma med hjälp av specialutrustning. För detta används en ultraljudsemitterande enhet, en speciell sensor och en transduktor som sänder en bild av området som undersöks till skärmen.

Att passera genom hjärtat absorberas och reflekteras ultraljudsvågorna av dess vävnader. På grund av detta visar enheten en bild på skärmen, där specialisten kan dra en slutsats om organets huvudparametrar.

Indikationer för användning

Ekkokardiografi (ultraljud i hjärtat) används för att diagnostisera olika tillstånd hos en patient. Orsaken till proceduren kan fungera som följande symtom hos människor:

  • hjärtsmörg, rytmförstöring
  • tecken på hjärtsvikt, såsom svullnad i lemmar, smärta i levern;
  • akut eller kronisk myokardinfarkt;
  • kronisk trötthet, andfåddhet, cyanos i huden;
  • frekvent förkylning eller feber utan tecken på ARVI;
  • predisposition till hjärt-kärlsjukdomar;
  • svimning, stroke.

Dessutom inkluderar indikationerna överförd reumatism, frekventa hopp i blodtryck, tillstånd som åtföljs av smärta och domningar i vänster arm, axelblad, underarm. Metoden används för att övervaka effektiviteten av behandlingen i olika patologier i hjärtat, före den kommande operationen. För profylax rekommenderas att ultraljud görs av personer vars arbetsverksamhet är förknippad med frekvent känslomässig eller fysisk stress.

Använd bland gravida kvinnor

Under graviditeten är kvinnor utsatta för många sjukdomar. På grund av förändringar i kroppen ökar också belastningen på hjärtat.

Indikationer för ekokardiografi:

  • diabetes mellitus;
  • genetisk predisponering mot hjärtsjukdom;
  • om en patient har en rubella medan han bär en bebis eller en hög koncentration av kroppar finns i plasman för denna sjukdom;
  • om en kvinna tog någon stark medicin i första trimestern
  • i närvaro av missfall i sjukdomshistorien.

Ultraljudsskanningar utförs ofta på ett ofödat barn i livmodern. Förfarandet utförs för att upptäcka hjärtfel hos fostret i tidig tid, utförs vid 18-22 veckor.

Finns det några kontraindikationer

EchoCG i hjärtat har inga absoluta förbud, men det finns några rekommendationer som bör följas strikt under diagnosen.

  • Ett ekkokardiogram ska utföras 2-3 timmar efter en måltid. När magen är full kan membranet sätta på trycket på hjärtat, vilket kommer att påverka dataens noggrannhet.
  • Det rekommenderas att överföra proceduren till de patienter som har öppna sår eller allvarliga hudsjukdomar i bröstområdet.
  • Om pålarna deformeras kan diagnosresultaten vara felaktiga.

Om en transesofageal (PE) ekkokardiografi utförs kan den inte användas bland patienter med ökad kräkningsreflex, psykiska störningar eller esofageala patologier.

Ekkokardiografisk forskning har flera typer, som alla har sina egna indikationer och fördelar. Tänk på de mest populära.

Doppler ekkokardiografi

Denna typ av diagnos görs för att övervaka blodets rörelse i ventriklerna, atria och större större kärl, ofta kombinerade med andra typer av undersökningar. I frånvaro av patologier hos en patient har blodflödet alltid en enriktad karaktär. Olika patologiska förhållanden åtföljs av en överträdelse av denna indikator. På monitorn under sessionen kan specialisten bedöma sådana indikatorer som svängningen av det omvända blodflödet, dess hastighet, storleken på hålet genom vilket blodet passerar.

M ekokardiografi

Vad visar endimensionell ekokardiografi? Med hjälp av denna metod uppskattar läkaren storleken och tillståndet hos ventriklerna och atriärerna och kan också få data om deras funktion. Bilden av hjärtat visas inte på bildskärmen, information genereras som en graf. Denna metod används i kombination med andra typer av diagnostik, mindre ofta oberoende.

i ekokardiografi

Tvådimensionell eller B-ekkokardiografi, i motsats till tidigare version, möjliggör en dynamisk svartvitt bild som rör sig enligt organs sammandragningar. Under sessionen registrerar doktorn data om storleken på ventriklerna, atria, myokard tjocklek, ventiler och andra egenskaper.

Kontrast-Ekkokardiografi

Kontrastekokardiografi utförs med hjälp av en speciell substans som injiceras i patientens blod. Under ultraljudet bidrar det till att bättre se hur blodet rör sig genom hjärtat och blodkärlen.

Stressekokardiografi

Hjärtets ekkokardiografi vid avlägsnande av ultraljud med belastningar gör att du kan identifiera patologier som inte manifesterar sig i resten av kroppen, men under fysisk ansträngning kan identifieras i de tidiga stadierna. Indikationerna för denna teknik är följande:

  • detektion av ischemisk sjukdom;
  • övervaka effekten av behandling av hjärtsjukdomar och blodkärl;
  • bedömning av patenter av artärer och kapillärer;
  • identifiering av risker före den kommande operationen.

transesofageal

Ibland vid ultraljudsundersökning av hjärtat appliceras inte sensorn på enheten på bröstets yta, men sänks ner i matstrupen genom munhålan. Det ger inte en person smärta och obehag, eftersom röret har en liten diameter.

Förfarandet är inte visat för alla patienter. Följande villkor kan tjäna som skäl för användning:

  • bedömning av mitralventilens tillstånd före den kommande operationen;
  • diagnos av förekomsten av blodproppar
  • detektion av aorta-aneurysm och förändringar i strukturen och storleken av det interatriella septumet.

Denna typ av förfarande används inte för esofagussjukdomar, gastrointestinal blödning, stora hernier i membranet och en stark gagreflex.

utbildning

Att ha redat ut hur man gör ekokardiografi, ta reda på om förberedelserna för ekkokardiografi. Förfarandet utförs huvudsakligen på poliklinisk basis och kräver att vissa regler följs. Om en Echo KG tillverkas genom matstrupen, ska patienten vägra att äta några timmar före undersökningen. Det rekommenderas inte att dricka kaffe, starkt te, alkohol eller andra drycker som stimulerar nervsystemet. Detta kommer att bidra till att förhindra felaktiga resultat.

Omedelbart före proceduren måste du ta bort smycken, om det finns den falska käften.

För att korrekt förbereda för ett ultraljud i hjärtat, bör patienten inte tveka att fråga specialistfrågorna. Informationen som erhållits och efterlevnaden av alla tips hjälper till att få tillförlitlig information om hälsotillståndet.

Procedurframsteg

Hur gör ekokardiografi? En session tar inte mer än 30-40 minuter, och patienten känner inte något obehag eller smärta. Narkos är inte nödvändig. Under undersökningsprocessen måste patienten ta bort kläderna i midjan och ligga ner på soffan. Sensorn appliceras på flera områden. Detta är området av jugulärt fossa, det interkostala utrymmet till vänster om bröstet, den plats där sternum slutar.

För god hudkontakt behandlar läkaren det med en speciell gel, som efter proceduren ska torkas med en servett.

Ultraljudspriser

Under sessionen analyserar en specialist sådana indikatorer som myokardiell kontraktilitet, närvaron och intensiteten av omvänd blodflöde, ventilaktivitet. Läkaren kan se om det finns ärr, tumörer, blodproppar, aneurysmer i hjärtat av hjärtat.

Antalet indikatorer för en vuxen är som följer:

  • höger kammare i slutet av diastolen - 90-255 mm;
  • bakre vänster ventrikulär vägg - 60-110 mm;
  • tjockleken hos septum som skiljer atriären är 60-110 mm;
  • ventildysfunktion och omvänd blodflöde observeras inte;
  • blodets rörelsehastighet genom halspulsådern - 22 cm / s.

Standarder hos barn beräknas beroende på kroppens område. För att göra detta, i medicinsk praxis med ett speciellt index. En sonolog registrerar patologiska förhållanden med hjälp av specialtabeller med det angivna indexet. Mer information om avkodning av resultaten finns i den här artikeln.

Vad är skillnaden mellan EKG och Echocardiography?

Patienter undrar ofta vad som är skillnaden mellan ett elektrokardiogram och ett ekkokardiogram? Båda metoderna hjälper till att diagnostisera kardiovaskulära patologier, men de utförs enligt en annan princip.

EKG är en metod där speciella sensorer är fästa vid en persons bröstkorg som registrerar hjärtans elektriska impulser. Sensorer konverterar signaler till en komplex kurva, enligt vilken en specialist utvärderar huvudindikatorerna för hur ett organ fungerar.

EchoCG kännetecknas av det faktum att ultraljudsvågor används under undersökningsfrekvensen, vilka tränger in i organets vävnader och reflekteras av det. Detta gör det möjligt att se bilden på monitorn i realtid.
Elektrokardiogrammet ger information om hjärtans elektriska ledningsförmåga, beräknar hjärtfrekvensen, dess elaxel.

Echokardiogrammet bestämmer blodflödes riktning och hastighet, hjälper till att se tillståndet hos artärer och ventiler, tjockleken på myokardiet och storleken på ventriklarna.

Vad mer behöver du veta

Du kan göra ultraljud både på ett offentligt sjukhus och i en privat klinik. Kostnaden för förfarandet bör anges i din stad. Om du har hjärtklappar, rekommenderas att du inte försenar och hör till en läkare. Endast tidig diagnos av sjukdomar och deras kompetenta behandling kommer att bidra till att förhindra konsekvenserna som är farliga för liv och hälsa.

ECHO-KG (ekkokardiografi) i hjärtat

Echo-KG, eller ekkokardiografi, är en enkel och smärtfri studie, som tack vare ultraljudsvibrationer kan du få tillräckligt med volymin information om hjärtets tillstånd. På grund av icke-invasivitet och frånvaron av absoluta kontraindikationer utförs proceduren både för vuxna och barn nästan från de första dagarna av livet.

Under en kort diagnos avslöjas de minsta störningarna i hjärtmusklerens struktur och funktion utan särskilt svårigheter, vilket bekräftar läkarens misstankar om förekomst av patologi. Samtidigt är det ofta möjligt att identifiera avvikelser som inte uppenbarar sig på något sätt, men anses vara inte mindre farliga än tecken som stör patienten.

Kärnan i undersökningen

Termen ekokardiografi bildas av tre grekiska ord och översätts som ἠχώ - echo, echo + kαρδία - heart + γράφω - för att skriva, för att skildra. Detta är en ultraljudsmetod som syftar till att finna hjärtans morfologiska och funktionella abnormiteter och säkerställa ventilapparatets funktion. Liksom alla liknande diagnoser är Echo-KG baserat på att fånga ultraljudssignaler reflekterade från vävnadsstrukturerna i hjärtmuskeln.

Historiskt faktum. Sedan skapandet av ultraljudstekniken har dess tekniska förmåga successivt utökats, vilket blev förutsättningarna för att studera ett sådant organ som är svårt att komma åt som hjärtat. Den första att använda pulserad ultraljud för sin forskning år 1954 var vetenskapsmän från Sverige. De utformade enheten för att ta emot signaler från mitralventilen och vänster ventrikel.

Sedan dess har ultraljudstekniken i hjärtat förbättrats många gånger, och nu upptar den en viktig plats i hjärt-diagnos. Nu kallas denna typ av studie ekkokardiografi av hjärtat. Tack vare honom är det möjligt att få en komplett bild av organets tillstånd på kort tid och vid behov vidta lämpliga terapeutiska åtgärder.

Kärnan i Echo-KG är användningen av högfrekventa ultraljudsvibrationer som är otillgängliga för mänsklig hörsel. Genom en speciell emitter, som direkt interagerar med kroppen, sprider sig vågorna genom vävnadsstrukturer, ändrar deras amplitud, frekvens och period beroende på varje segments tillstånd.

De modifierade och reflekterade vågorna återfinns till sensorn i form av en elektrisk signal och bearbetas sedan av ekkokardiografen (apparat för att utföra Echo-KG). Som ett resultat skapas en grafisk bild av hjärtmuskeln, och dess tvådimensionella eller tredimensionella bild (beroende på enhetens tekniska egenskaper) visas på doktorens monitor. Samtidigt finns det alltid möjlighet att skriva ut ett sådant foto.

Med hjälp av ekokardiografi klarar doktorn att bestämma tillståndet för mjukvävnaderna och ventilapparaten, uppskatta hjärtkavitetsvolymen, fastställa väggtjockleken och kontraktiliteten hos myokardiet. Dessutom ger undersökningen dig möjlighet att studera hjärtens aktivitet i realtid och ger också möjlighet att ta reda på hastigheten på blodflödet i atrierna och ventriklerna.

Indikationer för

Echo-KG är primärt tilldelat personer med störningar i hjärtets funktion, etablerade sjukdomar hos det beskrivna organet, eller om det finns misstankar om sådana avvikelser. Undersökningen visas tydligt om mottagaren noterar:

  • frekvent eller återkommande smärta i bröstet;
  • brist på luft, regelbunden andfåddhet, svullnad;
  • svaghet, frekvent huvudvärk och yrsel
  • ökat blodtryck (hypertoni);
  • hjärtrytmstörning och takykardi (dess acceleration);
  • temperaturökning under en lång period;
  • förmedvetenhet och förlorad medvetenhet
  • olika hjärtsjukdomar (förvärvade eller medfödda defekter, alla former av kranskärlssjukdom).

Dessutom är echokardiografi ordinerad för ofta återkommande bronkit och lunginflammation, stressiga tillstånd och hormonavbrott, eftersom hjärtat är mycket känsligt för sådana förändringar i kroppens normala funktion.

En sådan studie är mycket populär i praktiken av diagnostisk kardiologi, eftersom Echo-KG hjälper till:

  • identifiera och utvärdera omfattningen av förändringar i membranen;
  • identifiera dolda patologier, hypertrofi;
  • ta reda på orsaken till hjärtmumbran;
  • detektera blodproppar och aneurysm
  • bedöma prestanda, tillstånd för kamrar och ventiler, blodflödeshastighet, hålighetstryck och väggtjocklek;
  • diagnostisera missbildningar, hjärtsvikt och andra avvikelser (perikardit, minskat blodflöde etc.).

Tekniken visar en fullständig bild av hjärtmuskillens tillstånd: dess anatomiska och strukturella egenskaper, funktionalitet, kontraktilitet, hjärtcykel, patologiska förändringar och andra egenskaper. Det är på mindre än en timme, kommer läkaren att ha information i hans händer som gör att han kan dra slutsatsen att det finns patologier och deras specificitet.

Samtidigt är diagnosen absolut säker och helt atraumatisk för patienten - det är inte nödvändigt att svalka sonden, det finns ingen radioaktiv strålning, och proceduren i sig ger inte det minsta obehaget. Det enda undantaget är transesofageal ekkokardiografi, under vilken patienten måste svalna en speciell enhet som är identisk med endoskopet.

Alla dessa fördelar gör det möjligt att genomföra en studie för patienter i alla åldrar, gravida kvinnor, nyfödda och fostret i livmodern. En ytterligare fördel med förfarandet är absolut harmlöshet, vilket gör det möjligt att upprepa ett obegränsat antal gånger.

Uppspelningslägen

Modern medicinsk diagnostik har flera olika metoder för att genomföra Echo-KG eller ultraljud i hjärtat, vilket skiljer sig åt i sätten att återge ekon. Dessa inkluderar lägena A, B och M. Ett läge (amplitud - "amplitud") fångar de reflekterade signalerna i form av toppar. Deras amplitud är identisk med intensiteten hos de producerade pulserna.

I M-läge (rörelse) visas strukturer i rörelse, och i B-läge (ljusstyrka, ljusstyrka) sänds intensiteten hos ekosignalerna med hjälp av ljusstyrkan hos en punktglöd. I regel används M-läget oftast i hjärtdiagnostik. Signalerna går i riktning mot en axel, och som ett resultat visas en hjärtvy ovanifrån på skärmen. Detta läge används ibland vid undersökning av nyfödda.

Typer av ekokardiografi

På grund av den kontinuerliga förbättringen av ultraljudets diagnostiska förmåga kan Echo-KG nu ge resultat i tvådimensionellt, tredimensionellt och jämnt 4D-format. Detta val gör att läkaren kan få bästa möjliga information. Med hjälp av tvådimensionell ekokardiografi återskapas bilden av hjärtat i längd och bredd, vilket resulterar i att det blir tillgängligt för att analysera rörelsen av organets komponenter.

När du utför 3D-diagnostik, får läkaren en bild baserad på tre parametrar - bredden, längden och tjockleken på vävnadsstrukturerna, vilket ger en storleksordning mer information. 4D format: alla tre av ovanstående alternativ, som kompletteras av en fjärde - studiet av kroppen i realtid, är det möjligt att spåra arbete hjärtat i nuet.

Är också mycket hög diagnostiska värdet av Doppler-ekokardiografi för att bedöma hastigheten och turbulensen av blodflöde i hjärtat och omgivande blodkärl. Denna metod är baserad på Doppler-effekten, vars essens med avseende på Echo-KG är att ändra frekvensen hos de reflekterade ultraljudsvågorna, som är direkt beroende av rörelsens rörelsehastighet.

Doppler ekkokardiografi kan i sin tur vara pulserad våg, konstantvåg, färg, vävnad och energi. Hastigheten av blodflödet under studien kan mätas både akustiskt och optiskt. En sådan diagnos är en effektiv, om nödvändigt, till studiet av blodflödes abnormaliteter, samt uppskatta graden av stenos (förträngning) av semilunarklaffarna.

Färgdispler - analog av pulsen, där hastigheten och riktningen av blodflödet kartläggs (avbildas) i en annan färg. Samtidigt demonstreras blodflödet till sensorn i rött och vice versa - från blodomloppet. Som ett resultat kan läkaren detektera patologiska flöden nära septum och otillräcklig densitet hos atrioventrikulära ventiler.

Vävnads Doppler analys - en procedur som gör det möjligt att visuellt följa utvecklingen av hjärtmuskeln, ventilerna och andra strukturer, och i synnerhet att utvärdera höger förmak. Genom denna diagnos studeras avslappningsfunktionen (diastol) i hjärtat.

Alla dessa sorter utförs enligt metoden att genomföra transthoracisk Echo-KG (TTE), det vill säga icke invasivt genom bröstet. Om det inte är möjligt att utföra proceduren på detta sätt är till exempel akustiska barriärer närvarande på grund av en stor mängd subkutant fett i fetma eller på grund av ventilutbyte görs ett eko av hjärtat genom matstrupen.

tekniker för att utföra

Som nämnts ovan finns det flera metoder för att utföra ultraljud i hjärtat, och läkaren väljer det lämpligaste alternativet för varje patient när man förskriver. Ibland, för att få en fullständig bild av tillståndet hos ett organ kan två olika studier genomföras samtidigt.

Transthoracic Echo-Kg

Förfarandet är enkelt och enkelt att utföra för både ämnet och läkaren. Det kräver ingen tidigare förberedelse. Patienten sitter på soffan, ligger på vänster sida. Småstora sensorer är fästa vid bröstet, som är anslutna till ekokardiografen. Signalerna som genereras av dem passerar genom de interkostala utrymmena till hjärtat. Ljudvågorna rör sig i vävnaderna och omvandlas och återgår sedan till sensorerna.

En ekkokardiograf omvandlar dem till elektriska signaler och bearbetar dem sedan. Som resultat bildas en bild på monitorn. Ibland kan det vara nödvändigt att genomföra ett ekokardiogram med ett kontrastmedel. Det administreras intravenöst, vilket gör det möjligt att få färgbilder av olika strukturer, för att göra mätningar av hål i partitionerna ("ovalt fönster") eller för att bestämma förekomsten av blodproppar i myokardiet.

Stressekokardiografi

Denna procedur är en typ av analog av elektrokardiogramstresstestet, det vill säga diagnostiken utförs inte i vila, men när stressen på hjärtat skapas.

Det kan till exempel vara övningar på en cykelmätare eller klättra trappor. Med den här metoden kan du upptäcka dolda avvikelser från normen och bedöma deras natur.

En form av stress ekokardiogram TTE är bruk, till vilken administreras till en patient vissa läkemedel som kan leda till en ökning i hjärtfrekvens, identisk fysisk ansträngning.

Baserat på materialet för tolkning av ekkokardiografi kommer läkaren att kunna bedöma hjärtans prestanda i ett tillstånd av stress och att identifiera förändringar i blodcirkulationen i kransartären.

Transesofageal (TEE) Echo-KG

TEE eller transesophageal echocardiography utförs genom att sätta in en speciellt utformad sond med en integrerad ultraljudssensor i matstrupen. Denna teknik ger den mest högkvalitativa visualiseringen av de flesta av hjärnans strukturer, eftersom matstrupen ligger i närheten av testorganet, i synnerhet vänstra atriumet.

Ekokardiogram (inspelning av hjärtat), görs som en följd av TEE, kan visa relaterade hjärtsjukdom, hans fel. Dessutom ger studien ett tillfälle att ta reda på allvaret av aortaventilförminskningen, dess tillstånd, funktionalitet, öppningsdiametern, närvaron av aorta dilatationer, tillståndet av ventrikulära väggar och andra egenskaper.

Tack vare transesofageal ekkokardiografi är det mycket sannolikt att närvaron av de minsta blodpropparna och endokardit (inflammation i valvulärapparaten) i hjärtat kan bestämmas. Förfarandet kommer också att visa närvaron av medfödda och förvärvade defekter i ventilerna (stenos, funktionsbrist, etc.).

Prenatal Echocardiography

Att lära sig om hjärtat hos ett barn som är i livmodern är en unik möjlighet för föräldrar och läkare. Från den 16: e graviditetsveckan, genom att använda ultraljud, är det möjligt att bedöma strukturen och funktionella funktioner hos barnets viktigaste organ. Många av de privata klinikerna erbjuder tjänsten fetal ekkokardiografi, vilken anses vara diagnosen ökad komplexitet.

Förfarandet är tilldelat om det finns:

  • positiv familjhistoria (det finns eller fanns brister i barndomen med släktingar);
  • kromosomala patologier (Downs syndrom och andra);
  • diabetes eller lupus erythematosus hos mamman
  • fetma missbildningar (utom hjärta);
  • fostrets hjärtrytmstörningar
  • abnormiteter i barnets utveckling;
  • anomalier av fostervätska.

Det bör noteras att för att kunna utföra den mest kvalitativa bedömningen av fostrets tillstånd krävs ett nära samarbete mellan specialiserade pediatriska kardiologer och gynekologer. Mer information om avkodning av resultaten från Echo-KG finns i den här artikeln.

Not till patienter. Det är inte nödvändigt att skjuta upp diagnosen, om du är orolig över bröstsmärta, andfåddhet och andra symptom på ovanstående. Det är absolut nödvändigt att du konsulterar en läkare och följer alla hans rekommendationer så snabbt som möjligt, särskilt om de inkluderar ekkokardiografi eller datortomografi (CT). Snabb och enkel forskning kan i vissa fall vara en livräddare och vice versa, och ignorerar alltid ett hot mot hälsan, både i kronisk och akut patologi.