Livscykeln för leukocyter

Blod leukocyter utför olika funktioner i kroppen. Fagocytiska leukocyter - neutrala granulocyter tillsammans med mononukleära makrofager - utgör en integrerad del av att skydda kroppen från infektion. Neutrala granulocyter kännetecknas av närvaron i cytoplasman av två typer av granuler: azurofil och specifik, vars innehåll tillåter dessa celler att utföra sina funktioner. Azurofila granuler innehåller myeloperoxidas, neutral och sur hydrolys, katjoniska proteiner, lysozym. Specifika granuler är sammansatta av lysozym, laktoferrin, kollagenas, aminopeptidas. 60% av det totala antalet granulocyter är i benmärgen, utgör benmärgsreserven, cirka 40% i andra vävnader och endast 1% i perifert blod. En del (ungefär hälften) av blodgranulocyter cirkulerar i kärlen, den andra är sekvestrerad i kapillärerna (marginalgranulocytpoolen).
Varaktigheten av halveringscykeln för cirkulation av neutrofila granulocyter är 6,5 timmar, sedan migrerar de till vävnaden, där de utför sin huvudsakliga funktion. De viktigaste platserna för lokalisering av granulocytvävnad är lungor, lever, mjälte, mag-tarmkanalen, muskler och njurar. Livslängden av granulocyter beror på många orsaker och kan variera från minuter till flera dagar (i genomsnitt 4-5 dagar). Livsmedelsfasen i sitt liv är slutgiltigt.

Monocyter och mononukleära makrofager finns normalt i blodet, benmärg, lymfkörtlar, mjälte, lever och andra vävnader. Monocyter innehåller 2 populationer av granuler: peroxidas-positiv och peroxid-negativ. I granulerna av monocyter bestäms förutom peroxidas, lysozym, sur hydrolys och neutralt proteinas. Förhållandet mellan innehållet i dessa celler i vävnaderna och cirkulerande blod är 400: 1.
En fjärdedel av alla blodmonocyter utgör den cirkulerande poolen, resten hör till marginalpoolen. Varaktigheten av monocyter som cirkulerar halv-cykel -. 8,4 h övergången i vävnads monocyter förvandlas till makrofager, beroende på livsmiljön de förvärvar specifika egenskaper som skiljer dem från varandra. Normalt sker utbytet av makrofager i vävnader långsamt, till exempel växlar Kupffer-cellerna i levern och alveolära makrofager på 50-60 dagar. För alla makrofager, fasta och fria, kännetecknas av en starkt uttalad förmåga att fagocytos, pinocytos och sprawling på glas.

Förmågan att fagocytos bestämmer neutrofiler och makrofager involverade i inflammation och neutrofila granulocyter är de viktigaste cellerna i akut inflammation, medan makrofager behandlades såsom central cellulär länk kronisk inflammation, inklusive immun: fagocytos av patogenen, immunkomplex, celldebris, isolering av biologiskt aktiva substanser, interaktion med vävnadsfaktorer, bildandet av aktiva pyrogener, frisättningen av inflammatoriska hämmare etc.

Efter mognad i benmärgen är eosinofiler i omlopp i mindre än 1 dag och migrerar därefter till vävnader där deras livslängd är 8-12 dagar. Det finns flera eosinofil kemotaktiska faktorer, bland vilka den komplementkomponenter C3, C5 och S5,6,7 beskrivna för neutrofil och eosinofil-specifik kemotaktisk faktor för anafylaxi, kan fördelningen av vilka mastceller förmedlas av immunglobulin E klass och liknar frisättningen av histamin tid, biokemiska och regulatoriska parametrar. T-lymfocyter producerar en eosinofilaktiverande faktor. Eosinofilgranuler innehåller lysosomala enzymer, fosfolipas D, arylsulfatas B, histaminas, bradykininer. Eosinofiler kan fagocytosera antigenkomplex - en antikropp och vissa mikroorganismer.

Eosinofiler är involverade i omedelbara överkänslighetsreaktioner, och samtidigt uppfylla regulatoriska och projektiva funktioner i samband med inaktivering av histamin och också långsam aktiv substans av anafylaxi (arylsulfatas B) och blodplättsaktiverande faktor (fosfolipas D), som utsöndras av mastceller. Eosinofiler spelar en roll i de intercellulära interaktionerna i försenad typ överkänslighet.

Basofiler är den minsta delen av granulocyter i perifert blod (0,5-1% av alla leukocyter). Funktionen hos dessa celler liknar mastcellernas funktion. Livslängden för basofiler är 8-12 dagar, cirkulationstiden i perifert blod är flera timmar. Basofiler, som mastceller, har på sina ytreceptorer för IgE-klass antikroppar kan binda en cell 10 till 40 tusen molekyler av IgE. Interaktion mellan antigen och IgE på ytan av basofil degranulering med frisättning av mediatorer: histamin, serotonin, blodplättsaktiverande faktor, långsam aktiv substans av anafylaxi faktor kemotaktiskt för eosinofiler. Dessa processer ligger till grund för överkänslighetsreaktionen av omedelbar typ. Basofiler spelar en roll vid reaktionen av den fördröjda typen. Kemotaktiska faktorer för dem är C3a, C5a, kallikrein, lymfokiner utryms av aktiverade T-lymfocyter, och antikroppar som produceras av B-lymfocyter.

Den skyddande rollen hos rörliga blodceller och vävnader formuleras av den fagocytiska teorin om immunitet. Mikrofager och makrofager delar en gemensam myeloidlinje från en polypotent stamcell, som är en enda prekursor av granulo- och monocytopoiesis. Alla fagocytiska celler kännetecknas av gemensamma basfunktioner, liknande strukturer och metaboliska processer. Det yttre plasmamembranet karakteriseras av uttalad vikning och bär många specifika receptorer och antigenmarkörer. Fagocyter är utrustade med högutvecklad lysosomalapparat. Det aktiva deltagandet av lysosomer i fagocyternas funktioner säkerställs genom deras membrans förmåga att sammanfoga med fagmembran eller med det yttre membranet. I det senare fallet uppträder degranulering av cellerna och den samtidiga utsöndringen av lysosomala enzymer i det extracellulära utrymmet. Fagocyter har 3 funktioner:

1) skyddande, i samband med rengöring av smittämnenes kropp, vävnadsbrytningsprodukter, etc;

2) som representerar, bestående av presentationen av antigena epitoper på membranet;

3) sekretorisk förknippad med utsöndringen av lysosomala enzymer av andra biologiskt aktiva substanser.

I enlighet med de angivna funktionerna skiljer sig följande steg av fagocytos:

1. kemotaxis-riktade rörelser av fagocyter i riktning mot kemisk gradient av kemoattraktanter;

2. vidhäftning Medierad av lämpliga receptorer;

3. endocytos. Är den främsta fysiologiska funktionen av fagocyter.

För erkännande och efterföljande absorption är opsonisering av fagocytosobjekt av stor betydelse. Opsoniner, som fixerar sig på partiklarna, binder dem till ytan av fagocytcellen. De viktigaste opsoninerna är komponenter i den aktiverade klassiska eller alternativa komplementvägen (C3b och C5b) och klass G och M immunoglobuliner. Detta gör cellen mycket känslig för anfall av fagocyter och leder till efterföljande intracellulär död och nedbrytning. Som ett resultat av endocytos bildas ett fagocytiskt vakuolfagosom. Azurofila och specifika granuler av en neutrofil och granuler av makrofager migrerar till fagosomen, slår samman med det och släpper ut innehållet i den. Absorption är en aktiv energiberoende process, åtföljd av förbättring av ATP-genererande mekanismer - specifik glykolys och oxidativ fosforylering i makrofager.

I neutrofiler finns flera mikrobiella system. Kislorodozavisimy mekanismen aktiveras hexosmonofosfatshunten och öka syreförbrukningen, och glukos med en samtidig frisättning av de biologiskt aktiva reduktions flyktiga syre produkter: väteperoxid, superoxidanjon syre, hydroxylradikaler OH. Kislorodonezavisimy mekanism är associerad med aktiviteten av de stora katjoniska proteiner (en fagotsitin) och lysosomala enzymer, hälldes i fagosomen under degranulering - lysozym, laktoferrin och syrahydrolaser.

Monocyter: normer, orsaker till hög och låg, funktioner och förmågor

Monocyter (MON) utgör mellan 2 och 10% av alla celler i leukocytlänken. Andra monocytnamn finns i litteraturen: mononukleära fagocyter, makrofager, histiocyter. Dessa celler kännetecknas av en ganska hög bakteriedödande aktivitet, vilket är särskilt tydligt i en sur miljö. I centrum av inflammationsmakrofager rusa följt av neutrofiler, men inte omedelbart, men en tid senare, för att ta på sig rollen av original vaktmästare och ta bort alla onödiga kroppsprodukter (döda vita blodkroppar, bakterier, skadade celler), som bildats för ankomsten till det inflammatoriska svaret. Monocyter (makrofager) absorberar partiklar av samma storlek som dem, de rengör det inflammatoriska fokuset och för detta kallas de "body wipers".

Beroendet av antalet monocyter på kön, ålder, bioritmer

Normen för monocyter i en vuxnas perifera blod varierar från 2 till 9% (i ett antal källor från 3 till 11%), vilket i absoluta värden är 0,08-0,6 x 10 9/1. Förändringar i innehållet i dessa celler uppåt eller nedåt inom dessa gränser sammanfaller med bioritmer, matintag, varje månad. Monocyter kommer att börja utföra sitt funktionella syfte när de omvandlas till makrofager, eftersom cellerna som räknas i blodprovet inte är fullständigt mogna.

Makrofagernas förmåga att rena det inflammatoriska fokuset beror på ökningen av dessa celler i kvinnornas blod under klimakteriet i menstruationscykeln. Deskvamation (avstötning) hos funktionsskiktet av endometriet vid slutet av den luteala fasen är ingen annan än den lokal inflammation, som emellertid till sjukdom har ingenting att göra detta - fysiologisk process och monocyter ökade även i detta fall fysiologiskt.

Hos barn är monocyter vid födseln och under det första året av livet något högre än en vuxnas norm (5-11%). Vissa skillnader förblir hos ett barn äldre, eftersom de är de första assistenterna av lymfocyter som bildar immunologiska reaktioner och lymfocyter hos ett barn vid olika livsperioder är kända för att vara i medberoende relationer med neutrofiler. Liksom hela leukocytformeln närmar sig förhållandet mellan vita blodkroppar efter andra korsningen (6-7 år) förhållandet mellan leukocyter hos en vuxen.

Tabell: normer hos barn av monocyter och andra leukocyter efter ålder

Orsaker till monocytnivåfluktuationer i det totala blodtalet

Höga halter av monocyter observeras i olika patologiska processer av infektiös och icke-infektiös natur. Lägre värden observeras först och främst när myeloidkornet i blod hämmas i benmärgen.

Huvudskälet till de höga värdena hos monocyter i blodet är ett adekvat svar hos organismen, försöker skydda sig genom att öka aktiviteten hos speciella celler som är utrustade med funktionerna att absorbera och smälta patogener. Förhöjda monocyter (mer än 1,0 x 10 9 / l) skapar en bild i blodprovet kallad monocytos.

Monocyter är vanligtvis förhöjda i följande fall:

• Några ganska fysiologiska tillstånd (efter att ha ätit, i slutet av menstruationen hos kvinnor, hos barn upp till 7 år etc.);
• Intagandet (ofta i andningsorganen) av ämnen av icke-infektiös (och ofta oorganisk) natur;
• Smittsamma processer som orsakas av bakterier (endokardit, tuberkulos, syfilis, malaria, brucellos, tyfus) eller virus (mononukleos, hepatit).
• Vissa sjukdomar i det hematopoietiska systemet (först och främst monocytisk och myelomonocytisk leukemi);
• Maligna tumörsjukdomar;
• Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus - SLE, reumatism);
• Steg för återhämtning från infektioner och andra akuta tillstånd:
• Operationer.

Vanligtvis är monocyter i fasen för förvärring av kroniska smittsamma processer höga, och denna situation, när monocyter är högre än normalt, kvarstår länge. Om de kliniska manifestationerna av sjukdomen emellertid länge varit frånvarande och antalet monocyter förblir på sin förhöjda nivå, betyder det att remissionen är sen.

Det reducerade innehållet av monocyter (monocytopeni) är oftast resultatet av inhiberingen av det monocytiska könet. Med ett sådant blodprov sägs det som regel att en person behöver noggrann granskning och allvarlig behandling som utförs på sjukhuset. De främsta orsakerna till låga halter: patologiska tillstånd i blodsystemet (leukemi), svår septisk process, infektion, åtföljd av minskning av neutrofila leukocyter och behandling med glukokortikosteroider.

Några egenskaper hos monocyter

Den överväldigande majoriteten av monocyter härstammar i benmärgen från en multi-patent stamcell, och från en monoblast (förfader) passerar genom stadierna av promyelo-mononocyt och promonocyt. Promonocyten är det sista steget före monocyten, vars omäthet indikeras av en blekare lös kärna och rester av nukleoler. Promonocyte innehålla azurofila granuler (som för övrigt har också en mogen monocyter) men icke desto mindre är dessa celler benämnda agranulotsitarnoy rad, eftersom granulerna av monocyter (lymfocyter, omogna celler histogens element) är målade azure, och är en produkt av protein diskolloidoza cytoplasma. Vissa (små) antal monocyter bildas i lymfkörtlarna och bindvävselementen i andra organ.

Cytoplasman hos de mogna monocyter innehåller olika hydrolytiska enzymer (lipaser, proteaser, verdoperoksidazu, karbohydras), andra biologiskt aktiva medel, men närvaron av laktoferrin och myeloperoxidas kan detekteras endast i spårmängder.

För att påskynda produktionen av monocyter i benmärgen, lyckas kroppen i motsats till andra celler (till exempel neutrofiler) bara lite, bara två eller tre gånger. Utanför benmärgen prolifererar alla celler som tillhör fagocytiska mononukleära celler mycket svagt och i begränsad omfattning, celler som har nått vävnaderna ersätts endast av monocyter som cirkulerar i blodet.

Kommer in i perifera blodmonocyter lever däri inte mer än tre dagar, överförs sedan till den omgivande vävnaden där slutligen mogna till histiocyter eller olika mycket differentierade makrofager (Kupffer-celler i levern, alveolära makrofager, lunga).

Video: Vad är monocyter - medicinsk animation

En mängd olika former och typer definierar funktionerna

Monocyter (makrofager, fagocyter eller mononuklernye fagocytiska mononukleära celler) utgör extremt heterogena former av displaycellaktivitet agranulotsitarnoy grupp antalet leukocyter (leukocyter nezernistye). På grund av den särskilda mångfalden av deras funktioner kombineras dessa representanter för leukocytlänken i ett gemensamt mononukleärt fagocytiskt system (MFS), vilket innefattar:

• Perifera blodmonocyter - allt är klart med dem. Dessa är omogna celler, som bara kommer från benmärgen och som ännu inte utför de grundläggande funktionerna hos fagocyter. Dessa celler cirkulerar i blodet i upp till 3 dagar och sedan gå till vävnaderna för att mogna.
• Makrofager är de dominerande cellerna i MFS. De är ganska mogna, de utmärks av samma morfologiska heterogenitet, vilket motsvarar deras funktionella mångfald. Makrofager hos människor representeras av:
  1. Vävnadsmakrofager (mobila histiocyter), som har en uttalad förmåga att fagocytos, sekretion och syntes av ett stort antal proteiner. De producerar hydralaser som ackumuleras i lysosomer eller går in i den extracellulära miljön. Lysozym, som kontinuerligt syntetiseras i makrofager, är en märkbar indikator som reagerar på aktiviteten hos hela MF-systemet (det stiger i blodet under effekten av aktivatorer lysozym);
  2. Mycket differentierade vävnadsspecifika makrofager. Vilket har också ett antal sorter och kan representeras:
     1. Rörlös, men kapabel till pinocytos, Kupffer-celler, koncentrerad huvudsakligen i levern.
     2. Alveolära makrofager som interagerar med och absorberar allergener från den inandade luften;
     3. Epitelioida celler lokaliserade i granulomatösa noduler (fokus av inflammation) vid granulom infektiös (tuberkulos, syfilis, spetälska, tularemi, brucellos, et al.) Och infektiös natur (silikos, asbestos), såväl som med läkemedelsexponering eller runt främmande kroppar;
     4. Intraepidermala makrofager (dendritiska celler i huden, Langerhans-celler) - de bearbetar det främmande antigenet väl och deltar i dess presentation;
     5. Multinukleerade jätteceller, bildade från fusion av epitelioida makrofager.

De flesta makrofagerna finns i lever, lungor och mjälte, där de finns i vila och aktiverade former (i förekommande fall).

Huvudfunktionerna hos monocyter

Monocyter är mycket lik lymfoblaster i deras morfologiska struktur, även om de skiljer sig markant från lymfocyter som har gått igenom utvecklingsstadierna och har nått en mogen form. Likheten med sprängceller ligger i det faktum att monocyter också klarar sig vid ämnen av oorganisk natur (glas, plast), men de gör det bättre än sprängor.

Från de enskilda egenskaperna som är inbyggda endast i makrofager, läggs deras huvudfunktioner till:

• Receptorer belägna på ytan av makrofager har en högre förmåga (överlägsen lymfocytreceptorer) för att binda fragment av ett främmande antigen. Genom att fånga en främlingpartikel på detta sätt överför ett makrofag ett alienantigen och presenterar det för T-lymfocyter (hjälpare, assistenter) för erkännande.
• Makrofager producerar aktivt mediatorer av immunsystemet (proinflammatoriska cytokiner, vilka aktiveras och skickas till zonen av inflammation). T-celler producerar också cytokiner och anses deras största producenterna, men att antigenpresentation ger en makrofag, så han använde för att påbörja sitt arbete än T-lymfocyter, förvärva nya egenskaper (killer eller antiteloobrazovatelya) först efter det att makrofager kommer att föra och visa honom ett föremål som är onödigt för kroppen.
• Makrofager syntetiserar transferrin för export, som medverkar i transport av järn från platsen för absorption till deponeringsstället (benmärg) eller användning (lever, mjälte), Kupffer-celler delade hemoglobin i hem och globin i levern.
• Ytorna på makrofagerna (skumceller) bär isolära receptorer som är lämpliga för LDL (lågdensitetslipoprotein), varför, vad är intressant, då blir makrofager själva kärnan i en aterosklerotisk plack.

Vad kan monocyter göra?

Den huvudsakliga egenskapen hos monocyter (makrofager) är deras förmåga att fagocytos, som kan ha olika alternativ eller förekomma i kombination med andra manifestationer av deras funktionella "zeal". Många celler är kapabla till fagocytos (granulocyter, lymfocyter, epitelceller), men det är ändå erkänt att makrofager är överlägsen överallt i denna fråga. Fagocytos i sig består av flera steg:

1. Bindning (fästning till fagocytmembranet genom receptorer med användning av opsoniner - opsonisering);
2. Invagination - penetration inuti;
3. Immersion i cytoplasma och omslutande (membranet i fagocytcellen wraps runt den intagade partikeln, omgivande den med ett dubbelmembran);
4. Ytterligare nedsänkning, omslagsbildning och bildandet av isolerade fagosomer;
5. Aktivering av lysosomala enzymer, långvarig "respiratorisk explosion", bildning av fagolysosomer, matsmältning;
6. Fullbordad fagocytos (destruktion och död);
7. Ofullständig fagocytos (intracellulär persistens av patogenen som inte helt förlorat livskraften).

Separata patogener som har "sedimenterat" i makrofagen själva hämmar fagocytos genom att binda till cellmembranet, vilket görs av mykoplasma. Andra (Toxoplasma, Mycobacterium, Listeria) förhindrar lysosomen att sammanfoga med fagosomen, det vill säga bildandet av fagolysosomen. Detta innebär att dessa parasiter på så sätt förhindrar lysis själv. I sådana fall kommer aktivering av makrofagerna säkert att behöva hjälp från utsidan, det kan ge lymfocyter som producerar lymfokiner.

Monocyter kommer snabbt till ett aktivt tillstånd, börja målmedveten rörelse till den plats där deras deltagande är nödvändigt. Då är det i de flesta fall inte svårt för dem att övervinna alla dessa steg, såvida inte bakteriecellen naturligtvis är starkare än makrofagen - den kan blockera fagocytenzymer eller förvärva ytterligare egenskaper (mimicry) som syftar till eget skydd.

Under normala förhållanden kan makrofager:

• Väl känner igen signalen från regionen, upprätta en omfattande mekanism för hög koncentration kemotaxin (detta betyder att det någonstans det fanns en "mat"), kräver aktivering (monocyter och makrofager, i motsats till de vita blodceller av granulocytiska serien, inte kännetecknas av intensiv spontan migration);
• Ta en kurs på ett "intressant" föremål (kemotaxis);
• För att fixeras på den fasta substansen i endotelet (vidhäftning) och passera genom det, gå direkt in i inflammationszonen;
• Ta tag på det valda "offret" (endocytos);
• Reagera ofullständig fagocytos (endocytobios) till stora aggregat;
• Spjälka absorberade partiklar utan att förlora sin egen lönsamhet;
• Visa uppslutna livsmedel.

Således kan monocyter (makrofager) röra sig som amoeba och, naturligtvis, fagocytos, som tillhör de specifika funktionerna hos alla celler som kallas fagocyter. På grund av lipaser som finns i cytoplasman hos mononukleära fagocyter kan de förstöra mikroorganismer som är inneslutna i en lipoidkapsel (till exempel mykobakterier).

Dessa celler är mycket aktiva "sprickar ner" på små "främlingar", cellskräp och till och med hela celler, ofta oavsett storlek. Makrofager överstiger signifikant granulocyter i livslängden, eftersom de lever i veckor och månader, men de ligger märkbart bakom lymfocyter som är ansvariga för immunologiskt minne. Men det här räknar inte monocyter, "fastnar" i tatueringar eller i lungorna av rökare, där de spenderar många år eftersom de inte har förmågan att vända utgången från vävnaderna.

Monocytos - en kompanjon av virusinfektioner och autoimmuna sjukdomar

Monocyter - stora vita blodkroppar med avrundad kärna - bildas i benmärgen. De aktiva fagocyterna av blodet absorberar och presenterar på deras yta ett antigen för framställning av cellulärt minne och immunitet (T-lymfocytdifferentiering).

Livscykeln för monocyter i blodet passerar om två eller tre dagar, sedan migrera in i vävnaden, bli histiocyter, Langerhans-celler i levern, bosatta (permanenta) vävnadsmakrofager. Klar för aktiv amoeba-liknande rörelse, riktade mot det inflammatoriska fokuset (kemotaxis), som går bortom kärlet. Den primära funktionen är fagocytos.

Fagocytos är förmågan att smälta stora partiklar eller många små, bevara vitala funktioner och deras funktioner. Makrofager rensar platsen för inflammation och bildar en restriktiv axel runt den, är aktiv under virusinfektion och kronisk inflammation. Många monocyter i lymfkörtlarna, lever, benmärg, mjälte.

• producerar interferon och cytokiner (tumörnekrosfaktor, inflammatoriska interleukiner);
• utföra antitumör och antiparasitisk effekt
• stödja blodbildning i norm
• De är ansvariga för klyvning och presentation av antigener till T-lymfocyter, aktivering av skyddssystemet för komplement (blodproteiner som förstör antigener);
• upprätthålla en balans i koagulations- och antikoagulationssystemet.

När höjs monocyterna?

Mängden monocyter är från 3 till 9-11% av det totala antalet leukocyter, monocytos är relativ (en ökning med mindre än 8% med lymfocytopeni och neutropeni) och absolut (mer än 1000 celler per mikroliter). Monocytos är ett sällsynt fenomen som kräver en djupgående undersökning av patienten.

• infektioner: mononukleos, akut respiratorisk virusinfektion, svampar, rickettsia (tyfus, fläckig feber);
• återhämtning (konvalescens) med bildandet av cellulärt minne;
• enterocolit, infektiv endokardit
• granulomatösa processer: tuberkulos, syfilis, brucellos, ulcerös kolit;
• malaria;
• sarkoidos, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus röd;
• den postoperativa perioden
• oncoprocesses av någon lokalisering;
• fosfor- och kloretanförgiftning (kylmedel, bedövningsmedel);
• tar haloperidol, griseofulvin;
• leukemi, polycytemi, osteomyelofibros, trombocytopenisk purpura, lymfogranulomatos.

Monocyter är förhöjda hos vuxna, främst på grund av infektion och inflammation, särskilt viral och autoimmun, åtminstone följer monocytos med tumörer. Om det neutrofila skiftet till vänster signalerar en banal bakteriell infektion, betyder monocytos närvaron av en komplex patologi med en autoimmun komponent.

Två specifika orsaker till monocytos

1. Infektiös mononukleos. En vanlig sjukdom hos ungdomar och ungdomar, orsakssambandet är Epstein-Barr-viruset, som sänds av luftburna droppar och slemhinnor, genom kontakt. Lymfkörtlar, lever och mjälte, luftvägar påverkas, svaghet och feber observeras. En karakteristisk egenskap är ökningen av antalet monocyter i blodet och atypiska sådana. Sjukdomen fortskrider lätt och lämnar immunitet för livet.
2. Hodgkins lymfom eller Hodgkins sjukdom. En tredjedel av alla maligna lymfom är också associerade med Epstein-Barr-virus. Lösar lymfkörtlarna i paket, vilket leder till svaghet, viktminskning, feber, klåda. Förstorad lever och mjälte, kännetecknad av infektion. I blodet - absolut monocytos, med minskning av alla andra skott (anemi, trombocytopeni) och atypiska former av celler.

Vad ska man göra med monocytos?

Förhöjda monocyter själva utgör ingen fara, såsom blodplättar, men de signalerar patologi. Om det finns mer än 9-11% i analysen, tas provet om. Nivån av makrofager påverkas av återhämtningsperioden från banal influensa eller ARVI, och bloddonationsförfarandet i sig. Det är nödvändigt att utföra det på morgonen på en tom mage, för att utesluta att röka, alkohol, ta mediciner dagen innan.

Om permanent monocytos observeras, bör kroniska infektioner, autoimmun patologi och tumörer med olika lokalisering, inklusive hemoblastos (leukemi och lymfom), uteslutas.

Blodmonocyter: funktioner, normala orsaker till avvikelser

Termen "monocyt" är översatt från grekiska som "cell" eller "behållare". Monocyter är en av de största cellerna i det perifera blodet, som tillhör gruppen vita blodkroppar, och är också en typ av agranulocyt. De finns emellertid inte bara i blodet utan även i alveolerna, lever, lymfkörtlar, mjälte och benmärg.

För att förstå om en ökad mängd monocyter i blodet är tecken på en farlig sjukdom, måste man först förstå vilka monocyter är och vilken roll de spelar i kroppen.

I grund och botten är monocyternas huvudfunktioner skydd för andra typer av vita blodkroppar från bakteriella och virala celler, liksom motstånd mot en befintlig sjukdom. Oftast visar upphöjda monocyter i en vuxnas blod beredskapen i kroppen att slåss, eller de kan prata om en utvecklande inflammatorisk process, men första saker först.

Monocyter och vad är deras hastighet i blod?

Intensiteten av produktionen av monocyter i blodet beror på nivån av glukokortikoider i kroppen. Detta hormon hör till klassen av kortikosteroider och produceras av binjurskortet. Under produktionen av monocyter i benmärgen och deras efterföljande rörelse in i blodet är de i ett tillstånd av omogna celler. I denna form har monocyter en specifik egenskap - de utför fagocytos, vilket är infångningen av andra celler av mindre storlek och främmande ursprung.

Förhöjda nivåer av monocyter i blodet kan fastställas genom att ta ett kliniskt blodprov och eftersom de är leukocyter visar resultaten av analysen sin procentandel i förhållande till det totala antalet vita blodkroppar. Denna indikator kallas relativ. I analysens resultat ser det ut som detta: "värde" x miljoner / l.

Vissa metoder gör det möjligt att bestämma det absoluta innehållet av monocyter i blodet, vilket också är en viktig indikator som uttrycks i innehållet av det totala antalet monocytceller i 1 liter humant blod och i blodprovet visas som "monocyter abs" eller "mono-celler mono".

Monocyter i blodet, vars norm anses vara inom området från 3% till 11% är relativt, och om indikatorn mäts i absoluta värden, bör indikatorn ligga i intervallet från 0,04 till 0,7 x 109 / l. Denna frekvens av monocyter i blodet förändras inte över tiden och beror inte på kön. En kvinna kan ha monocyter högre än normalt på grund av den regelbundna fluktuationen av hormoner i enlighet med menstruationscykeln.

Monocyterna i blodanalysen av barn är något annorlunda och mestadels inom 3-15% i förhållande till det totala antalet leukocyter i blodet, men beror på ålder:

Blodtest för monocyter

Efter att ha fått ett blodprov av ett barn där monocyter är förhöjda, borde du inte rusa till slutsatser, eftersom det i vissa laboratorier vid första anblicken inte betyder höga priser. Detta beror på användningen av annan utrustning, så analysen i sig måste ange inte bara resultatet, men också den norm som det är värt att vägledas vid avkodning.

Du bör uppmärksamma det faktum att det absoluta innehållet av monocyter i diagnosen är av större betydelse, vilket framgår av förändringarna i den relativa nivån i procent, orsakad av fluktuationer av andra leukocyter. Det absoluta värdet ger information om ett visst antal celler (specifik gravitation) per liter blod i människokroppen, inte från andra indikatorer.

Medvetenhet om antalet monocyter i blodet i diagnosen bestämmer den totala hälsan hos en person och det ökade innehållet av monocyter i blodet tyder på att det finns en inflammatorisk process, virusceller, främmande kroppar eller skada. Denna indikator gör att du kan diagnostisera patologi med hjälp av eliminationsmetoden i samband med insamling av anamnese.

För att ta reda på antalet monocyter ska du skicka ett komplett blodtal med en formel för leukocyter (även kallad mikroskopi av ett färgat blodsprut) och följa följande rekommendationer:

Du måste donera blod på tom mage eller efter 8 timmar efter sista måltiden.

En dag före leveransen bör man undvika överdriven motion.

Användningen av alkohol, kryddig, fet och stekt mat är oacceptabel.

Om du tar några läkemedel ska du informera din vårdgivare, eftersom de kan påverka resultaten, och du kan behöva vänta flera veckor efter avslutad behandling.

Huvudfunktionerna hos monocyter

Monocyter är de största cellerna av leukocyter och spelar en viktig roll i kroppens kamp mot infektioner och parasiter, och kan också motstå cancerceller, vilket förhindrar att de sprider sig. Därför är monocyter vanligtvis förhöjda i fall där en person är sjuk.

Monocyter är inblandade i skapandet av substanser som påverkar nivån av blodkoagulering och upplösning av blodpropp. De bildas i benmärgen och cirkulerar genom hela kroppen i blodet i 2-3 dagar, i genomsnitt upp till 70 timmar. Därefter lämnar cellerna blodet och absorberas i närmaste vävnad och omvandlas till makrofager.

Monocyter kan förstöra bakterier och död vävnad, vilket bidrar till regenerering och generell återhämtning. Monocyter är också inblandade i processen med blodbildning och interferonsyntes, vilket bidrar till en ökning av kroppens immunförsvar mot invaderande virus, eftersom det gör friska celler i kroppen immun mot virusinfektion.

Således bidrar monocyter till:

Skydda kroppen från virus och infektioner;
Återställande av vävnader genom att skapa gynnsamma förutsättningar för snabb regenerering;
Skydd mot tumörformationer;
Avlägsnande av döda och skadade vävnader;
Cytokinsyntesen är en liten molekyl vars huvudsakliga uppgift är att överföra information från cell A till cell B för att utlösa en särskild reaktion i cell B.

Funktionen av monocyter och leukocyter är att fånga och absorbera främmande celler, virus och bakterier. Denna process har två faser:

1. Främmande kroppar fäster vid en monocytcell.
2. Absorption sker, med andra ord, "matsmältning" och säkert avlägsnande från kroppen.

Samma funktioner utförs av monocyter som redan finns i vävnaderna, de kallas makrofager. Vid första etappen åtföljs processen av excitering av protoplasma, vilket leder till en ökning av syreförbrukningen. Proteiner som fångar främmande celler kallas aktiverade, och deras absorptionshastighet för celler ökar proportionellt.

Den andra fasen kännetecknas av en ökning av monocyter och några av deras enzymer, i närvaro av vilket behovet av ytterligare energi som krävs för transport och absorption av främmande celler ökar dramatiskt. Denna fas kallas protoplasmisk, eftersom den ökar ämnesomsättningen. Det kännetecknas också av en längre period jämfört med den första fasen. Det är också värt att notera att virusceller och bakterier som fångas av monocyter inte alltid är känsliga för destruktion. Sådana främmande celler kallas virulens och, som fångas av monocyter, kan de inte bara överleva, men också föröka sig, sprida infektionen genom hela kroppen.

Om nivån av monocyter i blodet ökar eller minskar

Minskade monocyter

Reducerade monocyter innebär utvecklingen av en sjukdom som kallas monocytopeni. Orsakerna som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är olika. Monocytopeni kan utvecklas på grund av anemi, utarmning av kroppen, utveckling av någon form av infektion i kroppen, skada på benmärgen, kirurgi, under bestrålning på grund av användning av hormonbehandling.

Behandling i detta fall väljs beroende på symtomen och orsakerna till sjukdomen, som syftar till återupptagandet av den normala syntesen av leukocyter hos alla grupper. Det finns en praxis att använda bredspektrum antibiotika, om orsaken till monocytopeni är en infektion. Om monocyter förstoras är situationen något annorlunda.

Förhöjda monocyter hos ett barn

Den konstanta ökningen av monocyter i blodet orsakar utvecklingen av en patologi som kallas monocytos, vars orsaker kan vara olika. Så varför är monocyter förhöjda hos barn?

infektionssjukdom (vanligast);
lupus erythematosus eller reumatism;
kirurgi och postoperativ period;
ärftliga egenskaper
Utseendet av molarer, som åtföljs av syntesen av nya vävnader i kroppen, vilket leder till större aktivitet av monocyter och makrofager.

Förhöjda monocyter hos en vuxen

Om monocyter är förhöjda hos en vuxen kan orsakerna vara:

Förgiftning med fosfor eller andra kemiskt aktiva ämnen.
utveckling av svampsjukdomar;
med monocytisk leukemi;
utveckling av formationer av olika slag.

Det bör förstås att dessa orsaker inte är uttömmande, och förhöjda monocyter i blodet indikerar bara att kroppen kämpar mot skadedjursceller som den inte behöver. Samtidigt kan i postpartumperioden hos kvinnor eller i postoperativ period, oavsett kön, avvikelser från normen indikera en normal återhämtning. Om monocyter ökar eller minskar kan det allmänna hälsotillståndet förvärras, så det är värt att reagera på förändringar i kroppen i tid.

Livscykeln för leukocyter (monocyter och mononukleära makrofager)

Blod leukocyter utför olika funktioner i kroppen.

Fagocytiska leukocyter - neutrala granulocyter tillsammans med mononukleära makrofager - utgör en integrerad del av att skydda kroppen från infektion.

Neutrala granulocyter kännetecknas av närvaron i cytoplasman av två typer av granuler: azurofil och specifik, vars innehåll tillåter dessa celler att utföra sina funktioner. Azurofila granuler innehåller myeloperoxidas, neutral och sur hydrolys, katjoniska proteiner, lysozym. Specifika granuler är sammansatta av lysozym, laktoferrin, kollagenas, aminopeptidas.

60% av det totala antalet granulocyter är i benmärgen, utgör benmärgsreserven, cirka 40% i andra vävnader och endast 1% i perifert blod. En del (ungefär hälften) av blodgranulocyter cirkulerar i kärlen, den andra är sekvestrerad i kapillärerna (marginalgranulocytpoolen). Varaktigheten av halveringscykeln för cirkulation av neutrofila granulocyter är 6,5 timmar, sedan migrerar de till vävnaden, där de utför sin huvudsakliga funktion.

De viktigaste platserna för lokalisering av granulocytvävnad är lungor, lever, mjälte, mag-tarmkanalen, muskler och njurar. Livslängden av granulocyter beror på många orsaker och kan variera från minuter till flera dagar (i genomsnitt 4-5 dagar). Livsmedelsfasen i sitt liv är slutgiltigt.

Monocyter och mononukleära makrofager finns normalt i blodet, benmärg, lymfkörtlar, mjälte, lever och andra vävnader.

Monocyter innehåller 2 populationer av granuler: peroxidas-positiv och peroxid-negativ. I granulerna av monocyter bestäms förutom peroxidas, lysozym, sur hydrolys och neutralt proteinas. Förhållandet mellan innehållet i dessa celler i vävnaderna och cirkulerande blod är 400: 1. En fjärdedel av alla monocyter i blodet utgör den cirkulerande poolen, resten är i marginalpoolen.

Varaktigheten av monocyter som cirkulerar halv-cykel -. 8,4 h övergången i vävnads monocyter förvandlas till makrofager, beroende på livsmiljön de förvärvar specifika egenskaper som skiljer dem från varandra. Normalt sker utbytet av makrofager i vävnader långsamt, till exempel växlar Kupffer-cellerna i levern och alveolära makrofager på 50-60 dagar. För alla makrofager, fasta och fria, kännetecknas av en starkt uttalad förmåga att fagocytos, pinocytos och sprawling på glas.

Förmågan att fagocytos bestämmer neutrofiler och makrofager involverade i inflammation och neutrofila granulocyter är de viktigaste cellerna i akut inflammation, medan makrofager behandlades såsom central cellulär länk kronisk inflammation, inklusive immun: fagocytos av patogenen, immunkomplex, celldebris, isolering av biologiskt aktiva substanser, interaktion med vävnadsfaktorer, bildandet av aktiva pyrogener, frisättningen av inflammatoriska hämmare etc.

Vad är monocyter ansvariga för och vad är blodhastigheten hos vuxna och barn

Den kloka naturen har försett människokroppen med ett kraftfullt vapen mot negativa yttre influenser och inre "fiender" - med immunförsvar. Dess grund är blod leukocyter. Detta namn förenar ett antal celler som har olika funktioner - från erkännande av patologiska och främmande element till deras förstörelse.

En av typerna av leukocyter är monocyter i blodet. Vad är det och vad är deras funktion i kroppen?

Monocyt livscykel

Bildandet av monocyter förekommer i den röda benmärgen. I perifert blod (allmän cirkulationssystem) kommer de ut i form av unga omogna celler. Dessa är prekursorerna av makrofager - celler som konventionellt kan kallas scavengers.

I blodet dröjer de långsamt. När man når lymfkörtlarna, mjälten, alveolerna och leveren, delas cellerna (75%) i dessa organ för slutlig mognad. Därefter bildar de makrofager.

Det återstående kvartalet unga monocyter kvarstår i blodet i blodet. Termen av deras vistelse i blodet sträcker sig från 36 till 104 timmar. I vävnader lever makrofager i minst 21 dagar.

Monocytmakrofagen är en stor cell, som långsamt rör sig längs blodbanan. På grund av sin storlek kan de fånga och förstöra även stora "skräp" - giftiga avfallsprodukter från virus och bakterier, döda, skadade och parasiterade celler.

Omkring platsen för inflammation kan makrofagmonocyter multiplicera genom uppdelning. De kan också migrera till platsen för inflammation i vävnaderna och är alltid närvarande i fokus för den kroniska processen.

Monocytfunktioner

Monocyters huvuduppgift är fagocytos (infångning och uppslutning av fasta partiklar):

• De konfronterar mikrobiella infektioner;
• Delta i kroppens immunsvar
• Kämpar med tumörceller;
• Trombotiska massor löses upp;
• Förstör de gamla, föråldrade och döda blodkropparna.

Fagocytosprocessdiagram: fagocytmonocyt (3) möter mikroorganismen (1-2), omger den med cellmassan (5), slutar miljön och smälter den (6)

Förutom förstörelsen av celler som är onödiga av kroppen är monocyter ansvariga för att förbereda skadade vävnader för regenerering, liksom att delta i regleringen av blodbildningsförfarandet. Till skillnad från neutrofiler (leukocytmikrofagceller) är monocyter mer fokuserade på virus. På platser där monocyt-makrofager är förskjutna finns det aldrig en purulent process.

Norm av monocyter i blodet

Hur mycket monocyter borde vara i en hälsosam person? De betecknas i absoluta och relativa termer. Leukocytformeln innefattar 5 typer av celler, inklusive monocyter.

Det relativa innehållet beräknas som en procentandel av det totala leukocytantalet. Det absoluta värdet anger mängden per volym blodvolym. I blanket i analysresultaten anges monocyter MON, MONO eller MO.

Den enda normen för vuxna (för män och kvinnor) - ligger i det relativa värdet på 3-11%.

Hos barn varierar de normala värdena för monocyter i blodprovet med ålder:

Dessa normer är desamma för pojkar och flickor. Efter 16 års ålder är det normala antalet monocyter lika med vuxna. Med ålder ändras det inte.

Vad betyder abnormaliteter?

Ökningen av antalet monocyter i blodet (monocytos) eller dess minskning (monocytopeni) indikerar en patologi eller avvikelse från normen i kroppens tillstånd.

När monocyter är förhöjda

Ökad ränta observeras i följande fall:

• Akuta eller kroniska infektiösa, virala eller inflammatoriska sjukdomar;
• Återhämtningsperioden efter infektion;
• Autoimmuna sjukdomar;
• Maligna blodsjukdomar (leukemier, i synnerhet akut monocytisk);
• Tumörprocesser (onkologiska sjukdomar);
• Svampinfektioner;
• Inflammatorisk tarmsjukdom;
• endokardit;
• sepsis;
• Fosforförgiftning.

Monocytos åtföljs vanligtvis av en ökning av antalet lymfocyter. Dessa celler är också från leukocytgruppen. Figurativt talar de fronten av arbetet till monocyter.

Om monaziter ständigt ökas i analyserna kan detta indikera en långvarig parasitisk invasion. Förlängd monocytos efter angina är en diagnostisk markör som indikerar utvecklingen av reumatism.

Orsaken till ökningen av monocyterna hos virala och inflammatoriska sjukdomar är förståelig och behandlas som en fördelaktig faktor. Ökningen i antalet skyddande celler innebär att immunförsvaret gör sitt jobb

Monocyter under mikroskopet

När monocyter nedgraderas

I vissa sjukdomar och patologier kan nivån av monocyter sänkas:

• Anemi (aplastisk eller associerad med en brist på vitaminerna B9 och B12);
• Strålningssjuka;
• skrubbsår;
• Pancytopeni - en allmän minskning av antalet cirkulerande blodceller (erytrocyter, blodplättar, leukocyter);
• Tyfoid feber
• Kemisk förgiftning.

Monocyter kan reduceras under följande förhållanden:

• Med mycket allvarlig utmattning
• I postpartumperioden
• Under bukoperation
• I chock, till följd av svår stress;
• Efter en lång behandling med hormonella droger.

Den fullständiga frånvaron av monocyter i blodet innebär allvarliga hälsoproblem. Kanske tumörskada i benmärgen, där bildandet av blodkroppar. Lågt underhåll kräver ytterligare undersökning för att avgöra orsaken till abnormiteten.

Monocyter under graviditeten

Gravida kvinnor kan öka och minska nivån av monocyter. Monocytos betyder närvaro i en gravid kroppsliga infektion - mononukleos, herpesvirus, influensa eller ARVI. Om monocyter uppkommer under graviditeten bör du definitivt informera din obstetrikare-gynekolog om detta.

Han kommer att välja taktik för behandling, det säkraste för det ofödda barnet.

Under de första månaderna av graviditeten anses monocytos vara normalt på grund av en allmän ökning av leukocyternas nivå. Monocyter utför en skyddande funktion i en större volym, vilket bidrar till moderns kropp för att upprätthålla ett friskt foster. De ökar frisättningen i blodet av speciella antiinflammatoriska substanser - cytokiner som påverkar immunsystemets totala försvar.

En minskning av antalet monocyter indikerar följande:

• Obalanserad eller dålig näring under graviditeten;
• Brist på vitaminer;
• Kroppsplagget;
• Anemi.

I det här fallet behöver du granska maten och inkludera mer frukt, grönsaker, kött och mejeriprodukter i kosten av en gravid kvinna.

Abnormaliteter hos barn

De främsta orsakerna till monocytnedgång hos barn är desamma som hos vuxna. Ökad celldöd uppstår med allvarliga infektiösa och parasitära skador. Den mest fruktansvärda orsaken till monocytopeni hos barn är blodcancer.

För att diagnostisera en sjukdom som orsakade avvikelser från normen utförs ett fullständigt blodtal och en detaljerad tolkning av leukocytformeln görs. Det indikerar närvaron av relativ och absolut reduktion av monocyter. Inkonsekvensen av indikatorer (multidirektionell reduktion) indikerar ett allvarligt tillstånd hos barnet.

I detta fall krävs en grundlig undersökning och brådskande behandling.

Följande bild kan observeras i leukocytformeln - det relativa indexet för monocyter ökar samtidigt som antalet lymfocyter reduceras. Vad betyder detta?

Sådana förändringar sker av följande skäl:

• Bristen på protein i barnets diet;
• Minska den hematopoietiska funktionen hos benmärgen i vilken monocyter bildas;
• exponering;
• Hämning av hematopoetisk funktion genom att ta vissa läkemedel;
• Förekomsten av virus i kroppen - HIV, poliomyelit, mässling, vattkoppor;
• Ökade hormoner som produceras av binjurarna.

Tabell över normen hos barn av monocyter och andra leukocyter efter ålder

Ytterligare diagnos utförs med hjälp av en detaljerad studie av alla indikatorer på klinisk blodanalys.

Hur normaliserar nivån av monocyter?

Hur sänker man antalet monocyter? Om de stiger för att motstå infektion med icke allvarliga sjukdomar eller infektioner (till exempel svampinfektioner), behöver man inte sänka deras nivå. Han kommer tillbaka till det normala.

En annan sak är allvarliga sjukdomar som åtföljs av patologisk monocytos, såsom cancer eller leukemi. I detta fall kommer behandlingen att riktas mot själva sjukdomen. Under alla omständigheter bör uppväxt av monocyter mot bakgrund av till synes fullständigt välbefinnande vara ett allvarligt skäl att gå till en läkare. Oavsiktligt hantera sådana problem kan inte vara.

Ökade monocytnivåer kan vara den första signalen för en begynnande malign blodsjukdom.

Minskningen av monocyter är en SOS-signal från kroppen. De behöver också återhämta sig endast med hjälp av en läkare. Och här kommer terapin att fokusera på den underliggande sjukdomen. Det finns ingen enskild behandlingsstrategi, eftersom orsakerna till nedgången är individuella. Det är obligatoriskt att rekommendera en speciell högprotein diet.

Den bygger på följande principer:

• Högt innehåll av proteiner (vegetabiliskt eller djur - en läkare kommer att rekommendera);
• Begränsning av salt och enkla kolhydrater (söta rätter);
• Balanserat fett- och kolhydratinnehåll
• Fullständig eliminering av socker;
• Förbrukning av ökade mängder mat med kalium, kalcium och vitaminer A, C, B, E, PP och D;
• Begränsning av dricks.

Produkterna bör utsättas för mild värmebehandling.

När ska monocyter testas?

Fullständigt blodtal inbegriper inte alltid studien av den expanderade leukocytformeln.

Monocyter bör testas om följande sjukdomar misstänks:

• Autoimmun (lupus erythematosus, reumatoid artrit);
• anemi;
• Parasitiska invasioner (brucellos);
• leukemier;
• kolit;
• Malign tumör

Analys av monocyter - normen hos kvinnor

Också observeras monocyter för virus- och bakterieinfektioner. Hur förbereder man sig för analysen? Blod tas från ett finger på morgonen på en tom mage. Du kan inte dricka och röka innan du sätter på den, det kan snedvrida resultatet. Utvärderingen baseras på det totala förhållandet mellan alla celler, och erytrocyt- och trombocytnivåer anses också som vägledande.

Om läkaren föreskriver ett blodprov för monocyter, bör detta inte försummas. Annars kan du hoppa över början av allvarliga sjukdomar.