logo

Blodmonocyter: funktioner, normala orsaker till avvikelser

Termen "monocyt" är översatt från grekiska som "cell" eller "behållare". Monocyter är en av de största cellerna i det perifera blodet, som tillhör gruppen vita blodkroppar, och är också en typ av agranulocyt. De finns emellertid inte bara i blodet utan även i alveolerna, lever, lymfkörtlar, mjälte och benmärg.

För att förstå om en ökad mängd monocyter i blodet är tecken på en farlig sjukdom, måste man först förstå vilka monocyter är och vilken roll de spelar i kroppen.

I grund och botten är monocyternas huvudfunktioner skydd för andra typer av vita blodkroppar från bakteriella och virala celler, liksom motstånd mot en befintlig sjukdom. Oftast visar upphöjda monocyter i en vuxnas blod beredskapen i kroppen att slåss, eller de kan prata om en utvecklande inflammatorisk process, men första saker först.

Monocyter och vad är deras hastighet i blod?

Intensiteten av produktionen av monocyter i blodet beror på nivån av glukokortikoider i kroppen. Detta hormon hör till klassen av kortikosteroider och produceras av binjurskortet. Under produktionen av monocyter i benmärgen och deras efterföljande rörelse in i blodet är de i ett tillstånd av omogna celler. I denna form har monocyter en specifik egenskap - de utför fagocytos, vilket är infångningen av andra celler av mindre storlek och främmande ursprung.

Förhöjda nivåer av monocyter i blodet kan fastställas genom att ta ett kliniskt blodprov och eftersom de är leukocyter visar resultaten av analysen sin procentandel i förhållande till det totala antalet vita blodkroppar. Denna indikator kallas relativ. I analysens resultat ser det ut som detta: "värde" x miljoner / l.

Vissa metoder gör det möjligt att bestämma det absoluta innehållet av monocyter i blodet, vilket också är en viktig indikator som uttrycks i innehållet av det totala antalet monocytceller i 1 liter humant blod och i blodprovet visas som "monocyter abs" eller "mono-celler mono".

Monocyter i blodet, vars norm anses vara inom området från 3% till 11% är relativt, och om indikatorn mäts i absoluta värden, bör indikatorn ligga i intervallet från 0,04 till 0,7 x 109 / l. Denna frekvens av monocyter i blodet förändras inte över tiden och beror inte på kön. En kvinna kan ha monocyter högre än normalt på grund av den regelbundna fluktuationen av hormoner i enlighet med menstruationscykeln.

Monocyterna i blodanalysen av barn är något annorlunda och mestadels inom 3-15% i förhållande till det totala antalet leukocyter i blodet, men beror på ålder:

Blodtest för monocyter

Efter att ha fått ett blodprov av ett barn där monocyter är förhöjda, borde du inte rusa till slutsatser, eftersom det i vissa laboratorier vid första anblicken inte betyder höga priser. Detta beror på användningen av annan utrustning, så analysen i sig måste ange inte bara resultatet, men också den norm som det är värt att vägledas vid avkodning.

Du bör uppmärksamma det faktum att det absoluta innehållet av monocyter i diagnosen är av större betydelse, vilket framgår av förändringarna i den relativa nivån i procent, orsakad av fluktuationer av andra leukocyter. Det absoluta värdet ger information om ett visst antal celler (specifik gravitation) per liter blod i människokroppen, inte från andra indikatorer.

Medvetenhet om antalet monocyter i blodet i diagnosen bestämmer den totala hälsan hos en person och det ökade innehållet av monocyter i blodet tyder på att det finns en inflammatorisk process, virusceller, främmande kroppar eller skada. Denna indikator gör att du kan diagnostisera patologi med hjälp av eliminationsmetoden i samband med insamling av anamnese.

För att ta reda på antalet monocyter ska du skicka ett komplett blodtal med en formel för leukocyter (även kallad mikroskopi av ett färgat blodsprut) och följa följande rekommendationer:

Du måste donera blod på tom mage eller efter 8 timmar efter sista måltiden.

En dag före leveransen bör man undvika överdriven motion.

Användningen av alkohol, kryddig, fet och stekt mat är oacceptabel.

Om du tar några läkemedel ska du informera din vårdgivare, eftersom de kan påverka resultaten, och du kan behöva vänta flera veckor efter avslutad behandling.

Huvudfunktionerna hos monocyter

Monocyter är de största cellerna av leukocyter och spelar en viktig roll i kroppens kamp mot infektioner och parasiter, och kan också motstå cancerceller, vilket förhindrar att de sprider sig. Därför är monocyter vanligtvis förhöjda i fall där en person är sjuk.

Monocyter är inblandade i skapandet av substanser som påverkar nivån av blodkoagulering och upplösning av blodpropp. De bildas i benmärgen och cirkulerar genom hela kroppen i blodet i 2-3 dagar, i genomsnitt upp till 70 timmar. Därefter lämnar cellerna blodet och absorberas i närmaste vävnad och omvandlas till makrofager.

Monocyter kan förstöra bakterier och död vävnad, vilket bidrar till regenerering och generell återhämtning. Monocyter är också inblandade i processen med blodbildning och interferonsyntes, vilket bidrar till en ökning av kroppens immunförsvar mot invaderande virus, eftersom det gör friska celler i kroppen immun mot virusinfektion.

Således bidrar monocyter till:

Skydda kroppen från virus och infektioner;
Återställande av vävnader genom att skapa gynnsamma förutsättningar för snabb regenerering;
Skydd mot tumörformationer;
Avlägsnande av döda och skadade vävnader;
Cytokinsyntesen är en liten molekyl vars huvudsakliga uppgift är att överföra information från cell A till cell B för att utlösa en särskild reaktion i cell B.

Funktionen av monocyter och leukocyter är att fånga och absorbera främmande celler, virus och bakterier. Denna process har två faser:

  1. Främmande kroppar fäster vid en monocytcell.
  2. Absorption sker, med andra ord, "matsmältning" och säkert avlägsnande från kroppen.

Samma funktioner utförs av monocyter som redan finns i vävnaderna, de kallas makrofager. Vid första etappen åtföljs processen av excitering av protoplasma, vilket leder till en ökning av syreförbrukningen. Proteiner som fångar främmande celler kallas aktiverade, och deras absorptionshastighet för celler ökar proportionellt.

Den andra fasen kännetecknas av en ökning av monocyter och några av deras enzymer, i närvaro av vilket behovet av ytterligare energi som krävs för transport och absorption av främmande celler ökar dramatiskt. Denna fas kallas protoplasmisk, eftersom den ökar ämnesomsättningen. Det kännetecknas också av en längre period jämfört med den första fasen. Det är också värt att notera att virusceller och bakterier som fångas av monocyter inte alltid är känsliga för destruktion. Sådana främmande celler kallas virulens och, som fångas av monocyter, kan de inte bara överleva, men också föröka sig, sprida infektionen genom hela kroppen.

Om nivån av monocyter i blodet ökar eller minskar

Minskade monocyter

Reducerade monocyter innebär utvecklingen av en sjukdom som kallas monocytopeni. Orsakerna som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är olika. Monocytopeni kan utvecklas på grund av anemi, utarmning av kroppen, utveckling av någon form av infektion i kroppen, skada på benmärgen, kirurgi, under bestrålning på grund av användning av hormonbehandling.

Behandling i detta fall väljs beroende på symtomen och orsakerna till sjukdomen, som syftar till återupptagandet av den normala syntesen av leukocyter hos alla grupper. Det finns en praxis att använda bredspektrum antibiotika, om orsaken till monocytopeni är en infektion. Om monocyter förstoras är situationen något annorlunda.

Förhöjda monocyter hos ett barn

Den konstanta ökningen av monocyter i blodet orsakar utvecklingen av en patologi som kallas monocytos, vars orsaker kan vara olika. Så varför är monocyter förhöjda hos barn?

infektionssjukdom (vanligast);
lupus erythematosus eller reumatism;
kirurgi och postoperativ period;
ärftliga egenskaper
Utseendet av molarer, som åtföljs av syntesen av nya vävnader i kroppen, vilket leder till större aktivitet av monocyter och makrofager.

Förhöjda monocyter hos en vuxen

Om monocyter är förhöjda hos en vuxen kan orsakerna vara:

Förgiftning med fosfor eller andra kemiskt aktiva ämnen.
utveckling av svampsjukdomar;
med monocytisk leukemi;
utveckling av formationer av olika slag.

Det bör förstås att dessa orsaker inte är uttömmande, och förhöjda monocyter i blodet indikerar bara att kroppen kämpar mot skadedjursceller som den inte behöver. Samtidigt kan i postpartumperioden hos kvinnor eller i postoperativ period, oavsett kön, avvikelser från normen indikera en normal återhämtning. Om monocyter ökar eller minskar kan det allmänna hälsotillståndet förvärras, så det är värt att reagera på förändringar i kroppen i tid.

Blodceller och deras funktioner

Mänskligt blod är en flytande substans bestående av plasma och suspenderade element i den eller blodkroppar, vilket utgör ungefär 40-45% av den totala volymen. De är små i storlek och kan bara ses under ett mikroskop.

Alla blodkroppar är uppdelade i rött och vitt. Den första är röda blodkroppar som utgör majoriteten av alla celler, den andra är vita blodkroppar.

Blodplättar anses också vara en blodcell. Dessa små blodplattor är inte riktigt fullvängda celler. De är små fragment separerade från stora celler - megakaryocyter.

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar kallas röda blodkroppar. Detta är den största gruppen av celler. De bär syre från andningsvägarna till vävnaderna och deltar i transporten av koldioxid från vävnaderna till lungorna.

Platsen för bildandet av röda blodkroppar - röd benmärg. De lever 120 dagar och förstöras i mjälten och leveren.

De bildas från stamceller - erytroblaster, som genomgår olika utvecklingsstadier och delas upp flera gånger innan de omvandlas till en erytrocyt. Således bildas upp till 64 röda blodkroppar från erythroblast.

Erytrocyterna saknar kärnan och i form liknar en skiva konkav på båda sidor, vars diameter är i genomsnitt ca 7-7,5 mikron och tjockleken vid kanterna är 2,5 mikron. Denna form bidrar till att öka den plasticitet som krävs för passage genom små kärl och ytan för diffusion av gaser. Gamla röda blodkroppar förlorar sin plasticitet, vilket är anledningen till att mjälten lingrar i små kärl och kollapser där.

De flesta av erytrocyterna (upp till 80%) har en biconcav sfärisk form. De återstående 20% kan ha en annan: oval, koppformad, enkel sfärisk, seglformad, etc. Störningen av formen är förknippad med olika sjukdomar (anemi, vitamin B-brist12, folsyra, järn, etc.).

De flesta cytoplasma av erytrocyten är hemoglobin, som består av protein och heme-järn, vilket ger blodrött färg. Den icke-proteindelen består av fyra heme-molekyler med en Fe-atom i varje. Det är tack vare hemoglobin att erytrocyten kan bära syre och avlägsna koldioxid. I lungorna binder en järnatom till en syremolekyl, och hemoglobin blir till oxygemoglobin vilket ger blodrött färg. I vävnaderna släpper hemoglobin syre och fäster koldioxid, och blir karbohemoglobin, vilket gör att blodet blir mörkt. I lungorna separeras koldioxid från hemoglobin och avlägsnas av lungorna utåt, och det inkommande syret bindas återigen till järn.

Förutom hemoglobin innehåller erytrocyt-cytoplasman olika enzymer (fosfatas, kolinesteras, kolsyraanhydras, etc.).

Erytrocytmembranet har en ganska enkel struktur, jämfört med membran från andra celler. Det är en elastisk tunn mesh som ger snabb gasbyte.

I blodet hos en frisk person i små kvantiteter kan det finnas omärda erytrocyter, som kallas retikulocyter. Deras antal ökar med signifikant blodförlust, när röda blodkroppar måste bytas ut och benmärgen inte har tid att producera. Därför släpper den omogna, som ändå kan utföra erytrocyternas funktioner för transport av syre.

Vita blodkroppar

Vita blodkroppar är vita blodkroppar, vars huvuduppgift är att skydda kroppen mot inre och yttre fiender.

De är vanligtvis uppdelade i granulocyter och agranulocyter. Den första gruppen är granulära celler: neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Den andra gruppen har inga granuler i cytoplasman, den innehåller lymfocyter och monocyter.

neutrofiler

Detta är den största gruppen leukocyter - upp till 70% av det totala antalet vita celler. Neutrofiler fick sitt namn på grund av att deras granuler färgas med neutralreaktiva färgämnen. Dess granularitet är liten, granulerna har en violettbrun nyans.

Neutrofilernas huvuduppgift är fagocytos, som består i att fånga patogena mikrober och sönderdelningsprodukter av vävnader och förstöra dem inuti cellen med hjälp av lysosomala enzymer som finns i granuler. Dessa granulocyter kämpar främst med bakterier och svampar, och i mindre utsträckning med virus. Av neutrofiler och deras rester består av pus. Lysosomala enzymer under nedbrytningen av neutrofiler frigörs och mjuknar i närliggande vävnader och bildar sålunda ett purulent fokus.

Neutrofil är en rundformad nukleär cell som når 10 mikron i diameter. Kärnan kan vara i form av en pinne eller bestå av flera segment (från tre till fem) förbundna med strängar. En ökning av antalet segment (upp till 8-12 eller mer) talar om patologi. Således kan neutrofiler vara en stick eller segmenterad. Den första är unga celler, den andra är mogen. Celler med en segmenterad kärna utgör upp till 65% av alla leukocyter, och stapling av kärnor i en hälsosam person får inte överstiga 5%.

I cytoplasman finns cirka 250 sorter av granuler innehållande ämnen genom vilka neutrofila utför sina funktioner. Dessa är proteinmolekyler som påverkar metaboliska processer (enzymer), regulatoriska molekyler som kontrollerar neutrofilernas arbete, ämnen som förstör bakterier och andra skadliga ämnen.

Dessa granulocyter bildas i benmärgen från neutrofila myeloblaster. Den mogna cellen ligger i hjärnan i 5 dagar och går sedan in i blodomloppet och bor här i upp till 10 timmar. Från kärlbädden kommer neutrofiler in i vävnaderna där de är två eller tre dagar, och de kommer in i levern och mjälten där de förstörs.

basofiler

Det finns mycket få av dessa celler i blodet - högst 1% av det totala antalet leukocyter. De har en rundad form och en segmenterad eller stavformad kärna. Deras diameter når 7-11 mikron. Inuti cytoplasman finns mörka lila granuler av olika storlekar. Namnet mottogs på grund av att deras granuler färgas med färgämnen med en alkalisk eller basisk (basisk) reaktion. Basofilgranuler innehåller enzymer och andra ämnen som är involverade i utvecklingen av inflammation.

Deras huvudsakliga funktion är frisättningen av histamin och heparin och deltagande i bildandet av inflammatoriska och allergiska reaktioner, inklusive den omedelbara typen (anafylaktisk chock). Dessutom kan de minska blodkoagulering.

Framkallad i benmärgen av basofila myeloblaster. Efter mognad kommer de in i blodet, där de är ungefär två dagar och sedan gå in i vävnaden. Vad som händer nästa är fortfarande okänt.

eosinofiler

Dessa granulocyter utgör ca 2-5% av det totala antalet vita celler. Deras granuler färgas med ett syrafärg - eosin.

De har en rundad form och en lättfärgad kärna, bestående av segment av samma storlek (vanligtvis två, mindre ofta tre). I diameter når eosinofiler 10-11 mikron. Deras cytoplasma är färgad i en ljusblå färg och är nästan omärkbar bland ett stort antal stora runda granuler av gulröd färg.

Dessa celler bildas i benmärgen, deras prekursorer är eosinofila myeloblaster. Deras granuler innehåller enzymer, proteiner och fosfolipider. Mognad eosinofil lever i benmärgen i flera dagar, efter det går in i blodet är den i upp till 8 timmar och rör sig sedan in i vävnader som har kontakt med den yttre miljön (slemhinnor).

Funktionen av eosinofil, som med alla leukocyter, är skyddande. Denna cell kan fagocytos, även om det inte är deras primära ansvar. De fångar patogena mikrober övervägande på slemhinnorna. Granulerna och kärnan i eosinofiler innehåller giftiga ämnen som skadar membranet av parasiter. Deras huvuduppgift är att skydda mot parasitiska infektioner. Dessutom är eosinofiler involverade i bildandet av allergiska reaktioner.

lymfocyter

Dessa är runda celler med en stor kärna som upptar det mesta av cytoplasman. Deras diameter är 7 till 10 mikron. Kärnan är rund, oval eller bönformad, har en grov struktur. Den består av klumpar av oxychromatin och basiromatin, som liknar stenblock. Kärnan kan vara mörklila eller lila lila, ibland innehåller den lätta fläckar i form av nukleol. Cytoplasma är färgad ljusblå och ljusare runt kärnan. I vissa lymfocyter har cytoplasman azurofil granularitet, som blir röd när den färgas.

Två typer av mogna lymfocyter cirkulerar i blodet:

  • Smal plasma De har en grov mörk lila kärna och cytoplasma i form av en smal rand av blå.
  • Bred plasma I detta fall har kärnan en blekare färg och en bönformad form. Kanten på cytoplasman är ganska bred, gråblå, med sällsynta auzurofila granuler.

Från atypiska lymfocyter i blodet kan detekteras:

  • Små celler med knappt synlig cytoplasma och pyknotisk kärna.
  • Celler med vakuoler i cytoplasman eller kärnan.
  • Celler med lobed, njureformad, med snittkärnor.
  • Bare kärnor.

Lymfocyter bildas i benmärgen från lymfoblaster och i mognadsprocessen genomförs flera steg i uppdelningen. Dess fulla mognad uppstår i tymus, lymfkörtlar och mjälte. Lymfocyter är immunceller som ger immunsvar. Det finns T-lymfocyter (80% av det totala) och B-lymfocyter (20%). Den första var mognad i thymus, den andra - i mjälten och lymfkörtlarna. B-lymfocyter är större i storlek än T-lymfocyter. Livslängden hos dessa leukocyter är upp till 90 dagar. Blod för dem är transportmediet genom vilket de kommer in i vävnader där deras hjälp behövs.

Virkningarna av T-lymfocyter och B-lymfocyter är olika, även om båda är involverade i bildandet av immunreaktioner.

De första är engagerade i förstöringen av skadliga ämnen, vanligtvis virus, genom fagocytos. Immunreaktionerna i vilka de deltar är icke-specifik resistans, eftersom T-lymfocyternas verkan är desamma för alla skadliga ämnen.

Enligt de utförda åtgärderna är T-lymfocyter uppdelade i tre typer:

  • T-hjälparceller. Deras huvuduppgift är att hjälpa B-lymfocyter, men i vissa fall kan de tjäna som mördare.
  • T-mördare. Förstör skadliga ämnen: Alien, cancer och muterade celler, smittämnen.
  • T-dämpare. Hämma eller blockera för aktiva reaktioner av B-lymfocyter.

B-lymfocyter agerar olika: mot patogener producerar de antikroppar - immunoglobuliner. Detta händer enligt följande: Som svar på de skadliga agensåtgärderna samverkar de med monocyter och T-lymfocyter och omvandlas till plasmaceller som producerar antikroppar som känner igen motsvarande antigener och binder dem. För varje typ av mikrober är dessa proteiner specifika och kan endast förstöra en viss typ, därför är resistansen som dessa lymfocyter bildar specifika, och den riktas huvudsakligen mot bakterier.

Dessa celler ger kroppen resistens mot vissa skadliga mikroorganismer, som vanligtvis kallas immunitet. Det vill säga, efter att ha träffat en skadlig agent, skapar B-lymfocyter minnesceller som bildar detta motstånd. Samma sak - bildandet av minnesceller - uppnås genom vaccination mot infektionssjukdomar. I detta fall införs en svag mikrobe så att personen lätt kan uthärda sjukdomen, och som ett resultat bildas minnesceller. De kan förbli under en livstid eller under en viss period, varefter det är nödvändigt att upprepa vaccinet.

monocyter

Monocyter är den största av leukocyterna. Deras tal är från 2 till 9% av alla vita blodkroppar. Deras diameter når 20 mikron. Kärnan i monocyt är stor, upptar nästan hela cytoplasman, den kan vara rund, bönformad, ha formen av en svamp, en fjäril. När färgningen blir rödviolett. Cytoplasman är rökig, blåaktig-rökig, mindre vanlig blå. Det har vanligtvis azurofilt fint grit. Det kan innehålla vacuoler (tomrum), pigmentkorn, fagocytoserade celler.

Monocyter produceras i benmärgen från monoblaster. Efter mognad visas de omedelbart i blodet och stanna kvar i upp till 4 dagar. Några av dessa leukocyter dör, och några av dem rör sig in i vävnader, där de mognar och blir till makrofager. Dessa är de största cellerna med en stor rund eller oval kärna, blå cytoplasma och ett stort antal vacuoler, på grund av vilka de verkar vara skummade. Makrofagernas livslängd är flera månader. De kan bo på en plats (bosatta celler) eller flytta (vandrande).

Monocyter bildar regulatoriska molekyler och enzymer. De kan bilda en inflammatorisk reaktion, men de kan också hämma den. Dessutom är de involverade i läkningsprocessen av sår, som hjälper till att påskynda det, bidra till återhämtningen av nervfibrer och benvävnad. Deras huvudsakliga funktion är fagocytos. Monocyter förstör skadliga bakterier och hämmar reproduktion av virus. De kan utföra kommandon, men kan inte särskilja mellan specifika antigener.

trombocyter

Dessa blodkroppar är små, icke-nukleära laminer och kan vara runda eller ovala i form. Under aktivering, när de befinner sig vid den skadade kärlväggen, utvecklar de utväxten, så de ser ut som stjärnor. I blodplättar finns det mikrotubuli, mitokondrier, ribosomer, specifika granuler innehållande ämnen som är nödvändiga för blodkoagulering. Dessa celler är utrustade med ett treskiktsmembran.

Blodplättar produceras i benmärgen, men på ett helt annat sätt än andra celler. Blodplattor bildas från de största hjärncellerna - megakaryocyter, som i sin tur bildades från megakaryoblaster. Megakaryocyter har en mycket stor cytoplasma. Efter mognad av cellen uppträder membran i den och delar den i fragment, som börjar separera, och därmed framträder blodplättar. De lämnar benmärgen i blodet, finns i den i 8-10 dagar, sedan dör i milt, lungor, lever.

Blodplattor kan ha olika storlekar:

  • De minsta - mikroformerna, deras diameter överstiger inte 1,5 mikron;
  • normoform nå 2-4 mikron;
  • makroformer - 5 mikron;
  • megaloformer - 6-10 mikron.

Blodplättar utför en mycket viktig funktion - de är inblandade i bildandet av en blodpropp, som stänger skadorna i kärlet och därmed förhindrar att blodet flyter. Dessutom upprätthåller de kärlens integritet, bidrar till dess snabbare återhämtning efter skada. När blödningen börjar, håller blodplättarna fast kanten på skadan tills hålet är helt stängt. Placerade plattor börjar bryta ner och släppa enzymer som verkar på blodplasma. Som resultat bildas olösliga fibrinfilament, som tätt täcker skademställningen.

slutsats

Blodceller har en komplex struktur, och varje art utför ett specifikt jobb: från att transportera gaser och ämnen till produktion av antikroppar mot utländska mikroorganismer. Deras egenskaper och funktioner idag är inte fullt ut förstådda. För ett normalt mänskligt liv krävs ett visst antal av varje typ av celler. Enligt deras kvantitativa och kvalitativa förändringar har läkare möjlighet att misstänka utvecklingen av patologier. Sammansättningen av blodet - det här är det första som läkaren undersöker när patienten vänder sig.

Blodceller. Strukturen av blodceller, röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, Rh-faktor - vad är det?

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Mänskligt blod är det viktigaste systemet i kroppen, som utför många funktioner. Blod är också ett transportsystem genom vilket de nödvändiga substanserna överförs till cellerna i olika organ, och förfallna produkter och andra avfallssubstanser som ska avlägsnas från kroppen tas bort från cellerna. I blodet cirkulerar emellertid celler och ämnen som ger hela organismens skyddande funktion.

Låt oss betrakta mer detaljerat vad blodsystemet är, vad det består av och vilka funktioner det utför. Så består blodet av en flytande del och celler. Den flytande delen är en speciell lösning av proteiner, sockerarter, fetter, mikroelement och kallas blodserum. Det återstående blodet representeras av olika celler.

Som en del av blodet finns tre huvudtyper av celler: röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.

Erytrocyt, Rh-faktor, hemoglobin, erytrocytstruktur

Erytrocyt - vad är det? Vad är dess struktur? Vad är hemoglobin?

Så är erytrocyten en cell som har en speciell form av en biconcave-skiva. Det finns ingen kärna i cellen, och det mesta av erytrocyt-cytoplasman upptas av ett speciellt protein, hemoglobin. Hemoglobin har en mycket komplex struktur, består av en proteindel och en järn (Fe) atom. Hemoglobin är bäraren av syre.

Denna process äger rum enligt följande: En befintlig järnatom fäster en syremolekyl när blodet befinner sig i lungorna hos en person under inandning, och blodet passerar genom kärlen genom alla organ och vävnader, där syre frigörs från hemoglobin och förblir i cellerna. I sin tur frigörs koldioxid från cellerna, som sammanfogar järnatomen i hemoglobin, blodet återvänder till lungorna, där gasutbytet sker - koldioxid tillsammans med utandningen avlägsnas, syre tillsätts istället och hela cirkeln upprepas igen. Således transporterar hemoglobin syre till cellerna och tar koldioxid från cellerna. Det är därför som en person inandar syre och utandar koldioxid. Blodet i vilket röda blodkroppar är mättade med syre har en ljusskarlett färg och kallas arteriell och blod, med röda blodkroppar mättade med koldioxid, har en mörkröd färg och kallas venös.

I blodet hos en person lever erytrocyten i 90-120 dagar, varefter den förstörs. Förstörelsen av röda blodkroppar kallas hemolys. Hemolys uppträder huvudsakligen i mjälten. Vissa röda blodkroppar förstörs i levern eller direkt i kärlen.

Detaljerad information om avkodningen av det fullständiga blodtalet finns i artikeln: Komplet blodtal

Antigener av blodtyp och rhesusfaktor

Var gör erytrocyten i blodet?

Erythrocyten utvecklas från en speciell cell - föregångaren. Denna precursorcell ligger i benmärgen och kallas erythroblast. Erytroblast i benmärgen passerar genom flera utvecklingsstadier för att bli en erytrocyt och under denna tid delas den flera gånger. Således erhålls 32-64 erytrocyter från en erythroblast. Hela processen med mognad av erytrocyter från erytroblasten sker i benmärgen, och de färdiga erytrocyterna träder in i blodomloppet i stället för de "gamla" som ska förstöras.

Vilka former är röda blodkroppar?

Normalt har 70-80% erytrocyter en sfärisk bikonkavaform och de återstående 20-30% kan ha olika former. Till exempel, enkel sfärisk, oval, biten, skålformad, etc. Formen av erytrocyter kan störas i olika sjukdomar, till exempel är erytrocyter i form av en segel karakteriserad av sicklecellanemi, oval form uppstår med brist på järn, B-vitamin12, folsyra.


Detaljerad information om orsakerna till nedsatt hemoglobin (anemi), läs artikeln: Anemi

Leukocyter, typer av leukocyter - lymfocyter, neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocyter. Strukturen och funktionen av olika typer av leukocyter.

Vita blodceller - en stor klass av blodkroppar, som innehåller flera sorter. Tänk på typ av leukocyter i detalj.

Så först och främst är leukocyter uppdelade i granulocyter (har korn, granuler) och agranulocyter (saknar granuler).
Granulocyter innefattar:

  1. neutrofiler
  2. eosinofiler
  3. basofiler
Agranulocyter innefattar följande celltyper:
  1. monocyter
  2. lymfocyter

Neutrofil, utseende, struktur och funktion

Neutrofiler är den mest talrika typen leukocyter, normalt innehåller blodet upp till 70% av det totala antalet leukocyter. Det är därför som en detaljerad granskning av de vita blodkropparna börjar med dem.

Var kommer detta namn från - neutrofil?
Först och främst kommer vi ta reda på varför neutrofiler är så kallade. I cytoplasman i denna cell finns granuler som färgas med färgämnen som har en neutral reaktion (pH = 7,0). Det är därför som den här cellen heter så: neutrofiler - har en affinitet för neutrala färgämnen. Dessa neutrofila granuler har utseendet av fin granulär violettbrun färg.

Hur ser en neutrofil ut? Hur syns han i blodet?
Neutrofil har en rundad form och en ovanlig form av kärnan. Kärnan är en pinne eller 3 - 5 segment som är sammankopplade med tunna trådar. En neutrofil med en stavformad kärna är en "ung" cell, och med en segmentkärna (segment-kärnan) är den en "mogen" cell. I blodet segmenteras majoriteten av neutrofiler (upp till 65%), och normala normband är bara upp till 5%.

Var kommer neutrofiler från? Neutrofiler bildas i benmärgen från sin stamceller, den neutrofila myeloblasten. Precis som i situationen med erytrocyt går prekursorcellen (myeloblast) genom flera mognadsstadier, under vilka den också delar sig. Som ett resultat mognar 16-32 neutrofiler från en enda myeloblast.

Var och hur mycket lever neutrofil?
Vad händer med neutrofil längre efter mognad i benmärgen? En mogen neutrofil bor i benmärgen i 5 dagar, varefter den går in i blodomloppet, där den lever i kärlen i 8-10 timmar. Vidare är benmärgspoolen hos mogna neutrofiler 10-20 gånger mer än den vaskulära poolen. Från kärlen går de till vävnaderna från vilka de inte längre återvänder till blodet. Neutrofiler lever i vävnader i 2 till 3 dagar, varefter de förstörs i lever och mjälte. Så bor en mogen neutrofil endast 14 dagar.

Neutrofila granulat - vad är det?
I neutrofilens cytoplasma finns cirka 250 slags granuler. Dessa granuler innehåller speciella ämnen som hjälper neutrofilfunktionen. Vad finns i granulat? Först och främst är det enzymer, bakteriedödande ämnen (förstörande bakterier och andra sjukdomsframkallande ämnen) samt regulatoriska molekyler som kontrollerar aktiviteten hos neutrofiler och andra celler.

Vad är funktionen av neutrofil?
Vad gör neutrofilen? Vad är dess syfte? Neutrofilens huvudroll är skyddande. Denna skyddande funktion uppnås på grund av förmågan att fagocytos. Fagocytos är en process under vilken en neutrofil närmar sig ett sjukdomsmedel (bakterier, virus), fångar det, placerar det i sig själv och dödar en mikrobe med hjälp av enzymer av dess granuler. En neutrofil kan absorbera och neutralisera 7 mikrober. Dessutom är denna cell involverad i utvecklingen av det inflammatoriska svaret. Således är neutrofiler en av cellerna som ger mänsklig immunitet. Fungerar neutrofil, utför fagocytos, i kärl och vävnader.

Eosinofiler, utseende, struktur och funktion

Hur ser eosinofil ut? Varför kallas det?
Eosinofil, som neutrofil, har en rundad form och en stavformad eller segmentell kärna. Granulerna som finns i cytoplasman i denna cell är ganska stora, av samma storlek och form, målade i ljus orange färg, som liknar röd kaviar. Eosinofilgranuler färgas med färgämnen som är sura (pH 7). Ja, och hela cellen är så namngiven eftersom den har en affinitet för huvudfärgerna: basofilbas.

Var kommer basofil från?
Basofil bildas också i benmärgen från en prekursorcell, en basofil myeloblast. Under mognadsprocessen går samma steg som neutrofiler och eosinofil. Basofilgranuler innehåller enzymer, regulatoriska molekyler, proteiner som är involverade i utvecklingen av det inflammatoriska svaret. Efter full mognad kommer basofiler i blodet, där de bor inte mer än två dagar. Vidare lämnar dessa celler blodbanan, går in i kroppens vävnader, men vad som händer med dem är det för närvarande okänt.

Vilka funktioner tilldelas basofil?
Under blodcirkulationen är basofiler involverade i utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen, kan minska blodpropp och även delta i utvecklingen av anafylaktisk chock (en typ av allergisk reaktion). Basofiler producerar en specifik regulatorisk molekyl interleukin IL-5, vilket ökar mängden eosinofiler i blodet.

Basofil är således en cell som är involverad i utvecklingen av inflammatoriska och allergiska reaktioner.

Monocyt, utseende, struktur och funktion

Vad är en monocyt? Var produceras det?
En monocyt är en agranulocyt, det vill säga det finns ingen granularitet i denna cell. Det är en stor cell, något triangulär i form, har en stor kärna, som kan vara rund, bönformad, lobad, stavformad och segmenterad.

Monocyten bildas i benmärgen från monoblasten. I sin utveckling går flera steg och flera divisioner. Som ett resultat har mogna monocyter inte en benmärgsreserv, det vill säga efter bildningen går de omedelbart in i blodet, där de bor i 2 till 4 dagar.

Makrofagen. Vad är den här cellen?
Därefter dör en del av monocyter, och en del går in i vävnad, där den ändras något - "mognar" och blir makrofager. Makrofager är de största cellerna i blodet som har en oval eller avrundad kärna. Cytoplasma är blå med ett stort antal vacuoler (hålrum), vilket ger det ett skumlikt utseende.

I vävnaderna i kroppen lever makrofager i flera månader. En gång i blodomloppet från blodomloppet kan makrofager bli bosatta celler eller vandra. Vad betyder detta? Den bosatta makrofagen kommer att spendera hela sitt liv i samma vävnad, på samma plats, och den vandrande man flyttar ständigt. Inhemska makrofager av olika vävnader i kroppen kallas olika: till exempel i levern är dessa Kupffer-celler, i ben-osteoklaster, i hjärnmikrogialcellerna etc.

Vad gör monocyter och makrofager?
Vilka funktioner utför dessa celler? Bloodmonocyt producerar olika enzymer och regulatoriska molekyler, och dessa reglerande molekyler kan bidra till utvecklingen av inflammation, och omvänt inhiberar det inflammatoriska svaret. Vad gör man vid det här tillfället och i en viss situation, monocyt? Svaret på denna fråga beror inte på det, behovet av att stärka det inflammatoriska svaret eller försvagningen tas av kroppen som helhet, och monocyt utför endast kommandot. Dessutom är monocyter involverade i sårläkning, vilket bidrar till att påskynda denna process. Bidra också till restaureringen av nervfibrer och tillväxten av benvävnad. En makrofag i vävnader fokuserar på prestanda av en skyddande funktion: det fagocyter patogena medel, hämmar multiplikationen av virus.

Lymfocytutseende, struktur och funktion

Utseende av lymfocyt. Stadierna av mognad.
Lymfocyt är en rund cell av olika storlekar, med en stor rund kärna. Lymfocyten bildas från lymfoblast i benmärgen, liksom andra blodkroppar, delas upp flera gånger under mognadsprocessen. I benmärgen genomgår lymfocyt bara "allmän träning", varefter den slutligen mognar i tymus, mjälte och lymfkörtlar. En sådan mognadsprocess är nödvändig, eftersom lymfocyten är en immunkompetent cell, det vill säga en cell som tillhandahåller all mångfald av kroppens immunsvar och därmed skapar dess immunitet.
En lymfocyt som har genomgått "särskild träning" i tymus kallas T-lymfocyt, i lymfkörtlar eller mjälte - B-lymfocyt. T-lymfocyter mindre B-lymfocyter i storlek. Förhållandet mellan T- och B-celler i blodet är 80% respektive 20%. För lymfocyter är blod det transportmedium som levererar dem till den plats i kroppen där de behövs. Lymfocyt bor i genomsnitt 90 dagar.

Vad ger lymfocyter?
Huvudfunktionen hos både T- och B-lymfocyter är skyddande, vilket beror på deras deltagande i immunsvar. T-lymfocyter, främst fagocytiska sjukdomsmedel, som förstör virus. Immunreaktioner utförda av T-lymfocyter kallas icke-specifik resistans. Det är icke-specifikt eftersom dessa celler fungerar på samma sätt för alla patogener.
B-lymfocyter, däremot, förstör bakterier som producerar specifika molekyler mot dem - antikroppar. För varje typ av bakterier producerar B-lymfocyter speciella antikroppar som kan förstöra endast denna typ av bakterier. Det är därför som B-lymfocyter bildar en specifik resistans. Nonspecifik resistans riktar sig huvudsakligen mot virus, och specifikt - mot bakterier.

För mer information om blodsjukdomar, se artikeln: Leukemi

Deltagande av lymfocyter vid immunbildning
När B-lymfocyter har träffats en gång med en mikrob kan de bilda minnesceller. Det är närvaron av sådana minnesceller som bestämmer organismernas motstånd mot infektionen orsakad av denna bakterie. För att bilda minnesceller används därför vaccinationer mot särskilt farliga infektioner. I detta fall införs en försvagad eller död mikrobe i kroppen i form av ett vaccin, personen blir sjuk i mild form, vilket resulterar i att minnesceller bildas som säkerställer kroppens motståndskraft mot sjukdomen under hela sitt liv. Vissa minnesceller kvarstår dock för livet, och vissa lever under en viss tid. I detta fall gör vaccinationer flera gånger.

Utveckling av trombocyt, struktur och funktion

Struktur, trombocytbildning, deras typer

Blodplättar är små runda eller ovalformade celler som inte har en kärna. När de är aktiverade bildar de "utväxt", som förvärvar en stellatform. Blodplättar bildas i megakaryoblastens benmärg. Imidlertid har trombocytbildning uppvisande okarakteristisk för andra celler. Megakaryocyten bildas från megakaryoblasten, som är den största benmärgscellen. Megakaryocyt har en enorm cytoplasma. Som ett resultat av mognad växer separationsmembran i cytoplasman, det vill säga en enda cytoplasma delas upp i små fragment. Dessa små fragment av megakaryocyten är "skakade", och dessa är oberoende blodplättar. Från benmärgen går blodplättarna in i blodomloppet, där de bor i 8-11 dagar, varefter de dör i milt, lever eller lungor.

Beroende på diameteren är blodplättarna uppdelade i mikroformer med en diameter av ca 1,5 mikron, normala former med en diameter av 2 till 4 mikron, makroformer - en diameter av 5 mikron och megaloformer - med en diameter av 6 till 10 mikron.

Vad är blodplättar ansvariga för?

Dessa små celler utför mycket viktiga funktioner i kroppen. För det första upprätthåller blodplättar integriteten hos kärlväggen och hjälper till med återhämtningen vid skador. För det andra slutar blodplättar blöda och bildar blodpropp. Det är de blodplättar som är först i fokus för ryggrad i kärlväggen och blödning. De klibbar ihop varandra, bildar en blodpropp som "klibbar" den skadade kärlväggen och därigenom stoppar blödningen.

Läs mer om blödningsstörningar i artikeln: Hemofili

Således är blodceller väsentliga delar för att säkerställa kroppens grundläggande funktioner. Ändå är vissa av deras funktioner oupptäckta för denna dag.

Norm av monocyter i blodet, funktioner och orsaker till avvikelser

Monocyter är de största blodkropparna som ser ut som en oval, ibland utvuxna i form av fingerliknande utväxter eller fagocytiska vacuoler. Dimensioner av monocyter i ett torrt smet på ett laboratorieglas: 19 ÷ 23 mikron och 9 ÷ 12 mikron i en droppe färskt blod. Dessa celler innehåller en stor bönformad (hästskoformad) icke-segmenterad kärna, som inte befinner sig i mitten av cellen, men nära plasmamembranet. Cellens cytoplasma är svagt basofil och har inga granuler.

Under laboratorieanalys förvärvar monocytkärnan en lila-röd färg vid färgning med basiska färgämnen, och cytoplasman är blekblå med en ökad skugga närmare cellmembranet.

Monocyter bildar tillsammans med neutrofiler, basofiler, eosinofiler och lymfocyter en grupp vita blodkroppar med de vanliga leukocyterna, som är kollektivt ansvariga för att skydda kroppen från inre och yttre främmande partiklar, patogener och molekyler.

Lymfocyter och monocyter i blodet tillhör gruppen agranulocyter, eftersom de, i motsats till de återstående typerna av leukocyter, inte har azurofila granuler i sin cytoplasma som lätt kan särskiljas under analysen.

En särskiljande egenskap hos leukocyter från andra blodkroppar, erytrocyter och blodplättar är att de inte bara är i blodet. Med blodomloppet når de, tränger in och lokaliseras i kroppens organ, vävnader och interstitiella utrymmen. Därför är deras nivåer särskilt låga i blodet. När det gäller antalet monocyter i blodet är deras andel i den totala massan av leukocyter endast från 3 till 9%.

Monocyter klassificeras som speciella celler - makrofager som kan absorbera och smälta virus, bakterier, fragment av döda celler och andra toxiska partiklar. Tillsammans med andra vävnadsmakrofager bildar monocyter i blodet ett system av mononukleära fagocyter (MFS, SOF).

Monocyter i blodet är en dynamisk, probabilistisk samling av celler som rör sig från födelseplatsen, den röda benmärgen, in i vävnaden. Varaktigheten av deras vistelse i blodet: 35 ÷ 105 timmar

Monocytfunktioner

Var och en av leukocyternas sorter spelar sin roll för att skydda kroppen. Nedan följer en lista över huvudansvaret för monocyter i blodet, liksom vävnadsmonocytmakrofager, deras biokemiska receptorer och substanser som de utsöndrar:

  1. Skydd mot patogena effekter - fagacytos (absorption och digestion) av virus, bakterier, parasiter, svampar, antigen-antikroppskomplex och andra högmolekylära proteinföreningar.
  2. Mobilisering av leukocyter i allmänhet, reglering av lymfocyt och dendritiska celler.
  3. Enzysekretion för nedbrytning av utarmade celler, nekrosprodukter. Avgiftning och rensning av det inflammatoriska fokuset på vävnadsregenerering och sårläkning.
  4. Utveckling av speciella cytokiner med antitumöraktivitet.
  5. Modulerad kontroll av keratinocyternas funktionella aktivitet.
  6. Deltagande i reglering av blodbildning, blodkoagulation, metabolism och reservation av lipider och järn, för förebyggande av ateroskleros.
  7. Utsöndring av antigener som stimulerar immunsvaret - bildandet av förvärvat (sekundär) immunitet.

Monocyter, som är makrofager, i motsats till mikrofager - neutrofiler, dör inte under och efter fagocytos och bildar därför inte pus i lesionerna. Istället ackumuleras det många makrofager.

De flesta monocyter är aktiva mot virus. De kämpar med dem även i en sur miljö där neutrofiler blir inaktiva. Om de stöter på främmande partiklar som monocyter inte klarar av, skapar de en speciell barriär kring sådana föremål.

För närvarande är ett antal studier på gång som studerar arten av monocytåldring. Det har redan visat sig att hos män över 75 mister monocytceller sin förmåga att syntetisera interferon-1 och proteinantivirala föreningar i normal volym, men signalinterleukin-1 produceras i normala mängder. På grund av uppkomsten och förvärringen av en sådan obalans är äldre människor mer benägna att dö av influensan. Sådana studier syftar till att utveckla effektiva läkemedel som tar hänsyn till kroppens gerontologiska egenskaper.

Monocyter i blodprovet

Antalet monocyter i blodet bestäms under det veckade allmänna blodprovet, varvid hänsyn tas till beredningen av en leukocytformel och bestämningen av ESR.

Nivån av innehållet, liksom andra typer av leukocyter, beräknas under studien antingen i relativ - MO% (MON%) eller i absoluta värden - MO # (MON #, abs).

Först och främst räknas alla vita blodkroppar under analysen - WBC. Om denna totala siffra är lägre än 4,0 * 10 9 / l, räknas monocyterna under mikroskopet i absolut mängd (MO #). En sådan beräkning är mer informativ för att klargöra hälsotillståndet och förenkla diagnosen av sjukdomen än den relativa (MO%).

Normen för monocyter i blodet beror inte på kön, men korrelerar efter ålder. Nedan finns en referenslista (normala) värden av monocyter i blodet:

monocyter

Monocyter är leukocyter, celler i immunsystemet, som är bland de första som svarar på invaderarna som kommer in i kroppen. Om krafterna med lokal immunitet har misslyckats med att innehålla "attack" av bakterier, svampar eller virus, är det de monocyter som först och främst rusar mot skydd av hälsan. Att vara aktiva fagocyter, förtär de och smälter skadliga partiklar.

struktur:

Till skillnad från neutrofiler och lymfocyter är monocyter ganska stora i storlek, 18-20 mikron. När de ses under ett mikroskop, visar de tydligt kärnan - vanligtvis inte fragmenterad, stor, mörk, något långsträckt, som liknar en böna. I monocytens cytoplasma finns ett stort antal lysosomer, genom vilka monocyter och utför deras funktioner.

Membranet hos dessa celler kan ändra sin form: det kan bilda utväxten. Tack vare dessa utväxtar har monocyter förmågan att flytta till angreppsmålen och till och med jaga dem, liksom utträda från blodet till vävnader, för att omvandlas till makrofager.

Ursprung och transformation av monocyter:

Monocyter bildas i den röda benmärgen och träder in i blodet. Där börjar de fungera aktivt, men det håller inte länge, bara i 2-3 dagar. Efter att ha använt sin förmåga att röra sig, går de utanför kärlen genom speciella små porer mellan celler och rör sig in i vävnader. Där förändrar monocyterna sin struktur (de blir mer lysosomer och mitokondrier) och blir till makrofager - ännu mer effektiva fagocyter. Den senare "föredrar" att vara belägen i lymfkörtlarna, lever, lungor, hud, mjälte.

Monocytfunktioner:

"Uppförandet" av dessa celler i blodet är ganska förutsägbart, eftersom monocyter är leukocyter som är kapabla till fagocytos. Efter att ha upptäckt närvaron av bakterier, virus eller andra främmande partiklar i kroppen börjar de aktivt flytta mot dem. Detta sker genom kemotaxi.

Ett skadligt föremål utsöndrar vissa kemikalier vars närvaro "avkännes" av monocyter. Genom att fånga dessa ämnen flyttar cellerna till områden där deras koncentration är högre, det vill säga var källan är. I detta hjälper de av andra immunitetsceller, som också känner igen en "fiendes" närvaro, rör sig också mot den och "anger riktningen" till sina allierade.

Monocyt i ett blodutslag (centrum)

Till skillnad från lymfocyter förstör monocyter aggressorn genom att inte röra eller frisätta antikroppar. De har en direkt destruktiv effekt på främmande partiklar. Ändra sin form, monocyter omsluter objektet, absorberar det helt och förstör sedan med enzymerna i deras lysosomer.

Många andra fagocyter i vår kropp, som neutrofiler eller makrofager, dör efter mötet med aggressorn. Däremot har monocyter en "återanvändbar" effekt, de kan neutralisera ett stort antal skadliga partiklar och bevara livskraften efter detta. Det är därför, trots sin lilla mängd, att monocyter effektivt skyddar vårt blod från utländska agenter.

När monocyterna neutraliserar hotet fortsätter de sitt uppdrag. De flyttar till andra celler i immunsystemet, lymfocyter och ger dem information om vilket objekt de bara har förstört. Dessutom får lymfocyter från dem "instruktioner" om hur i framtiden de behöver bete sig när de träffas med en liknande aggressor. Detta gör att du kan skapa ett minne om immunitet och öka effektiviteten i sitt arbete.

Värdet av monocyter:

Monocyter är en oumbärlig komponent i immunsystemet, vilket är ännu viktigare än dess andra element i dess betydelse. Så det är känt att monocyter kan absorbera skadliga partiklar av mycket stor storlek - de som eosinofiler och neutrofiler kan inte "äta". Dessutom förstör monocyter patogener i förhållanden där fler talrika neutrofiler inte klarar av denna uppgift (till exempel i en sur miljö). Slutligen är det inte för ingenting att dessa celler kallas "wipers". I fokus av inflammation, där kampen mot ett skadligt föremål inträffar, sluter de inte bara mikrober och andra skadliga partiklar utan också av med rester av andra immunceller som dog som ett resultat av fagocytos. Således finns det ett "svep av territoriet" av allt överskott, så att vävnaderna senare kan läka bättre.

Fagocytos av monocyter (schema)

Det optimala innehållet och kvaliteten på monocyternas arbete är vad som i stor utsträckning bestämmer vår hälsa. Det är mycket viktigt att dessa celler fungerar bra. Tyvärr leder många sjukdomar till en förändring i det monocytiska makrofagsystemet, vilket återspeglas i människans välbefinnande och antalet diagnoser.

För att upprätthålla immunsystemets ideala tillstånd, liksom för behandling av sjukdomar som redan har uppstått, kan du använda drogen Transfer Factor. Det innehåller informationsmolekyler som "lär" lymfocyter för att fungera korrekt och ge dem information om möjliga aggressorer med vilka människokroppen kan mötas under hela livet. Allt detta "lossar" monocyter och hjälper dem att arbeta bättre för hälsan.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alla rättigheter förbehållna.
sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96