Regler och teknik för att utföra indirekt hjärtmassage, indikationer

Från den här artikeln lär du dig: Vad är den indirekta hjärtmassagen, för vad, vem och vem kan göra det. Är det möjligt att skada en person genom att utföra denna procedur, och hur man gör det så att det verkligen hjälper.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Indirekt hjärtmassage är en akut återupplivnings händelse som syftar till att ersätta och återställa stoppad hjärtaktivitet.

Detta förfarande är det viktigaste för att rädda livet för en person vars hjärta har slutat och som befinner sig i ett tillstånd av klinisk död. Därför måste varje person kunna göra hjärtmassage. Även om du inte är expert, men åtminstone ungefär vet hur den här proceduren ska gå - var inte rädd för att göra det.

Du skadar inte patienten, om du gör något inte riktigt rätt, och om du inte gör någonting kommer det att leda till hans död. Det viktigaste - bara se till att hjärtslaget är verkligen frånvarande. Annars är även perfekt utövad massage skadlig.

Kärnan och betydelsen av hjärtmassage

Syftet med hjärtmassagen är att artificiellt återskapa, byt ut hjärtaktiviteten vid stopp. Detta kan uppnås genom att krama hjärthålen utifrån, vilket efterliknar den första fasen av hjärtaktivitet - sammandragning (systol) med ytterligare lättnad av trycket på myokardiet, vilket imiterar andra fasens avkoppling (diastol).

Att göra en sådan massage på två sätt: direkt och indirekt. Den första är endast möjlig med kirurgisk ingrepp, när det finns omedelbar tillgång till hjärtat. Kirurgen tar det i handen och utför en rytmisk växelverkan med avslappning.

Indirekt hjärtmassage kallas därför indirekt, eftersom det inte finns någon direkt kontakt med orgeln. Kompressionen utförs genom bröstets vägg, eftersom hjärtat ligger mellan ryggraden och båren. Effektivt tryck på detta område kan avge cirka 60% av blodvolymen i blodkärlen jämfört med det självkontraherande myokardiet. Således kan blod cirkulera genom de största artärerna och vitala organen (hjärna, hjärta, lungor).

Indikationer: Vem behöver verkligen denna procedur

Det viktigaste i hjärtmassage är att avgöra om en person behöver det eller inte. Endast en indikation - fullständig hjärtstopp. Detta innebär att även om den omedvetna patienten har uttalat arytmier, men åtminstone en hjärtaktivitet bevaras, är det bättre att avstå från förfarandet. Kramning av det upphandlande hjärtat kan orsaka att det slutar.

Undantagen är fall av allvarlig ventrikelflimmer där de verkar skaka (cirka 200 gånger per minut), men utför inte en enda full sammandragning, liksom svaghet i sinusnoden och atrioventrikulär blockad där hjärtslaget är mindre än 25 slag per minut. Om sådana patienter inte behandlas kommer tillståndet oundvikligen att bli tyngre och hjärtstopp kommer att uppstå. Därför kan de också ges en indirekt massage om det inte är möjligt att hjälpa på annat sätt.

Rationalet för att detta förfarande är lämpligt beskrivs i tabellen:

• ingen medvetenhet
• ingen puls och inget hjärtslag
• ingen andning
• eleverna är breda och reagerar inte på ljuset.

• kall hud med lila fläckar;
• torr hornhinna;
• muskel nummenhet.

Klinisk död är ett stadium av att dö efter uppehållandet av hjärtaktiviteten varar 3-4 minuter. I händelse av denna tid uppstår irreversibla processer i organen (främst i hjärnan) - biologisk död uppstår. Därför är den enda tiden då du behöver göra hjärtmassage en period av klinisk död. Även om du inte vet när hjärtstoppet inträffade, och är osäker på om det finns ett hjärtslag, ska du styra av andra tecken på detta tillstånd.

Steg-för-steg-massage instruktioner, rekommendationer, försiktighetsåtgärder

Sekvensen av åtgärder som utgör tekniken för indirekt hjärtmassage innefattar:

1. Bestäm om patienten har puls och hjärtslag:

• Känn halsens anterolaterala ytor med fingrarna i utsprånget av karotidartärernas placering. Brist på pulsation talar om hjärtstillestånd.
• Lyssna med ditt öra eller phonendoscope till vänster hälften av bröstet.

2. Om du tvivlar på att du inte har hjärtslag innan du gör en indirekt hjärtmassage, bestäm andra tecken på klinisk död:

• total frånvaro av medvetenhet och eventuella reaktioner på dina handlingar;
• breda, icke-lyhörda elever;
• ingen andning. Tecken på klinisk död

3. Om dessa symtom uppstår, var god att fortsätta till en indirekt hjärtmassage, följ tekniken för utförande:

• Lägg patienten på ryggen, men bara på en hård yta.
• Öppna patientens mun, om det finns slem, kräkningar, blod eller andra främmande ämnen i det, rengör munhålan med fingrarna.
• Kasta offrets huvud väl. Detta kommer att förhindra språkets fall. Det är tillrådligt att fixa det i denna position, sätta någon pärla under nacken.
• Ställ till höger om patienten vid bröstkorgsnivån.
• Placera händerna på båda händerna på bröstbenet vid en punkt som ligger två fingrar ovanför sternumets nedre ände (gränsen mellan mitten och nedre delen).
• Händerna borde ligga på detta sätt: Handtagets ena är den mjuka delen av handflatan i höjden av tummen och lillfingret strax nedanför handleden. Placera den andra handen på den som ligger på bröstet och vrid fingrarna i låset. Fingrarna bör inte ligga på revbenen, eftersom de kan orsaka sprickor under massagen.
• Böj över offret på ett sådant sätt att rätten borstar dig som vilar mot bröstbenet. Händerna ska vara raka (elbows unbent).

Klicka på bilden för att förstora

Tekniken att utföra tryck på bröstet bör vara:

1. Minst 100 gånger per minut.
2. Att hon pressades av 3-5 cm.
3. Komprimera inte genom att böja och räkna armarna i armbågarna, men genom att trycka på hela kroppen. Händerna bör vara en slags växellåda. Så du blir inte trött och kan utföra massage så mycket du behöver. Detta förfarande kräver mycket ansträngning och energi.

Indirekt hjärtmassage kan ta cirka 20 minuter. Varje minut, utvärdera huruvida pulsen uppträdde på halspulsåderna. Om hjärtslaget har återhämtat sig på grund av förekomsten av denna tid är den ytterligare massagen opraktisk.

Det är inte nödvändigt att göra konstgjord andning samtidigt med hjärtmassage, men det är möjligt. Den rätta tekniken i detta fall: Efter 30 pressar, ta 2 andetag.

utsikterna

Effekten av en indirekt hjärtmassage är oförutsägbar - från 5 till 65% resulterar i återställande av hjärtaktivitet och frälsning av en persons liv. Prognosen är bättre när den utförs hos ungdomar utan comorbiditeter och skador. Men hjärtstopp utan indirekt massage i 100% slutar i dödsfallet.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Hur man gör artificiell andning och indirekt hjärtmassage

Förgiftning med vissa ämnen kan orsaka andningsstillestånd och hjärtklappning. I en sådan situation behövs omedelbart hjälp till offret. Men det kan inte finnas läkare i närheten, och en ambulans kommer inte fram till 5 minuter. Varje person bör känna till och kunna genomföra åtminstone de huvudsakliga återupplivningsåtgärderna. Dessa inkluderar artificiell andning och en extern hjärtmassage. De flesta vet förmodligen vad det är, men de vet inte alltid hur man utför dessa åtgärder korrekt i praktiken.

Låt oss ta reda på i den här artikeln, vilken typ av förgiftning som kan uppstå klinisk död, vilken typ av mänsklig återupplivningsteknik existerar, och hur man korrekt utför artificiell andning och indirekt hjärtmassage.

Vilken förgiftning är möjligt att sluta andas och hjärtatslag

Död som en följd av akut förgiftning kan hända från någonting. De främsta orsakerna till dödsfall vid förgiftning är att andningen och hjärtats hjärtslag upphör.

Arytmi, förmaks- och ventrikelfibrillering och hjärtstopp kan orsaka:

• droger från gruppen av hjärtglykosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- och kaliumsalter;
• några antidepressiva medel;
• organofosforföreningar;
• kinin;
• kemeriskt vatten;
• blockerare;
• kalciumantagonister;
• fluor.

När behöver jag artificiell andning? Andningsskador uppstår på grund av förgiftning:

• droger, sovande droger, inerta gaser (kväve, helium);
• berusning med ämnen som är baserade på organiska fosforföreningar som används för att bekämpa insekter
• curariform droger;
• strychnin, kolmonoxid, etylenglykol;
• bensen;
• vätesulfid;
• nitriter;
• kaliumcyanid, hydrocyansyra;
• "Difenhydramin";
• alkohol.

I avsaknad av andning eller hjärtslag uppstår klinisk död. Det kan ta 3 till 6 minuter, under vilken det finns en chans att rädda en person om du börjar göra artificiell andning och indirekt hjärtmassage. Efter 6 minuter är det fortfarande möjligt att få en person tillbaka till livet, men som en följd av svår hypoxi genomgår hjärnan irreversibla organiska förändringar.

När ska man återuppliva

Vad händer om en person blir medvetslös? Först måste du identifiera tecken på livet. Hjärtslag kan höras genom att placera örat på offerets bröstkorg eller genom att känna puls på halspulsådern. Andning kan upptäckas genom bröstets rörelse, böja ner i ansiktet och lyssna på närvaro av inandning och utandning, vilket leder spegeln till offerets näsa eller mun (det svettas vid andning).

Om det inte finns andning eller hjärtslag, bör återupplivning börja omedelbart.

Hur man gör artificiell andning och indirekt hjärtmassage? Vilka tekniker finns? Den vanligaste, tillgänglig för alla och effektiva:

• extern hjärtmassage;
• andning från mun till mun;
• andning från mun till näsa.

Det är lämpligt att göra receptioner för två personer. Hjärtmassage utförs alltid med konstgjord ventilation.

Förfarande i avsaknad av tecken på liv

1. Släpp andningsorganen (oralt, nässhålan, svalget) från möjliga främmande organ.
2. Om det finns ett hjärtslag, men personen andas inte, bara artificiell andning görs.
3. Om det inte finns något hjärtslag utförs artificiell andning och indirekt hjärtmassage.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Tekniken att utföra en indirekt massage i hjärtat är enkel, men det kräver rätt handlingar.

1. Personen är placerad på en styv yta, den övre delen av kroppen befrias från kläder.
2. För en sluten hjärtmassage knäböjer resuscitatorn till offerets sida.
3. Basen på den mest utökade armen placeras på mitten av bröstet två till tre centimeter ovanför bältets ände (mötesplatsen för revbenen).
4. Var är trycket på bröstet med en sluten hjärtmassage? Poängen med maximalt tryck borde vara i mitten, inte till vänster, eftersom hjärtat, i motsats till allmän åsikt, ligger i mitten.
5. Tummen ska vara vänd mot hakan eller magen hos en person. Den andra handen är placerad överst i korset. Fingrarna bör inte röra patienten, palmen bör läggas till grund och vara så mycket som möjligt obent.
6. Att trycka in i hjärtat är gjort med raka armar, armbågar böjer sig inte. Trycket bör vara allting, inte bara händer. Chockerna bör vara så starka att en vuxen personens bröst föll med 5 centimeter.
7. Med vilken frekvens av tryck utförs en indirekt hjärtmassage? Tryck på bröstbenet med intervall på minst 60 gånger per minut. Det är nödvändigt att fokusera på elasticiteten hos en viss persons sternum, exakt hur den återgår till motsatt position. Till exempel hos en äldre person kan pressningsfrekvensen inte vara mer än 40-50, och hos barn kan den nå 120 eller högre.
8. Hur många andetag och tryck gör med artificiell andning? Med omväxling av indirekt hjärtmassage med artificiell ventilation av lungorna tas 2 andetag för 30 slag.

Varför indirekt massage i hjärtat är omöjligt om offret ligger på det mjuka? I detta fall kommer trycket att vägra inte på hjärtat, men på en böjlig yta.

Mycket ofta, med en indirekt massage i hjärtat, är revbenen brutna. Det är inte nödvändigt att vara rädd för detta, det viktigaste är att återuppliva personen, och revbenen växer ihop. Men kom ihåg att brutna kanter är sannolikt resultatet av felaktig prestanda och du borde mildra kraften av depression.

Tips 1: Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Tips 2: När en indirekt hjärtmassage indikeras

Indirekt hjärtmassage är en artificiell metod för att återställa blodcirkulationen. I detta fall utförs proceduren av rytmiskt och försiktigt tryck på bröstet. Under denna process samverkar hjärtat mellan sternum och ryggraden.

Indikationer och kontraindikationer

Den viktigaste och enda indikationen för att utföra en indirekt massage i hjärtat är avsaknaden av tecken på sammandragning av hjärtmuskeln: puls i halshinnorna, dilaterade elever, onormal andning eller till och med försvinnandet.

Det finns dock fall där denna återupplivning inte är effektiv - det är skador som är oförenliga med livet, särskilt hjärnskador.

Teknik för genomförande av indirekt hjärtmassage

Först och främst måste du lägga offret på en hård yta, då är effekten av massagen stor. Det är nödvändigt att applicera händer på den nedre delen av båren: det är under det att hjärtmuskulaturformationerna - ventriklerna - ligger.

Pressning bör inte göras med hela ytan på handflatan, men endast med den del som ligger närmare fogen. För att öka klämningen kan du fästa en borste på baksidan av den ena handen med den andra. Och med snabba jerks att trycka på bröstbenet. Efter varje tryck måste händerna tas bort. Vid denna tidpunkt kommer bröstkorgen att räta ut, och hjärtkammaren kommer att fyllas med blod.

En effektiv massage anses utföra samtidigt med artificiell andning. För en luftinjektion bör 4-5 massage tryck utföras. Bekvämt, om du gör hjärtmassage och artificiell andning kommer det att finnas två olika personer.

Tecken på effektiviteten av återupplivningshändelsen

Tecken på effekten av en indirekt massage i hjärtat är: utseendet av en pulsering av femorala, karotida och brachiala arterier, mindre ofta och radiellt, liksom en minskning av hudens blekhet, förträngning av eleverna.

Om förfarandet inte är tillräckligt effektivt, är det nödvändigt att förbättra blodflödet till offerets hjärta. För att göra detta måste du lyfta benen på patienten och sätta på dem också (inte mer än en och en halv och en halv timme) eller införa 1-2 ml efedrin eller adrenalin.

Enligt experter bör återupplivning utföras inom 10-15 minuter. Om det under den här tiden inte har blivit utsatt för offeret eller att kroppsfläckar har uppstått på kroppen, är det lämpligt att stoppa återupplivande åtgärder.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage?

Artikel publiceringsdatum: 07/31/2018

Datum för artikeluppdatering: 4/09/2018

Författaren till artikeln: Dmitrieva Julia - en praktiserande kardiolog

Indirekt hjärtmassage - första hjälpen vid uppsägning av sitt arbete, vars tillhandahållande kan utföras utan professionell medicinsk utbildning.

Resuscitationsåtgärder varierar beroende på antalet deltagare och tillståndet för de reanimerade. Skillnader i tekniken är dock endast synliga i slutstadiet - under komprimering. Förberedelse för massage i alla fall är densamma.

Reglerna beror också på ålder: barn, barn under 8 år, tonåring och vuxna är reanimated på olika sätt. Förfarandet ökar chanserna att överleva och låter dig vänta på ankomsten av en ambulans.

I vilka fall används och vad styrs?

Indirekt hjärtmassage (även extern eller sluten) är en återupplivningsåtgärd, vars syfte är att bibehålla blodcirkulationen.

Procedurens princip är att hjärtets rytmiska kompression efterliknar sitt naturliga arbete och bidrar till förnyelsen av blodcirkulationen. Problem med blodcirkulationen kan orsaka medfödda och förvärvade sjukdomar, överdos, olyckor och elektriska stötar.

Indikationen för början av återupplivningen av kroppen är klinisk död - processen att dö, som kännetecknas av frånvaron av yttre tecken på livet, med fortsatt långvarig ämnesomsättning i vävnaderna och hjärnans arbete.

Övergångsperioden varar upp till tio minuter efter att hjärtat slutat fungera, då hjärnan förstörs och restaureringen av vital aktivitet blir omöjlig.

Hur man bestämmer om en person har en klinisk död eller har den redan gått in i det biologiska skedet?

• förlust av medvetande
• brist på andning;
• dilaterade elever och icke-responsivt ljus;
• inget hjärtslag och puls.

• hudtemperatur (mindre än 20 grader);
• cadaveric fläckar (lila-blå på sidan av kroppen som offeret ligger)
• torr hornhinna;
• mortis.

Den främsta orsaken till återupplivning är alltid komplett hjärtstillestånd. Frälsaren måste se till att i avsaknad av hjärtslag och bara sedan fortsätta till vitaliseringen av kroppen. Dessutom är en förutsättning för förfarandet en ständig bedömning av förutsättningarna för reanimated.

Effektiviteten av proceduren bedömd genom kroppens återkomst till normalt.

I reanimated bör:

• känna puls (puls är stabil om den inte stannar inom några minuter);
• öka blodtrycket;
• flytta eleverna (förträngning);
• normalisera hudton;
• Återställ möjligheten att andas.

Algoritm och exekveringsregler

Tekniken beror på hur effektiv återupplivningen är.

Felaktig placering av händer och bruten sekvens av steg kan leda till komplikationer: frakturer kanterna tamponad, pneumotorax, spricker de inre organen (felaktig arbetsställning även minska frekvens kompressioner och efterföljande återupplivande på grund av upphörande räddare utmattning). Det är den rätta positionen av händerna som ofta bestämmer händelsens framgång.

Vissa komplikationer (tamponad, pneumothorax, trattformad sternum) kan vara kontraindikationer för ytterligare hjälp.

Sluten hjärtmassage är en specifik algoritm för åtgärder som bör följas för största möjliga effektivitet och undvikande av komplikationer:

• Offret bör ligga på ryggen, på en hård yta med huvudet uppåt och benen uppåt;
• Bröstet, nacken och buken ska inte squashas, ​​så ångra knapparna på halsen, lossa bältet;
• se till att luftvägarna är anpassningsbara - munnen ska vara ren och fri från slem, kräkas, blod;
• återupplivning bör placeras i sidled så att axlarna var på bröstet (du kan få från båda sidor, men det är mer bekvämt för högerhänt läge till höger och till vänster för vänsterhänta);
• Händernas korrekta läge väljs i steg: hitta korsningen av de nedre revbenen med sternum, rör två fingrar upp och placera basen av handflatan på den konstaterade punkten;
• innan återupplivandet av kroppen, utförde prekordial slag - manipulation utförs en gång för mezhsoskovoy linje i mitten av bröstbenet, appliceras på näven från en höjd av högst 30 centimeter, utan swing (ibland en att påverka, kan du återställa blodflödet, men om förbättringen inte följs, börja återupplivning );
• att låsa upp fingrarna i låset (huvudhandens tumme pekar antingen på hakan eller på benen).

• bör pressas strängt vinkelräta och raka armar;
• Händernas plats bör inte förändras (förskjutningen av tryckpunkten kan orsaka frakturer, hematomer, raster).
• Bröstet ska pressas in med 3-5 centimeter, den optimala tryckhastigheten är 60-100 per minut;
• du måste hålla händerna tätt mot bröstet;
• återuppta tryck behövs först efter bröstets återkomst till sin ursprungliga position;
• Det är viktigt att observera trycks rytmen och kraften som appliceras vid tryckning.

Extern massage i hjärtat är oskiljaktigt från artificiell ventilation av lungorna och beroende på antalet redningsmedel, ändras metoden för återupplivande åtgärder:

• återupplivning börjar med två luftinjektioner;
• efter 15 tryckning är gjort;
• Därefter upprepas åtgärderna (ett förhållande på 15 klick och 2 andetag) antingen tills de återupplivade tillståndet förbättras eller tills biologisk död konstateras.
• tryckfrekvens - 80-100 per minut.

• en person står vid huvudet, den andra vid sidan;
• en injektion produceras;
• detta följs av fem pressning;
• Åtgärderna växlar tills tillståndet förbättras eller tills en biologisk död är fastställd (om offerets bröstkorg inte hävdar under IVL, bör återupplivningstaktiken ändras och förhållandet mellan suck och press 2 till 15 ska ändras).
• tryckfrekvens - 80 per minut.

Tiden för proceduren beror endast på framgången med de åtgärder som vidtagits, ambulansens ankomst eller ditt fysiska tillstånd (brutna revben påverkar inte livslängdsperioden). Med 80-100 klick på brystbenet per minut är minsta massageperioden 15-20 minuter. Den maximala perioden beror på förbättring av staten eller uppkomsten av biologisk död.

Ett annat sätt att vitalisera kroppen används också - en direkt hjärtmassage. Betydelse, som vid återupptagandet av blodflödet genom kirurgisk ingrepp.

En operation utförs på det öppna bröstbenet, där läkaren efterliknar hjärtets arbete, komprimerar organet i händerna med en frekvens på 60-70 kramar per minut. Dessa återupplivande åtgärder är förbjudna att göra i avsaknad av yrkesutbildning och utanför sjukhuset.

För tillfället ges preferensen för återupplivning till indirekt massage, och användningen av direkt kan bero på:

• cirkulationssjukdomar i tidig postoperativ period;
• cirkulationssjukdomar på grund av skada;
• cirkulationsstörningar vid bröstkirurgi.

Funktioner av barn

Ett antal parametrar av den slutna hjärtmassagen utförs på olika sätt, beroende på åldern hos de reanimerade. Du kan spendera flera åldersgränser: ett barn upp till ett år, upp till 8 år, alla som är äldre än 8 år (återupplivning av tonåringar skiljer sig inte från vuxna). Olika sätt att återuppliva barn och vuxna beror på de inre organens storlek, den bräckliga benstrukturen och de fysiologiska egenskaperna (till exempel pulsfrekvensen). I detta fall är förfarandet för att förbereda återupplivning för alla fall detsamma.

Nyfödda och barn upp till ett år lagd på underarmsmusklerna. Under ryggen lägg handflatan på ett sådant sätt att huvudet är över kroppen och lutas tillbaka. Med barn under 8 år går de genast till massage och mekanisk ventilation, utan precordial påverkan.

Baby resuscitation teknik:

• hölls mitt och index fingrar;
• tryckhastighet - 140 per minut;
• djup på att tvinga 1-2 centimeter;
• IVL - cirka 40 andetag per minut.

Teknisk återupplivning av barn upp till 8 år:

• hålls med en hand;
• Tryckhastigheten är 120 per minut;
• 3-4 cm djup sprängning;
• IVL - 30-35 andetag per minut.

Framgången för en indirekt hjärtmassage karaktäriseras av restaureringen av kroppens grundläggande funktioner som en person förlorar efter cirkulationsstopp.

Prestanda indikator - en organism som återgår till normal. Kriteriet om effektiviteten av kroppens återupplivning hos barn och vuxna är densamma (som det framgår av detta: normaliserande hudton, rörelse hos eleven och dess form, palpabel puls). En massage som utförs med fel kan leda till komplikationer (till exempel bryts revbenen oftast), men frånvaron är alltid dödlig.

Därför är det vid starten av den kliniska döden nödvändigt att akut återupplivande åtgärder påbörjas snabbt. Det viktigaste är att se till att det inte finns något hjärtslag och allvarliga skador på bröstet. För tillfället finns det många möjligheter att lära sig hur man utför en hjärtmassage på ett korrekt sätt. Om du inte är säker på dina förmågor kan du titta på videoprojekt om ämnet eller köpa en illustrerad handbok där återupplivning visas i bilder och foton.

Indirekt hjärtmassage: Rätt teknik och det ögonblick när du behöver ringa en ambulans

Oavbrutet arbete i hjärtat är en förutsättning för livets fortsättning. 5 minuter efter att den stannar börjar hjärnbarken att dö av, så det är extremt viktigt att börja utföra en artificiell eller indirekt hjärtmassage (IC) så tidigt som möjligt, även om du inte är helt säker på att dina handlingar är korrekta.

Kärnan och betydelsen av den grundläggande kardiopulmonala återupplivningen

Huvuduppgiften för hjärtmassage är artificiell ersättning av myokardiell kontraktion i fall då de stoppades.

Detta kan uppnås på två sätt:

• utföra en indirekt hjärtmassage av ambulanslagets icke-specialister, redningsmän eller medicinsk personal
• Manuell manipulation av hjärtkirurg direkt till hjärtat under operationen.

Massage manipuleringar syftar till att upprätthålla blodcirkulationen genom stora kärl i hjärnan, lungorna och myokardiet. Den korrekta frekvensen och djupet av den indirekta påverkan på hjärtat genom bröstväggen kan ge en 60% utstötning av blodvolymen jämfört med blodflödet som inträffar under självkontraherande myokardium.

Pressning imiterar sammandragningen av hjärtmuskeln (systol), om dess upphörande, under fullständig försvagning av bröstet - avslappning (diastol).

Den grundläggande komplexa återupplivningen innefattar även att säkerställa luftvägen och genomförandet av artificiell lungventilation (ALV). Deras huvudsyfte är att upprätthålla gasutbyte genom tvångsförnyelse.

På anteckningen. Det har fastställts att huvudfaktorn i framgången för återupplivning är lämplig åtgärd för en indirekt hjärtmassage. Om du är rädd eller vågar utföra konstgjord andning, var noga med att komprimera bröstet enligt de regler som beskrivs nedan.

Villkor där extern hjärtmassage kan utföras

Indikationer för indirekt hjärtmassage är upphörande av sitt slag - uppkomsten av klinisk död erkänd av följande egenskaper:

• varaktig förlust av medvetande
• brist på puls;
• andningsstopp
• stora elever som inte svarar på ljuset.

För smärta i hjärtat och / eller andra symtom som observerats vid hjärt-kärlsjukdomar, till exempel saktar andning och utandning, är det förbjudet att utföra indirekt massage och mekanisk ventilation.

Varning. Artificiell hjärtmassage "för framtiden" kan sluta antingen genom att stoppa sitt arbete eller genom en väsentlig försämring av sjukdomsförhållandena.

Hur är början på proceduren för indirekt massering av myokardiet

Innan vi direkt berättar om hjärtmassage tekniken, låt oss uppmärksamma de förberedande åtgärder som samtidigt kommer att fungera som en lösning för dess genomförande:

• Undersök snabbt olycksplatsen för att inte komma i en liknande situation, till exempel, för att inte få en elektrisk chock från en ledig ledning.
• Kontrollera medvetenheten hos offret. Det är förbjudet att starkt skaka, slå på kinderna, doused med vatten, ge ammoniak eller ammoniak att sniffa, spendera tid att söka och sätta en spegel på läpparna. Krama en person enligt din åsikt utan tecken på liv, genom arm eller ben, skaka försiktigt och ring honom högt.
• I avsaknad av någon reaktion, se till att offret kommer att ligga på en fast och jämn yta och vända honom på ryggen. Om det inte finns något behov, flytta inte en gång till och tolerera inte en person som är i trubbel.
• Njut öppna offerets mun och luta örat mot honom så att du kan se bröstet från sidoplanet, om du kan, försök sedan hitta puls på den tiden där du kan och kan. Undersök din andning i 10 sekunder med "SOS - lyssna, känna, se" -metoden (se bilden ovan). Så här är det:
  1. C - lyssna på ditt öra om det finns andetag och andningstillstånd;
  2. O - försök att känna närvaro av utandnings kind
  3. C - titta på bröstet, oavsett om det rör sig eller inte.

Varför är behovet av hjärtmassage huvudsakligen bestämd av frånvaron av andningscykler, och inte genom att stoppa hjärtats arbete?

• För det första är det svårt för genomsnittsmedlemmar att snabbt hitta en "hälsosam" puls på handleden, även i en vanlig situation, än mindre extrema förhållanden där, förutom svagheten hos slag och / eller för sällsynta slag, rekommenderas hjärtpuls hjärtpuls på halspulsådern.
• För det andra kan en rädd person vara rädd för att öppna offerets ögon för att bestämma storleken på eleverna, fukt och genomskinlighet i hornhinnan, eller kommer inte att kunna utvärdera dessa egenskaper korrekt.
• För det tredje, eftersom andningsförlusten snarast slutar med hjärtstillestånd och förlust av medvetande. Om det inte finns andning, är det viktigaste att säkerställa blodets tillgång till hjärnan och att inte låta sin cortex dö av.

Metod för indirekt hjärtmassage

För närvarande inte för läkare eller redningsmän, men för vanliga människor som på grund av omständigheterna tvingas hjälpa till att starta hjärtat och återställa andningscyklerna, rekommenderas följande procedur:

• C (cirkulation) - utföra en cykel med hjärtmassage
• A (airwey) - övervakning och säkerställande av det fria flödet av luft i lungorna;
• B (andas) - artificiell ventilation av lungorna.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Idag rekommenderas att följa följande regler för metoden för utförande av en extern hjärtmassage:

1. Platsen för händerna på den person som tillhandahåller hjälp bör vara vinkelrätt mot offerets bröst, och han borde vara vid sidan av den.
2. Palmerna ska vikas över varandra och fingrarna ska höjas eller fingrarna ska fästas i låset.
3. För att inte skada nedre extremiteten av sternumbenet - den xiphoida processen, bör basen av den "undre" handflatan ligga mot mitten.
4. Kompressionsfrekvensen för en indirekt hjärtmassage är den optimala frekvensen för en vuxen från 100 till 120 press per sekund.
5. Böj inte dina armbågar medan du trycker på! Trycket beror på skrovets tyngdighet under lutningen.
6. Antalet massagepressar i en kontinuerlig cykel är 30 gånger.
7. Tryckkraften ska vara sådan att palmerna "sjunker ner" med 5-6 cm.

På anteckningen. Var noga med att försäkra dig om att förhållandet mellan presstiden och tiden för händer tillbaka till startpositionen är densamma. Detta är extremt viktigt för att fylla hjärtkammaren med tillräckligt med blod.

Säkerställer luftluft till lungorna och artificiell ventilation av lungorna

Eftersom hjärtmassage endast ger blodrörelse och inte kan hindra hjärnbarkens hypoxi, bör massagen kombineras med mekanisk ventilation för att säkerställa gasutbyte.

Innan man fortsätter med artificiell andning, är det nödvändigt att underlätta fri luft till lungorna.

Först placera offrets huvud i ett läge som förhindrar att tungan faller ner (se bilden ovan):

• luta huvudet tillbaka - tryck ner på pannan med en hand och lyft upp nacken med den andra (1);
• tryck nedkäven framåt - plocka upp käften med fingrarna och matcha nedre och övre käftarna och tänderna i samma plan (2);
• Öppna din mun genom att dra ner hakan lite (3);
• kontrollera tungan, och om den är smält, dra ut den med två fingrar.

Kontrollera sedan tungan och närvaron av slem. Om nödvändigt sugs tungan ut med 2 fingrar, som tångar, och slem uppsamlas med pekfingret, som fungerar som en spatel.

Det är viktigt. Om en nackfraktur misstänks, är huvudet inte lutat tillbaka, och när man utför ett artificiellt andetag, för att inte flytta ryggkotorna dessutom försöker de inte utöva starkt tryck på munnen.

Teknik och regler för ventilation

Om, efter de första 30 rytmiska klickningarna på mitten av båren och restaureringen av luftvägshållfasthet, hjärtaktiviteten inte återupptas, alternativ mekanisk ventilation med mun-till-mun-tekniken och IC:

1. Ta dig djupt andetag, knyta offerets näsa med två fingrar.
2. Innan 1 sekund, andas in luften helt i hans mun. Skruva ögonen och titta på bröstet, oavsett om den har expanderat eller inte.
3. Paus i 2-4 sekunder. Det kommer att simulera en passiv utandning.
4. Upprepa ett andra andetag i munnen, kontrollera bröstets rörelse.
5. Få rakt och börja göra 30 klick i mitten av bröstet.

Antalet artificiella andetag

Mer än 2 andetag i offerets mun är inte nödvändigt. Deras överdrivna mängd ökar tidvattenvolymen, vilket leder till en minskning av hjärtproduktionen och blodcirkulationen.

Artificiell andningsteknik

Metoden "mun-till-mun" ersätts med "mun-till-näsa" om en person har en munskada eller inte kan öppna den. Samtidigt måste du övervaka tätheten av mekanisk ventilation, bara om du stöder hakan med fingrarna.

Skälen till mekanisk ventilation

Om det vid den första artificiella andan inte sväller bröstet, kan det bero på följande:

• otillräcklig tätning av luftvägarna - näsan (eller munnen) är inte tätt fastklämd;
• svag expiratory power att hjälpa
• Närvaron i munhålan hos den drabbade slem eller främmande föremål.

Vad du kan göra i de två första fallen är förståeligt, och när du försöker ta bort ett främmande objekt med tummen och pekfingret, agera extremt noga för att inte skjuta det ännu djupare.

Funktioner av hjärtopulmonell återupplivning hos barn

För att hjälpa barn, kom ihåg några enkla och lätta att komma ihåg regler:

1. Algoritmen för kardiopulmonell återupplivning, hastigheten och frekvensen av depression i en indirekt hjärtmassage för alla åldersgrupper, som börjar vid födseln, är densamma, liksom dess förhållande med mekanisk ventilation - 30 till 2.
2. I ett spädbarn ska det vara lätt att hänga på huvudet. Svår avböjning av nacken hos spädbarn leder till brott mot luftvägarna!
3. Ett barn i åldrarna 1 till 10 år trycks med mitten av bröstbenet med endast en hand. Vid nyfödda och spädbarn utförs en indirekt hjärtmassage med bunter med 2 (mellersta och ringlösa) eller 3 (+ index) fingrar.
4. Spädbarn blåser i munnen och näsan samtidigt. Denna teknik rekommenderas för äldre barn, så länge som ansiktsskallen ger dig möjlighet att göra en sådan kant, utan att sänka dens täthet.
5. Var försiktig! Styrkan, djupet och luftvolymen vid passiv inandning bör inte vara stor, särskilt om ventilationen utförs av barnet. Konventionellt bör volymen vara lika med den mängd luft som placeras "mellan dina kinder", samlas in utan djupt andetag och andning bör vara som andetag.

På anteckningen. Den rekommenderade kraften (djupet) att trycka på barn och nyfödda är ungefär 1/3 av bröstets diameter. De är inte rädda för att bryta ben. Vid denna ålder är de fortfarande smidiga och inte helt förmörkade.

När kan och bör man söka hjälp

Linger med början av hjärtens externa massage är kategoriskt omöjligt, men när kan du bli distraherad av samtal till hjälp och samtalet till ambulansen?

Hur mäter du hjärtat och artificiell andning ordentligt?

Kardiopulmonell återupplivning sparar en persons liv. Om inte mer än 5-6 minuter har gått efter hjärtaktivitetens slut, kan korrekt återupplivning få en person tillbaka till livet. Också tack vare den tidiga åtgärden på återupplivning kan du vinna värdefull tid före ankomsten av läkare.

Hur man bestämmer om hjärtat har slutat?

Det finns flera tecken som karakteriserar ett sådant tillstånd, bland dem:

- pall av integritet

- ingen hjärtslag

- brist på blodtryck

Vad behöver man göra först?

Innan du gör en indirekt hjärtmassage och artificiell andning till en person, måste du kontrollera om personen är medveten. För att göra detta måste du ringa offeret, om han inte svarade, måste du kontrollera om han andas. För detta behöver du:

- Gå till offeret till höger och blockera sin högra hand med knäet och med höger hand blockera offrets vänstra hand. I den här positionen kommer en person inte att kunna motstå om han plötsligt vaknar.

- Försök försiktigt skaka upp offeret, se om han svarar på att skaka axlar och huvuden. Om det inte finns någon reaktion, är personen omedveten.

- kontrollera andan. För att göra detta, lut försiktigt offrets huvud så att näsens spets höjdes. Om du inte övervakar några andningsrörelser om 10 sekunder, är det nödvändigt att ringa en ambulans och genomföra återupplivning.

Hur man gör kardiopulmonell återupplivning?

Basen av en palm ska placeras mitt i offerets bröstkorg, strax ovanför xiphoidprocessen. Därefter ska båda händerna tas antingen i "lås" eller en "tvärs" och pressas på bröstet, vilket gör en indirekt hjärtmassage - 30 pressar och två mun-till-mun-inhalationer. Frekvensen av klick ska vara cirka 100 gånger per minut.

Det är omöjligt att kraftigt trycka på bröstbenet, eftersom det är risk för att de sönderfaller med tryck på revbenen. Du måste pressa med en sådan kraft att bröstkorgen flyttas till ryggraden med 4-5 cm.

Återupplivning ska utföras tills personen andas eller ambulansen anländer.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage för dig själv

Tänk dig att det är kväll och du ensam går hem efter en mycket svår dag. Du är väldigt trött och din styrka har lämnat dig. Plötsligt börjar du uppleva allvarlig smärta i bröstet, som börjar ge till din hand och stiga till din käke. Du befinner dig några kilometer från närmaste sjukhus.

Och du vet inte om du kan komma till det eller inte.

Du tog en första hjälpen kurs, eller som de flesta av dig har glömt eller inte känner till indirekt hjärtmassage. Men även om du kommer ihåg, fick du inte veta hur man gör det själv.

Eftersom många människor är ensamma i det ögonblick då en hjärtattack inträffar, innan en person förlorar medvetandet, har han inte mer än 10 sekunder, efter att hjärtat börjar slå ojämnt och han börjar känna att han förlorar medvetandet nu.
Du kan hjälpa dig själv. Det är nödvändigt att göra en upprepad och mycket energisk hosta.

Ta ett djupt andetag före varje hosta. Hostan måste vara djup och långvarig som vid expektorering av sputum från djupet av lungorna. Inhale och hosta bör upprepas ungefär varannan sekund utan avbrott tills hjälp kommer eller tills hjärtat börjar slå igen.

Djupa andetag levererar syre till lungorna och hoströrelser klämmer ihop hjärtat och stöder blodcirkulationen. Trycktrycket på hjärtat hjälper också till att återställa en normal rytm. Sålunda kan offer för hjärtattack få tid och komma till sjukhuset.

Men en intressant och informativ historia om hur du kan göra självreanimation:

"Pojken bodde i en avlägsen by med sin mormor på sin pension, i närheten var en övergiven by. Han bestämde att eftersom ingen bodde där länge, kan du ta bort kopparledningarna från pelarna kvar i denna by och tjäna lite pengar. Pojken var uppenbarligen Han var väldigt ung och oupptäckt, för att han trodde att el inte levererades till den övergivna byn. Han klättrade upp på en stolpe och utsträckte handen med trådskärare mot tråden. Han kom omkring en dag efter det att regnet hällde på honom.

Naturligtvis var linjen med en spänning på 3000 volt, i gott skick. En gång i det elektriska fältet fick pojken en stark elektrisk chock följt av hjärtstopp. Men ett slag mot marken, när det faller från en pelare, var ett slags hjärtmassage (det kallas ett precordialt slag), mycket effektivt vid sin reflexstopp. "

Avslutande kan man säga att även falla till marken, kan man göra en indirekt hjärtmassage för sig själv. Med sådan mening och resonemang kan du slå din knytnäve i bröstet. Eller ens gå upp till en pelare eller ett träd och slå mot hans bröstkorg.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage till en annan person

Lägg patientens rygg på en hård yta, ångra kläderna, frigör bröstet. Stå på offrets sida så att du känner dig bekväm - på knä eller i full tillväxt. Då bör du lägga handen på den nedre halvan av bröstet så att fingrarna är vinkelräta mot offerets bröstkorg. Placera den andra handen ovanpå, och fingrarna får inte röra på kroppen. Räta upp dina armar och placera dem vinkelrätt mot bröstet. Tryck snabbt utan att böja i armbågarna. Var försiktig, med banden bör bältet böja 4 cm. Du måste massera i minst en halvtimme, under denna tid kommer ambulansen att ha tid att komma fram och läkarna fortsätter att återuppliva åtgärder istället för dig.

Om du utför en indirekt massage till en vuxen, bör trycket utföras med en frekvens av 70 gånger per minut, samtidigt som du inte glömmer att observera rytmen. För barn under 12 år utförs hjärtmassage med endast en hand och för mycket små - för bröstet, extern massage görs med två fingerspetsar. Det är inte nödvändigt att trycka hårt på bröstbenet och revbenen, eftersom det finns risk för att de bryts. Spädbarn behöver 100 till 120 klick per minut, och de äldre är 70 till 80.

Om följande symptom uppstår kan återupplivning stoppas:

• Förekomsten av en puls i femorala, karotida och radiella artärer;
  
• Utseendet av en reaktion mot ljus;
  
• Elevernas förträngning
  
• Ökat blodtryck i en patient till 70-80 mm Hg;
  
• Försvinnandet av blek och blåaktig färg på huden;
  
• Återställande av andan.
  

Om puls på halspulsådern är palpabel, kan en indirekt hjärtmassage slutföras. I avsaknad av patientens andning är det nödvändigt att fortsätta endast lungräddning. I de flesta fall ges tillstånd för att stoppa kardiopulmonell återupplivning av en läkare.
Tecken på hjärtstopp är:

• Ingen puls - för att kontrollera pulsen behöver du två fingrar (index och mitten) för att fästa vid halspulsådern
  
• Sluta andas - för att bestämma titta på bröstet, oavsett om det är i andningsrörelsen eller ta en spegel i näsan, om det svettas, då andas det;
  
• Dilaterade elever som inte svarar på glödlampan och andra ljuskällor.
  
• Förlust av medvetandet om en person inte kommer till hans sinnen när han slår honom på ansiktet eller högljudda ljud (gråt och andra);
  
• Byt hudfärg till en blåaktig nyans.
  

Om du gör en artificiell andning och hjärtmassage för en frisk person i medvetandet kan du bryta revbenen, som då kan skada de inre organen. Enligt reglerna måste du först försäkra dig om att personen inte svarar på yttre stimuli, andas inte, det finns ingen puls. Först därefter fortsätt till hjärtopulmonell återupplivning.

Hjärtmassage - vad är det för?

Hjärtmassage innebär hjärtkompression med en viss frekvens, som för det första främjar artificiell blodcirkulation och för det andra aktiverar sin egen elektriska aktivitet som tillsammans bidrar till att återställa hjärtat.

Beroende på metod, skilja mellan direkt och indirekt hjärtmassage. Direkt hjärtmassage är baserad på en direkt effekt på det - direkt tillgång till hjärtat är till förfogande och händerna börjar komprimera och avkylas.

Indirekt hjärtmassage är baserad på tryck på bröstet i det område där hjärtat befinner sig. Således producerar faktiskt ett bröst på hjärtat.

I de flesta fall ges hjärtattacket en indirekt massage eftersom endast läkaren kan utföra en direkt hjärtmassage och sedan med hjälp av specialutrustning.

Berätta detta för så många som möjligt. Det kan rädda sina liv!

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Ofta beror en persons liv på det första hjälpen som han lämnat i tid, så frågan om hur man gör en indirekt hjärtmassage bör berör alla, även om vi talar om en person utan medicinsk utbildning.

Omedelbar hjälp bör vara litterat, därför lär man massageteknik i skollektioner. Massage i hjärtområdet för en vuxen eller ett barn är en mekanisk effekt på hjärtmuskeln, vars syfte är att bibehålla normal blodcirkulation i stora kärl under plötslig hjärtstopp orsakad av en viss patologi.

Handposition med sluten hjärtmassage

Två typer av återupplivningsåtgärder

En indirekt massage av hjärtat appliceras på en person som plötsligt griper blodcirkulationen på grund av skador, olyckor eller på grund av en kraftig förvärmning av hjärt-kärlsjukdomar. Observera att hjärtmassagen är indelad i två typer, den kan vara direkt eller indirekt (stängd). I det första fallet tas åtgärder i operationssalen där en operation utförs på detta organ, under vilket bröstkaviteten öppnas. Den direkta typen av hjärtmassage utförs av kirurgen på ett speciellt sätt med komprimerande och komprimerande tekniker.

Det är viktigt! Syftet med en sluten hjärtmassage är att under rytmisk tryck på bröstet fortsätter blodflödet inuti kärlen. Hjärtkammare komprimeras, vilket tillåter blod att passera in i ventrikulärzonen genom ventilerna och sedan in i kärlen.

Den andra varianten av denna metod hänför sig till typen av kardiopulmonell teknik. Alla kan behärska tekniken för att genomföra en indirekt eller extern massage, i de flesta situationer görs det i kombination med munnen till munnen. Första hjälpen av denna typ är avgörande, så den korrekta algoritmen för en sluten massage bör vara känd för alla. Det är en kompression (kompression) på bröstet, som utförs av en speciell tryckmetod, under vilken händerna placeras vertikalt.

Hjärtmassage och artificiell andning

Inte så mycket tid ges för att utföra en indirekt manuell massage i hjärtat, eftersom om patienten inte återhämtar trettio minuter senare kommer en irreversibel process av klinisk död att uppstå. Under blockeringen blockeras metabolism inuti vävnader och gasutbyte, varför metaboliska produkter samlas i celler och koldioxid i blod. Efter avslutning av metabolismsprocessen dör cellerna på grund av brist på syre. Tre till fyra minuter efter att blodcirkulationsprocessen slutar börjar hjärncellerna att dö.

Funktioner och tekniker

Denna typ av återupplivningsteknik hjälper till att aktivera hjärtans elektriska aktivitet, vilket medför att dess arbete återställs självständigt. Inom trettio minuter efter att patienten diagnostiserats med klinisk död, kan första hjälpen rädda sitt liv.

Metoden att genomföra en indirekt massage i hjärtat har egna regler, så du borde studera dem i förväg. Denna procedur kombineras med standard andningsteknik. Vid dess prestation är det också nödvändigt att följa alla viktiga regler.

Hjärtslagsområde

Det är bättre att lära sig hur man gör en indirekt hjärtmassage i förväg. Tekniken för denna procedur har sina egna egenskaper. Om patienten är på marken, nära honom kan du knä på den bekväma sidan - effektiviteten av massagen ökar markant. När den utförs på den jämnaste och hårda ytan. Denna procedur kan göras till en person av alla åldrar, inklusive nyfödda, men åldersfunktioner beaktas i varje enskilt fall.

Processen innehåller flera steg och regler:

1. Räta armar, inte böjda i armbågarna, placeras vertikalt, något ovanför xiphoidprocesszonen och tummen riktas mot patientens buk- eller hakområde. Korrekt arrangemang av händerna är väldigt viktigt eftersom det kommer att tillåta resuscitatorn, som ger hjälp, för att behålla sin styrka under lång tid.
2. Den normala varaktigheten av återupplivning är trettio minuter. Per minut är minst 60-100 klick på båren. Utför denna massage för barn med en hand, en nyfödd med två fingrar. Pressningsdjupet är minst 3-5 cm och beror på graden av elasticitet hos patientens sternum.
3. Med en indirekt hjärtmassage bör du inte släppa armen från patientens bröstkorg, du måste trycka på den igen omedelbart efter att bröstbenet antar sin vanliga position.
4. I processen att kombinera proceduren med IVL, bör förhållandet mellan trycket vara 30 till 2. Vid pressning framkallas en andning av en aktiv typ, när sternum återgår till sitt tidigare läge uppträder en passiv utandning. Detta gör att lungorna kan mättas med syre.

I vilken situation är det lämpligt att utföra proceduren

Indirekt massage indikeras i alla fall av hjärtstopp, när patienten har plötslig hudplåga, svimning, försvinnande av puls i halshålan, utvidgade elever, andningsstopp eller andning i form av konvulsioner.

Tekniken för indirekt massage i hjärtat anses vara enkel, det är den mest effektiva tekniken som används för att starta kroppen. För att utföra denna procedur krävs inte medicinsk utrustning. Många är intresserade av hur och med vilken frekvens en indirekt hjärtmassage utförs.

Det är viktigt! När massagen utförs korrekt reduceras hudens hud, patientens elever börjar reagera på ljuset, patienten har puls, blodtryck och andning återställs gradvis.

Anatomiskt är hjärtat belägen mellan bakre vägg av båren och den yttre delen av ryggraden, så det skyddas tillförlitligt av starka benramar. Om utrymmet mellan dem minskar möjliggör det att komprimera hjärtzonen och provocera processen med konstgjord systole, under vilken blodet passerar från organet till de stora kärlen. Vid stoppet av klämningen stannar hjärtat kontrakterande och blodet går in i det, vilket kallas en artificiell diastol.

Första hjälpen

Om du utför en sådan pressning och tryckning rytmiskt bidrar denna manipulation till att säkerställa en stabil blodtillförsel i kroppen under en viss tid tills patienten återvinner medvetandet. Hos patienter som drabbats av klinisk död minskar muskeltonen, vilket gör att båren blir mjuk, vilket gör att du enkelt kan massera hjärtat av den slutna typen. Samtidigt skiftar personen som utför massageen patientens bröstben några centimeter, vilket ökar trycket inuti hjärtat.

Kom ihåg att proceduren för yttre massage i hjärtat av den indirekta typen dikterar att vissa villkor följs. Vid denna tidpunkt måste patienten ligga på en hård grund, den får inte läggas på en mjuk säng. Före proceduren utför paramedicinen (den som tillhandahåller första hjälpen) en särskild precordial stroke, riktad mot regionen i mittpartiet av båren, från en höjd av minst 30 cm, då kan du starta massage. Tekniken att genomföra och utföra en indirekt hjärtmassage innehåller en algoritm som består av flera steg:

1. Initialt placeras patienten på en solid grund på ryggen.
2. Sedan står de till vänster om det och lägger sina palmer på den nedre delen av bröstet, i ett område som är två fingrar högre än xiphoidprocessen.
3. En hand ligger på bröstets axel, den andra palmen placeras ovanpå den första ytan.
4. Fingrarna kan inte röra vid bröstbenet, handen bör vara extremt utsträckt.
5. Under massagen lämnas armarna raka, med hjälp av de stannar de ständigt på båren, böjer den 4-5 cm och håller den på yttersta avböjningen i en sekund.
6. Efter att ha stoppat, är det omöjligt att helt riva av palmerna från patientens bröstkorg.
7. I genomsnitt borde det totala antalet klick inte vara mindre än 70 gånger på en minut.

Vad ska inte göras, och vad ska komma ihåg

Att utföra hjärtmassage, som används vid sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, är förknippad med ett antal kontraindikationer, eftersom det inte kan göras för alla. Det finns två typer av personer som är förbjudna att utföra ett sådant förfarande, det inkluderar patienter med bröstskador (ribfrakturer, penetrerande sår) och de vars hjärta inte slår i mer än trettio minuter. Indirekt hjärtmassage utförs inte om den slår.

Det är viktigt att komma ihåg vilka tekniker som utförs med denna manipulation, hur många gånger du behöver trycka på bröstområdet och om det är möjligt att begränsa en metod eller kombinera den med mun-till-mun-andning.

Händerpositionen under en massage för vuxna och barn

Det finns juridiska nyanser, enligt vilka en indirekt massage utförs för hjärt-kärlsjukdomar: alla har rätt att hjälpa offret, som är medvetslös.

Detta gäller endast för vuxna, för att kunna genomföra återupplivningsåtgärder för ett barn är det nödvändigt att ta med sina föräldrars samtycke om de är nära honom. Effekten av en indirekt hjärtmassage och uppföljning beror på kunskaper och erfarenheter hos den person som utför detta ansvariga och viktiga förfarande.

Massage vid hjärtstopp ska inte ges till patienten om räddningsåtgärderna är förknippade med en risk för den person som vårdar vården. En vuxen eller ett barn kan ha öppna sår eller skador, men i en viss situation bestämmer varje person om det är lämpligt att utföra en konventionell indirekt hjärtmassage.

Olycks territorium kan inte lämnas i situationen när en person är där i ett omedvetet eller allvarligt tillstånd. Om det är omöjligt att ge första hjälpen direkt, måste du omedelbart ringa en ambulans och vänta på läkarens ankomst.

Vad ska man göra före ankomsten av specialister

Besittning av grunderna för indirekt hjärtmassage hos vuxna och barn kan ibland rädda liv och är oumbärligt i fallet då offret behöver nödhjälp. I det här fallet behöver du veta exakt vad och hur man gör i varje enskilt fall, för att studera utförandeplanen och stegföljden för att hjälpa offret.

Först och främst är det viktigt att eliminera panik och bedöma deras förmåga, eftersom en sådan plan inte alltid kan masseras. Det är lämpligt att utföra det först de första 3-10 minuterna efter att ha stoppat en persons hjärta och andning.

Det är viktigt! En indirekt typ av massage och mun-till-mun-andning utförs i minst 30 minuter tills patientens hjärtfunktion återupptas. Om patienten inte visar tecken på liv som svar på återupplivande åtgärder, är det nödvändigt att vänta på paramedicinernas ankomst.

Om patienten andas inte i mer än 15 minuter kan denna återupplivningsmetod vara ineffektiv. Om situationen hotar hälsan hos en person som vill hjälpa offret som är på motorvägen, nära källan till öppen eld eller vid andra farliga förhållanden, rekommenderas det först att transportera patienten till ett säkert ställe och sitta vid sidan av honom eller ringa en ambulans om detta inte är möjligt. Tryck på bröstbenet i den bakre positionen på en plan yta, först kontrollera patientens andning, om inte starta återupplivningsförfarandet.

Övervakning av den rätta takt indirekt manuell massage av vuxnas hjärta gör det möjligt att uppnå goda resultat. Initialt delas båren visuellt i tre delar och gränsen mellan dess mellersta och nedre zoner finns. En preordial stroke appliceras på denna zon, varefter en eller två reanimatorer utför pressning på den nedre delen av bröstet i en accelererad takt, minst två tryck på en sekund. Efter 30 kompressioner, vars frekvens bör vara likformig, måste du göra två utandningar i patientens mun, som tidigare håller näsborren med fingrarna.

Metoder och metoder för återupplivning är desamma för de flesta situationer när en patient har hjärtstillestånd. Användningen av massage kan bara återställa vitala funktioner om hjärtat börjar slå under de första tre eller fyra minuterna. Om väntetiden överstiger 10 minuter, kan patienten, även vid ett lyckat resultat, vara fortsatt funktionshindrad på grund av partiell förlamning och nedsatt nervfunktion. Effektiviteten av återupplivningsåtgärder beror helt och hållet på graden av vård och vilken typ av sjukdom eller skada som orsakade hjärtstopp.

Tekniken för indirekt hjärtmassage visas i den här videon:

Värdet av förfarandet för återupplivningsterapi

I de flesta fall gör du en indirekt eller sluten hjärtmassage. Öppen massage, när hjärtat pressas direkt med en hand, är relevant när bröstkaviteten öppnas under operationen.

Trots det faktum att med en sluten hjärtmassage finns det ingen direkt tillgång till hjärtmuskeln, anses den vara effektiv nog för att få en person tillbaka till livet. Förfarandet utförs på ett sådant sätt att klämma hjärtat med hjälp av båren och ryggraden: under sitt tryck lämnar blodet den högra hjärtkärlen och går in i lungartären och därifrån tränger den in i cirkulationssystemets kärl. I slutändan återställs fullständig blodcirkulation i hjärnan och kransartären, vilket medför tydliga rytmiska sammandragningar i hjärtat. Indirekt hjärtmassage upprätthåller konstant blodflöde innan hjärtat slår på egen hand. Förfarandet är ett underbart sätt att återställa din egen elektriska aktivitet i hjärtat och normalisera arbetet i kärlhjärtat.

När och vem behöver denna procedur?

En omedelbar hjärtmassage tas tillvara när hjärtets arbete försämras eller stannar helt och hållet. Detta kan till exempel ske vid elektriska stötar, blixtnedslag, drunkning, hjärtstopp, akut hjärtinfarkt, kramp i kranskärlskärlen eller som en följd av allvarlig skada. Förfarandet bör omedelbart tillgripas när offret plötsligt andas, känner inte pulsen på halspulsådern, eleverna är dilaterade, huden är blek, han kan vara medvetslös.

Effekten av en indirekt massage av hjärtat beror på hastigheten på reaktionen hos den återupplivande personen: ju tidigare den producerades desto större är chanserna för framgång. Ibland ger de omedelbara handlingarna hos en oerfaren person i de första stunderna av klinisk död mycket mer nytta än professionell hjälp av en specialist 5-6 minuter efter att hjärtat slutat fungera. Det är naturligtvis viktigt att kunna göra en indirekt hjärtmassage, om det plötsligt finns ett sådant behov.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

För att producera en indirekt hjärtmassage måste du först bestämma var xiphoidprocessen är belägen.

En omedveten person läggs på en hård och jämn yta. Det kan vara ett golv i rummet, marken, ett bräde, men under inga omständigheter en säng eller en soffa. Resuscitatorn kan stå upprätt eller knäla på höger eller vänster sida av offret och placera händerna, handflatorna ner, på nedre delen av båren.

Först måste du känna trycket. Den befinner sig på ett avstånd av två fingrar från positionen av xiphoidprocessen längs den vertikala axeln av kroppsaxelns mitt. Resuscitatorn sätter palmerna på tryckområdet. Strumpans styrka måste fördubblas på grund av den andra handflatan och din kropps vikt. Skyddarna måste vara operativa och rytmiska. Göra tryck på bröstbenet, kom ihåg att den optimala frekvensen av pusher är ett tryck per sekund. När du utför skott bör räddaren händer vara rak i armbågar. Brottets bröst bör sakta av 4-5 cm.

Syftet med dessa manipuleringar är att fylla hjärtat av offret med venöst blod. För att underlätta denna process ska massagen lyfta händerna från bröstbenet efter varje tryck. Samtidigt lyftas den skadade personens fötter med en vals. MirSovetov konstaterar att en sluten hjärtmassage utförs strängt längs den vertikala linjen, medan man utför 101-112 tryck per minut.

Indirekt hjärtmassage för barn

Funktioner av denna procedur, barnet beror på hans ålder.

Barnens massage görs med hjälp av kuddar från andra och tredje fingrarna och till ungdomar - med en hand. Vid stimulering av hjärtat måste en vuxen se till att tummen pekar på offrets huvud eller fötter, beroende på vilken sida av offret resuscitatorn står på. När fingrarna pressas ska de höjas så att de inte rör på bröstet.

Tekniken att utföra en sluten hjärtmassage för ett litet barn är följande: barnet är placerat med ryggen på en hård yta med huvudet till reanimatorn. Tryck sedan på hans bröstkorg med två fingrar, samtidigt som han sätter tummarna på bröstbenet framåt. De andra två fingrarna är placerade under barnets paddlar.

För spädbarn som inte har blivit 7 år gammal är det bekvämt att göra en sluten hjärtmassage med basen av handflatan medan den ligger vid sidan av offret. Nyfödda barn har en bröstböjning på ca 1-1,5 cm, barn upp till 1 år gammal - 2-2,5 cm och hos barn äldre än 1 år gamla, ca 4 cm.

Glöm inte att antalet bultar i båren per 1 minut beror på barnets puls och hans ålder. Baserat på detta:

• Nyfödda gör 140 gånger per minut;
• barn 5-6 månader - 130-135 trycker per minut;
• ettåriga spädbarn - 125-130 gånger per minut;
• tvååriga barn - 115-120 pushes per minut;
• tre år - 105-110 gånger per minut;
• fyra år - 100-105 pushes per minut;
• fem år - 100 gånger per minut;
• sex år gammal - 90-95 chocker per minut;
• nio år gammal - 80-85 gånger per minut;
• tolv år gammal - 80 trycker per minut;
• ungdomar 13-16 år gammal - 75 gånger per minut.

När du utför en sluten hjärtmassage kan en person som utför återupplivning byta två djupa andetag (artificiell ventilation av lungorna) med 15 slag. Detta är en ganska effektiv åtgärd för att återställa det normala livet för offret. Vid utförandet av detta komplex av rehabilitering övervakas offerets tillstånd av frekvensen av pulsen i halspulsådern, liksom av hur eleverna reagerar på starkt ljus. Det är lämpligt att kombinera proceduren med indirekt massage i hjärtat och artificiell andning i lungorna när återupplivning utförs omedelbart av 2 räddare. Deras operativa och samordnade åtgärder före ankomsten av läkare kan rädda offrets liv.

Hur lång tid tar proceduren?

Det är möjligt att sluta tillhandahålla första hjälpen (att vägra från en indirekt massage i hjärtat) om patienten som befinner sig i ett omedvetet tillstånd inte återhämtar sig. Normalt normaliseras perifer blodflöde under inverkan av en sluten hjärtmassage inom en kvart i timmen. Om efter en bestämd tid inte normal pulsering av carotid och perifera artärer återställs, eleverna inte smala, andas och hjärtslag inte observeras och huden har ett onaturligt ljus eller blåaktig nyans, sluta massera hjärtat på ett indirekt sätt.

Indikationer och kontraindikationer

Den viktigaste och enda indikationen för att utföra en indirekt massage i hjärtat är avsaknaden av tecken på sammandragning av hjärtmuskeln: puls i halshinnorna, dilaterade elever, onormal andning eller till och med försvinnandet.

Det finns dock fall där denna återupplivning inte är effektiv - det är skador som är oförenliga med livet, särskilt hjärnskador.

Teknik för genomförande av indirekt hjärtmassage

Först och främst måste du lägga offret på en hård yta, då är effekten av massagen stor. Det är nödvändigt att applicera händer på den nedre delen av båren: det är under det att hjärtmuskulaturformationerna - ventriklerna - ligger.

Pressning bör inte göras med hela ytan på handflatan, men endast med den del som ligger närmare fogen. För att öka klämningen kan du fästa en borste på baksidan av den ena handen med den andra. Och med snabba jerks att trycka på bröstbenet. Efter varje tryck måste händerna tas bort. Vid denna tidpunkt kommer bröstkorgen att räta ut, och hjärtkammaren kommer att fyllas med blod.

En effektiv massage anses utföra samtidigt med artificiell andning. För en luftinjektion bör 4-5 massage tryck utföras. Bekvämt, om du gör hjärtmassage och artificiell andning kommer det att finnas två olika personer.

Tecken på effektiviteten av återupplivningshändelsen

Tecken på effekten av en indirekt massage i hjärtat är: utseendet av en pulsering av femorala, karotida och brachiala arterier, mindre ofta och radiellt, liksom en minskning av hudens blekhet, förträngning av eleverna.

Om förfarandet inte är tillräckligt effektivt, är det nödvändigt att förbättra blodflödet till offerets hjärta. För att göra detta måste du lyfta benen på patienten och sätta på dem också (inte mer än en och en halv och en halv timme) eller införa 1-2 ml efedrin eller adrenalin.

Enligt experter bör återupplivning utföras inom 10-15 minuter. Om det under den här tiden inte har blivit utsatt för offeret eller att kroppsfläckar har uppstått på kroppen, är det lämpligt att stoppa återupplivande åtgärder.

Orsaker till andningsfel

Innan du behandlar första hjälpen behöver du ta reda på vilka situationer som kan sluta andas. De främsta orsakerna till detta villkor är:

• kvävning, vilket är resultatet av inandning av kolmonoxid eller försök till självmord genom att hänga;
• drunkning;
• elektrisk chock;
• svåra fall av förgiftning.

Dessa skäl finns oftast i medicinsk praxis. Men du kan ringa andra - i livet, som bara inte händer!

Varför behövs konstgjord lungventilation?

Av alla organ i människokroppen behöver hjärnan mest av allt syre. Utan den, efter ca 5-6 minuter, börjar celldöd, vilket leder till irreversibla konsekvenser.

Om förstahjälp, artificiell andning och hjärtmassage inte tillhandahålls i rätt tid, då kan en person som återvänt till liv inte kallas fullfjädrad. Dödsfallet av hjärnceller kommer senare att leda till att detta organ inte längre kan fungera som tidigare. En person kan förvandlas till en helt hjälplös varelse som kräver konstant vård. Det är av den anledningen att det snabba svaret från andra, som är redo att ge offret första hjälpen, är mycket viktigt.

Funktioner av vuxen återupplivning

Hur man gör artificiell andning och hjärtmassage, de lärs i gymnasiet biologi lektioner. Bara de flesta människor är säkra på att de aldrig kommer att falla i en sådan situation, så att de inte särskilt dyker in i subtiliteterna av sådana manipuleringar.

Fångad i denna situation, många är förlorade, kan inte navigera, och dyrbar tid löper ut. Återupplivning av vuxna och barn har sina skillnader. Och de är värda att veta. Här är några funktioner för återupplivning hos vuxna:

• Om offret fortfarande är medveten och kan prata, måste du fråga vad som hände.
• Det finns fall där offret vägrar hjälp, av okända skäl. Då, i närvaro av livshotande faktorer, måste du ringa till polisen och ringa en ambulans.
• Om offret inte reagerar på dig och är medvetslös, bör du omedelbart börja återuppliva.
• Om en person andas, måste han läggas på hans sida.
• Vid hjälp av en gravid kvinna ska den vändas till vänster sida, eftersom den nedre vena cava passerar längs höger sida, vilket kan orsaka att blodcirkulationen störs när den pressas.

När alla dessa faktorer beaktas kan du fortsätta till återupplivning om det behövs.

Åtgärder före artificiell andning

Ofta förlorar en person medvetandet, men andningen fortsätter. I en sådan situation är det nödvändigt att ta hänsyn till att alla kroppens muskler i ett omedvetet tillstånd slappar av. Detta gäller även tungan, som under tyngdkraftens verkan glider ner och kan stänga struphuvudet, vilket leder till förvrängning.

Först av allt, när du hittar en omedveten person, måste du vidta åtgärder för att säkerställa det fria flödet av luft genom struphuvudet. Du kan lägga en person på hans sida eller kasta huvudet och öppna munnen och trycka på underkäken. I denna position kommer det inte att vara någon fara att tungan helt kommer att täppa till struphuvudet.

Efter det är det nödvändigt att kontrollera om oberoende andning har återupptatts. Nästan alla filmer eller biologi lektioner vet att det räcker med att föra en spegel till din mun eller näsa - om det är uppslukt betyder det att en person andas. I avsaknad av en spegel kan du använda telefonskärmen.

Det är viktigt att komma ihåg att medan alla dessa kontroller utförs måste nedre käften hållas.

Om offeret inte andas på grund av drunkning, strängning med rep eller främmande kropp, ett akut behov av att ta bort ett främmande föremål och rengöra munnen om det behövs.

Om alla procedurer utförs och andningen inte har återställts, är det nödvändigt att omedelbart utföra konstgjord andning, hjärtmassage, om den har slutat sitt arbete.

Regler för utförande av artificiell andning

Om alla orsaker till andningsskador elimineras, men det inte har återställts, är det angeläget att fortsätta med återupplivning. Konstgjord andning kan utföras med olika metoder:

• inandning av luft i offerets mun;
• blåser in i näsan.

Använd oftast den första metoden. Tyvärr vet inte alla hur man gör artificiell andning och hjärtmassage. Reglerna är ganska enkla, du behöver bara strikt följa dem:

• ring en ambulans omedelbart
• Offret måste placeras på ryggen, men under det måste det vara en hård yta;
• Öppna patientens mun och luta huvudet lite tillbaka;
• håll näsens näsa med två fingrar;
• skriver in luften i lungorna, du ska andas ut i offerets mun, tätt pressade mot hans läppar;
• blåsning måste ske starkt, men inte abrupt, inte ryckas, annars kan membranet inte öppna, och luft kommer in i magen, vilket kan framkalla kräkningar.
• mängden blåser är 10-12 gånger per minut;
• under andning är det nödvändigt att övervaka ribbburet - det ska höjas; Om inte, då går inte luften där.
• Om ens offret började återfå medvetandet, bör artificiell andning fortsätta: 1 andas för var sjätte sekund tills ambulansen kommer, eller personen vaknar helt.

Om offret, efter alla ansträngningar, inte kommer till hans sinnen och inte börjar andas på egen hand, är det nödvändigt att snabbt göra en sluten hjärtmassage och konstgjord andning samtidigt.

Munt-till-näsa artificiell andningsteknik

Denna återupplivningsmetod anses vara den mest effektiva, eftersom den minskar risken för att luft kommer in i magen. Förfarandet är som följer:

• Det är nödvändigt att fixa offrets huvud, hålla pannan med en hand och hakan med den andra.
• Munnen måste vara tätt stängd så att luften blåser in genom det inte går ut.
• Efter ett djupt andetag bör du intensivt blåsa luft i offerets näsa.
• Det är nödvändigt att se till att ribbburet stiger, vilket indikerar att prestanda är korrekt. Efter några andetag måste du kontrollera om pulsen har dykt upp.

Oftast, om alla manipuleringar utförs korrekt och i rätt tid, är det möjligt att få offret tillbaka till livet.

Effekten av hjärtmuskulaturmassage

Oftast kombineras konstgjord hjärtmassage och konstgjord andning med varandra under första hjälpen. Praktiskt taget representerar alla hur sådana manipuleringar utförs, men inte alla vet vad deras mening är.

Människans hjärta är en pump som kraftfullt och ständigt pumpar blod, samtidigt som man levererar syre och näringsämnen till cellerna och vävnaderna. När man utför en indirekt massage appliceras tryck på bröstet, och hjärtat börjar kontrahera och skjuta blodet in i kärlen. När trycket är stoppat, räknade myokardkamrarna och venöst blod går in i atriären.

Således strömmar blod genom kroppen, som bär allt som hjärnan behöver.

Kardiologisk återupplivningsalgoritm

För att göra hjärt-lungöverskott mer effektiv är det nödvändigt att lägga offret på en hård yta. Dessutom måste du ta bort din tröja och andra kläder. Bältet på byxorna för män måste också tas bort.

Nästa måste du bestämma så exakt som möjligt punkten på bröstet, vilket bör tryckas. Det finns två metoder för detta:

• punkten är placerad vid skärningspunkten mellan mellanslangen och mitten av bröstbenet;
• det är nödvändigt att dra sig tillbaka från xiphoidprocessen på bröstet till tjockleken på två fingrar i huvudet - det här är den önskade punkten.

Efter bestämning av önskad punktpunkt kan du fortsätta till återupplivning.

Teknik för hjärtmassage och artificiell andning

Sekvensen av åtgärder under återupplivningsmanipulationer bör vara enligt följande:

• knäböja ner i närheten av offret och ta en stadig position;
• hitta önskad punkt för tryck;
• placera handflatorna tvärs över bröstbenet, gå med fingrarna och räta ut armbågarna;
• utföra 30 starkt tryck under vilket bröstet ska falla med 4-5 centimeter;
• Efter pressning är det nödvändigt att ta 2 andetag;
• Upprepa i en sådan rytm tills ankomsten av en ambulans, eller tills offeret ger tecken på livet.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att utföra artificiell andning och indirekt hjärtmassage kräver anständigt arbete, därför är det önskvärt att det finns någon annan som kan förändra dig och hjälpa dig.

Funktioner av hjälp till barn

Återupplivning hos små barn har sina skillnader. Sekvensen av artificiell andning och hjärtmassage hos spädbarn är densamma, men det finns några nyanser:

• Det är nödvändigt att börja återupplivningsåtgärder med 5 andetag, eftersom hjärtinfarkt hos barn oftast uppstår som ett resultat av att andningen upphör.
• då observeras följdsekvensen: tryck på bröstet 30 gånger och ta två andetag;
• Det är nödvändigt att trycka försiktigt med en hand, hos spädbarn ska det göras med två fingrar.
• När du andas in måste du låsa barnets mun och näsa med munnen.
• Om det inte finns några assistenter ska en ambulans ringas in 1 minut efter återupplivningen.

Tecken på effektiv hjälp

Vid kardiopulmonell återupplivning är det nödvändigt att känna till de tecken med vilka man kan bedöma sin framgång. Om artificiell andning och extern hjärtmassage utförs korrekt, så är det troligt att efter ett tag följande symptom kan observeras:

• eleverna reagerar på ljuset;
• huden blir rosa;
• palpabel puls i de perifera artärerna;
• offret börjar andas självständigt och återfår medvetandet.

Om artificiell hjärtmassage och artificiell andning inte ger resultat i en halvtimme, är återupplivningen ineffektiv och den ska stoppas. Det bör noteras att den tidigare kardiopulmonala återupplivningen startas, desto effektivare kommer den att vara i avsaknad av kontraindikationer.

Kontraindikationer för återupplivning

Konstgjord hjärtmassage och artificiell andning sätter ett mål att återvända en person till ett helt liv, och inte bara fördröja tiden för döden. Därför finns det situationer när genomförandet av sådan återupplivning är meningslös:

• om hjärtstopp har blivit det logiska slutet på en lång och allvarlig sjukdom
• extrem grad av kroniskt hjärtsvikt
• njur-, lever- eller respiratorisk misslyckande;
• tecken på det omöjliga att återuppliva
• Förekomsten av synlig skada som inte är förenlig med livet.
• tecken på biologisk död, som vanligtvis börjar dyka upp efter 1-3 timmar, beroende på lufttemperaturen.

Reglerna för konstgjord andning och indirekt hjärtmassage föreslår att återupplivning startas omedelbart efter detektering av hjärtstopp. Endast i det här fallet, om det inte finns kontraindikationer, kan man hoppas att personen kommer att återvända till ett fullvärdigt liv.

Räddningstips

Vi räknade ut hur man gör artificiell andning och hjärtmassage. Reglerna är ganska enkla och tydliga. Var inte rädd att du inte lyckas. Här är några tips som hjälper till att rädda en persons liv:

• Om något inte fungerar med artificiell andning, så kan och bör du fortsätta att göra en hjärtmassage.
• I de flesta vuxna slutar andningen på grund av att myokardiet upphör, därför är massage viktigare än artificiell andning.
• Var inte rädd att du kommer att bryta de drabbade revbenen till följd av alltför stort tryck. Ett sådant trauma är inte dödligt, men en persons liv kommer att räddas.

Sådana färdigheter kan vara nödvändiga för var och en av oss i det mest oväntade ögonblicket, och det är mycket viktigt i en sådan situation att inte gå vilse och göra allt som möjligt, eftersom livet ofta beror på handlingarnas korrekthet och aktualitet.