Hjärtrytmstörningar kan ha olika natur, natur och prognos för livet. Extrasystole är en form av arytmi. Sjukdomen har flera typer av kursen, som var och en kännetecknas av utseendet av specifika symtom och tecken på elektrokardiogrammet. Sjukdomen är mottaglig för läkemedels- och icke-läkemedelsbehandling.
Patologins specificitet
Extrasystole är en variant av hjärtrytmstörning som kännetecknas av förekomsten av extraordinära sammandragningar. Sjukdomen kan ha en fysiologisk och patologisk natur. I vissa fall är extrasystoler en variant av normen och utgör ingen fara för livet.
klassificeringar
Den huvudsakliga klassificeringen av sjukdomen är baserad på läsplatsen. Med tanke på denna faktor utmärks följande former av slag:
- Ventrikulär. Svår form, ofta följd av utvecklingen av komplikationer och övergången till andra varianter av arytmi. Kännetecknas av uppkomsten av ett fokus för excitation i den ventrikulära regionen. Den största faran ligger i övergången av denna form till paroxysmal takykardi.
- Supraventrikulär. Det kännetecknas av utseendet av en skada utanför ventriklerna. Supraventricular premature beats är mindre farliga, det är av två typer: atriella och atrioventrikulära. I det första fallet är excitationsfokuset lokaliserat i atriumet, i det andra - i den atrioventrikulära noden.
Separat finns en klassificering av ventrikulära extrasystoler av RYAN:
- 1: e examen kännetecknas av uppkomsten av upp till 30 extrasystoler.
- 2: e examen manifesteras av förekomsten av mer än 30 extrasystoler, vilka har en monomorf karakter.
- Vid den tredje graderingen visas polymorfa foci.
- Med 4a-gradering enligt RYAN parras extrasystoler, men från en excitationskälla, med 4b-polymorf.
- 5: e graderingen manifesteras av gruppens extrasystoler.
Alla lesioner förekommer i ventriklerna. Följaktligen är ju högre gradningen av sjukdomen desto större är risken för paroxysmal takykardi.
skäl
Sjukdomen kan ha både funktionella och organiska orsaker. Supraventricular form som ofta orsakas av funktionella störningar. I detta fall finns det ofta vegetativa sjukdomar eller störningar i centrala nervsystemet. Orsakerna till supraventrikulära prematura slag är:
- vaskulär dystoni. När IRR är ett brott mot det autonoma nervsystemet
- röka, dricka alkohol
- dricker mycket kaffe;
- neuros, ångeststörningar
- känslomässig stress, långvarig exponering för stress.
Statistik över orsakerna till sjukdomen
Ventrikulär form har ofta en organisk natur. I de flesta fall är arytmi orsakad av skador på hjärtat av en annan etiologi. De vanligaste orsakerna till ventrikulära prematura slag är följande sjukdomar:
- postinfarkt tillstånd. Byte av fokus av nekros med bindväv leder till störning av myokardiums normala struktur. Som ett resultat kan patologiska foci av excitation uppträda;
- skada på hjärtat mot arteriell hypertension
- inflammatoriska sjukdomar i myokardiet, kardiomyopati;
- olika hjärtfel, särskilt ventilapparaten;
- hjärtsvikt annan etiologi.
Beats kan också orsakas av att ta mediciner (oftast uppstår sjukdomen när dosen av hjärtglykosider överskrids).
Mekanism för utveckling av sjukdomen
Patogenesen av sjukdomen är associerad med förekomst av patologiska foci av excitation. Normalt genererar sinusnoden impulser, bara en sådan rytm är fysiologisk. När extrasystoler uppstår ytterligare patologiska foci som kan generera impulser.
Patologiska impulser uppstår mot bakgrund av en normal sammandragning av hjärtat. Sålunda läggs en extraordinär spänning över det normala arbetet i hjärtat. Med vanliga extrasystoler har blod inte tid att ackumulera i ventriklerna. Följaktligen är utsläppen under den följande minskningen betydligt mindre än normen. Kliniskt åtföljs detta av tecken på hypoxi hos inre organ.
Extrasystoler kan förekomma hos en frisk person. Den viktigaste punkten som skiljer patologin från normen är antalet extraordinära minskningar. Prisen per dag får inte överstiga 100 extrasystoler.
symtomatologi
Svårighetsgraden av kliniska symptom i arytmi bestäms av sjukdoms typ och form. Ventrikulära prematura slag är ofta asymptomatiska, speciellt i fall där extrasystoler inte har många under dagen. Den supraventrikulära formen åtföljs av kliniska tecken mycket oftare. De vanligaste symptomen på sjukdomen är som följer:
- Obehag i båren. En extraordinär sammandragning av hjärtat kan åtföljas av en känsla av kramning, ömhet.
- Orimlig känsla av rädsla, ångest.
- Ökad svettning.
- Pallor i huden.
- Allmän svaghet, ökad trötthet.
Symtom på patologi är mer uttalad med samtidiga autonoma störningar. Till exempel med vegetativ dystoni, neurotiska störningar, ångestsyndrom.
Med frekventa extrasystoler framträder symtom på cirkulationsinsufficiens. Detta inträffar när ventriklerna inte har tid att fylla med blod under diastolen. Under nästa hjärtslag släpps otillräcklig blodvolym i kärlen. Kliniskt kan det manifesteras som yrsel, mörkare ögon, en obalans, förlust av medvetande.
diagnostik
Misstänkt förekomsten av sjukdomen kan vara på klinisk bild. För ytterligare diagnos, bestämning av sjukdomens form och typ är ytterligare undersökning nödvändig. Det innefattar syftet med följande instrumentdiagnostiska metoder:
- EKG. Det är den viktigaste diagnostiska metoden. EKG bestäms av det extraordinära utseendet av QRS-komplexet eller dess expansion i ventrikulär form.
- Daglig EKG-övervakning. Metoden används i fall då inga förändringar detekteras på ett normalt EKG, men kliniska symtom på sjukdomen är närvarande.
- Lasttester. Metoden är att registrera ett EKG under träning. Studien avslöjar dolda former av sjukdomen.
Att bestämma arytmierna i dessa studier är tillräckliga. Emellertid krävs utnämning av ytterligare metoder ibland, till exempel ekkokardiografi, angiografi, röntgenbilder. Forskning behövs för att bestämma den associerade organiska patologin, vilket kan leda till förekomsten av extrasystoler.
behandling
I närvaro av enstaka extrasystoler, speciellt vid supraventrikulär lokalisering, utförs inte behandling. Vanligtvis är ett sådant tillstånd inte farligt och kräver inte medicinsk intervention. I det här fallet rekommenderas det att genomgå regelbundna läkarundersökningar.
Behandling av arytmi har ofta ett integrerat tillvägagångssätt. Non-drug metoder, mediciner och kirurgi kan användas. Valet av behandling bestäms av patologins form, graden av svårighetsgrad och det allmänna tillståndet hos patienten.
Principen för ZhE-terapi
Non-medicinsk behandling är att följa en hälsosam livsstil. Detta gäller särskilt för patologins supraventrikulära form. Det rekommenderas att följa följande regler:
- korrekt näring med adekvat intag av vitaminer och spårämnen;
- rökavbrott
- alkoholavstötning;
- hälsosam 8 timmars sömn;
- tillräcklig fysisk aktivitet.
Dessutom kan supraventrikulär form, som orsakas av funktionsstörningar, appliceras på folkmekanismer. Kamille te, valerian, te med mint har en bra lugnande effekt. Eteriska oljor med beroligande effekt används också.
I de fall där sjukdomen uppträder är funktionell i naturen och förknippad med stress, känslomässigt överskridande, ordineras psykoterapi. En psykoterapeut, som arbetar med en patient, minskar ångest och rädsla.
I mer allvarliga fall, med ventrikulär form, används läkemedel för behandlingen.
Basen av behandlingen är att ta antiarytmiska läkemedel. De låter dig återställa en normal rytm för att förhindra uppkomsten av nya patologiska impulser. Följande antiarytmiska läkemedel används mest:
Dessutom kan du behöva ta läkemedel som påverkar den underliggande sjukdomen. I fallet med arytmiens organiska karaktär bestäms läkemedelsbehandlingens ordning av hjärtans primära patologi. Betablockerare, hjärtglykosider, diuretika kan ordineras. Specifika läkemedel ordineras av den behandlande läkaren efter en fullständig undersökning.
Även för behandlingen kan användas kirurgi. Den kirurgiska metoden används i fall av illamående behandling, när antalet extrasystoler per dag når flera tusen. Denna form av sjukdomen åtföljs av uttalade kliniska manifestationer som minskar livskvaliteten.
Kirurgisk ingrepp utförs med ventrikulär form, när konservativ terapi var ineffektiv. Metoden består i förstörelse av myokardiella foci som genererar patologiska impulser. Denna metod har ett namn - radiofrekvensablation.
Prognoser och konsekvenser: kardiologer svarar
Prognosen för denna sjukdom är relativt ogynnsam och beror på många faktorer. Huruvida det är farligt bestäms primärt av sjukdomsformen och förekomsten av organisk hjärtsjukdom.
Kardiologernas prognos för prognos beror också på sjukdomsvarianten. Läkare säger att den supraventrikulära formen av sjukdomen är ofarlig i de flesta fall. Även en permanent form kan kontrolleras genom att ta medicin.
Komplikationer i detta fall är extremt sällsynta. Läkare förklarar detta genom det faktum att orsakerna till den supraventrikulära formen ofta är funktionella (det vill säga, arytmen åtföljs inte av organisk hjärtsjukdom).
Kardiologernas prognos för ventrikulära prematura slag är mindre tröstande. Det är bevisat att närvaron av ventrikulära extrasystoler ökar risken för plötslig död flera gånger. Även farligt är risken för övergång till paroxysmal takykardi eller andra, allvarligare arytmivarianter. Men även i detta fall kan prognosen vara annorlunda och beror på sjukdomsprogressionen.
Konsekvenser av rytmförstöring
Extrasystole är en form av arytmi, som kan vara både fysiologisk och patologisk i naturen. Förekomsten av upp till 100 extrasystoler per dag är normen och kräver ingen medicinsk intervention. Med frekventa extrasystoler, speciellt ventrikulär lokalisering, krävs medicinsk hjälp.
Patologi är farlig i övergången till beats till andra, farligare former av arytmi. För att förhindra utveckling av patologi och minska risken för plötslig hjärtdöd måste du genomgå regelbundna läkarundersökningar, följas av en kardiolog och följa medicinska rekommendationer.
Alla fakta om extrasystolen i hjärtat: vad det är och hur man behandlar
Hjärtat anses inte bara vara en av de viktigaste organen i människokroppen, utan också en av de mest utsatta för olika sjukdomar. Därför måste hans hälsa övervakas.
Men det händer att en person är överkörd av olika hjärtsjukdomar. För att veta hur man ska hantera dem behöver du veta vad de är och vad de orsakas av.
Idag kommer vi att överväga en sådan patologi, som hjärtslag - vad är det, vad är farligt och hur man botar det?
Allmän information
En av de vanligaste hjärtsjukdomarna är slag. En sådan term kallas en hjärtmusklerritmisk störning, där den kontrakterar tidigt.
Att identifiera denna sjukdom är mycket enkel med hjälp av ett EKG, vilket ges av ett frekvent eller för tidigt extrasystoliskt komplex.
I allmänhet kan ett för tidigt komplex vara både extrasystoliskt och parasystoliskt. Faktum är att extrasystoler och parasystoler är integrerade egenskaper för huvudmuskelns arbete i kroppen, och behandlingen av deras rytmförstöring är absolut densamma.
Prevalens och funktioner
Extrasystole kan spelas in i absolut någon person, även frisk, så en sådan kränkning av arbetet behöver inte nödvändigtvis medicinskt ingripande.
De flesta människor upplever denna hjärtrytmstörning, men de inser inte ens det, eftersom det inte finns några signifikanta symtom, förutom för mindre oegentligheter under EKG.
Det finns en viss takt vid vilken antalet extrasystoler per dag inte anses vara farligt: upp till 200.
Om de är registrerade mindre, är personen troligtvis helt frisk. Det mänskliga hjärtat, som alla andra kroppar, kan trots allt inte fungera med referensstabiliteten.
Samtidigt ska det inte förväxlas med takykardi. Det är möjligt att skilja dessa sjukdomar i närvaro av enheten för ett EKG utan problem.
I regel är extrasystoler antingen enkla eller dubbla (parade). Om extrasystoler i rad är 3 eller mer, är denna sjukdom redan kallad takykardi, det kräver mer bestämd terapi. När takykardi observeras ett signifikant misslyckande i hjärtmuskeln, där det fungerar ojämnt och instabilt.
Risknivå och gemensamma funktioner
Det borde sägas att extrasystolen, ingen av forskarna anser inte farliga sjukdomar i hjärtmuskeln.
Campbell och andra världsberömda kardiologer ser det främst som ett "kosmetiskt" hjärtsvikt, vilket inte påverkar kvaliteten på detta arbete.
Om extrasystolen är frekvent och symtom på takykardi, "rushing" rytm märks, måste det dock nödvändigtvis bli ett skäl för undersökning, så att läkare tydligt kan förstå orsaken till en sådan kränkning.
När allt kommer omkring kan symtomen på denna sjukdom gömma sig mycket mer betydande och farliga, så undersökningen ska schemaläggas och skickas utan misslyckande.
Symtom som kan leda till behandling av extrasystol är:
- Hemodynamiska störningar som orsakas av ojämn rytm i hjärtmuskeln.
- Människans egna känslor när han själv känner instabiliteten hos hjärtritmen, vilket ger obehag.
- Undersökning: strukturella förändringar samt försämring av myokardieindex, vilket kan leda till mycket allvarliga konsekvenser utan medicinsk intervention.
Lokalisering av sjukdomen
Extrasystole som en sjukdom är uppdelad i flera typer av lokalisering, som redan har listats tidigare.
- Ventrikulära prematura slag inträffar som ett resultat av utseendet i hjärtkammarna av ett oberoende fokus på sammandragningsimpulser, vilket stör den normala funktionen av hjärtmuskeln.
En sådan överträdelse uppfattas oftast hos män, särskilt i åldern. Symtom på denna kränkning av hjärtmuskeln har praktiskt taget ingen. Som med andra arytmiska störningar noterar patienterna "frysningen" den ökningen i hjärtans rytm.
Det är inte ett hot mot patientens liv, men med höga rytmestörningar krävs en grundlig undersökning och efterföljande behandling. Det bör sägas att symptomen och medicinska indikationerna är desamma för vilken plats som helst.
Lär dig mer om vad du ska göra med extrasystoles i hjärtat och vad som vanligtvis är från videon:
orsaker till
Orsakerna till för tidiga beats liknar orsakerna till många andra hjärtsjukdomar:
- Cigarettrökning
- Ischemisk hjärtsvikt
- Missbruk av koffeinhaltiga drycker: kaffe, energi etc.
- Fel i myokardiet
- Hjärtsjukdom (medfödd eller förvärvad)
- Brist på kalium
- Olika fel i artärsystemet
Fördelning efter ålder och kön
Det borde sägas att hos män uppträder denna hjärtsjukdom ofta. Detta beror på det faktum att män är mer benägna att röka cigaretter och är också föremål för olika andra negativa faktorer. Förekomsten av denna sjukdom ökar med åldern. Hos kvinnor är denna sjukdom också ganska vanlig, men vanligtvis i icke-kritiska former.
Tecken på sjukdom
Vanliga symtom på extrasystol är följande:
- ångest
- sömnlöshet
- Yrsel och svaghet
- Tydlig arytmi som patienten själv känner: "blekna", ökade
- Ökad svettning
Det borde sägas att dessa symptom är vanliga för många hjärtsjukdomar, så det är lättast att identifiera dem på ett EKG.
diagnostik
Diagnostisera extrasystolen är lättast med ett EKG. Med ett elektrokardiogram kan du enkelt och exakt beräkna vilken typ av hjärtekraft som helst. På EKG-tejpen visas faktiskt normalt och felaktigt, snabb sammandragning.
Men det är tyvärr inte alltid möjligt att identifiera extrasystoler med ett elektrokardiogram. Faktum är att detta förfarande inte varar länge, vilket innebär att kränkningar av hjärtmuskulärens arbete kanske inte registreras.
Dessutom ligger patienten under EKG, det vill säga ingen aktivitet. I livet är mannen sällan orörlig.
I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att diagnostisera denna sjukdom med hjälp av Holter mount.
Fördelen med denna typ av diagnos är att patienten observeras hela dagen, som han tillbringar på sin vanliga rytm.
Således kommer läkaren att kunna exakt bestämma förekomsten av misslyckanden i rytmen hos de primära musklerna i kroppen.
Om diagnostik som beskrivs närmare i videon:
Behandlingsmetoder
Ibland kräver denna sjukdom endast psykologisk behandling. Det händer att du bara behöver ta ut en person ur ångest eller depression för att denna sjukdom ska passera. För att göra detta kan du kontakta psykiatriker och psykologer.
Du kan också behandlas med medicin. Vilken typ av medicin att ta med extrasystolen i hjärtat från obehagliga symptom? Använd i detta fall följande droger:
- Allapinin, etatsizin, som används vid arytmier
- Metoprolol, Sotalol, som är adrenalinblockerare
- Verapamil - ett läkemedel med kalciumantagonist
Vissa vill inte vända sig till medicinska behandlingsmetoder, och föredrar folkrättsmedel för hjärtrytmier i form av slag. Här är några recept som kan användas för att behandla extrasystolen i hjärtat:
- Tinktur av hagtorn 10 droppar 3 gånger om dagen. Förbered det, häll hagtorn med vodka och insistera i 10 dagar.
- En blandning av valerian i samma läge. För att göra det, hälls flera teskedar av denna växt över 100 ml kokande vatten och kokas i 15 minuter. Därefter måste blandningen filtreras.
Oftast används en särskild kateter för behandling, som "levereras" genom artärerna till den nödvändiga delen av hjärtat och därmed sänds de impulser som är nödvändiga för en korrekt hjärtrytm med hjälp av radiofrekvenser.
Behövs rehabilitering?
Behandling av denna sjukdom kräver i regel inte speciell rehabilitering.
Möjliga konsekvenser och komplikationer
Om du inte kämpar med problemet kan den här "kosmetiska" sjukdomen bli till takykardi, vilket är mycket allvarligare.
Dessutom kan sannolikheten för hjärtinfarkt ökas, därför är det nödvändigt att hantera denna sjukdom, om den redan har inträffat och läkaren säger det. I annat fall kan konsekvenserna vara mycket mer skadlig för den underliggande muskeln, vilket accelererar blodet. Extrasystoler kan betraktas som den första "klockan" som kan signalera problem.
förebyggande
För förebyggande åtgärder bör du följa vissa regler som inte bara hjälper till att undvika återkommande sjukdom, men också stärka kroppen i allmänhet:
- Försök följa en hälsosam livsstil: Ät inte feta livsmedel, träna inom rimliga gränser, ge upp dåliga vanor.
- Få tillräckligt med sömn
- Använd alla typer av vitaminer.
- Tillbringa mycket tid utomhus
- Minska känslomässig stress
- Undvik koffein och energi.
Hjärthälsan ska trots allt vara en prioritet för varje person!
Vad är extrasystoler, symtom och behandling av extrasystoler
Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är slår, vad som händer i hjärtat med denna patologi, orsakerna till dess förekomst. Hur sjukdomen manifesterar sig, när och hur den kan behandlas. Vilken läkare hjälper till att fastställa rätt diagnos, varför extrasystoler är farliga.
Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.
Extrasystole kallas en ytterligare sammandragning av hjärtat, som uppstod mot bakgrunden av sin normala normala rytm. Extrasystoler kan fånga bara en kammare i hjärtmuskeln (atrium, ventrikel) eller hela myokardiet helt.
Sådana förändringar i hjärtslag är den vanligaste typen av hjärtrytmstörning (arytmi). I olika former finns extraordinära myokardkontraktioner hos mer än 80% av personerna.
Extrasystoler är associerade med utseendet i hjärtmuskeln med ytterligare fokus på excitation eller impuls som inte är associerad med huvudpacemakern (sinusnoden). Det aktiverar hjärtens ledningssystem och orsakar ytterligare sammandragning.
Det finns två klasser av extrasystoler:
- Neurogen eller funktionell - associerad med miljöfaktorer (alkohol, narkotika, koffein, stressiga situationer).
- Organiska eller patologiska - uppstår i samband med skador på hjärtmuskulaturens vävnad.
Volymen blod som kommer från vänster ventrikel till aorta, med extrasystole, är mycket mindre än normalt. Därför är det patologiska tillståndet farligt eftersom de frekventa extra sammandragningarna i myokardiet stör den normala rörelsen av blod genom hjärtkammarens och inre organ, vilket orsakar brist på blodflöde. Eventuellt fokus på excitation som inte är kopplat till hjärtens huvudpacemaker kan framkalla en attack av takyarytmi (störning av hjärtrytmen med en hög puls-typ).
Enstaka extrasystoler hos friska människor utgör ingen hälsorisker och kräver ingen behandling. Förekomsten av ytterligare sammandragningar av myokardiet på bakgrund av den befintliga hjärtpatologin bör behandlas om det finns kliniska manifestationer av sjukdomen eller dessa systoler förvärrar underliggande sjukdom.
Extrasystolisk arytmi svarar väl på behandlingen och har liten inverkan på patientens vanliga livsstil och beteende.
Extrasystol kan förekomma i ett av hjärtat av kamrarna
Läkare av flera specialiteter är engagerade i diagnos, observation och behandling av patologi: allmänläkare, arytmologer eller kardiologer. Ibland krävs hjälp från en endovaskulär vaskulär kirurg.
Varför patologi inträffar
Orsakerna till extrasystoler är på många sätt liknar de som leder till utseende av takyarytmier, vilket är förknippat med den allmänna mekanismen för uppkomsten av patologi. Det är därför som frekventa extrasystoler kan stimulera starten av paroxysm (attack) av takykardi.
Vilken kardiomyopati som helst (förändringar i strukturen och minskning av myokardcellernas funktion med utvecklingen av hjärtens hjärtinsufficiens)
Tumörlassion i hjärtmuskeln (godartad och malign karaktär)
Kirurgiska ingrepp på hjärtat (öppen och endovaskulär)
Traumatisk skada på myokardets struktur
Inflammatoriska processer i hjärtmuskeln och perikardiet (myokardit, perikardit)
Medfödda och förvärvade hjärtfel
Försvagad funktion hos höger högtryckshjärta i det lungformiga systemet (lunghjärtat)
Typ 1 och typ 2 diabetes
Höga nivåer av nikotin, alkohol och koffein
Dålig njurefunktion med ökad urea och kreatinin
Sjukdomar i broncho-lungsystemet med tecken på andningssvikt
Dysfunktion i hjärtkammarens ventrikel (låg utstötningsfraktion)
Läkemedel för behandling av hjärtrytmstörningar
Sjukdomar i livmoderhalsen och bröstkorgen med en uttalad degenerativ (destruktiv) komponent (osteokondros, osteoporos, bråck, tumörer, inflammation)
Benign hyperplasi av prostata körteln - adenom
Allvarlig hosta av någon anledning
Febriltemperatur (över 38 grader)
Diagnostiska undersökningar av hjärtmuskeln i samband med direktkontakt (ventrikulografi, elektrofysiologisk undersökning)
Autoimmuna sjukdomar (sarkoidos, amyloidos)
Idiopatisk (utan samband med någon faktor eller sjukdom)
Vad är typerna av extrasystoler
I medicinsk praxis finns det flera typer av extraordinära sammandragningar i hjärtmuskeln. Beroende på detta manifesterar extrasystolen sig på olika sätt och utvecklas vidare.
Mellanfrekvens - 10-30
Sällsynt - mindre än 10
Medium - visas i början av hjärtcykeln
Senast extrasystol i andra hälften av hjärtcykeln
Periodisk (alorytmi): bigeminia (en extraordinär följer varje normal kontraktion), trigeminia (en extrasystolisk sammandragning följer efter två fullvärdiga systoler), etc.
Polytopic - flera källor
I praktiskt medicin är den "prognostiska" formen av extrasystolseparationen (och alla brott mot rytmiciteten hos myokardiella sammandragningar i allmänhet) av stor vikt:
- säker - någon form av extraordinära sammandragningar och ökad hjärtfrekvens som inte åtföljs av kliniska manifestationer hos personer utan myokardiell patologi;
- potentiellt farlig - kränkningar av pulsens rytm utan symtom men som uppstår mot bakgrund av en kardiologisk sjukdom med hjärtskada
- farliga eller maligna - perioder med långvarig rytmförstöring (takykardi, extrasystolisk arytmi) med tecken på blodflödesstörning i hjärtmusklerna och stora kärl och (eller) ventrikelflimmering. Denna form av nedsatt puls uppträder vanligen mot bakgrund av uttalade patologiska förändringar i myokardvävnad och hjärtfunktion.
Symptom på patologi
Symtom på extrasystolen är i de flesta fall frånvarande, särskilt om ytterligare myokardiella sammandragningar är sällsynta och förekommer inte ofta.
Kliniskt signifikanta manifestationer av sjukdomen innefattar:
- känslan av att hjärtmuskeln är intermittent;
- uttalad eller förbättrad hjärtslag;
- känsla av hjärtstillestånd
- hjärtat sjunker
- en känsla av att något har vänt upp och ner i bröstet;
- ångest;
- oförmåga att andas in
- rädsla.
Dessa klagomål är inte alltid förknippade med nedsatt blodflöde i hjärtat och stora artärer, ofta förekommer symtomen på en ytterligare reduktion i myokardiet på grund av att sänka tröskeln för mänskliga känslor.
Svårighetsgraden hos patientens klagomål motsvarar inte alltid svärdet hos streck som detekteras på elektrokardiogrammet, vilket är förknippat med olika tröskelvärden för uppfattningen hos olika patienter.
Om extrasystoler är förknippade med en organisk lesion av hjärtmuskeln, kommer de kliniska manifestationerna av den huvudsakliga kardiologiska patologin fram och de extraordinära myokardiska sammandragningarna är ett resultat under den diagnostiska sökningen.
Alla former och typer av extrasystoler tolereras väl av patienterna, utan att påverka deras förmåga att utföra någon typ av aktivitet. Dålig övergripande hälsa, minskat motståndskraft mot stress - tecken på nedsatt hjärtfunktion i bakgrunden av sjukdomen som orsakade en extraordinär sammandragning av myokardiet.
Hur man identifierar sjukdomen
Extrasystole är en sjukdom som inte kan fastställas på grundval av klagomål ensamma. Men under en patientundersökning klargör de tidpunkten för symptomets början och möjliga orsaker till att patologin startade.
Den slutliga diagnosen kräver ett antal ytterligare studier.
Bestämning av förekomsten av den patologiska impulsen genom karakteristiska förändringar i schemat för hjärtcykeln
Gör det möjligt att identifiera beroende av förekomst av extrasystoler från yttre påverkan
Liksom hos patienter med en klar klinisk bild och tecken på nedsatt blodflöde mot bakgrund av extrasystolen, som planerar att cauterize nidus av patologisk upphetsning
Sök efter organiska orsaker till rytmförstörningar
Behandlingsmetoder
På grund av att enskilda extrasystoler är registrerade hos de flesta friska människor kan det inte sägas att denna patologi kan botas helt.
Frekventa episoder av brott mot rytmicitet hos myokardiella sammandragningar i samband med noncardiac patologi arresteras fullständigt med stabiliseringen av den underliggande sjukdomen. Om hjärtats extraordinära sammandragningar beror på myokardiell skada, finns det ingen fullständig botemedel från extrasystolen. Du kan blockera de patologiska impulserna av läkemedelsbehandling, men med avskaffandet av läkemedlet uppstår extrasystoler igen.
En bra effekt uppnås genom att bränna det patologiska fokuset (upp till 90%), men extremt begränsade indikationer för proceduren tillåter inte användning hos de flesta patienter.
Extrasystolisk arytmi, som inte manifesterar sig som ett symptom, eller om dessa manifestationer är mindre, kräver ingen specialbehandling. I detta fall är biverkningarna av läkemedel för att justera hjärtfrekvensen farligare än de extraordinära sammandragningarna av myokardiet.
Rekommendationer för denna patientgrupp:
- Sluta dricka, kaffe, starkt te och röka.
- Använd inte mediciner som orsakar extrasystoler.
- Undvik psyko-emotionell stress.
- Att genomgå ett EKG 2 gånger om året och en ultraljudsundersökning av myokardiet årligen (för att utesluta eventuella förändringar i myokardiet och försämring av hjärtfunktionen).
Om det i en ytterligare undersökning upptäcks en somatisk sjukdom som inte är associerad med hjärtat men kan orsaka en rytmisk störning (listad i orsakerna) detekteras, behandlas behandlingen.
Patienter med nedsatt hjärtslag som är förknippade med nervös spänning, ordineras:
- växtbaserade sedativa (Motherwort, Valerian) - i milda fall,
- lugnande medel (fenobarbital) - i svåra stressiga situationer.
Extrasystoler kräver behandling om:
- Out-of-Order nedskärningar är i grupper, mycket frekventa och orsakar nedsatt blodflöde;
- det finns en uttalad individuell intolerans mot manifestationerna av rytmförstörningar;
- med upprepad ultraljud av hjärtmuskeln avslöjades en minskning av myokardiums funktionella förmåga (minskning av volymen av utstött blod) eller en förändring i hjärtkammarens struktur (expansion).
Konservativ terapi
Indikationer för medicinsk behandling:
- Försämringen av sjukdomen i form av en ökning av antalet extrasystoler.
- Frekventa polytopiska, grupp- och tidiga extraordinära minskningar där det finns stor risk för utveckling av ventrikelflimmer.
- Alorythmy med tecken på funktionsbrist i hjärtinfarkt.
- Om sjukdomen har inträffat mot bakgrund av en sjukdom som orsakar mer allvarliga typer av rytmförstörningar (hjärtfluktfel, förändringar i ledningssystemet etc.).
- Utseendet av ytterligare sammandragningar eller en ökning av deras frekvens på grund av en stenokardiell attack eller akut hjärtinfarktfel.
- Persisterande ventrikulära extrasystoler efter paroxysmal fladder eller ventrikelflimmer.
- Extraordinärt systole på bakgrunden av ytterligare vägar.
Drogbehandling omfattar:
Om det inte finns någon hjärtsjukdom
Vid behandlingssvikt, enligt den dagliga EKG-kontrollen, väljs kombinationer av läkemedel från flera grupper.
Hos patienter utan hjärtskada, använd alla droger.
Kirurgisk hantering taktik
Indikationer för kirurgisk behandling - identifiering av mer än 8 000 extrasystoler per dag i ett år.
Endast en sådan hög aktivitet av fokus gör att den kan identifieras när man utarbetar ett kort av hjärtans elektriska aktivitet och utför radiofrekvensablation (bränning) av denna myokardiazon.
utsikterna
Sällsynta extraordinära myokardkontraktioner registreras på ett EKG hos mer än 80% av personerna. De flesta är helt friska och kräver ingen medicinsk vård. Endast EKG-övervakning krävs. Hotet representeras av rytmförstörningar mot bakgrund av en organisk hjärtförändring.
Prognostiskt farligare är de ventrikulära prematura slag som, till skillnad från andra typer, är förknippade med ökad dödlighet från nedsatt blodflöde i hjärtat och hjärnan. Dessutom är denna typ av arytmi mer sannolikt en återspegling av skadorna på hjärtvävnaden än den väsentliga orsaken till den dödliga ventrikulära fibrillationen. I fallet med sjukdomens asymptomatiska förlopp behöver därför extrasystolen inte behandlas. Korrigering av den huvudsakliga kardiologiska patologin visas hos patienterna.
Om det inte finns någon patologisk förändring i myokardets struktur, men en ventrikulär extrasystolisk arytmi av någon form registreras ökar risken för plötslig död 2-3 gånger.
För patienter med akut hjärtinfarkt och / eller otillräcklig funktion i hjärtmuskeln ökar risken upp till 3 gånger. Detta beror på det faktum att extrasystoler, särskilt frekventa och grupper, förvärrar kardiologisk patologi, vilket snabbt leder till utveckling av insufficiens av funktionen i vänstra kammaren.
Trots detta är de ventrikulära extrasystolerna själva, även i svår form, inte ett självständigt kriterium för prognosen för liv och funktionshinder. I de flesta fall är några extra sammandragningar i hjärtat inte farliga. Identifiering av denna typ av kränkning av myocardiella sammandragningar rytmicitet är en anledning att genomföra en fullständig undersökning. Hans mål är att utesluta sjukdomar i myokardiet och inre organen.
beats
Extrasystole är en variant av hjärtrytmförstöring som kännetecknas av extraordinära sammandragningar i hela hjärtat eller dess enskilda delar (extrasystoler). Det manifesterar sig som en känsla av en stark hjärtimpuls, en känsla av hjärtat som sjunker, ångest, brist på luft. Minskad hjärtminutvolym under arytmi innefattar reduktion av koronar och cerebralt blodflöde och kan leda till utveckling av angina och transitoriska ischemiska attacker (synkope, pares och t. D.). Ökar risken för förmaksflimmer och plötslig död.
beats
Extrasystole är en variant av hjärtrytmförstöring som kännetecknas av extraordinära sammandragningar i hela hjärtat eller dess enskilda delar (extrasystoler). Det manifesterar sig som en känsla av en stark hjärtimpuls, en känsla av hjärtat som sjunker, ångest, brist på luft. Minskad hjärtminutvolym under arytmi innefattar reduktion av koronar och cerebralt blodflöde och kan leda till utveckling av angina och transitoriska ischemiska attacker (synkope, pares och t. D.). Ökar risken för förmaksflimmer och plötslig hjärtdöd.
Single episodic extrasystoles kan förekomma även i praktiskt taget friska människor. Enligt en elektrokardiografisk studie registreras för tidiga beats hos 70-80% av patienterna över 50 år. Utseendet på extrasystolen beror på utseendet av ektopisk foci av ökad aktivitet lokaliserad utanför sinusnoden (i atriären, atrioventrikulär nod eller ventrikel). De extraordinära impulser som uppstår i dem sprids genom hjärtmuskeln, vilket orsakar för tidiga sammandragningar av hjärtat i diastolfasen. Ektopiska komplex kan bildas i någon avdelning av det ledande systemet.
Volymen av extrasystolisk blodflöde under normala, därför frekventa (mer än 6-8 per minut) extrasystoler kan leda till en märkbar minskning av minutvolymen av blodcirkulationen. Ju tidigare en extrasystole utvecklas, desto mindre blodvolym åtföljs av en extrasystolisk överskott. Detta påverkar först och främst det koronära blodflödet och kan väsentligt komplicera förloppet av den befintliga hjärtpatologin. Olika typer av extrasystoler har ojämn klinisk signifikans och prognostiska egenskaper. De farligaste är ventrikulära prematura slag, som utvecklas på grund av organisk hjärtsjukdom.
Klassificering av extrasystoler
I stället för bildandet av ektopisk foki isolerad ventrikulär excitation (62,6%), atrial-ventrikulär (förening enligt atrioventrikulär - 2%), atriell extrasystole (25%) och olika utföringsformer av kopplingen (10,2%). I extremt sällsynta fall härstammar extraordinära impulser från den fysiologiska pacemakern - sinusnoden (0,2% av fallen).
Ibland finns funktionen av centrum för ektopisk rytm, oberoende av huvudet (sinus), medan det finns två rytmer samtidigt - extrasystoliska och sinus. Detta fenomen kallas parasystole. Extrasystoler, som följer två i rad, heter parat, mer än två-grupp (eller salvo).
Skilj bigemia - rytm med normal växlingen mellan systole och beats, trigemini - växlingen mellan två eusystole med beats, kvadrigimeniyu - följ beats efter var tredje normal kontraktion. Regelbundet upprepa bigeminy kallas trigeminy och quadrigime alorythm.
Enligt tidpunkten för en extraordinär puls i diastol registreras en tidig extrasystol som registreras på ett EKG samtidigt med T-vågen eller senast 0,05 sekunder efter slutet av föregående cykel; den mellersta - efter 0,45-0,50 s efter T-vågan; sen extrasystole, utvecklas före nästa P-våg av den vanliga kontraktionen.
Med frekvensen av extrasystoler uppträder sällsynta (minst 5 per minut), medium (6-15 per minut) och frekventa (vanligtvis 15 per minut) extrasystoler. Med antalet ektopiska foci av spänning uppträder monotopisk monotop (med en foci) och polytopisk (med flera exciteringsfaktorer). Enligt den etiologiska faktorn utmärks extrasystoler av funktionell, organisk och toxisk genese.
Orsaker till extrasystol
De funktionella ekstrasistoliyah inkluderar arytmier neurogena (psykogena) ursprungs av maten, kemiska faktorer, alkoholintag, rökning, droganvändning och andra. Funktionella beats inspelade i patienter med autonom dystoni, neuroser, osteokondros av halskotpelaren, och så vidare. D. Ett exempel på funktionell extrasystol kan vara arytmi hos friska, välutbildade idrottare. Hos kvinnor kan beats utvecklas under menstruation. Beats av funktionell natur kan provoceras av stress, användning av starkt te och kaffe.
Funktionell extrasystole, som utvecklas hos friska människor utan någon uppenbar anledning, anses idiopatisk. Slår organisk karaktär inträffar när lesioner i myokardium: kransartärsjukdom, kardiosklerosis, hjärtinfarkt, perikardit, myokardit, kardiomyopati, kronisk cirkulationssvikt, lung hjärta, hjärtsjukdomar, myokardiell skada i sarkoidos, amyloidos, hemokromatos, hjärtoperationer. I vissa idrottare kan orsaken till extrasystolen vara hjärtkardisk dystrofi orsakad av fysisk överbelastning (den så kallade "idrottarens hjärta").
Toxisk arytmi utvecklas när febertillstånd, tyreotoxikos, proarytmisk biverkan av vissa läkemedel (aminofyllin, koffein, novodrina, efedrin, tricykliska antidepressiva medel, glukokortikoider, neostigmin, sympatolytika, diuretika, digitalis beredningar och t. D.).
Utvecklingen av arytmi orsakas av en kränkning av förhållandet mellan natrium-, kalium-, magnesium- och kalciumjoner i myokardceller som negativt påverkar hjärtledningssystemet. Övning kan provocera extrasystoler associerade med metaboliska och hjärtabnormaliteter och undertrycka extrasystoler som orsakas av autonom dysregulering.
Symtom på extrasystole
Subjektiva känslor hos extrasystoler uttrycks inte alltid. Portabilitet extrasystoles tyngre hos personer som lider av vegetativ-vaskulär dystoni; patienter med en organisk lesion i hjärtat kan tvärtom genomgå estrasystol mycket lättare. Ofta känner patienterna extrasystol som stroke, ett hjärta pressar in i bröstet inifrån, på grund av kraftig sammandragning av ventriklarna efter en kompensationspause.
Också noterade är "somersaulting eller vändning" av hjärtat, avbrott och blekning i hans arbete. Funktionell extrasystole åtföljs av hetta, obehag, svaghet, ångest, svettning och brist på luft.
Frekventa extrasystoler, som är av tidig sort och grupp, orsakar en minskning av hjärtutgången och därmed en minskning av koronar, cerebral och renal blodcirkulation med 8-25%. Hos patienter med tecken på åderförkalkning i hjärnkärlen noteras yrsel och transienta former av cerebral cirkulationssjukdomar (svimning, afasi, pares) kan utvecklas. patienter med kranskärlssjukdom - angina
Komplikationer av extrasystol
Gruppens extrasystoler kan omvandlas till farligare rytmförstöringar: atrial - till förmaksfladder, ventrikulär - till paroxysmal takykardi. Hos patienter med förmaksöverbelastning eller dilatation kan extrasystol omvandlas till förmaksflimmer.
Frekventa extrasystoler orsakar kronisk insufficiens av koronar, cerebral, njurcirkulation. De farligaste är ventrikulära extrasystoler på grund av den möjliga utvecklingen av ventrikelflimmer och plötslig död.
Diagnos av extrasystole
Det huvudsakliga målsättningsdiagnostiken för extrasystoler är EKG-studien, men det är möjligt att misstänka förekomsten av denna typ av arytmi vid fysisk undersökning och analys av patientens klagomål. När man talar med patienten, bestäms omständigheterna av arytmi (känslomässig eller fysisk stress, i ett tyst tillstånd, under sömnen etc.), frekvensen av episoder av slag, effekten av att ta mediciner. Särskild uppmärksamhet ägnas åt historien om tidigare sjukdomar som kan leda till organisk hjärtsjukdom eller deras eventuella odiagnostiserade manifestationer.
Under undersökningen är det nödvändigt att ta reda på extrasystoles etiologi, eftersom extrasystoler för organisk hjärtsjukdom kräver en annan behandlingstaktik än funktionell eller toxisk. Vid palpation av pulsen på den radiella artären definieras extrasystolen som en för tidigt uppträdande pulsvåg med en efterföljande paus eller en episod av förlust av puls, vilket indikerar otillräcklig ventrikulär diastolisk fyllning.
Auskultation hjärta under hjärtslag över spetsen auskulteras prezhdevermennye I och II ton, tonen jag förbättrade på grund av den lilla kammarfyllning och II - som en följd av utstötning av små blod i lungartären och aorta - försvagas. Diagnosen extrasystole bekräftas efter att ett EKG utförts i standardledare och 24-timmars EKG-övervakning. Ofta med hjälp av dessa metoder diagnostiseras extrasystolen i avsaknad av patientklagomål.
Elektrokardiografiska manifestationer av extrasystoler är:
- för tidig förekomsten av en tand P eller QRST-komplexet; som indikerar en förkortning av det pre-extrasystoliska kopplingsintervallet: i atriella extrasystoler är avståndet mellan huvudrytmens P-våg och P-vågan hos extrasystolerna; med ventrikulära och atrioventrikulära extrasystoler - mellan QRS-komplexet i huvudrytmen och QRS-komplexets extrasystoler;
- signifikant deformitet, expansion och hög amplitud av extrasystolisk QRS-komplex i ventrikulär extrasystol;
- frånvaro av P-våg framför den ventrikulära extrasystolen;
- Efter en komplett kompensations paus efter ventrikulär extrasystoler.
EKG Holter-övervakning är en lång (24-48 timmars) EKG-inspelning med hjälp av en bärbar enhet som är fäst vid patientens kropp. Registrering av EKG-indikatorer åtföljs av en dagbok om patientens verksamhet, där han noterar alla hans känslor och handlingar. Holter EKG-övervakning utförs för alla patienter med kardiopatologi, oavsett förekomst av klagomål som indikerar extrasystol och dess detektion i ett standard EKG.
Extrasystole, som inte är fastsatt vid EKG i vila och under Holter-övervakning, kan identifieras genom tredemätningstest och cykel ergometri - tester som bestämmer rytmförstörningar som uppstår endast under träning. Diagnos av den samtidiga kardiopatologin av organisk natur utförs med hjälp av ultraljud i hjärtat, stress Echo-KG, MRI i hjärtat.
Behandling av arytmi
Vid bestämning av behandlingstaktiken beaktas beats form och plats. Enstaka extrasystoler, som inte orsakas av hjärtpatologi, kräver ingen behandling. Om utvecklingen av arytmi orsakas av matsmältningssjukdomar, endokrina system, hjärtmuskel, börjar behandlingen med den underliggande sjukdomen.
För extrasystoler av neurogent ursprung rekommenderas samråd med en neurolog. Berömande avgifter (modermord, citronbalsam, peony-tinktur) eller lugnande medel (salva, diazepam) ordineras. Extrasystole orsakad av droger, kräver deras avbokning. Indikationerna för förskrivning av medicinering är det dagliga antalet extrasystoler> 200, förekomsten av subjektiva klagomål hos patienter och hjärtpatologi.
Valet av läkemedel bestäms av typen slag och hjärtfrekvens. Utnämning och val av dosering av ett antiarytmiskt medel utförs individuellt under kontroll av Holter ECG-övervakning. Extrasystoler svarar väl på behandling med prokainamid, lidokain, kinidin, amiodoron, etylmetylhydroxipyridinsuccinat, sotalol, diltiazem och andra läkemedel.
Med minskning eller försvinnande av extrasystoler, som registreras inom 2 månader, är en gradvis minskning av läkemedlets dos och fullständig uppsägning möjlig. I andra fall fortsätter behandlingen av extrasystolen under lång tid (flera månader), och vid en malign ventrikulär form tas antiarytmika för livet. Behandlingen av extrasystoler med radiofrekvensablation (RFA i hjärtat) indikeras för den ventrikulära formen med en frekvens av extrasystoler upp till 20-30 tusen per dag, såväl som i fall av ineffektivitet av antiarytmisk terapi, dess dåliga tolerans eller dålig prognos.
Prognos på extrasystole
Prognostisk bedömning av extrasystol beror på förekomst av organisk hjärtsjukdom och graden av ventrikulär dysfunktion. De allvarligaste bekymmerna är arytmi, som utvecklats på grund av akut hjärtinfarkt, kardiomyopati, myokardit. Med uttalade morfologiska förändringar av myokardiet kan extrasystoler omvandlas till förmaksflimmer eller ventrikelflimmering. I avsaknad av strukturell skada på hjärtat påverkar extrasystolen inte signifikant prognosen.
Den maligna kursen av de supraventrikulära prematura slag kan leda till utveckling av förmaksflimmer, ventrikulär prematura slag - till persistent ventrikulär takykardi, ventrikelflimmering och plötslig död. Förloppet av funktionella extrasystoler är som regel godartad.
Förebyggande av extrasystole
I allmänhet innebär förebyggandet av extrasystoler förebyggande av patologiska tillstånd och sjukdomar som ligger bakom dess utveckling: ischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, myokardit, myokardiodystrofi etc., liksom förebyggande av deras exacerbationer. Det rekommenderas att utesluta medicinering, mat, kemisk berusning, provokerande slag.
Patienter med asymptomatisk ventrikulär extrasystol och utan tecken på hjärtpatologi rekommenderas en diet berikad med salter av magnesium och kalium, sluta röka, dricka alkohol och starkt kaffe, måttlig fysisk aktivitet.
Behandla hjärtat
Tips och recept
Vad är elektrosistrar
Viktigt att veta! Ett effektivt verktyg för normalisering av hjärtets arbete och rengöring av blodkärl finns!...
Extrasystole - ett slags störning i hjärtans rytm. Det präglas av reduktioner som uppstår i sin tur, och hela orgeln eller dess enskilda komponenter (extrasystoler) är inblandade. En person känner ett starkt tryck i bröstet, och sedan stannar hans hjärta. Dessutom saknas luft och panik. På grund av denna patologi minskar volymen av hjärtproduktionen, vilket leder till angina och blodflödesproblem i hjärnan. Risken för död ökar. Hos äldre, i 80% av fallen avslöjar en elektrokardiografisk analys för tidiga slag.
Symtom och orsaker till patologi
Arrytmi har flera former, och en av dem är extrasystole. Förresten, misstänker patienterna inte ens ett sådant problem. För att bestämma förekomsten av patologi är det nödvändigt att undersöka hjärtat. En hastighet på 30 pulser per timme beaktas. Om mängden per timme är cirka 40 pulser, har patienten en polystyrenelektrostol. För att veta hur många extrasystoler per dag är tillåten kan beräkningar göras. Om en person har mer än 50 gånger per dag hade myokardiella sammandragningar, bör takykardi behandlas. I allmänhet är hastigheten per dag för de supraventrikulära extrasystolerna ca 20-30 gånger, vilket kan uppstå även hos friska människor.
Subjektiva känslor uttrycks inte alltid fullständigt i extrasystoler. Det är mycket svårare att uthärda sjukdomen till de personer som lider av vegetativ-vaskulär dystoni. Men om en person har organiska lesioner i hjärtmuskeln, blir omvänt toleransen lättare.
Oftast känner en person de ventrikulära extrasystolerna som slag eller skjuter in i bröstet från hjärtans sida. Detta beror på en kraftig och kraftig sammandragning av ventriklarna efter en kompensationspause har gått. Dessutom hävdar patienter att hjärtat verkar tumla eller vända om. Det känns som att det stannar, eller det är avbrott i funktionen.
Symtom på en extrasystole av funktionell natur är plötsliga temperaturförändringar, känsla av värme, svaghet, slöhet och obehag. Mannen svettar hårt. Det saknas luft. Ett panikförhållande visas.
Frekvent grupp och tidiga extrasystoler leder till en minskning av hjärtmuskelproduktionen. Som ett resultat påverkar det njur-, cerebralt och koronärt blodflöde negativt. På dessa områden minskar blodcirkulationen med ca 9-26%. I framtiden framkallar det utseende av yrsel, ibland svimning, pares och avasi. Det finns tecken på åderförkalkning hos blodkärlen i hjärnan. Patienter kan uppleva symtom på angina, eftersom det finns tillfälliga anfall.
Om en patient har en extrasystole av grupptypen kan detta leda till farligare hjärtrytmstörningar. För det första finns risk för parakysmal typakykardi. För det andra kan förmaksfladder uppträda. Om atrierna är allvarligt överbelastade transformeras patologin till förmaksflimmer. Ventrikulära prematura slag anses vara de farligaste, eftersom det kan orsaka plötslig död.
Beroende på etiologin är patologin giftig, organisk och funktionell. Orsakerna till beats är olika. Till exempel utvecklas funktionell extrasystol hos en frisk person. Detta leder till frekvent stress, användning av starkt kaffe och alkohol, droger, rökning. Ofta finns denna patologi hos personer med osteokondros, neuros och vaskulär dystoni. Ibland i menstruationsperioden hos kvinnor finns det också.
Om sjukdomen är organisk i naturen kan orsakerna vara hjärtinfarkt, kardioskleros, kranskärlssjukdom, hjärtfel, hemokromatos, hjärtkirurgi, blodcirkulationsinsufficiens (kronisk) etc.
Orsakerna till giftiga extrasystoler är ofta feber, tyrotoxikos. Ibland orsakar vissa mediciner denna bieffekt. Till exempel gäller detta efedrin, koffein, proserin, en grupp diuretika, glukokortikoider, vissa antidepressiva medel.
Klassificering av extrasystoler
Extrasystolen i hjärtat är av flera typer. Beroende på platsen för bildandet av fokuset på excitation, utmärks sådana former:
1. Ventrikulär Det manifesterar sig i de flesta fall - nästan 63% av alla patienter som har frekventa manifestationer av sjukdomen. 2. Atrioventrikulär Liknande patologi finns endast i 2% av alla fall. 3. Atriell. När det gäller frekvensen av manifestationer hos patienter rankas den andra i rangordningen - 25% av alla fall. 4. Olika kombinationer av föregående art. I detta fall utgör blandade former mer än 10% av alla fall.
I mycket sällsynta fall (mindre än 1%) kommer impulser från en sinus-atriell nodulär.
Ibland är det möjligt att upptäcka funktionen av rytmfoci av en ektopisk karaktär, och oberoende av sinusrytmens manifestationer. I det här fallet kan du se 2 rytmer som höras samtidigt - det är sinus och extrasystolic. Denna patologi kallas parasystole.
Torment hjärtsmärta?
"Hur lätt är det att rengöra kärlen och bli av med bröstsmärtor. Bevisat sätt - skriv receptet!! ">>
Om extrasystoler följer varandra i rad (och deras antal är mer än två), så kallas de salvo. De kallas också grupp. Om det bara finns två pulser i rad, anses extrasystolerna vara parade.
En separat art är bigeminy. Detta är en rytm där extrasystoler växlar med normala systoler, och deras förhållande blir 1: 1. Om det finns 1 extrasystoler i två normala impulser kallas detta tillstånd trigeminia. Följaktligen är quadrigeminia ett tillstånd i vilket 3 normala impulser följer i följd efter en extrasystol. Om quadrigeminia, trigeminia och bigeminia regelbundet upprepas, kallas denna patologi aloritmi.
Beroende på tidpunkten för pulser som går ur sin tur utmärks sådana former av slag:
1. Tidigt. Den är registrerad senast 0,05 sekunder efter den cykel som hade gått innan den slutade. Pulskanalen kan också sammanfalla i tid med T. 2-vågan. 2. Genomsnitt. Den är registrerad redan i 0,5 sekunder efter att T-vågan var 3. Sen. Den utvecklas redan före nästa P-våg, när det kommer att bli en minskning av den vanliga karaktären.
Det finns en separat klassificering som tar hänsyn till frekvensen av manifestation av extrasystoler. De är:
1. Sällsynta. Per minut registreras inte mer än 5 gånger. 2. Medium. På en minut kan du räkna omkring 6 till 15 gånger. 3. Frekvent. Antal attacker per minut mer än 15.
Extrasystolen är monotopisk (antalet foci med excitation är inte mer än 1) och polytopisk (flera foci).
Behandlingstaktik
Behandling av extrasystoler i hjärtat bör genomföras omedelbart. Innan man finner den optimala terapin är det nödvändigt att bestämma patologins form och plats.
Om en patient har en extrasystol av en enda karaktär och inte orsakas av hjärt-typ-patologier, behöver ingen terapi behövas. Om utvecklingen av sjukdomen är förknippad med nedsatt funktion hos det endokrina, matsmältningsorganet, cirkulationssystemet och hjärtorganen, är det nödvändigt att först behandla den primära sjukdomen. Om extrasystolen orsakas av att ta mediciner, ska deras användning stoppas.
Om sjukdomen har en neurogen etiologi rekommenderas att kontakta en neurolog. Han kommer att ordinera läkemedel med lugnande egenskaper. Till exempel kommer Relanium och Rudotel att göra. Mycket användbara decoctions av peon, citronbalsam och motherwort. De har också lugnande egenskaper.
Drogterapi ordineras när antalet extrasystoler per dag överstiger 200 gånger, och patienten har klagomål om en subjektiv plan och patologi av en hjärtlig natur. Beredningar väljs beroende på typ av patologi och antalet sammandragningar i hjärtat. I vissa fall använder de droger med antiarytmiska läkemedel. Läkaren kan ordinera Meksilen, Diltiazem, Sotalol, Cordaron, Quinidin, Lidokain, Novocainamid och andra läkemedel. När antalet extrasystoler minskar eller de helt försvinna, och detta tillstånd kvarstår i några månader, får det minska doseringen av droger eller helt avbryta dem. Men som regel kommer behandlingen att vara lång, så det är bäst att förhindra utvecklingen av en sådan patologi i förväg.
Extrasystoler i hjärtat är starka och skarpa slår, varefter hjärtat stannar. Detta villkor anses inte som normalt. När detta symptom inträffar ska du genast gå till sjukhuset eller genomföra en detaljerad undersökning för att välja lämplig behandling. Komplikationer av extrasystol är farliga, så ignorera inte symtomen. Annars ökar risken för angina, förmaksflimmer och jämn död är möjlig.
Och lite om hemligheterna...
Har du någonsin lider av smärta i hjärtat? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och självklart söker du fortfarande ett bra sätt att få din hjärtfrekvens återgå till normal.
Läs sedan vad Elena MALYSHEVA säger om detta ämne i sin intervju om naturliga metoder för att behandla hjärtat och rengöra kärlen.
Hjärtat anses inte bara vara en av de viktigaste organen i människokroppen, utan också en av de mest utsatta för olika sjukdomar. Därför måste hans hälsa övervakas.
Men det händer att en person är överkörd av olika hjärtsjukdomar. För att veta hur man ska hantera dem behöver du veta vad de är och vad de orsakas av.
Idag kommer vi att överväga en sådan patologi, som hjärtslag - vad är det, vad är farligt och hur man botar det?
Allmän information
En av de vanligaste hjärtsjukdomarna är slag. En sådan term kallas en hjärtmusklerritmisk störning, där den kontrakterar tidigt.
Att identifiera denna sjukdom är mycket enkel med hjälp av ett EKG, vilket ges av ett frekvent eller för tidigt extrasystoliskt komplex.
I allmänhet kan ett för tidigt komplex vara både extrasystoliskt och parasystoliskt. Faktum är att extrasystoler och parasystoler är integrerade egenskaper för huvudmuskelns arbete i kroppen, och behandlingen av deras rytmförstöring är absolut densamma.
Prevalens och funktioner
Extrasystole kan spelas in i absolut någon person, även frisk, så en sådan kränkning av arbetet behöver inte nödvändigtvis medicinskt ingripande.
De flesta människor upplever denna hjärtrytmstörning, men de inser inte ens det, eftersom det inte finns några signifikanta symtom, förutom för mindre oegentligheter under EKG.
Det finns en viss takt vid vilken antalet extrasystoler per dag inte anses vara farligt: upp till 200.
Om de är registrerade mindre, är personen troligtvis helt frisk. Det mänskliga hjärtat, som alla andra kroppar, kan trots allt inte fungera med referensstabiliteten.
Om mindre än 300 extrasystoler registreras per timme, så enligt klassificeringen av medicinska forskare Wolf och Loun, anses extrasystol vara sällsynt, och om det är mer, då frekvent.
Samtidigt ska det inte förväxlas med takykardi. Det är möjligt att skilja dessa sjukdomar i närvaro av enheten för ett EKG utan problem.
I regel är extrasystoler antingen enkla eller dubbla (parade). Om extrasystoler i rad är 3 eller mer, är denna sjukdom redan kallad takykardi, det kräver mer bestämd terapi. När takykardi observeras ett signifikant misslyckande i hjärtmuskeln, där det fungerar ojämnt och instabilt.
Risknivå och gemensamma funktioner
Det borde sägas att extrasystolen, ingen av forskarna anser inte farliga sjukdomar i hjärtmuskeln.
Campbell och andra världsberömda kardiologer ser det främst som ett "kosmetiskt" hjärtsvikt, vilket inte påverkar kvaliteten på detta arbete.
Om extrasystolen är frekvent och symtom på takykardi, "rushing" rytm märks, måste det dock nödvändigtvis bli ett skäl för undersökning, så att läkare tydligt kan förstå orsaken till en sådan kränkning.
När allt kommer omkring kan symtomen på denna sjukdom gömma sig mycket mer betydande och farliga, så undersökningen ska schemaläggas och skickas utan misslyckande.
Symtom som kan leda till behandling av extrasystol är:
Hemodynamiska störningar som orsakas av ojämn rytm i hjärtmuskeln. Människans egna känslor när han själv känner instabiliteten hos hjärtritmen, vilket ger obehag. Undersökning: strukturella förändringar samt försämring av myokardieindex, vilket kan leda till mycket allvarliga konsekvenser utan medicinsk intervention.
Lokalisering av sjukdomen
Extrasystole som en sjukdom är uppdelad i flera typer av lokalisering, som redan har listats tidigare.
Ventrikulära prematura slag inträffar som ett resultat av utseendet i hjärtkammarna av ett oberoende fokus på sammandragningsimpulser, vilket stör den normala funktionen av hjärtmuskeln.
En sådan överträdelse uppfattas oftast hos män, särskilt i åldern. Symtom på denna kränkning av hjärtmuskeln har praktiskt taget ingen. Som med andra arytmiska störningar noterar patienterna "frysningen" den ökningen i hjärtans rytm.
Det är inte ett hot mot patientens liv, men med höga rytmestörningar krävs en grundlig undersökning och efterföljande behandling. Det bör sägas att symptomen och medicinska indikationerna är desamma för vilken plats som helst.
Supraventrikuläret härrör från arytmier orsakade av den oberoende foci av pulser i hjärtmuskeln, som förekommer i den supraventrikulära regionen, den atrioventrikulära septumen. Atriella orsakas av att elektriska impulser i hjärtat uppträder i atrierna. Atrioventrikulär uppkommer vid utseendet av en lesion i området av det ventrikulära atriella septumet.
Lär dig mer om vad du ska göra med extrasystoles i hjärtat och vad som vanligtvis är från videon:
orsaker till
Orsakerna till för tidiga beats liknar orsakerna till många andra hjärtsjukdomar:
Rökning av cigaretter Ischemisk hjärtsvikt Missbruk av koffeininnehållande drycker: kaffe, energi etc. Hjärtinfarkt Hjärtsjukdom (medfödd eller förvärvad) Brist på kalium Olika fel i aktiviteten hos artärsystemet
Fördelning efter ålder och kön
Det borde sägas att hos män uppträder denna hjärtsjukdom ofta. Detta beror på det faktum att män är mer benägna att röka cigaretter och är också föremål för olika andra negativa faktorer. Förekomsten av denna sjukdom ökar med åldern. Hos kvinnor är denna sjukdom också ganska vanlig, men vanligtvis i icke-kritiska former.
Extrasystoler är vanliga bland ungdomar, eftersom åldersrelaterade förändringar påverkar hela kroppen, inklusive hjärtmuskeln. Dessutom är kroppen hos barn svag nog, så hjärtat fungerar inte alltid korrekt och extrasystole är möjligt.
Tecken på sjukdom
Vanliga symtom på extrasystol är följande:
Ångest Angst Sömnlöshet Svimning och svaghet Perceptiv arytmi kände av patienten själv: "blekning", ökad Ökad svettning
Det borde sägas att dessa symptom är vanliga för många hjärtsjukdomar, så det är lättast att identifiera dem på ett EKG.
diagnostik
Diagnostisera extrasystolen är lättast med ett EKG. Med ett elektrokardiogram kan du enkelt och exakt beräkna vilken typ av hjärtekraft som helst. På EKG-tejpen visas faktiskt normalt och felaktigt, snabb sammandragning.
Men det är tyvärr inte alltid möjligt att identifiera extrasystoler med ett elektrokardiogram. Faktum är att detta förfarande inte varar länge, vilket innebär att kränkningar av hjärtmuskulärens arbete kanske inte registreras.
Dessutom ligger patienten under EKG, det vill säga ingen aktivitet. I livet är mannen sällan orörlig.
I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att diagnostisera denna sjukdom med hjälp av Holter mount.
Fördelen med denna typ av diagnos är att patienten observeras hela dagen, som han tillbringar på sin vanliga rytm.
Således kommer läkaren att kunna exakt bestämma förekomsten av misslyckanden i rytmen hos de primära musklerna i kroppen.
Om diagnostik som beskrivs närmare i videon:
Behandlingsmetoder
Ibland kräver denna sjukdom endast psykologisk behandling. Det händer att du bara behöver ta ut en person ur ångest eller depression för att denna sjukdom ska passera. För att göra detta kan du kontakta psykiatriker och psykologer.
Du kan också behandlas med medicin. Vilken typ av medicin att ta med extrasystolen i hjärtat från obehagliga symptom? Använd i detta fall följande droger:
Allapinin, etatsizin, som används för arytmier Metoprolol, Sotalol, som är blockerare av adrenalin Verapamil - ett kalciumantagonistläkemedel
Vissa vill inte vända sig till medicinska behandlingsmetoder, och föredrar folkrättsmedel för hjärtrytmier i form av slag. Här är några recept som kan användas för att behandla extrasystolen i hjärtat:
Tinktur av hagtorn 10 droppar 3 gånger om dagen. Förbered det, häll hagtorn med vodka och insistera i 10 dagar. En blandning av valerian i samma läge. För att göra det, hälls flera teskedar av denna växt över 100 ml kokande vatten och kokas i 15 minuter. Därefter måste blandningen filtreras.
När ovanstående medel är ineffektiva bör du vända dig till operationen.
Oftast används en särskild kateter för behandling, som "levereras" genom artärerna till den nödvändiga delen av hjärtat och därmed sänds de impulser som är nödvändiga för en korrekt hjärtrytm med hjälp av radiofrekvenser.
Behövs rehabilitering?
Behandling av denna sjukdom kräver i regel inte speciell rehabilitering.
Möjliga konsekvenser och komplikationer
Om du inte kämpar med problemet kan den här "kosmetiska" sjukdomen bli till takykardi, vilket är mycket allvarligare.
Dessutom kan sannolikheten för hjärtinfarkt ökas, därför är det nödvändigt att hantera denna sjukdom, om den redan har inträffat och läkaren säger det. I annat fall kan konsekvenserna vara mycket mer skadlig för den underliggande muskeln, vilket accelererar blodet. Extrasystoler kan betraktas som den första "klockan" som kan signalera problem.
Om du börjar omedelbart (om det behövs) kan det inte finnas några konsekvenser och komplikationer.
förebyggande
För förebyggande åtgärder bör du följa vissa regler som inte bara hjälper till att undvika återkommande sjukdom, men också stärka kroppen i allmänhet:
Försök följa en hälsosam livsstil: Ät inte feta livsmedel, träna inom rimliga gränser, ge upp dåliga vanor. Få tillräckligt med sömn Använd alla slags vitaminer Spendera mycket tid i frisk luft Minska känslomässig stress Undvik koffein, såväl som energi
Följ dessa regler så att beats inte hotar dig i framtiden.
Hjärthälsan ska trots allt vara en prioritet för varje person!
Extrasystolen i hjärtat är en för tidig excitation och sammandragning av hjärtat, orsakad av förekomsten av en extraordinär elektrisk impuls från olika delar av hjärtledningssystemet. Följande typer av hjärtslag utmärks: atriella extrasystoler, extrasystoler som kommer från den atrioventrikulära korsningen och ventrikulära extrasystoler.
Extrasystole i hjärtat är en otrolig reduktion av hela hjärtat eller dess enskilda delar
Ventrikulär extrasystol
Källan till ventrikulära prematura beats är för det mesta foci som ligger i det ventrikulära ledningssystemet. Impulsen ger upphov till excitering av ventrikeln i vilken den härstammar, och sedan med stor fördröjning sker excitering av den andra ventrikeln. På elektrokardiogrammet manifesteras detta av följande symtom.
Ökningen i den totala varaktigheten av det ventrikulära QRS-komplexet på mer än 0,12 s och dess deformation. Offset ST-segmentet över eller under konturen och bildandet av en asymmetrisk T-våg, vilken är inriktad mot motsatsen till QRS-komplexets extrasystoles huvudtand. Ytterligare elektrokardiografiska tecken på ventrikulära prematura slag är en komplett kompensationspause, men det kan vara frånvarande under ventrikulära extrasystoler mot förmaksflimmer.
Ventrikulär extrasystol hos patienter med organisk hjärtsjukdom har en ogynnsam prognos eftersom de väsentligt ökar risken för plötslig död.
Supraventricular extrasystole
I supraventrikulära extrasystoler är platsen för för tidig excitation lokaliserad i atria eller atrioventrikulär förbindning. Det finns två typer av sådana extrasystoler - atriella extrasystoler och extrasystoler av atrioventrikulära anslutningar.
Atriella prematura slag
Atriella extrasistoliya kännetecknas av uppkomsten av ett fokus för excitation i atriumet, vilket sänds till sinusnodet (upp från excitationscentret) och ventriklarna (nedåt). Detta är en sällsynt typ av extrasystol, som huvudsakligen är förknippad med organisk hjärtsjukdom. Om antalet sammandragningar ökar, kan det finnas komplikationer i form av förmaksflimmer eller paroxysmal takykardi. Atriell extrasystol observeras mycket ofta när patienten befinner sig i ett horisontellt läge.
Elektrokardiografiska tecken på förmaks extrasystol
P-vågens extraordinära utseende följs av ett normalt QRS-komplex. P-prongens placering i extrasystolen beror på pulsens placering: P-prong normal, om fokus ligger nära sinusnoden; P-vågn är reducerad eller dubbelfas, om exciteringens fokus ligger i mittens mittområden P-vågan är negativ om en puls bildas i de nedre delarna av atriärerna. Ofullständig kompensations paus. Ingen förändring i ventrikulärt komplex.
Extrasystole från atrioventrikulär anslutning
Det finns tre typer av denna typ av extrasystoler -
Med exciteringen av atria som föregår excitering av ventriklarna. Denna typ skiljer sig inte åt i dess egenskaper från atriell arytmi. Med samtidig stimulering av atria och ventriklar. Med excitering av ventriklerna, före exciteringen av atrierna.
Elektrokardiografiska tecken på slag från en atrioventrikulär korsning.
Tanden P är negativ och ligger efter QRS-komplexet, eller sammanfogar med det ventrikulära komplexet och är inte synligt på EKG. QRS-komplexet deformeras inte och expanderas inte. Ofullständig kompensations paus.
Symtom på extrasystole
De första symptomen är klagomål om alltför starka hjärtslag och tryck
Symtom på extrasystolen är ganska karaktäristisk och tillåter omedelbart att misstänka denna patologi. Patienter klagar på avbrott i hjärtets arbete, en känsla av blekning och hjärtstillestånd. Med frekventa extrasystoler kan det orsaka smärta i hjärtat och andfåddhet. Under kompensationsperioden är svimning, svaghet, brist på luft, en känsla av kompression bakom brystbenet och ont i hjärtat av hjärtat möjligt.
I en klinisk studie detekteras extrasystoler under hjärtas auskultation - en förhöjd sammandragning av hjärtat präglas av en hög I-ton, en försvagad II-ton och en kompensationspause efter en extraordinär extrasystolisk sammandragning.
Hos patienter med hjärtinfarkt kan slag ibland vara asymptomatiska.
Ofta förekommer extrasystoler efter att ha ätit. I det här fallet, på grund av en måltid eller omedelbart efter det, har patienten en känsla av hjärtsvikt, en känsla av ett sjunkande hjärta. Extrasystoler efter en måltid är oftast funktionella och kräver ingen behandling.
Extrasystole under graviditeten
Under graviditeten kan kvinnor uppleva alla slag av slag. Orsaken till extrasystolen under graviditeten är i de flesta fall hormonella förändringar i kvinnans kropp. I regel är denna rytmförgiftning inte en kontraindikation för födseln. Om en kvinna inte har några andra problem med kardiovaskulärsystemet, så är det ofta för att normalisera hjärtritmen att skapa en lugn psykologisk miljö. Om extrasystolen under graviditeten utvecklas mot bakgrund av de redan existerande patologiska förändringarna i myokardiet, krävs observation och behandling av en kardiolog under hela graviditeten.
Moderna diagnostiska metoder tillåter oss att undersöka hjärtfrekvensen hos både den förväntade mamman och fostret. Ofta diagnostiserar läkare fetal arytmi. Onormalitet i fostret anses vara förekomsten av en enda extrasystol oftare än efter 10 normala sammandragningar i hjärtat.
Extrasystoles skäl
Orsakerna till beats kan vara olika
Extrasystole rankas först bland alla hjärtarytmier. Hos friska människor är förekomsten av arytmi möjlig på grund av fysisk och emotionell överbelastning, alkoholmissbruk, efter att ha druckit starkt te eller kaffe, energidrycker. Sådana extrasystoler kallas funktionella. De kräver inte utnämning av antiarytmiska droger och är efter eliminering av de faktorer som orsakade dem. Hos kvinnor är förändringar i hjärtrytmen möjliga som ett resultat av hormonell påverkan, till exempel under klimakteriet eller under graviditeten.
Ingoda kan uppleva slag efter att ha ätit. Detta är ett godartat fenomen som inte kräver medicinsk behandling.
Med utvecklingen av olika sjukdomar i hjärtmuskeln i myokardiet bildas en elektrisk heterogenitet, vilket är orsaken till hjärtrytmstörningen, och först och främst extrasystolen.
Vid organisk myokardskada är orsakerna till arrytmi oftast följande:
hjärtsjukdom, åtföljd av bildandet av foci av nekros och ischemi (ischemisk hjärtsjukdom); myokardiell inflammation och degenerering; endogen förgiftning (tyrotoxikos, gulsot); drogförgiftning (långvarig användning av hjärtglykosider).
Behandling av arytmi
Målet med behandlingen av arytmi är att minska obehagliga känslor, förhindra paroxysmer av stabil atrial och ventrikulär takykardi. Extrasystoler, som utvecklas på grund av emotionell och fysisk överbelastning, dricker starkt te, kaffe eller alkohol, försvinner vanligtvis efter att ha lugnat ner patienten och eliminerar provokationsfaktorer. Men om orsaken till rytmförstöringen ligger i myokardens organiska skada, är utnämningen av antiarytmiska läkemedel nödvändig. Behandling av arytmi med antiarytmiska läkemedel ska utföras enligt strikta indikationer och med hänsyn till säkerheten i behandlingen.
Behandling av folkmedicin i detta fall har ett extra värde och kompletterar drogterapi.
Behandling av folkläkemedel extrasystoler
Din kost ska innehålla livsmedel med högt kaliuminnehåll: torkade aprikoser, persimmon, citrusfrukter, olika spannmål. Undvik starkt te, kaffe, energidrycker, alkohol. Ge upp rökning. Kärnan i folkhantering är mottagandet av olika växtbaserade infusioner och avkok som har lugnande egenskaper och bidrar till normalisering av hjärtrytmen:
Buljong valerian rot. Två teskedar torrhackad valerianrot häll en halv kopp kallt vatten och upphettas i ett vattenbad i 20 minuter. Cool och täta buljong. Ta matsked innan måltider 3 gånger om dagen. Melissa avkok. En matsked melissa ört häll två koppar kallt vatten och värm i ett kokande vattenbad i 20 minuter. Kall och spänning. Ta 2 månader ett halvt glas tre gånger om dagen före måltiderna. Tillåtet en paus i tillträde till 7-10 dagar. Mjölkbuljong En matsked med murgröna örter, häll 200 ml kall kokt vatten och låt i 30 minuter stå i ett vattenbad. Kyl buljongen och spänningen. Ta 2 matskedar tre gånger om dagen före måltid i 2-3 veckor.
Drogbehandling av arytmi
Atriella extrasystoler utan tecken på varaktig atriska takykardi kräver ingen medicinering. Atriala extrasystoler, tillsammans med kliniska symptom (paroxysmal förmaksflimmer) elimineras antiarytmiska läkemedel av klass IA (kinidinsulfat, prokainamid, disopyramid, etc) Och klass IC (flekainid, propafenon, etmozin et al.), I kombination med blockerare atrioventrikulär överledning (digoxin, β blockerare, verapamil).
Drogbehandling av extrasystoler från atrioventrikulära förbindelser liknar behandling av atriella extrasystoler.
För akut behandling av ventrikulära extrasystoler används oftast intravenöst lidokain eller prokainamid. Ytterligare behandling i avsaknad av kontraindikationer utförs med antiarytmiska läkemedel av klass IA och klass IC.
Extrasystole hos patienter med hjärtinfarkt är ibland asymptomatisk. Det finns emellertid en hög risk för plötslig död. Behandling av sådana patienter börjar med p-blockerare, vilket minskar risken för plötslig död.
Ett reservmedel för behandling av ventrikulära prematura slag, resistenta mot olika antiarytmiska läkemedel, är cordaron.
Nödläkarvård för enskilda extrasystoler krävs inte, och i mer komplicerade fall är det nödvändigt att ringa en specialiserad ambulansbrigad.
Särskilt farlig för patienten är frekventa slag. I det här fallet, med ineffektiviteten av antiarytmisk behandling eller patientens ovilja att ta emot antiarytmiska läkemedel, är radiofrekvens kateterablation av det arrytmogena fokuset hos extrasystoler möjligt. Denna procedur är mycket effektiv och säker hos de flesta patienter.
Hos vissa patienter, även om symtom saknas, kan det vara nödvändigt att ordinera antiarytmiska läkemedel eller utföra radiofrekvensablation. I detta fall bestäms indikationerna för interventionen individuellt.
I vilket fall som helst kräver sjukdoms frekventa utseende obligatorisk behandling av en läkare eller kardiolog för samråd och urval av behandlingstaktik.