logo

Alkaliskt fosfatas ökade - vad betyder det?

Alkaliskt fosfatas finns i alla vävnader i kroppen. Det är särskilt rikligt i cellmembran. Den kommer in i blodet hos en frisk person i tillräcklig mängd på grund av den naturliga döden hos "gamla" celler och den fysiologiska aktiviteten hos osteoblaster (benvävnadsceller).

"Champions" för produktion av alkaliska fosfataser:
- gallgångens epitel och leverns membran,
- benvävnad
- liksom: placenta (hos gravida kvinnor), tarmepitel och renal tubuler.

innehåll:

Varför kontrollera alkaliska fosfatas i blodet?

Upp till 90% alkaliskt fosfatas matas till blodbanan från vävnaderna i gallvägar, lever och ben. Därför ökar aktiviteten hos detta enzym i serum dramatiskt i strid med hepatobiliärsystemet eller bensjukdom.

Alkal fosfatas i blodprovet visar:

  • Tillståndet i gallvägarna och levern
  • Ben tillstånd

När är ett blodprov ordinerat för alkaliskt fosfatas?
- Som en del av en rutinmässig fysisk undersökning, inklusive före kirurgisk behandling.
- Som en del av en standardplatta av leverprover för bedömning av leverfunktion och gallvägar.
- När man klagar över svaghet, klåda, matsmältningssjukdomar (illamående, kräkningar, smärta i buken eller rätt hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk färgning av hud och / eller slemhinnor, lätta avföring, mörk urin).
- Med klagomål på benvärk och / eller muskel- och ledsmärta.
- Om du misstänker sjukdomar i samband med demineralisering och / eller destruktion av ben.
- Att bedöma effektiviteten av behandlingen av rickets eller andra sjukdomar som uppstår med en ökning / minskning av alkalisk fosfatas aktivitet i blodet.

ALP - vad betyder det?

Hos människor är AP representerad av flera sorter (isoenzymer). Ibland, för att klargöra den avsedda diagnosen, tillsammans med totalt alkaliskt fosfatas (ALP), mäts antalet individuella isoenzymer.

Så i blodprov anges de alkaliska fosfatasisoenzymerna:
ALP (alkaliskt fosfatas) - totalt alkaliskt fosfatas i blodet.
ALPL - icke-specifikt alkaliskt fosfatas (karakteristiskt för lever, gallkanaler, ben och njurar).
ALPI-intestinalt alkaliskt fosfatas.
ALPP (PCHF) - placental alkaliskt fosfatas (normalt endast för gravida kvinnor). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Ökad ALPP (Placental ALP) i blod hos män eller icke-gravida kvinnor tjänar som en markör för köttcelltumörer eller tumörtillväxt i maligna neoplasmer i struphuvud, matstrupe, mage, tjocktarm, prostata, testiklar, äggstockar.

Alkalisk fosfatas - NORM

För nyfödda, barn, äldre och gravida kvinnor är normerna för alkalisk fosfatomi mycket högre.

Det är viktigt att medicinska laboratorier samordnar de erhållna individuella värdena för alkaliskt fosfatas med normalen för patientens befolkning. Underlåtenhet att bestämma exaktheten hos referensintervall kan orsaka fel i diagnosen, särskilt hos barn och ungdomar.

Beräknade * alkaliska fosfatas normer för ålder

* Vid användning av olika reagenser och utrustning varierar normerna för alkaliska fosfatikum kraftigt. Varje laboratorium måste fastställa sina egna intervall av normala värden.


Alkaliska fosfatasstandarder för vuxna i INVITRO-laboratorier

Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas

En ökning av alkaliskt fosfatas i blodet betyder inte alltid sjukdom!

Fysiologiska orsaker till ökningen av alkaliskt fosfatas hos friska människor:

  • Graviditet (andra och tredje trimestern)
  • Klimakteriet, postmenopausen (kvinnor)
  • Barnens ålder (period av aktiv tillväxt av benvävnad)
  • Perioden av läkning av benfrakturer
  • Hormonal preventivmedel (COC)
  • Brist på dietkällor för kalcium och / eller fosfater

Funktioner och orsaker till ökat alkaliskt fosfatas hos vuxna

Sjukdomar och tillstånd som uppstår med en ökning av alkaliskt fosfatas på grund av stagnation av gallan:
- Gallsten sjukdom
- kolangiter
- Cholecystitis
- Tumörer av gallkanalerna
- Kompression av den gemensamma gallkanalen i cancer i bukspottskörteln

Gallstasis kombineras ofta med obstruktiv gulsot och ökat associerat bilirubin i blodet.
Läs mer: Direkt bilirubin ökade

Med gallstasis tillsammans med alkaliskt fosfatas i blodet, stiger den andra markören av kolestas, GGT, alltid.
Läs mer: GGTP ökade - orsaker, behandling

Vid höga halter av alkaliskt fosfatas kan intracellulära leverenzym (ALT, AST) förbli normal eller öka något.
Läs mer: ALT och AST är upptagna - vad betyder det?

2. Ökande alkaliskt fosfatas i leversjukdomar

Sjukdomar och tillstånd:
- Kronisk kolestatisk hepatit (viral, autoimmun, alkoholisk, av okänt ursprung)
- förvärring av kronisk hepatit
- Cirros
- Levercancer
- Metastasering i levern
- Godartade lesioner i levern (cysta, tumör)
- Infektiös mononukleos
- Giftig eller medicinsk leverskada

I leversjukdomar ökar alkaliskt fosfatas endast vid gallstagnation (kolestas).

Därför kan akut hepatit uppträda med normala eller något ökade (upp till 2 gånger) ALP-indikatorer.

Man måste komma ihåg att i händelse av skador på levern och / eller gallvägen förändras inte bara alkaliska alkaliska fosforindikatorer i blodbiokemi utan även andra levermarkörer. Läs mer: Leverprov: transkript, normala värden

4. Läkemedel som ökar alkaliskt fosfatas i blodet:

- C-vitamin (överdos)
- Preparat av magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiva medel (karbamazepin, etc.)
- Antidepressiva medel (amitriptylin etc.)
- Hormonala läkemedel (androgener, östrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- sulfonamider
- NSAID
- andra

  • Alla droger som har en hepatotoxisk eller kolestatisk effekt kan öka halterna av alkaliskt fosfatas i blodet!
3. Öka alkaliskt fosfatas med benskada

orsaker:
- Skador, brutna ben
- Pedzhet's bensjukdom (deformering av osteodystrofi, kränkning av mekanismerna för naturlig återställning av benvävnad)
- Ondartade ben tumörer (osteosarkom)
- Myelom (malign tumör i benmärgen)
- Metastaser i benartade tumörer (cancer) av olika lokaliseringar.
- Lymfogranulomatos med benskador
- Osteomalaci (mjukgöring, destruktion av ben med brist på vitamin D, fosfor, kalcium, andra mineraler, spårämnen)
- Osteoporos

4. Andra orsaker till ökningen av alkaliskt fosfatas

- Gauchersjukdom (ärftlig sjukdom med skador på levern, benvävnad och andra organ)
- Tuberkulos
- hjärtinfarkt
- Lunghjärtinfarkt
- Njurinfarkt
- Njurcancer
- Lungcancer (bronkogen)
- Hyperparathyroidism (ökad funktion av paratyroidkörteln med ett överskott av parathyroidhormon och kalciummetabolism)
- Hypertyreoidism (diffus giftig goiter)
- Tarmsjukdom (ulcerös kolit, etc.)

Tolkning av kvantitativ förbättring av alkaliskt fosfatas - avkodning

/ referensområdet för det lokala laboratoriet tas som normalt /

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas): normen hos barn och vuxna, varför ökat och minskat

Ett antal enzymer som ingår i listan över biokemisk analys av blod (LHC) under det allmänna namnet "alkaliskt fosfatas" utför vissa uppgifter i kroppen, nämligen det tar bort fosforsyrarester från dess organiska esterföreningar. Genom att göra detta arbete deltar de i kalcium-fosformetabolismen.

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är en komponent i cellmembranen i nästan alla kroppsvävnader: ben, glandular, epitel, men enzymet är mest aktivt i cellerna i lever, njurar, benvävnad och tarmepitel.

Fosfatas - en serie isoenzymer

Alkaliskt fosfatas i människokroppen representeras totalt av 11 isoenzymer, men det viktigaste och ofta övervägande är:

  • lever;
  • Gallvägar;
  • Benvävnad;
  • tarmar;
  • tumörer;
  • Placental isoenzym.

Som en del av den biokemiska analysen av blod föreskrivs ofta alkaliskt fosfatas för att undersöka barn, eftersom benstillväxt åtföljs av en ökning av aktiviteten (hos barn ökar den jämfört med normala värden hos vuxna).

Alkalisk fosfatasaktivitet i blodserumet förändras när kalciumfosformetabolismen störs, därför tjänar den som en typ av markör för tidig upptäckt av patologin hos skelettsystemet hos äldre (osteoporos) och används för screeningsstudier.

Några neoplastiska processer lokaliserade i könsorganens organ leder till en ökning av placentalfraktionen (livmoderhalscancer), vilken i blodprovet kommer att manifestera sig som en digital ökning av aktiviteten av totalt alkaliskt fosfatas.

Enzymaktivitet hos barn och vuxna

Aktiviteten hos ALP i barndomen är normalt 1,5 gånger högre än hos vuxna, och eftersom barnet växer och utvecklas intensivt från sin födelse till en viss tid, kan siffrorna för ALP vara mycket hög och nå 800 U / l. Detta ger emellertid inte anledning till oro, eftersom denna situation beror på förekomsten av inte bara lever, utan även benenzym i ALP. Hos människor vars bensystem har slutfört sin bildning, lever leversysenemet en viktig roll för att öka aktiviteten av alkaliskt fosfatas.

Isoenzymets aktivitet ökas markant hos gravida kvinnor (närmare födelsen - III trimester), men fostret kräver sin egen och i för tidiga barn, eftersom barnet måste intensivt komma ikapp med sina kamrater. Sådana indikatorer avser fysiologiskt bestämda och tas som normala värden som motsvarar dessa villkor. Samtidigt indikerar den reducerade aktiviteten av alkaliskt fosfatas hos gravida kvinnor en underutveckling av moderkakan, vilket beaktas av läkaren som övervakar kvinnan.

Tabell: alkaliska fosfatasstandarder för blod

Aktiviteten av alkaliskt fosfatas bestäms med olika metoder och vid olika temperaturer av provinkubering. Ovanstående standarder ställs in av ett optimerat prov vid en temperatur av 37 ° C 98 - 279 U / l (för 30 ° C finns en omvandlingsfaktor). Men läsaren i sökandet efter normala värden kan komma att stöta på indikatorer för alkalisk fosfatasaktivitet, som skiljer sig avsevärt från varandra. För att undvika förvirring och onödiga problem är det möjligt att rekommendera med referensvärden som anges i laboratorieforskningsformuläret och hjälpa till att förstå huruvida de erhållna resultaten ligger inom normalområdet eller ej. Till stöd för detta presenterar vi läsaren en annan tabell med normala värden av alkalisk fosfatasaktivitet:

Könsex: 12 - 17 år

Manlig kön: 12-17 år

Det är självklart inte möjligt att förutse vilka referensintervaller läsaren hittar på Internet eller andra källor, men han borde veta det viktigaste - det är bättre att fråga om det normala värdet i laboratoriet som producerar analysen.

Ökad alkalisk fosfatasaktivitet

Förutom de fysiologiska orsakerna till ökad enzymaktivitet (stadium av bildande och utveckling av benvävnad, förlust av spårämnen under graviditeten) orsakar ökningen av alkaliska fosfatasparametrar i blodet (serum) ett stort antal patologiska tillstånd:

  1. Leversjukdomar: levergulsot, leverparenkymnekros, cirros, primär levercancer och metastaser från andra organ, smittsamma, giftiga, medicinska (salicylater och vissa antibiotika) och parasitära lesioner i levervävnaden. Viral hepatit ger vanligtvis inte en signifikant ökning av aktiviteten av isoenzymer. ALP något förhöjt eller till och med normalt, i motsats till leverprov (aminotransferaser - AlT och AsT);
  2. Inflammation lokaliserad i gallblåsan och gallkanalerna (cholecystitis, cholangit), obstruktiv gulsot på grund av stängning av gallkanalerna (i levern eller utanför den) med kalkyl, neoplasma, vidhäftningar. Dessa patologiska tillstånd orsakar ofta en kraftig ökning av alkaliskt fosfatas;
  3. Accept av orala preventivmedel med östrogen och progesteron kan i vissa fall leda till utvecklingen av kolestatisk gulsot och en ökning av alkaliskt fosfatas hos kvinnor.
  4. Kronisk alkoholförgiftning;
  5. Neoplastisk process lokaliserad i den hepatoduodenala zonen;
  6. Rickets hos spädbarn, på grund av D-vitaminbrist och "renal" rickets (osteonephropathy) - en medfödd patologi av excretionssystemet;
  7. Cytomegalovirusinfektion hos ett barn;
  8. Patologiska processer som påverkar benvävnad (sarkom, metastaser från andra organ) eller bildandet av kallus efter frakturer.
  9. Otillräcklig benmineralisering (osteomalaki);
  10. Osteit deformans (Pagets sjukdom);
  11. Blodsjukdomar (leukemi) och lymfoidvävnad (lymfogranulomatos) med benläsningar;
  12. Infektiös mononukleos (alkaliskt fosfatas ökade under de första dagarna av utvecklingsprocessen);
  13. Multipelt myelom;
  14. Patologi i muskelsystemet;
  15. Överdriven sekretion av sköldkörtelhormoner (diffus giftig goiter - Basedow's sjukdom) och ökad funktionell aktivitet hos paratyroidkörtlarna (hyperparathyroidism);
  16. Fokal sklerodermi;
  17. Beck sarkoidos (Bénier - Beck - Schaumann sjukdom);
  18. Tumörsjukdomar i bröstet;
  19. Inflammatoriska processer hos de inre könsorganen hos kvinnor (endometrit), maligna neoplasmer hos äggstockarna, livmoderhalsen, endometrium;
  20. Den banala orsaken - otillräckligt intag av kalcium och fosfor från mat.

Således orsakas orsaken till ökad alkalisk fosfatasaktivitet utsöndring av isoenzymer i patientens blod: leverenzym med förändringar i leverparenkymen, gallvägarna - med kolestas, intestinalt isoenzym - med olika inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, ben - med metastatiska skador i bensystemet, placenta - med graviditet, tumörprocesser.

Minskad isoenzymsekretion (minskat fosfatas)

Minskningen av isoenzymfrisättning i blodet leder till lägre AP-värden. I grund och botten beror detta på en överträdelse av fosfor-kalciummetabolism, bara i en annan riktning. Alkaliskt fosfatas reduceras i följande fall:

  • Förstörelsen av ben, på grund av en mycket gammal ålder (vi vet alla om utvecklingen av osteoporos hos äldre);
  • Minskad sekretorisk funktion hos sköldkörteln (myxedem);
  • Ackumulering av radioaktiva isotoper i benvävnad;
  • Allvarlig anemi
  • Brist på askorbinsyra (skurvåg);
  • Ett överskott av D-vitamin, som vanligen uppstår från det immoderata, okontrollerade intaget av läkemedelsformer som föreskrivs för barn för förebyggande av rickets.

Förväxla inte med sur fosfatas

Förutom alkaliskt fosfatas kan en annan indikator hittas i den biokemiska analysen av blodsyrafosfatas, vars prostatiska fraktion tjänar som en viktig diagnostisk indikator för prostatakörtelns patologi, eftersom den stiger i tumörer hos detta manliga organ. En särskilt kraftig ökning av nivån och aktiviteten hos sur fosfatas är karakteristisk vid fall av metastatisk tillväxt av cancer hos denna lokalisering.

Specifikt surt fosfatas (prostata fosfatas) är ett isoenzym som är känt som ett prostataspecifikt antigen eller PSA-tumörmarkör (PSA).

Total sur fosfatas ökar markant sin aktivitet i cancerprocessen lokaliserad i prostatakörteln. En kraftig ökning av CF på grund av den prostatiska fraktionen indikerar tydligt rörelsen av den neoplastiska processen utöver kapseln i körteln, det vill säga omplacering av metastatiska foci till andra organ.

På grund av det faktum att enzymet är närvarande på blodplättarna - blodplättar och frigörs i enlighet med deras aktivering, blir det klart att minskningen av CF-aktivitetens aktivitet i trombocytopeni av olika ursprung.

Några ord om "våra yngre bröder"

Studien av alkaliskt fosfatas är en frekvent analys i veterinärmedicinen. Hund uppfödare och kattälskare kan vara mer benägna att söka efter värdet av detta enzym hos djur än hos människor, eftersom uppfödning och bevarande av rasen är viktig och svår, även om vissa av befolkningen är skeptiska till sådana erfarenheter. Men hundar har också rickets (och en renrasad hund behöver ha ett hälsosamt bensystem), de plågas av lever och gallblåsans sjukdomar, liksom människor, "våra yngre bröder" påverkas av maligna tumörer.

Under tiden borde man inte jämföra de normala värdena för de biokemiska parametrarna för den mänskliga befolkningen till djurens. Hundar och katter kan ha andra normer som experten på detta område vet. Normen för alkaliskt fosfat i hundar enligt en källa är 24 - 85 U / l, medan andra tillåter ett större antal värden (från 0 till 150 U / l). Vilken typ av analys en hund har, oavsett om det är bra eller dåligt, måste erkännas i laboratoriet som utförde testet (olika metoder, reagenser och referensvärden).

Alkaliskt fosfatas i blodet ökar eller minskar: orsakerna till vilken roll det spelar vid diagnos av hjärtsjukdom

Alkaliskt fosfatas är en samling enzymer som huvudsakligen finns i ben och levern. Små mängder är närvarande i tarmarna, placentan och njurarna.

Ibland visar det sig att det alkaliska fosfataset i kroppen ökar eller minskar efter ett biokemiskt blodprov (biokemi). Vad kan vara orsaken till ökningen eller tillståndet när det är under normalt?

Vad det är är prestanda normalt

Som namnet antyder är enzymet väldigt aktivt i ett alkaliskt medium (pH 10) och är inte aktivt i blodet. Indikatorn används för att diagnostisera sjukdomar i ben, lever, för upptäckt av vissa hjärtsjukdomar (hjärtsvikt, takykardi).

När levern, gallblåsan eller dess kanaler inte fungerar ordentligt eller blockeras utsöndras detta enzym inte från kroppen, men släpps ut i blodomloppet. Därför är alkaliskt fosfatas ett mått på integriteten hos hepatobiliärt system, lever och ben.

Hos män

Hos kvinnor

Hos barn, vuxna och äldre

I allmänhet ser de optimala värdena för barn och vuxna ut så här:

Förändringar indikerar oftast problem med levern, gallblåsan, benet eller indikerar undernäring, svullnad eller allvarlig infektion och är också markörer för hjärtsjukdom.

Förändringar är ibland en följd av att vissa läkemedel används - östrogen, metyltestosteron, preventivmedel, fenotiaziner, erytromycin, orala hypoglykemiska medel.

Höga nivåer: vad ökningen säger

En ökning av alkaliskt fosfatas kan bero på överbelastning eller obstruktion av gallvägen. Detta fenomen uppstår i lever och kanaler som leder till gallblåsan eller i kanalen som leder från gallblåsan genom bukspottkörteln och sedan in i duodenum.

Vi listar de mest troliga orsakerna till ökningar i samband med leversjukdom:

  • kolestas;
  • Permanent antikonceptionsanvändning;
  • Obstruktiv pankreatit
  • Hepatit C;
  • Fett degenerering av levern
  • mononukleos;
  • Cytomegalovirusinfektion;
  • Bakterier, virus, tuberkulos;
  • Maligna tumörer.

En ökning av alkaliskt fosfatas indikerar benproblem, såsom rickets, tumörer, Pagets sjukdom, ökade hormonnivåer som kontrollerar bentillväxten (parathyroidhormon). Enzymhöjd kan orsakas av frakturläkning, akromegali, myelofibros, leukemi och sällsynt myelom.

De mest troliga orsakerna till en ökning av ben och hormonella sjukdomar är:

  • Pagets sjukdom;
  • bältros;
  • hypertyreoidism;
  • Överdriven aktivitet av parathyroidkörtlarna (primär hyperparathyroidism, sekundär hyperparathyroidism, osteomalaki, malabsorptionssyndrom);
  • Rickets - D-vitaminbrist;
  • Osteogen sarkom - mycket höga koncentrationer av enzymet talar om osteogen bencancer.
  • Hyperfunktion i binjurarna.

Alkaliskt fosfatas stiger i andra sjukdomar som inte är relaterade till lever och ben:

  • amyloidos;
  • Granulering av den drabbade vävnaden;
  • Gastrointestinal inflammation (Crohns sjukdom, erosion, ulcerös kolit);
  • Systemiska infektioner (sepsis);
  • sarkoidos;
  • Njurkarcinom;
  • Gilberts syndrom;
  • Reumatoid artrit
  • Långsiktigt alkoholintag (vid kronisk alkoholism ökade koncentrationen av bilirubin och ESR);
  • Vissa typer av cancer, såsom Hodgkins lymfom, gynekologiska maligna neoplasmer.

Oftast på grund av en ökning av fosfatas och i närvaro av leversjukdomar observeras sådana förändringar - en minskning av albumin och totalt protein, låga koncentrationer av urea i blodet, låga glukoskoncentrationer, högt kolesterol och triglycerider. I närvaro av bensjukdomar: En ökad nivå av inflammatoriska markörer (globuliner och immunoglobuliner), ökad ESR.

Förhöjda värden i hjärt-kärlsjukdomar

Om alkaliskt fosfatas ökar, indikerar detta oftast:

  • Kroniskt hjärtsvikt
  • Akut vävnadsskada på hjärtat eller lungorna.

Kongestivt hjärtsvikt kan orsaka akut leversvikt. Syndromet med låg hjärtproduktion med en efterföljande minskning av leverflödet är huvudfaktorn och orsaken till leversjukdom.

Vid tillstånd av akut leverinsufficiens på grund av kongestiv hjärtsvikt kan kliniska tecken på sistnämnda vara frånvarande, vilket kräver en lämplig diagnostisk metod. Mot bakgrund av allvarligt hjärtsvikt kommer blod från hjärtat in i den nedre vena cavaen, vilket ökar trycket inte bara i det utan också i leveråren.

Vätska kan ackumuleras i bukhålan, i vilket fall en sjukdom som kallas ascites utvecklas. Mjälten tenderar också att öka. Om trängseln är svår och kronisk, utvecklas cirros.

Oftast uppstår leveröverbelastning hos personer med hjärtsvikt. I detta fall måste patienten genomgå ett blodprov för en utökad profil för att bestämma hur väl levern fungerar och för att utvärdera blodkoaguleringen.

Kongestiv hepatomegali är viktig för att diagnostisera i sina tidiga stadier, eftersom det indikerar svårighetsgraden av hjärtsjukdom som uppträder på dess bakgrund.

I diagnosen kommer ett blodprov att visa onormalt höga halter av alkaliskt fosfatas, ökad ESR, totala protein- och proteinfraktioner reduceras, variationer i natrium- och kaliumkoncentrationer, förhöjt bilirubin, ökat aspartataminotransferas (endogent enzym) eller alaninaminotransferas.

Pagets sjukdom är en lokaliserad benstörning som börjar med överdriven benresorption med en ökning av den senare. Det innebär att benen hindrar den normala processen att återvinna kroppen, där det nya benet gradvis ersätter den gamla. Med tiden kan sjukdomen orsaka deformitet och benbrotthet.

I allvarliga fall av Pagets sjukdom kan blodkärlen i benet skadas. Det betyder att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod i hela kroppen.

Ibland kan hjärtat inte pumpa tillräckligt mycket för att möta kroppens behov, så hjärtsvikt utvecklas i samband med Pagets sjukdom.

Hjärtinsufficiens i ansiktet mot Pagets sjukdom behandlas med en kombination av läkemedel som är utformade för att minska belastningen på hjärtat, vilket hjälper det att fungera mer effektivt. I vissa fall är kirurgi indikerat för att ersätta en skadad hjärtklaff.

Patienter med Pagets sjukdom har kalciumfyndigheter i sina blodkärl och hjärtklaffar. Dessa problem orsakas av en ökning av kalciumkoncentrationen i kroppen på grund av förstörelsen av benvävnad.

Vid diagnostisering av en sjukdom kommer ett blodprov att avslöja en signifikant ökning av fosfatasnivåerna, en förhöjd nivå av blodurea, ökad telopeptidkoncentration (C och T).

Ökad alkalisk fosfatasaktivitet observeras i jättecellartartit. Sådana patienter har en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Jättecellartartit föregår ofta stroke och hjärtinfarkt.

Detta tillstånd måste diagnostiseras i ett tidigt skede för att utesluta återfall (inklusive utveckling av aorta-aneurysm, kongestivt hjärtsvikt, aorta-dissektion). Vid diagnostisering av en sjukdom kommer ett blodprov att avslöja en signifikant ökning av ESR, ökat C-reaktivt protein.

Låga värden, vilket innebär en minskning

Minskad fosfataskoncentration orsakas av tillstånd som är relaterade till matsmältningsstörningar, smärtlidssjukdomar eller näringsbrister i kosten.

De mest troliga orsakerna till att alkaliskt fosfatas reduceras:

  • Brist i zink, C-vitamin (skørbuk), folsyra, vitamin B6;
  • hypotyroidism;
  • Överskott av vitamin D;
  • Låg fosfor (hypofosfatasi);
  • Celiac sjukdom;
  • Undernäring med lågproteinassimilering (inklusive låg magsyra / hypoklorhydria);
  • Parathyroid sjukdomar;
  • menopaus;
  • Donationstid
  • Malign anemi
  • Under graviditeten kan alkalisk fosfatasaktivitet minska på grund av otillräcklig utveckling av placentan.

Sjukdomar i hjärtat och blodkärl med reducerat innehåll

Låga koncentrationer kan indikera takykardi och sjukdomar i blodkärlen som utvecklas till följd av hypotyreoidism. Även subklinisk form, vars symtom ännu inte har utvecklats, kan orsaka en ökning av kolesterolkoncentrationen och minska hjärtens pumpfunktion. Hypothyroidism kan leda till ett förstorat hjärta och hjärtsvikt.

Vid diagnos av sjukdomen, tillsammans med lågt alkaliskt fosfatas, kommer kolesterol att vara högt och sköldkörtelhormoner (T3, T4, TSH) sänks.

Mot bakgrund av en minskning av fosfatas utvecklas ofta anemi, vilket leder till en minskning av systemisk vaskulär resistans, vilket leder till låg blodviskositet och en kraftig blodtryckssänkning.

Minskningen i resistans orsakar aktivering av baroreceptorerna (sensoriska receptorer), signaler som kommer in i centrala nervsystemet, vilket aktiverar renin-angiotensinsystemet (det hormonella systemet som reglerar blodtrycket), vilket orsakar takykardi, vasokonstriktion, nedsatt njurblodflöde och glomerulär filtreringshastighet.

Detta leder till utvidgning av vänster ventrikel (expansionen av kamrarna) och hypertrofi (smärtsam förstoring), slutresultatet är en förvärring av kroniskt hjärtsvikt. Vid diagnostisering av en sjukdom kommer halterna av alkaliskt fosfatas att vara låg, en förhöjd nivå kommer att vara C-reaktivt protein, karbamidhalten i blodet.

Höga fosfatasnivåer innebär vanligtvis att leverskador är närvarande i kroppen eller indikerar ett tillstånd som orsakar ökad bencellsaktivitet.

Lättvärda värden kan bero på Hodgkins lymfom, kongestivt hjärtsvikt, ulcerös kolit och vissa bakterieinfektioner.

Låga nivåer observeras tillfälligt efter blodtransfusioner eller hjärtbypass. Zinkbrist kan leda till minskning, undernäring eller proteinbrist, Wilsons sjukdom kan också vara orsakerna till sänkt fosfatas.

Resultaten av analysen utvärderas vanligtvis tillsammans med andra test, ofta är denna indikator en markör för närvaron av en tumör i kroppen.

Alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas är ett viktigt enzym i människokroppen, som finns i nästan alla vävnader och spelar en nyckelroll i ämnesomsättningen - främst i fosfor-kalciummetabolism. Koncentrationen av alkaliskt fosfatas i blodet kan ge information om tillståndet hos olika kroppssystem - från muskuloskeletala systemet till levern. Biokemiskt blodprov för alkaliskt fosfatas används också vid diagnos av cancer.

Ökat alkaliskt fosfatas i blodet

Ökat alkaliskt fosfatas i blodet kan berätta mycket för läkaren. Om blodprovet visar att förhöjt alkaliskt fosfatas i blodet åtföljs av en samtidig ökning av koncentrationen av vissa andra enzymer (till exempel aspartataminotransferas och alaninaminotransferas), då är det säkert att säga om leversjukdom, även om det saknas klagomål.

Och i det fall då förhöjt alkaliskt fosfatas i blodet observeras mot bakgrund av förhöjda koncentrationer av fosfor och kalcium i blodet, kan vi prata om benskador.

Blod alkaliskt fosfatas vad är det

Alkaliskt fosfatas främjar separationen av fosforsyramolekyler från de föreningar i vilka den kommer in i kroppen, mer exakt, i sina olika vävnader. Alkaliskt fosfatas ger fosfor i cellerna, vilket de behöver för normal metabolism.

Vad betyder alkaliskt fosfatas i blodet

Serumnivån för detta enzym tjänar som bevis på en patologisk process i vissa vävnader, även i avsaknad av symtom eller deras suddning.

Mätning av alkalisk fosfatasnivå i serum användes huvudsakligen för diagnos av leversjukdomar, gallrör och ben. En ökning i koncentrationen av detta enzym observeras emellertid även i sådana onkologiska sjukdomar som maligna tumörer i testikeln, Hodgkins sjukdom, hjärnanoplasmer och andra.

Nivå av alkaliskt fosfatas i blodet

En ökning och en minskning av nivån av detta enzym i blodet kan observeras inte bara i olika sjukdomar, men också som ett resultat av att ta vissa mediciner. Om du behöver skicka ett biokemiskt blodprov för alkaliskt fosfatas måste du därför informera läkaren om de läkemedel du tar, antingen självständigt eller som föreskrivet av en annan läkare.

Hög alkaliskt fosfatas i blodet

Hög alkaliskt fosfatas i blodet är mycket vanligare än dess sänkta prestanda. Detta är inte förvånande om vi tar hänsyn till det faktum att nästan alla patologiska processer åtföljs av masscellsdöd. Som ett resultat ligger fosfatas som ligger på deras membran i blodet.

När det gäller ökningen av alkalisk fosfatasnivå i vissa former av cancer, är detta fenomen i detta fall på grund av förmågan hos cellerna i sådana tumörer att syntetisera detta enzym.

Hög alkalisk fosfatas orsakar

Det finns fyra huvudgrupper av orsaker för att öka nivån av alkaliskt fosfatas i blodet:

  • benpatologi. Denna grupp omfattar kalciumbrist och rickets associerad med den och osteomalaki (ett brott mot benmineralisering, manifesterad av mjukning av benvävnad). Nivået av alkaliskt fosfatas i frakturer, såväl som i primära bentumörer (osteosarkom) och i benmetastaser av tumörer av annan lokalisering (till exempel prostatacancer samt maligna neoplasmer i bröst, lunga, njure och några andra) ökar.
  • leverpatologi. Mycket ofta observeras förhöjda halter av alkaliskt fosfatas i lever och gallvägar, inklusive viral hepatit, kolelithiasis. Primära maligna tumörer i levern (hepatocellulärt karcinom) och metastatisk organskada (bröstcancermetastaser, äggstockar och magtumörer är ofta lokaliserade i levern) hör också till denna grupp orsaker till ökat alkaliskt fosfatas.
  • Den tredje gruppen orsaker till en ökning av alkalisk fosfatasnivå innefattar sjukdomar av annan art, vilka inte är associerade antingen med levern eller med benvävnaden. Bland sådana sjukdomar är myokardinfarkt, ulcerös kolit och perforering av tarmarna, som kan orsakas av sjukdomsårets sår, vanligast.
  • Den fjärde gruppen innehåller villkor som inte är associerade med några patologier. Halten alkalisk fosfatas är ofta förhöjd hos ungdomar, gravida kvinnor, unga tjejer (upp till 20 år) och unga män (upp till 30 år). Som redan nämnts kan en ökning av enzymmängden orsakas av regelbundet intag av läkemedel - främst vissa antibiotika och orala preventivmedel (p-piller).

Lågt alkaliskt fosfatas i blodet

Lågt alkaliskt fosfatas i blodet är mindre vanligt än överskridande av normen, och i sådana fall är det också nödvändigt att fastställa orsaken till detta fenomen så snart som möjligt. Detta beror på det faktum att ofta minskningen av enzymets koncentration i blodserumet orsakas av allvarliga sjukdomar.

Anledningen till att sänka halterna av alkaliskt fosfatas är oftast:

  • allvarlig anemi (anemi)
  • hypotyreoidism (nedsatt sköldkörtelfunktion)
  • proteinbrist (kan orsakas av en lågprotein diet i njursjukdom)
  • magnesiumbrist
  • zinkbrist
  • hypofosfatosi (medfödd sjukdom)

Blodbiokemi alkaliskt fosfatas

Blodbiokemi alkaliskt fosfatas är en analys för vilken venös blod används. Blod tas bara på tom mage, eftersom närvaron av mat i magen kan leda till en kraftig ökning av nivån av hepatisk isoenzymfosfatas. Cigarettälskare bör också avstå från att röka i minst 30 minuter innan de tar provet.

Bestämning av serum alkalisk fosfatasaktivitet

Bestämningen av alkalisk fosfatasaktivitet i serum utförs med användning av den kolorimetriska metoden, för vilken olika reagens successivt sättes till serumet. Utrustningen med vilken moderna laboratorier är utrustade möjliggör erhållande av indikatorer för olika isoenzymer (alkaliskt fosfatas, ben, placenta, etc.). I analysens resultat presenteras enzymets nivå vanligtvis i internationella enheter per 1 liter blod (IE / l).

Alkaliskt fosfatas i blodhastigheten

På grund av det faktum att i helt friska människor är indikatorer för alkalisk fosfatasnivå associerad med kön och ålder, är referensintervallet (intervallet av norm) för innehållet i detta enzym i blodet ganska brett.

Alkaliskt fosfatas i blodbordet

Vad är alkaliskt fosfatas i den biokemiska analysen av blod

Fosfor-kalciummetabolism har en särskilt viktig roll i människokroppen. Den korrekta funktionen av denna utbyte påverkar funktionen av nästan alla vitala system i människokroppen - från muskuloskeletala vävnaden till levern. För normal metabolism är enzymernas arbete nödvändigt. Dessa enzymer kallas alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas). För att diagnostisera sjukdomar tar patienter ett blodprov, där graden av alkaliskt fosfatas bestäms.

Vad är alkaliskt fosfatas i analysen? I den biokemiska analysen av blod hjälper alkaliskt fosfatas i tid att bestämma inte bara allvarliga sjukdomar hos de mänskliga vitala systemen utan också onkologiska tumörer. För att kunna genomföra en studie måste patienten donera blod för allmän analys och biokemi. Ett blodprov visar koncentrationen av enzymet.

Hur enzymer fungerar

Med olika livsmedel kommer fosforsyra in i människokroppen. Vid full styrka absorberas den inte av kroppen. Enzymerna alkaliska fosfatas kommer till verkan. De separerar fosforsyra från andra delar och bryter ner den.

Sedan fungerar alkaliskt fosfatas i blodet som en katalysator. Enzymer levererar fosfor till vävnaderna i alla kroppens inre system. Fosfor ger celler med den nödvändiga nivån av ämnesomsättningen.

Om patologi eller neoplasmer uppträder i vävnaderna, sänker processen med fosforabsorption. Nivånivån avviker från normen, och en metabolisk störning uppträder. Ett blodprov vid denna punkt visar ett hopp i halterna av alkaliskt fosfatas. Biochemistry gör att du kan exakt bestämma patologin hos en persons inre organ.

Vad visar ett blodprov

Oftast används biokemisk analys av blod för alkaliskt fosfatas och dess hastighet i en omfattande studie tillsammans med definitionen av andra ämnen. Blodbiokemi hjälper till att diagnostisera:

  • Brott mot metaboliska processer under graviditeten.
  • Utseendet av gallstenar.
  • Nederlag av inerta vävnader.
  • Onkologisk sjukdom.
  • Utvecklingen av infektiös mononukleos.
  • Utseendet av patologi i lever och njurar.

En avvikelse i normalt alkaliskt fosfatas kan visa terapins effektivitet. Oftast är denna analys föreskriven före en komplex operation. Det kommer att påverkas direkt av intaget av vissa droger. Till exempel: fenobarbital, ranitidin, papaverin, furosemid och andra.

ALP i biokemisk analys kan betyda över norm även vid analys av en frisk person. Detta kan innebära att patienten har en hög metabolisk hastighet. Alkaliskt fosfatas är vanligtvis förhöjd:

  • I idrottare, under perioden med höga sportbelastningar.
  • I framtiden mammor och hos kvinnor under amning.
  • Ett barn under perioden för utveckling och bildning av ben
  • Hos vuxna under perioden med riklig matintag.

Situationen är mycket värre om alkalisk fosfatas i blodet är under normala. Detta innebär att patologiska processer uppträder i kroppen:

  • Brott mot sköldkörteln.
  • Obalans i spårämnen.
  • Ett överskott av vitamin D i vävnaderna.
  • Avitaminos, med brist på vitaminerna B och C.

Låga halter av alkaliskt fosfatas kan bero på mediciner som inkluderar statiner och sulfanilomider.

Hur man går igenom analysen

För att få exakta resultat är det nödvändigt att säkerställa en kvalitativ analys. Blodprovtagning görs från en ven. Det är nödvändigt att överlämna analysen på morgonen, på en tom mage. Det är bäst att inte äta minst 10-12 timmar före analysen.

Före analysen måste du eliminera tung fysisk ansträngning. Minst 2 dagar rekommenderas att överge en aktiv livsstil och fysisk arbetskraft. Alkaliskt fosfatas ökade under träning. Därför förvränger någon fysisk aktivitet resultatet av analysen. Barn uppför sig speciellt aktivt på promenader.

Därför är det nödvändigt att utesluta utomhusspel dagen före blodsamlingen.

Förberedelserna för analysen bör helt överge användningen av alkoholhaltiga drycker. Läkemedlet måste begränsas om de inte har en vital funktion. Före analysen är det bättre att inte genomgå fysioterapeutiska procedurer och hårdvaruundersökningar (röntgen, fluorografi etc.).

Hur man utvärderar resultatet av analysen

Hastigheten av alkaliskt fosfatas i blodet varierar beroende på åldern hos personen och hans kön. Mindre avvikelser från normen är det naturliga felet i analysen. Vilken avvikelse anses vara obetydlig? Den här frågan kan endast besvaras av den behandlande läkaren.

För att navigera i problemet är det tillräckligt att känna till de approximativa normerna för alkaliskt fosfatas:

  • Hos vuxna män är halten alkalisk fosfatas från 30 till 130 enheter / l.
  • Hos vuxna kvinnor är normen i alkaliskt fosfatas från 30 till 120 enheter / l.
  • Hos barn i tonåren är halten från 150 till 280 enheter / l.
  • Hos barn av nyfödda, och hos barn upp till 9 år, är innehållet från 250 till 350 enheter / l.

I vissa laboratorier kan resultatet beräknas i μmol / l. Om du har skrivit μmol i ett blodprov kan endast en läkare få resultatet till standardenheterna. En hög mängd alkaliskt fosfatas i barnets blod måste uppfylla egenskaperna hos åldern. I barndomen sker utvecklingen av benvävnad, tillväxten av inre organ och hög motorisk aktivitet i människokroppen. För dessa processer är en hög koncentration av enzymer som är ansvariga för ämnesomsättningen avgörande.

Varför höjs alkalisk fosfatasnivå

Ett sådant analysresultat på alkaliskt fosfatas uppträder mycket oftare än en låg nivå av alkaliskt fosfatas. Om det kan uteslutas att ökningen i nivå uppstod som ett resultat av att spela sport eller efter att ha ätit tung mat, kan avkodningen indikera förekomst av allvarliga sjukdomar.

De mest troliga orsakerna till förhöjt alkaliskt fosfatas i blodet kommer att vara leversjukdom:

  • Obstruktiv pankreatit.
  • Hepatit C.
  • Mononukleos.
  • Fattig degenerering av levern.
  • Gallstas.
  • Malign tumör
  • Bakteriella och virusinfektioner.

En annan grupp av sjukdomar som diagnostiseras vid förhöjda halter av alkaliskt fosfatas är benvävnadspatologier:

  • Rakitis.
  • Pagets sjukdom.
  • Akromegali.
  • Myelofibros.
  • Leukemi.
  • Myelom.

Förändringar i hormonella nivåer leder också till störningar i de inre organen och utvecklingen av farliga sjukdomar. Som en följd av utvecklingen av sjukdomar som orsakas av hormoner ökar också enzymkoncentrationen. Resultatet av analysen, som är mycket högre än normen, kan därför indikera närvaron av sjukdomar:

  • Hypertyreoidism, hyperparathyroidism.
  • Osteomalaci.
  • Rakitis.
  • Osteogen sarkom.
  • Bältros.
  • Hyperfunktion i binjurarna.

Användningen av preventivmedel på konstant nivå kan leda till en förvärmning av leversjukdom. Om medicinen är lång (mer än 3 år) kommer analysen att bestämma enzymmängden att överskattas.

Hög alkaliskt fosfatas kan vara efter benfraktur. Under denna period förekommer en aktiv ökning av benvävnad och sårläkning. Alla metaboliska processer förbättras.

Därför är resultatet ovanför normen ett naturfenomen.

En extremt hög indikator på enzymmängden under undersökningen indikerar absolut noggrann närvaron av benets cancer. Men detta resultat kräver en expansion av analysen för att noggrant kunna diagnostisera lesionen och graden av cancerutveckling.

Långvarig användning av alkoholhaltiga drycker med alkoholism bidrar till förstörelsen av leverceller. Alla enzymanalyser hos dessa patienter kommer att förbättras.

Varför nivå alkalisk fosfatas kan minskas

En låg nivå alkalisk fosfatas i ett biokemiskt blodprov beror på brist på näring. Om en persons diet inte balanseras eller mängden mat inte räcker, leder det till en långsammare metabolism. Celler och vävnader upphör att fungera i ett stabilt läge. Irreversibla konsekvenser börjar i de inre organen, och foci av sjukdom uppträder. Sådana effekter är svåra att behandla med droger.

Om patienten inte klagar över bristen på mat, visar en låg nivå alkalisk fosfatas ofta förekomsten av allvarliga sjukdomar:

  • Hypofosfatasi (brist på fosfor i kroppen).
  • Lågt proteininnehåll.
  • Parathyroid dysfunktion.
  • Malign anemi
  • Brist på vitaminer och mikroelement.

Nivånivån av enzymer är låg hos givare under perioden med att donera stora volymer blod. Samtidigt för att stödja den normala funktionen hos givarens kropp föreskrivs intag av vitaminer och kosttillskott.

Under klimakteriet tenderar kvinnor att sakta ner alla processer i kroppen. Inklusive sakta ner och metabolism. Därför minskas enzymaktiviteten något. Detta anses vara normalt.

Alkaliskt fosfatas - vad är normen, varför analyseras de, och vad betyder en ökning eller minskning i enzymet?

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är ett enzym som tillhör gruppen hydrolasmolekyler. Det är nödvändigt för reaktionen i kroppen av fosfosolisering.

Framgången av denna fosfornedbrytning sker på grund av alkaliskt fosfatas.

Uppdelningen av fosformolekyler och organiska ämnen sker genom att fosfatas flyttas genom fosforjonernas membran.

Koncentrationen av alkaliskt fosfatas i blodplasma har en konstant koefficient, vilket indikerar det normala i fosformetabolismen i kroppen. Alkaliskt fosfatas manifesterar sig mest aktivt i mediet pH från 8,60 till 10,10.

Vad är det - alkaliskt fosfatas?

Alkaliskt fosfatas är det mest rikliga enzymet i kroppen, men dess funktionella ansvar är inte fullt ut förstått.

Alkaliskt fosfatas är närvarande i alla celler av alla organ i kroppen och har sin egen variation:

  • Enzym av renaltyp
  • Tarm fosfatas;
  • Typ av placental fosfatas;
  • Hepatisk enzymtyp;
  • Bentyp av alkaliskt fosfatas.

I serum är alkaliskt fosfatas närvarande i isoenzymer.

De är i nästan samma procentandel:

  • Benenzym representeras i osteoblaster;
  • Hepatiskt enzym - i hepatocyter.

Om balansen störs, och förstörelsen av molekyler i cellerna (med benfraktur) eller patologi i levern uppträder, inträffar ett alkaliskt fosfatasindex i blodplasma.

Det finns enzymer som när biokemisk analys ingår i indikationerna på alkaliskt fosfatas i kroppen har vissa funktionella ansvarsområden.

Uppgiften för många enzymer innefattar uppdelning av fosforsyra i väsentliga organiska föreningar, vilket leder till normalisering av fosfor-kalciummetabolism.

Aktiviteten av detta enzym

Aktiviteten av detta enzym i serum har egenskaper att förändras beroende på växlingsprocessen. Denna aktivitet är en markör för detektering av bensjukdom (osteoporos) vid ett tidigt stadium av patologins utveckling, och denna koefficient används för screening av serumets blodkomposition.

Processer i de kvinnliga genitala organen leder till en ökning av placenta fosfatas, och i biokemisk analys kommer det att reflekteras eftersom en ökad aktivitet av det allmänna indexet för fosfatas är alkaliskt.

Genom placenta förändring kan neoplasmer identifieras i kvinnliga könsorganen (malign tumör i livmoderhalsen).

Fosfatasaktivitet i barnets kropp

Aktiviteten hos alkaliska fosfatasenzymet i barnets kropp är normalt högre än i vuxenkroppen med 1,5-2 gånger. Det beror på de fysiologiska processer som förekommer i barnens kropp - det här är den intensiva uppbyggnaden av alla system och organ, deras intensiva tillväxt. Under intensiv tillväxt kan alkalisk fosfatasindex vara 800 U / l.

En sådan indikator hos barn är inte en patologi, men en norm, eftersom båda enzymerna, levertypen och benet är involverade i mognadsprocessen.

När tillväxten av skelettens ben är avslutad upphör ben enzymet att visa sin aktivitet och endast det hepatiska isoenzymet påverkar aktiviteten av alkaliskt fosfatas.

Graviditetsaktivitet

Fosfatasisoenzymet ökar hos kvinnor under fertiliseringsperioden, och speciellt under 3: e trimestern av fosterutveckling. Det är också en mycket hög enzymaktivitet hos barn som föddes i förtid, eftersom de måste komma ikapp med sina kamrater i utveckling.

Sådana indikatorer är fysiologiska och betraktas inte som avvikelser från regulatoriska indikatorer.

Det finns resultat av biokemi, om alkaliskt fosfatas underskattas, då är detta en indikator på underutveckling av placentan och är en indikator under graviditeten.

Vad är studien av enzymet fosfatas?

Fosfatasprovning kommer att ordineras för att identifiera i ett tidigt skede av utveckling av patologi i levern, såväl som sjukdomar i skelettsystemet.

Dessutom uppträder en ökning av alkaliska fosfatasindexet med störningar i gallblåsan, under gallring av gallkanalerna, liksom stenar i blåsan och kanalerna.

Aktiviteten av alkaliskt fosfatas ökar också med maligna neoplasmer i organen i det endokrina systemet - i bukspottkörteln.

Test för gamma-glutamyltransferas tillsammans med ALP-testet genomförs vid diagnostisk testning av en sjukdom som provar patologier i processen att avlägsna gallan i kroppen - gallcirrhosis (primär form) samt skleroserande kolangit av den primära naturen.

En biokemisk analys av den alkaliska fosforfaktorn utförs för att identifiera patologer i benceller, eftersom förändringar i benen ökar aktiviteten av alkaliskt fosfatas.

Vid denna tidpunkt kan maligna tumörer detekteras och bidra till att detta centrum för onkologi inte går utöver benen.

Leveransen av biokemi upprepas för att spåra aktiviteten av alkaliskt fosfatas och utvecklingen av patologi, samt att justera läkemedels terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Under vilka omständigheter föreskrivs studien?

Laboratorietestning för alkaliskt fosfatas är standard vid biokemisk analys och används för att förbereda kirurgi i kroppen. Detta test sker också i leverprov.

Analys av alkaliskt fosfatas föreskrivs när patienten har uttalade symptom:

  • Allmän svaghet i kroppen;
  • Minskad aptit;
  • Illamående som går in i kräkningar;
  • Smärta i överkroppen, som ricochets till höger sida under revbenen;
  • Gulning av huden med gulsot;
  • Mörkning av urin;
  • Ändring av fekal färg;
  • Kliande hud;
  • Smärta i benen;
  • Gemensam smärta
De testar också alltid för alkaliskt fosfatas med frekventa benfrakturer.

Det regulatoriska indexet för enzymet i blodet

Standardkoefficienten för alkaliskt fosfatas har ett ganska brett intervall i koefficienter. Dess intervall är från 44,0 IE / L till ett index på 147 IE / L.

Vid bestämning av standarder är könsfördelningen för personen såväl som ålderskategorin av stor betydelse.

Kvinnor som bär ett barn har ett överskattat alkaliskt miltbrandindex, liksom en något högre koefficient hos ungdomar i puberteten. Sådana höga indikationer på indexet anses inte vara patologiska i kroppen, men är fysiologiska avvikelser från standardkoefficienter.

Indikatorerna kan också variera i olika riktningar beroende på reagenserna som används av laboratoriet, eftersom standardprogrammet för användning av läkemedel i biokemi för närvarande inte är tillgängligt.

Tabell över standardindikatorer i kompositionen av alkaliskt fosfatasalt:

Enzymaktiviteten bestäms med olika metoder, såväl som vid olika temperaturbetingelser. Den norm som ges i tabellen beräknas vid en laboratorietestemperatur på 37 grader.

För att undvika förvirring vid dechifiering av skillnaderna i olika kliniska laboratorier finns referensvärden i laboratorieresultat i alkaliska fosfatasprovet. Med hjälp av dessa värden är det möjligt att bestämma huruvida koefficienten för det blod som ska undersökas ligger inom det normativa området, eller det finns avvikelser från normen.

Tabell över normer av referensvärden:

För att vara säker på det normala indexet för dina testresultat måste du konsultera dina resultat i det kliniska laboratoriet eller i receptionen hos den behandlande läkaren.

Vilka sjukdomar ökar indexet?

Förutom den fysiologiska etiologin av ökande alkaliska fosfatas påverkar patologier i kroppen ökningen av aktiviteten hos detta enzym:

  • Hepatiska sjukdomar - Nekros av leverparenchyma, gulsot (hepatit), tumörer i organ av malign natur, metastaser i levern, till följd av onkologi hos angränsande organ. En enzymaktivitet orsakas också av smittsamma sjukdomar i levern, organskador av toxiner och drogförgiftning. Parasiter, som penetrerar levercellerna och förstör det, påverkar enzymindexet. Hepatit, som orsakas av virus, ger inte en hög isoenzymaktivitet. Enzymkoefficienterna kan inte vara högre än normalt. Resultatet av analysen av aminotransferas - ett ökat index för AlT och AST;
  • Den inflammatoriska processen i gallblåsan och kanalen är sjukdomar hos kolecystit eller kolangit. Det kan också orsakas av en ökning av mekanisk fosfatas gulsot, som provocerades av en kalkyl som blockerade gallblåsans utgång. Stäng av gallgångarna kan vidhäftningar av kanaler och tumörer som orsakas av cancer. Denna patologi orsakar ett skarpt hopp i AP-indexet;
  • Orala preventivmedel, som innehåller progesteron, liksom östrogen, kan leda till medicinsk (kolestatisk) gulsot, vilket leder till en ökning av fosfatasindexet hos kvinnor.
  • Kronisk alkoholisk berusning;
  • D-vitaminbrist orsakad av rickets i ett spädbarn. Rickets orsakad av njurspatologi har en medfödd etiologi;
  • Cytomegalovirus infektiös patologi hos ett barn;
  • Neoplasmer av gallutskiljningskanalerna;
  • Patologier som leder till de destruktiva processerna av benvävnad - bensarcoma, metastaser, som har trängt in från onkologin hos angränsande organ. Också orsakade avvikelser i enzymets index är inte korrekt benägen ben efter en fraktur;
  • Patologi osteomalaki - brist på mineraler i benvävnaden;
  • leukemi;
  • Hodgkins sjukdom;
  • Pagets sjukdom - osteit av en deformerande natur. Det ökade indexet är 20 gånger normalt;
  • Infektiös etiologi mononukleos - enzymet är förhöjt vid det initiala skedet av infektiös inflammation;
  • Myelom sjukdom;
  • Muskelvävnadspatologi;
  • Ökad hormonproduktion av sköldkörteln (en sjukdom med giftig goiter);
  • Hyperparathyroidism - parathyroid hyperaktivitet;
  • Onkologi av bukspottkörtelorganets huvud
  • skleroderm;
  • Becks sarkoidos;
  • Bröstcancer;
  • Endometrit hos könsorganen hos kvinnor
  • Onkologiska neoplasmer i livmoderhalsen;
  • Äggstockscancer;
  • Endometriala sjukdomar;
  • Myokardinfarkt i akut stadium av sjukdomen;
  • Ulcerös kolit;
  • Tarmperforation;
  • Kalkbrist i kroppen;
  • Fosforbrist.
Kalciumbrist

Hur man reducerar alkaliskt fosfatas?

Behandling för att minska enzymets aktivitet utförs med hjälp av läkemedel och balanserad näring hos patienten:

  • Drug azathioprine;
  • Klofibratmedicin;
  • Orala preventivmedel;
  • Läkemedel som normaliserar leverns funktion
  • Använd infusioner av medicinska örter som har en positiv effekt på levern.
  • Diet med kalciumrika livsmedel;
  • Diet, som med maximal närvaro i fosforprodukter - fisk, skaldjur, mejeriprodukter, kött, nötköttlever.
Fosforrik mat

Lågt fosfatasindex i blod

Mindre frisättning av serumisoenzymer provocerar en minskning av alkaliskt fosfatasindex.

Alkaliskt fosfatas reduceras, vilket innebär att följande patologier förekommer i kroppen:

  • Osteoporos av ålderdom
  • Myxedem sköldkörtel;
  • Ett överskott av isotoper som har en radioaktiv natur i benvävnaden;
  • Uttalade anemi;
  • Tsinga eller C-vitaminbrist
  • Det överskott som finns i vitamin D-kroppen. Denna indikator är konsekvensen av att läkemedelsdosering för rickets inte överensstämmer.

Du kan öka förekomsten av serum alkaliskt fosfatas i blodserumet genom att använda en diet som kan mätta kroppen med viktiga vitaminer:

  • Livsmedel som är höga i C-vitamin är citrusfrukter (särskilt citron), lök, vitlök, svarta vinbär, rosenkransar;
  • Produkter med innehållet av vitaminer i grupp B - kött, baljväxter, köttlever, fet fisk, trädgårdsgreen;
  • Mat rik på magnesiummolekyler - frön, baljväxter, sojabönor, alla typer av nötter.
Mat rik på magnesiummolekyler

Förväxla inte alkaliskt fosfatas med sur fosfatas

Förutom alkaliskt fosfatas, i analysen av blodbiokemi finns det också en indikator - sur fosfatas. Detta index visar prostatakörteln hos män.

En ökning av nivån av det sura enzymet antyder att en tumör är närvarande i körteln eller metastaser har spirat i andra organ.

Syrat fosfatas är ett prostataspecifikt antigen, liksom en markör för neoplasma i prostatakörteln (PSA).

Alkalisk fosfatas-slutsats

För att identifiera patologin i kroppen räcker det inte bara med resultaten från studien av blodkompositionen av koncentrationen av alkaliskt fosfatas. Eftersom regleringsområdet för detta enzym är ganska brett och beror på ålderskategorin.

För en noggrann diagnos måste du genomgå en rad ytterligare diagnostiska test.

Baserat på det alkaliska fosfatasindexet och på resultaten av ytterligare studier ser läkaren en fullständig bild av patologin och kan fastställa rätt diagnos.