logo

Ateroscleros av hjärtkärlen - vad det är och hur man kämpar mot det

En av de vanligaste klagomålen hos moderna människor är problem med hjärt-kärlsystemet. Detta beror till stor del på ekologi, dålig livsstil och brist på fysisk aktivitet. En sådan sjukdom som hjärtatoskleros blir vanligare. Det är förknippat med ackumulering av fettceller på blodkärlens väggar. Som ett resultat avtränger lumen av aortan och blodflödet in i hjärtmuskeln är allvarligt begränsat. Om du inte känner igen problemet i tid och inte börjar behandla, är sannolikheten för död stor.

Ateroskleros av hjärtkärl är ett tillstånd som hotar en persons liv direkt. På grund av vissa omständigheter deponeras fettceller på aortas väggar. Som ett resultat är det en gradvis minskning av mängden blod som flyter till hjärtat.

Tillväxten av kolesterolplakor leder till långsammare blodcirkulation. Till följd härav störs inte bara hjärtat utan även alla inre organ. Resultatet är utvecklingen av allvarliga sjukdomar. I svåra situationer dör en person.

Den huvudsakliga riskgruppen består av män som har korsat femtiofemårsgränsen.

Kom ihåg att vad som är ateroskleros av hjärtatartärer är det särskilt viktigt för äldre. I början kan sjukdomen vara nästan asymptomatisk. Därför är det nödvändigt att regelbundet genomgå en läkarundersökning. Endast under förutsättning av tidig diagnos och behandlingsstart är återhämtning möjlig.

Nyligen blir sjukdomen snabbt yngre. Fettpålagringar på blodkärlens väggar diagnostiseras även i barndomen. Experter associerar i första hand detta faktum med felaktig näring. Därför bör en viktig roll tilldelas förebyggande åtgärder.

De främsta orsakerna till sjukdomen

För att förhindra aterosklerotisk hjärtsjukdom och aortosteroskleros är det nödvändigt att komma ihåg orsaken till utvecklingen av ett sådant problem. Moderna experter kan inte komma överens om denna fråga. De lyckades bara identifiera flera faktorer som bidrar till sjukdomens utseende:

  1. Lång stannar i stressiga situationer, mental stress.
  2. Överträdelse av reglerna för rationell näring, missbruk av snabbmat, feta och stekta livsmedel.
  3. Boende i regioner med ogynnsamma miljöförhållanden.
  4. Narkotikamissbruk och rökning.
  5. Brist på fysisk aktivitet.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Dålig ärftlighet.

Eliminera de flesta negativa faktorerna under var och en av oss. Ju tidigare orsakerna till ateroskleros elimineras desto större är risken för en framgångsrik botemedel.

Enligt statistiska studier ökar sannolikheten för plötslig död från ateroskleros med en hög koncentration av kolesterol i blodet. Det är därför oerhört viktigt att övervaka denna indikator.

Stage av utveckling av sjukdomen

Sjukdomen syns inte plötsligt. Med gradvis ackumulering av lipidceller på blodkärlens väggar, utvecklas ateroskleros långsamt. Denna process kan delas upp i flera huvudfaser:

  1. Den första. Blodflödet börjar gradvis minska. På blodkärlets väggar detekteras mikroskopiska sprickor. I området för sådan skada börjar aktiv ackumulering av lipidceller. Gradvis ökar sprickor i storlek, och tillsammans med dem växer fettinnehåll.
  2. Den andra etappen av ateroskleros. Det kallas liposkleros. Det finns en ökning i tillväxten av fettvävnad. I detta skede är sjukdomen väl behandlingsbar. Emerging plaques kan lösas effektivt. Samtidigt ökar sannolikheten för trombos flera gånger. Detta kan orsaka arteriell blockering och dödsfall.
  3. Aterokaltsinoz. Det finns tätningsplåtar i hjärtan, vilket provar deponeringen av kalcium. Klarering mycket inskränkt. Det finns en aktiv tillväxt av en blodpropp, som åtföljs av en signifikant deformation av kärlet. Risken för ocklusion och nekros ökar. I allvarliga fall börjar gangren i detta område.

Behandlingen kommer till stor del att bero på scenen av ateroskleros. I de senare stadierna av behandlingen är det svårt och långt. Tyvärr leder det inte alltid till ett gynnsamt resultat. Därför är det nödvändigt att identifiera problemet så snart som möjligt.

Hur manifesterar sjukdomen?

Vid ateroskleros kan symtomen inte visas omedelbart. Ofta börjar människor bara oroa sig för sin hälsa när det finns ljusa tecken på ischemi eller hjärtinfarkt. Därför är det viktigt att uppmärksamma de första manifestationerna av sjukdomen:

  1. Blanchering av huden.
  2. Ledsen fryser ofta även vid normala omgivningstemperaturer.
  3. Det finns skarpa hopp i blodtrycket.
  4. Minne försämras.
  5. En person känns ständigt trött, vill sova hela tiden.
  6. Irritabilitet, nervositet ökar.
  7. Smärtsamma känslor av förtryckande natur, som ges till armen eller under axelbladet.
  8. Med djupt andetag eller andas känner han sig smärta i området kring solar plexus.
  9. Efter fysisk ansträngning finns det en akut brist på luft.
  10. Sjukdoms manifestationer inkluderar känslor av intensiv värme genom kroppen, som ersätts av kyla.
  11. Tinnitus visas.
  12. Kortfristig förlust av medvetenhet kan förekomma.

Särskild uppmärksamhet på de alarmerande symptomen ska betalas till personer som lider av diabetes och nedsatt njurfunktion. Vid det första tecknet på detta problem är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå en grundlig läkarundersökning.

Diagnostiska åtgärder

Noggrann diagnos av ateroskleros kommer att kunna en kardiolog efter en fullständig medicinsk undersökning av patienten. Den första specialisten undersöker patienten. Upptäckt närvaron av ödem, vind i kroppen, trofiska störningar och andra tecken. Var noga med att mäta tryck och hjärtfrekvens. Därefter föreskriver specialisten följande diagnostiska förfaranden:

  1. Laboratoriet blodprov. Koncentrationen av kolesterol och triglycerider bestäms.
  2. Aortografi. Detta är en undersökning av tillståndet hos fartygen med röntgen. Denna metod kan detektera närvaron av sälar, aneurysmer, förkalkningar och andra patologier.
  3. Angiografi är en studie där det är möjligt att bestämma det nedsatta blodflödet i studieområdet. Ändrade områden detekteras med införandet av ett specialiserat kontrastmedel.
  4. USA. Med hjälp av ultraljud studeras tillståndet hos fartygen intill hjärtmuskeln.

Baserat på forskningsdata gör specialisten en slutsats om förekomsten av sjukdomen. Först då kan vi fortsätta utveckla ett kompetent behandlingsprogram.

Behandlingsmetoder

Oftast går människor till en läkare efter svår hjärtsmärta och andra manifestationer av ischemi eller hjärtattack. Detta kräver akut medicinsk behandling av ateroskleros, som inkluderar följande droger:

  1. Smärtstillande. De behövs för att snabbt stoppa attacken. Nitroglycerin används oftast för detta ändamål.
  2. Medel för normalisering av blodcirkulationen.
  3. Läkemedel som ökar blodtrycket.

Vid behandling av hjärtkärls ateroskleros krävs medicinering för att minska kolesterolhalten i blodet. De är indelade i flera grupper:

  1. Fibrater. Förhindra bildandet av fetter i levern. Långvarig användning av fibrer är oacceptabelt, eftersom fett är nödvändigt för kroppens fulla funktion. De är inblandade i byggandet av celler och enzymmessiga system. Fibrer inkluderar klofibrat och fenofibrat.
  2. Statiner. Denna grupp omfattar Lovastatin, Mevacol, Simvastatin och andra. För att uppnå en bestående effekt måste de användas under lång tid
  3. Choleretic droger. De är utformade för att öka utflödeshastigheten av gallan. Denna grupp innefattar kolestyramin, kolestid och andra.
  4. Nikotinsyra.

Under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkaren. Den frivilliga upphörandet av behandlingen eller byte av läkemedel kan få allvarliga konsekvenser för hälsa och jämn liv.

Specifika läkemedel och deras dosering väljs uteslutande av den närvarande specialisten. Innan du tar medicinen, läs noggrant igenom instruktionerna.

Kirurgisk behandling

I allvarliga fall av ateroskleros kan inte utan kirurgisk ingrepp. Det hjälper till att rädda patientens liv. Följande tekniker används:

  1. Trombolytisk terepiya. Åtgärder vidtas för att lösa de bildande blodpropparna. Det hjälper till att snabbt återställa det normala blodflödet.
  2. Bypass-kirurgi. Med hjälp av kroppens egna kärl eller specialiserade rör ger specialister en ny blodomlopp och kringgår det skadade området. Samtidigt normaliseras hjärtritmen och tillförseln av näringsämnen till alla inre organ.
  3. Angioplastik. Under denna operation installeras katetrar istället för att minska kärlet. I en av dem är monterad ballong. Det är uppblåst med luft, vilket gör att du kan expandera lumen. För att fixera diametern till önskat värde är det tillåtet att installera en stent.
  4. Endarterektomi. Denna procedur innefattar rengöring av artärerna från ackumulerade fettceller. Som ett resultat börjar hjärtkärl att fungera i full kraft.

Kirurgiskt ingrepp är förenat med allvarliga risker för patientens hälsa och liv. Men ofta blir det enda sättet till frälsning.

mat

En viktig roll i behandlingen av hjärtatheroskleros spelas av rätt näring. Detta är det enda sättet att minska kolesterolhalten i blodet, för att förhindra bildandet av nya plack. De viktigaste rekommendationerna bör följas:

  1. Den första anpassningen utförs dagligen konsumtion av proteiner, fetter och kolhydrater. Säkerställa intaget av tillräckliga mängder vitaminer och mineraler.
  2. Beräkna det som krävs för patienten antal kalorier, baserat på kroppsvikt. Överskridande av denna standard kan påverka hälsan negativt.
  3. Måltiderna bör vara regelbundna, minst fyra gånger om dagen. Långa mellanrum mellan måltider kan förvärra sjukdomsförloppet.
  4. Det är nödvändigt att helt utesluta från menyn rökt kött, snabbt smältbara kolhydrater, stekt och fet mat. Salt- och kryddkonsumtion bör minimeras.
  5. I kosten hos en patient med ateroskleros bör inkludera spannmål och fullkornsbröd. Muffins och mjölprodukter måste kasseras.
  6. Mjölkprodukter med låg fetthalt är tillåtna. Men från sorterna av ost och helmjölk är det bättre att ge upp.
  7. Menyn ska innehålla vegetabiliska soppor. Rika buljong borde vara kvar i det förflutna.
  8. Rekommenderad konsumtion av fisk av alla slag. Det kan ångas eller bakas.
  9. Fiskare älskare får använda kammusslor och ostron. Räkor, squids och musslor måste överges.
  10. Dieten bör innehålla köttprodukter. Det kan vara kalvkött, vilt, kyckling eller kanin. Det är förbjudet att komma in i menyn, fett kött, korv, slaktbiprodukter.
  11. Grönsaker kan äta något. Huvudregeln är att de ska vara ångad eller ångad. Att äta stekt mat är strängt förbjudet.
  12. Fördelarna med kroppen kommer att medföra valnötter, hasselnötter, mandel och jordnötter.
  13. Du kan dricka te, juice, fruktdrycker och fruktdrycker utan socker.

Att följa de grundläggande reglerna för näring, du kan minska risken för komplikationer och påskynda läkningsprocessen. Utveckla en kompetent diet är nödvändig i samband med en specialist.

Traditionella metoder för behandling av sjukdomen

Som en extra metod för behandling av hjärtatoskleros kan du använda recept av traditionell medicin. Sådana enkla naturläkemedel bidrar till att förbättra effektiviteten av läkemedelsbehandling. Bland de mest effektiva drogerna är:

  1. Plantain bladtinktur. En matsked av torkade, krossade råvaror zaparivayut glas kokande vatten. Efter en halvtimme är produkten färdig att använda. Det rekommenderas att dricka det i mängden glas i lika delar under hela dagen.
  2. Tinktur av vitlök. Några kryddnejlika bör krossas till en grusig stat och häll ett glas vodka. Verktyget är klart att användas efter fem dagar. Det tas 10 droppar tre gånger om dagen. Före användning späds tinkturen i en liten mängd vatten.
  3. Infusion hundros. Placera en handfull torkad frukt i en glasskål. Fyll med vodka så att den helt täcker bären. Efter två veckors infusion kan du ta botemedlet för 20 droppar per dag.
  4. Hagtorn fruktjuice. Fyll ett halvt glas med färskhackade hagtornsbär. Fyll med varmt klart vatten. Krama saften. Det ska tas med matsked före måltider flera gånger om dagen.
  5. Avkok av örter. Zaryte i ett glas kokande vatten på en tesked elecampane, oregano, björnbärsbladen och herdens väska. Efter en halvtimme häll i infusion av varmt vatten så att du får 300 ml av medel. Den måste vara full i dag, uppdelad i 4 lika delar.
  6. Blanda i lika stor mängd stammar och löv av jordgubbar, nässlor, maskros och citronbalsam. Zaparat 300 ml kokande vatten. En timme senare är verktyget redo att användas. Det är nödvändigt att dricka under dagen.
  7. Vik i en termos över en handfull jordgubbar och vildrosa. Lägg till lite havre halm och mynta. Zaparyte kokande vatten. Efter en timme kan du börja behandlingen. Två glas pengar måste förbrukas under dagen. I detta fall bör en enstaka dos vara minst 100 ml.
  8. Anslut 4 skedar immortelle med samma mängd hagtorn. Lägg till två skedar av lingonberry och hallonblad till dem. En tesked kokad samling måste ångas i ett glas kokande vatten. Detta verktyg är uppdelat i fyra delar och dricker hela dagen.
  9. Kombinera de hackade stjälkarna av dill och burdock. Lägg till horsetail och medicinsk initialt brev. En tesked av den kokta blandningen ångas i ett glas kokande vatten och infunderas i ungefär en halvtimme. Det är nödvändigt att acceptera i lika delar under dagen.
  10. Blanda identiska portioner av kalendula och klöver. Lägg till rån och majsstammar. En sked av denna komposition ångas i ett glas kokande vatten och tas hela dagen i lika stora doser.

Användningen av sådana medel kan ha kontraindikationer, särskilt allergiska reaktioner. Därför bör du rådfråga en specialist innan du använder dem.

Eventuella komplikationer och förebyggande

Om symptom upptäcks i tid och behandlingen påbörjas, är sannolikheten för komplikationer låg. Annars blir sjukdomen kronisk. Vaskulär insufficiens kan utvecklas. Det kan utlösa hjärtattack eller hjärt-kärlsjukdom.

En aneurysm som bildas i ett kärl kan bryta om den är ofördelaktig under omständigheterna. Detta fenomen leder ofta till patientens död. Ateroskleros kan orsaka stroke, hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt.

Vid tidig behandling börjar prognosen vara gynnsam. Om dyrbar tid saknas måste du genomgå långvarig behandling och återhämtning. Samtidigt är det nödvändigt att hålla sig till rätt näring och en hälsosam livsstil. Efter behandling rekommenderar experter att genomgå en återhämtning under sanatoriet. Programmet är utvecklat individuellt för varje patient.

Nyligen har sjukdomen alltmer börjat påverka människor i olika åldrar. Därför måste du ta hand om din hälsa från en tidig ålder. Följ de enkla reglerna för förebyggande:

  1. Vid ateroskleros av hjärtkärl är det nödvändigt att sluta röka helt. Inandning av tobaksrök har en skadlig effekt på blodkärlens väggar. Alkoholmissbruk kommer att ha en liknande effekt. Alkohol kan bara vara full i små mängder.
  2. Försök flytta mer. Full fysisk aktivitet bidrar till blodkärlens elasticitet. Rekommenderade gymnastikklasser, simning, promenader i frisk luft.
  3. Håll dig till riktlinjerna för rätt näring. Försök att inte införa skadliga livsmedel i din kost. Ät mer grönsaker, frukt, mager fisk och kött.
  4. Klä på väder. Överhettning är exakt densamma som hypotermi negativt påverkar kardiovaskulärsystemet.
  5. Identifiera och behandla hjärt- och kärlproblem i tid. Övervaka ditt blodtryck.
  6. Ta inte del i tungt fysiskt arbete.
  7. Kontroll kroppsvikt. Övervikt blir en faktor som accelererar utvecklingen av ateroskleros.
  8. Undvik stressiga situationer, försök att upprätthålla sinnesfrid och fred under alla förhållanden.

Överensstämmelse med dessa enkla regler för förebyggande åtgärder kommer att minska risken att utveckla sjukdomen. En hälsosam kost och livsstil hjälper dig att hålla dig ung och hälsosam under lång tid.

Ateroskleros av hjärtats artärer är en farlig sjukdom som kräver allvarlig terapi. Därför ska du omedelbart kontakta en läkare när du upptäcker de första störande symtomen. Endast efter en fullständig läkarundersökning kommer det att vara möjligt att utarbeta ett kompetent behandlingsprogram. Under behandlingen är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer utfärdade av en specialist.

Lista över piller för ateroskleros

Ateroskleros är en skada av artärerna, åtföljd av kolesterolavsättningar i blodkärlens inre, en smalning av deras lumen och ett fel i blodtillförseln till orgeln. Ateroskleros av hjärtkärlen manifesteras huvudsakligen av angina pectorisattacker. Leder till utvecklingen av kranskärlssjukdom (CHD), hjärtinfarkt, kardioskleros, vaskulär aneurysm. Ateroskleros kan leda till funktionshinder och för tidig död.

Vid ateroskleros påverkas arterierna av medelstora och stora kaliber, elastiska (stora artärer, aorta) och muskel-elastiska (blandade: karotidarterier i hjärnan och hjärtat). Därför är ateroskleros den vanligaste orsaken till hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, cerebral stroke, cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, abdominal aorta, mesentera och njurartärer.

Under de senaste åren har incidensen av ateroskleros blivit ojämn, överstiger orsakerna till skada, smittsamma och onkologiska sjukdomar med risk för att utveckla funktionshinder, funktionsnedsättning och dödlighet. Ateroskleros förekommer oftast hos män äldre än 45-50 år (3-4 gånger oftare än kvinnor), men det förekommer hos yngre patienter.

Piller Zokor

Zocor-tabletter är förskrivna till patienter med ischemisk hjärtsjukdom (IHD) eller en predisponering mot denna sjukdom, liksom patienter med hög risk för att utveckla IHD (inklusive de med hyperlipidemi), till exempel diabetespatienter, patienter med perifer vaskulär sjukdom, stroke eller annan cerebrovaskulär sjukdomar i anamnesen.

Crestor tabletter

Den aktiva aktiva substansen i läkemedlet Crestor minskar nivån av totalt kolesterol, LDL-kolesterol, triglycerider, apolipoprotein B. Halten av HDL-kolesterol och ApoA-I (apolipoprotein A) ökar något under påverkan av läkemedlet. En uttalad terapeutisk effekt observeras inom en vecka från början av behandlingen och den maximala effekten av läkemedlet är märkbar efter 2 veckor.

Tabletter Lescol Forte

Tabletter Lescol Forte - är en statin, som ingår i gruppen läkemedel som påverkar lipid (fett) metabolism. Den aktiva beståndsdelen i detta läkemedel är fluvastatin-natrium. Lescol behandling minskar totalt kolesterol. Vidare uppträder denna minskning på grund av en minskning av antalet lipoproteiner med låg densitet, vilket utgör en fara som underminerar hälsan hos det mänskliga kärlsystemet.

Lipanor tabletter

Lipidsänkningsmedel, tillhör gruppen fibrater. Genom att blockera HMG-CoA-reduktas stör det bildandet av mevalonsyra, vilket är en mellanprodukt av steroidsyntes. Det minskar koncentrationen av TG, hämmar kolesterolsyntesen i levern, ökar dess nedbrytning och ökar gallutsöndringen. Återställer plasma lipoproteinprofil: minskar mängden VLDL och LDL och ökar - HDL.

Tabletter Lipantil 200 m

Sänker triglycerider och, i mindre utsträckning, kolesterol i blodet. Det bidrar till att minska innehållet i VLDL, i mindre utsträckning - LDL, öka innehållet i anti-atogena HDL. Den aktiverar lipoproteinlipas och påverkar således triglyceridernas metabolism. bryter mot syntesen av fettsyror och kolesterol, bidrar till att öka antalet LDL-receptorer i levern.

Lipostat tabletter

Hämmare som hör till kategorierna av HMG-CoA reduktashämmare är hypolipidemisk Lipostat läkemedel administreras ofta för effektiv förebyggande och behandling av kranskärlssjukdom och kranskärlssjukdom.

Tabletter Liprimar

Liprimar tabletter kan minska kolesterolnivån, liksom dess produktion i levern. Därför är det föreskrivet för förvärvad och ärftlig hyperkolesterolemi, blandade typer av dyslipidemi och så vidare.

Nikotinsyra Tabletter

Nikotinsyra och nikotinamid finns i djurorgan (lever, njure, muskel, och andra.), Mjölk, fisk, jäst, grönsaker, frukter, bovete och andra produkter. Nikotinsyra och dess amid spelar en viktig roll i organismens vitala aktivitet: de är protetiska grupper av enzymer - kodhydras I (difosfopyridin nukleotid - NAD) och kodhydras II (trifosfopyridin nukleotid - NADP), som är vätebärare och utför redoxprocesser. Coddehydrase II är också inblandad i överföring av fosfat.

Peponen tabletter

Peponen tabletter - örtmedicin; Det har en hepatoprotektiv, koleretisk, anti-ulcer, reparativ, antiinflammatorisk, antiseptisk, metabolisk och anti-aterosklerotisk effekt, minskar proliferationen av prostataceller.

Tribestan tabletter

Den viktigaste aktiva komponenten i tabletterna Tribestan är av vegetabiliskt ursprung. Det är ett torrt extrakt av den jordbaserade delen av Yagorians krypande växt, som innehåller olika organiska föreningar, av vilka huvudet är furostanol-typ-steroid-saponiner.

Tabletter Kholetar

Lipidsänkande medel bryter mot de tidiga stadierna av kolesterolsyntesen i levern (vid levalonsyrans stadium). I kroppen bildar den en fri beta-hydroxysyra, som konkurrerande hämmar HMG-CoA-reduktas och stör dess omvandling till mevalonat, vilket resulterar i en minskning av kolesterolsyntesen och dess katabolism. Minskar koncentrationen i blodet av VLDL, LDL och TG, ökar måttligt - HDL.

Piller Ezetrol

En tablett med Ezetrol innehåller 10 mg aktiv ingrediens - ezetimibe. Som hjälpämnen används: mikrokristallin cellulosa, natriumlaurylsulfat, povidon, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, laktosmonohydrat.

Mekanismen för ateroskleros

Vid ateroskleros uppstår en systemisk arteriell lesion som ett resultat av störningar i lipid- och proteinmetabolism i kärlväggarna. Metaboliska störningar kännetecknas av en förändring i förhållandet mellan kolesterol, fosfolipider och proteiner, liksom överdriven bildning av b-lipoproteiner.

Det antas att i dess utveckling går ateroskleros genom flera steg:

Steg I - lipid (eller fett) fläck. För deponering av fett i kärlväggen spelas en viktig roll av mikroskador av artärväggar och lokal blodflöde saktar ner. De områden av kärlgrenar är mest mottagliga för ateroskleros. Vaskulären löser och sväller. Arteriella vägg enzymer tenderar att lösa upp lipider och skydda dess integritet. När skyddsmekanismerna är utarmade bildas komplexa områden av föreningar som består av lipider (huvudsakligen kolesterol) och proteiner i dessa områden och de deponeras i artärernas intima (inre membran). Varaktigheten av lipidfläckstadiet är annorlunda. Sådana feta fläckar är synliga endast under ett mikroskop, de kan detekteras även hos spädbarn.

Steg II - liposkleros. Det kännetecknas av tillväxten av ung bindväv inom områdena fettavlagringar. Gradvis bildas en aterosklerotisk (eller atheromatös) plack bestående av fetter och bindvävsfibrer. Vid detta stadium är aterosklerotiska plack fortfarande flytande och kan lösas. Å andra sidan är de farliga, eftersom deras lösa yta kan brista och fläckar av plack - för att täppa till lumen i artärerna. Fartygets vägg vid fästpunkten för den atheromatösa placken förlorar dess elasticitet, sprickor och sår, vilket leder till bildandet av blodproppar, som också är en källa till potentiell fara.

Steg III - atherokalcinos. Ytterligare bildning av plack är associerad med dess komprimering och avsättning av kalciumsalter i den. Aterosklerotiskt plack kan bete sig stabil eller gradvis öka, deformera och minska artären, vilket orsakar en progressiv kronisk cirkulationsrubbningar matas artären påverkas orgel. Samtidigt föreligger en stor sannolikhet för akut ocklusion (ocklusion) av kärlens lumen med en trombus eller fragment av en sönderdelad aterosklerotisk plack med utveckling av ett infarkt (nekros) eller gangren i blodtillförseln till artären i lemmen eller organet.

Denna syn på mekanismen för utvecklingen av ateroskleros är inte den enda. Det finns åsikter som smittämnen spelar en roll vid utvecklingen av ateroskleros (herpes simplexvirus, cytomegalovirus, chlamydialinfektion, etc.), ärftliga sjukdomar som åtföljs av en ökning av kolesterolnivån, mutationer i vaskulära väggceller etc.

Faktorer av ateroskleros

Faktorer som påverkar utvecklingen av ateroskleros är uppdelade i tre grupper: icke-flyttbara, engångsbara och eventuellt disponibla.

Dödliga faktorer inkluderar de som inte kan uteslutas genom volatil eller medicinsk påverkan. Dessa inkluderar:

  • Ålder. Med ålder ökar risken för ateroskleros. Aterosklerotiska förändringar i blodkärlen observeras mer eller mindre hos alla människor efter 40-50 år.
  • Paul. Hos män utvecklas åderförkalkning tio år tidigare och överstiger förekomsten av åderförkalkning bland kvinnor 4 gånger. Efter 50-55 år jämnas förekomst av ateroskleros hos kvinnor och män ut. Detta beror på en minskning av produktionen av östrogener och deras skyddande funktion hos kvinnor under klimakteriet.
  • Burdened familjeärighet. Ofta utvecklas ateroskleros hos patienter vars släktingar lider av denna sjukdom. Det är bevisat att ärftlighet i ateroskleros bidrar till sjukdomsutvecklingen (upp till 50 år), men efter 50 år har genetiska faktorer inte en ledande roll i utvecklingen.

Eliminera faktorer av ateroskleros är de som kan uteslutas av personen själv genom att ändra det vanliga sättet att leva. Dessa inkluderar:

  • Rökare. Dess effekt på utvecklingen av ateroskleros förklaras av negativa effekter av nikotin och tjära på kärlen. Långtidsrökning flera gånger ökar risken för hyperlipidemi, högt blodtryck, kranskärlssjukdom.
  • Obalanserad näring. Att äta stora mängder animaliska fetter accelererar utvecklingen av aterosklerotiska vaskulära förändringar.
  • Fysisk inaktivitet. Att upprätthålla en stillasittande livsstil bidrar till kränkningen av fettmetabolism och utvecklingen av fetma, diabetes, vaskulär ateroskleros.

Potentiellt och delvis avtagbara riskfaktorer inkluderar de kroniska sjukdomar och sjukdomar som kan korrigeras med hjälp av ordinerad behandling. De inkluderar:

  • Hypertension. Mot bakgrund av högt blodtryck skapas tillstånd för ökad blötläggning av kärlväggen med fetter, vilket bidrar till bildandet av en aterosklerotisk plack. Å andra sidan bidrar en minskning av elasticiteten hos artärer vid ateroskleros till upprätthållandet av förhöjt blodtryck.
  • Höga blodfetter. Förstöring av fettmetabolism i kroppen, uppenbarad av högt innehåll av kolesterol, triglycerider och lipoproteiner, spelar en ledande roll i utvecklingen av ateroskleros.
  • Fetma och diabetes. Öka sannolikheten för ateroskleros med 5-7 gånger. Detta beror på en överträdelse av fettmetabolism som ligger till grund för dessa sjukdomar och är utlösningsmekanismen för aterosklerotiska vaskulära lesioner.
  • Infektion och berusning. Smittsamma och giftiga ämnen har en skadlig effekt på kärlväggarna, vilket bidrar till deras aterosklerotiska förändringar. Kunskap om de faktorer som bidrar till utvecklingen av ateroskleros är särskilt viktig för förebyggandet, eftersom påverkan av undvikbara och potentiellt undvikbara omständigheter kan försvagas eller helt elimineras. Eliminering av negativa faktorer kan avsevärt sakta ner och underlätta utvecklingen av ateroskleros.

Symtom på åderförkalkning

I åderförkalkning ofta lider av bröst- och bukaorta, kranskärls, mesenteriska, njurkärl och artärerna i de nedre extremiteterna och hjärnan.

Vid utveckling av ateroskleros finns prekliniska (asymptomatiska) och kliniska perioder. Under den asymptomatiska perioden detekteras ett förhöjt innehåll av b-lipoproteiner eller kolesterol i frånvaro av symtom på sjukdomen i blodet.

Kliniskt börjar ateroskleros att manifestera sig när den arteriella lumen minskas med 50% eller mer. Under klinisk tid finns tre steg: ischemisk, trombonekrotichesky och fibrös.

I steg utvecklar ischemi otillräcklig blodtillförsel till ett organ (t ex myokardischemi, angina manifesteras av ateroskleros av kranskärlen). Trombonekrotiska scenen åtföljs av trombos av de förändrade artärerna (till exempel kan koronär ateroskleros kan vara komplicerad av hjärtinfarkt). Vid fibrotiska förändringsstadiet förekommer proliferation av bindväv i dåligt tillförda organ (till exempel leder ateroskleros av kransartärerna till utvecklingen av aterosklerotisk kardioskleros).

De kliniska symptomen på ateroskleros beror på typen av drabbade artärer. En manifestation av ateroskleros hos kranskärlskärlen är angina, hjärtinfarkt och kardioskleros, som återspeglar konsekventa stadier av hjärtcirkulationsfel.

Förloppet av aortisk ateroskleros är lång och asymptomatisk under lång tid, även i svåra former. Ateroskleros av bröstkörteln är kliniskt manifesterad av aortalgi - pressande eller brännande smärta bakom bröstbenet, utstrålande mot armar, rygg, nacke, övre buk. Till skillnad från angina pectoris smärta, kan aortalgi varar i flera timmar och dagar, periodiskt försämras eller ökar. En minskning av elasticiteten hos aortaväggen orsakar en ökning av hjärtets arbete, vilket leder till hypertrofi i vänster ventrikulär myokardium.

Aterosklerotisk lesion i buken aorta manifesteras av buksmärta av olika lokalisering, flatulens och förstoppning. Vid ateroskleros av bifurcation av buken aorta, nummenhet och kyla i benen, ödem och hyperemi hos fötterna, nekros och sår i tårna observeras intermittent claudication.

Manifestationer av ateroskleros hos de mesenteriska artärerna är attacker av "bukfloden" och nedsatt matsmältningsfunktion på grund av otillräcklig blodtillförsel till tarmen. Patienter upplever skarpa smärtor några timmar efter att ha ätit. Smärta lokaliserad i naveln eller övre buken. Varaktigheten av en smärtsam attack är från flera minuter till 1-3 timmar, ibland stoppas smärtsyndromet genom att ta nitroglycerin. Det är uppblåsthet, böjning, förstoppning, hjärtklappning, ökat blodtryck. Senare går fetid diarré med fragment av osmält mat och osmält fett.

Ateroskleros av njurartärerna leder till utveckling av renovaskulär symtomatisk hypertension. Erytrocyter, protein, cylindrar bestäms i urinen. Med ensidig aterosklerotisk skada i artärerna finns en långsam progression av hypertoni, åtföljd av vidhängande förändringar i urinen och stadigt högt blodtryck. Bilateral lesion av njurartärerna orsakar malign arteriell hypertension.

Vid ateroskleros av cerebrala kärl finns en minskning av minnet, mental och fysisk prestation, uppmärksamhet, intelligens, yrsel och sömnstörningar. I händelse av markerad ateroskleros i hjärnan förändras patientens beteende och psyke. Ateroskleros av hjärnans artärer kan vara komplicerad av en akut kränkning av cerebral cirkulation, trombos, blödning.

Manifestationer av ateroskleros obliterans i underarmsartärer är svaghet och smärta i benets kalvsmuskler, benens domningar och chilliness. Karakteristisk utveckling av syndromet "intermittent claudication" (smärta i kalvsmusklerna uppträder när man går och dämpar i vila). Kylning, blekhet i benen, trofiska störningar (desquamation och torrhet i huden, utveckling av trofasår och torr gangrän) noteras.

Komplikationer av åderförkalkning

Komplikationer av ateroskleros är kronisk eller akut vaskulär insufficiens hos blodgivande organ.

Utvecklingen av kronisk vaskulär insufficiens är förknippad med den gradvisa minskningen (stenos) av den arteriella lumen genom aterosklerotiska förändringar - stenotisk ateroskleros. Kronisk brist på blodtillförsel till orgeln eller dess del leder till ischemi, hypoxi, dystrofa och atrofiska förändringar, spridning av bindväv och utveckling av smärtskleros.

Akut vaskulär insufficiens orsakas av akut vaskulär ocklusion med trombos eller embolus, vilket manifesteras av kliniken för akut ischemi och myokardinfarkt. I vissa fall kan brist på arterieaneurysmen vara dödlig.

Diagnos av ateroskleros

Initial data för ateroskleros fastställs genom att klargöra patientklagomål och riskfaktorer. Ett samråd med en kardiolog rekommenderas.

Vid den allmänna undersökningen detekteras tecken på aterosklerotisk skada av kärlens inre organ: ödem, trofiska störningar, viktminskning, multipel adiposvävnad på kroppen etc. Auskultation av hjärtkärl, aorta avslöjar systoliska murmurer. För ateroskleros indikerar en förändring i pulsation av artärerna, ökat blodtryck, etc.

Laboratoriefynd indikerar förhöjda nivåer av blodkolesterol, lågdensitetslipoprotein, triglycerider.

Röntgen på aortografi avslöjar tecken på aortoseratoskleros: dess förlängning, komprimering, förkalkning, expansion i buken eller bröstområdet, förekomsten av aneurysmer. Konditionen hos kransartärerna bestäms av koronar angiografi.

Överträdelser av blodflödet i andra artärer bestäms av angiografi - kontrast röntgen av blodkärl. Vid åderförkalkning av artärerna i nedre extremiteterna, enligt angiografin, registreras deras utplåning.

Med hjälp av USDG av njurkärl detekteras ateroskleros av njurartärer och motsvarande njurdysfunktion.

Metoder för ultraljudsdisposition av hjärtat, kärlkärl, aorta, karotidartärer registrerar en minskning av huvudblodflödet genom dem, närvaron av atheromatösa plack och blodproppar i blodkärlens lumen. Minskat blodflöde kan diagnostiseras med hjälp av nedre extremitetsreovasografi.

Aterosklerosbehandling

Vid behandling av ateroskleros håller sig följande principer:

  • begränsning av kolesterol som kommer in i kroppen och reduktion av dess syntes av vävnadsceller;
  • ökad utsöndring av kolesterol och dess metaboliter från kroppen;
  • användning av östrogenersättningsterapi hos kvinnor i klimakteriet;
  • exponering för infektiösa patogener.

Kolesterolintaget begränsas genom att man föreskriver en diet som utesluter kolesterolhaltiga livsmedel.

För medicinsk behandling av ateroskleros med följande grupper av läkemedel:

  • Nikotinsyra och dess derivat - effektivt minska innehållet av triglycerider och kolesterol i blodet, öka innehållet i högdensitetslipoproteiner med anti-aterogena egenskaper. Förskrivningen av nikotinsyra-läkemedel är kontraindicerad hos patienter med leversjukdomar.
  • Fibrer (atromid, gevilan, mishleron) - minska syntesen i kroppens egna fetter. De kan också orsaka störningar i levern och utvecklingen av kolelithiasis.
  • Sequestrants av gallsyror (kolestyramin, kolestid) - binda och ta bort gallsyror från tarmen, vilket minskar mängden fett och kolesterol i cellerna. Med deras användning kan märkas förstoppning och flatulens.
  • Preparat av gruppen statiner (mevacor, zokor, pravol) är de mest effektiva för att sänka kolesterol, eftersom de minskar dess produktion i själva kroppen. Applicera statiner på natten, för på natten ökar syntesen av kolesterol. Kan leda till onormal leverfunktion.

Kirurgisk behandling av ateroskleros är indicerad i fall av högt hot eller utveckling av artär ocklusion med en plack eller trombus. Både öppen kirurgi (endarterektomi) och endovaskulär kirurgi utförs på artärerna med utsträckning av artären med hjälp av ballongkatetrar och installation av en stent vid platsen för smalning av artären som förhindrar att kärlet blockeras.

Hos patienter med allvarlig ateroskleros i hjärtkärlen, som hotar utvecklingen av hjärtinfarkt, genomförs en bypassoperation av kranskärlspiral.

Aterosklerosprognos

På många sätt bestäms prognosen för ateroskleros av patientens beteende och livsstil. Eliminering av möjliga riskfaktorer och aktiv läkemedelsbehandling kan fördröja utvecklingen av ateroskleros och uppnå förbättring i patientens tillstånd. Med utvecklingen av akuta cirkulationssjukdomar med bildandet av foci av nekros i organen förvärras prognosen.

Förebyggande av åderförkalkning

För att förhindra ateroskleros, rökningstopp, eliminering av stressfaktorn, övergång till låg fetthalt och kolesterolfattig mat, systematisk fysisk aktivitet som står i proportion till möjligheterna och åldern och normalisering av vikt är nödvändig. Det är lämpligt att inkludera i kost av livsmedel som innehåller fibrer, vegetabiliska fetter (linfrö och olivoljor), som löser upp kolesterolhalten. Progressionen av ateroskleros kan sakta ner genom att ta kolesterolsänkande läkemedel.

Översikt över moderna läkemedel för behandling av ateroskleros

Ateroskleros kallas den tysta mördaren. Under lång tid är sjukdomen asymptomatisk. Förberedelser för behandling av ateroskleros hjälper till att bromsa patologins gång, och viktigast av allt - för att förhindra komplikationer: hjärtkärlsjukdom, hjärnan, hjärtinfarkt, stroke, benkänsla.

Vilken medicin behandlar väl ateroskleros?

Svaret på denna fråga är enkelt: den som mest möter behoven hos en viss patient. Konservativ behandling av ateroskleros är bara ett av behandlingsalternativen för sjukdomen. De huvudsakliga målen med läkemedelsbehandling är följande:

  • normalisera lipidmetabolism (kolesterol, lågdensitet, högdensitetslipoproteiner, triglycerider);
  • förhindra blodproppar
  • normalisera blodtrycket.

För att uppnå målen för behandling ordinerar läkaren droger från olika grupper. Mer detaljerat kommer vi att överväga var och en av dem nu.

Lipidsänkande läkemedel

Lipidsänkande läkemedel för ateroskleros föreskrivs för att normalisera vissa fraktioner av fetter, vars patologiska nivå är associerad med sjukdomsutvecklingen. Dessa är höga värden av kolesterol, lågdensitetslipoproteiner (LDL), triglycerider, låga indikatorer för högdensitetslipoproteiner (HDL).

Totalt innehåller denna klass 7 klasser av droger:

  • statiner;
  • fibrater;
  • nikotinsyra (även känd som vitamin PP, vitamin B3, niacin);
  • gallsyra-sekvestranter;
  • kolesterolabsorptionsblockerare;
  • omega-3 fettsyror;
  • kombinerade medel.

Alla droger har en annan effekt på var och en av lipidfraktionerna. Därför tar läkaren hänsyn till vilken indikator, hur mycket den behöver ändras när läkaren förskrivs.

statiner

Statiner är de mest kraftfulla agenterna för behandling av ateroskleros. Mekanismen för deras verkan är att blockera syntesen av kolesterol. Mest betydande påverkar statiner kolesterol, LDL, mindre triglycerider, HDL. Användningen av droger kan förbättra kardiovaskulärsystemet på grund av ytterligare egenskaper. statiner:

  • förbättra tillståndet hos kärlväggen;
  • förhindra spasmer i artärerna;
  • minska blodviskositeten
  • förhindra blodproppar
  • har antiinflammatoriska effekter (nyare mediciner).

Alla befintliga statiner är indelade i fyra generationer:

  • den första (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
  • den andra (fluvastatin);
  • tredje (atorvastatin);
  • fjärde (rosuvastatin, pitavastatin).

Statiner är de enda droger som används för att förhindra ateroskleros, liksom dess komplikationer. Naturliga droger för ateroskleros är företrädare för den första generationen. De är produkterna av mikroskopiska svampar. Lovastatin har ett helt naturligt ursprung, pravastatin, simvastatin - halvsyntetisk. De återstående statinerna är syntetiska droger.

Den första andra generationen skiljer sig från sena droger genom en svag åtgärd, större toxicitet, en lång lista över läkemedel med vilken interaktion är möjlig.

vittnesbörd

Statiner ordineras för patienter med diagnos av dietfel:

  • ärftlig homo- eller heterozygot hyperkolesterolemi;
  • blandad hyperkolesterolemi;
  • hypertriglyceridemi;
  • disbetalipoproteinemiya.

Diet måste följas under hela behandlingen.

Användningen av statiner vid ateroskleros kan förhindra hjärtinfarkt, stroke. Därför visas de för personer med kronisk hjärtsjukdom, liksom högt kolesterol, HDL.

Representanter för den senaste generationen är de enda droger som är berättigade att förskriva för förebyggande av asymptomatisk ateroskleros. Detta gäller för personer med stor sannolikhet att utveckla svår kranskärlssjukdom. I riskzonen är kvinnor över 60 år, män över 50 år, liksom patienter med högt innehåll av CRP-protein, som har en av följande predisponeringsfaktorer:

  • rökning;
  • högt tryck;
  • Närvaron av släktingar med tidig utveckling av ischemisk sjukdom;
  • låg koncentration av HDL.

Kontra

Användningen av statiner för behandling av ateroskleros är begränsad till kontraindikationer:

  • idiosyncrasi av någon komponent av läkemedlet, inklusive laktos;
  • leverpatologier i den akuta fasen;
  • myopati;
  • allvarligt njursvikt (separata droger);
  • graviditet;
  • laktation;
  • brist på pålitliga preventivmedel hos kvinnor i fertil ålder.

Den maximala dosen av rosuvastatin kan inte heller ordineras:

  • representanter för mongoloidernas ras;
  • alkoholister;
  • med måttligt njursvikt.

Användningen av statins gruppmediciner för barn är begränsad till flera typer. De andras säkerhet är inte etablerad.

Om patienten, förutom tabletter för ateroskleros, tar andra droger, är det nödvändigt att kontrollera deras kompatibilitet. Statiner ändrar koncentrationen av vissa antifungala läkemedel, antibiotika, antikonvulsiva medel, antikoagulantia, HIV-läkemedel, immunosuppressiva medel och preventivmedel.

Biverkningar

Vid behandling av ateroskleros med statiner är de vanligaste komplikationerna:

  • huvudvärk;
  • gemensam muskelsmärta
  • svaghet;
  • nasofaryngit;
  • förstoppning, gas, ibland diarré;
  • allergiska reaktioner;
  • öka blodsockret.

Mer sällsynta biverkningar:

  • sömnlöshet;
  • mardrömmar;
  • yrsel;
  • minnesbrist
  • synfel
  • hepatit;
  • pankreatit;
  • brott mot känslighet
  • dermatologiska problem;
  • myopati, rhabdomyolys;
  • gulsot;
  • angioödem;
  • njursvikt.

fibrater

Fibrer är en grupp läkemedel som härrör från fibersyra. Patienterna är oftast ordinerat fenofibrat - en representant för den nyaste generationen läkemedel. Deras handlingsprincip är förmågan att aktivera splittringen av VLDL som innehåller en stor mängd triglycerider. Med intaget av fibrater minskas nivån av neutralt fett med 20-55%, kolesterol 10-25%, LDL 10-35% och koncentrationen av HDL-kolesterol ökar med 10-30%.

vittnesbörd

Fibrer används sällan som läkemedel för ateroskleros, eftersom de är sämre än statiner i effektivitet. De används som adjuvansbehandling för höga triglyceridnivåer, låg HDL eller för statinintolerans.

Kontra

Fibrer används inte för att behandla ateroskleros hos patienter som har:

  • måttlig grad av lever- och njursjukdomar;
  • individuell intolerans mot komponenterna;
  • brott mot gallutsöndring;
  • alkoholism;
  • till minderåriga.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindicerat hos gravida kvinnor. Fenofibrat, gemfibrozil kan användas om förmånen till moderen överstiger barnets skada.

Biverkningar

Hos 5-10% av patienterna som fick fibrates utslag, illamående, gastrointestinalt obehag, huvudvärk. Mer sällsynta biverkningar:

  • generell svaghet
  • hepatit;
  • förändringar i gallsammansättningen, vilket ökar risken för kolelithiasis (droger 1-2 generationer);
  • pankreatit;
  • flatulens;
  • ljuskänslighet
  • njursvikt
  • muskelinflammation
  • myopati;
  • rabdomyolys;
  • arytmi;
  • minskning av potens (mycket karakteristisk för cyklofibrat).

Gallsyra-sekvestranter

En annan sällan använd grupp av medel för behandling av ateroskleros är gallsyra-sekvestranter. Hennes mest ljusa representanter - Kolestiramin, Kolestipol. Dessa är polymerer som är olösliga i vatten. Följaktligen kan de inte absorberas i blodet. I tarmluckan reagerar de med gallsyror och bildar olösliga komplex som utsöndras med avföring. Vanligtvis använder kroppen gallsyror flera gånger. Efter att ha uppfyllt sin funktion sugs de tillbaka och transporteras sedan av blodomloppet till levern, där de återigen blir en gallekomponent. Brott mot cirkulationen av syror får kroppen att syntetisera ny med kolesterol. På grund av detta reduceras nivån av sterol, LDL.

vittnesbörd

Kolestiramin, Kolestipol används för att behandla en mängd hyperlipidemi, liksom blockering av gallkanalen, gallkirros.

Kontra

Fettsyra-sekvestranter är inte föreskrivna för patienter med:

  • fullständig obstruktion av gallvägarna;
  • fenylketonuri;
  • gravid.

Biverkningar

Den vanligaste biverkningen mot ett läkemedel är förstoppning. Andra möjliga komplikationer:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • hypertriglyceridemi;
  • brist på fettlösliga vitaminer (A, D, K).

Nikotinsyra

Nikotinsyra (niacin, vitamin B3, PP) avser vitaminerna i grupp B. Höga doser av läkemedlet har en bra lipidsänkningseffekt, särskilt i förhållande till neutrala fetter. Det minskar kolesterolnivån med 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% triglycerider, ökar HDL-innehållet med 15-35%.

Niacinpreparat för ateroskleros används dock sällan. Anledningen är en betydande mängd vanliga biverkningar. Detta är inte förvånande, eftersom det dagliga intaget av vitamin för en vuxen är 20 mg och den lipidsänkande effekten manifesteras i en dos av 1000-6000 mg.

vittnesbörd

Huvudindikationen för utnämningen - hypertriglyceridemi. Nikotinsyra används också till svåra patienter med förhöjt kolesterol tillsammans med statiner eller som ett självständigt medel för deras intolerans.

Kontra

Höga doser av niacin är kontraindicerade i:

  • exacerbation av magsår och duodenalsår;
  • glaukom;
  • gikt;
  • blödningsstörningar (till exempel hemofili);
  • typ 2-diabetes, om blodsockernivån inte stabiliseras;
  • akuta leveravvikelser
  • alkoholism;
  • individuell intolerans mot nikotinsyra;
  • barn upp till två år.

Biverkningar

Att ta drogen i 80% av patienterna åtföljs av klåda, rodnad i ansiktet, nacken. Ytterligare 20% av personerna klagar på illamående, ett brott mot känslighet. Andra biverkningar inkluderar:

  • generell svaghet
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • kallt symptomkomplex;
  • njursvikt
  • heshet;
  • svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar, ögon, händer, fötter;
  • gikt;
  • leverskade;
  • högt socker;
  • diarré;
  • aptitlöshet;
  • allvarlig muskelsmärta
  • tendens till blödning, blåmärken;
  • känna ditt eget hjärtslag
  • suddig syn, till och med blindhet.

Kombinerade preparat

Det finns komplexa läkemedel som innehåller två olika komponenter för lipidsänkande eller en lipidsänkande och den andra sänker trycket. Kombinationsmedel som används vid behandling av ateroskleros har samma effekt som är inneboende i de ursprungliga aktiva substanserna.

Idag finns följande omfattande läkemedel:

  • Inedzhi. Läkemedlet innehåller en statins simvastatin, en hämmare av kolesterolabsorption ezetimib;
  • Azi-ator, Statesi. Två mediciner på grundval av atorvastatin, ezetimiba. Från föregående läkemedel har en mer uttalad effekt;
  • Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. De listade handelsnamnen på piller för ateroskleros är en kombination av atorvastatin och den hypotensive komponenten av amlodipin. Aktivt används för behandling av patienter med högt blodtryck, liksom höga nivåer av kolesterol.

Kontraindikationer, biverkningar av droger är desamma som för de ursprungliga komponenterna.

OMEGA 3 fettsyror

Av alla droger för behandling av ateroskleros är omega-3-fettsyror den mest godartade. Många omega-3 fettsyror innehåller fiskolja, även om du kan söka efter mer specialiserade kosttillskott.

läsning

Läkemedel förskrivs med en liten ökning av kolesterol, triglycerider, LDL. De kan användas som ett alternativ till fibrer eller förutom statiner.

kontraindikation

Förberedelser av omega-3 fettsyror har den enda kontraindikationen - amning. Men de måste noggrant tas av personer med:

  • hemorragisk diatese;
  • leversjukdom;
  • gravida kvinnor;
  • med gemensam terapi med antikoagulantia.

Biverkningar

De vanligaste komplikationerna är matsmältningsbesvär. Sällan står patienterna inför:

  • allergiska reaktioner;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • smakens perversion
  • leverskade;
  • högt socker;
  • lågt tryck;
  • ökning av antalet leukocyter.

Kolesterolabsorptionshämmare (ezetimibe)

Den viktigaste representanten för denna grupp är ezetimibe. Det hämmar aktiviteten hos ett specifikt bärarprotein, utan vilket dietkolesterol inte kan absorberas. Minskar innehållet av sterol i LDL med 18%.

vittnesbörd

Ezetimibe kan ingå i komplex terapi med statiner eller användas som en separat medicin för deras individuella intolerans. Läkemedlet är också föreskrivet för patienter med en sällsynt genetisk sjukdom - sitosterolemi, i vilken växtsteroler absorberas oerhört aktivt.

Kontra

Ezetimibe är inte ordinerat under amning, barn under 10 år.

Kräver noggrann möte i leversjukdomar, graviditet.

Biverkningar

Läkemedlet kan åtföljas av oönskade reaktioner:

  • dyspepsi;
  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • depression;
  • myalgi;
  • hepatit;
  • pankreatit;
  • trombocytopeni;
  • myopati;
  • rabdomyolys.

Örtberedningar

Läkemedel vid behandling av ateroskleros kan vara av växtens ursprung. Sådana droger har en mycket mild effekt, sällan åtföljda av biverkningar. Behandlingen av ateroskleros med örtmedicin ger sällan konkreta resultat. Därför är det lämpligt att ta dem i de inledande skeden av sjukdomen.

Herbal lipidsänkande läkemedel inkluderar:

  • Revightl Vitlökpärlor. Dessa är mjuka gelatinkapslar gjorda av vitlöksextrakt. Minska antalet LDL, öka HDL, ha en koleretisk, immunostimulerande effekt. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är växt antibiotikum allicin.
  • Pumpa olja. Det sänker kolesterol, förhindrar trombos, främjar utsöndringen av galla, förändrar dess komposition, sänker blodtrycket.
  • Ravisol. Tinktur gjord av vit mistel, hästslag, japansk Sophora, hagtornsfrukt, klöverblommor, kastanjefrukt, murgrönagräs. Sänker kolesterol, triglycerider, LDL, förbättrar blodcirkulationen i hjärtat, hjärnan, förhindrar bildandet av blodproppar.

Antihypertensiva läkemedel

Högt blodtryck anses vara en av de främsta skadliga faktorer som påverkar kärlväggen. Och eftersom arteriell defekt krävs för utvecklingen av ateroskleros är det väldigt viktigt att ta bort denna faktor.

Det finns 8 huvudklasser av antihypertensiva läkemedel:

  • diuretika (spironolakton, furosemid, indapamid, klortalidon);
  • beta-blockerare (propranolol, sotanol, bisoprolol);
  • adrenerga receptoragonister (klonidin, metyldopa, moxonidin);
  • kalciumkanalblockerare (nifedipin, ampodipin, nimodipin, diltiazem, verapamil);
  • ACE-hämmare (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
  • Angiotensin-2-receptorantagonister (losartan, valsartan, candesartan);
  • vasodilatatorer (nitroglycerin, hydralazin, minoxidil);
  • direkta reninhämmare (aliskiren).

Antitrombiska läkemedel

Vid ateroskleros ökar risken för trombos. Blodflödet genom det trånga området saktar ner, vilket skapar förutsättningar för bildandet av blodproppar. Alla droger i denna grupp är uppdelade i tre klasser:

  • antiplatelet - förhindra trombocyten
  • antikoagulantia - förhindra blod från koagulering
  • trombolytisk - lösa de bildade blodpropparna.

Oftast används ateroskleros antikoagulanter warfarin, liksom acetylsalicylsyra (aspirin). Warfarin har förmåga att interagera med många lipidsänkningsmedel. Därför kräver dess användning kontroll av blodkoagulering.

Förberedelser för behandling av vissa typer av ateroskleros

I listan över läkemedel för behandling av hjärnskador i ateroskleros är det nödvändigt att lägga till läkemedel som förbättrar näringen av nervvävnad. Det finns tre grupper av läkemedel som har en positiv effekt på ämnesomsättningen i hjärnan:

  • Nootropics (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
  • cerebroprotektorer (neuroxon, sermion, fezam, cinnarizin)
  • mikrocirkulations normalisatorer (cavinton, cerebrolysin, trental).

Behandling av extremiteternas ateroskleros innefattar läkemedel som:

  • ta bort smärta (ibuprofen);
  • eliminerar vaskulär spasma - för detta ändamål föreskrivs antispasmodika (vazaprostan, nicoshpan, komplamin, pentoxifyllin, cinnarizin);
  • förbättra vävnadsmetabolism (vitaminer från grupp B, solkoseryl, prodektin, parmidin, dalargin, anginin).

För en lyckad behandling av ateroskleros av någon form är det viktigt att vara uppmärksam på comorbiditeter (leversjukdom, diabetes, sköldkörtelsjukdom).

litteratur

  1. MA TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Förebyggande och behandling av ateroskleros i frågor och svar, 2007
  2. A. K. Myshkin. Interna sjukdomar: Föreläsningsanteckningar, 2011
  3. A. Kudryavtsev. Aterosklerosterapi, 2017

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.