Hjärtcykel

Ett mänskligt hjärta fungerar som en pump. På grund av egenskaperna hos myokardiet (excitability, förmåga att kontrakt, ledning, automatism), det kan tvinga blod i artärerna, som kommer in från åren. Det rör sig utan att stoppa på grund av det faktum att i änden av kärlsystemet (arteriell och venös) bildas en tryckskillnad (0 mm Hg i huvudvenerna och 140 mm i aortan).

Hjärtets arbete består av hjärtcykler - kontinuerligt växlande perioder av sammandragning och avkoppling, som kallas systol respektive diastol.

varaktighet

Som tabellen visar, håller hjärtcykeln cirka 0,8 sekunder om vi antar att medelfrekvensen av sammandragningar är från 60 till 80 slag per minut. Atriell systole tar 0,1 s, ventrikulär systol - 0,3 s, total diastol i hjärtat - hela återstående tid, lika med 0,4 s.

Fasstruktur

Cykeln börjar med atriell systole, som tar 0,1 sekunder. Deras diastol varar i 0,7 sekunder. Sammandragningen av ventriklerna varar 0,3 sekunder, deras avkoppling är 0,5 sekunder. Den allmänna avslappningen i hjärtkamrarna kallas en allmän paus, och i detta fall tar det 0,4 sekunder. Således finns det tre faser av hjärtcykeln:

• atriell systole - 0,1 sek.
• ventrikulär systole - 0,3 sekunder;
• diastol i hjärtat (total paus) - 0,4 sek.

En allmän paus före början av en ny cykel är mycket viktigt för att fylla hjärtat med blod.

Innan systole börjar, är myokardiet i ett avslappnat tillstånd, och hjärtkamrarna är fyllda med blod som kommer från venerna.

Trycket i alla kamrar är ungefär detsamma, eftersom de atrioventrikulära ventilerna är öppna. Excitation sker i sinoatriella noden, vilket leder till en minskning av atriären, på grund av tryckskillnaden vid tidpunkten för systol, ökar volymen av ventriklerna med 15%. När atriell systole slutar, minskar trycket i dem.

Atriell systole (sammandragning)

Innan systolen börjar, flyttar blodet till atrierna och de fylls i följd med det. En del av den återstår i dessa kamrar, resten går till ventriklerna och går in i dem genom atrioventrikulära öppningar som inte stängs av ventiler.

Vid detta ögonblick börjar den atriella systolen. Kammarens väggar är spända, deras ton växer, trycket i dem ökar med 5-8 mm Hg. kolonn. Lumen i venerna som bär blod blockeras av ringformiga myokardbuntar. Ventrikelarnas väggar är avslappnade vid denna tidpunkt, deras hålrum är dilaterade och blod från atrierna rusar snabbt utan svårighet genom atrioventrikulära öppningar. Fasens varaktighet - 0,1 sekunder. Systole är skiktat i slutet av den ventrikulära diastolfasen. Atriums muskelskikt är ganska tunt eftersom de inte behöver mycket kraft för att fylla blodet i de närliggande kamrarna.

Systole (sammandragning) av ventriklarna

Detta är nästa, andra fasen av hjärtcykeln och det börjar med spänningen i hjärtats muskler. Spänningsfasen varar 0,08 sekunder och är i sin tur indelad i två faser:

• Asynkron spänning - varaktighet 0,05 sek. Arousal av ventrikelernas väggar börjar, deras ton ökar.
• Isometrisk kontraktion - varaktighet 0,03 sek. Trycket i cellerna ökar och når betydande värden.

De fria ventilerna hos de atrioventrikulära ventilerna som flyter i ventriklerna börjar skjutas in i atriären, men de kan inte komma dit på grund av spänningen hos de papillära musklerna som stramar senatråden som håller ventilerna och hindrar dem från att komma in i atrierna. I det ögonblick när ventilerna stängs och kommunikationen mellan hjärtkamrarna stannar, slutar spänningsfasen.

Så snart spänningen når sitt maximum börjar perioden med ventrikulär sammandragning, varande 0,25 sekunder. Systolen i dessa kamrar sker just vid denna tidpunkt. Cirka 0,13 sek. Den snabba utstötningsfasen varar - frisättning av blod i lumen i aortan och lungstammen, under vilken ventilerna gränsar till väggarna. Detta är möjligt tack vare en ökning av trycket (upp till 200 mm Hg i vänster och upp till 60 i höger). Resten av tiden faller på fasen med långsam utvisning: blodet släpps under mindre tryck och i en långsammare takt relaxeras atrierna och blod börjar strömma från venerna. Ventrikulär systol är överlagrad på atriell diastol.

Totalt paustid

Diastolen i ventriklerna börjar och deras väggar börjar slappna av. Den varar i 0,45 sek. Avslappningsperioden för dessa kamrar överlagras på den fortfarande pågående förmaksdiastolen, så dessa faser kombineras och kallas en allmän paus. Vad händer nu? Ventrikeln, som har kontraherat, drev blod från sin hålighet och slappna av. Det bildade ett sällsynt utrymme med ett tryck nära noll. Blod tenderar att komma tillbaka, men semilunarventilerna i lungartären och aorta, stängning, tillåter inte att det gör det. Då leder hon över kärlen. Fasen, som börjar med avluftning av ventriklerna och slutar med överlappningen av kärlens lumen av semilunarventilerna, kallas protodiastolisk och varar i 0,04 sekunder.

Efter detta börjar fas av isometrisk avkoppling med en varaktighet av 0,08 s. Tricuspid och mitralventiler stängs och tillåter inte blod att strömma in i ventriklerna. Men när trycket i dem blir lägre än i atria öppnas atrioventrikulära ventiler. Under denna tid fyller blodet atrierna och faller nu fritt i andra celler. Detta är en fas av snabb påfyllning med en varaktighet av 0, 08 sekunder. Inom 0,17 sekunder Den långsamma fyllningsfasen fortsätter, under vilken blod fortsätter att strömma in i atrierna, och en liten del av den strömmar genom de atrioventrikulära öppningarna in i ventriklarna. Under den sista diastolen får de blod från atria under sin systole. Detta är den presystoliska fasen av diastol, som varar i 0,1 sekunder. Detta avslutar cykeln och börjar igen.

Hjärta låter

Hjärtat gör ett karakteristiskt ljud som en knock. Varje takt består av två huvudtoner. Den första är resultatet av ventrikulär sammandragning, eller mer exakt, slammningen av ventilerna, som vid myokardiell spänning blockerar de atrioventrikulära öppningarna så att blodet inte kan återvända till atriärerna. Det karakteristiska ljudet erhålls när deras fria kanter är stängda. Förutom ventilerna, myokardiet, väggarna i lungstammen och aortan, tenderar de trånga filamenten att skapa stroke.

En andra ton bildas under ventrikulär diastol. Detta är resultatet av Semilunar-ventilerna, som inte tillåter blod att återvända och blockerar sin väg. En knock hörs när de förenas i kärlens lumen med sina kanter.

Förutom de grundläggande tonerna finns det två ytterligare - den tredje och fjärde. De första två hörs med ett phonendoskop, och de andra två kan endast registreras av en speciell enhet.

slutsats

Sammanfattar fasanalysen av hjärtaktivitet kan vi säga att systoliskt arbete tar ungefär samma tid (0,43 s) som diastolisk (0,47 s), det vill säga hjärtat arbetar hälften av sitt liv, halvstöd och den totala cykeltiden är 0,9 sekunder.

Vid beräkningen av cykelens totala tidpunkt måste man komma ihåg att faserna överlappar varandra, så den här tiden beaktas inte, och resultatet är att hjärtcykeln inte är längre än 0,9 sekunder, men 0,8.

Faser av hjärtaktivitet

Faser av hjärtaktivitet

Hjärtat är rytmiskt reducerat. Sammandragning av hjärtat får blod att pumpas från atrierna till ventriklerna och från ventriklarna till blodkärlen och skapar också en skillnad i blodtrycket i de arteriella och venösa systemen genom vilka blodet rör sig. Hjärtkontraktionsfasen kallas systole, och avslappning kallas diastol.

Cyklussen av hjärtaktivitet består av systol och diastol hos atrierna och systolen och diastolen i ventriklarna. Cykeln börjar med sammandragningen av det högra atriumet och det vänstra atriumet börjar omedelbart komma till kontrakt. Atriell systole börjar 0,1 s före ventrikulär systole. I atriell systole kan blod inte passera från det högra atriumet till vena cava, eftersom det kontraherande atriumet stänger venösa öppningar. Ventriklerna är avslappnade vid denna tid, så venet blod går in i högra hjärtkammaren genom den öppna tricuspidventilen och arteriellt blod från vänstra atriumet, som kommer in från lungorna, skjuts genom den öppna bicuspidventilen i vänstra kammaren. Vid denna tidpunkt kan blod från aorta och lungartären inte komma in i hjärtat, eftersom semilunarventilerna stängs av blodtrycket i dessa blodkärl.

Då börjar atrium diastolen, och när deras väggar slappar av fyller blod från venerna deras hålrum.

Omedelbart efter slutet av atriell systole börjar ventriklerna att komma i kontakt. I början samlas endast en del av ventriklarnas muskelfibrer, och den andra delen sträcker sig. Detta ändrar formen av ventriklerna, och trycket i dem förblir detsamma. Detta är fas för asynkron sammandragning eller omformning av ventriklarna, som varar cirka 0,05 s. Efter en fullständig sammandragning av alla ventrikelernas muskelfibrer ökar trycket i deras hålrum mycket snabbt. Detta medför att tricuspid och bicuspidventiler försvinner och öppningarna till atrierna stängs. Semilunarventilerna förblir stängda, eftersom trycket i ventriklerna är ännu lägre än i aorta- och lungartären. Denna fas, där ventrikelernas muskelvägg sträcker sig, men deras volym ändras inte förrän trycket i dem överstiger trycket i aorta och lungartären, kallas fas av isometrisk kontraktion. Det varar ca 0,03 s.

Under isometrisk sammandragning av ventriklerna når trycket i atrierna under deras diastol noll och blir till och med negativt, det vill säga mindre än atmosfäriskt, därför är de atrioventrikulära ventilerna stängda och semilunarventilerna kläms av det omvända flödet av blod från arteriella kärl.

Båda faserna av asynkrona och isometriska sammandragningar utgör tillsammans föreningens stressperiod. Hos människa öppnar aorta semilunarventilerna när trycket i vänster ventrikel når 65-75 mm Hg. Art. Och semilunarventilerna i lungartären öppnas, när trycket i höger kammare når - 12 mm Hg. Art. När detta börjar börjar expulsionsfasen eller systolisk utstötning av blod, där blodtrycket i ventriklerna ökar brant i 0,10-0,12 s (snabb utvisning) och sedan som blodet minskar i ventriklerna, upphör också tryckuppbyggnaden. börjar falla inom 0,10-0,15 s (försenad utvisning).

Efter öppning av semilunarventilerna sammandrags ventriklarna, byter volymen och använder en del av spänningen för att arbeta med att trycka blod i blodkärlen (auxotonisk kontraktion). Under isometrisk reduktion blir blodtrycket i ventriklerna större än i aorta och lungartären, vilket orsakar öppningen av semilunarventilerna och fasen för snabb och då långsam utvisning av blod från ventriklarna till blodkärlen. Efter dessa faser uppträder plötslig avkoppling av ventriklarna, deras diastol. Trycket i aortan blir högre än i vänster ventrikel, och därför stängs semilunarventilerna. Tidsintervallet mellan uppkomst av ventrikulär diastol och nedläggningen av semilunarventilerna kallas protodiastolisk period, som varar 0,04 s.

Under diastolperioden slappnar ventriklerna i ca 0,08 s med atrioventrikulära och semilunarventilerna stängda tills trycket i dem faller under än i de atria som redan är fyllda med blod. Detta är en fas av isometrisk avkoppling. Diastol i ventriklarna åtföljs av en nedgång i trycket i dem till noll.

En kraftig nedgång i trycket i ventriklarna och en ökning av trycket i atrierna när kontraktionen börjar, öppnar tricuspid och bicuspidventiler. Fasen med snabb fyllning av ventriklarna med blod, som varar 0,08 s, börjar och sedan på grund av en gradvis ökning av trycket i ventriklerna när de fylls med blod, sänker fyllningen av ventriklerna, uppträder en långsam fyllningsfas inom 0,16 s vilket sammanfaller med den sena diastoliska fasen.

Hos människor kvarstår ventrikelsystolen ca 0,3 s, ventrikeldiastol - 0,53 s, atriell systol - 0,11 s och atriell diastol - 0,69 s. Hela hjärtcykeln fortsätter hos människor, i genomsnitt 0,8 s. Tiden för total diastol hos atria och ventriklar kallas ibland en paus. Under de fysiologiska förhållandena finns det ingen paus i arbetet hos människans hjärta och högre djur, förutom diastol, som skiljer aktiviteten hos människans hjärta och högre djur från aktiviteten hos kallblodiga hjärtan.

I en häst med ökad hjärtaktivitet är varaktigheten av en hjärtcykel 0,7 s, varav atriell systol varar 0,1 s, ventriklarna 0,25 s och totalt hjärtsystolen 0,35 s. Eftersom atrierna slappna av under ventrikulär systol, kvarstår atriell relaxering 0,6 s eller 90% av hjärtcykelens varaktighet och ventrikulär avslappning, 0,45 s eller 60-65%.

Denna avslappningstid återställer hjärtmuskeln.

2. Faser av hjärtaktivitet och hjärtatets hjärtkärl i olika faser av hjärtcykeln

Hem / Föreläsningar 2 kurs / Fysiologi / Fråga 47. Morfologiska egenskaper i hjärtat. Faser av hjärtats aktivitet / 2. Faser av hjärtans aktivitet och hjärtatets hjärtkärl i olika faser av hjärtcykeln

Hela hjärtcykeln varar 0,8-0,86 s.

De två huvudfaserna i hjärtcykeln:

systole - frisättning av blod från hjärtan i hjärtat som ett resultat av sammandragning

diastol - avslappning av vila och näring av myokardiet, fyllning av hålrum med blod.

Dessa huvudfaser är indelade i:

1. atriell systole - 0,1 s - blod går in i ventriklarna;
2. atriell diastol - 0,7 s;
3. ventrikulär systole - 0,3 s - blod tränger in i aortan och lungstammen;
4. ventrikulär diastol - 0,5 s;

total paus i hjärtat - 0,4 s. Ventriklar och atria i diastol. Hjärtan vilar, matar, atrierna är fyllda med blod och ventriklarna är 2/3 fulla.

Hjärtcykeln börjar i den atriella systoliska. Ventrikulär systole börjar samtidig atriell diastol.

Ventrikelns cykel (Shovo och Moreli (1861)) - består av systol och diastol i ventriklerna.

Ventrikulär systole: en sammandragningsperiod och en utvisningsperiod.

Reduktionsperioden utförs i 2 faser:

asynkron sammandragning (0,04 s) -uniform ventrikulär kontraktion. Sammandragningen av muskeln i interventrikulär septum och papillära muskler. Denna fas slutar med fullständig tillslutning av den atrioventrikulära ventilen.

Fas av isometrisk kontraktion - börjar med stängning av den atrioventrikulära ventilen och strömmar när alla ventiler är stängda. Eftersom blodet är inkompressibelt, förändras inte muskelfibrernas längd, men deras spänning ökar. Som ett resultat ökar trycket i ventriklerna. Resultatet - öppningen av semilunarventilerna.

Exilens period (0,25 s) - består av 2 faser:

Fas med snabb utvisning (0,12 s);

långsam utvisningsfas (0,13 s);

Huvudfaktorn är tryckskillnaden, vilket bidrar till frisättning av blod. Under denna period sker isotonisk sammandragning av myokardiet.

Består av följande faser.

Protodiastolisk period - tidsintervallet från systols ände till stängning av semilunarventilerna (0,04 s). Blodet på grund av tryckskillnaden återgår till ventriklerna, men påfyllning av semilunarventilernas fickor stänger dem.

Fasen med isometrisk avkoppling (0,25 s) - utförs med helt stängda ventiler. Längden på muskelfibrerna är konstant, deras spänning ändras och trycket i ventriklerna minskar. Som ett resultat öppnas atrioventrikulära ventiler.

Fyllningsfasen utförs i hjärtans allmänna paus. Först, snabb fyllning, då långsam - hjärtat fylls på 2/3.

Presistola - fyller ventriklarna med blod på grund av förmakssystemet (1/3 volym). På grund av tryckförändringen i hjärtat i olika håligheter finns en tryckskillnad på båda sidor av ventilerna, vilket säkerställer hjärtans ventilanordning.

• 1. De viktigaste morfologiska egenskaperna hos hjärtat

Hjärtans aktivitet, hjärttoner

Hjärtat (cor) är ett konformat ihåligt muskulärt organ. Den ligger i bröstkaviteten, bakom bröstbenet, i främre mediastinum. I vänstra hälften av bröstet ligger 2/3 av hjärtat, och endast 1/3 ligger i sin högra hälft. Man tror att hjärtans storlek motsvarar den vikta handen hos personen. Den breda basen av hjärtat är riktad uppåt och bakåt, och den smala delen är spetsen nedåt, främre och till vänster. Hjärtat har ytor: främre eller sternokostala, och lägre eller diafragmatiska. Hjärtans väggar består av tre lager.

Det inre skiktet - endokardiet - leder hjärtan i hjärtat från insidan, dess utväxten bildar hjärtens ventiler. Den består av ett lager av plana smidiga endotelceller.

Mellanlagret - myokardiet - består av en särskild hjärtsträngad muskelvävnad. Minskning av hjärtmuskeln, även om den är strimmad, förekommer ofrivilligt. I myokardiet finns det mindre uttalad atriell muskulatur och kraftig ventrikulär muskulatur. Muskelbuntarna i atrierna och ventriklarna är inte anslutna till varandra. Den korrekta sekvensen av sammandragningar av ventriklarna och atriaen tillhandahålls av det så kallade hjärtledningssystemet som består av muskelfibrer med en speciell struktur, som bildar noder och buntar i myokardiet hos atriärerna och ventriklarna.

Det yttre skiktet - epikardiet - täcker hjärtans yttre yta och områdena i aortan, lungstammen och ihåliga venerna som ligger närmast hjärtat. Det bildas av ett lager av celler av epitelstypen och är en inre broschyr i hjärtat av hjärtat. Perikardiet har ett yttre perikardblad. Mellan hjärtkroppens inre löv (epikardium) och dess yttre löv finns en slitsliknande perikardiell kavitet som innehåller en serös vätska. Det bidrar till att minska friktionen mellan bladen under hjärtfrekvensen.

Människans hjärta är uppdelad av en längsgående partition i två icke-kommunicerande halvor - höger och vänster. I den övre delen av varje hälft finns ett atrium (atrium) (höger och vänster), i nedre delen - ventrikeln (ventrikulus) (höger och vänster). Således har det mänskliga hjärtat fyra kamrar: två atria och två ventriklar. Varje atrium kommunicerar med motsvarande ventrikel genom den atrioventrikulära öppningen. Särskilda atriella utskjutningar bildar atriums högra och vänstra öron. Vänster ventrikelns väggar är mycket tjockare än höger väggar (på grund av myocardiumets stora utveckling). På innerytan av höger och vänster ventrikel finns det papillära muskler, vilka är utväxt av myokardiet.

Det högra atriumet mottar blod från alla delar av kroppen genom överlägsen och underlägsen venakava. Dessutom flödar hjärtans kranskärlssyta här och samlar venöst blod från hjärnans vävnader. Fyra lungor som bär artärblod från lungorna strömmar in i vänstra atriumet.

Det går från höger kammare lung trunk på vilken venöst blod in i lungorna. Aortan går in i vänstra kammaren och bär arteriellt blod i kärl i den systemiska cirkulationen.

Hjärtans ventiler och stora blodkärl

Hjärtans ventiler är vikarna i endokardiet (löv) och stänger de atrioventrikulära öppningarna. Ventilen mellan höger atrium och högra ventrikeln har tre ventiler och kallas den högra atrioventrikulära (tricuspid) ventilen. Den vänstra atrioventrikulära (mitral) ventilen är en ventil mellan vänster atrium och vänster ventrikel, den har två klaffar. Med hjälp av senstrådar är kanterna på ventilerna på ventilerna anslutna till papillära musklerna i ventrikelernas väggar, vilket förhindrar att ventilerna vrider sig i riktning mot atrierna och förhindrar blodflödet från ventriklerna till atrierna.

Nära öppningarna hos lungstammen och aortan finns också ventiler i form av tre fickor som öppnar i riktning mot blodflödet i dessa kärl. Dessa är semilunarventiler, så kallade efter deras form. Med en minskning av trycket i hjärnans hjärtkärl fylls de med blod, deras kanter stänger, stänger lungan på lungstammen och aortan och förhindrar att blodet återvänder till hjärtat.

Ibland kan hjärtventiler som skadas vid vissa sjukdomar (reumatism, syfilis) inte stängas tillräckligt tätt. I sådana fall störs hjärtats arbete, det finns hjärtfel.

Hjärtans gränser projiceras på den främre bröstväggen enligt följande: den övre gränsen motsvarar den övre kanten av broskarna i det tredje paret revben; den vänstra gränsen går längs den bågformade linjen från brosket Ill av vänster ribb till projiceringen av hjärtans spets. Hjärtans spets bestäms i det vänstra femte interkostala rummet, 1-2 cm medial till vänster midklavikulär linje. Den högra gränsen sträcker sig 2 cm till höger om bältets högra kant, den nedre delen - från den övre kanten av brosket V till höger ribb till projiceringen av hjärtans spets. Hjärtans gränser är föremål för ålder, kön och konstitutionella förändringar. Således, hos barn under 1 år, projiceras hjärtatets spets inte medialt, men 1 cm lateralt till vänster midklavikulär linje, i det fjärde interkostala utrymmet. Hos nyfödda är hjärtat nästan helt placerat i vänstra hälften av bröstet och ligger horisontellt. I hjärtsjukdomar, till exempel med defekter, finns en ökning i hjärthålen och därmed förskjutningen av dess gränser.

Hjärtat tar emot arteriellt blod. Av de två kransartärarna (höger och vänster). Båda börjar från aortan, strax ovanför semilunarventilerna, och passerar genom koronar sulcus, som skiljer atrierna från ventriklarna. Båda arterierna anastomosar varandra med varandra i koronär spåret och i hjärtans topp. I alla lager av hjärtväggen är arteriella grenar uppdelade i mindre och slutligen bildar de ett kapillärnätverk, vilket ger gasutbyte och näring till hjärtväggen. Kapillärerna passerar in i venulerna, och sedan in i hjärtans egna ådror, som strömmar in i koronär sinus, som öppnar sig i det högra atriumet. Bara några få vener faller i rätt atrium eller ventrikel.

Det är väldigt farligt när ett kärl (en eller flera) som levererar blod till hjärtmuskeln visar sig vara igensatt med blodpropp eller atkosklerotiska deponier eller när det är spastiskt kontraherat. Om den del av hjärtat som betjänas av detta kärl är tillräckligt stor, kan patientens död ske om några minuter till följd av ett akut hjärtinfarkt.

Hjärtans uppgift är att skapa och upprätthålla en konstant skillnad i blodtryck i artärer och vener, vilket säkerställer blodets rörelse. Vid hjärtstopp, stoppar trycket i artärer och vener snabbt och blodcirkulationen stannar. Närvaron av ventiler i hjärtat liknar det till en pump. Ventilerna stängs automatiskt av blodtryck och ger blodflödet i en riktning.

Hjärtcykel

Hjärtat hos en frisk person kontraherar rytmiskt, under viloläge med en frekvens på 60-70 per minut. Under muskelarbete, med ökad kroppstemperatur eller miljö kan frekvensen av sammandragningar öka, i extrema fall 200 eller mer per minut. Frekvensen av sammandragningar över 90 kallas takykardi och under 60 - bradykardi.

Med en hjärtfrekvens på 70 per minut, hela cykeln med hjärtaktivitet varar 0,8 s. Atrierna och hjärtkärlen i hjärtat sammandrag inte samtidigt, men i följd. Sammandragning av hjärtens muskler kallas systole och avslappning - diastol.

Hjärtaktivitetscykeln består av tre faser: den första fasen är atriell systol (0,1 s), den andra är ventrikulär systol (0,3 s) och den tredje är en allmän paus (0,4 s). Under den allmänna pausen är både atria och ventriklerna avslappnade. Under hjärtcykeln är atriärkontraktet 0,1 s och 0,7 s i ett tillstånd av diastolisk avslappning; ventriklerna sammandrag 0,3 s, deras diastol varar 0,5 s. I. Sechenov beräknat att ventriklarna arbetar 8 timmar om dagen. När hjärtfrekvensen ökar, till exempel under muskelarbete, uppstår förkortningen av hjärtcykeln på grund av en reduktion i vila, d.v.s. total paus. Varaktigheten av atriell och ventrikulär systol är nästan oförändrad.

Under hjärtens allmänna paus, slappnar musklerna hos atrierna och ventriklarna, klaffventilerna är öppna och semilunerna är stängda. Blod på grund av tryckskillnaden strömmar från venerna till atrierna och eftersom ventilerna mellan atriumet och ventriklarna är öppna strömmar det fritt in i ventriklarna. Följaktligen fyller hjärtat gradvis med blod under en allmän paus och i slutet av pausen är ventriklerna redan 70% fulla.

Atriell systole börjar med sammandragning av de cirkulära musklerna som omger munningen av venerna som flyter in i hjärtat. Således skapas först och främst ett hinder för det omvända flödet av blod från atrierna till venerna. Under atriell systole ökar trycket i dem till 4-5 mm Hg. Art. och blod trycks ut endast i ena riktningen - in i ventriklerna.

Omedelbart efter utgången av atriell systol börjar ventrikulär systol. I början av dess slammande atrioventrikulära ventiler. Detta underlättas av det faktum att deras ventiler, som ventriklerna fyller med blod, pressas mot atria och är klara att stänga. Så snart trycket i ventriklerna blir något större än i atrierna slammar ventilerna.

Ventrikulär systole består av två faser: Spänningsfasen (0,05 s) och utblåsningsfasen (0,25 s).

Den första fasen av ventrikulär systole - spänningsfasen - strömmar med sluten ventil och semilunarventiler. Vid denna tidpunkt är muskeln i hjärtat ansträngt kring det inkompressibla innehållet - blodet. Längden på myokardsmuskelfibrerna förändras inte, men i takt med att spänningen ökar ökar trycket i ventriklerna. I det ögonblick då blodtrycket i ventriklerna överstiger trycket i artären öppnar semilunarventilerna och blod frigörs från ventriklerna till aorta och lungstammen. Den andra fasen av ventrikulär systol börjar - fasen av utvisning av blod. Systoliskt tryck i vänster ventrikel når 120 mm Hg. Art., I höger 25-30 mm Hg. Art.

Efter expulsionsfasen börjar diastol i ventriklerna och trycket i dem minskar.

I det ögonblicket, när trycket i aortan och lungstammen blir högre än i ventriklerna, slammar semilunarventilerna. Samtidigt öppnas atrioventrikulära ventiler under blodtrycket som ackumuleras i atrierna. Det kommer en period med allmän paus - fasen av vila och fylla hjärtat med blod. Då upprepas cykeln med hjärtaktivitet.

Under hjärtans arbete uppträder ljud som kallas hjärtans toner. Du kan lyssna på dem om du fäster örat eller phonendoscope på bröstväggen. Det finns två hjärteljud: ton I, eller systolisk, och ton II eller diastolisk. Den första tonen är lägre, döv och lång, II tonen är kort och högre.

Skälen till bildandet av ton I - systolisk, som uppträder vid början av ventrikulär systol, är:

1) oscillationer av ventiler av slammande förmaks-gastriska ventiler;

2) oscillationer av musklerna i den isometriska kontraktionen av ventriklarna;

3) oscillationer av spännsträcktrådar. Diastolisk - II - ton uppträder vid början av diastolen, vid tidpunkten för slamning av aulor-lunarventilerna och lungstammen.

Det finns punkter på bröstväggen där toner hörs tydligare. Mitralventiler hörs i hjärtans topp i det femte interkostala rummet, 1,0-1,5 cm medial till midklavikulära linjen; aorta - i det andra mellanrummet till höger vid kärnan på båren; lungventilventil - i det andra mellanrummet till vänster vid kärnan på båren; tricuspidventil - vid korsningen av xiphoidprocessen med sternumets kropp.

För närvarande lyssnar hjärnljud inte bara på, men spelas även på tejp på en elektrokardiograf med hjälp av en mikrofon set-top box som omvandlar ljudvibrationer till elektriska. Den inspelade kurvan kallas fonokardiogram (PCG). På den, förutom två huvudtoner - I och II, är det ganska ofta möjligt att se III och IV-toner. De uppstår när de fyller ventriklerna med blod.

Lyssna på hjärttoner är en viktig metod för den kliniska studien av hjärtets arbete. I händelse av otillräckliga ventiler eller minskning av hjärtöppningar (till exempel aorta) är det inte toner som hörs men ljud. Dövtoner vittnar: hjärtmuskelns svaghet.

Systoliska och minutvolymer i hjärtat

Det mänskliga hjärtekammaren i vila med varje sammandragning avger ungefär hälften av det blod som finns i det - 60-70 ml. Denna mängd blod kallas hjärtens systoliska volym. Det är samma för vänster och höger ventrikel. Under fysiskt arbete ökar den systoliska volymen och når 200 ml och mer hos utbildade personer.

Minutvolymen av hjärtat, d.v.s. Mängden blod som avges av hjärtat om 1 minut är ensamt ca 5 liter. Om den systoliska volymen till exempel motsvarar 60 ml blod och hjärtat sänks 70 gånger per minut, blir minutvolymen 60 ml X 70 = 4200 ml.

Med början på det fysiska arbetet ökar och ökar hjärtaktiviteten, vilket leder till en ökning av hjärtvolymen till 8-10 liter. Med en ökning av hjärtfrekvensen förkortas den totala pausen och om hjärtat sammandrag mer än 200 gånger per minut blir det så kort att hjärtat inte har tid att fylla med blod. Detta leder till en minskning av både systolisk och liten blodvolym. Detta observeras hos outbildade personer. Idrottare under fysisk aktivitet ökar hjärtvolymen genom att öka styrkan av sammandragningar, d.v.s. mer fullständig tömning av hjärtat. Minsta minutvolym i hjärtat kan de nå 25-40 liter.

Hypokinesi (brist på rörelse) har en negativ effekt på skelettmusklerna: de går ner i vikt, kontraktionsstyrka, uthållighet och snabbt blir trötta. Hypokinesi är särskilt skadlig för hjärt-kärlsystemet. Antalet hjärtkollisioner hos fysiskt inaktiva personer är större, dess hålrumsvolym är mindre, väggarna är tunnare och minutvolymen blod vid maximal belastning är liten (15-20 l). Hos äldre människor har dessa människor sklerotiska förändringar i blodkärlens väggar tidigare och snabbare, särskilt i hjärtan och hjärnans kärl, vilket stör blodtillförseln till dessa organ.

Fysisk aktivitet tränar både skelettmuskulaturen och hjärt-kärlsystemet.

De viktigaste egenskaperna hos hjärtmuskeln

Hjärtmuskeln, liksom skelettmuskeln, har excitabilitet, konduktivitet och kontraktilitet, men dessa egenskaper hos hjärtmuskeln har sina egna egenskaper. Hjärtmuskeln kontragerar långsamt och arbetar i ett sammandragningsmodus, snarare än titaniskt som skelett. Betydelsen av detta är lätt att förstå om du kommer ihåg att hjärtat i sitt arbete pumpar blod från venerna in i artärerna och måste fyllas med blod mellan sammandragningarna.

Om hjärtat är irriterat av frekventa elektriska stötar, så är det, till skillnad från skelettmuskler, inte ett tillstånd av kontinuerlig sammandragning: separera mer eller mindre rytmiska sammandragningar observeras. Detta beror på den långa eldfasta fasen som är inneboende i hjärtmuskeln.

Den eldfasta fasen är perioden utan upphetsning, när hjärtat förlorar sin förmåga att reagera med spänning och sammandragning till en ny irritation.

Denna fas varar hela perioden av ventrikulär systol. Om vid denna tidpunkt irritera hjärtat, kommer inget svar att följa. För irritationen som orsakas under diastolen, svarar hjärtat, utan att ha tid att slappna av, med en ny extraordinär sammandragnings-extrasystol, följt av en lång paus, kallad kompensatorisk.

Hjärtat har en automatism. Detta innebär att impulser till sammandragning uppstår i honom, medan de kommer till skelettmusklerna längs motorns nerver från centrala nervsystemet. Om du skär alla nerver som passar hjärtat, eller ens separerar det från kroppen, blir det kontinuerligt rytmiskt reducerat.

Elektrofysiologiska studier har visat att depolarisering av cellmembranet rytmiskt uppstår rytmiskt i cellerna i hjärtledningssystemet, vilket orsakar uppkomsten av upphetsning, vilket medför en sammandragning av hjärtens muskulatur.

Hjärtledningssystem

Systemet genomför excitation av hjärtat, består av onormala muskelfibrer med automatik och inkluderar sinusknutan ligger i sammanflödet av hålvenen, atrioventrikulärt nod, som ligger i det högra förmaket nära dess gräns med ventriklarna och den atrioventrikulära balk. Den senare, som börjar från noden med samma namn, passerar den interatriella och interventrikulära septum och är indelad i två ben - höger och vänster. Benen sänker sig under endokardiet längs interventrikulär septum till hjärtans spets, där de grenar och i form av individuella fibrer sträcker sig hjärtmyocyter (Purkinje-fibrer) under endokardiet genom hela ventrikeln.

I hjärtat av en frisk person uppstår upphetsning i sinusnoden. Denna nod kallas pacemakern. Genom bunten av atypiska muskelfibrer sprider den sig till den atrioventrikulära noden och därifrån längs det atrioventrikulära buntet till det ventrikulära myokardiet. I atrio-ventrikulärnoden reduceras excitationshastigheten markant, så atrierna har tid att sammandra innan ventrikulär systol börjar. Systemet, som utövar excitation, ger således inte bara upphov till excitationsimpulser i hjärtat, utan reglerar också sekvensen av sammandragningar av atria och ventriklar.

Sinusnodens ledande roll i hjärtautomatiken kan visas i erfarenhet: med lokal uppvärmning av nodområdet ökar hjärtaktiviteten och när den kyls sänks den. Uppvärmning och kylning andra delar av hjärtat påverkar inte frekvensen av dess sammandragningar. Efter förstöringen av sinusnoden kan hjärtets aktivitet fortsätta, men i en långsammare takt - 30-40 sammandragningar per minut. Den atrioventrikulära noden blir pacemakern. Dessa data indikerar en gradient av automatism, att automatiken av olika delar av systemet som utför excitation inte är densamma.

Elektriska fenomen i hjärtat

Elektriska fenomen som observeras i vävnader vid excitation kallas åtgärdsströmmar. De uppträder också i det arbetande hjärtat, eftersom det upphetsade området blir elektronegativ med hänsyn till den oexkluderade. Du kan registrera dem med en elektrokardiograf.

Vår kropp är en vätskeledare, d.v.s. Dirigentens ledare, den så kallade joniska, strömmar därför hjärtat i hela kroppen och kan registreras från hudytan. För att inte störa strömmarna i skelettsmusklernas verkan läggs en person på soffan, bad att ligga och lägga elektroder.

För att registrera tre vanliga bipolära ledningar från extremiteterna appliceras elektroderna på höger och vänster händer - I bortförande, höger arm och vänster ben - II abstraktion och vänster arm och vänster ben - III bortförande.

Vid registrering bröstkorg (perikardiell) unipolära ledningar, betecknas med bokstaven V, en elektrod är inaktiv (likgiltig) appliceras på huden på det vänstra benet, och den andra - aktiv - för vissa främre bröstet ytpunkter (V1, V2, V3, V4, V5, V6). Dessa leder hjälp för att bestämma lokaliseringen av hjärtsvampens lesion. Inspelningskurvan för hjärtets biokrämmer kallas ett elektrokardiogram (EKG). EKG hos en frisk person har fem tänder: P, Q, R, S, T. Tänderna på P, R och T är som regel riktade uppåt (positiva tänder), Q och S är nedåt (negativa tänder). Tanden P reflekterar spänning av auriklar. Vid den tiden, när excitationen når musklerna i ventriklerna och sprider sig genom dem, uppträder en QRS-tand. T-våget återspeglar processen att stoppa exciteringen (repolarisation) i ventriklerna. Således är P-vågan den atriella delen av EKG, och Q, R, S, T-komplexet hos tänderna är den ventrikulära delen.

Elektrokardiografi gör det möjligt att undersöka i detalj de förändringar av hjärtrytmen, störning av exciteringen av hjärtledningssystemet, förekomsten av ytterligare fokus för excitering vid uppträdandet av extrasystoler, ischemi, hjärtinfarkt.

Hjärtat är innerverat av det vegetativa nervsystemet. Från medulla oblongata går de parasympatiska fibrerna i vagusnerven till hjärtat, och från de fem övre bröstkorgssegmenten i ryggmärgen finns sympatiska nerver. Nerver har fyra slags effekter:

1) frekvensen av sammandragningar

2) på kraften av minskningar;

3) att utföra excitering av hjärtat;

4) på ​​excitabiliteten i hjärtmuskeln. Effekten av nerver på hjärtat i experimentet studeras med hjälp av deras transektion eller irritation. Om vagusnerven är irriterad, observeras en minskning av hjärtkollisionerna och en minskning av deras styrka. Allvarlig irritation kan orsaka hjärtstopp. Vagusnerven minskar frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner, minskar hjärtklemmens excitabilitet och konduktivitet.

Efter transektion av vagusnerven ökar hjärtkollisionerna. Detta beror på att permanent inhiberande impulser upphör från centrum av vagus nerverna som ligger i medulla, vilka är i ett tillstånd av konstant upphetsning eller ton.

När stimulering av sympatiska nerver ökar frekvensen och styrkan av sammandragningar, hjärtans excitabilitet och ledningsförmåga.

Nerverna har sålunda en reglerande effekt på hjärtets arbete, ändrar det och anpassar därigenom intensiteten av blodcirkulationen till kroppens behov.

Kontraktil hjärtfunktion. Faser av hjärtaktivitet

Den kontinuerliga rörelsen av blod genom det slutna systemet av blodkärl i de små och stora cirklarna av blodcirkulationen beror på hjärtets kontraktile funktion. Den systemiska cirkulationen ger blodtillförseln till kroppens organ med syrerikt blod, och samlar dessutom venös blod och tar det till hjärtat. Blod berikas med syre i lungcirkulationen.

Venusblod av en stor cirkel genom högra hjärtkammaren och lungartärerna riktas mot lungorna, och det syreformiga blodet går in i vänstra atriumet genom lungorna (bild 65). Tack vare ventriklarnas rytmiska sammandragningar skjuts blod från vänster ventrikel in i aorta och från höger in i lungartärerna.

Minskning av hjärtmuskeln sker i en strikt följd, med en vanlig rytm (fig 66). I hjärtcykeln isoleras atriell systol, fortsätter vid en sammandragningsfrekvens 75 gånger i 1 min 0,04-0,07 s, ventrikulär systol (0,3 s), ventrikeldiastol (0,5 s). Vid 0,1 s före slutet av ventrikulär diastol börjar atriell systol. Därför varar den atriella diastolen 0,7 s.

Joint diastol av atria och ventriklarna (paus) varar 0,4 s. Av den totala varaktigheten av hjärtcykeln, lika i det ifrågavarande fallet till 0,9 s, är ventriklarna i ett sammandragningsförhållande 1/3 av tiden och atrierna är tre gånger mindre. Både i systole och i diastol i ventriklerna finns det flera faser.

I strukturen av ventrikulär sammandragning är faser av asynkron och isometrisk sammandragning, snabb och långsam utvisning. I fasen av asynkron sammandragning av ventriklerna, är en del av de syntetiska fibrerna minskad, och vissa - är avkopplande. Trycket i ventriklerna förändras inte. Varaktigheten av denna fas vid den puls som redan beaktats är ca 0,05 s.

Asynkron sammandragning ersätts av isometrisk, vid vilken spänningen hos ventriklarna uppträder med en förändring i sin form. Intraventrikulärt tryck förblir konstant. Varaktigheten för den isometriska reduktionen är ca 0,03 s. Under hela spänningsfasen förblir aorta- och antiventrikulära hjärtventiler stängda.

I början av utvisningsfasen åtföljs en kraftig ökning av trycket i ventriklerna (snabb utvisning). I fasen med långsam utvisning minskar trycket, men förblir högre än i aortan. Utförandet av expulsionsfasen - det protodiastoliska intervallet - kännetecknas av tryckutjämning i utloppskärlen och i ventriklerna. Dessa tre cykler varar 0,3-0,4 s.

Efter den protodiastoliska fasen av isometrisk avkoppling av ventriklarna åtföljs en tryckfall till noll. En droppe i trycket i ventriklerna leder till öppningen av hjärtens antivoventrikulära ventiler. Blodet från atrierna först snabbt (inom 0,06-0,08 s) och sedan fylls långsamt (inom 0,15 - 0,18 s) ventriklarna. Dessa är de snabba och långsamma fyllningsfaserna. Då upprepas upprepningen av den beskrivna bilden av sammandragning och avslappning av hjärtat.

Fig. 65. Diagram över hjärtets struktur och blodflödesriktningen i hjärtkaviteterna: 1 - aortabåge; 2 - överlägsen vena cava; 3 - höger lunga; 4 - semilunarventil; 5 - höger atrium 6 - kranskärl; 7 - inferior vena cava; 8 - tricuspidventil; 9 - resten av artärkanalen; 10 - lungartären 11 - vänster lunga; 12 - lungvenen 13 - den vänstra öronen; 14 - dubbelventil; 15 - semilunarventil; 16 - tendentös tråd; 17 - vänster ventrikel; 18 - hjärtmuskel; 19 - aorta; 20 - höger kammare

Fig. 66. Schematisk representation av förhållandet mellan mekaniska och elektriska systoler i vila. Övre kurvan - elektrokardiogrampost, nedre fonokardiogrampost

Automatisering av kontraktil funktionen. Den logiska karaktären av växlingen av hjärtfasens faser orsakas av ett autonomt självreglerande system i hjärtat, kallat ledande. Det ledande systemet i hjärtat består av atypisk muskelvävnad (Purkinee-muskelfibrer rik på glykogen). Uppbyggnaden av celler i det ledande systemet (pacemakers) ligger i området för sinoatriella noden, den atrio-ventrikulära septum, i tjockleken på muskelväggarna i vänster och höger ventrikel (bunter av hans fibrer).

Den primära pacemakern är den syndoatriella noden som ligger vid mynningen av den ihåliga venen. Cellerna på denna webbplats har den högsta frekvensen av spontan deponering (spontan). Från sinoatriella nod sprider excitationen längs det högra atriumets vägg till den atrioventrikulära noden, den sekundära pacemakern.

Från den atrioventrikulära noden in i ventrikelns septum sändes en tjock muskelbunt av Hans. Den slutliga förgreningen av hjärtledningssystemet består av Purkinje-muskelfibrer anastomoserande med kontraktile fibrerna i hjärtmuskeln. Det ledande systemet i hjärtat reglerar den rytmiska sammandragningen av ett isolerat hjärta.

Under speciellt skapade förhållanden är det möjligt att upprätthålla rytmiska sammandragningar av jämn individuella hjärtceller under lång tid. Den spontana rytmiska kontraktionen av isolerade celler i hjärtat är ett viktigt argument till förmån för hjärtets automatiska myogenicitet.

Muskelceller i myokardiet - myocyter är sammankopplade med hjälp av intercellulära intercalerade skivor - nexus. Tät förpackning underlättar excitering i myokardiet, hjärtkärnan i sig reduceras som helhet. Hjärtmuskeln och hjärtledningssystemet är ett funktionellt syncytium. Denna åsikt bekräftas av elektrofysiologiska experiment.

En egenskap hos pacemakers elektriska aktivitet är den gradvisa minskningen av membranpotentialen efter slutet av systol (diastolisk polarisering). Efter att ha nått en kritisk nivå ersätts depolariseringen av ett kraftigt skifte i cellens elektriska laddning - en åtgärdspotential som indikerar excitering.

En våg av excitation sträcker sig till angränsande celler i noden - pacemakern. Denna automatiska förändring av elektrisk potential är karakteristisk för alla celler i det ledande systemets syndoatriella nod.

Sammandragningen av hjärtmuskeln åtföljs av utseende av toner som är välhärda i olika delar av hjärtprojektionen på bröstet. Den första tonen - systolisk - låg frekvens, döv, lång. Det sammanfaller med klämningen av atrioventrikulära ventiler. Den andra tonen - diastolisk - hög, kort. Det sammanfaller med stängning av semilunarventilerna efter slutet av systolen.

Excitability och refraktoritet i hjärtmuskeln. Excitability av enskilda delar är inte detsamma. Den mest exklusiva är den sinoatriella pacemakern - Kate-Flac knuten. Den atrioventrikulära knut och fibrer av atypisk muskulär vävnad som ingår i hans bunt är mindre exklusiva. Excitabiliteten hos hjärtens kontraktila muskler är signifikant lägre än det ledande systemets excitabilitet.

Under sammandragning svarar hjärtmuskeln inte på irritation, dess excitabilitet minskar kraftigt. Detta är fasen av absolut refraktäritet i hjärtat. I den initiala avslappningsperioden återställs hjärtmuskulans excitabilitet men når inte initialvärdet - det här är relativ refraktoritet. Vid denna tidpunkt kan hjärtat reagera med en extraordinär sammandragning - en extrasystole - för ytterligare irritation. Relativ eldfasthet ersätts av en fas med ökad excitabilitet - upphöjning.

Varaktigheten av den absoluta eldfasta fasen bestämmer hjärtfrekvensen. Vid vila är frekvensen av sammandragningar av hjärtat hos en vuxen inom 50-75 slag per minut. Med muskulärt och intensivt mentalt arbete, med känslomässig upphetsning, minskar hjärtens eldfasta egenskaper, pulsfrekvensen ökar, och når ibland 200 eller fler slag per 1 minut.

Svaga subthreshold stimuli orsakar inte sammandragningar i hjärtat. När den kritiska (tröskel) styrkan hos stimulansen nås svarar hjärtat med en maximal kontraktil handling. Kraften hos hjärtslaget beror inte på stimulans styrka: efter att tröskelvärdet nått, påverkar en ytterligare ökning av stimulansstyrkan inte kraften hos hjärtutgången. Detta fenomen kallas lagen "allt eller ingenting".

Det uppenbara undantaget från denna lag är Frank-Starlingens "hjärtslag". Hjärtmuskeln, sträckt av ett ökat blodflöde, kontraherar med större kraft (en heterometrisk mekanism för att öka kraften i sammandragning). Detta observeras med en ökning av blodflödet till hjärtat. I sträckta fibrer i hjärtmuskeln ökar interaktionsområdet mellan aktin och myosinfilament. Följaktligen ökar kraften av sammandragning. Ökningen i hjärtproduktionen i detta fall har stor adaptiv betydelse, till exempel vid kraftig fysisk ansträngning ökar kraften i hjärtkontraktion med ökat tryck i stora artärer (en homeometrisk effekt).

Fig. 67. Schematisk representation av sambandet mellan områdena för excitation av hjärtmuskeln och elektrokardiogramets individuella tänder: I-stimulering av atrierna; II - excitation av den atrioventrikulära noden; III - början av excitering av ventriklarna; 1 - sinoatriell nod 2-atrio-ventrikulär nod (enligt EB Babsky et al., 1972). Latinbokstäver betecknar EKG-tänder

Fas av hjärtcykeln

Hjärtcykeln är en komplex och väldigt viktig process. Det inkluderar periodiska sammandragningar och avslappningar, som på medicinsk språk kallas "systole" och "diastole". Personens viktigaste organ (hjärta), som ligger på andra plats efter hjärnan, i sitt arbete liknar en pump.

På grund av spänning, sammandragning, ledning, såväl som automatik, levererar det blod till artärerna, varifrån den färdas genom venerna. På grund av det olika trycket i kärlsystemet fungerar denna pump utan avbrott, så blodet rör sig utan att stoppa.

Vad är det

Modern medicin berättar i detalj hur en hjärtcykel är. Allt börjar med det atriella systoliska arbetet, vilket tar 0,1 sekunder. Blodet strömmar till ventriklerna medan de befinner sig i avslappningsfasen. När det gäller klaffventilerna öppnar de, och semilunarventilerna tvärtom stänger.

Situationen förändras när atrierna slappnar av. Ventriklerna börjar kontraktera, det tar 0,3 sekunder.

När denna process börjar, förblir alla hjärtans ventiler i stängt läge. Hjärtans fysiologi är sådan att så länge som ventriklernas muskulatur samverkar skapas ett tryck som gradvis ökar. Denna indikator stiger där atrierna är belägna.

Om vi ​​kommer ihåg fysikens lagar, blir det klart varför blod tenderar att röra sig från kaviteten där det finns högt tryck till en plats där den är mindre.

På vägen finns det ventiler som inte tillåter blod att strömma till atrierna, så det fyller hålen i aorta och artärer. Ventriklerna slutar contracting, det kommer ett ögonblick av avkoppling för 0,4 s. För nu kommer blodet utan problem till ventrikler.

Hjärtcykelns uppgift är att stödja arbetet hos en persons huvudorgan under hela sitt liv.

Den strikta sekvensen av faser av hjärtcykeln faller inom 0,8 s. Hjärtspausen tar 0,4 s. För att återställa hjärtats arbete helt, är detta intervall tillräckligt.

Varaktighet av hjärtligt arbete

Enligt medicinsk data är hjärtfrekvensen mellan 60 och 80 om 1 minut om personen är vilolös - både fysiskt och emotionellt. Efter en persons aktivitet ökar hjärtslag, beroende på belastningens intensitet. Med nivån av arteriell puls är det möjligt att bestämma hur många hjärtkollisioner inträffar inom 1 minut.

Väggarna i artärerna varierar, eftersom de påverkas av högt blodtryck i kärlen mot bakgrunden av hjärtets systoliska arbete. Som nämnts ovan är hjärtcykelens längd inte mer än 0,8 s. Processen med sammandragning i atriumområdet sträcker sig över 0,1 s, där ventriklerna - 0,3 s, den återstående tiden (0,4 s) används för att koppla av hjärtat.

Tabellen visar korrekta hjärtfrekvensdata.

Från var och var blodet rör sig

Fasens varaktighet i tid

Atriell systolisk prestanda

Atrium och ventrikulärt diastoliskt arbete

Wien - Atria och ventriklar

Medicin beskriver tre huvudfaser av vilka cykeln består:

1. Vid det första samarbetar atrierna.
2. Ventrikulär systoli.
3. Avkoppling (paus) av atria och ventriklar.

Lämplig tid tilldelas för varje fas. Den första tar 0,1 s, den andra 0,3 s, den sista fasen är 0,4 s.

Vid varje steg sker vissa åtgärder som är nödvändiga för att hjärtat ska fungera korrekt:

• Den första fasen innebär fullständig avslappning av ventriklerna. När det gäller klaffventilerna öppnar de. Semilunarluckor är stängda.
• Den andra fasen börjar med avslappningen av atria. Semilunar ventiler öppna, löv stängda.
• När det finns en paus, öppnar semilunarventilerna tvärtom, och vingventilerna är i öppen position. Några av det venösa blodet fyller atrierna, och det andra uppsamlas i ventrikeln.

Av stor vikt är den allmänna pausen innan den nya cykeln med hjärtaktivitet börjar, särskilt när hjärtat är fyllt med blod från venerna. Vid denna tidpunkt är trycket i alla kamrar nästan detsamma på grund av att de atrioventrikulära ventilerna är i det öppna tillståndet.

I området för sinoatriella noden observeras en excitation, vilket resulterar i atriärkontraktet. Vid sammandragning ökar volymen av ventriklarna med 15%. Efter systolen slutar trycket.

hjärtslag

För en vuxen överstiger inte hjärtfrekvensen 90 slag per minut. Hos barn, hjärtslag oftare Ett barns hjärta ger 120 slag per minut. För barn under 13 år är denna siffra 100. Dessa är allmänna parametrar. Alla värden är lite annorlunda - mindre eller mer, de påverkas av externa faktorer.

Hjärtat är förankrat med nervfilament som styr hjärtcykeln och dess faser. Impulsen från hjärnan ökar i muskeln som ett resultat av ett allvarligt stresstillstånd eller efter fysisk ansträngning. Det kan vara några andra förändringar i en persons normala tillstånd som påverkas av yttre faktorer.

Den viktigaste rollen i hjärtets arbete är dess fysiologi, och mer exakt de förändringar som är förknippade med det. Om exempelvis blodets sammansättning ändras, mängden koldioxid förändras, och syrehalten minskar, leder detta till en stark hjärtatslag. Stimuleringsprocessen intensifieras. Om förändringar i fysiologi har påverkat kärlen, minskar hjärtfrekvensen tvärtom.

Hjärtmusklernas aktivitet bestäms av olika faktorer. Detsamma gäller för faser av hjärtaktivitet. Bland sådana faktorer är centrala nervsystemet.

Till exempel bidrar ökade kroppstemperaturindex till en accelererad hjärtrytm, medan låg, tvärtom, sakta ner systemet. Hormoner påverkar också hjärtslag. Tillsammans med blodet kommer de till hjärtat och ökar därmed frekvensen av slag.

I medicin anses hjärtcykeln vara en ganska komplicerad process. Det påverkas av många faktorer, några direkt, andra indirekt. Men tillsammans hjälper alla dessa faktorer hjärtat att fungera ordentligt.

Strukturen av hjärtkontraktioner är inte mindre viktig för människokroppen. Hon stöder hans försörjning. Ett sådant organ som hjärtat är komplicerat. Den har en generator av elektriska impulser, en viss fysiologi, styr frekvensen av påverkan. Det är därför det fungerar hela organismen.

Endast tre huvudfaktorer kan påverka det:

• mänsklig aktivitet
• genetisk predisposition;
• ekologiska tillståndet för miljön.

Under hjärtats kontroll finns många processer i kroppen, särskilt utbytet. Om några sekunder kan han visa brott, inkonsekvenser med den etablerade normen. Det är därför som folk borde veta vad hjärtcykeln är, vilka faser det består av, vad är deras varaktighet, och även fysiologi.

Eventuella brott kan identifieras genom att utvärdera hjärtats arbete. Och vid första tecken på misslyckande, kontakta en specialist.

Faser av hjärtatslag

Som tidigare nämnts är hjärtcykelens längd 0,8 s. Spänningsperioden ger 2 huvudfaser av hjärtcykeln:

1. När asynkrona förkortningar uppstår. Perioden av hjärtslag, som åtföljs av systoliskt och diastoliskt ventrikulärt arbete. När det gäller trycket i ventriklerna är det nästan detsamma.
2. Isometriska (isovolumiska) förkortningar är den andra fasen, som börjar viss tid efter asynkrona förkortningar. Vid detta tillfälle når trycket i ventriklerna parametern vid vilken tillslutningen av de atrioventrikulära ventilerna inträffar. Men det räcker inte för att semilunardörrarna ska öppna.

Tryckindikatorerna stiger, så halvmånen öppnar sig. Detta hjälper blodet att strömma ut ur hjärtat. Hela processen tar 0,25 s. Och det har en fasstruktur bestående av cykler.

• Snabb exil. På detta stadium ökar trycket och når maximala värden.
• Långsam exil Perioden då tryckparametrarna går ner. Efter nedskärningarna slutar trycket snabbt.

Efter att den ventrikulära systoliska aktiviteten är över, börjar en period av diastoliskt arbete. Isometrisk avkoppling. Det varar tills trycket stiger till de optimala parametrarna i atriumet.

Samtidigt öppnas atrioventrikulära ventiler. Ventriklar är fyllda med blod. Det finns en övergång till den snabba påfyllningsfasen. Blodcirkulationen beror på det faktum att i atria och ventrikler finns olika tryckparametrar.

I andra kamrar i hjärtat fortsätter trycket att falla. Efter diastol börjar den långsamma fyllningsfasen, vars längd är 0,2 s. Under denna process fylls atria och ventriklar kontinuerligt med blod. I analysen av hjärtaktivitet kan du bestämma hur länge cykeln varar.

På diastoliskt och systoliskt arbete tar nästan samma gång. Därför arbetar det mänskliga hjärtat hälften av sitt liv, och den andra hälften vilar. Den totala tidsperioden är 0,9 s, men på grund av att processerna överlappar varandra är den här tiden 0,8 s.