logo

Natrium: roll i kroppen, blodhastighet, ökning och minskning av nivån

Sedan urminnes tider salt (NaCl) är en ständig följeslagare av människan, är det närvarande vid huvudet på varje bord, tillsammans med en produkt som "personalen i livet," det tillräckliga lager ta med dig på resor och ge av sitt guld i tiden av krigsåren. Detta beror på att den nuvarande personen inte kan leva länge utan salt. Salt innehåller natrium (Na), därför är det knappast möjligt att bestrida betydelsen av detta kemiska element för kroppens normala funktion.

Företrädesvis representerar den huvudsakliga extracellulära katjonen (Na +) natrium i blodet, tillsammans med klor, eller snarare dess joner (Cl -), den osmotiska aktiviteten hos den flytande delen av blodplasma och andra biologiskt viktiga vätskor.

Natrium har den viktigaste arbetsplatsen i njurarna och är upptagen med att lösa en mycket viktig uppgift - det bär vatten i kroppen.

Innehållet av Na-katjoner i plasma är inte ett konstant värde, det beror på produktionen av hormoner mineralo- och glukokortikoider i blodet, som reglerar reabsorptionen av Na + i renal tubulerna. Den komplexa humorala mekanismen, renin-angiotensin-aldosteron-vasopressin-natriuretiska systemet, är huvudsakligen ansvarig för det normala tillståndet för vatten-saltmetabolism i kroppen.

Nivån av närvaro och avlägsnande

Koncentrationen av den huvudsakliga extracellulära katjonen i blodplasma beror huvudsakligen på tillståndet för vattenbalansen vid den tiden.

Om kroppen intensivt förlorar vatten bidrar det till ackumulation av natrium, och koncentrationen av dess joner i blodet tenderar att öka.

Den motsatta effekten observeras vid "överbelastning" av kroppen med en vätska - då sjunker natriumnivån markant.

Natriumnorm i blodet:

  • En frisk person som har överstått ungdomar är vanligen 135-150 mmol / l;
  • Hos barn är koncentrationen av Na + något lägre och varierar från 130 till 145 mmol / l;
  • Natrium, som finns i röda blodkroppar (erytrocyter) hos en vuxen frisk person lämnar inte heller sina vanliga gränser (13,5-22,0 mmol / l).

I princip, är natrium-filtreringsfunktion som tilldelats njurtubuli som passerades under 24 timmar i 2500 mM Na *, så det är förståeligt varför även svagt uttryckt njursvikt manifesteras av ödem, ökat blodtryck och andra symptom på sjukdomar natrium homeostas. I händelse av njursvikt följt av överdriven svullnad uppfattas en ökning av natriumhalten i urinen som en positiv punkt, vilket indikerar att ödemet gradvis försvinner.

Den dagliga utsöndringshastigheten för detta kemiska element med urin varierar också betydligt bland småbarn, ungdomar och vuxna. Koncentrationen ökar gradvis med åldern:

En liknande bild bildas, främst baserat på tillståndet av metaboliska processer och näringsvägen. Små barn förbrukar lite salt och deras njurar fungerar enligt ålder, så endast den mängd som är överflödig utsöndras i urinen.

hypernatremi

Ökningen av natrium i blodet kallas hypernatremi, vilket är absolut och relativt. Orsaken till ökningen av värdena för denna indikator är frisättningen av stora mängder hormoner i blodet, okontrollerad vattenförlust eller minskad intag, ackumulation av natrium bland "salt" älskare eller på grund av sjukdomar som behåller salt i kroppen. Som regel, inte hypernatremi passera obemärkt för sin ägare: en person känner sig mycket törstiga (saltvatten krav), ökad kroppstemperatur och blodtryck, hjärtklappning. Generellt finns det tecken på överbelastning av salt som är karakteristiska för ett brett spektrum av patologiska tillstånd:

  1. Itsenko-Cushing syndrom (intensivt flöde av binjurar i blodet);
  2. Aldosteronproducerande tumörprocesser (tumörer som aktiverar reabsorptionen av Na + från renal tubulat bidrar till retentionen av natriumjoner i kroppen - absolut hypernatremi utvecklas);
  3. Avlägsnande av vatten från kroppen via: magtarmkanalen (intoxikation, följt av kräkningar och diarré), njure (ökning i urin, såsom diabetes insipidus), huden (när svettning), ljus (i fallet med hyperventilation) - relativ hypernatremi;
  4. Otillräcklig ankomst H2O i kroppen (hypertonisk hyperhydrering, som är mättnaden av det extracellulära utrymmet med salter samtidigt som dehydrerar cellsektorn, vilket ofta verkar som en komplikation av behandling med hypertoniska saltlösningar);
  5. Öka mängden av salter förs in i kroppen på olika sätt (smak för salt mat, användning av havsvatten, natriumvätekarbonat organism belastning under vissa terapeutiska åtgärder, intravenös administrering av överdrivna mängder av natriumklorid isoton lösning - 0,9% NaCl, som inte är helt riktigt kallas fysiologisk );
  6. Svårigheter vid avlägsnande av joner av detta kemiska element i urinen, vilket huvudsakligen är resultatet av primär hyperaldosteronism, nedsatt funktionell förmåga hos njurens tubuler, kroniska sjukdomar med skador på renal parenchyma och utveckling av njursvikt;
  7. Reduktion av natriumutskiljning genom njurarna vid sekundär hyperaldosteronism, som bildas som ett resultat av högt ventrikulärt hjärtsvikt samt levercirros, nedsättning av njurartärerna, diabetes mellitus, icke-kompenserbar osmotisk diurese, utvecklad vid kroniskt njursvikt, diabetes med användning av osmotisk diuretikum

I andra fall skapas en paradoxal situation: mot bakgrund av uttalat ödem är natriumhalten i kroppen som helhet mer än tillräckligt, dess nivå är ganska förhöjd än inom normalområdet, men i serum minskas koncentrationen av joner klart. Detta beror på att produktionen av ADH (antidiuretiskt hormon) ökar, och som ett resultat börjar Na-kationerna (onormalt) distribuera felaktigt mellan det extracellulära utrymmet och den intracellulära vätskan.

Schema: algoritm för normalisering av natrium i blodet under hypernatremi

Det bör noteras att den reducerade natriumhalten i blodet inte heller passerar för kroppen utan spår.

hyponatremi

Ett tillstånd där serumnatrium är lågt (mindre än 134 mmol / l) kallas hyponatremi. Hyponatremi är också absolut och relativt, men har i alla fall en bestämd klinisk bild som minskar förmågan att arbeta och patientens livskvalitet. Till exempel förlorar en patient sin aptit, en konstant känsla av illamående, vilket ofta leder till kräkningar, ökar hjärtfrekvensen, minskar blodtrycket, apati och brist på ett adekvat svar på händelser som inträffar och psykiska störningar i andra fall. Nivåerna av natrium i blodet sänks och manifesteras med liknande symptom om följande abnormiteter finns i kroppen:

  • Obegränsade mängder vatten kommer in i blodet, vilket später plasman och därigenom minskar koncentrationen av natriumjoner (ett exempel på relativ hyponatremi).
  • Na-intaget är begränsat på grund av hjärtsvikt (en tvångslång diet som utesluter salt i kosten).
  • Det finns en tillbakadragande av natrium genom mag-tarmkanalen (kräkningar, diarré), hudporer (hyperhidros - tillsammans med kroppen lämnar natriumet), genom excretionssystemets huvudsakliga organ - njurarna (polyuretiskt stadium av akut njursvikt), med blod och andra närvarande i olika organ, vätskor (skador, blödning, omfattande förbränningar);
  • Na lämnar blodet, filtreras i njurarna och avlägsnas med urin med hjälp av separata grupper av diuretika, adrenalinsufficiens (Addisons sjukdom), nedsatt funktionell förmåga hos binjuren (hormoner som utsöndras av binjurarna räcker inte till för att hålla natrium i kroppen - absolut hyponatremi bildas);
  • Ett "cellutmattningssyndrom" utvecklas, vilket ofta åtföljer en allvarlig patologi av olika organ - Na + -transformer från plasma till celler och andra ("tredje") utrymmen fyllda med en vätska med hög koncentration av natriumjoner (pleural effusion, ascitisk vätska);
  • Det finns ett behov av att avlägsna vätska från kroppen (ascites, pleurisy);
  • Nivån av glukos i blodet är förhöjd och omständigheter som är fördelaktiga för överföring av natrium från celler till extracellulära utrymmen skapas - relativ utspädningshyponatremi bildas. Ökad sockerkoncentration för varje 5,5 mmol / l (totalt innehåll = 11 mmol / l) sänker serum-Na-nivån med 1,6 mmol / l;
  • Relativ hyponatremi manifesterar sig alltid i närvaro av en utspädningseffekt som uppträder vid hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom, funktionell insufficiens i excretionssystemet, ökad ADH-produktion, svåra hypoglykemiska tillstånd, administrering av hypotoniska medier (iatrogen hyponatremi).

Det är uppenbart att absolut hypernatriemi (och hyponatremi) utvecklas mindre ofta och orsaken är vanligtvis förknippad med hormonets inverkan som antingen håller natrium för mycket eller låter det lämna kroppen ohindrad. I alla andra fall talar vi om en relativ obalans mellan vatten och saltbalans.

Schema: algoritm för att identifiera orsaken till hyponatremi

Vi kan inte komma ihåg urinen

Eftersom njurarna spelar en viktig roll för att upprätthålla natrium-natriumbalansen är det omöjligt att ignorera ett sådant laboratorietest som urinanalys för natriumhalten (i en daglig volym).

Sålunda observeras en ökning av utsöndringen av Na + c i urin med:

  1. Över mättnad av kroppen med salt (intag av NaCl i stora mängder från mat);
  2. Primär och sekundär karaktär av reduktion av binjurens funktionella förmåga (hypofunktion);
  3. Överdriven ökning av volymen av förbrukat vatten, upp till förgiftning;
  4. Minskad utsöndring av ADH (nivån är låg i kroppen, men ökad i urinen på grund av det förbättrade avlägsnandet).
  • När detta kemiska element, förutom njurarna, hittar ett annat sätt att lämna blodbanan (GIT, huden);
  • Kirurgiska ingrepp som gör att binjurarna ökar hormonproduktionen och stimulerar Na + -reabsorption från renal tubulerna (den första eller andra dagen efter operationen).
  • Om det finns en primär eller sekundär hyperaldosteronism
  • När det används som en behandling innehåller läkemedel som innehåller steroidhormoner;
  • OPN och CKD (akut och kronisk njursvikt).

Sammanfattningsvis, några ord om själva analysen.

Laboratorieforskning om natriumhalten i blodet utförs som någon annan biokemisk analys. För patienten: det vanliga sättet att leva (men utan att överbelasta kroppen med antingen vatten eller salt) och kommer till laboratoriet på morgonen på tom mage. För att producera testet är 1 ml serum tillräckligt, därför kommer blod inte att tas mycket om andra test inte är föreskrivna. Det bör noteras att den här studien är ganska "lustig", vilket kräver en särskild inställning. Men det här är en fråga om experter... De vet hur man ska arbeta med natrium.

Norm och onormalt natrium i blodprovet

Natriumnorm i blodet varierar i intervallet 135-145 mmol / l. Således innehåller en frisk persons kropp som väger 100 kg cirka 5000 mmol eller 200 g av denna substans. 1/5 del natrium är koncentrerad i benvävnader, det utför inte direkt reglering av metaboliska processer. Huvuddelen av substansen finns i det extracellulära utrymmet. Detta är en stor del av vätskan, där dess innehåll är flera gånger högre än intracellulära parametrar.

Natrium i blodet behövs för att återställa osmotiskt tryck och surhet i det intercellulära utrymmet. Det deltar i processer av nervreglering, påverkar bildandet av muskler och bindväv, bestämmer förmågan hos kolloidala fibrer att öka. Ämnet utsöndras av njurarna med urin, matsmältningssystemet med avföring och hud med svett. Excretionssystemet bearbetar från 1 till 150 mmol natrium per dag. Med avföring, förlorar kroppen upp till 10 mmol av denna substans. Människans svett innehåller 15-80 mmol natrium.

Metoden för renal utsöndring hjälper till att bibehålla normen för detta ämne i blodplasma. I de flesta fall är ett överskott eller brist på natrium associerat med dysfunktion i det urogenitala systemet. Koncentrationen kan öka avsevärt under uttorkning.

Vad är hyponatremi

Detta är namnet på det tillstånd där natriumhalten i blodet avviker från normen nedåt. Det finns 4 former av en liknande patologisk process: hyponatremia cachexia, utspädning, deponering och falsk hyponatremi. Den andra formen av sjukdomen är associerad med närvaron av överskott av vätska i kroppen. Blodtestet återspeglar låga natriumnivåer när:

  • levercirros, tillsammans med ascites;
  • renal dysfunktion;
  • ohälsosam kost (långsiktig överensstämmelse med en saltfri diet);
  • införandet av stora mängder isotonisk lösning;
  • patologier med hypersekretion av antidiuretiskt hormon (ADH);
  • dekompenserad form av diabetes;
  • överskott av vätskeintag.

Den främsta orsaken till hyponatremi anses vara syndromet för felaktig produktion av ADH. Överskott av vätska i kroppen inträffar nästan aldrig när man använder stora mängder av det, om mekanismen för att upprätthålla vattenbalansen fungerar som den ska. ADH är direkt involverad i absorption och utsöndring av natrium. Normalt produceras hormonet när osmolariteten i plasma ökar. Utsöndringen av ADH anses vara felaktig om den fortsätter med en minskning av denna indikator till 280 mosm / l.

Att identifiera orsakerna till hyponatremi är ganska svårt. Därför är det alltid nödvändigt att fokusera på det faktum att en minskning av nivån av detta ämne indikerar ackumulering av överskott av vätska i det intercellulära utrymmet.

Verklig natriumbrist är extremt sällsynt.

I blodet är natriumhastigheten nära relaterad till mängden vatten i det extracellulära utrymmet. Med en ökning av nivån på detta ämne försöker kroppen att fånga vätskan, med ett underskott - för att dra tillbaka det.

De viktigaste symptomen på patologin är: aptitlöshet, snabb hjärtslag, hypotoni, generell svaghet och svimning. Med en signifikant minskning av nivån i blodet, torr mun, en kraftig viktminskning, nackarnas nackningar. Blodtestet återspeglar den normala nivån av ämnet i serumet. När koncentrationen sjunker till 110 mmol / l, uppträder tecken på dysfunktion i hjärnan, matsmältningssystemet och excretionssystemet. Patienten upplever allvarlig trötthet, illamående och huvudvärk. Medvetandet kan gå vilse. Vid lägre priser faller en person i koma, och om den lämnas obehandlad sker döden.

Vad är hypernatriemi

I denna patologiska process kan mängden natrium i blodet hos män och kvinnor öka avsevärt. Hypernatriemi åtföljs nästan alltid av hyperosmolaritet. När osmolariteten i plasma övervinner nivån på 290 mosm / l börjar hypofysen att producera antidiuretiskt hormon. En minskning av mängden extracellulär vätska stimulerar denna process, medan en ökning tvärtom hindrar flödet. Hormonet går in i njurarna, vilket leder till att de slutar producera och utsöndra urin.

Följande patologiska tillstånd är orsaker till förhöjt natrium i blodet: uttorkning och uttömning av kroppen under utsöndring av stora mängder vatten i lungorna och huden. Liknande observeras med ökande temperatur, utförande av artificiell andning med torra andningsblandningar, installation av trakeostomi, med koncentrerat syre, öppen läkning av brännskador och svettning. Man tror att varje 3 mmol / l natrium över normalen indikerar brist på 1 liter vatten.

En hög nivå av natrium i blodet observeras när man matar genom ett rör utan att införa i kosten den önskade mängden vätska och njursjukdom, åtföljd av oliguri. De viktigaste symptomen på hypernatremi är:

  • intensiv törst
  • tremor i lemmarna;
  • ataxi;
  • förvirring;
  • kramper och epileptiska anfall
  • koma.

Den kliniska bilden är mest uttalad med ett betydande överskott av normen.

Hur man tar tillbaka natriumnivåerna till normalt

Behandling bör börja med att eliminera orsaken till det patologiska tillståndet. När hypernatremi från kosten bör uteslutas produkter som kan öka ämnets nivå: saltade och syltade svampar och grönsaker, halvfabrikat, korv.

Menyn bör innehålla mat rik på kalium: bönor, flingor, färsk frukt.

Genom att minska nivån på natrium är det nödvändigt att göra en diet som ökar den.

Du måste äta mat som nötkött, slaktbiprodukter, betor, skinka. De borde dock inte missbruka, för sänkning av natriumhalten är svårare än att öka den. Läkemedel bör ordineras av en läkare, självbehandling för sådana patologier är oacceptabelt.

Natrium i blodet: normalt och onormalt

Innehållet

Norm natrium i blodet är mycket viktigt för kroppens normala funktion. Spårämnets innehåll beror huvudsakligen på människans näring. Liksom funktionaliteten hos njurarna och svettkörtlarna, transport av natrium genom cirkulationssystemet i samband med kalium och klor som finns i blodet.

Om en frisk person inte observeras brott mot dessa funktioner kommer nivån av natrium i blodet att vara normalt.

Natrium anses vara ett av de viktigaste spårämnena som reglerar det osmotiska trycket i blodplasma.

Natriuminnehållet i blodet förändras inte med åldern hos personen, nivån är identisk för både män och kvinnor. Hastigheten kan variera från 130 till 142 mmol / l.

Funktioner av mikroelement

Natrium i blodet är av stor betydelse för människokroppens hälsa. Tillsammans med kalium och klor kommer den in i den extracellulära kompositionen och reglerar vätskenivån i cellen, ger osmotiskt tryck.

Detta spårelement är ansvarigt för en persons tillväxt, nervsystemet och muskelvävnadens tillstånd. Ger konservering av kalcium och andra mineraler i upplöst form.

Huvudfunktionerna är:

  • ansvarig för tillväxten av människor;
  • kontrollerar och fördelar mängden vätska i kroppen
  • stabiliserar funktionaliteten i nervsystemet
  • stärker musklerna
  • främjar spridningen av vätejoner;
  • normaliserar syrabalans, alkalisk miljö;
  • skyddar mot värme eller solstråle.

Den huvudsakliga källan till att tillhandahålla natrium är bordsalt, som finns i många rätter. Cirka 80% av elementet utsöndras via urinen, resten går ut ur kroppen genom avföring och svettkörtlar.

Om natrium är normalt utvecklar kroppen och fungerar utan störningar. En brist eller överskott av salt leder till allvarliga patologiska avvikelser och försämring av hälsan.

Orsaker och tecken på nedgång

Om natriumnivån är under normalt kallas detta tillstånd hyponatremi. Patologi har fyra typer: utspädd, dränerat, deponerat och falskt.

Natriumavvikelsen från normen kan orsakas av olika faktorer:

  • tar diuretika
  • en försvagande diet när maten tas utan salt
  • överdriven svettning;
  • otillräckligt vattenintag
  • njursvikt
  • svåra leverproblem
  • hjärtproblem, kärlsystem.

Om avvikelsen av natrium i blodet från normen inträffar länge känner personen följande symtom:

  1. Blodtryck förändras, minskar ofta.
  2. Observerad torr hud, kräkningar, illamående.
  3. Det finns ingen önskan att dricka vatten, aptiten försvinner, så att patienten snabbt förlorar sin vikt.
  4. Känsla trött, svag, ständigt sömnig.
  5. Huvudvärk, nedsatt minne.
  6. När du går på toaletten utsöndras urinen i små mängder.
  7. Muskelsvaghet, benen svullnar.

Kritiska situationer kan leda till koma. Därför är det viktigt att övervaka saltnivån i kroppen och äta en balanserad kost, maten bör saltas. Förutom salt finns det nödvändiga spårämnet i skaldjur, mejeriprodukter och vissa grönsaker.

Hypernatremi: orsaker och symtom

Om blodprovet för natrium visar över 149 mmol / g kallas en sådan avvikelse hypernatremi.

Orsakerna till denna patologi är:

  • lågt vätskeintag;
  • problem med mag-tarmkanalen;
  • överdriven saltintag i kosten
  • ökad svettning;
  • svåra njurproblem när vävnadsdöd uppstår
  • användning av hormonella läkemedel, steroider.

Om en kränkning av vätskan i kroppen och dess utsöndring, liksom njursjukdom, diagnostiserar experter hypernatremi.

De första tecknen på ökat saltinnehåll är torr mun, törst, överdriven urinering.

Det finns andra tecken på avvisning:

  1. Torr hud
  2. Temperaturen stiger.
  3. Ökar blodtrycket.
  4. Svaghet, sömnighet.
  5. Kramper.
  6. Patienten blir irriterad, förvirrad medvetenhet.

Förutom droger måste du följa en specialdiet. Samtidigt för att utesluta från kosten livsmedel som innehåller stora mängder salt, drick mycket vätskor. Det är viktigt att veta att 1 g salt visas med en liter vatten. Ät färskt grönsaker, mejeriprodukter, matrika proteiner varje dag.

Om du ignorerar symptomen, kontakta inte en läkare, allvarliga sjukdomar kan uppstå. Hypernatriemi orsakar obalanser i vatten, njure, hjärta och kärlsjukdomar.

För att diagnostisera nivån i natrium i blodet, föreskriver läkaren ett laboratorietest. Blodprovtagning utförs med en ven, helst på morgonen. Innan proceduren inte kan äta, olika drycker, cigaretter. Det är tillåtet att dricka lite vanligt vatten. Studien utförs i samband med klor, kalium, magnesium.

Resultatet av analysen kan påverkas av olika mediciner, stressiga situationer, trauma och kirurgisk ingrepp.

I moderna kliniker används en automatiserad elektrodmetod för forskning, det utmärks av noggrannhet och känslighet. Efter avkodning av analysen kommer en specialist att ordinera en effektiv behandling, rekommendera en speciell diet.

natrium

En vuxen kropp innehåller cirka 100 g Na, cirka hälften (40-45%) är närvarande i benvävnad. Na är den huvudsakliga katjonen av den extracellulära vätskan, som innehåller omkring 50% av jonen, dess koncentration i cellen är signifikant mindre. Skillnader i koncentrationen av elektrolyter i cellen och extracellulär vätska stöds av mekanismen för aktiv jontransport, vilken utförs med deltagande av den så kallade natrium-kaliumpumpen. Detta energiberoende system, lokaliserat på cellmembranen av alla celltyper, avlägsnar Na + från celler i utbyte mot K +. Förändringar i förhållandet mellan Na i det extracellulära och intracellulära utrymmet medför en omfördelning av volymen intracellulär och extracellulär vätska, förändring av osmotiskt tryck, utveckling av ödem och uttorkning. Ökat eller minskat Na-innehåll i det intravaskulära utrymmet bestämmer förhållandet mellan vätskeflöden: en ökning av blodvolymen eller utsläpp av vatten i det extracellulära utrymmet (ödem).

Natrium är nödvändigt för att genomföra nervimpulser och bildandet av benvävnad, det har ett antal reglerande influenser: en ökning av intracellulär koncentration av Na ökar transporten av glukos i cellen; Aminosyratransport till celler är också Na-beroende.

Najoner går in i kroppen med mat, deras absorption sker huvudsakligen i tunntarmen. Efter avlägsnande från kroppen utförs huvudsakligen med urin, utsöndras en liten del med svett, 2-3% - med avföring. I njurarna reabsorberas jonen efter glomerulär filtrering i tubulerna. Natriumutskiljning vid njurarna beror på glomerulär filtreringshastighet: dess ökning ökar utsöndringen av natrium, minskningen minskar. Reabsorptionen av Na-joner påverkas signifikant av koncentrationen av aldosteron i kroppen, vars utsöndring av binjurebarken styrs av renin-angiotensinsystemet.

Natriumbalansen beror huvudsakligen på njurefunktion, aldosteronsekretion av binjurskortet, funktionen av mag-tarmkanalen. De huvudsakliga manifestationerna av hypernatremi beror på inblandning i centralnervesystemet. Vid akut hypernatriemi kan neurologiska symptom observeras, såväl som illamående, kräkningar, krampanfall, koma och värmehinder. När hyponatremi uppträder illamående, kräkningar, krampanfall, i svåra fall - koma, hjärnans svullnad.

Blodnatrium

För Na utgör fluktuationer i normala värden (136-145 mmol / l) endast 7% av dess innehåll, dess koncentration i blodet i jämförelse med andra analyter upprätthålls vid en väsentligen smalare gräns. Att upprätthålla koncentrationen av Na i blodplasma är resultatet av en kombination av många regleringsfaktorer: hypotalamus, hypofys och epifys, binjurar, njurar, atriets vägg.

Uppsamlingen av Na i blodet kan vara resultatet av både en minskning av vattenhalten i kroppen och ett överskott av natrium. Hypernatremi inträffar när vattenintaget är begränsat, njurfunktionen är nedsatt, långvarig kräkningar och diarré kompenseras inte, vätskepåverkan, kaliumbrist, vissa endokrina patologier (Cushings sjukdom, Cushings syndrom, brist på ADH eller resistens mot det, försämrade processer i hypotalamiska regionen hjärnan).

Hyponatremi utvecklas i en rad olika patologiska tillstånd: omfattande brännskador, njursjukdom, åtföljd av förlust av natrium, diabetes, binjurinsufficiens. En vanlig orsak till hyponatremi är användningen av diuretika. Majoriteten av dessa läkemedel aktiverar utsöndringen av Na i urinen, en följd kan vara en minskning av den totala Na-halten i kroppen och en minskning av det extracellulära vattenutrymmet.

Hyponatremi är karakteristisk för kongestivt hjärtsvikt, eftersom blodflödet genom njurarna minskar och sekretionen av ADH aktiveras på grund av en minskning av hjärtproduktionen.

En minskning av Na-koncentrationen noteras i mag-tarmkanalens patologi: förlängd diarré, närvaron av ileostomi. Orsaken till hyponatremi kan vara otillräcklig (mindre än 8-6 g per dag) natriumintag i kroppen på grund av fasta eller med en saltfri diet.

Primär adrenalinsufficiens (Addisons sjukdom) åtföljs av mycket låg utsöndring av alla kortikoidhormoner, inklusive aldosteron. Under dessa förhållanden utsöndras en betydande mängd Na i urinen. I diabetes mellitus åtföljs närvaron av ketoacidos av en ökad förlust av Na, vilket resulterar i utveckling av hyponatremi och en minskning av det totala Na-innehållet i kroppen. Hyponatremi åtföljer också uttalad hyperglykemi.

Indikationer för studier

  • Njursjukdom;
  • tecken på uttorkning eller svullnad
  • Brott mot matsmältningskanalen (diarré, kräkningar);
  • endokrina störningar (förändringar i binjurens funktion, hypotalamus, hypofys etc.);
  • användning av diuretika.

Funktioner för att ta och lagra provet: blodprovtagning ska utföras med en minsta kompression av venen utan muskelbelastning. Förvara provet i högst 3 timmar vid rumstemperatur.

Forskningsmetod: bestämning av natriumkoncentration i blodet utförs för närvarande huvudsakligen av jonselektiva metoder.

Referensintervall: 136-145 mmol / l

  • Överdriven intag av natrium (införande av natriumlösningar, ökat natriumintag med mat);
  • brist på vattenintag, uttorkning;
  • njursjukdom, åtföljd av en minskning av glomerulär filtrering, aktivering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (glomerulonefrit, pyelonefrit, obstruktion i urinvägsytan);
  • kroniskt njursvikt;
  • endokrina sjukdomar (primär och sekundär hyperaldosteronism, hyperkorticism, ADH-brist eller njurmotstånd mot dess effekter);
  • hormonbehandling (kortikosteroider, androgener, östrogener, ACTH).
  • Brist på natrium i mat;
  • långvarig kräkningar, diarré, överdriven svettning;
  • njursjukdomar (njursvikt, polycystisk, kronisk pyelonefrit, renal tubulär acidos, nephritis avsaltning, nefrotiskt syndrom);
  • användning av diuretika;
  • endokrina sjukdomar (hypokorticism, störningar av utsöndring av ADH, okontrollerad diabetes);
  • levercirros, leverfel, kroniskt hjärtsvikt.

Natrium i urinen

Natriuminnehållet i urinen bestäms av dess intag med mat, njurarbetet och tillståndet av vattenmetabolism i kroppen. En minskning av natriumkoncentrationen i urinen noteras med lågt innehåll i mat, intensiv svettning, kronisk nefrit, steroidläkemedel, en ökning av hyper aldosteronism, diabetes, nefrit med saltförlust, resorption av ödem.

Utsöndring av natrium från kroppen utförs huvudsakligen genom njurarna, även partiell njursvikt leder till störning av natriumhemostas. Natrium avser tröskelvärdena, en ökning i koncentrationen i blodet leder till en ökning av utsöndringen. Hormonerna i binjurskortet och hypofysens bakre lob har en signifikant effekt på nivån av natriumutskiljning. Aldosteron orsakar natriumretention i kroppen, med primär binjurinsufficiens, ökar mängden Na som utsöndras i urinen signifikant. I diabetes är ketoacidos åtföljd av ökad förlust av Na genom njurarna.

Indikationer för studier

  • Njursjukdom;
  • tecken på uttorkning eller svullnad
  • Brott mot matsmältningskanalen (diarré, kräkningar);
  • endokrina störningar (förändringar i binjurens funktion, hypotalamus, hypofys etc.);
  • användning av diuretika.

Forskningsmetod: bestämning av koncentrationen av natriumjoner i urinen utförs för närvarande huvudsakligen av den jon-selektiva metoden.

Referensintervall: 40-220 mmol / dag

  • Överdriven intag av natrium (införande av natriumlösningar, ökat natriumintag med mat);
  • njursjukdom (njursvikt, polycystisk, kronisk pyelonefrit, etc.);
  • endokrina sjukdomar (hypoaldosteronism, primär och sekundär, hypokorticism, okontrollerad diabetes, otillräckligt utsöndringssyndrom ADH);
  • användning av diuretika.
  • Otillräckligt natriumintag;
  • långvarig kräkningar, diarré
  • njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit);
  • endokrina sjukdomar (hyperkortisolism, brist på ADH eller njurmotstånd mot dess effekter);
  • kongestivt hjärtsvikt.

OM MÖJLIGA KONTRAINDIKATIONER är det nödvändigt att samråda med specialisten

Copyright FBUN Centralforskningsinstitutet för epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Norm, orsaker och symptom på natriumavstötning i blod

Blodräkning analyseras periodiskt av läkare för diagnostiska ändamål och för att ge en allmän bedömning av patientens hälsotillstånd. Plasmaskompositionen av blod består av 90% vatten, ca 8% proteiner, 1 av organiska ämnen och nästan 1% elektrolyter.

Elektrolyter är de substanser som kan bilda salter, syror eller alkaliska föreningar i kroppen och som har en elektrisk laddning. Natrium, klor, kalium, magnesium, järn, kalcium, fosfor - är de viktigaste elektrolyterna i kroppen.

I vår artikel ser vi närmare på indikatorn för natrium i blodet. Vilket värde för kroppen spelar detta element, vad ska vara normen i en frisk person och vad avvikelserna betyder.

Vad är natrium (Na) för?

Natrium spelar en viktig roll för människokroppen. För det första är det nödvändigt för normal kroppslig tillväxt, för det andra stöder detta element normalt nervsystemet och stammen, för det tredje, med hjälp av natrium lagras de återstående elektrolyterna och mineralerna i upplöst tillstånd. Dessutom hjälper Na till att förhindra sol eller värmeslag.

Natrium träder in i kroppen med mat, huvudkällorna är: salt, morötter, betor, skaldjur, kalvkött, njurar.

Elektrolytanalys, inkl. och för att bestämma nivån på natrium förskrivs vanligtvis för misstänkta sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna, binjurarna, med uttorkning, med långvarig uppenbarelse av illamående, kräkningar, svaghet, bevakning av medvetande och hjärtarytmi.

Om Na-nivån minskas kraftigt, kommer patienten att analyseras för att övervaka obalansens dynamik och detta kommer att göras tills natriumhastigheten i blodet uppnås.

norm

Eftersom huvudelektrolyterna in i kroppen exklusivt med mat beror deras nivå på korrekthet och balans mellan näring, effektivitet hos njurarna och svettkörtlarna. Dessutom påverkar natriuretiska proteiner natriumnivån, vilket bidrar till snabb avlägsnande av natrium från kroppen. I sin tur upprätthåller hormonet aldosteron koncentrationen av natrium på en konstant nivå, men ökar samtidigt förlusten av kalium.

Natriumnorm i blod av män, kvinnor och barn är densamma, är 136-145 mmol / l.

Men för spädbarn är den lägre gränsen något annorlunda än vuxna och det acceptabla värdet är 138-145 mmol / l.

Mängden natrium i blodet hos kvinnor under fertilitetsperioden kan variera. Till exempel anses Na + = 128-129 mmol / l under normal graviditet under andra hälften av graviditeten. I olika former av sen toxos kan koncentrationen av elementet nå 143-147 mmol / l.

Att bestämma normen för elektrolyter i blodet är viktigt för att bedöma patientens hälsa, eftersom frånvaron eller otillräckligt antal vissa element leder till störningar i nästan alla organ och system.

Lågt natriumnatrium

Om natriumnivån sjunker under 130 mmol / l, då kan vi prata om hyponatremi. Oftast är detta tillstånd associerat med följande faktorer och patologiska tillstånd:

  • Otillräckligt natriumintag med mat;
  • Njur- och binjurssufficiens;
  • Diabetes mellitus;
  • För mycket vätsketab: med kräkningar eller dear, med kraftig svettning, medan du tar diuretika etc.;
  • Kroniskt hjärtsvikt.

Brist på natrium i kroppen manifesteras av symptomen:

  • Muskelsvaghet;
  • Hyppig svimning, medvetenhet, kramper,;
  • Brist på aptit;
  • illamående;
  • Minskad mängd urin utsöndras (oliguri);
  • Utseendet av ödem (med allvarligt njursvikt);
  • Stupor, apati och brott mot naturliga reflexer.
till innehållet ↑

Höjt natrium i blodet, vad betyder detta?

När natrium i blodet ökar med mer än 150 mmol / l, kallar experter detta tillstånd hypernatremi. Vanligtvis observeras en stark ökning av Na + hos patienter med njure och hjärtsjukdom. Om blodprovet också registrerade en signifikant minskning av kalcium- och kaliumnivån, finns det anledning att misstänka akut njursvikt.

Natrium i blodet är förhöjda orsaker:

  • Överdriven intag av natrium med mat (ofta missbrukar salt mat);
  • Otillräcklig mängd vätska i kroppen;
  • jade;
  • påkänning;
  • Den postoperativa perioden
  • Godkännande av vissa läkemedel (glukokortikoider, klorpropanid, narkotiska läkemedel, orala preventivmedel etc.);
  • Fördröjning av Na + i njurarna med patologiskt frekvent eller ökat urinflöde;
  • Ökad funktion av binjurebarken.

Överskott av natrium i kroppen kännetecknas av symptom:

  • Konstant känsla av stark, otänkbar törst;
  • Hoppar i blodtryck och kroppstemperatur;
  • Hjärtklappning
  • Ökad mängd urin utsöndras;
  • Muskelspänning;
  • Torr hud;
  • Nervös irritabilitet, aggressivitet och brist på förståelse
  • Fingrar (ofrivilligt).

Dessa är huvudsymptomen på hypernatremi, men en viss patient kan ha sina egna individuella tecken på sjukdom. Hur som helst leder en långvarig ökning av natriumkoncentrationen i blodet till en obalans av vatten i kroppen, liksom störningar i cirkulations-, kardiovaskulära och nervsystemet.

I de flesta fall bidrar en specialdiet till att normalisera nivån av NA + i blodet. Endast en högt kvalificerad specialist bör dock utvärdera arten av sjukdomen och förorda lämpliga behandlingsåtgärder.

Indikatorer för normalt natrium i blodet och orsakerna till att sänka och öka indikatorerna

Natrium är ett extremt viktigt spårämne i kroppen, det reglerar blodtrycket, det är nödvändigt för att fungera effektivt för nervceller och muskelfibrer. En onormal mängd natrium i blodet kan utlösa en av två direkt motsatta sjukdomar, hyponatremi och hypernatremi. Varning! Denna viktiga elektrolyt, vars patologiska koncentration är hälsofarlig, eftersom det orsakar svaghet i musklerna, allvarlig huvudvärk, utseende av hallucinationer och utan behandling leder till ett dödligt utfall. Hur identifierar man sjukdomen och hur man får normal mängd natrium i blodet?

Vad är hyponatremi och hur man hanterar det

Ett tillstånd som kännetecknar en minskning av serumnatriumkoncentrationen. Det utvecklas vanligtvis när natriumintag i blodet minskar, men hos en frisk person är en minskning av natriumintag i kroppen åtföljd av en minskning av vätskans frisättning från kroppen. I blodhastigheten av natrium är inte mindre än 135 mmol / l. Skälen som orsakar en brist på natrium kan varieras:

  • Utspädning av blod med vatten - Ett överflödigt vätskeintag kan leda till brist på natrium, utlöst av en urinökning som utsöndras från kroppen.
  • Kronisk eller akut njursvikt, organdysfunktion
  • Utseendet av cyster i njurarna eller leveren;
  • Bartersyndrom;
  • Förstöring av glomerulonephritis - en infektionsinflammatorisk process i njursglomeruli.

Det är dock inte alltid sjukdomen som framkallar en kränkning av njurarna. Ibland leder helt olika problem till en liknande sjukdom. Dessa inkluderar hjärtsvikt, långvarig användning av diuretika, olika tillfälliga abnormiteter i mag-tarmkanalen, ökad svettning, levercirros, nedsatt sköldkörtel, okontrollerat vattenintag. Dessutom kan en saltfri diet eller en hård hungerstrejk leda till liknande konsekvenser.

Vad är hypernatremi och var kommer det ifrån

Natriumnorm i blodet varierar från 135 till 155 mmol / l, vilken avvikelse uppåt från det normala värdet betraktas som hypernatremi. Metaboliska störningar eller förlust av vatten i kroppen leder snabbt till ett liknande tillstånd. Förhöjt serumnatrium åtföljs vanligtvis av en konstant känsla av törst och en ökning av extracellulär vätskevolym. Om mängden natrium i blodet ökar väsentligt, men patienten känner inte törst, då bör skadan söka i centrala nervsystemet. Också orsakerna till detta tillstånd kan leda till:

  • Användningen av droger som artificiellt ökar mängden natrium i blodet;
  • Skarp minskning av användningen av vatten;
  • Stor brännare;
  • Brott mot mag-tarmkanalen;
  • Nedsatt njurfunktion;
  • diures;
  • Diabetes insipidus;
  • Prematura barn kan ha en försämrad mängd natrium i blodet.
  • Åldersrelaterade förändringar hos äldre.

Det är viktigt! notera att hypernatriemi inte bör försökas drastiskt elimineras.

Om du väljer felbehandling och nivån av natrium i blodet faller för kraftigt kan det orsaka lungödem. Vid nefrogen diabetes insipidus kan administrering av mer än 5% glukoslösning leda till hyperosmolär koma.

Hur man tar med normal mängd natriumkoncentration

Mängden natrium i blodet är viktigt att bibehålla på rätt nivå. För att undvika en minskad eller kraftigt ökad mängd bör du följa vissa regler i kosten, ta inte diuretika utan de brådskande rekommendationerna från en specialist och övervaka din egen kroppsstatus.

Diet innebär först och främst kontroll av vätskeintaget, eftersom ju mer en person dricker, desto mer lingrar i kroppen.

Om du spelar sport är det rekommenderat att använda speciella sportdrycker. De innehåller nödvändig mängd elektrolyter, men om deras smak inte är trevlig kan du ersätta dem med saltlösning eller kokosnötvatten. Saltlösning hemma ser ut som en nypa salt i ett glas varmt vatten. En banan gör också ett utmärkt jobb i denna situation.

Med natriumbrist i blodet gör matrika matar ett bra jobb - bordsalt, bouillonbitar, ost, bacon och salami, kaviar och sojasås, sellerijuice eller morötter, spenat, passionfrukt och bearbetat kött och korv.

Med omsorg

Det är viktigt! Det är värt att komma ihåg att ett litet antal personer ska öka sitt natriumintag i kroppen. Innan du ställer in en natriumrik kost för dig själv, behöver du inte bara skicka den nödvändiga analysen utan också rådgöra med din läkare.

Detta är särskilt viktigt för personer med kronisk njure och hjärtsjukdomar, kärlsjukdomar och i närvaro av osteoporos. Men om allvarlig yrsel, konvulsioner, oväntad trötthet och svaghet, illamående och svår huvudvärk har uppstått, är de symtom på lågt natrium i blodet som kräver brådskande behandling till en läkare.

Natriumstandard i blodet

Nödvändig information om graden av natrium i blodet och orsakerna till förändringen

Natrium (Na) är en av huvudkomponenterna i den intercellulära kompositionen (såväl som kalium och klor). Reglerar mängden vätska i cellen och normaliserar osmotiskt tryck.

Ingår i lymf, blod och matsmältningssaft. Natrium, kalium och klor normalisera balansen av vatten i kroppen, kontrollerar syrabasmiljön, provocerar sammandragningar av muskelfibrer under rörelse.

  • Normalisering av mänsklig tillväxt.
  • Reglering av vattenfördelning i hela kroppen.
  • Stabilisering av nervsystemet.
  • Förstärkning av muskelfibrer.
  • Hjälper kalium, klor och andra mineraler att absorberas i blodet i upplöst form.
  • Inblandad vid transport av vätejoner.

Betygsindikatorer

Nivåerna av natrium i blodet beror på tre komponenter: konsumtionen av mat rik på salt, njurarnas hälsa, svettkörtlar, förmågan hos natrium att flytta kroppen, mängden kalium och klor i blodet. Om dessa objekt exekveras och fungerar normalt, blir nivån normal.

Normen i kroppen hos män, kvinnor och barn är densamma och är: från 136 till 145 mmol / l.

Men hos barn är den nedre gränsen för normen något annorlunda:

Lägre nivå

Om nivån på natrium i blodet faller under normen och är mindre än 135 mmol per liter kan vi tala om nedsatt nivå eller sjukdom av hyponatremi. Det finns flera typer av denna sjukdom:

  • Hypovolemisk hyponatremi. Det finns brist på cirkulerande blod. Natrium i kroppen saknar mer än vatten.
  • Hypervolemisk hyponatremi Överskott i blodet. Mängden natrium och volymen av intercellulär vätska ökas.
  • Euvolemisk hyponatremi. Mängden cirkulerande blod, volymen av intercellulär vätska motsvarar normen.
  • Falsk hyponatremi. Felaktiga resultat av medicinska test.
  • Tecken på underliggande orsak.
  • Hoppar i blodtryck (ofta lägre).
  • Minskar mängden urin.
  • Illamående och kräkning.
  • Muskelsvaghet.
  • Ödem i lemmarna.
  • Brist på aptit.
  • Svimning, konvulsioner.
  • Leversjukdomar (cirros, ascites).
  • Diabetes mellitus.
  • Njurinsufficiens.
  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
  • Dehydrering och svettning.
  • Användningen av droger för att bevara kalium i kroppen.
  • Strikt diet (brist på salt).

effekter

Långvarig minskning av natriumnivån i blodet leder till långvariga depressioner, drastisk viktminskning, njursvikt.

Hur höjer nivån

Öka nivån kommer att hjälpa till med en speciell diet, som syftar till att lägga till följande produkters diet: salt, betor, nötkött, djurinsider (ventriklar, lever, njurar), skinka. Det viktigaste är att inte överdriva det, eftersom det är lättare att höja nivån i blodet än att sänka den.

Alla produkter och preparat bör samordnas med den behandlande läkaren för att undvika utveckling av en allergisk process och andra komplikationer.

Nivåökning

Om nivån av natrium i blodet överstiger normen och blir 150 mmol per liter, men du kan prata om en sådan sjukdom som hypernatremi. Det finns flera typer av denna sjukdom:

  • Hypovolemisk hypernatremi. Det finns en minskning av natriumnivåer och extracellulär vätskevolym.
  • Normovolemisk hypernatremi. Skillnader i det normala innehållet i föreningen i blodet.

Symptom på förhöjda nivåer:

  • Törst.
  • Ökad nervös irritabilitet.
  • Koma.
  • Ökat blodtryck och kroppstemperatur.
  • Takykardi.
  • Torr hud
  • Öka mängden urin.
  • Polydipsi.
  • Tremor.
  • Konstant muskelspänning.
  • Brist på vatten i förhållande till den upplösta substansen.
  • Sjukdomar i matsmältningskanalen (kräkningar, problem med stolen).
  • Att dö av renalvävnad.
  • Överskott av natrium i den dagliga kosten (salt överutbud).
  • Osmotisk diur
  • Överdriven svettning.
  • Accept av vissa mediciner: hormoner, steroider).

effekter

En långvarig ökning av nivån i natrium i blodet leder till en obalans i kropps-, njure- och cirkulationssystemet. Patienten blir nervös och irritabel, belastningen på hjärtmuskeln ökar.

Hur normaliserar du nivån

Det viktigaste - eliminering av den bakomliggande orsaken till sjukdomen. En speciell diet som utesluter produkter som innehåller salt hjälper också till att minska nivån:

  • Pickles, föredra färska grönsaker.
  • Missbruk inte den färdiga maten. I hemlagad mat kontrollerar du själv mängden salt och kryddor.
  • Berika kosten med mejeriprodukter.
  • Konsumera mat rik på protein.
  • Öka ditt dagliga kaliumintag. Naturliga kaliumkällor: baljväxter, spannmål (havregryn), färska frukter och grönsaker (gurkor, tomater, morötter), potatis, citrus,

Analys och ungefärliga priser

Analysen består i att bestämma substansen i serum som tas från en ven. Den mest populära metoden för forskning är den automatiska elektrodmetoden. Det är korrekt och mycket känsligt. Körs snabbare än manuella metoder.

Rekommendationer innan analysen genomförs:

  • Ät inte i 6-8 timmar före analys.
  • Undvik fysisk ansträngning.
  • Torka inte över salt mat.
  • Eliminera stort vätskeintag.

Indikationer för analys

  • Problem med mag-tarmkanalen (kräkningar, instabil avföring).
  • Njurinsufficiens.
  • Långtorkning.
  • Observation av dynamiken vid behandling av diuretika.
  • Kontroll av vattenbalans och elektrolytmetabolism i kroppen.

Intressanta fakta

  • Huvudkällan i kroppen - salt.
  • På dagen behöver du konsumera mindre än en tesked salt.
  • 10 gram natrium ingår i en liter havsvatten.
  • Natrium från latin - "soda".
  • Bordsalt har det vetenskapliga namnet natriumklorid.
  • Det dagliga intaget av natrium för vuxna är 2200 mg, för barn - 1400 mg.

Faktorer som påverkar analysresultatet

  • Diet. Överskott eller brist på salt i produkterna.
  • Övning orsakar överdriven svettning.
  • Riklig dryck, provokerande svett och en stor mängd urin.

Natriumstandard i blodet. Orsaker och symtom på en ökning eller minskning

Blodräkning analyseras periodiskt av läkare för diagnostiska ändamål och för att ge en allmän bedömning av patientens hälsotillstånd. Plasmaskompositionen av blod består av 90% vatten, ca 8% proteiner, 1 av organiska ämnen och nästan 1% elektrolyter.

Elektrolyter är de substanser som kan bilda salter, syror eller alkaliska föreningar i kroppen och som har en elektrisk laddning. Natrium, klor, kalium, magnesium, järn, kalcium, fosfor - är de viktigaste elektrolyterna i kroppen.

I vår artikel ser vi närmare på indikatorn för natrium i blodet. Vilket värde för kroppen spelar detta element, vad ska vara normen i en frisk person och vad avvikelserna betyder.

Vad är natrium (Na) för?

Natrium spelar en viktig roll för människokroppen.

För det första är det nödvändigt för normal kroppslig tillväxt, för det andra stöder detta element normalt nervsystemet och stammen, för det tredje, med hjälp av natrium lagras de återstående elektrolyterna och mineralerna i upplöst tillstånd. Dessutom hjälper Na till att förhindra sol eller värmeslag.

Elektrolytanalys, inkl. och för att bestämma nivån på natrium förskrivs vanligtvis för misstänkta sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna, binjurarna, med uttorkning, med långvarig uppenbarelse av illamående, kräkningar, svaghet, bevakning av medvetande och hjärtarytmi.

Om Na-nivån minskas kraftigt, kommer patienten att analyseras för att övervaka obalansens dynamik och detta kommer att göras tills natriumhastigheten i blodet uppnås.

norm

Eftersom huvudelektrolyterna in i kroppen exklusivt med mat beror deras nivå på korrekthet och balans mellan näring, effektivitet hos njurarna och svettkörtlarna.

Dessutom påverkar natriuretiska proteiner natriumnivån, vilket bidrar till snabb avlägsnande av natrium från kroppen.

I sin tur upprätthåller hormonet aldosteron koncentrationen av natrium på en konstant nivå, men ökar samtidigt förlusten av kalium.

Mängden natrium i blodet hos kvinnor under fertilitetsperioden kan variera. Till exempel anses Na + = 128-129 mmol / l under normal graviditet under andra hälften av graviditeten. I olika former av sen toxos kan koncentrationen av elementet nå 143-147 mmol / l.

Att bestämma normen för elektrolyter i blodet är viktigt för att bedöma patientens hälsa, eftersom frånvaron eller otillräckligt antal vissa element leder till störningar i nästan alla organ och system.

Lågt natriumnatrium

Om natriumnivån sjunker under 130 mmol / l, då kan vi prata om hyponatremi. Oftast är detta tillstånd associerat med följande faktorer och patologiska tillstånd:

  • Otillräckligt natriumintag med mat;
  • Njur- och binjurssufficiens;
  • Diabetes mellitus;
  • För mycket vätsketab: med kräkningar eller dear, med kraftig svettning, medan du tar diuretika etc.;
  • Kroniskt hjärtsvikt.

Brist på natrium i kroppen manifesteras av symptomen:

  • Muskelsvaghet;
  • Hyppig svimning, medvetenhet, kramper,;
  • Brist på aptit;
  • illamående;
  • Minskad mängd urin utsöndras (oliguri);
  • Utseendet av ödem (med allvarligt njursvikt);
  • Stupor, apati och brott mot naturliga reflexer.

Höjt natrium i blodet, vad betyder detta?

När natrium i blodet ökar med mer än 150 mmol / l, kallar experter detta tillstånd hypernatremi. Vanligtvis observeras en stark ökning av Na + hos patienter med njure och hjärtsjukdom. Om blodprovet också registrerade en signifikant minskning av kalcium- och kaliumnivån, finns det anledning att misstänka akut njursvikt.

Natrium i blodet är förhöjda orsaker:

  • Överdriven intag av natrium med mat (ofta missbrukar salt mat);
  • Otillräcklig mängd vätska i kroppen;
  • jade;
  • påkänning;
  • Den postoperativa perioden
  • Godkännande av vissa läkemedel (glukokortikoider, klorpropanid, narkotiska läkemedel, orala preventivmedel etc.);
  • Fördröjning av Na + i njurarna med patologiskt frekvent eller ökat urinflöde;
  • Ökad funktion av binjurebarken.

Överskott av natrium i kroppen kännetecknas av symptom:

  • Konstant känsla av stark, otänkbar törst;
  • Hoppar i blodtryck och kroppstemperatur;
  • Hjärtklappning
  • Ökad mängd urin utsöndras;
  • Muskelspänning;
  • Torr hud;
  • Nervös irritabilitet, aggressivitet och brist på förståelse
  • Fingrar (ofrivilligt).

Dessa är huvudsymptomen på hypernatremi, men en viss patient kan ha sina egna individuella tecken på sjukdom. Hur som helst leder en långvarig ökning av natriumkoncentrationen i blodet till en obalans av vatten i kroppen, liksom störningar i cirkulations-, kardiovaskulära och nervsystemet.

I de flesta fall bidrar en specialdiet till att normalisera nivån av NA + i blodet. Endast en högt kvalificerad specialist bör dock utvärdera arten av sjukdomen och förorda lämpliga behandlingsåtgärder.

Orsaker till hyponatremi, hypernatriemi och blodnatriumnivåer

Natrium är mycket viktigt för människokroppen. Natrium är involverat i praktiskt taget alla viktiga processer. Så det är viktigt att behålla sin nödvändiga mängd i kroppen. När det gäller organen absorberas det snabbt i magen, och dess huvudandel är något senare i tunntarmen.

Som analysen visar är natriumhalten i cellerna låg, ca 10%, brosk och benvävnad är 40% och resterande 50% finns i extracellulärvätskan. Det är natrium som bestämmer och håller det osmotiska trycket normalt.

Miljön skapad av natrium, klor och kalium är nödvändiga för att nervcellerna ska fungera, vilket möjliggör överföring av elektriska impulser, vilket är nödvändigt för normal muskelkontraktion.

Natrium upprätthåller den bioelektriska potentialen hos cellmembran, håller vaskulär ton normal. Natrium aktiverar adrenalin, tillsammans med klor hjälper till att bilda saltsyra, vilket aktiverar enzymerna i matsmältningssystemet. Det levererar glukos till celler i rätt tid.

När balansen mellan natrium och kalium störs, störs också det osmotiska trycket och därmed förhållandet mellan vätskan. När kalium lämnar kroppen är det nödvändigt att sänka natriumintaget.

Om mängden natrium är normalt är blodtrycket normalt, och om frekvensen ökar så uppträder symtom på högt blodtryck.

Natriumstandard i blodet

136-145 mmol / l anses vara natriumstandarden i blodet enligt medicinska indikatorer. Det dagliga intaget av natrium varierar beroende på ålder och hos vuxna (män och kvinnor) är det 2000-4000 mg per dag och barn 300 mg per dag.

Natrium utsöndras från njurens kropp (i form av urin) 1-150 mmol per dag, mag-tarmkanalen (i form av avföring) 1-10 mmol per dag och huden (i form av svett) 15-70 mmol / l. Det är njurarna som kontrollerar natriumhalten i plasma.

De faktorer som orsakar hyponatremi och hypernatriemi är från njursjukdom.

Ökning eller minskning av natrium i blodet är förknippat med nedsatt vatten-saltbalans.

Därför bör hans analys alltid vara normal.

Orsaker och symptom på hyponatremi

Villkoren när natriumnivån i kroppen är mindre än 135 mmol / l kallas hyponatremi. Hon är 4 typer:

  • utspädd hyponatremi
  • utmattad hyponatremi
  • deponerad hyponatremi
  • falsk hyponatremi.

Följande skäl bidrar till utvecklingen av hyponatremi:

  • användning av diuretika
  • diet;
  • hög svettning;
  • brist på vätskeintag;
  • brännskador;
  • sjukdomar i njurarna och binjurarna;
  • peretonit.

Personer med diagnos av hyponatremi (natriumbrist) har symptom:

  • torr hud;
  • konvulsioner;
  • brist på törst;
  • svaghet;
  • dåsighet;
  • frossa;
  • lågt blodtryck;
  • illamående och kräkningar
  • huvudvärk;
  • minnesproblem
  • brist på aptit;
  • muskelavfall
  • mottaglighet för infektioner;
  • liten mängd urin utsöndras;
  • koma.

Förutom alla ovanstående skäl i kroppen finns det också falsk hyponatremi. Detta är ett tillstånd där blodet innehåller höga halter lipider, immunoglobuliner och glukos. Alla dessa ämnen störa analysen av att bestämma nivån på natrium, vilket understryker den verkliga siffran. Därför måste de också beaktas när man överväger resultatet och ytterligare behandling.

Den främsta källan till natrium för människor är bordsalt. Natrium är också närvarande i sådana produkter som: mjölk, keso, morötter, betor, tomater, havskål, skaldjur och ett antal örter (maskros, cikoria, selleri).

Men det finns produkter där natrium är närvarande i ökade mängder, så användningen bör begränsas. Dessa inkluderar: korv, sås, pickles, ostar, läsk och mat som innehåller den.

Det är lätt att öka natriumhalten, och det är inte lätt att minska det. Tilldela analys av natrium för symtom på sjukdomar i mag och tarm, njurar och binjurar samt uttorkning.

Och på grundval av uppgifterna utföra lämplig behandling.

Orsaker och behandling av hypernatriemi

Ett tillstånd där nivån på natrium i kroppen är mer än 150 mmol / l kallas hypernatremi. Hypernatriemi är grunden för njure och kardiovaskulär sjukdom. I dessa sjukdomar åtföljs hypernatriemi av ett lågt innehåll av kalium och kalcium i blodet. De främsta orsakerna till utvecklingen av hypernatriemi:

  • hög konsumtion av salt mat
  • liten dryck
  • överdriven urinering
  • diabetes insipidus
  • påkänning
  • postoperativ period
  • överdriven svettning
  • medicinering
  • diabetes mellitus

Bland orsakerna till hypernatremi är i första hand överträdelsen av förhållandet mellan inkommande vätska i kroppen och eliminering av det. Den andra anledningen är njursjukdom.

I medicin har hypernatriemi tre huvudsymptom:

  • intensiv törst (polydipsi);
  • ökad urinering (polyuri);
  • närvaron av protein i urinen (albuminuri).

Ytterligare symtom på hypernatremi

  • torr hud
  • förhöjd kroppstemperatur
  • högt blodtryck
  • konvulsioner
  • muskelsvaghet
  • dåsighet
  • förbättrade reflexer
  • njursvikt
  • irritabilitet
  • förvirring.

Barn som äter blandningar har ofta en diagnos av hypernatriemi, eftersom blandningar innehåller mer natrium än modermjölk.

Natrium avlägsnas från barns kropp mycket svårare än hos vuxna, ofta leder det till uttorkning. För att eliminera överskott av salt från kroppen måste du ta en stor mängd renat dricksvatten. Beräkningen kommer att vara enligt följande: med 1 liter vatten utsöndras 1 g salt från kroppen.

Ökande natrium i blodet är ett allvarligt problem, och behandling är nödvändig. Dess handling är förstårbar, men i slutändan är det oåterkallelig. Dessa är svullnad och hjärta, njure och leversjukdomar, som alla utvecklas på grund av högt saltintag.

För att bestämma ökningen av natrium i blodet, föreskriver läkaren ett blodprov. För undersökning för analysen ta venöst blod. Innan du tar blod för analys rekommenderas det inte att konsumera mat inom 24 timmar och röka inte 30 minuter före donation. I studien tar analysen i samband med andra spårämnen: klor, kalium och magnesium.

Följande faktorer kan påverka testresultatet: Nyliga skador, postoperativ period, medicin påverkar andelen natrium. Kalcium, fluorföreningar, östrogener, laxermedel, preventivmedel och ett antal andra droger ökar blodnivåerna. Minska andelen blodmedicin: heparin, diuretika, sulfater, antidepressiva medel.

Vid diagnosering av hyponatremi eller hypernatriemi bör man påbörja behandling med utgångspunkt i att andelen natrium i blodet påverkas av kalium, klor och vitamin D.

Om andelen natrium är svag, är det nödvändigt att minska vattenintaget. Som behandling kan läkemedel förskrivas för att avlägsna vatten från kroppen.

Med en förhöjd andel natrium sätts den saltfria lösningen intravenöst. Och självklart måste du begränsa dig till salt.

Natriumstandard i blodet, dess funktion, orsaker till abnormitet

Natrium i människokroppen spelar rollen som den viktigaste extracellulära positiva jonkatjonen.

Natrium, såväl som kalium, är förknippat med ett stort antal grundläggande elektrokemiska processer i kroppen - ledning av nervimpulser, muskelkontraktion, signalöverföring från ytan till insidan av cellen och mycket mer.

Intressant är behovet av natrium tillsammans med klor i kroppen så högt att det är de enda spårämnena som nästan alla människor måste lägga till mat i form av mineralämnen - salt.

Den normala nivån av natriumjoner i blodplasman är 135-145 mmol / l, vilket är ungefär lika med 0,9% saltlösning. Därför kallas denna koncentration av NaCl saltlösning och ligger till grund för olika intravenösa vätskor.

Varför förändras natriumhalten i blod?

Ökad plasmakoncentration av natrium kallas hypernatriemi. Det uppstår när jonkoncentrationen är över 150 mmol / l. Utvecklingen av hypernatremi är alltid associerad med nedsatt vattenomsättning:

  • Med uttorkning av kroppen - med allvarlig dehydrering, förlust av vätska från andetaget, genom slemhinnorna, brännytan;
  • Förtäring av en koncentrerad saltlösning (havsvatten);
  • Disorders av vatten-saltmetabolism, medföljande diabetes insipidus;
  • Andra endokrina och njursjukdomar är hyperdaldosteronism, oliguri.

Överdriven konsumtion av livsmedelssalt som sådan kan inte leda till svår hypernatremi, men det kan stimulera sådana störningar som högt blodtryck och ökad belastning på hjärtmuskeln.

Med en kraftig ökning av natriumnivån i blodet finns en stark törst, som kan åtföljas av muskelträngning, medvetslöshet, muskel tremor. I allvarliga fall kommer risken för hjärnskador med utvecklingen av koma att komma fram.

Minskningen av nivån av natriumjoner i blodet kallas hyponatremi och uppstår på grund av överdriven ackumulering av vatten i kroppen. Anledningen till detta fenomen kan vara följande faktorer:

  • Felaktig metod för magsköljning och rening av emalj;
  • Bristande överensstämmelse med vattenregimen av personer med nedsatt njurfunktion;
  • Endokrina störningar - Addisons sjukdom och överskott av hormon vasopressin.

Ibland kan en liten minskning av mängden natrium i blodet bero på levercirros och kroniskt hjärtsvikt.

natrium

Natrium - ett av de grundläggande spårelementen i människokroppen, ger det osmotiska trycket i blodplasma.

Natrium är

Den viktigaste extracellulära positivt laddade jonen är Na +. Inuti cellen är natrium 10 gånger mindre än utsidan.

Antalet Na + joner bestämmer volymen vatten i det extracellulära utrymmet och indirekt i det intracellulära utrymmet.

Koncentrationen av natrium i den extracellulära vätskan är 135-145 mmol / l, och inuti cellen är ca 10 mmol / 1. Tillsammans med klorjoner, bär natrium "80% av den extracellulära vätskans osmolaritet och bland alla joner binder den maximala mängden vatten. Därför åtföljs natriumretention i kroppen av vattenretention och ödem.

utbyte

Natrium intas med mat. Det rekommenderade dagliga intaget av natrium är 2,4 gram (70 mmol), vilket motsvarar 6 gram kokningssalt. I utvecklade länder äter människor mer natrium, vilket leder till en ökad förekomst av arteriell hypertension.

Njurarna avger dagligen 50-200 mmol natrium, mindre utsöndras med svett och avföring.

Exchange controllers

  • renin-angiotensin-aldosteronsystemet
  • natriuretiska peptider - atriella (atrial) och hjärnan - utsöndras av atriella celler och hjärtkammare som svar på en starkare utsträckning av hjärtväggen (med ökad volym blod och dess tryck)

funktioner

  • bibehållande av volymen extracellulär vätska, vatten-saltbalans, syra-basbalans
  • överföring av nervös spänning i muskel- och hjärtvävnad,
  • ger muskelkontraktion

vittnesbörd

  • att bedöma utbytet av spårämnen, vatten och elektrolytbalans, syra-basbalans
  • med högt blodtryck (hypertoni)
  • diagnos av njurar och binjurar, lever, hjärta, metaboliska störningar
  • alla patienter på hemodialys och parenteral näring i intensivvården
  • när man upptäcker förhöjda nivåer av kalium i blodet eller urinen
  • med ökad törst, låg mängd urin
  • diagnos av orsakerna till ödem, anfall, nedsatt medvetenhet
  • patienter som får intravenösa lösningar

Blodfrekvens, mmol / l

  • nyfödda 0-6 veckor - 136-146
  • barn och vuxna (män och kvinnor) - 137 - 146

Norm i urin, mmol / 24 timmar

  • barn från födsel till 6 månader - 0-10
  • barn från 6 månader till 1 år - 10-30
  • barn från 1 år till 7 år - 20-60 år
  • barn från 7 till 115 år 50-120
  • vuxna (män, kvinnor) - 120-220

Hastigheten i cerebrospinalvätskan, mmol / l

Kom ihåg att varje laboratorium, eller snarare laboratorieutrustning och reagenser, har "egna" standarder. I form av laboratorieforskning ligger de i kolumnen - referensvärdena eller normen.

Ytterligare forskning

  • slutföra blodräkningen
  • urin~~POS=TRUNC
  • biokemiskt blodprov
  • leverfunktionstester - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkaliskt fosfatas
  • njurtest - kreatinin, urea, urinsyra
  • spårämnen i blodet (jonogram) och i urinen - fosfor, kalcium, kalium, magnesium, klor
  • osmolaritet i blod och urin
  • blodgaser
  • aldosteron
  • kortisol och ACTH
  • antidiuretiskt hormon (ADH, vasopressin)
  • natriumuretisk peptid
  • renin
  • totalt protein
  • albumin
  • glomerulär filtreringshastighet

Vad påverkar resultatet?

  • diuretika reducerar natriumnivåer genom ökad vattenutskiljning (furosemid)
  • kortikosteroider, spironolakton, tetracyklin, meticillin, hormonella preventivmedel - öka nivån i natrium i blodet

transkriptet

Orsaker till blodnedgång

Hyponatremi är ett tillstånd där nivån av natrium i blodet är mindre än 130 mmol / l. Risken för allvarliga komplikationer uppträder när natriumnivån är under 120 mmol / l, speciellt om droppen är skarp i 48 timmar - akut hyponatremi.

Den primära försvarsmekanismen är bildandet av stora mängder urin med låg natriumhalt. Om njurfunktionen är nedsatt och de inte kan ta bort vatten snabbt, blir hyponatremi djupare.

Verklig hyponatremi åtföljs alltid av minskad osmolaritet i blodet.

  • förlust av natrium från svett - varmt väder, produktion med heta verkstäder (metallurgi, stålindustri), träning
  • natriumförlust i sjukdomar i matsmältningssystemet - svår kräkningar, diarré, tarmfistel
  • natriumförlust vid förhöjda blodglukosnivåer (mer än 10 mmol / l)
  • Aldosteronbrist - Addisons sjukdom, Waterhouse-Friederiksons syndrom, en saltlösande form av medfödd dysfunktion av binjurskortet (21-hydroxylasenzymbrist) - det finns inget hormon som kan hålla natrium i blodet och förhindra förlust med urin
  • pseudohypoaldosteronism (njursalt diabetes) - njurarna är inte känsliga för aldosteron, vilket också leder till natriumförlust. sjukdomen kan vara medfödd och förvärvad (systemisk lupus erythematosus, urolithiasis, medicinsk nefrit, sicklecelleanemi, avstötning av en transplanterad njure, användning av cyklosporin)
  • kroniskt njursvikt
  • Parkhons syndrom (Schwarz-Barter) eller syndrom av otillräcklig utsöndring av ADH (SIADH) - Ett överskott av antidiuretiskt hormon leder till en aktiv utsöndring av natrium genom njurarna och vattenrester. för hjärtsjukdomar (tumörer, skador, infektioner) och lungsjukdomar (lungcancer, lunginflammation, tuberkulos, astma, pleural empyema, cystisk fibros)
  • cerebralt saltförlustsyndrom (CSWS) - överdriven sekretion av atriellt natriuretiskt hormon vid hjärnskador typisk triad: reducerad natriumnivå och osmolaritet i blodet och låg cirkulationsvolym i blodet
  • Bartters syndrom - en medfödd sjukdom, nedsatt mekanism för reabsorption av joner i njurröret
  • saltfri diet
  • okontrollerad intravenös administrering av låga natriumlösningar
  • efter omfattande operation, avlägsnande av en stor mängd ascitisk eller pleuralvätska

Orsaker till minskning av natriumnatrium

Symptom på lågt natriumnatrium

  • ökad trötthet
  • huvudvärk
  • sänka blodtrycket och öka hjärtfrekvensen
  • arytmier på grund av metabolisk acidos
  • snabb andning
  • överträdelse av medvetandet till koma

Orsaker till blodökning

  • ökat artärtryck (det är inte alltid möjligt att upprätta ett orsakssamband)
  • uttorkning - otillräckligt vätskeintag med samtidig vattenförlust
  • primär hyperaldosteronism eller Conn syndrom - överproduktion av aldosteron, vilket minskar urinutsöndring av natrium
  • Itsenko-Cushing-sjukdomen med en ökning av nivån av ACTH (hypofysen hos adrenokortikotropa hormoner) - frisättningen av aldosteron genom binjurarna förbättras
  • leverfel i levercirros - levern kan inte syntetisera proteiner (främst albumin), vilket leder till en minskning av blodets onkotiska tryck, uppkomsten av ödem, en ökning av aldosteron och natrium i blodet
  • diabetes insipidus - låga nivåer av ADH som ett resultat av hjärnans sjukdomar eller njursensibilitet hos vissa sjukdomar (amyloidos, kronisk pyelonefrit, polycystisk njursjukdom, Sjogrens syndrom, användning av droger)

Orsaker till natriumnatriumökning

  • diuretisk administrering
  • reducerad binjurfunktion (Addisons sjukdom)
  • saltförlorande nefropati
  • signifikant mängd salt i maten

Symtom på förhöjt natrium i blodet

  • högt blodtryck
  • stark törst
  • kramper, ökad excitabilitet som går in i slöhet,
  • ökad muskelton

fakta

  • natrium och kalium är huvudkomponenterna för osmolariteten hos blod och urin
  • Natriumjoner är viktiga, utan att cellen inte kan existera
  • natrium kan passera fritt från kärlen till det extracellulära utrymmet, men inte inuti cellen
  • cirka 1% filtrerat natrium kommer in i den slutliga urinen
  • en ökning av glukosnivå med 3 mmol / l leder till en minskning av natriumnatrium med 1 mmol / l
  • med hyponatremi mindre än 120 mmol / l, även vid sjukvård, är risken för dödsfall 50%
  • För att korrekt kunna bedöma nivån i natrium i urinen är det nödvändigt att beräkna osmolariteten hos blodet och urinen eller deras bestämning med en osmometer, nivån av kalium, klor, glukos och urea

Natrium ändrades senast 23 november 2017 av Maria Bodyan

Natrium i blodhastigheten (tabell)

Natrium Na + är en av de viktigaste mineralerna som behövs av vår kropp.

Faktum är att den är närvarande i alla vävnader, men särskilt natrium är viktigt för att muskelvävnaden och nervsystemet fungerar ordentligt.

Det är med natrium att överföringen av nervimpulser och muskelkontraktion uppträder. Dessutom upprätthåller natrium tillsammans med andra elektrolyter kroppens nödvändiga vatten-saltbalans.

Den främsta källan till natrium i den mänskliga kost är bordsalt, så det är inte svårt att få den nödvändiga dagliga dosen av detta element. Natriumet, som inte används för sitt avsedda ändamål, utsöndras genom urin, avföring och svett. Den högsta koncentrationen av natrium når den extracellulära vätskan och i blodet.

Det finns flera olika mekanismer för att upprätthålla natriumbalans. Vanligtvis har nivån av fritt natrium inte signifikanta fluktuationer och styrs av hormoner som reglerar borttagningen från kroppen på ett eller annat sätt. Vanligtvis beror koncentrationen av natrium direkt på vätskeinnehållet i människokroppen.

Natrium i blodhastigheten. Tolkning av resultatet (tabell)

Ett blodprov för natriumkoncentration är vanligtvis en del av den huvudsakliga metaboliska panelen. Det här är en grupp relaterade analyser, som inkluderar test för:

Ett blodprov för natrium kan också ingå i ett elektrolytprov. De så kallade jonerna av olika makro- och mikroelement som finns i blodet bär en viss laddning, till exempel kalium, klorider, natrium etc.

Denna analys kan krävas i följande situationer:

  • uttorkning:
  • undernäring, långvarig fastande,
  • äter stora mängder salt
  • återhämtning från en allvarlig sjukdom eller postoperativ rehabilitering,
  • användningen av intravenösa vätskor.

Ett blodtest för natrium bör också ordineras för att kontrollera behandlingen med droger som kan påverka dess nivå i kroppen, såsom diuretika och vissa hormonella droger.

Blod tas från en ven, på morgonen, på en tom mage. En halvtimme före provet måste du avstå från att röka.

Normal natriumhalt i blodet hos vanliga människor och gravida kvinnor:

Om blodnatrium är förhöjt, vad betyder det?

Ökat natrium i blodet kallas hypernatremi. Det bestäms vid en natriumnivå högre än 145 mEq / L. Med hypernatremi kan följande symtom uppstå:

  • törst
  • trötthet och svaghet
  • svullnad av lemmar
  • sömnlöshet
  • hjärtklappning
  • koma.

Oftast ses en ökning av natrium i blodet hos äldre, barn och hos patienter som inte går ur sängen. Hypernatremi kan orsakas av följande skäl:

  • otillräckligt vätskeintag
  • användningen av saltvatten
  • äter stora mängder salt med mat:
  • uttorkning på grund av diarré,
  • överdriven svettning
  • låga halter av vissa hormoner, särskilt - vasopressin,
  • ökade aldosteronnivåer
  • Cushings syndrom - överdriven syntes av kortisol i kroppen.

Användningen av vissa mediciner, som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, orala preventivmedel, laxermedel, kortikosteroider och litiumbaserade läkemedel kan också leda till en ökning av natriumhalten i blodet.

Om blodnatrium sänks - vad betyder det

Om natriumnivån i blodet sjunker under 135 mEq / L kallas detta tillstånd hyponatremi. Hon kan ha följande symtom:

  • konstant trötthet
  • illamående och kräkningar
  • huvudvärk,
  • förlust av aptit
  • förvirring eller desorientering,
  • hallucinationer
  • förlust av medvetande eller till vem.

Hyponatremi är ett mycket farligt tillstånd som kan orsaka skador på kroppens celler på grund av ackumulering av för mycket vätska och svullnad. Detta tillstånd kan vara särskilt farligt för hjärnceller. Oftast observeras en onormal minskning av natriumnivåer hos äldre. Dessutom kan hyponatremi ha följande orsaker:

  • omfattande brännskador
  • njursjukdom
  • leversjukdom eller cirros
  • svår diarré eller kräkningar,
  • hjärtsvikt
  • höga halter av vissa hormoner, såsom antidiuretiskt hormon eller vasopressin,
  • dricker mycket vatten
  • otillräcklig urinering:
  • överdriven svettning
  • förhöjda blodketoner - ketonuri,
  • minskad sköldkörtelfunktion - hypothyroidism,
  • Addisons sjukdom är en otillräcklig syntes av hormoner i binjurarna.

Intaget av vissa läkemedel kan också leda till en minskning av natriumnivån i blodet: diuretika, antidepressiva medel och vissa smärtstillande medel.

Serum natrium

Natrium är ett mineralelement som är en viktig del av mänsklig kroppsvävnad. Detta är den viktigaste extracellulära katjonen som upprätthåller osmotiskt tryck och reglerar syra-bastillståndet, neuromuskulär excitabilitet och överföringen av en elektrisk impuls.

Ryska synonymer

Natriumjoner, natrium i blodet.

Engelska synonymer

Natrium, Na, Natriumserum.

Forskningsmetod

Måttenheter

Mol / l (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

  1. Ät inte inom 12 timmar före provning.
  2. Rök inte i 30 minuter innan blod ges.

Allmän information om studien

Natrium är ett viktigt spårelement som är nödvändigt för överföring av impulser i nervsystemet och muskelkontraktioner. Natriumjon interagerar med andra elektrolyter (kalium, klor, karbonatanjon) och reglerar kroppens vatten-saltbalans. Tillsammans säkerställer de att nervändarna fungerar normalt - överföringen av svaga elektriska impulser och, som ett resultat, sammandragningen av musklerna.

Natrium är närvarande i alla kroppsvätskor och vävnader, men i högsta koncentrationen i blodet och i den extracellulära vätskan. Nivån av extracellulärt natrium kontrolleras av njurarna.

För människor är natriumkällan bordsalt. De flesta får dagskursen för detta element.

Gastrin, secretin, cholecystokinin, prostaglandiner påverkar absorptionen av natrium i tarmen. Kroppen tar en del av det inkommande natriumet för sina behov, och resten av njurarna är isolerade och upprätthåller koncentrationen av elektrolyt i ett mycket smalt område.

Natriumunderhållsmekanismer:

  • produktion av hormoner som ökar eller minskar natriumnatriumförlusten (natriuretisk peptid och aldosteron),
  • produktion av ett hormon som förhindrar förlust av vätska i urinen (antidiuretiskt hormon)
  • törstkontroll (antidiuretiskt hormon).

Koncentration av natrium i blodet utanför det normala området är vanligtvis associerad med en av de angivna mekanismerna. När natriumnivån i blodet ändras, förändras också mängden vätska i kroppsvävnaden. Oftast leder detta till uttorkning eller svullnad (särskilt benen).

Av alla elektrolyter är natrium mest i människokroppen. Det spelar en viktig roll i fördelningen av vätska mellan de extracellulära och intracellulära utrymmena.

Dessutom är han involverad i överföringen av nervimpulser och sammandragningen av hjärtmuskeln.

Utan en viss mängd natrium kan kroppen inte fungera, så det är så viktigt att dess nivå är stabil och inte utsätts för stora fluktuationer.

Natrium utsöndras av njurarna, och dess koncentration regleras av hormonet aldosteron, som syntetiseras i binjurarna. Andra faktorer som upprätthåller natrium på konstant nivå är aktiviteten hos enzymet kolsyraanhydras, verkan av hormoner från den främre hypofysen, utsöndring av enzymet renin, ADH, vasopressin.

Vad används forskning för?

  • För att bestämma graden av hyponatremi och hypernatriemi, som ofta uppstår vid uttorkning, ödem och andra sjukdomar.
  • Att diagnostisera hjärnans patologi, lunga, lever, hjärta, njure, sköldkörtel, binjurar, vilket är en konsekvens eller orsak till brist eller överskott av natrium.
  • Att övervaka effektiviteten av behandlingen av patienter med nedsatt elektrolytkomposition, till exempel när man tar diuretika.

När är en studie planerad?

  • Med en standard laboratorieundersökning inom ramen för den biokemiska analysen av blod hos de flesta (tillsammans med en grupp andra elektrolyter: klor, kalium, magnesium).
  • Vid ospecificerade klagomål för att övervaka resultaten av behandling av högt blodtryck, hjärtsvikt, njure och / eller leversjukdom.
  • Om du misstänker uttorkning.
  • Med symtom på hyponatremi (svaghet, letargi, förvirring) och hypernatremi (törst, minskning av mängden urin, konvulsioner, agitation).

Med en kraftig nedgång i natriumhalter kan en person känna sig svag och trötthet, i vissa fall är det förvirring upp till ett comatos tillstånd. Med en långsammare minskning av koncentrationen av natriumsymtom kan det inte vara alls, så dess nivå kontrolleras fortfarande även i avsaknad av symtom.

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: 136-145 mmol / l.

En låg natriumnivå indikerar hyponatremi på grund av överdriven elektrolytförlust, överdriven vätskeintag i kroppen eller dess fördröjning med eller utan ödem.

Hyponatremi uppträder sällan med brist på elektrolytintag från utsidan. Oftast beror det på ökad förlust (på grund av Addisons sjukdom, diarré, svettning, diuretisk administrering eller njursjukdom).

Natriumnivåerna kan minska som en följd av en ökning av den totala volymen av vätska i kroppen (med överdriven vattenförbrukning, hjärtsvikt, cirros, njursjukdom, vilket orsakar överdriven proteinförlust i urinen, såsom nefrotiskt syndrom).

Ibland (speciellt med sjukdomar i hjärnan och lungorna, många cancerskador och med användning av vissa droger) producerar kroppen mycket antidiuretiskt hormon som behåller vätska i kroppen.

En hög natriumnivå innebär hypernatremi, i de flesta fall som resultat av uttorkning med otillräckligt vätskeintag. Symtom inkluderar torr slemhinnor, törst, ångest, oregelbundna rörelser, kramper och koma. I sällsynta fall orsakar hypernatremi Cushings syndrom eller ett tillstånd med låg ADH-nivå (diabetes insipidus).

Orsaker till höga natriumnivåer kan vara ketoacidos, Cushing syndrom, uttorkning, njursjukdom, diabetes insipidus, hög natriumintag, hyperaldosteronism etc., lågkonstant törst, hjärtsvikt, kräkningar, diarré, diabetes insipidus, cirros, njursjukdom.

En minskning av natriumnivån indikerar oftare ett överskott av vätska än en brist på natrium. Det kan orsakas av:

  • kongestivt hjärtsvikt (ödem i nedre extremiteterna och vätskeansamling i kroppens naturliga hålrum),
  • överdriven vätsketab (svår diarré, kräkningar, svår svettning)
  • införandet av hypertonisk glukoslösning (ackumulering av vätska i blodet för att späda den resulterande blodkompositionen),
  • tung jade,
  • obstruktion av pylorisk mage (kräkningar av magsinnehåll med högt innehåll av elektrolyter),
  • malabsorption är ett brott mot den primära absorptionen av natrium från mat, och adsorptionen av natrium frigörs i lumen i mag-tarmkanalen,
  • diabetisk acidos,
  • överdos av läkemedel, såsom diuretika (ökad utsöndring av elektrolyt i urinen),
  • ödem,
  • ett stort flöde av vätska
  • hypotyreos,
  • ökad produktion av ADH (vätskeretention i kroppen),
  • binjurinsufficiens (brist på aldosteron, ansvarig för reabsorption av natrium i njurarna),
  • brännskada (utspädning av blod på grund av intercellulär vätska).

Natriumhalten ökar med följande villkor:

  • uttorkning,
  • syndrom och Cushings sjukdom (överdriven produktion av kortikosteroider som ökar natriumhalten i kroppen)
  • primär och sekundär hyperaldosteronism,
  • koma,
  • diabetes insipidus (brist på produktion av antidiuretiskt hormon)
  • tracheobronchitis.

Vad kan påverka resultatet?

  • Nyligen mottagen skada, operation, chock, bidrar till en ökning av natriumkoncentrationen.
  • Många läkemedel påverkar natriumhalten. Anabola steroider, kortikosteroider, kalcium, fluorföreningar, androgener, östrogener, metyldop, laxermedel, orala preventivmedel, natriumbikarbonat, öka det - heparin, sulfater, diuretika, karbamazepin, tricykliska antidepressiva medel.

Viktiga anteckningar

Hypernatremi är ofta spädbarn som flaskmatas, eftersom mjölkformler innehåller mycket mer natrium än modermjölk. Natrium från barnets kropp utsöndras sämre än hos vuxna, så en stor mängd natrium i barnmat är farligt för barnet och kan leda till uttorkning.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Terapeut, urolog, nephrologist, infektionssjukdomsspecialist, endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog, dietist, traumatolog, onkolog, neurolog.