logo

kaliopenia

Hypokalemi - ett tillstånd hos kroppen när koncentrationen av kalium i blodplasma hos en person sjunker till 2 mmol / l. För en person som väger 65-70 kg är normen för kalium i kroppen 136,85 g, vilket är 3,500 mmol.

Av den totala mängden kalium är 90% i cellerna, 2% finns i extracellulär vätska och resterande 8% ligger i benvävnaden. Vad är mest intressant, nämligen reduktion av kaliumnivån i den extracellulära vätskan leder till symtom och komplikationer som beskrivs nedan. Brist på kalium i kroppen kan orsaka allvarliga komplikationer, i synnerhet ventrikulära arytmier.

Huvud tecken på kaliumbrist är hyperreflektion och intestinalsvikt. För en specialist är hypokalemi och hyperkalemi tydligt synliga på kardiogrammet. Beroende på nivån av kaliumbrist i plasma, skiljas en mild och svår form av sjukdomen.

Orsaker till sjukdom

Det finns flera orsaker till utvecklingen av denna sjukdom:

  1. brist på kaliumjoner i blodplasma med mat och näringstillskott;
  2. flytta ett element i celler;
  3. överdriven utsöndring av kalium.
  • Det är märkligt att en minskning av kaliumflödet i blodet med produkter och ämnen från den yttre miljön är mycket sällsynt, eftersom det är detta kemiska element som är närvarande i vanliga produkter i överskott, och därför leder till och med ökad utsöndring av kalium i urinen sällan till hypokalemi. Riskgrupper är personer som följer obalanserade dieter, liksom de som lever på låg nivå av näring.
    Dessutom finns det en sjukdomssygdom (ätande lera), som var vanlig bland de mörkskinniga invånarna i de underutvecklade regionerna i Sydafrika. Orsaken till eliminering av elementet beror på bindningen av järn och kaliumjoner, och som en separat komponent fungerar den senare inte längre, och i kombination med järn är det hälsofarligt.
  • Att transportera kalium till celler är inte lika hälsoskadlig som tidigare orsak, eftersom kalium bara flyttas från plasma till cell, men elimineras inte helt från kroppen. Det är farligt att transportera föremålet om det inträffar tillsammans med en minskning av kaliumintaget från utsidan.
  • Avlägsnande av kalium från mag-tarmkanalen kan bero på flera sjukdomar, och det finns fortfarande droger som orsakar hypokalemi. Så införandet av en alltför stor mängd insulin vid diabetisk ketosacidos kan leda till en minskning av nivån av kaliumjoner i blodplasman. Det bör också vara uppmärksam på transfusionen av fruset blod, eftersom kalciumprocenten i upptinade röda blodkroppar är två gånger mindre än i "fräsch".
  • Orsaken till förvärring av sjukdomen kan vara en arvelig sjukdom hypokalemisk periodisk förlamning, vilket leder till muskelbrist och förlamning.
    I levnadsförhållanden är det värt att noggrant övervaka svettning, volym och frekvens av avföring, eftersom det för stora utseendet av de tidigare indikatorerna leder till en ökning av utsöndringen av kalium med vätska.

Det finns flera interna orsaker som kan leda till hypokalemi som en följd: villös polyp, Vipoma, kräkningar, laxerande missbruk,

symptom

Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan olika symtom uppstå. Uppenbarelsen av de första symptomen börjar när innehållet av kalium i plasma är 3 mmol / l.

Trötthet och svaghet - de viktigaste tecknen på överträdelser kan dock indikera inte bara sjukdomen. Om det finns en känsla av förlamning, intestinalt obstruktion eller andningssvikt, så har sjukdomen börjat utvecklas.

Hypokalemi är tydligt synlig på EKG:

  1. Om en patient har mild hypokalemi orsakar det en inversion av T-vågan och en ökning av indikatorns amplitud, förlängning av QT-intervallet.
  2. Svåra sjukdomsförloppet leder till förlängning av PQ-intervallet.

Man bör komma ihåg att siffrorna ovan kanske inte gäller hypokalemi och orsakas av andra hjärt-kärlsjukdomar.
Vissa studier har visat länken att minska kaliumintaget med mat och högt blodtryck. Detta innebär att ökning av kaliumdosen kan sänka blodtrycket under en tid och förbättra välbefinnandet.

diagnostik

Hypokalemi är etablerad på basis av anamnese, samt ifrågasätter patienten om en eventuell uppdelning av avföring eller artificiellt inducerad kräkningar. Det är också värt att överväga möjligheten av falska indikatorer på närvaron av kalium i blodet hos patienter med leukocytos. Det är nödvändigt att fråga patienten om kosten och dess huvudprodukter, för att eliminera denna orsak.

Huvudanalysen i hypokalemi är urintestning.
För att bestämma nivån på intag och utsöndring av kalium från människokroppen behöver du veta exakt hur mycket utsöndring och reabsorption det finns i uppsamlingsröret.

Det är möjligt att beräkna indikatorn för närvaron av kalium genom tre villkorliga antaganden:

  1. Reabsorption av lösta ämnen förekommer inte i hjärnregionerna hos uppsamlingsrören.
  2. I dessa områden absorberas inte kalium och produceras inte.
  3. Det konstanta värdet av osmolärvätska i uppsamlingskanalerna är känt.

Permanent indikator för koncentrationen av kalium är nej, eftersom det är tillräckligt för kroppen det bestäms den totala blodplasmavolymförhållande.
Om bikarbonaturia eller närvaron av oreabsorberbara anjoner i urinen detekteras i analysen av analyserna ökar kaliumkoncentrationen, vilket innebär att det stimuleras för utsöndring från njurarna.

Kaliumens roll i kroppen

Liksom alla spårämne, som är byggstenen i vår kropp, är viktigt för att fungera effektivt i hela systemet kalium.

Vi presenterar de viktigaste funktionerna som kalium utför för människor:

  • Reglering av syra-basbalans i matsmältningsorganet.
  • Främjar överföringen av neurala impulser under cerebral cortex.
  • Aktiverar processen med proteinmetabolism.
  • Det syntetiserar protein, är involverat i omvandlingen av glukos till glykogen.
  • Reglera excretionsfunktionen hos njurarna.
  • Bibehåller en vital nivå av blodtryck, förbättrar tarmarna.

Förutom ovanstående funktioner är kalium viktigt för att motstå vaskulär skleros. Det är just på grund av närvaron av den önskade volymen kalium i blodet att kärlens väggar inte övergrover med natriumsalter och inte täpps upp, vilket gör det möjligt för hela kardiovaskulärsystemet att fungera effektivt.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Kaliumnormer i kroppen

  • Den naturliga nivån av kaliumjoner i blodplasma varierar mellan 160 och 180 g. Beroende på bostadsområde och typ av livsmedel kan den önskade mängden av detta element per dag variera. Så i USA bör den dagliga dosen av detta element vara minst 2000 mg per dag för personer över 18 år.
  • För att kunna beräkna den önskade mikronäringsdosen för en viss ålder, bör åldern läggas till miniminivån: 2000 + 40 (år), vi finner att vid åldern 40 år behöver en person konsumera 2040 mg kalium per dag.
  • Med mat i blodplasma bör man få minst 2 gram kalium per dag. För personer med tungt fysiskt arbete, såväl som idrottsmän, bör dagskursen vara 2,5-5 g beroende på graden av fysisk ansträngning.

behandling

Huvudriktningen av behandlingen är att stoppa förlusten av kalium från kroppen.

Först måste du avgöra om kalium helt enkelt återkallas eller omfördelas:

  1. Om elementet har flyttat från plasma till celler, är det värt att öka konsumtionen av livsmedel som innehåller stora mängder kalium.
  2. Om kalium elimineras från kroppen helt och dess mängd i plasman inte överensstämmer med normen är det värt att engagera sig i allvarlig behandling av läkens recept.
  • Det huvudsakliga läkemedlet som används för kaliumbrist är kaliumklorid. Dess introduktion bidrar till den snabba påfyllningen av kalium och eliminering av konsekvenserna av bristen. Korrigering av hypokalemi kan också ske med hjälp av bikarbonat och kaliumcitrat.
  • I allvarlig form av sjukdomen är det bäst att applicera intravenösa kaliuminjektioner. Kalium i lösning med glukos ska injiceras mycket noggrant, eftersom detta kan leda till en ännu större minskning av elementets nivå i blodet, som ett resultat av att det transporteras av insulin direkt i cellerna.
  • I mildare former av sjukdomen, efter samråd med läkaren, föreskrivs patienten bäddstöd hemma och de nödvändiga förberedelserna. Om en minskning av kalium ledde till försämring av alla organs arbete, tas patienten in på sjukhus och sjukhusbehandling är föreskriven.

Livsmedel hög i kalium

Grundämnet kalium är överskott i rött kött, en lite mindre mängd kan hittas i kyckling, och vegetation kan ta bort kalium från kroppen. Förutom att de får funktionen djurproteinmjöl främjar god matsmältning på grund av närvaron av kalium nödvändig för denna natrium.

De viktigaste produkterna som innehåller kalium mg / g:

  • potatis - 429 mg,
  • kål, morötter, betor - ca 150 mg;
  • mjölprodukter 240 mg; bælgplanter - 900-1700 mg.

Kalium finns också i små mängder i vattenmelon, meloner, citrusfrukter och andra frukter.

Animal kaliumprodukter:

  • mejeriprodukter - 127 mg
  • rött kött (nötkött, fläsk) - 240 mg
  • fiskprodukter - 160 mg

Det är också värt att komma ihåg att vår kropp absorberar kalium med 90-95%, och därför är det nödvändigt att korrekt beräkna dosen av spårelementets intag.

Konsekvenser av sjukdomen

Kalium är inblandat i många processer i vår kropp och därför kommer dess brist att negativt reflektera över hela systemets arbete:

    Den främsta effekten av kalium på kroppen är att bibehålla cellmembranens elasticitet, vilket hjälper till att hålla cellerna i ett "kraftfullt tillstånd". Denna åtgärd är nödvändig så att musklerna var i god form och inte förlorade sin massa.

kaliopenia

Hypokalemi är en minskning av koncentrationen av kaliumjoner i blodet.

Innehållet

Allmän information

Kaliumjoner spelar en viktig roll för att säkerställa den mänskliga kroppens normala funktion. Tillsammans med natrium utför kalium följande uppgifter:

  • reglerar syrabasbasen (KSHB);
  • normaliserar vatten-saltbalansen;
  • upprätthåller osmotisk blodkoncentration
  • skapar förutsättningar för muskelkontraktion och förekomst av membranpotential.

Den totala mängden kalium i kroppen hos en frisk person är cirka 40-45 mmol / kg. Av denna volym ingår huvuddelen (90%) i cellerna, ytterligare 8% - i benvävnaden, resterande 2% - i det extracellulära utrymmet. En person under normala förhållanden får 60-100 mmol dagligen med mat, medan ca 80% utsöndras i urinen, resten - med avföring och svett.

Normalt är volymen kaliumjoner i blodet inom intervallet 3,5-5,0 mmol / l, inuti cellerna - 140-160 mmol / l. När det första indexet minskar under 3,5 mmol / l diagnostiseras hypokalemi hos en patient. När kaliumnivån i blodet sjunker till 2 mmol / l och lägre, finns risk för allmän muskelförlamning och muskelcellstörning (rabdomyolys).

orsaker till

Hypokalemi kan orsakas av tre huvudorsaker:

  1. minskat kaliumintag med mat;
  2. Kaliumjonernas rörelse från det extracellulära utrymmet i cellerna;
  3. ökad utsöndring (med urin, med svett, genom mag-tarmkanalen).

Att minska kaliumintaget i mycket sällsynta fall är den främsta orsaken till kaliumbrist: Om nödvändigt, på grund av reabsorption minskar kaliummängden i urinen till 15 mmol / dag. Vanligtvis är mängden kalium som tas emot med mat större än denna indikator, med undantag för representanter för de lägre sociala lagren och individer som missbrukar strikta dieter. Men denna faktor kan allvarligt förvärra hypokalemi som orsakas av att kalium avlägsnas från kroppen.

Hypokalemi på grund av kaliumförluster genom mag-tarmkanalen utvecklas med villösa polyppar, diarré, efter aktivt intag av laxermedel etc. Den främsta orsaken till patologin är att för att kaliumbrist ska uppstå, måste förlusten av mageinnehåll vara minst 30 liter. I detta fall utvecklas hypokalemi huvudsakligen mot bakgrund av metabolisk alkalos (kränkning av syra-alkalisk balans) och hypovolemi (minskning av blodvolymen).

En annan faktor som kan leda till hypokalemi är geofagi, eller äter lera (det binder järn och kaliumjoner och stör deras absorption). Denna patologi är ganska sällsynt och observeras hos vissa kvinnor under graviditet, barn och är också en lång tradition av svarta i södra USA.

Hypokalemi kan provocera metabolisk alkalos, hyperglykemi, periodisk familjär förlamning. I vissa fall är reduktionen av kaliumbrist orsakad av långtidsdiuretisk administrering, signifikanta doser insulin vid diagnos av diabetisk ketoacidos, användningen av beta2-adrenostimulyatorov.

Hypokalemi är vanligtvis karakteristisk för unga kvinnor som missbrukar strikta dieter, för patienter med högt blodtryck som regelbundet tar diuretika, som lider av hormonella störningar och onkologiska sjukdomar. Patologi kan också förekomma hos professionella idrottare om förlusten av kalium från huden (som en följd av svettning) inte kompenseras av en speciell diet.

symptom

Hypokalemi kan manifesteras av en mängd olika symptom som beror på svårighetsgraden och orsaken till patologin. Typiska tecken på hypokalemi är:

  • en kraftig nedgång i prestanda och trötthet;
  • apati och ständig sömnighet;
  • parestesi (stickning, brännande känsla, gåshöft);
  • muskelsmärta, kramper, skakningar i lemmarna;
  • matsmältningssjukdomar (diarré, förstoppning, flatulens), illamående, kräkningar;
  • en ökning av urinering
  • hjärtrytmstörningar.

Vid de allvarliga stadierna av hypokalemi upplever patienten andningsstörningar, förändringar registreras på EKG (plattning, utvidgning eller inversion av T-vågen, ändring av U-vågens amplitud, minskning av ST-segmentet etc.). Hos personer med comorbida tillstånd kan vänster ventrikulär hypertrofi och myokardiell ischemi-ventrikulär arytmi observeras.

Polyuria (ökad urinering) utvecklas till omvänd patologi - anuria, när urinering slutar helt. Om patienten i början av hypokalemi plågas av konvulsioner, utvecklas senare pares och muskelförlamning.

Hypokalemi kan provocera glykosidisk förgiftning och arteriell hypertension. Ofta diagnostiseras hypokalemi samtidigt med störningar i CR. Försämrad insulinsekretion och insulinresistens (vävnadsimmunitet mot insulinverkan) med hypokalemi bidrar ibland till bildandet av nefrogen diabetes insipidus.

diagnostik

Den huvudsakliga metoden för diagnos av kaliumbrist är insamling av anamnese, i detta skede är det lätt att bestämma de kliniska tecknen på hypokalemi. Läkaren kommer att klargöra närvaron av kroniska patologier och matsmältningsstörningar, oavsett om patienten dricker diuretika eller antibiotika, eller om han nyligen har tagit ett laxermedel.

Andra diagnostiska metoder för misstänkt hypokalemi är serum K-nivåer, urinalys och binjurstomometografi och elektrokardiogram (EKG).

Vid analys av blod hos patienter med svår leukocytos är pseudohypokalemi möjlig (leukocyter extragerar kalium från plasma). En sådan effekt uppträder vanligen vid långvarig förvaring av test vid rumstemperatur, för att undvika en falsk diagnos är det nödvändigt att hålla blodet i kylskåp eller att separera serum eller plasma från blodcellerna så snart som möjligt.

Urinalysis ger en möjlighet att identifiera huvudorsaken till droppe i kaliumnivåer. Om njurfunktionen inte lider, är den dagliga volymen kalium i urinen cirka 15 mmol. I detta fall är orsaken till kaliumbrist dess avlägsnande genom mag-tarmkanalen och med svett, liksom efter riklig kräkning eller en behandling med diuretika.

Följande tecken kommer att berätta om patientens hypokalemi på EKG: Om K-nivån faller måttligt, observeras depression av ST-segmentet, U-vågens amplitud ökar. I svåra former av hypokalemi expanderar PQ-intervallet, ibland QRS expanderas. Det finns emellertid ingen direkt samband mellan kaliumbrist och EKG-förändringar.

Ett effektivt och snabbt sätt att studera frisättningen av K från celler är bestämningen av ChGKK (transkutan kaliumkoncentrationsgradient). Detta är förhållandet mellan volymen kalium i lumen i de kortikala områdena hos njurens samlingsrör och i plasma av peritubulära kapillärer.

behandling

Den främsta uppgiften vid behandling av hypokalemi är att eliminera bristen på K i kroppen och stoppa läckaget.

Korrigering av hypokalemi bör börja med korrekt näring: redan från de första dagarna efter diagnosen ställs patienten på en terapeutisk kost med hög kaliumhalt (nötter, spenat, russin, torkade aprikoser, bananer, svampar etc.). I de tidiga stadierna av hypokalemi utan kaliumläckage genom mag-tarmkanalen kan detta vara tillräckligt för att bli av med symptomen på patologi.

Drogterapi för diagnos av "hypokalemi" innefattar en kurs av kaliumläkemedel, vilket ökar dess koncentration i kroppen ("Panangin", kaliumklorid, etc.). Korrigering av hypokalemi vid renal dysfunktion hos patienter som tar diuretika måste också innehålla kaliumsparande läkemedel som håller kalium i kroppen och förhindrar läckage. Dessa är Asparks, Veroshpiron och andra.

Kaliumklorid används i alla former av hypokalemi, när kaliumbrist åtföljs av metabolisk acidos, bikarbonat eller andra kaliumsalter är föreskrivna.

Läkemedel ordineras vanligen till patienter med munnen; Om det finns en allvarlig form av hypokalemi är det möjligt att administrera läkemedel intravenöst, särskilt kaliumklorid.

Om hypokalemi orsakas av abnorm rörelse av kalium i cellerna, kan intaget av droger intravenöst provokera hyperkalemi av ricochet. Dessutom kan sådan behandling leda till komplikationer av excretions- och hjärtsystemet, så användningen av kalium parenteralt bör åtföljas av regelbundna biokemiska tester och ett EKG var 4-6 timmar.

förebyggande

Nutritionists och terapeuter hävdar att det mest effektiva och enkla förebyggandet av sådana sjukdomar som hypokalemi är en komplett kost med införlivandet av matrika med kalium. Först och främst är det grönsaker, frukter och svampar - spenat, russin, bananer, baljväxter, vita svampar, bakade potatisar. Havregryn, bovete, vetekli och solrosfrön är också viktiga kaliumkällor.

Frukt och grönsaker färska juicer hjälper till att fylla kaliumbristen i kroppen: tomat, morot och citron. Det är dock möjligt att bara ta färska juicer om det inte finns någon allergi mot deras komponenter. Andra drycker som förhindrar förlust av kalium är färsk mjölk, te med citron, kakao.

Det är också nödvändigt att eliminera eller minimera livsmedelsfaktorer som kan utlösa kaliumläckage: alkoholhaltiga drycker, godis, nybryggt kaffe.

Det är viktigt att komma ihåg att många kaliumkalibrerade livsmedel är höga i kalorier. Därför hjälper människor som lider av fetma eller diabetes att komplettera kaliumtillförseln vitaminkomplex eller speciella kaliumpreparat för förebyggande av hypokalemi.

kaliopenia

Människokroppen är ett mycket komplext system som arbetar genom en sammanhängande balans och interaktion mellan många olika ämnen. Brist eller överskott av ett enda ämne leder till ett antal allvarliga brott.

Normalt är koncentrationen av kalium i human blodplasma från 3,5 till 5,5 mmol / l. Om innehållet i detta ämne minskar under den nedre gränsen för normal, uppträder ett patologiskt tillstånd, kallat hypokalemi. Med honom finns det allvarliga problem i arbetet med nästan alla organ och system i människokroppen.

Hypokalemi: Orsaker

De främsta orsakerna till utvecklingen av hypokalemi är:

  • Signifikant utsöndring av kalium från kroppen. Observeras med kräkningar, hyperglykemi, diarré, hyperaldosteronism, metabolisk alkalos, njursjukdom och vissa diuretika. Överdriven kaliumförlust är den främsta orsaken till hypokalemi.
  • Otillräckligt intag av detta element i kroppen med mat. Denna orsak till hypokalemi kan observeras hos människor som följer mycket stränga dieter eller svältande. Hypokalemi utvecklas också ofta hos personer med tendens till geofagi (ätande lera). I detta fall binder järnet i leran till kalium för att bilda ett olösligt komplex. Som ett resultat kan kalium inte absorberas från tarmen och absorberas inte av kroppen.
  • Signifikant intag av kalium från extracellulär vätska in i cellerna. En sådan kaliumförflyttning kan observeras med införandet av stora doser insulin, efter alkoholmissbruk, med ett överskott av katekolaminer, liksom överdosering av vissa vitaminer, i synnerhet folsyra.

Hypokalemi: Symptom

En brist på kalium i kroppen leder till utvecklingen av generell svaghet, trötthet. Dessutom utvecklas muskelsvaghet i underbenen, och kramper förekommer ofta i dem. Med en minskning av serumkaliumkoncentrationen mindre än 3,0 mmol / l uppträder andra kliniska symptom på hypokalemi:

  • Olika neurologiska störningar (parestesier, huddomningar, etc.);
  • Psykiska störningar (apati, irritabilitet, letargi);
  • Hjärtrytmstörningar. Brist på kalium ökar myokardiell excitabilitet, vilket kan leda till förekomsten av ventrikulära extrasystoler och jämn ventrikulär fibrillering. Hypokalemi är särskilt farlig för personer som får hjärtglykosidbehandling. De har till och med en liten kaliumbrist kan orsaka plötslig svår arytmi, vilket leder till döden.
  • I svåra fall kan stigande förlamning uppträda, med interkostala muskel- och membranskador. När det inträffar måste patienten överföras till andningsapparaten.

Andra symtom på hypokalemi är allvarlig illamående och kräkningar, som uppstår på grund av dysfunktion i mag-tarmkanalen. Samtidigt ökar kräkningen kaliumförluster, vilket i sin tur förvärrar symtomen på hypokalemi ytterligare. I mycket sällsynta fall kan svår kaliumbrist orsaka utveckling av dynamisk tarmobstruktion.

Hypokalemi: behandling

När patienten har de första symptomen på hypokalemi är det nödvändigt att ta reda på orsaken till utvecklingen av detta tillstånd och eliminera det.

För fyllning av kalium i kroppen, använd läkemedel som innehåller detta ämne. Med en viss svårighetsgrad av hypokalemi är patienter oftast förskrivna med Panangin eller Asparkam tabletter. I mer allvarliga fall med hypokalemi tillgripas intravenös administrering av kaliumklorid, kaliumcitrat eller kaliumbikarbonat.

Om orsaken till utvecklingen av hypokalemi är ett brott mot omfördelningen av kalium mellan cellerna och det extracellulära mediet, är intravenös administrering av kaliumpreparat absolut kontraindicerat!

Behandling av hypokalemi orsakad av ökade kaliumförluster börjar med behandlingen av den underliggande sjukdomen, vilket leder till utseendet av detta tillstånd.

Förebyggande av hypokalemi

För att förhindra förekomst av kaliumbrist, är det nödvändigt att inkludera mat i din diet som är rika på denna kemikalie:

  • Torkad frukt;
  • bananer;
  • Potatis (helst bakad);
  • kål;
  • spenat;
  • sallad;
  • Nötter (jordnötter, mandel, tall eller valnötter).

Korrekt och rationell näring möjliggör för människokroppen att erhålla alla substanser som är nödvändiga för sin normala livsviktiga aktivitet från mat, vilket undviker utvecklingen av hypokalemi.

YouTube-videor relaterade till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Hypokalemi: Symptom och behandling

Hypokalemi - de viktigaste symptomen:

  • illamående
  • Frekvent urinering
  • Hjärtklappning
  • kräkningar
  • diarré
  • Muskelsvaghet
  • Hjärtrytmstörning
  • Torr hud
  • depression
  • Snabb andning
  • Hår sårbarhet
  • apati
  • infertilitet
  • Kroniskt trötthetssyndrom
  • Minskad immunitet
  • Grunt andning
  • Andningsfel

Hypokalemi är en patologi som uppträder mot bakgrund av en minskning av mängden av ett sådant spårämne som kalium i människokroppen. Detta händer av olika anledningar, internt eller externt, och kan leda till utveckling av allvarliga patologier. Om kaliumnivån i urinen sjunker under 3,5 mmol / l, ljuder läkare larmet och talar om hypokalemi som kräver brådskande behandling.

skäl

Normalt bör mängden spårelement i urinen vara ca 15 mmol / l. Med en ökning av denna indikator talar de om hyperkalemi och därmed med en minskning - om en sådan kränkning som hypokalemi. Det dagliga behovet av en vuxen person av detta spårämne är 3 g, och för ett barn är det 16-30 mg per kg av vikt.

Det måste sägas att detta mikroelement är aktivt involverat i reglering av vattenbalans och elektrolytbalans, därför leder bristen i kroppen till störningar i metaboliska processer och påverkar hemostas. Och kalium hjälper till att eliminera toxiner, vilket gör att kroppen inte kan uppleva symptomen på förgiftning med skadliga ämnen.

Som nämnts ovan kan orsakerna till kaliumläckage vara interna (renala) och externa (extrarenala). Externa orsaker till utvecklingen av sådana sjukdomar som hypokalemi inkluderar otillräckligt intag av detta spårämne med mat. Dessutom kan en sådan kränkning uppkomma på grund av överdriven utsöndring av kalium på grund av utvecklingen av en person kräkningar eller diarré. För extrarenala orsaker ingår även omfördelning av kalium, vilket kan uppstå som ett resultat av användningen av vissa läkemedel (insulin, epinefrin), liksom i snabbt växande tumörer.

Om vi ​​pratar om njurorsakerna till denna kränkning, bör de inkludera att ta några antibakteriella läkemedel, såsom penicillin eller gentamicin. Narkotikarelaterade är andra orsaker:

  • tar diuretika
  • tar amfotericin B och andra läkemedel.

Det finns också hormonellt inducerade orsaker där hypokalemi utvecklas som ett resultat av patologiska processer i kroppen, till exempel i binjurssjukdomar, malign hypertoni, vissa typer av tumörer etc.

Ibland är orsakerna till denna patologi, såsom hypokalemi, mer banala och består av den ständiga erfarenheten av stressiga situationer och känslomässig oro. Och även personer som är aktivt involverade i sport lider av kränkningar. I synnerhet, om en idrottare inte vidtar några åtgärder för att fylla på kalium i kroppen, det vill säga, använder inte speciella sporttillskott, börjar han snabbt snabbt uppleva symptomen på denna sjukdom.

Ibland kan hypokalemi utvecklas hos människor som konsumerar stora mängder söt mat. Eller enskilda symptom kan förekomma hos vuxna när de uttömmer sig med dieter och undernäring.

symptom

Det finns tydliga och implicita tecken på hypokalemi. Explicit inkluderar:

  • utvecklingen av kronisk trötthetssyndrom;
  • muskelsvaghet
  • svår depression och apati
  • försvagning av immunitet
  • torr hud och sprött hår;
  • frekvent urinering
  • förekomsten av dyspeptiska störningar (diarré, kräkningar, illamående).

Symtom som inte är så uttalad inkluderar nedsatt andning, vilket leder till att en person börjar andas ytligt och snabbt. Det finns också en utarmning av binjurarna, vilket minskar organismens adaptiva egenskaper.

Hos kvinnor, mot bakgrund av en sådan patologi som hypokalemi kan cervikal erosion utvecklas, och detta kan också leda till utveckling av infertilitet. Om bristen på kalium i kroppen har uppstått hos gravida kvinnor, kan de komma inför ett sådant problem som svårigheter att bära ett foster.

Symtom på hypokalemi bekräftar EKG. Vid undersökning av patienter med en sådan patologi kan läkaren upptäcka arytmi eller takykardi, funktionella myokardiska störningar och funktionsnedsättning. Som ett resultat av förändringar i ventrikulär repolarisation sker karakteristiska förändringar vid EKG-inversionen och flatningen av T-våget, förlängningen av QT-intervallet, fördjupningen av ST-segmentet och ökning i U-vågens amplitud.

Diagnos och behandling

Diagnosen fastställs av en läkare efter att ha undersökt patienten. Det är nödvändigt att ta hänsyn till alla symtom på sjukdomen, genomföra ett EKG, och ta även urin för analys. De ger också blod för analys och föreskriver en ultraljud av njurarna.

Behandlingen av en sådan patologi som hypokalemi bör i första hand syfta till att kompensera för förlusten av detta spårelement av människokroppen. Om patologin orsakas av interna störningar i organens och systemens arbete, krävs samtidig behandling av dessa sjukdomar för att förhindra upprepad läckage av kalium.

Behandling av människor utan interna störningar är förknippad med en förändring i kosten av deras kost - produkter som är rika på denna mikrocell introduceras i kosten utan att misslyckas.

Dessutom innebär behandling att läkemedel används som ökar innehållet av detta spårämne i kroppen. Med lätta grader av kaliumbrist kan du använda ett läkemedel som Panangin, och för mer allvarliga sjukdomar bör patienterna också förskrivas Asparcam eller Veroshpilakton utöver det.

I avancerade fall, när symptom på bristen på detta spårämne är extremt uttalad och hypokalemi hotar patientens liv, indikeras intravenös administrering av stora doser av kalciumklorid. Men inte bara behandlingen har en positiv effekt på patientens tillstånd - det är viktigt att vara uppmärksam på förebyggandet av denna kränkning. För detta ändamål behöver en person äta mer mat med kaliuminnehåll.

Om du tror att du har hypokalemi och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din läkare hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Ketoacidos är en farlig komplikation av diabetes mellitus, som utan adekvat och snabb behandling kan leda till diabetisk koma eller till och med döden. Villkoren börjar utvecklas om människokroppen inte fullt ut kan utnyttja glukos som en energikälla, eftersom den saknar hormoninsulin. I detta fall aktiveras kompensationsmekanismen, och kroppen börjar använda inkommande fetter som en energikälla.

Biverkningsinsufficiens är en allvarlig endokrin systemstörning som präglas av en minskning av produktionen av binjurhormoner. Sjukdomen utmärks av en svår och ständigt progressiv kurs. Det förekommer i båda könen nästan lika. Ofta diagnostiseras i medelåldern, från tjugo till fyrtio år. I medicin har detta tillstånd ett andra namn - hypokorticism.

Nephrotisk syndrom är en störning i njurarnas funktion, som kännetecknas av en stark proteinförlust, som elimineras från kroppen tillsammans med urin, en minskning av albumin i blodet och en försämrad metabolism av proteiner och fetter. Ledsed av ödem sjukdom med lokalisering i hela kroppen och en ökad blodförmåga att koagulera. Diagnos baseras på data om förändringar i blod- och urintester. Behandlingen är komplex och består av kost- och läkemedelsbehandling.

Hypotermi är en patologisk minskning av den centrala kroppstemperaturen hos män eller kvinnor (inklusive nyfödda), till en nivå under 35 grader. Villkoret är extremt farligt för en persons liv (det handlar inte längre om komplikationer): om du inte tillhandahåller en person med vård, inträffar döden.

Asthenovegetativ syndrom (ABC) är en patologisk process där en funktionell störning av det autonoma systemet äger rum, vilket är ansvarigt för de inre organens funktion. Oftast uppstår ett sådant brott som ett resultat av en persons oförmåga att adekvat svara på stressiga situationer.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Symtom och behandling av hypokalemi

Hypokalemi är en sjukdom som uppstår på grund av en minskning av kalium i människokroppen. Den patologiska processen är förknippad med en minskning av kaliumkoncentrationen i serumkompositionen, liksom överföringen av denna substans i mitten av cellerna.

Merparten av förlusten sker genom njurarna, såväl som genom matsmältningssystemet. Med hypokalemi kräver behandling högkvalitativ, aktuell eftersom det är en ganska allvarlig sjukdom, med allvarliga komplikationer.

Orsaker till hypokalemi

I ett normalt tillstånd bör mängden kalium i människokroppen vara ca 15 mmol / l. Om denna indikator stiger, är dessa manifestationer av hyperkalemi, om de tvärtom är orsaker till hypokalemi.

Ca 3-4 g kalium bör konsumeras per dag, om det inte uppstår, uppträder de första symptomen på hypokalemi. Människokroppen kräver en omedelbar förklaring av orsakerna och vidare behandling av sjukdomen.

Med hjälp av ett sådant spårämne som kalium avlägsnas giftiga ämnen från människokroppen. Orsaken till läckage från kaliumkroppen kan vara otillbörligt arbete i njurarna eller binjurarna. Andra faktorer är neurologiska effekter och otillräckligt intag av mikroelementet i fråga genom mat.

Dessutom kan sådana störningar uppstå på grund av kräkningar eller diarré - en intensiv minskning av kaliumnivån i människokroppen. Orsakerna till utseendet på en låg nivå förekommer vid användning av läkemedel som: Insulin eller Epinefrin.

Hos barn beräknas spårelementet annorlunda. För varje kg kroppsvikt bör 15-30 mg kalium förbrukas. Studier har visat att nivån på ett sådant spårämne som kalium spelar en roll för att reglera vätskebalansen i människokroppen, såväl som dess elektrolytstabilitet.

Brist på det kan leda till metaboliska störningar och till vidare utveckling av symtom på hemostas med ytterligare minskning av kalium i människokroppen. Om sjukdomen inte behandlas kommer allvarliga komplikationer att dyka upp.

Njurförlust av ett sådant spårämne som kalium vid kroppen uppstår när man tar antibakteriella läkemedel mot behandling av en sjukdom. Dessa inkluderar penicillin eller gentamicin. Liksom njursjukdom och en minskning av kaliumnivån i patientens kropp framträder vid behandling med diuretika eller amfotericin.

Förekomsten av hypokalemi påverkas av stressiga situationer. Ofta lider patienterna av en minskad kaliumnivå i blodet, de är aktivt engagerade i idrottsutbildning, med felaktig näring.

Symtomen på denna patologiska process börjar ganska snabbt.

Det händer så att det med hypokalemi är svårt att fastställa orsaken till sjukdomen. Patologiska processer börjar deras utveckling med felaktig näring och överdriven konsumtion av söta livsmedel. I mer mogen ålder kan symtomen på sjukdomen uppträda när den felaktiga kosten observeras, till exempel, medan du förlorar vikt.

Symptom på patologi

Ofta förekommer smärta och svaghet i nedre extremiteterna, i vissa fall kraftiga kramper, vilket minskar den totala prestandan. I de flesta fall, när dessa symptom uppstår, är det sällsynt att någon ska gå till läkarna för hjälp och förklara allt på grund av väderförhållanden, stress eller brist på vitaminer.

Men kalciumkoncentrationen sjunker fortfarande gradvis. Detta i framtiden förvärrar situationen starkare, många interna organers funktion störs.

Symtom på denna sjukdom, med en minskning av kaliumnivån, är olika och icke-specifika.

De kan förekomma i en mängd olika sjukdomar.

Om patologin är i ett tidigt skede och kalium minskas något, kan patienterna drabbas av oförmjukad svaghet och trötthet. Under en låg kaliumnivå händer detta även när stark fysisk ansträngning är praktiskt taget frånvarande och natt sömn är normal.

Under utvecklingen av hypokalemi kan symtomen vara olika. Beroende på dem kan det mänskliga nervsystemet påverkas betydligt.

Under hypokalemi uppstår följande symtom:

  • hälsosam sömn kommer inte att ge kraft
  • Den emotionella bakgrunden minskar under början av patologiska processer i kroppen.
  • förekomsten av patologier som förlamning eller pares;
  • förändringar i psyken;
  • hypokalemi orsakar allvarlig brännande känsla
  • stickningar i huden
  • manifestationer av apati och depression;
  • benägenhet för svaghet och domningar i benen, särskilt benen med en försummad form av hypokalemi;
  • krypa känsla.

Nedsatt funktion i arbetet i mag- och mag-tarmkanalen som helhet beror på att peristaltiken minskar. Sålunda förekommer en viss uppsättning symtom på den nuvarande bristen på kaliumsvält: minskad aptit, kräkningar, flatulens, böjning, svår illamående, tarmförlamning.

Överträdelser av mängden av en sådan komponent som kalium i människokroppen leder till att hjärtfel uppträder. Det finns en stark upphetsning av rytmen.

Att identifiera symtomen på en sjukdom som hypokalemi vid tidigare ålder kräver hög professionalism. Läkare vet att barn inte kan korrekt förklara eller karakterisera sjukdomen och dess symtom. Av denna anledning är det viktigt att uppmärksamma sådana manifestationer som:

  • polyuri (ökad mängd daglig urin);
  • lågt blodtryck;

Före behandlingen måste du göra omfattande diagnostiska studier för att fatta rätt beslut.

Hur diagnostiseras hypokalemi?

Den huvudsakliga metoden för diagnostiska studier i hypokalemi är fastställandet av andelen av förekomsten av ett sådant spårämne som kalium i blodsumman. För dess tillverkning används blod venös typ. Men det finns vissa faktorer, de kan påverka kvittot på ett diagnostiskt resultat. Till exempel har en annan sjukdom som är identisk med dess symtom.

Symtom på hypokalemi diagnostiseras med olika metoder. Dessa inkluderar:

  • användning av elektrokardiografi (bestämning av tätningar eller inversion av T-våget, minskning av ST-segmentet under normalen);
  • utför funktionella test för att undertrycka aldosteron;
  • diagnostiska tester för insulin- och adrenalinnivåer;
  • auskultation av hjärtat och lungvävnaden;
  • bestämning av blodtrycksnivåer
  • studie av blodets sammansättning på pH.
  • studier av daglig kaliumproduktion av njurarna;
  • historia tar
  • tar test och test för rinit och aldosteron i blodplasma;
  • bedömning av patientens tillstånd i samband med hans klagomål
  • bestämning av kaliumnivån i urinsammansättningen.

Det finns en uppsättning rekommendationer innan blod ges för vidare forskning:

  • Det är viktigt att avbryta användningen av alla diuretika, liksom läkemedel som laxerande och antihypertensiva läkemedel, före ett blodprov.
  • Blod bör undersökas omedelbart efter att ha testat (detta krävs för att förhindra hemolys under studien av blod i centrifugen).
  • Samlingen av en viss mängd blod för undersökning bör tas på morgonen, även innan han går ur sängen. Det är inte nödvändigt att använda blodet när det är en stark åtdragning av turneten på benen.
  • En vecka innan forskningen kostar mindre salt. Dess genomsnittliga vikt bör vara ca 5-6 g under hela dagen.
  • Blodprovning ska göras flera gånger - det här är viktigt att göra för att korrekt bestämma kaliumnivån. Detta beror på att kaliumnivån är episodisk.

I blodplasma, förutom att bestämma kaliumnivån, är det möjligt att identifiera viktiga etiopatogenetiska skäl för uppkomsten av en sådan sjukdom som hypokalemi.

Om den mottagna informationen inte räcker för att diagnostisera hypokalemi, föreskrivs en ytterligare undersökning, CT, ultraljud och MR används.

Hur man behandlar hypokalemi?

Om symptom på hypokalemi finns, vilket bekräftas av forskningsresultat, är det viktigt att läkare korrigerar elektrolytnivån. En minskad mängd av ett sådant spårämne som kalium i blodserum behöver på något sätt ökas.

Det finns olika preparat av den orala typen som är avsedda att öka ett sådant spårämne som orsakar hypokalemi, såsom kalium. Men några av dem kan orsaka irritation i matsmältningssystemet, samt periodisk blödning. Dessa läkemedel ska ordineras uteslutande av läkaren.

Exempelvis kan KCI i flytande tillstånd, när det används oralt under en låg nivå av kalium i kroppen, snabbt öka på spårelementet på bara 2-3 timmar.

Men om dosen överskrids finns risk för skador på mageytan under behandlingen. I grunden har läkemedel för behandling av hypokalemi ett speciellt membran för enkel användning. De används i en dos av högst 25-50 mEq.

Om du följer rekommendationerna från experter, kommer blödningen i magen att uppstå mindre ofta. Om en patient har en svår form av hypokalemi och inte behandlas med enkla orala metoder, bör kaliumnivån kompenseras parenteralt.

Lösningen av denna mikrokomponent kan irritera den inre delen av perifera venerna, därför bör koncentrationen under inga omständigheter överstiga 40 mekv / l. När det gäller ökningstakten i kaliumnivån i patientens kropp beror allt på rörelsen i cellerna.

Om hypokalemi orsakade en sådan patologi som arytmi, bör introduktionen av KCI utföras med hög hastighet. Vanligtvis används i detta fall när parenterala flera vener.

Rekommenderas inte för användning vid införande av glukoslösning, vilket kan öka nivån av insulin i blodet. Detta kommer att leda till en övergående försämring av symtomen på den huvudsakliga sjukdomen.

Om patienter tar diuretika behöver de inte ständigt använda kalium, men det rekommenderas att kontrollera sin nivå utan fel:

  • när tidigare patienter hade lämnat ventrikulära problem;
  • medan du tar digoxin, med diabetes
  • personer med astma
  • patienter som får beta-agonister.

För att öka kaliumnivån använd Triamteren. Dosen ska vara cirka 100 mg (oralt en gång om dagen). Vid användning av spironolakton rekommenderas att det används oralt (25 mg under dagen).

Om hypokalemi uttalas, särskilt hos vuxna, och inte kan justeras, injiceras en stor dos av ett sådant läkemedel som kaliumklorid. Den kan användas tillsammans med kalciumsparande medel för diuretika (Triamteren, Amilorid eller Spironolactone).

Sammanfattning

Användningen av en viss diet gör det möjligt att förebygga faktorer i utvecklingen av hypokalemi och liknande patologiska processer. Ingen vet om denna sjukdom kommer att framstå i framtiden eller inte - det är bättre att ta hand om en hälsosam sätt att leva rätt näring i förväg än att ta itu med den avancerade formen av sjukdomen och dess symtom senare.