Vad är cerebrovaskulär sjukdom (CVD)

Olika orsaker kan leda till nedsatt blodcirkulation i hjärnan. Detta tillstånd bidrar till utvecklingen av många patologier som kombineras i medicin i en gemensam grupp, kallad "cerebrovaskulär sjukdom". Men inte alla förstår vad diagnosen är och vad konsekvenserna kan vara.

Vad är det

Cerebrovaskulär sjukdom (CVD) är ett tillstånd där det finns progressiv skada på det mänskliga hjärnans kärlsystem, kännetecknat av gradvis neuronaldödning på grund av brist på väsentliga näringsämnen och syre.

Enligt statistiken ökar antalet personer som diagnostiseras med denna sjukdom varje år. Om 30 år sedan var CVD: n utsatta för äldre, nu upptas denna form i 70% av fallen hos patienter över 40 år.

Former och typer

Enligt den medicinska klassificeringen är cerebrovaskulär sjukdom uppdelad i akut och kronisk. Den första gruppen innehåller:

• ischemisk attack;
• hypertensiv encefalopati;
• ischemisk, ospecificerad, hemorragisk stroke.

Den kroniska formen karakteriseras av dyscirculatory encephalopathy, som är uppdelad i följande typer:

• emboli, där kärlen blockeras av blodproppar som bildar sig i de stora artärerna och går in i blodomloppet i mindre
• blödning när brott uppstår, vilket orsakar hemorragisk stroke;
• trombos, i vilken plack blockerar lumen och bidrar till dess inskränkning.

Utvecklingen av dyscirculatory encefalopati är gradvis, med tiden kommer det akuta skedet av sjukdomen.

Vad provar CVD

Ateroskleros är ganska vanlig. En ökad nivå av kolesterol i blodet blir provokatör av sitt utseende. Detta ämne är en viskös massa som deponeras på kärlväggarna. Aterosklerotiska plack smalnar lumenet, vilket ofta bryter mot hjärncirkulationen.

Ständigt följd av detta tillstånd leder en ökning av blodtrycket till det faktum att blodkärlens väggar börjar sträcka, vilket leder till att deras permeabilitet ökar. Det finns en gradvis inskränkning av lumen, utveckling av stenos. Sådana processer bidrar till celldöd mot bakgrund av syrebrist.

Inte mindre betydande orsaker är systemisk vaskulit. Sjukdomar som tillhör denna grupp åtföljer inflammatoriska och deformationsprocesser som direkt påverkar blodkärlens väggar, på grund av vilket fel som uppträder vid normal funktion, vilket innebär att syre tränger in i vävnaderna i en otillräcklig mängd och de dör.

Ytterligare riskfaktorer inkluderar:

• diabetes mellitus;
• rökning;
• överdriven dricka
• övervikt;
• kroniska patologier i det kardiovaskulära systemet;
• påkänning;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• hjärntumör
• infektionssjukdomar.

Dessutom kan arv, åldersrelaterade förändringar, en sämre metabolism eller en period av klimakteriet i det fria könet vara en provocerande faktor.

symptom

Central Security Bank vid den inledande fasen av dess utveckling åtföljs av:

• sömnlöshet;
• generell svaghet
• snabb utmattning;
• huvudvärk;
• försämring av uppmärksamhet;
• intolerans mot mentalt arbete.

I avsaknad av korrekt behandling kännetecknas cerebrovaskulär sjukdom i hjärnkärlen av uttalade symptom. Smärta i huvudet blir intensivare, ofta anser patienter att det är migrän, irritabilitet, yrsel, illamående.

Även i det här fallet, om du inte söker läkarvård, kommer symtomen att bli ännu allvarligare. Bland de viktigaste utsläppen:

• svår smärta i nacken;
• frekvent svimning
• ostabil gång
• rörelsestörningar - pares och förlamning av lemmarna;
• mindre synskada
• slurred speech;
• konvulsioner;
• tremor;
• ökad yrsel, åtföljd av illamående och kräkningar.

Beroende på hur patologin går, utmärks 3 av dess grader:

• Den första kännetecknas av den otvetydiga utvecklingen av CVD, symtom på många sätt liknar andra skador och sjukdomar.
• Den andra är markerad av psykiska störningar, som fungerar som en indikator för tilldelning av funktionshinder. Men i detta skede förlorar patienten inte förmågan att självbetjäna.
• Under perioden av steg 3 utvecklas vaskulär demens. Patienten förlorar förmågan för självständig rörelse, orientering i rymden, behöver hjälp av nära och kära. Sådana patienter ska övervakas kontinuerligt.

Trots det faktum att sjukdomar som tillhör den cerebrovaskulära gruppen kan utvecklas aktivt, förblir tillståndet stabilt i många patienter i mer än ett år.

Eventuella komplikationer

Patologiska tillstånd av hjärnans aktivitet leder till utvecklingen av förändringar i hjärnvävnaden, som åtföljs av mentala och kognitiva abnormiteter:

• minnet försämras snabbt;
• fobier dyker upp;
• det finns egocentrism;
• desorientering i rymden;
• demens uppträder ofta.

I vissa fall kan eventuellt nystagmus - den frekventa rörelsen av ögonbollarna av ofrivillig natur.

Bland de mest allvarliga konsekvenserna av centret

• Akut övergående ischemisk attack. Det kännetecknas av en tillfällig försämring av blodcirkulationen med dess ytterligare restaurering. Medföljande symtom försvinner under den första dagen.
• Ischemisk stroke. Syre slutar strömma till hjärnan och orsakar att cellerna dör. Ledsaget av pares och förlamning av armar och ben, förlust av minne, nedsatt tal och syn.
• Binswanger sjukdom. När atrofi av den vita hjärnans materia utvecklas gradvis desorientering, demens, förmågan att självbetjäna och minnet försämras.

Inte uteslutas och andra tillstånd där förutsägelse inte är den mest gynnsamma, inklusive dödsfall.

Hur diagnostiseras sjukdomen

Diagnos av cerebrovaskulär sjukdom utförs av en neurolog och en vaskulär kirurg. Det allmänna villkoret bedöms, ett antal obligatoriska undersökningar genomförs:

1. Kliniska och biokemiska blodprov.
2. EKG.
3. Bröströntgen.
4. Serologisk reaktion på syfilis.
5. Urinanalys
6. Bestämning av protrombinindex.

För en mer fullständig studie med hjälp av sådana metoder för instrumentdiagnostik, såsom:

• Angiografi. Det hjälper till att bestämma blodkärlstillståndet med ett kontrastmedel. Det avslöjar också möjlig trombos, ateroskleros, aneurysm och cancer.
• Angioscanning. Det används vid den första diagnosen av CVD. Detta är en av de billiga och snabba metoder som inte utgör en fara med upprepad användning.
• Transkranial Doppler. Studier utförda med hjälp av ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma hastigheten på blodflödet och överträdelser som uppstår.
• Hjärnscintigrafi är en av de enklaste metoderna, som praktiskt taget inte har kontraindikationer. Dess väsen ligger i introduktionen av ett radioaktivt läkemedel i en ven, varefter en avsökning utförs efter 15 minuter. Under denna tid sprider radioisotopet genom kroppen och ackumuleras i vävnader som har genomgått patologiska förändringar.

En viktig roll spelas av magnetisk resonans och beräknad tomografi.

Medicinska händelser

Endast en erfaren specialist kommer att kunna diagnostisera patologin och förskriva den korrekta behandlingen, vars huvuduppgift är att eliminera nedsatt hjärnaktivitet.

Drogbehandling utförs omfattande. Det första steget är att eliminera riskfaktorer. För dessa ändamål föreskrivna läkemedel sådana grupper som:

• antihypertensiva medel;
• antisclerosic;
• hypoglykemiska.

Först efter att den basala metaboliska hastigheten korrigeras kan du fortsätta direkt till behandlingen av själva sjukdomen.

Bland de viktigaste grupperna av läkemedel som bidrar till normaliseringen av hjärncirkulationen finns:

1. Antioxidanter - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxanter - Mekaprin, Ketoprofen.
4. Nootropa läkemedel - Glycin, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodic - Dibazol, Papaverine.
6. Direkt antikoagulantia (Fraxiparin), indirekt - Warfarin, Fenilin.
7. Läkemedel som främjar vasodilatation (Agapurin, Trental).
8. Acetylsalicylsyra.

Under grundläggande terapi normalisera yttre andning, stödja neuroprotektion och homeostas.

1. Andningsorganen saneras, konstgjord andning utförs.
2. Om symtom på hjärtsvikt uppträder, används läkemedel som Pentamin och Lasix.
3. Vid fel hjärtrytm genom antiaritmichnuyu terapi med droger och Korglikon Strofantin.
4. För lindring av vegetativa funktioner föreskrivs diphenhydramin eller haloperidol.
5. När det gäller cerebralt ödem, Mannitol och Furosemide.

Hyperbaric oxygenation används för att mätta blodet med syre och dess normala tillförsel till vävnaderna. Kärnan i denna metod är att patienten placeras i en kammare där syrebrist av vävnader elimineras på grund av ren luft. Ett sådant förfarande kan förbättra livet och förhindra eventuella komplikationer.

Operativ ingripande

I svåra former av sjukdomen, som inte är mottagliga för medicinsk behandling, är det nödvändigt att utföra operationer, varigenom aterosklerotiska plack och blodproppar avlägsnas från artärerna. Vaskulära lumen ökar genom att placera katetrar i dem.

Kirurgisk behandling utförs med intracerebral blödning och arteriella aneurysmer.

Metoder för traditionell medicin

Vid cerebrovaskulära sjukdomar är behandling med folkmedicin inte utesluten. Av de mest beprövade recepten, använd följande:

• Torr peonrot. Därefter finhacka det och häll kokt vatten. Låt det brygga i 60 minuter. Det rekommenderas att använda en sked upp till 5 gånger om dagen.
• Vrid i en köttkvarn citron och apelsin (2 stycken vardera). Den resulterande massan blandas med flytande honung och blandas väl till en homogen massa. Behöver insistera på en sval plats i 24 timmar. Ta morgonen, eftermiddagen och kvällen för 1 msk. en sked.

Man bör komma ihåg att endast sådana metoder inte kan bli av med sjukdomen. De kan bara användas som tillägg till huvudbehandlingen.

Förebyggande och prognos

För att förhindra patologi är det viktigt att följa efterlevnaden av ett antal rekommendationer:

1. Ge upp dåliga vanor.
2. Titta på vikt.
3. Ät rätt.
4. Gör enkla fysiska övningar dagligen.
5. I tid för att vidta åtgärder för behandling av associerade sjukdomar.

För profylax kan läkemedel som undertrycker blodproppar och förbättrar blodcirkulationen också ordineras.

Cerebrovaskulär sjukdom är en allvarlig sjukdom som kan utgöra ett ganska allvarligt hot mot en persons liv.

Livets prognos beror till stor del på hur tidig sjukvård tillhandahålls. Det viktigaste - att komma ihåg att inte i något fall inte kunna engagera sig i självbehandling utan läkares recept.

Vad är kronisk cerebrovaskulär insufficiens?

Kronisk cerebrovaskulär insufficiens (CCVN) är en av de vanligaste patologierna i nervsystemet. Denna sjukdom har många namn. Det finns i den medicinska litteraturen som encefalopati, kronisk cerebral ischemi, vaskulära, aterosklerotisk, hypertonisk, aterosklerotisk angioentsefalopatiya, vaskulär (arteriosklerotisk) parkinsonism, vaskulär (sen), epilepsi, vaskulär demens.

Grader av patologi

CCVN är en gradvis störning av hjärnaktiviteten, där det finns uttalade symptom på skador på hjärnceller på grund av otillräcklig blodcirkulation i hjärnan. Patologier påverkar mestadels äldre människor efter 50 år.

Det finns 3 grader (etapper) av sjukdoms kliniska kurs:

1. Inledande skede (1 grad). Symtom: huvudvärk, störning av den vestibulära apparaten (instabil gång), sömnlöshet, minnesförlust, trötthet och nedsatt prestanda. Det finns förändringar i ögonens fundusstruktur (retinal angiopati), ökat blodtryck, hjärtarytmi.
2. I mittenstadiet (grad 2) av vaskulär demens finns en minskning av mentala och intellektuella förmågor, skleros av cerebrala kärl, en förändring i hjärnvätskans struktur.
3. Vid det sista skedet (grad 3) är CVDV tilldelat patienten funktionshinder på grund av uttalade tecken på psykisk störning.

Sjukdomen åtföljs ofta av attacker av stroke, hjärtinfarkt och hjärtarytmi.

Symptomatiska manifestationer

Cerebrovaskulär sjukdom är en patologisk förändring i hjärnans kärl, vilket framkallar en kränkning av cirkulationen av cerebralt blodflöde. Patologier föregås av ateroskleros och högt blodtryck, och dess konsekvens är en stroke med funktionshinder eller död.

Etiologin av sjukdomen uttrycks i den långsamma minskningen av små artärer i hjärnan, utvecklingen av fokaliskemi hos den vita hjärnans materia. Symtom på cerebrovaskulär sjukdom är som följer:

• långvarig huvudvärk;
• ljud i öronen;
• yrsel av yrsel
• minskning av visuellt fält, fläckar före ögonen;
• mentala dysfunktioner (nedsatt tänkande, minne, uppmärksamhetskänsla, sömnlöshet, darrande fingrar, fördröjt tal);
• beteendeförändring (slöhet, apati, orimlig irritabilitet och känslighet);
• patologiska lesioner av majoriteten av hjärnan, uttryckta i nedsatt motorisk koordination, förlamning, tal och minnesstörningar, tecken på parkinsonism, demens.

Cerebrovaskulär sjukdom är uppdelad i akuta och kroniska former.

Akuta typer av CVD:

• akut hypertensiv encefalopati;
• transistor ischemisk kris;
• hemorragisk eller ischemisk stroke.

Kronisk cerebrovaskulär sjukdom - dykcirkulär encefalopati, som är indelad i följande typer:

• cerebral trombos - vaskulär obstruktion på grund av blockering av lumen med blodproppar eller aterosklerotiska plack;
• cerebral emboli - blockering av små kärl med emboli, lossnat från stora kärl;
• cerebral blödning orsakad av brist på kärlet (hemorragisk stroke);
• cirkulär encefalopati med den efterföljande övergången till den akuta formen av CVD.

Orsaker till CVVN

Orsakerna till cerebral patogenes är uppdelade i huvud och ytterligare.

• utveckla ateroskleros av cerebrala kärl;
• diabetes, gikt
• giertoniya.

• alkoholmissbruk
• rökning;
• prevalensen i fettmatens diet
• stillasittande livsstil;
• ärftliga orsaker
• inflammatoriska infektioner;
• hals osteokondros
• hjärtsjukdomar;
• övervikt;
• ökad blodkoagulering
• tidigare skador
• Förgiftning med olika kemikalier
• emotionell stress (stress, erfarenheter).

Konsekvenser av DVC

Cerebrovaskulär sjukdom är farlig för dess irreversibla effekter. Cirkulationssjukdomar i hjärnan leder ofta till stroke, allvarliga försämringar av minne och mental aktivitet, svårighet i orientering i rymden, demens, epilepsi anfall.

I vissa fall utvecklas Binswangers sjukdom, åtföljd av utveckling av mental retardation, fullständig funktionshinder och taldysfunktion (dysartri).

Diagnos av kronisk cerebrovaskulär insufficiens

Laboratorieundersökningen består av en klinisk analys av blod för att bestämma nivån på blodplättar, erytrocyter, hemoglobin, hematokrit, leukocyter med en utvecklad leukocytformel. En analys av lipidspektrum, blodkoagulationshastighet, blodglukosnivå utförs.

Diagnos av sjukdomen utförs huvudsakligen med hjälp av instrumentella metoder:

• Dopplerografi av cerebrala kärl som använder ultraljud för att detektera vaskulära anomalier;
• hjärnans elektroencefalografi (EEG), som tillåter att undersöka aktiviteten hos hjärnhalvorna;
• CT-skanningsfartyg i hjärnan av spiraltypen;
• MRI i huvudet för att bestämma graden av vaskulär lesion och vit hjärnans materia;
• strålning av huvudet med införande av kontrastmedel.

För att bekräfta denna diagnos föreskrivs också undersökningar av patientens neurologiska och psykologiska tillstånd.

Fysiska studier genomförs för att identifiera patologiska processer i hjärt-kärlsystemet.

Följande procedurer utförs:

• mätning av pulsation av lemmar och huvudkärl;
• tryck i 4 punkter i övre och nedre extremiteterna;
• EKG och ultraljud i hjärtat;
• auskultation av hjärtat och aorta i bukhålan för närvaro av arytmier och ljud;
• dopplerogram av livmoderhalscancer för att utesluta stenos av carotid och huvudartärer.

Behandling av CVD

Huvuduppgiften för behandling är regenerering och normalisering av blodcirkulationen i hjärnan, som syftar till att öka blodkärlens lumen.

Cerebrovaskulär sjukdom behandlas fullständigt med olika behandlingsmetoder.

Drogbehandling utförs på följande områden:

• vasodilatatorer (Mefakor, Papaverin) och antikoagulantia (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl, etc.);
• nootropa läkemedel för återhämtning av hjärnans minne och kognitiva aktivitet (Cinnarizine, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton, etc.)
• antihypertensiva medel;
• preparat för normalisering av vikt.

• vid obstruktion av kärlen används angioplastik - en kateter införs med en ballong;
• avlägsnande av blodproppar (endarterektomi);
• införing i stentens artärväggar som skyddar mot förminskning (steniration).

• terapeutisk övning
• massage;
• elektrofores;
• ultraljud.

Icke-medicinsk behandling - talterapi klasser, psykologisk rådgivning.

Bestämning av funktionshinder hos patienter med cirkulatorisk encefalopati:

1. Vid första skedet (grad 1) behåller CMA-patienterna sin förmåga att arbeta.
2. Mellanstadiet (grad 2) innebär att personer med funktionshinder i grupp II-III tilldelas funktionshinder. Handikapp kan vara tillfällig på grund av samtidiga sjukdomar eller vid förvärring av kronisk blodcirkulationsinsufficiens.
3. Svårt stadium (3 grader) HCPW orsakar fullständigt funktionshinder. Patienterna tilldelas en handikappgrupp I-II.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra utvecklingen av CVVN föreslås följande åtgärder:

• en diet med undantag för kosten av mat som är rik på kolesterol, avstötning av fett, salt, rökt mat, ökad konsumtion av färska frukter och grönsaker, matrika med fiber, minskning av sött och mjöl
• aktiv livsstil - regelbundna promenader, sport;
• viktkontroll
• avslag på dåliga vanor (rökning, alkohol)
• konstant övervakning av blodtryck;
• idrottare bör undvika överdriven fysisk ansträngning
• Äldre människor och äldre måste genomgå en årlig läkarundersökning.
• behandling av associerade sjukdomar (diabetes, infektioner, hjärtsjukdomar, njurar, lever etc.).

Tidig upptäckt av CEC och korrekt vald behandling kommer att förhindra utveckling av kronisk cerebrovaskulär insufficiens, upprätthålla hälsa och undvika farliga konsekvenser.

Cerebrovaskulär insufficiens: orsaker, komplikationer, behandling

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är cerebrovaskulär insufficiens, vad som orsakar leda till det, hur läkare behandlar patologi.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Cerebrovaskulär insufficiens (andra namn: cerebrovaskulärt syndrom, cerebrovaskulär sjukdom, CVD) är en grupp av cerebrala kärlpatologier, där blodcirkulationen i kärlen i detta organ är kroniskt nedsatt. Detta leder till störningar i tillförseln av syre och näringsämnen till hjärnvävnaden (hjärniskemi).

Begreppet "cerebrovaskulärt syndrom" innefattar en hel grupp vaskulära patologier, på grund av vilken cerebral ischemi framträder. Deras egenskaper presenteras i tabellen:

Om symtom på en sjukdom uppträder, kontakta omedelbart en kardiolog, eftersom centret är en mycket farlig sjukdom. Långvarig brist på syre och näringsämnen leder till olika patologier i hjärnan, som du kommer att lära dig om senare i artikeln.

Orsaker till sjukdom

Personer i riskzonen

I riskzonen är

• de som röker och / eller dricker alkohol, narkomaner
• kontorsarbetare som inte är inblandade i idrott
• diabetiker;
• personer över 60 år gammal.

Orsakerna till olika patologier av hjärnkärl

Symtom på cerebrovaskulär insufficiens

Första etappen

Det första steget i syndromet passerar med följande symtom:

• frekvent huvudvärk
• yrsel,
• dåsighet,
• reducerad prestanda
• letargi,
• glömska och distraktion.

Få personer med utseende av dessa tecken ser en läkare. Och förgäves! Om du identifierar sjukdomen i detta skede - du kan bli av med symptomen, utan att tillgripa operationer, samt undvika komplikationer.

Andra etappen

Då cerebrovaskulär insufficiens fortskrider sker följande:

• huvudvärk värre
• det finns ljud i öronen;
• syn försämras
• det är svimning.

Om sjukdomen har flyttats till andra etappen, kontakta omedelbart en läkare, eftersom redan på detta stadium kan farliga komplikationer utvecklas, vilket du kommer att läsa om nedan.

Om du inte startar behandlingen av sjukdomen, visas psyko-emotionella störningar. Detta kan vara dramatiska humörsvängningar, otillräcklig reaktion på stressiga situationer, olika neuroser och psykos, fobier, obsessiva tillstånd. Ofta i en sådan situation väntar patienten bara till en psykoterapeut som behandlar psykiska problem, utan att veta den sanna orsaken till deras förekomst. Därför, om neuros eller psykos föregås av tecken som beskrivs i de två tidigare listorna - förutom en psykoterapeut, kontakta en kardiolog, som kommer att utföra en omfattande diagnos av hjärnkärlen.

Även i det andra steget börjar störningar i motorapparaten att visas. Det kan vara skakig gång, darrande i lemmarna.

Ytterligare progression av patologi

Om du inte utför den korrekta behandlingen av patologin på detta stadium intensifieras de negativa symtomen på psyken:

• minskad förmåga att lära sig;
• förvärrar långsiktigt och kortvarigt minne;
• den emotionella reaktionen på händelserna som äger rum förloras;
• minskad förmåga att logiskt tänka;
• störd orientering i rymden.
• även sjukdomar och koordinering av rörelser utvecklas.

Allt detta leder till fullständig funktionshinder hos patienten.

Komplikationer av cerebrovaskulärt syndrom

Sjukdomen leder ofta till komplikationer, eftersom patienterna i ett tidigt skede inte går till läkaren.

demens

I det sista steget leder sjukdomen till mental demens. När psykologiska symptom utvecklas, utvecklas starka störningar av logiskt, kritiskt och fantasifullt tänkande, kort- och långsiktigt minne försvagas, talet försämras, samt förmågan att uppfatta och analysera visuell och hörselinformation, på grund av vilken orientering i rymden nästan försvinner.

insult

Vid varje stadium av progressionen av cerebrovaskulärt syndrom kan två typer av stroke inträffa:

Uppstår på grund av en stark och långvarig brist på syre och näringsämnen. En del av hjärnvävnaden dör. Cerebral vaskulär ocklusion med kolesterolplakor eller blodproppar leder till ischemisk stroke.

Symtom på patologi: svår huvudvärk, illamående, kräkningar, yrsel, ögonsmärta, hörselnedsättning, känsla av värme, törst, svettning, eventuell besvär och konvulsioner. Störningar kan också uppstå vid drift av någon del av kroppen beroende på platsen för det drabbade området. Ibland utvecklas coma.

En stroke som uppstått på grund av CVD, oavsett typ, kan kallas cerebrovaskulär stroke.

Övergående ischemisk attack

En annan möjlig komplikation är övergående ischemisk attack (andra namn: TIA, mikrostroke). Detta är en akut minskning av blodtillförseln till hjärnans område. Uppstår på bakgrund av cerebrovaskulära patologier.

Tecken: Förlamning av en del av kroppen, nedsatt känslighet. Symtomen går bort själva och fortsätter inte längre än en dag, så TIA kallas en mikrostroke.

Trots sjukdomens snabba kurs bör du inte underskatta det, eftersom enligt statistiken har cirka 40% av patienterna med TIA drabbats av stroke inom 5 år efter en mikrostroke.

Diagnos av cerebrovaskulär insufficiens

Om de första symptomen uppstår, kontakta din kardiolog. Han kommer att förskriva följande diagnostiska förfaranden:

duplexskanning av kärl i nacke och huvud;

MR-eller CT-skanning av hjärnan.

behandling

Alla patologier som provar TsVB kräver långvarig behandling (ofta livslång). I de flesta fall måste droger tas under hela livet. Om du följer alla rekommendationer från läkare kan du helt bli av med negativa symtom och förhindra livshotande komplikationer.

Oftast används mediciner för att behandla sjukdomen, men i händelse av akut trombos eller fullständig blockering av kärlet med en plack kan läkaren bestämma behovet av operation.

Cerebrovaskulär sjukdom: former, orsaker, symptom, diagnos, hur man behandlar

Cerebrovaskulär sjukdom (CVD) är en patologi av cerebrala kärl som leder till ischemi, hypoxi och störning av olika kroppsfunktioner. Under påverkan av negativa exogena och endogena faktorer är cerebrala kärl skadade och hjärncirkulationen störs.

Cerebrovaskulär sjukdom leder till utvecklingen av dyscirculatory encephalopathy - en sjukdom som representerar en progressiv organisk hjärnskada som orsakas av kronisk vaskulär insufficiens. Denna patologi har tidigare ansetts vara ett problem för äldre människor. För närvarande är cerebrovaskulär insufficiens "yngre": sjukdomen hittas alltmer hos personer under 40 år. Detta förknippas med att upprätthålla en ohälsosam livsstil, dålig ekologi, dålig näring.

Cerebrovaskulär sjukdom är för närvarande ett betydande medicinskt problem. Den ligger tredje i strukturen av total mortalitet efter kranskärlssjukdom och onkopatologi. CVD - orsaken till stroke och långtidssjukdom.

dödligheten från världen

klassificering

Cerebrovaskulära sjukdomar - sjukdomar i cirkulationssystemet, som inkluderar:

• Hemorragiska och ischemiska stroke.
• Kronisk dyscirculatory patologi i hjärnan - ocklusion och vasospasm, arterit, aneurysm.
• Intrakranial blödning.
• Hypertensiva cerebrovaskulära sjukdomar - aterosklerotisk och hypertensiv encefalopati.

etiologi

De viktigaste etiologiska faktorerna i sjukdomen:

1. Aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl leder till deponering av kolesterol, bildande av plack, deras inskränkning och blockering, och vidare till brott mot cerebral blodtillförsel, hjärnans trofism och mentala processer.
2. Dysfunktion i blodkoagulationssystemet, trombos och tromboembolism orsakar ofta störning i hjärnens mikrocirkulation.
3. En spasm av artärväggen mot bakgrunden av kronisk arteriell hypertoni minskar cerebralt blodflöde.
4. Vaskulit stör blodtillförseln till hjärnan.
5. Osteokondros kan leda till vertebro-basilala insufficiens och övergående sjukdomar i hjärncirkulationen.

Brott mot patenen i hjärnans artärer på grund av trombos, ateroskleros, spasmera (a) och ruptur av blodkärl med hjärnblödning (b) - huvudorsakerna till CVP

Faktorer som väcker utveckling av patologi:

• Diabetes mellitus
• Avancerad ålder
• Hypercholesterolemi, dyslipidemi,
• fetma,
• hypertoni,
• kranskärlssjukdom,
• stress,
• Traumatisk hjärnskada
• Långtidsanvändning av orala preventivmedel
• Rökning,
• Sedentary livsstil
• Ärftlighet.

symtomatologi

Cerebrovaskulär sjukdom vid den första fasen av dess utveckling manifesteras av följande kliniska symptom:

1. Minskad prestanda, ökad trötthet;
2. Irritabilitet, dåligt humör, känslomässig instabilitet;
3. Överdriven knepighet
4. sömnlöshet;
5. Känner sig varm
6. Torr mun
7. asteni;
8. Hjärtklappning.

I framtiden, som hjärnans hypoxi ökar, utvecklas farliga störningar och ser allvarligare symptom upp: försämrad koncentrationsförmåga, minnesstörning, nedsatt tänkande, logik, koordination, konstant huvudvärk och nedsatt mentala prestanda.

Patienter utvecklar depression, minskar intelligens, utvecklar neuroser och psykos, fobier och rädslor, verkar självcentrerad, explosiv, svag. Patienterna är benägna att hypokondrier och självtvivelaktighet. I allvarliga fall utvecklas krampanfall, tremor, ojämnhet i gång, nedsatt tal, rörelser och känslighet i lemmarna, fysiologiska reflexer försvinner, synen påverkas.

En ytterligare ökning av de morfologiska förändringarna i hjärnvävnaden leder till utseendet av mer uttalade och märkbara syndrom - cerebrala kriser och stroke, pares och förlamning av benen, bäckenstörningar, dysfagi, tvingad skratt och gråt.

Dessa kliniska tecken som är närvarande hos patienter under hela dagen, indikerar en akut kränkning av hjärncirkulationen - cerebrovaskulär stroke. Om de försvinner på kortare tid, misstänker en övergående ischemisk attack.

Det finns 3 grader av cerebrovaskulära sjukdomar:

• TsVB av den första graden fortsätter märkbart. Dess tecken ligner mycket på symtomen på andra sjukdomar eller skador.
• Den andra graden manifesteras av mentala störningar. Sjukdomen är en indikator för funktionshinder, men patienten tjänar sig själv.
• Den tredje graden - övergångspatologin i fas av vaskulär demens. Patienten kan inte flytta och navigera i rymden, han behöver hjälp och vård av människor runt honom. Uppförandet av sådana patienter bör övervakas.

De vanligaste komplikationerna av CVD är stroke, transient ischemisk attack, demens, cerebrovaskulär koma.

diagnostik

Diagnos och behandling av cerebrovaskulär patologi involverade neuropatologer och vaskulära kirurger. De väljer behandlingens taktik i enlighet med karaktären av sjukdomsförloppet, patientens allmänna tillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

En allmän undersökning av patienter med CSD inkluderar:

1. Ett blodprov
2. Biokemiskt blodprov,
3. Bestämning av protrombinindex,
4. Serologisk reaktion på syfilis,
5. EKG,
6. urin~~POS=TRUNC,
7. Bröströntgen.

Metoder utformade för att genomföra en fullständig och omfattande instrumentell diagnos av cerebrovaskulära sjukdomar:

• Duplex eller triplex angioscanning är avsett för den primära diagnosen av CVD. Det är den mest säkra, snabba och billiga. Undersök på så sätt att de drabbade kärlen kan upprepas och utan hälsorisker.
• Angiografi är en metod för kontrastradiografisk undersökning av blodkärl, vilket gör det möjligt att bestämma deras funktionella tillstånd, förekomsten av en patologisk process och dess längd. Cerebral angiografi utförs efter injektion av ett kontrastmedel i blodet. Det gör att patienten kan bestämma förekomsten av trombos, aterosklerotisk lesion och vasokonstriktion, onkopatologi, hematom och aneurysm.
• Hjärnscintigrafi är en enkel och icke-invasiv metod för forskning som nästan inte har kontraindikationer och orsakar inte komplikationer. Kärnskanning är ett mycket känsligt och informativt sätt att diagnostisera cerebrovaskulär olycka. Ett radioaktivt farmakologiskt läkemedel injiceras i en ven, och en vändning på 15 minuter skannas. Denna tid räcker för att radioisotopen ska spridas i hela kroppen och ackumuleras i den sjuka vävnaden. Indikatorn innehåller en strålningsdos som är ofarlig för kroppen.
• Transcranial Doppler-ultraljud är en ultraljudsundersökning av cerebrala kärl som utvärderar blodflödeshastigheten och identifierar hemodynamiska störningar.
• Lika viktigt för att göra diagnosen CVD är MR och CT.

behandling

Det är omöjligt att självständigt identifiera och bota cerebrovaskulär sjukdom. Endast en erfaren, högkvalificerad specialist, som har studerat patientens klagomål och har undersökt honom fullständigt, kommer att föreskriva en kompetent behandling. Lämplig och snabb behandling kommer att förbättra patientens livskvalitet och minska risken för att utveckla ett livshotande tillstånd - stroke.

Huvudsyftet med behandlingen av sjukdom är eliminering av hjärnfunktionsstörningar. För att fullständigt bli av med cerebrovaskulär sjukdom är det nödvändigt att bestämma och eliminera orsaken. Förutom att ordinera mediciner, ger experter viktiga rekommendationer till patienter: ändra din livsstil, gå ner i vikt, rök inte och drick inte alkohol, äta ordentligt och balanserat.

Drogterapi

Omfattande behandling av cerebrovaskulär sjukdom utförs vanligen i den neurologiska avdelningen. Experter eliminerar först riskfaktorerna: förskriva anti-sklerotiska, hypotensiva, hypoglykemiska läkemedel. Först efter korrigeringen av den basala metabolismen överförs den direkta behandlingen av patologi.

Särskild terapi

De viktigaste grupperna av läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen och är avsedda för behandling av kronisk cerebrovaskulär insufficiens:

1. Kalciumkanalblockerare förbättrar cerebralt blodflöde, minskar impulsens hastighet, hämmar trombocytadhesion och förbättrar blodkompositionen. Läkemedel baserade på nifedipin expandera hjärnans blodkärl - Corinfar, Cardipin, droger från diltiazemgruppen Dilzem, Cardil. Kalciumkanalblockerare innefattar också Cinnarizine och dess derivat, Verapamil.
2. Antioxidanter. Cerebrolysin är en kraftfull antioxidant ordinerad för cerebrovaskulär sjukdom, stroke och encefalopati. Dessutom används det ofta "Cerebrocurin", "Actovegin."
3. Antihypoxanter är förskrivna för hjärnskador - Ketoprofen, Imidazol, Mecaprin.
4. Metabolik - Kavinton, Sermion, Vinpocetin, Tanakan.
5. Direkt antikoagulantia - Heparin, Fraxiparin och indirekt - Fenilin, Cincumar, Warfarin.
6. Antiplatelet terapi - Acetylsalicylsyra, Curantil.
7. Läkemedel med hypokolesterolemisk effekt, statiner - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootropa läkemedel - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycin, Fenibut.
9. Droger som dilaterar hjärnkärlen - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin."
10. Antispasmodik - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Primär terapi

Den grundläggande behandlingen av CVD består i att normalisera funktionen av yttre andning, hjärt-kärlsystemet, upprätthålla homeostas och neuroprotektion.

• För att göra detta, sanera luftvägarna, intubera luftröret, utför artificiell andning.
• När tecken på hjärtsvikt och lungödem framträder, används Lasix, Pentamin.
• Antiarytmisk behandling är indicerad för patienter med hjärtarytmi. Normalt ordinerar antianginalmedel, hjärtglykosider - "Strofantin", "Korglikon", antioxidanter.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Natriumhydroxibutyrat" hjälper till att stoppa de vegetativa funktionerna.
• För att bekämpa hjärnödem används osmotiska diuretika - Mannitol, Furosemide.
• För att stabilisera blodtrycket, ordinera "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipin", "Dibazol".
• Korrigering av metaboliska störningar utförs genom att fylla den extracellulära vätskevolymen med Ringers lösningar, plasma, glukos.
• Symptomatisk behandling inkluderar antikonvulsiva och psykotropa läkemedel, muskelavslappnande medel, analgetika - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hyperbarisk oxygenering är en fysioterapeutisk behandlingsmetod som säkerställer syrgasmättnad av blodet och dess inträde i den drabbade hjärnvävnaden. Patienten befinner sig i en särskild kammare och andas rent syre. Hyperbaric oxygenation eliminerar syre skulden av vävnader och återställer aerob glykolys. Denna procedur förbättrar patienternas livskvalitet, minskar symtomen på patologi och förhindrar utveckling av svåra komplikationer.

Kirurgisk behandling

Svåra former av patologi, dåligt mottagliga för medicinsk korrigering, kräver kirurgisk ingrepp. Patienter tar bort blodproppar och aterosklerotiska plack från artärer, ökar kärlets lumen med en kateter och ballong, sätt in stenter i artärerna som stöder öppningens lumen öppet.

Cerebrovaskulära sjukdomar är föremål för kirurgisk behandling: arteriella aneurysmer och intracerebrala blödningar.

Folkmedicin

Det vanligaste sättet för traditionell medicin som används vid behandling av cerebrovaskulär sjukdom:

• Peonyrot torkas, krossas och hälls kokande vatten. Insistera betyder i en timme, filtrera och ta 5 gånger om dagen för en matsked.
• Hack 2 apelsiner och 2 citroner i köttkvarn, blanda massan med flytande honung och blanda. Insistera på den kalla dagen, och sedan ta matsked 3 gånger om dagen.
• Pine nålar hälls med kokande vatten, insisterar och lägger till buljong saften av en halv citron. Ta drogen på en tom mage i 3 månader.
• Tinktur av celandine tagen på en tom mage tre gånger om dagen i 2 veckor.

Traditionell medicin är ett bra komplement till den huvudsakliga patologin.

Förebyggande och prognos

Åtgärder för att förebygga utveckling av cerebrovaskulär sjukdom:

1. Normalisering av blodtryck,
2. Tidig behandling av comorbiditeter,
3. Kämpa med dåliga vanor,
4. Göra lätt motion,
5. Rätt näring
6. Optimering av arbete och vila,
7. Viktkorrigering.

För profylaktiska ändamål ordineras patienter med läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen och undertrycker blodpropp.

Om sjukdomen behandlas snabbt och korrekt är det inte bara möjligt att förbättra patientens livskvalitet utan även minska risken för stroke och andra allvarliga komplikationer.

Hur man känner igen och varför behandla cerebrovaskulär insufficiens

Cerebrovaskulär insufficiens är en sjukdom som provar patologiska förändringar i hjärnans kärl. En sådan sjukdom utvecklas på grund av hypertoni, ateroskleros. Konsekvenserna är sådana negativa effekter som ischemi och stroke. Om obehandlad omvandlas sjukdomen till cirkulatorisk encefalopati när progressiva, irreversibla förändringar i hjärnvävnaden observeras.

Symtom och kurs

Under cerebrovaskulär insufficiens känner de igen till en sjukdom som framkallar kognitiva störningar.

Detta har en negativ effekt på assimileringen av memorisering av information, motoraktivitet och emotionellt tillstånd.

Tecken på

En sådan sjukdom kännetecknas av följande symtom:

1. Progressionen av sjukdomen. Om obehandlad kommer sjukdomen att utvecklas, förvandlas till nya steg.
2. Förmågan att klassificera sjukdomsstadierna enligt vissa symtom.

form

För cerebrovaskulär insufficiens kan kännetecknas av akuta och kroniska former. Vid varje steg uppträder vissa symtom och tecken. Det akuta scenen präglas av försämring av minneskvaliteten, uppfattningen av information. I kronisk form uppträder vasokonstriktion och som ett resultat bildar blodproppar. Som ett resultat av överbelastning kan ett brott av kärlet inträffa, och resultatet av detta fenomen är en stroke.

Behandling av cerebrovaskulär kronisk insufficiens kräver kirurgisk ingrepp. En trombus omges. I vissa fall krävs en hjärtklaff ersättning. Detta gör det möjligt att minimera riskerna för patientens liv.

Hur utvecklar sjukdomen

Skakningar när man går, styvhet i rörelser, depression, svårigheter att komma ihåg information. De första tecknen på överträdelser. Självklart erkänns cerebrovaskulär insufficiens, dess symptom liknar andra kärlsjukdomar. Diagnos utförs i klinisk miljö.

stadium

Listan över stadier som är karakteristiska för denna sjukdom:

Steg ett. Under denna period uppträder trötthet, trötthet observeras, irritabilitet och humörsvängningar uppenbaras. Ytterligare symtom - sömnstörningar, migrän, försämring av minne och motorisk aktivitet.
Steg två. Under denna period manifesterar sig symtom som minskad intelligens och försämring av alla typer av minne. Betydande förändringar i personlighet observeras, muskuloskeletets funktioner försämras, arbetsförmåga och adaptiva förmågor reduceras.

Steg tre. Patienten under denna period finns signifikanta problem med rörelse, det kan falla när man går. Sådana patienter behöver vård och omsorg, eftersom de inte kan betjäna sig själva. De förlorar förmågan att kritiskt bedöma vad som händer. Parkisons sjukdom, enuresis, cerebellära störningar är karakteristiska tecken på det tredje steget.

symptom

Oberoende känner igen cerebrovaskulär insufficiens är inte så enkelt. Symtom manifesterar sig inte i de tidiga stadierna.

Patienten associerar utseendet av indisposition med trötthet, störningarna i muskuloskeletalsystemet förklaras av brist på sömn. Periodiskt förekommande huvudvärk tvingar inte vakt, eftersom attackerna snabbt passerar. När sjukdomen fortskrider kommer sjukdomen att manifesteras med allvarligare förändringar. Kortvarig smärta förskjuts av migrän, och skakningar ersätts av svimning.

Vad orsakar problemet

Inflammatoriska processer i kärlet och ateroskleros är de vanligaste orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom.

skäl

De främsta orsakerna till utvecklingen av cerebrovaskulär insufficiens:

1. ateroskleros;
2. ländryggssmärta;
3. aterosklerotisk lesion;
4. tromboembolism, trombos på grund av blodkoagulationsdysfunktion;
5. vaskulit.

faktorer

Men det finns andra relaterade faktorer:

• diabetes mellitus;
• fetma;
• inflammatorisk process i hjärnkärlen;
• hjärtsjukdomar;
• missbruk av dåliga vanor (alkohol, rökning, koffein);
• gikt.

effekter

Mot bakgrund av bristen på behandling för cerebrovaskulär insufficiens, utvecklas irreversibla förändringar i kärlsystemet.

Som ett resultat försämras kvaliteten på blodtillförseln till hjärnan. Vävnader och celler är sämre levererade med syre, och får därför mindre av rätt mängd näringsämnen. Sådana förhållanden blir den optimala miljön för utveckling av patologiska förändringar av diffus och fokal natur.

Progressionen av sjukdomen orsakar sådana komplikationer som svimning och tinnitus, en minskning av synets kvalitet. Epileptiska anfall förekommer också i en separat kategori av patienter. En stroke följd av vävnadsnekros är en förutsägbar komplikation.

Diagnos och behandling

Tidig diagnos förenklar behandlingen av cerebrovaskulär insufficiens. Efter att ha utfört ett antal diagnostiska förfaranden, kan ett antal test, som bedömer patientens tillstånd och hans medicinska historia, föreskriva en effektiv behandling. Överensstämmelse med läkares recept kommer att göra det möjligt att förhindra en progressiv process och uppkomsten av negativa effekter. Även terapi för att lindra patientens tillstånd kommer att bidra till att upprätthålla förmågan att noggrant bedöma vad som händer.

De främsta målen med behandlingen

Terapi utförs till:

• stabilisering av patienten
• långsamma framsteg;
• förebyggande av ischemiska sjukdomar;
• normalisering av blodtillförseln till hjärnans områden;
• eliminering av symptom på de viktigaste och associerade sjukdomarna.

Metoder och metoder

Vid behandling av cerebrovaskulär insufficiens används terapeutiska och kirurgiska tekniker. De vanligaste metoderna:

1. Konservativa system. De föreslår sänkning av kolesterol, normaliserande blodtryck, förbättrad blodtillförsel till hjärnan, eliminering av effekterna av ateroskleros.
2. Kombinerat system. Det syftar till samtidig intag av droger med vasodilaterande, antioxidant, antibakteriella egenskaper. Inom ramen för denna teknik med hjälp av vitaminformuleringar.
3. Hjälpaktiviteter. Dessa är sessioner av reflex, arom och hirudoterapi.
4. Kirurgiska system. Detta är ballongangioplastik, inom ramen för vilken de smala delarna av kärlen avlägsnas. Detta görs för att normalisera blodtillförseln.

Det andra förfarandet är stenting, det behövs för att expandera blodkärlens väggar. Endarterektomi - shunting, rengöringskanaler från kolesterolplakor.

Behandlingen av denna sjukdom innefattar vidhäftning till en diet och behandling, normaliseringen av vikt och införandet av ett optimalt schema av fysisk aktivitet.

Regelbunden undersökning, efterlevnad av doktors rekommendationer och recept är det enda sättet att förhindra sjukdomsprogressionen och försämringen av patientens tillstånd.

Skador på hjärnan på grund av cirkulationsstörningar - cerebrovaskulär insufficiens: Vad är risken för patologi?

Hjärnskador med minskad blodtillförsel kallas cerebrovaskulär insufficiens. I en kronisk process utvecklas dyscirculatory encephalopathy, och akut nedsättning manifesterar sig med ischemisk stroke eller transient attack. Patienter noterade förändringar i känslomässig sfär, motor och sensoriska störningar och en minskning av hjärnans kognitiva funktioner.

För behandling av använd komplex drogbehandling och kirurgisk återuppbyggnad av blodflödet.

Läs i den här artikeln.

Orsaker till cerebrovaskulär insufficiens

Huvudfaktorn i utvecklingen av patologi är aterosklerotisk lesion av artärerna, speciellt i kombination med hypertoni.

Hjärnans ischemi leder också till:

• hjärtsjukdom med kontraktilitetsfel;
• rytmförstörningar (permanent och paroxysmal) med en minskning av hjärtutgången;
• den onormala strukturen hos de kärl som matar hjärnan (är dolda tills ateroskleros eller högt blodtryck)
• nedsatt venös utflöde;
• kompression av blodkärl från utsidan (osteokondros, tumör, aneurysm, muskelhypertrofi);
• lågt blodtryck;
• amyloidproteinavsättning;
• diabetisk angiopati;
• autoimmuna sjukdomar med vaskulära lesioner;
• blodsjukdomar.

Och här mer om cerebral ateroskleros av cerebrala kärl.

Utvecklingsmekanism

På grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan utvecklas syrehushållning och nedsatt energiproduktion i celler. Cerebral vävnad är mest känslig för hypoxi, cellerna dör ganska snabbt och bildas av fällning av rarefaction (leukorea) eller nekros (infarkt).

Vid kronisk ischemi påverkas de djupa och subkortiska zonerna oftast. Detta kränker förhållandet mellan cortex och subcortex, fenomenet separering uppstår, vilket är orsaken till minskad förmåga:

• kunskap,
• mastering och analys av information
• lagring,
• känsloreglering
• samordning av rörelser.

Beroende på lokaliseringen och storheten av nekroszonen visas fokal- och cerebralsymtom i form av:

• förlamning av lemmar, ansiktsmuskler;
• förlust av tal, känslighet
• synfel
• illamående, kräkningar;
• förvrängning av medvetandet.

Det är viktigt att notera att både stroke och dyscirculatory encephalopathy bidrar till persistent funktionshinder hos patienter, vilket ofta orsakar deras död.

Symtom på hjärnskador

Cerebrovaskulär insufficiens kännetecknas av scenen av ischemiens process, en progressiv kurs, uppkomsten av neurologiska störningar.

Inledande steg

I de tidiga stadierna av cerebral ischemi skiljer sig inte manifestationerna i specificitet. De flesta patienter har depression, medan det är karakteristiskt att det inte uppnås av patienterna själva som ett deprimerat tillstånd, men fortsätter under många olika klagomål om:

• huvudvärk eller hjärtsmärta
• tinnitus;
• sömnstörningar;
• svårigheter att hålla uppmärksamhet
• gemensamma och muskelsmärta
• snabb trötthet.

Samtidigt avslöjar inte undersökningen objektiva förändringar i de inre organen eller muskuloskeletala systemet. Försämring av tillståndet uppstår med en mindre traumatisk situation eller utan uppenbar anledning. Tecknen på brott mot den emotionella sfären är:

• humörsvängningar
• ångest,
• irritabilitet,
• tearfulness,
• aggressivitet.

I början av sjukdomen sker en typisk manifestation av cerebral ischemi - minnesförlust. Samtidigt stördes reproduktionen av aktuella händelser mestadels, och minnena från det förflutna livet räddades. Patienter har svårt att utforma planer, organisera arbetet, tänkandet blir långsamt. Rörelsestörningar inkluderar i första hand yrsel och ostadighet när de går, oftare åtföljs de av illamående under skarpa svängar på huvudet.

Detaljerad klinisk bild

Eftersom blodtillförseln till hjärnan försämras, utvecklas kognitiva (kognitiva) störningar:

• minne och uppmärksamhet försämras
• minskad intelligens;
• Det mentala arbetet överförs med svårighet;
• Det finns ingen kritik av hans skick och beteende.
• patienten överskattar hans förmågor och förmågor;
• orientering i rymden och tiden går förlorad.

Betydande överträdelser av tänkande och meningsfulla handlingar, personliga egenskaper och beteende kombineras i begreppet demens (förvärvad demens). Det uppträder vid scenen av uttalad ischemisk hjärnskada, leder till förlust av arbetskunskaper, och sedan till problem med självbetjäning.

Patienter i senare skeden av sjukdomen är apatiska, förlorar intresse för andra, någon aktivitet, händelser, tidigare hobbyer. Vandring saktar, vanligtvis är stegen små och shuffling, det finns faller.

I sista etappen finns patologiska reflexer, svåra talfunktionsstörningar, skakningar och svaghet i armar och ben, sväljningsstörningar, ofrivillig urinering och konvulsivt syndrom.

Titta på videon om brott mot hjärncirkulationen:

Akuta och kroniska former

För ischemisk hjärnskada är det karakteristiskt att en akut och kronisk kurs i kursen kan alternera med varandra. Ischemisk stroke och övergående attack inträffar ofta på grund av encefalopati. En kraftig nedsättning av blodcirkulationen orsakar förändringar i hjärnan, bara en del av dem slutar under den akuta perioden.

De flesta neurologiska manifestationer förblir under lång tid eller för resten av livet. De går in i kronisk cerebrovaskulär insufficiens.

Post-strokeperioden karakteriseras av sådana processer i hjärnan:

• skadad blod-hjärnbarriär;
• mikrocirkulationen störs
• minskar immunsystemets skyddsfunktion;
• utarmad förmåga att motstå cellskador (antioxidantskydd);
• vaskulärt endotel förhindrar inte bildandet av nya kolesterolplakor, och den förstnämnda expanderar;
• det finns ökad blodkoagulering
• det finns sekundära metaboliska störningar.

Komplikationer av cerebrovaskulär insufficiens

Vid kroniska störningar av cerebral hemodynamik utvecklas demens som regel ständigt. Drogterapi kan stoppa denna process, men en fullständig återgång till tidigare mentala förmågor observeras inte. Förlust av förmåga att självbetjäna, ofrivillig urinföring och avföring, utveckling av sängar och lunginflammation hos bedridda patienter leder till uthålliga kränkningar av vitala funktioner.

Patienternas orsaker till dödsfall innefattar även lungemboli, svår hjärtsvikt, akuta inflammatoriska processer i lungorna och njurarna. Efter återhämtning kvarstår neurologiska störningar ofta - slumrat tal, nedsatt rörelse, minskad känslighet.

Statliga diagnostiska metoder

En viktig roll för att bestämma orsaken till cerebral cirkulationssjukdomar hör till förtydligandet av bakgrundssjukdomar - arteriell hypertension, diabetes mellitus, tidigare hjärtinfarkt, angina, vaskulära lesioner i nedre extremiteterna. Klagomål hos patienter är vanligtvis icke-specifika eller speglar inte den faktiska bilden av sjukdomen.

Under en medicinsk undersökning uppmärksammas pulsationen av kärl i nacke och extremiteter, tryck på båda armar och ben, lyssnar på hjärtat.

För att bekräfta diagnosen cerebrovaskulär insufficiens föreskrivs laboratorie- och instrumentdiagnostik:

• blodprov - totalt, koagulogram, glukos, lipidspektrum;
• immunologiska och akuta fasindikatorer för misstänkta autoimmuna sjukdomar;
• EKG, EchoCG för att upptäcka hjärtsjukdomar, källa till trombbildning
• oftalmoskopi återspeglar kärlets tillstånd i angiopati av diabetiskt, aterosklerotiskt eller hypertensivt ursprung;
• strålning av cervikal ryggraden, ultraljud i duplex eller triplex-läge bidrar till att fastställa orsaken till minskat blodflöde till hjärnan (kompression med osteokondros, trombus, kolesterolplaka);
• MR, CT (ensam eller i kombination med kontrast) bidrar till att undersöka blodkärlens struktur, bestämma utvecklingsanomalier, aneurysmer, närvaron av en förbikopplingsväg för att mata hjärnceller.

Patologi behandling

Att erhålla en stabil resultat kräver samtidiga åtgärder på orsaken till cerebralt blodflöde insufficiens, hämning av cell nedbrytning, förebyggande av stroke eller dess återfall, behandling av samtidig sjukdom.

Antihypertensiva läkemedel

Bevisat om du håller blodtrycket vid 140-150 / 90-95 mm Hg. Art., Reaktionen av artärväggen till syreinnehållet i blodet återställs gradvis, vilket leder till normalisering av hjärnanäring.

Läkemedel som har en hypotensiv effekt skyddar de återstående cellerna från skador under stroke och encefalopati, förhindrar akuta tillstånd. Det är viktigt att applicera dessa mediciner så tidigt som möjligt före den tid då separationen av de kortikala och subkortiska delarna av hjärnan uppträder.

Du bör inte tillåta plötsliga förändringar i tryck, eftersom hypotension bidrar till ischemiförstöring. För patienter med cerebrovaskulär sjukdom är det bästa alternativet ACE-hämmare (Prestarium, Prenes) och angiotensinreceptorantagonister (Tevet).

Dessa läkemedel tenderar att förbättra hjärnans kognitiva funktioner och förebygga demens. De har en positiv effekt på tillståndet hos patienter med samtidig hjärt- och njursvikt, skyddar kärl mot skador.

Ateroskleros Remedies

På bakgrund av dietmat med begränsning av animaliska fetter (fläsk, bekvämlighetsmat, matolja), transfetter (margarin), inklusive inte mindre än 400 g grönsaker och frukter i kosten, föreskrivs läkemedel.

De har följande åtgärder:

• reducera kolesterolnivåer;
• förbättra tillståndet hos det inre skiktet av artärer
• normalisera blodviskositeten
• stoppa bildandet av plack;
• har en antioxidant effekt
• sakta ner amyloidavsättning i hjärnan.

Dessa egenskaper är maximalt inneboende i gruppen statiner, som inkluderar Simgal, Atoris Roxer och deras analoger.

Läkemedel av olika grupper

För komplex behandling föreskrivs också:

• antiplatelet agenter (Aspirin, Plavix, Curantil, Thyclid);
• antioxidanter (vitaminer C och E, Mildronate, Actovegin);
• vasoprotektorer (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• nootropics (luketam, somazina, encephabol);
• metabolismstimulerande medel (cerebrolysin, cortexin, glycin, semax).

Om det finns blockeringar i carotidartärerna, utförs kirurgisk borttagning av plack (karotid endarterektomi), stent eller protes.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra cirkulationsstörningar i hjärnan behöver du:

• kontrollera blodtryck, kolesterol och blodglukos
• bli av med övervikt, missbruk av rökning och alkohol;
• följ rekommendationerna om näring och medicinering;
• dagligen i minst 30 minuter för att fördela för uppmätt träning (promenader, simning, gymnastik);
• att träna minne (läsa, lösa korsord, lära låtar, dikter, främmande språk).

Och här mer om den cerebrala hypertensiva krisen.

Cerebrovaskulär insufficiens är oftast förknippad med ateroskleros och hypertension. Det kan finnas en akut form - stroke eller transient attack, och även kronisk - dyscirkulatorisk encefalopati. De första tecknen på icke-specifika sjukdomar, med utvecklingen av cerebral ischemi, utvecklar demens.

Behandlingen syftar till att förebygga primär eller återkommande stroke och hämmar förstörelsen av neuroner. För att göra detta, förskriv mediciner och kirurgi för att återställa patenen av artärerna.

Det finns vertebrobasilarinsufficiens hos personer i ålderdom och hos barn. Symtom på syndromets närvaro - delvis nedsatt syn, yrsel, kräkningar och andra. Kan utvecklas till en kronisk form, och utan behandling leder till stroke.

Tallskottar för fartyg föreskrivs ibland av läkarna själva. Rengöring och behandling med avkok, tinktur hjälper till att stabilisera tillståndet, förbättra prestanda. Hur är processen med att samla och laga mat?

Om läkemedlet Vazonat är ordinerat, syftar applikationen till att förnya och förbättra blodcirkulationen. Dosen väljes i varje enskilt fall. Ibland används det och dess analoger av idrottare.

Cerebral hypertensiv kris kan uppstå på grund av stress, underbehandlad hypertoni och många andra orsaker. Det är vaskulärt, hypertensivt. Symtom är allvarlig huvudvärk, svaghet. Konsekvenserna är stroke, svullnad i hjärnan.

När cirkulationsstörningar kan förekomma övergående ischemisk attack. Dess orsaker ligger främst i aterosklerotiska avsättningar. Patienten behöver akut hjälp och behandling, annars kan effekterna av övergående hjärnanfall vara irreversibla.

Cerebral arterioskleros i hjärnkärl hotar patienternas liv. Under hans inflytande förändras en person till och med i karaktär. Vad man ska göra

De främsta orsakerna till ischemi är bildandet av plack, blodproppar eller emboli. Mekanismen för utveckling av cerebral ischemi, cerebral myokardium är förknippad med blockering av artären som matar organet. I vissa fall är konsekvensen död.

Drogbehandling av stroke är ordinerad för att lindra sjukdomens allvarliga manifestationer. Vid hemorragisk hjärnskada eller ischemisk hjälp kommer de också att bidra till att förhindra progression och ökning av symtom.

Manifestation av essentiell hypertoni i högt blodtrycksmätare. Diagnos kommer att avslöja sitt utseende - primär eller sekundär, liksom graden av progression. Behandling utförs med droger och livsstilsförändringar. Vad är skillnaden mellan väsentlig och renovaskulär hypertoni?