logo

Fullständig blodstatus

Fullständig blodstatus

Resultaten av blodprov registreras vanligtvis på en speciell form, vars form är troligen välkänd för alla. Vad säger siffrorna i raderna i denna formulär?

Normal: 4,0-5,5? 1012 / l för män, 3,5-5,0? 1012 / l för kvinnor.

I tester bestäms ett minskat antal röda blodkroppar oftare än en ökad, och detta kallas erytropeni. Det kan vara absolut eller relativt.

Absolut erytropeni är en minskning av det totala antalet röda blodkroppar på grund av antingen reducerad bildning av röda blodkroppar eller deras förstärkta förstöring eller blodförlust. Absolut erytropeni indikerar oftast anemi, men säger lite om dess natur. För att bestämma orsaken till anemi (och följaktligen för att hitta rätt behandling) krävs ofta andra test utöver den kliniska. Även om övning visar att den vanligaste orsaken till anemi är järnbrist i kroppen (enligt WHO lider 700-800 miljoner människor i världen av järnbristanemi).

Relativ erytropeni är en minskning av antalet röda blodkroppar per volym blodvolym på grund av dess "flytning". "Blodtunning" inträffar när en stor mängd vätska för en eller annan anledning träder in i blodet. Det totala antalet röda blodkroppar i kroppen med relativ erytropeni förblir normalt.

Absolut erythrocytos - en ökning av antalet erytrocyter i kroppen - noteras hos patienter med kroniska lung- och hjärtsjukdomar, liksom hos en frisk person på höglandet. I alla dessa fall uppstår en ökning av antalet röda blodkroppar på grund av hypoxi (syrehushållning). För att klara av hypoxi börjar benmärgen producera mer röda blodkroppar. Dessutom kan absolut erytrocytos föreligga vid erytroid leukemi - en neoplastisk blodsjukdom.

Med relativ erytrocytos ökar inte det totala antalet erytrocyter i kroppen, men på grund av blodförtjockningen ökar innehållet av erytrocyter i en enhet av blodvolym. Blodproppar kan orsakas av något tillstånd där kroppen förlorar mycket vätskor: med överdriven svettning, brännskador, med sjukdomar som till exempel kolera och dysenteri, som åtföljs av kraftig diarré. Relativ erytrocytos kan också noteras vid kraftigt muskulärarbete, eftersom i detta fall frisätts erytrocyter i blodet från mjälten (blodförvaring).

I blodet hos en frisk person överskrider antalet retikulocyter inte 1,2% av alla röda blodkroppar. I allmänhet är antalet retikulocyter i blodet en indikator på hur aktiv erythropoiesis fortskrider.

I blodet hos en frisk person har erytrocyter en rundad, ibland oval form, de är ungefär lika stora och i en färgad beredning - en likformig rosa färg med ett litet lättare område i mitten. Sådana röda blodkroppar kallas normocyter. I vissa sjukdomar uppträder erytrocyter av olika former (poikilocytosis), olika storlekar (anisocytos), olika färger (anisokromi) och ibland med olika intracellulära inklusioner i blodet.

Poikilocytos. Förlängda, stellat, päronformade och andra röda blodkroppar förekommer i blodet. Poikilocytos uppträder i alla former av anemi, och vissa former av anemi karakteriseras av en viss form av röda blodkroppar. Exempelvis finns seglformade erytrocyter i blodet hos patienter med sicklecellanemi, målliknande (med ett intensivt färgat centrum) - med thalassemi, svår järnbristanemi etc.

Erytrocyter av oval form kan hittas i en liten mängd (upp till 10%) hos friska människor, men om deras antal når 80-90%, indikerar detta härmed arvelig ovalocytos, ellipsoidcellsanemi.

Anisocytos. Normala celler (normala erytrocyter) är 7,2-8,0 μm i diameter. Celler med en diameter på mindre än 7,0 mikron kallas mikrocyter, mer än 8,0 mikron - makrocyter och mer än 11 ​​mikron - megalocyter.

Mikrocytos utvecklas oftast med järnbristande anemi och hemoglobinopatier.

Makrocytos är karakteristisk för gravida anemier, anemier förknippade med vitamin B12-brist och folsyra, liksom för vissa (eller ganska, några) andra sjukdomar: hepatit, hypotyroidism och maligna tumörer.

Även megalocytos indikerar oftast en brist på vitamin B12 och folsyra (och anhörig anemi), anemi hos gravida kvinnor och kan också uppstå med helminthic invasioner.

Anisocytos "i ordets ordalydelse" - det vill säga utseendet i blodet av röda blodkroppar av olika storlekar - noteras i alla typer av anemi.

Anizohromiya. Hypokromi - svag röd blodkroppsfärgning - associeras med låg mättnad av röda blodkroppar med hemoglobin och är karakteristiskt för många anemier, men kan ibland observeras med normal hemoglobin och röda blodkroppar. Hyperchromia - förbättrad röd blodcellsfärgning - är karakteristisk för tillstånd som orsakas av en brist på vitamin B12 och folsyra.

Den normala mängden hemoglobin är 132-164 g / l hos män, 115-145 g / l hos kvinnor. Samtidigt finns det dagliga fluktuationer i hemoglobininnehåll: det är högst på morgonen och på kvällen kan det vara 15% mindre.

En minskad mängd hemoglobin indikerar nästan alltid anemi. För att klargöra dess natur (orsak) bör man ta hänsyn till antalet erytrocyter, färgindex, medelvolymen erytrocyter och andra parametrar, vilket ofta kräver ytterligare analyser.

Ökat hemoglobin kan bero på polycytemi (blodsjukdom) eller reaktiv erytrocytos - ökad normal blodbildning i benmärg på grund av vissa sjukdomar (kronisk bronkit, bronkial astma, medfödda eller förvärvade hjärtfel, polycystisk njursjukdom, etc.), liksom samband med att ta vissa mediciner, i synnerhet steroidhormoner.

Ökad (inte mycket) mängd hemoglobin bestäms ofta av invånare i höga bergsområden.

I den kliniska analysen av blodet bestäms vanligen av den så kallade färgindikatorn - graden av mättnad av röda blodkroppar med hemoglobin. Det förutsätts att den ideala mängden hemoglobin är 16,7 g% och det ideala antalet röda blodkroppar är 5 miljoner, och i detta fall är färgindex 1,0. I förhållande till detta idealiska färgindex beräknas ett färgindex i varje enskilt fall.

Normalt är det lika med 0,86-1,05. Röda blodkroppar som har en sådan indikator kallas normokroma (det vill säga normalt färgad). Om färgindexet är större än 1,0, kallas sådana erytrocyter hyperkroma (alltför färgade), och om de är mindre än 0,8 kallas de hypokroma (inte tillräckligt färgade).

Norm: män - 40-48%; kvinnor - 36-42%.

Hematokrit visar vad volymen förhållandet mellan plasman och de bildade elementen i blodet. Denna indikator bestäms med användning av en speciell glaskapillär uppdelad i 100 lika delar, i vilka blodet centrifugeras. Normalt står andelen blodkroppar för i genomsnitt 40-45%, plasma - 55-60%.

En ökning av hematokrit uppmärksammas huvudsakligen vid uttorkning (på grund av upprepad kräkningar, diarré, överdriven svettning) under sådana svåra förhållanden som omfattande brännskador, chock, peritonit, där volymen av cirkulerande plasma minskar liksom i erytrocytos av vilken typ som helst (som primär, och sekundär).

En minskning av hematokrit är karakteristisk för tillstånd som åtföljs av en ökning av volymen av cirkulerande plasma (detta inkluderar i synnerhet sen graviditet). hematokrit kan minskas med ödem (före konvergens), genom införande av stora mängder vätska i blodet, såväl som anemi.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

Om blod samlas in i ett provrör och lämnas under en tid, bör den i allmänhet vara täppt. Men om du lägger till ämnena som förhindrar koagulering (antikoagulantia), kommer de röda blodkropparna att lägga sig ner - fällning.

För att bestämma ESR blandas det uppsamlade blodet med natriumcitratlösning (för att förhindra koagulering) och placeras i ett glasrör med millimeteravdelningar. Efter en timme mäter höjden på det övre genomskinliga skiktet.

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är normalt lika med: hos män - 2-10 mm per timme, hos kvinnor - 4-15 mm per timme.

Ökad ESR uppträder alltid med en aktiv inflammatorisk process i kroppen. ESR ökar med en minskning av antalet erytrocyter, det vill säga med anemi av vilken typ som helst, samt med många systemiska bindvävssjukdomar (till exempel med systemisk lupus erythematosus), med gigantisk arterit etc.

En minskning av ESR observeras med erytrocytos (en ökning av antalet röda blodkroppar).

Denna indikator beror på innehållet av sammolekylära proteiner i plasma - globuliner och fibrinogen. Och under inflammatoriska processer ökar koncentrationen av dessa proteiner. Fibrinogenhalten ökar dessutom nästan i de senaste veckorna av graviditeten, så kort före födseln, kan ESR i en kvinna nå 40-50 mm per timme.

Leukocyter, eller vita blodkroppar, spelar en avgörande roll för att skydda kroppen mot olika smittämnen - bakterier, virus, protozoer, samt från andra främmande ämnen.

Hos en vuxen finns vanligen från 4 till 9 tusen vita blodkroppar i 1 μl blod (4-9? 109 / l). Antalet leukocyter är sålunda 500-1000 gånger mindre än antalet erytrocyter.

Vi lär oss vad som är anisokromi

Ett blodprov tilldelas en patient för att bedöma sin hälsa. Anisokromi är ganska vanligt vid blodprov. Detta är inte en självständig sjukdom, men ett tillstånd som kan indikera olika patologier. I en frisk person är anisokromi också närvarande, men i en mycket liten storlek.

Vad är det

Anisokromi är ett blodtillstånd där röda blodkroppar har en annan färg. Graden av färgning beror på hemoglobininnehållet. Om hemoglobininnehållet ökas eller minskas, blir de röda blodkropparna (erytrocyter) färgade ojämnt, det vill säga de kan vara blekare eller ljusare än normalt.

Det är erytrocyterna, på grund av sin avrundade form och stor storlek, levererar syre till vävnaderna. Ju mer hemoglobin finns i röda blodkroppar desto snabbare är vävnaden mättad med syre. Mängden hemoglobin i röda blodkroppar kallas en färgindikator.

Normalt är färgindexet (CP) hos en frisk person i intervallet 0,86-1,04, detta definieras av termen "normochromy". Samtidigt har erytrocyterna en likformig ljus färg med liten upplysning i mitten av cellen.

Om CPU: n inte når upp till 0,79, kallas detta "hypokromi", röda blodkroppar har en blekfärgad färg och deras storlek minskar samtidigt. Överskridande prestanda är också en avvikelse från normen. Om CPU: n är mer än 1,5, prata om hyperchromi. I detta fall kommer den centrala ljusdelen av erytrocyten att vara mindre eller frånvarande helt och hållet.

Samtidigt observeras en ökning av celltjockleken.

skäl

Den vanligaste orsaken till anisokromi är de olika typerna av anemi associerad med brist på järn i kroppen. Anisokromi är också närvarande i blodet hos en frisk person, men andelen oregelbundet färgade röda blodkroppar är så liten att den inte bestäms av den övergripande analysen.

Det är möjligt att prata om förekomst av anemi hos en patient om hypokromi i blodet är närvarande tillsammans med andra avvikelser. Huvudorsakerna till hypokromi:

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

  • Järnbristanemi. Detta är den vanligaste anemien, som kännetecknas av följande indikatorer: hypokromi, mikrocytos, låga nivåer av serumjärn. Vid behandling med järntillskott återgår indexen till normal.
  • Järnanemi. Koncentrationen av serumjärn är i det normala intervallet, men absorberas dåligt av cellerna och når inte vävnaderna. Vanligtvis utvecklas detta tillstånd på grund av det långvariga intaget av vissa droger eller exponering för aggressiva kemikalier (bly). Samtidigt har patienten hypokromi, lågt hemoglobin och normalt järninnehåll. Järnberedningar har ingen effekt på tillståndet av röda blodkroppar.
  • Järnanemi. Det utvecklas som ett resultat av förstörelsen av röda blodkroppar i tuberkulos eller inflammatoriska processer i hjärtat (perikardit). Patienten finns i blodhypokromi, en minskning av hemoglobin, en normal nivå av serumjärn.
Den största faran är hyperkromi.

Orsaker till hyperchromi ligger i högt hemoglobin. Erytrocyter på grund av övermättnad med hemoglobin ökar i storlek och kan inte utföra transportfunktioner. Detta tillstånd indikerar framför allt om de patologiska processerna i benmärgen.

Också orsakerna till hyperchromi kan vara:

  • Onkologiska tumörer i magen eller lungorna.
  • Brist på folsyra.
  • Tarmsjukdomar.
Om hyperchromi upptäcks ska du omedelbart kontakta en läkare och genomgå en fullständig undersökning, eftersom ett sådant tillstånd utgör ett omedelbart hot mot patientens hälsa.

Hur bestäms anisokromi

Anisokromi detekteras i det allmänna blodprovet.

Kvantitativ indikator på röda blodkroppsmaskinen beaktar.

Men laboratorieassistenten beräknar färgindikatorn manuellt med hjälp av formeln:

CP = (hemoglobin x 3) / de tre första siffrorna i innehållet i röda blodkroppar.

Priser och avvikelser

För att göra en diagnos och bestämma orsaken till anisokromi, beräknas inte bara färgindexet, utan även antalet erytrocyter, deras storlek och hemoglobinnivån.

Hemoglobinnivån beräknas med följande siffror:

  • kvinnor - 120-140 g / l;
  • män - 135-160 g / l.

En minskning av nivån indikerar anemi:

  • 90 g / l - mild;
  • 70-85 g / l - medelvärde;
  • mindre än 65 är svåra när blodtransfusioner krävs.

CPU mäts i enheter och har följande betydelser:

  • 0,86-1 - normokromi;
  • mindre än 0,82 - hypokromi;
  • mer än 1 - hyperchromi.
Med anemi observeras en förändring i storleken av erytrocyter.

I medicin, följande indikatorer:

  • 7-8 mikron - normala röda blodkroppar (normocyter);
  • mer än 8 mikron - överskridande indikatorer (makrocyter);
  • mindre än 7 mikron - en minskning av prestanda (mikrocyter).

Beroende på vilka celler dominerar kan vi prata om olika typer av anemi.

Minskningen i prestanda

Hypokromi indikerar närvaron av anemi. Det finns tre grader av hypokromi:

  • Den första. Mitten av cellen är lättare än normalt.
  • Den andra. Röd färg observeras endast på erytrocytens periferi.
  • Tredje. Endast cellmembranet är mått, själva erytrocyten förblir ljus.

Ökning av prestanda

Vid hyperchromi har röda blodkroppar en mer mättad röd färg. Det finns två grader:

  • Den första. Den ljusa mitten av cellen reduceras i storlek.
  • Den andra. Den ljusa mitten av cellen är frånvarande, erytrocyten är helt målade röd.

Hyperkromi åtföljs vanligtvis av en ökning av cellstorlek (makrocytos).

Orsaker till järnfall

Anisokromi utvecklas på grund av brist på järn i blodet. Orsakerna till järnminskning kan vara:

  • Blodförlust på grund av långvarig eller kronisk blödning. Detta tillstånd uppstår med skador, livmoder eller gastrisk blödning.
  • Omfattande inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, som stör järnabsorption (enterit, sår), gastrektomi.
  • Onkologiska tumörer i matsmältningskanalen.
  • Graviditet, ungdom, när kroppen behöver en ökad mängd järn.
  • Dålig näring i samband med otillräcklig konsumtion av animaliskt protein, till exempel vegetariska dieter.
  • Kroniska sjukdomar som orsakar hypoxi (hjärtsjukdom, bronkit).
  • Kroniska purulenta inflammationer (abscesser, sepsis).
  • Långtidsanvändning av vissa läkemedel (antibiotika, hormoner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
Orsaken till hyperchromi är hyperkromisk anemi.

Det är förknippat med en brist på vitamin B12 och folsyra.

  • Ett liknande tillstånd kan utlösas av följande faktorer:
  • Försvagad benmärgsfunktion.
  • Inflammation i matsmältningsorganet, störning av absorptionen av vitaminer från mat (kolit, sår).
  • Smittsamma lesioner i levern (hepatit).
  • Worm invasion.
  • Graviditet med dålig matnäring.
  • Myelodysplasiasyndrom, som utvecklas efter användning av kemoterapi eller strålterapi vid behandling av leukemi.
Behandling av anisokrom innebär eliminering av den bakomliggande orsaken.

Olika typer av anemi behandlas med järntillskott och vitamin-mineralkomplex. Om patienten har magproblem som påverkar absorptionen av vitaminer injiceras drogerna genom en ven. För svår anemi krävs blodtransfusioner. Patienten bör också justera maten, överge kosten.

Anisokromi är en ganska vanlig förekomst. Kombinationen av indikatorer i blodprovet är viktigt. Baserat på detta kommer doktorn att göra en tydlig bild av sjukdomen och föreskriva adekvat behandling.

Med korrekt vald behandling är prognosen gynnsam.

Anisokromi i den allmänna analysen av blod orsaker

Högt kolesterol, vad ska man göra?

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Den här frågan: "Vad ska man göra med högt kolesterol"? Frågas av många patienter, och det här är ganska explicit. När allt desto högre nivå av kolesterol i blodet är, desto högre är risken för sådana hemska komplikationer av ateroskleros som hjärtinfarkt eller stroke.

Så vad ska du göra om du har högt kolesterol? Mycket ofta frågar platsen vad man ska göra om kolesterol är 7,8 eller 5,8 eller 6,4, jag svarar - om kolesterolet överskrider 9-10 mmol / l, då i början av behandlingen kan du behöva radikala metoder - plasmaferes, om nivån av totalt kolesterol är lägre, det är vanligtvis inte tillräckligt med droginterventioner och tar vissa droger.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

För hälsosamma människor bör målnivån för total kolesterol vara mindre än 5,2 mmol / l, för "kärnor" - mindre än 4,2 mmol / l.

En annan indikator - atherogenic index eller atrogenindex bör ligga under 3,0.

Enligt de senaste rekommendationerna kräver LDL-nivån särskild uppmärksamhet - den bör vara minst mindre än 3,0 mmol / l, och hos högriskpatienter är den mindre än 2,0 mmol / l.

Om din prestation (den ena, den andra eller båda) inte passar in i normen måste du agera!

Och så lärde du dig att du har högt kolesterol, vad du bör göra först:

1. Se till att analysen har levererats korrekt.

Detta gäller särskilt de fall där högt kolesterol observeras hos unga patienter. Och även om moderna analysmetoder utesluter påverkan av den mänskliga faktorn, uppstår fortfarande fel. För att inte förvränga resultaten av studien är det nödvändigt att komma ihåg att blod ska ges på tom mage, den sista måltiden ska vara minst 12 timmar före blodinsamlingen.

2. Börja med att genomföra rekommendationer utan drog.

  • Öka graden av fysisk aktivitet, sålunda ditt höga kolesterol, kommer delvis att gå till återhämtningsbehoven hos kroppen.
  • Minska intaget av kolesterol från mat - först och främst, utesluta fetter av animaliskt ursprung, för mer information om detta kan du läsa i artikeln "diet med ateroskleros."
  • Om du har högt kolesterol är det viktigt att öka intaget av matrika fibrer som gör att du kan adsorbera fetter från mag-tarmkanalen och därigenom förhindra att de kommer in i blodet.

3. Efter 3-6 månader, upprepa blodprovet och utvärdera kostens effektivitet.

Om du står inför det faktum att kolesterolhalten, mot bakgrund av en styv diet, förblir hög, så undrar du nog varför var var kom han ifrån? Faktum är att hälften av kolesterolet syntetiseras i levern, bearbetar fett av blod och fettvävnad, det är något utan slöseri, och även med stora "lager av råmaterial". Därför, även om vi helt utesluter kolesterolintaget från utsidan, kommer reserverna att hålla länge. Därför, om 3-6 månaders icke-läkemedelsbehandling inte gav resultat, var då alla dessa åtgärder uppmärksamma: HÄR, och inte - INSTEAD (!) Ett läkemedel från gruppen statiner ordineras, det hämmar syntesen av kolesterol i levern.

Var uppmärksam! Läkemedlet är ordinerat av en läkare!

I vissa fall börjar läkemedelsbehandling omedelbart (utan att vänta i 3-6 månader) om patienten ursprungligen tillhör en högriskgrupp, nämligen han eller hon har ett eller flera av följande villkor:

  • Iskemisk hjärtsjukdom (statiner är obligatoriska för livet!);
  • Hypertoni (i vissa fall);
  • ärftlighet;
  • rökning;
  • Diabetes mellitus;
  • Ålder över 75 år;
  • Fetma.

4. Om högt kolesterol krävs vid medicinering, är det absolut nödvändigt att du börjar ett blodprov för de så kallade leverfunktionstesterna - ALT, AST och bilirubin. Som ni vet kan statinerna påskynda levercellernas död något. I en viss utsträckning är ett sådant offer berättigat, eftersom levern har mycket kraftfulla regenerativa förmågor, och det finns en stor del av sanningen i "Legenden om Prometheus", som kråken plockade ut i levern, och nästa dag återställdes den igen. Men hjärtat, tyvärr, kan inte återställa döda celler (kardiomyocyter) alls, därför av de två onda, de minsta är utvalda. Så, enligt nivån av ALT och AST, dom domar vad "ont" är mindre.

5. Upprepa analysen igen efter 6 månader.

Om kolesterol inte längre är högt, har det återgått till normalt, då kan i vissa fall en paus i behandlingen göras i 3-6 månader, varefter en kontrollanalys utförs. Om allt återvänder till sin "plats", återupptas behandlingen och utförs för livet, om inte, då kan du hantera kosten och övervaka situationen.

Om kolesterol är högt under behandlingen krävs en ökning av dosen av läkemedlet eller tillsatsen av en annan grupp läkemedel, fibrer. Vilken väg som ska väljas beror på många punkter, så beslutet fattas individuellt.

Om, trots alla de åtgärder som vidtagits (inte medicinering, ökning av dosen och kombinationen av läkemedel) nås inte målnivån, detta händer ibland, då kan ingenting göras. I så fall anses behandlingen vara "framgångsrik" om nivån av total kolesterol och LDL minskar med minst 50% från baslinjen.

Observera att kolesterolreducerande läkemedel vid behov kan tas om livet och utan några "raster"!

Sammanfattningsvis kan självbehandling och fördröjning skada din hälsa och väsentligt komplicera arbetet hos en läkare, så det är bättre att spendera en timme eller två samrådstid än senare för att eliminera konsekvenserna av misslyckad självbehandling.

Ödem och tryck

  • 1 Orsaker till ödem vid högt blodtryck
  • 2 symtomatologi
  • 3 Funktioner hos gravida kvinnor
  • 4 Diagnostik
  • 5 Behandling av ödem med förhöjt tryck
    • 5.1 Förberedelser
    • 5.2 Nutrition för ödem
    • 5.3 Fysisk aktivitet
    • 5.4 Folkmetoder
  • 6 förebyggande åtgärder

Många klagar på svullnad i högt blodtryck. Detta är inte förvånande, för det här fenomenet är vanligt, särskilt hos gravida kvinnor. För att bli av med ödem, ett tillräckligt antal läkemedel, folkrecept, som är effektiva för behandling av högt blodtryck.

Orsaker till ödem vid högt blodtryck

Högt blodtryck och svullnad i benen uppstår av följande skäl:

  • genetisk predisposition;
  • erfarenhet;
  • påkänning;
  • fetma;
  • stillasittande livsstil;
  • dåliga vanor, särskilt rökning och alkohol;
  • obalanserad näring
  • hjärtsjukdomar;
  • njurproblem
  • hypertyreoidism;
  • arytmi;
  • allergiska reaktioner;
  • cirros.

Tillbaka till innehållsförteckningen

symtomatologi

Ödem vid högt blodtryck manifesteras av sådana symtom:

  • yrsel;
  • trötthet;
  • defekt sömn
  • suddig syn;
  • irritabilitet;
  • domningar i kroppens lemmar;
  • hjärtsmärtor;
  • andfåddhet.

Om du känner av dessa symptom, vidta åtgärder omedelbart. Detta är ett särskilt problem för människor som leder en hälsosam livlig livsstil och regelbundet går in för sport. Samtidigt, om tid inte botar högt blodtryck och benödem, finns det risk för andra kroniska sjukdomar, på grund av vilka människokroppen fungerar felaktigt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Funktioner hos gravida kvinnor

Ödem under graviditeten är särskilt märkbar i sena perioder.

Ödem med tryck är ett särskilt problem för gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att en kvinna, särskilt i senare skeden av graviditeten, har svårt att flytta på grund av hennes vikt. Som ett resultat kan ödem uppstå som skadar det ofödda barnet. Edemas under graviditeten har följande symtom:

  • Ändra ansikteformen. Svullnad i ansiktet innebär att ansiktet blir mer rund och svullnad är karakteristisk för näsan och läpparna.
  • Utseendet på sockmärken. Om det överskjutande vätskan indikeras av det faktum att när en kvinna tar bort strumpor, är spår av tuggumma synliga på benen.
  • Viktökning. Om kroppsvikten på kort tid har ökat avsevärt betyder det att ödem har uppstått.
  • Obehaglig känsla i kroppens lemmar. De kan bli dom och manifestera sig av det faktum att fingrarna är svåra att böja, och underbenen är smärtsamma att attackera.
  • Täta kläder, skor. Med ödem blir vanliga kläder små och skor - trånga.

Först och främst är det svullnad i ansikte, ögon, och sedan andra delar av kroppen lider: ben och fingrar svullna. I de tidiga skeden av graviditeten är tecken på ödem inte alltid särskilt märkbara, en kvinna kanske inte känner några symtom. Men det blir mer uttalat i senare perioder. Utför förebyggande åtgärder i rätt tid, eftersom trycket under gestus (graviditetskomplikation) är särskilt farligt. Därför bör du regelbundet rådgöra med din läkare för att förhindra denna sjukdom.

Tillbaka till innehållsförteckningen

diagnostik

Diagnos omfattar följande studier:

  • blodprov;
  • urinanalys
  • ekkokardiografisk undersökning
  • biokemiskt blodprov;
  • elektrokardiografisk undersökning
  • ultraljudsundersökning
  • hormon nivå diagnostik.

Med hjälp av sådana analyser och procedurer kan du ta reda på den exakta källan till ödem. Till exempel, om med ett allmänt blodprov blev ESR högre än normalt betyder det att orsaken till ödem är njursjukdom. Eller om ventrikulär hypertrofi detekterades under EKG betyder det att den primära källan till arteriell hypertoni och ödem är hjärtsjukdom.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av ödem med förhöjt tryck

För att bota högt blodtryck måste du ändra fel sätt att leva på, för vilket det finns många sjukdomar. Du måste äta rätt, flytta, undvika stress, utföra förebyggande i tid. Ibland föreskriver läkaren läkemedel, vilket också är effektivt men har ett antal negativa konsekvenser.

Tillbaka till innehållsförteckningen

preparat

Diuretika de dooretiki bör utse en läkare.

När hypertoni rekommenderas diuretika, kallas de även diuretika. Fördelarna med droger är att de tar bort överskott av vätska från kroppen tillsammans med urin, hjälper till att klara av högt blodtryck, hjärtproblem, lever och njurar. Beroende på ursprunget är diuretika uppdelade i naturliga och medicinska preparat. Att inkludera naturliga örtte, te. I de flesta fall säljs droger i form av tabletter, men du kan köpa en lösning. Dessa läkemedel klassificeras också efter överenskommelse. Dessa är potenta läkemedel (utformade för att snabbt eliminera ödem och högt blodtryck), läkemedel för komplex terapi och medel för att kontrollera urinering.

Beredningar rekommenderas för ödem:

Det rekommenderas inte att ta sig utan läkarnas kännedom. Det är bättre att konsultera en läkare, eftersom dessa läkemedel har biverkningar som också skadar människors hälsa. Dessa inkluderar:

  • hudutslag;
  • arytmi;
  • hjärtproblem
  • parestesi;
  • lågt tryck;
  • försämring av blodet;
  • kollaps av blodkärl.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Näring för ödem

Färska grönsaker och mejeriprodukter hjälper till i kampen mot tryck och svullnad.

Med ökat tryck och minskat tryck är det först nödvändigt att äta frukt och grönsaker, mejeriprodukter. Drick tillräckligt med vatten (2 liter). Missa inte med kaffe och alkohol. Exkludera fläsk, nötkött, korv, bakverk. Minska mängden salt. I kosten bör vara närvarande:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

  • gurkor;
  • persilja;
  • peppar;
  • kockost;
  • äpplen;
  • zucchini;
  • kål;
  • yoghurt;
  • vattenmelon;
  • sur mjölk;
  • nötter;
  • ingefära;
  • magert fisk

Tillbaka till innehållsförteckningen

Fysisk aktivitet

För ödem rekommenderas fysisk aktivitet, som i fallet om trycket är lågt. Läkare råder att gå mer, gå, göra morgonövningar, träna regelbundet, eftersom det hjälper till att bli av med kroppsvätskor. Effektiv anser "cykeln". Gå i skor med låga sålar. På natten lägger du en kudde under dina fötter, bättre inte sova på magen, för det här är en av orsakerna till påsar under ögonen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Folkmetoder

Färska tranbär och tranbärjuice har en diuretisk egenskap.

Om blodtrycket är förhöjt och ödem visas, är effektiva medel:

  • tranbärsjuice;
  • persilja avkok
  • avkok av björk
  • lingonberry juice;
  • avkok av hästslag.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utseende av ödem, undvik stress, känslor, om det är övervikt, bli av med extra pounds. Bli av med dåliga vanor. Det rekommenderas att lyssna på följande tips:

  • Gå inte hela dagen i häl.
  • Följ kosten, äta rätt.
  • Det rekommenderas att göra fotbad.
  • Försök att få dina ben att vila.
  • Använd inte mycket vätskor på kvällen, särskilt efter 19.00.
  • Gör en massage.
  • Ät inte mycket salt.

Iakttagande av dessa regler kommer hälsotillståndet att märkbart förbättras. Du måste hålla sig till rätt sätt på dagen och hitta tid att vila. Om symptomen på ödem observeras under lång tid, kontakta en läkare så att han föreskriver rätt behandling, eftersom allvarligare sjukdomar kan vara bakom detta. Särskilt osäker högt blodtryck under graviditeten. Använd inte droger för självbehandling, eftersom det finns risk att det kommer att ha en negativ inverkan på kroppen.

  1. definition
  2. klassificering
  3. Symptom på sjukdomen
  4. Nödlägen
  5. diagnostik
  6. Laboratorie- och instrumentdiagnostik
  7. Medicinska händelser
  8. Livsstil förändring
  9. Drogterapi
  10. förebyggande

Hypertoni är en socialt signifikant sjukdom. Ungefär 40% av den vuxna befolkningen står inför liknande hälsoproblem. Ett betydande antal personer är mer benägna att bli sjuka i framtiden.

Mot bakgrund av högt blodtryck ökar risken för att utveckla allvarlig patologi i hjärtat och blodkärlen. Detta kan vara hjärtsvikt - akut eller kronisk, utvecklade plötsligt hjärtinfarkt eller andra former av ischemisk skada på hjärtmuskeln. Kanske en kärlskada i hjärnan, och det hotar utvecklingen av en stroke.

definition

Hypertoni är en patologi, vars främsta symptom är en förändring i trycket över vissa värden. En guide är siffrorna för det övre (systoliska) trycket 140 mm Hg. Art., Och för den nedre (diastoliska) - 90 mm Hg. Art. Om blodtrycksmätaren visar trycket som motsvarar dessa indikatorer eller ännu högre, säger de om högt blodtryck. Diagnosen är också etablerad i fall där en av indikatorerna är normal och den andra är bortom dess gränser.

I utlandet kallas denna sjukdom lite annorlunda. Där låter diagnosen som nödvändig hypertoni. Denna sjukdom är kronisk. De specifika skälen till vilka det utvecklas är att det är omöjligt att identifiera. Detta skiljer primär hypertoni från sekundära former när högt blodtryck är ett symptom på en annan sjukdom.

klassificering

Viktig arteriell hypertoni kan vara av varierande grad. Det beror helt på antalet blodtryck som registreras under mätningen. Fokusera alltid på högsta betyg, oavsett om det är övre eller lägre tryck.

I grad: trycket registreras i intervallet från 140/90 till 159/99 mm Hg. Art.

Grad II: trycket når 160/100, men överskrider inte 179/109 mm Hg. Art.

Grad III: trycksiffror är 180/110 mm Hg. Art. och mer.

Det finns en sådan sak som ISAH - isolerad systolisk arteriell hypertoni - när endast den första indikatorn avviker från normen. Svårigheter uppkommer vid diagnos av hypertoni hos personer som lider av "white coat hypertension". De har ökat tryck endast registrerat i receptionen hos terapeuten eller kardiologen. I en välkänd hemmiljö är trycket normalt.

För diagnostik är det svårt att få en situation när en person med högt normalt tryck kommer att se en läkare. De övre och nedre tryckvärdena varierar från 130/85 till 139/89 mm Hg. Art. Husnummer kan vara betydligt högre. I det här fallet säger de om "maskerad hypertoni".

Trycket kan nå värden som överstiger 180/120 mm Hg. Art. Detta tjänar som ett kriterium för diagnosen malign hypertoni. I detta fall står patienten inför en snabb vaskulär lesion av alla vitala organ.

Vid formulering av en diagnos anges alltid sjukdomsfasen. Uppdelningen är baserad på graden av skada på målorganen: hjärta, njure, hjärna.

Steg 1: Målorgan har ännu inte påverkats.

Steg 2: Vissa förändringar detekteras av ett eller flera organ.

Steg 3: Symptom på allvarligt hjärta, hjärna eller kronisk njursjukdom förekommer.

En förutsättning är beräkningen av den totala kardiovaskulära risken. För att göra detta, identifiera de befintliga riskfaktorerna, vilka inkluderar:

  • hanar;
  • Mäns medlemskap i åldersgruppen över 55 år och kvinnor över 65 år
  • stor rökupplevelse
  • högt kolesterolhalt
  • blodglukosvärden, bestämda på morgonen före en måltid, från 5,6 till 6,9 mmol / l eller detektion av kolhydratmetabolismstörningar i form av IGT (nedsatt glukostolerans);
  • en signifikant övervikt när kroppsmassindexet når 30 eller överstiger denna indikator;
  • manlig midjeomkrets mer än 102 cm och kvinnor - mer än 88 cm;
  • Närvaron av släktingar i en tillräckligt ung ålder för stroke och hjärtattacker.

Vid beräkningen av risken beaktas förändringar i målorganen.

  1. Hos äldre patienter uppmärksammar skillnaden mellan de övre och nedre tryckfigurerna. Så här beräknas pulstrycket. Skillnaden får inte överstiga 60 mm Hg. Art.
  2. Tjocklek av väggen (hypertrofi) i vänster ventrikel, vars tecken är registrerade på elektrokardiogrammet eller ultraljudskardiografin.
  3. En ökning av tjockleken hos halshinnans vägg eller detektering av plack som indikerar aterosklerotisk lesion av huvudets, nackens, nedre extremiteterna.
  4. Utseendet av protein i urinen från 30 till 300 mg / l, vilket anses vara mikroalbuminuri.
  5. Identifiering av kronisk njursjukdom steg 3.

Mindre vanliga ytterligare kriterier.

Associerade kliniska tillstånd beaktas också vid beräkning av risk. Dessa inkluderar:

  • tidigare lidit akuta cirkulationsstörningar i hjärnan eller transienta ischemiska attacker;
  • tecken på 2 eller 3 stadier av hjärtsvikt
  • kliniska manifestationer av myokardiell ischemi;
  • besegra aterosklerotisk process av perifera artärer;
  • förekomst av diabetes
  • Steg 4 kronisk njursjukdom;
  • allvarliga skador på fundusfartygen.

Beroende på kombinationen av graden av skador på vitala organ, riskfaktorer och därmed sammanhängande kliniska tillstånd kan väsentlig artär hypertoni ha viss risk. Det kan vara:

  • låg, när det inte finns några riskfaktorer, och blodtryckssiffrorna motsvarar den första graden av hypertoni;
  • medium, med en kombination av högst 2 riskfaktorer med ökande tryck till grad II;
  • hög, om 3 eller fler riskfaktorer har identifierats för någon grad av tryckökning eller målorgan påverkas, diabetes är närvarande, men trycket når inte grad III;
  • mycket högt, när det finns associerade kliniska tillstånd med något antal blodtryck eller målorganskada, diabetes mellitus med grad III hypertoni.

Denna komplexa klassificering är faktiskt väldigt bekväm. Det tar hänsyn till alla punkter som behövs för att välja rätt behandling.

Symptom på sjukdomen

Under lång tid kan högt blodtryck inte kännas. En ökning av trycket sker sporadiskt, ofta i stress, eller utan anledning alls. I detta fall återgår trycket självständigt till normalt utan att det krävs medicinsk ingrepp.

När sjukdomen fortskrider framträder symtom på hypertoni, förknippad med nedsatt hjärncirkulation och förändringar i hjärtkärl:

  • huvudvärk, huvudsakligen i den ockipitala regionen
  • det finns klagomål om yrsel
  • minnet minskar, uppmärksamheten försvinner
  • smärta i hjärtat av regionen störs ofta;
  • allmän svaghet och trötthet är möjliga.

Trycket på samma gång når ofta höga siffror, som kan hållas konstanta. Obehandlad primär arteriell hypertoni leder ofta till svår hjärtsvikt, stroke eller hjärtinfarkt.

Nödlägen

Hypertoni kan vara komplicerad av en kris. Detta är ett tillstånd där trycket plötsligt stiger till mycket höga antal, vanligtvis över 180/120 mm Hg. Art. Hypertensiv kris kan resultera i stroke eller andra allvarliga konsekvenser. I denna situation är en snabb styrd tryckreduktion nödvändig.

Under krisen klagar patienterna på huvudvärk, vilket kan åtföljas av illamående och kräkningar. Det finns flugor eller slöja framför dina ögon. Nummen i tungan, läpparna, hälften av ansiktet kan uppstå. Sällsynt visas dubbelsyn, stört tal. Dyspné och smärta i precordialregionen, krampanfall, skakningar i kroppen är möjliga. I vissa fall finns det nummenhet i benen, möjlig förlamning och förlust av medvetande.

Hypertensiva kriser är komplicerade och okomplicerade. Tecken på en komplicerad kris är:

  • utveckling av stroke eller hjärtinfarkt;
  • utseendet av hypertensiv encefalopati;
  • akut vänster ventrikulär misslyckande
  • stratifierande aorta aneurysm;
  • subaraknoid blödning
  • eclampsia hos gravida kvinnor.

Patienter med komplicerad kris kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Okomplicerad kris kan åtföljas av svåra kliniska symptom, men det finns ingen signifikant skada på målorganen. Sådana patienter behandlas hemma under överinseende av en läkare.

diagnostik

När blodtrycket stiger, ska du omedelbart kontakta en läkare. Baserat på en mätning är diagnosen högt blodtryck aldrig fastställd. Det är nödvändigt att kontrollera blodtrycksmängderna inte bara på läkarmottagning, utan även hemma. Det är lämpligt att registrera alla indikationer på en hem blodtrycksmätare för att visa en läkare.

För att upptäcka essentiell hypertoni är en korrekt insamlad historia av stor betydelse. Under samtalet upptäcks samma riskfaktorer, klagomål som indikerar målorganskador och samtidiga sjukdomar. De sekundära formerna för högt blodtryck är uteslutna. Erfarenheten av att använda droger studeras om hypertensiv sjukdom detekterats tidigare.

Efter undersökningen bör inspekteras. Var noga med att utvärdera följande parametrar:

Baserat på de två första indikatorerna beräknas BMI (Body Mass Index). Om den är lika med eller större än 30, indikerar detta fetma.

Medicinsk undersökning omfattar att lyssna (auscultation) av hjärtat och stora kärl. De uppmärksammar utseendet av misstänksamt ljud inte bara i hjärtat utan också i regionen av carotid, femorala artärer och njurkärl. Om patologi detekteras, föreskrivs ytterligare diagnostiska procedurer.

Laboratorie- och instrumentdiagnostik

Det finns forskningsmetoder som ordineras för alla patienter som har identifierat essentiell hypertoni:

  • plasmakreatininnivå, som tillåter att beräkna den glomerulära filtreringshastigheten;
  • elektrokardiografi;
  • urintestning för mikroalbuminuri;
  • fastande blodsocker;
  • allmän klinisk analys av blod och urin;
  • bestämning av blodlipidspektrum.

Dessutom kan tilldelas:

  • duplex BCS, njurkärl och ileal-femorala artärer;
  • ultrasonokardiografiya;
  • ultraljudsskanning av njurarna och binjurarna;
  • bröstets radiografi
  • undersökning av oculisten för att bestämma fondens tillstånd
  • I biokemisk analys av blod undersöks innehållet i fibrinogen, urinsyra, kalium, natrium, leverenzym (ALT, AST);
  • bedömning av mängden protein i urinen;
  • bestämning av graden av glykerade hemoglobin- eller glukostoleransprov vid detektering av högt blodsocker.

Andra studier är mindre vanligt föreskrivna.

Allt detta är nödvändigt för att göra en noggrann diagnos enligt klassificeringen av högt blodtryck.

Medicinska händelser

Huvudmålet med behandlingen av denna sjukdom är att minimera risken för att utveckla komplikationer. För detta behöver du:

  1. Minska blodtrycket till målnivåer.
  2. Eliminera de riskfaktorer som kan påverkas.
  3. Sakta ner sjukdomsprogressionen och minska svårighetsgraden hos målorganskador.
  4. Behandling av alla befintliga sjukdomar i hjärtat, kärlsår, inklusive hjärnan.

För varje patient som klagar över en ökning av blodtrycket finns det olika målnivåer. Dessa siffror bör ligga under 140/90 mmHg. Art. Hos patienter med etablerad diabetes är kriterierna något strängare - den andra indikatorn bör ligga under 85 mm Hg. Art. Hos äldre patienter, vars ålder når 80 år och äldre, är det acceptabelt att öka trycket till 150/80 mm Hg. Art.

Hypertoni, som finns i åratal, leder till att kroppen anpassar sig till höga blodtryckstal. Mot bakgrund av medicinsk intervention börjar trycket att minska. Om detta händer för snabbt kan personen känna sig obekväma. Därför är det nödvändigt att uppnå en gradvis minskning av trycket för att kroppen ska kunna vänja sig vid de nya arbetsförhållandena.

Viktig arteriell hypertoni kräver ett integrerat behandlingssätt. Användade metoder för icke-läkemedel och läkemedelsexponering.

Livsstil förändring

Hypertoni behandlas främst icke-läkemedelsmetoder. Denna behandling är indicerad för alla patienter med högt blodtryck. Detta kommer att förbättra tillståndet och normalisera trycket hos patienter med låg och måttlig risk med I och II grad av tryckökning. I vissa fall kan du undvika att ta mediciner.

  1. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor: minska alkoholkonsumtionen och ge upp cigaretter.
  2. Rationell näring innefattar en ökning av innehållet i livsmedel som är rika på växtfibrer, berikade med kalium, kalcium och magnesium. Det är användbart att äta fisk och upp till 400 gram grönsaker per dag. Mängden salt bör begränsas till 5 gram.
  3. Ökad fysisk aktivitet. Användbara dynamiska belastningar: spring, gå, cykla, simma.
  4. Viktminskning kommer att ges med en balanserad kost och ökad motorisk aktivitet. Vid behov, lägg till droger för att minska kroppsvikt.

Drogterapi

Hypertoni kräver konstant medicinsk övervakning. Behandlingen väljs endast av en läkare. Du bör inte lyssna på råd från vänner om att ta mediciner. Alla läkemedel har egna indikationer och kontraindikationer. Självmedicinering kan bara skada.

Valet av droger utförs beroende på den totala kardiovaskulära risken. Om hypertoni uppenbaras av en ökning av trycket till klass I eller II finns inga riskfaktorer, eller det finns bara 1-2, då är det värt att vänta lite med läkemedelsbehandling.

Dessa patienter ges möjlighet inom några veckor eller månader för att justera trycket på grund av livsstilsförändringar. Om efter detta kvarstår klagomål om tryckökning ökar medicinen.

All annan antihypertensiv behandling ordineras omedelbart. Valet av droger är väldigt stort.

  1. ACE-hämmare och ARB. Dessa läkemedel ordineras oftast. Av ACE-hämmarna ges preferensen till perindopril, enalapril, lisinopril, fosinopril, ramipril. ARB-hämmare indikeras vanligtvis vid intolerans mot den första gruppen läkemedel. Dessa inkluderar: losartan, valsartan, azilsartan, candesartan, olmesartan, irbesartan.
  2. Kalciumantagonister är uppdelade i 3 grupper. Den första är dihydropyridiner: nifedipin, amlodipin, lercanidipin, felodipin. Den andra gruppen inkluderar fenylalkylaminer - verapamil. Den tredje gruppen innehåller bensodiazepiner - diltiazem. Varje grupp har sitt eget vittnesbörd.
  3. Diuretika. Denna grupp av droger bidrar till att minska blodtrycket genom att öka diuresen och minska volymen av cirkulerande blod. Ofta används droger baserade på hydroklortiazid, indapamid, torasemid, spironolakton och klortalidon mindre ofta.
  4. B-blockerare. Denna grupp av droger används vanligtvis hos personer som har högt blodtryck i kombination med hjärt-kärlsjukdom eller takykardi. De viktigaste företrädarna är: bisoprolol, metoprolol, nebivolol, betaxolol, atenolol.
  5. Imidazolinreceptoragonister. Moxonidin är en representant för denna grupp. Läkemedlet kan användas för pågående behandling, liksom för snabb reduktion av trycket under kriser.
  6. Direkt reninhämmare. Denna grupp av medel är fortfarande den enda läkemedels aliskiren.
  7. Alfa-blockerare används inte oberoende. De utgör vanligtvis del av en kombinationsbehandling när tryck inte är acceptabelt för korrigering med väsentliga droger. Doxazosin tillhör denna grupp.

För närvarande har förutom enkomponent antihypertensiva läkemedel många effektiva fasta kombinationer utvecklats. En tablett kan innehålla 2 eller 3 aktiva ingredienser. Ofta är det en kombination av en ACE-hämmare eller en BRA med hydroklortiazid, till exempel Co-Dyroton, Noliprel, Lorista N, Walz N.

Det finns kombinationer av ACE-hämmare och ARB med amlodipin: Lawtenza, Vamloset, Prestanz, ekvatorn. Piller finns tillgängliga som kombinerar en B-blockerare och ett diuretikum, till exempel Loldoz. B-blockerare kan kombineras med amlodipin, som i Concor AM. Allt detta görs för att patienten ska kunna minska antalet piller som tas.

Läkemedel eller deras kombinationer väljs efter en noggrann diagnos av hypertoni. Allt beaktas: riskfaktorer, skada på målorgan, samtidiga sjukdomar.

Captopril, moxonidin, clophelin kan användas för att lindra högt tryck. Nödläkare kan använda furosemid, enalaprilat, natriumnitroprussid, esmolol.

förebyggande

Hypertoni refererar till de sjukdomar som kan förebyggas. För att göra detta är det tillräckligt att identifiera befintliga riskfaktorer och aktivt arbeta med dem. Det är nödvändigt att börja engagera sig i ungdomar, särskilt för de personer vars släktingar har liknande hälsoproblem.

Om sjukdomen fortfarande är utvecklad måste du göra allt för att kontrollera det. Hittills är effektiva medel för behandling av denna sjukdom tillräcklig. Du behöver bara strikt följa läkarens rekommendationer och genomföra de nödvändiga undersökningarna i rätt tid. Detta kommer att undvika allvarliga konsekvenser.