Hjärtfel förvärvade

När förvärvad hjärtsjukdom uppträder inflammation i hjärtans inre beklädnad. Skada på hjärtens ventilapparat, vilket uttrycks i ventilinsufficiens. Det finns en förträngning av hålen mellan hjärtat.

Om en aterosklerotisk skada uppstår bildas en ventilinsufficiens i hjärtat. Det är deras brist på stängning. Det finns flera typer av hjärtfel hos förvärvad karaktär.

Beroende på platsen för hjärtsjukan finns vissa kliniska tecken. Förutom vidare förvärvad hjärtsjukdom. Karaktären av hjärtklemmens lesion är också viktig.

Vad är det

Förvärvade hjärtfel - skada på hjärtmuskeln som ett resultat av olika sjukdomar. Samtidigt finns det flera typer av förvärvade hjärtfel. Den första typen av förvärvad missbildning kallas mitralventilinsufficiens.

Den andra typen av missbildningar kallas stenos av vänstra venösa öppningen. Den tredje typen av defekter är aortinsufficiens. Den fjärde typen av hjärtsjukdom kallas aortastenos. Den femte typen av hjärtsjukdom kännetecknas av aortastenos.

Mitralventilinsufficiens kännetecknas av den patologiska processen, vilken beror på graden av ventilinsufficiens. Och även från musklerna i hjärtat. Vanligtvis kännetecknas denna typ av defekter av en fördelaktig sjukdomsförlopp. Det leder patienten till ett tillstånd av dekompensation ganska sent.

Stenos av vänster venös öppning leder till cirkulationsfel. Aortaventilinsufficiens kännetecknas av sjukdomsförloppet, vilket beror på graden av ventilinsufficiens. Stenos av aortas mun kännetecknas av utveckling av dekompensering i senare steg.

skäl

Vilka är huvudorsakerna till förvärvad hjärtsjukdom? De viktigaste etiologiska faktorerna för förvärvade missbildningar innefattar reumatism, subakut septisk endokardit, ateroskleros och syfilis. Beroende på typ av hjärtsjukdom är också följande möjliga orsaker utmärkande:

Dessutom är etiologin hos förvärvade hjärtfel associerade med medfödda sjukdomar. Har medfödda abnormiteter kan orsaka hjärtsjukdom. Även om vi pratar om förvärvade laster. Förvärvade hjärtfel uppstår vid allvarliga patologiska processer i kroppen.

symptom

Vilka är de viktigaste kliniska tecknen på sjukdomen? Symtom på förvärvad hjärtsjukdom är vanligtvis associerad med typen av sjukdom. Såsom symptomen bestäms av kursen och lokaliseringen av lesionsprocessen. Med mitralventilinsufficiens observeras följande symtom:

• hjärtförstoring till vänster;
• försvagning av den första tonen;
• systolisk murmur vid toppen;
• puls och tryck är normalt.

När stenos av vänstra venös öppning observeras den mest allvarliga kliniska bilden. Patienten klagar över följande symptom:

• ökning i hjärtat
• expansion av vänster atrium;
• utvidgning av höger kammare.

Kännetecknas också av presystoljud. Feline purr syndrom noteras. Hos patienter med denna typ av förvärvad hjärtsjukdom noteras ett visst utseende. Utseende kan beskrivas enligt följande:

• cyanos av kinderna;
• akrozianoz;
• slemhinna cyanos;
• andnöd (förvärras av ansträngning);
• hemoptys.

Fel är komplicerad av förmaksflimmer. Det är en svaghet i rätt mage. Stagnation observeras först i det lilla och sedan i stor cirkulation.

Aortaventilinsufficiens präglas av blek hud, pulsering av nackkärlen. Också observeras följande symptom ofta:

• hög och snabb puls;
• maximal ökning av blodtrycket
• om trycket sänks är det ännu mindre
• hjärtförstoring till vänster;
• kompensation för aorta insufficiens.

När stenos av munen i aorta utvecklar symtom, där det finns ett syndrom av "kattens spinnande". När detta inträffar, en ökning i hjärtat till vänster. Pulsa sällsynt, liten, långsam. Blodtrycket reduceras.

Läs mer på hemsidan: bolit.info

Urgent krävs specialistråd!

diagnostik

Med förvärvade hjärtfel är diagnosen baserad på samling av anamnese. I det här fallet består historien i att samla in information som leder till sjukdomens etiologi. Också av stor betydelse är patientens klagomål.

Av stor betydelse i diagnosen förvärvad hjärtsjukdom är inspektion och palpation. Samtidigt detekteras cyanos och andra tecken på sjukdomen. Det finns auskultation av lungorna. Leverans storlek bestäms också.

Diagnos är baserad på elektrokardiografi. Det är genom denna metod att arytmi och blockad kan detekteras. Fonokardiografiska data är viktiga. Samtidigt noteras en viss ljud och hjärtat.

En stor roll spelas av hjärtans roentgenogram. Detta låter dig bestämma lungstagnation. Och data från ekkokardiografi kan göra en exakt diagnos av hjärtsjukdom. Den mest specificerade diagnosen är gjord på grundval av en MR.

Laboratoriediagnos är också obligatorisk. Sedan detta i bilden av blod och urin avslöjade en patologisk process. Inklusive analys av bestämning av socker. Liksom definitionen av kolesterol.

Konsultation av specialister har en stor roll vid diagnosen förvärvade hjärtfel. I detta fall rekommenderas patienten av en kardiolog. Detta gör det inte bara möjligt att förskriva vissa studier, men också för att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede av sjukdomen.

Ofta gör reumatoid tester dig att göra en diagnos mest exakt. Det anses vara en viktig diagnostisk metod som effektivt upptäcker en sjukdom. Denna metod är en ytterligare studie.

förebyggande

Förebyggande av förvärvad hjärtsjukdom syftar till att förebygga vissa sjukdomar. Dessa sjukdomar innefattar:

En obligatorisk profylaktisk metod för förvärvade fel är avlägsnandet av infektionsfokus. I synnerhet rehabilitering av infektiösa foci. Spelar rollen som en hälsosam livsstil. Inklusive härdning och träning av kroppen.

Att göra tungt fysiskt arbete rekommenderas inte! Sport och träning bör väljas av en speciell professionell, tränaren ställer vanligtvis standarden. Om hjärtsjukdom emellertid inte kunde övervinnas är det viktigt att förhindra utveckling av hjärtsvikt. Detta uppnås genom följande aktiviteter:

• terapeutiska övningar;
• god näring
• salt eliminering;
• uteslutande av abrupta klimatförändringar.

Måltiderna bör vara kompletta, en betydande mängd proteinmatar. Salt kan påverka kroppen och kardiovaskulärsystemet. Det mest ogynnsamma klimatet i bergen.

För att förebygga förvärvade hjärtefekter ges stor vikt vid kliniska undersökningsmetoder. Klinisk undersökning kan förhindra utvecklingen av sjukdomen. Och också för att identifiera avvikelser under den första sjukdomsperioden.

Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. Förhöjt rökning och överdriven dricks. Dessa vanor påverkar kardiovaskulärt systems funktion. Effektiv i förebyggande yrke i poolen. Vattenprocedurer påverkar hjärtats funktion mest gynnsamt.

behandling

Vid behandling av förvärvade hjärtfel är konservativ terapi av största vikt. Med konservativ terapi används symptomatisk behandling. Den syftar till att korrigera hjärtrytmstörningar. Och även för behandling av hjärtsvikt.

Ett obligatoriskt tillstånd vid behandling av förvärvade hjärtfel är samråd med en hjärtkirurg. Eftersom det ofta krävs kirurgisk ingrepp. Beroende på vilka typer av hjärtsjukdom som föreskrivs behandling.

Till exempel, i mitralstenos, utförs kirurgiskt ingrepp. Det innebär separering av ventilbladet och öppningens öppning. Vid aortastenos görs kommissurotomi. Vid felprostetik.

Ibland är det nödvändigt att byta ut ventilen med en konstgjord ventil. Denna metod gör det möjligt att bota defekterna i kombination. Behöver också kirurgi för deras samtidiga proteser.

Med mitralventilinsufficiens krävs inte behandling! Vid stenos av vänstra venös öppning är den mest radikala metoden kirurgi, där den förminskade öppningen utvidgas. Detta gör det möjligt att uppnå effektivitet vid behandling av hjärtfel.

Med aortaventilinsufficiens är behandling av sjukdomar som orsakar hjärtsjukdom viktig. När stenos i munningen av aortabehandlingen är radikal. Det är med hjälp av kirurgisk ingrepp.

Hos vuxna

Förvärvad hjärtsjukdom hos vuxna är associerad med infektionens inflytande, med dåliga vanor. Ofta förvärras sjukdomen hos vuxna av vissa tillstånd i kroppen. Vilket är

Dessa predisponeringsfaktorer leder till sådana tillstånd i kroppen där inte bara immunförsvaret försvagas, men hjärt-kärlsystemet försvagas. Speciellt vid tidpunkten för hormonell justering av kroppen.

Det bör också noteras att gravida kvinnor med hjärtfel har olika komplikationer. Ofta finns det late toxicos. Karaktäristisk svaghet i arbetet. Till skillnad från friska kvinnor.

Det är kvinnor i arbete som utvecklar cirkulationssvikt. Samråd med gynekolog och kardiolog krävs. Om hjärtfel är allvarliga, rekommenderas abort.

Förvärvade hjärtfel hos vuxna utvecklas i alla åldrar. Oftast förekommer sjukdomen hos äldre människor. Inklusive de försvagade ungdomarna.

Förvärvade hjärtfel hos vuxna kan vara komplicerade av olika förhållanden. De vanligaste komplikationerna av hjärtsjukdom hos vuxna är:

• hjärtsvikt
• cirkulationsfel.

Och ju äldre patienten är desto svårare är symtomen. Bland äldre är dödlighet vanligare än hos unga människor. Detta beror inte bara på försvagningen av kroppens funktion utan också till svårare komplikationer, vilket är resultatet av sen behandling.

Hos barn

Förvärvade hjärtefekter hos barn är förknippade med reumatiska lesioner i hjärtans inre foder. Ofta har hjärtsjukdom hos barn associerade symtom. Det vill säga, tecken på skada sträcker sig till atrium och ventrikel.

Också i händelse av inflammation i hjärtans foder hos barn uppträder patogener. Dessa mikroorganismer leder till utvecklingen av missbildningar i samband med patogen mikroflora. I etiologin av sjukdomen avger barn:

Vilka är de viktigaste symptomen på förvärvad hjärtsjukdom hos barn? Huvuddragen hos förvärvade brister hos barn är:

• andfåddhet;
• trötthet;
• yrsel;
• svimning;
• pulsation av blodkärl i bröstet.

Om dessa symptom är närvarande hos barn är det angeläget att konsultera en pediatrisk kardiolog. Denna specialist hjälper till att diagnostisera, fokusera på klagomål, kliniska tecken. Vid diagnos av sjukdomen hos barn använder:

• instrumental teknik;
• laboratorietester.

Vid behandling av förvärvade hjärtfel är det viktigt att tillgripa konservativ terapi. Kirurgisk ingrepp krävs också. Men var noga med att vittna!

utsikterna

Med förvärvade hjärtfel är prognosen tvetydig. Prognosen för denna sjukdom påverkas av metoderna för medicinsk terapi. Samt förekomsten av möjliga komplikationer.

Prognosen för förvärvad hjärtsjukdom påverkas av typ av sjukdom. Till exempel finns det hjärtfel som inte kräver radikal behandling. Och det finns arter som behöver det.

Ju lättare sjukdomen fortskrider desto bättre är prognosen. Förutom terapeutisk terapi är det också nödvändigt att följa vissa tekniker. Inklusive vägran från skadlig mat och dåliga vanor.

utfall

Död observeras i vissa fall. Speciellt om komplikationer är involverade i den patologiska processen. Upp till cirkulationsfel.

Återhämtning är möjlig. Särskilt om sjukdomsförloppet inte är så allvarligt. Och sjukdomen behandlades tidigt.

Resultatet påverkas av patientens tillstånd. Under förhållanden som föregår en minskning av prestanda förlorar en person livskvaliteten. Så, resultatet av sjukdomen beror på sjukdomsförloppet.

livslängden

Ju lättare den patologiska processen är desto högre livslängd. Livslängden påverkas av den föreskrivna behandlingen. Konservativ terapi bör finnas närvarande i behandlingsprocessen.

Men vanligtvis konservativ behandling räcker inte. I det här fallet krävs kirurgi. Men bara på läkares recept!

Endast en specialist kan besluta om ytterligare behandling. Var uppmärksam på lokaliseringen av den berörda processen, liksom förekomsten av akuta symptom. Därför kräver den allvarliga sjukdomsförloppet adekvat behandling, snabb diagnos och ett integrerat tillvägagångssätt!

Förvärvade hjärtsjukdomar: symtom och behandling

Förvärvade hjärtfel (eller ventrikulära) hjärtfel är störningar i hjärtets funktion, som orsakas av strukturella och funktionella förändringar vid operationen av en eller flera hjärtventiler. Sådana störningar kan uppstå genom stenos eller ventilinsufficiens (eller deras kombination) och utvecklas som ett resultat av skador på deras struktur genom infektiösa eller autoimmuna faktorer, överbelastning och dilatation (ökning i lumen) i hjärtkamrarna.

De flesta valvulära defekterna provoceras av reumatism. De vanligaste observerade lesionerna i mitralventilen (cirka 50-70% av fallen), något mindre ofta - aorta (cirka 8-27% av fallen). Defekter av tricuspidventilen detekteras mycket mindre ofta (inte mer än i 1% av fallen), men kan ofta detekteras med närvaron av andra ventildefekter.

Denna patologi provokeras av den inflammatoriska processen, vilken, som härstammar från ventilens vägg, leder till dess förstörelse, cicatricial deformitet, perforering eller limning av ventilerna, papillära muskler och ackord. Som ett resultat av sådana förändringar börjar hjärtat att fungera under förhållanden med ökad stress, ökningar i storlek och myokardiums försvagningskontraktfunktion leder till utvecklingen av hjärtsvikt.

skäl

De vanligaste orsakerna till utvecklingen av förvärvade hjärtfel är:

I sällsynta fall är ventrikulära defekter orsakade av mekaniska skador i hjärtat, tumörer eller parasitos.

Klassificering av förvärvade hjärtsjukdomar

Olika system används för att klassificera förvärvade hjärtfel:

• på etiologisk faktor: reumatisk, aterosklerotisk, syfilitisk, etc.);
• enligt svårighetsgraden av valvulär sjukdom: utan signifikant effekt på hemodynamik i hjärtkamrarna, måttlig och svår svårighetsgrad;
• på effekten på den totala hemodynamiken: kompenseras, subkompenseras, dekompenseras;
• i funktionell form: enkel (stenos eller ventilinsufficiens), kombinerad (närvaro av stenos och insufficiens på en av ventilerna) kombinerad (stenos eller insufficiens finns på flera ventiler).

symptom

Svårighetsgraden av dessa eller symtomen med förvärvad hjärtsjukdom bestäms av lokaliseringsstället eller en kombination av defekten.

Mitralventilinsufficiens

I de inledande stadierna (kompensationsstadiet) finns inga klagomål. Med sjukdomsprogressionen framträder patienten sådana symtom;

• andnöd vid ansträngning (då kan det också uppstå i vila);
• kardialgi (smärta i hjärtat)
• hjärtklappning;
• torr hosta;
• svullnad i benen;
• smärta i rätt hypokondrium.

Mitralventil stenos

• Andnöd vid ansträngning (då kan det uppstå i vila);
• heshet;
• torr hosta (ibland med en liten mängd slemhinnor)
• cardialgia;
• hosta upp blod;
• ökad trötthet.

Aortalventilinsufficiens

I kompensationsskedet noterar patienten episoder av hjärtslag och pulsation i bröstet. Vid dekompensationsstadiet har han klagomål om:

• cardialgia;
• yrsel (eventuell svimning);
• andnöd vid ansträngning (då visas det i vila);
• svullnad i benen;
• smärta och tyngd i rätt hypokondrium.

Aortastenos

Denna hjärtsjukdom kan inte manifestera sig länge. Symtom uppträder när lumen i aortakanalen sänks till 0,75 kvadratmeter. se.:

• bröstsmärta av försträngande natur
• yrsel;
• svimning.

Tricuspidventilinsufficiens

• Andnöd;
• hjärtklappning;
• tyngd i rätt hypokondrium;
• svullnad och pulserande av halsen;
• arytmier är möjliga.

Tricuspid stenos

• Pulsering i nacken;
• obehag i rätt hypokondrium;
• huden är kall för beröring (på grund av minskad hjärtutgång).

diagnostik

För diagnosen förvärvad hjärtsjukdom behöver patienten konsultera en kardiolog. I samband med att patienten rådfrågas samlar läkaren en historia av sjukdomen och livet, undersöker patienten och tilldelar honom ett antal diagnostiska studier:

• urinanalys;
• biokemiskt blodprov;
• EKG;
• ekokardiografi;
• Doppler-ekokardiografi;
• Phonocardiography;
• vanlig bröstradiografi;
• Kontrastradiografiska tekniker (ventrikulografi, angiografi);
• CT eller MR.

behandling

För behandling av ventrikulär hjärtsjukdom används medicinska och kirurgiska tekniker. Drogterapi används för att korrigera patientens tillstånd under skadeståndets tillstånd eller för att förbereda patienten för operationen. Det kan innehålla ett komplex av läkemedel av olika farmakologiska grupper (diuretika, betablockerare, antikoagulantia, ACE-hämmare, hjärtglykosider, antibiotika, kardioprotektorer, antirheumatiska läkemedel etc.). Även läkemedelsbehandling används när det är omöjligt att utföra en kirurgisk operation.

För kirurgisk behandling av subkompenserade och dekompenserade förvärvade hjärtsjukdomar kan följande typer av ingrepp utföras:

• plast;
• ventilbevarande;
• ersättning (protetik) av ventilen med biologiska och mekaniska proteser;
• ventilutbyte i kombination med koronarartär bypassoperation för CHD;
• ventilutbyte med bevarande av subvalvulära strukturer;
• rekonstruktion av aorta rot
• återställande av sinusrytmen i hjärtat
• atrioplasti hos vänstra atriumet
• ventil ersättning för defekter orsakad av infektiv endokardit.

Efter kirurgisk behandling genomgår patienter en rehabiliteringskurs och måste, efter urladdning från sjukhuset, vara registrerad hos en kardiolog. För att återhämta sig från sådan behandling kan de ordineras:

• Övningsterapi;
• andningsövningar
• medicinska preparat för förebyggande av återfall och immunitet
• kontrolltest för att bedöma effektiviteten av behandlingen med indirekta koaguleringsmedel.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av hjärtinfarkt, bör patienten omedelbart genomgå behandling av de patologier som kan orsaka hjärtsventilskador och leda en hälsosam livsstil, vars komponenter innefattar följande aktiviteter:

1. Tidig behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.
2. Behålla immunitet.
3. Sluta röka och koffein.
4. Bekämpa övervikt.
5. Tillräcklig fysisk aktivitet.

Förvärvad hjärtsjukdom

Förvärvade hjärtefekter - en grupp sjukdomar (stenos, ventilinsufficiens, kombinerade och kombinerade defekter), åtföljd av en kränkning av hjärtens ventrikelapparats struktur och funktion och leder till förändringar i hjärtcirkulationen. Kompenserade hjärtfel kan uppträda dold, dekompenserad manifest andnöd, hjärtklappning, trötthet, smärta i hjärtat, en tendens att svimma. Med ineffektiviteten av konservativ behandling utförs kirurgi. Farlig utveckling av hjärtsvikt, funktionshinder och dödsfall.

Förvärvad hjärtsjukdom

Förvärvade hjärtefekter - en grupp sjukdomar (stenos, ventilinsufficiens, kombinerade och kombinerade defekter), åtföljd av en kränkning av hjärtens ventrikelapparats struktur och funktion och leder till förändringar i hjärtcirkulationen. Kompenserade hjärtfel kan uppträda dold, dekompenserad manifest andnöd, hjärtklappning, trötthet, smärta i hjärtat, en tendens att svimma. Med ineffektiviteten av konservativ behandling utförs kirurgi. Farlig utveckling av hjärtsvikt, funktionshinder och dödsfall.

Med hjärtefekter orsakar morfologiska förändringar i hjärtat och blodkärlens strukturer nedsatt hjärtfunktion och hemodynamik. Det finns medfödda och förvärvade hjärtfel.

Medfödda missbildningar orsakas av nedsatt utveckling av hjärtat och huvudblodkärlen i prenatalperioden eller vid bevarandet av intrauterin cirkulationsfunktioner efter födseln. Olika former av medfödda hjärtfel uppträder hos 1-1,2% nyfödda och inkluderar både relativt milda och oförenliga med livsvillkor. Det vanligaste bland intraderinalt bildade hjärtefekter är interventrikulära och interatriella septala defekter, stenos och onormal placering av de stora kärl som utvecklas till följd av felaktig hjärtkavitetsbildning eller uppdelning av den primära vanliga vaskulära stammen i aorta och lungartären.

Efter födseln, samtidigt som de bevarar de intrauterina cirkulationsfunktionerna, utvecklas hjärtfel som den öppna arteriella (botala) kanalen eller nonfusion av den ovala öppningen (öppet ovalt fönster). Vid medfödda hjärtfel kan både isolerade lesioner i hjärtat eller kärlen observeras, såväl som komplexa (till exempel Fallot-triaden eller tetrad). Bland de medfödda hjärtefekterna finns det också intrauterina defekter vid utvecklingen av valvulärapparaten: aorta och lungbordets semilunarventiler, vänster och höger atrioventrikulär.

Bland de förvärvade hjärtsjukdomarna beror mer än 50% på bicuspid (mitral) ventil, ca 20% - av aromilus semilunarventilen. Följande typer av defekter hos atrioventrikulära öppningar och ventiler uppstår: stenos, insufficiens, prolaps. Fel på ventiler uppstår på grund av härdning (deformation och förkortning) av ventilerna, varigenom de är ofullständigt stängda.

Stenos (sammandragning) av den atrioventrikulära öppningen utvecklas som ett resultat av ventilationsbroschyrens postinflammatoriska vidhäftningar, vilket reducerar öppningsområdet. Ofta förekommer misslyckande och stenos samtidigt i samma ventilapparat - en sådan hjärtfel kallas en kombination. Om förändringarna påverkar flera ventiler, tala om kombinerad hjärtsjukdom.

Under ventilframkallning sticker den ut, buler eller vrider ventilerna in i hjärtkaviteten. Den ledande roll i utvecklingen av förvärvad hjärtsjukdomar hör reumatism och reumatiska endokardit (75%), den mindre delen är orsakad av ateroskleros, sepsis, trauma, systemiska bindvävssjukdomar och andra. Skäl.

Klassificering av hjärtfel

Förvärvade hjärtfel klassificeras enligt följande kriterier:

1. Etiologi: reumatisk, på grund av infektiv endokardit, aterosklerotisk, syfilitisk etc.
2. Lokalisering av drabbade ventiler och deras antal: Isolerade eller lokala (med nederlag på 1 ventil), kombinerade (med nederlag på 2 eller flera ventiler); defekter av aorta, mitral, tricuspid ventiler, lungventil spindelventil.
3. Morfologisk och funktionell lesion av ventilapparaten: stenos av den atrioventrikulära öppningen, ventilinsufficiens och deras kombination.
4. Felets allvar och graden av hemodynamisk störning i hjärtat: inte signifikant påverkar hjärtkroppens cirkulation, måttligt eller uttalat.
5. Tillståndet för allmän hemodynamik: kompenserade hjärtfel (utan cirkulationsfel), subkompenserat (med övergående dekompensation orsakad av fysisk överbelastning, feber, graviditet etc.) och dekompenserad (med avancerat cirkulationsfel).

Brist på vänster atrioventrikulär ventil

Vid mitral insufficiens blockerar inte bicuspidventilen under systolen i vänster ventrikel fullständigt den vänstra atrioventrikulära öppningen, vilket resulterar i att regurgitation (omkastning) av blod in i atriumet inträffar. Mitralventilinsufficiens kan vara relativt, organisk och funktionell.

Skälen för det relativa misslyckandet i denna hjärtfel är myokardit, myokardial dystrofi, vilket leder till en försvagning av de cirkulära muskelfibrer som tjänar muskeln ringen runt atrioventrikulär mynningen, eller fel på papillarmusklerna, vilket hjälper till att minska systoliskt stänger ventilen. Mitralventilen med relativ insufficiens förändras inte, men hålet som det täcker är förstorat och som följd överlappar inte flappen helt.

En ledande roll i utvecklingen av organiska brist spelar en reumatisk endokardit, vilket orsakar utveckling av bindväv i mitralisklaffen, och i framtiden - krympning och förkortning av ventilerna, och ansluten till den senan fibrerna. Dessa förändringar leder till ofullständig tillslutning av ventilerna under systolen och bildandet av ett mellanrum, vilket bidrar till blodets omvänd ström i vänstra atriumet.

Vid funktionell insufficiens försämras muskulaturen som reglerar tillslutningen av mitralventilen. Funktionell nedsättning kännetecknas också av uppblåsthet av blod från vänster ventrikel till atrium och möter ofta mitralventilförlust.

I kompensationsskedet med liten eller måttlig mitralventilinsufficiens gör patienter inte klagomål och skiljer sig inte externt från friska människor. Blodtryck och puls ändras inte. Kompenserad mitral hjärtsjukdom kan vara en lång tid, men med en försvagning av myokardkontraktilitet av den vänstra hjärt växer stillastående först i små och sedan den systemiska cirkulationen. I dekompenserad skede visas cyanos, dyspné, hjärtklappning, nedan - svullnad av de nedre extremiteterna, smärta, förstorad lever, akrocyanos, svullnad av halsvenerna.

Smalning av vänstra atrioventrikulära öppningen

Mitral stenos orsaken till förlust av de vänstra atrioventrikulär (atrioventrikulärt) hål är vanligtvis en lång flödande reumatisk endokardit, sällan stenos medfödd eller utvecklas som ett resultat av infektiös endokardit. Stenos av mitralöppningen orsakas av vidhäftningen av ventilens broschyrer, deras komprimering, förtjockning och även förkortning av tendon ackordema. Som ett resultat av förändringar blir mitralventilen trattformad med en slitsliknande öppning i mitten. Mindre vanlig är stenos orsakad av ärr-inflammatorisk inskränkning av ventilringen. Med långvarig mitralstenos kan kalciumfibrerna förkalkas.

Det finns inga klagomål under kompensationsperioden. Med dekompensering och utveckling av stagnation, hosta, hemoptys, andfåddhet, hjärtklappning och avbrott, uppträder hjärtsmärta i lungcirkulationen. Vid undersökning av patienten, akrocyanos och cyanotisk rodnad på kinderna i form av "fjäril" uppmärksammar sig själva, hos barn finns det en fördröjning av fysisk utveckling, "hjärtebulp", infantilism. I mitralstenos kan puls på vänster och höger arm skilja sig. Eftersom signifikant vänster atriell hypertrofi orsakar kompression av subklavianartären minskar fyllningen av vänster ventrikel, och följaktligen minskar slagvolymen - pulsen till vänster blir en liten fyllning. Ofta utvecklar atriell stenos förmaksflimmer, blodtrycket är normalt normalt, mindre ofta finns en liten tendens att minska systolisk och öka diastoliskt tryck.

Aortalventilinsufficiens

Aorta-insufficiens (aorta-insufficiens) utvecklas med ofullständig tillslutning av semilunarventilerna, som normalt blockerar aortaöppningen, vilket resulterar i blod i diastolen som kommer från aortan tillbaka till vänster ventrikel. Hos 80% av patienterna utvecklas aorta-ventilinsufficiens efter reumatisk endokardit, mycket mindre ofta som en följd av infektiv endokardit, aterosklerotisk eller syfilitisk aortaskador och skador.

Morfologiska förändringar i ventilen på grund av orsaken till defektutvecklingen. I fall av reumatiska lesioner orsakar inflammatoriska och sklerotiska processer i ventilbladen att de rynkar och förkortas. Vid ateroskleros och syfilis kan själva aortan påverkas, expandera och fördröja ventilerna i den intakta ventilen; ibland exponeras cicatricial deformationer av ventilen. Septikprocessen orsakar sönderdelning av ventildelar, bildandet av defekter i flikarna och deras efterföljande ärrbildning och förkortning.

Subjektiva känslor vid aortainsufficiens kan inte uppstå under lång tid, eftersom denna typ av hjärtsjukdom kompenseras av det ökade arbetet i vänster ventrikel. Med tiden utvecklas relativ koronar insufficiens, uppenbarad av störningar och smärtor (som stenokardisk) i hjärtat av hjärtat. De orsakas av allvarlig myokardiell hypertrofi och försämring av blodfyllningen av kransartärerna vid lågt aortatryck under diastolen.

Frekventa manifestationer av aortinsufficiens är huvudvärk, bankande i huvud och nacke, yrsel, ortostatisk svimning som ett resultat av blodtillförsel till hjärnan med lågt diastoliskt tryck.

Den ytterligare försvagning av den kontraktila aktiviteten av den vänstra kammaren leder till stagnation i lungkretsloppet och uppträdandet av andfåddhet, svaghet, hjärtklappning och så vidare. N. För extern undersökning är märkt blekhet av huden, akrozianoz orsakas av dålig blod fyllning av arteriella bädden i diastole.

Plötsliga fluktuationer i blodtryck i diastole och systole orsak pulsering i de perifera artärerna :. subclavia, carotid, temporal, skuldra, etc. och rytmisk skakning av huvudet (Mousseau symptom), missfärgning av nagel phalanxes när den trycks på spiken (Quinckes symptom eller kapillären pulsen), begränsningar elever i systole och dilation i diastol (ett symptom på Landolfi).

Puls med aortaklaffinsufficiens är snabb och hög på grund av den ökade blodvolymen av blod som kommer in i aortan under systolen och ett stort pulstryck. Blodtrycket i denna typ av hjärtsjukdom förändras alltid: den diastoliska är reducerad, systolisk och puls - ökad.

Aortastenos

Smalning eller stenos av aortaöppningen (aorta-stenos, förminskning av aortaöppningen) med sammandragningar i vänster ventrikel förhindrar utvisning av blod i aortan. Denna typ av hjärtsjukdom utvecklas efter lidande reumatisk eller septisk endokardit, med ateroskleros, medfödda anomalier. Stenos av aortaöppningen beror på fusion av cusps av semilunar aortaklappen eller cikatricial deformiteten hos aortaöppningen.

Tecken på dekompensation utvecklas med svår aortastenos och otillräckligt blodflöde i artärsystemet. Försämrad blodtillförsel till myokardiet leder till smärta i hjärtat av stenokadicheskogotypen; minskning av blodtillförseln till hjärnan - huvudvärk, yrsel, svimning. Kliniska manifestationer är mer uttalade under fysisk och emotionell aktivitet.

På grund av den otillfredsställande blodtillförseln i artärbädden är patientens hud blek, pulsen är liten och sällsynt, det systoliska blodtrycket sänks, det diastoliska blodtrycket är normalt eller ökat och puls blodtrycket reduceras.

Fel på den högra atrioventrikulära ventilen

Med tricuspid hjärtsjukdom kan organisk och relativ insufficiens av den högra (tricuspid) atrioventrikulära ventilen utvecklas. Orsakerna till organiskt misslyckande är reumatisk eller septisk endokardit, skador som åtföljs av ruptur av papillarmuskeln i tricuspidventilen. Isolerad tricuspidinsufficiens utvecklas extremt sällan, vanligtvis kombineras den med annan ventrikulär hjärtsjukdom.

Organiskt misslyckande beror på expansion av högra ventrikeln och sträckning av den högra atrioventrikulära öppningen; ofta kombinerat med mitral hjärtsjukdom, då på grund av högt tryck i den lilla cirkeln av blodcirkulationen ökar belastningen på högra kammaren.

Med tricuspidventilinsufficiens orsakar uttalad stagnation i lungsystemet i venös systemet utseende av ödem och ascites, känslor av tyngd i rätt hypokondrium, smärta associerad med hepatomegali. Huden är blåaktig, ibland med en gulaktig snett. Cervical vener och vener i en lever (ett syndrom med positiv venös puls) svullnad och pulserande. Pulserings vener associerad med regurgitation av blod från den högra ventrikeln tillbaka in i förmaket genom inte överlappa atrioventrikulär ventilmynningen. På grund av blodupproret stiger trycket i atriumet, och tömningen av de lever- och livmoderhinnorna blir svår.

Periferipulsen förändras vanligtvis inte eller blir frekvent och liten, arterietrycket sänks, det centrala venustrycket ökar till 200-300 mm vattenkolonn.

Som följd av långvarig venös trängsel i systemcirkulationen, tricuspid hjärtsjukdom åtföljs ofta av svår hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion, lever och mag-tarmkanalen. Ursprungliga morfologiska förändringar observeras i levern: utvecklingen av bindväv i den orsakar den så kallade hjärtfibrosen i levern, vilket leder till svåra metaboliska störningar.

Kombinerade och kombinerade hjärtfel

Förvärvade hjärtefekter, särskilt reumatiskt ursprung, inkluderar ofta en kombination av defekter (stenos och insufficiens) hos valvuläranordningen, samt samtidig, kombinerad skada på 2 eller 3 ventiler i hjärtat: aorta, mitral och tricuspid.

Bland de kombinerade hjärtefekterna är mitralventilinsufficiens och mitralstenos med övervägande tecken på en av dem oftast detekterade. Kombinerad mitral hjärtsjukdom som tidigt manifesteras av andfåddhet och cyanos. Om mitralinsufficiens råder över stenos, förändras BP och puls nästan inte, annars bestäms liten puls, låg systolisk och högt arteriellt tryck.

Orsaken till den kombinerade aorta hjärtsjukan (aorta stenos och aorta insufficiens) är vanligen reumatisk endokardit. Karakteristisk för aortaklaffinsufficiens (ökat pulstryck, vaskulär pulsation) och för aortastenos (långsam och liten puls, reducerat pulstryck) är tecken på aortisk comorbiditet inte så uttalade.

Kombinerad lesion av 2 och 3 ventiler visar symptom som är typiska för varje defekt separat. Med kombinerade hjärtfel är det nödvändigt att identifiera den rådande skadorna för att bestämma möjligheten till kirurgisk korrigering och ytterligare prognostiska utvärderingar.

Diagnos av förvärvad hjärtsjukdom

Patienter med misstänkt hjärtsjukdom befinner sig i vila, deras övningstolerans, klargöra den reumatiska och andra historien, vilket leder till bildandet av defekter i hjärtens ventilapparat.

Med hjälp av fysiska metoder (undersökning, palpation) avslöjar närvaron av cyanos, pulsering av periferala vener, andfåddhet, ödem. Hartslaget bestäms (för att bestämma hypertrofi), hjärnljud och toner hörs (för att bestämma typ av defekt), auskultation av lungorna och palpation av leverans storlek (för diagnos av hjärtsvikt) utförs.

EKG-inspelning och daglig EKG-övervakning utförs för att diagnostisera hjärtrytmen, arytmi-typ, blockad, tecken på ischemi. Prover med en belastning utförs när aortisk insufficiens misstänks i närvaro av en kardiolog resuscitator, eftersom de är osäkra för patienter med hjärtsjukdom. Med hjälp av fonokardiografi identifieras ljud- och hjärtljudet, hjärtafvikelser, inklusive hjärtfel, som är valvulära.

En röntgenstråle i hjärtat utförs i fyra utsprång med kontrasterande matstrupe för att diagnostisera lungbelastning (Curley-linjen), bekräfta hjärt-hypertrofi, klargöra typ av hjärtsjukdom. Med hjälp av ekkokardiografi diagnostiseras defekten själv, området av den atrioventrikulära öppningen, svängningsgraden, ventilens tillstånd och storlek, ackord, trycket i lungstammen, hjärtutmatningsfraktionen. Mer noggranna data kan erhållas av MSCT eller MRI i hjärtat.

Ur laboratorieundersökningar är det största diagnostiska värdet för hjärtefekter reumatoida tester, bestämning av socker, kolesterol, allmänt kliniskt blod och urintester. En sådan diagnos utförs både under den inledande undersökningen av patienter med misstänkt hjärtsjukdom och i dispensargrupperna av patienter med en etablerad diagnos.

Behandling av förvärvade hjärtsjukdomar

Konservativ behandling för hjärtfel inbegriper förebyggande av komplikationer och återkommande sjukdomar (reumatism, infektiv endokardit, etc.), korrigering av rytmförstörningar och hjärtsvikt. Alla patienter med identifierade hjärtefekter behöver ett samråd med en hjärtkirurg för att bestämma tidpunkten för en tidig kirurgisk behandling.

Vid mitralstenos utförs mitralkommissurotomi med separering av ventilventiler och expansion av den atrioventrikulära öppningen, varigenom stenos delvis eller fullständigt elimineras och allvarliga hemodynamiska störningar elimineras. Vid insufficiens utförs mitralventil ersättning.

Vid aorta-stenos utförs aorta-kommissurotomi och i händelse av insufficiens utförs aorta-ventilutbyte. När kombinerade defekter (stenos av hålet och ventilfel) vanligen ersätter den förstörda ventilen med en artificiell, ibland är proteser kombinerade med en kommissurotomi. Med kombinerade defekter genomgår de för närvarande samtidig prostetisk kirurgi.

Prognos för förvärvade hjärtfel

Små förändringar i hjärtsvalsapparaten, som inte åtföljs av hjärtskada, kan förbli i kompensationsfasen under lång tid och inte störa patientens arbetsförmåga. Utvecklingen av dekompensering för hjärtefekter och deras ytterligare prognos bestäms av ett antal faktorer: upprepad reumatiska attacker, berusning, infektioner, fysisk överbelastning, nervöst överbelastning, hos kvinnor - graviditet och förlossning. Progressiv skada på valvulärapparaten och hjärtmuskeln leder till utveckling av hjärtsvikt, akut utvecklad dekompensation - till patientens död.

Den prognostiskt ogynnsamma förloppet av mitralstenos, eftersom myokardiet i vänstra atriumet inte kan upprätthålla det kompenserade steget länge. Vid mitralstenos observeras den tidiga utvecklingen av kongestiv liten cirkel och cirkulationsinsufficiens.

Möjligheterna att arbeta med hjärtfel är individuella och bestäms av mängden fysisk aktivitet, patientens skicklighet och hans tillstånd. I avsaknad av tecken på dekompensering får arbetskapaciteten inte störas, med utveckling av cirkulationssvikt, lätta arbeten eller upphörande av arbetsaktivitet anges. Vid hjärtfel, måttlig fysisk aktivitet, stopp av rökning och alkohol, utför fysisk terapi, sanatoriumbehandling vid kardiologiska orter (Matsesta, Kislovodsk) är viktiga.

Förebyggande av förvärvade hjärtsjukdomar

Åtgärderna för att förhindra utveckling av förvärvade hjärtfel inkluderar förebyggande av reumatism, septiska tillstånd och syfilis. För detta ändamål utförs rehabilitering av smittsamma foci, härdning och ökning av kroppens kondition.

Med den utvecklade hjärtsjukdomen för att förhindra hjärtsvikt rekommenderas patienter att observera ett rationellt motorläge (promenader, terapeutiska övningar), högprotein näring, begränsning av saltintag, överge abrupta klimatförändringar (särskilt alpina) och aktiv sportutbildning.

För att övervaka aktiviteten hos den reumatiska processen och kompensationen för hjärtaktivitet vid hjärtfel, är det nödvändigt att ha en uppföljande undersökning av en kardiolog.

Hjärtsjukdom - vad är det, typer, orsaker, tecken, symptom, behandling och prognos

Hjärtsjukdomar är en märklig serie av strukturella abnormiteter och deformationer av ventiler, skiljeväggar, öppningar mellan hjärtkamrarna och kärl som stör blodcirkulationen genom de inre hjärtkärlen och predisponerar bildandet av akuta och kroniska former av otillräcklig blodcirkulation.

Som ett resultat utvecklas ett tillstånd som i medicin kallas "hypoxi" eller "syrehung". Hjärtfel ökar gradvis. Om du inte tillhandahåller kvalificerad medicinsk hjälp i tid kommer det att leda till funktionshinder eller till och med döden.

Vad är en hjärtfel?

Hjärtsjukdom är en grupp av sjukdomar som är förknippade med medfödd eller förvärvad dysfunktion och anatomisk struktur i hjärtat och koronarkärlen (stora kärl som levererar hjärtat), på grund av vilka olika hemodynamiska brister utvecklas (rörelse av blod genom kärlen).

Om den vanliga (normala) strukturen i hjärtat och dess stora kärl störs - antingen före födseln eller efter födseln som en komplikation av sjukdomen, då kan vi tala om vice. Det är att hjärtatsjukdom är en avvikelse från normen som stör blodflödet eller förändrar fyllningen med syre och koldioxid.

Graden av hjärtsjukdom är annorlunda. I milda fall kan det inte finnas några symtom, men med den uttalade utvecklingen av sjukdomen kan en hjärtsjukdom leda till hjärtsvikt och andra komplikationer. Behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

skäl

Förändringar i strukturens struktur hos ventilerna, atria, ventriklarna eller hjärtkärlen som orsakar störning av blodrörelsen i den stora och små cirkeln såväl som inuti hjärtat, definieras som en defekt. Det diagnostiseras både hos vuxna och nyfödda. Detta är en farlig patologisk process som leder till utveckling av andra myokardiella störningar, varifrån patienten kan dö. Därför ger det aktuella upptäckandet av defekter ett positivt resultat av sjukdomen.

I 90% av fallen hos vuxna och barn är de förvärvade defekterna resultatet av akut akut reumatisk feber (reumatism). Detta är en allvarlig kronisk sjukdom som utvecklas som en reaktion på införandet i kroppen av hemolytisk streptokocksgrupp A (som ett resultat av ont i halsen, skarlet feber, kronisk tonsillit) och uppträder som en hjärtskada, leder, hud och nervsystem.

Sjukdomens etiologi beror på vilken typ av patologi: medfödd eller som uppstår i livets process.

Orsaker till förvärvade brister:

• Infektiös eller reumatisk endokardit (75%);
• reumatism;
• Myokardit (hjärtinfarkt);
• Ateroskleros (5-7%);
• Systemiska sjukdomar i bindväven (kollagenos);
• trauma;
• Sepsis (allmän kroppsskada, purulent infektion);
• Infektionssjukdomar (syfilis) och maligna neoplasmer.

Orsaker till medfödd hjärtsjukdom:

• externa fattiga miljöförhållanden, maternell sjukdom under graviditeten (virala och andra infektioner), användning av läkemedel som har en toxisk effekt på fostret;
• intern - förknippad med ärftlig predisposition i faderns och moderns linje, hormonella förändringar.

klassificering

Klassificeringen delar hjärtfel i två stora grupper enligt förekomstmekanismen: förvärvad och medfödd.

• Förvärvad - uppstår vid vilken ålder som helst. Den vanligaste orsaken är reumatism, syfilis, hypertensiv och ischemisk sjukdom, markerad vaskulär ateroskleros, kardioskleros, hjärtmuskelskada.
• Medfödd - bildad i fostret som en följd av onormal utveckling av organ och system vid scenen av bokmärkning av grupper av celler.

Enligt lokaliseringen av defekter skiljer sig följande typer av defekter:

• Mitral - den vanligaste diagnosen.
• Aorta.
• Tricuspid.

• Isolerade och kombinerade - ändringarna är antingen singel eller flera.
• Med cyanos (så kallad "blå") - ändrar huden sin normala färg till en blåaktig nyans eller utan cyanos. Det finns generaliserad cyanos (allmänt) och akrocyanos (fingrar och tår, läppar och näspip, öron).

Medfödda hjärtfel

Medfödda missbildningar är en onormal utveckling av hjärtat, en störning vid bildandet av de stora blodkärlen i prenatalperioden.

Om det talar om medfödda defekter, är det oftast bland dem i interventrikulär septum, i det här fallet går blodet från vänster ventrikel till höger och ökar därigenom belastningen på den lilla cirkeln. När man utför röntgenstrålar, har denna patologi utseendet av en boll, som är förknippad med en ökning av muskelväggen.

Om det här hålet är litet, är inte operationen nödvändig. Om hålet är stort, sugas en sådan defekt, varefter patienterna lever normalt fram till ålderdom, ger vanligtvis inte funktionshinder i sådana fall.

Förvärvad hjärtsjukdom

Hjärtfel förvärvas, medan hjärt- och blodkärlskonflikter bryts, uppträder deras effekt av ett brott mot hjärtens funktionella förmåga och blodcirkulationen. Bland de förvärvade hjärtefekterna är mitralventilen och semilunar aortaklaven vanligast.

Förvärvade hjärtefekter är ganska sällan föremål för tidig diagnos, vilket särskiljer dem från CHD. Mycket ofta drabbas många infektionssjukdomar "på deras fötter", och detta kan orsaka reumatism eller myokardit. Hjärtfel med förvärvad etiologi kan också orsakas av felaktigt föreskriven behandling.

Denna sjukdom är den vanligaste orsaken till funktionshinder och död i ung ålder. För primära sjukdomar fördelas fel:

• cirka 90% - reumatism
• 5,7% - ateroskleros;
• ca 5% - syfilitiska skador.

Andra möjliga sjukdomar som leder till störningar i hjärtets struktur är långvarig sepsis, trauma, tumörer.

Hjärtsjukdomssymtom

Den resulterande defekten i de flesta fall kan under lång tid inte orsaka några brott mot kardiovaskulärsystemet. Patienter kan träna ganska länge utan att känna några klagomål. Allt detta kommer att vakna beroende på vilken speciell avdelning av hjärtat som har lidit till följd av en medfödd eller förvärvad defekt.

Det främsta första kliniska tecknet på en utvecklingsfel är förekomsten av patologiska murmurer i hjärtans toner.

Patienten gör följande klagomål i början:

• andfåddhet;
• konstant svaghet;
• barn präglas av fördröjd utveckling;
• trötthet;
• minskning av resistens mot fysiska aktiviteter;
• hjärtklappning;
• obehag bakom brystbenet.

När sjukdomen fortskrider (dagar, veckor, månader, år) går andra symtom samman:

• svullnad i benen, armarna, ansiktet;
• hosta, ibland streaked med blod;
• hjärtrytmstörningar
• yrsel.

Tecken på medfödd hjärtsjukdom

Medfödda abnormiteter kännetecknas av följande symtom, vilket kan manifestera sig hos både äldre barn och vuxna:

• Persistent dyspné.
• Hjärtljud hörs.
• En person förlorar ofta medvetandet.
• Det finns atypiskt frekventa ARVI.
• Ingen aptit.
• Långsam tillväxt och viktökning (kännetecknande för barn).
• Utseendet av ett sådant tecken som blått på vissa områden (öron, näsa, mun).
• Ställ av konstant slöhet och utmattning.

Symtom på förvärvad form

• trötthet, svimning, huvudvärk;
• andningssvårigheter, andfåddhet, hosta, jämn lungödem;
• snabb hjärtslag, störning av rytmen och förändring av pulsationsplatsen;
• smärta i hjärtat - skarp eller pressande;
• blå hud på grund av blodstagnation;
• en ökning av carotid- och subklaviärarterierna, svullnad av venerna i nacken;
• utveckling av högt blodtryck
• svullnad, förstorad lever och känsla av tyngd i magen.

Manifestationer av vice kommer direkt att bero på allvaret, liksom typen av sjukdom. Således kommer definitionen av symptom att bero på läget och antalet drabbade ventiler. Dessutom beror symtomkomplexet på patologins funktionella form (mer på detta i tabellen).

• Patienter har ofta cyanotisk rosa kindfärg (mitralspolning).
• Det finns tecken på stagnation i lungorna: fuktig rals i nedre sektionerna.
• Det är benäget för astmaattacker och även lungödem.

• hjärtsmärtor;
• svaghet och slöhet;
• torr hosta;
• hjärtmumbran

• känsla av ökad sammandragningar av hjärtat i bröstet,
• och även perifer puls i huvudet, armarna, längs ryggraden, speciellt i utsatt position.

Vid allvarlig aortainsufficiens noteras följande:

• yrsel,
• missbruk av svimning
• ökad hjärtfrekvens i vila.

Du kan uppleva smärta i hjärtat, som liknar angina.

• svår yrsel tills svimning (till exempel om du stiger upp kraftigt från ett benäget)
• I läget att ligga på vänster sida finns det en känsla av smärta, skjuter i hjärtat;
• ökad pulsering i kärlen;
• irriterande tinnitus, suddig syn;
• trötthet;
• sömn följs ofta av mardrömmar.

• svår svullnad
• vätskeretention i levern;
• känsla av tyngd i buken på grund av överflöd av blodkärl i bukhålan;
• ökad hjärtfrekvens och lägre blodtryck.

Av de tecken som är vanliga för alla hjärtfel kan vi notera blå hud, andfåddhet och svår svaghet.

diagnostik

Om du, efter att ha granskat listan över symtom, har hittat en matchning med din egen situation, är det bättre att vara säker och gå till kliniken där en exakt diagnos avslöjar hjärtsjukdom.

Den initiala diagnosen kan bestämmas med hjälp av puls (mäta, vara i vila). Metoden för palpation används för att undersöka patienten, lyssna på hjärtslaget för att upptäcka ljud och tonförändringar. Lungorna kontrolleras också, leverens storlek bestäms.

Det finns flera effektiva metoder som gör det möjligt att identifiera hjärtfel och på grundval av de data som erhållits för att ordinera lämplig behandling:

• fysiska metoder
• EKG utförs för att diagnostisera blockad, arytmi, aorta insufficiens;
• Phonocardiography;
• Roentgenogram av hjärtat;
• ekokardiografi;
• MRI av hjärtat;
• laboratorieteknik: reumatoidprover, OAK och OAM, bestämning av blodsockernivån, såväl som kolesterol.

behandling

För hjärtfel är konservativ behandling förebyggande av komplikationer. Även alla ansträngningar för terapeutisk terapi syftar till att förhindra återkommande av den primära sjukdomen, till exempel reumatism, infektiös endokardit. Var noga med att utföra korrigering av rytmstörningar och hjärtsvikt under kontroll av hjärtkirurg. Baserat på hjärtsjukdomens form föreskrivs behandling.

Konservativa metoder är inte effektiva vid medfödda abnormiteter. Målet med behandlingen är att hjälpa patienten och förebygga hjärtinfarkt. Endast en läkare bestämmer vad man ska dricka tabletter för hjärtsjukdomar.

Följande läkemedel indikeras vanligen:

• hjärtglykosider;
• diuretika;
• vitaminerna D, C, E används för att stödja immunitet och antioxidant effekt;
• kalium- och magnesiumpreparat;
• anabola hormoner;
• när akuta attacker inträffar utförs syreinhalation;
• i vissa fall antiarytmiska droger;
• i vissa fall kan ordinera mediciner för att minska blodpropp.

Folkmekanismer

1. Köttjuice I kombination med honung 2: 1 kan du behålla hjärtaktiviteten.
2. En blandning av coltsfoot kan framställas genom att fylla 20 g löv med 1 liter kokande vatten. Insistera betyder att du behöver några dagar på ett torrt, mörkt ställe. Därefter filtreras infusionen och tas efter måltid 2 gånger om dagen. En enstaka dos är från 10 till 20 ml. Hela behandlingsförloppet ska ligga i ca en månad.

drift

Kirurgisk behandling av medfödda eller förvärvade hjärtfel är detsamma. Skillnaden är endast i patientens ålder: De flesta barn med allvarliga patologier arbetar under det första livet i livet för att förhindra utveckling av dödliga komplikationer.

Patienter med förvärvade defekter brukar användas efter 40 år, i etapper när tillståndet hotar (stenos av ventiler eller öppningar med mer än 50%).

Det finns många kirurgiska alternativ för medfödda och förvärvade fel. Dessa inkluderar:

• plasticitet av defekter med plåster;
• protetiska konstgjorda ventiler;
• excision av stenotiskt hål;
• i allvarliga fall, hjärt-lungtransplantation.

Vilken typ av operation som ska utföras bestäms av hjärtkirurgen individuellt. Patienten observeras efter operation i 2-3 år.

Efter att ha utfört kirurgi för hjärtsjukdomar är patienterna i rehabiliteringscentrum tills de slutför hela sjukvårdsrehabiliteringsbehandlingstiden med förebyggande av trombos, förbättring av myokardär näring och behandling av ateroskleros.

utsikterna

Trots det faktum att kompensationsstadiet (utan kliniska manifestationer) av vissa hjärtfel beräknas under årtionden, kan den totala livslängden förkortas, eftersom hjärtat oundvikligen "slits ut", utvecklas hjärtsvikt med nedsatt blodtillförsel och näring av alla organ och vävnader, vilket leder till dödlig till slutet

Med kirurgisk korrigering av defekten är livslängden gynnsam, förutsatt att läkemedelsdoser förskrivs av en läkare och förebyggande av komplikationer.

Hur många lever med hjärtfel?

Många som hör en sådan fruktansvärd diagnos ställer omedelbart frågan: "Hur länge lever de med sådana onda? ". Det finns inget entydigt svar på denna fråga, eftersom alla människor är olika och det finns också kliniska situationer. De lever så länge som deras hjärta kan fungera efter en konservativ eller kirurgisk behandling.

Om hjärtfel utvecklas innehåller förebyggande och rehabiliteringsåtgärder ett övningssystem som ökar nivån på kroppens funktionella tillstånd. Systemet för rekreationsutbildning syftar till att höja nivån på patientens fysiska tillstånd till säkra värden. Hon är utsedd för förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar.