Blod spelar rollen som ett bindande element som säkerställer vitaliteten hos varje organ, varje cell. På grund av blodcirkulationen levereras syre och näringsämnen, såväl som hormoner, till alla vävnader och organ och sönderdelningsprodukter avlägsnas. Dessutom upprätthåller blodet en konstant kroppstemperatur och skyddar kroppen från skadliga mikrober.
Blod är en flytande bindväv som består av blodplasma (cirka 54% av volymen) och celler (46% av volymen). Plasma är en gulaktig genomskinlig vätska som innehåller 90-92% vatten och 8-10% proteiner, fetter, kolhydrater och några andra ämnen.
Näringsämnen går in i blodplasma från matsmältningsorganen och distribueras till alla organ. Trots det faktum att en stor mängd vatten och mineralsalter träder in i människokroppen genom mat, upprätthålls en konstant koncentration av mineralämnen i blodet. Detta uppnås genom frisättning av ett överskott av kemiska föreningar genom njurarna, svettkörtlarna och lungorna.
Blodrörelsen i människokroppen kallas blodcirkulationen. Kontinuiteten i blodflödet tillhandahålls av cirkulationsorganen, som inkluderar hjärtat och blodkärlen. De utgör cirkulationssystemet.
Det mänskliga hjärtat är ett ihåligt muskulärt organ bestående av två atria och två ventriklar. Det ligger i bröstkaviteten. Vänster och höger sida av hjärtat är åtskilda av en solid muskulär partition. Vikten av en vuxnas hjärta är ungefär 300 g.
På gränsen mellan ventriklarna och atrierna finns öppningar som kan stängas och öppnas med hjälp av specialventiler. Ventilerna består av ventiler som endast öppnar sig i kammaren i ventriklerna och därigenom säkerställer blodets rörelse i en riktning. I vänstra hälften av hjärtat bildas ventilen av två löv och kallas bicuspid. Mellan höger atrium och högra ventrikeln är en tricuspidventil. Mellan ventriklarna och artärerna är semilunarventilerna. De ger också blodflöde i en riktning - från ventriklerna till artärerna.
I hjärtans arbete, som består i att pumpa blod, utmärks tre faser: atriell kontraktion, ventrikulär kontraktion och paus när ventriklarna och atrierna samtidigt slappnar av. Sammandragning av hjärtat kallas systole, avslappning - diastol. På en minut samlar hjärtat ca 60-70 gånger. Växlingen av arbete och vila av varje del av hjärtat säkerställer hjärtmusklernas outtröttlighet.
Blodet i människokroppen rör sig i en kontinuerlig ström genom två cirklar av blodcirkulation - stor och liten. Flyttas genom en liten cirkulationscirkulation är blodet mättat med syre och utsläppt från koldioxid. I blodcirkulationens stora cirkel transporterar blodet syre och näringsämnen till alla organ och tar koldioxid och utsöndras från dem. Blodets direkta rörelse sker genom kärlen: artärer, kapillärer, vener.
Skador på blodkärlen leder till blödning. Vid utvändig blödning är det nödvändigt att släppa den skadade delen av kroppen från kläder, ta försiktigt bort främmande kroppar (om möjligt), stoppa blödningen, behandla sårkanterna med en desinfektionslösning och applicera ett sterilt förband. För stora sår stoppas blödningen genom att man applicerar en turné (bälte, rep, tyg); efter det är det nödvändigt att leverera offeret till läkaren. Du kan inte lämna tourniquet på extremiteterna i mer än 40 minuter utan att återställa blodcirkulationen (åtminstone tillfälligt).
Lymfsystemet är ett annat transportsystem i kroppen. Till skillnad från cirkulationssystemet saknar det en "pump", och kärlen bildar inte ett slutet system. Lymfsystemet producerar speciella immunkroppar - lymfocyter - och levererar dem till blodkärlen. Cirkulations- och lymfsystemet bildar tillsammans det mänskliga immunsystemet.
Blodens rörelse i människokroppen.
I vår kropp rör blodet kontinuerligt längs ett slutet kärlsystem i en strikt bestämd riktning. Denna kontinuerliga blodrörelse kallas blodcirkulationen. Det mänskliga cirkulationssystemet är stängt och har 2 cirklar av blodcirkulation: stor och liten. Huvudorganet som tillhandahåller blodflöde är hjärtat.
Cirkulationssystemet består av hjärtat och blodkärlen. Fartygen är av tre typer: artärer, vener, kapillärer.
Hjärtat är ett ihåligt muskulärt organ (vikt ca 300 gram) om storleken på en knytnäve, som ligger i bröstkaviteten till vänster. Hjärtat är omgivet av en perikardväska, bildad av bindväv. Mellan hjärtat och perikardiet är en vätska som minskar friktionen. En person har ett kammarehjärta. Den tvärgående septum delar upp den i vänster och höger halvdel, var och en är uppdelad av ventiler eller atrium och ventrikel. Atriens väggar är tunnare än ventrikelernas väggar. Vensterna i vänster ventrikel är tjockare än höger väggar, eftersom det gör ett bra jobb att trycka blodet i stor cirkulation. På gränsen mellan atrierna och ventriklarna finns flikventiler som hindrar blodflödet.
Hjärtat är omgivet av perikardiet. Det vänstra atriumet separeras från vänster ventrikel med bicuspidventilen och det högra atriumet från den högra ventrikeln av tricuspidventilen.
Starka senstrådar är fästa vid ventrikelarnas ventiler. Denna design tillåter inte blod att röra sig från ventriklerna till atriumet samtidigt som ventrikeln reduceras. Vid basen av lungartären och aortan är semilunarventilerna, som inte tillåter blod att strömma från artärerna tillbaka in i ventriklarna.
Venöst blod går in i det högra atriumet från lungcirkulationen, det vänstra atriella blodflödet från lungorna. Eftersom vänster ventrikel levererar blod till alla organ i lungcirkulationen, till vänster är lungans artär. Eftersom vänster ventrikel levererar blod till alla organ i lungcirkulationen är dess väggar ungefär tre gånger tjockare än väggarna i högra hjärtkammaren. Hjärtmuskeln är en speciell typ av strimmig muskel där muskelfibrerna smälter ihop med varandra och bildar ett komplext nätverk. En sådan muskelstruktur ökar styrkan och accelererar passagen av en nervimpuls (alla muskler reagerar samtidigt). Hjärtmuskeln skiljer sig från skelettmusklerna i sin förmåga att rytmiskt sammandraga, svara på impulser som uppträder i hjärtat självt. Detta fenomen kallas automatiskt.
Arterier är kärl genom vilka blod rör sig från hjärtat. Arterier är tjockväggiga kärl, vars mellankikt representeras av elastiska fibrer och släta muskler, därför kan artärerna klara ett avsevärt blodtryck och inte brista utan bara att sträcka sig.
Den smidiga muskulaturen hos artärerna utför inte bara en strukturell roll, men dess reduktion bidrar till snabbare blodflöde, eftersom kraften hos ett enda hjärta inte skulle räcka för normal blodcirkulation. Det finns inga ventiler inuti artärerna, blodet flyter snabbt.
År är kärl som bär blod till hjärtat. I venerna har också ventiler som hindrar blodets omvänd flöde.
Åven är tunnare än artärerna, och i mellanskiktet finns mindre elastiska fibrer och muskulära element.
Blodet genom venerna flyter inte helt passivt, musklerna som omger venen utför pulserande rörelser och driver blodet genom kärlen till hjärtat. Kapillärer är de minsta blodkärlen, genom vilka blodplasma utbyts med näringsämnen i vävnadsvätskan. Kapillärväggen består av ett enda lager av platta celler. I membranerna i dessa celler finns polynomiska små hål som underlättar passagen genom kapillärväggen av ämnen som är involverade i ämnesomsättningen.
Blodrörelse förekommer i två cirklar av blodcirkulation.
Den systemiska cirkulationen är blodvägen från vänster ventrikel till höger atrium: aortas vänstra kammare, thoraxaortan, bukenaortan, artärerna, kapillärerna i organen (gasutbytet i vävnaderna), venerna, den övre (nedre) vena cava, det högra atriumet
Cirkulationsblodcirkulationen - vägen från högerkammaren till vänster atrium: höger ventrikel lungartärstammen höger (vänster) lungartärskapillär i lungorna lunggasbyte lungorna vender åt atrium
I lungcirkulationen flyter venöst blod genom lungartärerna, och arteriellt blod flyter genom lungorna efter lunggasutbyte.
Blodcirkulationen
Blodcirkulationen är blodets rörelse genom kärlsystemet (genom artärer, kapillärer, vener).
Blodcirkulationen ger gasutbyte mellan kroppsvävnader och den yttre miljön, ämnesomsättningen, humoral regulering av ämnesomsättningen, samt överföring av värme som genereras i kroppen. Blodcirkulationen är nödvändig för den normala aktiviteten hos alla kroppssystem. Energi behövs för att flytta blod genom kärlen. Dess huvudsakliga källa är hjärtets aktivitet. En del av den kinetiska energin som produceras av ventrikulär systol utövas på blodets rörelse, resten av energin går in i en potentiell form och är utrustad med att sträcka väggarna i arteriella kärl. Förskjutningen av blod från artärsystemet, ett kontinuerligt flöde av blod i kapillärerna och dess rörelse in i venekanalen tillhandahålls av artärtrycket. Blodflödet genom venerna beror huvudsakligen på hjärtets arbete, samt periodiska fluktuationer i tryck i bröstkorg och bukhålor på grund av arbetet i andningsmusklerna och förändringar i yttre tryck på väggarna i perifera vener från skelettmusklerna. En viktig roll i venös cirkulation spelas av venösa ventiler som hindrar återflöde av blod genom venerna. Diagram över humant blodcirkulation - se fig. 7.
Fig. 7. Ordning för human blodcirkulation: 1 - kapillärnät i huvud och nacke; 2 - aorta; 3 - kapillärnätet i övre extremiteten; 4 - lungvenen 5 - lungns kapillärnät 6 - kapillärnät i magen; 7 - mjälten i kapillärnätet 8 - intestinal kapillärnätverk 9 - kapillärnätet i underbenet; 10 - njurkapillärnätverk; 11 - portalvein; 12 - leverns kapillärnät 13 - inferior vena cava; 14 - hjärtans vänstra kammare 15 - hjärtats högra kammare 16 - rätt atrium 17 - den vänstra öronen; 18 - lungstammen; 19 - överlägsen vena cava.
Fig. 8. Program för portalcirkulation:
1 - mjältvena 2 - sämre mesenterisk ven; 3 - överlägsen mesenterisk ven; 4 - portalvein; 5 - vaskulär förgrening i levern; 6 - hepatisk ven; 7 - inferior vena cava.
Blodcirkulationen regleras av en mängd olika reflexmekanismer, bland vilka de viktigaste är depressorreflexerna som uppträder under stimulering av specifika kardioaortiska och synkototidreceptorzoner. Impulsen från dessa zoner kommer in i det vasomotoriska centrumet och centrum för reglering av hjärtaktivitet, som ligger i medulla oblongata. En ökning av blodtrycket i aorta och sinus i halspulsådern leder till en reflexminskning i frekvensen av impulser i sympatiken och dess amplifiering i de parasympatiska nerverna. Detta leder till en minskning av frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner och en minskning av kärltonen (särskilt arterioler), vilket i slutändan leder till en blodtrycksfall. Reflexer från aorta-kemoreceptorzoner spelar en viktig roll vid reglering av blodcirkulationen. Tillräcklig irritation för dem är förändringar i partialtrycket av syre, koldioxid och koncentrationen av vätejoner i blodet. En minskning av syrehalten och en ökning av koldioxid och vätejoner orsakar reflexstimulering av hjärtat. Koordinering av blodcirkulationen utförs av centrala nervsystemet. En viktig plats i regleringen av blodcirkulationen hör till de högsta vegetativa och bulbarcentren för reglering av hjärtaktivitet och vaskulär ton. Användningen av bloddeponeringar är bland de adaptiva förändringarna i blodcirkulationen. Blod depåer är organ som innehåller i deras kärl en signifikant mängd röda blodkroppar som inte deltar i cirkulationen. I situationer som kräver ökad tillförsel av syre till vävnader, kommer röda blodkroppar från dessa organers kärl in i den allmänna cirkulationen.
Den adaptiva mekanismen i cirkulationssystemet är säkerhetskontrollen. Säkerhetscirkulationen är organets blodtillförsel (kringgå de fartyg som är avstängda) på grund av bildandet av en ny eller betydande utveckling av det befintliga kärlsystemet. Andra adaptiva mekanismer inkluderar ökad minutvolym och förändringar i regional blodcirkulation. Minutvolym är mängden blod i liter, som kommer 1 minut från hjärtat vänstra kammaren till aortan och är lika med produkten av systolisk volym och antalet hjärtkollisioner på 1 minut. Systolisk volym är den mängd blod som utstötas av hjärtkammaren under varje systol (sammandragning). Regional blodcirkulation är blodcirkulationen i vissa organ och vävnader. Ett exempel på regional blodcirkulation är portens cirkulation i blodet (portalt blodcirkulation). Portalcirkulationen är blodförsörjningssystemet för bukhålets inre organ (figur 8). Arteriell blod i bukhålan levereras av celiac, mesenterial och miltartärer. Därefter sänds blodet, som passerar genom tarmarnas, magkörteln, bukspottkörteln och mjälten, till portåven. Från portalvenen, efter att ha passerat systemet med blodcirkulationen i blodet, riktas blod in i den sämre vena cava. Portalen blodcirkulationen är den viktigaste blodförvaringen i kroppen.
Cirkulationsstörningar är mångfaldiga. De kokar ner till det faktum att cirkulationssystemet inte kan ge organen och vävnaderna den nödvändiga mängden blod. Denna disproportion mellan blodcirkulationen och metabolism ökar med en ökning av aktiviteten hos vitala processer - med muskelspänningar, graviditet etc. Det finns tre typer av cirkulationsfel - centrala, perifera och generella. Central cirkulationsfel är associerad med nedsatt funktion eller struktur av hjärtmuskeln. Perifer cirkulationsfel inträffar i strid med det vaskulära systemets funktionella tillstånd. Slutligen är allmänt kardiovaskulärt cirkulationsfel resultatet av en störning i hela kardiovaskulärsystemet som helhet.
Cirklar av blodcirkulation hos människor: utvecklingen, strukturen och arbetet med stora och små, ytterligare funktioner
I människokroppen är cirkulationssystemet utformat för att fullt ut uppfylla sina interna behov. En viktig roll i framsteg av blod spelas av närvaron av ett slutet system, i vilket arteriell och venös blodflöde separeras. Och detta är gjort med närvaro av cirklar av blodcirkulation.
Historisk bakgrund
Tidigare, när forskare inte hade några informativa instrument till hands som kunde studera de fysiologiska processerna i en levande organisme, var de största forskarna tvungna att söka efter anatomiska egenskaper hos lik. Naturligtvis minskar inte en avlids hjärtas hjärta, så vissa nyanser måste tänjas ut på egen hand, och ibland kan de bara fantasera. Således antog Claudius Galen, redan från det andra århundradet e.Kr., från Hippokrates-arbetet, att arterierna innehåller luft i deras lumen istället för blod. Under de närmaste århundradena gjordes många försök att kombinera och länka samman de tillgängliga anatomiska data ur fysiologins synvinkel. Alla forskare visste och förstod hur cirkulationssystemet fungerar, men hur fungerar det?
Forskare Miguel Servet och William Garvey i 1500-talet gjorde ett enormt bidrag till systematiseringen av data om hjärtats arbete. Harvey, den vetenskapsman som först beskrev de stora och små cirklarna av blodcirkulationen bestämde närvaron av två cirklar 1616, men han kunde inte förklara hur de arteriella och venösa kanalerna är sammankopplade. Och först senare, på 1700-talet, upptäckte och beskrev Marcello Malpighi, en av de första som började använda ett mikroskop i sin praktik, att närvaron av den minsta, osynliga med blotta ögonkirrulärerna, som fungerar som en länk i blodcirkulationen, upptäckte och beskrev.
Fylogenes eller utvecklingen av blodcirkulationen
På grund av att djurens utveckling blev klassen av ryggradsdjur mer progressiva anatomiskt och fysiologiskt, behövde de en komplex enhet och hjärt-kärlsystemet. Så, för en snabbare rörelse av den flytande interna miljön i kroppen hos ett vertebratdjur uppträdde behovet av ett slutet blodcirkulationssystem. Jämfört med andra klasser av djurriket (till exempel med leddjur eller maskar) utvecklar ackordaten rudimenten av ett slutet kärlsystem. Och om lancelet, till exempel, inte har något hjärta, men det finns en ventral och dorsal aorta, då är det i fisk, amfibier, reptiler (reptiler) ett två- och trekammart hjärta, och hos fåglar och däggdjur - ett kammarhjärta som är inriktningen i två cirklar av blodcirkulation, som inte blandar sig med varandra.
Således är närvaron hos fåglar, däggdjur och människor, i synnerhet av två separerade cirklar av blodcirkulation, inget annat än utvecklingen av cirkulationssystemet som är nödvändigt för bättre anpassning till miljöförhållandena.
Anatomiska egenskaper hos cirkulationscirklarna
Cirklar i blodcirkulationen är en uppsättning blodkärl, som är ett slutet system för inträde i de inre organen av syre och näringsämnen genom gasbyte och näringsutbyte, liksom för avlägsnande av koldioxid från celler och andra metaboliska produkter. Två cirklar är karaktäristiska för människokroppen - det systemiska, det stora, såväl som den lungformiga, även kallad den lilla cirkeln.
Video: Cirklar av blodcirkulation, mini-föreläsning och animering
Stor cirkel av blodcirkulationen
Huvudfunktionen hos en stor cirkel är att tillhandahålla gasutbyte i alla inre organ, förutom lungorna. Det börjar i hålrummet i vänster ventrikel; representerad av aorta och dess grenar, leverns, njurar, hjärnan, skelettmuskler och andra organ. Vidare fortsätter denna cirkel med kapillärnätet och venös bädden hos de listade organen; och genom att flyta vena cava in i håligheten till höger atrium slutar äntligen.
Så som redan nämnts är början på en stor cirkel hålrummet i vänstra kammaren. Det är här arteriell blodflöde går, som innehåller det mesta syret än koldioxid. Denna ström går in i vänster ventrikel direkt från lungens cirkulationssystem, det vill säga från den lilla cirkeln. Det arteriella flödet från vänster ventrikel genom aortaklappen pressas in i det största större kärlet, aortan. Aorta kan figurativt jämföras med ett slags träd, som har många grenar, eftersom det lämnar arterierna till de inre organen (till lever, njurar, mag-tarmkanalen, till hjärnan - genom systemet av halshinnor, till skelettmusklerna, till subkutan fett fiber och andra). Organartärer, som också har flera förgreningar och bär motsvarande namnanatomi, bär syre till varje organ.
I vävnaderna i de inre organen är arteriella kärl uppdelade i kärl med mindre och mindre diameter och som ett resultat bildas ett kapillärnät. Kapillärerna är de minsta kärlen som praktiskt taget inte har något mellanliggande muskulärt skikt, och det inre fodret representeras av intima fodrade av endotelceller. Spalterna mellan dessa celler på mikroskopisk nivå är så stora jämfört med andra kärl att de tillåter proteiner, gaser och till och med formade element att fritt tränga in i de intercellulära vätskorna i de omgivande vävnaderna. Sålunda föreligger en intensiv gasutbyte och utbyte av andra substanser mellan kapillären med arteriellt blod och den extracellulära vätskan i ett organ. Syre penetrerar från kapillären och koldioxid, som en produkt av cellmetabolism, i kapillären. Den cellulära scenen av andning utförs.
Dessa venules kombineras i större vener och en venös bädd bildas. År, som artärer, bär namnen i vilket organ de är belägna (njurar, cerebrala etc.). Från de stora venösa stammarna bildas sidoliv av överlägsen och underlägsen vena cava, och den senare strömmar därefter in i det högra atriumet.
Funktioner av blodflöde i organsna i den stora cirkeln
Några av de inre organen har sina egna egenskaper. Så till exempel i levern finns inte bara levervenen, "relaterar" det venösa flödet därifrån utan också portvenen, som tvärtom leder blod till levervävnaden, där blodrening utförs, och endast då samlas blod upp i hepatinens bifloder för att få till en stor cirkel. Portalvenen tar blod från magen och tarmarna, så allt som en person har ätit eller druckit måste genomgå en form av "rengöring" i levern.
Förutom leveren finns vissa nyanser i andra organ, till exempel i vävnaderna i hypofysen och njurarna. Så i hypofysen finns det ett så kallat "mirakulöst" kapillärnätverk, eftersom artärerna som leder blod till hypofysen från hypotalamus är uppdelade i kapillärer, vilka sedan samlas in i venulerna. Venoler, efter det att blodet med frisättande hormonmolekyler har samlats in, delas igen in i kapillärer, och sedan bildas venerna som bär blod från hypofysen. I njurarna delas det arteriella nätverket två gånger i kapillärer, vilket är förknippat med utsöndringsprocesserna och reabsorptionen i njurcellerna - i nefronerna.
Cirkulationssystem
Dess funktion är genomförandet av gasbytesprocesser i lungvävnaden för att mätta det "förbrukade" venösa blodet med syremolekyler. Det börjar i hålrummet i högra hjärtkammaren, där venös blodflöde med en extremt liten mängd syrgas och med ett högt innehåll av koldioxid kommer in från den högra atriella kammaren (från "slutpunkten" till den stora cirkeln). Detta blod genom ventilen i lungartären rör sig in i ett av de stora kärlen, kallad lungstammen. Därefter rör sig det venösa flödet längs artärkanalen i lungvävnaden, som också sönderdelas i ett nätverk av kapillärer. I analogi med kapillärer i andra vävnader sker gasutbyte i dem, bara syremolekyler träder in i kapillärens lumen och koldioxid tränger in i alveolocyterna (alveolära celler). Med varje respirationsåtgärd kommer luft från miljön in i alveolerna, från vilket syre träder in i blodplasman genom cellmembran. Vid utandning av luften utandas koldioxiden i alveolerna.
Efter mättnad med O-molekyler2 blodet förvärvar arteriella egenskaper, strömmar genom venulerna och når så småningom lungorna. Den senare, som består av fyra eller fem stycken, öppnar sig i det vänstra atriumets hålrum. Som ett resultat flyter venöst blodflöde genom den högra hälften av hjärtat och artärflödet genom den vänstra halvan; och normalt bör dessa strömmar inte blandas.
Lungvävnaden har ett dubbel nätverk av kapillärer. Med det första utförs gasbytesprocesser för att berika det venösa flödet med syremolekyler (sammankoppling direkt med en liten cirkel) och i den andra levereras lungvävnaden självt med syre och näringsämnen (sammankoppling med en stor cirkel).
Ytterligare cirklar av blodcirkulation
Dessa begrepp används för att fördela blodtillförseln till enskilda organ. Till exempel, till hjärtat, som mest behöver syre, kommer arteriell tillströmning från aorta-grenarna i början, som kallas höger och vänster kransartade (kransartade) artärer. Intensiv gasutbyte förekommer i myokardiums kapillärer, och venöst utflöde uppträder i koronarvenerna. De senare samlas in i koronar sinus, som öppnar sig in i höger-atriella kammaren. På detta sätt är hjärtat eller kranskärlcirkulationen.
kranskärl i hjärtat
Cirkeln av Willis är ett slutet arteriellt nätverk av cerebrala artärer. Hjärncirkeln ger ytterligare blodtillförsel till hjärnan när hjärnblodflödet störs i andra artärer. Detta skyddar ett sådant viktigt organ från brist på syre eller hypoxi. Den cerebrala cirkulationen representeras av det initiala segmentet av den främre cerebrala artären, det initiala segmentet av den bakre cerebrala artären, de främre och bakre kommunicerande artärerna och de inre karotidartärerna.
Willis cirkel i hjärnan (den klassiska versionen av strukturen)
Placenta cirkeln av blodcirkulationen fungerar endast under graviditeten hos ett foster av en kvinna och utför funktionen "andning" hos ett barn. Placentan bildas, från 3-6 veckors graviditet, och börjar fungera i full kraft från den 12: e veckan. På grund av det faktum att fostrets lungor inte fungerar, levereras syre till sitt blod med hjälp av arteriellt blodflöde i barnets navelsträng.
blodcirkulation före födseln
Således kan hela mänskliga cirkulationssystemet delas upp i separata sammanlänkade områden som utför sina funktioner. Korrekt funktion av sådana områden, eller cirklar av blodcirkulation, är nyckeln till hjärtat, blodkärlens och hela organismens hälsosamma arbete.
Stora och små cirklar av blodcirkulation
Stora och små cirklar av mänsklig blodcirkulation
Blodcirkulationen är blodets rörelse genom kärlsystemet, vilket ger gasutbyte mellan organismen och den yttre miljön, utbytet av substanser mellan organ och vävnader och den humorala reglering av olika funktioner hos organismen.
Cirkulationssystemet omfattar hjärtat och blodkärlen - aorta, artärer, arterioler, kapillärer, venoler, vener och lymfatiska kärl. Blodet rör sig genom kärlen på grund av sammandragningen av hjärtmuskeln.
Cirkulationen sker i ett slutet system bestående av små och stora cirklar:
- En stor cirkel av blodcirkulation ger alla organ och vävnader blod och näringsämnen i den.
- Liten eller pulmonell blodcirkulation är utformad för att berika blodet med syre.
Cirklar av blodcirkulation beskrevs först av den engelska forskaren William Garvey år 1628 i hans anatomiska undersökningar om hjärtat och fartygets rörelse.
Lungcirkulationen startar från högerkammaren, med minskning kommer venöst blod in i lungstammen och strömmar genom lungorna, avger koldioxid och mättas med syre. Det syreberika blodet från lungorna färdas genom lungorna till vänstra atriumet, där den lilla cirkeln slutar.
Systemiska cirkulationen startar från den vänstra kammaren, vilket i att reducera blod berikad med syre pumpas in i aorta, artärer, arterioler och kapillärer av alla organ och vävnader, och därifrån på venoler och vener, strömmar in i högra förmaket, där en stor cirkel slutar.
Det största kärlet i blodcirkulationens stora cirkel är aortan, som sträcker sig från hjärtans vänstra kammare. Aortan bildar en båge från vilken artärer avgrenar sig, bär blod till huvudet (halshinnor) och till de övre extremiteterna (vertebrala artärer). Aortan går ner längs ryggraden, där grenar sträcker sig från det, bär blod till bukorgarna, stammen och underarmarna.
Arteriellt blod, rikt på syre, passerar genom hela kroppen, levererar näringsämnen och syre som är nödvändiga för deras aktivitet i cellerna i organ och vävnader, och i kapillärsystemet blir det i venöst blod. Venös blod mättat med koldioxid och cellulära metabolismsprodukter återvänder till hjärtat och kommer in i lungorna för gasutbyte. De största åren i den stora cirkeln av blodcirkulation är de övre och nedre ihåliga venerna, som strömmar in i det högra atriumet.
Fig. Ordningen med små och stora cirklar av blodcirkulation
Det bör noteras hur cirkulationssystemen i lever och njurar ingår i systemcirkulationen. Allt blod från kapillärerna och venerna i magen, tarmarna, bukspottkörteln och mjälten kommer in i portalvenen och passerar genom levern. I levern gränsar portalvenen till små vener och kapillärer, som sedan återanslutes till den gemensamma stammen i levervenen, som strömmar in i den sämre vena cava. Allt blod i bukorganen innan de går in i den systemiska cirkulationen strömmar genom två kapillärnät: kapillärerna i dessa organ och leverens kapillärer. Leveransportalen spelar en stor roll. Det säkerställer neutralisering av giftiga ämnen som bildas i tjocktarmen genom att dela aminosyror i tunntarmen och absorberas av slemhinnan i tjocktarmen i blodet. Levern, som alla andra organ, mottar arteriellt blod genom hepatärarterien, som sträcker sig från bukaderien.
Det finns också två kapillärnät i njurarna. Det finns ett kapillärnät i varje malpighian glomerulus, då är dessa kapillärer anslutna till ett kärlkärl som återigen bryts upp i kapillärer, vridning av vridna tubuler.
Fig. Blodcirkulation
En funktion av blodcirkulationen i lever och njurar är att sänka blodflödet på grund av dessa organers funktion.
Tabell 1. Skillnaden i blodflödet i de stora och små cirklarna av blodcirkulationen
Blodflöde i kroppen
Stor cirkel av blodcirkulationen
Cirkulationssystem
I vilken del av hjärtat börjar cirkeln?
I vänster ventrikel
I högra kammaren
I vilken del av hjärtat slutar cirkeln?
I det högra atriumet
I vänstra atriumet
Var sker gasutbyte?
I kapillärerna i organen i bröstkorgs- och bukhålorna, är hjärnan, övre och nedre extremiteterna
I kapillärerna i lungens alveoler
Vilket blod rör sig genom artärerna?
Vilket blod rör sig genom venerna?
Tid flytta blod i en cirkel
Tillförsel av organ och vävnader med syre och överföring av koldioxid
Blood oxygenation och avlägsnande av koldioxid från kroppen
Tidpunkten för blodcirkulationen är tiden för en enda passage av en blodpartikel genom de stora och små cirklarna i kärlsystemet. Mer detaljer i nästa avsnitt i artikeln.
Mönster av blodflöde genom kärlen
Grundläggande principer för hemodynamik
Hemodynamik är en del av fysiologi som studerar mönster och mekanismer för rörelse av blod genom människokärlens kärl. När man studerar det används terminologi och hydrodynamins lagar, vetenskapens vetenskapens vetenskap, beaktas.
Hastigheten med vilken blodet rör sig men till kärlen beror på två faktorer:
- från skillnaden i blodtryck i början och slutet av fartyget;
- från det motstånd som möter vätskan i sin väg.
Trycksskillnaden bidrar till flytningen av vätska: Ju större den är desto intensivare är den här rörelsen. Motstånd i kärlsystemet, som minskar blodrörelsens hastighet, beror på ett antal faktorer:
- fartygets längd och dess radie (ju större längd och desto mindre är radie, desto större motstånd).
- blodviskositet (det är 5 gånger viskositeten hos vatten);
- friktion av blodpartiklar på blodkärlens väggar och mellan sig.
Hemodynamiska parametrar
Hastigheten av blodflödet i kärlen utförs enligt lagen om hemodynamik, i linje med hydrodynamikens lagar. Blodflödeshastigheten karakteriseras av tre indikatorer: den volymetriska blodflödeshastigheten, den linjära blodflödeshastigheten och tiden för blodcirkulationen.
Den volymetriska blodflödeshastigheten är den mängd blod som strömmar genom tvärsnittet av alla kärl av en given kaliber per tidsenhet.
Linjär hastighet av blodflödet - rörelsens hastighet för en enskild partikel av blod längs kärlet per tidsenhet. I kärlets mitt är den linjära hastigheten maximal och nära kärlväggen är minimal på grund av ökad friktion.
Tidpunkten för blodcirkulationen är den tid då blodet passerar genom de stora och små cirklarna av blodcirkulationen. Normalt är det 17-25 s. Omkring 1/5 spenderas genom att passera genom en liten cirkel, och 4/5 av denna tid spenderas på att passera genom en stor.
Den drivande kraften av blodkärl men varje system av cirkulation är skillnaden i blodtryck (? P) i inmatningspartiet arteriell säng (aorta för ett brett spektrum) och ändpartiet venösa (vena cava och höger förmak). Skillnaden i blodtryck (ΔP) vid början av kärlet (P1) och i slutet av det (P2) är drivkraften för blodflödet genom något kärl i cirkulationssystemet. Kraften i blodtrycksgradienten används för att övervinna resistensen mot blodflödet (R) i kärlsystemet och i varje enskilt kärl. Ju högre blodtrycksgradienten i en cirkel av blodcirkulation eller i ett separat kärl desto större är blodvolymen i dem.
Den viktigaste indikatorn av blodflödet genom kärlen är den volumetriska flödeshastigheten, eller volumetriska blodflöde (Q), vilken definieras av volymen av blod som strömmar genom det totala tvärsnittet av den vaskulära bädd eller en separat sektion av kärlet per tidsenhet. Den volymetriska blodflödeshastigheten uttrycks i liter per minut (l / min) eller milliliter per minut (ml / min). För att bedöma det volymetriska blodflödet genom aortan eller det totala tvärsnittet av någon annan nivå av blodkärl i den systemiska cirkulationen används begreppet volymetriskt systemiskt blodflöde. Eftersom per tidsenhet (minut) genom aorta och andra blodkärlen i den systemiska cirkulationen körs hela volymen av blod sprutas ut genom den vänstra ventrikeln under denna tid, är en synonym för systemvolymen blodflödet begreppet minutvolym av blodflöde (IOK). IOC hos en vuxen i vila är 4-5 l / min.
Det finns också volymetrisk blodflöde i kroppen. I det här fallet hänvisar du till det totala blodflödet som flyter per tidsenhet genom alla arteriella venösa eller utåtgående venösa kärl i kroppen.
Således strömmar det volymetriska blodflödet Q = (Pl - P2) / R.
I denna formel, uttryckt är grundläggande lag hemodynamik och hävdade att den mängd blod som strömmar genom den totala tvärsnittet av det vaskulära systemet eller ett separat kärl i en tidsenhet är direkt proportionell mot blodtrycksskillnaden vid början och slutet av det vaskulära systemet (eller kärlet) och omvänt proportionell mot resistansen strömmen blod.
Totala (systemiska) minuters blodflöde i en stor cirkel beräknas med hänsyn till det genomsnittliga hydrodynamiska blodtrycket i början av aorta P1 och vid mynningen av de ihåliga venerna P2. Eftersom detta parti venöst blod tryck nära 0, då uttrycket för beräkningen av Q är substituerad eller IOK värde på P som är lika med den genomsnittliga hydrodynamiska trycket hos arteriellt blod i början av aorta: Q (IOK) = P / R.
En av konsekvenserna av den grundläggande lagen om hemodynamik - drivkraften av blodflödet i kärlsystemet - orsakas av blodets tryck som skapas av hjärtets arbete. Bekräftelse av den avgörande betydelsen av värdet av blodtryck för blodflödet är den pulserande naturen av blodflödet genom hela hjärtcykeln. Under hjärtinfarkt, när blodtrycket når maximal nivå ökar blodflödet och under diastolen, när blodtrycket är minimalt, försvagas blodflödet.
När blodet rör sig genom kärlen från aorta till venerna minskar blodtrycket och hastigheten av dess minskning är proportionell mot resistensen mot blodflödet i kärlen. Särskilt snabbt minskar trycket i arterioler och kapillärer, eftersom de har stor motstånd mot blodflödet, har en liten radie, en stor total längd och många grenar, vilket skapar ett ytterligare hinder mot blodflödet.
Motståndet mot blodflödet som skapas genom kärlbädden i den stora cirkeln av blodcirkulationen kallas generell perifer resistans (OPS). I formuläret för beräkning av det volymetriska blodflödet kan symbolen R därför ersättas med dess analog - OPS:
Q = P / OPS.
Ur detta uttryck erhålls ett antal viktiga konsekvenser som är nödvändiga för att förstå blodcirkulationen i kroppen, för att utvärdera resultaten av mätning av blodtryck och dess avvikelser. Faktorer som påverkar kärlets motståndskraft, för flödet av vätska, beskrivs i Poiseuille-lagen, enligt vilken
där R är motstånd L är fartygets längd; η - blodviskositet; Π - nummer 3.14; r är båtens radie.
Från ovanstående uttryck följer att eftersom antalet 8 och Π är konstanta, förändras inte L i en vuxen mycket, mängden perifer resistans mot blodflödet bestäms av varierande värden av kärlradie r och blodviskositet r).
Det har redan nämnts att radien hos muskeltypskärl kan förändras snabbt och har en signifikant inverkan på mängden resistans mot blodflödet (följaktligen är deras namn resistiva kärl) och mängden blodflöde genom organ och vävnader. Eftersom motståndet beror på radiens storlek till 4 graden, påverkar även små svängningar av kärlens radie starkt värdena på resistans mot blodflödet och blodflödet. Så om exempelvis båtens radie minskar från 2 till 1 mm, kommer dess motstånd att öka med 16 gånger och med en konstant tryckgradient kommer blodflödet i detta kärl också att minska med 16 gånger. Omvänd förändring av motståndet observeras med en ökning av kärlradie med 2 gånger. Med konstant genomsnittligt hemodynamiskt tryck kan blodflödet i ett organ öka, i det andra - minska, beroende på sammandragningen eller avkopplingen av de släta musklerna i artärkärl och vener i detta organ.
Blodviskositeten beror på innehållet i blodet av antalet erytrocyter (hematokrit), protein, plasma lipoproteiner, liksom på aggregeringen av blod. Under normala förhållanden förändras inte viskositeten hos blodet lika snabbt som kärlens lumen. Efter blodförlust, med erytropeni, hypoproteinemi, minskar blodets viskositet. Med signifikant erytrocytos, leukemi, ökad erytrocytaggregation och hyperkoagulering kan blodets viskositet öka signifikant vilket leder till ökad motståndskraft mot blodflödet, ökad belastning på myokardiet och kan åtföljas av nedsatt blodflöde i mikrovaskulärkärlen.
I ett väletablerat blodcirkulationsläge är volymen av blod som utvisas av vänster kammare och som strömmar genom aortaltvärsnittet lika med blodvolymen som strömmar genom den totala tvärsnittet av kärlen från någon annan del av den stora cirkeln av blodcirkulationen. Denna blodvolym återgår till det högra atriumet och går in i högra kammaren. Från det blir blod utstött i lungcirkulationen, och sedan återföres det genom lungorna till vänsterhjärtat. Eftersom IOC i vänster och höger ventrikel är densamma, och de stora och små cirklarna i blodcirkulationen är kopplade i serie, är den volymetriska hastigheten av blodflödet i kärlsystemet detsamma.
Vid förändringar i blodflödesförhållanden, t.ex. när man går från ett horisontellt till ett vertikalt läge, när gravitationen orsakar en tillfällig ackumulering av blod i benen på underbenen och benen, kan i kort tid IOC i vänster och höger ventrikel bli annorlunda. Snart anpassar hjärtkroppsinriktningen och hjärtkroppsmekanismerna blodets flödesvolymer genom de små och stora cirklarna av blodcirkulationen.
Med en kraftig minskning av venös återföring av blod till hjärtat, vilket medför en minskning av slagvolymen, kan blodtrycket i blodet sjunka. Om det är markant minskat kan blodflödet till hjärnan minska. Detta förklarar känslan av yrsel, som kan uppstå med en plötslig övergång av en person från det horisontella till det vertikala läget.
Volym och linjär hastighet av blodflöden i kärl
Total blodvolym i kärlsystemet är en viktig homeostatisk indikator. Medelvärdet för kvinnor är 6-7%, för män 7-8% kroppsvikt och ligger inom 4-6 liter; 80-85% av blodet från denna volym ligger i blodcirkulationens cirkulationscirkel, cirka 10% ligger i blodkroppens cirkulationscirkel och cirka 7% ligger i hjärthålen.
Det mesta av blodet finns i venerna (cirka 75%) - detta indikerar deras roll vid blodsättning i både den stora och den lilla cirkulationen av blodcirkulationen.
Blodrörelsen i kärlen kännetecknas inte bara av volymen utan även av linjär blodflödeshastighet. Under det förstår det avstånd som en bit blod rör sig per tidsenhet.
Mellan volymetrisk och linjär blodflödeshastighet finns ett förhållande som beskrivs av följande uttryck:
V = Q / Pr2
där V är den linjära hastigheten för blodflödet, mm / s, cm / s; Q - blodflödeshastighet; P - ett tal som är lika med 3,14; r är båtens radie. Värdet på Pr 2 återspeglar kärlets tvärsnittsarea.
Fig. 1. Förändringar i blodtryck, linjärt blodflödeshastighet och tvärsnittsarea i olika delar av kärlsystemet
Fig. 2. Vaskroppens hydrodynamiska egenskaper
Från uttrycket av beroendet av storleken av den linjära hastigheten på det volymetriska cirkulationssystemet i kärlen kan det ses att den linjära hastigheten för blodflödet (fig 1.) är proportionellt mot det volymetriska blodflödet genom kärlet eller kärlen och omvänt proportionellt mot tvärsnittsarean hos detta kärl eller kärl. Till exempel i aortan, som har den minsta tvärsnittsarean i cirkulationscirkeln (3-4 cm 2), är den linjära hastigheten av blodrörelsen störst och ligger i vila ca 20-30 cm / s. Under träning kan den öka 4-5 gånger.
Mot kapillärerna ökar kärlets totala tvärgående lumen och följaktligen minskar den linjära hastigheten av blodflödet i artärer och arterioler. I kapillärkärl, vars totala tvärsnittsarea är större än i någon annan sektion av kretsens kärl (500-600 gånger tvärsnittet av aortan) blir den linjära hastigheten av blodflödet minimal (mindre än 1 mm / s). Långt blodflöde i kapillärerna skapar de bästa förutsättningarna för flödet av metaboliska processer mellan blod och vävnader. I venerna ökar den linjära hastigheten av blodflödet på grund av en minskning i området av deras totala tvärsnitt när det närmar sig hjärtat. Vid munnen av de ihåliga venerna är den 10-20 cm / s och med belastningar ökar den till 50 cm / s.
Plasmans och blodcellarnas linjära hastighet beror inte bara på fartygstypen utan också på deras plats i blodflödet. Det finns en laminär typ av blodflöde, där blodets anteckningar kan delas upp i lager. Samtidigt är den linjära hastigheten för blodskikten (huvudsakligen plasma), nära eller intill kärlväggen, den minsta, och skikten i mitten av flödet är störst. Friktionskrafter uppstår mellan det vaskulära endotelet och de närmaste väggarna av blod, vilket skapar skjuvspänningar på det vaskulära endotelet. Dessa spänningar spelar en roll i utvecklingen av vaskulära aktiva faktorer genom endotelet som reglerar blodkärlens lumen och blodflödeshastighet.
Röda blodkroppar i kärlen (med undantag av kapillärer) ligger huvudsakligen i den centrala delen av blodflödet och rör sig relativt snabbt. Leukocyter är tvärtom belägna i de närmaste väggarna av blodflödet och utför rullningsrörelser vid låg hastighet. Detta tillåter dem att binda till vidhäftningsreceptorer i ställen för mekanisk eller inflammatorisk skada på endotelet, fästa vid kärlväggen och migrera in i vävnaden för att utföra skyddande funktioner.
Med en signifikant ökning av blodets linjära hastighet i den förträngda delen av kärlen, vid utsättningsställena från kärlet i dess grenar kan den laminära naturen av blodets rörelse ersättas av en turbulent en. Samtidigt kan i blodflödet skiktet mellan lager och lager av dess partiklar störas mellan kärlväggen och blodet, stora friktionskrafter och skjuvspänningar kan uppstå än under laminär rörelse. Vortexblodflöden utvecklas, sannolikheten för endotelskador och deponering av kolesterol och andra substanser i kärlväggens intima ökar. Detta kan leda till mekanisk störning av kärlväggen och initiering av utvecklingen av parietal trombi.
Tiden för fullständig blodcirkulation, dvs återkomsten av en blodpartikel till vänster ventrikel efter utstötningen och passage genom de stora och små cirklarna av blodcirkulationen, gör 20-25 s på fältet eller cirka 27 systoler av hjärtkammaren. Ungefär en fjärdedel av denna tid spenderas på blodförflyttning genom småcirkelkärlens fartyg och tre fjärdedelar - genom blodcirkulationens stora cirkel.
Humant cirkulationssystem
Fig. 5 - Det mänskliga hjärtets struktur.
Hjärtat är kopplat till nervsystemet genom två nerver motsatta varandra i handling. Om det behövs, för kroppens behov med en nerv kan hjärtfrekvensen accelereras och den andra - sakta ner. Man bör komma ihåg att uttalade överträdelser av frekvensen (mycket frekvent (takykardi) eller omvänt sällsynta (bradykardi)) och rytm (arytmi) hos hjärtkollisioner är farliga för människoliv.
Hjärtans huvudfunktion är pumpning. Det kan brytas av följande skäl:
liten eller tvärtom en mycket stor mängd blod som flyter in i det;
sjukdom (skada) i hjärtmuskeln;
krama hjärtat utanför.
Även om hjärtat är mycket varaktigt kan det finnas situationer i livet när graden av störningar som ett resultat av åtgärden av de angivna skälen visar sig vara överdriven. Detta leder som regel till upphörande av hjärtaktivitet och som ett resultat dödsorganets organism.
Muskulär aktivitet i hjärtat är nära samband med blod- och lymfkärlens arbete. De är det andra huvudelementet i cirkulationssystemet.
Blodkärl är uppdelade i artärer genom vilka blod strömmar från hjärtat; venerna genom vilka det flyter till hjärtat; kapillärer (mycket små kärl som förbinder artärer och vener). Arterier, kapillärer och vener bildar två cirklar av blodcirkulation (stor och liten) (figur 6).
Fig. 6 - Diagram över huvud- och mindre cirklar i blodcirkulationen: 1 - kapillärer i huvudet, övre delar av kroppen och övre extremiteter; 2 - den vänstra gemensamma halshinnan 3 - lungkapillärer; 4 - lungstammen; 5 - lungor; 6 - överlägsen vena cava; 7 - aorta; 8 - den vänstra öronen; 9 - höger atrium 10 - vänster ventrikel; 11 - höger kammare 12 - celiac stammen; 13 - bröstkanal; 14 - vanlig hepatisk artär 15 - vänster magsår 16 - leveråter; 17 - mjältartär 18 - gastrisk kapillärer; 19 - leverkapillärer; 20 - mjältens kapillärer 21 - portalvein; 22 - mjältvena 23 - njurartär 24 - renal ven; 25 - njurkapillärer; 26 - mesenterisk artär 27 - mesenterisk ven; 28 - inferior vena cava; 29 - intestinala kapillärer; 30 - kapillärer i nedre torso och nedre extremiteter.
Den stora cirkeln börjar med aortas största arteriella kärl, som sträcker sig från hjärtans vänstra kammare. Från aortan genom artärerna, levereras syrerika blod till organen och vävnaderna, där diameteren av artärerna blir mindre och passerar in i kapillärerna. I kapillärerna avger arteriellt blod syre och mättas med koldioxid, går in i venerna. Om artärblod är skarlet, är venös blod mörk körsbär. Åren som sträcker sig från organ och vävnader samlas i större venösa kärl och slutligen i de två största - de övre och nedre ihåliga venerna. Detta avslutar en stor cirkulationscirkulation. Från de ihåliga venerna kommer blod in i det högra atriumet och sedan släpps genom den högra ventrikeln i lungstammen, från vilken lungcirkulationen börjar. Genom lungartärerna som lämnar lungstammen, kommer det venösa blodet in i lungorna, i kapillärbädden som koldioxiden frigörs och, berikad med syre, rör sig genom lungorna till vänsteratrium. Detta slutar den lilla cirkeln av blodcirkulationen. Från vänster atrium genom vänster ventrikel, syre-rika blodet släpps igen till aorta (stor cirkel). I den stora cirkeln har aorta och stora artärer en ganska tjock, men elastisk vägg. I medelstora och små artärer är väggen tjock på grund av ett uttalat muskelskikt. Musklerna i artärerna måste alltid vara i ett tillstånd av någon sammandragning (spänning), eftersom denna så kallade "ton" av artärerna är ett nödvändigt villkor för normal blodcirkulation. Samtidigt pumpas blod till det område där tonen har försvunnit. Vaskulär ton upprätthålls av aktiviteten hos det vasomotoriska centret, som ligger i hjärnstammen.
I kapillärerna är väggen tunn och innehåller inte muskulära element, därför kan kapillärens lumen inte förändras aktivt. Men genom kapillärens tunna vägg finns det en metabolism med omgivande vävnader. I de vinklade kärlen i en stor cirkel är väggen ganska tunn, vilket gör det möjligt att lätt sträcka sig om det behövs. I dessa venösa kärl finns ventiler som förhindrar blodets omvänd flöde.
I artärerna flyter blod under högt tryck, i kapillärerna och venerna - under lågt tryck. Det är därför som blodet flyter mycket intensivt, till och med gushing i händelse av blödning från en scarlet artär (rik på syre). Med venös eller kapillär blödning är inträdeshastigheten låg.
Den vänstra kammaren, blodet som släpps ut i aortan, är en mycket stark muskel. Dess reduktioner bidrar till att bibehålla blodtrycket i systemcirkulationen. Livshotande förhållanden kan övervägas när en betydande del av muskeln i vänster ventrikel är avstängd. Detta kan till exempel inträffa under hjärtinfarkt (död) i hjärtat hjärtkärl i hjärtans vänstra kammare. Du borde veta att nästan vilken som helst sjukdom i lungorna leder till en minskning i lumen i lungans blodkärl. Detta leder omedelbart till en ökning av belastningen på hjärtatets högra kammare, vilket är funktionellt mycket svagt och kan leda till hjärtstopp.
Blodflödet genom kärlen åtföljs av fluktuationer i kärlväggarnas spänning (särskilt artärerna) som härrör från hjärtkollisioner. Dessa vibrationer kallas puls. Det kan identifieras på platser där artären ligger nära under huden. Sådana ställen är halsens neuro-laterala yta (halspulsådern), den mellanliggande tredje delen av axeln på innerytan (brachialartären), den övre och mitten av låret (lårbenet), etc. (Fig 7).
Fig. 7 - Placering av stora arteriella kärl:
1 - temporal artär 2 - halspulsådern 3 - hjärtat; 4 - abdominal aorta; 5 - ilealartär
6 - främre tibialartären;
7 - bakre tibialartären;
8 - poplitealartär
9 - femoral artär 10 - radiell artär; 11 - ulnarartär
12 - brachialartär
13 - subklavianartär.
Typiskt kan pulsfiltet på underarmen över tummen baseras med handflatan över handleden. Det är bekvämt att känna det inte med ett finger, men med två (index och mitten) (bild 8).
Fig. 8 - Bestämning av puls.
Typiskt är pulsfrekvensen hos en vuxen 60 till 80 slag per minut, hos barn 80 till 100 slag per minut. I idrottare kan pulsfrekvensen i vardagsläget sänkas till 40-50 slag per minut. Den andra indikatorn för pulsen, som är ganska enkel att bestämma, är dess rytm. Normalt bör tidsintervallet mellan pulschocker vara detsamma. I olika hjärtsjukdomar kan hjärtrytmstörningar förekomma. Den extrema formen av rytmförstöring är fibrillering - plötsliga okoordinerade sammandragningar av hjärtfibrerna i hjärtfibrerna, vilket omedelbart leder till en minskning av hjärtens pumpfunktion och pulsens försvinnande.
Mängden blod i en vuxen är ca 5 liter. Den består av en flytande del - plasma och olika celler (röda blodkroppar, vita leukocyter etc.). Blodet innehåller också blodplättar - blodplättar, vilka tillsammans med andra ämnen i blodet är inblandade i koaguleringen. Blodkoagulering är en viktig skyddsprocess för blodförlust. Med mindre extern blödning är blodkoaguleringens längd vanligtvis upp till 5 minuter.
Färgen på huden beror till stor del på innehållet i hemoglobin (en järnhaltig syrebärande substans) i blodet (i röda blodkroppar - röda blodkulor). Så om blodet innehåller mycket syrefritt hemoglobin blir huden blåaktig (cyanos). I kombination med syre har hemoglobin en ljus röd färg. Därför är normalt en persons hudfärg rosa. I vissa fall, till exempel när kolmonoxidförgiftning (kolmonoxid) i blodet ackumuleras en förening som kallas karboxyhemoglobin, vilket ger huden en ljusrosa färg.
Utgången från blod från fartyg kallas blödning. Färgen på blödningen beror på skadans djup, plats och varaktighet. Frisk blödning i huden är vanligtvis ljusröd, men med tiden ändras dess färg, blir blåaktig, sedan grönaktig och slutligen gul. Endast blödningar i ögatets albumin har en ljus röd färg oavsett ålder.