Vad är en EKG-hjärna

En av de viktigaste metoderna för diagnos av hjärnans sjukdomar är hjärnans EKG-metod, i detta fall kallas EEG-elektroencefalografi. Denna studie baseras på inspelning av elektriska signaler från de resulterande urladdningarna av hjärnceller, även kallade biopotentialer. Denna diagnostiska undersökning visade sig relativt nyligen, som de flesta moderna metoder som för närvarande används aktivt. 20-talet gav världen EEG, som först upprättades för användning hos hundar, och sedan hos människor.

EEG-tekniken hjälper doktorn att bedöma hjärnans prestanda, dess funktionalitet, EEG är ofta effektivare i diagnostiska termer än CT och kan visa de minsta förändringarna i hjärnvävnaden i frånvaro av de på datoriserad tomografiapparat. Förutom diagnostikvärdet hjälper EEG till att differentiera diagnoser. Med hjälp av denna forskningsmetod är det möjligt att skilja sann epilepsi från andra patologier som efterliknar den, såsom panikattack, vegetativ paroxysm, neuroser av olika ursprung, psykiatriska patologier.

Hjärnan innehåller ett stort antal neuroner - dess celler, som var och en skapar sin egen elektriska impuls, som kännetecknar cellens effektivitet. Bildandet av pulser är en komplex process i vilken förstärkning eller dämpning av signaler uppträder. När EEG skapar en registrering av denna bioelektriska aktivitet i hjärnan med hjälp av elektroder på en metallbas, applicerad på en ren hårbotten. Dessa elektroder registrerar och registrerar alla hjärnimpulser, och doktorn dekrypterar den resulterande nyckeln, vilket är en återspegling av hjärnans funktionalitet.

Villkor för EEG

EEG är en absolut säker metod för patienten och har ingen skadlig effekt eftersom den är baserad på inspelning av biopotentialen hos en egen organism. För att ta emot elektriska impulser från hjärnan lägger doktorn på patientens huvudområde de nödvändiga elektroderna, som är fuktade med en speciell substans.

Även med hänsyn till apparatens höga känslighet för inspelning av EEG-EEG måste patienten uppfylla några av doktors krav för en mer informativ och högkvalitativ registrering av hjärnaktivitet. I denna studie är den frekventa önskan av läkare:

• Vänligen har inte geler och mousser på patientens hår, hårspray, och snälla tvätta håret helt. Detta behov är nödvändigt på grund av skapandet av ett mekaniskt hinder för EEG, eftersom när man använder kosmetika och överdriven fettutsöndringar av otvättat hår bildas en film och elektriska impulser passerar inte igenom den;
• Behovet av att ange information om de använda läkemedlen för läkare, uppgifter om toleransen för ljusstrålkastare, befintliga hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar samt andningssystemet;
• Dagen före studien, avslaget på användning av alkohol, energi, kaffedrycker, samt rökning. Om de av någon anledning mottogs, ska läkaren informeras;
• Brist på mat rekommenderar dock inte att äta alls.

Under diagnosmanipulationen ligger patienten i ett avslappnat läge, ligger eller sitter i en stol, stänger ögonen, eftersom yttre och interna faktorer i form av emotionella fluktuationer och miljöförhållanden kan snedvrida EEG-resultaten. Registreringen av elektriska impulser utförs på två sätt - i vila och med funktionella test. Inspelning i vila är en vanlig rutinstudie som varar i 10 till 30 minuter.

Lasttestet är nödvändigt om det är nödvändigt att diagnostisera kompensationsförmågan hos den mänskliga hjärnan när miljöförhållandena förändras. Oftast utförs sådana tester som öppnings- och stängningsögon, prover som använder rytmisk stimulering av ljus och ljud, djupa andningsrörelser, somnar sig själv och efter applicering av lugnande medel.

Det kan uppstå svårigheter under barnens EEG. De finner det svårt att förklara vad metoden är, oftast när de studerar ett barn erbjuds de att spela ett spel, föreställer sig att en hjälm med elektroder är en superhjälte eller hjälmhjälm. Rädsla för barn före proceduren och under det kan provocera en snedvridning av resultaten.

Indikationer och kontraindikationer av metoden

Indikationer för EEG-studier kan vara sådana tillstånd och misstankar om dem, såsom:

• Epileptiska anfall, och det finns en möjlighet att inte bara bekräfta sin närvaro utan också att hitta en hjärnplats som är ansvarig för förekomsten av anfall.
• Sömnlöshet eller ofta vakna under sömnen;
• Hjärn neoplasm;
• Stammar och fördröjd talutveckling;
• Stroke, microstroke och pre-stroke state;
• Störningar i hjärncirkulationen av kroniskt ursprung
• Kognitiva störningar;
• Vegetativ dysfunktion;
• Upprepade fall av medvetslöshet;
• Traumatisk hjärnskada;
• Minneskort
• Koncentrationsstörningar;
• Hjärninfektioner som encefalit och meningit;
• Kronisk orelaterad trötthet;
• Upprepade fall av hjärtrytmstörning.

Förutom det diagnostiska värdet av metoden i förhållande till specifika sjukdomar tillåter EEG:

• Att karakterisera hjärnans arbetsförmåga och förekomsten av möjliga avvikelser;
• Bedöm cyklisk förskjutning av sömn och vakenhet;
• Mer noggrant bedöma resultaten av andra diagnostiska typer, särskilt CT;
• Att undersöka effektiviteten av användningen av droger
• Bedöm hjärnans dynamik efter operationen på hjärnan.

Det fanns inga kontraindikationer för EEG-diagnostik, det finns endast begränsningar vid utförande av specifika funktionstester. Elektroencefalografi är en helt säker metod för forskning och är inte associerad med användningen av strålning som tränger in i människokroppen eller användningen av främmande ämnen. Därför är det indikerat för både barn och vuxna i alla åldrar.

Slutsats En EEG, ett elektroencefalogram, appliceras på ett pappersmedium i form av en film eller ett bunt av ark och representerar de avbildade kurvorna vågor som reflekterar hjärnaktivitet såväl som avkodning av doktorn. Slutsats gör att du kan bestämma hjärnans aktiva områden i form av vissa vågor och rytmer. De betecknas med bokstäverna i det grekiska alfabetet. Oftast utförs EEG-symtom under dagen, men ibland manipuleras de på kvällen, till exempel för att bedöma sömnens cykliska karaktär.

I det här fallet uppträder patientens studie i ett speciellt utsett rum med isolering från ljus och ljudvibrationer. Patienten lämnas ensam i rummet, doktorn håller kontakten med honom genom de installerade kamerorna och en mikrofon.

EEG utförs både i offentliga institutioner och privat. Den genomsnittliga kostnaden för forskning varierar från 400 till 1 500 rubel i offentliga organisationer och från 1 500 till 3 500 000 i privata medicinska centra.

Elektroencefalografi (EEG): kärnan i undersökningen som avslöjar, utför, resultat

För bekvämligheten ersätter det långa ordet "elektroencefalografi" och läkare, och patienterna förkortningen och kallar denna diagnostiska metod helt enkelt - EEG. Det bör noteras här att vissa (förmodligen för att öka betydelsen av forskningen) talar om hjärnens EEG, men detta är inte helt korrekt, eftersom den latinska versionen av det antika grekiska ordet "encephalon" är översatt till ryska som "hjärna" och i sig är En del av medicinsk term är encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG är en metod för att undersöka hjärnan (GM) för att identifiera foci för ökad krampaktighet i sin cortex, vilken är typisk för epilepsi (primär uppgift), tumörer, tillstånd efter stroke, strukturella och metaboliska encefalopatier, sömnstörningar och andra sjukdomar. Grunden för encefalografi är att registrera den elektriska aktiviteten hos GM (frekvens, amplitud), och detta görs med hjälp av elektroder fästa på olika ställen på huvudets yta.

Vilken typ av forskning är EEG?

Periodiskt kommande krampanfall, som i de flesta fall uppträder med fullständig medvetslöshet, kallas epilepsi hos folket, vilket officiellt läkemedel kallar epilepsi.

Den allra första och huvudsakliga metoden för att diagnostisera denna sjukdom, som har tjänat mänskligheten i många årtionden (det första EEG-skottet var daterat 1928), är encefalografi (elektroencefalografi). Naturligtvis har apparaten för studien (encefalograaf) nu väsentligt förändrats och förbättrats, dess möjligheter med användning av datateknik har ökat markant. Kärnan i diagnostikmetoden är emellertid densamma.

Elektroencefalografer är anslutna till elektroder (sensorer), vilka i form av ett lock är överlagda på ytan av motivets huvud. Dessa sensorer är utformade för att fånga de minsta elektromagnetiska sprängen och överföra information om dem till huvudutrustning (apparat, dator) för automatisk bearbetning och analys. Encefalografen behandlar de mottagna impulserna, stärker dem och fixar den på papper i form av en trasig linje, vilket påminner om ett EKG.

Den bioelektriska aktiviteten i hjärnan skapas främst i cortex med deltagande av:

• Thalamus, övervaka och genomföra omfördelningen av information;
• ARS (aktiverar retikulärt system), vars kärnor avgick i olika delar av GM (medulla och midbrain, pons, diencephalic system), mottar signaler från många vägar och sänder dem till alla delar av cortexen.

Elektroderna läser dessa signaler och levererar dem till enheten där inspelningen sker (den grafiska bilden är ett encefalogram). Bearbetning och analys av information - Uppgiften för dataprogramvara, som "känner" normerna för hjärnans biologiska aktivitet och bildandet av bioritmer beroende på ålder och viss situation.

Exempelvis upptäcker en rutin EEG bildandet av patologiska rytmer under en attack eller i perioden mellan anfall, sömn EEG eller natt EEG-övervakning visar hur hjärnbiopotential förändras under nedsänkning i drömmarnas värld.

Således visar elektroencefalografi den bioelektriska aktiviteten i hjärnan och konsekvensen av hjärnstrukturens aktivitet under vakenhet eller under sömnen och svarar på frågorna:

1. Huruvida det finns foci av ökad kramplösning hos GM, och om de existerar, i vilket område de befinner sig
2. På vilket stadium är sjukdomen, hur långt har den gått, eller omvänt har börjat regressa;
3. Vilken effekt ger det valda läkemedlet och huruvida dosen är korrekt beräknad

Självklart kommer inte ens den "smartaste" maskinen att ersätta en specialist (vanligtvis en neurolog eller en neurofysiolog), som har rätt att dechiffrera ett encefalogram efter att ha genomgått särskild träning.

Egenskaper hos EEG hos barn

Vad säger man om barnen, om några vuxna, efter att ha fått ett hänskjutande till EEG, börjar fråga vad och hur, för att de tvivlar på säkerheten i denna procedur. Under tiden kan det verkligen inte skada ett barn, men det är verkligen svårt att göra en EEG för en liten patient. För barn upp till ett år mäts hjärnans bioelektriska aktivitet under sömnen, innan de tvättar huvudet, matar barnet och, utan att avgå från det vanliga schemat (sömn / vakenhet), justera proceduren till barnets sömn.

Men om barn under ett år bara väntar på att somna, måste ett barn från en till tre (och några ännu äldre) fortfarande övertalas, så i upp till 3 år utförs studien endast i vaksamhet för att lugna och kontakta barn, och föredrar i andra fall samma sak. sömn.

Förberedelserna för besöket hos respektive skåp måste börja om några dagar, vilket gör framtida kampanjen till ett spel. Du kan försöka intressera din bebis med en trevlig resa, där han kan gå med sin mamma och hans favoritleksak, komma med några andra alternativ (vanligtvis är föräldrarna mer medvetna om hur man övertygar barnet för att sitta tyst, inte flytta, inte gråta och inte prata). Tyvärr är sådana begränsningar mycket svåra för små barn att uthärda, för att de fortfarande inte kan förstå allvaret av en sådan händelse. Tja, i sådana fall söker doktorn ett alternativ...

Indikationer för att utföra dagtidens encefalografi hos ett barn i sömn eller natt EEG är:

• Detektion av paroxysmala tillstånd av olika genesis - epileptiska anfall, konvulsivt syndrom på grund av hög kroppstemperatur (feberkramper), epileptiforma anfall, inte associerade med sann epilepsi och differentierad från den;
• Övervaka effekten av antiepileptisk behandling med den etablerade diagnosen "epilepsi";
• Diagnos av hypoxiska och ischemiska lesioner av CNS (närvaro och svårighetsgrad);
• Bestämning av svårighetsgraden av hjärnskador för prognostiska ändamål
• Studien av hjärnans bioelektriska aktivitet hos unga patienter för att studera stadierna av dess mogning och funktionell tillstånd i centrala nervsystemet.

Dessutom föreslås det ofta att man gör en EEG med vegetativ-vaskulär dystoni med frekventa svimningsattacker och yrsel, med fördröjd förvärv av talförmåga och stammning. Försum inte bort denna metod i andra fall som kräver studie av reserver av hjärnans funktionalitet, eftersom förfarandet är ofarligt och smärtfritt, men det kan ge maximal information för diagnosen av en viss patologi. Elektroencefalografi är mycket användbar om det finns episoder av medvetna sjukdomar, men deras orsak är inte tydlig.

Olika inspelningsmetoder

Registrering av hjärnans bioelektriska potentialer utförs på olika sätt, till exempel:

1. I början av den diagnostiska sökningen, identifiera orsakerna till paroxysmala förhållanden, använd en kortfattad (≈ 15 min) rutinmässig encefalogram inspelningsmetod, vilket innebär användning av provocerande tester för att avslöja dolda kränkningar - patienten uppmanas att andas djupt (hyperventilat), öppna och stänga ögonen eller ge ljusstimulering (fotostimulering);
2. Om den rutinmässiga EEG inte tillhandahöll den nödvändiga informationen, föreskriver doktorn encefalografi med deprivation (sömnstörning på natten helt eller delvis). För att utföra en sådan studie och få tillförlitliga resultat får en person inte heller sova alls eller väckas 2-3 timmar innan testet "låter som en biologisk väckarklocka";
3. Långvarig EEG-registrering med registrering av GM-cortex bioelektriska aktivitet under "tyst timme" (sömn EEG) sker om läkaren misstänker att förändringar i hjärnan sker exakt när de är i "sovläge".
4. De mest informativa experterna anser natten EEG, som spelas in på ett sjukhus. De börjar studien medan de fortfarande är vakna (innan du lägger dig), fortsätt medan du är dåsig, fånga hela sömnperioden och sluta efter ett naturligt uppvaknande. Om så krävs kompletteras registreringen av GM bioelektrisk aktivitet med överlagring av supernumerära elektroder och användningen av videofixeringsutrustning.

Långtidsinspelning av elektrisk aktivitet under flera timmar under sömn och inspelning av natt EEG kallas EEG-övervakning. Naturligtvis kräver sådana metoder involvering av ytterligare utrustning och materialresurser, såväl som patientens vistelse under stationära förhållanden.

Tid och utrustning utgör ett pris.

I andra fall är det nödvändigt att mäta biopotentialen hos GM vid attacken. För att uppnå liknande mål skickas patienten, såväl som för att utföra natten EEG, till sjukhuset för sjukhusvistelse, där daglig EEG-övervakning utförs med hjälp av ljud- och videoutrustning. Kontinuerlig EEG-övervakning med videofixering under dagen ger möjlighet att verifiera det epileptiska ursprunget för paroxysmala minnesstörningar, isolerade auror och episodiskt förekommande psykomotoriska fenomen.

Elektroencefalografi är en av de mest tillgängliga metoderna för att studera hjärnan. Och för priset också. I Moskva kan denna studie hittas för 1 500 rubel och 8 000 rubel (EEG-sömnövervakning i 6 timmar) och 12 000 rubel (natt EEG).

I andra städer i Ryssland kan man komma vidare med en mindre mängd, till exempel i Bryansk börjar priset från 1200 rubel, i Krasnoyarsk från 1100 rubel och i Astrakhan börjar det från 800 rubel.

Det är självklart bättre att göra en EEG i en specialklinik med neurologisk profil, där det i tvivelaktiga fall är möjligt att upprätta en kollektiv diagnos (i sådana institutioner kan många experter kryptera EEG) och även rådgöra med en läkare omedelbart efter testet eller snabbt lösa problemet med andra metoder för hjärnforskning.

Om de viktigaste rytmerna för GM-elektrisk aktivitet

Vid avkodning av resultaten av studien beaktas olika faktorer: ämnes ålder, hans allmänna tillstånd (närvaro av tremor, svaghet i lemmar, synfel, etc.), antikonvulsiv terapi vid registreringen av hjärnans bioelektriska aktivitet, ungefärlig tid (datum) för den sista episoden och et al.

Ett elektroencefalogram består av olika komplexa bioritmer som härrör från den elektriska aktiviteten hos en GM under olika tidsperioder beroende på specifika situationer.

När dechiffrerar EEG först och främst uppmärksamma huvudritmen och deras egenskaper:

• Alfa-rytm (frekvens - i intervallet 9 till 13 Hz, oscillationsvolymen - från 5 till 100 μV), som förekommer hos nästan alla individer som inte hävdar deras hälsa under perioden av inaktiv vaksamhet (avslappning under vila, avkoppling, grunda meditation). Så snart en person öppnar sina ögon och försöker visualisera en bild, minskar a-vågorna och kan försvinna helt om hjärnans funktionella aktivitet ökar ytterligare. Vid avkodning av EEG är följande a-rytmparametrar viktiga: amplitud (μV) över vänster och höger halvklot, dominerande frekvens (Hz), dominans av vissa ledningar (frontal, parietal, occipital etc.), inter-hemisfärisk asymmetri (%). Depression av a-rytmen orsakas av ångest, rädsla, aktivering av den autonoma nervösa aktiviteten;
• Beta-rytmen (frekvensen ligger i intervallet från 13 till 39 Hz, oscillationsamplituden är upp till 20 μV) är inte bara vår våtsamhet, p-rytmen är karakteristisk för aktivt mentalt arbete. I det normala tillståndet är β-vågornas svårighetsgrad väldigt svag, deras överskott indikerar GM: s omedelbara respons för stress.
• Theta rytm (frekvens - från 4 till 8 Hz, amplituden ligger i intervallet 20-100 μV). Dessa vågor återspeglar en icke-patologisk förändring av medvetandet, till exempel, en person som slumrar, är halvt i sömn, i överflödigt stadium, ser han redan några drömmar, och sedan uppträder θ-rytmerna. I en frisk person är nedsänkning i sömnen åtföljd av utseendet av ett signifikant antal θ-rytmer. Förstärkning av teta-rytmen observeras under långvarig psyko-emotionell stress, psykiska störningar, skymningsstater, karakteristiska för vissa neurologiska sjukdomar, asthenisk syndrom, hjärnhjärnskakning
• En delta rytm (frekvensen ligger i intervallet från 0,3 till 4 Hz, amplituden är från 20 till 200 μV) är karakteristisk för en djup nedsänkning i sömnen (naturlig somna och artificiellt skapad sömnanestesi). Vid olika neurologiska patologier observeras 5-vågförstärkning;

Dessutom förekommer andra elektriska oscillationer i hjärnbarken: gamma-rytmer som når höga frekvenser (upp till 100 Hz), kappa-rytmer som bildas i de tidsmässiga ledningarna under aktiv mental aktivitet, mu-rytmer associerade med mental stress. Dessa vågor i diagnostikplanen är inte särskilt intressanta, eftersom de uppträder under en betydande mental belastning och intensivt "tankegång", vilket kräver en hög koncentration av uppmärksamhet. Elektroencefalogrammet är, som det är känt, inspelat, om än under vakenhet, men i ett lugnt tillstånd, och i vissa fall är nattlig övervakning av EEG eller sömn EEG allmänt föreskriven.

Video: alfa- och beta-rytmer på EEG

EEG-avkodning

huvudsakliga EEG-ledningar och deras beteckningar

En bra eller dålig EEG kan bedömas först efter den slutliga tolkningen av resultaten av studien. Således kommer en bra EEG att diskuteras om under våningsperioden på tejp-encefalogramet registrerades:

• I occipitalparietalen leder - sinusformade a-vågor med en oscillationsfrekvens som sträcker sig från 8 till 12 Hz och en amplitud av 50 μV;
• I frontområdena - β-rytmer med en oscillationsfrekvens på mer än 12 Hz och en amplitud som inte överstiger 20 μV. I vissa fall växlar p-vågor med θ-rytmer med en frekvens på 4 till 7 Hz, och detta kallas också normvarianterna.

Det bör noteras att enskilda vågor inte är specifika för någon särskild patologi. Som exempel kan epileptiforma akuta vågor, som under vissa omständigheter förekommer hos friska personer, inte lida av epilepsi. Omvänt indikerar toppvågkomplex (frekvens 3 Hz) entydigt epilepsi med små krampanfall (petit mal) och skarpa vågor (frekvens 1 Hz) indikerar en progressiv degenerativ sjukdom hos GM - Creutzfeldt-Jakob sjukdom, därför är dessa vågor med Avkodning är en viktig diagnostisk egenskap.

Under perioden mellan attacker kan epilepsi förbises, eftersom toppar och skarpa vågor som är karakteristiska för denna sjukdom inte observeras hos alla patienter som visar alla kliniska symptom på patologin vid tidpunkten för ett konvulsivt anfall. Dessutom kan paroxysmala manifestationer i andra fall registreras hos människor som är helt friska, utan några tecken och förutsättningar för utveckling av konvulsivt syndrom.

I samband med ovanstående kan epilepsi inte fullständigt uteslutas genom resultaten av ett enda test om det finns kliniska tecken på sjukdomen efter att ha utfört en enda studie och inte fann epileptisk aktivitet på bakgrunden EEG ("good EEG"). Det är nödvändigt att undersöka patienten för denna obehagliga sjukdom med andra metoder.

EEG-inspelning under ett konvulsivt anfall hos en patient med epilepsi kan ge följande alternativ:

1. Frekventa elektriska urladdningar med hög amplitud, som säger att beslagets topp har kommit, en avmattning i aktiviteten - attacken har gått in i dämpningsfasen;
2. Fokal epiaktivitet (den indikerar placeringen av fokusen på konvulsiv beredskap och närvaron av partiella anfall - du måste hitta orsaken till GM-brännpunkten).
3. Manifestationer av diffusa förändringar (registrering av paroxysmala utsläpp och toppvåg) - sådana indikatorer indikerar att attacken är av generaliserad natur.

Om ursprunget till GM-lesionen upprättas och diffusa förändringar registreras på EEG, då diagnostiska värdet av denna studie, men inte så signifikant, tillåter ändå att man hittar en viss sjukdom som ligger långt ifrån epilepsi:

• Meningit, encefalit (speciellt orsakad av herpesinfektion) - på EEG: periodisk bildning av epileptiforma urladdningar;
• Metabolisk encefalopati - på ett encefalogram: närvaron av "trefas" vågor eller diffusa retardationer av rytmen och utbrott av symmetrisk långsam aktivitet i frontområdena.

Diffusa förändringar i encefalogrammet kan registreras hos patienter som har lidit GM-blåmärken eller hjärnskakning, vilket är förståeligt - hela hjärnan lider av allvarliga huvudskador. Det finns dock ett annat alternativ: diffusa förändringar finns hos personer som inte visar några klagomål och anser sig vara helt friska. Det händer och detta, och om det inte finns några kliniska manifestationer av patologi, så finns det ingen anledning till oro heller. Kanske, vid nästa undersökning, kommer EEG-skivan att återspegla hela kursen.

I vissa fall hjälper diagnosen EEG

Elektroencefalografi, som avslöjar centrala funktionsfunktioner och reserver i centrala nervsystemet, har blivit riktmärke för hjärnforskning, läkarna anser det lämpligt i många fall och under olika förhållanden:

1. För att bedöma graden av funktionell omogenhet hos hjärnan hos unga patienter (hos ett barn under ett år gammalt utförs alltid forskning under sömnen, hos äldre barn beroende på situationen);
2. Med olika sömnstörningar (sömnlöshet, sömnighet, frekventa nattliga uppvakningar, etc.);
3. I närvaro av anfall och epileptiska anfall
4. Att bekräfta eller utesluta komplikationer av inflammatoriska processer som orsakas av neuroinfektion
5. Med vaskulära lesioner i hjärnan;
6. Efter TBI (hjärnkontusion, hjärnskakning) - EEG visar djupet av lidande hos GM;
7. Att bedöma svårighetsgraden av effekterna av neurotoxiska gifter
8. Vid utveckling av den onkologiska processen som påverkar centrala nervsystemet
9. Med psykiska störningar av olika slag;
10. EEG-övervakning utförs vid bedömning av effektiviteten av antikonvulsiv terapi och val av optimala doser av terapeutiska medel;
11. Anledningen till att man får EEG kan vara tecken på dysfunktion av hjärnstrukturer hos barn och misstankar på degenerativa förändringar i nervsystemet hos GM hos äldre (demens, Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom).
12. Patienter som är i koma måste utvärdera hjärnans tillstånd.
13. I vissa fall kräver studien kirurgi (bestämning av bedövningsdjupet);
14. Hur långt neuropsykiatriska störningar har gått med hepatocellulär insufficiens (hepatisk encefalopati), liksom med andra former av metabolisk encefalopati (renal, hypoxisk) hjälper till att känna igen encefalografi.
15. Alla förare (framtida och aktuella) när de genomgår en läkarundersökning för att erhålla / ersätta sina rättigheter erbjuds att genomgå en EEG för referens till trafikpolisen. Undersökningen är tillgänglig i ansökan och identifieras helt oändligt för körning, därför togs i bruk.
16. Elektroencefalologi är ordinerad för rekryter med en historia av konvulsivt syndrom (baserat på medicinska kortdata) eller i händelse av ett klagomål av anfall med medvetslöshet som åtföljs av konvulsioner.
17. I vissa fall används en sådan studie som EEG för att fastställa dödsfallet för en betydande del av nervcellerna, det vill säga hjärndöd (det här är situationer där de säger att "en person troligen blev en växt").

Video: EEG och epilepsi detektion

Studien kräver ingen särskild utbildning.

Speciell EEG-preparat kräver inte, men vissa patienter är klart rädda för det kommande förfarandet. Det är inget skämt - de sätter sensorer med ledningar på huvudet, som läser "allt som händer i skalleboxen" och överför den fulla informationen till den smarta enheten (i själva verket registrerar elektroderna förändringar i potentiell skillnad mellan två sensorer i olika ledningar). Vuxna är försedda med en symmetrisk fastsättning till huvudytan på 20 sensorer + 1, som inte är uppparad, vilken ligger över parietalområdet, ett litet barn har också 12.

Under tiden vill särskilt känsliga patienter försäkra sig: Studien är helt ofarlig, har inga begränsningar av frekvens och ålder (åtminstone flera gånger om dagen och i alla åldrar - från de första dagarna till extremt ålder, om omständigheterna kräver det).

Huvudberedningen är att säkerställa hårets renhet, för vilken patienten tvättar huvudet med schampo dagen innan, sköljer och torkar väl, men använder inga kemiska medel för styling av hår (gel, skum, lack). Metallartiklar som tjänar till dekoration (klipp, örhängen, hårnålar, piercingar) tas också bort innan de gör en EEG. Utöver detta:

• I 2 dagar ger de upp alkohol (stark och svag), använd inte drycker som stimulerar nervsystemet, ät inte choklad;
• Innan studien får de råd från en läkare angående medicinerade läkemedel (hypnotika, lugnande medel, antikonvulsiva medel etc.). Det kan bli nödvändigt att avbryta enskilda droger, samtycka till den behandlande läkaren och om detta inte kan göras, ska du informera läkaren, vilken ska engagera sig i att dechiffrera encefalogrammet (markerat i riktningsformen) så att han kommer att ta hänsyn till dessa omständigheter och ta hänsyn till dem när de gör en slutsats.
• 2 timmar före undersökningen bör patienter inte tillåta sig att äta och slappna av med en cigarett (sådana händelser kan snedvrida resultaten);
• Det rekommenderas inte att göra ett EEG i höjden av akut respiratorisk sjukdom, såväl som vid hosta och nasal congestion, även om dessa tecken inte relaterar till en akut process.

När alla regler i det förberedande skedet är observerade beaktas vissa punkter, patienten sitter i en bekväm stol, kontaktpunkterna på huvudytan med elektroder smutsas med gel, sensorerna är fastsatta, en kåpa sätts på eller avges, enheten är påslagen - inspelningen har gått... tidpunkten för registrering av hjärnans bioelektriska aktivitet. I regel uppstår detta behov när rutinmetoder inte ger adekvat information, det vill säga när epilepsi misstänks. De metoder som framkallar epileptisk aktivitet (djup andning, öppnande och stängande ögon, sömn, ljusirritation, sömnstörning) aktiverar GM-cortexens elektriska aktivitet, elektroderna plockar upp de impulser som sänts av cortex och sänder till huvudutrustningen för bearbetning och inspelning.

Vidare, när epilepsi misstänks (speciellt tidsmässigt, vilket i de flesta fall uppvisar svårigheter vid diagnos) används speciella sensorer: tidsmässig, sphenoid, nasofaryngeal. Och det bör noteras, läkarna erkände officiellt att det i många fall är nasofaryngeala ledningar som avslöjar epileptisk aktivitet i den tidiga regionen, medan de andra lederna inte reagerar på det och skickar normala impulser.

Ecg hjärna vad är det

Hypertoni stadium 2 steg 2 risk 3 - vad är det

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Grad 2 hypertoni är ett patologiskt tillstånd där det finns en bestående ökning av blodtrycket till 160 mm kvicksilver och däröver. Ett sådant tryck är ganska svårt att normalisera med vanliga och populära metoder.

Hypertoni diagnostiserades nyligen oftare, och hos människor i nästan vilken ålder som helst.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Varje år ökar antalet patienter snabbt, särskilt bland invånare i industriländer.

Orsaker till AH

Läkare säger att högt blodtryck av 2 grader drabbar människor efter 50 år, eftersom lumen smalnar i blodkärlen blir blod svårare att gå på dem.

Det vill säga, högt blodtryck på 2 grader, risken är inte för alla, till skillnad från III grad, där behandlingen är mer komplicerad. Hjärtet gör mer ansträngning för att pumpa blodvätska, vilket förklarar ökningen av blodtrycket.

Det finns dock många fler anledningar:

1. vaskulär ateroskleros (förlust av naturlig vaskulär elasticitet);
2. genetisk predisposition;
3. dåliga vanor (rökning, alkohol);
4. övervikt (ju mer extra pounds, desto högre risk blir sjuk).
5. diabetes mellitus typ 1, 2;
6. störning av sköldkörteln;
7. överdriven mängd salt i kosten
8. neoplasmer av olika natur;
9. vaskulär lesion;
10. hormon obalans.

Patologi i urinvägarna, njurarna, förlängd psyko-emotionell överbelastning, stillasittande arbete kommer att vara andra faktorer vid utvecklingen av högt blodtryck i grad 2.

Initialt utvecklas hypertoni i mild form, med ökande tryck med högst 20-40 enheter. Om du mäter trycket regelbundet kan du se att det bara stiger från tid till annan. Brott mot en sådan plan påverkar inte särskilt människors välbefinnande, han kanske inte ens märker dem. Under denna period anpassar kroppen till förändringarna. När trycket ökar stadigt påverkar det arbetet i många organ och system.

Det är möjligt att patienten upplever en hypertensiv kris, vilket kan orsaka:

• stroke;
• hjärtinfarkt;
• synförlust
• svullnad i hjärnan, lungor.

Risker 2, 3, 4 grader

Läkare delar upp högt blodtryck beroende på graden av risk att det kan bära. Samtidigt utvärderas faktorer som kan förvärra hälsotillståndet och sannolikheten för skador på målorgan och tankegångar.

1. patienten är en man och han är över 50 år gammal;
2. plasmakolesterol 6,5 millimol per liter;
3. historien är belastad av fattig ärftlighet;
4. patienten har länge rökning
5. han har sittande jobb.

Risken för högt blodtryck 2 grader är en diagnos som kan göras i avsaknad av brott mot det endokrina systemet, stroke och i närvaro av högt blodtryck. Situationen kommer att förvärra övervikt.

Med 20-30% risk för regressiva förändringar i hjärtat är detta en risk för grad 3. En sådan diagnos ges i regel till diabetiker som har aterosklerotiska plack och små kärlskador. Mest troligt kommer njurarnas tillstånd att vara långt ifrån normen.

Orsaken till hjärt-och kärlsjukdomar kommer att bli en snabb försämring av kranskärlcirkulationen. Högt blodtryck 2 grader med risk 3 är inte ovanligt, även bland personer 30-40 år.

Om en historia av högt blodtryck har för många av dessa sjukdomar, riskerar han för steg 4. Ökningen i tryck förvärras ytterligare av överträdelsen i alla befintliga interna organ. Risken för grad 4 i hypertoni stadium 2 sägs när patienten hade hjärtinfarkt, oavsett läget.

Det bör förstås att risken bara är en prognos, det är inte en absolut indikator:

Graden av risk för högt blodtryck kan endast förutsäga sannolikheten för att komplikationer uppstår. Men samtidigt kan sådana problem förebyggas om du tar din hälsa och läkarens instruktioner med fullt ansvar (följa en hälsosam livsstil, inklusive rätt näring, normaliserad arbetstid, god sömn, övervakning av blodtryck).

Symtom på GB 2-scenen

Arteriell hypertoni steg 2 kännetecknas av en ökning i tryck till nivån 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Typiska symtom på sjukdomen är:

1. svullnad i ansiktet, särskilt ögonlocken;
2. yrsel och huvudvärk
3. ansiktsrödhet (hyperemi);
4. känner sig trött, trött även efter sömn och vila;
5. anfall av flimrande "midger" framför ögonen;
6. höjning av händerna
7. snabb hjärtslag;
8. ljud, ringande i öronen.

Dessutom är följande symtom inte uteslutna: minnesförlust, mental instabilitet, problem med urinering, dilatering av ögonproteinkärl, förtjockning av väggarna i vänstra kammaren.

Det händer att en hypertensiv person klagar över en fullständig eller partiell förlust av känslor i fingrarna och tårens falanger, ibland en hel del blodrushes i ansiktet, börjar ett synfel. I avsaknad av lämplig adekvat behandling kommer hjärtsvikt, snabb utveckling av ateroskleros, nedsatt njurfunktion att resultera.

Symtom på högt blodtryck kommer att orsaka mycket problem under graviditeten, men detta kommer inte att förhindra att en kvinna bär och föder ett helt friskt barn. Men i händelse av högt blodtryck på årsstadiet är det förbjudet att bli gravid och föda, eftersom det finns en extremt hög risk för att moderen dör i arbetet. Om under högt blodtrycksteg 2, en hypertonisk kris inte har tagit över en kvinna, kommer hon att kunna födas naturligt.

En annan sak, när kvinnornas historia belastades. Under hela graviditeten och leverans av en sådan kvinna måste nödvändigtvis vara under konstant övervakning av den behandlande läkaren. Det är också viktigt att övervaka fostrets tillstånd, dess hjärtslag. Du kan behöva ta piller som:

• väl påverkar kvinnornas hälsa
• kommer inte att påverka det framtida barnet.

I medicinsk praxis fanns det fall då blodtrycksindikatorerna i första trimestern föll till normala eller vice versa ökade trycket signifikant.

När en kvinna har symptom på högt blodtryck, ökar trycket med fasthet, hon kan drabbas av toxicos vid sen graviditet. Detta påverkar moderns och barnets tillstånd negativt. Andra symptom kan börja, till exempel ögonproblem, syn, huvudvärk, illamående och kräkningar som inte leder till lättnad.

Bland de farligaste och allvarligaste komplikationerna av detta tillstånd bör noteras retinal detachement, blödning i hjärnan.

Diagnos av hypertoni stadium 2

Diagnosen av högt blodtryck av 2 grader, kommer läkaren att bestämma risken för komplikationer efter instrumentell och fysisk undersökning av patienten. Inledningsvis kommer läkaren att samla anamnese, inklusive alla klagomål och symtom. Därefter övervakas blodtrycket med mätningar på morgonen och kvällen i 14 dagar.

När patienten redan har diagnostiserats med AH tidigare är det inte svårt att identifiera övergången till III-graden, eftersom denna process kännetecknas av svårare symtom.

Följande diagnostiska metoder praktiseras:

• undersökning av tillståndet hos perifera fartyg;
• utvärdering av huden, svullnad;
• slagverk av kärlbunten;
• slagverksbestämning av hjärtparametrar;
• systematisk mätning av tryck med en tonometer.

För att bekräfta diagnosen av arteriell hypertoni kan 2 grader inte utan ultraljud av sköldkörteln, lever, njure, bukspottkörtel, ultraljud i hjärtat. Dessutom kommer läkaren ordinera ett elektrokardiogram för att bedöma elektrisk aktivitet i hjärtat, för att identifiera ekokardiografi vänster ventrikulär hypertrofi, dekompenserad hjärtundersökning (med drag ventrikeln).

Hypertensiva patienter kommer att behöva donera blod och urin för en allmän analys, för att genomgå doppler sonografi, som kan bidra till att identifiera arteriell stenos. Grad 2 hypertoni är resultatet av störningar i aktiviteten hos endokrina körtlar, njurar, funktionella, morfologiska störningar i målorganen.

Behandlingsmetoder

Behandling av högt blodtryck bör vara oberoende av graden, men om mild hypertoni endast kan korrigeras genom att ändra kost och undvika dåliga vanor kräver 2 graders patologi användning av tabletter. Behandling ordineras vanligen av en lokal terapeut eller kardiolog, ibland krävs ett samråd med en neuropatolog.

Behandlingen utförs alltid omfattande, inklusive diuretika:

Hypotensiva tabletter för att sänka trycket och drogerna i andra dosformer hjälper till att bota sjukdomen: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Med regelbunden användning kommer de att förhindra hypertensiv kris, komplikationer.

Patienter med högt blodtryck kommer att förskriva läkemedel som sänker nivån av dåligt blodkolesterol: Atorvastatin, Zovasticor. Blodförtunning utförs med hjälp av Cardiomagnyl, Aspikard. Det är viktigt att ta sådana piller strikt i tid, bara på det sättet kommer de att ge ett positivt resultat, de kommer att förhindra en hypertensiv kris.

Vid utveckling av en omfattande behandling kommer läkaren att välja läkemedel som kan kombineras med varandra eller förbättra egenskaperna hos varandra. Om denna kombination väljs felaktigt finns risk för komplikationer.

Vid utveckling av ett behandlingsschema för en sjukdom beaktas alltid följande faktorer:

• patientens ålder
• grad av fysisk aktivitet
• förekomst av hormonförstöring
• hjärtsjukdomar, målorgan
• blodkolesterolnivåer.

Tar piller, det visas att övervaka blodtrycket för att bedöma kroppens svar på behandlingen. Om det behövs, för behandling av andra läkemedel som används, ger en liknande effekt vid högt blodtryck.

Hypertensiv kris

Hypertensiv kris är ett patologiskt tillstånd där trycknivån ökar dramatiskt. Om brådskande behandling inte tas kan patienten tjäna farliga hälsoproblem, till och med dödsfallet.

Om det finns en kris måste patienten anta en halvställning, ring en ambulansbrigad. Innan du anländer måste du ta ett lugnande piller, försök att inte bli panik, ta en extra dos av tryckmedicin som läkaren föreskriver.

Hypertensiv kris kan börja smidigt eller snabbt. I vissa fall är det omöjligt att utan behandling och behandling av intravenösa hypertensiva läkemedel. En okomplicerad kris kan behandlas hemma, vanligtvis efter några dagar normaliserar patientens tillstånd.

Om patienten exakt följer läkarens instruktioner, kommer diagnosen av högt blodtryck i grad 2 inte att vara en mening. Människor med denna sjukdom kan leva länge och utan farliga komplikationer. Det faktum att en sådan grad av högt blodtryck, 2, och vad dess konsekvenser kommer att berätta i videon i denna artikel specialist.

Diagnos, behandling och metoder för förebyggande av vaskulär stenos

Blodkärl, som är ihåliga elastiska rör av muskelfibrer och bindväv, förkrossar alla delar av människokroppen med ett nätverk, som mättar kroppen med syre och näringsämnen. Men med ålder, under påverkan av negativa yttre faktorer och ett antal sjukdomar, kan de inte längre klara sina funktioner.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Vaskulär stenos är en av de vanligaste patologierna som förhindrar normal cirkulation. Sjukdomen kan påverka arterier och vener i några organ (hjärta, nacke, hjärna etc.), medan lumen i kärlen smalnar, vilket gör det svårt för blodet att flöda.

Orsaker till patologi

Orsaken till att blodkärlens förträngning i huvudet, nacken och andra organ är en hög nivå av kolesterol i blodet. Överskottet av detta fettliknande ämne deponeras i form av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar, vilket leder till utveckling av stenos. Särskilt hög risk för överlappning eller förminskning av blodet hos personer som:

• har förhöjda blodsockernivåer;
• lider av högt blodtryck
• har övervikt
• konsumera mycket fettmat
• rökning;
• leda en stillasittande livsstil
• lider av vaskulit
• genomgår strålbehandling.

Dessutom kan vaskulär patologi vara medfödd, provocerad av den inflammatoriska processen eller tillväxten av maligna eller godartade neoplasmer. Ärftlig predisposition betyder också. Därför bör de personer vars nära släktingar hade vaskulär stenos ta en närmare titt på deras hälsa så att behandlingen om nödvändigt genomfördes i tid.

Kliniska manifestationer

På ett tidigt stadium uppenbarar sig inte sjukdomen. De första symptomen uppträder vanligtvis när kärlets diameter minskar med mer än hälften. De beror på den del av kroppen där de drabbade områdena ligger.

I livmoderhalsen är carotidartärerna mer mottagliga. Stenos i nack- och huvudkärl leder till syrehushållning i hjärnan, vilket orsakar:

• försämring av minne, hörsel, syn;
• känslomässig instabilitet
• störning av den vestibulära apparaten;
• yrsel;
• huvudvärk;
• Utseendet av tinnitus och "flyger" framför dina ögon.

Alla symptom behöver inte vara närvarande, närvaron av ens några av dem är en anledning att gå till doktorn. Ignorera manifestationerna av förminskning av halsens artärer utsätts en person för risken för hjärninfarkt.

Stenos av de kärl som ger blod till hjärtat orsakar ischemiska förändringar i organs och hjärtsvikt. Misstänkt patologi kan bero på periodisk eller ihärdig smärta i hjärtat, andfåddhet, arytmier och svullnad i benen.

En farlig komplikation av förkortningen av hjärt- och kransartären i hjärtat är hjärtinfarkt. Vid de första symtomen: smärta i bröstets vänstra sida, åtföljd av svaghet, andfåddhet och hosta (yrsel, illamående och andra manifestationer är ibland möjliga), bör konsulteras för akut medicinsk hjälp. Eftersom sen behandling kan vara dödlig.

I ungefär hälften av fallen orsakar stenos av underbenen i de tidiga stadierna inte obehag hos patienten eller uppenbaras endast av smärta i benen med ökad ansträngning. Ytterligare kan observeras:

• smärta i benen efter en liten belastning och i vila;
• domningar i benen;
• håravfall växer nära de drabbade kärlen;
• halta.

Om patienten inte genomgår behandling förvärras tillståndet. Trofiska sår och gangrän blir en följd av försummad stenos av benen och artärerna i benen.

Gör en diagnos

För att diagnostisera sjukdomen ska en läkare som specialiserar sig på behandling av organ från vilket symptomen inträffade. Så, för problem med blodtillförsel till hjärtat, väljer terapeuter och kardiologer terapi, neurologer och nacke och huvudterapeuter välj vaskulära kirurger.

Förutom att samla patientens historia och visuell undersökning, planeras en ytterligare undersökning, beroende på de berörda fartygens plats. De studier som gör det möjligt att dra en slutsats om tillståndet i cirkulationssystemet och dess effektivitet innefattar:

1. Beräknad tomografi.
2. Doppler. Ofta används för att diagnostisera sjukdomar i venerna och artärer i nacken och nedre extremiteterna.
3. Magnetisk resonansangiografi.
4. Ultraljud och ett elektrokardiogram i hjärtat.

En del av den obligatoriska undersökningen är också ett blodprov för att bestämma kolesterolhalten. När patienten bekräftar patologin väljer läkaren behandling baserat på orsakerna till vaskulär stenos.

Behandling och förebyggande

Vid nedsättning av blodkärlen utförs behandlingen medicinskt och (eller) kirurgiskt beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Med konservativ terapi får de vasodilatatorer som tappar blodet och hjälper till att sänka kolesterolnivåerna. Om sjukdomen försummas och kräver kirurgisk ingrepp uppnås normalisering av blodflödet i huvud, nacke, hjärta och undre extremiteter genom att:

1. Förstoring av lumen inuti artären genom att placera ett speciellt implantat i den.
2. Shunting, som är att skapa en ny kanal av blodflöde runt de skadade områdena.
3. Kirurgi för att avlägsna blodpropp eller kolesterolplaka som hindrar blodflödet.

Men behandlingen kommer inte att bli så framgångsrik utan att patienten reviderar livsstilen och matvanorna. Parallellt med huvudterapin rekommenderas patienten att upprätthålla måttlig fysisk aktivitet, göra förändringar i kosten och ge upp dåliga vanor.

Vaskulär stenos - en förförisk sjukdom med lång asymptomatisk kurs, vilket förebyggande är mycket lättare än behandling. För att skydda dig mot effekterna av att halsen, benen, hjärtan och hjärnan avtar, måste du skapa några goda vanor, nämligen:

• gör fysiska övningar varje dag som passar dig
• ät hälsosam mat som är låg i animaliska fetter;
• genomgå en regelbunden fysisk undersökning
• kolla regelbundet blodkolesterolnivåer.

Ett sådant tillvägagångssätt kommer att bevara cirkulationssystemets hälsa och utmärkt välbefinnande fram till ålderdom.

EKG, EEG

Elektrokardiografi är en teknik för inspelning och studier av de elektriska fält som alstras av hjärtat. Elektrokardiografi är en relativt billig men värdefull metod för elektrofysiologisk instrumental diagnostik i kardiologi.

Elektroencefalografi (EEG) är en sektion av elektrofysiologi som studerar regelbundenheten av hjärnans totala elektriska aktivitet, abstraherad från ytan av hårbotten och metoden för inspelning av sådana potentialer (bildande av elektroencefalogram). EEG är också en icke-invasiv metod för att studera hjärnans funktionella tillstånd genom att registrera sin bioelektriska aktivitet.

Avkodning av hjärnens EEG

Betydelsen av hjärnans normala funktion är obestridlig. En avvikelse från den kommer säkert att påverka hälsan hos hela organismen, oavsett personens ålder och kön. Därför rekommenderar läkare omedelbart att undersökas vid den minsta signalen om förekomsten av överträdelser. För närvarande använder medicin framgångsrikt ett ganska stort antal olika tekniker för att studera hjärnans aktivitet och struktur.

Men om det är nödvändigt att bestämma kvaliteten på dess neurons bioelektriska aktivitet, anses den mest lämpliga metoden för detta otvetydigt som ett elektroencefalogram (EEG). Den läkare som utför proceduren måste vara högkvalificerad eftersom han, förutom att genomföra studien, måste korrekt läsa de erhållna resultaten. Kompetent avkodning av EEG är ett garanterat steg för att fastställa rätt diagnos och efterföljande utnämning av lämplig behandling.

Detaljer om encefalogram

Kärnan i undersökningen är att fixa den elektriska aktiviteten hos neuronerna i hjärnans strukturella formationer. Electroencephalogram är en typ av inspelning av neural aktivitet på ett speciellt band vid användning av elektroder. Den senare är fixerad på huvudet och registrerar aktiviteten hos en viss del av hjärnan.

Den mänskliga hjärnans aktivitet bestäms direkt av arbetet i dess midlinformationer - förebilden och retikulär bildning (anslutande neuralt komplex), vilket medför dynamik, rytm och EEG-konstruktion. Den bildande länkfunktionen bestämmer symmetri och relativ identitet hos signalerna mellan alla hjärnstrukturer.

Förfarandet är föreskrivet för misstänkt olika sjukdomar i centralnervesystemets struktur och aktivitet (nervsystemet) - neuroinfektioner, såsom meningit, encefalit, polio. Med dessa patologier förändras aktiviteten i hjärnaktiviteten, och detta kan omedelbart diagnostiseras på EEG, och dessutom fastställa lokaliseringen av det drabbade området. EEG utförs på grundval av ett standardprotokoll, där borttagning av indikatorer i vakenhet eller sömn (hos spädbarn) registreras samt användning av specialiserade tester.

De viktigaste testerna är:

• Fotostimulering - exponering för slutna ögon med ljusa blinkar av ljus;
• hyperventilering - djup sällsynt andning i 3-5 minuter;
• öppnande och stängande ögon.

Dessa tester anses vara vanliga och används för hjärn- och hjärnencefalogram för vuxna och barn i alla åldrar och för olika patologier. Det finns flera ytterligare test som förskrivs i vissa fall, till exempel: klämma fingrarna i den så kallade näven, hitta 40 minuter i mörkret, beröva sömn under en viss period, övervaka natt sömn, genomföra psykologiska tester.

Vad kan utvärderas med EEG?

Denna typ av undersökning gör att du kan bestämma hjärnans funktion i olika tillstånd i kroppen - sömn, vakenhet, aktiv fysisk, mental aktivitet och andra. EEG är en enkel, helt ofarlig och säker metod som inte kräver brist på hudens och slemhinnan hos orgeln.

För närvarande används den allmänt i neurologisk praxis, eftersom det gör det möjligt att diagnostisera epilepsi, för att upptäcka inflammatoriska, degenerativa och vaskulära störningar i hjärnregionerna i hög grad. Förfarandet tillhandahåller också bestämning av den specifika platsen för tumörer, cystiska tillväxter och strukturskador som ett resultat av skada.

EEG med hjälp av ljus och ljud stimuli tillåter oss att skilja hysteriska patologier från sanna, eller för att avslöja en simulering av den senare. Förfarandet har blivit nästan oumbärligt för återupplivningskammare, vilket ger dynamisk övervakning av komatösa patienter.

Process för att lära sig resultaten

Analys av de erhållna resultaten utförs parallellt under proceduren och under fixeringen av indikatorer och fortsätter efter fullbordandet. Vid inspelning beaktas förekomsten av artefakter - mekanisk rörelse av elektroder, elektrokardiogram, elektromyogram, induktion av elströmfält. Amplituden och frekvensen uppskattas, de mest karakteristiska grafiska elementen särskiljs och deras temporära och rumsliga fördelning bestäms.

Efter slutförandet tillverkas den pato- och fysiologiska tolkningen av materialen, och på grundval av formuleringen formuleras EEG. Vid slutförandet fylls den huvudsakliga medicinska formuläret för denna procedur ut, som har namnet "klinisk elektroencefalografisk slutsats", sammanställd av diagnostikern på den analyserade data av "rå" posten.

Tolkningen av EEG-slutsatsen bildas på grundval av en uppsättning regler och består av tre avsnitt:

• Beskrivning av de ledande typerna av aktivitet och grafiska element.
• Slutsats efter beskrivningen med tolkade patofysiologiska material.
• Korrelation av indikatorer för de två första delarna med kliniska material.

Typer av mänsklig hjärnaktivitet registrerad under EEG-inspelning

De huvudsakliga typerna av aktivitet som registreras under proceduren och därefter underkastas tolkning, liksom vidare studier är vågfrekvens, amplitud och fas.

frekvens

Indikatorn beräknas med antalet vågoscillationer per sekund, fast i antal och uttryckt i måttenheten - hertz (Hz). Beskrivningen indikerar den genomsnittliga frekvensen av den studerade aktiviteten. I regel tas 4-5 inspelningssektioner med en varaktighet av 1 s, och antalet vågor vid varje tidsintervall beräknas.

amplitud

Denna indikator - omfattningen av vågoscillationer av den eklektiska potentialen. Det mäts av avståndet mellan vågarnas trupper i motsatta faser och uttrycks i mikrovolt (μV). En kalibreringssignal används för att mäta amplituden. Om till exempel en kalibreringssignal vid en spänning på 50 μV bestäms på ett register med en höjd av 10 mm, motsvarar 1 mm 5 μV. Tolkningen av resultaten ges till tolkningarna av de vanligaste värdena, helt uteslutande de sällsynta.

Värdet på denna indikator utvärderar processens nuvarande tillstånd och bestämmer dess vektorändringar. På ett elektroencefalogram uppskattas vissa fenomen med antalet faser som finns i dem. Oscillationer är uppdelade i monofasisk, bifasisk och polyfasisk (innehållande mer än två faser).

Hjärnrytmer

Termen "rytm" på ett elektroencefalogram anses vara en typ av elektrisk aktivitet som hänför sig till ett visst tillstånd i hjärnan, samordnad med lämpliga mekanismer. När man avkodar EEG-rytmen i hjärnan, matas frekvensen, vilket motsvarar hjärnans område, amplitud och dess karakteristiska förändringar under funktionella förändringar av aktivitet.

Rymmer av den vakna personen

Hjärnaktivitet registrerad på en EEG hos en vuxen har flera typer av rytmer som kännetecknas av vissa indikatorer och kroppsbetingelser.

• Alfa rytm. Dess frekvens adheres till intervallet 8-14 Hz och förekommer hos de flesta friska individer - mer än 90%. De högsta amplitudvärdena observeras vid vilopausen av personen, som är i ett mörkt rum med ögonen stängda. Bäst definierad i occipital regionen. Fragmentellt blockerad eller helt underminerar mental aktivitet eller visuell uppmärksamhet.
• Beta rytm. Dess vågfrekvens varierar i intervallet 13-30 Hz, och de huvudsakliga förändringarna observeras med ämnets aktiva tillstånd. Uttalade vibrationer kan diagnostiseras i frontalloberna med obligatorisk tillstånd av aktiv aktivitet, till exempel mental eller emotionell upphetsning och andra. Amplituden för beta-oscillationerna är mycket mindre än alfa.
• Gamma rytm. Oscillationsintervallet från 30 kan nå 120-180 Hz och kännetecknas av en ganska reducerad amplitud - mindre än 10 μV. Överskridande gränsen på 15 μV anses vara en patologi som orsakar en minskning av intellektuella förmågor. Rytmen bestäms när man löser problem och situationer som kräver ökad uppmärksamhet och koncentration.
• Kapprytm. Karakteriserad av ett intervall på 8-12 Hz, och observeras i den tidsmässiga delen av hjärnan under mentala processer genom att undertrycka alfavågor på andra områden.
• Lambda rytm. Den har ett litet intervall på 4-5 Hz, det lanseras i occipitalregionen när det är nödvändigt att göra visuella beslut, till exempel genom att leta efter något med öppna ögon. Oscillationer försvinner helt efter blicken på ett ögonblick.
• Mu rytm. Det bestäms av intervallet 8-13 Hz. Kör på baksidan av huvudet och observeras bäst i ett lugnt tillstånd. Det är undertryckt i början av någon aktivitet, inte uteslutande den mentala.

Sömnrytmer

En separat kategori av typer av rytmer som manifesterar sig antingen i sömnförhållanden eller i patologiska förhållanden innefattar tre sorter av denna indikator.

• Delta rytm. Det är karakteristiskt för fasen av djup sömn och för comatos patienter. Det spelas också in när inspelningssignaler från områden i hjärnbarken ligger på gränsen med områden som påverkas av onkologiska processer. Ibland kan det lösas hos barn 4-6 år.
• Theta rytm. Frekvensintervallet ligger inom 4-8 Hz. Dessa vågor utlöses av hippocampus (informationsfilter) och manifesterar sig under sömnen. Ansvarig för kvalitativ assimilering av information och ligger till grund för självlärande.
• Sigma rytm. Det skiljer sig i frekvensen 10-16 Hz, och anses vara en av de viktigaste och märkbara fluktuationerna i det spontana elektroencefalogrammet, som härrör från naturlig sömn vid dess inledande skede.

Enligt de resultat som uppnåtts under inspelningen av EEG, bestäms en indikator som karakteriserar den fullständiga övergripande bedömningen av vågorna - den bioelektriska aktiviteten hos hjärnan (BEA). Diagnosen kontrollerar EEG-parametrarna - frekvensen, rytmen och närvaron av skarpa blixtar orsakar karaktäristiska manifestationer, och på dessa grunder drar en slutlig slutsats.

Tolkning av indikatorer på elektroencefalogrammet

För att dechiffrera EEG, och inte missa några av de minsta manifestationerna på posten, måste specialisten ta hänsyn till alla viktiga punkter som kan påverka de studerade parametrarna. Dessa inkluderar ålder, förekomsten av vissa sjukdomar, möjliga kontraindikationer och andra faktorer.

Efter slutförandet av insamlingen av samtliga uppgifter i förfarandet och behandlingen av dem, går analysen till slut och därefter bildas den slutliga slutsatsen, vilken kommer att ges för att fatta ytterligare beslut om valet av terapimetod. Eventuella störningar i aktivitet kan vara ett symptom på sjukdomar orsakade av vissa faktorer.

Alfa rytm

Normen för frekvensen bestäms i intervallet 8-13 Hz, och dess amplitud överstiger inte nivån 100 μV. Dessa egenskaper indikerar ett hälsosamt mänskligt tillstånd och frånvaron av några patologier. Brott är:

• konstant fixering av alfaritmen i frontalloben;
• Skillnaden mellan hemisfärerna är upp till 35%;
• konstant kränkning av våg sinusoidality;
• förekomst av frekvensspridning;
• amplitud under 25 μV och över 95 μV.

Förekomsten av kränkningar av denna indikator indikerar en möjlig asymmetri av hemisfärerna, vilket kan vara resultatet av onkologiska neoplasmer eller patologier av blodcirkulationen i hjärnan, till exempel stroke eller blödning. En högfrekvens indikerar skador på hjärnan eller på huvudtrauma (traumatisk hjärnskada).

Den fullständiga frånvaron av alfaritmen observeras ofta med demens, och hos barn är abnormiteter direkt relaterade till mental retardation (MAD). Denna fördröjning hos barn framgår av bristen på organisering av alfa vågor, fokusförskjutning från occipitalområdet, ökad synkronisering, en kort aktiveringsreaktion och superreaktion till intensiv andning.

Beta rytm

I den accepterade normen definieras dessa vågor tydligt i hjärnans främre lobar med en symmetrisk amplitud i intervallet 3-5 μV, inspelad i båda halvkärmen. Hög amplitude leder läkare att tänka på närvaron av hjärnskakning, och när korta spindlar uppträder, uppträder encefalit. En ökning av spindlarnas frekvens och varaktighet indikerar utvecklingen av inflammation.

Hos barn anses de patologiska manifestationerna av beta-oscillationer vara 15-16 Hz frekvens och den höga amplituden närvarande är 40-50 μV, och om lokaliseringen är central eller främre del av hjärnan, bör detta varna läkaren. Dessa egenskaper indikerar en stor sannolikhet för fördröjd utveckling av barnet.

Delta och theta rytmer

Ökningen i amplituden av dessa indikatorer över 45 μV på en löpande basis är karakteristisk för hjärnans funktionella störningar. Om indikatorerna ökar i alla hjärnregioner, kan detta indikera allvarliga kränkningar av centrala nervsystemet.

Om en hög amplitud av delta-rytmen detekteras sätts en misstanke om en neoplasma. De övervärderade värdena för teta och delta-rytm, registrerade i den ockipitala regionen, indikerar att barnet hämmas och retarderas under utveckling, såväl som ett brott mot cirkulationsfunktionen.

Dekryptera värden vid olika åldersintervaller

EEG-inspelning av ett för tidigt bebis vid 25-28 graviditetsvecka ser ut som en kurva i form av långsam delta- och teta-rytmer, periodiskt kombinerad med skarpa vågtoppar på 3-15 sekunder i längd med en minskning i amplituden till 25 μV. För heltidsbarn är dessa värden tydligt uppdelade i tre typer av indikatorer. Med vakenhet (med en frekvens på 5 Hz och en amplitud på 55-60 Hz), en aktiv sömnfas (med en stabil frekvens på 5-7 Hz och en snabb låg amplitud) och vilsam sömn med blinkar av deltaoscillationer vid hög amplitud.

Under 3-6 månader av barnets liv ökar antalet theta-oscillationer ständigt, medan delta-rytmen tvärtom karaktäriseras av en nedgång. Vidare, från 7 månader till ett år, bildar barnet alfa vågor, och deltaet och thetan smälter gradvis bort. Under de närmaste 8 åren har en gradvis ersättning av långsamma vågor med snabba - alfa- och beta-oscillationer - observerats i EEG.

Fram till 15 års ålder dominerar alfa vågor mestadels, och vid 18 års ålder är BEA-omvandlingen avslutad. Under perioden 21 till 50 år förändras stabila indikatorer nästan inte. Och från och med 50 börjar den första fasen av rytmisk justering, som kännetecknas av en minskning av amplituden hos alfoscillationer och en ökning av beta och delta.

Efter 60 år börjar frekvensen också blekna ut gradvis, och hos en frisk person på EEG observeras manifestationer av delta- och theta-svängningar. Enligt statistiska data bestäms åldersindex från 1 till 21 år, betraktas som "hälsosamma", bestämda hos patienterna 1-15 år och når 70% och i intervallet 16-21 - ca 80%.

De vanligaste patologierna diagnostiseras

På grund av elektroencefalogram är sjukdomar som epilepsi eller olika typer av traumatiska hjärnskador (TBI) ganska lätt att diagnostisera.

epilepsi

Studien gör det möjligt att bestämma lokaliseringen av det patologiska området, liksom en specifik typ av epileptisk sjukdom. Vid tiden för konvulsivt syndrom har EEG-posten ett antal specifika manifestationer:

• Pekade vågor (toppar) - plötsligt stiger och faller kan förekomma på en och flera platser;
• kombinationen av långsamma vinklar under en attack blir ännu mer uttalad;
• plötslig ökning av flareamplitud.

Användningen av stimulerande konstgjorda signaler hjälper till att bestämma formen av en epileptisk sjukdom, eftersom de uppträder som dold aktivitet som är svår att diagnostisera i EEG. Till exempel, intensiv andning, som kräver hyperventilation, leder till en minskning av lumen i blodkärlen.

Används även fotostimulering utförs med hjälp av ett stroboskop (en kraftfull ljuskälla), och om det inte finns något svar på stimulansen, är det troligtvis en patologi associerad med konduktiviteten hos visuella impulser. Utseendet på icke-standardiserade fluktuationer indikerar patologiska förändringar i hjärnan. Läkaren ska inte glömma, exponering för ett kraftfullt ljus kan leda till epileptisk anfall.

Om det är nödvändigt att upprätta en diagnos av TBI eller tremor med alla de inneboende patologiska egenskaperna, används EEG ofta, särskilt i fall då det är nödvändigt att fastställa skadans plats. Om TBI är lätt registrerar inspelningen obetydliga avvikelser från normasymmetri och instabilitet av rytmer.

Om lesionen visar sig vara allvarlig, kommer då avvikelser på EEG att uttalas. Atypiska förändringar i rekordet, förvärras under de första 7 dagarna, indikerar en enorm hjärnskada. Epidurala hematomer åtföljs ofta inte av en speciell klinik, de kan bara bestämmas genom att sakta alfasvingningarna.

Men subdurala blödningar ser väldigt olika ut - de bildar specifika deltavågor med blinkningar av långsamma svängningar, och alfabetet är också frustrerat. Även efter försvinnandet av kliniska manifestationer kan cerebrala patologiska förändringar förekomma i rekordet för en tid, på grund av TBI.

Återställande av hjärnfunktionen beror på typ och omfattning av lesionen, såväl som lokaliseringen. I områden som är nedsatta eller skadade kan det uppstå patologisk aktivitet, vilket är farligt för utvecklingen av epilepsi. För att undvika skada komplikationer bör du regelbundet genomgå en EEG och övervaka indikatorernas status.

Trots att EEG är ganska enkelt och inte kräver intervention i patientens kroppsmetod, har den en ganska hög diagnostisk förmåga. Att avslöja även de minsta störningarna i hjärnaktiviteten ger ett snabbt beslut om valet av terapi och ger patienten en chans till ett produktivt och hälsosamt liv!