Post-tromboflebitiskt syndrom (PTFS) är en kronisk och svårt behandlad venös patologi, som orsakas av djup venös trombos i nedre extremiteterna. Denna svåra flytande form av kronisk venös insufficiens manifesteras av allvarligt ödem, trofiska störningar i huden och sekundära åderbråck. Enligt statistik observeras PTFS hos 1-5% av befolkningen på planeten, först uppenbarad 5-6 år efter den första episoden av djup venös trombos i nedre extremiteterna och observeras hos 28% av patienterna med venösa sjukdomar.
skäl
Den främsta orsaken till PTFS är en trombos, som bildas i djupa ådror. I de flesta fall avslutas tromboserna i några vener med en partiell eller fullständig lys av en blodpropp, men i allvarliga fall utesluts kärlet fullständigt och fullständig venös obstruktion uppträder.
Från och med 2-3 veckors bildning av blodpropp sker processen för dess resorption. Som ett resultat av dess lysering och inflammation i kärlet uppträder bindväv på venös väggen. Därefter förlorar venen ventilanordningen och liknar ett sklerotiskt rör. En paravasal fibros bildas kring ett sådant deformerat kärl som klämmer på venen och leder till en ökning av intravenöst tryck, återflöde av blod från djupa vener till ytan och allvarliga brott mot venös blodcirkulation i nedre extremiteterna.
I 90% av fallen har dessa irreversibla förändringar en negativ effekt på lymfsystemet och på 3-6 år leder till posttromboflebitiskt syndrom. Patienten uppträder uttalad ödem, venöst eksem, hårdhet i huden och subkutant fett. Vid komplikationer bildar trofiska sår på de drabbade vävnaderna.
Kliniska former av posttromboflebitalt syndrom
Beroende på närvaron och svårighetsgraden av vissa symtom kan det posttrombotiska syndromet inträffa i följande former:
Under det posttrombotiska syndromet finns två steg:
- I - djup venus ocklusion
- II - Rekanalisering och återställning av blodflödet genom djupa ådror.
Enligt graden av hemodynamiska störningar utmärks följande steg:
Huvudsymptom
Patienten, som har märkt något av följande symtom, bör omedelbart kontakta en läkare för noggrann undersökning, diagnos och förskrivning av behandlingsförloppet:
- Utbildning på huden av tuberkulernas fötter i vissa områden av vener, reticuli och spindelvener.
- Långt och svårt ödem.
- Känsla av snabb trötthet och tyngd i benen.
- Episoder anfall.
- Minskade känslighet i nedre extremiteterna.
- Känslor av domningar och "vadderade" fötter, förvärras när de går eller långvarigt står i stående position.
Klinisk bild
I de flesta fall liknar det edematösa syndromet i PTFS i övrigt det ödem som uppstår med åderbråck. Det kan utvecklas som ett resultat av störningar i utflödet av vätska från mjukvävnad, störningar i lymfcirkulationen, eller på grund av muskelspänningar och ökning i storlek. Omkring 12% av patienterna med djup venetrombos ser detta symptom ett år efter sjukdomsuppkomsten, och efter en period av sex år når denna siffra 40-50%.
Patienten börjar märka att huden i underbenet blir svullet i slutet av dagen. I detta fall observeras en stor svullnad på vänster ben. Vidare kan ödemet sträcka sig till området av fotleden eller låret. Patienter noterar ofta att de inte kan fästa blixtlåset på stövlarna och att skorna börjar klämma foten (speciellt på kvällen) och efter att ha tryckt på fingret mot svullnadssytan på huden, finns det en fossa som inte räcks ut länge. När du bär sockor eller golf med en tät elastik på benspåren.
På morgonen minskar vanligtvis svullnaden, men försvinner inte helt. Patienten känner ständigt tyngd, styvhet och trötthet i benen och när du försöker "dra" ditt ben, får du den ömma och tråkiga smärtan på den övre karaktären, förvärrad av långvarig vistelse i en position. Med den höga positionen på underbenet sänker smärtan.
Ibland är smärtan åtföljd av kramper. Särskilt ofta observeras detta när man går länge, på natten eller under en lång vistelse i en obekväm position. I vissa fall observerar patienten inte smärta och känner bara det när han palperar benet.
Hos 60-70% av patienterna med progressivt post-tromboflebitalt syndrom utvecklas återkommande åderbråck. I de flesta fall utvidgas laterala djupa vener i fotkolvens och huvudbenens främre venöstrådar och utvidgningen av strukturen hos stammarna i den stora och små saphenösa venen observeras mycket mindre ofta. Enligt statistik observeras trofinsår hos 10% av patienterna med det posttrombomblebitiska syndromet, som oftast ligger på insidan av anklarna eller på benen. Deras utseende föregås av märkbara trofiska störningar i huden:
- huden mörknar och hyperpigmenteras;
- tätningar förekommer;
- Tecken på inflammation observeras i de djupa lagren av subkutant fett och på hudytan;
- före utseendet av sår bestäms vittliga fläckar av atrofierade vävnader;
- Trofiska sår är ofta sekundärt infekterade och håller länge länge.
diagnostik
Tillsammans med patientens undersökning och ett antal funktionella test (Delbe-Perthes, Pratt, etc.) används metoden för ultraljudsangioskanning med färgkartläggning av blodflödet för att diagnostisera post-tromboflebitiskt syndrom. Det är denna metod för forskning som gör det möjligt för läkaren att bestämma de drabbade venerna med hög noggrannhet för att detektera förekomst av blodproppar och vaskulär obstruktion. Dessutom kan en specialist bestämma effektiviteten hos ventiler, blodflödeshastighet i venerna, närvaron av onormalt blodflöde och bedöma kärlets funktionella tillstånd.
När en lesion av iliac eller lårbenen detekteras, visas patienten för att utföra bäckenflebografi eller phleboscintigrafi. Också kan ocklusiv pletysmografi och ultraljudsfluometri visas för att bedöma beskaffenheten av hemodynamisk försämring hos patienter med PTFS.
behandling
Post-tromboflebinsyndrom och samtidig kronisk venös insufficiens är inte mottagliga för fullständig botning. De främsta målen med behandling syftar till att maximalt sakta ner sjukdomsprogressionen. För detta kan du ansöka:
- kompressionsterapi: bär kompressionsunderkläder och bandagerar en extremitet med elastiska bandage för att eliminera venös hypertension;
- Livsstilskorrigering: tillräcklig fysisk aktivitet, vägran av dåliga vanor och kosttillskott
- läkemedelsterapi: att ta droger som kan förbättra tillståndet för venösa väggar, bidra till eliminering av inflammatorisk process och förhindra bildning av blodproppar;
- droger för lokal behandling: användning av salvor, krämer och geler som främjar läkning av trofasår och normalisering av blodcirkulationen.
- fysioterapi: bidrar till normalisering av blodcirkulationen i benen och förbättrar metabolismen i huden;
- kirurgisk behandling: som syftar till att förebygga trombusembolisering och spridningen av den patologiska processen till andra venösa kärl används i regel PTFS-tekniker radikala förfaranden.
Konservativ behandling används med gynnsam dynamik hos sjukdomen och förekomsten av kontraindikationer till operationen.
Kompressionsterapi
Patienter med kronisk venös insufficiens och trophic sår rekommenderas att använda limbandning med elastiska bandage under hela behandlingen eller för att ha på sig kompressionstrumpor, strumpbyxor eller strumpbyxor. Effektiviteten av kompressionsterapi bekräftas av långsiktiga kliniska prövningar. I 90% av patienterna möjliggör den långvariga användningen att förbättra tillståndet på venerna i benen, och hos 90-93% av patienterna med trofinsår finns det en snabbare läkning av skadad hud.
Som regel rekommenderas patienten i tidiga skeden av sjukdomen att använda elastiska bandage för bandage, vilket möjliggör upprätthållande av kompressionsnivån i varje givet kliniskt fall. När patientens tillstånd stabiliseras rekommenderar läkaren att han bär kompressionstrik (vanligtvis strumpor).
Vid anvisningar för användning av klass III-komprimeringsstick kan patienten rekommenderas att använda en speciell uppsättning Saphenmed ucv., Som består av två golfbanor som på vristnivå ger ett totalt vilertryck på 40 mm. Strukturen av innerstrumpans material innefattar växtkomponenter som bidrar till ett snabbare flöde av regenerativa processer och har en tonisk effekt på venerna. Deras användning är bekväm och det faktum att produkterna är lätta att sätta på och en av golfbanorna kan tas bort under en natts sömn för att minska obehag.
Ibland medför ett bandage av elastiska bandage eller föremål av kompressionsspetsar väsentligt obehag för patienten. I sådana fall kan läkaren rekommendera patienten att införa ett bandage av speciella zinkhaltiga oupplösliga bandage från den tyska tillverkaren Varolast. De kan skapa låg kompression i vila och högt i tillståndet för fysisk aktivitet. Detta eliminerar fullständigt känslan av obehag som kan observeras med konventionella kompressionsbehandlingar och säkerställer eliminering av persistent venöst ödem. Varolastbandage används också framgångsrikt för att behandla öppna och långsiktiga läkande trofasår. De innehåller zinkpasta, som har en stimulerande effekt på vävnaderna och accelererar processen med regenerering.
Vid svårt post-tromboflebitiskt syndrom, progressivt venöst lymfödem och långhelande trofinsår kan metoden för pneumatisk intermittent kompression användas för kompressionsterapi, vilken utförs med användning av en speciell apparat bestående av kvicksilver- och luftkammare. Denna enhet skapar intensiv sekventiell kompression på olika delar av underdelen.
Livsstilskorrigering
Alla patienter med posttromboflebitiskt syndrom rekommenderas att följa dessa regler:
- Regelbunden uppföljning hos en phlebologist eller vaskulär kirurg.
- Begränsning av fysisk aktivitet och rationell anställning (rekommenderas inte arbete i samband med långvarigt stående, hårt fysiskt arbete, arbete under låga och höga temperaturer).
- Avslag på dåliga vanor.
- Övningar med fysisk aktivitet dosering, beroende på läkares rekommendationer.
- Efterlevnaden av kosten, vilket innebär att man slipper ut från kosten av mat och rätter som bidrar till förtjockningen av blodet och orsakar vaskulär skada.
Drogterapi
För behandling av kronisk venös insufficiens som åtföljer posttrombotiskt syndrom används läkemedel för att normalisera reologiska parametrar och mikrocirkulation, skydda kärlväggen från skadliga faktorer, stabilisera lymfatisk avloppsfunktion och förhindra frisättning av aktiverade leukocyter i omgivande mjukvävnader. Drogterapi bör genomföras kurser, vars längd är cirka 2-2,5 månader.
Ryska phlebologists rekommenderar ett behandlingsschema bestående av tre på varandra följande steg. Vid stadium I, vars varaktighet är omkring 7-10 dagar, används läkemedel för parenteral administrering:
- disaggregeringsmedel: Reopoliglyukin, Trental, Pentoxifylline;
- antioxidanter: vitamin B6, emoxipin, tokoferol, mildronat;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Ketoprofen, Reopirin, Dikloberl.
När det gäller bildandet av trofiska purulenta sår till patienten, efter att ha utfört grödor på floran, är antibakteriella läkemedel förskrivna.
I det andra stadiet av terapi, tillsammans med antioxidanter och antiplatelet, ordineras patienten:
- Reparanter: Solkoseril, Actovegin;
- polyvalenta flebotonics: Detraleks, Vazoke, Phlebodia, Ginkor-fort, Antistax.
Varaktigheten av detta behandlingsstadium bestäms av de individuella kliniska manifestationerna och varierar från 2 till 4 veckor.
Vid den tredje etappen av läkemedelsbehandling rekommenderas patienten att ta polyvalent flebotonik och olika läkemedel för lokal användning. Varaktigheten av deras antagning är minst 1,5 månader.
Behandlingsregimen kan också innefatta lätta fibrinolytika (Nikotinsyra och dess derivat), diuretika och medel som reducerar blodplättsaggregering (Aspirin, Dipyridamole). Vid trofiska störningar rekommenderas antihistaminer, AEvit och Pyridoxin, och om det finns tecken på dermatit och allergiska reaktioner, kontakta en hudläkare för ytterligare behandling.
Läkemedel för lokal behandling
Tillsammans med läkemedel för internt bruk, vid behandling av posttromboflebitiskt syndrom används aktuella medel aktivt i form av salvor, krämer och geler som har antiinflammatoriska, fleboprotektiva eller antitrombotiska effekter:
- Heparinsalva;
- Troxerutin och Rutozid salva former;
- lioton;
- Venobene;
- indovazin;
- Venitan;
- troksevazin;
- venoruton;
- Cyclo 3 grädde och andra.
Läkemedel med olika effekter ska appliceras med jämna mellanrum under hela dagen. Verktyget måste appliceras på den förrenade huden med ljusmassage rörelser flera gånger om dagen.
sjukgymnastik
Olika fysioterapeutiska procedurer kan appliceras vid olika stadier av behandlingen av det posttromboflebitiska syndromet:
- för venstoning: intraorganelektrofores med användning av venotonics;
- för att minska lymfhostasis: segmentär vakuumbehandling, elektrofores med proteolytiska enzymer, lymfatisk dräneringsmassage, LF magnetoterapi;
- för defibrotizatsii: elektrofores defibrosing droger, jodid-brom och radon helande bad, ultraljud terapi, peloidotherapy;
- för korrigering av det autonoma nervsystemet: SUF-bestrålning, diadynamisk terapi, HF magnetisk terapi;
- för att påskynda vävnadsregenerering: LF magnetoterapi, lokal darsonvalisering;
- för hypokoagulerande effekt: elektrofores med antikoagulationspreparat, infraröd laserterapi, vätesulfid och natriumkloridbad;
- stimulera muskelskiktet i venösa väggar och förbättra hemodynamiken: pulserad magnetisk terapi, amplipulsterapi, diadynamisk terapi;
- för att eliminera vävnadshypoxi: syre baroterapi, ozonbad.
Kirurgisk behandling
För behandling av post-trombotisk syndrom kan användas olika typer av kirurgiska operationer, är indikationer för en speciell procedur strikt bestämmas individuellt beroende på kliniska och diagnostiska data. Bland dem är de vanligast förekommande interventionerna på de kommunikativa och ytliga venerna.
I de flesta fall kan utnämningen av kirurgisk behandling utföras efter återställande av blodflödet i djupa, kommunikativa och ytliga venösa kärl, vilket observeras efter fullständig rekanalisering. Vid ofullständig rekanalisering av djupåren kan en operation på de subkutana venerna leda till en signifikant försämring av patientens hälsotillstånd, eftersom under insatsen elimineras de säkerhetsutblåsta vägarna.
I vissa fall kan Psatakis-metoden för att skapa en extravasalventil i poplitealven användas för att reparera de skadade och förstörda venösa ventilerna. Dess väsen ligger i efterliknandet av en slags ventilmekanism, som under klättring pressar den drabbade popliteala venen. För att göra detta under kirurgi skär kirurgen en smal remsa med ett ben ut ur den tunna muskelsenen, leder den mellan popliteala venen och artären och fixar den till biceps femoris senan.
Med nederlag av ocklusion av iliac venerna kan Palma utföras, vilket innebär skapandet av en suprapubisk shunt mellan den drabbade och normalt fungerande venen. Om det är nödvändigt att stärka det volymetriska venösa blodflödet, kan denna teknik kompletteras med införandet av arteriovenösa fistler. Den största nackdelen med Palma-operationen är den höga risken för upprepad trombos av kärlen.
Vid ocklusion av vener i femoral-popliteal-segmentet, efter avlägsnande av den drabbade venen, kan en avlägsnande av det avlägsna området med ett autoventiskt transplantat utföras. Vid behov kan ingrepp utföras för att återupptäcka recanaliserade vener för att eliminera blodreflux.
För att eliminera venös hypertension, stagnation av blod och retrograd blodflöde under expansionen av subkutan och slutförd rekanalisering av djupa vener till patienten, kan det vara tillrådligt att utföra en sådan operation av valet som safenektomiya med Kokket, Felder eller Linton ligation av kommunikativa vener. Efter urladdning av patienten som har genomgått en sådan operation, måste patienten ständigt genomgå förebyggande kurser av medicinerings- och sjukgymnastikbehandling från sjukhuset, ha på sig kompressionssocker eller utföra bandage i benen med elastiska bandage.
De flesta phlebologists och angiosurger anser att misslyckandet av venetens skadade ventilapparat är huvudorsaken till posttromboflebitiskt syndrom. I detta avseende har utvecklingen och kliniska prövningar av nya metoder för korrigering av kirurgisk behandling av venös insufficiens, som syftar till att skapa konstgjorda extra-och intravaskulära ventiler, under många år genomförts.
För närvarande har många metoder föreslagits för att korrigera de återstående drabbade venösa ventilerna, och om det är omöjligt att återställa den befintliga ventilapparaten kan en frisk ven transplanteras med ventiler. I regel används denna teknik för rekonstruktion av segment av den popliteala eller stora saphenösa venen, och den axillära venen med ventiler tas som materialet för transplantation. Denna operation avslutas med framgång i cirka 50% av patienterna med post-tromboflebitiskt syndrom.
En extravasal Vedensky corrector kan också användas för att rekonstruera ventilen i poplitealvenen, som består av en fluoroplastisk helix, meander-helixer av nitinol, ligaturmetod och intravenös valvuloplasti. Medan dessa metoder för kirurgisk behandling av posttromboflebitiskt syndrom är under utveckling och inte rekommenderas för utbredd användning.
Hur man behandlar posttrombotisk syndrom i nedre extremiteterna
Det post-tromboflebitiska syndromet i nedre extremiteterna (PTFS) är en allvarlig kronisk sjukdom som uppstår på grund av bildandet av blodproppar i djupa ådror.
Artikelöversikt [Visa]
- 1. Funktioner av patologi
- 2. Symptomatik
- 3. Diagnos och behandling
Medicinsk örter används vid behandling av åderbråck.
Diagnos av åderbråck i benen
Hur kan man få elastiskt bandage på benet med åderbråck?
Symtom och behandling av åderbråck i händerna
Denna patologi anses vara komplicerad av kronisk venös insufficiens. Det kännetecknas av utseendet av starkt ödem, trofiska hudpatologier och sekundär vaskulär dilatation. Enligt statistiken observeras denna sjukdom hos 2-5% av världens befolkning. Det börjar manifestera sig efter 4-5 år efter de första symptomen på djup vaskulär trombos i benen. Cirka 30% av de personer som lider av olika kärlsjukdomar har utvecklat PTFS.
Den främsta orsaken till denna patologi är en trombos bildad i djupa blodkärl. Oftast förstörs dessa blodproppar gradvis, men i vissa fall kan trombos leda till fullständig igensättning av kärlet och dess obstruktion.
Omkring 10-15 dagar efter bildandet av en blodpropp, börjar processen med förstöringen. Genom resorptionen av blodpropp och inflammation i venen bildas bindväv på kärlets vägg. Detta leder till en ökning av venös ventilapparat. Sådana kärldeformiteter bidrar till utseendet av pravasalny fibros, som komprimerar venösa väggar och därmed bidrar till en ökning av blodtrycket. Det finns återflöde av blod från de djupa kärlen till ytskiktet, det finns en allvarlig kränkning av vätskans cirkulation i benen.
Sådana omvandlingar av cirkulationssystemet är irreversibla och i mer än 85% av fallen leder till störningar i lymfsystemet och i 2-5 år sker post-tromboflebitisk sjukdom (PTFE). Patologi åtföljs av ödem, venöst eksem, skleros i huden. I allvarliga fall uppträder ulcerösa formationer på sjukdomar i kroppen.
Rekommenderas att läsa: Interna åderbråck
Det finns flera former av posttromboflebitiskt syndrom, vilket beror på graden av manifestation av olika symtom. I sin form kan patologi vara:
Vanligtvis har sjukdomen två steg:
Enligt graden av försämring av blodflödet finns också stadier av subkompensation och dekompensering. Det är nödvändigt att överväga ett antal av de viktigaste symptomen på denna patologi:
Svällningen i PTFS är oftast den som i åderbråck. Det uppstår på grund av försämringen av utflödet av blod från mjukvävnad, dålig rörelse av lymf på grund av muskelkontraktioner. Cirka 10-15% av personer som lider av djup venetrombos upplever detta symptom 6-12 månader efter sjukdomsuppkomsten. Efter 6 år av patologin förefaller detta symptom redan hos 45-55% av patienterna.
Patienterna har svullnad i underbenet. Det är värt att notera att vanligtvis vänster benet sväller starkare än rätten. Ödem kan gradvis sprida sig till området av fotleden eller låret. Patienter märker ofta att skorna blir små, det börjar klämma foten (speciellt på kvällen). Om du trycker på fingret på huden i ödemområdet kommer det att bli en dun på denna plats, som inte är rakad under lång tid. En elastik från en socka eller en golf lämnar också synliga märken på huden som inte försvinner länge.
Rekommendera läsning: Retikulära åderbråck
Vanligtvis på morgonen sväller svullen lite, men försvinner inte helt. En person upplever ständigt tyngd, stelhet och trötthet i benen. Om du sträcker musklerna i lemmarna, så är det en känsla av tråkig övre smärta. Obehagligt syndrom ökar om du stannar i samma position. När benen stiger ovanför huvudet sänks obehaget gradvis.
Smärta syndrom kan åtföljas av kramper. Oftast förekommer de med en lång vistelse i stående position, när de går, på kvällen eller under en lång vistelse i en obekväm position. Ibland kan en person inte känna smärta alls, det kan bara ske när du rör på svullnad i benen.
Posttrombotisk sjukdom är orsaken till återutveckling av varicose störningar i omkring 65-75% av fallen. Den vanligaste expansionen av de nedre extremiteternas djupa vender i fötterna och benen. Enligt statistik förekommer trofiska sår hos 8-12% av personer som är sjuka med PTFS. De förekommer oftast på insidan av anklarna eller på benen. Betydande trofiska hudförändringar kan betraktas som föregångare till deras utveckling:
Trofiska sår är svåra att behandla, de är ofta mottagliga för sekundär infektion.
Diagnos och behandling
Diagnos av posttromboflebitiskt syndrom utförs genom att undersöka patienten och ställa in funktionella tester med hjälp av ultraljuds angioscanning. Den senare metoden låter läkaren noggrant bestämma lokaliseringen av de drabbade kärlen, för att detektera närvaron av trombos och obstruktion av venerna. Diagnostik gör det möjligt att bestämma tillståndet för venös ventilapparat, såväl som hastigheten av blodflödet genom kärlen. Genom att ta funktionella tester kan läkare få information om förekomsten av patologiska förändringar i blodomloppet och utvärdera blodkärlens tillstånd.
Om patientens diagnos upptäcktes patologiska förändringar av iliac- eller femorala vener, så är han dessutom ordinerad flebografi eller flebos. Tillämpad ultraljudsfluometri och plethysmografi för att bestämma graden av försämring av blodcirkulationen.
Behandling av posttromboflebitalt syndrom, såväl som kronisk venös insufficiens (CVI), kräver mycket tid och ansträngning. Eliminera dessa sjukdomar helt omöjligt, men du kan under lång tid förbättra patientens hälsa avsevärt. Det främsta målet med terapi är att sakta sjukdomsprogressionen. För sådana ändamål gäller
Oftast genomförs behandling av kärlsjukdomar med användning av de fem första punkterna i ovanstående aktiviteter. Kirurgiskt ingripande tillgodoses endast i avsaknad av positiv dynamik från terapi på annat sätt.
Rekommendera läsning: Flebit, inflammation i venerna
Personer som lider av CVI och trofasår ordineras för att applicera speciella elastiska bandage under hela behandlingskursen. Det rekommenderas att bära kompressionstressar, strumpor, tights. Vid utförande av långvarig kompressionsterapi hos 85% av patienterna observeras en förbättring av tillståndet hos kärl i nedre extremiteterna, och i 88-92% sker en accelererad läkning av trofasår.
Hur man botar varicocele folkmekanismer
Medicinsk örter används vid behandling av åderbråck.
Diagnos av åderbråck i benen
Hur kan man få elastiskt bandage på benet med åderbråck?
Behandling av åderbråck och stjärnor på benen
Symtom och behandling av åderbråck i händerna
Posttromboflebitiskt syndrom i nedre extremiteterna
Posttromboflebitiskt syndrom i nedre extremiteterna är ett tillstånd som utvecklas efter akut trombos. Vanligtvis förekommer patologi flera år efter sjukdomen och leder till svårigheter i utflödet av blod från benen, obehag, smärta och kramper samt förändringar i huden.
Om man inte ska utföra behandling är patientens risk för invaliditet hög. Tänk på vad som är posttromboflebitiskt syndrom (PTFS), vilka orsaker är det, kliniska manifestationer och metoder för behandling.
Etiologi och patogenes
Post-trombotisk sjukdom utvecklas efter trombos, eftersom venerna inte längre kan återhämta sig och irreversibla effekter uppstår, vilket väcker utveckling av patologi. Som ett resultat deformeras kärlet, venösa ventiler är skadade - deras funktion är reducerad eller helt förlorad.
De huvudsakliga orsakerna till utvecklingen av PTFS kan inte beskrivas punkt för punkt, eftersom en bestående störning leder till bildandet av posttromboflebitiskt syndrom - trombos i venös kärl. Denna sjukdom leder till blockering av venhålen och nedsatt blodflöde. Mot bakgrunden av behandlingen börjar blodproppen efter några dagar att gradvis lösas upp och det skadade kärlet fylls igen med blod.
Men i detta skede finns det en särdrag - efter återhämtning kan venen inte längre fullgöra sina funktioner - den är deformerad, dess väggar är inte så släta och ventilapparaten fungerar dåligt. Allt detta leder till stagnation och utveckling av tryckinsufficiens i extremiteternas venösa system. Blodet släpps inte genom perforerande vener från djupa kärl till ytskiktet. Därför fångar det posttrombotiska syndromet alla kärl i underbenet.
Över tiden expanderar de subkutana och inre venerna, tryckfallet, långsamt blodflöde och framväxten av nya blodproppar. Till följd av detta förvärvar sjukdomen en kronisk kurs, det finns konstanta tecken och symtom som stör patienten.
Enligt statistik utvecklas posttrombotiskt syndrom oftast på bakgrund av åderbråck. Denna sjukdom bidrar till bildandet av tromboflebit, komplicerar sin kurs och leder till bildandet av PTFS.
Klinisk bild
Det post-tromboflebitiska syndromet uppträder efter en venös trombos - vanligtvis registreras de första manifestationerna efter några år, men hos vissa patienter kan smärtan inträffa efter några månader.
De viktigaste symptomen på posttrombotisk sjukdom är:
- Utseendet av ödem - vanligtvis registrerat vid slutet av dagen efter långvarig fysisk ansträngning. Puffiness uppstår på grund av stagnation i venös system, när den flytande delen av blodet träder in i det interstitiella utrymmet. Patienten uppmärksammar att på kvällen i benens område finns svullnad, som delvis sänker sig på morgonen;
- Minskade känslighet och trötthet i benen - patienter klagar över ovanliga känslor i benen, där de taktila känslorna och uppfattningen av smärta över de drabbade åren minskas. Det finns en svaghet och en känsla av tyngd, som först utvecklas efter att ha gått och sedan i vila;
- Sårhet - detta symptom i kliniken PTFS förenas senare än tidigare symtom. En person känner sig ömma i benen, som förvärras genom att ändra benets läge, flytta ner det eller flytta hela kroppen. I avsaknad av medicinering och restorativ behandling utvecklas persistent post-trombotiskt syndrom;
- Inflammation - utvecklas när sjukdomen är förlängd, är en skyddande reaktion av kroppen till förstörelse av vävnader och bildandet av nya blodproppar;
- Utseendet av anfall - manifesterade i det sista stadiet av det posttrombotiska syndromet, när förfallets produkter i musklerna och nerverna har en negativ inverkan på deras arbete. Statiska reduktioner uppträder huvudsakligen på natten;
- Förändringen av hudtonen - utvecklas mot bakgrund av blodflödesstörningar, när trängsel uppträder i venesystemet. Under de första manifestationerna är huden blek, med sjukdomsprogressionen eller i närvaro av PTFB djupa vener i nedre extremiteterna - blå eller blå. Ofta märkta kärlstjärnor och ringformiga tätningar.
Graden av symtom beror i stor utsträckning på svårighetsgraden av lemmar i lemmar i post-tromboflebitalt syndrom. Beroende på övervägande av vissa symtom är en klassificering av post-tromboflebitisk sjukdom uppbyggd - fyra av dess former är utmärkande: puffy-pain, varicose, ulcerös och blandad.
ICD 10 post-tromboflebitisk syndromskoden motsvarar chifferen "I 87.2".
Symtom på PFTS
Denna typ av sjukdom kännetecknas av förekomsten av smärta och svullnad i benen över de återstående symptomen. Syndromets manifestation talar om venös insufficiens - i början av patienten, trötthet och känsla av tyngd i benen, som senare gradvis utvecklas till smärta.
Toppet av svårighetsgraden av posttromboflebitisk sjukdom uppträder på kvällen, patienten är orolig för värk, ökning och störande smärta. På morgonen blir symtomen avsevärt borta eller stör inte alls. Parallellt mot benens svullnad, vilket ökar eller minskar synkront med manifestationen av smärta. Denna typ av PTFS är vanligast, kräver omedelbar behandling och medicinsk övervakning.
Manifestationer av varicoseform
Symtom i denna variant av posttromboflebitiska störningar förefaller måttlig, men det finns ett uttalat dilatation av venösa kärl. Vid extern undersökning har patienten svullnad av saphenösa vener i underben och fotområde, svullnad i dessa områden, åtföljd av smärta.
Denna typ av post-tromboflebit syndrom uppträder i de flesta fall och talar om rekanalisering av djup vener - när blodpropp i djupa venösa kärl resorberas och blodflödet återupptas. I de ytliga venerna, trycket sjunker, förblir de "sträckta".
Ulcer variant PTFS
Denna typ av venös insufficiens kännetecknas av trofiska störningar - näringsförhållanden i cellerna på grund av brist på arteriell blodtillförsel. Initialt finns det en mörkare hud i underdelen av lemmen, bildandet av ringformade tätningar, utvecklingen av en inflammatorisk reaktion, varefter ett sår bildas.
Blandad form av PTFS
Venösa förändringar i detta fall kännetecknas av en blandad bild: patienten kan vara störd av smärta och svullnad, vilket ibland kan manifesteras och då inte störs alls. Nästan alla patienter har åderbråck, och ulcerativa lesioner i huden observeras ofta.
diagnostik
Posttrombotisk sjukdom i nedre extremiteter detekteras på grundval av en extern undersökning av en läkare, med hjälp av instrumentella metoder för undersökning och anamnese. I det senare fallet ifrågasätts patienten och historien om föregående sjukdom studeras - om patienten behandlades för trombos är sannolikheten för PTFS mycket hög.
"Guldstandard" i diagnosen posttromboflebitisk syndrom är en ultraljudsundersökning.
Med hjälp av dubbelsidig avsökning detekteras venusväggen, blodflödeshastigheten, blodavvikelsen och utflödet från extremiteterna. Ultraljud, som passerar genom hårda och mjuka vävnader, ger också information om närvaron eller frånvaron av blodproppar.
Som ett tillägg till diagnosen PTFS kan patienten ges röntgenstrålar med hjälp av ett kontrastmedel. Efter bekräftelse av sjukdomen föreskrivs lämplig behandling.
Prognos och komplikationer
Prognosen för venerna efter tromboflebitisk skada är relativt gynnsam i de fall där patienten följer de huvudsakliga rekommendationerna hos läkaren - bryter inte mot behandlingsprogrammet och följer de grundläggande reglerna för att förhindra återkommande sjukdom. Med detta tillvägagångssätt är det möjligt att uppnå ett optimalt tillstånd under lång tid.
Vid kränkningar av hälsoprogrammets regler har patienten komplikationer i form av cirkulationsstörningar i lemmarna, vilket kan leda till gangren, vilket kräver amputation. Den andra allvarliga komplikationen - hjärninfarkt eller inre organ i närvaro av blodpropp i blodet.
behandling
För behandling av vener efter trombotisk sjukdom är två huvudregler nödvändiga: korrekt behandling av behandling och patientens önskan att återhämta sig. Endast med ett medvetet tillvägagångssätt vid behandling av PTFS är det möjligt att uppnå det önskade resultatet, stabilisera patientens tillstånd och förhindra fördjupning av kliniken för kronisk venös sjukdom i extremiteterna. Programmet omfattar införande av nya regler i vardagen, medicinering och ett antal återställande förfaranden. Operationen krävs endast när PTFS-blanketterna körs.
Livsstilskorrigering
Patienter med venös insufficiens måste följa flera grundläggande regler som är förebyggande av sjukdomen:
- Glöm inte att besöka en phlebologist eller en vaskulär kirurg - om det behövs kan läkare ordinera profylaktisk behandling som kommer att förhindra syndromets oönskade effekter.
- Begränsa tung fysisk ansträngning, undvik arbete som kräver långvarig stående;
- Ge upp dåliga vanor
- Följ en diet - äta inte mat som ökar risken för blodproppar och utvecklingen av PTFS;
- Att utföra daglig gymnastik - måttlig fysisk terapi bidrar till bättre blodcirkulation i benen, stärker venernas väggar.
Livsstilförändring är inte bara förebyggandet av posttromboflebitalt syndrom, men förbättrar också effekten av droger under behandlingen.
Drogterapi
Behandling av posttromboflebitiskt syndrom med droger syftar till att förbättra blodpropp, återställa venös murens integritet och förebygga inflammation. Huvudbehandlingsregimen innehåller tre stadier av behandling av posttromboflebitisk sjukdom.
Ursprungligen används följande läkemedel:
- Disagreganty (Trental, Reopoliglyukin, Pentoxifillin) - Dessa verktyg förhindrar vidhäftning av blodplättar och utvecklingen av PTFS;
- Smärtstillande medel (Ketoprofen, Troxevasin) - minska smärta, svullnad och inflammation i venös väggen;
- Antioxidanter (vitamin B, tokoferol, Mildronate) - tunna blodet, underlätta sin cirkulation genom venerna.
Om det finns tecken på hudskador, är antibiotikabehandling indikerad. Denna behandling av posttromboflebitinsyndromet varar 7-10 dagar, sedan föreskrivs följande åtgärder:
- Reparanter: Solkoseril, Actovegin;
- Phlebotonics: Detraleks, Phlebodia, Ginkor-fort.
I slutet av kursen utnämns salva för extern användning:
Varaktigheten av behandlingsnätet PTFS är ca 2-3 månader. Vanligtvis observeras eliminering av venös insufficiens och de viktigaste manifestationerna av post-tromboflebitiska lemmar i samband med detta program.
sjukgymnastik
Användningen av förstärkningsförfaranden är mycket viktig, både för behandling av posttromboflebitisk sjukdom och för dess förebyggande. Vid venös insufficiens, expanderar volymen av kärl där blod stagnerar och blodproppar bildas. Under fysioterapinsessioner ökar venös tonen, utflödet av blod från extremiteterna förbättras.
De vanligaste metoderna för behandling av PTFS:
- Drogelektrofores;
- Magnetisk terapi;
- Laserbehandling;
- jontofores;
- Radon och tallbad för benen.
Effektiviteten av behandlingen kommer endast att observeras med ett systematiskt besök hos en fysioterapeut - om patienten saknar sessionerna, kan man knappt förvänta sig att sjukdomen ska recede.
Viktigt vid behandling av PTFS kommer och terapeutisk gymnastik, som kommer att utse en läkare. Det är viktigt att notera de enorma fördelarna med denna typ av träning - en liten fysisk aktivitet förbättrar blodcirkulationen, lindrar puffiness och ökar vaskulär ton. Det är förbjudet att överbelasta extremiteterna - det förbättrar venös utflöde.
Användningen av kompressionstrumpor
För att förebygga komplikationer av posttromboflebitiskt syndrom och dess behandling används användningen av bandage och specialstickade kläder, som klämmer över de ytliga venerna. Detta ökar trycket i djupa kärl och förbättrar venös utflöde från extremiteterna.
Folkmedicin
Post-tromboflebitiska störningar kan behandlas hemma. Det är viktigt att använda denna teknik som ett komplement till huvudterapin av PTFS och att inte applicera det själv.
De två mest effektiva recepten är:
- Kalanchoe-tinktur - finhackade löv av växten hälls med alkohol eller vodka och infunderas på en mörk plats i 10 dagar. Kompositionen gnids i de drabbade extremiteterna;
- I kampen mot post-trombotisk sjukdom kommer bergaska att hjälpa dig - du måste ta vägen bark och häll kokande vatten på det, låt det brygga i 10 timmar. Ta tre gånger om dagen och 1 matsked.
drift
Kirurgisk korrigering hjälper inte att bli av med PTFS, men försenar bara de uttalade komplikationerna. Därför är dess genomförande viktigt med ineffektiviteten av konservativ terapi. De vanligaste operationerna är:
- Excision och ligering av venerna;
- Skapa förbikopplings venösa vägar för blodflöde;
- Avlägsnande av blodproppar i sedimenter.
Post-trombotisk sjukdom är faktiskt en kronisk form av trombos och leder ofta till funktionshinder. Om du hade en sjukdom i venös sjukdom, rekommenderas att du besöker din läkare och utför förebyggande av PTFS.
Behandling av posttromboflebitalt syndrom
Det post-tromboflebitiska syndromet är en kronisk sjukdom, dess utveckling är baserad på allvarlig skada på den vaskulära venösa väggen efter blockering av lumen hos djupgående vener med blodproppar. Sjukdomen är kliniskt mycket svår, med svår svullnad och funktionell nedsättning av benen.
Patogenes av sjukdomen
Det första steget i utvecklingen av posttrombotisk syndrom i nedre extremiteterna är skada på kärlväggen. I det drabbade området börjar blodproppar gradvis bildas, tills artärlumen är helt blockerad.
År med sådana skador är lätt mottagliga för utvecklingen av inflammatorisk process, deras ventilkonstruktioner förstörs och väggarnas elasticitet förloras.
Som ett resultat av blockering av lumen av djupa och ytliga vener utvecklas en akut kränkning av blodutflödet från höger och vänster extremiteter. Ytterligare progression av den patologiska processen leder till en lokal förändring i mikrocirkulationen av biologiska vätskor i vävnaderna i nedre extremiteterna.
Detta bidrar till utvecklingen av nekrotiska förändringar i mjukvävnad och förlusten av deras funktionella förmåga.
Vilka typer av sjukdomar finns det?
Klassificering PTFS utförs beroende på vissa faktorer som framkallar detta tillstånd och arten av symptomatiska manifestationer.
Genom typen av mjukvävnadsskador i benen:
Enligt sjukdomsutvecklingsstadiet:
- full obturation av lumen i venösa kärl utan att återställa patensen
- partiell blockering av det drabbade venösa kärlet, med möjlighet att återuppta normalt blodflöde.
Enligt graden av ersättning för blodcirkulationen i vencirkeln:
Beroende på nivån vid vilken lesionen är belägen:
- lägre (femoral-popliteal lokalisering);
- mitten (ilio-femoral lokalisering);
- övre (del av den sämre vena cava och dess grenar).
Symptomatiska manifestationer
De viktigaste symptomatiska tecknen på venös kärlsjukdom manifesterar sig i form av:
- på de blåsiga formarnas venösa väggar och på huden manifesteras detta i form av stjärnformade förgreningar;
- uttalad och långvarig svullnad av vävnaderna i nedre extremiteterna;
- en känsla av snabb trötthet i och svårigheter i motorisk aktivitet;
- periodiskt utseende av konvulsiv muskelkontraktion, företrädesvis på natten;
- pares och förlamning av underbenen;
- stickande känsla i det drabbade området.
Patienter som lider av posttrombotisk sjukdom i de nedre extremiteternas venösa kärl börjar gradvis att uppmärksamma det faktum att efter en lång promenad finns obehag i benen och svullnad i vävnaderna.
Länken ökar i storlek, i regel ser ett sådant symptom asymmetriskt fram. Kondenserade märken förblir på huden efter långa bär på smala kläder. Som regel försvinner alla symtomatiska manifestationer, men utvecklas gradvis under hela dagen.
För att bli av med obehagliga känslor försöker patienter att ta en position där benen kommer att ligga på en höjd.
Personer som lider av posttrombotiskt syndrom är benägna att återkomma av åderbråck.
Enligt statistiken lider 10% av patienterna av trofiska störningar i huden och mjuka vävnader, ett sår förefaller helst på innerytan av underbenet och låret.
Anteriora symptom verkar som:
- ökad pigmentering av det drabbade området
- huden på det drabbade benet blir elastiskt, dess elasticitet och turgor förloras;
- inflammatorisk process utvecklas i subkutan fettvävnad under det drabbade området av huden;
- innan det utvecklas, utvecklar ett sår på huden ett område av bedövad vävnad;
- Efter att såret har utvecklats är sjukdomen långvarigt försämrad.
Diagnos av störningar i blodflödesutflödet
Diagnosen av akut posttrombotiskt syndrom görs endast efter samråd med en vaskulär kirurg. För att göra en slutgiltig diagnos används instrumental diagnostik, för detta ändamål bör man använda:
- flebotsistografiyu;
- Röntgenstrålar;
- kontrastangiografi;
- ultraljudsundersökning av blodkärl;
- specifika funktionella test.
Den mest informativa metoden vid diagnos av PTFS hos nedre extremiteterna är ultraljudsundersökning av kärlen. Samtidigt visualiseras de målade kärlen på skärmen, med hjälp av denna metod bestäms lokaliseringen av lesionen, graden av ocklusion av venös kärl lumen, tillståndet och hastigheten av blodflödet genom den förminskade öppningen bestäms.
Med hjälp av denna metod kan läkare bestämma det funktionella tillståndet hos ventilstrukturerna i venösa kärl. Ytterligare behandlingstaktik beror på den genomförda ultraljudsundersökningen.
Terapeutiska åtgärder för traumatisk skada av kärlbädden
Det är känt att posttromboflebitiskt syndrom är en kronisk patologi som utvecklas över tiden, och irreversibla förändringar förekommer i den drabbade väggen.
Tekniker för konservativ behandling är:
- behandling med kompressionsförband för att eliminera ökning av tryck i venösa kärl;
- reglering av livsstil, balanserad näring, avvisning av dåliga vanor och iakttagande av det optimala läget för fysisk aktivitet;
- Användningen av läkemedel som kan förbättra blodets reologiska egenskaper bidrar till normalisering av kärltrycket, förbättrar kärlens regenerativa egenskaper och eliminerar också inflammatoriska processer.
- användningen av läkemedel av lokal verkningsmekanism för behandling av trofiska störningar i huden samt behandling och nekrotisk vävnad;
- fysioterapibehandling för normalisering av blodcirkulationen och funktionell förmåga hos nedre extremiteterna;
- kirurgisk behandling används för att avlägsna irreversibelt förändrade venösa kärl, liksom restaurering av venös lumen patency.
Konservativ behandling används om sjukdomen är i början. Och även om det finns absoluta medicinska kontraindikationer för operation. Detta beror på patologin i hjärt-kärlsystemet och kroniska sjukdomar i bukspottkörteln och leveren.
Medicinska preparat för korrigering av kärlsår i venös bäddning:
- droger verkningsmekanismen, som har en tonisk effekt på kärlväggen;
- droger som förbättrar regenerering av epitel- och muskelvävnad i blodkärlens väggar;
- droger som eliminerar vaskulär skleros
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att lindra obehag och smärta vid förflyttning och vila;
- disaggreganter och antikoagulantia för att förbättra blodets reologiska egenskaper och förhindra blodproppar i kärlets lumen;
- antibakteriella läkemedel som används vid misstänkt inflammatorisk process av bakteriell etiologi;
- antioxidantläkemedel och diuretika används för att påskynda utsläppandet av biologiska metabolismprodukter och giftiga ämnen som ackumuleras över tid i människokroppen;
- fibrinolytika är läkemedel som kan tona blodet och förstöra de redan bildade blodpropparna.
Kompressionsterapi
Behandling med kompressionsförband förbättrar blodflödet genom venesystemet och reducerar det ökade trycket i kärlbädden i nedre extremiteterna. Patienter med nedsatt vävnad trofism och blodutflöde genom venesystemet rekommenderas att bära särskilt valda underkläder.
Doktorerna rekommenderar också att armbandet bandas ihop med lemmar, de här bandens täthet väljs för varje enskild person.
Kompressionsterapi förhindrar förstöring av venös kärlväggar och accelererar läkning av ulcerativa förändringar i huden. Om obehag utvecklas rekommenderas patienter att använda ett specialbandage som innehåller zink i dess komposition. Det bidrar till den snabba restaureringen av hudens integritet och har god töjbarhet.
Kirurgisk behandling
Operationen för korrigering av venöst utflöde utförs i extremt försummade tillstånd, med ineffektiviteten hos den genomförda konservativa terapin och med utseendet av speciella medicinska indikationer för utförande av kirurgiskt ingrepp. Tekniker för operation är uppdelade i enlighet med typ av skada:
- bildning av en artificiell ventil i venen med användning av sena delar av musklerna som omger det drabbade området;
- bildandet av artificiella collaterals genom drabbade ådror;
- resektion av det drabbade området och ytterligare kärlproteser.
Hittills utvecklas metoder för att ersätta kärlets brända ventil, denna operation kommer att vara mindre traumatisk och effektiv i patologin förknippad med insufficiens av ventilerna i venösa kärl.
Patienter som lider av post-trombotisk syndrom måste följa vissa regler:
- regelbundet besöka den vaskulära kirurgens samråd
- helt ge upp dåliga vanor begränsa intensiteten av fysisk överspänning;
- utföra regelbundet fysiska övningar som är individuellt utvalda av den behandlande läkaren
- observera en särskilt vald dietdiet.
Förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av sjukdomen
För att förhindra utvecklingen av posttromboflebitalt syndrom bör du regelbundet uppvärma benen, och även använda varma fotbad med tillsats av aloe eller tallnålar.
Människor som ljuger länge bör utföra följande övningar:
- fotens rotation;
- lyftben;
- böjning av extremiteterna i fotled, knä och höftled.
För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är också nödvändigt:
- helt ge upp dåliga vanor
- övervaka det dagliga vätskeintaget
- Kör inte kroppen till den extrema graden av fetma;
- Använd brickor med tillsats av oljiga lösningar på natten eller före sänggåendet.
- regelbundet delta i fysioterapeutiska förfaranden;
- Att ta mediciner ordentligt, som ordineras av den behandlande läkaren.
Det bör noteras att denna sjukdom nästan inte är mottaglig för behandling med allvarlig försummelse av patologi. Därför är den bästa förebyggande metoden snabb behandling och efterlevnad av en hälsosam och aktiv livsstil.
Traditionella metoder för att behandla sjukdomen
Recepten av traditionell medicin för post-tromboflebitiskt syndrom innefattar:
- Hazelte: Förbereda en drink, använd 1-2 matskedar torkade och krossade blad av växten, blandat med kokt vatten i en volym på 250 ml. Te kan konsumeras på morgonen och kvällen efter måltiderna.
- Kompressionsförband av yoghurt och malurt: färska växter blandas grundligt till en pastaaktig konsistens, de används som en applikation på den drabbade lemmen;
- sätta kålblad eller gyllene Usa lämnar på den drabbade lemmen;
- avkok av nässla: växten krossas, hälls kokande vatten i en volym av 300-400 ml, kokas och får svalna. Ett avkok av 50-100 ml två gånger om dagen används;
- Applicera honung före sänggåendet till det drabbade benet. Länken är insvept i elastiska bandage. Komprimering bör hållas hela natten, behandlingen tar 7-8 dagar.
Behandling med hjälp av traditionell medicin lindrar inte helt sjukdomen, utan kommer bara att eliminera de obekväma symptomatiska manifestationerna. Det är strängt förbjudet att utföra behandling på egen hand. Varje användning av medicinska växter måste samordnas med läkaren.
Dietmat
Gynnsamma effekter för människokroppen efter tromboflebitisk syndrom har produkter som innehåller i sin kemiska sammansättning mängden vitaminer och mineraler.
Nödvändiga produkter för kroppen inkluderar:
- broccoli;
- fisk och skaldjur;
- majsgröt;
- plommon;
- greener;
- vetegroddar
- färsk fruktjuice.
Det är strängt förbjudet att äta sådana livsmedel:
- rökt köttprodukter;
- fettbuljonger;
- svart te;
- starkt kaffe;
- mjölprodukter;
- choklad.
sjukgymnastik
Metoder för fysioterapi vid behandling av post-tromboflebitiskt syndrom används som ytterligare terapimetoder. Med hjälp av fysioterapeutisk behandling och medicinsk fysisk kultur normaliseras utflödet genom venerna, och även hudens regenerativa egenskaper förbättras.
Följande metoder används som fysioterapi:
- ultraljudsvågor, elektrofores och jodinnehållande bad används för att eliminera härdningen av vaskulärväggen;
- laserkorrigering, bad med föroreningar av natriumklorid och vätesulfid används för att påskynda resorptionen av blodproppar;
- massage, magnetterapi och speciellt utvalda fysiska övningar används för att förbättra lymfflödet och blodcirkulationen;
- Fotbad med tillsats av ozon och syrebehandling används för att förhindra akut hypoxi, vilket påverkar mjukvävnaderna i nedre extremiteterna.
Återställnings prognos
Posttromboflebitiskt syndrom är en allvarlig patologi som utvecklas gradvis. Enligt statistiken söker en stor andel av befolkningen vård i extremt försummade förhållanden som är mycket svåra att behandla.
I en allvarlig grad av patologi är prognosen för återhämtning ogynnsam. I vissa fall utvecklas komplikationer i form av gangrän och som ett resultat av extremt amputation. En väldigt allvarlig komplikation är lungemboli, där, om sjukvård inte tillhandahålls i rätt tid, uppstår ett dödligt utfall.
Med utseendet av trofiska förändringar i huden, förenar en systemisk infektionssjukdom ofta. Det är farligt med utvecklingen av septisk chock. Prognosen för återhämtning är gynnsam om patienten har fått en korrekt och effektiv behandling.