Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner för vilka det avlidna hjärnområdet (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse) var ansvarig.

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis är en neurolog involverad i diagnosen och behandlingen av eventuella stroke. En läkare av någon specialitet kan emellertid vara den första läkaren till vilken en patient med en mikrotaktighet vänder, beroende på arten av patientens klagomål - huvudvärk, synfel, avbrott i hjärtets arbete och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

1. Spasm av blodkärl. Denna bild ses oftast hos personer med ständigt förhöjd blodtryck - arteriell hypertension. En stroke kan emellertid också inträffa i en helt frisk person med ständigt normalt tryck på grund av stress, med vissa mediciner, uttorkning, chock och så vidare. Ett kraftigt tryck i dessa patienter kan orsaka både en mikrostroke och andra typer av hjärtsjukdomar.
2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

• Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
• Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
• Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
• Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
• Diabetes mellitus.
• Rökning och alkohol i höga doser.
• Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
• Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
• Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
• Ärftlig predisposition och familjehistoria.
• Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
• Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

• Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
• Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
• Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
• Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
• Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
• Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

• Trombolytiska läkemedel - denna grupp av droger slår blodpropp i hjärtat - löser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
• Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
• Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
• Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
• Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
• Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Tecken på mikrostrok hos män och kvinnor - orsaker och symtom, diagnos, behandlingsmetoder och konsekvenser

Faktum är att en mikrostråle är samma stroke, endast skadorna relaterar till små fartyg. Patologi är fortfarande farlig eftersom det leder till störningar i hjärnans grundläggande funktioner. Mikrostråle blir snabbt yngre och finns inte bara hos äldre, men också hos personer under 30 år. Många patienter märker inte ens dess tecken, även om de är närvarande i varje patient. Det är viktigt att känna till symtomen på en mikrostroke, eftersom en person ökar sannolikheten för återfall av anfall i framtiden när han lider av en sjukdom på benen.

Vad är en mikrostroke

I medicin kallas stroke en akut kränkning av hjärncirkulationen (stroke), som utvecklas till följd av obstruktion eller skador på blodkärl som matar hjärnan. En mikrostroke är en stroke, där det neurologiska underskottet kvarstår under en period från några minuter till en dag. Detta är den största skillnaden från en stroke. I framtiden återställs hjärnfunktionerna delvis. Prefixet "mikro" indikerar att små fartyg förstördes.

I traditionell medicin är begreppet "microstroke" frånvarande, men i praktiken används det både av läkare och patienter. Patologi kan utvecklas hos någon, oberoende av ålder, men oftare sker det efter 30 år. Mekanismen för utveckling av en mikrostroke kan representeras i flera steg:

1. En kraftig ökning av trycket eller vaskulär ocklusion med en trombos i ett av hjärnområdena.
2. Överträdelse av blodcirkulationsprocessen, utveckling av syrehushållning av celler.
3. Ytterligare progression av hypoxi. Om blodcirkulationen kan återställas till föregående volym, kommer regenerering av hjärnvävnad att uppstå.
4. Om mikrostroppen fortsätter att utvecklas, utvecklar hjärncellerna nekros. Det område som drabbas av stroke blir större.

Orsaker och riskgrupper

En vanlig orsak till mikrostrokeutveckling är ett hinder för blodflödet, vilket ger syre och näringsämnen till hjärnan. Detta kan hända i följande fall:

• När ett blockering av blodkärl. På grund av minskningen av deras lumen minskar blodtillförseln till hjärnan, vilket orsakar hypoxi - syrehushållning i vävnaderna. Fartyg kan blockeras med kolesterol eller aterosklerotisk plack, trombus, gasbubbla, metastas eller bakteriella screenings.
• När du bryter matningskärlet. I detta fall utvecklas hemoragisk stroke. Blod hällt från ett revet kärl infiltrerar de omgivande vävnaderna och når inte rätt plats.
• När vaskulär spasm. En sådan avvikelse är typisk för personer med persistent hypertoni. Ett kraftigt hopp i trycket kan leda inte bara till stroke, men också till andra sjukdomar i hjärncirkulationen.

Med tanke på orsakerna till utvecklingen av tecken på mikrostroke kunde läkare identifiera grupper av personer som har stor sannolikhet att utveckla denna patologi. Riskfaktorer inkluderar följande sjukdomar eller dåliga vanor:

• stroke eller strokehistoria
• fetma;
• äter stora mängder socker- och fettmat
• vaskulär ateroskleros;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• stillasittande livsstil;
• kronisk trötthet;
• frekvent stress;
• rökning, alkoholmissbruk
• blodkoagulationssjukdomar (ärftliga eller förvärvade) - polycytemi, antifosfolipid syndrom, defekt av Leiden-faktorn;
• klimakteriet hos kvinnor;
• genetisk predisposition;
• diabetes mellitus.

Symptom på mikrostroke

En viss klinisk bild av en mikrostråle beror på lokaliseringen av lesionen och matningskärlens kaliber. Ju mindre den skadade artären, desto mindre uttalade symtomen. Tecken på mikrostrok hos kvinnor och män skiljer sig inte åt i specificitet. Många patienter skyller på sitt tillstånd vid förändringar i väder, förändringar i atmosfärstryck, överarbete eller stress. Ett karakteristiskt symptom på patologi är allmän svaghet med svaghet, dumhet och dåsighet.

Visuell nedsättning och domningar i benen och ansiktet kan observeras på höger eller vänster sida, men alltid med motsatt sida av den drabbade hjärnan. Det uppenbara symptomet på en mikrostroke är minnesförlust. Återhämtningen sker inom kort tid - på cirka 5-6 timmar. Tecken på en mikrostroke liknar den kliniska bilden av en stroke, men attacken varar från 5 minuter till en dag. Hos människor kan detta patologiska tillståndet bestämmas av följande egenskaper:

• Smile. Med henne har patienten ett hörn av munnen under den andra.
• Speech. Det blir luddigt och långsamt.
• Movement. En extremitet kan ligga bakom den andra eller inte styras.

Första tecken

Eftersom en mikrostroke påverkar små kärl, kan en person på ett tidigt stadium inte märka symptomen på patologi. Många gör helt enkelt inte uppmärksamhet åt dem. Det är viktigt att känna till de första tecknen på en mikrostroke så att du kan se en läkare så snart som möjligt, eftersom ytterligare behandling och rehabilitering är beroende av det. Så, denna patologi kan erkännas av följande diskreta symptom:

• en pressande huvudvärk som inte kan lindras av smärtstillande medel och inträffar flera gånger om dagen;
• yrsel;
• känner sig illamående
• trötthet;
• sömnighet;
• Gåsstötar på huden;
• förlust av styrka;
• ökat blodtryck
• hjärtsmärta
• ökad andning.

Märkbara manifestationer

Med patologins progression framträder de mer märkbara tecknen. Ljust och högt ljud irriterar personen. Patienten känner en känsla av ångest, allmän utmattning och sömnighet. Följande tecken sammanfogar dessa symptom:

• liten svaghet i armar och ben;
• svettning eller frossa;
• inkoordination, ostabil gång, frekventa fall;
• domningar i benen;
• svårigheter att överväga objektet;
• illamående och kräkningar
• förlust av medvetande
• oförmågan att kontrollera ansiktsuttryck
• talproblem.

Hos män efter binge

Mikrostråle är vanligare hos kvinnor, men män faller också i riskgruppen på grund av alkoholism. De som lider av denna beroende har stor sannolikhet för att utveckla störningar i hjärncirkulationen. De noteras ofta efter långvarig alkoholmissbruk. Symptomen på dessa sjukdomar kan gå förlorade mot bakgrund av vanliga klagomål och ignoreras därför av många patienter. Karakteristiska tecken på en mikrostroke hos en man efter binge presenteras i listan:

• svår huvudvärk
• illamående, förvärras när man försöker gå upp och sitta ner;
• slurred speech (lisping, burr);
• "Utjämning" artikulationen;
• vagt muterande som svar på frågor;
• glasögon
• händer medvetslös rörelse
• överdriven svettning;
• rodnad av huden på ansiktet.

Farliga tecken

Med några tecken på en mikrostroke är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans, eftersom det beror på hur snabbt patienten kan återställa kroppens förlorade funktioner. Indikationer för behandling till läkaren är följande symtom:

• oförmåga att le
• svår smärta i huvudet;
• förlamning av övre eller nedre extremiteterna;
• tal eller synnedgång
• utelämnandet av hörnet av munen;
• svaghet;
• domningar i benen;
• Felaktig uppfattning av världen;
• "Crawling goosebumps";
• illamående, kräkningar;
• förvirring;
• konvulsioner;
• förlust av känsla.

Tecken på en mikrostroke

Om patologin överfördes på benen behåller patienten ett antal tecken på mikrostroken själv. En person lider av problem med minnet, han har en överträdelse av koncentrationen. Bland annat märkbara tecken är följande:

• deprimerat tillstånd
• irritabilitet;
• talförvirring
• smärta i huvudet;
• yrsel;
• domningar i benen.

effekter

Om patienten inte sökte hjälp i tid, har han en stor risk för återfall av anfall i framtiden. Det finns en möjlighet att utveckla en ischemisk attack eller stroke, vilket leder till minnesförlopp, problem med tal och minskad mental förmåga. Många patienter ignorerar mikrostroke, eftersom återhämtningen av hjärnfunktioner uppträder relativt snabbt. Detta är fyllt med utvecklingen i vuxenlivet av följande komplikationer:

• suddig syn;
• frekventa huvudvärk;
• långvarig depression
• aggressivitet och irritabilitet;
• ökad tårförmåga
• koncentrationsstörningar;
• hjärtinfarkt.

diagnostik

Standardmetoden för att diagnostisera denna patologi är magnetisk resonansbildning (MR) i hjärnan. Som ett resultat av sin innehavsspecialist får en bild på bildskärmen. På bilden kan du granska i detalj hjärnans struktur och se även de minsta (i ett par mm) skador. MR hjälper till att spåra och processen för resorption av lesioner. Förutom denna procedur ordineras patienten flera fler studier, såsom:

1. Undersökning av en neurolog. Läkaren noterar de specifika neurologiska symptomen genom att undersöka tillståndet hos patientens reflexer, elever och muskler.
2. Tryckmätning Med en mindre stroke ökar den.
3. Angiografi. Denna studie är nödvändig för att studera de strukturella och patologiska förändringarna i hjärnvävnadens kärlbädd.
4. Doppler. Denna procedur innefattar studier av blodkärlens struktur med hjälp av ultraljud. Det hjälper till att identifiera raster eller blockeringar i artärer och vener.
5. Ekokardiogram. Detta är en ultraljud av hjärtat, vilket avslöjar avvikelser i hans arbete. Förfarandet kan upptäcka defekter i hjärtklaffar som kan orsaka blodproppar eller blodproppar.
6. Blodprov Dess koagulerbarhet bestäms - om den är förhöjd så har patienten risk för blodproppar i hjärnans kärl.
7. EKG. Hjälper till att identifiera arytmier, som ingår i listan över orsaker till stroke.

Microstroke behandling

Första gången patienten behandlas på ett sjukhus. En person är ordinerad medicinering, vilket hjälper till att återställa aktiviteten hos cerebrala kärl. När drogerna avbryts får patienten gå hem. Här behöver patienten fortsätta behandlingen. Basen av terapi är en hälsosam livsstil och rätt näring.

När du återställer måste du träda in i fysisk aktivitet i din dagbehandling. Först bör de vara minimala. I framtiden kan mängden motion ökar gradvis. Förutom sport rekommenderas patienten:

• undvik stress;
• sluta röka och alkohol
• ta massage kurser;
• bibehålla vikt är normalt.

Mat under återhämtning borde inte provocera en ny attack. Kryddig, fet, salt mat bör helt uteslutas. Produkter för kosten bör väljas med en stor mängd magnesium och kalium. På dagen ska vara 5-6 måltider: 3-4 grundläggande och 2-3 mellanmål. Följande produkter är också förbjudna:

• kolsyrade drycker;
• förpackade juice;
• rökt kött
• mjölprodukter;
• halvfabrikat;
• starkt te och kaffe.

Om du väljer menyn måste du fokusera på ett dagligt kaloriinnehåll på högst 2500 kcal. Det rekommenderas att inkludera produkter från listan i kosten:

• fruktdrycker;
• växtbaserade dekoktioner;
• fermenterade mjölkprodukter
• grönsaker och frukter;
• fisk och skaldjur;
• fisk;
• bönor;
• blåbär.

Första hjälpen

Vid uppkomsten av störande tecken på en mikrostroke är det nödvändigt att ringa ambulansen på en gång. Efter samtalet måste du ge patienten första hjälpen. Patientens liv och hans fortsatta återhämtning är beroende av det. Första hjälpen tillhandahålls enligt följande instruktioner:

1. Placera patienten på en hård yta. När på gatan välja en skuggig plats.
2. För att undvika svullnad i hjärnan, höja huvudet. Vid kräkningar, vrid den på sin sida så att kräkningen inte kommer in i andningsorganen och inte leder till kvävning.
3. För att säkerställa normal andning, lossa täta kläder, lossa bältet och, vid behov, riva av kragen på tröjan. Applicera en kyla mot huvudet.
4. Mät trycket - om det är högt, ge patienten ett hypotensivt läkemedel. Antispasmodik är förbjudna.

Drogterapi

Vissa läkemedel ordineras baserat på patientens tillstånd och orsaken till utvecklingen av en mikrostroke. Det är omöjligt att nämna namnet på administrering och dosering av läkemedel, eftersom de uteslutande väljs av läkaren på grundval av den kliniska bilden av patologin. Dokteterapiens uppgifter återställer normalt blodflöde och förhindrar komplikationer. För att göra detta, förskriva sådana droger:

• Trombolytika: Streptokinas, Alteplaza, Tenekteplaza. Utsedd för att lösa blodproppen och återställa blodflödet i kärlen. De kan inte användas för hemorragisk stroke.
• Antikoagulanter: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Dessa läkemedel indikeras för att förebygga blodproppar genom att minska blodpropp.
• Disagreganty: Dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Dessa läkemedel påverkar vidhäftningen av blodplättar, och används därför för att minska risken för blodproppar.
• Antihypertensiva medel: Corinfar, Nifedipin, Cordipin. Denna grupp av droger används både för akutvård och för återhämtning efter en mikrostroke. Läkemedel minskar trycket, vilket minskar risken för blodproppar. Doseringen av varje läkemedel bestäms individuellt.
• Diuretikum: Mannitol, Furosemid. Dessa lösningar lindrar hjärnödem genom att avlägsna överskott av vätska. Indikationen för deras användning är att förhindra att svullnadsvävnaden i hjärnan penetrerar occipitalforamen.
• Neuroprotektorer: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetin. De visas för att förbättra minnet och öka hjärnans motståndskraft mot hypoxi.

förebyggande

Det främsta villkoret för förebyggande är att kontrollera blodtrycket, eftersom ökningen orsakar olika slag av stroke. För att göra detta rekommenderas en person att följa följande regler:

• minska effekterna av stressorer
• se till att du sover
• ät rätt
• ge upp alkoholmissbruk och röka
• hålla vikt under kontroll
• starta inte kroniska sjukdomar;
• spela sport;
• vid sockersjuka i diabetes.

Mikrostroke: De första tecknen och symtomen, effekterna, behandlingen

Vår webbplats är sponsrad av barvikha pensionat för äldre.
Regelbunden undersökning av en läkare. Dygnsvård (24/7), erfaren och kvalificerad personal, 6 måltider om dagen, utrustad utrymme för äldre. Organiserad fritid, psykolog dagligen. Euroformat. Bara 7 km från Moskvas ringväg. Från 1800 rubel / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

En mikrostroke är en "klocka" som säger att om en person inte ändrar sin livsstil, kommer han snart att få stroke, vars resultat kan vara helt oförutsägbart. Statistik skrämmer: Vart femte person mottar hjärnan "stroke" redan under den första månaden efter en enda mikro-stroke. Något mindre än hälften av "de som fick en varning" noterar utvecklingen av ett stroke under det första året efter det.

Frälsning från utvecklingen av en "stor" stroke existerar. För att göra detta, när symtomen på en mikrostroke inträffar, vänta inte tills det går, men börja behandlingen, fortsätt den i några månader, åtminstone. Dessutom är rättelsen av livsstil också viktigt: dåliga vanor, dieter, medicinering och fysisk aktivitet. Om du tar hänsyn till alla nyanser är det en chans att din äldre släkting kommer att falla i de 50% där mikrostroken inte upprepas och inte blir en stroke.

Vad är en mikrostroke

Begreppet "microstroke" tolkas fortfarande annorlunda. Vissa tror att detta är att dö av ett mikroskopiskt område i hjärnan, andra - att detta är ett tillstånd när en otillräcklig mängd blod tillfälligt flyter till något (inte nödvändigtvis litet) område av hjärnan. Läkare förklara officiellt: Mikrostroke är ett hushållsnamn för en tillfällig, varaktig under 24 timmar, brist på syre i en separat del av hjärnan. I medicinsk lexikon kallas detta en transient cerebral circulation disorder (PNMK).

En övergående överträdelse av hjärncirkulationen är uppdelad i tre typer, vars huvudsakliga övergång är ischemisk attack (TIA). I grund och botten kallas det en mikrostroke.

Termen "TIA" står för:

• övergående - det betyder tillfälligt;
• ischemisk - betyder att hjärnans område saknar syre;
• attack - det vill säga ett starkt utvecklat tillstånd.

Det innebär att en separat del av hjärnan upphör att få den mängd syre som behövs för arbete, men den här situationen varar en kort stund (från flera minuter till 24 timmar). En viss mängd syre kommer emellertid fortfarande, så cellerna som utgör detta område av hjärnan lider men dör inte. Detta är skillnaden mellan microstroke och "big" ("real") stroke.

Orsaker till mikrostroke

TIA utvecklas när en av dessa situationer uppstår:

Vem är mer utsatt

Symptom på mikrostroke uppträder huvudsakligen hos personer vars kärl redan har lidit av någon patologisk process. Detta händer när:

• ateroskleros;
• medfödda förändringar i blodkärlens struktur
• diabetes mellitus, vilket leder till en förändring i kärlväggen
• ökat blodtryck på grund av olika orsaker;
• hjärtsjukdomar: hjärtinfarkt, arytmier, endokardit, hjärtfel. Detta ökar risken för blodproppar;
• efter hjärtkirurgi (förknippad med bildandet av blodpropp och dess inträde i cerebral artärsystemet);
• tar ett piller av preventivmedel som ökar risken för trombos
• Rökning eller frekvent alkoholintag, vilket leder till vasospasm.
• migrän, där reglering av vaskulär ton är nedsatt
• inflammation i hjärnkärlen (vaskulit), som kan vara infektiös eller autoimmun;
• kompression av artärer som matar hjärnan i kranialhålan eller i nacken med: osteokondros eller spondylos av cervikal ryggrad, intrakranial eller nacktumör;
• aneurysmer av hjärnans artärer när de uppträder förstorade områden där blodproppar kan förekomma;
• vegetativ-vaskulär dystoni, en av dess varianter, när det harmoniska kommandot av vaskulär ton störs av de två delarna av det vegetativa nervsystemet;
• åderbråck i benens venösa bädd: dilaterade kärl med lågt blodflödeshastighet är en favoritplats där blodproppar bildas;
• övervikt: fettvävnad, särskilt i buken, är själv en endokrin körtel. Det producerar östrogener, ett överskott som ökar risken för blodproppar.
• konstant tung fysisk ansträngning som påverkar vaskulär ton;
• kroniska påfrestningar som verkar på hypotalamusen - ett endokrina organ i kranialhålan, befälhavaren, inklusive det autonoma nervsystemet;
• sjukdomar i blodkoagulationssystemet när tendensen till trombos ökar;
• Fabrysjukdom är en ärftlig sjukdom där särskilda molekyler, sfingolipider, deponeras i kärlcellerna. Detta minskar artärernas diameter.

Ju fler riskfaktorer en person har desto större är risken för en kärlkatastrof.

Risken att utveckla en mikrostroke (och stroke) ökar efter 30 år; från 60 det dubblar. Detta beror på att metaboliska processer sänks, inklusive i kärlväggen. Som ett resultat av detta minskar diameteren av artärerna (inklusive hjärnan) vanligtvis. Dessutom börjar fartygen reagera sämre för kommandon att expandera och smala, som kommer från nervsystemet.

De första tecknen på en microstroke

Ibland varnar kroppen en person som snart kommer att bryta blodcirkulationen i hjärnan. Han gör detta med sådana "signal" symptom som:

• huvudvärk som bygger upp
• yrsel;
• domningar i händer, fötter eller delar av ansiktet;
• suddig syn;
• svår svaghet
• illamående;
• skarp förlust av samordning
• förlusten av berättelsens tråd - en person stannar i mitten eller börjar reagera otillräckligt på ord;
• svarta prickar eller blinkar före ögonen;
• gåsstötar på huden.

Microstroke - vad är skillnaden från en stroke?

Övergående ischemisk attack (eller bara en mikrostroke) är en störning i hjärncirkulationen. En mikro-stroke händer som ett resultat av det faktum att syre slutar strömma med blod till hjärnan. Ett sådant tillstånd skiljer sig endast från omfattande ischemisk stroke endast genom att kroppen igen kan självständigt ge tillräckligt blodflöde till hjärnan. Trots det faktum att återhämtningsprocessen sker ganska snabbt och utan hjälp av läkare är en liten stroke fortfarande mycket farlig och detta tillstånd kan inte ignoreras.

Denna artikel kommer att fokusera på hur man diagnostiserar en mikrostroke, dess konsekvenser, behandling och återhämtning av kroppen efter en sjukdom.

Vad är en mikrostroke

Det bör omedelbart förtydligas att en sådan diagnos och sjukdomar, som en mikrostroke, inte existerar i den internationella klassificeringen av sjukdomar, men trots att termen är vardaglig, används den av både patienter och läkare. Det som vi kallar en mikrostroke behandlas i medicin som en övergående överträdelse av cerebralt blodflöde. Detta är den vanligaste typen av vaskulär dysfunktion, som är "varning" i kroppen om ett hotande, mycket mer hemskt problem - stroke.

Enkelt uttryckt är en transient ischemisk attack en plötslig blockering av den arteriella lumen av blodpropp, som kroppen kan klara av sin egen lösning och blodflödet till hjärnan återupptas. Cerebralt blodflöde återställs om några minuter och tecknen på en ischemisk attack som redan har dykt upp passerar utan spår. Hur skiljer sig en mikrostroke i hjärnan från en omfattande stroke?

Skillnader från stroke

Först under en omfattande blödning bildas en stor trombos i hjärnan och kroppen kan inte klara det snabbt. Blodproppen försvinner först efter flera timmar eller dagar. Under denna period dör celler och hjärnvävnad snabbt på grund av näringsbrist och syrehushållning. De kommer aldrig att kunna återhämta sig, och därmed kvarstår patientens allvarliga konsekvenser för livet.

För det andra är symtomen på en mikrostråle mindre uttalad, och många patienter misstänks diagnostiseras av läkare som "vegetativ-vaskulär dystoni", som skyller på sjukdomen för nedsatt vaskulär ton i hjärnan. Små stroke är en allvarlig signal att blodtillförseln till hjärnan misslyckades och risken för att ha en kraftig stroke är hög. Man bör komma ihåg att upprepade gånger upplevda mikrostrok kan orsaka samma tragiska följder som en omfattande blödning i hjärnan.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Ischemisk mikrostroke: Vem är i riskzonen

Anfallet ser som regel ut mot bakgrund av vissa bortskaffande av externa eller interna faktorer. Oftast leder många kroniska sjukdomar till sjukdomen:

• Ateroskleros (systemisk vaskulär lesion). Om en person lider av hjärtets ischemi kommer aterosklerotiska plack också att vara i hjärnans kärl.
• hypertoni;
• Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Diabetes mellitus;
• Svår fetma
• Högt innehåll av kolesterol i blodet;
• Stor blodförlust lidit i det förflutna;
• Hjärtsjukdomar (takykardi, hjärtinfarkt);
• Hög koncentration av röda blodkroppar.

Ett stort antal människor som står inför ischemi leder en stillasittande livsstil, missbrukar alkohol och rök under ganska lång tid.

Regelbunden huvudvärk och orala preventivmedel ökar också risken för att utveckla en attack.

Det är bara att veta orsakerna till en mikrostroke, att kunna identifiera den i tid, bör fortsätta till förebyggandet av allvarligare sjukdomar i kroppen, med följd av en stroke.

Våra läsare skriver

Från 45 års ålder började tryck hopp, blev det kraftigt dåligt, ständig apati och svaghet. När jag blev 63 år förstod jag redan att livet inte var länge, allting var mycket dåligt. De ringde ambulansen nästan varje vecka, hela tiden tänkte jag att den här tiden skulle vara den sista.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur tacksam jag är för henne. Denna artikel drog mig bokstavligen ut ur de döda. De senaste 2 åren har börjat flytta mer, på våren och sommaren går jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden. Tanter undrar hur jag lyckas göra det, där all min styrka och energi kommer ifrån, kommer de aldrig att tro att jag är 66 år gammal.

Vem vill leva ett långt och kraftfullt liv utan stroke, hjärtattacker och trycksteg, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

De första tecknen på en microstroke

Ovan försökte vi ta reda på vem som kan bli överhalad av en mikrostroke och vad den är. Låt oss nu prata om hur man bestämmer en mikroslag genom sina primära symptom. Det är lätt att misstänka en mindre ischemisk stroke hos sig själv eller i en närstående person, och vet vilka symptom som är karakteristiska för honom:

• Patienten klagar av yrsel och ökar allvarlig huvudvärk;
• Ofta är det en försämring av synen: blinkar och "flugor" förekommer framför dina ögon;
• Koordinering av rörelsen är störd: en person kan svika och till och med falla;
• Numbness i ansiktet eller lemmarna;
• Blodtryck förändras, kräkningar är möjliga;
• Ljust ljus och buller orsakar irritabilitet och förvärrar huvudvärk;
• Talförmågan försämras: det är svårt för en person att svara på grundläggande frågor, tal blir oslagbart.

Var noga med att ringa en ambulans!

Det är viktigt att notera här att även om sjukdomsskyltarna helt återupptogs efter några minuter, blev hälsotillståndet normalt, en ambulans ska fortfarande kallas. Den tidiga bestämningen av en attack ökar risken för en fullständig botning.

Ischemisk hjärnanfall kan upprepas snart och eventuellt i mer allvarlig form. Statistik säger att en tredjedel av människor lever mikro-stroke tecken igen. Varje tionde person efter en "liten blödning" i tre månader har en omfattande stroke. Samtidigt inträffar 50% av attackerna inom de första 48 timmarna.

En mikrostroke och dess symptom är de första tecknen på en närmande massiv stroke.

Specificitet av symtom: Risken för en mikrostroke

De första symtomen på en mikrostroke (yrsel, huvudvärk av någon intensitet, generell svaghet) tillskrivs många patienter till konstant trötthet och stress, förändringar i väder och magnetiska stormer. Ofta är vissa manifestationer av attacken frånvarande eller milda, men 4-5 tecken är tillräckliga för att fastställa diagnosen.

Klassiska neurologiska tecken på sjukdomen är mer utvecklade hos män. Samtidigt är risken för hjärtsjukdomar hos kvinnor från 20 till 40 år högre jämfört med män i samma ålder.

Ofta kan ett anfall som har påbörjats hos en person märkas av andra: patientens tal blir plötsligt osammanhängande, han blir tyst eller slutar svara på meddelandena. Mannen ser ut som en full.

Första hjälpen

Vad ska man göra före ankomsten av läkare när en liten person börjar microstroke?

Först och främst bör patienten läggas ner och tillhandahållas i rummet där han befinner sig, maximal vila. För att underlätta andningen måste du ta bort täta kläder (åtminstone lossa kragen, lossa bältet). En kudde (uppklädd kläder, filt etc.) placeras under patientens huvud så att axlarna också lyfts upp: detta är nödvändigt så att blodflödet i ryggraden inte försämras. Om blodtrycksindikatorerna är över 140/90 kan patienten ges läkemedel som sänker blodtrycket.

Det är viktigt att veta: De neurologiska symptomen som är karakteristiska för blödningar i hjärnan liknar de kliniska manifestationerna av hjärtinfarkt. Ibland är diagnosen svår även för erfarna specialister, så man får inte ta eller ge patienten många läkemedel på egen hand. Att ta olämpliga tabletter kan bara förvärra tillståndet.

Hur man känner igen en mikrostroke

Diagnos av denna sjukdom är baserad på en fullständig undersökning av hjärt-kärlsystemet. Vanligtvis för noggrannheten i diagnosen krävs samråd med en ögonläkare, kardiolog, terapeut.

Studier som hjälper till att göra en korrekt diagnos är:

1. Elektrokardiogram (EKG),
2. ekokardiogram,
3. Fullständig blodräkning
4. Beräknad tomografi (CT),
5. Magnetisk resonansdiagnostik,
6. Blodkoagulationsprov (koagulogram)
7. MRI (magnetisk resonansbildning).

En läkare kan bara bestämma hur man ska behandla en mikrostroke genom att undersöka resultaten av undersökningen. Så kan resultatet av ett elektrokardiogram indikera att bildandet av en blodpropp som hindrar blod från att komma in i hjärnan uppstod i hjärtat. I sådana fall kan läkaren besluta om utseende av antikoagulantia. Resultatet av ultraljud av karotidartärerna kan visa om det finns aterosklerotiska kärlskador (deras lumen är för smal för ateroskleros). Som förebyggande åtgärd för ischemi och stroke kan kirurgi rekommenderas i sådana situationer.

effekter

Effekterna av en mikrostråle kan inte märkas om den har upplevts en gång. Annars börjar hjärnceller uppleva syrehushållning. Detta leder till:

Varje mikroslag som upplevs av en person är ett slag mot hjärnans hälsa, vilket leder till för tidigt åldrande.

Behandling innebär återställande av cerebralt blodflöde i det drabbade området. Rehabilitering efter en mikrostrok börjar först och främst med en studie av sjukdomshistorien: det här låter dig identifiera den verkliga orsaken till sjukdomsutvecklingen och välja lämpliga läkemedel för återhämtningsperioden.

behandling

De droger som används mest vid komplex behandling av sjukdomar i denna sjukdom riktar sig till:

• Återställande av blodmikrocirkulationen i kärlen;
• Förbättrad blodflöde, utvidgning av blodkärl;
• Förebyggande av blodplättsackumulering på blodkärlens väggar;
• Förbättrad hjärnaktivitet;
• Normalisering av blodtryck;
• Förbättrande metaboliska processer (blodsyremättnad).

Återhämtning efter en mikrostroke syftar till att förhindra återkommande anfall. Behandling vid rehabiliteringsstadiet kan också omfatta fysioterapeutiska procedurer: massage, terapeutiska övningar, cirkulär dusch, elektrofores. I specialiserade centra användes ofta hirudoterapi (behandling med leeches), vilket bidrar till normalisering av blodflödet och rening av blodkärl från blodproppar.

För att utesluta återfall måste patienten övervakas av en läkare under en tidsperiod.

Vad är behandlingen av mikrostråle hemma?

Om attacken orsakades av någon kronisk sjukdom, så är det mesta av den terapeutiska behandlingen inriktad på eliminering. När orsaken till anfallet är fel livsstil rekommenderas det starkt:

• Minimera stressiga situationer;
• Sluta dricka alkohol och cigaretter;
• Normalisera vikt (detta är viktigt för att stabilisera blodtrycket);
• Minska mängden salt, fet eller rökt mat som konsumeras - mat efter en mikrotakt bör vara hälsosam och balanserad;
• Ät mer fisk, baljväxter, färska grönsaker, frukt och grönsaker;
• Normalisera arbetssätt och vila.

Vad ska man göra med konsekvenserna?

Minneskador, generell sjukdom, svaghet i armar och ben, svårighet att svälja, nedsatt känslighet hos extremiteterna är extremt sällsynta följder av flera övergående ischemiska attacker som upplevs. Det är också möjligt att utveckla depression och stammar. Sådana tillstånd kan kräva ingripande av inte bara läkare, utan även psykologer och talterapeuter.

Varför är det farligt att bära en mikro-stroke "på fötterna"

Många människor lider av en microstroke (och ibland inte en), utan att söka hjälp av läkare. Konsekvenserna av en sådan inställning till ens egen hälsa är ofta tragiska: det kritiska tillståndet växer och övergår till en omfattande stroke, varefter endast några få är helt återställda. Även kortvariga och svagt uttryckta tecken (deras totalitet) av attacken bör vara anledningen till omedelbar behandling till läkaren (nödsamtal).

Det är inte alls nödvändigt att en massiv stroke kommer att inträffa efter en mikrostroke: vissa människor lider av flera på varandra följande övergående ischemiska attacker utan att någonsin behöva möta en allvarlig attack senare. När CT utförs hos sådana personer detekteras små, många förändringar i hjärnan, men ingenting tyder på stroke. Det är värt att komma ihåg att det finns en direkt koppling mellan senil demens och antalet erfarna övergående ischemiska attacker.

Övergående ischemisk attack: Symptom och klassificering

Beroende på lokaliseringen av blodproppens blockerade kärl i attacken kan hjärnan delas in i:

• övergående ischemisk attack i vertebro basilarbassängen: diagnostiserad i 70% av fallen;
• akut cerebral ischemi;
• transient attack i carotid poolen

Symtom och behandling för denna eller den typen av attack kan variera. Följande särdrag är karakteristiska för vertebrobasilarattack:

• huvudvärk är akut och lokaliserad i nacken;
• kännetecknas av förlamning
• patienten gör frekventa ögonloppsrörelser;
• olika synskador är karakteristiska: korttidslindhet, enkla visuella hallucinationer;
• Kortsiktig minnesförlust är möjlig.

Övergående cerebral ischemisk attack, vanligtvis detekterad hos spädbarn. Transistormikrostroken har de mest uttalade symtomen: barnet sover inte bra, han har tremor och nervös tik, hans naturliga reflexer sänks och muskelton dysfunktion är ofta närvarande.

En transient mikrostroke inträffar hos nyfödda på grund av syresvält under graviditet eller förlossning. Behandling hos spädbarn beror på svårighetsgraden av sjukdomen, specificiteten och svårighetsgraden av symtomen.

Konsekvenser och behandling: prognos

Det gynnsamma resultatet av en liten blödning i hjärnan beror på hur snabbt symptomen påbörjas snabbt. Behandling måste nödvändigtvis ske på sjukhuset under konstant övervakning av läkare. I inget fall bör inte självmedicinera eller helt ignorera manifestationerna av tecken på en attack (deras kurs kan bli kronisk).

Det finns en sådan sak som en "tyst stroke" - det här är en stor stroke som förekommer hos personer som redan har haft en övergående ischemisk attack. Han är rädd för att inga tecken på en attack observeras, men störningar i blodflödet uppträder under denna period och irreversibla negativa processer uppträder i hjärncellerna.

Förebyggande åtgärder

Återhämtning efter en attack går ganska snabbt, i motsats till omfattande cerebral blödning, då patienten ofta måste undervisas för att prata, gå, äta osv. Och inte alltid förlorade färdigheter återvänder i sin helhet. För att undvika en "klassisk" stroke, åtföljd av ofrivillig urinering, förlamning och svår huvudvärk, bör personer som har lider av en mikrostroke vidta preventiva åtgärder i tid och starta behandlingen omedelbart.

Det framgår tydligt av vad som tidigare skrevs om hur ett mikroinsult manifesterar sig, men vad är rekommendationerna från specialister för att förhindra en primär attack eller återkommande?

Så om en person inte lider av några kroniska sjukdomar, är det tillräckligt att bibehålla normal vikt och ge upp dåliga vanor, undvik stressiga situationer och spendera mer tid utomhus. De som redan har haft kramper rekommenderas starkt att ständigt fortsätta underhållsbehandling, vilket eliminerar orsaken till sjukdomen.

Det är ett misstag att tro att mikrostroke är en åldersrelaterad sjukdom, som bara påverkar människor i mogen ålder. Tyvärr blir sjukdomen yngre varje år och idag finns även hjärncirkulationssjukdomar hos 25-30 år gamla kvinnor och män. Du måste förstå att en mikrostråle är en anledning att börja vara mer uppmärksam på din hälsa och ändra din livsstil till det bättre.

Är du i riskzonen om:

• upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
• tryck "hoppar";
• känna sig svag och trött snabbt
• irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>