Spiral beräknad tomografi

Kampen mot varje patologisk process som bildas i människokroppen börjar med en detaljerad diagnos med hjälp av laboratorie- och instrumentmetoder. För detta ändamål finns det inom den moderna medicinska industrin ett antal kvalificerade specialister och nya sätt har utvecklats för att visualisera någon del av människokroppen.

Tack vare innovativ teknik är det inte bara möjligt att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera sjukdomen, men också för att förhindra eventuella medicinska fel. Trots allt vet någon patient att när en felaktig diagnos görs är sjukdomen inte mottaglig för behandling och profylaktiska åtgärder vidtas och tar en kronisk kurs. Och det här kan kosta en person, inte bara förlorad hälsa, men också livet.

För att undvika sådana situationer använder utövare i stor utsträckning datordiagnos. En av de mest populära teknikerna var spiral tomografi. Dess utmärkande förmåga är samtidig rotation av röntgenkällan och det rörliga bordet med patienten, tack vare vilken det är möjligt att erhålla detaljerade delar av det undersökta området och att upptäcka de tidiga stadierna av nya patologiska processer.

Mycket ofta har en patient som har fått ett hänskjutande från den behandlande läkaren för en sådan undersökning frågat följande frågor: "Vad är den här studien?", "Var är det bättre att göra det?" Och "Hur många gånger om året kan du diagnostiseras?" I vår artikel kommer vi att presentera för läsare detaljerad information om en sådan ny och populär diagnostisk metod som spiral computertomografi, indikationer och kontraindikationer för dess genomförande, nödvändiga förberedande åtgärder för förfarandet, dess sorter, fördelar och nackdelar.

Principen för SCT

Konventionell datorskanningsutrustning har inte sådana speciella joniserande detektorer som rör sig i en spiral, ett speciellt konstruerat bord och en hög datauppsamlingshastighet. Under undersökningen erhålls en bild av organen när den utsätts för elektromagnetiska vågor, vars längd varierar inom ett visst område. Radiofrekvenssensorer läser och analyserar de mottagna signalerna och omvandlar dem sedan till digital information som visualiseras på tomografmonitorn.

För första gången utvecklades apparaten för spiralberäknad tomografi av det japanska företaget Toshiba - dess första provtest inträffade 1986. Den omfattande användningen inom medicinsk industri av denna diagnostiska metod började 1992 - det här hände med introduktionen av Siemens-utrustning. Moderna modeller av tomografer av detta företag, som gör det möjligt att göra minst 16 skikt av en skiva ca 3 mm tjock på en sekund, används för närvarande i medicinsk praxis.

Den spiral-beräkningstekniska tekniken är av två typer: single-slice, som möjliggör att få 1 tomografiskt lager och flera lager - samtidig rekonstruktion av en bild från 64 lager. Denna metod har flera fördelar jämfört med konventionell tomografi:

• hög avsökningshastighet;
• en ökning av examensområdet
• möjlighet att studera flera zoner samtidigt
• minsta doser av röntgenexponering
• få en detaljerad bild som låter dig se de minsta förändringarna i organens struktur, deras vävnader och kärl;
• tillgänglighet för att skanna komplexa områden i människokroppen - hjärnfartyg och strukturen i det bronkopulmonala systemet.

Mer detaljerad information om spiralscanningsteknologi, introduktion och snabb utveckling finns i handboken av högkvalificerade specialister i CT "Spiral och multilayer computertomografi". Den här boken kan vara en konstant följeslagare för en praktiserande radiolog - den innehåller information:

• om anatomiska egenskaper som är nödvändiga för kompetent diagnostisk bedömning av erhållna datorbilder;
• Utvecklingen av nya metoder för avsökning, såsom magnetisk-spiralangiografi och hjärtresonansavbildning;
• deras tillämpning i olika patologier.

vittnesbörd

Denna teknik används för att diagnostisera patologiska processer i alla organ. Jämfört med traditionella metoder (MR och CT) är det särskilt efterfrågat vid undersökning av skallen, ryggraden, bröstkavitetsorganen, forskning med kontrasterande urinvägar (njurar, urinblåsare, blåsor) och blodomloppet och detekterar komplexa tumörliknande formationer för att bestämma deras struktur och volym.

CT i hjärnan används för att studera sina kärl, i förberedelse för och under operation. Dragen av detta förfarande gör det möjligt att fastställa den exakta lokaliseringen av den patologiska processen, arten och graden av skador på den funktionella aktiviteten av kroppen: trauma, missbildningar, akut ischemisk stroke, arteriovenösa anastomoser, vilket ökar trycket inne i skallen.

Lung CT används för att diagnostisera tidiga stadier av vaskulära patologier, infektionsinflammatoriska och onkologiska processer. Röntgentekniken som är bekant för alla TB-läkare och pulmonologer tillåter inte att erhålla en tredimensionell bild av organen och bestämmer gränsen mellan det patologiska fokuset och den normala lungvävnaden. SCT i ryggraden används för att identifiera medfödda defekter, skador, destruktiva förändringar i hårda och mjuka vävnader, inflammatoriska processer, tumörliknande formationer.

SKT ben skelett huvudet för att upptäcka medfödda missbildningar av hjärnan och ansikts skallen - näsbenen, bihang sina håligheter, området för ögonhålor. Multislice CT, som ger högre bildnoggrannhet, ordineras under förberedande aktiviteter före kirurgisk ingrepp för rekonstruktion av huvudets skelett.

Flervägs SKT i bukorganen - mag, lever, mjälte, matstrupe, bukspottkörtel, lever, gallblåsa, gallkanaler och tarmar är nödvändig för smärtsamma känslor i buken eller bäckenet under lång tid, diagnostiserade sjukdomar i de viscerala organen - kolelithiasis, divertikulos tarm, levercirros, pankreatit, etc., misstänkt inre blödning, inflammation i buken lymfkörtlar och kärl.

Hjärt CT möjliggör att utvärdera den funktionella aktiviteten hos kranskärlskärlen och myokardiet och upptäcka även små förändringar. Vid det sista skedet av patienten, om en malign process är misstänkt, kan MSCT (multispiral computed tomography) användas - med denna metod kan man få en tredimensionell bild som är nödvändig när man levererar en noggrann diagnos, bestämmer taktiken för terapeutiska och förebyggande åtgärder och beslutar om behovet av kirurgisk ingrepp.

Kontra

Omständigheterna som förhindrar användningen av spiral tomografiska metoder är desamma som vid en rutinmässig datorundersökning:

• graviditet;
• barn upp till 7 år
• sköldkörtel patologi;
• diabetes mellitus;
• ökad känslighet för en kontrastande substans;
• mentala störningar
• kroppsvikt mer än 120 kg;
• Närvaron av metallimplantat i patientens kropp.

Under CT-proceduren erhåller patienten en viss dos (om än en låg) strålningsexponering - därför krävs samråd med en kvalificerad radiolog innan den genomförs. Undantag är fall där diagnosen är nödvändig av hälsoskäl.

Förberedande aktiviteter

Vid inhemska studier behöver patienten inte följa speciella regler för förberedelse, vid tillämpning av kontrast utförs proceduren på en tom mage. Innan du undersöker bukorgarna bör du avstå från att använda produkter som orsakar ökad gasbildning. Kvällen innan du behöver dricka en laxermedel eller rengöra tarmarna med en svimma och sedan vägra att äta före diagnosen.

Förfarandet för diagnosen

På tröskeln till förfarandet bör middagen vara lätt, frukost är att föredra för flytande gröt och juice. 4 timmar före proceduren måste patienten sluta äta mat och vätskor. Innan studien startas kan patienten bli ombedd att byta till en lös tröja och ta av alla smycken.

Med kontrasterande CT administreras ett jodhaltigt läkemedel, förfarandet för dess administrering beror på det område som undersöks:

• intravenös injektion utförs vid diagnos av kärlbädd, njure och hjärna;
• oral administrering vid utvärdering av tarmförhållandet.

Patienten placeras på ett speciellt bord som rör sig i riktning mot avsökningsanordningen. Under en tid måste patienten ligga stilla och, om den medicinska specialisten begär, hålla andan. Efter avslutad procedur behandlar läkaren data och förbereder en slutsats.

Fördelar och nackdelar med förfarandet

De egenskaper som gynnsamt skiljer spiral från konventionell beräknad tomografi är:

• hög avsökningshastighet;
• visualisering av en anatomisk zon under en kort tidsperiod;
• möjligheten att erhålla en rumslig tredimensionell bild som gör det möjligt att bestämma den patologiska processens exakta lokalisering och natur
• frånvaron i bilderna av olika störningar som förhindrar formulering av en korrekt diagnos.

Nackdelarna med diagnosen är olika begränsningar och kontraindikationer för dess genomförande, den höga kostnaden för proceduren och den relativa otillgängligheten - inte varje medicinsk institution är utrustad med motsvarande dyr utrustning. I slutet av alla ovanstående uppgifter vill jag notera att det är svårt att svara på frågan "Hur ofta kan en CTB utföras?" När studien utförs varierar strålningsbelastningen från 2 till 14 millisievert.

För den totala redovisningen av strålningsexponering under 1 år hålls ett specialblad på patientens ambulant patientkort, vilket indikerar den mottagna dosen och individuell skyddsutrustning används för alla diagnostiska förfaranden. Dessutom tog spiralberäknad tomografimetod diagnosen sjukdomar till en hög nivå och öppnade nya möjligheter i den moderna medicinska industrin!

CT i hjärtat

CT i hjärtat är en informativ radiologisk diagnos, som gör det möjligt att utvärdera anatomiska egenskaper hos detta organ, för att identifiera patologier och abnormiteter i arbetet. Samtidigt kontrolleras arbetet med artärer, vener och hela blodförsörjningssystemet i detta område ner till de minsta kapillärerna. Komplexiteten att diagnostisera hjärtsjukdom på grund av att hjärtat ständigt arbetar. Eftersom vissa tekniker inte ger en tydlig bild av denna kropp. Oftast är uppgifterna suddiga och felaktiga. Beräknad tomografi av hjärtat och fick därför en sådan fördelning som är perfekt för studien av hjärtmuskeln.

Tekniken avser radiologisk: anordningen tränger in i patientens kropp med strålar av 1-2 mm i lager. Det finns 64 av dem i olika plan. Särskilda sensorer hämtar data och skickar den till en dator, där de organiseras av programmet och samlas in i en bild. Således kan man se kroppens struktur, inte bara utanför, men också från insidan. Detta är ett bra sätt att upptäcka allvarliga sjukdomar, även vid starten.

En tidpunkt för denna undersökning ges av en terapeut eller kardiolog med följande symtom:

• Dragande smärtor under axelbladet och i bröstet
• Numbness av vänster lillfinger
• Orimlig andfåddhet efter fysisk ansträngning
• Resistent hypertoni
• Ohälsosam rodnad på kinderna

Vanligtvis genomförde preliminära undersökningsmetoder. Om de inte ger tillräcklig information om kroppens tillstånd föreskriver de en tomografi.

vittnesbörd

Målet med läkaren är att bekräfta eller förneka den preliminära diagnosen. Vanligtvis är detta:

• Trombos och andra vaskulära problem
• Ischemiska skador
• Aterosklerotiska plack
• Hjärtfel
• perikardit

Utför proceduren strax före operationen och övervaka resultaten av operationen på hjärtklaffarna, liksom före procedurerna för stenting, bypassoperation i hjärtatartären.

Kontra

Undersökning utförs inte för gravida kvinnor och patienter med pacemaker. Om kontrastering planeras, då patienter med:

• Njurinsufficiens
• Allergi mot jod
• Diabetes mellitus

En person med ofrivilliga rörelser och klaustrofobi kommer också att få svårt att genomgå denna procedur. Du kan behöva ta lugnande medel som hjälper till att lindra ångest och gå igenom en skanning utan för mycket psykisk stress.

utbildning

Patienten anländer till bestämd tid på kontoret. Du måste ta med data från alla tidigare undersökningar, om några. Detta kommer att hjälpa läkaren i en kompetent diagnos. Det är viktigt att välja rätt kläder, vilket borde vara utan metallelement. Undersökningen utförs på en tom mage.

Hur gör?

Hjärtscanning skiljer sig från beräknad tomografi hos andra organ. Detta beror på att hjärtat är mobilt. Därför används en kamera, som är synkroniserad med hjärtens sammandragning, och tar sig i takt med det. Som ett resultat är bilderna statiska. På skärmen är bilden fast och tydlig, vilket gör att du kan ta reda på alla organets strukturella egenskaper. Situationen är komplicerad om patienten har en arytmi. För att en persons hjärta ska fungera stabilt vid en frekvens av 65 slag per minut får han beta-blockerare.

I vissa fall krävs även vasodilatorer som injiceras omedelbart före avsökning.

Proceduren med kontrast varar ca 20-30, utan den, och till och med mindre än 10-20. Vanligtvis upplever patienten inte obehag. Läkaren vid denna tid tittar på vad som händer från nästa rum genom ett speciellt visningsfönster. Kommunikation med medicinsk personal via en inbyggd högtalare.

Användning av kontrast

Kontrast är oumbärlig vid kontroll av hjärt-kärlsystemet. Det hjälper till att granska i detalj organets anatomiska egenskaper och gör scanningsresultaten mer exakta och tillförlitliga. I de flesta fall använder vi idag droger som är baserade på jod - de tränger lätt in i mjuka vävnader utan att orsaka biverkningar, och kommer lika lätt ut ur dem. Även om dessa läkemedel är säkra, orsakar de i sällsynta fall allergiska reaktioner. Om deras användning fortfarande är nödvändig administreras patienten antihistaminer.

På grund av kontrasten är obehagliga känslor möjliga: klåda, illamående, urtikaria. Allt detta passerar utan spår under dagen. Om hälsotillståndet har försämrats kraftigt, ska patienten rapportera detta till läkaren - skanningen kommer att stoppas.

Fördelarna med metoden

• Liten lista över kontraindikationer
• Forskningsgrad
• Maximal noggrannhet av data
• Inga biverkningar
• Tillgänglighet och icke-invasivitet
• Gör att du kan se hjärtets egenskaper i realtid

Eventuella risker

Den huvudsakliga risken är traditionellt förknippad med strålning, som ligger till grund för tekniken. Rädslan är inte motiverad, eftersom strålningsbelastningen här är extremt liten. Dock bör man komma ihåg att strålning kan ackumuleras i kroppen, därför är det inte rekommenderat att utföra sådan diagnostik för ofta. För flera undersökningar är det bättre att välja icke-nyckelteknik. I sällsynta fall uppkommer problem på grund av kontrast. Enligt statistiken är cirka 3-4% av befolkningen allergisk mot de använda drogerna. Detta problem löses också genom upptagande av speciella läkemedel eller urval av alternativa metoder.

alternativ

Det närmaste alternativet är hjärtens MRI, vilket gör det möjligt att få noggranna bilder av alla hjärtets strukturer: myokard, blodkärl, ventiler och ger dig möjlighet att mäta hastigheten på blodflödet och se funktionerna i hjärtstrukturerna. En annan vanlig teknik är MSCT. Det låter dig också se kroppens arbete i dynamiken. Det kännetecknas av en minskad dosering av strålning och hastighet. En av de modernaste metoderna för hjärtdiagnos idag är PET CT, som tillhör nukleärmedicinska fält. Huvudfunktionen är att den kontrollerar organets egenskaper på mobilnivån. I synnerhet tillåter man en att ta reda på mättnaden av blod med syre och andra element, hastigheten på blodflödet, hur vissa fysiologiska processer uppträder.

Kostnad för

Priset på hjärtatets CT beror till stor del på de utförda procedurerna. Det blir högre om du samtidigt kontrollerar fartygstillståndet med bedömningen av koronarcalcinos. Kostnaden för förfarandet varierar därför från 6-12 tusen rubel. Med en omfattande undersökning av myokardiet med angiografi, bröstkorg och abdominal aorta med kontrast och inspelning av data som erhållits på skivan måste betala från 20 till 30 tusen rubel.

MRI av hjärtat kommer att kosta lite dyrare - från 10 till 18 tusen rubel. Vissa kliniker erbjuder nattcheck. I det här fallet kommer kostnaden för förfarandet att vara lägre. Ungefär samma prisklass är MSCT, vilket kommer att underlätta plånboken med 9-15 tusen rubel. Den dyraste diagnostiska metoden är PET CT. Det utförs endast i flera kliniker i landet och kräver modern dyr utrustning. I detta avseende når dess värde 50-60 tusen. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att en separat inspektion av en kropp inte genomförs. Skanna vanligtvis hela anatomiska regionen. I det här fallet blir det bröstet. Det betyder att patienten betalar en sådan summa, inte bara för att skanna hjärtat, men också för att kontrollera andra organ. Mot denna bakgrund verkar förfarandet inte längre så dyrt.

Studien av hjärtekärl med beräknade tomografi

Studien av hjärtmuskeln och kransartärerna med CT har sina egna egenskaper:

• Hjärtat är ständigt i rörelse: det kontraherar och passivt skiftas som ett resultat av andningsrörelser. För att få en exakt tredimensionell bild av denna kropp synkroniseras bilden med hjärt- och respirationsrytm - en hög temporal upplösning av enheten krävs;
• De studerade strukturerna i hjärtat: ventiler, koronararteries terminalområden är mycket små, för att uppnå värdefull diagnostisk information krävs därför en hög rumslig upplösning.

Dessa problem löstes med tillkomsten av multi-spiral bildteknik. Moderna spiraltomografier kan erhålla en bild från 16 till 256 skivor i en cykel av apparatens rörelse och ställa in avsökningssteget. Beroende på målen i studien kan du få en fullständig bild av orgeln i en cykel med en liten rumsupplösning eller en detaljerad bild av hjärtat och dess artärsystem synkroniserat i passiva rörelser.

Det finns två huvudmetoder för att studera hjärtat och dess kärl genom att använda computertomografi: screening för kalciumförebyggande och CT-angiografi med intravenös kontrast är ett alternativ till invasiv koronarangiografi.

MSCT (tomografi av hjärtat) utan kontrast ger endast allmän information om kärlens tillstånd, därför används som en screeningsmetod. För en mer noggrann diagnos utförs CT-angiografi i hjärtats artärer med kontrast.

Screening MSCT i hjärtat (kalcium poäng)

Denna typ av tomografisk undersökning utförs utan användning av kontrast, eftersom föremålet för studien är förkalkning av aterosklerotiska plack på hjärnans artärer, som själva har en hög röntgendensitet. Skanning utförs med hjälp av en multislice-tomografi med en upplösning på minst 64 sektioner per cykel, vilket visar graden av förkalkning av koronarkärlens väggar.

Kolesterolfria artärer innehåller inte förkalkade inklusioner, och förändrade ämnen utsätts för förkalkning. Ju högre kalciumindexet desto högre risk för kardiovaskulär sjukdom är detta en av de direkta indikationerna på hjärtatets angiografi.

Kalciumindexbestämning (kalciumvärdering) rekommenderas för patienter som riskerar att utveckla kardiovaskulär sjukdom, men utan kliniska manifestationer av sjukdomen. Calcium scoring visas i följande fall:

• övervikt, fetma
• högt blodtryck;
• Rökning, vanlig användning av alkohol
• ogynnsam familjehistoria av hjärtsjukdomar;
• brist på fysisk aktivitet
• ålder över 40 år
• ökade stressnivåer i yrkesverksamheten
• metaboliska störningar: tyrotoxikos, diabetes;
• förhöjda nivåer av lågdensitetslipoprotein i blodet, hög aterogenicitet.

Till skillnad från angiografi av hjärtats artärer med kontrast, är CT-skanning med bestämning av kalciumindex en helt säker procedur, så du kan gå igenom den utan en doktors hänvisning. Denna studie visar endast antalet förkalkningar, men tillåter inte att bedöma graden av stenos hos artärerna som undersöks, därför med ett ökat index rekommenderas CT-angiografi med kontrast.

Icke-invasiv CT-koronarografi med kontrast

För att erhålla en bild av koronarkärlen används en bolus av en kontrastjodhaltig substans. Innan proceduren installerar en intravenös kateter ansluten till en automatisk injektor. Kontrast går in i blodomloppet doserat genom hela studien.

Resultatet av spiralkoronär angiografi är en tredimensionell rumslig bild av blodkärlen i hjärtat, där stenos kan detekteras. Denna studie är ett bra alternativ till interventionell koronarangiografi, vilket kräver särskild träning och sjukhusvistelse. Denna studie visar att patienter som redan har identifierat någon hjärt-kärlsjukdom, genomgått operation eller ett kalciumindex, enligt resultaten av screeningtomografi, var förhöjda.

Indikationer för hjärtatets MSCT-angiografi kan vara:

• smärta bakom sternum av okänt ursprung
• återkommande angina attacker
• misstanke om abnormiteter i strukturen hos ventilerna eller stora kärl i hjärtat;
• utvärdering av blodtillförseln till hjärtmuskeln efter kranskärlskörtelkirurgi;
• post-infarkt ärr, misstanke om aneurysm hos ett stort kärl eller intrakardiell trombos;
• avvikelser i ECT, EchoCG eller biokemiska blodprov, vilket indikerar utvecklingen av hjärtsjukdom.

Förberedelser för studien och dess beteende

Screeningstudien kräver ingen särskild träning, beräknad tomografi av hjärtat med kontrast utförs på tom mage (äta eller dricka inte minst 3 timmar innan proceduren börjar). En dag före studien rekommenderas att man utesluter kaffe, choklad och koffeinhaltig tonic, alkohol, samt minska antalet röka cigaretter och eliminera känslomässig stress. Dessa faktorer bidrar till en ökning av hjärtfrekvensen, och detta påverkar noggrannheten i studien.

En ökning av hjärtfrekvensen kan göra CT-angiografi inte informativ, så en dag eller två innan det rekommenderas att utesluta koffein, alkohol och nikotin.

Omedelbart före koronarangiografi CT med patientens kontrast undersöker kardiologen patienten och introducerar vid behov medel som normaliserar hjärtrytmen, samt reducerar hjärtfrekvensen. Därefter placeras patienten på en infällbar soffapparat och studien börjar.

Multispiraltomografi fungerar nästan tyst, apparaten är tunn, därför uppstår inte rädsla för det stängda utrymmet. Vid tidpunkten för införandet av kontrast kan det bli varmt, gradvis sprida sig genom hela kroppen. Denna känsla passerar om några minuter.

Inkluderar en preliminär konversation med en doktor, studien varar inte mer än en timme. Den tid som används i enheten - några minuter. Analys av CT-angiografi i hjärtat med kontrast kräver tid och uppmärksamhet, så resultaten utfärdas oftast nästa dag.

Kontraindikationer till beräknad tomografi av hjärtat

Allmänna kontraindikationer i samband med exponering för joniserande strålning är:

• graviditet;
• barns ålder
• maligna neoplasmer vars behandling innefattar strålbehandling (den totala dosen av strålning beräknas individuellt).

Oftast kräver patienter i denna grupp inte koronarangiografi.

Den andra gruppen av kontraindikationer är förknippad med införandet av kontrast, de har inget att göra med screening CT. CT-koronarangiografi utförs inte:

• i händelse av njursjukdomar som åtföljs av nedsatt filtrering
• Förekomsten av allergier mot jodhaltiga läkemedel;
• svåra former av diabetes, tyrotoxikos, bronkialastma

• om strålterapi med jodradioisotoper är planerad eller redan pågår.

Och slutligen finns det speciella kontraindikationer för hjärtatets spiraltomografi. Detta är en hög takykardi eller svåra former av arytmi, som inte kan stoppas av medicinering. Detta gör inte undersökningen farlig, men helt berövar den av informativitet. Enheten registrerar bilden i samma fas av hjärtcykeln, synkroniserar sitt arbete med rytmen av hjärtkollisioner. Om de uppstår för ofta, kommer sensorerna inte ha tid att fixa informationen, och deras oegentligheter gör synkronisering svår.

Beräknad tomografi av hjärtat och blodkärlen

Sammanfattning av artikeln:

Inspelning med rabatt på CT och MR vid kliniker i Moskva och Moskva-regionen: +7 (499) 519-32-37

Hjärtat är människokroppen och det är inte lätt att diagnostisera sitt arbete. Efter att ha gjort CT i hjärtat och blodkärlen kan du snabbt och noggrant identifiera de minsta avbrotten i arbetet i detta system. Datorscanning och coronagraphy diagnostiserar mest noggrant cancer, inflammatoriska och destruktiva processer lokaliserade i hjärtområdet. Beräknad tomografi kan utföras på kardiologiska kliniker, diagnostikcentraler och specialiserade institut från vår katalog.

Procedurens varaktighet: från 30 till 100 sekunder - Nativ skanning, upp till 20 minuter - med kontrast.

Behovet av att använda kontrast: nästan alltid.

Preliminär förberedelse: är.

Begränsningar: patientvikt upp till 150 kg.

Förberedelse av slutsatsen: från 15 till 30 minuter.

Diagnos för barn: från 14 år.

Indikationer och kontraindikationer

Multispiral CT är tilldelad enligt följande indikationer:

• Smärta i sternum av oförklarlig etiologi.
• Periodiska anfall av angina.
• Hjärtfel som diagnostiserats med andra undersökningsmetoder.
• Utvärdering av hjärtat efter bypassoperation vid kranskärlspiral.
• Hjärtablandningar som upptäckts av EKG eller ekkokardiografi.
• Aorta dissektion.
• Tromboflebit.
• Misstankar av aorta-aneurysm.
• Postinfarkt ärr.

Kontraindikationer till diagnosen:

• Arytmi.
• Kalcenos av kranskärlskärl.
• Takykardi (när pulsen överstiger 80 slag per minut).
• Överskott av kreatin i blodet.
• Patologiska abnormiteter i hormonsystemet.
• Svårt tillstånd hos patienten.
• Neuralgiska störningar.
• Epilepsi.
• Astma.

Vad gör CT-skanning av hjärtat och blodkärlen?

Beräknad tomografi av hjärtat visar:

• Förekomsten av kolesterol och kalcium plack, deras volym, antal och plats.
• Ventilens och perikardiums tillstånd.
• Intensiteten av blodflödet och ventilerna.
• Tillståndet på blodkärlens och artärernas väggar.
• Orsaker till hjärtsvikt.
• Förekomsten av ischemi.

Den egenartade blodrörelsen i sin dynamik, som ständigt förändras beroende på belastningen, det allmänna tillståndet hos en person och till och med den kroppshållning som patienten upptar, används därför speciella metoder för CT-undersökning av hjärt- och kranskärlskärlen för att noggrannare studera blodflödet:

• Klassisk inbyggd tomografi.
• Multispiral tomografi.
• Coronagraphy av fartyg.
• Multislice MSCT.
• PET CT (positronutsläppstomografi).

Koronografi är avsedd för en detaljerad studie av tillståndet av väggarna i aorta- och koronarkärlen. Utförs ofta samtidigt med datordiagnostik med boluskontrast. En PET-CT-skanning av hjärtat utförs för att förtydliga platsen för onkologi och placeringen av metastaser.

Fördelarna med metoden

Fördelarna med CT är enhetens förmåga med maximal noggrannhet att identifiera och visualisera dolda patologier som utvecklas i hjärt-kärlsystemet. Tomografen producerar bilder av lager på vilka organets inre struktur är synlig. Ingen annan diagnostisk metod kan "se" inuti kroppen och bestämma fältet för patologi exakt.

Hur man förbereder sig för CT i hjärtat

Förberedelser för hjärtklinternas CT är att följa en okomplicerad diet. Ett par dagar före diagnosen är det nödvändigt att utesluta choklad, kaffe, starkt te, alkohol, tonicdrycker som innehåller koffein från kosten och försök att sluta röka. Om det är omöjligt att helt sluta röka, måste du minimera antalet rökade cigaretter.

Förfarandet bör gå på tom mage. Ta inte mediciner som påverkar hjärtaktiviteten före proceduren. Du borde också undvika stressiga situationer före tävlingen.

CT i hjärtat med kontrast

Hjärt CT med kontrast utförs för att detektera aorta-aneurysm och onkologiska tumörer. Beroende på syftet med studien injiceras ett kontrastmedel i patientens kropp på tre sätt:

• Oralt.
• Intravenös injektion.
• Intravenös dropp (boluskontrast).

Kontrastmarkering, koncentrerad i det drabbade området, gör gränserna för detta område tydligt synliga i bilderna. För studier av cancer i de tidiga stadierna används en modernare version av datordiagnostik med kontrast-positron-utsläppstomografi. Denna typ av undersökning gör att du kan utforska det onkologiska fokuset på molekylär nivå.

Hur har studien gjorts?

CT av hjärtkärl utförs på en multifunktionell datortomografi. Enheten är utrustad med en eller flera (beroende på modell) strålningsrör, mottagningssensorer och ett rörligt bord. Patienten uppmanas att anta önskad position på soffan, varefter den trycks in i apparaten. Om diagnostik med kontrast utförs injiceras ett kontrastmedel i personen innan personen placeras i tomografen.

Så snart som soffan med ämnet kommer in i skålens hålighet. Skannern börjar arbetet, vilket kommer att åtföljas av ett svagt brus. Genom att emittera frekventa röntgenpulser roterar skannern och rör sig längs tomografkroppen, vilket gör många lagerbilder av hjärtat och blodkärlen under rotation. Datorn bearbetar informationen som erhållits från tomografen och ger ut en röntgenbild där de skannade skikten i hjärt-, aorta- och koronarkärlen ligger i kronologisk ordning.

Tolkning och avslutning av läkaren

Dekryptering av bilder och avslutning tar cirka 30 minuter. Beskrivningen av bilderna som mottas från enheten jämförs med de inställda parametrarna. En liten avvikelse i hjärtritmen, åldersrelaterade förändringar i hjärtets muskulaturstrukturer anses vara normala.

Patologiska förändringar anses vara anatomiska förändringar i blodkärlens väggar (dissektion, aneurysmala sacs, plack, blodkärlstenos), avvikelser i arbetet och formen på ventilerna och hjärtkärlens ventrikel. Alla identifierade patologier beskrivs i detalj i slutsatsen.

På patientens händer får patienten radiografiska bilder med skiktbilder, deras beskrivning och radiologens slut. Enligt diagnosens resultat ger radiologen patientens rekommendationer om vilken specialist som ska vända sig till för vidare behandling.

Var gör CT av hjärtat?

Cardiac CT kan utföras i kardiologiska kliniker och centra, i diagnostiska centra, i CT och MR-centra för diagnostik. Kostnaden för datorstudier av hjärtat och blodkärlen är i genomsnitt från 4500 till 7.500 rubel.

Funktioner av hjärts beräknade tomografi (CT)

Kardiovaskulärsystemet är svårt att överskatta betydelsen för människokroppen. Transporten av O2 och mikronäringsämnen, skydd mot infektioner och andra systemfunktioner påverkar varje organ, kärl och artär. Beräknad tomografi av hjärtat (CT) gör det möjligt att bestämma till och med ett mindre avbrott i hjärtat och blodkärlens arbete. Därför är kontroll och årlig undersökning så viktig.

Många av våra läsare för behandling av hjärtsjukdomar tillämpar aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att läsa.

I den här översynen kommer läsaren att kunna få fullständig information om typerna av CT-spiral, multispiral (MSCT) och CT med kontrast. Koronarangiografi kommer också att täckas.

Om, under förtrogningsprocessen, klargörande frågor uppstår, kan de ställas online till portens behöriga specialister.

Samråd är gratis 24 timmar om dygnet.

Allmän diagnostisk information

Undersökning av hjärtan och blodkärlen har ett antal funktioner som beror på det faktum att blodflödet ständigt rör sig. För att diagnostisera störningar har medicin utvecklat många tekniker, bland vilka CT är den ledande.

Denna studie utförs genom att skanna röntgen av kroppen. Som ett resultat får specialisterna under en kort tid 64 bilder som behandlas av program på en dator. På grundval av fotografier av fartyg som tas på något djup och i olika vinklar, utfärdar läkaren den rätta slutsatsen. Tack vare CT och MSCT utvärderas hjärt-kärlsystemet och perifera artärer.

Denna diagnos har dock kontraindikationer som relaterar till följande situationer:

Många av våra läsare för behandling av hjärtsjukdomar tillämpar aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att läsa.

• med en diagnos av kranskärlskalchenos;
• arytmi;
• takykardi om pulsen är över 80 slag / min;
• ett blodprov visade närvaron av kreatinin överstigande 1,5 ml.
• astma;
• hormonella systemets patologier;
• jodallergi;
• epilepsi;
• neuralgiska störningar;
• dålig känsla av personen.

I varje fall granskar doktorn noggrant församlingens historia innan den tilldelas proceduren, och väljer sedan endast undersökningen med hjälp av spiral CT eller MSCT-metoden. Om minst en av de ovan angivna kontraindikationerna identifieras, väljs ett annat alternativ för diagnos.

Priset på CT och MSCT, de är mer än optimala. Så, i Moskva och regionen börjar kostnaden för förfarandet från 3500 rubel. och slutar på cirka 25 000 rubel. Det beror helt på den valda institutionen.

Vad bestämmer computertomografi?

Innovativ teknik möjliggör utveckling av ultrasensiva enheter som är mycket informativa. I synnerhet visar CT och MSCT:

• förekomst av plack, plats och volym
• tillstånd av kärl, artärer, kapillärer;
• ischemi;
• roten till problemet med misslyckande.

Spiraltomografi avslöjar ofta smärtsamt obehag i sternum och förändringar i blodflödessystemet.

Blodens egenhet i sin dynamik, så det är svårt att få högkvalitativa bilder. För detta används speciella tekniker, där kameran tar sektioner, mjukvaran synkroniseras med hjärtrytmen och som ett resultat är bilden statisk.

Trots detta är patienten skyldig att vara i ett lugnt tillstånd sedan med nervös överspänning, pulshastigheten upp och bilden är suddig.

Den idealiska puls är 65 slag / min. För att uppnå detta resultat bereds patienten en timme före proceduren genom metoden för att ta ett speciellt läkemedel som innehåller adrenerge blockerare. Läkemedel kan tas både oralt och genom intravenösa injektioner.

Typer av datorövervakning

Beroende på utrustningen (skanner) finns det flera typer av datorundersökningar av hjärtat:

Efter att ha noggrant studerat metoderna för Elena Malysheva vid behandling av takykardi, arytmier, hjärtsvikt, stenakordi och generell läkning av kroppen - bestämde vi oss för att erbjuda dig det.

1. klassisk tomografi;
2. röntgen av koronarkärl och artärer;
3. multispiral diagnostik.

Vi studerade den klassiska undersökningen i föregående avsnitt, så vi kommer att uppmärksamma koronarangiografi och MSCT.

Fördelen med studien av kranskärlskärl och artärer är en invasiv teknik. En lokalbedövning administreras till patienten före diagnosen genom övre låret. En kateter är installerad, som långsamt och försiktigt rör sig längs kransartärerna till huvudorganet. En sådan undersökning av allt utförs tillsammans med kontrasterande (vad det kan läsas i nästa avsnitt). Koronarangiografi används för att bedöma överensstämmelsen med patenterna för dessa artärer. Priset på sådan diagnostik sträcker sig från 10 000 rubel. upp till 35 000 rubel.

MSCT är en metod att studera ett lager av hjärtstrukturer. Diagnos gör det möjligt att få en tredimensionell bild av hjärtat.

Det används för att detektera avvikelser i ventilapparaten, myokarddysfunktionen, perikardium och organkammare.

CT med kontrast

Sist i vår lista, men inte minst, är en datorforskningsmetod. Infördes genom införandet av ett speciellt ämne, genom vilket analysen av mjukvävnader, artärer, vener, hjärtan och blodkärlen. Med hjälp av ett kontrastmedel kan du också undersöka lymfsystemet, göra en virtuell koloskopi och mycket mer.

Det finns tre alternativ för introduktionen av detta ämne. Valet av en viss metod gör det möjligt att utvärdera resultatet och kvaliteten.

1. intravenös injektion;
2. bolus administrering;
3. muntlig inmatning.

Tack vare ett brett spektrum av diagnostiska metoder kan all sjukdom i hjärtat och blodkärlen detekteras i de tidiga stadierna. Således kan varje person läka av plågor och laster och därför leva många fler långa och hälsosamma år.

• Har du ofta obehagliga känslor i hjärtat (stabbande eller komprimerande smärta, brännande känsla)?
• Plötsligt kan du känna dig svag och trött.
• Ständigt hoppningstryck.
• Om dyspné efter den minsta fysiska ansträngningen och inget att säga...
• Och du har tagit en massa droger länge, dieting och tittar på vikten.

Men dömande av det faktum att du läser dessa linjer - segern är inte på din sida. Det är därför vi rekommenderar att du bekantar dig med Olga Markovits nya teknik, som har funnit ett effektivt botemedel mot behandling av hjärtsjukdomar, ateroskleros, hypertoni och vaskulär rengöring. Läs mer >>>

Egenskaper av hjärtatets CT

Användningen av modern diagnostisk utrustning i analysen av hjärt-kärlsjukdomar ger läkare möjlighet att göra en diagnos med hög noggrannhet för att välja rätt behandling för varje patient. Beräknad tomografi, eller CT, av kärl och hjärta ger en noggrann tredimensionell bild av hjärtmuskeln, såväl som de kranskärlskärl som omger den.

Beräknad tomografi av hjärtat utförs med hjälp av speciella enheter - tomografer, som under aktivt arbete i hjärt-kärlsystemet reproducerar en detaljerad bild av olika delar av kransartärerna, såväl som hela hjärtmuskeln, i en session. En sådan undersökning är säker, därför är det indikerat för de flesta patienter. En mängd olika scanningstekniker hjälper läkare att välja lämpligt sätt att diagnostisera farliga hjärtförhållanden, och väljer därefter den mest effektiva behandlingsmetoden.

Vad är koronar angiografi?

För en detaljerad studie av hjärtat och blodkärlen användes kontrasterande forskningsmetod, som kallas koronar angiografi. Det är faktiskt en beräknad tomografi av denna zon med kontrast. CT-koronarangiografi är en komplex metod för att analysera tillståndet för det studerade området, vars resultat kan användas för att göra objektiva tidiga slutsatser om förekomsten av patologier. Hon utnämns av en kardiolog för att få en detaljerad bild av hjärtat, kranskärlskärlen, snabb diagnos av sådana farliga sjukdomar som:

• hjärtventil dysfunktion;
• patologier av myokardium, perikardium, hjärtkamrar;
• ischemi, andra störningar i artärcirkulationen;
• skleros, vaskulär trombos och andra vaskulära lesioner.

I hjärtat av koronar angiografi är överföringen av röntgen genom människokroppen i skikt. Beroende på vävnadens densitet absorberas strålstrålen i större eller mindre omfattning, vilken är fixerad av speciella känsliga sensorer, och presenteras därefter i form av stegvisa sektioner och en tredimensionell modell av det organs som studeras.

Metoden för hjärt-CT skiljer sig från liknande studier av andra organ. Eftersom det är i ständig rörelse används en högfrekvent röntgensensor för att studera den. En speciell kamera deltar i skanningen, som är synkroniserad med hjärtrytmen. Som ett resultat är bilderna statiska och bilden på skärmen är klar, rörlig. Problemet uppstår hos patienter med arytmi, det vill säga den instabila frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln. I sådana fall rekommenderas beta-adrenerge blockerare för att få rytmen närmare standard 65 slag per minut.

Koronarangiografi utförs på CT med den preliminära introduktionen av speciella preparat som ger ökad detalj av vävnaderna i bilden. Den presenterade CT-anatomin i hjärtat gör det möjligt för doktorn att dra slutsatser om kroppens allmänna tillstånd, upptäcka snabbt patologins foci.

Koronarangiografi, eller hjärtkardin, bör utföras under sterila förhållanden av en kardiolog. Före undersökningen introducerar sjuksköterskan ett speciellt ämne i venen, som du bättre kan undersöka tillståndet av kärlväggarna och lumen i dem. På tröskeln till diagnosen får patienten ett antal rekommendationer från specialister för att förbereda förfarandet.

Indikationer för hjärtkatastrofer

CT-undersökning av hjärt- och kranskärlskärl indikeras om följande symptom föreligger:

• återkommande smärtor under scapula;
• smärta i bröstet;
• andfåddhet;
• högt blodtryck;
• överskott av kalcium i blodet
• postinfarction tillstånd
• angina pectoris

Denna diagnostiska metod används vid misstänkt hjärtpatologi, hjälper kardiologen att välja lämpligt kirurgiskt ingrepp och ger möjlighet att observera det opererade hjärtats tillstånd.

Kontra

CT i hjärtkärl har kontraindikationer. Det ges inte till patienter med:

• njur- eller leverinsufficiens
• blödning, blödningsstörningar
• allvarliga obotliga sjukdomar i sin slutfas
• klaustrofobi;
• allergisk mot jod, skaldjur.

Skanning är inte föreskriven under graviditet, amning, barn under 14 år. Dessutom rekommenderas inte alla typer av CT-undersökningar för flera myelom, diabetes mellitus, sjukdomar i sköldkörteln. Som regel utförs proceduren inte för personer med övervikt (mer än 200 kg). Detta beror på viktbegränsningar i skannerns specifikationer.

Innan du skriver en hjärtsökning, identifierar läkaren kontraindikationer för det.

Hur man förbereder sig på CT-koronarangiografi?

En rutinmässig screeningtomografi av hjärtmuskeln utförs utan förberedelse, men en patient är förberedd för kontrastkardiologisk undersökning på ett speciellt sätt. För att erhålla en tredimensionell noggrann bild av vävnaden injiceras en speciell radiopaque preparat i venen. Patienten per dag begränsar intaget av mat, vilket aktiverar sammandragningen av hjärtmuskeln. Förfarandet i sig utförs på en tom mage. Ibland är patienten ordinerad sedativa som normaliserar hjärtrytmen.

Hur fungerar CT-koronarografi?

Konventionell beräknad tomografi och alla dess sorter, inklusive hjärta CT, utförs i ett särskilt utrustat rum där CT-apparaten är belägen.

Patienten tar bort sina metallföremål och smycken, faller på mobilbordet. Sjuksköterskan injicerar kontrasten intravenöst eller installerar en injektor för ämnets bolusintag, och i början av proceduren går bordet in i en bred tunnel där bröstorganen skannas. Diagnostikern är i nästa rum med ett glasfönster och övervakar processen: upprätthåller röstkontakt med motivet, observerar skanningens framsteg på datorskärmen. Koronarangiografi orsakar inte smärta och ger inte allvarliga komplikationer.

När behöver du en kontrast?

Kontrasterande hjärt CT är effektiv för vaskulär undersökning. Radiocontrast drog, kommer in i blodet, tonar det och gör bilden tydligare.

Vad visar undersökningen?

Resultatet av CT-skanning av hjärt- och koronarkärlen är att erhålla en tredimensionell bild av hjärt- och kransartären. Skikt-för-lagerprojektionerna och 3D-modellen som erhållits med hjälp av CT-undersökningar gör det möjligt att bedöma tillståndet hos hjärtklaffarna, perikardiet och myokardiet, analysera de anatomiska egenskaperna hos bröstkörteln, blodflödet och graden av inskränkning av hjärtkärl och lungkärl, identifiera placknivåerna i aterosklerotiska plack.

Typer av tomografi i hjärtat

CT-angiografi i hjärt- och kransartären är inte den enda metoden för att studera detta segment av kardiovaskulärsystemet. CT-alternativ: EKG (elektrokardiografi), ultraljud (ultraljud), MRI (magnetisk resonansbildning), OCT (optisk koherent tomografi), Doppler-, duplex- eller triplexundersökning av hjärtat och blodkärlen, andra röntgen- och radioisotopmetoder, PCG (fonokardiografi) EFI (elektrofysiologisk studie).

Allmän koronarangiografi

Denna typ av diagnos utförs på en konventionell röntgenmaskin med hjälp av ett kontrastmedel som injiceras i patientens vena. Med hjälp kan du snabbt identifiera många sjukdomar i hjärtat och stora kärl. Resultatet presenteras på en film eller en känslig matris.

CT-koronarangiografi hos hjärtkärl

Denna typ av CT refererar till icke-invasiva metoder för att studera bröstkärlens artärer; levererar hjärtat med blod. Det är utformat för att bedöma deras anatomiska egenskaper, visualisera alla delar av hjärtat och låter dig göra en objektiv slutsats om hur bra patientens kardiovaskulära system fungerar.

MSCT koronar angiografi

Multispiral CT-skanning är en mer avancerad typ av röntgen-tomografi. Det kännetecknas av större hastighet och mindre radial belastning. Dessutom injiceras ett kontrastmedel på ett bolus sätt, vilket gör att vi kan studera koronarbädden i dynamiken.

Selektiv koronarangiografi

Denna teknik betraktas som "guldstandarden" för diagnos av hjärt-kärlsjukdom och är oftast föreskriven för att erhålla informativa bilder för att förbereda stentning, kranskärlskörtelkirurgi och ballongangioplastik. Kontrast injiceras med hjälp av en kateter som passerar genom femoralartären och aortan mot koronarkärlen.

CT-angiografi av hjärtkärl

CT-angiografi i hjärtat är en form av riktade diagnoser av hjärtkärl som kan exakt identifiera graden av vaskulär stenos och bestämma graden av deras kalcinering.

Multislice computed tomography - en metod att studera hjärtat, baserat på röntgenstrålning. Under skanningen rör sig röntgenröret längs en bana som beskriver en spiral. Detta minskar procedurens varaktighet och strålningsdosen.

Fördelarna med metoden

Beräknad tomografi av hjärtat och blodkärlen - en modern maskinvar diagnostisk metod. Dess fördelar:

• enkelhet, smärtlöshet, komfort;
• liten strålningsexponering;
• mycket informativ och tydlig;
• möjligheten att upprätta en diagnos direkt under skanningen.

Kostnad för

CT i kransartärerna och hjärtat i statliga medicinska institutioner utförs gratis. Kostnaden för förfarandet i privata kliniker beror på institutionens prestige, doktorns rykte, den geografiska komponenten och ett antal andra faktorer.

I genomsnitt varierar kostnaden för en tomografisk undersökning av hjärtat i kommersiella medicinska institutioner från 8 till 30 tusen rubel.