Indikationer för utnämning av statiner

I vissa fall, när en patient diagnostiseras med icke-progressiv hyperkolesterolemi, sänker kolesterolet i blodet och därigenom minskar risken att utveckla hjärtsjukdomar och blodkärl, en speciellt utvald kost, användningen av naturliga lipidsänkande livsmedel och en hälsosam livsstil hjälp. Naturlig korrigering av lipoproteiner i blodet kan minska denna siffra med i genomsnitt 15%, men vissa patienter, med rätt tillvägagångssätt, ökar denna procentandel till 30.

Men även sådana bra resultat kan inte alltid hjälpa till vid avancerad hyperkolesterolemi eller när det finns hjärtpatologier.

Användningen av droger - statiner bidrar till att förbättra livskvaliteten och öka sin längd vid ateroskleros.

Vad är statiner

Statiner är en grupp lipidsänkande läkemedel som hämmar syntesen av vissa enzymer som är nödvändiga för att producera kolesterol av levercellerna. Således indirekt kan statiner signifikant minska total kolesterol i blod och LDL. Dessutom kan den senaste generationen statiner öka koncentrationen av lipoproteiner med hög densitet, vilket är viktigt vid normalisering av lipidmetabolism.

Effekten av denna grupp av läkemedel är följande effekter:

• förbättra funktionen av det inre skiktet av blodkärl;
• reducera storleken på aterosklerotiska plackar;
• undertryckande av fibrotiska processer och hjärt-muskelhypertrofi;
• eliminering av inflammatorisk process i kärlen;
• reduktion av blodviskositet;
• förbättring i systolisk funktion i vänster ventrikel
• Inhibering av transplantatavstötning.

Av dessa skäl är indikationen för förskrivning av statiner en ganska stor lista över sjukdomar och patologiska tillstånd som kanske inte är associerade med högt kolesterol i blodet. Dessa avläsningar kan delas i absoluta när deras användning är nödvändig för att normalisera patientens tillstånd och relativ när det är möjligt att ersätta utnämningen av statiner med dietterapi eller andra droger.

Absoluta avläsningar

Det finns grupper av patienter som behöver ta statiner utan att misslyckas, eftersom risken för svåra komplikationer och jämn mortalitet ökar avsevärt, utan ytterligare läkemedelsstöd. För absolut vittnesmål, när du behöver tilldela statiner, inkludera:

1. Ärftlig heterozygot hyperkolesterolemi typ IIa när nivån av total kolesterol är över 10 mmol / l.
2. Hepatocyt LDL-receptor dysfunktion.
3. Primär hyperkolesterolemi IIa och IIb, om det inte fanns några positiva resultat under 3 månader av dietterapi.
4. Kombinerad familjehyperkolesterolemi.
5. Störningar av lipidmetabolism av alimentärgenesen.
6. En uttalad manifestation av ateroskleros.
7. Svår kranskärlssjukdom när risken för stroke eller hjärtinfarkt är för stor.
8. Aneurysm i buken aorta.
9. Kardonartärernas nederlag i vilken ort som helst med stenos är mer än 50 procent.
10. Förberedande eller återhämtningsperioder som är förknippade med att genomföra rekonstruktiva operationer på kranskärlskärlen eller hjärtat: aortokoronär skakning, stallning av stativet etc.
11. Diabetes mellitus med diagnostiserad hjärtekemi.
12. Nyligen lidit en hjärtinfarkt eller stroke.
13. Akut koronarsyndrom.
14. Förekomsten av arteriell hypertoni, när sannolikheten för förekomsten av hjärt-katastrofer uppskattas på en SCORE-skala över 5%.

Om vi ​​överväger de absoluta indikationerna för att förskriva statiner med avseende på kolesterol i blodet, kan vi skilja mellan följande punkter när du behöver ta dessa droger:

• totalt kolesterol är större än 6 mmol / 1;
• total kolesterol hos patienter med hjärt- och blodsjukdomar större än 5 mmol / l;
• innehållet i lipoproteiner med låg densitet i blodet är mer än 3 mmol / l.

Därför är svaret på frågan om vilka kolesterolstatiner som föreskrivs för en rent individuell undersökning av varje patient och ett redogörande för befintliga kroniska patologier. Så ibland måste du ta statiner med lägre blodlipider när det finns en eller flera riskfaktorer för ischemisk hjärtsjukdom: högt blodtryck, manlig kön, ålder, fetma, ärftlig predisposition etc.

Innan du gör sådana möten måste läkaren utföra 3 biokemiska blodprov:

1. Första gången behandlas en patient med klagomål.
2. Den andra - en vecka efter att ha fått de första resultaten för den slutliga diagnosen av dyslipidemi.
3. Den tredje - 3 månader efter dietterapi.

Relativa avläsningar

Förutom absoluta, det vill säga obligatoriska indikationer för förskrivning av statiner, finns det också relativa sådana, när man tar dessa läkemedel är önskvärt, men andra terapeutiska metoder eller grupper av läkemedel kan också undvikas. Dessa indikationer inkluderar:

1. Fall av plötslig hjärtdöd hos patientens anhöriga, vars ålder inte har nått 50 år.
2. Ostabil angina i historien.
3. Låg risk för hjärtinfarkt.
4. Diabetes mellitus typ 1 eller 2 utan diagnostiserad koronar hjärtsjukdom.
5. Fetma.
6. Ålder över 40 år med låg risk för hjärt-kärlsjukdomar.

I varje fall bör lämpligheten för att ta denna grupp av droger bedömas av den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens individuella egenskaper och hans kroniska och ärftliga sjukdomar.

Mängden kolesterol krävs för att ta statiner

Många patienter är intresserade av frågan på vilken nivå av kolesterol bör statiner förskrivas. När allt kommer omkring kan olika patienter med samma nivå av lipoproteiner i blodet ges olika rekommendationer för normalisering: man kommer att förskrivas en diet och andra mediciner.

Läkare har sin egen åsikt om detta. Först måste du komma ihåg vilken nivå av fettfraktioner i blodet som normalt:

• OH: mindre än 5,2 mmol / 1;
• LDL: mindre än 3-3,5 mmol / 1;
• HDL: mer än 1 mmol / 1;
• TG: mindre än 2 mmol / l.

Det är sådana värden som man bör sträva efter, men inte alla människor, tack vare sina individuella egenskaper och sjukdomar, lyckas behålla dessa indikatorer på optimal nivå.

Den avgörande faktorn för att förskriva statiner är inte en ökning av ett visst lipidindex, men risknivån för utveckling av komplikationer. För att beräkna denna risk har olika tabeller och räknare utvecklats idag (till exempel SCORE-skalan).

Styrd av denna princip är det obligatoriska receptet för statiner den kliniska bilden när två av följande punkter samtidigt är närvarande:

1. Lipoproteinnivåerna överskrider normala nivåer.
2. Risken att utveckla kardiovaskulära sjukdomar är över 5% om 10 år.

Det bör också ta hänsyn till vissa systemiska sjukdomar som gör deras anpassningar till den normala funktionen av lipidmetabolism. Så, om patienter med diabetes mellitus eller ateroskleros är totalt kolesterol högre än 4,5 mmol / l, och lipoproteiner med låg densitet är högre än 2,5 mmol / l, då måste dessa patienter ta statiner.

Vissa patienter med en normal nivå av blodlipidfraktioner kommer fortfarande att förskrivas livslångt intag av statiner. Denna praxis gäller för patienter som, i avsaknad av förändringar i kolesterolhalten i blodet, diagnostiseras med stor risk att utveckla ateroskleros. Sådana riskfaktorer inkluderar ålder, närvaron av dåliga vanor, genetisk predisposition och många andra.

Vilka statiner ordineras för att minska kolesterolet

Hittills finns det 4 generationer statiner, vilka har olika effekter på fettfraktionen. Tänk på hur de påverkar nivån på atogena lågdensitetslipoproteiner, med hänsyn till mottagandet av den högsta dagliga dosen:

Hur lång tid tar statiner att sänka kolesterolet

Användningen av statiner för att minska kolesterol och deras ersättningsalternativ

Under senare år har man sagt mycket om risken för högt kolesterol i alla åldrar. Som regel, när det gäller hur man sänker kolesterol, ordinerar läkaren statiner. Det här är droger som kan sänka nivån av detta ämne, men de påverkar hälsotillståndet i allmänhet. Om det finns en sådan möjlighet måste du först försöka hur realistisk det är att normalisera kolesterol på enklare sätt: motion, rätt näring. Ökade kolesterolnivåer, om du inte försöker förbättra ditt tillstånd på något sätt, kan så småningom leda till utveckling av ateroskleros, hjärtinfarkt eller stroke. Allt detta är allvarligt och du måste slåss högt kolesterol. För att minska dess prestanda i blodet, föreskrivs speciella statiner, men är dessa droger alltid nödvändiga?

Det är viktigt! Som regel lovas statiner i den medicinska litteraturen. Men du måste förstå att det här är piller som parallellt kan skada kroppen, till exempel om det finns kontraindikationer eller mot bakgrund av att du tar andra läkemedel.

Om farorna med kolesterol

Även om det var möjligt att framgångsrikt använda metoderna, än det är möjligt att ersätta statinerna för att minska kolesterol, betyder det inte alls att det var möjligt att undvika utveckling av ateroskleros och andra problem. Du måste förstå att inte allt kolesterol är skadligt. Det vill säga innehållet i detta ämne i blodet är normalt och nödvändigt, men om det bildar en plack som sätter sig på blodkärlens väggar, är detta redan en fara. Särskilt om mot bakgrunden av denna lipidmetabolism störs ökar densiteten hos komplexa föreningar.

Okontrollerat intag av statiner hjälper inte bara till att minska kolesterol, det här tillvägagångssättet skadar bara hälsan. Men med förhöjda nivåer av kolesterol är det nödvändigt att minska det, men du borde inte omedelbart rusa för att dricka mediciner, eftersom det kan finnas alternativa lösningar. Som praktiken visar, kan ofta detta problem lösas helt enkelt genom en balanserad kost och efterlevnad av rätt diet.

Kolesteroltyper:

1. Dåligt kolesterol är ett ämne som har låg densitet. Det bildar fettproteinkomplex som har en vana att sedimentera på blodkärlens väggar i form av plack. Skada för människokroppen ger endast sådant kolesterol och graden av koncentration i blodet ligger inom minst 4 mmol / l (eller 160 mg / dl). När denna indikator bryts och detta bekräftades av test, måste du granska maten och rådgöra med din läkare om det är möjligt att skjuta upp statiner en stund.
2. Eventuella alternativ - är närvaron av gott kolesterol i blodet, det producerar själva kroppen och det är motsatt till bildandet av plack. Täta feta föreningar som kolesterol levererar till levern, där de sönderdelas och avlägsnas från kroppen. Det är orsaken till ateroskleros kan också inte vara högt dåligt kolesterol men en otillräcklig mängd god kolesterol.

Läkare och forskare har pratat och argumenterat om fördelarna med detta ämne under lång tid. För första gången började denna fråga studeras stadigt från 1970-talet i förra seklet i Japan. Det var då att japanska forskare av misstag upptäckte enzymet statin.

Om statiner

Så, att minska kolesterol utan artificiella statiner är möjligt, men du måste fortfarande leta efter detta enzym inte i form av ett läkemedel. Medicinska statiner används aktivt idag för att sänka kolesterol i blodet, de agerar på cellulär nivå. Leveren syntetiserar mevalonsyra, vilket är det första steget i bildandet av kolesterol.

Det enzym som beskrivs direkt verkar på denna syra, hämmar frisättningen av överskott av kolesterol i blodplasman. Som ett resultat kommer enzymet in i blodkärlen och artärerna, interagerar där med cellerna i bindväven på den intercellulära nivån. Inuti kärlen bildas ett tillförlitligt skyddande skikt som är ett resultat av denna interaktion, vilket motstår bildandet av blodproppar och utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Det vill säga en statin i dess väsen är ett läkemedel för behandling och förebyggande av sådana allvarliga och farliga hjärt- och kärlsjukdomar som ateroskleros, stroke eller hjärtinfarkt. Ja, det här enzymet sänker kolesterolet, men kan skada andra organ och system, särskilt hos äldre. Så det är nödvändigt att ta mediciner med detta enzym endast enligt ordination av en läkare, och om möjligt, om situationen tillåter, använd naturliga statiner för att förbättra ditt tillstånd.

Om droger och kosttillskott med statin

Att sänka nivån av det aktuella ämnet med läkemedel med detta enzym är inte en. Om läkaren ordinerat, föreskriver doseringen, kan ett sådant läkemedel säkert tas oberoende hemma. Men först kan det vara bättre att prova naturliga statiner, som inte är så farliga för kroppen.

Syntetiska preparat med statinenzym med minst biverkningar:

• I kompositionen av preparaten "Simvastin", "Pravastin" och liknande innehåller detta enzym, vilket är tillverkat av svamp.
• I många andra läkemedel, till exempel Atoris, Roxera, läggs ett statin till en syntetisk. Det vill säga enzymet erhålls i syntesen av kemiska element, det är inte naturligt, inte naturligt.

Var ska man leta efter naturliga statiner

Om vad som ska ersättas med syntetiska statiner kommer det att diskuteras i den här delen av materialet. Först och främst, om du anpassar din diet lite, i synnerhet, gör fettintag, då kommer kroppen att få det nödvändiga enzymet. Alla fetter som kommer in i kroppen interagerar med levern och kan omvandlas av detta organ till olika typer av kolesterol.

Friska fetter, som omvandlas till bra kolesterol, är alltid kostsamma. De är en del av växtbaserade produkter, såsom mandel och andra nötter, grönt te och citrusgrönsaker. Blåbär och morötter hjälper till att minska kolesterol snabbt, liksom vitlök.

Det är viktigt! Utan medicinering kan du normalisera kolesterolhalten om du inkluderar havsfisk, havskalk, lite torrt rött vin, färsk juice i din vanliga meny. Lämna ägg, socker och fett kött.

Det enda effektiva botemedlet att känna den minskande effekten av att minska kolesterol hemma är att normalisera kosten. Det är nödvändigt att ständigt övervaka vikten, leda en aktiv livsstil, sluta röka och överdriven alkoholkonsumtion. För att uppleva den reducerande effekten kan du, på råd av en läkare, dricka några kosttillskott.

Hur lång tid tar det

Om du inte klarar av hur du sänker kolesterol utan statiner, måste läkemedel som väljs ut och ordineras av läkaren strikt enligt testresultat och indikationer, måste tas.

Kurser för korrekt utvalda läkemedel av denna typ ordineras som regel i 1-2 månader, kombinerade behandlingsmetoder används för att förhindra att kroppen blir van vid och kontinuerligt motiverar den för att fungera bättre och mer kvalitativt. Exakt behandling och medicinering kan endast ordineras av en läkare. Det är nödvändigt att ta ett blodprov flera gånger per år och vet exakt din kolesterolnivå, vilket indikerar blodkärlstillståndet i allmänhet.

Behöver jag dricka piller för kolesterol: Skada eller dra nytta av att ta statiner? | Medprays

En av de viktigaste organiska föreningarna som produceras av vår kropp är kolesterol. Detta kolväte behövs för nästan alla vävnader. Utan denna förening är den normala existensen av en enda levande cell omöjlig. Och viktigast av allt är kolesterol det viktigaste råmaterialet för produktion av könshormoner. Dess brist leder till sexuell dysfunktion hos män och amenorré hos kvinnor.

Men kolesterolmolekyler är heterogena, kolesterol med hög densitet (användbart kolesterol) är användbart och nödvändigt. Och molekyler med låg densitet (dåligt kolesterol) har en atherogenic effekt och blir den främsta orsaken till sjukdomar som:

När höga nivåer av dåligt kolesterol upptäcks i blodprov, kommer läkaren definitivt att rekommendera en behandling med droger som sänker kolesterol och förhindrar utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Huvudgrupperna av läkemedel för att minska kolesterol är fibrer och statiner.

Vid förskrivning av statiner kommer läkaren att varna patienten att detta läkemedel nu kommer att bli en integrerad del av hans dagliga kost under resten av sitt liv. Och också att nästan alla droger i denna grupp har många biverkningar. En person måste bestämma hur man sänker kolesterol. Ta medicin, och huruvida du ska göra det, eller ändra din vanliga livsstil.

Förutom fibrater och statiner är läkemedel som innehåller fettsyror förskrivna, det är omega 3 (fiskolja) och liposyra. Beslutet om lämpligheten att ta statiner eller avvisa dem kan inte tas oberoende. Detta kan endast göras av en läkare. Om du är osäker, kontakta några läkare. Detta hjälper till att hitta rätt beslut om hur mycket fördelarna med deras handlingar på din kropp kommer att överstiga risken för oönskade patologier.

Statiner - kolesterolsänkande läkemedel

I farmakologi är statiner läkemedel vars huvuduppgift syftar till att minska produktionen av enzymer som är ansvariga för produktion av kolesterol i leverceller och binjurar. Instruktioner för användning av statiner säger om läkemedlets förmågor som:

• Inhibering av HMG-CoA-reduktas, varigenom mängden kolesterolsyntes i levern reduceras och minskad koncentration i blodplasman.
• Effektivt reducera kolesterol med låg molekylvikt, vilket inte svarar mot verkan av hypolipidemiska medel som används för att behandla förhöjda kolesterolnivåer vid ärftlig homozygot hyperkolesterolemi.
• Lägre totalt kolesterol med 40% och dåligt kolesterol med 60%.
• Signifikant öka nivån av fördelaktigt (högmolekylärt) kolesterol, såväl som apolipoprotein A.
• Effektivt minska risken för att utveckla ischemiska sjukdomar, med i genomsnitt 15%, minskas risken för att utveckla hjärtinfarkt och angina pectoris med 25%.
• Ej cancerframkallande och mutagena effekter.

Eventuella biverkningar från att ta statiner

Regelbundet intag av statiner under behandling av högt kolesterol orsakar ofta utvecklingen av sådana biverkningar som:

Ofta klagar patienter som tar statik klagomål om sådana typer av sjukdomar som:

• myalgi (muskelsmärta)
• flatulens,
• buksmärta,
• diarré, förstoppning,
• illamående för kräkningar
• ihållande huvudvärk
• tillstånd av kronisk trötthet.

Nervsystemet:

• amnesi (minnesförlust),
• generell sjukdom,
• frekvent yrsel,
• anfall av högt blodtryck,
• parestesi (känslan av domningar, stickningar och korsning av gåskörtlarna),
• perifer nerv nervopati (nedsatt ledning av extremiteterna).

Brott i matsmältningsorganet:

• pankreatit,
• kolestatisk gulsot,
• anorexi (skarp, patologisk viktminskning),
• hepatit,
• diarré,
• kräkningar.

Störningar i muskuloskeletala systemet:

• ledgångsartad artrit
• myopati (skelettmuskeldystrofi),
• kramper i kalvsmusklerna,
• skarp ryggsmärta
• myosit (inflammatorisk skelettmuskulärskada).

Immunsystemet (allergiska manifestationer):

• exudativ erytem (allergisk inflammation som påverkar huden och slemhinnorna),
• Lyells syndrom (allvarlig form av atopisk dermatit, åtföljd av skador på inre organ),
• anafylaktisk chock,
• urtikaria,
• många hudutslag.

Störningar i blodsystemet:

• trombocytopeni (patologisk minskning av trombocytproduktion).

Endokrina störningar:

• typ 1-diabetes,
• hypoglykemi (lågt serum socker)
• fetma
• svullnad av lemmar
• sexuell dysfunktion.

Absoluta indikationer för att ta statiner som ett sätt att förlänga livet

Instruktioner utfärdade för reklam ändamål för kolesterolsänkande läkemedel av gruppen statiner övertygar övertygande att dessa läkemedel effektivt minskar risken för hjärtattack eller stroke och bidrar också till att förbättra livskvaliteten.

Dessutom står det att statiner har nästan inga biverkningar och kan inte skada kroppen, och är ett utmärkt sätt att förebygga hjärt-kärlsjukdomar. Det vanligaste sloganet för reklamföretag är: "Ta statinläkemedel hela tiden, och du kommer att känna hur dåligt kolesterol går bort och hälsosam ökar din nivå." På något sätt kan du lita på att sådan reklam hävdar villkoret. De flesta av dessa befogade uttalanden är helt enkelt reklambete för inköp av dyra droger.

I praktiken ser situationen ut mycket mer komplicerad. Till exempel ordineras kolesterolsänkande piller av en grupp statiner med stor omsorg av äldre. I allmänhet är läkares inställning till användningen av statiner idag ganska kontroversiell och tvetydig.

• Enligt en särskild litteraturkälla är det obligatoriskt att ta statiner för alla personer med högt kolesteroltal - detta garanterar att risken för kardiovaskulär sjukdom minskar.
• Andra, inte mindre kompetenta vetenskapliga publikationer, hävdar att förhållandet mellan eventuell skada på den avsedda nyttan bör beaktas i första hand. Och hos äldre människor i de flesta fall uppväger den potentiella skadan långt den terapeutiska effekten.

Standardmetoder för behandling av hjärtpatologier innefattar inkludering av en grupp statiner i den terapeutiska regimen. Detta ökar behandlingens effektivitet och minskar signifikant mortaliteten. Men utövare tror att kolesterolpiller, specifikt statiner, inte ska ges till varje patient med högt blodtryck eller ischemiskt syndrom. Och det är också omöjligt att förskriva statiner till alla äldre patienter med förhöjda kolesterolnivåer utan föregående undersökning.

De absoluta indikationerna för utnämning av statiner är sådana tillstånd som:

• För profylakse efter en ny stroke eller hjärtinfarkt.
• Under förberedande perioden och postoperativ återhämtning under rekonstruktiva kirurgiska ingrepp på hjärtat och centrala kärl. Till exempel, staging av en grand stand med abdominal aorta aneurysm eller koronar aorto-bypass.
• Myokardinfarkt eller akut koronarsyndrom.
• Allvarlig ischemisk hjärtsjukdom med ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke.

Relativa indikationer för förskrivning av statiner, där fördelarna med att ta dem är mycket tveksamma, observeras hos patienter med sådana tillstånd som:

• liten risk för hjärtinfarkt;
• kvinnor före klimakteriet;
• patienter med en historia av typ 2-diabetes och typ 1-diabetes.

I detaljhandelsaffärsnätverket idag är statiner representerade av droger med olika kolesterolsänkande aktivitet, dessa är:

• Lovastatin - sänker dåligt kolesterol till 25%;
• Fluvastatin - sänker till 29%;
• Simvastatin - upp till 38%;
• Atorvastatin - upp till 47;
• Rosuvastatin - upp till 55%.

Statinbaserade droger

Principer för val av läkemedel

Beslutet om upptagande av droger en person bör ta på sig, baserat på rekommendationer och föreskrifter från den behandlande läkaren. I händelse av att patienten överensstämmer med en specialists argument och är redo att ta medicinen hela tiden, lämnas valet av lämpligt läkemedel, dosen och behandlingsförloppet till läkaren. Läkaren baserar sitt beslut på patientens hälsotillstånd, närvaron och naturen hos kroniska sjukdomar, och även med hänsyn till organismens individuella tolerans.

Det är strängt förbjudet att receptbelagda och okontrollerade intag av droger som reducerar kolesterol. Faktum är att istället för att förbättra tillståndet kan du orsaka dig själv irreparabel skada. Om resultaten av testen visar några avvikelser i lipidmetabolism eller en signifikant avvikelse från normala värden, ska du omedelbart kontakta din kardiolog eller terapeut.

Läkaren kommer att bedöma situationen och den möjliga risken för biverkningar, med beaktande av sådana indikatorer som:

• patientvikt i förhållande till höjd, hans kön och åldersgrupp;
• förekomsten av dåliga vanor
• kroniska sjukdomar i hjärtat eller blodkärlen, såväl som patologier i levern och det endokrina systemet.

Efter det att statin är ordinerat ska det tas strikt vid rekommenderad dosering och med kontinuerlig övervakning av blodprov för biokemi. I det fall när det föreskrivna läkemedlet inte är möjligt att köpa på grund av den höga kostnaden, är dess ersättare förhandlad med din läkare. Övning visar att det är bättre att försöka få de ursprungliga drogerna. Generics som går in i ryska apotek är betydligt sämre i kvalitet och åtgärd, inte bara för original, utan också för importerade generika.

Vid förskrivning av läkemedel av en grupp statiner till äldre patienter tar läkaren ett ögonblick hänsyn till att risken för utveckling av myopati när dessa läkemedel tillsammans med läkemedel för sådana sjukdomar ökar två gånger:

Förekomsten av kronisk leversjukdom hos en patient lutar läkaren till valet av Ruvastatin-läkemedel i reducerade doser. Det är också möjligt att stoppa valet på sådana läkemedel som Pravaxol eller Pravastatin. Dessa läkemedel har ingen negativ effekt på levern, men är helt oförenliga med alkohol eller antibiotika.

För patienter med uthållig muskelsmärta eller ökad risk för skada, är Pravastatin också föreskrivet. Det påverkar inte bara levern, utan har ingen toxicitet mot muskelvävnad.

Förekomsten av kronisk njursjukdom sätter under förbudet utnämningen av Fluvastin - Lescol och Atorvastatin - Lipitor. Dessa läkemedel har ökad toxicitet för njurarna.

I fallet där reduktionen av kolesterol med låg molekylvikt är nödvändigt och det inte finns några associerade sjukdomar, kan statiner inte orsaka skada. Därför kan läkaren ordinera något läkemedel i denna grupp, till exempel Ruvastatin eller Atorvastatin.

Det finns inga exakta uppgifter om möjligheten att ta statiner och nikotinsyra samtidigt. Även om det finns bevis för att nikotinsyra tillsammans med statiner provocerar en kraftig minskning av blodsockret, plötslig blödning i mag-tarmkanalen, förvärring av gikt och utveckling av myopati.

Forskning om skada från biverkningar av statiner

För en tid sedan praktiserades behandling med statiner av nästan alla kardiologiska sjukdomar för att minska kolesterolet, läkemedlets skada förstod inte fullt ut. Statiner administrerades i alla stadier av ischemi, hypertoni och till och med med låg risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdom. Denna attityd var baserad på rekommendationer från amerikanska forskare, som också rekommenderade användningen av höga halter av droger, upp till 80 mg.

Efter publicering av studieresultaten av den brittiska medicinska publikationen, som visade att i 20% av fallen utvecklade patienter som behandlades med statiner ogynnsamma symtom. Och en oberoende kommission bekräftade dessa siffror, och praktiken för att förskriva statiner reviderades.

I rättvisa bör det noteras att på Ryska federationens territorium inte genomfördes en enda oberoende studie av statins biverkningar. Och många kardiologer till denna dag förskrivar aktivt statiner, trots risken för att skada hälsan hos patienter med samtidiga sjukdomar. På samma sätt, i USA, föreskriver läkare ofta och ofta statiner för att sänka kolesterolet, som endast styrs av ekonomisk vinst och inte risken för hälsorisker. Först 2007 ökade försäljningen av statiner med mer än 40 miljarder dollar i vinst.

Nya studier av kanadensiska forskare har visat att statinsbehandling hos patienter med 57% ökar risken för snabb utveckling av grå starr (symtom, behandling) och om patienten har diabetes, stiger risken till 82%. Detta betyder att hos äldre personer med diabeteshistoria kommer katarakt att utvecklas 5,6 gånger snabbare.

En analys av 14 studier visade att statiner faktiskt minskar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, och speciellt hjärtinfarkt eller stroke. Men närvaron av ett stort antal biverkningar rekommenderar inte att förskriva dessa läkemedel till patienter som inte har haft en historia av hjärtafvikelser och aldrig har haft en hjärtattack eller stroke. Det noteras också att personer som ständigt tar statiner utvecklar störningar i levern, njursvikt, grå starr, muskulär myopati. Liksom dessa patienter lider av depression, humörsvängningar och kortvariga minnesförlopp.

Irrefutable fakta om värdet av kolesterol i organismens liv och minskningen av statins nivå

Tyska forskare, efter att ha genomfört en serie studier, kom fram till följande slutsats: sänkt kolesterol är mycket farligare för en person än höga indikatorer eller statiner, vilket också kan minska kolesterol till kritiska värden.

Tyska specialister har visat att lågt kolesterol bidrar till utvecklingen av sådana patologier som:

• onkologiska tumörer
• leversjukdom,
• nervsjukdomar
• stroke
• anemi,
• självmordstendenser
• för tidig död.

Efter en serie studier säger amerikanska forskare med fullt ansvar att: utveckling av hjärtinfarkt och stroke beror inte på kolesterolhalten utan på lågt innehåll av magnesium i blodserum. Dess brist orsakar en ökning av kolesterolnivån, vilket leder till sådana sjukdomar som:

• diabetes mellitus
• hypertoni,
• arytmi,
• angina pectoris

Det välkända vetenskapliga faktumet säger: statiner kan undertrycka kolesterolens huvudfunktion - restaureringen av skadade vävnader.

Alla vävnader i kroppen och kärlvävnad innehåller i synnerhet stora mängder kolesterolmolekyler. När skador på blodkärlens väggar från ackumulering av proteiner eller under aminosyrans funktion börjar kolesterolceller omedelbart eliminera denna skada. För den normala tillväxten av muskler och den vitala aktiviteten hos organismen som helhet behövs dessutom nödvändigtvis fettsceller med låg molekylvikt av dåligt kolesterol. Bristen på detta element påverkar smärta i musklerna, svullnad och generell svaghet, fram till utseendet på muskeldystrofi.

Är det bra för kroppen att ständigt sänka kolesterolet?

Suppression av statinsproduktion av kolesterol beror på inhiberingen av produktionen av mevalonat - ett derivat av kolesterol. Hur påverkar dess brist kroppen? Mevalonat är inte bara en källa till kolesterolproduktion, det är nödvändigt för kroppen att producera många mer användbara och viktiga komponenter, med hjälp av vilka viktiga funktioner utförs. Om detta inte sker på grund av bristen på det ursprungliga ämnet utvecklas många allvarliga sjukdomar.

Statiner kan bidra till utvecklingen av endokrina sjukdomar, särskilt diabetes mellitus, vars manifestationer bidrar till en ökning av dåligt kolesterol. Att ta statiner ökar risken för diabetesutveckling hos patienter med olika patologier från 10% till 79%. Det har också fastställts att diabetiker ökar risken för att utveckla olika hjärtpatologier med 4 gånger, till exempel:

• ischemisk sjukdom
• en stroke
• hjärtsvikt
• angina pectoris

Statiner minskar koncentrationen av Glutamin 4 på cellulär nivå. Denna komponent är ansvarig för mängden glukos i blodflödet. I Storbritannien undersöktes mer än 10 000 kvinnor i åldern efter 60 år. Två grupper identifierades. Den första gruppen kvinnor tog statiner, den andra gjorde utan dem. Resultatet visade att i gruppen som tog statiner ökade risken för diabetesutveckling med 70%. Därför har forskare dragit slutsatsen att att ta statiner av kvinnor under klimakteriet ökar risken för diabetes med upp till 70%.

Risken för biverkningar av statiner är deras långsamma utveckling, nästan osynlig för patienten, en lång period av att ta dessa droger. Det har också visat sig att statiner påverkar mentala förmågor hos patienter som tar dem under lång tid.

Människokroppen är ett samordnat system. Arbetet i alla organ är kopplat av fysiologiska och biokemiska faktorer. Konstant ingripande i processen med naturlig funktion leder till helt oväntade resultat. Genom att hämma enzymerna i den kolesterolmetaboliska processen påverkar statinerna leverfunktionen negativt. Detta kan uttryckas för personer som lider av fetma tillfällig förbättring av fartygens tillstånd. Eller för patienter med normal vikt - utveckling av anorexi. Och den ständiga tvångsjusteringen av interna system leder till allvarligare kränkningar. I synnerhet är det mental retardation hos äldre.

Många forskare har kommit fram till att ökat kolesterol inte kan anses vara orsaken till sjukdomen. Det är snarare en indikator på förekomsten av störningar i matsmältningssystemet och kolhydratmetabolism. Högt kolesterol är en indikator på kroppens tillstånd. Det signalerar att arbete pågår för att återställa, istället för att förstöra, de inre organen. Dessutom har hypotesen om effekten av högt kolesterol på bildandet av ateroskleros fortfarande inte bekräftats.

I många utvecklade länder har program introducerats för att minska nivån på dåligt kolesterol, vilket inkluderade sådana områden som:

• strömläge justering;
• undvika alkohol och rökning
• fysisk utbildning och medicinsk gymnastik

Resultaten överträffade alla förväntningar. Under perioden för detta program minskade dödsfallet från hjärtasjukdomar i Europa och USA med 50%. Medicinska forskare har tänkt på det, och kanske upprätthåller en hälsosam livsstil, eliminerar alkohol och tobak, byter till kolesterolsänkande mat och regelbunden motion, är ett effektivare och säkert sätt att normalisera kolesterol och förlänga livet. I motsats till det konstanta intaget av läkemedel med allvarliga biverkningar, vars handlingar inte har studerats fullständigt.

Fibrerar för att sänka kolesterol

En annan grupp droger som reducerar kolesterol är fibrater. De härrör från fibersyra. Dessa substanser binder till gall och reducerar den aktiva produktionen av kolesterol i levercellerna. Dessutom minskar innehållet av lipider, vilket leder till en minskning av dåligt kolesterol.

Kliniska studier har visat att fenofibrater kan sänka kolesterol med 25%, triglycerider med 45% och öka högmolekylärt kolesterol med upp till 30%. Fenofibrer förhindrar bildandet av extravaskulära avlagringar, minskar mängden triglycerider och kolesterol hos personer med hyperkolesterolemi.

Men, precis som statiner, har de inga färre biverkningar. I de flesta fall manifesteras som matsmältningsstörningar:

• flatulens (uppblåsthet)
• dyspepsi,
• diarré,
• illamående och kräkningar.

• Taykolor
• Lipantil
• Ekslip
• ciprofibrat
• gemfibrozil

• Sjukdomar i matsmältningssystemet:
  • pankreatit,
  • hepatit,
  • diarré,
  • bildandet av stenar i gallblåsan.
• Störningar i muskuloskeletala systemet:
  • svaghet i muskelvävnad
  • myalgi,
  • myosit,
  • benmuskler.
• Störningar i hjärt-kärlsjukdomar:
  • lungemboli
  • venös tromboembolism.
• Allergiska manifestationer:
  • fotofobi,
  • hudutslag,
  • klåda och brännande,
  • urtikaria.

Andra droger för att minska kolesterol

I okomplicerade fall eller med en liten ökning av kolesterol rekommenderas det att ta säkrare läkemedel. Dessa kan vara kosttillskott, som inte orsakar farliga biverkningar, och bidrar till att något minska nivån på dåligt kolesterol. Det här är verktyg som:

• Omega 3 (Doppelgerz),
• Omega Forte Evalar;
• SievePren (BAA),
• Lipoinsyra
• Tykveol.

Dessa läkemedel skyddar mot hjärtafvikelser och vaskulära patologier. Och också är utmärkt förebyggande av depression och artrit.

Artikeln "Behöver du dricka kolesterolpiller: skada eller dra nytta av att ta statiner?" Kan också läsas på ukrainska språket: "Är det nödvändigt att ta piller över kolesterolet: Skoda eller passform?

Statins för kolesterol - fördelarna och skadan av droger för att minska kolesterol

Innehållet

Läkemedel används oftare än andra för behandling av sjukdomar. Till exempel används statiner för kolesterol, och fördelarna och skadorna hos dessa läkemedel har studerats under lång tid. Vad förekommer? Kolesterol, eller snarare dess överskott, kan orsaka många allvarliga sjukdomar. Ska jag använda statiner för att minska mängden i blodet? Vilka biverkningar har dessa läkemedel och hur är bäst att ta dessa läkemedel?

Hur fungerar läkemedel?

Mänskligt blod innehåller kolesterol. Han är involverad i produktion av många hormoner som är viktiga för kroppen. Kolesterol hjälper också till att bilda vitamin D, utan vilken människors hälsa kan skakas kraftigt. Men allt detta är sant om mängden av detta ämne inte överstiger normen. När regeln bryts, börjar kolesterol skadas. Det är namnet som orsakar bildandet av feta plack i blodkärlen, vilket leder till hjärtattacker och andra allvarliga sjukdomar.

Om kolesterol har blivit hög, bör du sänka det omedelbart. För detta kan du använda folkläkemedel eller kost. Men i vissa fall är det nödvändigt att börja ta medicineringen. Till exempel kan en läkare ordinera ett läkemedel från gruppen "statiner" för att sänka kolesterol. Och vad är principen om hur sådana medel fungerar?

För att minska kolesterol fungerar statiner enligt följande. Genom att komma in i patientens kropp, hämmar de aktiviteten hos vissa enzymer. Dessa substanser är ansvariga för produktion av kolesterol i levern. Såsom är känt, produceras nästan 80 procent av kolesterol av denna kropp. Dessutom kan droger från denna grupp hjälpa till med att ta bort LDL ("dåligt" kolesterol) från kroppen.

Läkemedel från gruppen "statiner" har följande egenskaper:

• För det första reducerar de aktiviteten hos enzymer som är ansvariga för leverns produktion av kolesterol.
• För det andra hjälper de att minska (med 60 procent eller mer) nivån av "dåligt" kolesterol eller LDL;
• höja nivån på "bra" kolesterol eller HDL;
• har inte mutagena och cancerframkallande egenskaper.

Som ett resultat av att ta statiner kan processen för bildning av fettplakor i blodkärl minska avsevärt eller sluta helt. Resultatet av sådana åtgärder är att minska risken för manifestationer av sjukdomar som ischemi och hjärtinfarkt.

Eventuella läkemedel måste endast tas som föreskrivet av en läkare, detta gäller även för de aktuella läkemedlen, även om patienten har förstått vad statinerna är och vad är principen om deras effekt på kroppen. Baserat på åtgärderna hos dessa ämnen måste de tas med högt kolesteroltal. Men kör inte genast till apoteket. Först och främst måste du bekanta dig med existerande praxis när och hur statinmedel används.

I regel föreskrivs droger för att sänka kolesterol i blodet från gruppen "statiner" i följande fall:

• om det finns en stor risk för hjärtinfarkt eller stroke vid kranskärlssjukdom
• med hjärtinfarkt och akuta kranskärlssyndrom;
• efter att ha haft en stroke eller hjärtinfarkt som ett profylaktiskt medel;
• i förebyggande och behandling av vaskulär ateroskleros;
• efter och före hjärtinfarkt och andra operationer på stora kärl eller i hjärtat av en rekonstruktiv natur.

I dagens praxis rekommenderas dricksstatiner oftast för någon hjärtpatologi. På grund av detta är det i vissa fall en signifikant minskning av dödligheten. Men en otvetydig inställning till dessa läkemedel bland specialister har ännu inte utvecklats. Till exempel är kolesterolstatiner nästan aldrig föreskrivna för patienter vars ålder är mindre än 45 år.

Dessutom övar många läkare inte användningen av sådana droger:

1. Om patienten inte har allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, men helt enkelt finns det en ökad nivå av kolesterol i blodet. I det här fallet är det bättre att använda en speciell diet i kombination med träning.
2. När en patient befinner sig utanför riskgruppen.
3. Om kunden har en sjukdom som diabetes.
4. Läkemedel från gruppen "statiner" försöker inte förskriva patienter, tills de har klimakteriet.

Det är värt att notera att denna grupp av droger som reducerar kolesterol i blodet, utfärdats under lång tid.

Därför skiljer experter mellan flera generationer statiner. Ju nyare drogen, desto effektivare är dess åtgärd. Till exempel hade de allra första statinerna mindre förmåga att sänka kolesterolet, samtidigt som de hade många biverkningar. Förberedelser från den fjärde (sista för idag) generationen kan minska LDL och samtidigt öka HDL. Men ett antal experter tror fortfarande att de också är farliga för människors hälsa.

Biverkningar

Kolesterolpiller från gruppen statiner har producerats under lång tid, så de flesta biverkningarna är väl studerade. Oavsett om det är nödvändigt att dricka dessa läkemedel eller inte, är det upp till patienterna själva, i enlighet med rekommendationerna från deras läkare. Men patienten som accepterar statiner måste på förhand bekanta sig med alla biverkningar.

Om du var tvungen att tillgripa dessa medel måste du förstå följande. Statiner, eller snarare deras huvuduppgift, leder till en minskning av produktionen av enzymet HMG-CoA reduktas. Detta ämne är ansvarigt för framställning av HDL i levern. Men samtidigt kan de kolesterolsänkande statinerna minska nivån av koenzym Q10. Och vad kan detta leda till?

Coenzyme Q10 är ett ämne som är viktigt för kroppen. Det ger energiproduktion i celler, speciellt i muskelvävnad. Som du vet är en persons hjärta en muskel.

Här är koncentrationen av koenzym Q10 nästan fyra gånger högre än i andra vävnader i människokroppen. Om detta ämne inte räcker kommer energin att vara liten. Detta innebär att hjärtets arbete kan brytas. Som ett resultat kan ett accepterat statin till och med vara hälsofarligt. Därför är den oberoende användningen, utan rekommendationer och observation av en läkare, farlig. Förutom eventuella problem med hjärtets arbete har dessa läkemedel andra biverkningar.

Bland dem kan experter skilja på följande:

1. Smärta samt muskelinflammation. Patienten har samma förnimmelser som med influensan. I särskilt allvarliga fall kan förstörelsen av en del av muskelcellerna börja. Som ett resultat av denna process går myoglobin in i blodomloppet, vilket skadar njurarna.
2. Försämrat tänkande och / eller minne. En patient i flera minuter eller till och med timmar kanske inte kommer ihåg vem han är och var han är. Sådan amnesi går snabbt.
3. Problem med leverans arbete. Enzymer av detta organ börjar ackumulera i blodet. Om det efter flera försök upptäcks en försämring av situationen, ska läkemedlet stoppas omedelbart.
4. Ett antal biverkningar som är karakteristiska för många droger. Dessa inkluderar i synnerhet illamående och kräkningar, huvudvärk och sömnlöshet, flatulens och buksmärtor, och så vidare.

Många av de biverkningar som anges är inte direkt uppenbara. Farliga processer ackumuleras gradvis och kan sedan leda till allvarliga komplikationer.

Därför bör intag av droger från denna grupp utföras under strikt övervakning av en läkare. Dessutom måste du hela tiden ta ett blodprov för biokemi, i tid för att märka de möjliga negativa effekterna och sluta ta drogen.

På vilken nivå av kolesterol och hur lång tid att ta statiner - denna uppgift bör lösas endast av en specialist.

Eftersom droger har ett antal allvarliga biverkningar, varav några kan vara hälsofarliga, bör detta beslut beaktas.

Med samma indikatorer är det inte rekommenderat att ta läkemedlet om patienten har:

• njursjukdom eller sköldkörtelsjukdom;
• patologier i det endokrina systemet;
• om en kvinna bär ett barn eller ens när man planerar denna händelse snart. Liksom under amning av den nyfödda

• idiosyncrasi och allergisk reaktion;
• i närvaro av en grå starr eller en ökad risk för dess bildning;
• allvarliga sjukdomar i levern.

Eftersom statiner har en allvarlig inverkan på leverns funktion kan den extra belastningen väsentligt skada detta organ. Under behandlingen ska du inte dricka alkoholhaltiga drycker. Du måste också följa en viss diet som inte laddar levern.

Ska jag ta statiner?

Statins för kolesterol: fördelarna och skadorna av dessa läkemedel. Vad mer? Många patienter mötte denna fråga. Först måste du räkna ut vad som är bättre: när kolesterolet är mer än normen, eller vice versa, kommer det att orsaka mer skada? Och hur man tar statiner korrekt, om du fortfarande tar.

Med förhöjt kolesterol är det inte värt att kasta saker borta. Som redan noterat kan detta ämne ackumuleras i blodkärlen i form av fettplakor. Kroppen själv kan hitta en lösning på detta problem. Mycket ofta finns dilatation av venerna, eller blodet letar efter andra sätt för dess rörelse. Men feta plack själva kan vara ganska farligt. Om de bryter bort bildar en trombos, som kan döda om några timmar. Det är därför kampen mot överskott av kolesterol är en viktig uppgift. Men är det värt att göra det med statiner?

Faktum är att substanserna i preparaten bidrar till att minska produktionen av mevalonat. Detta ämne är ett byggmaterial för ett antal användbara och viktiga komponenter, utan vilka många kroppsfunktioner är störda.

Studier har genomförts i ett antal främmande länder. De avslöjade viktiga negativa effekter av att ta dessa droger. Till exempel var en person som tog statiner högre risk för diabetes.

De ämnen som ingår i beredningarna bidrar till en minskning av nivån av glutamin 4. Denna förening fungerar i mekanismen för att kontrollera mängden socker i blodet. Sådana processer har större inverkan på patienter över 60 år. Därför förskriver personer från denna riskgrupp inte statiner i utländska och inhemska medicinska institutioner.

Som det är känt ökar patienter med diabetes mellitus många gånger risken för uppkomsten av sådana sjukdomar som:

• ischemi;
• stroke och hjärtinfarkt;
• angina pectoris;
• hjärtsvikt.

Men just för kampen mot dessa sjukdomar, läkare och rekommenderar att sänka kolesterolhalten i blodet.

Därför fokuserar allt fler specialister på andra metoder för att minska LDL. Till exempel, för att minska kolesterolet är det bättre att använda en omfattande behandling. Det inkluderar rätt näring, motion och avvisning av dåliga vanor (rökning och alkohol).

Det är värt att notera att lågt kolesterol i blodet kan vara ännu farligare än överflöd av normen.

Detta ämne är inblandat i många viktiga processer för kroppen, och dess brist kan bara skada. Till exempel har studier i Tyskland visat att lågt kolesterol kan leda till leversjukdom, nervösa störningar och till och med provocera bildandet av cancer.

För att normalisera situationen är det bättre att använda komplexet av kost och motion.

Det finns många naturliga ämnen som hjälper till att sänka kolesterolnivåerna:

• Askorbinsyra (vildrosa, samt heta och paprika, havtorn och så vidare).
• Fettsyror (vegetabiliska oljor, fet fisk).
• Policosanol (tillgängligt i form av kapslar innehållande socker extrakt från sockerrör).
• Resveratrol (rött vin, vindruvor).

• Kostfiber (kli bröd och spannmål, samt bönor, morötter, och så vidare).

Naturligtvis, i vissa fall som anges i tidigare kapitel, kommer effekten av att ta statiner att vara högre än risken för komplikationer. Allt kommer att bero på läkares åsikter och kunskaper.

Det är han som ska bestämma hur man ska ta statiner, hur länge behandlingen ska gå och så vidare.

Faktum är att många biverkningar som är hälsofarliga förekommer gradvis, utan uttalade tecken och manifestationer. Om processen med att ta drogen passerar utan ordentlig kontroll, kan konsekvenserna vara mycket allvarliga.

Statiner - droger för att minska kolesterol

Statiner är en grupp läkemedel som avsevärt kan minska koncentrationen av LDL-kolesterol (lågdensitetslipoprotein eller "skadligt" kolesterol) i humant blod. Verkningsmekanismen för dessa läkemedel är följande: droger provocerar en signifikant minskning av produktionen i patientens kropp av speciella enzymer som är ansvariga för kolesterolproduktionen. Statiner minskar kroppens totala kolesterolproduktion med 40-45%, vilket minskar risken för hjärtinfarkt, ischemi och angina.

Biverkningar

Trots de obestridliga fördelarna med hälsan kan fonder orsaka många obehagliga biverkningar:

• sömnstörningar;
• asteni;
• förstoppning;
• diarré;
• migrän;
• illamående och kräkningar
• myalgi;
• buksmärtor;
• uppblåsthet;
• trombocytopeni;
• neuropati;
• yrsel;
• svaghet;
• allvarlig viktminskning, fetma
• hepatit och gulsot;
• pankreatit;
• artrit, myosit
• gemensamma smärtor;
• muskelkramper
• utslag och urtikaria
• eritrea;
• klåda;
• impotens;
• svullnad;
• diabetes mellitus.

Vem behöver dricka statiner?

De absoluta indikationerna för att ta droger av statin-gruppen är:

hyperkolesterolemi, okänslig för en radikal förändring av kost och diet som varar mer än 3 månader;

Patienter med diabetes mellitus och kvinnor i fertil ålder dricker inte nödvändigtvis statiner, innan du konsulterar en kvalificerad specialist.

Kontra

Att ta statiner är förbjudet:

• under graviditeten
• personer med allergier
• under amning;
• med leversjukdomar (cirros, hepatit).

Förteckning över droger för kolesterol

Läkemedel för att minska koncentrationen av kolesterol i blodet - en hel del, nedan är en exemplarisk lista över apotekstypen.