logo

Fosterhypoxi

Graviditeten är ibland förknippad med problem med utveckling av foster. Vissa av dem kan få allvarliga konsekvenser. Därför bör den förväntade mamman ha information om möjliga överträdelser för att förhindra deras förekomst. Fosterhypoxi är en sådan sjukdom. Så låt oss försöka förstå orsakerna till dess förekomst, slag och taktik för att identifiera sjukdomen.

Varför inträffar hypoxi?

I medicin kallas hypoxi komplexa förändringar i fostrets kropp, som uppstår på grund av brist på syre. Denna avvikelse i utvecklingen av embryot enligt statistiken förekommer i cirka 10% av fallen. De främsta orsakerna till hypoxi hos fostret är rökning och sjukdom hos den förväntade mamman. Detta är främst anemi (minskning av hemoglobin), sjukdomar i hjärt- och respiratoriska system, njurar; diabetes mellitus. Hypoxi bidrar också till graviditetens "pereness", moderkärlens patologi, anomalier av arbetskraft och dess komplikationer.

Sjukdomar hos fostret i sig kan också orsaka hypoxi: hemolytisk sjukdom, intrauterin infektion, missbildningar, huvudkompression under arbetet.

Medan i livmodern kan fostret ännu inte andas i sig och tar emot syre för tillväxt och utveckling från moderen. Det händer genom placentan. Syre från moderns blod går in i fostrets blod. När mamma behöver några användbara ämnen kommer fostret att uppleva sin brist. Detta gäller också för syre.

Allvarlig hypoxi kan utvecklas till ischemi, vävnadsnekros och resultera i dödlig.

Typer och konsekvenser av hypoxi

Vid olika perioder av fertil fertilitet har syrebrist olika konsekvenser. Till exempel kan hypoxi under första trimestern sakta bromsa utvecklingen av embryot. Under tredje trimestern leder det till barnets tillväxtfördröjning, påverkar centrala nervsystemet och påverkar även dess adaptiva förmåga negativt.

Läkare delar fostrets hypoxi i två typer beroende på sjukdomen. Akut hypoxi utvecklas plötsligt, och kronisk diagnostiseras under lång tid. Den första visas oftare under födseln och mindre ofta under graviditeten, och kronisk hypoxi är karakteristisk för bara graviditetsperioden.

Fosterhypoxi - symptom, tecken, orsaker, effekter, grader, diagnos, prognos och förebyggande

Vad är fosterhypoxi

10% av graviditeterna och förlossningen åtföljs av fetalt hypoxi. Medicin har studerat denna patologi, kan identifiera och eliminera hypoxi, men tyvärr minskar antalet fall av patologi inte. Obstetricians rankar detta patologiska tillstånd som en allvarlig orsak till sjuklighet och dödlighet hos ofödda barn och nyfödda i den första veckan i livet.

Fosterhypoxi under graviditeten utvecklas långsamt med brist på syre i kroppen, eller snabbt, om placentan är utarmad. Patologi är vanligtvis uppdelad i två typer - akut och kronisk hypoxi hos fostret.

Tecken och symptom på fosterhypoxi

Om patologin utvecklas på ett tidigt stadium kan inga symtom uppstå. Vid denna tidpunkt kommer mamman att känna sig normal. I sen graviditet, var uppmärksam på fostrets rörlighet. Erkänna hypoxi kan vara att fastställa frekvensen av barnets rörelser. Omkring tio gånger per dag börjar barnet röra sig i livmodern i några minuter och sänker sedan i 1-2 timmar. Minskad rörlighet är ett symptom på en svag syreförsörjning till kroppen. Under förvärring av syrebrist kan barnet i livmodern inte röra sig, eftersom kroppens celler är utarmade.

Under andra hälften av graviditeten har barnet ett hjärtslag genom bukhålan med hjälp av ett obstetriskt stetoskop. Om rutinmässiga kontroller genomförs regelbundet kan läkaren bestämma symptomen på fosterhypoxi i ett tidigt skede och förskriva nödvändig behandling. Tecken på initial fosterhypoxi inkluderar:

  • takykardi (över 160 slag per minut) eller bradykardi (under 120 slag per minut);
  • minskning i hjärtfrekvensvariationen;
  • monotonirytm;
  • försvagning av reaktion till funktionella test;
  • sena decelerationer.

Ett annat indirekt symptom på fosterhypoxi: Om en gravid kvinna börjar förplaka placentan för tidigt. Tidig mognad avser även sådana symptom.

Patologiska symptom hos kvinnor uppträder vid 35-36 veckor av graviditeten. Dessa inkluderar:

  • depression;
  • frekvent sömnlöshet
  • trötthet;
  • trötthet;
  • frekvent illamående.

Efter 36 veckor uppträder abnormt tryck, liksom problem med hörsel- och synorgan.

Medan hypoxi upprätthålls efter 35-36 veckors graviditet blir patologin kronisk.

Akut och kronisk fosterhypoxi

Om hypoxi utvecklas gradvis, talar vi om kronisk syrebrist. Kronisk fosterhypoxi förekommer endast när barnet bärs.

Ibland uppstår brist på syre plötsligt. Detta tillstånd är karakteristiskt för förlossning och kallas akut hypoxi hos fostret. Akut hypoxi uppstår på grund av:

  • långvarig arbetskraft
  • svag arbetskraft
  • livmoderbrott;
  • för tidig placentaavbrott
  • vrida barnet med en navelsträng eller knutna på navelsträngen;
  • felaktig presentation.

Orsaker till fosterhypoxi

Orsaker till fosterhypoxi är uppdelade i tre grupper.

Patologiska tillstånd som inte är relaterade till graviditet och förlossning

  1. kardiovaskulära sjukdomar:
    • hjärtfel
    • hypertensiv sjukdom.
  2. andningssjukdomar:
    • kronisk bronkit
    • emfysem;
    • bronkial astma.
  3. njursjukdom:
    • kroniskt njursvikt;
    • amyloidos.
  4. metaboliska störningar:
    • diabetes mellitus.
  5. sjukdomar som uppstår:
    • omfattande blodförlust
    • allvarlig förgiftning
    • chock.

Försämrat blodflöde hos fostrets placenta

Denna grupp innefattar patologiska tillstånd som är direkt förknippade med graviditet, vilket i varierande grad kan orsaka nedsatt blodflöde:

  • tidig och sen gestos;
  • hotet av förtidig födelse;
  • för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta;
  • perenashivanie graviditet;
  • onormal bindning av placentan;
  • multipel graviditet.

Fetalsjukdom

  • hemolytisk sjukdom, som utvecklas som en följd av Rh-konflikten mellan mamman och fostret;
  • medfödda missbildningar;
  • intrauterina infektioner;
  • utveckling av navelsträngen;
  • långvarig arbetskraft.

Konsekvenser av fosterhypoxi

Prognosen för komplikationer bestäms enligt Apgar-värdet för status för ett nyfött barn. Om omedelbart efter födseln bedömdes barnets tillstånd på 4-6 poäng och i 5: e minuten - 8-10, då konsekvenserna - måttlig. Om Apgar-poängen är lägre är konsekvenserna grav. Vilket betyder:

  • neurologiska störningar;
  • hyperaktivitet;
  • fördröjning av mental eller fysisk utveckling;
  • mental och talpatologi.

Vid diagnos av hypoxi hos ett barn efter födseln kommer hjälp från en neuropatolog att behövas, och i framtiden - en barnpsykolog och talterapeut.

Behandling av fosterhypoxi

Drogbehandling av hypoxi innebär utnämning av följande droger:

  1. droger som reducerar livmoderns kontraktilitet:
    • Nospanum;
    • brikanil;
    • ginipral;
    • ljus med papaveril.
  2. droger som återställer blodcirkulationen:
    • chimes;
    • aspirin.
  3. droger som förbättrar cellernas permeabilitet för syre:
    • lipostabil;
    • Essentiale forte.
  4. metabolism droger:
    • glukos;
    • vitamin E;
    • askorbinsyra, glutaminsyra.

Behandling som syftar till att öka fetaltoxigenering, förbättra uteroplacental cirkulation och normaliserande metaboliska processer i foster, utförs inom sjukhus eller öppenvård.

Behandling av fosterhypoxi innefattar:

  • UV-bestrålning;
  • inductotermi eller diatermi i pararenalområdet;
  • intravenösa glukosinfusioner med kokarboxylas och askorbinsyra;
  • syrebehandling;
  • intag (intravenöst i ett sjukhus) trental, b-adrenomimetik.

Vid tecken på akut hypoxi hos fostret är akut inhalation av gravida kvinnor och akut behandling av fosterhypoxi vid transport nödvändig. Vid akut fosterhypoxi är inhalation i 20-30 minuter av en fuktad 60% syre-luftblandning med samtidig intravenös administrering till en kvinna med 50 ml 40% glukoslösning med 300 mg askorbinsyra samt 1 ml 10% lösning av cordiamin gynnsam. Cordiamin injiceras subkutant eller intramuskulärt (2 ml).

Inandning av syre-luftblandning används efter tidigare intravenös administrering till kvinnan av antispasmodik eller b-adrenomimetik. Dessutom bidrar intravenös administrering av 2-4 ml av en 1% lösning av sigetin och 20-40 ml av en 20% lösning av glukos, kokarboxylas (100 mg intramuskulärt eller intravenöst)

Om akut hypoxi uppträder vid förlossningen elimineras orsaken till detta patologiska tillståndet. Samtidigt utför ovanstående behandling; Dessutom injiceras 100 ml 5% natriumbikarbonatlösning och därefter 100 ml 10% glukoslösning intravenöst i början av tiden.

Neonatologen talar om farorna med syrehushåll för det ofödda barnet

Att vänta på barnets födelse är en underbar och spännande period i familjen. Om graviditeten passerar normalt, utan patologiska förändringar, kan kvinnan helt njuta av det nya tillståndet. Men ibland är barnets bär inte helt jämn, och diagnosen "intrauterin hypoxi hos fostret" hörs av cirka 10% av de förväntade mammorna.

Även om detta tillstånd är väl studerat, och terapier har länge utvecklats, förblir fosterhypoxi orsaken till många sjukdomar hos det nyfödda barnet. Föräldrar behöver förstå vad processen är och vilka åtgärder som bör vidtas för att skydda barnet från problem.

Varför inträffar hypoxi?

Att vara i livmodern kan barnet inte andas på egen hand. Barnens organ och system utvecklas bara, deras funktioner blir etablerade. Ljuskrummor är omogna och luftvägarna är fyllda med vätska. Fostret tar emot det nödvändiga syret genom placentan. Det är den här kroppen som säkerställer tillgången till ovärderlig gas i krummens kropp. Om syre inte blir tillräckligt, talar de om hypoxi.

Intrauterin hypoxi hos fostret är inte allokerad till en separat sjukdom, men indikerar tillståndet för syrebrist hos barnet. Detta problem kan orsakas av förändringar i moderkroppen, moderns kropp eller barnet, som har negativa konsekvenser.

Orsaker till intrauterin hypoxi:

  1. Sjukdomar hos moderen. I vissa situationer tillåter inte kvinnans kropp att ge barnet det nödvändiga syret. Med anemi, hjärtsjukdomar och blodkärl, patologi hos njurarna och andningssystemet ökar risken att utveckla syrehushållning i embryot. Påverka graden av crumbs toxemi negativt i en gravid kvinna, diabetes, dåliga vanor hos moderen.
  2. Störningar i systemet av moderkakan. Placentans och navelsträngens patologi, nedsatt blodcirkulation vid hotad abort eller återplantning, abnormaliteter av arbetsaktivitet - oundvikligen påverkar barnets hälsa.
  3. Orsaker i samband med frukten. När en baby är infekterad intrauterin, ökar risken för att utveckla hypoxiska tillstånd. Biverkningsfaktorer inkluderar även medfödda anomalier, fostrets hemolytiska sjukdom, flera, snäva sammanfogning av navelsträngen i ett barns nacke, multipel graviditet. Också leder ofta till syreförlängning av fosterskomplikationer som uppstår vid förlossning.

Manifestationerna och svårighetsgraden av symtom på hypoxi beror i stor utsträckning på kursen och tidpunkten för förekomst av det patologiska tillståndet. Därför delar kliniker 2 former av hypoxi:

  1. Akut fosterhypoxi. Denna överträdelse utvecklas snabbt, vanligtvis under arbetet, under barnets passage genom födelsekanalen. Till exempel, vid snabb eller långvarig arbetskraft, när navelsträngslingor faller ut eller leder lingrar i kvinnans födelsekanal, uppträder en akut kränkning av blodflödet genom navelartären. Barnet får inte gas och upplever en allvarlig syreförlust. Under graviditeten uppträder akut hypoxi ofta mot bakgrund av placentaavbrott och kan leda till för tidig födsel eller kräva akut operation - kejsarsnitt.
  2. Kronisk fosterhypoxi. Syreframkallning kan utvecklas gradvis, barnet för länge förlorar nödvändig gas. Orsaken till kronisk intrauterin hypoxi är oftast graviditetspatologi, brist på korrekt behandling och kronisk maternell sjukdom. Ofta utvecklas detta tillstånd hos kvinnor som ignorerar besökande kvinnliga konsultationer.

Med en ultraljudsundersökning av en gravid kvinna kan läkaren märka att fostret ligger bakom sina "kamrater" i fysiska parametrar, det ser yngre ut än graviditetsåldern. Om hypoxi utvecklats under andra hälften av graviditeten, motsvarar massan av dessa killar inte höjden, hypotrofi uppstår. Nyfödda är mer benägna att utveckla sjukdomar, autonoma störningar.

Symtom på fosterhypoxi

Det första tecknet på hypoxi är en förändring i fostrets motoriska aktivitet. Barnet får lite syre, som svar på en låg koncentration av gas, motorcentren är upphetsade i hjärnan, barnet rör sig aktivt.

En kvinna bör varnas av barnets ökade rörelse, som inte passerar ens i vila, utan stress. Under undersökningen upptäcker läkaren en ökning av hjärtfrekvensen hos fostret över 160 slag per minut.

Om sjukdomen inte har identifierats i tidiga skeden försämras barnets tillstånd. Det finns en allvarlig brist på syre, vilket leder till en minskning av barnets aktivitet. Krummens krafter är utarmade och rörelserna minskar. Under undersökningen uppmärksammar läkaren en minskning av fostrets hjärtfrekvens.

Hypoxiediagnos

Bedömningen av fostret bör vara omfattande, inkludera flera metoder som kompletterar varandra:

Studien genomförs varje gång en kvinna besöker en moderskapsklinik, från 18 till 20 veckors graviditet, när det blir möjligt att torka hjärtat av fostret. För att göra detta använder obstetrikern-gynekologen ett stetoskop - en anordning som representerar ett rör med förlängningar i form av en tratt i båda ändarna. Läkaren applicerar en stor del av apparaten till moderns buk i området för det fostrets hjärtas bästa lyssnande.

Genom att använda OB stetoskop kan bedöma puls, rytm toner och klang. Manipuleringar utnyttjas också under arbetet för att utvärdera fostrets svar på livmoderkontraktion - sammandragning.

På grund av sin enkelhet och låga kostnader används metoden i stor utsträckning och har inga kontraindikationer, men forskningsnoggrannheten är sämre än instrumental. Dessutom kan barnets hjärtslag inte höras under matchen, och felet i beräkningen av hjärtfrekvens når 10-15 slag.

Metoden är väl beprövad vid diagnosen hypoxiska tillstånd hos fostret. Kärnan i studien är att registrera den elektroniska aktiviteten hos det framtida barnets hjärtslag. För detta ändamål Exposed magen gravid kvinna är fäst en sensor som känner av hjärtslag hos fostret och livmodersammandragning. De uppgifter som erhållits under undersökningen registreras på ett pappersark i form av kurvor.

Då tolkar en erfaren specialist resultaten av kardiotokografi. Moderna enheter har en automatisk dekrypteringsfunktion som hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos.

Uppskattningarna är föremål för följande parametrar CTG:

  • basal rytm - den genomsnittliga hjärtfrekvensen uppgår till 110-160 slag per minut;
  • amplitud - en överträdelse av regelbundenheten av sammandragningen av hjärtmusklerna, som normalt sträcker sig från 5 till 30 slag / min;
  • retardation - perioder med minskning av hjärtslag i hjärnan, upprepade episoder av vilka kan indikera en allvarlig syreförlust hos barnet
  • acceleration - episoder av ökad hjärtslag, som uppträder med livmoderkontraktion eller ökad fostrets rörelse och inte överstiger 3 i en kvart i timmen.
  1. Ultraljudsundersökning.

Metoden är helt säker och informativ, så den bör genomföras som en undersökning av alla kvinnor. Vanligtvis utförs ultraljud tre gånger: vid 11-13 veckor, 20-21 och 30-34 veckor.

Dessutom kan läkaren ordinera en ledig studie om det finns bevis. Metoden består av reflektion av ultraljudsvågorna som skickas av sensorn från den undersökta kroppen. Dessa signaler spelas in och reproduceras på enhetens bildskärm.

Med hjälp av ultraljud läkaren bestämmer tillståndet för barnets hälsa, god utveckling av organ, förblir rörelseaktivitet. Av stor betydelse är bedömningen av moderkroppens tillstånd, dess storlek, placering, tjocklek och mognadsgrad.

För att fastställa fostrets hypoxi ultraljud Doppler kompletterat med vilken den registrerade blodflödet i kärlen. Moderna ultraljudsmaskiner är utrustade med en dopplerfunktion.

  1. Fostrets biofilm.

Utvärdering av fostrets biofysiska profil gör att du kan göra en omfattande bedömning av krummens hälsa och identifiera hypoxi. Detta görs med hjälp av ultraljudsdata och resultaten från CTG-testet, inte stress, accelerationsfrekvensberäkningar.

Under studien bestäms 6 parametrar:

  • Andningsrörelser i fostret;
  • barnets fysiska aktivitet
  • antalet accelerationer;
  • fostervätska volymen;
  • fostrets muskelton;
  • mognadens mognad.

Varje indikator uppskattas från 0 till 2 poäng, som sedan sammanfattas. Ett resultat av mer än 8 poäng anses vara normalt, och mindre än 4 indikerar svår hypoxi.

Konsekvenser av intrauterin hypoxi

Hur bristen på syre påverkar barnets hälsa och extrauterin liv beror på graden av hypoxi och graviditeten. Syrehushållning i den första tredjedel av graviditeten leder till utvecklingsavvikelser. Möjlig tillväxthämning och fysisk utveckling, skador på nervsystemet och minskad förmåga att anpassa krummen efter födseln.

Under inverkan av syrebrist, metaboliska processer i embryonförändringen. Blodcirkulationen i hjärnan förbättras genom att blodflödet minskar i lungorna, tarmarna och njurarna. Den resulterande intestinala hypoxin leder till avslappning av sfinkteren och ingreppet av ursprungliga avföring i fostervätskan. Smutsigt, meconiumvatten kan komma in i andningsorganen i ett barn, vilket leder till andningssvikt, lunginflammation.

Mindre hypoxi orsakar inte negativa konsekvenser vid barnets vidareutveckling. Medan allvarlig syrebrist är farligare, leder det till djup organskada med utvecklingen av nekros i dem. Därför varierar effekterna av hypoxi från mindre funktionsstörningar till djupa somatiska störningar.

Möjliga konsekvenser av akut hypoxi:

  • prematur leverans;
  • skador på barnets nervsystem, cerebral pares;
  • fosterfosterdöd;
  • asfyxi, andningssyndrom, lunginflammation;
  • tarmnekros.

Konsekvenser av kronisk intrauterin hypoxi:

  • utvecklingsfördröjning, låg vikt och höjd vid födseln;
  • neonatal anemi
  • hög känslighet för infektioner
  • Crumbs oförmåga att upprätthålla en normal temperatur;
  • neurologiska störningar.

Behandling av fosterhypoxi

När en brist på syre upptäcks är en kvinna på sjukhus på ett obstetriskt och gynekologiskt sjukhus där de undersöks och behandlas. En viktig länk i behandlingen av hypoxi är att identifiera orsaken till patologin.

Vid kronisk hypoxi utses:

  1. Sängstöd En kvinna på sjukhus bör strikt följa den dos som doktorn föreskriver. Detta kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen och minska den ökade tonen i livmodern.
  2. Syrebehandling. Effektiv vid behandling av hypoxi inandning av syre eller syre-luftblandning i form av inandning.
  3. Läkemedel som minskar livmoderns kontraktilitet. För förebyggande av abort och förebyggande av för tidigt arbete föreskrivs kvinnan läkemedel med antispasmodisk aktivitet: "Papaverine", "No-shpa", "Ginipral", "Brikanil".
  4. Läkemedel som påverkar blodets reologiska egenskaper. För att förbättra blodtillförseln genom placentan genom att dilatera kärlen, liksom att minska viskositeten, kan läkaren ordinera "Reopoliglyukin", "Curantil", "Trental".
  5. Medel för att förbättra fostrets metaboliska processer. Denna grupp av ämnen innefattar glukos, vitaminer C, E, Grupp B, Kalciumglukonat, Glutaminsyra.
  6. Bekämpa metabolisk acidos. Under kontroll av syra-basbalansen är det möjligt att genomföra infusionen av "Natriumbikarbonat" med olika koncentrationer.

Omfattningen och varaktigheten av behandlingen av fosterhypoxi bestäms individuellt i varje fall av en gynekolog.

Förebyggande av fosterhypoxi

Det är omöjligt att helt eliminera risken för hypoxi, men den förväntade mamman bör veta vilka åtgärder som kan bidra till att bevara barnets hälsa:

  1. Planerar en graviditet. Familjen måste komma till ett beslut att ha ett barn ansvarigt. Föräldrar bör genomgå pregravid träning, granskas grundligt, behandla kroniska sjukdomar och infektioner. Detta kommer att rädda barnet från intrauterin infektion och hålla karapuzen frisk.
  2. Avslag på dåliga vanor. Det är bevisat att barn från mödrar som lider av olika typer av missbruk är utsatta för kronisk hypoxi under graviditeten. Småbarn faller in i riskgruppen för utveckling av sjukdomar hos nyfödda, har en fördröjd utveckling. Till och med passiv inandning av tobaksrök leder till en spasma av moderkärlens blodkärl och utvecklingen av hypoxi hos fostret.
  3. Dagliga promenader. Med en normal graviditet borde en kvinna få måttlig övning varje dag. Gynnsamma promenader, som är bättre att ta i parken eller på landsbygden, har en gynnsam effekt på moderns och barnets hälsa.
  4. Rätt näring. En gravid kvinna bör vara uppmärksam på sin dagliga kost. Det är under denna period att äta hälsosam mat, rik på alla väsentliga näringsämnen, är mycket viktigt.
  5. Medicinsk hjälp. En kvinna är skyldig att vara registrerad för graviditet och undersökas i tid. Moderna diagnostiska metoder är helt ofarligt för barnet och hjälper till att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna. Tidig och adekvat behandling av sjukdomar hos en gravid kvinna hjälper till att undvika utveckling av hypoxi. Vid första tecknet på en förändring av fostrets tillstånd ska kvinnan söka hjälp av en specialist.

slutsats

Graviditet är en vacker och lycklig period i framtidsmorternas liv. Det är vid den här tiden att en kvinna bör ägna större uppmärksamhet åt hennes välbefinnande och ta hand om barnets hälsa.

Varje år hörs diagnosen "fetalshypoxi hos fostret" av fler och fler kvinnor, eftersom orsakerna till det patologiska tillståndet är olika och inkluderar både den gravida kvinnans hälsa och miljöförhållandena.

Den framtida mamman bör vara medveten om den fulla graden av ansvar för barnets hälsa. En kvinna bör ompröva sin livsstil, vila mer och söka specialiserad hjälp i tid. Korrekt hantering av graviditet och förlossning, adekvat behandling av somatiska sjukdomar, ökar risken för att undvika fosterhypoxi och dess konsekvenser.

Fosterhypoxi under graviditeten

Vad är fosterhypoxi under graviditeten?

Fosterhypoxi under graviditeten är brist på syre, som uppstår på grund av olika patologiska processer.

Hypoxi hos fostret under graviditeten uppstår som en följd av förlängd brist på syre. I de tidiga stadierna kan patologi orsaka långsam utveckling, eftersom det under denna period är att alla de främsta inre organen bildas. Under senare perioder - en negativ inverkan på embryos centrala nervsystem.

Som ett resultat av syresvält börjar barnets kropp att kompensera för bristen på egna resurser, dess hjärtfrekvens stiger till 160 slag / min för att förbättra blodflödet. Om processen inte diagnostiseras i rätt tid bildas en utvecklingsfördröjning, både fysisk och mental.

I medicinsk praxis skilja mellan kronisk och akut typ av patologi, som skiljer sig under exponeringstid och förekomstperiod.

Kronisk hypoxi hos fostret under graviditeten orsakar konsekvenserna, uttryckta i underutveckling av inre organ och dålig anpassning i postpartumperioden.

Akut patologi uppträder under arbetet och hotar ett barns liv. Lång förlossning, med infektion eller med blödning som har öppnats, orsakar nästan kvävning (kvävning) och kräver akut intervention av läkare.

Fosterhypoxi under graviditeten: tecken, symtom och effekter

Lär dig om bildandet av hypoxi i de tidiga stadierna är ganska svårt. Endast en läkare kommer att kunna identifiera och misstänka ett blodprov, där resultaten kommer att vara tecken på anemi (brist på hemoglobin).

Självklart känna igen symtomen kan endast vara efter 16-18 veckors intrauterin utveckling när barnet börjar röra sig. I senare perioder bestäms bristen på syre av minskad motoraktivitet. Förnimmelserna av nästan omärkbar omröring och sällsynta barntryck bildas.

För att diagnostisera den patologiska processen, mer exakt, kan du använda speciella studier:

  1. Ultraljud hjälper till att bestämma utvecklingsfördröjningen, och barnets höjd, vikt och volym mäts. För att förstå placentans funktion utförs mätningar av väggarna i det embryonala organet.
  2. Dopplerometri låter dig märka cirkulationsstörningar i livmodernärer och placenta, vilket indikerar otillräcklig syreavgivning. Bradykardi observeras ofta (långsam hjärtslag), så diagnosen blir förståelig med hjärtfrekvens.
Efter 30 veckor används kardiotokografi för diagnos. Bland laboratorieundersökningar ordineras amnioskopi, såväl som hormonella och biokemiska analyser.

Symtom och effekter beror på svårighetsgrad. Med långvarig hypoxi är vävnadens andning nedsatt, vitala organ kan inte utvecklas normalt. Det finns risk för fosterdöd hos embryot, kvävning och allvarliga födelseskador.

Orsaker till bildandet

Skälen kan vara mycket olika. Den viktigaste faktorn som orsakar patologin är anemi - en minskning av hemoglobin i blodet och oförmåga att leverera den önskade mängden syre till barnet.

Andra orsaker är:

  • respiratoriska sjukdomar, hjärt- eller moderblod;
  • rhesus-blod konflikt;
  • infektioner och virus i en kvinnas kropp;
  • ärftlighet;
  • klämning eller sammanfogning av navelsträngen;
  • lång toxicos
  • uppfattar mer än ett foster
  • för tidig avlägsnande och åldrande av placentan.
Polyhydramnios orsakar också metaboliska problem och kräver snabb behandling.

Hur man undviker fosterhypoxi under graviditeten?

För att undvika sjukdom är det nödvändigt att förbereda i förväg för framtida uppfattningar. Eliminera dåliga vanor, anpassa kosten och testas för infektionssjukdomar.

Förhindra att patologi bildas kommer att hjälpa till med tidig övervakning och korrekt hantering av intrauterin utveckling. Förebyggande består i tidig diagnos och komplex terapi, som syftar till att normalisera placenta cirkulationen.

Sängstöd, positiva känslor och droger som förbättrar blodcirkulationen kommer att bidra till att förebygga sjukdomen. Kan rekommenderas speciella övningar med andningsövningar för att minska livmoderns ton och öka ämnesomsättningen.

Vad och hur man behandlar fosterhypoxi under graviditeten

Innan behandlingen påbörjas, upptäcker läkare den grundläggande faktorn som ledde till sjukdomen, och redan från orsakerna och diagnosen är komplex terapi förskriven.

Behandling av fosterhypoxi under graviditeten innebär användning av droger som hjälper till:

  1. att expandera kärlen - aminofyllin, men-shpa;
  2. reducera livmodern - ginipral, Magne B6;
  3. öka blodcirkulationens funktionalitet - trental, aktovegin;
  4. normalisering av metabolism - aminosyror och proteiner;
  5. cellpermeabilitetsstabilisering - Essentiale, hofitol;
  6. ökade skyddsfunktioner - antihypoxanter, neuroprotektorer.
För att förhindra bildandet av blodproppar och normalisera immunsystemet hos en kvinna är det inte sällsynt att chimes utses. Förberedelser används endast med hänsyn till enskilda egenskaper som inte har kontraindikationer och negativa konsekvenser.

Att bekämpa sjukdomen under tredje trimestern, efter den 28: e veckan, när barnets tillstånd snabbt försämras, är inte meningsfullt. I en sådan situation står läkare inför frågan om huruvida man ska göra en kejsarsnitt? Eftersom endast denna metod, brådskande leverans, kan rädda ett barns liv.

I arbetet med arbete används CTG om hypoxi observerades under graviditeten under en lång period. Således säkerställs kontinuerlig kontroll över fostrets tillstånd, och den nyfödda är född under överinseende av specialister.

Fosterhypoxi

Fosterhypoxi är ett intrauterint syndrom som kännetecknas av ett komplex av förändringar hos fostrets del, på grund av otillräcklig syreförsörjning till dess vävnader och organ. Fosterhypoxi kännetecknas av störningar i vitala organ, främst i centrala nervsystemet. Diagnos av fosterhypoxi innefattar kardiotokografi, dopplerometri av uteroplacental cirkulation, obstetrisk ultraljud, amnioskopi. Behandling av fosterhypoxi syftar till att normalisera uteroplacentalt blodflöde, förbättra blodreologin; Ibland kräver detta villkor tidig leverans av kvinnan.

Fosterhypoxi

Fosterhypoxi registreras i 10,5% av det totala antalet graviditeter och leveranser. Fosterhypoxi kan utvecklas i olika perioder av intrauterin utveckling, kännetecknad av varierande grad av syrebrist och konsekvenser för barnets kropp. Fostrets hypoxi, som utvecklades i de tidiga stadierna av graviditeten, orsakar missbildningar och fördröjning av embryos utveckling. I sen graviditet åtföljs hypoxi av en fördröjning i fostertillväxten, skador på centrala nervsystemet och en minskning av den nyfödda anpassningsförmågan.

Orsaker till fosterhypoxi

Fosterhypoxi kan vara resultatet av ett brett spektrum av negativa processer som förekommer i barnets kropp, moderen eller i placentan. Sannolikheten för hypoxi hos fostret ökar med mödersjukdomar - anemi, hjärt- och kärlsjukdomar (hjärtfel, högt blodtryck), njursjukdom, andningsorgan (kronisk bronkit, bronkialastma, etc.), diabetes, giftos av graviditet, multipelgraviditet, STI. Alkohol-, nikotin-, narkotiska och andra typer av missbruk till moderen reflekteras negativt i syreförsörjningen till fostret.

Risken för fosterhypoxi ökar vid kränkningar av foster-placenta cirkulationen på grund av risken för missfall, fördröjd graviditet, navelsträngspatologi, placentainsufficiens, abnormaliteter i arbetet och andra komplikationer av graviditet och arbetsprocessen. Riskfaktorer vid utveckling av intrapartumhypoxi inkluderar hemolytisk sjukdom hos fostret, medfödda utvecklingsanomalier, intrauterin infektion (herpesinfektion, toxoplasmos, klamydia, mykoplasmos, etc.), flera och snäva ledningsförbindelser runt barnets nacke, lång huvudkomprimering under arbetet.

Som svar på hypoxi hos fostret, för det första, lider nervsystemet, eftersom nervvävnaden är mest känslig för syrebrist. Från och med 6-11 veckors utveckling av embryot orsakar bristen på syre en fördröjning i mognad i hjärnan, störningar i kärlens struktur och funktion, vilket bromsar mognad av blod-hjärnbarriären. Även hypoxi-testvävnader från njurarna, hjärtan, tarmfostret.

Mindre fosterhypoxi får inte orsaka kliniskt signifikant CNS-skada. Med svår hypoxi utvecklas ischemi och nekros i olika organ. Efter födseln kan ett barn som utvecklats under hypoxiska tillstånd uppleva ett brett spektrum av störningar, från neurologiska störningar till mental retardation och svåra somatiska avvikelser.

Fosterhypoxiklassificering

I enlighet med tidpunkten för flödet och graden av inbrott emitteras akut och kronisk utveckling av fosterhypoxi.

Förekomsten av akut hypoxi hos fostret är vanligtvis förknippad med anomalier och komplikationer av arbetets handling - snabbt eller långvarigt arbete, kompression eller förlust av navelsträngen, förlängd kompression av huvudet i födelsekanalen. Ibland kan akut fosterhypoxi utvecklas under graviditet: till exempel vid utbrott i livmodern eller för tidig avlägsnande av placentan. Vid akut hypoxi växer dysfunktionerna hos fostrets vitala organ snabbt. Akut hypoxi kännetecknas av en ökning av hjärtfrekvensen (över 160 slag per minut) eller genom minskning (mindre än 120 slag per minut), arytmi och dövhet i toner; förstärkning eller försvagning av motorisk aktivitet, etc. Ofta utvecklar amfyshypoxi asfyxi.

Kronisk hypoxi leder till en långvarig måttlig syrebrist, under vilken fostret utvecklas. Med kronisk syrebrist förekommer intrauterin hypotrofi; Vid utarmning av fostrets kompensationsförmåga utvecklas samma brott som i kursens akuta variant. Fosterhypoxi kan utvecklas under graviditet eller förlossning. separat betraktad hypoxi som inträffade hos ett barn efter födseln på grund av hyalinmembransjukdom, intrauterin lunginflammation etc.

Med hänsyn till fostrets kompensations-adaptiva förmågor kan hypoxi förvärva kompenserade, subkompenserade och dekompenserade former. Eftersom fostret inte bara upplever hypoxi, utan också ett komplexa komplexa metaboliska störningar, är det i världsspraxis detta tillstånd definierat som "nödsyndrom", som är indelat i prenatalt, utvecklat vid förlossning och andning.

Manifestationer av fosterhypoxi

Svårighetsgraden av förändringar som utvecklas i fostret under påverkan av hypoxi bestäms av intensiteten och varaktigheten av den testade syrebristen. De initiala manifestationerna av hypoxi gör att hjärtslaget ökar i fostret, då hörs dess retardation och dämpad hjärta. Mekonium kan förekomma i fostervätskan. När hypoxi milt ökar fostrets motoriska aktivitet, med svårt - rörelsen minskas och saktas ner.

I svår hypoxi utvecklas blodcirkulationssjukdomar hos fostret: kortvarig takykardi och en ökning av blodtrycket observeras, alternerande med bradykardi och en minskning av blodtrycket. Rheologiska störningar manifesteras genom förtjockning av blodet och frisättning av plasma från kärlbädden, som åtföljs av intracellulärt och vävnadsödem. Som ett resultat av ökad skörhet och permeabilitet hos kärlväggarna uppträder blödningar. Minskar vaskulär ton och sänker blodcirkulationen leder till organisk ischemi. Under hypoxi i fostrets acidos kropp utvecklas, förändras elektrolytbalansen, vävnadsandningen störs. Förändringar i fostrets vitala organ kan orsaka dess intrauterin död, asfyxi, intrakraniella födelseskador.

Diagnos av fosterhypoxi

Misstanken att fostret är i hypoxi kan inträffa när dess fysiska aktivitet förändras - rastlöst beteende, intensifiering och acceleration av störningar. Förlängd eller progressiv hypoxi leder till en försvagning av fostrets rörelse. Om en kvinna märker sådana förändringar, ska hon omedelbart kontakta en gynekolog som administrerar graviditeten. När man lyssnar på fostrets hjärtslag genom ett obstetriskt stetoskop, utvärderar läkaren frekvensen, sonoriteten och rytmen av hjärtatoner, närvaron av ljud. För att identifiera fosterhypoxi använder modern gynekologi kardiotokografi, fosterfonokardiografi, dopplerometri, ultraljud, amnoskopi och amniocentes samt laboratorietester.

Under kardiotokografi är det möjligt att spåra fostrets hjärtfrekvens och dess rörelseaktivitet. Genom att ändra hjärtslaget bedöms beroende på vila och fostrets aktivitet på dess tillstånd. Cardiotokografi, tillsammans med fonokardiografi, används ofta vid födseln. När dopplerografi uteroplacentalt blodflöde studerar hastigheten och arten av blodflödet i navelsträngens och placentans kärl, vilket innebär en kränkning som leder till fosterhypoxi. Cordocentes under ultraljudskontroll utförs för blodprovtagning av blod och syrabasbaserad balans. Den upptäckta fördröjningen av dess tillväxt kan fungera som ett ultraljuds tecken på fosterhypoxi. Dessutom utvärderas kompositionen, volymen och färgen hos fostervätska under processen för obstetrisk ultraljud. Svår vattenavlopp eller brist på vatten kan signalera problem.

Genom att genomföra amnoskopi och amniocentes genom livmoderhalsen kan du visuellt bedöma insynen, färgen, mängden fostervätska, förekomsten av inklusioner (flingor, mekonium) i det för att genomföra biokemiska tester (pH-mätning, en studie av hormoner, enzymer, CO2-koncentration). Amnoskopi är kontraindicerat i placenta previa, colpit, cervicit, hotad abort. Den omedelbara bedömningen av fostervätska utförs efter det att den har hällts ut under den första arbetstiden. Till förmån för fostrets hypoxi uppvisar en blandning i fostervätskemekonium och deras grönaktiga färg.

Behandling av fosterhypoxi

Vid fosterhypoxi är den gravida kvinnan på sjukhus på ett obstetriskt och gynekologiskt sjukhus. Förekomsten av fosterhypoxi kräver korrigering av moderns befintliga obstetriska och extragenitala patologi och normaliseringen av fostoplacental blodcirkulation. Gravid kvinna visar strikt vila, syrebehandling. Terapi syftar till att minska livmoderns toner (papaverin, drotaverin, aminofyllin, hexoprenalin, terbutalin), reducering av intravaskulär koagulerbarhet (dipyridamol, dextran, kalcium hemoderivat av kalvar, pentoxifyllin).

Kronisk fosterhypoxi kräver införande av läkemedel som förbättrar cellulär permeabilitet mot syre och metabolism (essentiella fosfolipider, vitaminer E, C, B6, glutaminsyra, glukos), antihypoxanter, neuroprotektorer. När man förbättrar graviditetens tillstånd och reducerar effekterna av hypoxi hos en gravid kvinna, kan man rekommendera andningsövningar, vattengymnastik, ultraviolett bestrålningsterapi, inductotermi. Med ineffekten av komplexa åtgärder och bevarande av tecken på hypoxi hos fostret under en period av mer än 28 veckor visas leverans i en akut order (akut kejsarsnitt).

Födseln med kronisk hypoxi hos fostret utförs med hjälp av kardiomonitorer, vilket gör det möjligt att vidta ytterligare åtgärder i tid. Vid akut hypoxi som utvecklats vid förlossning kräver barnet återupplivningsvård. Tidig korrigering av fosterhypoxi, rationell hantering av graviditet och förlossning hindrar utvecklingen av grova kränkningar i barnet. I framtiden observeras alla barn som utvecklas under hypoxi, av en neurolog. Ofta behöver de hjälp av en psykolog och en talterapeut.

Komplikationer av fosterhypoxi

Allvarlig fosterhypoxi åtföljs av svåra polyorgan dysfunktioner hos nyfödda. Vid hypoxiska skador i centrala nervsystemet kan perinatal encefalopati, cerebralt ödem, isflexi, anfall utvecklas. På andningsorganets sida, posthypoxisk pneumopati, lunghypertension; kardiovaskulära störningar inkluderar hjärtsjukdomar, vaskulära defekter, ischemisk nekros hos endokardiet etc.

Effekten av fosterhypoxi på njurarna kan uppvisa njursvikt, oliguri; på matsmältningskanalen - uppkastning, kräkningar, enterokolit. Ofta, på grund av svår perinatal hypoxi hos en nyfödd, DIC, sekundär immunbrist utvecklas. Asfyxi hos nyfödda i 75-80% av fallen utvecklas mot bakgrund av tidigare fosterhypoxi.

Förebyggande av fosterhypoxi

Förebyggande av fosterhypoxi kräver att kvinnor förbereder sig för graviditet på ett ansvarsfullt sätt: behandling av extragenital patologi och sjukdomar i reproduktionsorganen, övergivande av ohälsosamma vanor, en balanserad diet. Graviditetshantering bör genomföras med beaktande av riskfaktorer och övervakning av fostrets och kvinnans tillstånd i tid. Förhindra utveckling av akut hypoxi hos fostret är det korrekta valet av leveransmetod, förebyggande av födelseskador.

Fosterhypoxi behandling

Fosterhypoxi är ett multiorgan-syndrom associerat med syreförlust hos fostret under fosterutveckling, kännetecknad av ett komplex av patologiska förändringar hos många organ och system.

Fosterhypoxi registreras vid olika stadier av intrauterin utveckling och diagnostiseras i varje tionde fall av graviditet. Graden och varaktigheten av syrebrist beror på utvecklingen av fostret som helhet och processen med bildandet av enskilda organ och system. Allvarlig och långvarig hypoxi kan leda till fosterdöd eller bildandet av olika svåra medfödda anomalier. Hjärnan, centrala nervsystemet och adaptiva förmågor hos den nyfödda påverkas primärt, men förändringarna kan påverka alla andra organ.

Fram till födelsetiden har fostret ingen självständig andning, lungorna är fyllda med vätska till födseln. Den enda källan till näring och andning för fostret är placentan, där näringsämnen och syre kommer från moderns blod. Om syretransporten störs, börjar fostrets syreförlust vid något tillfälle, utvecklas hypoxi.

Fosterhypoxi är ett farligt tillstånd som kräver omedelbar medicinsk intervention och korrigering av gravidens hälsotillstånd för att förhindra utveckling av komplikationer och bevara fostrets liv och hälsa.

skäl

Utvecklingen av hypoxi utlöses av många faktorer, därför är det inte alltid möjligt att tydligt identifiera orsaken och utesluta det i förväg. Det finns faktorer och risker för hypoxi, de relativa orsakerna som identifieras före ett farligt tillstånd. Förebyggande arbetet hos obstetrikern-gynekologen och den gravida kvinnan själv syftar till att bekämpa dem.

Fosterhypoxi utvecklas vid början av ett antal faktorer relaterade till hälsan hos moder, fostret eller placenta.

De vanligaste orsakerna till hypoxi:

  • anemi;
  • hypertoni;
  • hjärtsjukdomar, hjärtsvikt och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • njursjukdom, kroniskt njursvikt;
  • andningssjukdomar - bronkit, tuberkulos, lungemfysem, onkologi mm.
  • bronkial astma
  • immunsystemet sjukdomar, immunbrist;
  • diabetes mellitus;
  • endokrina sjukdomar;
  • multipel graviditet
  • sexuellt överförda infektioner;
  • toxicosis;
  • matsmältningsdystrofi, utmattning på grund av brist på nutrition hos mamman etc.

Otillräcklig tillförsel av fostret med syre orsakas av kronisk förgiftning, inklusive produktionskrävande (därför är det extremt oönskat att gravida kvinnor arbetar med höga utsläpp av skadliga ämnen i atmosfären, i färg och lackproduktion i många företag där det finns kontakt med ett stort antal skadliga ämnen). Andra källor till kronisk förgiftning av moderen och, som ett resultat, fostret - alkoholmissbruk, nikotin och narkotikamissbruk.

På den del av tillståndet av fosterhälsa kan orsakerna till hypoxi vara:

  • medfödda genetiskt bestämda anomalier;
  • hemolytisk sjukdom;
  • intrauterin infektion;
  • sladdförstängning;
  • placenta insufficiens
  • huvudkompression
  • intrauterin skada.

Rhesus-konflikten med olika Rhesus-faktorer i moderen och det ofödda barnet uppträder vanligtvis under andra och efterföljande graviditeter, om mamman och den förstfödda redan hade olika Rhesus-faktorer. Om Rhesusfaktorerna hos modern och första barnet sammanföll, är sannolikheten för förekomst av Rhesus-konflikten under andra graviditeten inte så stor.

Efter graviditets 6-11 grader provar hypoxi kränkningar av hjärnans bildning och centrala nervsystemet, störningar i blodkärlens struktur och blod-hjärnbarriären. Mognnings- och bildproblem kan påverka njurarna, skelettet, hjärtat, lungorna, tarmar och andra organ.

Hypoxi leder inte alltid till allvarliga problem. Kortsiktig och obetydlig syreförlust kompenseras framgångsrikt under de följande veckorna, men om hypoxi blir kronisk eller långvarig ökar risken för komplikationer många gånger.

klassificering

Enligt kursens varaktighet och graden av utveckling av hypoxi är det vanligt att dela in i akut och kronisk.

Akut hypoxi observeras oftare med komplicerat svårt arbete och är förknippat med långvarig eller omvänd snabb tillförsel, förlust eller pressning av navelsträngen, förlängd fixering och kompression av huvudet. Akut hypoxi utvecklas när placenta avbrott och livmoderbrott.

Kronisk hypoxi är förknippad med långvarig störning av syreförsörjningen till fostret. Någon av de ovanstående faktorerna orsakar en kränkning av blodtillförseln till fostret genom placenta eller uttömning av blod med syre, ett brott mot syreupptaget av fostret. Allt detta leder till utvecklingen av kronisk hypoxi och dess komplikationer.

Apgar Scale

År 1952 föreslog en amerikansk doktor, Virginia Apgar, en skala för att bedöma tillståndet hos en nyfödd i de första minuterna efter födseln.

Låga Apgar-poäng beror inte alltid på fostrets eller nyföddens hypoxi, men ofta är det dåliga tillståndet hos den nyfödda orsakad av syrehushållning.

På Apgar-skalan utvärderas fem objektiva kriterier från 1 till 3 poäng:

  1. Hudfärg.
  2. Hjärtfrekvens
  3. Reflexaktivitet.
  4. Muskelton.
  5. Andas.

En poäng på 8-10 poäng anses vara utmärkt, det här är normen där du inte kan oroa dig för barnets hälsa. En poäng på 4-7 poäng kräver uppmärksamhet från en förlossningsvårdare. Omvärdering görs fem minuter efter födseln. Vanligtvis stiger den till 8-10 poäng, om inte, då krävs en noggrann undersökning av barnet av en neonatolog och ett beslut om ytterligare åtgärder krävs. Detta är en måttlig hypoxi, som behöver ersättning, men brukar inte leda till allvarliga konsekvenser. 0-3 poäng - asfyxi, svår hypoxi, som kräver nödåtgärder, återupplivning.

symptom

Under de första veckorna är det väldigt svårt att känna igen hypoxi, det visar sig inte praktiskt taget. Förekomsten av riskfaktorer orsakar en kvinna och en obstetrikare-gynekolog att följa den förväntade moderens hälsotillstånd med ökad uppmärksamhet, för att göra en indirekt bedömning av fostrets tillstånd. Det är nödvändigt att kompensera för eventuell anemi, ge god näring, vila och stanna i frisk luft.

Efter den 20: e veckan börjar det redan mogna fostret aktiv vital aktivitet, beroende på intensiteten och intensiteten av vilken man kan döma sitt tillstånd. Om fostret plötsligt blir mindre aktivt, rör sig mindre och "sparkar", då kan detta indikera början på utvecklingen av syrehushåll, du bör omedelbart kontakta en läkare för en fullständig diagnos.

De initiala stadierna av hypoxi manifesteras av takykardi - ökad hjärtfrekvens. Bradykardi (minskning i puls) och minskad aktivitet, hjärttoner är mjuka, indikerar progression av syrehushållning. I fostervätskan kan det förekomma orenheter i den ursprungliga avföringen, mekonium. Detta indikerar en allvarlig hypoxi hos fostret och kräver att man vidtar akuta åtgärder för att rädda det framtida barnets liv.

diagnostik

Vid de första tecknen på hypoxi utför doktorn auscultation av hjärttoner och hjärtfrekvens hos fostret. Om symptomen på takykardi eller bradykardi uttalas är ytterligare riktade undersökningar nödvändiga.

Kardiotokografi och fonokardiografi kan bestämma fostrets hjärtfrekvens, dess aktivitet. Med hjälp av dopplerometri av uteroplacentalt blodflöde är det möjligt att bedöma tillståndet av blodtillförsel i blodet på grund av hastigheten och egenskaperna hos blodflödet i kärlbädden i navelsträngen och placentan. En ultraljudsundersökning avslöjar en försening i fostrets utveckling och tillväxt, hämning av motorisk aktivitet. Höga eller låga vattennivåer är indirekta bevis och predisponeringsfaktorer för utveckling av syrehushållning.

Tack vare amnoskopi och amniocentes är det möjligt att utvärdera fostervätskan, dess färg, genomskinlighet, närvaron av föroreningar, för att göra biokemiska tester.

behandling

Vid diagnos av fosterhypoxi behöver en kvinna sjukhusvistelse. Inpatientkontroll är gjord av obstetriska gynekologiska och somatiska patologier hos den gravida kvinnan och korrigering av fostoplacentalcirkulationen. Kräver fullständig vila, god näring, uteslutning av externa stimuli.

För korrigering av livmoderhypertonum är papaverin, aminofyllin, drotaverin och andra antispasmodiska läkemedel förskrivna. För att minska intravaskulär blodproppning - dipyridamol, pentoxifyllin etc.

Preparat som normaliserar intracellulär permeabilitet - vitaminer E, C, B6, glukos, glutaminsyra, antioxidanter, neuroprotektorer.

Som en ytterligare metod för behandling och för profylakse, föreskrivs ultraviolett bestrålning, andningsövningar och inductotermi.

Efter födseln är alla barn föremål för kontinuerlig övervakning av en neurolog, barnläkare och enligt indikationer från en ortopedist, barnkardiolog, barngynekolog, talterapeut och barnpsykiatriker.

Korrekt och snabb förebyggande av fosterhypoxi är förhandsvalet av obstetriskt hjälpmedel och korrekt hantering av födseln, kontinuerlig övervakning av gravidens tillstånd och förebyggande av födelsetrauma och intrauterina infektioner, men först och främst bör man uppmärksamma på att samla kvinnans historia och undersöka den.