En hemrehabiliteringsplan efter en stroke av något slag.

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad går in i rehabilitering efter en stroke hemma, hur varje återhämtningsfas ska gå. Vad du behöver göra för att återställa så fort som möjligt.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Alla patienter som har haft stroke har störningar i nervsystemet. Det kan vara obetydligt (till exempel långvarigt tal eller liten svaghet i armarna och benen) och svåra (fullständig brist på rörelse, tal, blindhet). I alla fall ska strokepatienter efter urladdning från sjukhuset vara fullt rehabiliterad hemma.

Huvuduppgiften för rehabilitering är återställandet av skadade nervceller eller tillhandahållandet av villkor för friska hjärnneuroner att ta över sin funktion. Faktum är att en person måste åter lära sig att sitta, prata, gå, utföra subtila manipuleringar. Det tar månader, år och ibland decennier. Utan rehabilitering är det omöjligt att anpassa sig till ett helt liv. Eftersom en person ständigt är på ett sjukhus eller ett rehabiliteringscenter, kan en person inte, huvudrehabilitering utförs hemma.

Principerna i denna artikel är relevanta för strokepatienter med allvarlig ischemisk eller hemorragisk typ.

Rehabilitering för hemorragisk stroke varar längre än för ischemisk stroke, men annars är rehabilitering densamma.

Fem områden av rehabilitering

1. Allmänna åtgärder för patientvård: Rätt näring, hygienprocedurer, hudvård och förebyggande av trycksår.
2. Restaurering av rörelser.
3. Minnesåterställning.
4. Återställningstal.
5. Stödande läkemedelsterapi.

I denna artikel kommer vi att titta på punkterna 2, 3 och 4 - vad patienten i princip gör hemma. Den första punkten är mer relevant för dem som bryr sig om sängpatienter, och läkaren förskriver helt läkemedel.

Fyra stadier av rehabilitering

1. Underhålla de viktigaste funktionerna som livet beror på.
2. Att lära sig grundläggande självhanteringsförmåga.
3. Utbildning i allmänhet motor, tal och intellektuella färdigheter, skapande av villkor för deras återhämtning (förmågan att sitta, flytta, gå).
4. Utbildning i utförandet av subtila rörelser av lemmar, färdigheter, fullständigt tal och andra förmågor.

Sex allmänna principer för rehabilitering

De viktigaste tipsen och reglerna för återhämtningsperioden:

1. Tidig start. Börja rehabilitering från de första dagarna av sjukhusvistelsen och fortsätt hemma tills restaureringen av förlorade funktioner.
2. Systematisk - genomföra hela tiden ett komplex av återhämtningsåtgärder. Hårt arbete på dig själv och en önskan att återhämta sig är nyckeln till effektiv rehabilitering.
3. Sekvens - varje steg av återhämtning är avsedd för en viss kategori av patienter (för svåra stroke, startrehabilitering från första etappen, för lättare - från en av de följande). Det är viktigt att flytta stegvis och i rätt tid till ett nytt skede (efter att de uppnådda målen har uppnåtts).
4. Multidirectionality - Återställ alla förlorade funktioner (rörelser, tal, minne) samtidigt, samtidigt i rehabiliteringsstadiet.
5. Använd rehabiliteringsverktyg: käpp, rullator, rullstol, kryckor. Stroke Rehabilitation Equipment
6. Kontrollspecialist Oavsett hur korrekt hemrehabilitering är, måste patienter efter en stroke övervakas av en neurolog och behandla en rehabiliteringsläkare. Dessa specialister hjälper dig att välja rätt uppsättning rehabiliteringsåtgärder och övervaka deras effektivitet.

Återhämtningsrörelser

Den första riktningen av rehabilitering efter en stroke är att återställa rörelsen. Med tanke på att 95% av patienter med stroke har pares och förlamning av olika grader beror allt på det. Om en person är aktiverad, kommer blodcirkulationen i hela kroppen att förbättras, trängselarna av trycksår ​​kommer att försvinna, han kommer att kunna självständigt tillhandahålla grundläggande behov - alla andra förlorade förmågor kommer också att återhämta sig snabbare.

Allmänna regler för motionsterapi för återställande av rörelser efter stroke:

• Övningskomplexet är bättre samordnat med en specialist (motionsterapeut, rehabilitolog).
• Öka belastningsintensiteten smidigt, med hänsyn till de faktiska möjligheterna.
• Gradvis komplicera tekniken för rörelseövningar: från enkla flexionsförlängningar till subtila riktade rörelser med hjälp av hjälpmedel (pärlor, expansionsapparater, gymnastikpinne, cirkulärt gummi, träningsutrustning, musikinstrument). Hjälpmedel för att återställa handrörelser
• Rörelse bör inte orsaka smärta. Om det inträffar, minska belastningen.
• Innan du utför övningarna, förbered musklerna med massage, gnidning eller uppvärmning.
• Huvudfokusen på träningsterapi är muskelavslappning, eftersom de efter en stroke är dramatiskt spända (de förbli i hyperton).
• Undvik överarbete. Det är bäst att utföra gymnastik två gånger om dagen, varar ungefär en timme.
• När du utför övningsterapi, se din andning, den ska vara jämn, andas in och andas synkront åtföljd av en viss träningscykel (till exempel när du böjer en andas in och rinner ut andan).
• När du gör övningarna i stående eller sittande position, är det önskvärt att någon nära hjälper patienten eller kontrollerar hans tillstånd. Detta kommer att undvika skador på grund av möjliga fall.
• Förebyggande av kontraktur - ju längre benen är i samma position (böjd vid armbågen, knäet) desto starkare är musklerna fixade i fel position. Placera en mjuk kudde mellan de vikta segmenten (till exempel rullade i en trasa i armbågen eller popliteal fossa). Du kan också fixera den lediga lemmen på en solid yta (platta) med en plåster eller ett bandage.
• Antalet cykler i varje övning kan vara olika: från 2-3 till 10-15, vilket beror på patientens fysiska förmåga. Efter att ha behärskat en enklare gymnastik, sluta inte klasser. Gör det före nya övningar.

Övningar för patienter i den bakre positionen

Elementarövningsterapi inom ramen för hemrehabilitering är indicerad för patienter som har haft en allvarlig ischemisk eller hemorragisk stroke. Alla tvingas lägga sig, ha grov ensidig förlamning (ökad ton, böjning av armar och ben).

Lämplig gymnastik kan vara:

1. Med varje hand följer flexion-extensor, och efter dem roterande (cirkulära) rörelser: med fingrarna (knyta i en knytnäve, knäppa en knytnäve), med penslar i dina handleder, underarmar i armbågarna, med hela handen i axeln. Utför liknande rörelser med varje delning och fotfog (tår, fotled, knä, höftled).
2. Övningar med en handduk. Häng handduken över sängen, ta den med en pensel, utför alla rörelser med den här handen (med en handduk): Böj din armbåge på ryggen, flytta den till sidan från positionen på sidan.
3. Ligga på ryggen, böja benen på knä och höftled, lägg fötterna på sängen. Ta tag i benen med händerna ovanför anklarna. När du hjälper med dina händer, böj och böj benet vid knäet, utan att ta foten av sängen så att den glider över den.

Gymnastik i sittande läge

Syftet med övningarna som utförs under sittande är att utöka spänningen av armrörelser, stärka ryggmusklerna och förbereda dem för att gå:

1. Sitt på sängkanten, lägg ner benen. Våra utsträckta grepp, ta tag i kanterna på tofsarna. Räcka tillbaka, dra torso framåt på samma gång, utan att släppa armarna. Ta samtidigt andetag. Medan du kopplar av, andas ut. Upprepa ca 10 gånger.
2. Sitt på sängen, lägg inte ner dina ben. Alternativt lyfta varje ben. Räcka dina händer på sängen från baksidan, lyft båda benen ihop.
3. Sänk inte benen, lägg händerna på sängen och tryck dem bakom ryggen när du sitter. Ta axelbladet ihop, räta på axlarna. Kasta samtidigt bakhuvudet bakåt. Titta på din andning: leda axelklingorna, andas in, koppla av - andas ut.

Tre övningar övningsterapi i stående position

Syftet med övningarna från stående position är rehabilitering av subtila rörelser och färdigheter:

1. Lyft ett litet föremål från golvet från en stående position (till exempel ett mynt, en matchbox, en matchning), tryck på tangenterna på ett verktyg eller tangentbord, motstå din tumme med växelvis med allt annat.
2. Ta i borstutvidgarna. Krama dem i en knytnäve, samtidigt flytta dina händer till sidorna, unclenching - leda till kroppen.
3. Övning "sax". Stå på golvet, sprida benen axelbredd isär. Dra dina händer framför dig. Utför alternativa korsar armar, flytta dem till motsatt sida.

Talåtervinning

Patienterna bör vara beredda på det faktum att det trots de långa sessionerna av talåterställning (flera månader eller till och med år) inte kan vara en positiv effekt. I 30-35% av fallen återkommer talet spontant, inte gradvis.

Rekommendationer för återställande av tal:

1. För att patienten ska kunna tala måste han ständigt höra ljuden, orden, det utvecklade talet.
2. Beakta principen om successiva stadier av rehabilitering. Börja med uttalet av enskilda ljud, gå till stavelserna, enkla och komplexa ord, meningar, rimar. Du kan hjälpa en person genom att uttrycka den första delen av ett ord, vars slut han själv utgår.
3. Lyssnar på musik och sång. Det händer att en person efter en stroke inte kan tala normalt, men förmågan att sjunga behålls. Var försiktig att försöka sjunga. Detta kommer att återställa tal snabbare.
4. Framför spegeln, utför övningar för att återställa ansiktsmuskler. Särskilt sådan rehabilitering hemma är relevant om stroke manifesteras av ett vridet ansikte:

• bita dina tänder;
• vik och sträck läpparna i form av ett rör;
• öppna munen, tryck tungan framåt så långt som möjligt;
• bita övre och undre läppen växelvis;
• slick dina läppar i en cirkel, först i en riktning och sedan i andra riktningen;
• Dra upp munstyckets hörn, som om du ler.

Återhämtning av minne och intelligens

Det är önskvärt att påbörja rehabilitering av intellektuella förmågor medan de fortfarande är på sjukhus efter stabilisering av det allmänna tillståndet. Men för att överbelasta hjärnan är det inte värt det.
Funktionell återställning av minne bör föregås av läkemedelsstöd för stroke-påverkade nervceller. Intravenösa läkemedel administreras (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deras terapeutiska effekter uppnås väldigt långsamt, vilket kräver lång mottagning (3-6 månader). Kurser för sådan behandling måste upprepas om 2-3 månader.

Läkemedel som hjälper till att återställa minnet

Omedelbara rehabiliteringsåtgärder för att återställa minnet:

• Möjligheten att memorera återställs snabbt om en person kan tala, se, höra bra och är adekvat i beteende.
• Utbildningsförmåga att memorera: Lyssna och upprepa tal, ord, dikter. Först uppnå kortvarig memorering (upprepning är möjlig omedelbart efter att du lyssnat på informationen). Hans villkor kommer gradvis att förlängas - på begäran av räkningen kommer patienten självständigt att uttala siffrorna. Detta kommer att indikera effektiviteten av rehabilitering.
• Visa bilder, videoklipp, komma ihåg och uttala namnen på allt som är avbildat.
• Spela brädspel.

Vad bestämmer tidpunkten för rehabilitering och prognos

Åtgärder som syftar till att återställa nervsystemets funktioner efter ett hjärtslag är ett viktigt inslag i rehabiliteringsperioden:

• Omkring 70% av patienterna uppfyller dem, uppnå de förväntade resultaten (återhämta sig så mycket som möjligt i allmänhet).
• I 15-20% överstiger effektiviteten av rehabilitering det förväntade när det gäller tid och funktionalitet.
• 10-15% av patienterna misslyckas med att uppnå förväntad återhämtning.
• Bristen på rehabilitering hemma är orsaken till djupinvaliditet efter en stroke på 75%.

Prognosen och villkoren för återhämtning återspeglas i tabellen:

Återhämtning efter ischemisk stroke hemma

Rehabilitering av en patient med ischemisk hjärnskada börjar på ett sjukhus. Efter att ha kommit ut ur det omedvetna tillståndet och normaliseringen av hemodynamiska parametrar, förutom läkemedel, ordineras patienten en diet, massage, terapeutisk fysisk träning. Dessa åtgärder är inte mindre signifikanta än det konstanta intaget av läkemedel.

Optimala förhållanden för återhämtning skapas i specialiserade centra, kontor, sanatorier. Här finns rehabiliteringsspecialister: talterapeut, fysioterapeut, träningsbehandlingar, psykolog, nutritionist. Om patientens släktingar inte av någon anledning kan överföras till ett sanatorium, är rehabilitering efter en ischemisk stroke organiserad hemma.

Betydelsen av rehabiliteringsåtgärder indikeras av statistik: efter 1,5 år kan upp till 85% av patienterna som har haft ischemisk stroke återgå till levnadsstandarden närmar sig det vanliga. Detta kräver patientens konstanta arbete själv och de som är omkring honom. Under de första 4 månaderna uppnår 66% av de drabbade personerna goda resultat.

Vilka perioder är isolerade i rehabiliteringsbehandling?

Sekvensen för rehabiliteringsperioder bestäms individuellt och beror på de morfologiska förändringarna efter ischemi i lesionsfokus och kärl. Deras varaktighet beror också på patientens uthålliga uppfyllelse av alla möten hemma. Utsänder oftast:

• Den första eller den första perioden är de första sex månaderna.
• senast ett år;
• avlägsna resultat - mer än ett år.

Vissa rehabilitatorer föredrar 4 steg i återhämtningsprocessen:

1. Den första månaden är den farligaste för liv och upprepade sjukdomar. All behandling syftar till att minska vävnadsödem, förhindra kompression av vitala centra, stimulera säkerhetscirkulationen och förebygga komplikationer.
2. de kommande 6 månaderna - patienten behöver psykologisk anpassning till sitt nya tillstånd, utvecklingen av motivation för aktiv resistens mot sjukdomen;
3. Under andra halvan av året - med effektiv behandling uppträder partiell återhämtning av funktioner som förlorats efter en stroke (tal, rörelser), vilket gynnar patienten och släktingar, men kräver ytterligare hårt arbete.
4. Från det andra året är en full återkomst av mänskliga förmågor möjlig beroende på förekomsten av fokalförändringar, involvering av centrala kärnor och progression av ischemi.

Vilka är kraven för att följa patienten?

Hemma är kontrollen över patientens läge helt bär av släktingar. Hjälp rådet kommer att kunna lokal terapeut, besöka neurologen hemma. De kommer inte att kunna komma varje dag, så det är bättre att skriva frågor i förväg för att inte glömma att ta reda på det.

I stället för gemensamt boende med patienten måste vara ständigt någon från familjen. Om alla släktingar arbetar och inte har råd med alternativ ledighet, måste du anställa vårdgivare. För-värt att fråga hennes erfarenhet, egenskaper.

Medan patienten observerar sängstöd behöver han följande:

• hygienåtgärder för förebyggande av sängar;
• sömnorganisation
• särskild näring;
• ta kontakt med nedsatt tal
• daglig massage;
• genomföra passiv och aktiv fysisk träning.

För behandling är det viktigt att skapa en positiv attityd hos patienten.

Du bör prata med patienten, berätta nyheterna, läsa böcker och tidningar. Det är nödvändigt att skydda patienten mot obehagliga nyheter, emotionella kollisioner i familjen. För att återställa talet finns det särskilda övningar. Om dem kan du rådfråga en talterapeut.

Rummet där patienten befinner sig ska luftas flera gånger om dagen. Värme och kyla är lika kontraindicerade. Varje 2,5 timme är det nödvändigt att byta plats i sängen, vrid den från en sida till den andra. Denna process kombineras väl med en minimal passiv uppvärmning av lemmar lammade av stroke och massage, gnugga huden med kamferalkohol, räta ut och byta sängkläder.

Blodtrycket måste övervakas tre gånger om dagen. Skarpa fluktuationer bidrar till hjärnans åter-ischemi, så i sådana fall borde du ringa till en läkare och ändra dosen av medicinering.

Vad ska du förbereda för att möta patienten från sjukhuset?

Villkoren för hembehandling av en strokepatient bör först och främst ge säkerhet och bekvämlighet att mastera rörelserna.

• Det bör ta bort extra föremål, lådor, mattor, trådar från hushållsapparater från rörelserna. De ökar risken för fallande.
• Vissa patienter förlorar sin känsla av temperatur, de kan bränna sig med för varmt vatten. Detta kommer att kräva installation av termometrar i badrummet.
• Först är det bättre att anpassa ett bricka eller ett litet bärbart bord för att äta patienten, det blir svårt att vara i ett gemensamt kök eller matsal.

Förvärv av rullstol kan skjutas upp i ett halvt år när möjligheterna till rehabiliteringsåtgärder blir tydliga. Under denna period är det möjligt att patienten börjar gå självständigt.

Om du tittar på ett tv-program är det mycket intressant för offret, då behöver han en fjärrbrytare.

Strömproblem

Vanligtvis förekommer en överträdelse av sväljning i ischemisk stroke under de första dagarna, och patienter på sjukhuset står inför detta problem. Men efter att ha blivit utsläppt hemma kan det finnas konsekvenser i form av kvävning, långsamma tuggrörelser, oförmågan att öppna munnen helt. Därför bör kosten i de första månaderna vara så mild som möjligt.

Det är bekvämare att dricka inte från ett glas, men från en drickskål med en långsträckt tut. Måltiderna framställs renade, halvvätska.

Diet ger efterlevnad av flera regler:

• i livsmedel kommer det att vara nödvändigt att ersätta smör och animaliska fetter med vegetabiliska oljor (olivolja, linfrö, sojabönolja, solros);
• Den totala mängden kött och fisk i kosten bör vara ca 120 g;
• från mjölkprodukter kefir och kockost, fettsyror, naturlig mjölk orsakar uppblåsthet och oönskade jäsningar föredras;
• Skaldjur bör inte användas mer än två gånger i veckan.
• Det rekommenderas att begränsa vitt bröd, bakverk, godis
• patienten visas torkat svartkornbröd, krispebröd, soppad i soppa;
• te med en sked honung rekommenderas för natten;
• frukt och grönsaker ingår i menyn när tuggfunktionen återställs, det rekommenderas att göra sallader från markerade äpplen och morötter, den totala mängden kan ökas till 400 g;
• saltbegränsning krävs vid högt blodtryck, en fråga bör ställas till läkaren;
• svagt grönt te, vatten, färska juicer är tillåtna, i avsaknad av ödem på benen och bra njurefunktion bör den totala vätskevolymen vara upp till 2 liter per dag.

Hur återställer man svalning?

Sällsynta sjukdomar patienter associerar sig själva med känsligheten av endast ena sidan av munen, läpparna. Därför kan de inte helt svalna mat, gagging och hosta.

Träning hjälper till att återställa känsligheten till den önskade nivån, gör följande övningar:

• imitation av processen att svälja med tom mun;
• gäspa, mun öppna
• gurgla med rent vatten
• hosta;
• Infektionen hos kinderna i några sekunder;
• uttal av ett långt ljud "och" med samtidig tappning av fingrar på struphuvudet.

Vad ska man göra under de första tre månaderna?

Utvecklingen av muskelton för att förhindra atrofi i lemmarna bör utföras minst två gånger om dagen.

Under den andra månaden av återställande åtgärder kan patienten gå ut ur sängen på egen hand och lär sig att hålla balans.

En assistent och en observatör behövs för att stödja vid svängning. Utvecklingen av självrörelse börjar med en stadig vandrare och överförs sedan till en trollstav. Samtidigt bör den placeras på den förlamade sidan.

Vilka övningar kan du göra?

Idrottskurser börjar med enkla övningar. Efter framgångsrikt utförande gå till mer komplexa. Friska lemmar måste utvecklas för att öka sitt stöd. En förlamad arm eller ben måste "utföra" passiv flexion och förlängning tills de "lär" att arbeta igen i mer eller mindre full omfattning.

• lyfta upp;
• böj och böj knäna;
• vrid foten i båda riktningarna.

Efter ca 2 veckor kan du göra stående övningar:

• gå långsamt på plats
• lyft det böjda knäet framåt, ta det till sidan.

Squatting utförs när patienten har fullständigt återställt förmågan att stå upprätt och röra sig, samtidigt som balans upprätthålls.

Uppvärmande händer börjar med flexion och förlängning i armbågar, handleder, fingrar. För att utveckla små rörelser med fingrarna kan du använda speltekniker:

• mosaik,
• utveckla kort
• pussel,
• shuffling rosenkransen.

Patienten efter en så allvarlig sjukdom som stroke måste återigen lära sig att använda en sked och gaffel, dörrnyckel. Var inte uppmärksam på hur du ska fånga objektet, själv väljer patienten det bekvämaste alternativet.

Vissa experter rekommenderar att en hälsosam hand binds i kroppen i en period av fem timmar och försöker göra med ett ömt lem. Detta är nödvändigt för att skapa en nödsituation för hjärnan och göra det snabbare att återföra funktionerna till den förlamade handen.

Vad ska man göra under perioden från tre månader till sex månader?

Efter 3 månaders lyckad återhämtning anpassar patienten sig till sitt tillstånd, rör sig självständigt med hjälp av en pinne. Efter 6 månader lär han sig att övervinna stegen, bära lätta väskor. Han handlar i affären, går, använder transport.

Det är nödvändigt att utrusta patienten med en telefon med snabb åtkomst och lägga en anteckning i sin ficka med personuppgifter, adress och telefonnummer för släktingar. Dessa åtgärder kommer att öka förtroendet för patienten och försäkra familjemedlemmarna.

Under denna period är det redan möjligt att förlora muskelmassan.

Om passformen i patientens högra hand inte tillåter att skriva, bör man uppmärksamma att mastera denna funktion med vänstra handen.

Sen rehabilitering

Sena termer (mer än sex månader efter stroke) behöver konsolidera och förbättra de uppnådda resultaten. För att återställa talet kan patienten helt och hållet gå till uttalet av komplexa fraser, observera flyktighet. Händerna bör utbildas för att knäppa upp och lossa knapparna, spela med Rubiks kub, tvätta disken, skala potatisarna, sortera grisarna.

Kan jag använda traditionell medicin?

Folkmekanismer är inte avgörande under återhämtningsperioden. Alla läkemedel ordineras och avbryts av en läkare. Hjälpmedelsmetoder måste samordnas med läkaren. De används utan att begränsa behandlingen och andra rekommendationer.

Du borde inte bjuda på reklam med en indikation på "tillväxt av nya nervceller". Detta är en komplett bluff. Forskare gör faktiskt experiment på användningen av stamceller för patienter med stroke, vilket ökar aktiviteten på motsatta halvklotet. Och verkan av avkok och växtbaserade tinkturer baseras på sänkning av kolesterol, som stöder immunitet.

Dessa egenskaper har:

• vitlök-citrontinktur;
• olika formuleringar av tallkottar;
• salva från lökar.

Vad bestämmer framgången med rehabilitering?

Studien av rehabiliteringsförmåga hos en person och hans hjärna gjorde det möjligt att identifiera de viktigaste framgångsfaktorerna. Dessa inkluderar:

• lokalisering och storlek av lesionen
• ålder och tillstånd av kroppens försvar före stroke
• Nivån på hans utbildning (folk med högre utbildning återhämtar sig snabbare);
• yrke och sociala förhållanden i livet (en person som är van vid konstant kreativitet och lärande lyckas snabbare);
• patientens önskan (motivationsnivå);
• stöd och förståelse för släktingar;
• Behandlingsåtgärder efter urladdning från sjukhuset.

Endast i sista hand är den professionella kompetensen hos vårdpersonal och sjukhusutrustning med särskild utrustning.

När du organiserar hemvård för en person med ischemisk stroke, föreställ dig dig själv i hans ställe. Han måste lära om barnens färdigheter, förstå hans svaghet och beroende av utomstående. Alla patienter har möjlighet till rehabilitering. Från det stöd de får från sina släktingar beror till stor del på förmågan att överleva en ischemisk stroke, tro på egen styrka.

Ischemisk stroke - hemrehabilitering, gymnastik

Genomförandet av rehabilitering av en patient med stroke är en viktig uppgift.

Det är viktigt att i denna process, som faller på axlarna hos vårdläkaren och rehabilitologen, också involverade släktingar till patienter som tar hand om dem hemma.

Stage av post-stroke rehabilitering

Rehabilitering efter ischemisk stroke är en ganska lång och komplex process som sker i flera steg.

Ursprungligen återhämtning från en kardiovaskulär katastrof som inträffat utförs under tillstånd av en neurologisk avdelning. Där behandlas patienten med nootropiska, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och metabolik, vars verkan syftar till att maximera "utveckling" av potentialen hos överlevande neuroner, eftersom de måste ta på sig funktionerna av döda nervceller. Tyvärr tillåter inte moderns medicin att återställa de förlorade nervcellerna fortfarande. Som regel rekommenderas dessa patienter strikt sängstöd, många av dem kan inte ens uppta sittande ställning.

Återhämtningsperioden, som hålls i ett specialiserat neurologiskt rehabiliteringscenter. Här arbetar en hel grupp specialister med patienten, som inte bara omfattar medicinska arbetstagare utan även professionella rehabiliteringsterapeuter, massageterapeuter och socialarbetare. Alla sina åtgärder kommer att inriktas på att försörjningen så fullt som möjligt återställer alla förlorade funktioner.

Faktum är att en person förvärvar alla färdigheter - från självständig gång och slutar med bra motoriska färdigheter (skrivning, arbeta med små föremål). Kärnan i rehabilitering är att utföra särskilda övningar (gymnastik), som kommer att bidra till att normalisera nervsystemet. Vid genomförandet kan det ta mer än ett år.

Rehabilitering efter en stroke, utförd hemma. Efter sanatoriumbehandling avläses patienterna för att uppnå det önskade (eller möjliga resultatet). I bästa fall är detta en fullständig återställning av förlorade funktioner, men detta är extremt sällsynt. I värsta fall återställs förmågan att självbetjäna.

Rehabilitering hemma

Detta skede bör ges särskild uppmärksamhet av följande skäl:

1. Här är patienten inte under ledning av medicinsk personal dygnet runt, och om det är nödvändigt att tillhandahålla akutsjukvård, är det inte alltid meningslöst att räkna med människor som lever med honom. Det är därför som det avgörande är att den föreskrivna behandlingstiden ständigt följs, så att det inte kommer att bli ett återfall av akut hjärtsvikt.
2. Det här steget är det längsta - det varar från det ögonblick som de släpptes från rehabiliteringscentret till slutet av patientens liv.
3. Det är nödvändigt att kontrollera patienten - särskilt hur han tar droger. Faktum är att under en stroke påverkas även kognitiva funktioner: en person tror sämre, kan inte analysera inkommande information, glömmer även den viktigaste informationen (förnamn, efternamn, patronym namn, bostadsort osv.).

Det betyder att kärnan i denna period kommer ner för att upprätthålla patientens tillstånd på den nivå som han tömdes från sjukhuset. Blodtryckskontroll säkerställs (antihypertensiv behandling är föreskriven, vilken måste tas kontinuerligt), och en dispensär observation av en neurolog och en allmänläkare utförs.

Det är mycket viktigt att förhindra en ökning av blodtrycksnivå, neuropsykisk stress och överdriven fysisk ansträngning - ett återfall av stroke kommer att bli mycket svårare att bota.

Gymnastik med sängstöd

Ibland är den enda möjliga rehabilitering restaureringen av okonditionerade reflexer, såsom att svälja, tugga, mimicry, liksom normaliseringen av talfunktioner. Detta kan återställas även hos de patienter vars diagnos inte ens tillåter att komma upp från sängen. Dessutom återställer de vanligtvis fina motoriska färdigheter i händerna, så att de åtminstone delvis kan betjäna sig själva.

För att uppnå detta mål tillåter en speciell gymnastik som hålls hemma från år till år, även om patienten förutom symptomen på stroke fortfarande kvarstår och ischemisk hjärtsjukdom.

Det bör förstås att de utövade övningarna inte medför en signifikant belastning på kardiovaskulärsystemet, och stabil ansträngningsvinkel är inte en sjukdom som kommer att bli en kontraindikation för genomförandet av en uppsättning övningar som syftar till att återställa det centrala nervsystemet.

massage

Ett annat förfarande av grundläggande betydelse för patienter som genomgår ischemisk stroke. Först och främst är det nödvändigt att uppmärksamma de extremiteter och andra delar av kroppen, vars innervation har lidit särskilt på grund av hjärnans nekros.

Genomförande av stimulering genom massage och andra fysioterapeutiska procedurer är det möjligt att uppnå en förbättring av centralnervsystemet, eftersom det genererade flödet av impulser kommer att bidra till normalisering av det neuromuskulära redskapets funktion.

Släktingar kan också utföra en massage om det inte går att hyra en professionell massör. Denna procedur sker i fyra steg:

1. Strök. Förflyttningarna utförs med penslar i riktning från periferin till mitten, medan huden inte bör samlas i veckan;
2. Gnugga. Detta är en djupare effekt, vilket är studien av subkutan vävnad. Händerna måste utföra rörelser med lite mer tryck än när de sträcker sig - så att huden kommer att vikas;
3. Knådning. Effekten på musklerna utförs, därför är det nödvändigt att träna extremiteten i riktningen från fingrarna till kroppen med maximalt tryck;
4. Vibration. Här utför massage-terapeuten vibrerande rörelser som påverkar strukturerna djupare än musklerna.

Var uppmärksam. Om det i de tidiga stadierna sker rehabilitering huvudsakligen genom introduktion av neurologiska droger, då under återhämtning från en kardiovaskulär katastrof efter en hemkatastrof realiseras huvudsakligen genom genomförandet av speciella övningar, näringskorrigering och antihypertensiv terapi.

Naturligtvis tas nootropics och metaboliska droger, såsom piracetam, L-lysin escinate och actovegin, periodiskt. Observera att beräkningen av dosen, administrationsfrekvensen och behandlingens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren. I det här fallet är självbehandling helt utesluten, eftersom tillvägagångssättet för drogrehabilitering väljs i varje enskilt fall rent individuellt, och med den minsta kränkningen kan allvarliga problem uppstå.

Helst är det naturligtvis att ge vårdhem, men inte alla har en sådan möjlighet.

Talåtervinning

Om de tidiga och frontala områdena på höger eller vänstra halvklotet påverkas av den nekrotiska processen, kommer rehabiliteringsperioden att vara mycket längre. Det är förknippat med allvarligheten av hjärnskador. En annan egenskap hos ischemiska slag av liknande lokalisering är behovet av att återställa artikulering.

Om det inte går att hyra en talterapeut, är det nödvändigt att åtminstone ständigt prata med patienten och kräva ett svar från honom till alla frågor som ställts. Låt det vara osammanhängande ljud först - det är nödvändigt att förstå att patienten i denna situation återställer alla sina färdigheter från början. Som ett barn lär han sig de enklaste sakerna från början.

Återvinning svälja

Det blir mycket svårare att ta hand om patienten som inte kan svälja elementären själv - han kan bara ta emot näring genom ett nasogastriskt rör. En vårdgivare kommer injicera en flytande mat genom en spruta i ett nasogastriskt rör, och en specialutbildad sjuksköterska måste bjudas in för att installera den här enheten. Dessutom måste det nasogastriska röret periodiskt rengöras eller bytas ut, vilket också är ganska problematiskt.

Särskilt svårt är att ingen fysisk träning kommer att bidra till att återställa den okonditionerade reflexen av att svälja - vid detta stadium av rehabilitering kommer en neuropatologs arbete att vara nödvändigt. Lyckligtvis sker en sorts stroke, där en person förlorar förmågan att svälja, medan den är medveten, mycket sällan.

Rätt näring

Om omedelbart efter en stroke (och ännu mer under den akuta sjukdomsperioden) får en person vanligtvis endast parenteral näring (det vill säga lösningar som injiceras i en ven), då vid den efterföljande rehabiliteringen av patienter med cerebral ischemi tarmkanalen. I synnerhet, på scenen för hemrehabilitering, är personen redan fullmatad.

Dieten bör revideras väsentligt - liksom alla patienter med högt blodtryck, bör dessa patienter utesluta ur menyn feta, stekt och salt mat för att inte lägga till extra pounds, vilket bidrar till ökningen av kardiovaskulära problem. Detta är särskilt viktigt i närvaro av samtidig kranskärlssjukdom (någon form av myokardiell ischemi).

Vissa läkare rekommenderar medicinska folkräkemedel, men du måste förstå att ta dem inte kan eliminera den nödvändiga kosten.

Restaurering av fina motoriska färdigheter

Patienter med diagnos av "konsekvenser av akut hjärtsjukdomssufficiens av den iskemiska typen" lär sig att utföra rörelser som hör samman med fina motoriska färdigheter i händerna, inte bara i rehabiliteringscentrum utan även hemma, eftersom den resulterande sjukdomen kräver långvarig rehabilitering.

Det rekommenderas att utföra följande övningar:

1. Lyft från golvet i en matchbox;
2. Vikande mosaik (pussel);
3. Att slå nålen i nålens öga (den här övningen är den sista, eftersom den anses vara den svåraste att utföra).

Minnesåterställning

När hjärnans neuroner dör, inte bara somatiska organ, utan även kognitiva funktioner (minne, tänkande, analytiska funktioner i intellektet) påverkas. Ja, om hjärnstammen eller diencephalon påverkas av den nekrotiska processen, är konsekvenserna mycket katastrofala, men minnesförlust kräver också tidiga rehabiliteringsåtgärder.

Medel som visas i detta fall kommer att vara nootropes (piracetam, tioketam), blockerare av långsamma kalciumkanaler (cinnarizin) och metabolik (actovegin).

De börjar användas redan vid inhalationsrehabilitering och fortsätter att tas hemma och ganska länge.

Dessutom är det nödvändigt att återställa minnet inte bara med hjälp av läkemedel från olika farmakologiska grupper - dagliga övningar som syftar till att memorera information stimulerar också aktivitet i hjärnbarken lika bra.

Användning av folkmedicin i rehabilitering

Oavsett vilken typ av stroke hos en patient som sker - hemorragisk eller ischemisk, förblir listan över nödvändiga rehabiliteringsåtgärder oförändrad. Farmakologisk rehabilitering (och oavsett hur omfattande nekrosens fokus äger rum), övningsterapi, fysioterapi, massage och hem-fortsatt terapi som syftar till att stabilisera blodtrycket och minska sannolikheten för en kardiovaskulär katastrof visas.

Folkrättsmedel kan inte ersätta läkemedel. Ja, det är förmodligen värt att använda örtberedningar som har en positiv effekt på minnet, men detta bör göras först efter att ha hört en neurolog och under inga omständigheter ersätter huvudrehabiliteringsprogrammet.

prognoser

Det är nödvändigt att omedelbart ange att det finns flera förutsägelser om en patient som lider av ischemisk stroke:

1. För livet - i detta fall förstås det om patienten kommer att överleva efter behandling och rehabilitering eller ej;
2. För återhämtning avses här hur mycket de förlorade funktionerna i det centrala och perifera nervsystemet kan återhämta sig;
3. Arbetsförmåga Det finns situationer där personer som har drabbats av en stroke återvänder till sina arbetsplatser (eller behåller sin förmåga att arbeta, men de överförs till andra jobb).

Villkoren för rehabiliteringens framgång är följande faktorer:

1. Förekomsten av centrala nervsystemet, liksom dess lokalisering. Det är nödvändigt att förstå att även efter ett stort fokal hjärninfarkt av den ischemiska typen, vilken påverkat, till exempel, cerebellum, kommer patienten att överleva och kanske till och med kunna behålla sig själv. Men även ett litet fokus på nekros, som slog mellanmedlet eller medulla, kommer att leda till patientens oundvikliga död.
2. Tidig akutvård. Detta hänvisar till den tid det tog för patienten att tas till sjukhus. Tyvärr kan patienter med hemorragisk stroke knappast hjälpas av personer som inte har specialiserad medicinsk utbildning.
3. Kvaliteten på vård och rehabiliteringsaktiviteter, liksom styrkan hos patientens vilja. Ja, bara de människor som genom smärta, men gjorde alla nödvändiga övningar, kommer att kunna räkna med att återställa nervsystemets förlorade funktioner. Så framgången med rehabilitering bestäms inte bara av medicinska arbetares kvalifikationer utan även av patientens önskan att stå upp.

Från alla ovanstående kan vi dra slutsatsen att ischemisk stroke är en allvarlig sjukdom, varefter många människor är djupt funktionshindrade, som till och med förlorar sin förmåga att självbetjäna.

Men med strikt överensstämmelse med alla utnämningar av en läkare och hårt arbete på sig själv vid fysisk rehabilitering kan man uppnå signifikanta resultat - vissa patienter uppnådde att de återvände till utförandet av sina officiella uppgifter.

Återhämtning efter ischemisk stroke hemma

I händelse av stroke har patienterna möjlighet att återhämta sig. Trots det faktum att patologin i cirkulationssystemet hotar med komplikationer, med modernt bistånd, liksom vid rehabilitering finns det möjlighet till ett positivt resultat. Det är nödvändigt att inte bara följa läkarens instruktioner utan också att ge fullständig psykologisk vila till patienten, eftersom det är nödvändigt att återställa tal och motoraktivitet.

Hel eller delvis återhämtning

När en ischemisk stroke inträffar garanterar läkaren inte att patienten kommer att kunna återhämta sig fullständigt. Det är troligt att personen efter en stund kommer att återhämta sig fullt ut, men i vissa fall är det möjligt att bara returnera vissa funktioner i kroppen. Innan du väljer ett rehabiliteringsprogram, är det nödvändigt att överväga vilken speciell del av hjärnan som påverkades, och också för att bestämma omfattningen av den patologiska processen.

I jämförelse med andra liknande störningar kännetecknas ischemisk stroke av den mest fördelaktiga prognosen. Denna sjukdom är en av de vanligaste, medan patienten har förmågan att återställa vanlig aktivitet. Återhämtning beror inte bara på korrekt vård och urval av optimal terapi utan också på lokalisering av lesionen. Inte bara faktorer som påverkar sjukdomsförloppet är viktiga, utan också tillräcklig vård från kära, patientens önskan att återhämta sig, för att återvända till det vanliga livet.

Många läkare tror att en fullständig återhämtning är nästan omöjlig om en stroke inträffade med följande faktorer:

1. Det drabbade området är för stort, de vitala delarna av hjärnan, stora buntar av nerver påverkas. Kanske inte bara ofullständig återhämtning, men också faller i en lång koma, död.
2. Tidigare upplevde patienten allvarliga akuta eller kroniska sjukdomar, lider av diabetes, aterosklerotiska vaskulära lesioner, har många dåliga vanor.
3. Uppnådde mer än 70 års ålder.

Hur lång tid tar det?

Det är inte alltid möjligt att bestämma exakt tid för återhämtning. Det tar inte bara hänsyn till det drabbade området, utan även vården av vård, familjernas förmåga att ta hand om personen. Ibland krävs det att man utser underhållsbehandling, genom regelbundna förebyggande undersökningar för att undvika återförstärkning av sjukdomen.

Ischemisk stroke är uppdelad i tre grupper enligt svårighetsgrad. Sjukdomsformen bestämmer inte bara patientens tillstånd under en akut attack men indikerar också möjligheten och timing för fullständig eller partiell återhämtning.

Grader av ischemisk stroke:

1. Lätt. Skadorna har en minsta storlek, en person känner en stark brist på samordning, yrsel uppträder flera gånger om dagen. Vanligtvis krävs rehabilitering, som varar 1-2 månader. Ibland kan patienterna helt återställa alla kroppsfunktioner om 3 månader.
2. Average. Det finns en förlamning av ansiktet på ena sidan helt. Patienten förlorar fullständigt förmågan att samordna rörelser. För att uppnå ett positivt resultat kommer det att ta minst sex månader. I det här fallet finns en delvis återhämtning, där patienten inte kan återgå till det vanliga livet. För att säkerställa fullständig restaurering av funktioner kommer det att ta mer än ett år, i vissa fall är det omöjligt att uppnå en positiv effekt.
3. Heavy. Förutom de angivna symtomen i måttlig grad lider patienten av ett neurologiskt underskott. För att delvis minska symtomen på sjukdomen kommer det att ta mer än ett år. Det är nästan omöjligt att helt återhämta sig med denna form av sjukdomen.

Med ett starkt neurologiskt underskott förutses sällan möjligheten till full återhämtning. Inte alltid friska hjärnceller har förmågan att utföra funktionerna hos de som drabbats av kraftig blödning. Ibland krävs långvarig rehabilitering under hela patientens liv. Kräver en läkemedelsbehandling, vilken bör tas dagligen. Händelser hålls som hjälper till att förhindra återfall av stroke. Villkoren för återhämtning beror på organismens individuella egenskaper, hälsa, mental balans, samt förekomsten av motivation.

Rehabiliteringsperioder

Omedelbart efter patientens utsläpp som överlevde stroke borde släktingar anpassa sig till ett nytt sätt att leva. Om rehabiliteringsprocessen utförs helt hemma tar det lång tid att arbeta med genomförandet av läkarens rekommendationer. Denna process är svår inte bara för patienten, men också för dem som bryr sig om honom. Det som är viktigt är inte bara medicinsk eller traditionell terapi, men också det konstanta underhållet av ett optimalt psykologiskt tillstånd. Först och främst är det nödvändigt att normalisera den dagliga rutinen, stabilisera den dagliga rutinen, allokera tiden för lite fysisk aktivitet och vila.

Om patienten inte kan stiga självständigt är det nödvändigt att hitta en bekväm position för de extremiteter som har förlamats. Omkring en gång var tredje timme, ska ben eller armarna ändras för att förhindra bildandet av trycksår. När den är helt immobiliserad visas vanlig massage för att normalisera muskeltonen.

Var noga med att köpa en blodtrycksmätare, som du kan mäta blodtrycket flera gånger om dagen. Indikatorer måste registreras för att övervaka dem på egen hand eller visa läkaren för att bilda en fullständig bild av sjukdomen. Patienterna varnas om behovet av korrekt näring, tidig implementering av drogbehandling, passage av fysiska procedurer och andra aktiviteter som gör att du kan återställa det allmänna tillståndet. Funktionerna för rehabiliteringsperioden varierar beroende på den specifika perioden.

Första tre månaderna

Vid denna tidpunkt är det möjligt att stabilisera tillståndet hos den patient som nyligen släpptes från sjukhuset. Återhämtning från ischemisk stroke i hemmet sker helt och hållet, såväl som med lämplig vård. Neka inte att ta massage kurser. Glöm inte att patienter efter stroke har en signifikant ökad risk för muskelatrofi, eftersom de i praktiken inte rör sig. Ytterligare stimulering krävs ofta. Se till att patienten utför övningarna flera gånger om dagen.

Omedelbart efter förbättring av patientens tillstånd måste man anpassa sig till det nya livet. Självbetjäningsförmåga bör förbättras. För att förbättra livskvaliteten är den självständiga uppföljningen av många viktiga uppgifter mycket viktigt, eftersom patienter ofta vill känna sig oberoende av andra människor. Glöm inte att det är nödvändigt att utöva maximal insats så att patienten kan självständigt klä sig, gå på toaletten.

Cirka en månad efter en akut attack av ischemisk stroke måste patienten lära sig att stå upp på sina fötter, kunna styra kroppen, det vill säga återställa nedsatt koordination. Om en sida av kroppen har lidit, ska vandrare, kryckor användas som stöd, om det finns nej, kan du använda möbler. Glöm inte att du ska hjälpa patienten att minska stressnivåerna, samt att påskynda approximationen av den positiva effekten av fysisk ansträngning.

3-6 månader

Vid den här tiden har de flesta patienter redan lärt sig hur man ska tjäna själv. Ibland kan de fullgöra de nödvändiga funktionerna, i vissa fall endast delvis, förflytta sig till ett minsta avstånd. Det är nödvändigt att gradvis öka måttlig fysisk aktivitet för att konsolidera ett positivt resultat. Visar promenader i friska luftar, oskränkt klättra trappor, hushållsarbete, inte med för mycket ansträngning. Som ett resultat lyckas patienterna stärka musklerna, återställa den totala tonen i kroppen.

För att få igång det ögonblick av fullständig återhämtning efter en stroke är det nödvändigt att övervaka inte bara det allmänna hälsotillståndet utan även aktivera fina motoriska färdigheter. Patienten kan skriva, lära sig använda sitt eget bestick. Några lämpliga modellering, ritning, monteringsdesigner. Trots att sådana aktiviteter är mer anpassade för barn, får patienter som har haft iskemisk stroke betydande lindring från användningen av sådana verktyg. Så du kan aktivera många delar av hjärnan, återställa talcentralernas aktivitet.

Om patienten har möjlighet att ta promenader självständigt, är det nödvändigt att tillåta honom att när en sådan önskan uppenbaras. Se till att patienten alltid har en telefon med dig. För att säkerställa att ett samtal tas emot vid försämring bör det vara möjligt att nå en specifik abonnent genom att trycka på en knapp. Så en sjuk person kommer inte ha några svårigheter när man försöker kommunicera problem med släktingar.

Att utföra en kompetent rehabilitering efter en ischemisk stroke hemma är det nödvändigt att uppnå positiv dynamik, inte slappna av när man får det förväntade resultatet. I många fall kan du uppnå full återhämtning av motorfunktioner, talcenter. När du får det förväntade resultatet måste du konsolidera effekten, stärka träningen.

Ischemisk stroke: Hemrehabilitering

✓ Artikel verifierad av läkare

Behandlingen av patienter med ischemisk stroke är en svår och lång process, bestående av flera successiva steg. Initialt sker behandlingen i intensivvården, då - i neurologin, där läkare återställer de drabbade cellerna. Sedan kommer den tredje etappen - rehabilitering efter urladdning från sjukhuset. Allt det neurologiska underskottet som observerats hos en patient kan inte återställas med droger, eftersom hjärncellerna förstörs.

Men du kan "lära" en person att leva på bekostnad av andra neuroner som inte har skadats. Det kräver mycket tid och det är uppenbart att resultatet endast kan uppnås med självstudie, när både patienten och hans släktingar är intresserade av detta.

Ischemisk hjärtslag - behandling och rehabilitering

Hur lång tid kvarstår post-stroke rehabilitering?

Rehabilitering efter stroke

Det kan inte finnas några specifika siffror i detta avseende, eftersom det mycket beror på typen av ischemisk stroke, dess storlek och plats samt den tid som gått mellan sjukdomsutbrottet och tillhandahållande av sjukvård. Rehabiliteringsprognoser beror direkt på dessa indikatorer. I sådana fall måste patienterna arbeta länge (nästan till slutet av livet).

Tabell. Ungefärliga villkor och prognoser för restaurering

Tidpunkten för rehabilitering beror på strokeets allvar.

Som du kan se, desto svårare är ischemisk stroke, desto längre tar rehabilitering. Men som är typiskt, med en sådan stroke är återhämtningen snabbare än med någon annan.

Tips! Långt från alla fall är full återhämtning möjlig på grund av nekros hos hjärnneuroner, vars funktioner inte kan utföras av intilliggande intakta celler. Här är det enda som återstår att delta i speciella övningar (varje dag eller i små kurser) fram till slutet av livet för att undvika nya strokeattacker.

Men, oavsett vilken typ av sjukdom och de uppenbara förutsägelserna är, är det fortfarande inte värt att förtvivla, eftersom varje organism har sin egen vitala resurs, och enkla övningar hjälper till med återhämtning.

Ischemisk stroke rehabilitering hemma

Huvuduppgiften för rehabilitering är återställandet av lem mobilitet. Att komma ner till affärer är nödvändigt under de första dagarna efter en stroke. Nedan finns funktionerna i alla övningar.

Minskad spänning och muskelton. För eventuella stroke inträffar förlamning, där det finns en hög excitabilitet och ökad ton i muskelvävnaden.

Minska muskelspänning

Övningar för att återställa motoraktivitet efter en stroke

Det är viktigt att skydda huden från sängar.

Tips! Först måste du diskutera övningarna med din läkare, som inte bara väljer det optimala komplexet, men rapporterar också om alla nyanser och steg. Grovt sett är övningens specificitet som följer: allt börjar med enklare rörelser, volymen expanderar gradvis och beror på de enskilda egenskaperna.

Du kan inte överbelasta patienten - det är lika illa som bristen på träning.

Överbelastning på arbetsplatsen är skadlig

Innan du börjar klassen är det nödvändigt att värma upp musklerna (det kan exempelvis göras med hjälp av varmvattenprocedurer eller en lätt femtonminnes massage). Det är uppenbart att patienten i allt detta ska hjälpas av någon från familjen. Den angivna uppsättningen övningar ska utföras två till tre gånger om dagen (varje kurs ska vara cirka en timme). I det här fallet bör en person inte vara för överväldigad. Om överarbete fortfarande observeras betyder det att lasterna väljs felaktigt.

Gymnastik med sängstöd

Naturligtvis är det i sådana fall på grund av funktionella begränsningar inte lätt att göra någonting helt, så patienten måste hjälpas. Komplexet som beskrivs nedan är utformat för en akut post-stroke-period eller för spastisk förlamning med ökad muskelton. Patienten själv under sådana förhållanden kan inte bota benen, därför måste någon annan göra det istället.

Rehabilitering efter stroke är en lång och ansträngande (främst moralisk) process

Gymnastik efter en stroke

1. Fingrar, händer, armbågar och andra fogar böjs växelvis.
2. Samma segment gör rotationsrörelser. Det simulerar rörelser som kan utföras av en vanlig person.
3. Den krampiga armen sträcker sig (till exempel med hjälp av en splinter), som huvudsakligen är avsedd för allvarlig förlamning. Böj armen försiktigt upp och fäst på plattan med ett bandage. Dessa manipuleringar utförs gradvis med alla delar av lemmen (hand, underarm). Handen är fast i 30 minuter, men om patienten inte känner sig obehag kan det vara längre.
4. Följande övning är avsedd för dem som redan har återställt borstens funktion. Handduken hängs över sängen, då är den greppad av handen och olika rörelser görs (armen är indragen / ledd, böjd / förlängd, upphöjd / sänkt). Handduk stiger gradvis.
5. En gummiring är gjord med en diameter på ca 40 cm - den här enheten hjälper till att utföra många övningar. Ringen kan kastas mellan borsten och något annat föremål, fot och arm, underarmar och så vidare. Gummi bör sträckas, ta bort ändarna.
6. Spasmer av popliteala muskler kan elimineras genom att placera en hård rulle (tjockleken på den senare bör gradvis öka). Så musklerna kommer att sträcka, och volymen av deras rörelser kommer att öka.
7. Skenorna är lindade runt armarna, varefter benen böjer sig och böjer sig vid knäna genom att glida sålen längs sängen.
8. Patienten lyfter händerna och försöker ta tag i huvudet. Sedan drar han sig upp (inte helt), parallellt dra fingrarna och tårna (något som liknar att dra).
9. För att återställa funktionen hos ögonbollarna måste de rotera i olika riktningar flera gånger. Rörelsen ska vara cirkulär. Efter denna procedur upprepas men med ögonen stängd.
10. Utseendet är fixat på något ämne. Patienten ska rotera och nicka huvudet, inte titta upp från fixeringspunkten.

Komplexet av passiva övningar efter en stroke

Gymnastik för att utföra sittande

Sådana övningar hjälper till att återställa de övre lemmarnas riktade rörelser, stärka ryggmusklerna och förbereda benen för framtida promenader.

1. Mannen sätter sig ner och tar händerna på sängkanten. Med ett andetag böjer han ryggen och drar parallellt ut torso. Utandning, han slappnar av. Övningen måste utföras nio till tio gånger.
2. Patienten sitter på sängen, benen sänker inte - de borde ligga på kroppen. Benen stiger och faller i sin tur, proceduren upprepas flera gånger.
3. Kroppens position är densamma. Det är nödvändigt att sätta kuddar bakom patienten så att hon är avslappnad, nedre extremiteterna ska sträckas ut. Benen, i sin tur, böja sig och leda till bröstet, medan de inandas, knäna lindas runt armarna, andningen fördröjs kort, efter vilken patienten andas ut och slappnar av.
4. Patienten sitter i sängen, tar händerna bakåt. Inhaling, skiftar han sina axelblad så mycket som möjligt och lutar huvudet parallellt. Utandning, han slappnar av.

Spasticitet efter stroke

Gymnastik för att stå

Patientens återhämtning fortsätter. Följande är typiska övningar.

Patienten plockar upp en låda med matcher från bordet eller golvet - detta kommer att hjälpa till att utföra subtila rörelser.

Barnleksaker hjälper patienter efter en stroke att återuppta fina motoriska färdigheter i händerna