Poikilocytosis - en avvikelse i kompositionen i blodet, där röda blodkroppar deformeras och slutar fungera normalt. Röda blodkroppar är röda blodkroppar som innehåller hemoglobin och bär syre i hela kroppen. Närvaron i blodet av patologiska förändrade röda blodkroppar indikerar förekomsten av sjukdomen, oftast progressionen av anemi.
analys av
Poikilocytos i det allmänna blodprovet manifesteras av närvaron av erytrocyter med patologisk transformation. Tre patologier som kan identifieras i laboratoriet bör varnas: Hypokromi (låg hemoglobinhalt i röda blodkroppar), anisocytos (förändring i blodceller i storlek) och poikilocytos. Anisocytos innefattar makrocytos (förstorad erytrocyter) och mikrocytos. Röda blodceller av liten storlek kallas mikrocytos.
Graden av manifestation
Avkodningen av biokemisk analys indikerar antalet skadade röda blodkroppar. Sjukdomsteget beror på deras antal (i medicinsk praxis uttrycks det i plusser):
- Steg 1 (+). Minsta poikilocytos, antalet transformerade erytrocyter är inte mer än 25%.
- Steg 2 (++). Måttlig sjukdom, innehållet i onormala röda blodkroppar är hälften av den totala.
- Steg 3 (+++). Stark sjukdom, antalet skadade röda blodkroppar är inte mer än 75%.
- Steg 4 (++++). Poikilocytosis uttalas, nästan alla röda blodkroppar deformeras 95-100%.
Varianter och former
I olika kroppsformer i kroppen som påverkar förändringar i blodkompositionen deformeras röda blodkroppar på olika sätt. Det finns åtta typer av omvandlingar som karakteriserar olika sjukdomar:
- Dakriotsity. Ovalformade celler med spetsig ände. Karaktäriserad av benmärgs patologier och som en följd av brist på järn i kroppen (låg hemoglobinnivå).
- Elliptotsidy. Förlängda celler med rundade kanter. Tecken för anemi, anemi i olika steg.
- Acanthocytes. Celler med konformade processer, belägna på ett avsevärt avstånd från varandra. Karaktäriserar leverns patologi.
- Echinocytes. Cellen är rund i form med olika spikar. Visa med patologierna i mag-tarmkanalen, njursvikt.
- Kodotsity. På grund av ackumulering av hemoglobin i cellens centrala del ser ut som en cirkel med en mörkare i mitten. Förekommer i kroppen med leversjukdom (hepatit) eller tungmetallförgiftning.
- Sickle cell. De innehåller hemoglobin S, har en långsträckt välvd form med spetsiga ändar. Karaktäriserad av syrehushållning.
- Microspherocytes. Runda celler av liten storlek. Patienter med anemi (måttlig eller svår) och mikrocytos observeras.
- Gidrotsity. Formen liknar en konkav lins. Manifest hos människor med en arvelig faktor stomatocytos. I storlek överstiger friska röda blodkroppar med 30%.
- Blåscell. Bildandet av en otydlig etymologi bildas på ytan av erytrocyten. Observerad med svår anemi.
skäl
Patologisk deformation av röda blodkroppar sker mot bakgrund av följande sjukdomar:
- Leverpatologier: hepatit av olika etymologier, cirros, cancer tumörer.
- Allvarlig anemi är den vanligaste orsaken till poikilocytos, anisocytos och hypokromi.
- Skada på benmärgscancer (metastasering).
- Lymfom, fibros.
- Urin.
- Pyruvatkinasfel.
- Brist på vitamin B12.
- Blodtransfusion
Hos barn och spädbarn
Förekomsten av transformerade erytrocyter i barns blod under de första dagarna av livet är ett normalt fysiologiskt fenomen. Om ett barn växer upp till 1 år och röda blodkroppar inte tar en hälsosam form, kan vi prata om anemi. I en tidig ålder kan denna sjukdom orsakas av blodets oförenlighet i moder och barn (skillnaden mellan Rh-faktorn eller blodtypen). Om hemoglobincellerna är S-formade, orsakas poikilocytos av sicklecellanemi (det orsakar vaskulär trombos och blödning), vilket är ett farligt tillstånd för barnet. För eventuella abnormiteter i blodets sammansättning är det viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för att normalisera nivån av hemoglobin i blodet och återställa funktionerna för blodbildning.
behandling
Behandlingen är föreskriven efter en fullständig diagnos av kroppen. En form av röda blodkroppar kan inte bedömas på sjukdomen, vi kan bara anta dess närvaro.
Poikilocytosis i det allmänna blodprovet: orsakerna till vad det är
I medicin finns det fall där ett fullständigt blodantal avslöjar en patologi hos enskilda serumelement, de röda blodkropparna. Det kan ändras, deformeras och på grund av detta upphör det att fungera ordentligt. Denna avvikelse kallas poikilocytosis.
Den detekterade poikilocytosen i den allmänna analysen av blod indikerar begynnande eller redan progressiv anemi. Allt som är kopplat till förändring av erytrocyter, uppskattar verkligen patienter. Vi kommer att försöka ta reda på orsakerna till detta fenomen och svara på frågan om det är värt att panik, efter att ha fått otillräckliga forskningsresultat.
Vad du behöver veta om poikilocytos
Så du donerade blod och poikilocytos hittades i den. Naturligtvis uppstår frågan omedelbart från en enkel obemannad man på gatan: vad är allt detta, så mycket poikilocytosis.
Låt oss börja från början. Naturen tänker alltid allting till bagage. Denna regel har inte förbigått strukturen av erytrocyter - blodkroppar, som är mest i vår blodvätska. De gör ett utmärkt jobb med funktionen att transportera syre till vävnader och organ. I detta är de hjälpade av deras form i form av en skiva, konkav på båda sidor och innehållet av hemoglobin i den.
Bara friska celler kan göra sitt jobb perfekt. Och nu kan du föreställa sig att under påverkan av negativa faktorer, en progressiv sjukdom eller en begynnande sjukdom, börjar erytrocyten att deformeras, ändrar storlek och form. Kan en "bruten" cell utföra sina funktioner som tidigare? Självklart inte. Då försöker hon ge hjälpsignaler genom blodet.
Detektera vilken patologi som helst. Det räcker att skicka ett komplett blodtal och vänta på resultaten. Om det finns tecken på erytrocytpatologi i blodet, detta kan vara både ett symptom på anisocytos och poikilocytos, bör du omedelbart kontakta en läkare.
Förvirra eller kombinera inte två olika medicinska fenomen. Anisocytos är en indikator på den första etappen av anemi, där erytrocytens storlek förändras. Poikilocytosis är ett mer allvarligt fenomen som talar om anemi i det stadium av snabb progression på grund av en förändring i form av blodelementet.
Svårighetsgraden av erytrocytutseendet indikerar svårighetsgraden av patologi. Det finns 4 av dem:
microplania
Kort beskrivning
Detaljerad beskrivning
Också i blodprovet ange vilken form av röda blodkroppar poikilocytos.
Onormala former av röda blodkroppar
Normalt är formen av röda blodkroppar rund eller något oval. Men när poikilocytos, deformeras röda blodkroppar och förvärvar karakteristiska patologiska former
spherocytes
Sferocyter är erytrocyter som har förlorat sin biconcaveform och har ett sfäriskt utseende. Röda blodkroppar har en betydande tjocklek och förlorar central upplysning.
Spherocyter har både normala storlekar och mindre (mikrosfocyter) med en diameter av 4-6 mikron. En abnormitet av erytrocytmembran av denna typ är benägen för hemolys (ärft eller förvärvad).
Spherocytos observeras i följande sjukdomar: anemi, septikemi, blodkompatibilitet enligt AB0-systemet, DIC-syndrom, med implantation av artificiella kärl, hjärtventiler, brännskador, autoimmun sjukdom. Mikrospherocytos är ett patognomoniskt tecken på Minkowski-Chauffard-anemi (ärftlig mikrosferocytos). Mikrospherocyter finns också i ett antal andra hemolytiska anemier.
Elliptotsity
Elliptocyt (ovalocyt) - röda eller ovala erytrocyter. Pallor i mitten är inte synlig. Abnormaliteter i membranet eller hemoglobin leder till en förändring i cellens form.
Det finns arvelig ovalocytos (kan vara i form av en konstitutionell anomali eller anemi), thalassemi, megaloblastisk anemi, järnbristanemi, levercirros, anemi associerad med G-6-PDG-brist, glutation, sicklecellanemi. Kan förekomma som en artefakt (i en tjock plats för drogen).
acanthocytes
Acanthocyt (bladformad cell, spetsformad cell): Utsprång observeras på ytan av erytrocyter vid olika avstånd från varandra.
Acanthocyter observeras med abetalipoproteinemi, svåra leversjukdomar (giftig hepatit, cirros, alkoholisk leverskada), ärftlig pyruvatkinasfel, ärftlig sfärocytos (svåra former), i strid med lipidmetabolism, heparinbehandling.
Ett litet antal acanthocyter kan hittas hos patienter efter borttagning av mjälten.
Kodotsity
Kodocyter (mål erytrocyter, leptocyter, målceller, klockliknande celler): plana och bleka erytrocyter. Periferin av erytrocyter är färgad och hemoglobin koncentreras i mitten av cellen. Området av kodocyter ökade på grund av överskott av kolesterol.
Kodocyter detekteras i thalassemi, hemoglobinopatier S, C, D och E, järnbristanemi, blyförgiftning, leversjukdomar, särskilt de som åtföljs av mekanisk gulsot, efter splenektomi.
sickle cell
Drepanocyter (sickleceller) är erytrocyter som antingen är sickleceller eller har likhet med löv av hollyblad.
Observerad i fall av sicklecellanemi och ett antal andra andra hemoglobinopatier. I drepanocyter är hemoglobin-S, benägen att polymerisera. Denna typ av hemoglobin deformerar membranet, speciellt vid låga koncentrationer i blodet.
Stomatala celler
Tandceller - erytrocyter, där den centrala upplysningen inte har en rundad, men en linjär form som liknar den orala öppningen. När de suspenderas i plasma, tar cellerna i form av en skål. Dessa celler har en volym och ytarea ökat med 20-30%. Tandceller observeras vid ärftlig sfärocytos och stomatocytos, tumörer, alkoholism, cirros och obstruktiva leversjukdomar, kardiovaskulär patologi efter transfusioner. Skapas genom att ta vissa mediciner.
Kanske identifieringen av stomatocyter som artefakter.
echinocytes
Echinocyt (pinealcell, bärliknande cell, ihålig cell) - en cell som liknar en havsborre, har spikar av samma storlek, fördelade jämnt längs erytrocytans yta.
Echinocyter observeras i uremi, blodtransfusion innehållande gamla röda blodkroppar, magcancer, magsår komplicerat av blödning, hypofosfat, hypomagnesemi, med ärftlig pyruvatkinasfel, fosfoglyceratkinas. Ofta som en artefakt.
Degmatsity
Degmacite ("bitten cell") - cellen ser ut som den var biten.
Degmacyter finns med G-6-FDG-brist och hemoglobinstabilitet.
Blåscell
Bubbla cell - röda blodkroppar har en bubbla eller blåsor på ytan. Observeras med immunhemolytisk anemi. Mekanismen för bildning av cystiska celler är inte helt klar.
Shistotsity
Schistocyter (schizocyt, cascoformad cell, fragmenterad cell) - erytrocyter har samma form som hjälmar, knäppta hörn och fragment.
Schistocyter observeras vid mikroangiopati, hemolytisk anemi (under verkan av fysiska faktorer), malign hypertoni, uremi såväl som vid komplikationer av protetiska blodkärl och ventiler, DIC (sepsis, tumör), under inverkan av ett antal droger och toxiner.
Dakriotsity
Dacryocyter (tårliknande celler) - cellerna har formen av droppar eller tadpoler.
Dacryocyter finns i myelofibros, myeloid metaplasi, anemi i myelofthis (försvagning eller dysfunktion i benmärgen under tumörtillväxt, granulom, lymfom och fibros), thalassemi, svår järnbrist, giftig hepatit.
Vad orsakar poikilocytos?
Artikel publiceringsdatum: 06.28.2018
Datum för artikeluppdatering: 11/26/2018
Författaren till artikeln: Dmitrieva Julia - en praktiserande kardiolog
Poikilocytosis är ett tillstånd hos kroppen där röda blodkroppar (erytrocyter) förändrar sin uppenbara form och storlek.
Eftersom det är de röda blodkropparna som ansvarar för överföringen av syre till organen, kan varje förändring i dem leda till störningar i organismens hälsa.
Detta gäller särskilt för cirkulationssystemet: det felaktiga arbetet leder till syrehushåll, otillräcklig blodtillförsel till organen och som ett resultat av patologiska förändringar i de inre organen.
Vad är den här diagnosen?
När poikilocytos förändras och storleken och formen hos röda blodkroppar. Men om dessa blodkroppar helt enkelt har minskat eller ökat, indikerar detta redan ett tillstånd som anisocytos (en föregångare av anemi, en mildare form av poikilocytos).
Ofta med extern modifiering sker även interna förändringar, på grund av vilka cellfunktionerna störs. Hemoglobinet som finns i cytoplasman blir oförmöget att transportera syremolekylerna i rätt utsträckning.
Formen på dessa blodkroppar är normal - biconcave-skivan gör det möjligt för hemoglobin att fungera utan problem, men när formen ändras börjar syre att binda till pigmentet sämre, membranen slits ut och livslängden för cellerna minskar mycket.
Beskrivning i det allmänna blodprovet
I allmänhet indikeras analysen av blodförändringar i de normala parametrarna för röda blodkroppar olika:
- Några eller ett plus;
- Numeriska poäng.
I vissa fall är en procentuell indikering också tillåten.
Studiekortet kan dessutom innehålla en av tre tillstånd:
- I själva verket är poikilocytos den mest allvarliga formen av kroppsdeformation.
- Anisocytos - den första etappen, kännetecknad av mindre uttalade förändringar.
- Hypokromasi (hypokromi) är ett tillstånd där det hemoglobin som finns i cellerna minskas signifikant.
Det finns fyra grader av avvikelse:
För studier av patologi kan ett biokemiskt blodprov och en ytterligare studie av benmärgsbiopsi förskrivas.
Orsaker till poikilocytos
Poikilocytosis (eller, mer allmänt, anisopoikilocytosis) är bara ett laboratorie tecken på ett mer allvarligt tillstånd i kroppen.
Orsakerna till dess förekomst inkluderar sådana villkor som:
- Brist på B-vitaminer (särskilt folsyra).
- Bristen på järn i mat, oförmåga i mage och tarmar att assimilera det i en normal mängd. Denna grupp av faktorer innefattar också graviditet och utveckling av ett barn under tre år, när behovet av järn ökar, men kroppen förlorar det.
- Hemolytisk anemi, där för tidig destruktion och död av röda blodkroppar inträffar, är ett ärftligt patologiskt tillstånd.
- Andra ärftliga blodsjukdomar.
- Berörelse av levern och bukspottkörteln.
- Giftig hepatit med allvarlig förgiftning.
- Proteser i hjärtklaffen - tillståndet efter hjärtkirurgi eller införandet av artificiella blodkärl.
- Akut njursvikt i kombination med anemi, hemolytiskt uremiskt syndrom.
- Metastaser i benmärgen - den huvudsakliga platsen för bildandet av blodelement.
- En ny blodtransfusion.
- Komplikationer efter allvarlig blödning.
- Barn har nästan alltid anemi. I sällsynta fall - medfödda sjukdomar i det hematopoietiska systemet.
Alternativ för möjliga former och storlekar
Röda blodkroppar kan ta olika former, enligt vilka patologin som orsakade deformationen bestäms i början:
Erytrocyt poikilocytosis: koncept, grader, typer och orsaker
Anisocytos är en patologisk förändring i de metriska parametrarna (storlek) av röda blodkroppar - erytrocyter. I klinisk laboratoriediagnostik finns dock ett annat koncept, något liknande i ljud eller bildat av ett komplext ord med anisocytos - poikilocytosis (anisopoikilocytosis).
Namnet "poikilocytosis" hör till effekten av bildandet och närvaron i blodet av patologiskt förändrade röda blodkroppar, som till följd av vissa processer som förekommer i patientens kropp, har förlorat sitt naturliga "utseende" (rund form) och i stället förvärvat ovanliga former (päron, segel, ellipse och så vidare). Dessutom har celler som har förändrat sitt utseende (ofta efter erkännande), samtidigt förlorat vissa (som regel grundläggande) egenskaper och färdigheter. Till följd av ett sådant onormalt tillstånd för röda blodkroppar slutar de till exempel att lösa de uppgifter som tilldelats dem i uppgifter (syreöverföring från lungorna till vävnaderna och transporten av avfallsprodukterna - CO2, i motsatt riktning).
poikilocytosis i blodet
Från obetydlig till uttalad - tal, ord och plusar
Poikilocytosis i den allmänna analysen av blod detekteras med hjälp av optik (mikroskop) under en morfologisk studie av ett blodutslag. Automatisk analysator sådan funktion inte har råd med poikilocytos cell han behandlar bara populationen av röda blodkroppar, även om beräkningen av erytrocyten index kommer sannolikt att manifestera anemi syndrom, och efter en kvalitativ (morfologisk) smear analys posten kommer att visas i slutsats: "Anizopoykilotsitoz" (som indikerar former av röda blodkroppar).
Poikilocytos i den allmänna analysen av blod kan ha en procentandel (%), en siffra i punkterna (1, 2, 3, 4), ett verbalt uttryck, eller indikeras med plusser (+), till exempel:
- Mindre poikilocytos - närvaron i smeten från 25 till 50% av röda blodkroppar som skiljer sig från normala i form, eller 1, eller +;
- Måttlig poikilocytos - från 50 till 70% av cellerna skiljer sig från normala erytrocyter i form av antingen 2 eller ++;
- Uttryckt poikilocytos - 70 till 75% erytrocyter har skillnader i form av antingen 3 eller +++;
- Uttalas poikilocytosis - upp till 100% av blodcellerna passar inte formen av egenskaperna hos normala röda blodkroppar, 4 eller ++++.
För tydligheten kan data återspeglas i tabellen:
Förutom ovanstående beteckningar bör en läkare som upptäckte en förändring i form av röda blodkroppar indikera typen poikilocytos (mikrospherocytos, anulocytos, ovalocytos, etc.) eller ange vilka cellformer som råder i smeten för att hjälpa kliniker att bestämma riktningen för ytterligare undersökning av patienten.
Få händerna och ser en obekant ord "poikilocytos" eller höra det i läkarmottagningen i tolkningen av hemogram resultat patienten behöva oroa sig för sin hälsa, naturligtvis, är intresserade av det okända före sikt och särskilt misstänksam måla i allmänhet en bild av svår cancer process - det händer oftare. För att förhindra detta kommer det att vara användbart för läsaren att veta vad detta begrepp handlar om, vad som händer där med röda blodkroppar, eftersom siffrorna, plus tecken och okända ord endast innehåller information till läkaren och lämnar patienten i mörkret. Under tiden kan detta klyfta fyllas om du berättar och förklarar allt i detalj, vilket vi kommer att försöka göra i samband med vidare studier av den patologiska förändringen i rött blod.
Biconcaveform - varför behöver röda celler det?
Kärnfria blodkroppar (Erythrocytes-Er), fyllda med rött blodpigment - hemoglobin (Hb), som representerar biconcave-skivor med liten upplysning i mitten (det upptar ungefär en tredjedel av hela cellområdet) har mycket viktiga funktioner för kroppen, vars prestanda ger denna konfiguration. Tack vare henne kan röda blodkroppar väsentligt ändra sin yta, sippra in i blodkärlen som är smalaste i diameter, om omständigheterna så kräver. Denna funktion av röda blodkroppar är mycket viktigt för genomförandet av gasutbyte, eftersom de röda blodkropparna måste leverera syre till de mest svårtillgängliga platserna och ta koldioxid därifrån. Det är uppenbart att eventuella deformationer av röda blodkroppar kränker den vanliga händelsen (gasutbyte) och blir ett hinder för utförandet av funktionella uppgifter, vilket naturligt påverkar hälsan hos många organ och människors välbefinnande.
På grund av det faktum att begreppet "poikilocytosis" inte innebär förvärv av någon (specifik) form istället för den normala, men innebär ett antal förändringar, kan en rad konfigurationer av röda blodkroppar hittas i blodsprutan. Formen av erytrocyter måste nödvändigtvis anges i form av resultaten, eftersom en kort rekord begränsad till ett ord "poikilocytosis" är osannolikt att passa den behandlande läkaren.
Typer av poikilocytos består av närvaron och övervägande av vissa patologiskt modifierade former av erytrocyter. Artnamn kommer också från ord som definierar formen av deformerade röda blodkroppar, till exempel: ovalocyter - ovalocytos, sfärocyter - sfärocytos, sfärocyter med mikrocytos (reducerade celler i storlek) - mikrosferocytos, schizocyter - schizocytos, och så vidare. För att inte upprepa är det lämpligt att ta kontakt med vissa typer av poikilocytos, beroende på de former som förvärvats av cellerna, det vill säga beskriva kort hur de röda blodkropparna som påverkas av någon patologi ser ut och vad de är.
Alternativ för att ändra formen av röda blodkroppar
Förvärvet av en form av erytrocyter av en olämplig form är korrelerad med en särskild patologi. Morfologisk undersökning av ett blodutslag kan avslöja olika alternativ för modifieringar och deformationer av röda blodkroppar (typer av poikilocytos):
- Anulocyter - som liknar tomma ringar av utbildning, till skillnad från de riktiga röda blodkropparna, markeras ofta med markerad järnbrist i kroppen;
- Spherocyter - dessa celler präglas av en sfärisk form och en minskad storlek (d ≈ 4-6 mikron), deras median clearance är inte synlig. Sådana röda blodkroppar visas i olika patologiska tillstånd (hemolytisk anemi Minkowski-Chauffard - ärftlig microspherocytosis, anemic syndrom, som har blivit följden av omfattande brännskador, AB0 inkompatibel blodtransfusion, disseminerad intravaskulär koagulation, artificiella hjärtventiler, etc.);
- Ovalocyter, de kallas också elliptocyter på ett annat sätt. Cellerna har en karakteristisk ellipseform, förekommer hos friska människor i en mängd som inte överstiger 10%, signifikant multipliceras vid ärftlig ovalocytos, något thalassemi och anemiskt syndrom på grund av leukemi.
- Planocyter eller leptocyter - platta eller helt platta celler är karakteristiska för järnbristanemi, vissa hemoglobinopatier;
- Target erytrocyter (kodocyter) - på grund av ackumulering av rött blodpigment i mitten av cellen observeras en bildning som liknar ett mål. Sådana celler är karakteristiska för IDA, DIC, kronisk alkoholförgiftning och många hemoglobinopatier (thalassemi);
- Dacryocyter - tårliknande droppceller som förekommer i smet på grund av allvarlig skada på leverparenchymen (giftig hepatit) eller ett allvarligt tillstånd av järnbrist
- Acantocyter skiljer sig i dentatformen, karakteristisk för ärftlig akantos, hepatisk patologi, hemolytisk anemi, alkoholism och tillstånd efter borttagning av milten;
Exempel poikilocytos med acanthocyter
- Schizocyter (små) och keratocyter (större hjälmar) är inte celler alls, men deras fragment kvar efter nedbrytningen av röda blodkroppar. Fragmenterade erytrocyter kan uppträda vid allvarlig anemi med DIC, vaskulit, malign hypertoni, efter prostetiska hjärtklaffar samt med hemolytiskt uremiskt syndrom;
- Erytrocyter i form av en segel (sickleformade blodceller eller, som de kallas också, drepanocyter) är ett karakteristiskt symptom på sicklecellanemi, men det är inte möjligt att detektera sådana celler i en normal förberedelse, även om de koloniserar smärtan massivt. Sickleformade röda blodkroppar återfinns genom att skapa artificiell hypoxi på glas under de förhållanden där de fungerar bra.
- Stomatocyter (eller hydrocyter) är så kallade eftersom medianupplysning i mitten av cellen har formen av en krökt linje som ser ut som en mun. Sådana röda blodkroppar observeras efter blodtransfusioner, med leverskador (cirros) och alkoholförgiftning. Stomatocyter representeras av "vuxna" celler i erythroid-serien i händelse av en defekt i strukturproteinerna i Er-membranet - ärftlig stomatocytos som uppträder med anemi, nedbrytningen av röda blodkroppar i mjälten och en förändring av deras form;
Här är en mängd olika celler som bestämmer olika typer av poikilocytos, kan ge studier av rött blod. Det är sant att de inte visas på en gång - varje form är karakteristisk för ett särskilt patologiskt tillstånd, även om det finns varianter av sjukdomar där man kan förvänta sig förekomsten av flera typer av patologiskt förändrade erytrocyter.
Orsaker till poikilocytos i det allmänna blodprovet
Termen "anisopoikilocytosis" är inte en separat nosologisk form. Ett liknande fenomen kan endast observeras som ett laboratoriemärke som åtföljer olika, främst anemiska tillstånd som orsakas av någon etiopathogenetisk faktor och patologiska processer som på en eller annan gång (eller kroniskt) sker i patientens kropp. I detta avseende kan orsaken till bildandet av poikilocytos i den allmänna analysen av blod vara ett ganska imponerande antal sjukdomar (hematologiska och inte bara):
- Brist i kroppen av ett så viktigt kemiskt element som järn (Fe) på grund av dess otillräckliga matintag (diet), försämrad absorption (mage och tarmen patologi), ökat behov (med barn, amning, ålder av aktiv tillväxt och utveckling). För järnbristande tillstånd som är svåra är anisopoykilocytos och hypokromi karakteristiska tecken på sjukdomen;
- Vitaminbrist (först och främst brist på vitaminer i grupp B - B12, B9 - folsyra);
- Ärftlig patologi (hemolytisk anemi och andra blodsjukdomar);
- Metastatisk lesion av huvudblodbildande organet - benmärg, myelodysplastiska syndrom (denna patologi är mest karakteristisk för cellernas utseende i cellerna, inte bara i storlek men även i form).
- Infektionssjukdomar som uppstår med allvarlig förgiftning (transient manifestation of poikilocytosis);
- Diffusa lesioner av levervävnaden och bukspottskörtelparenchyma;
- Hemolytiskt uremiskt syndrom - en allvarlig patologi orsakad av många negativa faktorer och manifesteras av en kombination av hemolytisk anemi och icke-immun trombocytopeni med akut njursvikt (ARF);
- Prostetiska hjärtklaffar;
- Betingelser efter blodtransfusioner, speciellt de som är oförenliga med AB0-systemet.
I princip är varje blodcell (det här är dess reaktion på negativa tillstånd där den måste fungera), förutom eosinofiler, föremål för förändring i formen (poikilocytos) och metriska parametrar (anisocytos), därför varierar de olika orsakerna som orsakar att röda blodkroppar ändras till oigenkännliga, naturligtvis bredare.
Poikilocytosis i det allmänna blodprovet
Av olika orsaker kan resultatet av ett blodprov avslöja poikilocytos, vad det är och vad som orsakas kommer det att bli tydligare från den artikel som lämnats av oss.
Detta namn har fått ett patologiskt tillstånd som påverkar de enskilda elementen i de blodröda blodkropparna. Under påverkan av negativa faktorer kan deformering av form och storlek förändras, på grund av vilken normal funktion störs.
Röda blodkroppar är kända för att uppträda av en biconcave-skiva och innehåller hemoglobin. På grund av detta finns en aktiv transport av syre till avlägsna celler och vävnader i de inre strukturerna, vilket krävs för deras högkvalitativa arbete. Så fort blodelementet genomgår någon förändring blir genomförandet av livsuppbyggande funktioner svårt eller inte alls möjligt. Graden av modifiering är annorlunda, allvarlighetsgraden av konsekvenserna för organismen beror på den.
För att bestämma om du har poikilocytos måste du donera blod till en rutinmässig klinisk prövning. Om "anisocytos" eller "poikilocytosis" visas i formuläret med resultaten, är det här en larmsignal som kräver specialistens uppmärksamhet. Den första termen är att anta den första etappen av att utveckla anemi, i andra fallet utvecklas sjukdomen och är komplicerad.
Poikilocytosis kan i sin tur ske i 4 steg, varav varje avkodning av analysen indikeras med motsvarande antal plusser:
- Ett plustecken (+) - säger ett litet antal modifierade röda blodkroppar, som inte överstiger 25%. Detta tillstånd kallas obetydlig poikilocytosis;
- Två plusser (++) - hälften av den totala röda blodvolymen har genomgått en patologisk förändring. Detta är en måttlig sjukdom;
- Tre plus (+++) - 75% av de röda blodkropparna gav underkastade deformiteterna. Detta är en uttalad poikilocytosis;
- Fyra plus (++++) - ökning av storlek och formförändring observeras i 100% av erytrocyter. Diagnosen av akut poikilocytos.
Orsaker till poikilocytos
- Låt oss börja med sfärocyter. Så kallade röda blodkroppar, som har förlorat sin naturliga form biconcave skiva och blir som bollar. Ett sådant tillstånd kan vara ärft, ibland med anemi som har utvecklats till följd av brännskador, sepsis eller på grund av artificiella hjärtsventiler eller blodkärl.
- Den andra typen är ovalocyter, även kända som elliptocyter. Det är uppenbart att deras form omvandlas till en oval. Inhement hemolytisk anemi, anemi, som utvecklats på grund av svår järnbrist eller leukemi.
- Ibland kan du höra ett begrepp som mål erythrocyter. Detta innebär att blodstrukturen tidigare blivit röd blev transparent. Och hemoglobin, som ger en blodig färg, är koncentrerad endast i mitten av cellen, vilket sålunda liknar ett mål. Förekomst orsakas av: järnbristanemi, avvikelser i syntesen av hemoglobin, borttagning av milten, blyförgiftning, alkoholism, närvaron av en tumör i levern eller gallstenssjukdom.
- Tandceller kallar denna typ av röda blodkroppar, i mitten av vilka dök upplysning. Kan förekomma hos människor: med medfödd stomatocytos, med cirros eller tumör i levern, efter blodtransfusion eller som resultat av akut alkoholförgiftning.
- Namnet acanthocyter tilldelas erytrocyter med en dentatcellform. Förutom den ärftliga anomali kan detta vara ett tecken på en allvarlig leversjukdom, såsom cirros, hepatit eller spridningen av metastaser i den. Detta kan inträffa hos personer som har genomgått operation för att ta bort milten, är benägen för alkoholism eller med försvagade metaboliska fettprocesser.
- Det händer så att törnen och ryggraden dyker upp på ytan av erytrocyter. De kommer att ha namnet echinocyter. Anledningen ligger bakom gastrisk cancer, uremi, trombocytopenisk purpura eller akut blodförlust.
- Droppets erytrocyter liknar droppar och kan signalera giftig hepatit eller myelofibros.
- Om en person har en allvarlig järnbrist, omvandlas de röda blodkropparna till anulocyter och tar form av tomma ringar.
- Erytrocyter kan bli segra, som kommer att tala om samma namn sickle cell anemia.
- Schizocyter kan kallas fragment av erytrocyter, som uppstod som ett resultat av deras förstörelse. Karakteristisk för allvarlig anemi, glomerulonefrit, uremi och uppträder också i närvaro av en artificiell hjärtventil eller kärl.
Poikilocytosis behandling
För att bli av med poikilocytos måste du titta på problemets rott, ta reda på grunden till ett sådant tillstånd, skicka ytterligare test och, naturligtvis, prata med en specialist.
Poikilocytosis behandling bör riktas mot eliminering av anemi. I ca 80% av fallen provoceras det av brist på järn i kroppen, vilket innebär att analysen bör vara uppmärksam på hemoglobin. Om orsaken är detta kommer den att vara lägre än normen.
Att återställa nivån av hemoglobin rekommenderas att dricka bort en kurs av järninnehållande beredningar, för att göra en förspänning till vissa livsmedel, såsom aprikoser, ärtor, bönor, bovete, nötter, lever, nötkött njure, torkade aprikoser, plommon, kakao, strandkål, havre, linser, blåbär, ägg, äpplen (särskilt torkad).
Utvecklingen av anemi kan också bero på brist på vitamin B12, vilket bäst kompletteras med en intravenös administrering av ett preparat som innehåller det.
För att förhindra poikilocytos och bara hålla ett öga på din hälsa, måste du med jämna mellanrum ta en komplett blod, där särskild uppmärksamhet ägnas åt nivån av hemoglobin, eftersom han är en av de första att svara på uppkomsten av anemi.
Portaladministrationen rekommenderar inte självhantering och rekommenderar att man ser en läkare vid de första symtomen på sjukdomen. Vår portal presenterar de bästa medicinska specialisterna som du kan registrera online eller via telefon. Du kan själv välja rätt läkare eller vi tar upp det helt gratis. Även vid inspelning via oss kommer samrådspriset att vara lägre än i kliniken själv. Detta är vår lilla present för våra besökare. Välsigna dig
Poikilocytosis i det allmänna blodprovet
Blod tvättar alla organ och vävnader i människokroppen och har ett antal viktiga funktioner. Blodkomponenterna (leukocyter, erytrocyter, blodplättar) svarar naturligt på förändringar i människors hälsa. För att identifiera sådana förändringar, genomföra en laboratorieundersökning av blodsprutor. I vissa fall detekteras poikilocytos vid ett blodprov vid bedömning av smet.
Vilken poikilocytos betyder
I en frisk person representeras röda blodkroppar av en icke-nukleär biconcave-skiva. I mitten av cellen är den centrala lumen (ljusdelen) och ytterkanterna målad i en mörkare färg. Cytoplasmen hos mogna erytrocyter är fylld med hemoglobin respirationspigment. Det binder till syremolekyler och transporterar det till cellerna i hela kroppen och tar tillbaka koldioxid. Detta säkerställer blodets andningsfunktion. Den röda färgen på pigmentet orsakar blodets färg, erytrocyterna själva är gröngula.
Foto förändrar formen av röda blodkroppar
Ändring av formen av röda blodkroppar kallas poikilocytos. Graden av poikilocytos bedömdes enligt följande:
- "+" - 25% av det totala beloppet kan komma att ändras. Detta resultat tas som normala röda blodkroppar.
- "++" - hälften av de röda blodkropparna deformeras, den genomsnittliga graden av poikilocytos.
- "+++" - 75% av erytrocyterna förändrats i form, uttryckt grad.
- "++++" - Förändringar i form påverkar alla röda blodkroppar som syns i synfältet. Akut form av poikilocytos.
När poikilocytos tar erytrocyter olika former beroende på orsaken till deformiteten.
Följande typer av poikilocytos erythrocyter klassificeras:
- dacryocyter är formade som en droppe eller en tår, ofta har en minskad storlek och inkludering av hemoglobinföreningar i blodet - Heinz lilla kropp;
- akantocyter har en tandad yta och ojämn färg;
- Crescent celler kallas drepanocyter;
- codocyter eller målceller har en ökad total yta och ökat kolesterol i cytoplasman;
- Den centrala lumen av stomatocyter (hydrocyter) är slitsliknande. Den ökade cellvolymen medför kort livslängd i mikrovasculaturen;
- echnocyter på grund av överträdelser av cellmembranet har en sfärisk form med 10-30 processer (burlous form);
- Normala elliptocyter bör inte överstiga 1% av alla röda blodkroppar. Röda blodkroppar har en oval form och olika storlekar;
- schistocyter är fragmenterade, delvis förstörda blodkroppar;
- Demacites har en halvcirkelform med frånvaro av en kant;
- halvcirkelformiga celler med cytoplasma långsträckta vid ena sidan och hemoglobinackumulering vid den andra kanten kallas escentrocyter.
Klassificeringen av morfologiska förändringar av röda blodkroppar är mycket omfattande och uppdateras ständigt med nya typer av specifika deformationer.
Typer av poikilocytos erythrocyter
Orsaker och tecken på deformation
Det är viktigt att förstå att poikilocytos i blodprovet själv inte är en diagnos. Detta är en följd av hälsoproblem, främst olika typer av anemi, leversjukdom och metabolism.
Det finns ingen klar orsak mellan deformitets natur och en viss poikilocytosjukdom. Klassificeringen av förändrade erytrocyter indikerar en mängd tecken och sjukdomar som orsakade poikilocytos. Endast drepanocyter kan identifieras med säkerhet. Deras utseende är bevis på sickle cellanemi. Drepanocyter är fyllda med en förändrad form av hemoglobin (Hb S), som specifikt deformerar cellmembranet, speciellt när det är brist på syre.
För att bekräfta drepanocytos, använder de ett "rep test" - fingeren är tätt bandage för att artificiellt orsaka brist på syre. Efter utför blodprovtagning från ett finger. Drepanocyter detekteras i överflöd bekräfta diagnosen.
Utseendet av echinocyter i blodsprutan kan indikera ett metaboliskt överskott av metaboliska produkter (uremi) eller en ärftlig brist hos vissa grupper av enzymer.
När ovanstående förhållanden, såväl som järnbristanemi, leversjukdomar, akantocyter uppträder i blodet. Långvarig mekanisk och obstruktiv gulsot, blyförgiftning, mjälteavlägsnande framkalla övervägande av mål-erytrocyter.
Med myelofibros, benmärgssjukdomar och en förstorad mjälte kommer dacryocyter att råda i blodsprutan. Dessutom ökar innehållet i celler av olika storlekar med järnbristanemi. Elliptocyter av samma storlek indikerar ärftliga blodsjukdomar. Schistocyter och demaciter pekar på hemolytisk anemi orsakad av medicinering.
Typer av cellstam
Risk för tillstånd
Livscykeln för en hälsosam röd blodcell är 120 dagar - från utgången från den röda benmärgen till döden i mjälten. Förändring av formen av röda blodkroppar orsakas ofta av förändringar i cellmembranet, upphöjning av skadliga ballastämnen inuti cellen och nedsatt funktion av andningspigmentet - hemoglobin. Deformerade celler binder syre mer dåligt, "sliter ut" snabbare och dör. Modifierade erytrocyter förlorar sin elasticitet, vilket förhindrar dem från att delta i mikrocirkulationen - levererar syre och avlägsnar koldioxid från avlägsna delar av kroppen.
För att kompensera för kroppens celler för naturligt behov för syre aktiveras kompensationsmekanismer. Ytterligare syreförsörjning tillhandahålls genom snabb andning och hjärtslag - följaktligen andfåddhet vid hjärtsvikt, hjärtsmärta, pallor och cyanos (blå) i huden, yrsel och svimning. Sådana kompensationsmekanismer kan emellertid inte fullt ut kompensera för syrebristen, vävnadsnäringen försämras, hälsoändringar ökar och kräver medicinsk intervention.
behandling
För att bota poikilocytos är det nödvändigt att tydligt fastställa orsaken till det patologiska tillståndet i ett blodprov. Det är bra att konsultera en erfaren hematolog. Ofta ordinerar läkare för behandling hos barn och vuxna, järntillskott, vitamin B 12 för långvarig användning.
Hälsosam mat
Oberoende kan du utföra näringsriktning och lägga till hälsosam mat till din kost. För att berika blodet med hemoglobin äts kokt kött av fettsorter, nötköttlever, tunga och skinka. Mat bör vara rik på vitaminer och kalcium, så ost, stekost, citrusfrukter, betor, morötter, paprikor, surkål och bönor är nödvändiga. Fetter i kosten är begränsade. Som en drink kan du använda buljong höfter, granatäpple juice, bär fruktdrycker.
För spädbarn är det viktigt att amma så länge som möjligt.
Eftersom poikitsitoz - en konsekvens av allvarliga hälsoproblem, är det lättare att förhindra än att eliminera. Det bästa förebyggandet är en balanserad kost och en aktiv livsstil.
Video - Blodceller, röda blodkroppar:
microplania
Poikilocytosis är ett tillstånd eller en blodsjukdom där formen av röda blodkroppar modifieras eller deformeras i en grad eller en annan. Röda blodkroppar är ansvariga för omvandlingen av syre i varje cell i vår kropp och varje avvikelse från normen leder till en kränkning av deras grundläggande funktion och övergripande hälsa. Det är svårt för en vanlig person, utan medicinsk utbildning, att förstå vad den här patologiska processen är kopplad till. Poikilocytosis, vad det är, hur man upptäcker det och vad vi kan möta mer i detalj.
Hur upptäcker du poikilocytos i den allmänna analysen av blod?
För att identifiera eventuella oegentligheter i blodets sammansättning, räcker det med att skicka ett normalt allmänt blodprov vid vilken klinik eller samlingspunkt som helst. För att dechiffrera resultaten är det bättre att kontakta lämplig specialist, till exempel den lokala läkaren, speciellt om begreppet hypokromi, anisacytos och poikilocytos finns närvarande i laboratoriets slutsats.
Hypokromi är ett lågt hemoglobininnehåll i röda blodkroppar.
Anisocytos är en annan storlek, form av röda blodkroppar. Den första etappen av anemi.
Poikilocytosis - det mest ogynnsamma tecknet på ovanstående, vilket indikerar en förändring i röda blodkroppar och indikerar en flytande anemi i måttligt eller svårt stadium.
Analysen visar också antalet i cirkulationssystemet av olika i form, transformerade erytrocyter. Om poikilocytos av erytrocyter detekteras, tilldelas han 1 av 4 grader:
- 1 (+) Immateriell poikilocytos. Antalet "fel" röda blodkroppar överstiger inte 25%.
- 2 (++) Poikilocytosis i måttliga till måttliga grader. Patologiska röda blodiga kroppar i mängden ca 50%.
- 3 (+++) uttalade poikilocytosis. Innehållet i blodet av deformerade erytrocyter når 75%.
- 4 (+++) Akut poikilocytos. Alla 100% av erytrocyterna förändras, avvisas från normen, skiljer sig från friska.
Vilka sjukdomar uppstår poikilocytos?
Beroende på vilken form de röda blodkropparna bildas är det möjligt att bestämma vilken sjukdom som avses. Huvudtyperna av former och samband med denna eller den här sjukdomen:
- Acanthocytes. De utskjutna erytrocytspårcellerna är belägna på olika avstånd från varandra. Observerad med leversjukdom (t ex hepatit, cirros).
- Dakriotsity. Cellens form liknar en droppe. De indikerar en försämring av benmärgsfunktionen, en akut brist på järn i kroppen eller giftig hepatit.
- Ovalocytes. Förlängda celler av oval form. Förekomsten av sådana erytrocyter kan indikera ärftlig anemi eller ellipocytos.
- Echinocytes. Avrundad bur med olika utskjutningar eller spikar. Förekommer hos patienter med gastrisk cancer eller med akuta njursjukdomar.
- Sickle cell. Celler som liknar en segel eller måne innehåller de hemoglobin S. Innehållet i denna typ av röda blodkroppar är hotad av en akut brist på syre i blodet och i membranförvrängning.
- Kodotsity. Celler som liknar ett mål, där koncentrationen av hemoglobin i mitten. Kan vara närvarande med gulsot eller blyförgiftning.
Idag finns det ett stort antal poikilocytoser i medicin.
De flesta (cirka 80%) som har poikitlotsitoz hittades, orsakerna är förknippade med en akut brist på järn och dess brist i kroppen, vilket i sin tur minskar hemoglobin kraftigt. För att få blodceller i det normala fallet måste du börja ta järntillskott. Vad är poikilocytos i ett blodprov, vad är dess stadium, vilken behandling av poikilocytos eller terapi du behöver gå igenom för att kunna svara på alla dessa frågor, du måste överföra nödvändiga blodprov och konsultera din läkare. Även om poikilocytos och anisocytos är karakteristiska för utvecklingen av anemi hos en person (eller anemi hos det vanliga folket) är det inte en hemlighet att en sjukdom lättare kan härdas i ett tidigt skede, därför, för profylaktiska ändamål, från tid till annan, ta ett fullständigt blodantal. Håll koll på ditt hemoglobin, var frisk!
Poikilocytosis och anisocytos i det allmänna blodprovet
Anisocytos i det allmänna blodprovet: egenskaper, egenskaper
Anisocytos, poikilocytosis - huvudindikatorerna för förekomsten av inflammatorisk process i människokroppen. Huvuduppgiften är en tidig diagnos av orsaken till detta fenomen och utnämningen av kvalitetsbehandling för att förhindra ytterligare utveckling av patologin.
Utseendet på blodplättar, röda blodkroppar och andra celler som ingår i blodet är den huvudsakliga metoden för att diagnostisera olika sjukdomar, inklusive HIV och poikilocytos. Samtidigt lägger stor vikt vid deras form, färg och storlek.
Exempelvis kan en förändring i storlek indikera ett sådant fenomen som blodplättsanisocytos eller poikilocytos av erytrocyter. Som i sin tur indikerar sjukdomen närvaro och ganska allvarlig. För att noggrant bestämma diagnosen krävs ytterligare forskning.
Poikilocytosis, anisocytos: orsaker
Mononukleära celler, poikilocytos, plasmaceller, mikrocytos och även hypokromi är de första prekursorerna för närvaron av tillräckligt allvarliga sjukdomar som kräver tidig diagnos, behandling och orsakerna till detta finns överallt. Men det är värt att komma ihåg att få noggranna resultat, analysen måste överföra en tom mage.
Poikilocytos, mononukleära celler, mikrocytos, hypokromi kan härröra från:
- brist på vitaminer A, B;
- blodtransfusioner och järnbrist;
- cancer, HIV-infektion;
- med blodtransfusioner.
Bristen på järn, som vitamin B12, är den främsta orsaken till minskningen av antalet blodiga kroppar, vilket i sin tur kan orsaka poikilocytos, anisocytos och mikrocytos.
Ofta kan poikilocytos, mononukleära celler, plasmaceller, mikrocytos och även hypokromi förekomma efter blodtransfusion, vilket inte har undersökts grundligt för förekomst av sådana fenomen fram till denna punkt. Men i detta fall försvinner sjukdomen, och de skadade cellerna är helt ersatta av nya celler - friska.
Onkologi, HIV - de främsta orsakerna som kan orsaka poikilocytos, mononukleära celler, mikrocytos.
Myelodysplastiskt ganska obehagligt syndrom bidrar till den konstanta bildandet av nya blodkroppar av olika storlekar, som ett resultat - anisocytos, poikilocytos, mononukleära celler, mikrocytos, hypokromi. Och glöm inte att alla analyser ges på tom mage.
Möjliga symptom
Till det faktum att plasmaceller, mikrocytos och poikilocytos kan bestämmas utifrån resultaten av ett blodprov finns ett antal vissa symptom som indikerar förekomst av sjukdomen:
- trötthet, en person kan inte arbeta länge
- hjärtklappning, och skälen kan vara frånvarande, även i vila;
- andfåddhet som uppstår från tid till annan;
- periodvis blek hud, ben, äpplen i ögonen (samma med HIV-infektion).
I närvaro av sådana symptom är det värt att kontakta en specialist och genomföra en studie om poikilocytos, mononukleära celler, plasmaceller, mikrocytos, i detta fall kan hypokromi också detekteras.
Ska jag fördröja eller inte? Du vet själv att ju längre tid det tar att ansöka på en läkare, desto hårdare och mer problematisk kommer behandlingen att bli.
Därför är det otvivelaktigt inte möjligt att skjuta upp besöket till doktorn efter att ha upptäckt de första symptomen.
Typer av sjukdomar
Anisocytos, mononukleära celler, HIV-infektion, plasmaceller, hypokromi har ett annat ursprung och kan vara av blandad typ. I detta fall bestäms avvikelsen från normen endast av ett schema.
- (+): Små förändringar i röda blodkroppar, mindre än 25 är en liten sjukdom, behandling av sådana avvikelser är sällan föreskriven;
- (++): celler förändras med 25-50% - en liten grad av avvikelse;
- (+++): antalet erytrocyter överskrider normen i uttalad grad (plasmaceller);
- (++++): röda blodkroppar har förändrats fullständigt - den sista etappen av sjukdomen (HIV-infektion).
Enligt resultaten av en sådan analys kan en specialist lätt göra en lämplig diagnos. Om resultatet av studien visade en avvikelse på 50%, antyder detta att kroppen innehåller mononukleära celler, hypokromi.
Om cellförändringar är signifikanta indikerar det förekomsten av allvarligare sjukdomar, såsom HIV-infektion. Det enda tillståndet som inte bör glömmas, rekommenderas att testa på en tom mage för att få mer exakta resultat.
Fullständigt blodtal i onkologi är ordinerat i vilket fall som helst. Samtidigt visar studien hur sjukdomen påverkat kroppen, och vilka celler dominerar i blodet vid tidpunkten för studien. Men för att få ett korrekt resultat måste blodet ges på en tom mage (detta ingår i provets skick). Annars finns det ingen garanti, noggrann diagnos.
Allmänt blodprov
Kraven på test är desamma, med undantag för ganska allvarliga sjukdomar, till exempel vid diagnosering av HIV-infektion, i det här fallet är problemen allvarligare, därför införs allvarligare begränsningar. Men huvudvillkoren - undersökningen utförs på tom mage.
Grundregler
Hur man skickar ett komplett blodtal:
- Strikt på en tom mage, middag innan det är lätt, medan hela dagen måste du avstå från fet mat.
- dagen innan det är strängt kontraindicerat att ta alkohol, är det dessutom inte rekommenderat att besöka bastun, bad och tillgripa fysisk ansträngning;
- Studien ska inte bara utföras på tom mage, dessutom rekommenderas att överge medicinsk behandling och medicinering;
- Vid upprepade analyser rekommenderas att de görs samtidigt.
- Innan du forskar, måste du ta andan lite (det här är inget problem, så länge du står i kö och tiden går)
När du testar blod för glukos är det förbjudet att använda tuggummi, borsta tänder, borsta tänder, drick kaffe / te.
Även om du inte kan vakna utan en kopp starkt aromatiskt kaffe måste du övervinna dig själv. När allt kommer omkring kan du drastiskt ändra indikatorerna för glukos. Dessutom kan preventivmedel, en liten mängd brandy, diuretika och andra läkemedel påverka resultatet av studien.
Därför är det nödvändigt att göra en undersökning inte bara på en tom mage, men också under vissa regler. När det gäller resten finns inga kontraindikationer.
Blodtest för biokemi
För att erhålla tillförlitliga data efter den biokemiska analysen är det nödvändigt att överge kvällsmåltid. Dessutom blir det inte överflödigt att fråga din läkare vilka produkter som enkelt kontraindiceras före analysen. Dessa inkluderar morötter, betor, pumpor, olika citrusfrukter. Fläsk före undersökningen hålls inte högt, eftersom det ökar kaliuminnehållet i blodet. Och det här är bara en liten del som kan påverka resultaten av biokemi. Men det grundläggande villkoret förblir oförändrat - undersökningen ges endast på en tom mage.
Terapi av anisocytos och andra liknande sjukdomar - eliminering av orsaken, vilket leder till bildandet av celler av olika storlekar, eftersom anisocytos i sig inte är en sådan sjukdom. HIV blir allvarligare.
Därför, om det handlar om anemi, är det nödvändigt att kompensera för järnbrist eller att neutralisera blodet som kan orsaka ett liknande fenomen. Plasmaceller elimineras genom att behandla den resulterande infektionen.
I avsaknad av allvarliga kränkningar är det möjligt att återställa den normala formen av cellerna, men om problemet är mycket allvarligare kan behandlingen försenas under lång tid. Det viktigaste är att identifiera patologin i rätt tid.
Relaterade artiklar
Anisocytos i det allmänna blodprovet 2255 0 19.05.2017
Blod är det viktigaste elementet i det hematopoietiska systemet som säkerställer kroppens vitala aktivitet och är inblandad i metaboliska processer. Blod är en ständigt cirkulerande vätska bestående av plasma och blodceller (suspenderade partiklar): erytrocyter, leukocyter och blodplättar. Blod är en bindväv och utför funktionen att mata och tillhandahålla alla organ och system med syremolekyler, och överför också återvunnen koldioxid till alveolerna, från vilken den sedan går ut.
Anisocytos i det allmänna blodprovet
Fullständigt blodtal är en typ av laboratorietest som räknar alla blodkroppar, liksom deras storlek och form. KLA ingår i listan över obligatoriska diagnostiska tester för behandling av sjukdomar och gör det möjligt att upptäcka tecken på en inflammatorisk process om indikatorerna för blodceller skiljer sig från normen.
Generellt blodtal är normalt
En av dessa parametrar är partikelstorleken. Om det inte motsvarar normala värden sätts anisocytosmärket på forskningsformen.
Anisocytos: former och typer
Att ändra storlek och form av blodkomponenter indikerar inte alltid patologiska processer i kroppen. En norm anses om avvikelsen inte överstiger 30% av det totala antalet erytrocyter och leukocyter, så det är nödvändigt att ta hänsyn till deras procentuella förhållande i förhållande till varandra - det borde vara ungefär samma. I den överväldigande majoriteten av fallen uppträder anisocytos samtidigt med poikilocytos, ett tillstånd där erytrocyternas struktur deformeras och deras arbete störs.
Poikilocytosis i blodprovet
Den normala storleken på röda blodkroppar (blodkroppar som innehåller hemoglobin och tillhandahåller gasutbyte i kroppen) kan sträcka sig från 7 till 9 mikrometer. Om dessa siffror är mindre än eller högre än den normala frekvensen, diagnostiseras personen med anisocytos, som kan förekomma i flera former som klassificeras enligt storleken på de övervägande röda blodkropparna.
Anisocytos av den kombinerade typen
Normala röda blodkroppar under ett elektronmikroskop
När det gäller anisocytos menar vi i de flesta fall överflödet av erytrocyterna av oregelbunden storlek med mer än 30% av det totala antalet erytrocytmassa, men ibland hänför sig förändringarna till små röda sfäriska plattor - blodplättar. Blodplättar är ansvariga för blodkoagulering och förändringen i deras storlek orsakas nästan alltid av patologiska processer i kroppen som kan ha ett trögt flöde och detekteras av en slump när man undersöker ett allmänt blodprov.
Om en patient diagnostiseras med blodplättmassans anisocytos, kommer läkaren definitivt att beställa en ytterligare undersökning för att utesluta sjukdomar i det hematopoietiska systemet (inklusive onkologiska processer), allvarliga virala patologier och sjukdomar som åtföljs av latenta former av inflammation. I diagnosen tar läkaren också nödvändigtvis hänsyn till graden av patologi, vilket beror på hur mycket avvikelserna överstiger den tillåtna räntesatsen.
Det är nödvändigt att veta! Vid avkodning av resultaten av ett fullständigt blodantal kallas erytrocytanisocytos och blodplättanisocytos som RDW respektive PDW.
RDW-värden i blodprovet
Kapillärblod för allmän analys
Varför uppstår anisocytos?
Både otillräckliga faktorer som lätt kan korrigeras (till exempel monotont, obalanserad näring) och allvarliga sjukdomar, inklusive maligna blodskador, kan leda till utveckling av patologi. Om en person äter felaktigt kan missbruk av halvfabrikat, konserverad mat, produkter med ett stort antal kemiska tillsatser (smaker, färgämnen, konserveringsmedel), röda blodkroppar och blodplättar lätt ändra storlek, men det finns vanligtvis inga allvarliga avvikelser.
Felaktig kost kan leda till blodproblem.
Olika former av anemi kan påverka strukturen och utseendet hos blodkomponenterna, i synnerhet järnbristanemi, där det finns en minskning av nivået av hemoglobin - ett komplext järnhaltigt protein, huvudkomponenten i erytrocytcellen.
Brist på karoten, retinol, vitaminerna B12 och B6 kan också orsaka modifiering av blodkomponenterna.
Patologiska orsaker till anisocytos inkluderar:
- leukemi - en typ av leukemi, en malign lesion av det hematopoietiska systemet;
anemi (anemi) - en sjukdom där mängden hemoglobin och antalet röda blodkroppar per blodenhet reduceras;
Niemann-Pick-sjukdom - ett brott mot metaboliska reaktioner, där det finns ackumulering av lipider i vävnader och celler i inre organ (mjälte, lever, lungvävnad, etc.);
Benmärgscancer
Ökad anisocytos kan orsakas av systematisk exponering för radioaktiv strålning. Denna situation kan observeras hos cancerpatienter som genomgår strålbehandling och hos arbetare inom maskinbyggnad och varvsindustrin, vars verksamhet är relaterad till tillverkning av delar till ubåtar, militär utrustning och raketutrustning.
Var uppmärksam! I vissa fall kan mild anisocytos förekomma i virusinfektioner, såsom infektiös mononukleos, influensa, rotavirusinfektion, viral hepatit och andra sjukdomar som orsakas av olika virusgrupper.
Är det möjligt att känna igen anisocytos utan ett blodprov?
För att diagnostisera patologi krävs det att ett fullständigt blodprov skickas för vilket kapillärt blod som används (från ett finger). Detta är den enda tillförlitliga metoden, eftersom inga specifika symptom uppträder under anisocytos.
Allmänt blodprov
Patienten kan märka viss försämring av hälsan, men de är inte typiska för denna patologi och kan indikera andra sjukdomar i kroppen.
De viktigaste och permanenta tecknen på anisocytos är:
- konstant svaghet, som inte passerar ens efter rätt vila och natt sömn;
- minskning av arbetskapacitet;
- mild huvudvärk lokaliserad i övre delen av huvudet och i nacken;
- ökad sömnighet;
- muskelsvaghet vid vakning på morgonen.
Svaghet som ett symptom på anisocytos
Om sjukdomen inte behandlas under lång tid kan allvarligare problem ansluta sig till befintliga manifestationer - det så kallade "cardalgic syndromet". Hos människor, pulsen förhöjer, hjärtfrekvensen stiger och andningssvårigheter verkar andfådd. Känslan av brist på luft kan inträffa när som helst på dagen, oavsett fysisk ansträngning och kroppsställning. Antalet attacker av okontrollerad dyspné varierar vanligtvis från 2 till 8 per dag.
Huden hos människor med olika former av anisocytos är vanligtvis blek. Detsamma gäller för slemhinnorna i läpp och mun.
Det är viktigt! Om patienten lider av andfåddhet, snabb hjärtslag, frekvent huvudvärk av okänd etiologi, bör du konsultera en läkare. I avsaknad av patologier vid undersökning av en kardiolog bör blod doneras för analys - eventuellt på grund av anisocytos eller andra störningar i det hematopoietiska systemet, till exempel ett skifte i leukocytformeln eller avvikelsen av hematokrit.
Om du lider av huvudvärk, ska du donera blod för analys.
Vad indikerar anisocytos hos gravida kvinnor?
Det tillåtna antalet modifierade erytrocyter och blodplättar under graviditeten får inte överstiga 14,5%. Om denna indikator är mycket högre än dessa värden kan orsaken vara järnbristanemi - en frekvent patologi hos gravida kvinnor, vilket kan leda till allvarliga fosterskador och komplikationer under bärandet av ett barn.
Det är mycket viktigt att ha ett fullständigt blodantal i tredje trimestern (helst 2-4 veckor före förväntad födelse). Anisocytos av blodplättar kan i de sena stadierna av graviditeten orsaka ökad blödning vid förlossning och i postpartumperioden, eftersom röda blodplättar är ansvariga för blodets koaguleringsförmåga.
Det är mycket viktigt att ha ett fullständigt blodantal i graviditetens tredje trimester.
Det är viktigt! För att minimera sannolikheten för komplikationer under fertil och postpartumperiod borde kvinnan äta rätt och i rätt tid behandla infektionssjukdomar (särskilt virala).
Den dagliga kosten måste innehålla mat rik på järn: granatäpplejuice, kalvköttdamp, äppelpuré, bovete, tomater. Om anisocytos diagnostiseras hos en nyfödd under de första dagarna av livet, är det inte nödvändigt att oroa sig - detta tillstånd anses vara normalt för spädbarn under de första 3-7 dagarna efter födseln.
Anisocytos kan diagnostiseras hos nyfödda
Behandling och förebyggande
Det finns ingen specifik behandling för anisocytos. Korrigering av överträdelser syftar till behandling av den underliggande sjukdomen och förebyggande av återkommande sjukdom. Om orsaken till abnormiteterna är anemi, föreskrivs patienten järntillskott och en kost rik på järnhaltiga livsmedel. Det är användbart att i menyn inkludera röda köttstycken (lamm, nötkött, fläsk, kalvkött), äpple och granatäpplejuice, solrosfrön och pumpa, lever.
Naturlig granatäpplejuice
För att eliminera eller förhindra beriberi kan du ta mineraltillskott eller vitaminmineralkomplex, till exempel:
Särskilt uppmärksam på sin egen hälsa är nödvändig för kvinnor som lider av menorragi - riklig och långvarig menstruation. Stor blodförlust leder till ökad järnförlust och utveckling av anemi, så under denna period är det viktigt att maximera kosten med mat med högt järninnehåll.
Järnprodukter
Vid livmoderblödning (till exempel mot bakgrund av upphävandet av orala preventivmedel) är det nödvändigt att övervaka hemoglobinnivån och den kemiska sammansättningen av blodet för att märka de befintliga avvikelserna i tid och vidta åtgärder.
Efter att ha stoppat attacken föreskrivs en speciell diet och droger som kompenserar bristen på järn i kroppen och en godartad behandling.
Anisocytos är inte en sjukdom, men kan indikera en allvarlig störning i organismens funktion. För att undvika patologi är det viktigt att äta rätt, flytta mer och gå i frisk luft. Rörelse hjälper celler att bättre assimilera och transportera syremolekyler som är involverade i järnabsorption.
Vandring är mycket hjälpsam.
Vid virusinfektioner, även om det är en vanlig akut respiratorisk infektion, är det inte nödvändigt att självmedicinera, eftersom felaktig behandling kan orsaka komplikationer och orsaka en kränkning av blodkomponentens struktur och utseende.
Video - Varför trombocyter sjunker
Poikilocytosis i det allmänna blodprovet: orsakerna till vad det är
I medicin finns det fall där ett fullständigt blodantal avslöjar en patologi hos enskilda serumelement, de röda blodkropparna. Det kan ändras, deformeras och på grund av detta upphör det att fungera ordentligt. Denna avvikelse kallas poikilocytosis.
Den detekterade poikilocytosen i den allmänna analysen av blod indikerar begynnande eller redan progressiv anemi. Allt som är kopplat till förändring av erytrocyter, uppskattar verkligen patienter. Vi kommer att försöka ta reda på orsakerna till detta fenomen och svara på frågan om det är värt att panik, efter att ha fått otillräckliga forskningsresultat.
Vad du behöver veta om poikilocytos
Så du donerade blod och poikilocytos hittades i den. Naturligtvis uppstår frågan omedelbart från en enkel obemannad man på gatan: vad är allt detta, så mycket poikilocytosis.
Låt oss börja från början. Naturen tänker alltid allting till bagage. Denna regel har inte förbigått strukturen av erytrocyter - blodkroppar, som är mest i vår blodvätska. De gör ett utmärkt jobb med funktionen att transportera syre till vävnader och organ. I detta är de hjälpade av deras form i form av en skiva, konkav på båda sidor och innehållet av hemoglobin i den.
Bara friska celler kan göra sitt jobb perfekt. Och nu kan du föreställa sig att under påverkan av negativa faktorer, en progressiv sjukdom eller en begynnande sjukdom, börjar erytrocyten att deformeras, ändrar storlek och form. Kan en "bruten" cell utföra sina funktioner som tidigare? Självklart inte. Då försöker hon ge hjälpsignaler genom blodet.
Detektera vilken patologi som helst. Det räcker att skicka ett komplett blodtal och vänta på resultaten. Om det finns tecken på erytrocytpatologi i blodet, detta kan vara både ett symptom på anisocytos och poikilocytos, bör du omedelbart kontakta en läkare.
Förvirra eller kombinera inte två olika medicinska fenomen. Anisocytos är en indikator på den första etappen av anemi, där erytrocytens storlek förändras. Poikilocytosis är ett mer allvarligt fenomen som talar om anemi i det stadium av snabb progression på grund av en förändring i form av blodelementet.
Svårighetsgraden av erytrocytutseendet indikerar svårighetsgraden av patologi. Det finns 4 av dem:
Orsaker till poikilocytos
Poikilocytosis i blodprovet kan orsakas av olika sjukdomar som framkallar deformation av de röda kropparna.
Varning bör orsaka inte bara deformerade celler, men deras antal. Anisocytos blir ofta en följd av anemi av anemi eller andra patologiska processer som bara en läkare kan exakt namnge.
Skälen som orsakade förändringar i blodkomponenter bestäms av formen och graden av deformation av röda blodkroppar.
- Leversjukdomar
- Anemi av hemolytisk typ
- Brist på en sådan komponent som pyruvatkinas
- Patologisk järnbrist i kroppen
- Giftig hepatit på grund av kronisk alkoholism
- Brist på syre i hela cirkulationssystemet
- Långvarig gulsot
- Blyförgiftning
- Mjälteavlägsnande
- alkoholism
- Gallsten sjukdom
- Kräftar i levern
- Hemolytisk anemi orsakad av sepsis, brännskador, installation av artificiella ventiler på hjärtat
- Särskilt för personer med ärftlig stomatocytos
- Brist på vitamin a
I sällsynta fall, alkoholcirros eller onkologi
- anemi
- Ökad elliptocytnivå bestäms av ärftlighet
- leukos
- Allvarlig njursjukdom
- Ökad syra
- Magcancer
- På grund av stor blodförlust
Endast genom att noggrant analysera modifieringen av röda blodkroppar kan läkaren bedöma sjukdoms svårighetsgrad och föreskriva snabb behandling.
Bland formerna av poikilocytos finns det som är rätt lätt korrigerade, såsom echinocyter eller stomatocyter. Men det finns de som leder till irreversibla processer i kroppen.
"Satellit" poikilocytosis
När de utsätts för några faktorer kan röda blodkroppar inte bara deformeras eller växa i storlek utan ändrar också sin färg: de är bara röda vid kanterna och inuti blir de ljusa. Denna hypokromi är en rödcellspatologi associerad med en låg nivå av hemoglobin i erytrocyten. Som ett resultat av denna anomali blir erytrocyterna till samma codocyter eller "målliknande" kroppar.
Hypokrom leder till hypokromisk anemi. Denna typ av anemi innefattar alla sorter av anemi som orsakas av färgförändringen av röda blodkroppar: järnbristanemi, blandad typ av anemi, lågt hemoglobin på grund av omfördelning av järn. Alla kännetecknas av samma symptom: svaghet, slöhet, pallor, hjärtklappning, apati, irritabilitet.
- Erytrocythypokromi: Vad är det, orsaker
Om minst ett par symptom uppstår rekommenderas det att ha ett fullständigt blodantal.
Om korrekt behandling och förebyggande
Ta reda på vad poikilocytos är, du måste förstå hur man behandlar det, och ännu bättre för att förhindra det.
Röda blodceller deformitet är inte en sjukdom, men ett symptom. Ofta döljer det anemi. Därför riktas all behandling mot eliminering av denna speciella sjukdom.
För vårt land är den vanligaste typen av anemi anemi, orsakad av brist eller brist på järn. Läkaren kommer att ordinera järntillskott som kommer att ge hemoglobin till önskad nivå. Om anemi orsakas av en brist på vitamin B12, är det troligt att droppare kommer att ordineras med detta mycket vitamin.
Kom ihåg att självbehandling för anemi är oacceptabel. Först efter att ha gått igenom en laboratoriestudie och bestämmer typen av anemi noggrant, kommer behandlingen att väljas individuellt av läkaren.
Mat spelar en viktig roll i förbättring av hemoglobin. Som förebyggande av anemi eller dess behandling rekommenderas följande produkter:
- bovete
- levern
- nötterna
- ärtor
- HAVREFLINGOR
- torkade plommon
Från tidig morgon trodde man att äpplen är en ovärderlig källa till järn. Det visade sig att det inte är det. Men för att bibehålla vitaminkomplexet i din kropp, äta äpplen för din hälsa.
Den främsta förebyggande åtgärden av poikilocytos i blodet är den aktuella och systematiska leveransen av blod för klinisk analys.
Poikilocytosis i det allmänna blodprovet
Röda blodkroppar är biconcave skivor som innehåller hemoglobin. På grund av sin form transporterar de syre till alla organ och vävnader i kroppen, vilket säkerställer att de fungerar normalt. Med någon deformation av denna cell kommer inte att kunna utföra en vital funktion för kroppen. Erytrocyt modifiering är också annorlunda, och var och en av dem indikerar en särskild blodproblem. För att upptäcka poikilocytos av erytrocyter är det tillräckligt att klara ett vanligt blodprov, vars resultat berättar om förekomst eller frånvaro av sjukdomen. Om formuläret innehåller termer som "anisocytos" eller "poikilocytosis", kontakta en läkare för råd. Det första konceptet säger att patienten lider av anemi som uppträder i det milda scenen. Den andra termen indikerar den genomsnittliga eller allvarliga sjukdomsförloppet. Det indikerar också kvantitativt innehåll av modifierade celler, uttryckt i proffsen:
- 1 plus - i cirkulationssystemet 25% av onormala erytrocyter;
- 2 plus - i cirkulationssystemet 50% av onormala erytrocyter;
- 3 plusser - 70-75% av patologiska celler noteras i cirkulationssystemet;
- 4 plus - alla röda blodkroppar förstoras.
Varianter och former
Den erytrocytiska patologin är direkt relaterad till en viss sjukdom i människokroppen, och de viktigaste beroendenna för erytrocytformer och sjukdomar ges nedan:
- Acanthocytes. De har en spetsliknande form med spinösa processer och observeras med abetalipoproteinemi och neuroacocytos.
- Dakriotsity. Dessa onormala celler liknar droppar. De är karakteristiska för giftig hepatit (på grund av alkoholism) och svår järnbrist.
- Sickle cell. Dessa är halvmåneformade celler innehållande hemoglobin S. Dess funktion är membrandeformation med brist på syre i cirkulationssystemet.
- Kodotsity. Dessa är målliknande celler med överskott av kolesterol i kompositionen. De är närvarande i blyförgiftning eller långvarig gulsot.
- Microspherocytes. Dessa celler är bollformade med stor tjocklek och relativt liten diameter. Förekommer med hemolytisk anemi
- Stomatocyter (hydrocyter). Dessa celler särskiljas av konkavitet på ena sidan och bultar på den andra. Upptäckt hos patienter med arvelig variation av stomatocytos.
- Elliptotsidy. Dessa är ovala erytrocyter som finns i både en sjuk och hälsosam organism. Dessutom bör deras antal inte överskrida tröskeln på 8-10% av totalen. Om deras innehåll överstiger normen betyder det att patienten lider av anemi eller ärftlig elliptocytos.
- Echinocytes. Sådana celler har formen av en sfär med många utväxter och observeras hos patienter med svår njurdysfunktion.
Behandling och förebyggande av sjukdomen
För att bli av med poikilocytos är det nödvändigt att eliminera dess orsak, nämligen anemi, vars konsekvenser är förändrade röda blodkroppar. Oftast (80% av fallen) uppstår sjukdomen med järnbrist i människokroppen. I detta fall föreskrivs järntillskott, vilka kan höja hemoglobin till önskad nivå. Anemi kan också associeras med brist på vitamin B12. Behandlingen är en kurs av intravenös administrering av detta vitamin.
Trots det finns det många sorter av poikilocytos idag, därför tas ett fullständigt blodtal ursprungligen på grundval av vilket typen av anemi bestäms och den nödvändiga terapin väljs. Man måste komma ihåg att behandling av sjukdomen i ett tidigt skede alltid är effektivare än att försöka bli av med de försummade formerna. Och för att förhindra att man regelbundet tar ett blodprov.