logo

Hjärnblödning

Blödning sker som regel plötsligt, oftare under dagen.

Hjärnblödning: symtom på sjukdomen

De första symptomen på sjukdomen är plötsliga huvudvärk, kräkningar, medvetslöshet, snabb andning med samtidig utveckling av hemiplegi. Graden av nedsatt medvetenhet kan variera från obetydlig bedövning till djupt atonisk koma. Hemiplegi, uttryckt både i armen och i benet, kombineras vanligtvis med central pares av ansiktsmusklerna och tungan, liksom hemihypestesi i de kontralaterala extremiteterna och hemianopi. Vid stroke i de drabbade extremiteterna observeras hypotension. Under de närmaste timmarna eller dagarna ersätts hypotension med ökad muskelton. En särskilt kraftig ökning av muskeltonen observeras med hemisfäriska blödningar, åtföljd av ett genombrott av blod i cerebrala ventriklerna. Parenkymblödning åtföljs ofta av ett gruvssyndrom, feber och leukocytos. Differentialdiagnos av ischemisk och hemorragisk stroke, baseras på följande egenskaper: apoplectiform början, utveckling av koma, blodig cerebrospinalvätska är typiska för hemorragisk stroke; Den gradvisa utvecklingen av sjukdomen, ökningen av fokal symptom, bevarande av medvetandet är mer karakteristisk för cerebralt infarkt. Man bör komma ihåg att med blodtryckshämmande och ischemiska stroke vid samma frekvens förekommer arteriell hypertoni. Det enda pålitliga differentialtestet är studien av cerebrospinalvätska: detektering av blod indikerar förekomsten av hemorragisk stroke. Det bör emellertid inte förbises att begränsade hemorragiska cerebrala foci som inte kommunicerar med subaraknoidutrymmet och magsystemet kanske inte åtföljs av förändringar i cerebrospinalvätskan. Mycket mindre ofta än hjärtslag, kan orsaken till akut utveckling av hemiparasis vara hjärnskador (hjärnskakningar) i hjärnan, liksom intrakraniella hematom som utvecklats efter en skullskada. I det senare fallet utvecklas inte hemiparesis omedelbart, men efter en period med relativt bra tillstånd (ljusintervall) tillsammans med en ökning av cerebrala symtom: huvudvärk, kräkningar, medvetslösning. Akut utveckling av hemiparesis är möjlig med hjärntumörer, särskilt med multiforme spongioblastom, som ett resultat av blödning i tumörvävnaden. Ett misstankar om en tumör kan uppstå om det finns indikationer på huvudvärk, förändringar i patientens personlighet som föregick utvecklingen av hemiparesis. Objektiv bekräftelse av detta antagande kan vara detektering av kongestiva bröstvårtor i Fundus. I relativt sällsynta fall observeras övergående hemiparesis efter partiella (Jacksoniska) epileptiska anfall. Mindre ofta än med cerebral foci kan hemiparasis uppstå som ett resultat av skador i livmoderhinnan. Sådana casuistiska fall är vanligtvis förknippade med stiftsår.

Blödning i hjärnan: akut

Trots närvaron av vissa diagnostiska kriterier är det i många fall omöjligt att fastställa en strokes karaktär i sjukdomens tidiga timmar. Därför utförs de så kallade odifferentierade terapeutiska åtgärderna i prehospitalet. Odifferentierad behandling syftar till normalisering av de vitala funktionerna (andning, kardiovaskulär aktivitet, homeostas) och kompletteras av förebyggande av eventuella komplikationer - lunginflammation, tromboembolism, trycksår, först och främst nödvändigt att säkerställa en luftväg - suctioned under tungan för att trycka den undre käken framåt. Om patienten befinner sig i soporöst eller komatos tillstånd indikeras syreinhalation genom en nasalkateter. Vid svåra andningsvägar som orsakas av stamstörningar tillgripas artificiell andning.

Hjärnblödning: sjukhusvistelse

vid akuta sjukdomar i hjärncirkulationen i det neurologiska sjukhuset

Första hjälpen

Reglerna för första hjälpen är enkel och nödvändig kunskap för alla som hjälper till att ge omedelbart hjälp till offren.

Första hjälpen för cerebral blödning

Beroende på platsen är hematom och blödningar epidural eller subdural. I subaraknoidutrymmet finns det bara blödningar. Blod som ackumuleras under subaraknoid blödning orsakar irritation av dura mater och hjärnämne, vilket leder till svullnad och svullnad. Som ett resultat är det en direkt skada på hjärnans substans med ett brott mot dess funktion. Ökningen av hjärnvolymen i det kraniska kraniet i det trånga rummet leder till kompression och förskjutning av medulla oblongata - den del av hjärnan som är ansvarig för andning och hjärt-kärlsjukdom. Som ett resultat utvecklas ett dislokationssyndrom, manifesterat av nedsatt andning och hjärtaktivitet, vilket i sin tur leder till döden. Bildandet av subdural och epidural hematom i det intrakraniella utrymmet orsakar en förskjutning av hjärnans medianstrukturer med dislokationssyndrom och motsvarande störningar och utfall.

I samband med skador på hjärnmembranens kärl, förekommer hjärnans kärl, de diploiska venerna (benens benens benar) av benens ben, blödningar.

Blödningar i mellanrummet är traumatiska och icke-traumatiska ursprung. Traumatiska blödningar sägs vara orsakade av trauma. Som ett resultat av exponering för ett traumatiskt medel uppstår skada på hjärnans hjärnor, hjärnmantlar och benskalle. De vanligaste traumatiska subaraknoida blödningarna, sällan - epidural och subdural hematom.

Epidurala hematom förekommer huvudsakligen i kranbrottsfrakturer. Som ett resultat av frakturer uppstår avlägsnande av dura mater och utflöde av blod från benet och skadade kärl i dura materen. Flödande blod kan ytterligare avlägsna dura materen i tillräcklig omfattning.

Icke-traumatiska blödningar och (mindre vanliga) hematomer i de inter-insulära utrymmena är vanligtvis förknippade med en onormal utveckling av hjärnkärlen eller patologiska förändringar i dem som ett resultat av sjukdomar. Det vanligaste exemplet på icke-traumatisk skalblödning är spontan subaraknoidblödning. Dess orsak är i regel en medfödd aneurysm i hjärnan, som är trasig på grund av en ökning av intrakraniellt tryck. Massiva subaraknoida blödningar kan bilda subderala hematom.

Symtom på dislokationssyndrom är nedsatt medvetenhet, en minskning av hjärtfrekvensen till mindre än 60 slag per minut och nedsatt respiration tills det stannar helt. Symtom utvecklas i olika takt. Ibland visas det direkt efter skada eller efter ett tag. I vissa fall uppträder inslagna hematom efter 2-4 dagar, mindre ofta efter några veckor.

För epiduralhematom kännetecknas av intensiv huvudvärk, där patienten inte kan "hitta en plats i sängen". De kännetecknas också av närvaron i symptomatologin hos "ljusa klyftan" med det efterföljande snabba utseendet och ökningen av svärdet hos dislokationssyndromet. Det är, efter en skada, en person känner sig relativt bra, men efter 3-8 timmar sker en kraftig försämring av tillståndet med en snabb depression av medvetandet och utvecklingen av dislokationssyndrom. Vid subaraknoida traumatiska blödningar uttrycks meningealsymptom som orsakas av irritation av dura materen. Den kännetecknas av spänningsnackmuskler, som avslöjar det omöjliga i att luta huvudet framåt, stam musklerna i ryggraden, vilket detekterades genom förlängning av knäleds ben, böjda vid höftleden. Med sådana rörelser uppträder smärta eller det finns ingen möjlighet till passiv rörelse. Också starkt uttryckte cerebrala symtom. Offren klagar över allvarlig huvudvärk, tillsammans med illamående och kräkningar. Svårighetsgraden av symtom är vanligtvis direkt proportionell mot volymen av blödning.

Uppkomsten av spontan subaraknoid blödning är vanligtvis typiskt. Mot bakgrund av högt blodtryck systoliska nummer (.. Vanligtvis mer än 180 mm Hg), finns det en skarp huvudvärk med svår nackmuskelspänningar, som kan åtföljas av kräkningar, illamående, i svåra fall - konvulsiv beslag följt av en djup depression av medvetande. Med små volymer av blödning kan patienter märka en skarp huvudvärk, en känsla av att "slå huvudet med en logg". Ibland uppträder spontan subaraknoid blödning efter hosta, nysning, fysisk ansträngning, skarp torso, etc.

Första hjälpen för cerebral blödning

Det är nödvändigt att ringa en ambulans. Första hjälpen till patienten med skalblödningar syftar till att upprätthålla vitala funktioner tills tillhandahållandet av specialistvård. Det är mycket nödvändigt vid prehospitalet för att säkerställa normal ventilation av lungorna och förebygga kräkningar i luftvägarna.

Patienten bör hjälpas till att ha en bekväm liggande position på sidan, men det är också tillåtet i magen om det finns ett speciellt fönster för ansiktet i soffan eller båren. I det benägna läget uppträder ytterligare irritation i magen, vilket kan leda till kräkningar, och lutar ansiktet mot soffans yta gör det svårt att andas ordentligt. För att ge en position på sidan till en medvetslös patient, är det nödvändigt att böja den övre undre delen på knäet och placera överarmen framför den. I denna position kan den omedvetna patienten ligga ganska stabil.

Vid uppkastning av kräkningar i munnen och näsan ska de avlägsnas. Vad är lämpligt för ett bandage, sår på ett finger eller på något föremål, såsom en spatel, en penna, etc. Om möjligt kan patienten ges syrgasberikad luft. Detta kommer att förhindra utvecklingen av hjärnödem.

För spontana subaraknoida blödningar ska en injektion av en 12,5% natrium-etamzilatlösning utföras - 4 ml intramuskulärt eller intravenöst 100-200 ml av en 5% aminokaprosyra-lösning. Detta leder emellertid inte till ett omedelbart stopp av blödningen, men snarare kommer ett återfall att förhindra.

Användningen av diuretika i de tidiga stadierna är olämpligt.

Högkvalitativ anestesi och användningen av antiemetiska läkemedel kan lindra cerebrala symtom. Men användningen av narkotiska analgetika och antiemetika hämmar andningscentret, så att icke-narkotiska analgetika övas, och anti-emetika endast för medvetna patienter. Från analgetika används 50% lösning av metamizolnatrium - 2-6 ml intramuskulärt eller intravenöst, ketorolak - 2 ml (30 mg i 1 ml) intramuskulärt. Glöm inte att ketorolac minskar blodpropp, så det är bättre att använda andra smärtstillande medel. Från antiemetika applicera metoklopramid - 2 ml av lösningen intramuskulärt.

För att minska blodtrycket med spontan subarachnoidblödning kan du träna en 25% lösning av magnesiumsulfat - 1 ml intramuskulärt eller intravenöst; 20 ml utspätt i 400 ml 0,9% natriumkloridlösning intravenöst långsamt. Det minskar också anfallsaktiviteten. Intrakraniala hematomer kräver omedelbar kirurgisk behandling och blödningar kräver särskild behandling.

Hjärnblödning

Cerebral blödning är skada eller förstörelse av hjärnvävnad genom läckt blod.

Blödning i hjärnan orsakar: blockering av ett av hjärnans kärl med blodpropp (trombus) vid svår ateroskleros eller spasmer i hjärnans artär i närvaro av hypertoni i patienten.

I det här fallet störs funktionen i centrala nervsystemet, vilket uppenbarar sig i form av en störning av frivilliga rörelser och ett brott mot känslor, förlusten av omgivningen och oftast i ett omedvetet tillstånd.

Hjärnblödningstecken och symtom: Medvetslöshet, en person faller, och om detta händer under sömnen, vaknar patienten inte när de försöker väcka honom. Dessutom bestäms rörelsehinder, och denna nedsättning beror på området hjärnskador. Definitionen av den förlamade sidan görs genom att böja och böja armarna och benens leder.

Samtidigt bestäms muskelens fullständiga passivitet på sidan av lesionen, medan på den icke-drabbade sidan känns det något motstånd under flexion och förlängning av extremiteterna - så är den bevarade muskeltonen bestämd.

Förlamning av ansiktsmusklerna bestäms av något skevt ansikte, jämnhet av nasolabialvikt på den drabbade sidan. Det är också viktigt att bestämma reflexerna i armar och bens senor - det finns inga reflexer på den drabbade sidan.

Elever i en patient med hjärnblödning är breda, en är större än den andra, ögonen kan vridas i en riktning. Lymfförlamning är väldefinierad när patienten återvinner medvetandet. Samtidigt kan talförlust också detekteras om en blödning har inträffat i hjärnans vänstra hemisfär.

Med en långsam blockering av hjärnkärlet sker inte medvetslöshet omedelbart. Det huvudsakliga klagomålet i sådana fall är det plötsliga utseendet på en mycket allvarlig huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar.

Patienter markerar uppkomsten av uttalad svaghet i en eller annan lem - patienten kan inte hålla föremål i en försvagad hand, hans svaga ben försvagas, tungan blir trassig, tal kan bli slam, oförståelig.

Hjärnblödning nödsituation: innan du ringer till läkaren är att underlätta andningen. Detta uppnås genom att ventilera rummet där patienten är, eller genom att inhalera syre från kudden. Du måste ange under huden 2 ml cordiamin eller 3 ml kamfer. För att eliminera vaskulär spasma tillsammans med blockering av en av dem injiceras 2 ml 2% papaverin under huden eller 10 ml av en 2,4% lösning av uefillin injiceras i en ven.

Med högt blodtryck injiceras 2 ml 2% dibazol i muskeln. En bubbla (eller gummivärmare) appliceras på patientens huvud med finhackad is eller kallt vatten. En neurolog måste kallas till patienten, innan konsulterns ankomst är patienten (om han återvinner medvetandet) måste observera strikt sängstöd.

Vad är blödning i hjärnan och vad som händer

Processen genom vilket ackumulerat blod går in i hjärnan - intracerebral blödning, utgör ett allvarligt hot mot människors hälsa och liv. Stroke diagnostiseras oftast hos äldre patienter, men påverkan av vissa faktorer kan bidra till utvecklingen av sjukdomen hos människor redan efter 30 år. Vanligtvis uppstår en attack spontant från känslomässiga upplevelser eller fysisk överbelastning.

Vad är detta patologiska tillstånd?

Den grå substansen genomträngs av ett nätverk av små kapillärer och kärl. Men ibland förstörs deras väggar gradvis, och blodet går in i hjärnvävnaden. Denna process stör störningen av neuroner, kan orsaka bildning av ödem, en ökning av intrakraniellt tryck och utvecklingen av andra farliga förhållanden som stör störningen av "gråämnet".

Blödning i hjärnan kallas också hemorragisk stroke. Det ska särskiljas från ischemisk patologi (hjärtinfarkt), där ett kärl blir täppt på grund av en plack eller trombus, och näringen av en separat sektion avslutas.

Hemorragisk stroke kan vara av flera typer:

  1. Hjärnans hematom. Blodplasma ackumuleras i en viss del av huvudet. Volumetrisk hematom orsakar deformation av den omgivande vävnaden, komprimerar dem, vilket stör blodflödessystemet, vilket leder till döden.
  2. Hemorragisk blötläggning. Plasmapartiklar fördelas mellan cellerna i "gråmaterialet", som täcker stora områden. Detta stör neurons prestanda, men orsakar mindre farliga effekter som kan utlösas av ett hematom.

Blödningar är farliga för en person, oavsett typ. Vid de första tecknen på ett patologiskt tillstånd är det nödvändigt att vidta nödåtgärder för att ringa till SMP-brigaden.

Det finns två mekanismer för bildandet av hjärnblodslag i hjärnan:

  1. Skador på kärlfodret. Blodplasma frigörs genom klyftan och stängs sedan med blodpropp, men det kan ta tid: från 2 timmar till 2-3 dagar.
  2. Diapedes. Skalet förlorar sin elasticitet, blir flabby och blodpartiklar kan gradvis sippra in i rymden utan skada.

Oftast bildas hjärnhematomet på grund av bristning av kärlfoderet och blötläggning under diapedesis. Att fastställa typ av patologiskt tillstånd kan bara vara en läkare efter en omfattande diagnos.

Orsaker till intracerebral blödning

Först måste du bestämma varför "gråämnesblödningen" uppträder. Om minst en av orsakerna är inneboende hos en potentiell patient, måste man ta hand om:

  • täta trycksteg. Patienter som inte uppmärksammar sitt tillstånd ställer sig i riskzonen för stroke.
  • effekterna av diabetes. Om nivån av glukos ökar gradvis, och det finns ingen behandling;
  • genetiska eller förvärvade vaskulära aneurysmer;
  • traumatisk skada på hjärnans kapillärer;
  • överdriven fraglighet hos kärlfodern
  • okontrollerat intag av läkemedel som förhindrar plasma koagulering;
  • en tumör av annan natur;
  • blödning i hjärnan på grund av operation
  • inflammatoriska och smittsamma processer av vävnader av "grå materia".

Sådana tillstånd orsakar inte alltid blödning i hjärnan och dess orsaker kan vara olika - fetma, alkoholism, drogmissbruk.

Men det är omöjligt att förlita sig endast på faktorer som framkallar utvecklingen av en attack, det är viktigare att känna till symptomen på det patologiska tillståndet.

Klassificering av intracerebral blödning

Blödning i hjärnan kan delas upp i separata grupper beroende på hematomets placering och orsakerna till förekomsten.

Klassificering av hemorragisk stroke, med tanke på dess placering:

  1. Subdural blödning. Blod tränger in i kaviteten belägen mellan skalen i "gråmaterialet".
  2. Intraventrikulära störningar. Plasma går in i hjärnans ventrikel.
  3. Epidural blödning. Det bildas under TBI.
  4. Subaraknoida sjukdomar. Blod penetrerar gapet mellan mitten och innerhöljet.
  5. Intracerebral blödning. Blodplasma kommer snabbt in i hjärncellerna.

Blödning klassificeras också av lesionsdjup, storlek och andra faktorer. Men oftast är det patologiska tillståndet uppdelat på sitt ursprung: Blödning till följd av skada på grund av konsumtionen av kokain, tumörer, hypertensiv blödning.

Beroende på klassificering av blödning i hjärnan kan dess symtom vara olika. Först och främst är det nödvändigt att bestämma från vad som kan komma en farlig kris.

Symtom på intracerebral blödning

Tecken på uppkomsten av ett patologiskt tillstånd beror på var blodet har gått in. Sålunda kan symtom på hematombildning i frontdelen vara:

  • mental nedgång;
  • talförlängning - patientens ord är oläsliga;
  • brist på balans.

För blödning i den tidsmässiga delen är typisk: en minskning av synlighetens klarhet eller fullständig frånvaro på ett fält, en person känner inte igen andra människors tal, konvulsioner. När hematom i parietaldelen är det en förlust av känslighet i hälften av kroppen. Blödning i nacken åtföljs av blindhet eller visuell dysfunktion.

Symtom på hemorragisk stroke mellan skallen och hjärnan:

  1. Persistenta migränattacker.
  2. Överdriven ögonkänslighet för starkt ljus.
  3. Förgiftning av kroppen;
  4. Svimning.

Tecken på cerebral blödning i cerebellum: förlust av balans, muskelsvaghet, illa rörelser hos eleverna, andningssvårigheter, svimning, kramper, hudrödhet.

Symtom på blödning hos nyfödda:

  • brist på sugreflex;
  • skallen är mycket större än själva kroppen;
  • ögonvitt har en röd nyans.

När plasman ackumuleras i "gråmassans" ventrikel, finns symtom på hjärnblocket, men de kompletteras med en överträdelse av syrgas och näringsämnen, eftersom blodproppar blockerar kanalen genom vilken cerebrospinalvätska tränger in i hjärnan.

Symtomatologi av hjärnblödning har en tendens att öka symtomintensiteten, med mindre förändringar i medvetenheten eller beteendet hos patienten bör omedelbart orsaka akutsjukvård.

Första hjälpen i kris

Intracerebral blödning är ett allvarligt patologiskt tillstånd som kräver brådskande ingrepp. De första akuta åtgärderna som ska vidtas under en kris:

  1. Sök läkare.
  2. Lägg ner patienten för att ge honom komfort, rent luftflöde.
  3. Vid kräkningar, lägg huvudet mot sidan för att förhindra att vomitus slugas.
  4. Kontrollera trycket.
  5. Placera en kall vattenflaska eller vattenflaska på huvudet.
  6. Det är nödvändigt att fastställa orsakerna och behandlingen av hjärnblödning så snart som möjligt.

De närvarande har några timmar för att se till att SMP-brigaden kommer till patienten, varefter den irreversibla processen börjar.

Vad kan man förvänta sig vid blödning i hjärnan

Under den subakutala och akuta perioden är det svullnad av "grå materia", förändringar i hemodynamik, ocklusiv hydrocephalus. En sådan blödning i hjärnan och dess konsekvenser är farligast för en person, eftersom de kan leda till döden.

De flesta komplikationerna beror på oförmåga att flytta. En immobiliserad patient utsätts för många hot:

  • infektionssjukdomar i urinväggen;
  • lunginflammation, bedsores;
  • venös trombos i benen, där utvecklingen av tromboembolism (lung) är möjlig;
  • sepsis - blodförgiftning;
  • hjärtrytmstörning.

Vid de första tecknen på hjärnblödning är det nödvändigt att ge patienten komfort och hjälp. Varje försening kan kosta honom sitt liv.

Metoder för diagnos av blödning

När en patient söker sjukvård med liknande symptom används olika typer av test för att bestämma diagnosen. Några är nödsituationer, andra är praktiskt taget inte upptagna. Nöddiagnos inkluderar:

  1. Undersökningen genomförs om personen är medveten om vad som händer med honom. Läkaren ställer frågor om förekomsten av kroniska patologier, hälsotillstånd, tidpunkten för symptomets början.
  2. Kontrollera reflexer, rörlighet för armar och ben, känslighet, syn.
  3. Enkla mätningar: EKG, tryck, puls.
  4. Lumbar punktering. Blodet tränger in ofta i cerebrospinalvätskan, närvaron av röda blodkroppar bekräftar uppkomsten av hjärnkrisen.
  5. HERR Denna metod medger att detektera närvaron av hematom, tumör.
  6. Angiografi - Studien av hjärnans kärlsnät gör att du kan identifiera eventuella symtom på stroke, liksom faktorer som utlöser det: aneurysm, missbildning. Oftast används denna metod före operationen i hjärnan.

Enligt diagnosresultatet bestämmer läkaren förekomst av hematom och lokalisering. Blödning som uppstår av olika anledningar, är det nödvändigt att sluta brådskande.

Kombinerad blödningsterapi

Behandling av en hemorragisk attack utförs på två sätt - genom kirurgi och med medicinering. Terapi med användning av droger utförs av en neurolog och har följande mål:

  • normalisera blodtrycket
  • förbättra blodpropp
  • reparera skadade nervfibrer
  • minska svullnad i hjärnan.

Under behandling av blödningar behandlas träningsbehandling med patienten som ligger ned för att återfå motoriska förmågor, klasser utförs med en talterapeut, andningsövningar rekommenderas.

Kirurgi i hjärnan kan ordineras baserat på vissa indikatorer - lokalisering av hematom, dess storlek och patientens hälsa.

Beroende på dessa faktorer visas en av metoderna:

  1. Transkranial - eliminering av hematom utförs endast i avsaknad av läkemedelsbehandlingens effektivitet, med en hjärntumörstorlek på högst 3 cm. Det är ett uttalat skifte. Denna metod bygger på att träda på skalle på platsen för bildandet av blodproppar.
  2. Stereotaktisk kirurgi är en enklare metod för kirurgisk behandling av hjärnpatologi. Utfördes för att eliminera svår att nå tumör. Operationen utförs med hjälp av specialutrustning som är fast på patientens huvud. Kirurgen gör ett litet hål genom vilket han sätter in en spatel med en sugning genom vilken blodpropparna sugs.
  3. Extern dränering av hjärnmagorna - en del sätts in i patientens huvud, den andra är fäst vid tanken i vilken vätskan pumpas.

Trots den höga effekten av terapi är det ofta så att de flesta patienter dör till och med efter operationen. Den främsta orsaken till detta är progressionen av gråämnesödem.

Den andra delen förvärvar funktionshinder, och bara några återgår till en fullvärdig livsstil (med förbehåll för att sjukvården tillhandahåller rätt tid). Men spåren av en stroke lämnar fortfarande - ansiktslamning, problem med tal.

Hur man förhindrar utvecklingen av en kris

Hemorragisk stroke - en farlig patologi med övervägande av negativt resultat. Halv anfall slutar i döden, annars krävs en svår återhämtningsprocess. Det bästa sättet att skydda dig mot en kris är att varna det:

  • eliminera konsumtionen av tobaksprodukter, alkoholhaltiga drycker;
  • minska mängden animaliska fetter som tagits från mat;
  • efter 35 års ålder, att testas för plasmakolesterol, om det behövs, för att sänka prestanda
  • följ trycket, vid de första symtomen på högt blodtryck fortsätt till behandlingen;
  • kontroll kroppsvikt, förhindra utveckling av fetma,
  • leda en hälsosam livsstil, äta hälsosam mat;
  • dricker mediciner för att späda blodplasma, under kontroll och på rekommendation av läkaren.

Överensstämmelse med enkla regler gör att du kan spara din hälsa och ditt liv. För att förhindra utvecklingen av patologi är det nödvändigt att veta vad som är blödning i hjärnan och dess huvudsymptom.

Möjlig prognos efter att ha lidit en attack

Nästan hälften av patienterna dör en månad efter blödning. Dålig återhämtningsprognos för följande kategorier:

  1. Patienter i åldern 70 år.
  2. Människor med bulktumörer (ca 50 mm).
  3. Patienter i koma.
  4. Patienter med hemiplegi, hyperglykemi.
  5. Människor med nedsatt grå materia strukturer.
  6. Patienter som diagnostiserats med ventrikulär blödning.

Oftast förekommer en attack med ett dödligt utfall när stammen är skadad. Vissa patienter har ihållande störningar i centrala nervsystemet. Men återställande komplex terapi är ibland effektiv. Krisreversationer är möjliga i 4 procent av fallen (med diagnos av amyloidangiopati och aneurysm ovan).

Intracerebral blödning är mycket farlig för en person, den här sjukdomen är lättare att förebygga än att eliminera dess konsekvenser. Korrekt boende, eliminering av dåliga vanor, god näring är det första steget mot framgång. Med de alarmerande symptomen ska du omedelbart kontakta en läkare eller ringa till akuthospitalet.

MedGlav.com

Medical Directory of Diseases

Huvudmeny

Första hjälpen för cerebral blödning (stroke).

FIRST AID IN STROKE


(BLEEDING IN THE BRAIN).

insult - Akut cirkulationsstörningar i hjärnan och ryggmärgen, en komplikation av högt blodtryck och ateroskleros hos hjärnkärlen.

Sjukdomen uppstår plötsligt, ofta utan några föregångare, både under vaken och under sömnen.
Patienten förlorar medvetandet, under denna period kan det uppstå kräkningar, ofrivillig separation av urin och avföring. Ansiktet blir hyperemiskt med cyanos i näsan, öronen. Andningsskador är karaktäristiska: Skarp andfåddhet med högljudd andningshastighet, följt av andningstopp eller sällsynta enstaka andetag. Pulsen saktar till 40-50 slag per minut.
Ofta detekteras förlamning av benen, ansiktsymmetri (förlamning av ansiktsmusklerna i hälften av ansiktet) och anisokoria (ojämn bredd av eleverna) omedelbart. Ibland kan en stroke inte vara så våldsam, men det följs alltid av förlamning av benen, varierande grad av talstörning.


Första hjälpen

  • Först och främst borde patienten bekvämt läggas på sängen och unbuttoning kläder som gör andning svår och bör ges tillräcklig frisk luft.
  • Huvudet bör omges av bubblor med is eller en trasa fuktad med kallt vatten, till benen - varmvattenflaskor.
  • Det är nödvändigt att skapa absolut fred.
  • Om patienten kan svälja, ge lugnande medel (valerisk tinktur, bromider), blodtryckssänkande medel (Dibazol, papaverin, etc.).
  • Det är nödvändigt att följa andan,
  • Att utföra aktiviteter som förhindrar tungens recession, ta bort slem och kräkas från munhålan.
  • Det är möjligt att flytta patienten och transportera till sjukhuset först efter det att doktorn avslutat patientens transportabilitet.

Nödvård för hemorragisk stroke

Nödvård för hemorragisk stroke. Första hjälpen för hemorragisk stroke.

Nödvård för hemorragisk stroke bör utföras i neurologisk eller intensivvårdsenhet enligt principerna formulerade av B. S. Vilensky (1986):

1. Normalisering av vitala funktioner (se ämnet GENERELLA FRÅGOR AV REANIMATOLOGI).

2. Patienten ska läggas i sängen med en upphöjd huvudänd.

3. Vid hemoragisk stroke visas medel med hemostatiska egenskaper och angioprotektorer. Läkemedlet av valet för detta ändamål är dicinon (synonymer: etamzilat, cyklonamid). Den hemostatiska effekten av dicynon i på / i inledningen börjar efter 5-15 minuter. Den maximala effekten inträffar efter 1-2 timmar, åtgärden varar 4-6 timmar eller mer. Ange in / i 2-4 ml 12,5% p-ra, sedan var 4-6 timmar, 2 ml. Du kan komma in / i droppen och lägga till vanliga lösningar för infusion (MD Mashkovsky, 1997).

4. För att normalisera blodtrycket under nödfasen kan du använda intravenös injektion av Dibazol (2-4 ml 1% p-ra), klonidin (1 ml 0,01% p-ra), droperidol (2-4 ml O, 25% av p-ra). I frånvaro av effekten visas ganglioblokaty - pentamin (1 ml 5% p-ra) eller bensohexonium (1 ml 2,5% p-ra), men administrering av dessa läkemedel bör ske med försiktighet och konstant kontroll av blodtrycket.

5. På grund av en kraftig ökning av cerebral spinalvätskefibrinolys indikeras epsilon-aminokapronsyra från 20 till 30 g / 24 h under de första 3-6 veckorna (F. E. Gorbacheva, A. A. Skoromei, N. N. Yakhno, 1995 ).

6. Relief av cerebralt ödem och intrakranial hypertoni - se ämnet BRAIN OTEC.

7. Relief of hyperthermic syndrome (om tillgängligt); konvulsivt syndrom (om någon).

8. I avsaknad av medvetenhet föreskrivs förebyggande antibiotika för att förhindra utveckling av lunginflammation.

9. Vård som syftar till att förebygga trofiska komplikationer (bedsores).

10. Tarmfunktion.

11. Symptomatisk behandling.

Obs. De listade verksamheterna är anpassade till den specifika situationen.

Första hjälpen för stroke

Första hjälpen för stroke börjar under de första minuterna efter sjukdomen. Detta kommer att bidra till att undvika utveckling av irreversibla processer i hjärnan och förhindra död. Det är känt att de kommande tre timmarna efter en stroke är en avgörande tidsperiod och kallas det terapeutiska fönstret. Om första hjälpen för stroke gjordes korrekt och under dessa 3 timmar finns det hopp om ett positivt resultat av sjukdomen och normal efterföljande återställning av kroppsfunktioner.

Typer av slag:

  1. Ischemisk stroke - hjärninfarkt. Gör mer än 75% av alla fall.
  2. Hemorragisk stroke - en blödning i hjärnan.

Stroke - Symptom och första hjälpen

Tecken på hemorragisk stroke:

  1. Skarp allvarlig huvudvärk.
  2. Hörselnedsättning
  3. Kräkningar.
  4. Förlamning av benen.
  5. Förvrängda ansiktsuttryck.
  6. Förhöjd salivation.

Symtom på ischemisk stroke:

  1. Gradvis dödlighet i benen.
  2. Svaghet i arm eller ben på ena sidan av kroppen.
  3. Talstörningar.
  4. Numbness i ansiktet.
  5. Huvudvärk.
  6. Yrsel.
  7. Förlust av samordning
  8. Visuell försämring.
  9. Kramper.

Först och främst bör akutvårdspersonal krävas vid stroke eller när uppenbara symptom uppträder. Det bör noteras att när man ringer, är det nödvändigt att i detalj beskriva tecken på sjukdomen och patientens tillstånd.

Nödhjälp med stroke

Efter att ha ringt det neurologiska laget är det nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen till offer för stroke.

Hemorragisk stroke - första hjälpen:

  • lägg patienten på sängen eller på golvet så att axlarna och huvudet är något upptagna (ca 30% av ytan). Det är viktigt att inte flytta offeret för mycket och inte låta honom gå hem om stroke inträffade på gatan.
  • ta bort eller lossa alla klädesplagg (krage, slips, bälte);
  • i närvaro av proteser i munnen måste de avlägsnas;
  • ge frisk luft;
  • Offrets huvud ska lutas något åt ​​sidan;
  • vid kräkningar, rengör munnen ordentligt med gasväv eller annan naturlig vävnad;
  • Applicera något kallt i ditt huvud (vattenflaska eller fryst produkt). Komprimering appliceras på sidan av huvudet som är motsatt av domningar eller förlamade extremiteter;
  • bibehålla blodcirkulationen i händer och fötter (täcka med en filt, sätt upp en värmepanna eller senapgips);
  • övervaka saliv, tid att rengöra munnen av överskott av saliv;
  • I händelse av förlamning, gnugga extremiteterna med någon oljekoholblandning (du måste blanda 2 delar vegetabilisk olja och 1 del alkohol).

Första hjälpen för ischemisk stroke:

  • sätt patienten på samma sätt som med hemorragisk stroke - med huvudet och axlarna förhöjda;
  • säkerställa fred och brist på rörelse;
  • stödja offret i medvetandet med hjälp av bomullsull doppad i flytande ammoniak eller vinäger;
  • följ den normala andningen, förhindra att språket faller;
  • Låt inte patienten dricka några droger, undantag kan vara glycin och piracetam (de saknar biverkningar).
  • Stänk kallt vatten på ansikte och nacke en gång var halvtimme;
  • gnugga lemmar och torso med händer eller en mjuk borste;
  • med ökat tryck är det nödvändigt att värma patientens ben eller placera dem i varmt vatten.

Nödvård för stroke

Strokes - akuta cirkulationsstörningar i hjärnan (hjärnans) och ryggradssystemet (ryggrad). De huvudsakliga kliniska formerna är: I - transienta störningar (a - transienta ischemiska attacker, b - hypertensiva cerebrala kriser); II - hemorragiska stroke (icke-traumatisk blödning i hjärnan eller ryggrad) III - ischemisk stroke (hjärninfarkt) med trombos, emboli, stenos eller kompression av blodkärl, samt med en minskning av den totala hemodynamiken (icke-trombotisk mjukning).

Med den emboliska karaktären av cerebral stroke och med venetrombos utvecklas hemorragiskt hjärninfarkt ofta; IV - kombinerade slag, när det samtidigt finns områden med mjukning och blödningsfokus.

Övergående ischemiska attacker (TIA) - den vanligaste varianten cerebral stroke ori högt blodtryck, åderförkalkning av cerebrala kärl och utsätts för behållarna av onormal halskotor (spondylogenic cirkulationsrubbningar i vertebrobasilar pool). Detta alternativ inkluderar endast de observationer där cerebrala och fokala neurologiska symtom försvinner efter 24 timmar.

Symptom. Karakteriserad av cerebrala och fokala sjukdomar. Av cerebrala symtom, huvudvärk, yrsel av icke-systemisk natur, illamående, kräkningar, buller i huvudet, mentala störningar, psykomotorisk agitation, epileptiforma anfall är möjliga. Cerebral symptom är särskilt karakteristiska för hypertensiva cerebrala kriser. Hypotoniska kriser präglas av mindre uttalade cerebrala symptom och observeras mot bakgrund av lågt blodtryck och försvagning av puls.

Brännmärgssymtom uppträder oftast som parestesier, domningar, stickningar i lokala delar av ansiktets eller lemmans hud. Rörelsestörningar är vanligtvis begränsade till borsten eller bara fingrarna och paresen av de nedre ansiktsmusklerna, talproblem, dysartri observeras, djupa reflexer på extremiteterna ökar, patologiska tecken uppträder. När stenos eller blockering av halshinnan är patognomon är transient oculopyramidalt syndrom övergående: nedsatt syn eller fullständig blindhet i ett öga och svaghet i motsatt arm och benögon. Samtidigt kan pulsationen av halspulsåderna förändras (försvagning eller försvinnande av pulsationen på ena sidan), med auskultation hörs ett systoliskt blåst ljud. När blodcirkulationen störs i vertebrobasilarbassängen, är mörkare för ögonen, yrsel, koordinationsstörning, nystagmus, diplopi och sensorisk nedsättning i ansikte och tunga karakteristiska. Transienta störningar i de stora artärerna visas radiculomedullary myelogen claudicatio intermittens (promenader eller fysisk träning finns en svaghet i de nedre extremiteterna, parestesi i dem, övergående störningar i bäckenorganen, vilka är oberoende av varandra efter en kort vila).

Diagnos. Vid undersökning av patienten omedelbart är det omöjligt att avgöra om detta är ett brott mot hjärncirkulationen övergående eller ihållande. Detta kan endast ingås på en dag.

Nödhjälp. Patienten måste vara försedd med full fysisk och psyko-emotionell fred. Skillnaden patogena mekanismer TIA definieras de olika terapeutiska aktiviteter När aterosklerotisk cerebrovaskulär insufficiens används kardiotonisk (1 ml 0,06% lösning kortikona eller 0,025% lösning av strophanthin intravenöst injiceras med glukos, 10% lösning sulfokamfokain 2 ml subkutant, intramuskulärt eller intravenöst långsamt kordiamina subkutant 1 ml), angiotonic (en kraftig nedgång i blodtryck injiceras subkutant eller intramuskulärt med en ml av en% mezatona lösning, 1 ml 10% natrium kofeinbenzonata subkutant) för att öka mozgovog Blodflöde (10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin intravenöst långsamt med 10 ml saltlösning, 4 ml av en 2% lösning av papaverin intravenöst, 5 ml av en 2% lösning av trental i en dropp med saltlösning eller 5% glukos) beredningar. Tilldela lugnande medel (bromokampfor 0,25 g 2 gånger om dagen, modermuskontinktur 30 droppar 2 gånger om dagen) och olika symptomatiska medel som syftar till att lindra huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, hicka etc.

Sjukhusvård. till ett neurologiskt eller specialiserat neurokirurgiskt sjukhus (Angioneurosurgical Department).

Hemorragisk stroke.

Blödning utvecklas genom två mekanismer: av typen diapedesis och på grund av bristning av kärlet. Diapedemisk blödning uppstår i hypertensiv kris, vaskulit, leukemi, hemofili, akut koagulopatisk syndrom, uremi. Blödning på grund av brist på kärlet uppträder när arteriell hypertoni och lokala defekter i kärlväggen (aterosklerotisk plack, aneurysm, etc.). Intracerebralt hematom är oftast lokaliserat inom subkortiska noder och innerkapseln. Mindre vanligt bildar primära hematom i cerebellum och hjärnstammen.

Symptom. Hemorragisk stroke av vilken plats som helst, kännetecknas av cerebrala symtom: svår huvudvärk, illamående och kräkningar, bradykardi, snabb depression av medvetande. Brännmärgssymtom beror på lokalisering av blödningar. Ofta utvecklas hemorragisk stroke hos personer i medelålders och ålderdom, inträffar plötsligt, när som helst på dagen. Patienten faller, förlorar medvetande, uppkastning uppträder. Vid undersökning är ansiktet lila, andan är snarkning (stärkande), urininkontinens. Blodtrycket ökade ofta. Med beaktande av lesionens övervägande i hjärnans interna kapsel kan hemiplegi, hemihypestesi identifieras även med patientens medvetslösa tillstånd. I fall av blod genombrott, meningeal symptom ansluta sig till subarachnodal utrymme. När blod genombrott, hormoniska krampar utvecklas i cerebrala ventrikler, utvecklas psykiska störningar till atonisk koma, eleverna dilaterar, kroppstemperaturen ökar, andningsstörningar ökar, takykardi och om några timmar kan vara dödlig. Subaraknoid blödning utvecklas vanligen plötsligt (rupturerat aneurysm) under fysisk ansträngning: det finns svår huvudvärk, ibland utstrålande längs ryggraden, efter det visas illamående, kräkningar, skakningar, svettningar, obolen Ställe doserings symptom undertrycks medvetande.

Diagnos. Baserat på karakteristiska kliniska symptom och forskningsdata-sprit.

Nödhjälp. När hemorragisk stroke behövs: strikt sängstöd, sluta blödning, sänka blodtrycket till normalt, minska intrakraniellt tryck, stridande ödem och hjärnsvullnad, eliminera akuta luftvägssjukdomar, bekämpa hjärt-och kärlsjukdomar och psykomotorisk agitation.

patienthantering i neurologisk sjukhus utförs vid den tidigaste tidpunkt från tidpunkten för förekomsten av stroke med alla skyddsåtgärder: försiktig om patienten på en bår och en säng, bibehålla den horisontella positionen under transport, förhindra skakning, etc. innan transport av patienten administreras hemostatika (menadion.., Ditsinon, kalciumglukonat), införa en venös tourniquet på höfterna för att minska volymen cirkulerande blod. I händelse av hotad andningsinsufficiens rekommenderas transport med TTI, syreinhalation. Introduktionen av epsilonaminokapronsyra (100 ml av en 5% intravenös dropplösning) med 2 000 IE heparin indikeras i de tidiga stadierna. För att minska intrakraniellt tryck utförs aktiv dehydreringsbehandling: lasix 4-6 ml 1% lösning (40-60 mg) i / m, mannitol eller mannitol (200-400 ml 15% lösning in / i dropp). användningen av metaboliska skyddsmedel för hjärnvävnad och antioxidanter är motiverad så tidigt som möjligt (natriumoxibutyrat 10 ml av en 20% lösning intravenöst långsamt - 1-2 ml per minut, pyracetam 5 ml av en 20% lösning, med tokoferolacetat 1 ml 10-30 % lösning intramuskulärt, askorbinsyra 2 ml lösning av 5% vikt / vikt eller vikt / m införs i de tidiga stadierna av fibrinolys-inhibitorer och proteolytiska enzymer :. trasilol (contrycal) 10 000-20 000 U / dropp.

Man bör komma ihåg att utvecklingen av spontan subaraknoid blödning hos unga människor ofta orsakas av ruptur av arteriella aneurysmer.

Sjukhusvård. brådskande på ett neurokirurgiskt sjukhus.

Ischemiska stroke.

Det finns tre huvudgrupper av etiologiska faktorer som leder till ischemisk stroke: (. Erytrocytos, trombotisk trombocytopeni, hyperkoagulation et al) ändring kärlväggarna (ateroskleros, vaskulit), emboliska lesioner och hematologiska förändringar.

Symptom. Patienter har gradvis huvudvärk, yrsel, känsla av nummenhet och svaghet i lemmarna. Sjukdomen utvecklas vanligen på bakgrund av kranskärlssjukdom och andra tecken på ateroskleros, diabetes. I en ung ålder är ischemisk stroke ofta resultatet av vaskulit eller blodsjukdomar. I framkant av den kliniska bilden av sjukdomen förekommer fokal symptom; cerebrala symtom utvecklas något senare och mindre uttalad än i hemorragisk stroke. Ansiktet hos dessa patienter är vanligtvis blekt, normalt eller förhöjt blodtryck. I cerebral emboli liknar sjukdomen en hemorragisk stroke i den kliniska bilden, kortsiktiga kloniska krampar är karakteristiska före utvecklingen av lemmarlamning och depression av medvetandet (apoplexisk form) ökar snabbt.

Nödhjälp. Grundläggande principer: inneslutning av blodproppsbildning och lys av färska blodproppar, som begränsar ischemi områden och perifocal hjärnödem, förbättra funktionen av det kardiovaskulära systemet, eliminering av akuta andningsbesvär under trombos eller emboli i hjärnan eller ryggmärgen fartyg bör omedelbart börja behandling med heparin eller fibrolizinom (w / upp till 20.000 IE heparin med normalt blodtryck). Tillsammans med antikoagulantia bör administreras trombocytaggregationshämmande medel, vasodilatorer (5 ml av en 2% lösning av pentoxifyllin, trentala / volym), för att genomföra hemodilution rheopolyglucin (400 ml / in med en hastighet av 20-40 cap. / Min). I händelse av en krishöjning av blodtrycket bör den minskas till en "arbetsnivå" på grund av en överträdelse av cerebral autoregulation under denna period och beroendet av cerebralt blodflöde på blodtrycket. Mikrocirkulationsförbättring utförs med hjälp av dipyridamol (klor, persantin - 2 ml av en 05% lösning i / i eller i en / m), trental (0,1 g - 5 ml av en 2% lösning i / i dropp i 250 ml saltlösning eller 5% lösning glukos), cavinton (2-4 ml av en 05% lösning i 300 ml saltlösning in / i dropp).

Vid ischemisk stroke med svårt cerebralt ödem, cerebral emboli och hemoragisk infarkt krävs mer aktiv användning av osmodiuretiki. När psykomotorisk omröring, seduxen (2-4 ml av en 05% lösning av v / m), haloperidol (0,1-1,0 ml av en 05% lösning av v / m) eller natriumhydroxibutyrat (5 ml av en 20% lösning av v / m eller v / c).

Rytmförstörningar och sammandragningar i hjärtat kan antingen vara den bakgrund mot vilken en stroke utvecklades (ofta som en embolus), liksom ett resultat av nedsatt centralreglering av hjärtat. I det första fallet utförs nödåtgärder enligt samma principer som vid hjärtarytmi utan störning av hjärncirkulationen. Det är önskvärt att undvika stora doser av beta-blockerare, särskilt anaprilin och svår arteriell hypotension. Vid myokardisk ischemi tillhandahålls en fullständig mängd lämplig vård, som vanligtvis är användbar för hjärniskemi. Om möjligt betyder det att man bör undvika allvarlig dilatation av cerebrala kärl, särskilt nitroglycerin. Mot bakgrund av högt blodtryck kan detta leda till ökat hjärnödem och framväxten av en ihållande ischemisk fokusering.

Sjukhusvård. För alla cerebrala stroke anges sjukhusvistelse av patienter i intensivvården eller neurologiska avdelningen (specialiserade neurovaskulära avdelningar). Undantagen är fall med allvarligt försämring av vitala funktioner och i förväxlande tillstånd, när själva transporten är farlig. Respiratorisk återupplivning är tillräckligt effektiv endast för små fokalskador i hjärnstammen.

Nödvård för akuta sjukdomar i hjärncirkulationen

symptom

Första hjälpen

Första hjälpen

Medicinsk nödsituation

Differentierad terapi

Av alla kirurgiska instrument kan du göra uppsättningar som gör att du kan utföra typiska kirurgiska. På operationssösterens instrumentbord borde det finnas "anslutningsverktyg" - d.v.s. de som endast driver operationssösteren: sax, pincett anatomisk liten och d.

För en felfri tolkning av förändringar i analysen av EKG är det nödvändigt att följa dekoderingsschemat som ges nedan.

För att beskriva egenskaperna för lättnad eller lokalisering av patologiska processer är det konventionellt utmärkta 5 ytor av tandkronan.

Varje atom har ett visst antal elektroner. Att komma in i kemiska reaktioner, ger atomer, förvärvar eller socialiserar elektroner och når den mest stabila elektroniska konfigurationen. Den stabila är konfigurationen med den lägsta energin (som i ädelgasatomer.

Funktioner av den kemiska strukturen i bindväv Connective tissue utgör 50% av människokroppens massa. Det är en länk mellan alla vävnader i kroppen. Det finns 3 typer..

Vilka är konsekvenserna och orsakerna till hjärnblödning?

En dag (oftast under dagen) upplever en person en plötslig och kraftig försämring av hälsan: svår huvudvärk, yrsel, domningar i benen, ansiktet. Omgivning noterar en överträdelse eller förlust av medvetande hos en patient. Detta är en hjärnblödning - konsekvenserna av detta farligaste tillståndet kan vara dödligt för en person som permanent gör honom invalid eller orsakar död.

Mekanismen för förekomsten av sjukdomen

Blodet i människokroppen rör sig inuti ett slutet blodkärlssystem, som alla är normalt ganska elastiska och klarar stora belastningar. Dock blir kärlen successivt tunnare, blir spröda, permeabla och kan bryta vid något tillfälle och orsaka blödning.

Huvudartärerna i den mänskliga hjärnan

Samma sak händer med hjärnkärlen som levererar syre till detta vitala organ. Högtryck bryter på något sätt kärlet, vilket orsakar en viss mängd blod att flöda, fyller utrymmet mellan hjärnvävnaderna. Det resulterande hematomet pressar de omgivande vävnaderna och blockerar därmed deras näring, vilket medför cerebralt ödem, grovmotor, visuella och talproblem.

Eftersom blodkärl kan uppstå i någon del av hjärnan är det vanligt att klassificera hemorragiska stroke enligt blödningsstället.

  • intracerebral;
  • Subaraknoid (inträffat under hjärnans arachnoidmembran);
  • Subdural (förekommer under hjärnans yttre beklädnad);
  • Intraventrikulär.

Symptomen på sjukdomen, liksom konsekvenserna och utsikterna för den fortsatta utvecklingen, beror på blödningsplatsen och dess intensitet.

Orsaker till hjärnblödning

Utvecklad hemorragisk stroke (ett annat namn för intracerebralblödning) är en direkt följd av ett antal tillstånd och sjukdomar där belastningen på kärlens vävnader många gånger överstiger deras säkerhetsmarginal.

  • Långvarig obehandlad eller dåligt kontrollerad hypertoni av olika ursprung
  • Huvudskador
  • Hjärttumörer när blödning inträffar i tumören;
  • Aneurysmer av cerebrala kärl (inklusive medfödd)
  • Sjukdomar som orsakar ökad blödning (hemofili, levercirros);
  • Konstgjord blodförtunning orsakad av ofrivilligt tagande av antikoagulantia (läkemedel för att minska blodpropp), särskilt om dosen av läkemedlet överskrids eller när den kombineras med alkohol;
  • Överdriven fysisk ansträngning och svår stress.

Vi kan inte säga om de dåliga vanorna - rökning, narkotikamissbruk, beroende av att dricka. De förvärrar tillståndet hos fartygen, vilket i slutändan gör hjärnblödning ett av de mest troliga resultaten.

Stroke symptom

Symtom på hemorragisk stroke manifesterar sig så levande att även personer utan medicinsk utbildning kan korrekt bedöma svårighetsgraden och brådskan av patientens tillstånd.

Typiska symptom på cerebral blödning innefattar:

  • Svår huvudvärk
  • Illamående, kräkningar;
  • Plötslig yrsel och svaghet;
  • Vision av människor och miljö i rött ljus;
  • Numbness i ansiktet, lemmar eller hälften av kroppen;
  • Starka spänningar (styvhet) i nacksmusklerna.

Det här hänvisar till patienternas känslor själva. Omgiven kan se till att personen hade stroke, för ett antal externa tecken:

  • Bluish eller lila ansikte;
  • Eleven sträckte sig från den drabbade sidan (som ett alternativ - ögonens avvikelse);
  • "Segling" på den drabbade sidan av kinden;
  • Förlamning av benen (en person kan inte lyfta armarna och foten vrider inuti);
  • Epileptiska anfall, konvulsioner;
  • Böjt eller vinklat språk;
  • Otillräcklig urinering, utsöndring av avföring.

I ett tillstånd av hemorragisk stroke kan en person inte uttala enkla fraser, le, förstår ofta inte talet som riktas till honom.

Symtom på hemorragisk stroke

Det mest allvarliga symptomet på blödning i hjärnan är koma. Enligt dess varaktighet bedöms prognosen för patientens livslängd: ju längre en person är medvetslös, desto sämre är konsekvenserna och utsikterna.

Vad ska man göra med patienten

Hemorragisk stroke är ett allvarligt tillstånd, så det kräver akut medicinsk hjälp. Här är de första obligatoriska åtgärderna:

  • Ring ambulansbrigaden;
  • Lägg patienten så att han får luftflöde och en bekväm kroppsställning;
  • Vid kräkningar, vrid huvudet mot sidan för att undvika att svälja vomitus;
  • Lägg en varmvattenflaska med is eller annat kallt föremål på huvudet;
  • Mät blodtrycket;
  • Det är nödvändigt att starta behandling för cerebral blödning så snart som möjligt - konsekvenserna i det här fallet kan lätt lindras.

Andra har inte mer än tre timmar för att säkerställa en persons medicinska ingrepp: efter denna period börjar irreversibla förändringar i hjärnan.

Konsekvenser av hjärnblödning

Den hemorragiska stroke som inträffade är svår, inte bara i sin kurs utan även i följderna. Man tror att den första månaden och det första året efter starten av hjärnblödning spelar en avgörande roll i patientens liv och gör det också möjligt att korrekt bedöma utsikterna för rehabilitering.

Under de första veckorna dör mellan 40 och 60 procent av patienterna. De överlevande observeras ihållande störningar i tal, syn, motorfunktioner. Frekventa och psykiska störningar.

Okänsligheten hos ansiktsmusklerna, benen på den förlamade sidan eller halvan av kroppen förblir under mycket lång tid. Om det inte är möjligt att snabbt minimera alla dessa överträdelser, är det efter ett år och senare omöjligt att rehabilitera patienten - förändringarna i kroppen blir irreversibla.

Hemorragisk stroke är en allvarlig sjukdom och kräver omedelbar behandling. Det är bara med snabb och adekvat behandling att det är möjligt att väsentligt rehabilitera de överlevande i den första månaden av patienterna.

Vi rekommenderar också att du läser om de första tecknen på stroke.

Min mamma hade en stroke en gång. Jag var väldigt rädd, jag visste inte vad jag skulle göra. Snabbt lade henne, kallade en ambulans. Det fanns ingen tonometer i huset. På något sätt fyllde hon ett piller för tryck i munnen, och då kom doktorn. Tack gud, min mamma blev rädd, stroke var inte stark. Men nu vet jag exakt hur man känner igen en stroke och vad man ska göra om han plötsligt mötte en person.

Ja, det är säkert att en stroke är svår att förvirra med något annat. När det hände med min farfar, även när jag fortfarande var tonåring, förstod jag omedelbart vad som var fallet. Skum från munnen, oförmåga hos en person är inte att uttrycka ett ord, men även att flytta. Men i alla fall är det väldigt viktigt att veta allt, eftersom fenomenet är mycket vanligt och kan vara användbart när som helst.

En vän är 45 år gammal. Det var en stroke som låg hela natten ute, hittade bara på morgonen.

Min man hade en stroke (vid 34 års ålder), en hjärnblödning. Jag kan säga en sak: om det inte var för barnet hade jag inte gissat någonting! Förutom huvudvärk var det inga tecken! Tack gud att vi fick en bra doktor, som omedelbart gjorde rätt diagnos. Ett halvt år har gått, och nu har han inga konsekvenser! Tack Gud och doktorn.

Ett slag inträffade. Läkarna på Donetsk sjukhus räddade mitt liv, tack så mycket. Chef för neurokirurgi (Cherny O. A.) - speciellt tack!

Min svärfar togs till sjukhuset igår, blödning sägs. Hon är nu i koma. Behöver hon operation, finns det en chans till återhämtning?

Min mormor togs bort med hjärnblödning. Efter 2-3 timmar föll hon i koma. Kommer hon att överleva eller inte, berätta för mig?

Hej jag är Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Jag vill berätta för min historia. I juni 2011 kom jag till jobbet på morgonen. Jag arbetade som en bakverkare. Jag gjorde mitt jobb före lunchen. Sedan gick vi för att äta, efter middagen jag föll, förlorade medvetandet. Så låg hon tills andra har avslutat sitt arbete. Vi arbetade fram till sex på kvällen. Efter att de andra hade slutat sitt arbete kallade de en ambulans åt mig. Ambulansen tog mig till 10 mk, där de kallade en helikopter och skickade mig till Surgut. I Surgut diagnostiserades jag med hjärnblödning. Där har jag genomgått en nödoperation, mitt fartyg brister. Jag vill säga att det var väldigt svårt för mig, min arm, ben, nacken vriden. Det högra ögat blev snett, högra sidan vägrade helt att arbeta. I Surgut efter operationen låg jag i en koma i två månader, därefter kom jag till mig själv. Jag genomgick 4 operationer: två gånger på huvudet, 1 gång där trakeostomi var och den fjärde nyligen. Ärr växte i struphuvudet, och jag kvävade, det var svårt att andas, 70% av luftvägarna stängdes och 30% kvar att leva. Och jag skickades till Tyumen. Budgeten tilldelade mig 500 tusen rubel. I Tyumen hade jag en operation, därefter kom jag hem. I december 2016 blev mitt knä väldigt sjuk, jag gick inte till sjukhuset, jag bestämde mig för att göra det efter det nya året. Jag gick till sjukhuset 2017.

5 mars förlorade jag min man. 28 april på jobbet, förlorade han medvetandet. Han togs till sjukhuset med ambulans. 5 dagar låg i koma, han är inte mer.

Min mamma hade en olycka. Hon är ofta yr och har huvudvärk. Berätta för mig vad det kan vara.

Min mamma har benmärgscancer. Efter kemoterapi hade hon en stroke. Jag fick reda på det igår. Läkare säger att det inte kan sparas. Men jag vill verkligen ha henne tillbaka i medvetandet. Vi vill alla ha det, allt vi gör är att vänta.

Och om hjärnan är avstängd under en omfattande blödning, vad betyder detta?

Pojkens bror hade sin hjärntumör borttagen och han hade hjärnblödning. Berätta för mig vad ska det vara nu? Han är i armén på sjukhuset, vi är inte visade honom.

Svar, snälla, en älskad har en stroke. Har haft en operation. Han kom till sig själv, men somnade igen. Läkaren sa att hjärnan inte är skadad, svullnad sjunker. Vad betyder det - hjärnan är inte skadad?

Min man gick bort den 27 april. Det hände på jobbet. Plötsligt föll, förlorade medvetandet och wheezed. Diagnosiserad med akut kranskärlsinsufficiens. Han var 51 år gammal.

Jag har en civil make. En natt hade han kräkningar. Tanken förgiftas. Gett lämpliga droger för illamående och kräkningar. Då började han klaga på smärta i nacken. Detta fortsatte i 1,5 dagar. Kräkningar avbröts periodiskt och återupptogs. Jag ringde en ambulans, och han hade ett tryck på 240. De togs snabbt till sjukhuset. De gjorde en MR. Blödning. Nu är mannen i reanimation. Han är medveten / jag är väldigt rädd för sitt liv. Vad händer med honom? Och jag skäller mig själv att jag inte tidigare ringt en ambulans.

Min flickvän dog för två år sedan från hjärnblödning och hon var 15 år.