logo

Att uppnå smärta i hjärtat: orsaker och behandling, möjliga sjukdomar

Från den här artikeln kommer du att lära dig varför smärta kan uppstå i hjärtat, är det alltid ett tecken på hjärtsjukdomar. Medföljande symptom för olika orsaker. Diagnos och behandling.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Smärta i hjärtat av det vitande tecknet kan vara ett tecken på kardiologiska, psykologiska, gastroenterologiska problem samt lungsjukdomar.

Orsakerna kan vara mycket olika: från banal stress till allvarliga skador på inre organ, som utan behandling leder till livshotande komplikationer.

Om du märker sådan smärta i dig själv, kontakta din läkare. Efter undersökningen kan han hänvisa till en kardiolog, en gastroenterolog, en angiolog, en pulmonolog, en reumatolog, en neuropatolog, en psykoterapeut.

Möjliga orsaker (möjliga sjukdomar)

"Hjärta" skäl

Att uppnå smärtor i bröstet kan uppstå med sådana hjärt-kärlsjukdomar:

  • Myokardit är en inflammation i hjärtmuskeln.
  • Reumatisk hjärtsjukdom är hjärtinfarkt orsakad av reumatism.
  • Mitralventil prolapse - dropp av dess cusps i vänstra atriumet. Detta leder till dess misslyckande och det omvända utflödet av en del av blodet i vänstra atriumet från vänster ventrikel.
  • Hypertension.
  • Aneurysm i bröstkorgen aorta är en förlängning av sitt område, vilket kan leda till delaminering och bristning av detta viktiga kärl.
  • Angina pectoris orsakas av ateroskleros av kranskärlskärlen och otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln. Det kan åtföljas av attacker av värk eller pressande smärta, vilket uppträder under fysisk ansträngning, och så småningom med vila.

"Non-cardiac" orsaker

Dessutom är smärta i hjärtat karaktäristiskt för störningar i nervsystemet i den psykologiska naturen: vegetativ dystoni (VVD).

Cardialgia (smärta i hjärtat) kan uppträda med neuros: astenisk, hypokondriak, hysterisk och andra. I detta fall kan smärtan varieras: värkande, stabbande, förtryckande.

Sjukdomar i inre organ som sår i hjärtat:

Smärta i hjärtat

Smärta i hjärtat indikerar inte alltid själva sjukdomen eller hjärtinfarkt. Detta är ofta associerat med sjukdomar i ryggraden eller bröstorganen. För korrekt första hjälpen är det viktigt att känna till tecknen på "sann" hjärtsmärta.

Orsaker till smärta i hjärtat

Icke-hjärtliga orsaker är:

  1. Patologi i matsmältningsorganen:
    • halsbränna;
    • vissa sjukdomar i matstrupen;
    • sjukdomar i magen, bukspottkörteln och gallblåsan.
  2. Andningssjukdomar:
    • pleurit;
    • lunginflammation;
    • pneumotorax;
    • svåra former av bronchial astma
    • tuberkulos.
  3. Vaskulär patologi:
    • lungemboli;
    • dissekera aorta aneurysm.
  4. Sjukdomar i det neuromuskulära systemet:
    • osteokondros av cervikal ryggrad eller bröstkorg;
    • intercostal neuralgi;
    • olika myalgi.
  5. Virala sjukdomar:
    • bältros.
  6. Sjukdomar i nervsystemet:
    • panikattacker och olika dystonier.

Hjärtor orsakar smärta:

  1. Angina pectoris
  2. Myokardinfarkt.
  3. Kronisk ischemisk hjärtsjukdom.

Beskrivning av symtom på smärta, beroende på sjukdomen

Till exempel är orsaken till brännande känslor bakom båren ofta banal halsbränna. Anledningen är intag av magsaft i matstrupen. Dessa smärtor är ofta åtföljda av böjning och en sur smak i munnen. Med halsbränna är obehag klart associerat med att äta, dvs uppstår efter att ha ätit. Ofta uppstår vid böjning eller när kroppen ligger i ett horisontellt läge. Att ta antacida tar bort brinnande känsla i bröstet. Absolut liknande obehag är möjligt med en sådan sjukdom som GERD (gastroesofageal refluxsjukdom). En av dess manifestationer är halsbränna.

Smärta och halsbränna kan orsaka en sjukdom som spasm i matstrupen. När det är ett brott mot att svälja på grund av det faktum att en klump mat inte riktigt rör sig i riktning mot magen. Detta beror på ocoordinerade muskler i matstrupen. En annan patologi är achalasia. Sjukdomen är ett funktionsfel i ventilen mellan matstrupen och magen. I detta tillstånd lungar maten en stund i kroppens lumen, vilket orsakar obehag och smärta i bröstet.

Inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit) och gallblåsan (cholecystitis) kan orsaka smärta i nedre bröstkorg. Med en sjukdom som gallstens (kolelithiasis) finns det också smärtsamma förnimmelser som lätt kan förväxlas med hjärtsmärta.

Bland lungsjukdomar kan bröstsmärta uppträda med pleurisy (inflammation i vävnaden som leder bröstkaviteten) eller lunginflammation (lunginflammation). Ett karakteristiskt drag hos dessa patologier är närvaro av hosta eller ökad smärta under inspiration. Dessa inflammatoriska sjukdomar leder nästan alltid till en ökning av kroppstemperaturen. Pleurisy kan vara en komplikation av lunginflammation.

Sådan smärta uppträder ofta vid sjukdomar i lungsystemet, såsom svår astma eller pneumotorax. Den senare sjukdomen är utseendet av fri luft i bröstkaviteten, vilket leder till att lungan kollapser.

Det finns flera större kärlfria hjärtkärnor orsakade av smärta bakom sternum och relaterade till lungkärlens patologi. Dessa inkluderar lungemboli eller högt blodtryck i de kärl som levererar lungorna med blod - lunghypertension. I detta fall ökar smärtan dramatiskt när du andas in, du kan uppleva hosta.

En annan stor kärlskada som orsakar obehag i bröstet är att dissekera aorta-aneurysm. Detta tillstånd är extremt farligt för människans liv. Ett karakteristiskt drag är den gradvisa förändringen i smärtan. I början uppträder obehagliga känslor i hjärtat och gradvis ned i nedre delen av buken. Mycket ofta dissekeras aneurysm av en kraftig minskning av tryck, takykardi och förlust av medvetande.

En mycket vanlig orsak till bröstsmärta är osteokondros hos bröstkorg, cervikal ryggrad. Smärtan i denna patologi är väldigt lik de som är angina pectoris: de utstrålar (ger) till scapula eller vänster arm. Den enda skillnaden är att de smärtsamma känslorna blir mer intensiva när de rör sig, böjer kroppen, vrider huvudet eller lyfter armarna.

I interostal neuralgia och Tietze syndrom lokaliseras stagande smärta i området av sterno-kostsamlingar eller längs de interkostala utrymmena. I detta fall ökar smärtan dramatiskt med djupt andetag. Som ett resultat kan en person inte andas djupt. Detta tillstånd stoppas genom att ta några anestesi-antiinflammatoriska läkemedel.

Olika inflammationer i musklerna i bröstet och ryggen leder ofta till obehag och obehagliga känslor i hjärtat av regionen. Smärtan är ungefär densamma som hos osteokondros och interkostal neuralgi.

En sådan virussjukdom som orsakas av herpesviruset, som bältros, åtföljs av skador på nervändarna och orsakar allvarlig smärta i bröstet. När det ibland ökar känsligheten hos huden. Det kan finnas utslag på sårets plats.

Panikattacker, nervösa sjukdomar och vissa dystonier är ofta orsakerna till smärta i hjärtat. I absoluta majoriteten av sådana sjukdomar lider unga människor med ett labbt nervsystem eller efter stress. Smärta kan vara absolut alla tecken.

Förutom ovanstående sjukdomar kan orsakerna till smärta vara "sann" hjärtpatologi. Det vanligaste obehaget bakom sternum uppstår med angina. Sjukdomen är ofta åtföljd av krossvärk i hjärtat, som gradvis ökar intensiteten under träning eller stress. Anledningen är en minskning av lumen av de kärl som levererar hjärtmuskeln som ett resultat av deras härdning eller spasmer. Ofta, i vila, stannar smärtan sig själva.

Den farligaste av de vanligaste sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet är hjärtinfarkt. I denna sjukdom är det en kraftig upphörande av näringen av en viss del av hjärtmuskeln på grund av en artärblockering. Smärtan kan ges till scapula, nacke, axel, vänster arm. Medföljande symtom är kallt svett, andfåddhet och ibland illamående.

Annan hjärtpatologi, tillsammans med bröstsmärta, kan vara inflammatoriska förändringar (myokardit, endokardit eller perikardit). Detta händer efter att ha lidit bakterie- eller virusinfektioner.

Differentiell diagnos av bröstsmärta

De första diagnostiska åtgärderna som måste utföras vid obehag i bröstområdet, lugna sig och lyssna på smärtan, dess beroende av fysisk ansträngning, kroppsställning och eventuell känslomässig stress.

Självdiagnostik och självbehandling i detta fall är fyllda med farliga konsekvenser. På grund av det faktum att smärta kan signalera en farlig patologi är samråd med medicinska specialister obligatorisk.

Följande steg för att bestämma patologin är att ge läkare råd. Det är obligatoriskt att konsultera en terapeut att utse ett antal instrumentprov eller hänvisa till en mer smal specialist.

Det kan bli nödvändigt att konsultera sådana läkare som en pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskulär och hjärtkirurg, psykiater, smittsam sjukdomsspecialist. I milda former av nervsjukdomar är samråd med en psykolog ibland tillräcklig.

Instrumentala studier

För att bestämma orsaken till bröstsmärta, är det inte tillräckligt med medicinska undersökningar. För att klargöra diagnosen är det ofta nödvändigt att dessutom tillgripa olika instrumentella och diagnostiska studier. På grund av det faktum att smärtsamma känslor i bröstet kan orsakas av patologin hos olika system och organ i kroppen, är de flesta undersökningarna associerade inte bara med studien av hjärtets tillstånd. De viktigaste är:

  • Ultraljud i bukorganen;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - Undersökning av matstrupen, mag och tolvfingers tillstånd
  • fluorografi eller bröstradiografi
  • Andningsfunktion (bestämning av andningsfunktionen);
  • Ultraljud av hjärtat, aorta och lungkärl;
  • Röntgen, computertomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MR) i ryggraden;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ekkokardiografi), stresstest;
  • Holter övervakning.

Hur man förstår att hjärtat gör ont

I händelse av smärta i hjärtat är det extremt viktigt att bestämma orsaken till att skaffa korrekt första hjälpen. Den farligaste patologin som leder till obehag i bröstområdet är förknippad med störningar i hjärt-kärlsystemet.

För att bestämma de verkliga hjärtsmärtorna är det tillräckligt att utföra flera enkla manipuleringar, som med stor grad av sannolikhet kommer att indikera om obehag är förknippat med hjärtpatologi.

Det första som måste göras är att förstå om det finns ett beroende av smärta på kroppens ställning, oavsett om det förvärras genom att böja kroppen, höja armarna eller ta djupt andetag. Om så är fallet är det troligtvis orsaken till en sjukdom i muskuloskeletala systemet (osteokondros, interkostal neuralgi, etc.).

Indirekt kan även smärtslagets art med stor grad av sannolikhet "berätta" om orsaken. I hjärtpatologi är det ofta förtryckande, ofta åtföljd av andningssvårigheter. Allvarlig stress med befintligt obehag i bröstet kan också indikera en hjärtpatologi. Om obehaget bakom båren förstärks i proportion till den utövade ansträngningen och upphör efter att ha gjort det, kan nästan 100% säkerhet präglas av ansträngande angina (brist på anrikning av blodet i hjärtmuskeln under träning).

Vad ska man göra om ditt hjärta gör ont: första hjälpen

I händelse av ovanstående kliniska manifestationer är det viktigt att stoppa alla fysiska aktiviteter så snart som möjligt. Det är nödvändigt att ligga eller halva sittplatsen. Nästa steg är beräkningen av hjärtfrekvens (puls) med puls och en ungefärlig bestämning av blodtryck (blodtryck). Med höga blodtryckstal kan du ta Captopril (Capoten) eller Clonidin (Clofelin) under tungan.

Om det är omöjligt att "känna" pulsen på handleden och närvaron av yrsel eller illamående, är det värt att misstänka ett lågt blodtryck. I det här fallet är det extremt viktigt att höja benen ovanför huvudets nivå förutom liggande läge. För att göra detta kan du lägga något objekt under dem.

I nästan alla tillstånd kan du ta lugnande droppar (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) eller Validol piller. Det mest effektiva läkemedlet för hjärtsmärta är Nitroglycerin.

Regler för att ta nitroglycerin:

Det mest effektiva läkemedlet för hjärtsmärta är Nitroglycerin.

  1. Läkemedlet ska tas i liggande eller halvsittande ställning.
  2. Det tas endast för att lindra smärta, d.v.s. Om smärtan har försvunnit, försvinner behovet av det.
  3. Det maximala antalet använda tabletter - 3 st.
  4. Eventuell samtidig mottagning med Validol.
  5. Den appliceras endast sublinguellt (under tungan) med ett intervall på 5 minuter.
  6. Om du är allergisk mot nitroglycerin, kan du ersätta den med ett läkemedel från gruppen av kalciumkanalblockerare (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindicerad i uttalad takykardi
  7. Nitroglycerin kan inte användas med lågt blodtryck.

Om alla åtgärder som vidtagits inte ledde till att smärtan försvann, är det nödvändigt att ringa en ambulans för akut EKG-borttagning för att utesluta angina, ischemi eller hjärtinfarkt. Förutom elektrokardiografi är det viktigt så snart som möjligt att skicka ett blodprov för att bestämma koncentrationen av troponin i blodet - ett protein, vars mängd ökar dramatiskt när muskelvävnaden förstörs, i det här fallet med hjärtinfarkt.

Behandlingen av alla smärtor i hjärtat beror helt på den patologi som orsakade dessa känslor. Metoden och behandlingsalternativet bestäms av profilens specialist, vilken sjukdom orsakar bröstkörteln.

Komplikationer av sjukdomar i samband med bröstsmärta

Smärta i hjärtat, orsakad av någon anledning, kan leda till helt olika konsekvenser fram till döden. Men de vanligaste av dessa är skador på specifika organ.

Höftsmärta som uppstår från patogen i mag-tarmkanalen kan vara komplicerat av sådana sjukdomar som:

  • perforerat magsår eller duodenalsår;
  • gastrointestinal blödning;
  • bildandet av maligna tumörer;
  • B12-bristanemi.

Lungens patologi, åtföljd av smärtsamma känslor i hjärtat, har följande vanliga komplikationer:

  • lungabscess;
  • olika infektiösa processer upp till sepsis (blodinfektion).

Vaskulära sjukdomar, i synnerhet lungemboli och dissekering av aorta-aneurysm är i de flesta fall dödliga. Ryggradssjukdomar kan vara komplicerade av intervertebral bråck och i värsta fall ryggmärgsstenos och funktionshinder.

Verkliga hjärtsmärtor resulterar oftast i hjärtinfarkt, utveckling av hjärtsvikt eller dödsfall på grund av hjärtstillestånd. Intraherbara hjärtrytmförstörningar kan uppstå, vilket också leder till cirkulationsfel.

Prognos för True Heart Pain

Prognosen för bröstsmärta av hjärtat kan vara helt annorlunda. Om känslor av obehag uppträder på grund av stress, är i de flesta fall resultatet av detta tillstånd gynnsamt. Detta beror på det faktum att det med nervösa sjukdomar finns ökad frisättning av adrenalin i blodet, vilket bekräftar blodkärlen och ökar hjärtfrekvensen. Som ett resultat stiger hjärtans behov av syre. Och med tanke på de trånga kärlen saknas blodcirkulationen. Sammantaget leder detta till hjärtatsmärta.

Om det uppstår smärta under fysisk ansträngning är det troligtvis ett fall av ansträngande angina. Denna sjukdom har en mindre fördelaktig prognos sedan med ökad efterfrågan på syre i myokardiet, kan hjärtkärlen inte ge full tillgång till den. Detta kan indikera en förändring i de kärl som matar hjärtat. Med denna patologi ökar risken för hjärtinfarkt.

Symtom som uppstår i vila indikerar ofta utvecklingen av en sådan sjukdom som instabil angina. I folket kallas det preinfarction state. Detta tillstånd är mer sannolikt att orsaka hjärtattack eller till och med en plötslig hjärtdöd.

Om smärtan i hjärtat är stark och inte stoppas genom att ta Nitroglycerin, är prognosen den mest ogynnsamma, eftersom hjärtinfarkt sannolikt utvecklas. Prognosen för denna patologi är oförutsägbar. En person kan leva i många år i tillfredsställande skick, med vissa restriktioner, eller dö av hjärtstillestånd och cirkulationssvikt. Det beror helt på typen av infarkt och tillståndet hos kroppens kardiovaskulära system.

Således är endast en slutsats sant att absolut orsak kan ha smärta i hjärtat. Följaktligen är resultatet också helt annorlunda. Med mycket intensiv smärta, som inte avlägsnas Nitroglycerin, är det nödvändigt att snarast kontakta läkare. Orsaken till smärta i detta område bör diagnostiseras i tid för att förhindra eventuella komplikationer och förbättra livskvaliteten.

Hjärtsmärta: Vad händer och hur man skiljer?

Många har upplevt smärta i hjärtat eller dess område. Enligt statistiken har endast hälften av patienterna med ett sådant klagomål avvikelser i samband med denna kropp. I andra fall var orsakerna till obehag mycket olika. Traumatiska effekter, respiratoriska patologi och gastrointestinala kanaler (GIT) kan orsaka smärta i hjärtat.

Det är oerhört viktigt att i god tid identifiera orsaken till detta tillstånd. När allt kommer omkring signalerar en sådan "väckarklocka" ibland om farliga sjukdomar.

Hjärta - var är det och hur gör det ont?

Anatomiskt är orgelet asymmetriskt beläget i bröstkaviteten, i mitten, delvis till vänster. Denna plats kallas också den mellersta mediastinumen. Ligger i det isolerande perikardiet (perikardium).

Den består av 4 kammare: vänster och höger atrium, vänster och höger kammare. Den venösa stammen flyter in i den, genom vilken blod tränger in i hjärthålan och pumpas sedan in i artärerna.

Det finns vissa tecken på smärta i hjärtat som skiljer det från känslor som orsakas av icke-hjärt-sjukdomar:

  • sker huvudsakligen efter fysisk aktivitet
  • lokaliserad bakom bröstbenet;
  • åtföljd av en rytmstörning
  • den stoppas genom mottagning av nitroglycerin;
  • inte utdragen
  • utstrålar till vänster sida av kroppen;
  • åtföljd av pallor, andfåddhet och ökad svettning.

Möjliga orsaker till smärta i hjärtat

Det finns ett antal villkor som leder till förekomsten av sådana känslor. Smärtan i hjärtat är ofta provocerad av:

  • vaskulära och hjärtsjukdomar (ibc, endokardit, perikardit, myokardit, organdeklar etc.);
  • lesioner i andningssystemet (lunginflammation, tuberkulos, etc.);
  • neuropsykiatriska sjukdomar (neuralgi, etc);
  • patologier av ben och leder (ischias, artrit, artros, osteokondros etc.);
  • Konsekvenser av skador (kontusion, fraktur, skada på blodkärl, vävnadsbrott etc.);
  • maligna och godartade tumörer (mjukvävnadssarkom, osteosarkom, etc.);
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen (magsår).

Hur gör människans hjärta

Smärta kvar under hjärtat

Villkoren blir sällan en följd av hjärtpatologier. De vänstra obehagliga känslorna kan signalera brott i organen i den epigastriska regionen, nämligen:

  • mage;
  • pankreas;
  • mjälte;
  • tarmar;
  • membranet;
  • lungorna.

För att förstå orsakerna till de smärtsamma förnimmelserna är det nödvändigt att känna igen andra symtom. Smärta till vänster förekommer också i patologier i andningsorganen eller ryggraden.

värk

Det är omöjligt att diagnostisera en sjukdom som är baserad på endast en faktor. Orsaker till hjärtsmärta kan vara som följer:

  1. Angina pectoris Det är ett syndrom som uttrycks i form av värk och klämmer upp smärtsamma känslor i bröstet, som utstrålar till vänster arm, underkäke eller under scapula. Syndromet utvecklas på bakgrund av aortastensos, primär arteriell hypertension, olika typer av kardiomyopati.
  2. Cardioneurosis. Det är en kränkning som uppstår på grund av erfaren psyko-emotionell omvälvning eller spänning.
  3. Osteochondrosis. Smärtan kan också utstråla, men i motsats till känslor av angina, förblir den oförändrad efter att ha tagit nitroglycerin eller stoppar fysisk aktivitet.
  4. Hormonal justering. Kännetecknas av puberteten för ungdomar och kvinnor under klimakteriet.

Tryck ner

En sådan smärta i hjärtat, vars symptom provoceras av olika orsaker, talar inte alltid om farliga patologier. Hon kan signalera om:

  • olika former av kardiomyopati
  • myokardiell inflammation (myokardit);
  • koronar insufficiens;
  • ventildefekter och försämringar
  • aorta dissektion.

sömmar

Sådana smärtor kan tala om lesioner i hjärtat och blodkärlen. De är typiska för:

  • koronar spasmer orsakad av stress eller överbelastning;
  • anfall av ischemisk sjukdom;
  • akut hjärtinfarkt;
  • olika former av kardiomyopati
  • inflammation i hjärtmuskulärens yttre beklädnad (perikardit);
  • psykogen kardialgi.

En stagande smärta i hjärtat av regionen, vars orsaker är rotade i andra system, kan bero på en sjukdom i ryggraden eller nackdelarna.

tråkig

I allmänhet är känslorna inte särskilt uttalade och tillåter dig att utföra bekanta handlingar. Sådan konstant smärta i hjärtat i hjärtat till vänster, trots sin dämpning, är en anledning att hänvisa till en specialist. Det kan uppstå på grund av:

  • angina pectoris;
  • falsk angina pectoris (utvecklas också på grund av sjukdomar i ryggraden, mag-tarmkanalen etc.);
  • cardioneurosis;
  • osteokondros, skolios och andra ryggradssjukdomar;
  • kardiomyopati (huvudsakligen dyshormonal).

Kraftig smärta i hjärtat kan vara ett resultat av en traumatisk påverkan.

dragning

Dragande känslor är långvariga, vilket har en betydande inverkan på människans livskvalitet. Många patienter jämför dem med utseendet på ett tungt föremål i båren, som kan flytta under en förändring av hållning. Det finns nagande smärtor i hjärtat med hjärtsjukdomar eller icke-hjärt-patologier. Kan prata om

  • approximation av myokardinfarkt;
  • en attack av angina pectoris;
  • perikardiell inflammation;
  • rytmförstörningar
  • psykogen kardialgi
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • patologier i bröstkorgen.

akut

Smärtan i hjärtans vänstra sida, som är omöjlig att bära, kallas akut. Vid sjukdomar i kärlsystemet och hjärtat har det följande egenskaper:

  • känslor uttalas, klämma;
  • kanske en stark brinnande känsla;
  • utstrålande till vänster eller till båda sidor (armar, käft, axelblad).

Akut bröstsmärta kan signalera patologier i muskuloskeletala systemet och nervsystemet.

skarp

Sådana känslor kan inträffa efter motorisk aktivitet eller snabb rörelse. De verkar plötsligt, och själva attacken går snart tillräckligt. Deras orsak är vanligtvis:

  1. Myokardinfarkt. Hjärtsmärtor med hjärtinfarkt lokaliseras bakom bröstbenet. Huden blir blek, andningen ökar, svettningar ökar, det finns rädsla för döden.
  2. Koronar spasm. Minskningen av kärlens lumen registreras huvudsakligen på morgonen eller på kvällen efter psyko-emotionella upplevelser.
  3. Aorta dissektion.
  4. Arytmi.

Andra orsaker till skarpa känslor är neuralgi eller effekterna av bröstskador.

Hosta smärta i hjärtat

Primärt på grund av störningar i andningssystemet. I synnerhet

  • med lunginflammation
  • med pneumothorax;
  • tuberkulos;
  • pleurisy, etc.

Dessa villkor åtföljs av utseendet av andra symtom på andningssjukdomar. Dessutom kan känslor inträffa av ett antal andra orsaker, inklusive hjärta.

Smärta vid inandning

En obehaglig känsla under inspiration är en av tecknen på interostal neuralgi. De förekommer i ett lugnt tillstånd, ofta på natten. Intercostal neuralgi kan vara ett resultat av hypotermi. Dessutom känns smärtan vid inandning när:

  • osteochondrosis;
  • efter ett trauma
  • i ett antal sjukdomar i andningssystemet.

Den exakta orsaken kan dock endast diagnostiseras på grundval av undersökningen. Hos vissa patienter kan hjärtsjukdom förekomma.

Om du ger i vänster hand

I detta fall sprids känslorna från bröstet in i armen. Den vanligaste utstrålande smärtan finns när:

  1. Ischemisk hjärtsjukdom eller myokardit. Känslor sprids i vänster hand, främst i ringfinger och lillfinger.
  2. Osteochondrosis. "Ge" i indexet och tummen.
  3. Neuralgi.
  4. Psykogen kardialgi.

Om det ger till spateln

Det finns många orsaker till sådana manifestationer. Smärta kan vara relaterat till matsmältningsorganen, andningsvägarna eller det rörelsemässiga systemet. Oftast uppstår det på grund av hjärtsjukdomar och blodkärl som levererar det. Kan vara:

Det är viktigt att vara uppmärksam på varaktigheten av känslor, intensitet och svar på medicinering.

Vad betyder långvarig smärta i hjärtat?

Med stor sannolikhet för manifestation i samband med hjärt- och kärlsjukdomar. De uppstår när:

  1. Angina pectoris (mestadels med stabil form). Samtidigt stöter känslan hela tiden på patienten. Det är lokaliserat till vänster i båren och ökar efter träning eller aktivitet.
  2. Inflammatoriska sjukdomar som påverkar hjärtmuskulaturens vävnad, särskilt med perikardit och myokardit. Dessa förhållanden är mindre farliga än IHD, men kan orsaka komplikationer.
  3. Koronär sjukdom. Det kännetecknas av obehag i bröstet, men i sällsynta fall blir smärtan permanent. Detta kan signalera komplikationer.
  4. Diskormonal kardiomyopati.

Vad ska man göra med hjärtsmärta?

Om attacken är akut, åtföljd av svettning, rädsla för död, pallor, då ska du omedelbart ringa en ambulans. Avvaktande kostnader:

  1. Sluta någon aktivitet, lägg dig ner eller ligga på sängen, lyft huvudet.
  2. Lossa slipsen, ångra kläderna, öppna fönstret. Ge tillgång till luften.
  3. Sätt en nitroglycerintablett under tungan, tugga inte eller dricka.

Användbar video

Användbar information om förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar, se den här videon:

Varför uppstår en värk i hjärtat?

Eventuella smärtor håller människor i spänning, minskar livskvaliteten. Att veta sina kroniska sjukdomar kan en person bestämma orsaken till smärta själv. Men om det här händer för första gången, bör de faktorer som påverkar förekomst av smärta länge bestämas av läkaren. Många patologier har liknande symptom, vilket gör det svårt att upprätta en diagnos med en enda medicinsk undersökning. Och det är nödvändigt att reagera, eftersom förseningen kan kosta patientens liv. Detta gäller särskilt för värk i hjärtat.

Klassificering av smärta i hjärtat

Att uppnå smärta i hjärtat av regionen är det vanligaste symptomet av sjukdoms manifestation. Att ta henne till hjärtat, ofta är patienterna förvånade över att det faktiskt inte är det. Borsten har stora plexuser, nervfibrer, inflammation som leder till konstant spänning i sitt område. Därför kombineras smärta i bröstet med konditionalitet i hjärtat och extrakardialt. I vetenskaplig terminologi - kardiogena, associerade med hjärtpatologier och icke-kardiogena, associerade med andra sjukdomar i kroppen.

Med hänvisning till en kardiolog kan patienten ibland, förutom att beskriva obehag i sternumets centrum, inte bestämma andra manifestationer av patologi. Men för doktorn är den typ av smärta, varaktighet, orsaker till förekomst tillräcklig information för att skilja mellan tråkiga värk i de verkliga och falska hjärtan. För detta analyseras följande faktorer:

1. Villkor för förekomsten av smärta:

  • under belastning eller efter det;
  • i vila
  • dagtid eller natt
  • matförbindelse

3. Anfallens varaktighet

4. När upphör

Orsaker till icke-kardiogen smärta

Liknande symtom med manifestationen av kranskärlssjukdom kräver noggrann diagnos. När man vänder sig till en läkare om hjärtangst, får patienten plötsligt en helt annan diagnos. Om den värkande smärtan i hjärtat är relaterad till följande sjukdom, kan du därför inte oroa dig för huvudorganet:

  1. VSD - vegetativ dystoni. Vidnedomogany mer värre, som om i bröstet splinter. Misstanke stöds av faktorer: snabb trötthet, meteorologiskt beroende, arytmi under emotionella ögonblick, alkohol och dåliga vanor.
  2. Sköldkörteln. Hennes patologier påverkar omedelbart alla organs arbete. Bland dem är det ett symptom på värk i hjärtat. Ett misslyckande vid produktion av sköldkörtelhormoner ökar rytmen i myokardiet, vilket stör metabolism i dess vävnader, orsakar överbelastning i funktion, provar arytmi, takykardi och konstant dämpad smärta i hjärtat.
  3. Förändringar i samband med åldern under klimakteriet förändrar kvinnornas hormoner. Unwittingly blir hon aggressiv, irritabel, alltför emotionell. Kroppsvård, inklusive hjärtmuskeln. I hennes område finns det lång smärta.
  4. Intercostal neuralgi. Nerven är knuten när en misslyckad rotation av kroppen eller böjer, inflammerad, som åtföljs av smärta.
  5. Bältros orsakar kroppsmärtor.
  6. Neurotiska smärtor uppträder under perioder av depression och stress. Med hjälp av psykiateren är neurologen skyldig.
  7. Sjukdomar i mag-tarmkanalen med ett brett band rör sig från hypokondrium till hjärtområdet.
  8. Osteokondros, speciellt av den cervicothoracic regionen, avgaser en person. Det är svårt för honom att andas, den minsta rörelsen orsakar smärta. Detta är resultatet av att rötterna och nervändarna i ryggraden överträtts.

Orsaker till kardiogen smärta

Om hjärtat värkar på grund av dess patologi är det viktigt att bestämma den specifika grupp som den tillhör:

  1. Hjärnans inflammatoriska sjukdomar: endokardit, myokardit, perikardit. Alla är förenade med inflammation av myokardens väggar. Sårets art när den blir dum eller stabbar, ökar gradvis. Andnöd, svaghet, berusning, upprörd hjärtslag.
  2. Myokarddystrofi, som uppstår som ett resultat av metaboliska störningar i hjärtmuskulaturens vävnader, vilket minskar dess kontraktil förmåga. Det finns många olika orsaker till detta. Sjukdomen fortskrider, tråkig värk i hjärtat utvecklas till ett intensivt, starkt manifesterat kroniskt hjärtsvikt.
  3. Alla typer av vices framkallar inte smärtsamma syndrom, men relaterade sjukdomar är orsaken till hjärtvärk.
  4. IHD - hjärtets ischemi börjar när det finns en ojämn match mellan behovet av syre och dess kvantitet som bringas av blodet. Detta beror på att kärlkärlens lumen minskas som ett resultat av ateroskleros.

Dess konsekvens kan vara:

2. Myokardinfarkt är en situation där bristen på syre blir kritisk och vävnadsnekros uppträder i ett visst område.

Dess associerade symtom är:

  • illamående;
  • hypotoni;
  • svettning;
  • blekhet;
  • andfåddhet;
  • hjärtrytmstörningar
  • rädsla för döden.

Självtest

Självdiagnos uttrycks för att upprätta sambandet av smärtssyndrom med patologin hos det organ som provocerar dem. Många känner till effekten av att misstänka diagnosen. Patienten försöker konsultera en annan medicinsk institution och ställer frågor i medicinska forum. Nyligen på Internet finns en uppsättning program som underlättar patientens liv. Initial patologidata matas in i metoden, och det ger resultatet. Billiga och arg. Det finns ingen statistik om sådan självdiagnostik. Om patienten i en konversation med en läkare inte kan berätta vad som är värkande i hjärtat, behöver du bara uppleva dina erfarenheter som indikatorer på initialinmatning. Vid behandling i det premedicinska skedet är det nödvändigt att dricka drogerna och observera deras effekt. Detta gäller särskilt när hjärtat värker. Ljusmus kan ta "Nitroglycerin" eller andra hjärtmedicin. Om en smärtsam attack stoppas, är det troligt att det sår i hjärtat exakt på grund av dess patologi.

Medicinska händelser

Listan över kardiogena smärtor är omfattande, och detta är ett allvarligt symptom för besök hos läkaren. Det är oacceptabelt att dra och fortsätta att göra ont, vilket gör dig bara värre. Varje patologi har sitt eget behandlingsprotokoll. Det är omöjligt att ständigt uppleva smärta till vänster, snabb puls, brist på luft, när varje andning kan ge till vänster axelblad. I det här fallet börjar vänster handen bli död, det är ofta svårt att göra en fysisk rörelse utan andfåddhet. Så vad ska man göra om ditt hjärta värker? Behöver gå igenom en serie studier.

Överklagande till specialister kommer att ge möjlighet att genomföra den nödvändiga diagnosen:

  • övervakning elektrokardiogram, som kommer att övervaka hjärtats arbete för en dag;
  • normalt kardiogram
  • Ultraljud, som hjälper till att fastställa hastigheten på blodcirkulationen.

Efter denna behandling är ordinerad, vilken måste utföras i sin helhet. Dess väsen är inte bara i förmågan att ta några piller. Om patientens liv hotas, indikeras kirurgiskt ingrepp. Några exempel på behandling av hjärtpatologier:

  • Myokardit, som har svaga symptom, i terapi reduceras till förstärkningsövningar och minskar aktiva belastningar.
  • Myokardit orsakad av infektioner kräver behandling med bäddstöd, användning av antivirala, antibakteriella, antiinflammatoriska nonsteroider, beroende på typen av mikroorganismer.
  • Perikardit i frånvaro av hjärtsvikt kan behandlas med konservativa metoder. I detta fall föreskrivs diuretika. Ibland uppstår perikardhärdning, som behandlas kirurgiskt.
  • Mitralventilen prolaps använder beta-blockerare för sitt syfte, vilket normaliserar hjärtrytmen, hjärtslag, lindrar ångest.


Separat måste det sägas om tonåringar och graviditeter. I denna kategori kan hjärtsmärtor hos olika etiologier hemsöka, huvudsakligen på grundval av förändringar i hormonell bakgrund. De är förknippade med omstruktureringen av kroppen och är tillfälliga.

Från att ta drogerna kan du vara sjuk, yr, knocka i templen, men biverkningar är möjliga om du inte uppfyller villkoren för deras dosering.

Enligt statistiken är mänsklighetens främsta mördare:

  • koronarartärsjukdom;
  • djup venetrombos
  • perifer artärsjukdom
  • reumatisk hjärtsjukdom;
  • myokardit;
  • hjärtinfarkt;
  • stroke.

Tidig behandling av dessa patologier är nyckeln till att förlänga nationenas liv. De flesta sjukdomarna kan stoppas eller förebyggas genom att eliminera riskerna som provocerar dem. Ofta krävs inte dyra läkemedel. Medvetenhet om rätt sätt att leva kommer över åren när, som sagt säger, det är sent att dricka "Borjomi". Hemhjälpmedel kan på ett adekvat sätt utföra en förebyggande funktion.

Följaktligen är kardiovaskulärsystemets patologi den allra första anledningen till att det sårar i hjärtat. Om smärtor av detta slag börjar fortsätta och uppstå även i vila ska du omedelbart gå till en läkare. Valet av behandling ska lämnas till kardiologen.

Hjärtsmärta

Hjärtsmärta (cardialgia) är ett icke-specifikt symptom som uppträder i form av skarp eller värkande smärta i bröstet, olika i varaktighet och intensitet. Det bör noteras att manifestationen av en sådan klinisk bild inte alltid indikerar hjärtproblem. Smärta i hjärtat kan vara både fysiologiskt och psykosomatiskt i naturen. Inte mindre viktigt är var hjärtat gör ont. Därför bör behandlingen endast ordineras av en läkare efter en omfattande undersökning och identifiering av sjukdomsets etiologi.

etiologi

Kardiologiska orsaker till hjärtsmärta inkluderar följande sjukdomar:

Dessutom kan smärta i hjärtat orsakas av gastroenterologiska patologier. I det här fallet bör följande markeras:

  • ulcerös lesioner i magen;
  • esofageal stenos;
  • sårperforering;
  • maligna tumörer;
  • giftig förgiftning;
  • gastrisk blödning, som provoceras av trauma eller förvärring av en viss patologisk process.

Dessutom kan orsakerna till hjärtsmärta vara i följande patologiska processer:

  • effekter av giftiga ämnen på kroppen - kemikalier, nikotin, droger, alkohol;
  • pulmonell patologi;
  • muskelskada
  • mediastinala patologier;
  • bröstpatologi (hos både män och kvinnor);
  • patologiska processer som påverkar benen;
  • patologier av stora kärl - aorta aneurysm, tromboembolism.

Separat är det nödvändigt att markera den psykologiska faktorn. Sömnad eller pressning av smärta i hjärtat kan vara psykosomatisk i naturen, vara ett resultat av svår stress eller långvarig nervös överbelastning. I vilket fall som helst kräver smärta i hjärtat av en långsiktig natur samråd med en kardiolog. Du kan inte ta piller för hjärtsmärta själv (utan läkares recept). Detta kan leda inte bara till komplikationer utan också till döden.

symtomatologi

I det här fallet är det omöjligt att utesluta en enda klinisk bild, eftersom varje typ av smärta är ett symptom på en viss patologisk process.

En stabbande smärta i hjärtat kan indikera interostal neuralgi, blodflödesstörningar, takykardi.

Den kliniska bilden kan i detta fall ha sådana tecken:

  • smärta i hjärtat när du andas in värre;
  • huvudvärk av en kort natur
  • andfåddhet med ökad fysisk ansträngning
  • låg temperatur kroppstemperatur;
  • andning går förlorad även med minimal fysisk aktivitet;
  • torr hosta som blir värre på natten eller i vila.

Den värkande smärtan i hjärtat har ofta en psykosomatisk etiologi. Dock kan endast en läkare bestämma denna faktor exakt efter en undersökning. Symtom kan i detta fall kompletteras med följande symtom:

  • apati, humörsvängningar;
  • aptitlöshet;
  • sömnstörning - en person kan lida av sömnlöshet eller tvärtom känna behovet av sömn hela tiden;
  • huvudvärk;
  • periodisk värk i hjärtat, förvärras efter nervös överbelastning.

Förekomsten av en sådan klinisk bild kräver, precis som i andra fall, en överklagande till en läkare. Om den psykologiska faktorn bekräftas kommer kardiologen att hänvisa patienten till neuropsykiatriken.

Allvarlig smärta i hjärtat indikerar tydligt utvecklingen av en allvarlig patologisk process. I det här fallet kan den kliniska bilden ha följande symtom:

  • instabil blodtryck;
  • ökad svettning;
  • smärta i hjärtat när inandningen ökar och kan kännas över hela bröstet;
  • svimning;
  • förvirring.

Förekomsten av en sådan klinisk bild kräver omedelbar medicinsk behandling. Fördröjning eller försummelse av sådana symptom kan vara dödlig.

Kliniker noterar att ganska ofta tråkig smärta i hjärtat av regionen orsakas av osteokondros. I detta kliniska fall kan följande symtom uppstå:

  • stickningar i fingrarna och domningar i de övre extremiteterna;
  • smärta ger till vänster
  • smärtor förvärras genom att vrida huvudet, kroppen, höja armen eller belastningen på ryggraden;
  • smärtan är skarp och gradvis.

Smärta i hjärtat med osteokondros kan utvecklas till kronisk, så du bör omedelbart söka medicinsk hjälp för komplex behandling.

diagnostik

Varför en hjärtsmärta endast kan avläsas av en läkare efter en undersökning och en noggrann diagnos. Inledningsvis utförs en detaljerad fysisk undersökning med klargörande av klagomål och anamnes av sjukdomen. Under den första undersökningen måste läkaren ta reda på följande:

  • hur hjärtat gör ont - lokalisering, typ av smärta, varaktighet
  • vilka ytterligare symptom är närvarande
  • Smärta i hjärtat (när du tar medicin, efter träning, efter sjukdom, och så vidare).

För noggrann diagnos ordinerar läkaren laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning. Det diagnostiska programmet kan innehålla följande:

  • allmänna blod- och urintester
  • biokemisk blodundersökning;
  • fluorografi av bröstet;
  • EKG;
  • echocardioscopy;
  • cykel ergometri;
  • CT-skanning;
  • HERR

Ta reda på varför smärtan i hjärtat, kan bara vara en läkare efter att ha fått resultaten från undersökningen och klargöra etiologin. Baserat på detta föreskrivs behandling.

behandling

Eliminering av att ge bort, krossa eller sticka smärta i hjärtat hemma eller genom traditionell medicin är omöjligt. I händelse av att ett sådant symtom beror på en psykologisk faktor är det möjligt att utföra öppenvård. I allmänhet bestäms frågan om sjukhusvistelse av patienten endast av läkaren efter en noggrann diagnos.

I detta fall finns det ingen enda bild av behandlingen av sjukdomen. Beroende på den patologiska processen som provocerade detta symptom, väljs grundläggande terapi. Det bör dock noteras att patienten, oberoende av etiologin, behöver vila och utesluta nervöst överstrålning.

förebyggande

Det finns inga specifika förebyggande åtgärder. I allmänhet är det nödvändigt att övervaka din fysiska och psykiska hälsa, att genomgå en förebyggande läkarundersökning i tid och inte att självmedicinera.

Hjärtsmärta: Orsaker

Smärta i hjärtat är en av de vanligaste orsakerna till personer som söker akut hjälp. Hjärtsmärtor av deras ursprung kan delas in i två huvudgrupper.

Kanske har de flesta åtminstone en gång i sitt liv upplevt smärta eller andra obehagliga känslor bakom bröstbenet eller till vänster om det i bröstet, exakt var hjärtat ligger. Dessa smärtor lockar uppmärksamhet och orsakar ångest mer än många andra - det här är hur vi instinktivt reagerar på "funktionsstörningar" vid platsen för ett sådant viktigt organ. Inte undra på att smärtan i hjärtat är den vanligaste orsaken till att söka medicinsk hjälp.

Smärtan i detta område är varierad. De prickar, crush, squeeze, baka, bränna, gnälla, dra, pierce. De kan kännas på ett litet område eller sprida sig över hela bröstet, för att ge till axel, arm, nacke, underkäke, buk under scapula. De kan förekomma i flera minuter eller sista i timmar, eller till och med dagar lång, de kan förändras vid andning, rörliga händer och axelband eller byta hållning. Ibland uppstår de under fysisk eller emotionell stress, ibland i vila eller i samband med att äta.

Orsakerna till smärta i hjärtat är många. De kan vara hjärtsjukdomar som angina, hjärtinfarkt, inflammation i hjärtat och dess membran, reumatiska skador. Men ofta är smärtekällan utanför hjärtat, såsom neuros, ryggradssjukdomar och bröstkorgen, problem med mag-tarmkanalen och många andra sjukdomar.

Varför hjärta gör ont

Smärta i hjärtat är en av de vanligaste orsakerna till personer som söker akut hjälp. Hjärtsmärtor av deras ursprung kan delas in i två huvudgrupper:

  • angina smärtor som uppträder vid olika stadier av kranskärlssjukdom
  • kardialgi orsakad av inflammatoriska sjukdomar i hjärtat, medfödda sjukdomar och hjärtsjukdom eller vegetativ-vaskulär dystoni.

Anginal (ischemisk, angina) smärta uppträder när behovet av ökat blodflöde, som uppstår under fysisk ansträngning eller känslomässig stress. Därför kännetecknas dessa smärtor av förekomsten av attacker när man går, känslomässiga störningar och avbrott i vila, snabbt borttagande av nitroglycerin. I naturen brinner ischemiska smärtor ofta, pressar, förtränger; känns som regel bakom bröstbenet och kan ges i vänster axel, arm under scapula i underkäken. De åtföljs ofta av andfåddhet. En mycket stark, pressande, pressande, tårande, brännande smärta bakom eller bakom sternum är ett av symptomen på ett akut hjärtinfarkt, och denna smärta är inte längre lättad av nitroglycerin.

Cardialgia som uppstår vid reumatisk hjärtsjukdom, myokardit och inflammatoriska sjukdomar i hjärtmuskulaturens yttre membran, vanligen långvarig, värkande eller sömnad, sönderfall, förekommer till vänster om båren, förvärras av andning, hosta. De avlägsnas inte nitroglycerin, men kan dämpas efter utnämningen av obebolivayuschih-läkemedel.

Ofta är smärta i hjärtat inte associerat med hjärtsjukdomar.

Om smärtan i hjärtat förändras när du lutar och vrider kroppen, dra djupt andetag, andas ut, rör dina händer och nitroglycerin eller validol påverkar inte intensiteten praktiskt, då är det troligen på grund av bröstkorgsrörelse eller bröstkörtsjukdomar.

Allvarlig smärta längs de interkostala utrymmena är ibland det första tecknet på bältros och kortvarig eller återkommande smärta i hjärtat, ofta koncentrerad i ett litet område, värkande, stabbande eller osäkert, är ett vanligt klagomål hos patienter med neuros.

Stress och depression kan uppstå smärta i nacke och axelområde. De som går till doktorn i rädsla, tror att han har "dåligt hjärta", återvänder hem lugnande: smärtan är bara associerad med musklerna. Ofta är andfåddhet, förträngande eller sömnadssmärtor i hjärtat orsakad av svullnad i tarmarna, vilket sätter trycket på hjärtat och därmed försämrar funktionen. Om du kan associera smärtan i hjärtat med intaget av någon speciell mat eller fasta, kan orsaken vara i en sjukdom i magen eller bukspottkörteln. Orsaken till smärta kan vara att knyta på roten av hjärtnerven, försvagad bröstkorg, dess krökning, osteokondros etc.

Hur hittar man orsaken till smärtan och vad man ska göra med det?

För att klargöra orsaken till smärta i hjärtat är en grundlig undersökning nödvändig, utsedd av kardiologen och hjärtkirurgin.

När du studerar hjärtaktiviteten är den obligatoriska metoden ett elektrokardiogram (EKG), stress-EKG (löpbandstest, cykel ergometri) - inspelning av elektrokardiogrammet under träning och övervakning av EKG är en EKG-inspelning som utförts under dagen.

Fonokardiografimetoden används för att studera hjärtljud och echokardiografimetoden tillåter användning av ultraljud för att undersöka tillståndet i hjärtmusklerna och ventilerna för att uppskatta hastigheten på blodrörelsen i hjärthålen. Koronarangiografi används för att studera kranskärlsårens tillstånd. För att bestämma bristen på blodtillförsel till hjärtmuskeln används även myokardscintigrafi.

För att utesluta hjärtinfarkt i hjärtat kan det vara nödvändigt att ha en radiografi, beräknad och magnetisk resonansbildning av ryggraden, du kan behöva konsultera en neurolog eller ortopedist. Du kan behöva besöka en gastroenterolog eller medicinsk psykolog.

Förresten, enligt observationer av kardiologer, om en person i detalj beskriver och uppmärksammar sina smärtor i hjärtat, tar han väldigt ofta observationer om sina smärtsamma känslor "på en penna" och läser dem till doktorn, troligtvis är dessa inte hjärtsmärtor. Om dessutom en person tror att varje gång smärtan är annorlunda, varar lång tid (utan tecken på hjärtsvikt), åtföljs av ett frekvent hjärtslag, ibland mer störande än själva smärtan, söker kardiologerna vanligtvis orsaken till sjukdomen utanför hjärtat.

Om beskrivningen av smärta är snål, utan vidare, om patienten samtidigt är väl medveten om smärtan, indikerar detta ofta en allvarlig hjärtsjukdom. Dock måste eventuella klagomål i hjärtat hänvisas till en läkare.

En kardiolog kommer att ordinera en behandling för dig, beroende på diagnosen. Det är möjligt att manuell behandling kommer att vara tillräckligt för att lindra dig av hjärtsmärta som orsakas av "icke-hjärt" -sjukdomar. Och det är möjligt att den enda frälsningen för dig kommer att vara en kirurgisk operation som syftar till att plastera av kärlen eller skapa en lösning för blodflödet.

Kom ihåg - vårt hjärta är skapat för kärlek, men vi måste lära oss att älska och vårda det.