Vad är hemorrojder, hur ser det ut och vilken typ av behandling behövs?

Vad är hemorrojder? En sådan fråga uppstår hos personer som först upplevde obehag i anuset. Hemorrojder är en ökning av de cavernösa kropparna (kärl), åtföljd av deras uttining, deformation och bildandet av hemorrojder. Människor säger ofta att hemorrojida sjukdomar är en varicose sjukdom i anus kärl. Förstöring av tarmväggarna kan provocera anal blödning och förlust av noder från anus.

Hur ser han ut? Ofta är det en inflammerad bump som kommer ut ur anusen. Blödning och utsläpp av slem är möjliga.

Stages av sjukdomen

I medicinsk terminologi utmärks de externa, interna och kombinerade formerna av sjukdomen. I fallet med kombinerade hemorrojder finns en lesion av de inre och yttre hemorrojala kavernösa kropparna.

Hemorrojder är två olika vaskulära strukturer: det inre (submukosala) hemorrhoidala plexus och det yttre (subkutana). Endotarmen är utrustad med ett nätverk av fartyg som tätt förtoppar tarmarna. En sådan plexus bidrar till tillförlitlig försegling av anusen. Men med försämrad innervering börjar detta system av fartyg på platser av svängningar och frakturer öka, vilket bildar venös stagnation. Resultatet är utseendet på hemorrojder.

Ett asymptomatiskt stadium, en akut och blödande form utan fördröjning av noder, skiljer sig från kroniska hemorrojder med förlust av noder.

Graden av utveckling av sjukdomen:

1. Steg 1: Förstorade knutpunkter syns genom lumen i ändtarmen. Det kan vara obehag vid avföring.
2. Steg 2: Under tarmrörelser eller under töjning faller noderna utanför anusen. Perianal klåda och urladdning kan uppstå.
3. Steg 3: Hemorrojder faller slumpmässigt, inte dra sig tillbaka på egen hand. Noder känns väl, och de kan ses under en rutinbesiktning.
4. Steg 4: Akut hemorrojder. Noder faller ut tillräckligt starkt, slemhinnan i en rektum ses igenom. Vid detta stadium uppträder symtom som sårbildning, trombos, ofrivillig urladdning av gas och lösa avföring.

Ju högre stadium av sjukdomen är, desto hårdare och längre behandling

Orsaker till hemorrojder

De viktigaste faktorerna som orsakar sjukdoms manifestationen är:

• Sedentär och inaktiv livsstil.
• Eventuella tarmproblem (diarré, förstoppning).
• Okontrollerad användning av rökt, kryddigt och saltt.
• Graviditet och förlossning.
• Inflammation av bäckenorganen.
• Utöva tunga sporter.
• Missbruk av rökning och alkohol.
• Överanvändning av analsex.

Som vi ser är de flesta faktorerna inneboende i den vitala aktiviteten hos en modern person. Mannen gick mot naturen och straffade sig med så obehaglig sjukdom som hemorrojder.

Oftast söker patienter hjälp av en prokolog, som redan har diagnostiserat sig. Detta beror på det faktum att, från en filistinsk synvinkel, några anorektala symptom är hemorrojder. Läkaren för att göra en noggrann diagnos räcker inte till endast patientens klagomål, du behöver en fullständig medicinsk historia och instrumentella diagnosmetoder.

Det är viktigt att förstå att diagnosen ska göras av läkaren efter undersökningen! Endast han kan ordinera den mest effektiva behandlingen, med tanke på de uttalade symtomen.

Symptom på sjukdomen

De viktigaste tecknen på sjukdomen:

1. Blödning uppstår under avföring eller omedelbart efter det. Oftast är det ett skarlagent blod, mindre ofta blodproppar och mörkare blodutsläpp.
2. Smärtan orsakas av trombos av hemorrojder, eventuellt med samtidig ana-nalisering av en analfissur.
3. Svullnad och prolaps av hemorrojder.
4. Utsläpp (vattnig eller slemhinnig).
5. Perianal klåda.
6. Stolens inkontinens.

Tabell: Kliniska symptom på hemorrojid sjukdom

Spår av skarlet blod på toalettpapper, linne, på toaletten

Smärta under och efter avföring

Mjuka stötar känns runt anusen

Vem är i fara

Bildningen av hemorrojder bidrar till predispositionen till sjukdomen, åtföljd av negativa faktorer som beskrivits ovan.

Tidig hemorrojderapi är användningen av rektala suppositorier. Deras åtgärd är annorlunda: de slutar smärta, inflammation, etablera normalt blodflöde. Traditionell medicin rekommenderar att du gör potatisstearin och använder dem mellan tarmrörelserna.

Otroligt nog kan hemorrojder utvecklas även hos barn. Överträdelse av tarmmikrofloran, ohälsosam kost, provokation av avföring, lång söndag på potten, frekvent och långvarig gråt: alla dessa är faktorer som kan provocera denna sjukdom hos ett barn.

Hos äldre människor är hemorrojder vanligast. I detta fall är utseendet på grund av försvagningen av venös vägg, vilket leder till blodstagnation. För äldre personer läggs alla andra provokationsfaktorer: högt blodtryck, hjärtsvikt, övervikt, irritabelt tarmsyndrom.

Vad är den mest effektiva behandlingen?

Behandling av hemorrojder är ofta hänförlig till två komponenter. Detta är en konservativ (medicinsk) behandling, minimalt invasiv teknik och kirurgisk ingrepp. Basen för konservativ behandling är normalisering av tarm- och tarmrörelser. Dietterapi, vaselinolja och laktulosepreparat används för att påverka volymen och konsistensen i avföringen.

Uteslutna från kosten är produkter som främjar stimulering av tarmmotilitet (kaffe, te, alkohol). Lokal terapi används också: antiinflammatoriska, analgetiska suppositorier och salvor. Konservativa metoder används i början och under den akuta perioden när andra behandlingsmetoder är kontraindicerade för patienten.

Behandling av sjukdomen med hjälp av minimalt invasiva tekniker är ganska effektiv. Metod för behandling beror på graden av utveckling av hemorrojder och dess stadium. Följande metoder används: skleroterapi, infraröd fotokoagulering, transanalisering med latexringar. I steg 3 och 4 är endast ett behandlingsalternativ möjligt - kirurgi (hemorrhoidektomi).

Eventuell behandling av hemorrojder utförs först efter en koloskopi för att utesluta sannolikheten för kolontumör.

Det finns flera fysiska övningar som kan vara effektiva både för förebyggande av hemorrojder och för behandling:

• Ligger på ryggen måste du fokusera på armbågarna och lyfta dina ben och bäcken uppåt. Bo i denna position tar 2-3 minuter. Du måste göra övningen flera gånger om dagen.
• Öva för att stärka bekkenbottens muskler. Du måste sitta på en stol, dra i anusen och håll den i den positionen i 10 sekunder och slappna av.
• Den föregående övningen utförs i snabb takt 40-50 gånger i 10 minuter på morgonen och kvällen.

Hur man behandlar hemorrojder under graviditeten kommer att berätta för läkaren. Det är farligt att ta egna läkemedel under denna period.

Hemma behandlas sjukdomar med bad och medicinska växter. Läkare rekommenderar att du dricker örtte, gör lotioner.

Kom ihåg huvudregeln! Hemorrojder försvinner inte på egen hand. Om smärtan har gått och klåset har försvunnit - det här är inte ett botemedel. Otillbörlig sjukdom kan störa igen när som helst. Den bästa lösningen skulle vara att slutföra en fullständig kurs av konservativ behandling från en specialiserad läkare.

Artikel författare: Alexey Egorov Proctologist

Vad är hemorrojder och vilka är de viktigaste symptomen?

Frågor om vilka hemorrojder är och hur man behandlar det hörs ofta hos proktologer. Och det här är inte förvånande, eftersom det här känsliga problemet uppstår, enligt vissa källor, ungefär i varje tionde invånare på planeten.

I många årtionden och till och med århundraden av att studera sjukdom har läkemedel utvecklat ett antal effektiva metoder för att bekämpa obehagliga symptom, men många patienter har på grund av falsk blygsamhet ingen brådska att söka medicinsk hjälp.

En sådan bashfulness förvärrar endast den patologiska processens gång, vilket leder till förekomsten av allvarliga komplikationer. Allt detta blir ett förevändande för utnämningen av radikala kirurgiska ingrepp, eftersom konservativ terapi i sjukdoms sista etapp är ineffektiv.

För att förstå hur man ska hantera hemorrojder är det nödvändigt att förstå mekanismerna för dess förekomst, för att ta reda på vad orsakerna till utvecklingen och progressionen av sjukdomen. Detta kommer inte bara att eliminera symtomen, utan också förhindra dess förekomst.

Mekanismer för utveckling av sjukdomen

Innan man beaktar orsakerna till den patologiska processen bör man uppmärksamma undersökningen av anatomin i den nedre delen av rektalkanalen, vars vävnader faktiskt påverkas av hemorrojid sjukdom.

I anusen, där venös ackumulering finns, kallas även cavernösa (cavernösa) eller hemorroida, bildande och patologiska stötar under ogynnsamma förhållanden.

Dessa strukturer läggs i fostret under graviditetens första trimester och ligger i tre huvudområden av rektalkanalens vägg:

• vänster sida;
• höger baksida lateral;
• höger framsida.

Hemorrojida kärl skiljer sig från venösa tubuler i rektalkanalen, eftersom de har speciella bindande strukturer - arteriovenösa anastomoser. Deras närvaro gör att vi kan förklara närvaron av skarlet (arteriellt) och inte mörkt (venöst) blod på toalettpapper.

Efter att ha behandlat strukturen hos den rektangulära kanalen vänder vi oss till mekanismerna för hemorrojdbildning. De är vanligtvis uppdelade i vaskulär och mekanisk.

1. I det första fallet förklaras bildandet av patologiska formationer av de vaskulära väggarnas dysfunktion, vilket tillsammans med det ökade tidvattenartär-och reducerat venöst blodflöde leder till hyperplasi hos de cavernösa kropparna. Det är från dessa strukturer att hemorrhoida knölar bildas.
2. I det andra fallet utsätts deformiteterna för det muskel-ligamentiska skelettet, som håller de venösa ackumulationerna i deras ställen. Som en följd av överdriven expansion förflyttas noderna gradvis i distalriktningen, på grund av vilka musklerna sitter mer och förlorar deras elasticitet. Som ett resultat - frigörs hemorrojder ut.

Orsaker till hemorrojida sjukdomar

Flera faktorer kan framkalla utvecklingen av en anomalös process i rektalkanalen. Bland de "provocateursna" ingår följande orsaker till hemorrojder.

• Ärftlighet. En ökad sannolikhet för hemorrojida sjukdom finns hos de personer vars släktingar också lider av negativa symtom.
• Regelbunden irritation av analkanalen. Permanenta enemas, användning av laxermedel, icke-normala sexuella relationer kan leda till hemorrojder.
• Förstoppning och diarré. Försök under tarmrörelserna ökar trycket inuti bukhinnan, vilket leder till en ökning av hemorrojder och deformation av venösa väggar. Kronisk diarré, å andra sidan, irriterar konstant cavernformationer, vilket skadar deras membran.
• Hypodynami och stillasittande arbete. Blodstasis, som bildas i bäckenregionen som ett resultat av långvarigt sittande, bidrar till expansion och utskjutande av hemorrojder. Denna faktor är typisk för vissa yrken: förare, programmerare, lärare, kontorsarbetare etc.
• Lyftande vikter. Denna faktor innefattar både hårt fysiskt arbete och entusiasm för motorsport. Med konstant fysisk aktivitet ökar trycket i bukhålan.
• Obalanserad kost. Överdriven entusiasm för rökt kött, salt, kryddig, syltad och kryddad mat, missbruk av starka te- och kaffedrycker och alkohol irriterar slimhinnan i rektalkanalen.
• Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. Inflammation av prostatakörteln, urinblåsan, kvinnliga könsorgan kan spridas till slimhinnan i rektalkanalen.
• Stress. Långvariga stressiga tillstånd påverkar negativt den hormonella bakgrunden. Som ett resultat uppstår tarmproblem i form av förstoppning och inflammatoriska processer.

Experter identifierar och särskilt kvinnlig orsak till utvecklingen av hemorrojida sjukdomar - graviditet och efterföljande arbetsprocess. Detta förändrar blodcirkulationen (kroppen fungerar för två), livmodern ökar trycket på de stora venerna i bäckenregionen. Allt detta är skönt med förekomsten av hemorrojder.

Tecken på hemorrojder

Vad är symptomen på hemorrojder kan skilja det från andra sjukdomar i mag-tarmkanalen? Först och främst talar det om en hemorroid sjukdom, vanliga människor blödning från rektalkanalen.

Blödande hemorrojder som vanligtvis är förknippade med deras trauma fekala massor eller tjocka kläder. Oftast är de blodiga märkena märkbara efter avföringslagen, medan blodet med avföring inte blandar men ligger på deras yta.

Som vi redan har noterat har blodet i hemorrojder en ljus röd färg, vilket gör att det är möjligt att skilja varicosutvidgningen av anorektala vener från sårblödning, där den är ganska mörk, ofta nästan svart.

En annan vanlig manifestation av hemorrojida sjukdom är utgången av cavernösa formationer genom anusen. Först faller de bara ut när de törs och tömmer tarmarna, men när tillståndet blir sämre kommer knutarna ut med att hosta, nysa och träna.

Huvudsymptomen på hemorrojder innebär smärta, förvärras av avföring och gradvis minskning av manifestationens intensitet. Särskilt stark smärta i ändtarmen i de senare stegen av den patologiska processen.

Dessutom särskiljer experter andra karakteristiska symptom på hemorrojder:

• kliande känslor;
• fet hud i anusen;
• brännande känsla i ändtarmen;
• känsla av ofullständig tömning.

Varje patient har en patologisk process individuellt och kännetecknas av en speciell intensitet av symtom. Det bör förstås att i dessa initialer kan dessa symtom inte alls kännas. Därför söker många patienter hjälp för allvarliga hälsoproblem.

Om vad som är de vanligaste tecknen på hemorrojder i de första och sista stadierna av den patologiska processen, kan det vidare läsas i artikeln av en prokolog.

Vi rekommenderar också att du uppmärksammar materialet, som beskriver tecken på hemorrojder hos kvinnor, liksom karaktärerna hos sjukdomens förekomst och förlopp i mässan.

Dessutom rekommenderar vi att du läser vår expertartikel om den detaljerade beskrivningen av tecken på hemorrojder hos män.

Typ av hemorrojder

Klassificering av anorektala åder i åderbråck görs enligt flera parametrar: Flödet, placeringen av utvidgade kavernformationer och övervägande av ett ledande symptom.

Akut och kronisk sjukdom

I enlighet med de särdragen i den patologiska processens gång är en akut och kronisk variation av hemorrhoid sjukdom utmärkt. Oftast är det den kroniska varianten av hemorrojder som kännetecknas av en konsekvent ökning av svårighetsgraden av symtom i proktologisk praxis.

Dessutom karaktäriseras den långvariga formen av sjukdomen av långa perioder av remission, under vilken patienten inte stör huvudsymptomen, och stadierna av förvärring av kliniska symptom, när patienten upplever uppenbart obehag.

Akut hemorrojder - ett sällsynt tillstånd. I detta fall finns det en symptomatisk triad, som innefattar allvarlig smärta, trombos av hemorrojderår och intensiv inflammation i vävnaderna i den cavernösa bildningen.

Om du skjuter upp behandling av akuta hemorrojder (även om patienter brukar föredra att söka vård på grund av svårighetsgraden av symtom) kan sjukdomen vara kronisk. Det finns också den motsatta situationen, när akuta analvärkår observeras mot bakgrund av en kronisk sjukdom.

Extern och intern typ av sjukdom

Huvudkriteriet för att tillföra hemorrojder till rektus eller extern typ är lokalisering av cavernösa formationer. Gränsen i det här fallet är den avtagna linjen. Om noden ligger ovanför detta märke talar de om submukosala hemorrojder, om det är under - vi talar om yttre kottar.

De initiala stadierna av rektaltypssjukdomar kännetecknas av en nästan fullständig frånvaro av symtom. Patienten får märka endast obehag och känsla av att finna en främmande kropp i analkanalen.

När sjukdomen fortskrider expanderar knölarna, på grund av vilka tarmens lumen minskar, det finns smärta och blödning på grund av skador på de cavernösa formationerna. I senare skeden kommer stötarna ut och orsakar ett antal allvarliga komplikationer.

Den interna formen av sjukdomen, tvärtom, från början har en uttalad symtomatologi. Patienten själv kan känna patologiska formationer runt anusen, som i närvaro av inflammation eller trombos blir smärtsam och blåaktig.

Steg i den patologiska processen

Hemorrojder och dess huvudsymptom går igenom flera på varandra följande steg. I detta fall kommer övergångshastigheten till nästa nivå av sjukdomens allvarlighetsgrad att bero på de åtföljande patologierna i mag-tarmkanalen och närvaron av provokationsfaktorer.

• Den första etappen. Symtomatologi är nästan helt frånvarande. Cavernösa formationer sticker inte in i rektalkanalens lumen, därför är blödning och ömhet inte karakteristiska för detta stadium av sjukdomen. Noder under tarmrörelser går inte utanför.
• Andra etappen Det finns smärtsyndrom, blödning under avföring. Venösa plexus kan gå utöver anusens gränser, men samtidigt sätta sig självt ned på grund av tillräcklig elasticitet i muskelvävnaden.
• Den tredje etappen. I detta fall kommer hemorrojderna ut ur både tarmrörelser och under träning. Huvudskillnaden från det föregående skedet är att de stötar som har kommit ut inte kan lösa sig själva, så att patienten tvingas lämna dem manuellt till webbplatsen. Ökar också svårighetsgraden av sjukdomens huvudsymptom.
• Fjärde etappen. Vid detta tillfälle kan tappade kavernformationer inte ställa fot ens manuellt på grund av irreversibla förändringar i rektumets muskelsystem. Detta är ganska farligt för patienten, eftersom sannolikheten för att flera komplikationer är höga.

Vad är farliga hemorrojder?

När du blir frågad om hemorrojder är farliga för patientens liv, kommer svaret att vara negativt. Det är dock komplikationerna av denna sjukdom som utgör en allvarlig hälsorisk. De vanligaste konsekvenserna av en sjukdom, om inte behandlad, presenteras nedan.

• Trombos. Congestion i venös plexus leder till bildandet av blodproppar som blockerar blodflödet. I detta fall blir nodulen blå, blir smärtsam och spänd. Detta tillstånd är ofta åtföljt av feber, illamående, generell försämring av hälsan.
• Massiv blödning. Vad är farligt för hemorrojder för livet, så signifikant urladdning av blod i sjukdomens slutfaser. Patienter kan ha anemi, åtföljd av svaghet och yrsel, och i särskilt allvarliga fall finns risk för allvarlig blodförlust.
• Överträdelse av kavernformationer. I vissa fall kan de noduler som har kommit ut inte returneras på grund av den ökade sfinktertonen. Samtidigt är hemorrojderna trånga, vilket resulterar i ett hemskt smärtssyndrom, nekrotiska reaktioner och blödningar.
• Pararectal abscess. Vid skador på vävnader i det perianala området är tillsats av infektion inte utesluten. I detta fall byts en purulent-inflammatorisk process från knutpunkter till närliggande områden. Det finns intensiv klåda, illamående, kräkningar, feber.

Diagnostiska åtgärder

För att fastställa att patienten är orolig för sjukdomen "hemorrojder", kan bara vara en prokolog efter att ha genomfört lämpliga diagnostiska åtgärder. Dessutom bestämmer specialisten närvaron / frånvaron av allvarliga komplikationer och associerade sjukdomar.

Undersökningen sker i en gynekologisk stol, och patienten måste anta en knä-armbågsställning. Läkaren undersöker området runt anuset, noterar vad den yttre hemorroj nodulen ser ut, bestämmer närvaron av fistlar, sprickor, ärr och bestämmer storleken på de lösa inre kavernformationerna.

Efter en extern undersökning utför specialisten palpation av rektalkanalen, uppmärksamma sfinktermusklerna, spänningen och tätheten hos de yttre och intraintestinala hemorroida strukturerna.

Vid rektal hemorrojder anges instrumental undersökning av tunntarmen. Det finns flera grundläggande metoder:

• anoscopy;
• sigmoidoskopi;
• barium lavemang;
• koloskopi;
• ultraljudsundersökning av peritoneala organ.

Också genomförd och laboratorietester. Ett blodprov kan fastställa det anemiska tillståndet och förekomsten av den inflammatoriska processen. Ett annat obligatoriskt test är coprogrammet, med hjälp av blodet i fekala massor, slemhinnor, vilket indikerar inflammation i mag-tarmkanalen.

Hur man behandlar hemorrojder?

Terapeutisk taktik kommer att bero på typ av sjukdom, stadium av den patologiska processen, svårighetsgraden av symtom, närvaron / frånvaron av samtidiga sjukdomar och patientens individuella egenskaper.

De viktigaste behandlingsmetoderna:

• drogbehandling - användningen av lokala droger (suppositorier, salvor, geler), tablettmedel. Effektivt i början av sjukdomen;
• minimalt invasiva tekniker - kirurgiska ingrepp som utmärks av mindre skador och tillskrivs patologins andra och tredje etapp
• radikal kirurgi - hemorrhoidektomi, som innefattar excision och avlägsnande av hemorrojder; utsedd vid sjukdoms sista skede.

Tillvägagångssättet för behandling av hemorrojida sjukdomar måste vara omfattande. Läkare råder att revidera menyn, öka mängden frukt och grönsaker i kosten. Det är också nödvändigt att överge kryddiga rätter, alkoholhaltiga drycker.

Drogterapi för hemorrhoid sjukdom

För val av läkemedel ska kontakta proktologen. Efter att ha utfört diagnostiska förfaranden, bestämmer den de mest lämpliga drogerna - både lokala och systemiska effekter på kroppen.

För att påskynda eliminering av negativa symptom krävs komplex behandling. Det innefattar användning av suppositorier, salva produkter och tabletter med venotonisk effekt. Dessutom innefattar komplexiteten av terapi användningen av läkemedel med en multikomponentkomposition och olika effekter på hemorrojder.

Symtom, orsaker och behandling av hemorrojder

Enligt statistiken lider en femtedel av den vuxna befolkningen på vår planet av hemorrojder. Vad är hemorrojder och hur ser det ut, orsakerna, vilka är symptomen på hemorrojder, vad är farligt för hemorrojder, är det farligt för livet och hur man behandlar det? Svar på sådana vanliga frågor finns i vår artikel.

Vad är hemorrojder?

Hemorrojder är en sjukdom i den anorektala regionen (anus), som är baserad på degenerativa dystrofiska förändringar i det venösa nätverket av rektal submukosa med bildandet av hemorroidea koner (noder). Hemorrojida knölar, som utvecklar sjukdomsprogression, kan inflamma, blöda, falla ut, vara fasthållna, trombos, vilket medför mycket lidande för patienten och orsakar ibland en fara för livet.

Orsaker till hemorrojder

Orsaker till hemorrojder är indelade i vaskulär och mekanisk:

1. Grunden för vaskulära störningar är ökat blodflöde till analområdet genom artärkärlen och nedsatt utflöde av venerna, vilket leder till hypertrofi hos de cavernösa kropparna och bildandet av hemorroida kottar. Vaskulära störningar uppträder på grund av en stillasittande livsstil, undernäring, kronisk förstoppning, graviditet eller alkoholmissbruk.
2. Mekaniska orsaker till hemorrojder är när hypertrofi av hemorrojder uppträder under inverkan av negativa faktorer som leder till överbelastning och dystrofiska förändringar i muskelfibrerna i den rektala longitudinella muskeln. Som ett resultat är hemorroida noder förskjutna i anusens riktning och faller ut ur den.

Hemorrojder är en sjukdom baserad på degenerativa dystrofa förändringar i det venösa nätverket med bildandet av hemorrojder.

Hemorrojder är en multifaktoriell sjukdom, vilket leder till följande orsaker:

• kronisk förstoppning eller diarré
• hypodynami och lång vistelse i sittande läge. Särskilt ofta hemorrojder påverkas av företrädare för sådana yrken som förare, kontorsarbetare, kassörer osv.
• hårt fysiskt arbete (byggare, bärare, tyngdlyftande idrottare är sjuka);
• ohälsosam och ohälsosam diet (missbruk av kryddig mat, otillräcklig dricksbehandling, äta mat som är fattig i fiber);
• alkoholmissbruk
• genetisk predisposition;
• född, naturlig förlossning
• fetma, särskilt i buken, när fett lagras i buken);
• systematisk hypotermi i bäckenregionen;
• kronisk patologi i hjärtat och blodkärl;
• tumörer i bäckenet.

Interna hemorrojder är hypertrofi av venus plexus i rektum ovanför dess sfinkter. Således är det omöjligt att själv se de patologiska förändringarna. På stadium 3-4 av sjukdomen faller hemorrojida knöl ut ur rektalkanalen på utsidan, och de kan ses. De viktigaste symptomen på hemorrojder intern lokalisering - närvaron av blod i avföring under tarmrörelser, smärta under tarmrörelser och förstoppning.

Extern eller yttre hemorrojder - varicose hemorrhoida vener i anala området. Det vill säga att inflammationen ligger under nivån hos den analala sphincten, och patienten kan självständigt undersöka vad de skadade noderna ser ut. I det här fallet klagar patienterna sällan på blodutskiljning under tarmrörelserna, men i motsats till patienter med inre hemorrojder är de oroliga för intensiv smärta i anusen.

Kombinerade hemorrojder - hypertrofi av hemorrhoida venerna i rektum och sapfenösa vener i analområdet. Kombinerade hemorrojder kombinerar symptomen hos de två första typerna.

Den kliniska bilden av hemorrojder

I de flesta fall sker hemorrojder kroniskt med perioder av exacerbation och remission. Om det inte behandlas, fortskrider det, vilket orsakar irreversibla förändringar i den anaektala regionens venösa apparat.

Patienterna kan uppleva de första symptomen på hemorrojder, men lägger inte vikt på detta eller känner inte igen deras problem. När allt kommer omkring går de flesta patienter inte för medicinsk hjälp, känner sig skam och förlägenhet.

Förstärkningen av sjukdomen i de initiala kortfaserna, och symptomen på hemorrojder uttalas inte. Förstöring uppstår när avföringstörningar, under fertilitetsperioden, efter en överträdelse av kost- eller alkoholmissbruk.

Tyvärr diagnostiseras de flesta fall av hemorrojder i senare skeden, eftersom patienterna går till läkaren när de inte har någon styrka att tåla. Om behandlingen av hemorrojder startar ur tiden, blir perioderna av förvärring längre och remissionen är kortvarig. Det kan också finnas olika komplikationer av sjukdomen, som vi kommer att prata om senare.

Under eftergivningsperioden har patienten inga tecken på hemorrojder, om han upprätthåller en hälsosam livsstil, matar sig ordentligt och inte lyfter över stora vikter.

Under utvecklingsprocessen går fyra steg av hemorrojder:

1. Hemorrojder är något hypertrophied och sticker ut i lumen i rektalkanalen. Patienter kan ibland observera blod i avföring under en avföring.
2. Hemorrojderna förstoras till en stor storlek och faller ur anusen och ställer sig självständigt tillbaka.
3. Hemorrojder faller ut ur ändtarmen under tarmrörelser, så efter träning. De kan bara ställas in manuellt.
4. Hemorrojder faller ur ändtarmen och kan inte flyttas om. Sjukdomen är ofta komplicerad av blödning, det kan vara intrång i hemorrojder, trombos, infektion - det är vad hemorrojderna är farliga för patientens liv.

Patienterna kan uppleva de första symptomen på hemorrojder, men lägger inte vikt på detta eller känner inte igen deras problem.

Hemorrojder Symptom

Följande symptom på hemorrojder indikerar att problemet uppstod:

• blödning under eller efter tarmrörelsen. Blödning kan vara i form av droppar, remsor på avföring, märken på linne, mycket sällan i form av massiv blödning;
• förlust av hemorrojder från anusen. I den första och andra etappen av sjukdomen sänker noderna sig, och i senare skeden måste patienterna manuellt sänka dem i rektalkanalen.
• smärtor av konstant gnällande tecken som ökar efter att ha gått på toaletten;
• känsla av obehag och tyngd i anuset;
• klåda i anus, som är resultatet av slemutflöde från ändtarmen. Denna vätska irriterar huden nära anusen;
• svullnad av mjukvävnad i anusen.

Detta är en lista över huvudfunktionerna. Det är svårt att säga exakt vilka symptom i hemorrojder som kommer att manifesteras i en viss patient. Att veta de allmänna symptomen kommer dock att vara till nytta för alla.

Vad kan orsaka sjukdomen?

Låt oss se vad hemorrojder hotar patienter - är det farligt och dess komplikationer är så hemska.

Hemorrojder kan vara komplicerade av följande tillstånd:

• Blödning från hemorrojska kottar, vilket kan vara obetydligt i form av droppar eller en tunn ström, och i sällsynta fall - massiv. Denna komplikation är nästan alltid förknippad med avföringens skull. Blödning med hemorrojder påverkar inte patientens tillstånd, men kan ibland leda till anemi.
• Förlust av hemorrojder från anus. Denna komplikation är typisk för stadium 2-3 sjukdom. Vid de första stadierna av hemorrojderutveckling faller noderna ut efter att ha gått på toaletten, men med sjukdomsprogressionen uppstår förlusten av noder under mindre fysisk ansträngning och till och med nysning, hosta och intensivt skratt. Patienter har egna fingrar för att återställa hemorrojderna i rektalkanalen.
• Åsidosättande av hemorrojder i anus uppträder på grund av inflammatorisk eller reflex spasm i anala sfinkteren. Patienter klagar över outhärdlig smärta och närvaron av droppe noder i anusen. Om patienten inte får hjälp i tid kan trombos inträffa.
• Trombos av hemorrojder är den mest allvarliga komplikationen av hemorrojder, där det inte bara finns lokala förändringar i anuset utan också ett brott mot patientens allmänna tillstånd. Villkoren kräver akut vård. Vid inspektion av anorektala regionen är hemorrojder spända, svullna, förstorade, mörkröda i färg, ibland med områden av nekros. Patienter kan uppleva generell sjukdom, aptitlöshet, feber, illamående och kräkningar.

Diagnostiska metoder

För att diagnostisera sjukdomen är det viktigt att noggrant "undersöka" hemorrojder och dess huvudsymptom, göra en sjukdomshistoria och bestämma förekomsten av provokationsfaktorer.

Efter undersökningen fortsätter doktorn till en fysisk undersökning. Den huvudsakliga metoden vid diagnos av inre hemorrojder är en digital undersökning av endotarmen.

För att diagnostisera sjukdomen är det viktigt att noggrant "undersöka" hemorrojder och dess huvudsymptom.

Hur utförs rektalfingerundersökning?

Rektal undersökning utförs efter borttagande av akut smärta. Patienten ligger på hans sida, benen böjer sig vid knäleden och lockar benen till bröstet. Läkaren lägger på handskar, sätter in i anuset ett pekfinger smurt med petroleumjelly och palpates den inre ytan av ändtarmen.

Med den här metoden kan du:

• bedöma tillståndet i vävnaderna i rektalkanalen;
• utvärdera funktionella förmågor hos anusens sfinkter
• att utvärdera lindringen av rektal slemhinna;
• bestämma tillståndet av vävnader som ligger runt ändtarmen;
• hitta hemorrojder, sprickor och andra defekter i slemhinnan;
• bestämma var och vid vilket avstånd från slemhinnan i anuset är hemorrojiden;
• bedöma storleken på hemorrojder, deras smärta och konsistens
• bestämma närvaron av blödning från ändtarmen.

För att klargöra diagnosen kan metoder som anoskopi, koloskopi (rektomanoskopi) för hemorrojder och irrigoskopi användas.

Anoskopi (undersökning av den inre ytan av rektalkanalen med hjälp av en särskild apparat - anoskop) gör att du kan kontrollera ändtarmen för 8-12 cm.

Koloskopi, eller rektomanoskopi, utförs inte så mycket för diagnos av hemorrojder, som för att skilja det från en annan patologi, till exempel cancer. Med hjälp av ett rektomanoskop kan du undersöka 25 cm av tjocktarmen.

behandling

Behandling av hemorrojder beror på svårighetsgraden av manifestationer och sjukdomsfasen.

Det finns två metoder för behandling av hemorrojder: konservativ och operativ.

Konservativ behandling är användningen av droger av systemisk och lokal åtgärd och används i de första stadierna av sjukdomen. Konservativ terapi syftar till att lindra smärta, förebygga komplikationer och förvärringar, och används för preoperativ förberedelse och postoperativ rehabilitering av patienter.

Drogbehandling för hemorrojder innefattar följande typer av terapeutiska medel:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel används för att lindra inflammatorisk process och smärta i anus. Patienterna ordineras sådana läkemedel som Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin;
• venotoni att normalisera tonen i venösa kärl - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• hemostatika för att sluta blöda från hemorroidea kottar - Vikasol, Ditsinon, kalciumklorid;
• Nitroglycerinbaserad salva för att lindra anal-sphincter spasm;
• heparinbaserad salva för att förhindra hemorrhoid trombos;
• laxermedel för att normalisera avföring - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Kirurgisk behandling av hemorrojder används med ineffektivitet av konservativ behandling eller i händelse av komplikationer.

För kirurgisk behandling av hemorrojder kan minimalt invasiva tekniker och hemorrhoidektomi användas.

Kirurgisk behandling av hemorrojder används med ineffektivitet av konservativ behandling eller i händelse av komplikationer.

Sådana minimalt invasiva metoder för hemorrojbehandling utövas, såsom:

Fördelen med dessa metoder är att det inte kräver långvarig sjukhusvistelse, proceduren själv tolereras väl av patienter och risken för komplikationer i den postoperativa perioden minskas betydligt.

Nackdelen med dessa tekniker är att hemorrojder kan uppstå igen. Även minimalt invasiva metoder är lämpliga för behandling av endast 2-3 etapper av hemorrojder.

Hemorrhoidektomi är "guld" -standarden för behandling för stadium 4 hemorrojder, i vilka hemorrojder och rektal slemhinna utskuras.

diet

Mat för hemorrojder är inte mindre viktigt än medicinering eller kirurgi. Äta bör vara fraktionerad - 5-6 gånger om dagen i små portioner. Dricksläget ska vara tillräckligt - 1,5-2,5 liter icke kolsyrat vatten utan socker per dag.

Mat bör behandlas med försiktiga värmebehandlingsmetoder - kokning, bakning, stewing, ångning, och innehåller också en tillräcklig mängd fiber.

När hemorrojder välkomnar användningen av sådana produkter som "sur mjölk", pumpa, kucchini och zucchini, tomater, gurkor, betor, morötter och andra grönsaker, frukter, spannmål, helkornsbröd.

Föredra gröt, sallader, särskilt vinaigrette, kokt eller stuvat magert kött, kyckling, fisk, ångad patties, soppor, grytor.

För hemorrojder rekommenderas det inte att konsumera baljväxter, choklad, kakao, kryddig kryddor, vitkål, vitt bröd, kaffe, rädisa, sorrel, starkt te, gelé, ris. Alkohol är strängt förbjudet.

Hur man behandlar hemma

Hemma, som ett tillägg till traditionella metoder, kan du använda traditionella recept för behandling av hemorrojder.

Hjälper till att lindra inflammation och stärka kärlväggen i ådrarna i ändtarmen infusioner och avkolning av bergsklättrare pochechuynogo, rosen höfter eller hallonblad, som tas oralt. Framgick helt klart betesaft med hemorrojder.

Du kan också göra hemma varma bad med kalendula, lökskal eller jägare.

Lätt klåda i lotionens anus med kallt vatten, pounded berries av bergaska, eller ett extrakt av moth pickles.

Om det inte finns kontraindikationer och läkaren inte har något emot det, kan du göra rektala suppositorier från rå potatis eller frysta extrakt av medicinska örter på egen hand.

Vilken läkare ska kontakta?

Vilken läkare behandlar hemorrojder? Om du är orolig för obehag, tyngd, klåda och smärta i anusen, förstoppning eller om du märker blodutsläpp under eller efter tarmrörelsen, bör du konsultera en prokolog eller koloproktolog. Dessa experter identifierar och behandlar hemorrojder.

Som ett resultat kan hemorrojder sägas vara en ganska obehaglig sjukdom, vars huvudsakliga manifestation är bildandet av hemorroida kottar. Ju tidigare patienten söker medicinsk hjälp, desto större chanser att bota sjukdomen och undvika komplikationer.

9 kommentarer till artikeln "Symptom, orsaker och behandling av hemorrojder"

Hade problem med att återhämta sig från denna sjukdom... Lyckligtvis har sjukdomen minskat. Rekommendationer till alla: Om det har börjat, dra inte över. Det blir bara värre.

Behandla hemorrojder omedelbart! Från det mycket tidiga skedet kommer det inga problem. Symtom är svår att förvirra med något annat. Jag behandlade med ljus och salva, det tog 5 dagar.

Jag hade också de första "klockorna" av manifestationerna av denna sjukdom. Jag kommer att hålla sig till den dietmat som rekommenderas i artikeln och börja göra terapeutiska övningar. Smärtsamt en delikat sjukdom, jag behöver inte sådana problem.

Ett havtornst ljus kan användas för att behandla hemorrojder, eller kommer de bara vara ett extra botemedel?

Tack! Bra artikel! Hittade svaret på nästan alla dina frågor. Men det finns ett par mer - hur kan du noggrant diagnostisera den första etappen av hemorrojder hemma? Om så är fallet, vilket är det viktigaste symptomet att utesluta andra sjukdomar? Och vad går det för att gå till distriktets polykliniker, för att det inte finns några proktologer?

I distriktskliniken är kirurgen engagerad i diagnos och behandling av hemorrojder! Tyvärr finns det inte ett specifikt symptom på vilket hemorrojder kan särskiljas från andra sjukdomar. Men denna specialist hjälper dig att räkna ut det, till och med samma kirurg. Läkaren kommer att ta hänsyn till förekomsten av riskfaktorer, inspekter ändtarmen och göra en dom! Det viktigaste är att inte starta sjukdomen, men omedelbart gå till en specialist!

Kostmat hjälper mig, för för tillfället ser jag inget annat sätt. Jag går inte till proktologen.

Ja, det finns definitivt inte tillräckligt med prokologer i våra kliniker. Inte alla patienter förstår omedelbart att de har hemorrojder. Och det finns ingen möjlighet att kontrollera, och ibland beslutsamhet.

Hitta på Internet ett beprövat indonesiskt folkmedel mot hemorrojder - läkemedlet "Vasir" och behandla för hälsa.

hemorrojder

Bland alla alla ändamål i ändtarmen är vanligast hemorrojder. Varje år ökar antalet personer som lider av denna sjukdom stadigt, och människor i arbetsåldern står i fara. Utseendet på hemorrojder provocerar ett brott mot blodutflödet från endarna i ändtarmen. Hos patienter med hemorrojder är det obehag i anuset och frekvent blödning från detta område.

Hemorrojder Symptom

Hemorrojder kan vara både akuta och kroniska, men någon form av det är en fas av samma process. Den kroniska formen av hemorrojder kännetecknas av frisättning av skarlet färgat blod under avföring, förlust av hemorrojder, en känsla av tråkig domningar i anus och klåda. Under den akuta fasen av hemorrojder förekommer inflammation i noderna, vilket får patienten att uppleva allvarlig smärta i anuset.

I den kroniska fasen av hemorrojderna är fyra steg framträdande:
1. I det första steget börjar skarletfärgat blod under flödet, och det finns ingen förlust av hemorrojder.
2. I andra etappen av kroniska hemorrojder faller hemorrojder ut, men de ställs in oberoende;
3. Den tredje etappen kännetecknas av förlopp av hemorrojder, vilket måste sättas manuellt manuellt i analkanalen.
4. Vid det fjärde skedet uppträder hemorrhoid prolaps, vilket inte kan sättas manuellt in i analkanalen.

I det akuta stadium av hemorrojder finns tre steg:
1. I det första skedet uppträder hemorrojdrombos, där de inte blivit inflammerade.
2. I andra etappen tillsätts inflammation av hemorrojder till trombos;
3. Under det tredje steget blir de omgivande vävnadsnoderna inflammerade.

Orsaker till hemorrojder

För att förstå varför hemorrojder inträffar, behöver du förstå lite om anusens anatomi. Bottenlinjen är att i sin nedre del är ändtarmen omgiven av ett brett rutnät av venösa plexusar, den så kallade hemorrojida vener (cavernous bodies). Dessa samma hemorrhoida vener är placerade runt omkretsen av ändtarmen. I motsvarande delar av rektum ligger respektive nedre corpus cavernosum och övre corpus callosum. Cavernous kroppar upprätthåller bindväv: det vävs in i de venösa kärlens väggar, vilket leder till att de inte expanderar mer än nödvändigt. Inuti är de cavernösa kropparna fyllda med blod, så de hjälper till att hålla fecalmassorna i muskeln som stänger anusen (den så kallade sphincten).

Faktorer som bidrar till utvecklingen av hemorrojder

Bland de faktorer som provokerar utvecklingen av hemorrojder observeras:

Förstoppning, vilket leder till en ökning av trycket i ändtarmen och provocera blodflödet till hemorrojder. Som ett resultat kan knutar växa och falla.

Graviditet, förlossning. I detta fall kan hemorrojder förekomma som ett resultat av ökat tryck på bukhålan.

Långt stanna i sittande läge. I denna position slappar musklerna i perineum och det naturliga stödet av hemorrojder försämras.

Sedentary livsstil. Ökningen av hemorrojder i detta fall beror på stagnation av blod i bäckenområdet.

Alkoholmissbruk. Samtidigt accelereras blodflödet i analområdet i hög grad, vilket i vissa fall leder till blödning.

Viktliftning, överdriven motion - dessa faktorer bidrar till en ökning av intrauterint tryck, vilket leder till förlust av noder.

Konsumtion av kryddor och kryddiga livsmedel, eftersom detta provar irritation i analområdet.

Ärftliga faktorer.

Typ av hemorrojder

Beroende på vilken av de cavernösa kropparna som inflammeras, finns det externa, interna och kombinerade hemorrojder. Externa hemorrojder är en inflammatorisk process i den nedre cavernösa kroppen, som ligger under huden runt analfinkteren, i omedelbar närhet av utgången från ändtarmen. Uttrycket "inre hemorrojder" hänför sig till inflammation i övre corpus cavernosum. I de flesta fall förekommer inflammation i både de yttre och inre hålorna. Sådana hemorrojder kallas kombinerade. Om anusen presenteras som klockskal, är hemorrojderna i de flesta fall klockan 3, 7 och 11.

Förebyggande av hemorrojder

1. Om ditt arbete innebär långvarigt sittande måste du vara distraherad, gå, flytta aktivt varje timme i 10-15 minuter.
2. Förare rekommenderas att inte köra i mer än tre timmar. Periodiskt måste du komma ut ur fordonet, värma upp.
3. Mjuka stolar hemma och på jobbet bör ersättas av hårda.
4. Inkludera i din diet måltider som inte provar förekomsten av förstoppning (soppor, spannmål). Dessutom bör långvarig spänning undvikas, eftersom det ofta orsakar knutar att falla ut och blöda.
5. Det bör tas i åtanke att vanliga lösa avföring orsakar irritation av analområdet, så du bör äta mat som inte kan orsaka diarré.
6. Minska alkoholintaget, liksom salt och kryddig mat.
7. Tvätta med kallt vatten efter avföring.
8. Kvinnor som bär ett barn rekommenderas att göra gymnastik och ta dagliga promenader.

Diagnos av hemorrojder

Diagnosticera hemorrojder är inte svårt. Vanligtvis blir diagnosen klar vid intervjun mellan patienten och under den första polikliniska undersökningen. Vid undersökning visar det sig graden av förlust av noder, liksom sannolikheten för deras reduktion, närvaron och graden av blödning, undersöker huden i anusen.

För att utesluta onkologi utförs en undersökning av slemhinnan i regionerna i sigmoid och rektum (sigmoidoskopi-procedur).

Sjukdifferentiering:

med analfissur som kan orsaka smärta i anus och blödning

prolapse av hela rektum eller slemhinna, har bildandet i detta fall en cylindrisk form

med rektal cancer som också kan utlösa blödning

Behandling av akuta hemorrojder

För det första rekommenderas konservativ terapi vid akuta hemorrojder. Lokala och generella anestetika, antiinflammatoriska läkemedel, salvaapplikationer, rengöringskläder används. Dessutom används flebotoniska preparat.

I närvaro av smärta förskrivs icke-narkotiska analgetika (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal) samt kombinerade topiska preparat (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G, etc.). Om inflammationen sprider sig till vävnaderna som omger noden och subkutan vävnad, använd salva applikationer som har en stark antiinflammatorisk effekt (Vishnevsky salva, Levasin, Levomekol, etc.).

För att bli av med akuta och kroniska hemorrojder idag är det obligatoriskt att använda droger som ökar tonen i blodkärlen (phlebotonic). Det mest effektiva av allt är Detraleks.

Under blödning används ljus som innehåller adrenalin och hemostatiska material av lokal verkan (adroxon, beriplast, spongostan).

Konservativ behandling ger endast en tillfällig effekt. Således, efter det att akut inflammation har passerat, är det nödvändigt att fortsätta till minimalt invasiv behandling eller, om nödvändigt, att utföra operation. Valet av metod beror på sjukdomsfasen.

Behandling av kroniska hemorrojder

Minimalt invasiva behandlingsmetoder tillämpas på patienter med första och andra hemorrojder. Dessa metoder rekommenderas inte i följande fall:

anal fissur

hemorrhoid trombos

paraproktit (både akut och kronisk) och andra inflammatoriska sjukdomar i perineum och analkanalen

Skleroterapi är introduktionen till hemorrojida platsen för en koagulationssubstans (1,5-2 milliliter), vilket gör att kärlen håller fast och plattar. Det rekommenderas att injicera det skleroserande ämnet i högst två hemorrojder, annars kan smärtsyndromet utvecklas. Du kan upprepa skleroterapiproceduren efter 12-14 dagar från det första sessionen.

Ligation med latexringar används för att behandla interna hemorrojder. En latexring placeras på basen, vilket stör deras näring. Efter 7-10 dagar avvisas noderna tillsammans med ringarna. I vissa fall är det nödvändigt att utföra flera liknande procedurer under 14-16 dagar vardera.

Metoden för koagulering är att styra fibern före kontakt med hemorrojden. Som ett resultat påverkas noden av termisk energi, vilket leder till ödemarkering och limning av fartyg. Under ett förfarande appliceras spetsen på ljusstyrningen på noden från 2 till 6 gånger.

Under kryoterapi fryses hemorrojden i 2-3 minuter. När knuten har tinas, dör den av och ett sår uppträder i sin plats. I de flesta fall utförs kryoterapi under lokalbedövning.

Den största nackdelen med alla minimalt invasiva metoder är att de inte eliminerar den sanna orsaken till hemorrojder - alltför stort blodflöde.

Kirurgisk behandling av hemorrojder

Hittills är standarden vid behandling av hemorrojder - kirurgi, som används för att behandla hemorrojder i tredje och fjärde etappen. Den här metoden inbegriper excision av hemorrojder och blinkande försörjningsfartyg (knutben). Efter operationen lämnas patienten på sjukhuset i en vecka till 9 dagar. I allmänhet förblir patienten inaktiverad i två veckor.

Under en tid efter operationen kan patienten uppleva obehag i anusen, smärta, kan förekomma suppuration av ärret. I den sena postoperativa perioden är återkommande sjukdom inte utesluten, liksom en minskning av anusens kompressionsförmåga och en kränkning av anusens expansion.