LDH (laktatdehydrogenas): blodhastighet, orsaker till ökning

Analys av LDH (laktatdehydrogenas) är ett icke-specifikt test som används när ett antal sjukdomar och tillstånd misstänks. Enzymet går in i blodplasman vid förstörelsen av nästan vilken cell i kroppen som helst, inklusive bakterier. Eftersom nivån av LDH i blodet är en vanlig indikator på vävnad och cellulär skada. Ibland bedöms koncentrationen av ett ämne av ryggrads- eller lungfluid i närvaro av vissa sjukdomar.

Värdet av enzymet i kroppen

Intresset för att LDH i den biokemiska analysen av blod är associerad i första hand med hjärtinfarkt. Tidigare användes detta test för att diagnostisera och övervaka skador på hjärtvävnad, men nu anses testet för troponin vara mer exakt och informativt. Laktat dehydrogenas (LDH) är inte en specifik indikator på hjärtceller och används inte längre för patienter med misstänkt akut koronarsyndrom. Typiskt innehåller avkodningen av biokemisk analys av blod denna indikator. Blodlaktatdehydrogenas är ett viktigt enzym som är involverat i reaktionerna:

mjölksyraproduktion.

Enzymets särdrag är att det inte ackumuleras i cellerna, men är helt splittrat och avlägsnat. LDH är nödvändigt för omvandling av glukos till energi för livet för alla celler i kroppen. Reaktionen medieras av syre, vilket hjälper till att bryta ner glukos i vatten, koldioxid och energi. Utan syre är det en minskning av energiproduktionen med en faktor 20 och mjölksyra ackumuleras. Enzymet LDH är nödvändigt för dess oxidation och återgår till utbytet av glukos. Till skillnad från friska celler matar cancer tumörer utan syre.

När är en analys föreskriven?

Testet används vid misstänkt akut och kronisk vävnadskada, liksom för utvärdering av progressiva sjukdomar. I sällsynta fall bidrar analysen till att identifiera målorganskador.

Enzymet bestäms i ett venöst blodprov. Efter skada höjs LDH, stiger i 48 timmar och når maximalt efter 2-3 dagar och minskar sedan gradvis. Den normala hastigheten återställs om 10 dagar.

Studier visar att ett biokemiskt blodprov för LDH är en indikator på utvecklingen och utvecklingen av cancer. Även efter att ha beaktat åldersfaktorn, fortsatte sjukdomsfasen hos patienter, en stark association med risken för dödsfall. Detta förhållande var giltigt för alla typer av maligna tumörer.

Testet för LDH i blodet kan användas för att identifiera och utvärdera:

akut eller kronisk vävnadskada

progression av anemi och allvarlig infektion;

Cancerförloppet efter kemoterapi för lymfom, leukemi, melanom, neuroblastom. Ett högt värde indikerar dåliga patientöverlevnadsprognoser.

Läkaren föreskriver bestämning av LDH-nivåer i andra kroppsvätskor:

Att skilja mellan bakteriell och viral meningit på analys av cerebrospinalvätska.

Att identifiera orsaken till ackumulering av exsudat i bröst- eller buken (pleurala, peritoneala och perikardiella vätskor) på grund av skador och inflammation eller på grund av obalans i trycket inuti blodkärlen och mängden protein i blodet.

Rekommendationer före analys

Läkare råder dig att följa dessa riktlinjer angående studien:

Ett blodprov för LDH (biokemi) ges på en tom mage från en ven.

Den sista måltiden 8 timmar före undersökningen ska inte innehålla för fet och proteinmat.

Det rekommenderas att ge upp alkohol och röka natten före (minst en timme före provet).

Var noga med att berätta om du behöver ta mediciner regelbundet. Aspirin, hormonella preventivmedel och antidepressiva medel påverkar koagulering och kan visa övervärderade värden.

Intensiv träning dagen innan kan leda till en överskattning av enzymet, eftersom de ökar energikostnaderna och behovet av glukosuppdelning.

Många faktorer påverkar analysens resultat, och de är inte alltid en anledning till oro och ytterligare undersökning:

Hemolys av blodprover leder till falska positiva resultat. Brott mot reglerna för lagring av prover, grov hantering påverkar noggrannhet.

Med ett ökat antal blodplättar ökar också serum-LDH-nivån och visar inte en riktig bild.

Vid sjukhusvistelse med misstänkt hjärtinfarkt och akut pankreatit utförs LDH-analys utan att överväga rekommendationer. Ofta används LDH-indikatorn för att bedöma sjukdomsdynamiken och patientens återhämtning.

Norm LDH i kroppen och avkodningsanalys

I analysen av blod anges frekvensen vanligen i enheter / l, vilket betyder enhet per liter. Avkodningsanalys tar hänsyn till patientens ålder och kön. En relativt liten mängd av enzymet finns i blodet hos en frisk vuxen. Vid ett barn under två år anses en hastighet på 430 enheter / l normal.

Ökat laktatdehydrogenas inträffar under graviditet, hos nyfödda, hos professionella idrottare.

Enligt den identifierade markören är det omöjligt att bestämma exakt vilka celler som skadades. Eftersom du behöver veta när dechiffrera LDH, vad är det för hans isoenzymer. Vissa laboratorier utför ytterligare test som bestämmer flera former av ett ämne, som börjar med de mest mobila:

den första indikerar problemet med hjärt-, njur- och röda blodkroppar;

den andra finns huvudsakligen i kardiomyocyter och erytrocyter;

den tredje finns i vävnaderna i lungorna, endokrina körtlar och binjurar;

den fjärde är ett enzym i vita blodkroppar, lever, placenta och manliga testiklar och muskelvävnad;

den femte finns i alla organ som innehåller LDH-4, såväl som skelettmuskel.

Avkodning av biokemi på ämnet ökad LDH i blodet anses nu mindre informativ.

Höga värdena för alla isoenzymer bestämmer patologin hos flera organ. Myokardinfarkt med kongestivt hjärtsvikt orsakar lungskador och hyperemi i levern. I cancer och autoimmuna sjukdomar som lupus ökar laktatdehydrogenas totalt. Hypoxi, chock och brännskador åtföljs av celldöd, vilket visar en ökning av LDH. Koffein påverkar också mängden enzym i blodet.

Dynamiken i det första isoenzymet är mer känsligt och specifikt än ökningen av LDH som helhet. Nivån av det andra isoenzymet är vanligtvis högre än det första. Om koncentrationen av LDH-1 ökar relativt LDH-2 - diagnostiseras en hjärtinfarkt. Typiskt överskrids LDH-halten i blodet 12-24 timmar efter skador på hjärtets vävnader och i två dagar i 80% av fallen. Det normala LDG-1 / LDG-2-förhållandet är ett tillförlitligt bevis för att det inte fanns någon attack. Förhållandet mellan total LDH och LDH-1 kallas hydroxibutyrat dehydrogenas. För med hjärtattack:

LDG / HBDG siffra sänks (mindre än 1,30);

Förhållandet LDH-1 / LDH-2 närmar sig 1 och överstiger ibland detta värde.

På den första dagen diagnostiseras myokardinfarkt med avseende på kreatinkinas, och en dag senare - i den enzymatiska studien av LDH. Aktiviteten hos ett ämne är direkt relaterat till området för skada på hjärtmuskeln.

Andra allvarliga sjukdomar återspeglar förhållandet mellan isoenzymer och förhållanden:

hemolytisk anemi kännetecknas av låg LDH / HBDG - upp till 1,3 och lägre;

med megaloblastisk anemi överskrider LDH-1 signifikant LDH-2;

den övergripande nivån ökar med akuta nekrotiska processer och celldöd, såsom skador på njurparenkymen;

tumörer i gonaderna (äggstockar och testiklar) åtföljs av en isolerad ökning av LDH-1.

Oftast är LDH förhöjt på grund av förstörelsen av vävnaderna i lever- och renalparenkymen och blodplätternas och röda blodkropps död.

LDH i blodprovet övervägs i förhållande till andra indikatorer:

Med anemi inträffar förstörelsen av röda blodkroppar, vilket frigör en stor mängd LDH i blodet. Sjukdomen diagnostiseras mot bakgrund av lågt hemoglobin. Svaghet, pallor, andfåddhet kan vara indikationer för undersökning.

Blodcancer är förknippad med produktion av onormala blodkroppar, vilket återspeglas i nivåerna av många indikatorer: LDH, aspartataminotransferas, bilirubin, urea. Samtidigt finns en minskning av nivån av glukos och fibrinogenkoagulationsfaktor. Biokemisk analys av blod tillåter att misstänka patologi och rikta patienten för att identifiera tumörmarkörer.

Tillsammans med indikatorn för LDH i blodet, vilket indikerar död av bukspottkörtelceller, kommer bilirubin och glukos att öka. Den primära indikatorn är nivån av pankreatisk enzymamylas.

Skäl för att höja

Förhöjda nivåer av LDH kan orsakas av olika sjukdomar:

• stroke;
• vissa typer av anemi (skadlig och hemolytisk)
• njure och leversjukdom;
• muskeldystrofi;
• pankreatit;
• infektiös mononukleos;
• vissa former av cancer.

Koncentrationen av enzymet ökar efter introduktionen av anestetika och aspirin, liksom efter intensiv fysisk ansträngning. Normala och reducerade nivåer av LDH är inte patologiska. Faktorn som minskar indikatorn är förbrukningen av en stor dos askorbinsyra (vitamin C).

Anledningarna till att laktatdehydrogenas är förhöjda varierar: HIV-infektion, sepsis, akut njursjukdom, tarm- och lunginfarkt, benfrakturer och utslag på kroppen.

LDH minskar när transudat ackumuleras i kroppshåligheter, exempelvis i bukhålan, vilket vanligen orsakas av kongestivt hjärtsvikt eller cirros.

Vad är LDH (laktatdehydrogenas) i blodprovet

För diagnos av olika patologiska processer användes många test. Nyligen har en sådan indikator som LDH (laktatdehydrogenas) ofta beaktats.

För att en vanlig person ska förstå sin mening är det nödvändigt att förstå vad det är. Och också för att få reda på varför det undersöks, vad kan vara risken för förhöjda eller nedsatta nivåer av LDH i ett biokemiskt blodprov.

Grundläggande information

Laktatdehydrogenas tillhör klassen av oxidoreduktaser och är ett nödvändigt enzym som deltar i reaktionen av glukosoxidation och bildningen av mjölksyra. Dess särdrag ligger i det faktum att det inte ackumuleras i cellerna.

Enzymet genomgår fullständig klyvning och eliminering.

Medlaren i denna process är syre, på grund av vilken glukos sönderdelas i vatten, energi och koldioxid. I frånvaro av syre reduceras energiproduktionen med 20 gånger, vilket leder till ackumulering av mjölksyra.

Till skillnad från friska celler kan cancer äta utan syre.

klassificering

LDH kan delas in i isoenzymer, vilka har skillnader i komposition eller finns i ett visst organ.

Laktat dehydrogenas klassificeras i flera typer beroende på de organ där det är närvarande:

• LDG-1 - i hjärnan och hjärtat;
• 2 - i blodkompositionen (blodplättar och röda blodkroppar) och levern;
• 3 - i skelettmuskler, lungor, bukspottkörtel och sköldkörtel, binjurar och mjälte;
• 4 och 5 - i samma organ som nämnts i föregående stycke plus i levern, placenta, manliga bakterieceller, granulocyter.

Beroende på typen av LDH kan enzymets aktivitet i blodkompositionen skilja sig något.

Norm för barn och vuxna

Beroende på kön och åldersgrupp kommer indikatorns hastighet i blodet att vara annorlunda.

LDH-värdena presenteras i tabellen nedan.

Åldern under vilken LDH-hastigheten är densamma för alla

1 vecka - 6 månader

6 månader - 1 år

13 år och äldre

Pojkar och män

13 år och äldre

Flickor och kvinnor

Som det kan ses, hos barn vid födseln är värdena högre än hos en vuxen. Med ålder minskar hastigheten i ett barn.

Högt värde hos män beror på att de är mer benägna att intensiv fysisk ansträngning.

Vid kvinnor under graviditeten kan värdena också överstiga normen. Innan donation av blod för biokemi är det nödvändigt att informera en specialist om detta.

När en analys är föreskriven

Det görs obligatoriskt vid tidpunkten för leverans av blodvätskan till biokemi. Det föreskrivs inte bara för nästan vilken sjukdom som helst, men också som en förebyggande åtgärd.

Denna indikator uppmärksammas noggrant om det finns misstankar om sådana patologiska processer som:

1. Anemi. Med utvecklingen av sjukdomen sker snabbare förstöring av röda blodkroppar, vilket leder till en ökning av LDH. Indikationerna för analysen i detta fall är följande symtom: hudens hud, tinnitus, yrsel.
2. Myokardinfarkt. Om hjärtmuskeln förstörs, så har indikatorn ett tillräckligt högt värde.
3. Onkologisk patologi.
4. Akut eller kronisk vävnadsskada.

Dessutom kan i vissa fall bestämningen av mängden LDH i andra organs vätskor förskrivas. Detta är exempelvis nödvändigt för att studera cerebrospinalvätskan för att skilja mellan viral och bakteriell meningit.

Skäl för att höja

Aktiviteten av LDH ökar praktiskt taget i utvecklingen av någon sjukdom som åtföljs av inflammatoriska processer och celldöd. Bland orsakerna till ökningen av indikatorn är följande:

1. Myokardinfarkt i den akuta fasen.
2. Funktionell insufficiens hos kärlsystemet, lungorna. Hjärtfel kan leda till nedsatt blodcirkulation, uppkomsten av kongestiva symtom och aktivering av LDH-fraktioner 4 och 5.
3. Inflammation av lungorna, lever- och renal parenkym.
4. Hemolytisk och skadlig anemi.
5. Lunginfarkt, pulmonell tromboembolism.
6. Viral hepatit under perioden för förvärring. Medan den kroniska formen av patologi överstiger LDH-nivån inte det normala intervallet.
7. Tumörformationer av en malign natur, särskilt med metastaser, är lokaliseringsplatsen levern.
8. Hematologiska sjukdomar, till exempel granulocytos, polycytemi, anemi, vars utveckling föregicks av en brist på vitamin B12 eller en brist på folsyra.
9. Massplättförstöring. Den främsta orsaken till detta patologiska tillstånd är blodtransfusion.
10. Patologin i det muskuloskeletala systemet. Först och främst hänvisar detta till skelettmusklernas skador (atrofi i de inledande stadierna, olika skador).

Bestämningen av glykolytisk enzym är mycket viktigt vid diagnos av hjärtinfarkt.

Laktat dehydrogenas kan öka av andra skäl. Dessa inkluderar:

• megaloblastisk anemi
• tillstånd där det finns en ökad förstöring av den cellulära strukturen (akuta nekrotiska processer);
• lesioner av renal parenchyma;
• Onkologiska formationer lokaliserade i körtlarna i reproduktiva system av män och kvinnor.

Sålunda är de främsta orsakerna till ökningen av serumenzymer patologier där förstöringen av cellerna i renal och hepatisk parenkym, liksom röda blodkroppar och blodplättar.

Anledningarna till indikatorns fall

Om LDH sänks, vilket är extremt sällsynt, kan följande faktorer bidra till detta:

• tar ascorbinsyra, metronidazol och andra droger under lång tid;
• mutationer på gennivå
• behandling av anemi, cancer, leukemi och lymfom.

Dessutom kan en stor mängd oxalat och urea i människokroppen provocera en minskning av värdet, vilket uppstår när det finns stenar i njurarna och urinvägarna.

Symtom på höga och låga värden

Som regel åtföljs inte en ökning eller fall i laktatdehydrogenas av specifika symptom. Beroende på vad som orsakade patienten att ändra värdena kan det finnas symtom som:

• smärta i hjärtat
• instabilt blodtryck och puls;
• huvudvärk;
• dåsighet;
• generell svaghet, minskad prestanda
• hög feber

Erforderliga tester

För att bestämma koncentrationen av LDH i blodvätskans sammansättning utförs biokemisk analys. Biomaterial tas direkt från venen. För att resultaten ska vara mest sannolika är det dock nödvändigt att förbereda sig väl för förfarandet.

utbildning

Innan du utför en studie, rekommenderar experter dig att utföra några enkla steg som ökar dess noggrannhet och information. Många rutiner visar att det inte är svårt att byta testresultat, men konsekvenserna kan vara väldigt ledsna.

När du får felaktig information görs vanligtvis en felaktig diagnos och otillräckliga terapeutiska åtgärder vidtas som inte ger ett effektivt resultat. Det kan sägas att det förberedande skedet är ett obligatoriskt förfarande före analysen.

• Ät inte mat i 12 timmar före provet.
• ingen rökning i minst en timme
• undvik fysisk ansträngning
• eliminera känslomässiga chocker och påfrestningar.

Dessutom patologiska förhållanden som:

• hemodialys;
• dermatologiska sjukdomar i huden;
• användning av droger;
• trombocytos;
• överbelastning i samband med fysisk ansträngning.

Omedelbart före analysen måste närvaron av sådana faktorer anmälas till den specialist som kommer att bestämma huruvida testen ska utföras eller inte, samt överväga alla möjliga fel.

uppträdande

Hos vuxna dras blod från en ven på den plats där armen är böjd. För att göra detta, använd en speciell nål. Barn tar blodvätska med hjälp av lancetter.

Det är också möjligt att ta den från hälen, öron eller tummen på underbenet. Efter proceduren appliceras ett tryckbandage på staketet.

Det resulterande blodet placeras på ett speciellt glas eller i ett provrör. Vid laboratorieförhållanden nedsänks materialet i en speciell enhet - en centrifug, där frisättning av serum. Således bestäms koncentrationen av LDH.

transkriptet

Avkodningsresultat utförs exklusivt av en specialist. Att göra det själv rekommenderas inte.

Det är värt att komma ihåg: För att bekräfta närvaron av någon patologisk process är definitionen av LDH ensam inte tillräckligt. För att skapa en komplett bild ska alla indikatorer på blodvätskor utvärderas.

Så här normaliserar du värden

Om laktatdehydrogenas är förhöjt är det först och främst nödvändigt att fastställa orsaken som kan framkalla ett sådant tillstånd. Endast efter eliminering av den huvudsakliga sjukdomen kan enzymets nivå normaliseras.

Funktioner av terapeutiska ingrepp:

1. Med hjärtinfarkt startas behandlingen omedelbart efter sjukdomens första tecken eller efter en diagnostisk undersökning. Först och främst behöver patienten minska belastningen på hjärtmuskeln, för att försörja syrgasförsörjningen, för att införa ett läkemedel som normaliserar blodcirkulationen. Under hela behandlingsperioden måste patienten ständigt donera blod för analys, vilket gör det möjligt att övervaka effektiviteten av behandlingen. Med välutnämnda händelser börjar värdet av LDH och andra indikatorer minska.
2. Om en ökning av enzymmoncentrationen orsakades av järnbristanemi, föreskriver läkaren en speciell diet, vilket innebär att man äter mat som innehåller Fe och C-vitamin, speciella läkemedel som återställer hastigheten på detta element, en promenad.
3. Vid onkologiska sjukdomar utförs komplex behandling, vilket inkluderar upptagande av specialdroger, kemo och strålterapi.
4. Med en ökning av LDH mot bakgrund av akut pankreatit, smärtstillande medel, droppare med albumin eller plasma, och matsmältningsenzymer förskrivs. I avsaknad av ett positivt resultat görs bukspolningen. I allvarliga fall utförs kirurgi, under vilken bukspottkörteln avlägsnas.

Det är viktigt att komma ihåg att något läkemedel kan ordineras endast av den behandlande läkaren. I inget fall kan du inte göra det själv.

Varför är det viktigt att hålla kursen normal

En signifikant ökning av enzymets nivå indikerar alltid utvecklingen av en patologisk process. I avsaknad av terapeutiska åtgärder eller sen diagnos kan någon sjukdom orsaka obehagliga konsekvenser för patienten:

• övergång till kronisk form;
• komplikation av sjukdomen
• ökar sannolikheten för hjärtinfarkt eller stroke;
• onkoprotsessa;
• levercirros;
• död.

Låg LDH-värden är ofta inte en indikation på utvecklingen av patologi.

Analysen, som bestämmer nivån av laktatdehydrogenas, gör det möjligt för dig att i rätt tid diagnostisera förekomst av allvarlig sjukdom i början av dess utveckling. Därför, även för förebyggande ändamål, är det nödvändigt att regelbundet genomföra ett blodprov.

Orsaker till ökningen av enzymet laktat dehydrogenas (LDH)

Laktat dehydrogenas (LDH) är ett enzym som är involverat i processen med glukosoxidation och bildningen av mjölksyra. I kroppen hos en frisk person ackumuleras inte LDH, men kollapsar och elimineras på ett naturligt sätt. Det finns emellertid ett antal sjukdomar och patologiska tillstånd som kännetecknas av en måttlig eller signifikant ökning av LDH i blodet.

Vad är LDH?

LDH finns i nästan varje organ, men dess största koncentration är närvarande i lever, skelettmuskulatur och myokardium. Enzymet har fem isoenzymer (modifieringar), som skiljer sig från varandra i struktur såväl som i deras specificitet - var och en är koncentrerad i ett specifikt organ.

• LDH-1 råder i vävnaderna i hjärtmuskeln och hjärnan;
• LDH-1 och LDH-2 finns i blodceller (erytrocyter, blodplättar) och njurar;
• LDH-3 är ett enzym av skelettmusklerna, lungorna, sköldkörteln och bukspottkörteln, binjurarna och mjälten;
• LDH-4 finns i samma vävnader som LDH-3, såväl som i lever, placenta, manliga bakterieceller och granulocyter;
• LDH-5 är karakteristisk för lever- och skelettmusklerna, liksom för organ som innehåller LDH-4.

På grund av det faktum att koncentrationen av LDH i blodet ökar med sjukdomar som åtföljs av skador på vävnader och celler, är detta enzym en mycket viktig diagnostisk markör. Analysen som bestämmer koncentrationen av LDH i blodet, i kombination med andra test, används ofta för att identifiera olika sjukdomstillstånd i kroppen. En sådan studie är utsedd för att bestämma följande sjukdomar och patologier:

• Diagnos av hjärtinfarkt, hjärt- och lungsjukdomar med klagomål om svår bröstsmärta.
• Diagnos av maligna neoplasmer;
• Diagnos av muskelpatologier;
• Övervaka behandlingen av cancerpatienter och vissa sjukdomar;
• Omfattande undersökning av patienter.

norm

Normen för LDH i en frisk persons kropp beror främst på sin ålder: så i början av livet stiger koncentrationen och börjar minska med ålder. Referensvärden:

Nivåökning

Nivån av LDH kan ökas i patientens blod i följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

• Myokardinfarkt: En ökning av LDH-koncentrationen i blodet under hjärtinfarkt observeras under de första 36-55 timmarna, varefter enzymets nivå bibehålls i 3-10 dagar
• Kongestivt hjärtsvikt
• Lung hjärtattack: Laktat dehydrogenas är förhöjd redan den första dagen efter smärta i bröstet.
• Njurpatologi (njurinfarkt, pyelonefrit, etc.)
• Leversjukdomar: akut viral hepatit, cirros, förändringar i levervävnader på grund av alkoholism
• Onkologiska sjukdomar: testikelcancer, lever, njurtumörer etc.
• Tarminfarkt
• insult
• leukemi
• Blodsjukdomar som åtföljs av hemolys (hemolytisk, megaloblastisk, perniciös anemi, erytremi)
• lymfom
• Akut pankreatit
• Infektiös mononukleos
• Villkor åtföljd av hypoxi, hypo- och hypertermi
• Muskelpatologier: dystrofi, atrofi, trauma
• Benfrakturer
• Akut pankreatit
• Flera brännskador
• Traumatisk chock
• Vit feber
• Konvulsiva anfall
• eklampsi
• Under graviditeten kan en ökning av LDH vara en normal variant eller indikera placentaavbrott

• Tung träning före analysen
• Dricker alkohol
• Patienten har en protetisk hjärtventil som kan orsaka hemolys av röda blodkroppar
• Användningen av elektropulsterapi på dagen före studien
• Användningen av hemodialys
• Några sjukdomar i huden
• trombocytos
• Medicin som kan öka LDH-nivåerna: acetylsalicyl- och valproinsyra, anestetika, anabola steroider, kodin, icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel, sulfonamider, penicillin, insulin, koffein.

När myokardinfarkt topp enzymkoncentration observeras i 3-4 dagar, och förblir på samma nivå i 10 dagar. Dessutom har patienten i detta fall en signifikant ökning av LDH-1-nivåer. Om en person inte har lider av en hjärtinfarkt, men angininfarkt, visar analysen frånvaron av förstörelse av hjärtceller.

Den största skillnaden mellan lungemboli och hjärtslag är att i första hand en ökning av LDH åtföljs av en ökning av bilirubinnivå och normal AST.

När inflammation i hjärnmembranen (viral meningit) är en ökning av LDH negativ och indikerar utvecklingen av encefalit.

Vid allvarliga leverpatologier ökar koncentrationen av LDH och förblir oförändrad under lång tid.

Vid diagnos av någon sjukdom är det mycket viktigt att bestämma aktiviteten hos ett isoenzym för att bestämma lokaliseringen av den patologiska processen. Speciellt hos patienter med akut leukemi observeras en ökning av LDH-2 och LDH-3-aktivitet, medan leversjukdomar ökar koncentrationen av LDH-4 och LDH-5. Maligna neoplasmer kännetecknas av en signifikant ökning av koncentrationen av isoenzymerna LDH-3, LDH-4 och LDH-5.

Nivån av LDH i blodet av onkologiska patienter minskar med effektiv terapi, därför används denna markör för att övervaka behandlingsdynamiken.

Lägre nivå

Att sänka LDH-nivån är karakteristisk för följande förhållanden:

• Ökad nivå av urea (uremi) och oxalater i patienten
• Godkännande av vissa läkemedel: askorbinsyra, dofibrat, amikacin, naltrexon, antikonvulsiva medel etc.
• Särskilt svar på cystotisk kemoterapi.

Ta reda på orsakerna till ökad LDH i blodet och vad som kan göras

LDH står för laktatdehydrogenas. Det är ett enzym som är direkt involverat i oxidationen av glukos och bildandet av mjölksyra i kroppen. Med kroppens normala funktion förstörs detta enzym och elimineras snabbt. Det finns fall då LDH är förhöjt. Skälen till ökningen och sätten att normalisera enzymets nivå kommer att diskuteras i denna artikel.

Värdet av enzymet i kroppen

LDH spelar en viktig roll i kroppens vitala funktioner. Det deltar i kemiska reaktioner som oxidation av glukos och bildning av mjölksyra. LDH bidrar till omvandlingen av glukos till energi, vilket är nödvändigt för kroppscellernas funktion. En liknande reaktion sker i närvaro av syre. Som ett resultat frigörs koldioxid, energi och vattenmolekyler. Med otillräcklig syreinnehåll minskar energiproduktionen med flera dussintals gånger och mjölksyra ackumuleras i vävnaderna.
LDH är också skyldig att omvandla ackumulerad mjölksyra tillbaka till glukos som ett resultat av en kemisk reaktion. Ett särdrag hos LDH är att det inte kan ackumuleras i kroppen. Därför förstörs det snabbt och utsöndras naturligt från kroppen.

Titta på en video om den här indikatorn

Hur gör analysen?

För att identifiera enzymmängden är det nödvändigt att skicka ett biokemiskt blodprov för LDH. För att utföra venöst blodprovtagning. Kan tas från en ven i armens våld, från öronloben, storågen eller hälen. Hos unga barn produceras staketet med en lansett. Före införandet av nålen behandlas med en antiseptisk lösning. Efter att ha tagit den erforderliga mängden material i stället för punkteringen ålägger ett tryckbandage. Efter proceduren kan patienterna känna smärta och obehag vid punkteringsstället under en tid.

Materialet samlas i ett speciellt rör.

I laboratoriet placeras det i en centrifug för att erhålla serum och sedan genomföra en studie.

Vad kan påverka resultatet?

Före studien måste patienten noggrant förberedas enligt de regler som utvecklats av experter. Underlåtenhet att följa dessa krav kan påverka analysresultatet. krav:

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

• blod ges strikt på en tom mage på morgonen;
• Före analysen är det nödvändigt att utesluta fet och rökig mat från kosten.
• Det är förbjudet att ta alkohol;
• Det rekommenderas inte att röka innan materialet passerar.
• Om patienten ständigt tar mediciner, måste du informera läkaren om det.
• acetylsalicylsyra och vissa hormonella läkemedel kan orsaka en ökning av LDH i blodet;
• dagen före analysen är det nödvändigt att eliminera tung fysisk ansträngning, eftersom mycket energi spenderas under träning, vilket leder till en signifikant ökning av enzymet i kroppen.

Hemolys av blodet, felaktig lagring av biomaterialet, överdriven blodplätträkning i kroppen och störning av själva forskningsprocessen kan också leda till ett falskt positivt resultat.

Vilka värden anses vara förhöjda?

LDH beräknas i enheter per liter. Regulatoriska indikatorer är direkt beroende av patientens ålder och kön. I en hälsosam kropp är innehållet i enzymet minimalt. Nedan följer en tabell över normala indikatorer för olika åldersgrupper av patienter.

Det är viktigt att överväga att laktatdehydrogenas kan ökas hos kvinnor under graviditeten, hos professionella idrottare och nyfödda barn. I åldern finns också en ökning i prestanda som ett resultat av förändringar i kroppen.

Symtom och tecken på förhöjda värden

I sig är inte en ökning av LDH-nivåerna åtföljd av specifika symptom. Beroende på orsaken till förändringen av indikatorer kan patienter uppleva hjärtsmärta, förändringar i blodtryck och hjärtfrekvens, huvudvärk, svaghet, trötthet, krampanfall, nedsatt prestanda, en ökning av kroppstemperaturen.

Faror och konsekvenser

En signifikant ökning av LHD indikerar närvaron av en patologisk process i människokroppen. Brist på behandling eller fördröjd diagnos av sjukdomen kan leda till obehagliga konsekvenser för patienten. Befintliga sjukdomar kan bli svåra och kroniska, risken för stroke, hjärtattacker och leverpatologier ökar.

I allvarliga fall, levercirros, utveckling av cancer och jämn död.

Egenskaper hos staten hos barn

Under de första dagarna efter födseln har barn en enzymnivå som alltid är högre. När den växer och utvecklas, minskar indikatorn gradvis och ligger inom det normala intervallet. Det är nödvändigt att ta hänsyn till om ett barn är inblandat i sport, då ska hans normativa indikator vara högre än för vanliga barn i hans ålder. I närvaro av allergier, bronchial astma, eksem, anemi och skada kan en LDH-analys ge ett opålitligt resultat. Om laktatdehydrogenas förhöjs hos ett barn, kräver ett sådant tillstånd noggrann forskning, eftersom det är möjligt att patologiska processer utvecklas i en växande organism. Det är mycket viktigt att identifiera så tidigt som möjligt varför barnets enzyminnehåll ökar.

Detta kommer att tillåta tid att känna igen och eliminera patologin.

skäl

Som ett resultat kan studier avgöra att LDH är förhöjt. Detta tillstånd indikerar avvikelser i kroppen. Enligt resultaten av en analys är det omöjligt att korrekt diagnostisera, man kan bara bekräfta utvecklingen av patologi. För att identifiera de sanna skälen till vilka LDH är förhöjd krävs ytterligare instrumentstudier.

• leversjukdomar - en ökning av levercirrhosen, liksom olika förändringar i vävnadsstrukturen på grund av alkoholism eller viral hepatit observeras oftast;
• hjärta, njure, lung, tarminfarkt - med hjärtinfarkt ökar enzymmängden under de första två dagarna efter attacken och förblir förhöjd i cirka 11-12 dagar. Lunginfarkt åtföljs av bröstsmärta och kan öka LDH-nivåerna.
• hjärtsvikt;
• onkologi;
• pyelonefrit;
• blodproblem som orsakar hemolys
• akut pankreatit
• brist på syre i kroppen;
• meningit. Ett sådant fenomen kan orsaka utvecklingen av encefalit;
• skador och atrofi hos muskelfibrer
• lymfom;
• benfrakturer eller frakturer;
• omfattande brännskador;
• exfoliering av moderkakan under graviditeten
• hypertermi.

behandling

Ytterligare behandling av patienter med förhöjda nivåer av LDH beror på grunden till denna förändring. Till att börja med föreskriver den behandlande läkaren ett avancerat blodprov, ultraljudsdisposition, MR, CT. Om du misstänker en leversjukdom, föreskrivs dessutom leverfunktionstest för hepatit.

Om orsaken till avvikelser är anemi, föreskrivs Maltofer, Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenul och andra järnhaltiga läkemedel. För onkologiska sjukdomar tillämpas ett integrerat tillvägagångssätt, vilket inkluderar intag av specialmedicin och kemoterapi. I hjärtinfarkt föreskrivs hjärtprover och läkemedel som stöder hjärtats arbete.

Det är viktigt att veta att några läkemedel och procedurer kan ordineras endast av den behandlande läkaren, baserat på testresultaten och organismens individuella egenskaper. Användningen av traditionell medicin bör också överenskommas med läkaren.

I kombination med läkemedelsbehandling föreskrivs iakttagande av en viss diet.

Det eliminerar dåliga vanor, intag av fet, kryddig, rökt och konserverad mat.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att kontrollera kroppens prestanda är:

• full och korrekt näring
• uteslutning av dåliga vanor
• måttligt aktiv livsstil
• regelbunden promenader i frisk luft;
• uteslutande av stressiga situationer
• regelbundna besök på läkarundersökningar och aktuell behandling vid första tecken på sjukdom.

Om analysen avslöjade ett högt innehåll av LDH i blodet, innebär detta utvecklingen av en särskild patologi i kroppen.

Därför är det mycket viktigt att övervaka din hälsa och söka medicinsk hjälp i tid. Överensstämmelse med förebyggande åtgärder och utnämning av specialister hjälper till att hantera sjukdomen och förhindra utveckling av andra sjukdomar.

Laktat dehydrogenas (LDH, LDH) i blodet: Vad är det, normen i analysen, orsakerna till ökningen

Det glykolytiska intracellulära (cytoplasmatiska) enzymet laktatdehydrogenas (LDH, LDH), som accelererar omvandlingen av mjölksyra till pyruv, och också katalyserar den omvända reaktionen (reversibel oxidation av L-laktat till pyruvat) är närvarande i alla vävnader i människokroppen utan undantag. De högsta halterna av LDH finns i hjärt-, lever- och njurparenkyma, skelettmuskler och röda blodkroppar, där enzymet representeras som fem isoenzymer (isoenzymer): LDG-1, LDH-2, LDG-3, LDH-4, LDG-5. Den elektriska rörligheten för dessa isoenzymer är helt förenlig med den för globuliner - a₁, β₁, γ₁, γ₂. Huvudkoncentrationen av LDH är koncentrerad inuti cellerna, serumet är märkbart sämre i detta avseende.

Vid en vuxen som inte klagar på sin hälsa ligger den totala aktiviteten av serumlaktat dehydrogenas normalt mellan 0,80-4,00 mmol / (h · l) eller 38 - 62 U / l (vid 30 ° C).

Fördelningen av fraktioner i plasma. Ålder och norm

innehåll av LDH-fraktioner i organ

Den första fraktionen (LDH-1 eller IUUH-tetramer) härrör huvudsakligen i hjärtmuskeln och ökar signifikant i blodserumet med myokardiell skada.

Den andra, tredje, fjärde fraktionen (LDG-2, LDG-3, LDG-4) börjar aktivt gå in i plasma i patologiska tillstånd tillsammans med massiv död av blodplättar - till exempel i ett livshotande tillstånd som pulmonalartär tromboembolism (PE).

Det femte isoenzymet (LDH-5 eller MMMM-tetrameren) härleds från cellerna i leverparenchymen och frisätts i blodplasma i stora mängder under det akuta stadium av viral hepatit.

På grund av det faktum att olika typer av vävnad ackumulerar och utsöndrar olika koncentrationer av LDH, fördelas laktatdehydrogenasisoenzymfraktionerna ojämnt i blodplasma:

Aktiviteten av laktatdehydrogenas i röda blodkroppar (erytrocyter) är 100 gånger större än enzymernas nivåer i blodplasman och förhöjda värden observeras inte bara vid patologiska tillstånd, ett antal fysiologiska tillstånd, såsom graviditet, livets första månader eller överdriven fysisk ansträngning bidrar också till ökningen av LDH-aktivitet. Betydande skillnader i normala nivåer av denna indikator beror också på ålder och kön, vilket framgår av tabellen nedan:

Under tiden är de normala värdena för blod LDH alltid indicativa, de bör inte komma ihåg en gång för alla, eftersom analysen kan utföras vid 30 ° C eller 37 ° C, beräknas nivån i olika enheter (μkat / l, mmol / ( h · l), U / l eller U / l). Men eftersom det är ett brådskande behov att självständigt jämföra dina egna resultat med standardvarianterna kommer det att vara användbart att börja med att fråga institutionen som utförde analysen, metoderna för dess genomförande och de mätenheter som används av detta laboratorium.

Eliminering av laktatdehydrogenasisoenzymer (LDH-4, LDH-5) vid njurarna överstiger inte en nivå av 35 mg / dag (utsöndringshastighet).

Orsaker till ökad LDH

Nivån av LDH-aktivitet ökar i nästan alla patologiska processer som åtföljs av inflammation och död hos cellulära strukturer. Därför är orsakerna till ökningen av denna indikator främst:

• Den akuta fasen av hjärtinfarkt (en mer detaljerad beskrivning av förändringarna i LDH-spektret vid nekrotisk myokardiell skada kommer att presenteras nedan);
• Funktionell insufficiens i hjärtat och kärlsystemet, såväl som andningsorganen (lungorna). Lungvävnads involvering och utveckling av cirkulationssvikt i lungcirkulationen (LDH-nivå ökade på grund av LDH-3-aktivitet och till viss del på grund av LDH-4 och LDH-5). Försvagningen av hjärtaktiviteten leder till nedsatt blodcirkulation, symtom på stagnation och en ökning av aktiviteten hos LDH-4 och LDH-5-fraktionerna;
• Skador på röda blodkroppar (skadlig och hemolytisk anemi), vilket orsakar tillståndet för vävnadshypoxi;
• Inflammatoriska processer som påverkar lungorna, såväl som njur- eller leverparenkymen.
• Lungemboli, lunginfarkt;
• Den akuta perioden av viral hepatit (i det kroniska skedet lämnar LDH-aktivitet som regel inte det normala intervallet);
• Maligna tumörer (särskilt med metastas), lokaliserad huvudsakligen i levervävnaden. Under tiden observeras inte en strikt korrelation, i motsats till hjärtinfarkt (desto större fokus är storleken, desto högre LDH-aktivitet) mellan progressionen av cancerprocessen och förändringen i spektratet av laktatdehydrogenas;
• Olika hematologiska patologier (polycytemi, akut leukemi, granulocytos, kronisk myeloblastisk leukemi, anemi på grund av vitamin B12-brist eller folsyrabrist);
• Massiv förstöring av blodplättar, ofta orsakad av blodtransfusioner, inte försedd med tillräckligt urval av enskilda blodsystem (t.ex. HLA);
• Sjukdomar i muskuloskeletala systemet, i första hand - skelettsmusklernas nederlag (skador, atrofiska skador huvudsakligen i sjukdoms första skede).

LDH och nekros av hjärtmuskeln

Studien av det glykolytiska enzymet har ett mycket viktigt diagnostiskt värde i hjärtmuskeln, därför är det en av de viktigaste enzymatiska testerna som bestämmer hjärtinfarkt under de första dagarna av utvecklingen av en farlig nekrotisk process lokaliserad i hjärtmuskeln (8 - 12 timmar efter smärta). Tillväxten av enzymaktivitet uppträder huvudsakligen på bekostnad av LDH-1-fraktionen och, delvis, på bekostnad av den andra fraktionen (LDH-2).

Efter en dag eller två från den smärtsamma attacken når nivån av LDH i blodet sina maximala värden och behåller i de flesta fall en hög aktivitetsnivå i upp till 10 dagar. Det bör noteras att aktiviteten är direkt beroende av området för myokardskadorna (desto större är lesionen, ju högre indikatorernas värden). Således kan hjärtinfarkt, som initialt diagnostiserats med hjälp av sådana laboratorietester som bestämning av kreatinkinas och MV-fraktionen av kreatinkinas, på en dag bekräftas av denna enzymatiska studie (LDH ökade och ökade signifikant - med 3-4... upp till 10 gånger).

Förutom att öka den totala aktiviteten av laktatdehydrogenas och öka aktiviteten hos LDH-1-fraktionen är LDH / LDH-1 eller HBDG-förhållandet (hydroxibutyratdehydrogenas) och förhållandet LDH-1 / LDH-2 av särskilt värde för detektering av akut hjärtinfarkt. Med tanke på att värdena för HBDG under den akuta perioden av sjukdomen väsentligt förändras uppåt och den totala aktiviteten av laktatdehydrogenas sänks relativt relativt höga LDH-1-värden kommer LDH / HBDG-koefficienten att sjunka avsevärt och kommer att ligga under 1,30. Samtidigt visar förhållandet LDG-1 / LDG-2 en tendens att öka, försöker nå 1,00 (och ibland passerar den här linjen).

Andra orsaker till förändringen i koefficienterna

Ovanstående parametrar, förutom nekrotisk skada på hjärtmuskeln, kan ändras vid andra allvarliga sjukdomar:

• Hemolytisk anemi av olika ursprung (LDH / HBDG minskar och blir under 1,3);
• Megaloblastisk anemi (innehållet i den första fraktionen överstiger signifikant koncentrationen av den andra);
• Villkor som innebär ökad cellförstöring (akut nekrotisk process);
• Neoplasmer lokaliserade i körtlarna hos kvinnliga och manliga könsorganen: äggstocksdysgerminom, testikelseminom, teratom (endast en ökning av LDH-1-koncentrationen noteras här);
• Lesioner av renal parenchyma.

Sålunda kan huvudkriminalen och följaktligen huvudorsakerna till förändringar i koncentrationen av de beskrivna parametrarna i blodserum betraktas som förknippade med förstörelsen av celler i lever- och njurparenkymen, såväl som blodceller (blodplättar, erytrocyter).

Separata nyanser

För studier av LDH i blodet är 1 ml serum tillräckligt, vilket erhålls från blod som doneras, som för något annat biokemiskt test, på morgonen på tom mage (även om det finns en fråga om diagnosen akut hjärtinfarkt, så förstås dessa regler naturligtvis).

I en laboratoriestudie av LDH leder hemolysen till en snedvridning av analysresultaten (överskattar dem). Och när de exponeras för heparin och oxalat, kommer enzymaktiviteten tvärtom i serum att minskas jämfört med de faktiska värdena av LDH i blodet. För att undvika detta bör arbetet med materialet startas så snart som möjligt, först av allt separera koagulera med likformiga element från serumet.

Betydelsen av att bestämma LDH i blodprov

LDH - vad är det i blodet som ligger bakom den mystiska förkortningen. Förmodligen upplevdes ett sådant intresse av många som mottog hänvisningen till denna analys och väntar nu på resultatet med rädsla, men det är värt att varna omedelbart att det inte finns någon anledning till oro. Studien avslöjar inte någon farlig sjukdom, men kommer endast att bekräfta eller motbevisa den befintliga diagnosen. Och för dem som vill lära sig mer om vad denna indikator är, rekommenderas att du läser informationen nedan.

Vad är LDH i biokemisk analys av blod

Laktat dehydrogenas eller LDH är ett cellulärt enzym som är involverat i syntes av mjölksyra och hjälper till vid nedbrytning av glukos. Enzymföreningen går in i blodomloppet först efter cellförstöring.

Även om laktatdehydrogenas fungerar lika i alla celler, är det små skillnader beroende på vilken typ av vävnad. Typer av LDG som tagits för att markera siffrorna:

• I - myokard och nervvävnad;
• II - blod- och leverceller
• III - lungor, sköldkörteln, bukspottkörteln, binjurecortex och muskler;
• IV - manliga könsorgan, placenta, hepatocyter och organ, som innehåller laktatdehydrogenas III;
• V - ben, placental struktur, manliga könsorgan, leverceller.

Laboratoriediagnostik kan avgöra om det finns mycket cellförstöring, och karaktäristiska markörer indikerar den påstådda lokaliseringen av patologin.

Hos en person som inte har akuta hälsoproblem är LDH-indexet oförändrat. På grund av cellstrukturens fysiologiska död, kommer en liten mängd enzym in i blodet, men ungefär samma mängd utsöndras från kroppen.

Indikationer för studier

Ett blodprov för LDH är nödvändigt i följande fall:

• anemi;
• hjärtinfarkt;
• misstänkt onkologi;
• nekros (för alla sjukdomar);
• leversjukdom;
• könsorganssjukdomar;
• icke-Hodgkins lymfom;
• kronisk hjärtsjukdom;
• muskelvärden av någon etiologi.

Biokemiskt blodprov för LDH föreskrivs i fall där det finns misstankar om ökad cellförstöring.

LDH i analysen kommer inte att korrekt diagnostisera "cancer" eller "hjärtattack". Med laktatdehydrogenasmarkörens natur kan du bara avgöra vilka celler som förstörs. Studien fungerar som en extra diagnostisk metod och gör det möjligt att klargöra arten och svårighetsgraden av den patologiska processen.

Laktat dehydrogenashastigheter

För LDH varierar hastigheten med ålder:

Tolkning av indikatorer utförs inte bara med hänsyn till hur mycket de normala värdena har förändrats, dessutom beaktas mängden blodlaktat.

Laktat eller mjölksyra syntetiseras under verkan av laktatdehydrogenas och nästan alltid förändras förändringen i LDH-nivå med fluktuationer i innehållet av mjölksyra i blodet. Överskott av laktat i blodet (mjölksyraacidos) förändrar blodets pH till den sura sidan och kan orsaka metabolisk lacidos (försämrad syrabasbalans).

LDH sänktes - vad betyder det

Att sänka denna indikator innebär att färre celler förstörs i människokroppen. Vid en frisk person är detta tillstånd orsakat av att ta C-vitamin.

Tillfällig reduktion kan uppstå med framgångsrik behandling av följande sjukdomar:

• leukemier;
• maligna neoplasmer;
• hemolytisk anemi.

Om du går tillbaka till tabellen ovan kan du se att det inte finns någon lägre gräns i barndomen. Endast den högsta tillåtna LDH-hastigheten i blodet anges. Läkare uppmärksammar minskningen i takten endast vid behandling av sjukdomar i samband med ökad förstöring av den cellulära strukturen.

Skäl för att höja

Om laktatdehydrogenas är förhöjt är det alltid ett tecken på patologi associerad med cellförstöring.

LDH är förhöjd under följande förhållanden:

• akut hjärtinfarkt;
• anemi associerad med förstörelsen av röda blodkroppar;
• inflammatoriska processer i levern;
• lungemboli;
• akut fas av hepatit;
• cancerösa tillväxter;
• andningsfel;
• lunginfarkt;
• hjärtsvikt;
• inflammation i lungvävnaden;
• blodsjukdomar;
• blodplättshemolys;
• sjukdomar i ben och muskler;
• kallbrand;
• genital tumörer;
• nederlag av njur parenchyma.

En falsk ökning av LDH kan orsakas av:

• missbruk av feta livsmedel;
• ökad fysisk aktivitet
• stressfaktor;
• användning av alkohol;
• tar lite medicinering.

För att utesluta ett falskt positivt resultat är det nödvändigt att korrekt förbereda sig för studien. Genom att tilldela analysen ger läkaren vanligtvis patienten ett memo, som listar alla regler för att förbereda sig för studien.

Fysiologisk ökning av laktatdehydrogenas kan observeras under allvarlig sport och under graviditet, men en ökning av LDH är inte signifikant. I alla andra fall överstiger normen ett tecken på en allvarlig patologisk process.

Behandlingsmetoder

Norm LDH i blodet kommer att återställas efter eliminering av orsaken till förstörelsen av den cellulära strukturen, så behandlingsmetoderna kommer att bero på arten av den patologiska processen:

• Hjärtinfarkt. Terapi syftar till att minska smärta och återställa full blodcirkulation i myokardiet. För detta ändamål används narkotiska och icke-narkotiska analgetika och blodförtunnande medel. Målet med behandlingen är att minska nekrosområdet genom att förbättra blodtillförseln till vävnaderna och förhindra vaskulär trombos.
• Anemi. Patienten ges läkemedel som hjälper till att förhindra förstöring av röda blodkroppar och stimulera produktionen av röda blodkroppar. Förutom att ta mediciner rekommenderas patienter att följa en diet rik på järn och vitaminer.
• Oncology. För maligna neoplasmer utförs en specifik antitumörbehandling. Reduktion av laktatdehydrogenas efter kemoterapi eller efter kirurgisk avlägsnande av tumören är en indikator på framgången med behandlingen.
• Leverskador. Vid eventuella inflammatoriska processer i parenkymen är det nödvändigt att eliminera fokuseringen av inflammation och skydda hepatocyter från förstörelse. Förutom antiinflammatoriska läkemedel ordineras en person hepatoprotektorer (Heptral, Karsil) för att skydda leverceller.
• Pankreatit. Inflammation i bukspottkörteln utförs i stationära förhållanden med konservativa metoder. I sällsynta fall, till exempel med pankreatisk nekros, avlägsnas orgelfjernande.

LDH-analys tas flera gånger under behandlingen. Att minska mängden laktatdehydrogenas är en indikation på att behandlingen väljs korrekt och patienten har förbättrats.

Såsom kan ses är analysen av LDH viktig. Med det kan du upptäcka den patologiska destruktionen av vävnadsstrukturer långt innan patienten uppträder uttalad försämring av hälsan.