Proteinfraktioner

Synonymer: Proteinfraktioner, Proteinogram, Serumproteinelektrofores, SPE, SPEP

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.
Oktober 2018.

Allmän information

En av huvudkomponenterna i blod är ett protein, som består av fraktioner (albumin och flera typer av globuliner), som utgör en bestämd formel för kvantitativa och strukturella förhållanden. I inflammatoriska (akuta och kroniska) processer, såväl som i cancerpatologier, störs formeln av proteinfraktioner, vilket gör det möjligt att utvärdera kroppens fysiologiska tillstånd och diagnostisera ett antal allvarliga sjukdomar.

Under inverkan av ett elektriskt fält (elektrofores används i praktiken) är proteinet uppdelat i 5-6 fraktioner, vilka skiljer sig åt i läge, rörlighet, struktur och andel i den totala proteinmassan. Den viktigaste fraktionen, albumin, står för mer än 40-60% av det totala serumproteinet.

Andra fraktioner är globuliner:

Alfa 1

Dessa inkluderar proteiner i den akuta fasen (snabb respons):

• antitrypsin - blockerar proteolytiska enzymer (under en inflammatorisk process i lungvävnaden, det undertrycker elastasfunktionen, förhindrar nedbrytning av elastin i alveolernas väggar och utveckling av emfysem);
• syre glykoprotein (orosomucoid) - främjar fibrillogenes;
• lipoproteiner är ansvariga för leveransen av lipider till andra celler;
• transportproteiner binder och flyttar viktiga kroppshormoner (kortisol, tyroxin).

Alfa 2

Också inkluderade är de akuta fasproteinerna:

• makroglobulin aktiverar kroppens försvarsprocesser i smittsamma och inflammatoriska skador.
• haptoglobin binds till hemoglobin;
• Ceruloplasmin identifierar och binder kopparjoner, neutraliserar fria radikaler och är ett oxidativt enzym för vitamin C, adrenalin;
• lipoproteiner ger rörelsen av fett.

beta

Denna grupp innehåller proteiner:

• transferrin - ger rörelse av järn;
• hemopexin förhindrar förlust av järn, binder hemoglobin, myoglobin, katalas, levererar dem till levern, där hemmet bryts ner och järn är bunden till ferritin.
• kompletterar - är involverade i immunsvaret;
• beta lipoproteiner - flytta fosfolipider och kolesterol;
• vissa immunoglobuliner ger också ett immunsvar.

gamma

Fraktionen innehåller de viktigaste immunoglobulinproteinerna i olika klasser (IgA, IgM, IgE, IgG), vilka är antikroppar och är ansvariga för organismens lokala och allmänna immunitet.

Som ett resultat av utvecklingen av akut eller förvärring av kroniska inflammatoriska sjukdomar förändras förhållandet proteinfraktioner. En minskning av mängden av denna eller den typen av protein kan observeras vid immunförsvar, vilket indikerar allvarliga processer i kroppen (autoimmuna sjukdomar, HIV, onkologi, etc.). Överskott indikerar ofta monoklonal gammopati (produktion av onormala typer av immunglobuliner). Effekterna av gammapathy innefattar multipelt myelom (plasmacellcancer), Waldenstrom macroglobulinemia (benmärgstumör) etc. Polyklonal gammopati (utsöndring av en abnorm mängd immunoglobuliner) kan också förekomma. Resultatet är infektionssjukdomar, autoimmuna patologier, leversjukdomar (till exempel viral hepatit) och andra kroniska processer.

Indikationer för analys

Studien av proteinfraktioner gör att du kan diagnostisera immunbristsyndrom, cancer och autoimmuna processer.

Läkaren kan också föreskriva ett proteinogram i följande fall:

• bedömning av svårighetsgraden av inflammatoriska eller infektiösa processer (akut och kronisk);
• diagnos av leversjukdom (hepatit) och njursjukdom (nefrotiskt syndrom);
• bestämning av sjukdomsvaraktigheten, form (akut, kronisk), stadium samt övervakning av effektiviteten av behandlingen;
• diagnostik av mono- och polyklonala gammopatier;
• diagnos och behandling av diffusa lesioner i bindväven, inklusive kollagenoser (dess systemiska förstörelse);
• observation av patienter med nedsatt metabolism, diet;
• övervakning av tillståndet hos patienter med malabsorptionssyndrom (matsmältningsstörningar och absorption av näringskomponenter);
• misstänkt multipelt myelom som kännetecknas av symtom: kronisk svaghet, feber, frekventa frakturer och dislokationer, värkande ben, infektiösa processer i kronisk form.
• Med avvikelser i laboratorietester som tillåter att misstänka multipel myelom: hyperkalcemi, hypoalbuminemi, leukopeni och anemi.
• Om alfa 1-antitrypsinbrist, Brutons sjukdom och andra immunbrist är misstänkta.

Studien av proteinfraktioner i blodet (proteinogram) avslöjar koncentrationen av totalt protein, andelen albumin och globuliner.

Allt om proteinfraktioner i den biokemiska analysen av blod

Proteiner är en grupp av de mest komplexa och högorganiserade organiska molekylerna i naturen. De representeras av ett stort antal arter och underarter, och var och en har sin egen funktion eller uppsättning funktioner. Inte överraskande ger ett blodprov för proteiner läkaren en stor mängd användbar information. Den enklaste analysen är analysen för totalt protein, men det är inte mycket informativt: enligt det kan du i bästa fall berätta om allt är i ordning (och allt är i ordning, nästan aldrig händer). Därför är en fördjupad studie värdefull: en analys av proteinfraktioner i ett biokemiskt blodprov. Hur är han?

Mer om proteinfraktioner

Som nämnts ovan kan många olika proteiner hittas i en persons blod (såväl som hos en person). Analysen av proteinfraktionerna i blod gör det möjligt att bestämma nivån av de mest värdefulla för diagnos av proteiner: albumin, globuliner och fibrinogen.

albumin

60% av vikten av alla proteiner som cirkulerar i blodet är albumin. Albumin produceras genom levern, dess huvudfunktioner: upprätthåller normalt blodtryck och transporterar stora olösliga molekyler, såsom läkemedelsmolekyler.

Dessutom är albumin ett reserverprotein: om kroppen av någon anledning inte har tillräckligt med mat, konsumeras albumin först.

globuliner

Globuliner (alternativt namn: C-reaktivt protein) är en klass av molekyler som är aktivt involverade i bildandet av immunsystemet och immunsvaret.

Med tiden fri från kamp mot patogener tjänar globuliner dessutom transporters av kolesterol.

Alfa globulin

Denna typ av globulin är ansvarig för den initiala reaktionen på infektionen. Den är uppdelad i två typer:

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

• alfa globulin 1 hämmar oönskade kemiska reaktioner vid inflammationsstället;
• alfa globulin 2 bildar den primära hotigenkänningen och det primära immunsvaret.

Beta Globulin

Betaglobulin fungerar senare än sin alfa "bror", men det fungerar mer framgångsrikt.

Ibland delas beta-globulin också i två typer, men ett sådant behov är extremt sällsynt.

Gamma globulin

Denna globulin är ett byggmaterial för all immunitet. Utan det är bildandet av ett immunsvar omöjligt.

fibrinogen

Detta lilla protein har ett, men viktigt mål - att bilda blodproppar. När blödning sker någonstans i kroppen, blir fibrinogen till fibrin, ett trombinhormon - starka proteiner som växer runt såret och förhindrar att blodet lämnar blodet.

Titta på en intressant video om detta ämne.

Förberedelse för analysen

Ett blodprov för proteinfraktioner måste tas på en tom mage på morgonen. Om fastningen inte fungerar - ät inte 12 timmar före analysen. Du kan bara dricka vatten. En halvtimme före donation av blod - rök inte, genomgå inte fysisk ansträngning. En dag före analysen är det önskvärt att begränsa mängden protein i kosten. Blod tas från en ven.

Vilka värderingar är normen?

Serumproteinfraktioner har 2 typer av normer: absolut och relativt. Absolut är mängden protein i blodet, mätt i gram per liter.

Den relativa normen anger vilken procentandel av den totala massan av proteiner som upptas av ett visst protein.

albumin

• upp till 14 år: 38 - 54 g / l;
• 14 - 60 år: 35-50 g / l;
• efter 60 år: 34 - 48 g / l.

Relativ hastighet: 60%.

globuliner

Absolut norm har extremt sällan diagnostiskt värde.

• alfa globulin 1: 3,6 - 6,4%;
• alfa globulin 2: 7 - 10,5%;
• beta-globulin: 7,4 - 12,5%;
• gamma globulin: 13%.

fibrinogen

• nyfödda: 1,2-3 g / 1;
• barn, vuxna: 2 - 4 g / l;
• gravida kvinnor: 2,5 - 6 g / l.

Relativ hastighet används sällan i diagnostik.

Avkodningsresultat

Vilken läkare kan korrekt dechiffrera analysen?

Bestämning av proteinfraktioner är inte ett särskilt problem, men avkodning är en extremt svår uppgift. Faktum är att förutom de absoluta och relativa normerna finns det andra: till exempel leukocytformeln, som påverkar globuliner och andra celler i immunsystemet. Dessutom skiljer sig dessa normer i olika laboratorier och vetenskapliga källor: en professor i medicin indikerar den relativa normen för albumin som 53%, en annan 55% och den tredje 60% (även om läkarna mer eller mindre övertygade om det sistnämnda). Och till sist: normerna beror på den region där personen bor. Till exempel har invånare i höga bergsområden mer hemoglobin som cirkulerar i blodet, på grund av vilket alla andra proteinfraktioner av blodplasma bör omräknas i riktning mot minskande relativ norm.

Slutsats: En person utan medicinsk utbildning har nära noll chanser att förstå den biokemiska analysen av blod. Värre, inte alla läkare har all nödvändig kunskap. För att dechiffrera analysen är det bäst att kontakta en immunolog (bråk med ansvar för immunitet orsakar de flesta problem).

Tyvärr, att hitta en immunolog på sjukhuset är inte en lätt uppgift, så du kan leta efter en erfaren terapeut.

Vad kan påverka resultatet?

Analys av proteinfraktionerna i blod kan bli bortskämda genom att bortse från reglerna för bloddonation. T ex äta kokt kycklingkött 2-3 timmar innan materialet samlas in.

För resten är det inget svårt i studien, och risken för laboratoriefel är extremt låg.

Vilka värden anses vara förhöjda?

Något tal ovanför normen (relativt eller absolut) anses vara förhöjt.

Anledningarna beror på vad som är förhöjt.

albumin

En förhöjd albuminnivå finns i ett fall: under uttorkning.

Volymen av vätska i blodet minskar, på grund av vilken det finns en ökning i massan av alla "fasta" fraktioner, inklusive proteiner. För övrigt uppstår en uppåtgående förändring med alla proteiner under dehydrering, men det är vanligtvis obetydligt (albumin är ett undantag).

Alfa globulin 1

Denna globulin ökar som en reaktion på:

• sepsis;
• akuta inflammatoriska processer;
• cirros;
• de inledande stadierna av både godartade och maligna tumörer;
• patologi av levern parenchyma;
• nefrotiskt syndrom.

Alfa globulin 2

• kollagen;
• reumatiska sjukdomar;
• cirros;
• autoimmuna patologier;
• akuta inflammatoriska processer.

Beta Globulin

En ökning av beta-globulin indikerar oftast obstruktiv gulsot. Andra anledningar:

• nefrotiskt syndrom;
• diabetes mellitus.

Gamma globulin

• hepatit;
• brännskador;
• allergiska reaktioner (grundorsak);
• patogenens penetration i kroppen.

fibrinogen

Ökad fibrinogenivå observeras ofta vid stroke och hjärtinfarkt. Andra anledningar:

• amyloidos;
• cancer;
• infektioner tillsammans med inflammationer
• lunginflammation.

Vilka värden anses vara reducerade?

I analogi med en ökad nivå är en reducerad när indikatorerna är under normala.

Skälen beror på den specifika indikatorn.

albumin

Ofta reduceras albumin på grund av dålig näring: kroppen saknar protein. Andra anledningar:

• tar orala preventivmedel, hormonella droger
• cirros;
• reumatism;
• brännskador;
• sepsis;
• gastrointestinala sjukdomar (protein är dåligt bearbetat eller absorberat);
• onkologiska sjukdomar;
• hjärtsvikt
• överdos av droger.

Alfa globuliner, beta globulin, gamma globulin

En minskning av dessa parametrar indikerar oftast en brist på immunitet.

Ibland minskar beta-globulin med cancer.

fibrinogen

Minskad fibrinogenivå - symptom:

• cirros;
• brist på B12;
• polycytemi;
• graviditetsgiftos.

Förebyggande av normala nivåer

För att blodproteiner ska vara "i ordning" måste du övervaka din hälsa.

Detta gäller särskilt infektionssjukdomar, men uppmärksamhet måste tillgodoses till alla aspekter:

• balanserad näring minskar risken för problem med albumin och globuliner;
• snabb behandling av sjukdomar kommer att bidra till att återvända globulinerna tillbaka till det normala;
• noggrann behandling av nötningar, repor och andra sår kommer att förhindra infektion och därmed tillväxten av globuliner och fibrinogen;
• sport, promenader i frisk luft och vitaminkomplex kommer att förbättra kroppens övergripande tillstånd.

Bestämning av proteinfraktioner genom elektrofores

För de mest nyfikna, en beskrivning av hur laboratorier utför en elektroforetisk studie av blod och härleda det numeriska värdet av albumin, globuliner, proteiner och andra proteiner.

Proteinfraktioner genom elektrofores erhålles i följande scenario:

• Ta först en pappersremsa fuktad i en fyllnadslösning (med hjälp av denna lösning kan proteiner röra sig längs den) och placera den här remsan i en speciell enhet som genererar en elektrisk laddning;
• serum appliceras i ena änden av papperet (bredvid vilket det finns en negativ pol);
• de startar elektricitet och "magi" börjar - på grund av det elektriska fältet börjar proteiner "krypa bort" från den negativa polen, eftersom de får en negativ laddning i fyllmedelslösningen;
• efter 6-24 timmar är elen avstängd (proteinerna är redan ganska avancerade), papperet torkas och ett färgämne appliceras på det;
• sedan räknas proteiner på papper med hjälp av en speciell enhet (färgämnet spelar huvudrollen här);
• Det sista steget är att härleda relativa indikatorer baserat på absoluta värden erhållna efter beräkningen.

Förresten är de mest besvärliga proteinerna gammaglobuliner.

Något snabbare än dem - beta globuliner, då alfa globuliner går. Albumins "krypa bort" från den negativa polen den snabbaste.

Blodet innehåller en stor mängd protein, och var och en ansvarar för någonting. Förskjutningen av ett specifikt protein (eller en grupp av proteiner) i en eller annan riktning kan ge läkaren mycket användbar information, så analysen av proteinfraktioner är ordinerad mycket ofta. Det enda problemet är att denna analys ger så mycket information att inte varje läkare kan dechiffrera det korrekt, så det är tillrådligt att vända sig till smarta och välrenommerade terapeuter.

Proteinfraktioner av blod

Studien av proteinfraktioner i blodet (proteinogram) - en biokemisk analys som syftar till att bestämma procentdelen av albumin och globuliner i plasma. Analysen av proteinfraktioner kan utföras i kombination med totalt blodprotein, protrombintid, transaminaser. Proteogram används vid diagnos och övervakning av behandling av systemiska sjukdomar i bindväv, akuta och kroniska inflammatoriska processer, blodsjukdomar, tillstånd i samband med immunbrist. För fraktionering av proteiner användes serum venöst blod. Analysen utförs genom elektrofores. Under studien identifierades 5 fraktioner: albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin. Deras kvantitativa innehåll (i g / l) och förhållandet (%) bestäms. Studiens varaktighet är från 1 till 3 arbetsdagar.

Studien av proteinfraktioner i blodet (proteinogram) - en biokemisk analys som syftar till att bestämma procentdelen av albumin och globuliner i plasma. Analysen av proteinfraktioner kan utföras i kombination med totalt blodprotein, protrombintid, transaminaser. Proteogram används vid diagnos och övervakning av behandling av systemiska sjukdomar i bindväv, akuta och kroniska inflammatoriska processer, blodsjukdomar, tillstånd i samband med immunbrist. För fraktionering av proteiner användes serum venöst blod. Analysen utförs genom elektrofores. Under studien identifierades 5 fraktioner: albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin. Deras kvantitativa innehåll (i g / l) och förhållandet (%) bestäms. Studiens varaktighet är från 1 till 3 arbetsdagar.

De flesta blodproteinerna är albumin - deras plasmainnehåll varierar från 55 till 65%. De återstående proteinerna ligger i globulinfraktionen. Syntesen av albumin, alfa och beta-globulin förekommer i levercellerna. En signifikant andel av beta och gamma globuliner produceras i benmärgen och lymfvävnaden. Om procentandelen proteinkomponenter avviker från normala värden, utvecklas dysproteinemi. Samtidigt kan nivån av totalt protein förbli oförändrat.

Serumalbumins huvudsakliga roll är att upprätthålla det kolloidala osmotiska trycket i plasma på en konstant nivå, fördelningen av vatten mellan blodkärlen och interstitiellt utrymme. Albuminer är bärare av gallpigment, bilirubin, droger och vissa hormoner.

Globuliner är uppdelade i 4 huvudfraktioner. Alfa-1-globulin representeras till stor del av alfa-1-antitrypsin, som utför funktionen av proteasinhibering - trypsin, chymotrypsin och elastas. Alfa-1-globulin innehåller alfa-syra glykoprotein, vilket är involverat i bildandet av nya fibriller inom inflammationsområdet och proteiner som transporterar fetter och hormoner.

Alfa-2-globulin innehåller akutfasproteiner: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, ceruloplasmin och apolipoprotein W-transportprotein. Alfa-2-makroglobulin är en modulator av inflammatoriska och immunsvar, som är involverad i blodkoagulationssystemet, är en icke-specifik markör leverfibros. Haptoglobin bildar en förening med fritt hemoglobin vid förstörelsen av röda blodkroppar och förhindrar därmed borttagningen från kroppen. visade rollen för detta globulin vid aktiveringen av lymfocyter i inflammationen. Ceruloplasmin är ett protein som kännetecknas av hög antioxidantkapacitet. Dess ledande roll är oxidationen av järnjärn till säker trivalent. Ceruloplasmin innehåller 90% av hela kroppens koppar.

Betaglobulin består till övervägande del av järn-transferrinprotein. Globulins sammansättning innefattar också beta-lipoproteiner som transporterar kolesterol och fosfolipider; immunoglobuliner och komplementkomponenter involverade i bildandet av humorell och cellulär immunitet. Gamma globulin består av en uppsättning immunoglobuliner - IgG, IgM, IgA, IgE. Dessa föreningar är antikroppar som för det mesta ansvarar för humoral immunitet. Deras huvudsakliga funktion är att skydda kroppen från smittämnen.

Studien av proteinfraktioner används i reumatologi för att diagnostisera systemiska sjukdomar i bindevävnaden, bestämma graden av sjukdomsaktivitet och effektiviteten av behandlingen. Immunologer och smittsamma specialister använder resultaten från analysen för att bedöma immunsystemets förmåga att svara adekvat på exogena och endogena antigener, svårighetsgraden av inflammatorisk process. I gastroenterologi genomförs fraktionering av proteiner i blodet för att diagnostisera och övervaka lever och tarmsjukdomar, för att bestämma nivån på leverfel och svårighetsgraden av intestinalt absorptionssyndrom.

vittnesbörd

Analys av proteinfraktioner ordineras under andra etappen av en omfattande undersökning baserat på resultaten av identifierade avvikelser i kliniska och biokemiska parametrar. Analysen visas för patologiska benfrakturer, ökat kalcium i blodet, anemi. Sådana symptom kan indikera utvecklingen av osteoporos i samband med paraproteinackumulering i benen med myelom. Proteinogrammet är ordinerat för ödem och svår proteinuria för att utesluta nefrotiskt syndrom på grund av hepatomalsystemets patologi, utvecklingen av hypo- och dysproteinemi.

Studien av proteinfraktioner visas med oförklarlig svaghet, långvarig feber, frekvent förkylning. Dessa symtom uppträder på grund av en minskning av nivået av globulinfraktionen i plasma och utvecklingen av ett immunbristtillstånd. Analysen utförs i syfte att differentierad diagnos av lever och njursjukdomar, medfödd insufficiens av individuella proteinfraktioner och endokrina sjukdomar.

Efter röntgenundersökning med kontrast, kräver hemodialys och plasmaferesprocedurer en veckors fördröjning i genomförandet av studien.

Förberedelse och bloduppsamling

Förberedelser för studier av proteinfraktioner i blodet måste påbörjas i förväg. Några veckor innan den planerade analysen avbryter de kolesterolsänkande läkemedlen. Ungefär tre dagar före studien borde man inte engagera sig i tungt fysiskt arbete och dricka alkohol. Intervallet mellan blodprovtagning och sista måltiden ska vara minst 8-10 timmar. I 1 timme innan analysen omedelbart kan inte rökas. Blodprovtagning görs på morgonen.

Blod från en perifert ven är samlad med en engångsspruta eller med ett vakuumsystem - vacutainer. Ett provrör med blod är märkt, information om patienten anges i en vanlig eller elektronisk journal. De märkta behållarna levereras till kuriren i en speciell behållare för transport till medicinsk laboratorium. Det finns många metoder för fraktionering av proteiner i blodet: utfällning med neutrala salter, immunologisk, sedimenteringsanalys, kromografi, gelfiltrering och elektroforetisk. För närvarande är elektrofores av proteiner på agargelplattor den vanligaste.

Principen för metoden är baserad på separation av proteinmakromolekyler som skiljer sig i molekylvikt, konfiguration och elektrisk laddning. Testmaterialet appliceras på brunnen belägen vid kanten av gelén. En laddad färg läggs till brunnen och elströmmen börjar strömma. Små i massa och konfiguration av molekylerna rör sig snabbare och längre. Gradvis fördelas allt material med färgämnet genom zoner längs hela längden och når slutet av plattan. Varje zon har sin egen proteinfraktion. Mättnadsbandets mättnad bedöms på koncentrationen av proteinmolekyler.

Bestämning av proteinfraktioner i blodet är en högteknologisk och tidskrävande analys som kräver särskild träning av en laboratoriehandledare. Studiens varaktighet - från 1 till 3 dagar, beror på laboratorieutrustningens och arbetsbelastningen.

Normala värden

Normala värden av proteinfraktioner kan skilja sig något i olika laboratorier. Därför måste resultatet jämföras med de siffror som anges på formuläret. Enheten är% (procent). Hos vuxna har referensområden följande områden: albumin - 55-65, alfa-1-globulin - 2,5-5, alfa-2-globulin - 6-12, beta-globulin - 8-15, gammaglobulin - 11- 21%. Enligt resultaten av analysen bestäms förhållandet mellan albumin och globuliner, den så kallade albumin-globulinkoefficienten. Normalt har en frisk person en koefficient på 1,5-2,3.

Hos barn är nivået av globuliner något lägre än hos vuxna. Under graviditetens tredje trimester finns en fysiologisk minskning av albumin och gammaglobuliner, och alfa-1, alfa-2 och beta-globulinfraktionerna ökar däremot. Reduktionen av albumin är associerad med ökad användning av det för tillväxt och utveckling av fostret. Att minska nivån av globuliner är en kompensationsreaktion som hindrar framtida mammas immunsvar från att utvecklas till fostrets främmande vävnad.

Nivåökning

Albumin. Ökningen av albumin i blodet är möjlig i tillstånd som innebär förlust av vätska: kräkningar, diarré, långvarig feber med riklig svettning. Orsaken till den relativa ökningen av albumin i blodet i dessa fall är en minskning av massan av cirkulerande blod. Albuminkoncentrationen ökar med omfattande brännskador och allvarliga skador i samband med chock. Proteinförstärkningsgenesen är densamma.

Alfa 1 globulin. Indexet ökar med akut inflammation (bronkopneumoni, cholecystit), reumatiska och infektionssjukdomar. Orsaken är en ökning av alfa-1-antitrypsin och alfa-1-syra glykoprotein, som produceras av kroppen för att simulera ett lokalt immunsvar. Koncentrationen av alfa-1-globulin ökar med levercirros, lymfogranulomatos och graviditet med fostrets patologi.

Alfa-2-globulin. Nivån av fraktionen ökar med nefrotiskt syndrom. Detta beror på utvecklingen av en kompensationsmekanism, uttryckt i accelererad proteinsyntes som ett svar på dess ökade utsöndring av njurarna. En ökning av alfa-2-globulinkoncentrationen observeras vid kroniska leversjukdomar, myokardinfarkt, systemiska bindvävssjukdomar och neoplastiska processer. Orsaken till indexets tillväxt är en ökning av produktionen av alfa-2-makroglobulin, haptoglobin och ceruloplasmin, vilka är involverade i immun- och inflammatoriska reaktioner.

Beta Globulin. Ökad beta-globulin uppträder vid akuta inflammatoriska sjukdomar, glomerulonefrit, reumatoid artrit. Anledningen är ökad bildning av immunglobuliner och aktivering av det komplementära systemet som är involverat i cellulär och humoristisk immunitet. Tillväxten av beta-globulin i händelse av järnbristanemi associeras med accelererad syntes av transferrin som svar på en minskning av järnkoncentrationen i kroppen. Nivået av beta-globulin ökar med ärftlig och förvärvad hyperlipoproteinemi. Detta beror på ökad belastning på transportproteiner - beta-lipoproteiner, vilka är bärare av kolesterol och fosfolipider.

Gamma Globulin. En ökning av gammaglobulinfraktionen observeras vid kroniska infektioner, helminthiska invasioner, dermatomyosit och sclerodermi. Anledningen är bildandet av B-cellimmunitet, åtföljd av en ökning av produktionen av immunglobuliner av klass G och E. Indikatornivån ökar med makroglobulinemi Waldenstrom, myelom. Detta beror på syntesen av en enorm massa patologiska proteiner.

Nivåreduktion

Albumin. Minskningen av albumins koncentration i blodet följer med diabetisk nefropati, nefrotiskt syndrom. Detta beror på ökad utsöndring av protein i urinen genom de skadade njurtubulerna. Orsakerna till hypoalbuminemi hos hepatit och levercirros är hämningen av syntesen av albumin genom hepatocyter. En minskning av albumins nivå framgår av enterocolit och pankreatit. Under dessa betingelser sänks absorptionen av proteiner från mat. Neoplastiska processer, hypertyreoidism, långvarig behandling med kortikosteroider minskar koncentrationen av albumin på grund av snabb destruktion av proteinföreningar.

Alfa 1 globulin. Reduktion av alfa-1-globulin observeras hos patienter med svår kronisk obstruktiv lungsjukdom, astma, emfysem. Orsaken är medfödd alfa-1-antitrypsinbrist. Fraktionsnivån reduceras vid akut viral hepatit på grund av massiv leverskada och försämring av dess proteinsyntesfunktion.

Alfa-2-globulin. En minskning av alfa-2-globulins nivå observeras vid sjukdomar som åtföljs av intravaskulär hemolys eller ökad frisättning av hemoglobin. Dessa inkluderar autoimmun hemolytisk anemi, malaria, posttransfusionshemolys. Detta beror på det faktum att haptoglobinhalten snabbt tömmas på grund av bindning till högt giftigt fritt hemoglobin. Alfa-2-globulinkoncentrationen minskar med pankreatit, brännskador, behandling med alteplazy och streptokinas. Anledningen är snabb avlägsnande av alfa-2-makroglobulin med proteolytiska enzymer.

Beta Globulin. Minskningen av koncentrationen av beta-globulin i blodet uppträder vid levercirros på grund av inhiberingen av syntesen av detta protein av levercellerna. Nedgången observeras vid tillstånd som är förknippade med järnöverbelastning, exempelvis med frekventa blodtransfusioner eller hemakromatos. Anledningen är ökad konsumtion av transferrinprotein, vilket är involverat i transport av järn till benmärg och lever. En minskning av nivån av beta-globulin i blodet finns i maligna tumörer, omfattande brännskador och skador, vilket orsakas av den snabba nedbrytningen av protein i kroppen.

Gamma Globulin. Minskade nivåer av gammaglobulin observeras i ärftliga och förvärvade immunbristtillstånd, såsom Brutons sjukdom, lymfarkarcom, lymfogranulomatos. Under dessa förhållanden produceras inte gammaglobuliner alls, eller deras syntes minskar dramatiskt i kroppen.

Behandling av abnormiteter

Resultaten av blodprov för proteinfraktioner är mycket svåra att tolka. De kan inte användas för självdiagnos eller behandling. En noggrann diagnos kan endast göras av en läkare i samband med uppgifter om klagomål och patienthistoria, andra analyser och instrumentella metoder för undersökning. Efter att ha fastställt orsaken och typen av dysproteinemi bestäms specialisten med behandlingstaktiken och rekommendationer som måste följas strikt.

Proteinfraktioner

Proteinfraktioner - är förhållandet mellan de komponenter som bildar en enda indikator - det totala blodproteinet. Utvärdering av förhållandet mellan proteinfraktioner möjliggör detektering av karakteristiska patologiska tillstånd i kroppen.

Blandningen av blodproteiner kan delas genom elektrofores i 5 fraktioner:

2. a1 - globuliner: alfa1 - antitrypsin, alfa1-syra glykoprotein (orzomomuoid), alfa1-lipoprotein.

3. a2 - globuliner: alfa2-makroglobulin, ceruloplasmin, haptoglobin, antitrombin III, tyroxinbindande glolobulin. Dessa är akutfasproteiner, huvuddelen av dem alfa2-makroglobulin är ansvarig för utvecklingen av inflammatoriska reaktioner vid infektioner.

4. β-globuliner: trasferrin (järnbärarprotein), komplementssystemets komponenter, hemopexin (binds hem så att det ej utsöndras av njurarna), immunoglobuliner, C-reaktivt protein.

5. y-globuliner: lysozym, fibrinogen, immunoglobuliner av klasser IgG, IgA, IgM, IgE. Det senare är antikroppar som skyddar kroppen mot inträde av utländska agenter.

Utvärdering av proteinfraktioner är en omfattande studie, dess resultat bör övervägas tillsammans. De huvudsakliga typerna av störningar av proteinmetabolism som upptäcks oftast är dysproteinemi och paraproteinemi.

Dysproteinemi - en överträdelse av förhållandet mellan komponenterna i kombination med begreppet "totalt protein". I detta fall kan mängden totalt protein vara normalt. För vissa sjukdomar som kännetecknas av en typisk förändring av proteinkompositionen.

• En ökning av alfa1- och alfa2-globuliner är karakteristisk för akuta inflammatoriska processer - akut bronkit, lunginflammation, akut pyelonefrit, myokardinfarkt, skador, tumörer.
• Ökat alfa 2 globulin indikerar nefrotiskt syndrom, det förklaras av ackumuleringen av alfa-2-makroglobulin med samtidig förlust av albumin under filtrering i njurarna.
• Förhöjt gammaglobulin indikerar en kronisk inflammatorisk process i kroppen: kronisk hepatit, reumatoid artrit.
• Ökning av gammaglobuliner med samtidig fusion av gamma- och beta-globulinfraktioner under elektrofores: levercirros.

Paraproteinemi är framväxten av ett ovanligt monoklonalt protein som kallas paraprotein, M-protein, M-gradient. Nivån av M-protein mer än 15 g / l indikerar myelom. Små mängder M-protein kan hittas hos äldre patienter med kronisk hepatit.

Utseendet av M-protein är möjligt med multipelt myelom (en ökning av IgG-produktionen), med Waldenstrom-makroglobulinemi (överdriven IgM-bildning), med monoklonal gammopati av oklart genesis (IgA-hyperproduktion). I vilket fall som helst i studien av proteinfraktioner är det omöjligt att klargöra klassen av immunoglobulin, därför uppskattas endast den totala ökningen av M-protein.

Indikationer för analys

Akut inflammatoriska sjukdomar.

Kroniska inflammatoriska sjukdomar.

Förberedelse för studien

Dagen innan studien tar inte alkoholhaltiga drycker, feta livsmedel, begränsar fysisk aktivitet.

Blod för forskning tas på morgonen på tom mage, även te eller kaffe är uteslutet. Tillåtet att dricka vanligt vatten.

Tidsintervallet mellan sista måltiden och blodintag för en studie är minst 8 timmar.

Blod för forskning ska doneras från 8 till 11 am.

Studiematerial

Tolkning av resultat

Betygsätt: Prisvärdena kan variera något beroende på laboratoriet. Jämför resultatet med normen på formuläret för analysresultatet. Om inte specificerat, se nedan.

ökning:

• graviditet,
• alkoholism,
• uttorkning.

2. a1 - globuliner:

• infektionssjukdomar
• systemiska bindvävssjukdomar
• Hodgkins sjukdom,
• levercirros,
• tredje trimestern av graviditeten
• tar hormoner - androgener.

3. a2 - globuliner:

• nefrotiskt syndrom,
• cirros eller hepatit,
• kronisk inflammatorisk process (reumatoid artrit, periarterit nodosa).

• obstruktiv gulsot
• järnbristanemi (ökad transferrin),
• tar östrogen.

• kroniska infektionssjukdomar
• parasitisk invasion,
• sarkoidos,
• leversjukdom (kronisk hepatit, cirros),
• multipelt myelom
• Waldenstroms sjukdom
• monoklonal gammopati.

Minskad:

• otillräckligt intag av protein från mat,
• brott mot proteinabsorption i tarmen,
• maligna tumörer,
• brännskador,
• Överdriven vätska i kroppen
• ärftlig patologi - analbuminemi.

2. a1 - globuliner:

• medfödd brist på alfa1-antitrypsin.

3. a2 - globuliner:

• brännskador och skador (reduktion av alfa2-makroglobulin),
• hemolys (reduktion av haptoglobin).

• kronisk leversjukdom,
• nefrotiskt syndrom.

• strålningssjukdom
• agammaglobulinemi eller hypogammaglobulinemi,
• lymfosarkom,
• Hodgkins sjukdom.

Välj dina bekymmer, svara på frågor. Ta reda på hur allvarligt ditt problem är och om du behöver se en läkare.

Innan du använder informationen från webbplatsen medportal.org, läs användaravtalets villkor.

Användaravtal

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster enligt villkoren som beskrivs i detta dokument. Genom att börja använda webbplatsen bekräftar du att du har läst villkoren i detta användaravtal innan du använder webbplatsen och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet. Vänligen använd inte webbplatsen om du inte godkänner dessa villkor.

Servicebeskrivning

All information som publiceras på webbplatsen är endast som referens; information som tas från öppna källor är referens och annonseras inte. Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som gör det möjligt för användaren att söka droger i uppgifterna från apotek som en del av ett avtal mellan apotek och medportal.org. För att underlätta användningen av webbplatsens data om droger systematiseras kosttillskott och läggs till en enda stavning.

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som tillåter användaren att söka kliniker och annan medicinsk information.

begränsning av ansvar

Information som placeras i sökresultaten är inte ett offentligt bud. Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte exaktheten, fullständigheten och (eller) relevansen av de visade uppgifterna. Administration av webbplatsen medportal.org är inte ansvarig för den skada eller skada som du kan ha lidit av tillgång eller oförmåga att komma åt webbplatsen eller från användningen eller oförmågan att använda den här webbplatsen.

Genom att acceptera villkoren i detta avtal förstår du helt och hållet att:

Informationen på webbplatsen är endast som referens.

Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser angående deklarerade på webbplatsen och den faktiska tillgången på varor och priser på varor i apoteket.

Användaren förbinder sig att klargöra informationen av intresse genom ett telefonsamtal till apoteket eller använd den information som tillhandahålls efter eget gottfinnande.

Administration av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser avseende klinikens arbetsschema, deras kontaktuppgifter - telefonnummer och adresser.

Varken administrationen av medportal.org eller någon annan part som är involverad i informationsprocessen ska vara ansvarig för eventuella skador eller skador som du kan ha ådragit sig från att ha till fullo åberopat informationen på denna webbplats.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org åtar sig och åtar sig att göra ytterligare ansträngningar för att minimera skillnader och fel i den information som lämnas.

Administration av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det saknas tekniska misslyckanden, inklusive med avseende på programmets funktion. Administrationen av webbplatsen medportal.org åtar sig så snart som möjligt att göra sitt yttersta för att eliminera eventuella fel och fel vid händelsen.

Användaren varnar för att administrationen av webbplatsen medportal.org inte är ansvarig för att besöka och använda externa resurser, länkar som kan finnas på webbplatsen, ger inte godkännande av innehållet och ansvarar inte för deras tillgänglighet.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org förbehåller sig rätten att upphäva webbplatsen, helt eller delvis ändra innehållet, ändra användaravtalet. Sådana ändringar görs endast efter administrativ bedömning utan föregående meddelande till användaren.

Du bekräftar att du har läst villkoren i detta användaravtal och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet.

Reklaminformation som placeringen på webbplatsen har ett motsvarande avtal med annonsören är märkt "som reklam".

Proteinfraktioner i blodprovet: vad är det, transkript, norm

Protein och proteinfraktioner av blodserum - det första som börjar lista över resultat av biokemisk analys av blod. Den komponent som patienten först och främst uppmärksammar, fick ett blad av analyser på händerna.

Uttrycket "totalt protein" ger vanligtvis inga frågor - många uppfattar begreppet "protein" helt enkelt: det är bekant, det finns ofta i livet och i livet. Annars med de så kallade "proteinfraktionerna" - albumin, globuliner, fibrinogen. Dessa namn är ovanliga och på något sätt inte associerade med protein i allmänhet. I denna artikel kommer vi att beskriva vilka proteinfraktioner är, vilka funktioner de utför i kroppen, hur kan de på grundval av deras värden identifieras farliga patologier i människors hälsa.

albumin

Albumin är ganska vanligt i kroppen och utgör 55-60% av alla proteinföreningar. Det finns huvudsakligen i två vätskor - i serum och cerebrospinalvätska. Följaktligen isoleras "serumalbumin" - ett plasmaprotein - och cerebrospinalalbumin. En sådan uppdelning är villkorad, den används för praktik av läkare och är inte av stor betydelse för medicinsk vetenskap, eftersom ursprunget av ryggalbumin är nära besläktat med serumalbumin.

Albumin bildas i levern - det är en endogen produkt av kroppen.

Albumins huvudsakliga funktion är reglering av blodtryck.

På grund av migrering av vattenmolekyler som albumin ger, uppträder kolloid-osmotisk bestämning av blodtryck. Figuren under stycket visar tydligt hur exakt detta händer. Att reducera storleken på röda blodkroppar minskar blodvolymen som helhet och får hjärtat att fungera oftare för att kompensera för de förlorade dimensionerna hos den normala blodvolymen. Ökningen av röda blodkroppar leder till motsatt situation - hjärtat fungerar mindre ofta, blodtrycket sjunker.

Albumins sekundära funktion är inte mindre viktig - transport av olika substanser i människokroppen. Detta är rörelsen för alla ämnen som inte löses upp i vatten, inklusive sådana farliga toxiner som tungmetallsalter, bilirubin och dess fraktioner, salter av saltsyra och svavelsyra. Albumin bidrar också till att antibiotika avlägsnas från kroppen och deras sönderfallsprodukter.

Den huvudsakliga fysiska skillnaden mellan albumin från globuliner och fibrinogen är dess förmåga att lösa upp i vatten. Den sekundära fysiska skillnaden är dess molekylvikt, vilket är mycket lägre än för andra vassleproteiner.

globuliner

Globuliner, till skillnad från albumin, upplöses dåligt i vatten, helst i svagt saltlösning och svagt alkaliska lösningar. Globuliner, som albumin, syntetiseras i levern, men inte bara - de flesta av dem verkar på grund av arbetet med immunsystemet.

Dessa proteiner tar en aktiv roll i det så kallade immunsvaret - en reaktion på ett yttre eller internt hot mot människokroppen.

Globuliner är uppdelade i proteinfraktioner: alfa, beta och gamma.

Alfa globuliner

Modern biokemi delar alfa globuliner i två underarter - alfa-1 och alfa-2. När externa likheter av proteiner är ganska olika från varandra. Först och främst handlar det om deras funktioner.

• Alpha 1 - hämmar proteolytiska aktiva substanser, katalysatorer för biokemiska reaktioner; oxiderar området för inflammation i kroppsvävnader; främjar transporten av thyroxin (sköldkörtelhormon) och kortisol (binjurhormon).
• Alfa 2 - ansvarar för reglering av immunologiska reaktioner, bildandet av det primära svaret på antigenet; hjälper bindningen av bilirubin; främjar överföringen av "dåligt" kolesterol; ökar antioxidantkapaciteten hos kroppsvävnader.

Betaglobuliner

Betaglobuliner, som alfa, har två underarter - beta-1 och beta-2. Skillnaderna mellan dessa proteinfraktioner av blod är inte så signifikanta att de kan betraktas separat. Betaglobuliner närmare än alfa globulinerna är involverade i immunsystemet. Den huvudsakliga uppgiften för beta-gruppens globuliner är att främja lipidmetabolism.

Gamma Globulins

Gamma-globulin är immunets huvudprotein, utan det är arbetet med humorell immunitet omöjligt. Detta protein är en del av alla antikroppar som produceras av vår kropp för att bekämpa fiendens antigenmedel.

fibrinogen

Huvuddragen i fibrinogen är deltagande i blodproppsprocesser.

Därför är värdena för test som är associerade med denna typ av protein viktiga för alla som ska genomgå operation, förväntar sig en bebis eller är redo att bli gravid.

Normer för innehållet i proteinfraktioner i blodet och patologin i samband med deras avvikelse

För att korrekt utvärdera värdet av parametrarna av proteinfraktioner i ett biokemiskt blodprov behöver du veta det värdeområde där innehållet av proteinfraktioner i blodet kommer att betraktas som normalt. Det andra du behöver veta för att bedöma hälsotillståndet - vilka patologier kan orsaka förändringar i nivån av proteinföreningar.

Normerna för innehållet i proteinfraktioner

Protein för en person som inte har uppnått en mogen ålder (upp till 21 år) är ett värdefullt byggmaterial som kroppen använder för att odla kroppen. Efter uppväxt blir balansen av proteiner stabilare och stabilare. Vilken avvikelse från normen kommer att vara en signal att patologiska processer uppträder i kroppen. I tabellen över normala värden för proteinfraktioner kan man hitta reglerna för vuxna män och kvinnor i åldersintervallet från 22 till 75 år.

Serumproteinfraktioner

Bestämning av kvantitativa och kvalitativa förändringar i de huvudsakliga blodproteinfraktionerna, som används för att diagnostisera och kontrollera behandlingen av akuta och kroniska inflammationer av infektiös och icke-infektiös genesis, såväl som onkologiska (monoklonala gammopatier) och några andra sjukdomar.

Ryska synonymer

Engelska synonymer

Serumproteinelektrofores (SPE, SPEP).

Forskningsmetod

Elektrofores på agarosgelplattor.

Måttenheter

G / l (gram per liter),% (procent).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

1. Ät inte inom 12 timmar före provet.
2. Eliminera fysisk och känslomässig stress och rök inte i 30 minuter innan blod ges.

Allmän information om studien

Totalt serumprotein innefattar albumin och globuliner, som normalt är i ett visst kvalitativt och kvantitativt förhållande. Det kan utvärderas med flera laboratoriemetoder. Elektrofores av proteiner i en agarosgel är en metod för att separera proteinmolekyler, baserat på olika hastigheter av deras rörelse i ett elektriskt fält beroende på storlek, laddning och form. Vid separation av totalt serumprotein kan 5 huvudfraktioner detekteras. Vid genomförande av elektrofores bestäms proteinfraktionerna i form av remsor av olika bredder med en karakteristisk gelspecifik, specifik för varje typ av protein. För att bestämma andelen av varje fraktion i den totala mängden protein beräknas bandets intensitet. Till exempel är den huvudsakliga proteinfraktionen av serum albumin. Den står för cirka 2/3 av det totala blodproteinet. Albumin motsvarar det mest intensiva bandet erhållet genom elektrofores av serumproteiner hos en frisk person. Andra serumfraktioner som detekteras genom elektrofores innefattar: alfa-1 (huvudsakligen alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin och haptoglobin), beta (transferrin och C3-komplementskomponent) och gamma- globuliner (immunoglobuliner). Olika akuta och kroniska inflammatoriska processer och tumörsjukdomar åtföljs av en förändring i det normala förhållandet mellan proteinfraktioner. Frånvaron av något band kan indikera en proteinbrist, som observeras vid immunbrist eller alfa-1-antitrypsinbrist. Överskottet av något protein åtföljs av en ökning i intensiteten hos motsvarande band, vilket oftast observeras med olika gammopatier. Resultatet av elektroforetisk separation av proteiner kan representeras grafiskt, med varje fraktion karakteriserad av en viss höjd, vilket återspeglar dess andel i det totala vassleproteinet. Patologisk ökning av andelen av vilken fraktion som helst kallas "topp", till exempel "M-topp" i multipelt myelom.

Studien av proteinfraktioner spelar en särskild roll vid diagnos av monoklonala gammopatier. Denna grupp av sjukdomar innefattar multipelt myelom, monoklonal gammapati av oklar genesis, Waldenstrom macroglobulinemia och några andra tillstånd. Dessa sjukdomar kännetecknas av klonal proliferation av B-lymfocyter eller plasmaceller, i vilka det finns en okontrollerad produktion av en typ (en idiotyp) av immunoglobuliner. Vid separering av vassleprotein hos patienter med monoklonal gammapati med elektrofores observeras karakteristiska förändringar - utseendet av ett smalt intensivt band i gamma globulinsonen, kallad M-topp eller M-proteinet. M-topp kan återspegla hyperproduktionen av något immunoglobulin (som IgG i multipelt myelom och IgM i Waldenstrom-makroglobulinemi och IgA i monoklonal gammopati av oklar genesis). Det är viktigt att notera att agarosgelelektroforesmetoden inte tillåter differentiering mellan olika klasser av immunoglobuliner bland dem själva. För detta ändamål, använder immunoelektrofores. Dessutom möjliggör denna studie en ungefärlig uppskattning av mängden av det patologiska immunoglobulinet. I detta avseende är studien inte visad för differentialdiagnos av multipelt myelom och monoklonal gammopati av oklart ursprung, eftersom det kräver en mer exakt mätning av mängden M-protein. Om däremot diagnosen multipel myelom verifierades kan agarosgelelektrofores användas för att utvärdera dynamiken hos M-proteinet under kontroll av behandlingen. Det bör noteras att 10% av patienterna med multipelt myelom inte har några abnormiteter i proteinogrammet. Således eliminerar det normala proteogrammet erhållet genom agarosgelelektrofores inte fullständigt denna sjukdom.

Ett annat exempel på gammapati som detekteras av elektrofores är dess polyklonala variation. Det kännetecknas av överproduktion av olika typer (olika idiotyper) av immunglobuliner, vilket definieras som en enhetlig ökning av intensiteten hos gammaglobulinbandet i frånvaro av några toppar. Polyklonal gammopati observeras i många kroniska inflammatoriska sjukdomar (infektiös och autoimmun), såväl som i leverpatologi (viral hepatit).

Studien av serumproteinfraktioner används för att diagnostisera olika immunbristssyndrom. Ett exempel är Brutons agammaglobulinemi, vilket minskar koncentrationen av alla klasser av immunoglobuliner. Elektrofores av serumproteiner hos en patient med Brutons sjukdom kännetecknas av frånvaron eller extremt låg intensitet hos gammaglobulinbandet. Låg alfa-1-bandintensitet är ett karakteristiskt diagnostiskt tecken på alfa-1-antitrypsinbrist.

Ett brett spektrum av förhållanden där kvalitativa och kvantitativa förändringar i proteinogrammet observeras inkluderar en mängd olika sjukdomar (från kroniskt hjärtsvikt till viral hepatit). Trots närvaron av vissa typiska avvikelser från proteinogrammet, vilket i vissa fall gör det möjligt att diagnostisera sjukdomen med viss förtroende, kan vanligtvis inte resultatet av elektrofores av serumproteiner tjäna som ett entydigt kriterium för diagnos. Därför utförs tolkningen av studien av proteinfraktioner av blod med hänsyn till ytterligare kliniska, laboratorie- och instrumentdata.

Vad används forskning för?

• Att bedöma det kvalitativa och kvantitativa förhållandet mellan de huvudsakliga proteinfraktionerna hos patienter med akuta och kroniska infektionssjukdomar, autoimmuna tillstånd och vissa leversjukdomar (kronisk viral hepatit) och njursjukdom (nefrotiskt syndrom).
• Att diagnostisera och kontrollera behandlingen av monoklonal gammopati (multipelt myelom och monoklonal gammopati av oklart ursprung).
• För diagnos av immunbristsyndrom (Brutons agammaglobulinemi).

När är en studie planerad?

• Vid undersökning av en patient med akuta eller kroniska infektionssjukdomar, autoimmuna tillstånd och vissa leversjukdomar (kronisk viral hepatit) och njursjukdom (nefrotiskt syndrom).
• Med symtom på multipelt myelom: patologiska frakturer eller benproblem, omotiverad svaghet, vedhållande feber, återkommande infektionssjukdomar.
• Vid avvikelser i andra laboratorietester, som tillåter att misstänka multipelt myelom: hyperkalcemi, hypoalbuminemi, leukopeni och anemi.
• Om alfa 1-antitrypsinbrist, Brutons sjukdom och andra immunbrist är misstänkta.