Kolesterol i ett biokemiskt blodprov: värde, typer, indikationer för forskning, resultat

Du kan ofta höra uttalanden att kolesterol (kolesterol) är en extremt skadlig substans, vars användning leder till viktökning, utveckling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, åderförkalkning av blodkärl. Är det verkligen, och när det är nödvändigt att genomföra ett blodprov för kolesterol, kommer vi att analysera i detalj i artikeln.

Dekryptering av den biokemiska analysen av blod för kolesterol utförs av en laboratorie tekniker eller läkare.

Kolesterol är ett lipoprotein, föregångaren till steroidhormoner. Dess syntes uppträder huvudsakligen i leverns celler. Det är en del av varje cellmembran i vår kropp och utför följande funktioner.

1. Det stödjer cellmembranet, påverkar dess permeabilitet.
2. Deltar i syntesen av steroid- och könshormoner.
3. Främjar absorption av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K).
4. Skyddar nervceller.
5. Delta i utvecklingen av gallan.

Forskare från Förenta staterna har bevisat detta faktum: Med otillräckligt innehåll av detta ämne i kroppen är människor mer benägna att självmordshandlingar. Detta beror på skador på nervfibrerna. Därför, innan du utesluter det från din kost, måste du ta reda på vad som är dåligt och bra kolesterol.

Typer blodkolesterol och varför att veta?

Allt kolesterol som finns i kroppen hos kvinnor eller män cirkulerar i blodet i form av protein-lipidkomplex, som kan delas in i "bra" och "dåliga" typer. Beroende på en struktur allokerar storlekarna och funktionen separata fraktioner.

1. HDL (högdensitetslipoprotein). Delta i syntesen av cellmembranet, absorptionen av vitaminer, bildandet av hormoner, gallproduktionen. Öka blodkärlens elasticitet, minska mängden kolesterolöverlagringar på väggarna.
2. LDL (lågdensitetslipoprotein). De bildar en aterosklerotisk överläggning med en överskottsmängd.
3. VLDL (lipoproteiner med mycket låg densitet). Den mest atherogena representanten. En ökning av denna fraktion när den mäts är bevis på utvecklingen av patologiska processer i kroppen.
4. LPPP (mellandensitetslipoproteiner) bildas under processen av transformationen av VLDL till LDL. De är "triggers" (provocateurs) för bildandet av hjärt- och kärlsjukdomar.

I forskningsprocessen detekteras flera typer av kolesterol.

HDL är "bra", och LDL, LPPP, VLDL är "dåliga" typer av kolesterol. Den första gruppen har en positiv effekt på kroppen, medan den andra gruppen leder till utvecklingen av sjukdomar. I blodprovet anges det totala värdet av HDL, LDL och VLDL som totalt kolesterol.

Enligt resultaten av studien av deras innehåll tillsammans och separat kan du döma kroppens funktionella tillstånd!

Vem behöver passera ett kolesteroltest?

• Friska ungdomar. En gång om året ska screenas med en uppskattning av totalt kolesterol.
• Gravid. En läkare utvärderar lipidmetabolism hos kvinnor. Med dåligt resultat utförs kraftkorrigering.
• Människor över 45 år, med tecken på hjärtsjukdom, riskerar att utveckla hjärtsjukdom. De visas ett detaljerat blodprov med definitionen av fraktioner.
• Med patologin i levern, bukspottkörteln, njurarna.
• Överviktiga patienter.
• Den som får specifik statinbehandling.

Det finns inga människor som inte bör testas för kolesterol minst en gång per år, eftersom det i hög grad bestämmer kvaliteten på det senare livet.

Förberedelse för studien och metoder för genomförande

Hur kontrollerar du ditt kolesterol? Studien av totalt kolesterol och dess fraktioner kallas lipidogram. För att klara ett blodprov för kolesterol måste du genomgå enkel träning.

• Studien utförs på morgonen, helst 2-3 timmar efter sömn, på en tom mage.
• Det tar 10-12 timmar hungrig dagen innan.
• Middagen ska inte vara för tät, med en begränsad fetthalt.
• På dagen för studien av kolesterol i blodet kan du dricka vanligt vatten.
• För två timmar eller mer innan du kontrollerar ditt kolesterol är det viktigt att avstå från att röka.
• Alkohol (oavsett hur mycket) att utesluta minst två dagar.
• Övning rekommenderas inte på grund av en falsk ökning av HDL.

Biokemiskt blodprov anses vara en av de mest tillgängliga och effektiva metoderna för att diagnostisera kroppens tillstånd

Noggrannheten i kolesteroltest beror på hur väl regleringsreglerna följs. När alla kraven är uppfyllda är felet inte mer än 1%.

Ett venöst blodprov tas med ett sterilt engångsinstrument. Då mäts kolesterolhalten på en speciell medicinsk apparat (analysator) i ett blodprov. Fristen för att utfärda resultat efter bloddonation är inte mer än en dag. Om det behövs kan du genomföra ett snabbt test och i 1-2 timmar ta reda på nivån av total kolesterol. Precis som någon uttrycklig metod har den en högre sannolikhetsfel och är känsligare för miljöpåverkan. Därför används den huvudsakligen för personer som inte är i fara.

Resultatet av studien: normen och patologin

Kolesterolhalten i blodet beror på patientens ålder, kön och bestämningsmetoder som används (komplett blodtal eller snabb metod). De normer som antagits av WHO (Världshälsoorganisationen) presenteras i tabell 1.

Grundläggande kolesterolhalt för en frisk person:

Förberedelse och avkodning av blodprov för kolesterol

Biokemisk analys av kolesterol utförs för att få information om lipid- och protein-kolhydratmetabolism, liksom de inre organens funktion. För analys, ta 2-5 ml blod från en ven, markera och skicka till laboratoriet.

Resultaten av analysen måste uppfylla följande standarder.

• Totalt kolesterol. Indikatorn återspeglar summan av alla fraktioner av detta ämne (LDL, HDL, triglycerider). Ökade koncentrationer kan indikera blockering av blodkärl med aterosklerotiska plack.
• Totalt protein Avspeglar tillståndet av proteinmetabolism. Om analysen visar att mängden protein ligger under den etablerade standarden, indikerar detta ett allvarligt fel i lever och njurar. En ökad mängd sker ofta på grund av inflammatoriska processer. Proteinkoncentration kan också påverka lipidmetabolism, vilket ökar risken för kolesterolplaksbildning.
• Urein, kreatinin. Reflektera njurarnas arbete. Bestämd för syftet att övervaka proteinsyntes, bedöma förmåga till ren utsöndring. Förhöjda doser kan indikera utvecklingen av njurs- eller hjärtsvikt. I frånvaro av organens sjukdomar - på lipidmetabolism eller ateroskleros.
• Alat, Asat (aminotransferas). Enzymer som spelar huvudrollen för proteinmetabolism. Om, efter ett blodprov för kolesterol, resultaten visar ökningen tillsammans med AlAt och AsAt, kan detta vara ett tecken på allvarlig skada på myokardiet eller leveren.
• A-amylas. En viktig indikator som återspeglar graden av biokemiska reaktioner, enzymaktivitet. Avvikelser indikerar allvarliga patologiska processer hos organen (bukspottkörteln, leveren), samt överträdelser av kolhydrat- eller proteinmetabolism.
• GGT är ett protein som är involverat i metabolism av aminosyror mellan kroppens celler. Den är belägen inuti cellmembranet. Om analysen visar sitt höga innehåll kan det indikera allvarliga leversjukdomar: infektiös hepatit, fettdegenerering av levern, cirros.
• Glukos (blodsocker). Reflekterar läget, njurarna, hormonella, metaboliska processerna. Ojämlikhet kan leda till en minskning av immunitet, ökat kolesterol, nedsatt metabolism.

Att donera blod till kolesterol för biokemisk analys kan bara vara från en ven. Mängden bestäms av en av de kolorimetriska eller fotometriska metoderna, som bygger på biomaterialets växelverkan med olika reagenser:

• Zlatkis-Zach-metoden (svavelsyra, ättiksyra, fosfatsyra, järnklorid). En oxidationsreaktion uppstår, på grund av vilken biomaterialet blir mättat orange eller vinröd. Resultatet utvärderas på en speciell fotometrisk skala, varvid koncentrationen av totalt kolesterol fastställs. Normen är 3,2-6,4 mmol / l.
• Ilka-metod (isättika, svavelsyra, ättiksyraanhydrid). När organiska och oorganiska syror interagerar med blodserum klyvs vattenmolekylerna från kolesterol. Formad sur grön eller blå. Färgmättnad mäts med en fotometrisk skala, resultatet är inställt. Normen är 4,65-6,45 mmol / l.
• Enzymatisk metod (kolesterolesteras, kolesteroloxidas, peroxidas, katalas). Under enzymens verkan sker splittringen av kolesterolestrar, deras omvandling till ledigt kolesterol. Därefter fördela fällningen, bestämma dess kvantitet. Normen är 1,04-2,33 mmol / l.

Ovan är genomsnittet av normen.

Bloddonation för kolesterol (lipidogram - blodprov för lipidspektrum) utförs endast från en ven. Analysen är föreskriven:

• ökad koncentration av totalt kolesterol i resultaten av biokemisk analys eller snabb metod;
• undersökning av patienter som riskerar eller har sjukdomar i kardiovaskulärsystemet
• endokrina, hormonella störningar;
• behandling av högt kolesterol med lipidsänkande läkemedel (statiner, fibrer, nikotinsyra) för att övervaka patientens tillstånd, effektiviteten av behandlingen.

Hur är kolesterol i blodprovet

Under den utvidgade analysen bestäms följande:

• total kolesterol;
• LDL - lågdensitetslipoprotein (dåligt kolesterol);
• HDL - högdensitetslipoprotein (bra kolesterol);
• triglycerider (TG);
• atherogen koefficient (CA).

Det viktigaste diagnostiska kriteriet som bestämmer risken för ateroskleros är koncentrationen av LDL, eftersom den anses vara den mest atogenogena av alla.

Blodtest för kolesterol

Ett blodprov för kolesterol utförs i biokemiska laboratorier. Denna studie innefattar bestämning av koncentrationen av totalt kolesterol i humant venöst blod. Det innebär att denna indikator kombinerar allt kolesterol som cirkulerar i kärlen i form av lipoproteiner med olika densiteter, estrar och i fri form. Indikationer för analys:

• riskbedömning samt diagnos av ateroskleros och kranskärlssjukdom (CHD);
• endokrin patologi;
• njursjukdom;
• leversjukdom;
• dyslipidemi screenings;
• övervaka effektiviteten av behandling med statiner och andra lipidsänkande läkemedel.

Det är värt att notera att den normala koncentrationen av kolesterol i blodet inte är konstant, men varierar med personens ålder (hos vuxna är denna siffra alltid större). Dessutom finns skillnader relaterade till kön: i medelåldern är normala räntor högre för män och efter 50 år för kvinnor.

Hur donerar blod till kolesterol?

Eftersom konsumtionen av mat, alkohol och vissa droger påverkar nivån av total kolesterol i blodet, bör dessa faktorer uteslutas före studien. Förberedelserna för analysen är följande:

• sista maten minst 12 timmar (men inte mer än 16 timmar) före besöket på laboratoriet. Fettmat är bättre att inte använda i flera dagar;
• alkohol utesluter minst en dag före studien
• före proceduren kan du bara dricka vatten, rökning rekommenderas inte.
• omedelbart före analysen är det önskvärt att sitta och slappna av i 10-15 minuter;
• Var noga med att varna läkaren som ger riktningen till studien om att ta mediciner så att han avbryter droger som påverkar kolesterol (till exempel antibiotika, hormoner, antihypertensiva och diuretika, vitaminer, statiner, fibrater, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra läkemedel).

Avkodningsresultat

I den biokemiska analysen av blod uppmätts vanligtvis kolesterol i mmol / l eller mg / dl (för omvandling till mg / dl, bör antalet i mmol / l multipliceras med 38). Varje laboratorium i forskningsformen anger den erhållna koncentrationen av ämnet och dess referens (ungefärliga) värden för indikatorn, på vilken den efterföljande utvärderingen av resultatet utförs. Trots det faktum att normala värden i olika laboratorier kan skilja sig något, indikerar kolesterolnivåerna över 5,2 mmol / l (även om det ligger inom åldersnormen) behovet av en detaljerad analys - det så kallade lipidogrammet. Förhöjt kolesterol återfinns under följande förhållanden:

• medfödd hyperlipidemi;
• sjukdomar i hepatobiliärsystemet;
• bukspottkörtelcancer;
• koronarartärsjukdom;
• diabetes, hypothyroidism;
• alkoholism;
• njursjukdom;
• fetma;
• överflöd i kosten av feta livsmedel;
• av graviditeten.

Koncentrationen av kolesterol under normala indikerar också förekomst av patologi och är definitivt inte ett tecken på hälsa. Minskade kolesterolnivåer är karakteristiska för följande sjukdomar och tillstånd:

• fastande och kakexi;
• hypolipoproteinaemias;
• nipertireoza;
• levercancer, avancerad cirros, nekrotisk skada på leverceller;
• kronisk anemi
• benmärgssjukdomar;
• akuta infektioner, sepsis;
• malabsorptionssyndrom;
• kronisk pulmonell patologi;
• omfattande brännskador;
• förekomst i kosten av livsmedel som är höga i fettsyror (omega).

Detaljerad analys

Ett förlängt blodprov för kolesterol (lipidogram) innebär att man bestämmer koncentrationen av totalt kolesterol, dess fraktioner, liksom triglycerider och det atherogena indexet (koefficient). Med dessa indikatorer är det mer tillförlitligt möjligt att uppskatta risken för ateroskleros. Beteckningen av kolesterol i blodprovet (eller snarare dess fraktioner) utförs enligt följande:

1. a-kolesterol (HDL-högdensitetslipoprotein);
2. p-kolesterol (LDL-lågdensitetslipoprotein).

HDL är ett "hälsosamt" kolesterol. Närmare bestämt transporteras kolesterolet i sådana lipoproteiner till levern och löser sig inte i kärlen. Det normala värdet är större än 1,0 mmol / l. LDL är det "skadliga" kolesterolet från vilket aterosklerotiska plack bildas. Dess koncentration bör inte överstiga 3,0 mmol / l.

Indexet eller koefficienten för aterogenicitet (CA) är förhållandet mellan LDL och HDL. Vid CA mindre än 3 är risken för aterogena vaskulära lesioner minimal. KA mer än 5 indikerar en redan existerande ateroskleros, en signifikant risk för att utveckla CHD och ischemisk skada på andra organ.

Expressanalys

Tack vare modern teknik kan total kolesterol bestämmas oberoende hemma på 3-5 minuter. För att göra detta måste du köpa ett speciellt engångs snabbtest eller en elektronisk snabbanalysator med engångstestremsor på apoteket, samt lära dig att rita blod från ditt finger själv. Ett viktigt villkor för att utföra en hemstudie är en preliminär förberedelse (leverans i tom mage, en paus efter att ha ätit i 12 timmar, eliminering av alkohol etc.).

Användningen av snabb diagnos är nödvändig för personer som tar lipidsänkande läkemedel för att övervaka effektiviteten av behandlingen. Dessutom rekommenderas självövervakning av kolesterolnivåer för personer som lider av hjärtsjukdomar (särskilt patienter över 60 år) för att i rätt tid besöka en läkare, ordinera dieter och läkemedelsterapi.

Blodtest för kolesterol: beredning och avkodning

Att diagnostisera ateroskleros och i tid för att identifiera risken för stroke och hjärtinfarkt, är det nödvändigt att göra en analys av kolesterol. För detta tas blod från en ven, och detta görs på en tom mage.

Därefter överväger vi hur experter rekommenderar att du förbereder dig för testning, hur man donerar blod, vilka tester som ska utföras och vad resultaten kommer att berätta om.

Korrekt förberedelse för blodprov

Vanligtvis är all beredning före donation av blod för kolesterol att avstå från att äta åt minst åtta timmar.

Vanligtvis rådgör läkare fullständiga människor att inte äta några feta livsmedel två dagar innan de testas. Detta bidrar till bättre förberedelser.

Det finns godkända regler som anger punkterna om hur man förbereder sig för bloddonation för kolesterol:

• Måltiderna tas 12-16 timmar innan de besöker en medicinsk institution. En längre fastande kan leda till en försvagning av kroppen, vilket resulterar i att resultaten från laboratorietestet blir opålitliga.
• Minst 24 timmar innan studien borde inte konsumera alkohol och i 1,5-2 timmar rekommenderas det inte att röka.
• Innan du donerar blod kan du bara dricka icke-kolsyrat vatten utan socker, även om det inte är önskvärt. Om möjligt begränsa dig till ett glas renat vatten.
• Om mediciner används, ska läkaren varnas för detta, vilket ger riktning till studien. I detta fall avbryts läkemedel som påverkar kolesterolhalten (vitaminer, diuretika, antibiotika, hormonella droger och andra).
• Kolesterolhalten hos kvinnor av reproduktiv ålder är oberoende av menstruationscykeln, så en specialiserad studie bör inte överges även under menstruation.

Ibland kräver specialisterna att patienterna inte ska förbereda sig för bloddonation särskilt. Detta är nödvändigt om medlet ska bestämmas.

Bloddonation för analys

Endast i specialiserade laboratorier av medicinska institutioner kan kolesterol analyseras. En anställd i laboratoriet kommer att förklara hur man donerar blod direkt på platsen, och allt som krävs av patienten är att ordentligt förbereda sig för proceduren och komma till medicinsk anläggning på morgonen.

Omedelbart före kapitulation rekommenderas att sitta i 10-15 minuter och luta sig tillbaka. Omedelbart efter en snabb promenad eller till exempel klättra några våningar i trappan, kan proceduren inte startas.

Det är inte möjligt att utföra ett blodprov för kolesterol med hög noggrannhet, eftersom det fortfarande inte finns några universella anordningar för detta. En sådan process utförs exklusivt i ett specialiserat laboratorium enligt speciella system med användning av högkänsliga reagenser.

Oberoende snabbtest

För patienter för vilka hypolipidemisk behandling indikeras finns det emellertid en speciell snabb diagnostisk metod med hjälp av en elektronisk snabbanalysator med test-engångsremsor eller ett snabbt test, även en gång.

Med hjälp kan du få en uppfattning om effektiviteten av behandlingen hemma utan att besöka en läkare.

För att utföra ett snabbt test är det absolut nödvändigt att utföra all preparativ verksamhet i samband med begränsningen av matintag, alkohol etc.

Förfarandet med metoden ligger inte bara i avsaknad av behovet av att besöka laboratoriet, utan även i de snabbdiagnostiska resultaten - det är möjligt att dra en slutsats om kolesterolhalten inom fem minuter, medan slutsatsen av den medicinska institutionen utfärdas endast efter 1-3 dagar.

Apparater för snabba tester används som glukoleter:

1. På en speciell testremsa placeras en droppe patientens blod i enheten;
2. Efter ungefär tre minuter visas en siffra på displayen, vilket kommer att bli resultatet av att analysera det totala kolesterolet i blodet.

Liknande blodprov hos friska människor görs vanligtvis en gång per år. Patienter med ökad riskfaktor för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar bör kontrolleras oftare, inklusive användning av den beskrivna bärbara enheten.

Typer av kolesterolanalys

Alltid för att bedöma hälsotillståndet under medicinska undersökningar, medicinska undersökningar, etc. utförs ett fullständigt blodtal, där kolesterol bestäms tillsammans med andra viktiga indikatorer.

Om dess överskott upptäcks (mer än 5,2 mmol / l) är det här grunden för en mer omfattande studie, kallad lipidogram.

Mest exakt om risken för att utveckla ateroskleros kan bedömas genom att utföra den så kallade. detaljerat blodprov för kolesterol. Det är en utökad studie (lipidogram), som inte bara bestämmer det totala kolesterolinnehållet utan även dess fraktioner, triglycerider och aterogena koefficient.

Kolesterol eller snarare dess fraktioner i resultaten av den detaljerade analysen indikeras som:

• HDL eller alfa-kolesterol (högdensitetslipoprotein). Det är en "användbar" typ av kolesterol, som inte deponeras i kärlen, men transporteras direkt till levern. Normala HDL-värden bör överstiga 1 mmol / l.
• LDL eller beta-kolesterol (lågdensitetslipoprotein). Detta är redan så kallat. skadligt kolesterol, som fungerar som ett byggmaterial för aterosklerotiska plack i blodkärl. Dess innehåll i blodet bör vara mindre än 3 mmol / l.

En annan viktig indikator i resultaten av forskningen är det atherogena indexet, indikerat med förkortningen KA. Det är ett LDL / HDL-förhållande.

Om värdet av den aktuella koefficienten är mindre än tre är personen frisk och risken för vaskulär skada är minimal. Ateroskleros som redan är närvarande kommer att anges med ett CA-värde som överstiger 5 enheter. I detta fall är sannolikheten för ischemisk skada på interna organ, inklusive IHD, hög.

Avkoda analysresultaten

Återigen kommer det att noteras att resultaten av forskningen i stor utsträckning kommer att bero på näringen innan studierna genomförs.

Därför är det viktigt att veta hur man ska analysera kolesterol korrekta, annars kommer det, efter den vanliga generella analysen, att bli utförd en detaljerad studie, liksom andra studier, eftersom ett överskott eller, tvärtom, en otillräcklig mängd av den organiska föreningen som övervägs vanligtvis indikerar utvecklingen av olika patologier.

Förhöjt kolesterol finns hos patienter med hjärtsjukdom, liksom diabetes, njursjukdom, fetma, bukspottkörtelcancer, alkoholism.

Men låg koncentration är inte heller normen och kan indikera förekomsten av sådana sjukdomar som avancerad cirros, kronisk anemi, liksom benmärgssjukdomar, befintliga cancerformer etc.

Kardiovaskulär riskbokföring

Det tidigare givna värdet av tillåten kolesterolnivå vid nivån 5 mmol / l är i genomsnitt, eftersom denna indikator beror på ålder och bestäms mer detaljerat med den speciella SCORE-skalan:

• För personer som tillhör den låga kardiovaskulära riskgruppen (utan dålig arv, ung ålder) ligger den tillåtna nivån under 5,5 mmol / l.
• För patienter med måttlig risk (fetma, med låg fysisk aktivitet, medelåldern) är en acceptabel nivå 5 mmol / l.
• För personer från en högriskgrupp (hypertensiv, med diabetes mellitus, vaskulär patologi) bör värdet understiga 4,5 mmol / l.
• För personer med mycket hög kardiovaskulär risk (stroke, kranskärlssjukdom, ateroskleros) anses en kolesterolnivå mindre än 4 mmol / L anses vara normal.

Man bör också komma ihåg att normala testresultat skiljer sig till exempel hos barn i olika åldrar och hos vuxna. Därför kan endast en läkare bestämma det exakta behovet av ytterligare forskning och tilldela lämplig behandling.

Om den allmänna analysen avslöjade ett överskott av kolesterol i blodet, är det nödvändigt att genomföra en detaljerad studie. Hur man donerar blod till kolesterol har redan noterats.

I det här fallet, innan en detaljerad analys utförs, är det viktigt att följa de rekommenderade rekommendationerna så noggrant som möjligt, eftersom lämplig behandling på detta sätt kommer att administreras vid upptäckt av patologi.

En sådan viktig indikator som nivån av "dåligt" LDL-kolesterol bestämmer möjligheten för utvecklingen av vaskulära patologier. På grundval av dess värden, med hänsyn till graden av kardiovaskulär risk, föreskriver läkaren (eller tvärtom inte är föreskriven) behandling med statiner.

Dessa läkemedel, trots effektiviteten i kampen mot högt kolesterol, har många kontraindikationer, varför det är extremt viktigt att klara ett test för kolesterol. Hur man donerar blod för en allmän studie har tidigare beskrivits i detalj. Förfarandet för att förbereda för en detaljerad analys är inte annorlunda.

Indikatorer för en omfattande studie

Överväg i större detalj avkodningen av ett omfattande blodprov. Förutom att bestämma tidigare granskat HDL och LDL ("användbart" HDL-kolesterol och "skadligt" LDL-kolesterol) bestäms nivån av triglycerider också.

De senare är derivat av fettsyror och glycerol, dvs lösliga fetter som kommer från mat till blodet och hör inte till kolesterolföreningar.

Nedan presenterar vi i detalj de normala, förhöjda och höga koncentrationerna av de undersökta föreningarna:

Funktioner av blodprovet för kolesterol

Ett blodprov för kolesterol är en informativ och effektiv metod för forskning som låter dig upptäcka kolesterol i blodet över eller under normala. Kolesterolnivå är en viktig biokemisk indikator som bestämmer predispositionen för bildandet av aterosklerotiska plack. En sådan analys är mycket viktigt för att identifiera risken för ateroskleros och möjlig bildning av blodproppar. Kolesterol hos människor är av två former: bra och dåligt. Bra kolesterol är ett högdensitetslipoprotein, vilket produceras av levern och fungerar som ett byggmaterial för cellmembran. Dåligt kolesterol är ett lågdensitetslipoprotein som går in i kroppen med mat, behandlas inte av levern, men deponeras på blodkärlens väggar.

Ett blodprov kan detektera blodkolesterol över eller under normala.

Om ett gott kolesterol är nödvändigt för en person för god hälsa, då en dålig provocerar olika patologier. Lipoproteiner med hög densitet är också inblandade i hormonproduktion och metabolism, så deras närvaro i kroppen är mycket viktig. Ökad en av dessa typer av kolesterol påverkar kroppens funktion, stör systemets funktionalitet och reducerar cellulär metabolism. Identifiera överträdelser och förhindra konsekvenserna kan vara om du klarar test för totalt kolesterol. Total kolesterol är en indikator på lipoproteiner med hög och låg densitet och deras förhållande till normala. Hos män och kvinnor kommer denna siffra att vara annorlunda. Hastighetsindikatorn är också olika för personer i olika åldersgrupper.

Hur får man testat för kolesterol?

Du måste ta ett test på kolesterol i ett kliniskt laboratorium, där du kan identifiera mängden mmol kolesterol per liter blod under reagensens verkan. En liknande studie utförs på samma sätt som blod för socker doneras, och låter dig bestämma nivån av höga och lågdensitetslipider. Socker och kolesterol ökar i blodet samtidigt som de båda klarar sig med mat och justeras i kroppen. Analysen bestäms med användning av mycket känsliga reagenser. För studien tar venöst blod. Att ta prov måste fasta tidigt på morgonen. Resultaten kan hämtas om 1-3 dagar. Med hjälp av diagnostik är det möjligt att upptäcka om lipoproteinsnivån är förhöjd eller ej och för att förhindra utvecklingen av ateroskleros.

Det rekommenderas att man inte äter något fet och inte dricker alkohol i flera dagar innan man tar test. Mer detaljerad information om kontraindikationer före provning måste du fråga din läkare.

Allmänt blodprov

Fullständigt blodtal för kolesterol bestämmer mängden lipoproteiner med hög och låg densitet. Normer hos kvinnor och män och resultaten uttrycks i olika laboratorieparametrar i mmol / l eller i mg / dl. Normalt har en frisk person en kolesterolnivå på 1-1,5 mmol / l.

Kolesterol och dess roll i människokroppen

Förhöjt total kolesterol bestäms av SCORE-skalan. Denna indikator bestämmer graden av risk för ateroskleros. Som regel avses höga nivåer av lipoproteiner med hög densitet i den allmänna analysen som HDL och dåligt kolesterol-LDL. Laboratoriet har en tabell med indikatorer på tillåtna lipidsnivåer efter ålder, vilket används för att dechiffrera den övergripande analysen. Med ålder kan denna indikator växa, så indikatorn för barnet och den äldre personen för totalt kolesterol är inte detsamma. Östrogen påverkar också nivån av lipoproteiner, så hos män är frekvensen högre än hos kvinnor. En sådan studie kan visa den minsta avvikelsen från normen och förhindra utvecklingen av ateroskleros.

Den allmänna analysen är en mycket informativ metod för blodprovning, så det måste testas för att kontrollera kolesterol och hindra utvecklingen av ateroskleros. Det är särskilt viktigt att skicka forskning till människor efter 50 år.

Dekryptering av analyser

Biokemisk analys av blod bestäms av tre indikatorer:

• lågdensitets lipoprotein nivåer;
• atherogenic index;
• mängd triglycerider.

Resultaten av studien utfärdas på en blankett där LDL är beteckningen kolesterol i ett blodprov. Triglycerider är inte kolesterolföreningar, eftersom de är gjorda av glycerol och fettsyror. De är lösta fetter som har gått in i blodet tillsammans med mat.

Förhöjt kolesterol är farligt för hälsan.

Avkodning av blodkolesterol bestämmer också nivån av HDL. Denna indikator bestäms av minimivärdet, men i själva verket desto mer är det i blodet desto starkare blodkärlen. Normalt bör det vara minst 1 mmol / l. Resultaten jämförs med acceptabla indikatorer, på grundval av vilka det bestäms huruvida ett liknande resultat är farligt eller dess värde ligger inom det normala intervallet.

• normalt: 1 - 1,9 mmol / 1;
• måttligt förhöjd: 2,2-3,6 mmol / l;
• förhöjd: 3,7 - över 4,2 mmol / l.

Isolerade LDL-värden för kvinnor är 4,1 och högre, HDL från 0,9 till 2,2 mmol / l. Med HDL under 0,7 finns risk för kardiovaskulära sjukdomar.

• normalt: 1,7 till 2,8 mmol / 1;
• tryggt förhöjd: 2,6-3,8 mmol / 1;
• förhöjd: 4,2 - 5,1 mmol / l.

Det isolerade LDL-värdet för män är 2,1 - 3,4 mmol / l. HDL i blodet är maxhastigheten 0,8 - 2,3 mmol / l.

Hastighetsindikatorn för triglycerider hos kvinnor och män har ett ungefärligt index för tillåten indikator: upp till 2,0 - 3,8 mmol / l. Maximalhastigheten, men inom det normala intervallet, är upp till 2,2 mmol / l (200-400 mg / dl). Sådana indikatorer är acceptabla för en vuxen, för äldre är sådana resultat inte lämpliga för att bedöma resultatet inom det normala intervallet, eftersom deras resultat är förhöjd.

Resultaten av studien utfärdas på blanketten

Ett annat viktigt kriterium för att utvärdera kolesterol i analyser är aterogenicitet. Denna indikator bestämmer relevansen av lipoproteiner med hög densitet till lågdensitetslipoproteiner. Normalt resultat beräknas med formeln:

CAT = (Totalt. Kolesterol - LDL) / HDL

Denna koefficient bestämmer predispositionen för utvecklingen av ateroskleros, därför är dess värde också viktigt att ta hänsyn till när dechiffrerar resultaten.

Vad visar en detaljerad analys?

En detaljerad analys av kolesterol har det vetenskapliga namnet lipidogram. Ett blodkolesterolprov enligt normen innefattar halten HDL och LDL, liksom dess fraktioner, triglycerider och atherogena index. En detaljerad analys gör det möjligt att få de mest exakta resultaten och bestämma den minsta risken för ateroskleros om LDLV-nivån är förhöjd. En detaljerad studie undersöker indikatorer för fraktioner, där högdensitetslipoprotein indikeras som a-kolesterol och lågdensitetslipoprotein definieras som p-kolesterol.

Under normala förhållanden bör HDL inte överstiga 0,9 mmol / l, och LDL får inte överstiga 2,5 mmol / l. Atherogenicitet denna indikator bör inte överstiga värdet av 3.

Expressanalys

Med modern medicin kan du snabbt avgöra om förhöjda nivåer av LDL och HDL finns i blodet eller inte. Denna procedur tar bara några minuter. För studien måste du köpa ett enda test för snabb användning eller en elektronisk analysator med testremsor i satsen. Behöver sticka fingret och sätta blodet på expressremsan. Om resultatet ökas, mäter reagenset remsan i lämplig färg. En sådan studie är mycket bekväm eftersom det kan ske hemma och ett obegränsat antal gånger i närvaro av engångsremsor för provet. Expressanalys kommer att vara användbar för dem som har högt kolesterol, och som behöver ständigt övervaka sin nivå.

Kolesterol i blodet: värdet, analysen och avvikelser från normen, vad man ska göra med förhöjda

Kolesterol i modern man anses vara den främsta fienden, men för flera decennier sedan fick han inte så stor betydelse. Förflyttas av nya, inte så långa uppfunna produkter, ofta mycket avlägsna i komposition från de som våra förfäder använder, och ignorerar kosten, förstår en person ofta att huvuddelen av skulden för överdriven ackumulering av kolesterol och dess skadliga fraktioner ligger hos sig själv. Det hjälper inte att bekämpa kolesterol och "galen" rytm av livet, som predisponerar för störningar av metaboliska processer och deponering av överflödigt fettliknande ämne på väggarna i artärkärlen.

Vad är bra och dåligt om det?

Ständigt "skäller" detta ämne, glömmer folk att det är nödvändigt för människan, för det ger stor nytta. Vad är bra om kolesterol och varför det inte kan tas bort från vårt liv? Så, hans bästa sida:

• En sekundär envärd alkohol, en fettliknande substans som kallas kolesterol, i ett fritt tillstånd tillsammans med fosfolipider, är en del av cellmembranens lipidstruktur och säkerställer deras stabilitet.
• Kolesterol i människokroppen, sönderdelning, tjänar som en källa till bildning av binjurskorthormoner (kortikosteroider), D-vitamin₃ och gallsyror, som spelar rollen som fettemulgerare, det vill säga det är en föregångare till högaktiva biologiska ämnen.

Men å andra sidan kan kolesterol orsaka olika problem:

Kolesterol är skulden för kolelithiasis, om dess koncentration i gallblåsan överskrider de tillåtna gränsvärdena, är den dåligt löslig i vatten och har nått deponeringspunkten, bildar hårda bollar - gallstenar, som kan blockera gallgången och förhindra passage av gallan. Attacken av outhärdlig smärta i rätt hypokondrium (akut cholecystitis) är säkerställd, man kan inte utan ett sjukhus.

kolesterolplackbildning med minskat blodflöde och risken för kärlblockering

En av de viktigaste negativa egenskaperna hos kolesterol anses vara dess direkta deltagande i bildandet av aterosklerotiska plack på väggarna i arteriella kärl (utveckling av den aterosklerotiska processen). Denna uppgift utförs av det så kallade atherogena kolesterolet eller låga och mycket lågdensitetslipoproteiner (LDL och VLDL), som står för 2/3 av det totala blodplasmakolesterolet. Det är sant att det "dåliga" kolesterolet försöker motverka de högtäthetande anti-atherogena lipoproteinerna (HDL) som skyddar kärlväggen, men de är 2 gånger mindre (1/3 av den totala).

Patienter diskuterar ofta dåliga kolesterolhaltiga egenskaper, dela upp erfarenheter och recept om hur man sänker det, men det kan vara värdelöst om allt är slumpmässigt gjort. Något sänka kolesterolhalten i blodet (igen - vad?) Vil hjälpa till med kost, folkmedicin och ett nytt sätt att leva, som syftar till att förbättra hälsan. För att framgångsrikt lösa problemet behöver du inte bara ta total kolesterol, för att ändra dess värden måste du ta reda på vilka av fraktionerna som ska sänkas, så att andra kommer att återgå till det normala.

Hur analyseras analysen?

Kolesterolet för blodet får inte överstiga 5,2 mmol / l, men till och med ett koncentrationsvärde närmar sig 5,0 kan inte ge fullständigt förtroende för att allting i en person är bra, eftersom totalt kolesterolhalt inte är ett absolut tillförlitligt tecken på välbefinnande. Normala nivåer av kolesterol i en viss andel är olika indikatorer, vilka är omöjliga att bestämma utan en särskild analys, kallad lipidspektrum.

Sammansättningen av LDL-kolesterol (atherogenic lipoprotein), förutom LDL, inkluderar mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL) och "rester" (detta är vilka rester från övergången av VLDL till LDL) kallas. Allt detta kan tyckas mycket svårt, men om du tittar på det, kan alla intresserade dechifiera lipidspektrumet.

Vanligtvis, när man utför biokemiska analyser för kolesterol och dess fraktioner, släpps det:

• Total kolesterol (normalt till 5,2 mmol / l eller mindre än 200 mg / dl).
• Kolesterolestrarnas huvudsakliga "vehikel" är lågdensitetslipoprotein (LDL). Hos en frisk person har de 60-65% av den totala mängden (eller LDL-kolesterolhalten (LDL + VLDL) överstiger inte 3,37 mmol / l). Hos patienter som redan har påverkat ateroskleros kan LDL-LDL-värdena öka betydligt, vilket sker på grund av en minskning av innehållet i anti-atogena lipoproteiner, det vill säga denna indikator är mer informativ när det gäller ateroskleros än nivån av total kolesterol i blodet.
• High-density lipoproteins (HDL-kolesterol eller HDL-kolesterol), som normalt bör vara mer än 1,68 mmol / l hos kvinnor (hos män är den nedre gränsen annorlunda - över 1,3 mmol / l). I andra källor kan du hitta flera utmärkta tal (för kvinnor - över 1,9 mmol / l eller 500-600 mg / l, för män - över 1,6 eller 400-500 mg / l), detta beror på reagensernas egenskaper och metoder utföra reaktionen. Om nivån på HDL-kolesterol blir mindre än acceptabla värden kan de inte helt skydda kärlen.
• En sådan indikator som atherogen koefficient, som indikerar graden av utveckling av den aterosklerotiska processen, men som inte är det huvudsakliga diagnostiska kriteriet, beräknas med formeln: CA = (OX-HDL-C): HS-HDL, dess normala värden fluktuerar inom 2-3.

Test för kolesterol föreslår valfritt val av alla fraktioner separat. Till exempel kan VLDL lätt beräknas från koncentrationen av triglycerider med formeln (HS-VLDL = TG: 2.2) eller från det totala kolesterolet subtraherar mängden lipoproteiner med hög och mycket låg densitet och får LDL-C. Kanske läsaren finner dessa beräkningar inte intressanta, eftersom de ges endast för informationsändamål (för att få en uppfattning om komponenterna i lipidspektret). I vilket fall som helst, deklareras av doktorn, han gör också de nödvändiga beräkningarna för hans intressanta positioner.

Och om kolesteroltalet i blodet

Kanske läsare har stött på information om att kolesterolhalten i blodet är upp till 7,8 mmol / l. Då kan de föreställa sig vad kardiologen säger när de ser en sådan analys. Definitivt - han kommer att ordinera hela lipidspektrumet. Därför återstår en normal nivå av kolesterol upp till 5,2 mmol / l (rekommenderade värden), gränslinje upp till 6,5 mmol / l (risken att utveckla CHD!), Och allt högre är höjt (kolesterol är farligt i hög siffror och förmodligen den aterosklerotiska processen i full gång).

Koncentrationen av totalt kolesterol i området 5,2 - 6,5 mmol / l är således grunden för testet, vilket bestämmer nivån av kolesterol-anti-terapeutiska lipoproteiner (HDL-C). Analys av kolesterol bör utföras om 2 till 4 veckor utan att överge kosten och användningen av droger, testning upprepas var tredje månad.

Om den nedre gränsen

Alla vet och pratar om högt kolesterol, försöker minska det med alla tillgängliga medel, men tar nästan aldrig hänsyn till den normala nedre gränsen. Hennes, som om, nej. Under tiden kan lågt blodkolesterol vara närvarande och följa ganska allvarliga förhållanden:

1. Långa fasta till utmattning.
2. Neoplastiska processer (utarmning av en person och absorption av kolesterol från hans blod med en malign neoplasma).
3. Allvarlig skada på levern (det sista skedet av cirros, dystrofa förändringar och infektiösa lesioner av parenkymen).
4. Lungsjukdomar (tuberkulos, sarkoidos).
5. Hyperfunktion i sköldkörteln.
6. Anemi (megaloblastisk, thalassemi).
7. Skador på centrala nervsystemet (centrala nervsystemet).
8. Lång feber.
9. Tyfoid feber.
10. Brännskador med betydande skada på huden.
11. Inflammatoriska processer i mjukvävnad med suppuration.
12. Sepsis.

Vad gäller kolesterolfraktionerna har de också lägre gränser. Exempelvis är en minskning av lipoproteinkolesterol med hög densitet över 0,9 mmol / l (antiaterogen) associerad med riskfaktorer för CHD (fysisk inaktivitet, dåliga vanor, övervikt, arteriell hypertoni), det vill säga att människor tenderar att utveckla en tendens eftersom deras kärl inte skyddad, eftersom HDL är otillbörligt liten.

Lågt kolesterol i blodet, som representerar lågdensitetslipoproteiner (LDL), observeras under samma patologiska förhållanden som total kolesterol (utmattning, tumörer, svåra leversjukdomar, lungor, anemi etc.).

Blodkolesterol ökade

Först om orsakerna till högt kolesterol, även om de förmodligen är kända för alla länge:

• Vår mat och framför allt animaliska produkter (kött, helmjölk, ägg, ostar av alla slag) som innehåller mättade fettsyror och kolesterol. Craze för chips och alla snabba, goda, näringsrika snabbmatar med olika transfetter lovar inte något bra. Slutsats: Sådant kolesterol är farligt och konsumtionen bör undvikas.
• Kroppsvikt - överskott höjer triglyceriderna och minskar koncentrationen av högdensitetslipoproteiner (anti-aterogena).
• Fysisk aktivitet Hypodynami är en riskfaktor.
• Ålder efter 50 år och manlig.
• Ärftlighet. Ibland är högt kolesterol ett familjeproblem.
• Rökning är inte så mycket ökat totalt kolesterol, men det minskar nivån på den skyddande fraktionen (kolesterol-HDL).
• Ta vissa mediciner (hormoner, diuretika, betablockerare).

Således är det inte svårt att gissa vem som främst är ordinerad för kolesteroltestning.

Sjukdomar med högt kolesterol

Eftersom så mycket har sägs om farorna med högt kolesterol och om ursprunget till ett sådant fenomen kommer det troligen att vara användbart att notera under vilka omständigheter denna indikator kommer att öka, eftersom de i viss mån kan vara orsaken till högt kolesterol i blodet:

1. Arveliga sjukdomar i metaboliska processer (familjevarianter på grund av metabolisk störning). Dessa är vanligtvis svåra former, som skiljer sig från deras tidiga manifestation och speciella motstånd mot terapeutiska åtgärder.
2. Ischemisk hjärtsjukdom;
3. Olika patologier i levern (hepatit, gulsot av icke-hepatiskt ursprung, mekanisk gulsot, primär biliär cirros);
4. Allvarlig njursjukdom med njursvikt och ödem:
5. Hypofunktion av sköldkörteln (hypotyroidism);
6. Inflammatoriska och neoplastiska sjukdomar i bukspottkörteln (pankreatit, cancer);
7. Diabetes mellitus (det är svårt att föreställa sig en diabetiker utan högt kolesterol - det är i allmänhet en sällsynthet);
8. Patologiska förhållanden i hypofysen med minskad produktion av somatotropin;
9. fetma;
10. Alkoholism (bland alkoholister som dricker, men biter inte, kolesterol är förhöjd, men ateroskleros utvecklas inte ofta);
11. Graviditet (ett tillfälligt tillstånd, kroppen efter utgången av allt kommer att träna, men kost och andra recept på en gravid kvinna kommer inte att störa).

Självklart, i sådana situationer, tror patienterna inte längre hur man sänker kolesterol, alla insatser syftar till att bekämpa den underliggande sjukdomen. Tja, och de som fortfarande inte är så dåliga, har en chans att rädda sina fartyg, men att återvända dem till deras ursprungliga tillstånd kommer inte att fungera.

Bekämpa kolesterol

Så snart en person lärde sig om sina problem i lipidspektrumet, studerade han litteraturen om ämnet, lyssnade på läkares rekommendationer och bara kunniga människor. Hans första önskan är att sänka nivån på detta skadliga ämne, det vill säga att börja behandling av högt kolesterol.

De mest otåliga människor ber om omedelbar förskrivning av droger, andra föredrar att göra utan "kemi". Det bör noteras att motståndarna till droger är rätt i många avseenden - du måste förändra dig själv. För att göra detta växlar patienterna till en hypokolesteroldiet och blir lite vegetarianer för att frigöra sitt blod från "dåliga" komponenter och förhindra att nya livsmedel tas med feta livsmedel.

Mat och kolesterol:

En person ändrar sin inställning, han försöker flytta mer, besöker poolen, föredrar utomhusaktiviteter utomhus, tar bort dåliga vanor. I vissa människor blir lusten att minska kolesterol livets mening och de börjar aktivt driva sin hälsa. Och med rätta!

Vad behövs för att lyckas?

Bland annat efter att ha letat efter det mest effektiva botemedlet mot kolesterolproblem, är många människor angelägna om att rengöra kärl från de formationer som redan har lyckats slå sig ner på artärernas väggar och skada dem på vissa ställen. Kolesterol är farligt i en viss form (kolesterol - LDL, kolesterol - VLDL) och dess skadlighet ligger i det faktum att det bidrar till bildandet av aterosklerotiska plack på väggarna i arteriella kärl. Sådana händelser (kamp mot plack) har utan tvekan en positiv effekt när det gäller allmän rening, förhindrar överdrivet ackumulering av skadliga ämnen och stoppar utvecklingen av den aterosklerotiska processen. Men med avseende på avlägsnandet av kolesterolplakor kommer det att bli något upprörd läsaren. När de är bildade kommer de inte att gå någonstans. Det viktigaste är att förhindra bildandet av nya, och detta kommer redan att bli en framgång.

När det kommer för långt, arbetar folkrättsmedel inte längre, och kosten hjälper inte längre, läkaren föreskriver droger som minskar kolesterolet (sannolikt att det blir statin).

Svår behandling

Statiner (lovastatin, fluvastatin, pravastatin och andra), vilket minskar kolesterolhalten som produceras av patientens lever, minskar risken för hjärninfarkt (ischemisk stroke) och myokardium, och hjälper sålunda patienten att undvika död från denna patologi. Dessutom finns det kombinerade statiner (vitorin, advikor, kaduet) som inte bara minskar den mängd kolesterol som produceras i kroppen utan även utför andra funktioner, såsom att sänka blodtrycket, påverka förhållandet mellan "dåliga" och "bra" kolesteroler.

Sannolikheten för att få läkemedelsbehandling direkt efter att lipidspektrumet bestämts ökar hos patienter med diabetes, högt blodtryck, problem med kranskärlskärl, eftersom risken för hjärtinfarkt är mycket högre.

Under inga omständigheter bör du följa råd från vänner, världsomspännande webben och andra tvivelaktiga källor. Läkemedel i denna grupp är endast föreskrivna av en läkare! Statiner kombineras inte alltid med andra mediciner som patienten hela tiden måste ta i närvaro av kroniska sjukdomar, så hans oberoende kommer att vara helt olämpligt. Dessutom, under behandlingen av högt kolesterol, fortsätter läkaren att övervaka patientens tillstånd, kontrollerar lipidspektret, kompletterar eller avbryter behandlingen.

Vem är den första i raden för analys?

Man kan knappt förvänta sig lipidspektret i listan över prioriterade biokemiska studier som används inom barnläkemedel. Analys av kolesterol tas vanligen av personer med viss livserfarenhet, ofta manlig och plump kroppsbyggnad, belastad med riskfaktorer och tidiga manifestationer av den aterosklerotiska processen. Bland orsakerna till att genomföra de relevanta testerna är:

• Kardiovaskulära sjukdomar, och först och främst - ischemisk hjärtsjukdom (patienter med IHD är mer medvetna om lipidogram);
• hypertoni;
• Xanthomas och xanthelasma;
• Ökad serumurinsyra; (Hyperuricemia);
• Förekomsten av dåliga vanor i form av rökning
• fetma;
• Användningen av kortikosteroidhormoner, diuretika, betablockerare.
• Behandling med kolesterolsänkande läkemedel (statiner).

Analys av kolesterol som tas på en tom mage från en ven. På dagen före studien måste patienten hålla sig till kolesteroldieten och förlänga natten fastande till 14-16 timmar, dock kommer läkaren att informera honom om detta.

Indikatorn för total kolesterol bestäms i serum efter centrifugering, triglycerider också, men sedimenteringen av fraktioner kommer att behöva fungera, det är en mer tidskrävande studie, men patienten kommer i alla fall att känna till resultaten vid slutet av dagen. Vad ska du göra nästa - fråga numret och doktorn.