Uveitiska ögon - vilken typ av sjukdom, foto, orsaker, symtom och behandling

Uveit är ett allmänt begrepp som betecknar inflammation av olika delar av choroid (iris, ciliary body, choroid). Den viktigaste faktorn som bidrar till utvecklingen av uveit är en viss bromsning av blodflödet i okulär uvealtarm. Mer detaljerad om vilken typ av ögonsjukdom, vilka symtom som är karakteristiska för det, liksom behandlingsmetoder - vi kommer att överväga i den här artikeln.

Uveit: vad är det?

Uveit är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av partiell eller fullständig inflammation av choroid. I de flesta fall utvecklar en person infektiös inflammation orsakad av multiplikationen av bakterier eller virus (herpetisk uveit). Vissa patienter utvecklar emellertid allergisk eller toxisk uveit.

Vad är choroid? Detta är ögonets mittskal, genomborrat med blodkärl som levererar blod till näthinnan. Ordna kärlen i koroidet i en viss ordning. I den yttre delen ligger de största fartygen, och på den inre gränsen med näthinnan finns ett kapillärlager. Körhinnan i ögat utför vissa funktioner, vars viktigaste är att ge den nödvändiga kraften till de fyra retinala skikten som ligger utanför. I dessa lager finns fotovoltaiska celler som är viktiga för visstångar och kottar.

Medicinsk statistik är sådan att i 25% av de kliniska fallen är det denna sjukdom som orsakar en minskning av visuell funktion eller till och med blindhet. I genomsnitt diagnostiseras uveit hos en person av 3000 (data i 12 månader).

De viktigaste morfologiska formerna av patologi:

• Anterior uveit är vanligare. De representeras av följande nosologies - irit, cyklit, iridocyclitis.
• Posterior uveit - choroidit.
• Mellanvikt.
• Perifer uveit.
• Diffus uveit - nederlaget i alla delar av uvealkanalen. Den generaliserade formen av patologi kallas iridocyklokloroidit eller panuveit.

Naturen av flödet av uveit är uppdelad i:

• skarp;
• kronisk (sjukdomen går in i det kroniska skedet om patientens uveitssymptom varar 6 eller flera veckor);
• återkommande.

skäl

Kausal och utlösande faktorer för uveit är infektioner, allergiska reaktioner, systemiska och syndroma sjukdomar, skador, metaboliska störningar och hormonell reglering. De vanligaste är smittsam uveit. Denna typ av sjukdom orsakas av ett bakteriellt eller virusinfektiöst medel.

Oftast utvecklas uveit som ett resultat av penetrering av följande infektionsmedel i uvealtarmkanalen:

Hos barn och äldre är ögonens uveit vanligtvis smittsam. Samtidigt är allergisk och psykisk stress ofta provocerande faktorer.

Uveit symptom

Beroende på dessa faktorer kan symtomen på sjukdomen förvärras, ha en viss sekvens. De viktigaste symptomen på uveit är:

• utseendet på en nebula i ögonen;
• syn försämras
• patienten känner tyngd i ögonen;
• rodnad framträder;
• patienten har smärta
• eleverna är smala, ljusreaktionen är svag;
• akut smärta uppträder som ett resultat av en ökning av intraokulärt tryck;
• patienten undviker ljus, för att han ger obehag
• tårar sticker ut;
• i allvarliga fall kan patienten vara helt blind.

Ett kardinalt tecken på patologin som uppträder är vanligtvis en smalning av pupillen, en gallring av irismönstret och en förändring i sin färg (den blå irisen kan bli smutsig grön och bruna ögon blir rostiga).

• fotofobi,
• förbättrad rivning,
• röda ögon, ibland med en violett nyans,
• minskad syn.

Om patienten kontrollerar det med positiva eller negativa glasögon, kommer det att upptäckas att synskärpa inte förbättras.

Beroende på arten av inflammationsutsläpp:

• serös uveit
• fibrinopurulent platta;
• purulent;
• hemorragisk;
• blandad.

Med uveit i samband med Vogt-Koyanagi-Harada syndrom observeras följande:

Vid sarkoidos, förutom okulära manifestationer, brukar det noteras:

• svullna lymfkörtlar
• lakrimala och spottkörtlar,
• andfåddhet
• hosta.

Hos barn är uveit ofta bara på grund av ögonskador. För det andra sker det på grund av en allergisk reaktion, metaboliska sjukdomar eller infektiös spridning. Symtom här kan spåras på samma sätt som hos vuxna.

komplikationer

Ju snabbare patienten går till doktorn, desto tidigare kommer specialisten att bestämma orsakerna till den inflammatoriska processen i ögonlocks choroida. Om uveit inte behandlas snabbt kan det leda till obehagliga konsekvenser:

• Delvis eller total synförlust
• katarakt
• Retinal avlossning
• vaskulit
• glaukom
• Panuveit
• Skada på optisk nerv
• Ögonförlust

diagnostik

Så snart de första tecknen på uveit, kontakta genast läkare. Att diagnostisera en sådan allvarlig patologi, tillsammans med inflammation, använder experter modern utrustning.

De viktigaste diagnostiska metoderna för att upptäcka uveit hos patienter:

• biomikroskopi,
• gonioskopi,
• oftalmoskopi,
• Ultraljud av ögat,
• Retinal fluorescensangiografi,
• ultrasonografi,
• rheoophthalmography,
• elektroretinografi,
• Paracentes av den främre kammaren,
• Vitreal och chorioretinal biopsi.

Uveitbehandling

Det viktigaste vid behandling av uveit är att förhindra utveckling av komplikationer som hotar synförlust och behandling av sjukdomen som ligger till grund för patologiska förändringar (om möjligt).

För behandling av användning av uveit:

• mydriatics (atropin, cyklopentol, etc.) eliminerar spasm av ciliarymuskeln, förhindrar utseendet eller avbryter de redan bildade vidhäftningarna.
• användning av steroider topiskt (salvor, injektioner) och systemiskt. För att göra detta, använd betametason, dexametason, prednison. Om steroider inte hjälper, ordinera immunosuppressiva läkemedel.
• ögondroppar för att minska högt intraokulärt tryck,
• antihistaminer för allergier,
• antivirala och antimikrobiella medel i närvaro av infektioner.

Drogförskrivningen beror på orsakssystemet av uveit:

• Syfilitisk: doxycyklin, tetracyklin, erytromycin, bensylpenicillinföreningar.
• Leptospiracy: gammaglobuliner, doxycillin, amoxicillin, sulfon.
• Uveit på grund av parasitaktivitet: Behandlingen kommer att bestå av tiabensen och mebentazol.
• Brucellos: läkemedel sulfonamid, tetracyklin, aminoglykosidgrupp.
• Tuberkulos: isoniazid, rifampicin.
• Uveit orsakad av toxoplasmos: läkemedel pyrimetamin, sulfadimezin, folsyra.
• Sjukdomen orsakad av herpes: acyklovir, valacyklovir.

För resorption av de bildade infiltraten (områden där blod och lymf har ackumulerats), föreskrivs sådana farmakologiska medel som Lidaza eller Gemaza. Av antihistaminläkemedel utnämndes i regel "Suprastin" eller "Claritin".

Kirurgisk behandling av uveit är indicerad i svåra fall eller i närvaro av komplikationer. På ett operativt sätt dissekeras vidhäftningarna mellan iris och linsen, den vitriga kroppen, glaukom, grå starr, ögonblocket avlägsnas, näthinnan löds med en laser. Resultaten av sådan verksamhet är inte alltid gynnsamma. Eventuell förvärring av inflammatorisk process.

Omfattande och snabb behandling av akut främre uveit leder vanligtvis till återhämtning efter 3-6 veckor. Kronisk uveit är benägen att återfalla på grund av exacerbation av den ledande sjukdomen.

förebyggande

För förebyggande av uveit är det nödvändigt att observera ögonhygien, undvika infektion, skada, hypotermi. Det är också viktigt att omedelbart behandla allergiska sjukdomar för att förhindra icke-infektiös uveit. Det är också nödvändigt att identifiera och behandla kroniska infektionssjukdomar som kan vara en potentiell källa till infektion för ögonen.

En viktig del av förebyggandet är regelbundet besök hos en ögonläkare. Barn och vuxna ska granskas minst en gång per år.

Uveit, vad är det? Orsaker och behandling

Uveit är en inflammatorisk sjukdom hos choroid. Dess orsaker, manifestationer är så olika att hundratals sidor kanske inte räcker till för att beskriva dem, det finns till och med ögonläkare som specialiserar sig endast vid diagnos och behandling av denna patologi.

De främre och bakre delarna av choroid levereras från olika källor, därför är isolerade lesioner av deras strukturer mest vanliga. Innervation är också annorlunda (iris och ciliary kropp är trigeminusnerven, och choroid har ingen känslig innervation alls), vilket orsakar en signifikant skillnad i symtomen.

Sjukdomen kan påverka patienter oavsett kön och ålder och är en av de främsta orsakerna till blindhet (cirka 10% av alla fall) i världen. Enligt olika källor är incidensen 17-52 fall per 100 000 personer per år och förekomsten är 115-204 per 100 tusen. Medeltiden för patienterna är 40 år.

Vad är det

Uveit är en generisk beteckning för inflammatorisk sjukdom hos ögonlobben. Översatt från grekiska "uvea" - "druva", för i utseende liknar choroid ett gäng druvor.

orsaker till

I de flesta fall utlöses uveit av en sådan orsak - en infektion som kommer in i ögat genom blodflöde, överförs från ett annat infekterat organ eller genom ögonskador från miljön. Det kan finnas en mängd olika bakterier och virus. Bakterier går huvudsakligen in från utsidan, och virus och andra mikroorganismer transporteras genom blodbanan.

Men vi kommer inte att utesluta andra orsaker till uveit:

1. Hypotermi.
2. Låg immunitet.
3. Blodsjukdomar.
4. Reiter syndrom.
5. Allergisk reaktion på mat eller medicin.
6. Metaboliska störningar eller hormonavbrott: diabetes, klimakteriet.
7. Skador på ögat om en främmande kropp, piercing föremål eller brännskador kommer in i den.
8. Infektiösa eller kroniska sjukdomar: glomerulonefrit, psoriasis, multipel skleros, reumatism, ulcerös kolit, reumatoid artrit, etc.
9. Andra ögonsjukdomar: sklerit, retinal detachement, konjunktivit, keratit, blefarit etc.

klassificering

I medicin finns det en bestämd klassificering av sjukdomen. Det beror helt på placeringen av lokaliseringen:

1. Perifer. Med denna sjukdom påverkar inflammationen den ciliära kroppen, choroid, glasögon och näthinnan.
2. Front. En typ av sjukdom som uppträder mycket oftare än andra. Ledsaget av en lesion av iris och ciliary kropp.
3. Den bakre. Inflammerad optisk nerv, choroid, näthinna.
4. När det finns inflammation i hela ögonlobben, kallas denna typ av sjukdom panuveit.

När det gäller processens varaktighet är det en akut typ av sjukdomen, när symtomen förvärras. Kronisk uveit diagnostiseras om patienten störs av patologin i mer än 6 veckor.

Symtom uevita

Beroende på var inflammationsprocessen utvecklas identifieras även uveitssymtom (se bild). Dessutom är det viktigt hur mycket människokroppen kan motstå sjukdoms orsakssamband, i vilket utvecklingsstadium det är. Beroende på dessa faktorer kan symtomen på sjukdomen förvärras, ha en viss sekvens.

Perifer uveit uppstår med följande symtom:

• båda ögonen påverkas ofta symmetriskt,
• främre syn,
• suddig syn.

Posterior uveit som kännetecknas av sena symptompåverkan. De kännetecknas av:

• suddig syn
• snedvridning av föremål
• flytande punkter före ögonen,
• minskad synskärpa.

Anterior uveit kännetecknas av följande symtom:

• kronisk rivning,
• förträngning av eleven
• ömhet
• röda ögon,
• fotofobi,
• minskad synskärpa
• ökat intraokulärt tryck.

I den kroniska studien av främre uveit är symtomen sällsynta eller milda: endast svag rodnad och flytande punkter före ögonen.

diagnostik

I diagnosen en viktig roll som patientens historia spelar och information om hans immunologiska status. Med hjälp av en oftalmologisk undersökning specificeras lokalisering av inflammation i choroid.

Etiologin av uveit i ögat bestäms av hudtest för bakteriella allergener (streptokocker, stafylokocker eller toxoplasmin). Vid diagnosen tuberkulös etiologi är det avgörande symtomet för uveit den kombinerade skadorna på ögatets ögonbindning och utseendet av specifika akne på patientens hud, skikt.

Systemiska inflammatoriska processer i kroppen samt förekomsten av infektioner vid diagnos av ögon uveit bekräftas genom att analysera patientens blodserum.

Hur ser uveit ut: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos vuxna.

komplikationer

Allvarliga komplikationer av uveit inkluderar djup och oåterkallelig synförlust, särskilt om uveitén inte kände igen eller felaktig behandling föreskrevs. Också bland de vanligaste komplikationerna är katarakt, glaukom, retinaltillförsel, optiskt nervhuvud eller iris och cytoid macularödem (den vanligaste orsaken till synfel hos patienter).

Uveitbehandling

Behandlingen av uveit är komplex, bestående av användning av systemisk och lokal antimikrobiell, vasodilator, immunostimulerande, desensibiliserande läkemedel, enzymer, fysioterapeutiska metoder, hirudoterapi, traditionell medicin. Vanligtvis är patienter förskrivna läkemedel i följande doseringsformer: ögondroppar, salvor, injektioner.

För medicinsk behandling av främre och bakre uveitanvändning:

1. Vitaminbehandling.
2. Antihistaminer - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
3. Viral uveit behandlas med antivirala läkemedel - "Acyclovir", "Zovirax" i kombination med "Cycloferon", "Viferon". De ordineras för topisk administrering i form av intravitreala injektioner, såväl som för oral administrering.
4. Bredspektrum antibakteriella medel från gruppen av makrolider, cefalosporiner, fluorokinoloner. Läkemedlen administreras subkonjunktivt, intravenöst, intramuskulärt, intravitreal. Valet av läkemedel beror på typen av patogen. För detta gör mikrobiologisk undersökning av avtagbara ögon på mikrofloran och bestämning av känsligheten hos den valda mikroben till antibiotika.
5. Immunsuppressiva läkemedel ordineras för ineffektivitet av antiinflammatorisk behandling. Läkemedel i denna grupp hämmar immunreaktioner - "Cyclosporin", "Methotrexate."
6. Antiinflammatoriska läkemedel från gruppen av NSAID, glukokortikoider, cytostatika. Patienter ordinerat ögondroppar med prednison eller dexametason, 2 droppar i det drabbade ögat var 4: e timme - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Insidan tar "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
7. Fibrinolytiska läkemedel har en lösande effekt - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
8. För att förhindra bildning av vidhäftningar används Tropicamid, Cyclopenolat, Irifrin, Atropin ögondroppar. Mydriatics lindra spasmen i ciliarymuskeln.

Behandling av uveit är inriktad på snabb resorption av inflammatoriska infiltrat, speciellt vid tröga processer. Om du saknar de första symtomen på sjukdomen kommer inte bara irisens färg att förändras, dess dystrofi kommer att utvecklas och allt kommer att sluta med sönderdelning.

Folkmekanismer

Vid behandling av uveit kan du använda några av metoderna för traditionell medicin efter att ha diskuterat möjligheten till sådan behandling med din läkare:

1. Du kan använda krossad rot Althea. För att göra detta häller 3-4 matskedar Althea rot ett glas vatten vid rumstemperatur. Det är nödvändigt att insistera på det i 8 timmar, och sedan använda det för lotioner.
2. Hjälper med uveita avkok av kamomill, rosenkrans, kalendula eller salvia. För att förbereda det behöver du 3 matskedar örter och ett glas kokande vatten. Blandningen bör infunderas i ungefär en timme. Då bör du spänna det och skölj med denna buljongögon.
3. Aloe kan också hjälpa till. Du kan använda aloe juice för instillation i ögonen, späd det i kallt kokande vatten i ett förhållande mellan 1 och 10. Du kan göra en infusion av torkade aloe löv.

Folkmekanismer är som regel extra behandlingsalternativ som används i kombination. Enbart lämplig behandling av akut inflammation i ögonlocket ger en bra prognos, det vill säga att patienten återhämtar sig. Det tar högst 6 veckor. Men om det är en kronisk form, så finns det risk för återfall, liksom förvärring av uveit som huvudsjukdom. Behandling i detta fall blir svårare, och prognosen är värre.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp krävs om sjukdomen uppstår med allvarliga komplikationer. I regel innebär operationen vissa steg:

• kirurgen skär de vidhäftningar som förbinder manteln och linsen;
• tar bort glasögon, glaukom eller katarakt;
• tar bort ögonen
• med hjälp av laserutrustning, fäster näthinnan.

Varje patient borde veta att operationen inte alltid slutar med ett positivt resultat. En specialist varnar honom om detta. Efter operationen finns risk för förvärring av inflammatorisk process. Därför är det viktigt att bestämma sjukdomen i tid, diagnostisera det, förskriva en effektiv behandling.

uveit

Ögonhälsa är en persons förmåga att effektivt samverka med omvärlden. Olika sjukdomar hos dessa parade organ kan leda till en minskning eller till och med fullständig förlust av syn. Hur sorgligt blir det att inse att en person inte har gjort någonting för att bevara sin egen vision. För att undvika detta är det nödvändigt att behandla alla sjukdomar som är förknippade med ögonen. Om en av dem kommer Uveita att diskuteras på vospalenia.ru.

Vad är det - uveit?

Ögatets vaskulära eller uveala skal består av de så kallade skikten: iris, ciliary (ciliary) kropp, glasögonskropp och choroid. Vad är uveit? Detta är en grupp av sjukdomar som innefattar inflammation i något av de tre skikten av ögonets koroidala (uveala tract). Beroende på området inflammation utvecklas denna eller den sjukdomen. Ibland kan alla tre lager bli inflammerade, vilket leder till en fullständig förlust av syn.

Den viktigaste faktorn som bidrar till utvecklingen av uveit är en viss bromsning av blodflödet i okulär uvealtarm. Om det finns en infektion i blodet, så kommer det att vara dags att gå med i ögatets skal, medan blodbanan fortsätter.

Olika typer av uveit bör övervägas:

1. På inflammerad plats:
   • Anterior - inflammation i iris och ciliary body: irit, iridocyclitis, anterior cyklite.
   • Median (mellanliggande, perifera) - inflammation i ciliary, glasögon, näthinna och choroid: Pars-planit, bakre cyklit.
   • Posterior - inflammation i näthinnan, optisk nerv, koroid: choroidit, retinit, korioretinit, neuroveveit.
   • Allmänt (panuveit) - inflammation i ögatens ögonplastmembran: iridocyklokloridios.
2. Enligt inflammatorisk process:
   • Serös (exudativ);
   • Fibrinopurulent plast;
   • purulent;
   • hemorragisk;
3. Av anledningsskäl:
   • Endogen - smittspridningen i kroppen
   • Exogenous - penetration av infektion genom skador, brännskador, sprickor i ögat;
   • Primär - ingen annan sjukdom föregås
   • Sekundär - föregår en annan ögonsjukdom, vilket gav en komplikation, till exempel med sklerit.
4. Av prevalens:
   • Fokalmetastatisk (granulomatös);
   • Diffus smittsam-allergisk (icke-granulomatös).
5. Formen och varaktigheten av flödet:
   • Akut - högst 3 månader
   • Kronisk - ingen återhämtning, mer än 3 månader;
   • Återkommande - efter återhämtning sker igen.

skäl

I de flesta fall utlöses uveit av en sådan orsak - en infektion som kommer in i ögat genom blodflöde, överförs från ett annat infekterat organ eller genom ögonskador från miljön. Det kan finnas en mängd olika bakterier och virus. Bakterier går huvudsakligen in från utsidan, och virus och andra mikroorganismer transporteras genom blodbanan.

Men vi kommer inte att utesluta andra orsaker till uveit:

• Allergisk reaktion på mat eller medicin.
• Hypotermi.
• Metaboliska störningar eller hormonavbrott: diabetes, klimakteriet.
• Låg immunitet.
• Skador på ögat om en främmande kropp, piercing föremål eller brännskador kommer in i den.
• Infektiösa eller kroniska sjukdomar: glomerulonefrit, psoriasis, multipel skleros, reumatism, ulcerös kolit, reumatoid artrit, etc.
• Blodsjukdomar.
• Reiter syndrom.
• Andra ögonsjukdomar: sklerit, retinal detachement, konjunktivit, keratit, blefarit etc.

Symtom och tecken på uveit av choroid

Tänk på tecken och symptom på uveit av choroid i de drabbade områdena:

1. fram:
   • Fotofobi.
   • Rivning.
   • Röda ögon.
   • Ögonsmärta
   • Förträngning av eleven.
   • Fallande syn.
   • Ökat intraokulärt tryck.
   • Flytande punkter före ögonen med kronisk form.
2. median:

• "Flyger" framför mina ögon.
• Fallande syn.
• Besegra båda ögonen samtidigt.

1. bak:

• Förvrängning av föremål.
• Nebula bilder.
• Fallande syn.
• Flytande punkter före ögonen.
• Mild smärta i ögat.

Vanliga symptom på någon typ av uveit är:

1. Suddig syn.
2. Minskad vision.
3. Röda ögon.
4. Förvrängning av syn.
5. Ögonsmärta
6. Ökad ljuskänslighet.

Uveit hos barn

Hos barn är uveit ofta bara på grund av ögonskador. För det andra sker det på grund av en allergisk reaktion, metaboliska sjukdomar eller infektiös spridning. Symtom här kan spåras på samma sätt som hos vuxna. Självmedicinera inte. Det är bättre att vända sig till en barnläkare.

Uveit hos vuxna

Vuxna har egna sjukdomar, som inte bara är tillfälliga men också permanenta. Överarbete och hypotermi är frekventa fenomen i vuxen ålder. Metaboliska och reumatiska sjukdomar uppträder också hos män och kvinnor. Hormonavbrott, brist på näring, dåliga vanor - allt reducerar kroppens motståndskraft. Således är det väldigt enkelt att utveckla en uveit hos en vuxen.

diagnostik

Diagnos av uveit är baserad på patientklappar och en ögonundersökning av en ögonläkare. Dessutom utförs studier för att förtydliga typen av uveit:

• Vision test;
• Examination av pupillreaktionen;
• tonometri;
• Kontrollera visuella fält;
• gonioskopi;
• Biomikroskopi slitsformad lampa;
• oftalmoskopi;
• Ultraljud i ögat;
• Tomografi av ögonkonstruktioner;
• Retinal angiografi;
• Reooftalmografiya - Definition av hastighet på ett blodspår.
• Undersökning av andra organ, om uveit är en sekundär sjukdom.

behandling

Behandling av uveit innebär inte bara att eliminera sjukdomen utan också förebygga förekomsten av komplikationer. Patienten är inte placerad på sjukhuset, men han måste följa doktorns rekommendationer.

Hur man behandlar uveit Med följande mediciner:

• Midriatiki.
• Cytotoxiska läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikoider.
• Antibiotika.
• Steroider: prednison, dexametason, betametason.
• Ögondroppar för att minska intraokulärt tryck.
• Immunsuppressiva.
• Antivirala, antimikrobiella läkemedel.
• Antihistamin antiallergidroger.
• Adrenalin, kokain.

Hur annat att behandla uveit? Med hjälp av fysioterapeutiska förfaranden:

I avsaknad av effekten av läkemedelsbehandling såväl som med avancerade former utförs kirurgisk behandling:

1. Vitreoektomi - avlägsnande av glaskroppen.
2. Evisceration - avlägsnande av alla inflammerade strukturer när det är omöjligt att rädda ögat.

Hemma kan du använda folkläkemedel, om de är förhandlade med en läkare. Kom ihåg att vi pratar om din vision, som kan gå vilse om du ignorerar medicinsk rådgivning och hjälp:

• 3 msk. en blandning av kamomill, kalendula, rosenkål, salvia häll ett glas varmt vatten. Insistera om en timme, spänna och skölj ögonen.
• Aloe juice rör i kallt kokande vatten i ett förhållande på 1:10. spola ögon.
• 4 msk. Altea rot häll ett glas rumstemperatur vatten. Insistera 8 timmar och använd som lotion.

Följande diet är inte nödvändig här. Att konsumera mer vitaminer genom produkter och att utesluta alkohol från cigaretter - allt som krävs av patienten.

livslängden

Hur länge lever uveit? Sjukdomen påverkar inte livslängden, men det ger signifikanta komplikationer i avsaknad av behandling:

• Delvis eller total synförlust.
• Grå starr.
• Retinal avlossning.
• Vaskulit.
• Glaukom.
• Panuveit.
• Skada på optisk nerv.
• Ögonförlust

För att inte leda till sådana komplikationer och inte skada uveit alls borde man hålla sig till förebyggande:

• Överbrygga inte eller överkolla.
• Skada inte ögat.
• Ögonhygien.
• Undvik allergiska reaktioner.
• Behandla alla smittsamma sjukdomar i både ögon och andra organ.
• Kontakta en ögonläkare om symptom uppstår.

uveit

Uveit är ett allmänt begrepp som betecknar inflammation av olika delar av choroid (iris, ciliary body, choroid). Uveit kännetecknas av rodnad, irritation och ömhet i ögonen, ökad ljuskänslighet, suddig syn, riva och utseendet på flytande fläckar före ögonen. Oftalmologisk diagnos av uveit innefattar visometri och perimetri, biomikroskopi, oftalmokopi, intraokulär tryckmätning, retinografi, ögonek ultraljud, optisk koherens-tomografi och elektroretinografi. Behandling av uveit utförs med beaktande av etiologin; allmänna principer är utnämning av lokala (i form av ögonsalvor och droppar, injektioner) och systemisk läkemedelsbehandling, kirurgisk behandling av komplikationer av uveit.

uveit

Uveit eller inflammation i uvealtrakten uppträder i oftalmologi i 30-57% av fall av inflammatoriska lesioner i ögat. Det uveala (vaskulära) membranet i ögat är anatomiskt representerat av iris (iris), ciliary- eller ciliarykroppen (corpus ciliare) och choroiden (chorioidea) - själva koroiden, som ligger under näthinnan. Följaktligen är de huvudsakliga formerna för uveit irit, cyklit, iridocyklitis, koroidoid, korioretinit etc. I 25-30% av fallen leder uveit till nedsatt syn eller blindhet.

Den höga förekomsten av uveit är förknippad med ett förgrenat kärlnät i ögat och långsamt blodflöde i uveala passager. Denna egenskap bidrar till viss del till fördröjningen i kororoid av olika mikroorganismer, vilket under vissa förhållanden kan orsaka inflammatoriska processer. En annan grundläggande egenskap hos uvealtarmkanalen är den separata blodtillförseln till dess främre del, representerad av iris- och ciliärkroppen och den bakre delen, koroidformen. Strukturen i den främre sektionen levereras med blod av de bakre långa och främre ciliära artärerna, och choroiden levereras med de bakre korta ciliära artärerna. På grund av detta uppstår lesionen av de främre och bakre delarna av uvealtrakten i de flesta fall separat. Innervärdet av ögonets koroidala uppdelningar är också annorlunda: iris- och ciliärkroppen innervatar rikligt de ciliära fibrerna i trigeminusnervans första gren; choroid har ingen känslig innervering. Dessa egenskaper påverkar förekomst och utveckling av uveit.

Uveit klassificering

Anatomiskt är uveit uppdelat i främre, mellersta, bakre och generaliserade. Anterior uveit representeras av irit, anterior cyklit, iridocyclitis; median (mellanliggande) - pars-planit, bakre cyklitis, perifer uveit; posteriora - genom choroidit, retinit, chorioretinit, neuroveveit.

Iris och ciliary kroppen är involverade i främre uveit - denna lokalisering av sjukdomen uppträder oftast. Vid median uveit påverkas ciliärkroppen och den choroida, vitriga kroppen och näthinnan. Posterior uveit förekommer med involvering av choroid, näthinnan och optisk nerv. Med involvering av alla delar av choroid utvecklas panuveit - en generaliserad form av uveit.

Naturen hos den inflammatoriska processen i uveit kan vara serös, fibrinoplastisk, purulent, hemorragisk, blandad.

Beroende på etiologin kan uveit vara primär och sekundär, exogen eller endogen. Primär uveit är förknippad med vanliga sjukdomar i kroppen, sekundärt - direkt med synsorganets patologi.

I enlighet med särdrag hos den kliniska kursen klassificeras uveit i akut, kronisk och kronisk återkommande med hänsyn till den morfologiska bilden - granulomatös (fokalmetastatisk) och icke-granulomatös (diffus toxisk-allergisk).

Orsakar uveit

Kausal och utlösande faktorer för uveit är infektioner, allergiska reaktioner, systemiska och syndroma sjukdomar, skador, metaboliska störningar och hormonell reglering.

Infektiös uveit är den största gruppen - de finns i 43,5% av fallen. Smittsamma medel för uveit är oftast mycobacterium tuberculosis, streptokocker, toxoplasma, treponema blek, cytomegalovirus, herpesvirus, svampar. Sådan uveit är vanligtvis förknippad med infektion i blodet från något infektiöst fokus och utvecklas med tuberkulos, syfilis, virussjukdomar, bihåleinflammation, tonsillit, tandkaries, sepsis, etc.

I utvecklingen av allergisk uveit, rollen som ökad specifik känslighet för miljöfaktorer - läkemedels- och matallergier, hösnuva etc. Ofta utvecklas serumuveit med införandet av olika serum och vacciner.

Uveit av posttraumatisk genes uppträder efter ögonbrännskador, på grund av penetrerande eller kontusell skada på ögonlobben, ögonkontakt med främmande kroppar.

Störningar av ämnesomsättning och hormonell dysfunktion (i diabetes, klimakteriet, etc.), blodsjukdomssjukdomar, synens organiska sjukdomar (retinal detachment, keratit, konjunktivit, blepharit, sclerit, perforering av hornhinnessår) etc. kropp.

Uveit symptom

Uveitens manifestationer kan variera beroende på platsen för inflammation, patogenitet hos mikrofloran och den allmänna reaktiviteten hos organismen.

I akut form förekommer främre uveit med smärta, rodnad och irritation av ögonbollarna, rivning, fotofobi, förträngning av pupillen, försämring av syn. Perikorneal injektion tar en lila nyans, ofta ökar intraokulärt tryck. I kronisk främre uveit är kursen ofta asymptomatisk eller med milda tecken - en liten röda ögon, "flytande" prickar framför ögonen.

Korneutfällningar (en ackumulering av celler på hornhinnändotelet) och en cellreaktion i den främre kammarens fuktighet, detekterad under biomikroskopi, är en indikator på aktiviteten hos främre uveit. Komplikationer av främre uveit kan vara bakre synechia (vidhäftning mellan iris och linskapsel), glaukom, katarakt, keratopati, makulärt ödem och inflammationsmembran i ögonen.

I perifer uveit finns en lesion i båda ögonen, flytande opacitet före ögonen, en minskning av centrala synen. Bakre uveit manifesterad av en känsla av suddig syn, snedvridning av föremål och "flytande" punkter framför ögonen, en minskning av synskärpa. I fall av bakre uveit kan makulärt ödem, makrokemi, ocklusion av retinala kärl, retinal detachement och optisk neuropati förekomma.

Den allvarligaste typen av sjukdomen är vanlig iridocykloklorid. I regel sker denna form av uveit mot bakgrund av sepsis och följer ofta utvecklingen av endoftalmitis eller panoftalmitis.

När uveit är associerat med Vogta-Koyanagi-Harada syndrom finns det huvudvärk, neurosensory hörselnedsättning, psykos, vitiligo, alopeci. Vid sarkoidos är förutom okulära manifestationer en ökning av lymfkörtlar, lakrimala och spottkörtlar, andfåddhet, hosta. Erytema nodosum, vaskulit, hudutslag, artrit kan indikera samband med uveit med systemiska sjukdomar.

Diagnos av uveit

Oftalmologisk undersökning av uveit innefattar en extern undersökning av ögat (tillståndet av ögonlocket, konjunktivan), visometri, perimetri, studien av pupillreaktionen. Eftersom uveit kan uppstå med hypo- eller högt blodtryck, är det nödvändigt att mäta intraokulärt tryck (tonometri).

Med hjälp av biomikroskopi identifieras områden av lentoiddystrofi, utfällningar, cellulär reaktion, bakre synechi, bakre kapillärkatarakt, etc. Gonioskopi för uveit avslöjar exudat, främre synechia, neovaskularisering av iris- och främre kammervinkeln.

I samband med oftalmoskopi är förekomsten av fokala förändringar i ögat fundus, retinalt ödem och optisk skiva etablerad retinal detachement. Om det är omöjligt att utföra en oftalmoskopi (vid opacifiering av optiska medier), liksom ett öga, används ultraljud för att uppskatta området av retinalavlossning.

För differentialdiagnosen av posterior uveit visas bestämningen av neovaskularisering av choroid och retina, retinalt ödem och optisk skiva, angiografi av retinala kärl, optisk koherent tomografi av makula och optisk skiva, laserskanningstomografi av näthinnan.

Reoopthalmography och electroretinography kan ge viktig diagnostisk information för uveit av olika lokaliseringar. Förtydligande instrumentaldiagnostik innefattar paracentes av den främre kammaren, vitreal och chorioretinal biopsi.

Dessutom, i fall av uveit av olika etiologier kan det vara nödvändigt att konsultera en fisioterapeut med lungens strålning och Mantoux-reaktionen. samråd med en neurolog, CT-skanning eller MR-av hjärnan, ländryggspunktur; rheumatolog konsultation, ryggradens ryggrad och leder; Konsultation av en allergistimmunolog med testning etc.

Ur laboratorieundersökningar med uveit, enligt indikationer, utförs ett RPR-test, detektion av antikroppar mot mykoplasma, ureaplasma, klamydia, toxoplasma, cytomegalovirus, herpes, etc., bestämning av CIC, C-reaktivt protein, reumatoid faktor etc.

Uveitbehandling

Uveit behandlas av en ögonläkare med deltagande av andra specialister. När uveit kräver tidig differentialdiagnos, tidig uppförande av etiotropisk och patogenetisk behandling, korrigering och ersättning immunterapi. Uveitterapi syftar till att förebygga komplikationer som kan leda till förlust av syn. Samtidigt krävs behandling av sjukdomen som orsakade utvecklingen av uveit.

Grunden för behandlingen av uveit är utnämningen av mydriatika, steroider, systemiska immunsuppressiva läkemedel; med uveit av infektiös etiologi - antimikrobiella och antivirala medel med systemiska sjukdomar - NSAID, cytostatika, med allergiska lesioner - antihistaminer.

Ingivningsmängder mydriatika (tropikamid, cyklopentolat, fenylefrin atropin) kan eliminera spasm av ciliarmuskeln, förhindra bildning av bakre synekier eller bryta redan bildade sömmen.

Huvudlänken vid behandling av uveit är användningen av steroider topiskt (såsom genom instillation i konjunktivalsäcken, lagd salvor, subkonjunktival, parabulbar, subtenonovyh och intravitreala injektioner) såväl som systemiskt. När uveit använder prednison, betametason, dexametason. I avsaknad av en terapeutisk effekt från steroidbehandling anges receptet av immunsuppressiva läkemedel.

Med ökad IOP används lämpliga ögondroppar, hirudoterapi utförs. När allvarligheten av uveit sänker, föreskrivs elektrofores eller fonophores med enzymer.

I händelse av ett oförmånligt utfall och komplikationer av uveit kan behöva skära framsidan och baksidan av iris sammanväxningar, kirurgisk behandling av glasartade opaciteter, glaukom, grå starr, näthinneavlossning. Vid iridocyklokloros används ofta vitreoektomi, och om det är omöjligt att rädda ögat, är ögat uttunnet.

Uveitprognos och förebyggande

Omfattande och snabb behandling av akut främre uveit leder vanligtvis till återhämtning efter 3-6 veckor. Kronisk uveit är benägen att återfalla på grund av exacerbation av den ledande sjukdomen. Morbiditet uveit kan leda till bildning av bakre synekier, utveckling av trångvinkelglaukom, grå starr, retinal dystrofi och hjärtinfarkt, svullnad i synnervspapillen, näthinneavlossning. På grund av centralkorioretinit eller atrofisk retinalförändring reduceras synskärpan avsevärt.

Förebyggande av uveit kräver snabb behandling av ögonsjukdomar och vanliga sjukdomar, uteslutande av intraoperativa och hjärnskador, allergi i kroppen etc.

Uveitiska ögon: typer av patologi, orsaker, diagnos och behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig: på grund av vad som utvecklar uveit ögon, vilka förändringar uppstår i denna sjukdom, hur farligt det är, om det helt kan botas. Typer, symptom, diagnos och behandling av patologi.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Uveit är den allmänna termen för inflammation i uvealtarmkanalen, det vill säga de olika elementen i choroiden. I oftalmologi förekommer 30 till 57% av alla fall av ögoninflammation i olika former av uveit. I 20-35% leder de till nedsatt syn eller blindhet.

Tidig diagnos och behandling som är tillräcklig för inflammation är viktig, då kan du bli av med sjukdomen utan spår. Akut främre uveit försvinner fullständigt efter 3-6 veckors omfattande, aktuell initierad terapi. Kronisk inflammation i uvealtarmkanalen är benägen att återkomma.

Faren är en komplicerad förloppsrörelse, som kan leda till utveckling av grå starr, vinkelförslutningsglukom, dystrofi, hjärtinfarkt eller retinalavlossning. Som ett resultat minskas synskärpan avsevärt.

Om du upplever symptom från ögonen och minska synen, var noga med att omedelbart kontakta en ögonläkare.

Uveitutvecklingsmekanism

Choroid ligger mellan näthinnan och sclera. Innehåller iris, ciliary (ciliary) kropp, choroid - baksidan av skalet. Tillsammans bildar de upp i uvealtarmkanalen.

Den höga frekvensen av inflammationen beror på ett omfattande vaskulärt nätverk och långsamt blodflöde genom det. Detta bidrar till kvarhållandet av mikroorganismer. Normalt är de inte farliga, men under svåra förhållanden, till exempel när kroppen försvagas på grund av sjukdom, kan de utlösa utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Andra egenskaper hos uvealbanorna är den separata blodtillförseln, den olika innervationen av dess främre och bakre delningar. På grund av detta inträffar inflammation hos en viss avdelning separat, utan att påverka den andra.

Typer av patologi

1. Iridocyclitis - kombinerad inflammation av irisen med ögonets ciliära kropp

2. Irritis - inflammatorisk lesion av iris

1. Posterior cykel - utvecklingen av inflammation i den ciliära okulära kroppen

2. Perifer uveit - kombinerad inflammation av choroid med ciliary kroppen

1. Chorioretinit - inflammation i den bakre uvealtrakten med retinal inblandning

2. Choroidit - inflammation av choroid

3. Retinit - retinal inflammation

4. Neuroveveit - Spridningen av inflammation på det optiska nervhuvudet

Serös (exudativ inflammation med frisättning av ett klart vätskeexsudat)

Hemorragisk (med blodig urladdning)

Purulent (med purulent urladdning)

Blandad (samtidig kombination av olika typer av inflammation)

Sekundär - utvecklas på bakgrund av en annan ögonsjukdom

Exogenous - orsakad av yttre orsaker

Endogen - utlöses av interna faktorer

Negranulomatös (inflammation utan granulom)

Orsaker till utveckling

Utgångsfaktorn för utveckling av uveit är:

• infektion;
• allergier;
• ögonsjukdomar (blefarit, konjunktivit, sklerit, retinal detachement och andra);
• autoimmuna reaktioner i systemiska sjukdomar (detta sker i reumatism, psoriasis, reumatoid artrit);
• metaboliska störningar;
• endokrina patologier, till exempel diabetes;
• reducerad immunitet
• trauma;
• blodsjukdomar;
• hormonell obalans.

Den vanligaste orsaken till uveit är olika infektionssjukdomar, inte bara bakteriella, utan även virus, svamp, parasit. De provocerar inflammation i 45% av det totala antalet diagnostiserade fall. Oftast inflammation som orsakar streptokocker, Mycobacterium tuberculosis, klamydia, blek Treponema, Toxoplasma och brucella, herpesvirus, svampar, cytomegalovirus. Sådan uveit utvecklas på grund av spridningen av mikrober i kroppen genom kärlbädden i tonsillit, ont i halsen, tuberkulos, syfilis, virusinfektioner, sepsis.

Orsaken till allergisk uveit är en ökad specifik reaktion från kroppen till olika ämnen - pollen, djurdander, matallergener etc. En del kan utveckla serumuveit efter vaccination.

Post-traumatisk inflammation i ögonens kärlmembran börjar efter mekanisk skada, brännskador, främmande kroppskontakt.

Karaktäristiska symptom

Uveitssymptom och deras svårighetsgrad kan variera. Det beror på patogeniteten hos orsaksmedlet för inflammation, lokalisering av processen och den allmänna reaktiviteten hos organismen.

Vanliga symptom på akut uveit

1. Smärta, rodnad, ögonirritation.
2. Fotofobi.
3. Tårflöde.
4. Förträngning av eleven.
5. Utseendet av "dimma" eller "dis" före ögonen.
6. Ökat intraokulärt tryck.
7. Ändra irisfärgen.
8. Allmän minskning av synskärpa.

Den kroniska processen är ofta asymptomatisk eller med milda manifestationer - "flytande punkter", lätt slemhinna i slemhinnan. Varar upp till en och en halv månad och längre.

Inflammation av de främre delarna av uvealtrakten kan vara komplicerad av utvecklingen av glaukom, makulärt ödem, keratopati, katarakt, bakre synechia (vidhäftning av iris med linsskiktet). Perifer uveit påverkar båda ögonen oftare, uppträder som grumlighet före ögonen, synskadande. Hos barn och ungdomar är det särskilt svårt.

Klicka på bilden för att förstora

Posterior uveit

Processen är smärtfri, men personen noterar utseendet på misting och snedvridning av synliga föremål eller människor, flimmer av "flugor" eller "flytande punkter" framför dina ögon. Bakre uveit är farliga konsekvenser, inklusive vaskulär ocklusion eller retinal detachement, makulär ischemi, makulärt ödem, optisk neuropati.

Vanlig iridocyklokloridit

Detta är en samtidig inflammation i alla delar av kärlkanalen. Det är den mest allvarliga och farliga bland alla typer av sjukdomar. Det påverkar båda ögonen, börjar huvudsakligen på grund av sepsis. Denna sjukdom manifesteras av keratit, irit, konjunktivit. Patienter tolererade hårt. Det orsakar lakrimation, rädsla för ljus, moln i hornhinnan, glaskroppen, linsen. Ofta komplicerad av endofthalmitis - inflammation av ögonets inre delar med ackumulering av pus i glaskroppen - och panofthalmitis - total suppurativ inflammation, vilket leder till fullständig smältning av alla ögonmembran och strukturer.

Diagnostiska metoder

För att identifiera typen, orsakerna till utveckling och allvarlighet av uveit, är det nödvändigt att genomgå en oftalmologisk undersökning. Den består av obligatorisk och ytterligare forskning plus differentialdiagnos med möjliga samråd med smala specialister, till exempel en neurolog, en fisiolog, en venereolog. Ursprungligen utför ögonläkaren en extern ögonundersökning: bedömer ögonlidans och slemhinnans hud. Anger sedan en uppsättning undersökningar för att fastställa en noggrann diagnos.

Instrumentdiagnostik

Dessutom kan uveit kräva elektroretinografi. Studien består i att registrera elektriska impulser som uppträder som svar på ljusstimulering (flares) som ges före och efter anpassning av ögonen i mörkret. För att bestämma orsaken till inflammation, ett samråd med en neurolog med ländryggspunktur, utesluts inte en MR-eller CT-skanning av hjärnan. Liksom en fisioterapeut med lungröntgen, Mantoux-test, venereolog med ett venereologiskt diagnoskomplex eller en reumatolog med röntgen i lederna och reumatiska tester.

Laboratoriediagnos

Differentiell diagnostik

Behandlingsmetoder

Vid tidig upptäckt och snabb behandling försvinner den akuta främre uveiten fullständigt i 3-6 veckor. Oftalmologen tillsammans med andra läkare med smal specialisering behandlar behandling av sådan inflammation. En TB-läkare eller venereolog behandlar en ledande sjukdom som utlöste utvecklingen av uveit.

Behandlingen är konservativ eller kirurgisk. Konservativa syftar till att eliminera orsakerna och blockera utvecklingen av sjukdomen. Immunoterapi hjälper till att rätta till immunsystemet. Med ineffektiviteten av läkemedel tillvägagångssätt till kirurgisk behandling.

Konservativa metoder

• Det är viktigt att hantera patogener av inflammation och ta bort orsaken. I fallet med infektiös art av uveit, föreskrivs antibiotika eller antivirala läkemedel, beroende på inflammationens virala eller bakteriella natur. I systemiska sjukdomar visas cytostatika och NSAID, och i allergiska läkemedel visas antihistaminmedicinering.
• Mydriatics lindra spasmer av ciliarymuskeln, förhindra bildandet av bakre synechiae, riva av redan befintliga vidhäftningar.
• Hormonala medel appliceras topiskt i form av salvor, instillationer i konjunktivås sac, subtenon, intravitreal och andra injektioner.
• Immunsuppressiva ämnen indikeras när det inte finns någon positiv effekt från steroider.
• Antiglaukomabsorber används med en ökning av intraokulärt tryck.

Fysioreflexterapi ger en bra effekt efter nedsättning av akut inflammation: ultraviolett bestrålning, elektro- och fonophores, fototerapi, etc.

Kirurgisk behandling

I svåra eller avancerade fall, såväl som med tillägg av komplikationer - retinal detachement, grå starr, glaukom, etc. - kirurgiskt ingripande indikeras. Under laser eller traditionella kirurgi dissekeras irisvidhäftningarna, glasögonskroppen avlägsnas, linsen byts ut, det lossade näthinnan är "löddat". Om det är omöjligt att rädda det skadade ögat, utförs upptagning - de inre elementen i ögonlocket avlägsnas.

Klicka på bilden för att förstora

Uveitprognos

Ju tidigare behandling påbörjas, desto gynnsammare är resultatet.

1. Akut inflammation elimineras efter ungefär en månad med komplex terapi.
2. Behandling av kronisk uveit kan vara försenad i flera månader. Här är det viktigt att behandla det samtidigt med den huvudsakliga sjukdomen, vilket orsakar återkommande inflammation i uvealtarmkanalen.
3. En mindre fördelaktig prognos för komplicerad uveit är när konsekvenserna utvecklas i form av grå starr, glaukom, hjärtinfarkt, retinal detachment eller dystrofi.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Överst i kommentaren är de sista 25 frågorna-svar-blocken. Galina Pivneva, en högskoleexamen i människors hälsa, en lärare i grunderna för hälsa, svarar på frågorna under namnet Admin.

Vi skickar in svar på kommentarer en gång i veckan, vanligtvis på måndagar. Vänligen duplicera inte frågor - de alla når oss.

Hallå Min dotter har uveit - en försummad form. Hur många gånger gick hon till sjukhuset och behandlades aldrig normalt. Vi har medicin här på gränsen till science fiction: en pimple kommer att hoppa in - vi måste gå till Karaganda, för våra läkare betalas för vackra ögon, de får inte diagnosen.

Hej Ludmila. Uveit behandlas av en ögonläkare med deltagande av andra specialister. När uveit kräver tidig differentialdiagnos, tidig uppförande av etiotropisk och patogenetisk behandling, korrigering och ersättning immunterapi. Behandling av uveit syftar till att förebygga komplikationer som kan leda till förlust av syn. Samtidigt krävs behandling av sjukdomen som orsakade utvecklingen av uveit (!). Basen av behandlingen är utnämningen av mydriatika, steroider, systemiska immunsuppressiva läkemedel; med uveit av infektiös etiologi - antimikrobiella och antivirala medel med systemiska sjukdomar - NSAID, cytostatika, med allergiska lesioner - antihistaminer. Ingivningsmängder mydriatika (tropikamid, cyklopentolat, fenylefrin atropin) kan eliminera spasm av ciliarmuskeln, förhindra bildning av bakre synekier eller bryta redan bildade sömmen.

Huvuddelen i behandlingen av uveit är användningen av steroider topiskt (i form av instillation i konjunktivalvägen, lägger salvor, subkonjunktival, parabulbar, subtenon och intravitreala injektioner) och även systemiskt. När uveit använder prednison, betametason, dexametason. I frånvaro av effekt efter steroidbehandling anges receptet av immunosuppressiva läkemedel.

Behandlingen ska vara omfattande. Om terapi inte hjälper din dotter, betyder det att diagnosen inte är korrekt eller orsaken till sjukdomen inte har identifierats.

Observera att informationen på webbplatsen är av informativ och pedagogisk natur och inte är avsedd för självdiagnos och självbehandling. Valet och receptet på läkemedel, behandlingsmetoder samt kontroll över användningen av dem kan endast utföras av den behandlande läkaren.

Var noga med att samråda med en specialist.