logo

Sinus bradykardi i hjärtat: vad det är, orsaker, behandling och prognos

Från den här artikeln lär du dig: vad är sinus bradykardi, dess typer. Orsaker, symtom, hur man behandlar.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Sinus bradykardi är en saktning av hjärtfrekvensen i form av en minskning av hjärtfrekvensen (HR) på mindre än 60 slag per minut. Detta tillstånd kan vara fysiologiskt (standardvariant, en egenskap hos kroppen) och patologisk (indikerar brott i kroppen). I 90-95% av fallen är den patologiska typen av sinus bradykardi en manifestation av olika sjukdomar. Därför kan det inte betraktas som en oberoende sjukdom eller diagnos, men endast som ett symptom eller syndrom.

Om hjärtat samverkar inom området 50 till 60 gånger per minut, i 90-92% av fallen hos människor, är detta inte heller manifesterat alls eller åtföljs av generell svaghet och sjukdom. Svår bradykardi (mindre än 50 slag / min) orsakar nedsatt blodcirkulation, främst i hjärnan, vilket leder till att en person inte kan utföra sitt vanliga arbete, spela sport eller ens gå. En hjärtfrekvens på mindre än 40 slag / min kan signalera en hotande hjärtstopp.

Sinus bradykardi är lätt att diagnostisera under en rutinundersökning (beräkna pulsfrekvensen), och en så enkel metod som ett EKG bekräftar fullständigt sin närvaro. Botemedlet är möjligt, men för det här måste du ta reda på och eliminera orsaken. För det första behandlas detta problem av en kardiolog eller terapeut, och vid behov av andra specialister (neuropatolog, infektionssjukdomspersonal, endokrinolog).

Kärnan och risken för sinus bradykardi

Ett hälsosamt hjärta krymper på egen hand utan några stimulerande effekter. Detta är möjligt tack vare de spontana excitatoriska impulserna som uppträder i hjärtnervencellerna. Deras största ackumulering kallas en sinusnod. Hans impulser är rytmiska, starka och passerar genom alla delar av hjärtat, vilket ger regelbundna myokardiska sammandragningar av samma typ. Därför kallas en hälsosam hjärtrytm sinus (dess frekvens per minut är 60-90 slag).

I sinus bradykardi genererar sinusnoden några impulser, hjärtat kontraherar mindre ofta än det borde - mindre än 60 gånger per minut. Detta leder till långsammare blodcirkulation i alla organ och vävnader, vilket åtföljs av syreförlust (hypoxi). Hjärnan och hjärtmuskeln drabbar mest. Ju mer uttalad bradykardi desto svårare är störningen i kroppen. Livshotet uppstår när hjärtfrekvensen sänks till mindre än 40 / min och visar mindre än 30 slag / min - en signal om den kommande hjärtstoppet.

Två typer av bradykardi

1. Bradykardi som en variant av normen

Om upplösningen av hjärtritmen orsakas av en regelbunden reaktion av organismen på påverkan av miljöfaktorer kallas det fysiologiskt (normal variant). Detta innebär att sådana människor domineras av att hämma effekterna av nervsystemet på hjärtat.

Fysiologisk sinus bradykardi i hjärtat är:

  • personer som är involverade i idrott, fysiskt arbete och professionella idrottare;
  • under sömnen
  • med en lång (mer än en dag) vistelse i kroppen i ett horisontellt läge;
  • som ett resultat av exponering för kyla.

De viktigaste kriterierna för att minska hjärtfrekvensen är en variant av normen:

  • brist på klagomål
  • puls inte mindre än 50 slag / min;
  • hjärtslagsrytm (med jämna mellanrum).

2. Bradykardi som symptom på sjukdom

Bradykardi anses patologisk (onormal, en signal från sjukdomen) om en långsam hjärtslag uppträder:

  • inga uppenbara förutsättningar (inga faktorer som kan orsaka fysiologisk bradykardi);
  • i form av plötsliga attacker
  • åtföljd av oregelbunden puls (olika tidsintervall mellan sammandragningar).
  • åtföljd av ett brott mot det allmänna villkoret eller andra klagomål.

Vanliga orsaker till sjukdomar - sjukdomar manifesterade av bradykardi

Termen patologisk sinus bradykardi innebär att det bara är ett symptom på en sjukdom, och inte en självständig diagnos. De vanligaste orsakerna till förekomsten:

  • neurokirurgisk dystoni (vegetovaskulär);
  • akuta och kroniska hjärtsjukdomar (myokardit, hjärtinfarkt, kardiomyopati, sjuka sinus syndrom);
  • hjärn sjukdomar (kraniocerebral skada, hjärnhinneinflammation och meningoencefalit, hjärntumörer);
  • systematisk missbruk av alkohol, tobak och droger
  • förgiftning av kroppen (bly, kemikalier, industriella faror);
  • allvarliga infektioner (stora sår, abscesser, sepsis, tarminfektioner, lunginflammation etc.);
  • nacke och brösttumörer;
  • överdosering av mediciner som sakta hjärtslag (till exempel verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
  • endokrin systempatologi (hypotyreoidism - minskning av thyroidhormonaktivitet, hypokorticism - binjurinsufficiens);
  • hepateralt misslyckande på grund av svåra lever- och njursjukdomar.

Symtom och manifestationer

Den kliniska bilden av sinus bradykardi kan vara annorlunda: från fullständig frånvaro av symptom, till en kritisk försämring av det allmänna tillståndet. De manifestationer som det åtföljs av beskrivs i tabellen:

Sinus bradykardi i hjärtat - vad är det

Sinus bradykardi refererar till sjukdomar i hjärtsystemet, vars symptom i de inledande stadierna manifesteras omärkligt.

Sådana sjukdomar kallas också "tyst", eftersom de är osynliga tills den huvudsakliga sjukdomen känns.

Låt oss se vad det är - sinus bradykardi i hjärtat - och hur man behandlar det.

Beskrivning av sjukdomen

Sinus bradykardi är en sjukdom i hjärt- och kärlsystemet där hjärtfrekvensen minskar, men kontraktionernas rytm förblir sinus (korrekta). Det vill säga, denna sjukdom är en typ av hjärtarytmi.

Hjärtslagets rytm ges av sinoatriella noden. Hos en frisk person är hjärtfrekvensen cirka 60 slag per minut. Vid förskolebarn är frekvensen av sammandrag 70 slag per minut, och hos nyfödda kan den nå 100 slag per minut.

Det finns flera typer av sinus bradykardi:

  • absolut;
  • relativ;
  • måttlig;
  • noncardiac;
  • toxisk;
  • dosering;
  • idiopatisk.

En absolut kränkning av sinusrytmen kan detekteras av en läkare, även vid en rutinmässig medicinsk undersökning vid mätning av patientens puls.

Relativ sinus bradykardi manifesterar sig efter tidigare infektionssjukdomar och olika skador (en liknande form av arytmi ses hos idrottare).

Måttlig (eller mild) bradykardi förekommer hos personer med sinus respiratorisk arytmi och kan förekomma hos barn och ungdomar.

När problem i de inre organens funktion kan utveckla extrakardiell bradykardi.

Vid förgiftning av kroppen - giftig.

Vid användning av vissa typer av läkemedel utvecklas bradykardi.

Läs mer om diagnosen sinus bradykardi från videon:

prevalens

Sjukdomar i sinusrytmen påverkar idag varje sjätte invånare på planeten. Oftast påverkar det män över 20-30 år.

Idag dör 100 tusen människor från bradykardi och dess komplikationer årligen.

Sjukdomen utvecklas på grund av det faktum att sinusnoden i människokroppen slutar producera elektriska impulser med den erforderliga frekvensen.

Orsaker och riskfaktorer

Sjukdomen härrör från förlusten av automatism av den oro-arteriella platsen. Det finns flera orsaker till detta fenomen:

  • när du tar mediciner (kalciumantagonister, beta-blockerare och andra);
  • med en ökning av intrakraniellt tryck på grund av skada, ödem, hjärnhinneinflammation, stroke eller tumörer (extrakardiell);
  • med neurovegetativ reglering av hjärtutsläpp med egenskaper (hos idrottare);
  • med degenerativa förändringar i sinusnoden, ateroskleros av kranskärlskärlen, myokardit (organisk);
  • i fall av sepsis, difteri, tyfus, meningit, gulsot, uremi eller förgiftning med tungmetaller (bly), nikotin, organofosfat-neurotoxiner (giftiga).

Överträdelse av sinusrytmen kan uppstå när:

  • genetisk predisposition;
  • ökad vagal nervtone;
  • andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • minskning i hjärtautomatism;
  • problem med andningssystemet;
  • vaskulära sjukdomar;
  • hyperkalemi;
  • endokrina körtelfunktionsstörningar;
  • entsefalomeningite;
  • åldersförändringar.

Inte bara vuxna, men även barn kan påverkas av denna sjukdom. Hos spädbarn uppkommer problem som ett resultat av intrauterin reduktion av syre i fetalt blod. Också orsak kan vara kärnenergi.

Hos barn äldre än ett år är orsakerna till sjukdomen densamma som hos vuxna.

Symtom och tecken

Brott mot sinusrytmen - ett problem som erkänns, särskilt i de tidiga stadierna, är mycket svårt, eftersom det inte har uttalade symtom. Även med låg puls kan en person inte bli sjuk.

Dock kan sjukdomen manifesteras som kronisk trötthet, följt av huvudvärk, sömnighet, svaghet.

Med en högre svårighetsgrad av sjukdomen är symtomen mer uttalade.

Uttalade symtom på sinus bradykardi är märkbara med neuros, på grund av lågt blodtryck, stroke, smärta i buken eller chockperioden för en hjärtinfarkt.

I det här fallet kan patienten känna:

  • svaghet;
  • yrsel;
  • kall svett;
  • bröstsmärta
  • konstant trötthet;
  • andningssvårigheter
  • försämrat minne och uppmärksamhet;
  • problem med koncentration
  • andfåddhet;
  • svimning.

Diagnostik och första hjälpen

Den första diagnosen av sjukdomen kan utföras hemma. För att göra detta behöver du bara beräkna pulsfrekvensen. I bradykardi förblir sinusrytmen normal, men hjärtfrekvensen är under 60 slag per minut.

Det är möjligt att diagnostisera denna sjukdom med hjälp av ett EKG, på vilket sinusarytmi kan spåras. Avkodning av EKG-resultat finns i vår artikel.

Hur ser sinus bradykardi ut på EKG:

Om sjukdomen manifesteras periodiskt, är Holter-övervakningen föreskriven för sin studie, under vilken ett kardiogram registreras under dagen.

Förutom sådana studier utförs blodprov, inklusive hormoner, ultraljud i hjärtat, koronarangiografi, cykel ergometri och löpbandstest.

Behandling och rehabilitering

En trög eller oförutsedd rytmförgiftning brukar inte ha ljusa symtom och därför behandlas dess behandling oftast inte, eftersom sjukdomen inte anses vara en patologi. I sådana fall föreskriver doktorn vanligtvis en kost med en minskning av söta och feta livsmedel, vitaminberedningar och införandet av mer färsk frukt och grönsaker i kosten.

Med tillhörande bradykardiesjukdomar är behandlingen huvudsakligen riktad mot dem.

När ljusare symptom uppträder, ordineras medicinering eller pacing. Atropin och isoproterenol används ofta som mediciner.

Dessutom kan läkemedel som förbättrar hjärtfrekvensen - antikolinergika och sympatomimetika förskrivas.

Om sjukdomen är svår, observeras frekvent svimning, hjärtfrekvensen minskar och läkemedelsbehandling ger inte önskad effekt, en pacemaker kan vara nödvändig. Denna enhet ställer in hjärtrytmen.

Om sjukdomen har uppstått på grund av toxinförgiftning, föreskriver läkaren avgiftningsterapi. Om problemet orsakas av droger, ändrar läkaren dosen av drogerna som orsakade det, eller kommer att ersätta dem med andra droger som inte påverkar hjärtat så mycket.

Vid hypotyroidism utförs substitutionsterapi med levothyroxin. Vid hyperkalemi avlägsnas överskott av kalcium i kroppen med hjälp av olika diuretika.

Förutsägelse, komplikationer, möjliga konsekvenser

Liksom många kardiovaskulära sjukdomar kan sinus hjärtarytmier åtföljas av alla slags komplikationer:

  • hjärtstopp
  • hjärtsvikt
  • skador (speciellt när de faller efter medvetslöshet);
  • cirkulationsstörningar i hjärnan;
  • förhöjning av hjärt-och hjärtinfarkt och eventuellt hjärtinfarkt.

I vissa fall har organiska lesioner i hjärtat en negativ prognos för behandling av bradykardi.

Förebyggande och förebyggande åtgärder

Brott mot sinusrytmen är ett ganska allvarligt problem som kan förvärra andra hjärtsjukdomar.

För att förhindra det måste du vidta vissa förebyggande åtgärder:

  • leda en hälsosam livsstil
  • spela sport;
  • vila i tid;
  • ge upp dåliga vanor
  • läkemedel ska endast tas under din läkares överinseende
  • söka läkarhjälp i god tid och genomgå medicinska undersökningar.

Många ger inte alltid sitt värde till sitt hjärta. Även de minsta signalerna kan vara tecken på ett stort problem i kroppen. Det är därför som du misstänker sinus bradykardi, behöver du besöka en läkare och granska din livsstil så att hjärtat fungerar utan avbrott och problem.

Varför hjärtat slår långsammare? Analysera orsakerna till bradykardi

Bradykardi kallas arytmi, som kännetecknas av en hjärtfrekvens som inte överstiger 60 slag per minut. Svår bradykardi när HR observeras...

Varför utvecklar vuxna och barns idrottare bradykardi? Skulle jag oroa mig?

Bradykardi och sport blir ofta kompatibla begrepp. Höga belastningar hos idrottare kan orsaka en energibalans, vilket medför en reaktion med...

Vad är sinus bradykardi i hjärtat, vad är dess orsaker, symtom och ska det behandlas?

Nästan varje person står inför fenomenet sinus bradykardi.

Samtidigt bör du vara medveten om de omständigheter där detta kan vara en variant av normen, och i vilka fall - en farlig patologi i hjärtat.

Om symptomen på arytmi är vanliga, är detta anledningen till obligatorisk behandling av läkaren.

Vad är sinus bradykardi i hjärtat?

Under denna typ av patologi betyder underskattat, jämfört med det normala värdet, antalet hjärtmuskulära sammandragningar per tidsenhet (mindre än 60 slag per minut). För framväxten och upprätthållandet av kontraktilrytmen är ansvarig kardiovaskulär bildning - sinusnoden. Normalt genereras det från 60 till 90 ledande pulser per minut, var och en som orsakar ett hjärtslag. Således fastställs den korrekta hälsotillståndet i myokardialt arbete.

Vad händer detta med sinus bradykardi rytmen? Med en sådan arytmi, genereras pulserna med en lägre frekvens, hjärtat reduceras mindre ofta. Så det finns kränkningar av blodcirkulationen, vilket leder till hypoxi (syrehushållning).

Det finns två typer av sinusarytmier:

I det första fallet observeras arytmen under ett visst yttre inflytande och anses vara ett normalt tillstånd. Inverkan faktorer inkluderar:

  • konstant träning (sport, hårt arbete);
  • natt sömn;
  • länge stanna i kylan;
  • att hitta kroppen i en benägen position i mer än en dag.

Patologisk arytmi är inte i sig en självständig sjukdom, utan bara resultatet av andra existerande patologier. Samtidigt registreras en förvirrad, oregelbunden puls, åtföljd av en försämring av kroppens allmänna tillstånd.

ICD-kod 10

Enligt ICD-10-normativa dokumentet (International Classification of Diseases of the Tiende Revision) har sinus bradykardi koden: R00.1 Bradycardia, ospecificerad. Innehålls i avsnitt R00 (Heart Rhythm Abnormalities).

Normal rytm och sinus bradykardi på ett EKG

Tecken på EKG

Bradykardi kan detekteras med elektrokardiogramdata (EKG) - en grafisk bild av myokardbiopotentialer. Utmärkande egenskaper av arytmi i detta fall kommer att vara följande indikatorer:

  • Hjärtfrekvens inom området från 40 till 60 slag per minut;
  • en ökning av R-R-intervallet på grund av en förändring i T-P-segmentet;
  • värdet av intervallet P-Q från 0,12 till 0,22 sekunder;
  • förlängning av Q-T-intervallet i enlighet med hjärtfrekvensen;
  • inga märkbara förändringar i tändernas riktning och amplitud.

Sinus bradykardi som visas på EKG bekräftas också av andra metoder som används vid diagnos av kardiovaskulära sjukdomar.

EOS vertikal position

Tillsammans med EKG-analysen beaktas en sådan viktig parameter som positionen för hjärtans elektriska axel (EOS). Denna indikator bestämmer myokardets elektriska aktivitet, dess orientering i bröstets plan. Placeringen av EOS i normen kan vara:

  • vertikal;
  • horisontell;
  • halvt upprest;
  • polugorizontalnym.

Med kränkningar av hjärtfrekvensen, liksom förekomsten av myokardiella sjukdomar, avviker EOS till vänster eller till höger.

Således indikerar ett skifte till höger hypertrofi hos högerkammaren på grund av hjärtsjukdomar, såsom ischemisk sjukdom, kardiomyopati, kroniskt hjärtsvikt, myokardit och andra. Dessa patologier utmärks av myokardiums arytmiska beteende, inklusive långsam hjärtslag.

Avvikelsen från EOS till vänster indikerar en hypertrofi i vänster ventrikel på grund av liknande orsaker i samband med hjärtpatologier.

Den vertikala positionen hos EOS i närvaro av karakteristiska förändringar i hjärtans elektriska aktivitet indikerar den befintliga sinus bradykardi.

symptom

Fördröjd hjärtfrekvens leder till brist på syre i kroppens organ och vävnader. I detta fall påverkas hjärnan särskilt. Beroende på de kliniska manifestationerna är upplösningen av hjärtfrekvensen indelad i tre steg.

  1. Lätt eller måttligt. I detta fall registreras hjärtfrekvensen under 50 slag per minut. Andra symtom är frånvarande eller milda: yrsel, huvudvärk, svaghet.
  2. Uttryckt. Hjärtfrekvensen ligger i intervallet 30 till 40 slag per minut, blodtrycket reduceras. Tecken på sinus bradykardi är uppenbara:
    • trötthet, svaghet;
    • andnöd, även när du inte tränar;
    • smärta i hjärtat
    • svår yrsel, anfall av synförlust, medvetande
    • konvulsioner.

Allvarlig sinus bradykardi kan intensifieras mot bakgrund av befintliga kroniska hjärtpatologier.

  • Skarp eller skarp. Den mest farliga formen av sjukdomen, eftersom alla kliniska symptom på sinus bradykardi framträder samtidigt, spontant. Samtidigt upplever hjärtat en enorm börda, vilket är extremt svårt eller omöjligt att klara av. Om du inte hjälper en person i det här fallet kommer hjärtsvikt och död.
  • Orsaker och egenskaper av manifestation

    Den fysiologiska typen av arytmi kräver ingen speciell behandling, eftersom den orsakas av yttre påverkan som inte orsakar kroppsskada. Orsakerna till patologisk bradykardi är djupare och förknippas med inre störningar i organ och vävnader.

    1. Kardiovaskulära sjukdomar: sick sinus syndrom, hjärtinfarkt, myokardit, kardiomyopati, etc. I det här fallet talar de om en organisk form av arytmi.
    2. Patologier associerade med högt intrakraniellt tryck, neuroser är orsakerna till extrakardiell natur av onormalt hjärtslag.
    3. Förekomsten i kroppen av källor till allvarliga infektioner: sepsis, lunginflammation, abscesser.
    4. Intoxikation i samband med svår mat eller kemisk förgiftning.
    5. Missbruk av droger som minskar hjärtfrekvensen.
    6. Störningar i det endokrina systemet.
    7. Akuta och kroniska sjukdomar i njurarna, lever.

    På vuxen

    När det gäller sinus bradykardi hos vuxna undrar de senare ofta vad det är. Om en person är frisk, är sådana brott naturliga, kräver ingen särskild behandling. Brott mot sinuskontraktfrekvensen orsakad av fysiologiska orsaker orsakar inte signifikant skada på kroppen. Falsk puls kan observeras hos friska kvinnor under graviditeten. I de flesta fall behövs inte terapi. Undantaget är de konstanta attackerna och försämringen av gravidens allmänna tillstånd.

    Om en vuxen lider av någon kronisk patologi eller leder till en ohälsosam livsstil (alkoholmissbruk, tobaksrökning), är myokardavvikelser oundvikliga. I det här fallet är svaret på frågan om vad som är sinus bradykardi i hjärtat hos en vuxen, och hur farligt det är, av grundläggande betydelse, eftersom det ytterligare livet kommer att bero på det.

    ungdomar

    För nyfödda och småbarn är hjärtfrekvensen mer än 80 slag per minut. Hos ungdomar (12 år och äldre) är hjärtfrekvensen normalt från 70 till 75 slag per minut. Om dessa siffror minskar med 20 eller fler enheter, talar de om sinusarytmi. Orsakerna till den fysiologiska arytmen i detta fall kan vara:

    • överdriven fysisk aktivitet, regelbunden motion;
    • hypotermi.

    Om den patologiska karaktären av sinusrytmiska störningar säger, om de existerar:

    • genetisk predisposition till sjukdomen;
    • medfödda hjärtfel eller andra myokardiella patologier;
    • underbehandlade eller allvarligt överförda infektionssjukdomar;
    • endokrina störningar
    • allergier mot droger, förgiftning.

    Accelererad tillväxt av kroppen och snabb puberteten framkalla utseendet av sinus bradykardi hos ungdomar. Detta har en negativ effekt på barnets psyko-emotionella bakgrund, vilket leder till konstant irritabilitet, aggressivitet och frekventa stämningsförändringar.

    Ha idrottare

    Sinus bradykardi hos idrottare är inte ovanligt. Detta beror på att med regelbunden fysisk ansträngning anpassar hjärtat till arbete i ett förbättrat läge, förändrar parametrarna för blodcirkulationen och energiutbytet. Dessutom upprätthålls dessa förändringar även i frånvaro av sportträning. Du kan verifiera detta genom att avkoda EKG. Hos ungdomar och vuxna som är yrkesmässigt inblandade i idrott registreras lätt eller måttlig sinus bradykardi. Sådan sinus bradykardi kännetecknas av vertikal eller halv vertikal EOS, som är karakteristisk för tunna personer av atletisk byggnad.

    effekter

    Mild eller måttlig sinus bradykardi på grund av fysiologiska orsaker utgör inte ett hot mot livet och kräver ingen behandling.

    Patologisk arytmi, speciellt den organiska formen, kan leda till mycket allvarliga konsekvenser, såsom utseende av extrasystoler. I detta fall är orsaksmedlet till hjärtrytmen inte bara sinusnoden utan också andra källor till det myokardiella ledningssystemet som stimulerar extraordinära hjärtslag.

    I professionella idrottare genomgår hjärtat betydande förändringar i samband med hypertrofi hos sina avdelningar. Om fysisk ansträngning är obalanserad eller oregelbunden uppträder cirkulationsstörningar i bakgrunden av långsammare hjärtfrekvens, vilket kan leda till hjärtinfarkt och kardioskleros.

    Konsekvenserna av sinus bradykardi för barn är mycket farliga, särskilt för nyfödda och barn i förskoleåldern. Vid registrering av hjärtfrekvensen är det mycket lägre än normalt, akut medicinsk vård krävs eftersom hypoxi i detta fall kan vara dödlig.

    Brott mot sinus-kontraktilrytmen hos gravida kvinnor, vid befintliga patologier, kan leda till allvarliga försämringar i fostrets liv i samband med brist på syre. Därför bör varje förväntad mamma vara medveten om vad sinus bradykardi betyder och vilken fara hon kan utgöra.

    Vad är farligt?

    Frågan om hur farlig sinus bradykardi i hjärtat blir oundviklig för dem som står inför detta problem. Arrhythmi, som först diagnostiserats, kräver en grundlig diagnos för att identifiera orsakerna till sjukdomen. Om dolda patologier upptäcks krävs en omedelbar behandling och konstant övervakning av en kardiolog. Att ignorera de återkommande symptomen på arytmi kan leda till deras förvärring och progressionen av ohälsade sjukdomar.

    Arrhythmia provocerar utbrott av Morgagni-Adams-Stokes syndrom, som är livshotande om det inte finns någon pacing. Återupplivning som inte genomförs i tid kommer att leda till funktionshinder eller död hos patienten. Därför bör folk som lider av denna patologi först och främst veta vad som är farlig sinus bradykardi.

    behandling

    Innan diagnos av sinus bradykardi utförs doktorn en uppsättning diagnostiska åtgärder för att identifiera typen av arytmi, dess orsaker och egenskaper hos genesis. Diagnosen inkluderar:

    • en beskrivning av sjukdomens klagomål och anamnese
    • EKG;
    • Hjärtets ultraljud;
    • laboratoriet blodprov;
    • Holter övervakning.

    Baserat på den information som samlats in, med hänsyn till svårighetsgraden av symptom på sinus bradykardi, ordineras behandling.

    Hur man behandlar

    Hur man behandlar sinus bradykardi i hjärtat, om en sådan diagnos görs? Det är viktigt att komma ihåg att behandlingen i första hand kommer att inriktas på att eliminera sjukdomen som ledde till arytmi.

    Behandling av sinus bradykardi i hjärtat av en patologisk natur ger möjlighet till läkemedel, såväl som icke-läkemedelsbehandling, kirurgi.

    preparat

    Drogbehandling av sinus bradykardi innefattar administrering av läkemedel som aktiverar myokardiums kontraktile funktion och minskar beroende av hjärtledning på autonom neurogeneration. Dessa inkluderar:

    • antikolinergika (atropin). Används som akut intravenös vård;
    • adrenomimetika (izadrin). Det ordineras i form av tabletter eller inhalationer, om patienten har ett fast faktum av tillfälligt andningssvikt.
    • bronkodilatatorer (aminofyllin);
    • kardioprotektorer, antioxidanter (riboxin, mexidol);
    • aktivatorer av metabolism i kardiomyocyter (Actovegin, Mildronate);
    • nootropics (piracetam);
    • multivitaminer.

    Läkemedel tas endast på recept, i dosering och med den frekvens som indikeras av honom. Självmedicinering är i detta fall livshotande!

    Med ineffektiviteten hos den läkemedelsbehandling som genomförts och patientens allvarliga tillstånd utförs en operation för att etablera pacemakern - en apparat som ställer in rätt hjärtfrekvens.

    Användningen av folkmedicinska lösningar

    Behandling av folk sinus bradykardi är acceptabel vid behandling av milda eller måttliga former, på grund av fysiologiska skäl. Folk behandling av sinus bradykardi innefattar att ta tinkturer eller avkok baserat på ginseng, eleutherococcus, yarrow, citrongräs, immortelle. Dessa örter har tonisk effekt, vilket leder till ökad hjärtfrekvens.

    Tar de till armén med en sådan diagnos?

    Svaret på frågan om de tar till armén om sinus bradykardi registreras beror på möjliga orsaker och graden av symtom. En frisk ung man som inte har allvarliga sjukdomar, men med en fast arytmi, är lämplig för militärtjänsten, eftersom det inte finns något hot mot sitt liv (1 kategori av fitness). I närvaro av patologier tillsammans med arytmi, ta hänsyn till intensiteten hos manifestationerna av tecken på arytmi:

    1. Utseendet på måttliga symtom (svaghet, andfåddhet, yrsel) vid fysiska övningar (kategori 2 - för en begränsad tid).
    2. Uttalade symptom på arytmi med svag fysisk ansträngning (kategori 3 - ej lämplig).
    3. Svåra symptom även vid fullständig passivitet (kategori 4 - befriad från militärtjänst).

    Användbar video

    För mer information om sinus bradykardi, se den här videon:

    Sinus bradykardi på ecg

    EKG i strid med rytm och ledning. Sinus bradykardi, takykardi

    Hjärtrytmförstöring uppstår på grund av förändringar i sinusnodautomatiken eller andra ektopiska (heterotopiska) centra för hjärtautomatik, störning av excitabilitet, ledning eller en kombination av förändringar i dessa grundläggande funktioner i hjärtat genom återinmatningsmekanismen eller ökade postsystoliska svängningar.

    Analysen av ett EKG och slutsatserna i detta kapitel ges endast på grund av störning av rytmen och konduktiviteten. En klinisk diagnos kommer inte att göras i alla fall, eftersom de flesta typerna av arytmier är polyetologiska och en klinisk diagnos spelar vanligtvis inte en avgörande roll vid rytmanalysens slut.

    Sinus bradykardi uppträder med minskad sinusnodautomatik. Det förekommer hos friska personer som påverkas av fysiologiska extrakardiella faktorer (vagotonia etc.) och hos patienter på grund av patologiska effekter på sinusnoden. På EKG i sinus bradykardi ökar R-R-intervallet, främst på grund av T-R-intervallet. Resultatet blir att antalet hjärtkollisioner blir mindre än 60 per 1 minut. Intervallet P är Q med normal varaktighet, eller det kan vara något längre än normalt (upp till 0,21 - 0,22 sekunder).

    Intervallet Q-T ökar i takt med minskningen av rytmens frekvens. Amplituden och riktningen hos tänderna förändras inte signifikant.

    EKG hos en frisk kvinna F. 51 år gammal. Intervall R - R = 1,25 sek. Hjärtfrekvens 48 i 1 min. P-Q = 0,16 s. QRS - 0,08 s. Q-T = 0,43 s. Tand PI, II, III positiv. Ap = + 62 °. PV1 bifasisk (+ -). AQRS = + 12 °. R,> R.> rIII> RIII, PVI - tvåfas (+ -). Tand RII> RI> RIII. RS-segmentet - T och T-vågan i ledningarna I, II, III, VI utan ändringar. TV1 är negativ.

    Slutsats. Sinus takykardi.

    Innehållsförteckning i ämnet "Funktionstester på ett EKG":

    Vad är sinus bradykardi

    Sinus bradykardi kallas en minskning av hjärtfrekvensen mindre än 60 slag per minut (med korrekt sinusrytm) på grund av en minskning i sinusnodens automatik.

    Sinus bradykardi är fysiologisk (hos idrottare med välutbildat kardiovaskulärt system) och patologisk.

    Extrakardiella orsaker till sinus bradykardi:

    • hypotyroidism;
    • ökat intrakraniellt tryck;
    • läkemedelsdosering (hjärtglykosider, beta-blockerare, veropamil);
    • som ett resultat av infektion (influensa, hepatit, sepsis);
    • hypotermi.

    Intrakardiell sinus bradykardi observeras vid organisk (funktionell) skada på sinoatriella noden:

    EKG-tecken på sinus bradykardi:

    • minskning i hjärtfrekvens mindre än 59 slag per minut;
    • lagrad korrekt sinusrytm;
    • positiv prong PI, II, AVF, V4.

    Behandling av sinus bradykardi:

    • antikolinergika för måttlig bradykardi: belladontinktur (10 droppar 3-4 gånger om dagen), Zelenin droppar (35-40 droppar 3 gånger om dagen);
    • antikolinergika med svår bradykardi: atropinsulfat (0,1% lösning av 0,5-1 ml 2-3 gånger om dagen subkutant eller in / i);
    • myokardiella beta-adrenoreceptorstimulanser: efedrin (5% lösning, 1 ml subkutant, 2-3 gånger om dagen), alupent (0,05% lösning, 1 ml i / v eller v / m 3 gånger om dagen);
    • pacing visas för uttalad bradykardi (mindre än 40 slag per minut).

    Sinus bradykardi

    Sinus bradykardi - en minskning av hjärtfrekvensen till 59-40 per minut, förutsatt att den korrekta sinusrytmen bibehålls.

    Orsaker till sinus bradykardi

    Sinus bradykardi är förknippad med en minskning av den atriella nodulans automatik.

    Ibland är sinus bradykardi en variant av normen. Hos friska människor, nämligen i utbildade idrottare, i vila, kan hjärtat komma i kontakt med en frekvens av 40-59 per minut.

    Oftast leder utvecklingen av sinus bradykardi till en ökning av vagus nervens ton.

    De viktigaste sjukdomarna och tillstånden i vilka sinus bradykardi kan uppstå:

    • infektionssjukdomar (influensa, hepatit, tyfus)
    • hypothyroidism (brist på sköldkörtelhormoner leder till en avmattning av den elektriska impulsen);
    • hyperkalemi (ett överskott av kalium i kroppen framkallar också en avmattning i genomförandet av en elektrisk impuls);
    • myokardinfarkt (som ett resultat av iskemi i hjärtmuskeln, är atrisens automati inhiberad);
    • ökning av intrakraniellt tryck på grund av traumatisk hjärnskada, hjärntumör, encefalomeningit, blödning i hjärnan (på grund av irritation av vagusnerven);
    • ta vissa läkemedel (kinidin, digitalis, verapamil, atenolol, metoprolol);
    • kemisk förgiftning (bly, nikotin).

    Klinisk bild, symptom på sinus bradykardi

    Friska, välutbildade idrottsmän kanske inte ens märker att deras puls är under normala och inte gör några klagomål.

    Symtom på sinus bradykardi kan vara:

    • yrsel, mörkning av ögonen. svimning;
    • trötthet;
    • andfåddhet;
    • bröstsmärta
    • generell svaghet.

    Diagnos av sinus bradykardi

    Det är mycket enkelt att misstänka sinus bradykardi - för det här måste du beräkna pulsfrekvensen. Om puls är rytmisk, men frekvensen sänks till 40-59 per minut, kan du tänka på sinus bradykardi.

    Och för att bekräfta sinus bradykardi kan använda elektrokardiografi.

    Om EKG upprätthåller den korrekta sinusrytmen (den korrekta växlingen av P-våg och QRS-T-komplexet i alla ledningar) och antalet nedskärningar per minut är 40-59, bekräftar detta närvaron av sinus bradykardi.

    Ibland är sinus bradykardi ett övergående tillstånd. Och för att fixa attackerna av sinus bradykardi är det nödvändigt att registrera elektrokardiogrammet under lång tid. I detta fall, hjälp Holter övervakning. Under dagen leder patienten en normal livsstil, och en speciell enhet registrerar sitt EKG. Om det under denna tid kommer böjningar av sinus bradykardi, kommer Holter-monitorn definitivt att fixa dem.

    Behandling av sinus bradykardi

    Om, förutom sinus bradykardi, ingen annan patologi bestäms, det finns inga klagomål, personen är frisk och fysiskt utbildad, då behöver inte detta tillstånd behandlas.

    I de flesta fall är sinus bradykardi ett symptom, en följd av en annan sjukdom. För att eliminera sinus bradykardi är det därför nödvändigt att behandla den primära sjukdomen.

    • Vid infektionssjukdomar är det nödvändigt att genomföra avgiftningsterapi, övervaka patientens allmänna tillstånd, blodets elektrolytkomposition för att förhindra utveckling av komplikationer.
    • Vid förgiftning med nikotin, bly, måste du utföra avgiftningsterapi, för att binda giften i kroppen, för att hjälpa kroppen att avlägsna kemikalier.
    • Hypothyroidism kräver ersättningsterapi med levotyroxin.
    • Med hyperkalemi ordineras diuretika, vilket tar bort överskott av kalium från kroppen.
    • Med ökat intrakraniellt tryck måste du individuellt närma sig behandlingen av den underliggande sjukdomen.
    • I vissa fall är sinus bradykardi en bieffekt av användningen av droger som kan sakta hjärtfrekvensen (till exempel beta-blockerare - atenolol, metoprolol). I detta fall behöver du bara minska dosen av läkemedlet något - och den normala hjärtfrekvensen kommer att ges.

    Om orsaken till sinus bradykardi är ett problem med ledningen av hjärtimpulser på grund av förändringar i själva hjärtat, kan en pacemaker behöva implanteras. Denna enhet sätts in under huden och hjälper till att reglera hjärtrytmen, vilket garanterar normal hjärtfrekvens.

    En pacemaker kommer också att behövas vid frekventa svimningstillstånd, eftersom risken för plötslig hjärtstopp ökar under dessa perioder.

    Under alla omständigheter kommer endast en erfaren läkare att kunna diagnostisera den ledande orsaken och hitta den optimala behandlingstaktiken. Därför försumma inte din hälsa: Om du har en sällsynt puls, behöver du rådgöra med din läkare.

    Hur ser sinus bradykardi ut på ett EKG?

    Sinus bradykardi kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen. Hjärtfrekvensen kan sjunka under 60 slag per minut, men rytmen kommer att bibehållas, det vill säga hjärtat kommer att minskas med jämna mellanrum.

    Sinus bradykardi är ett av symptomen på hjärtsjukdom, men inte en självständig sjukdom, därför är det först och främst nödvändigt att bestämma orsakerna till dess förekomst.

    Orsaker och symtom på sjukdomen

    En mängd olika orsaker kan utlösa utvecklingen av sinus bradykardi.

    I det högra atriumet är sinusnoden, det vill säga ackumuleringen av nervceller som ger impulsen att minska myokardiet. Med sinus bradykardi uppstår fel i sinusnoden, vilket resulterar i minskad hjärtfrekvens, och rytmen förblir densamma. Muskelvävnad i hjärtat reduceras i rätt ordning (sammandragningssekvensen för orgelen bevaras).

    Sinus bradykardi på EKG uttrycks som en minskning av hjärtfrekvensen. I en frisk person varierar denna siffra från 60 till 90 slag per minut. Om det faller under 60 talar de om bradykardi.

    Orsakerna till detta tillstånd kan vara olika:

    • Hjärtsjukdom. Ett sådant symptom som bradykardi åtföljer ofta många hjärtpatologier: hjärtkärlsjukdom (ischemisk hjärtsjukdom), kroniskt hjärtsvikt, medfödda och förvärvade hjärtfel, kardiomyopati och andra sjukdomar som är förknippade med skador på hjärtmuskulaturen.
    • Hormonala störningar. Bradykardi finns också i sjukdomar i sköldkörteln. Detta beror på det faktum att hormonerna som produceras av detta organ reglerar hjärtets funktion.
    • Patologi i andningsorganen. Med nederlaget i lung- och bronkialvävnaden lider kroppen av syrehushåll, vilket medför att myokardiell aktivitet också störs.
    • Fysiologiska orsaker. Mycket ofta observeras bradykardi hos professionella idrottare. Under träning utvecklas hjärtmuskeln, så färre sammandragningar krävs för normal blodcirkulation. Även bradykardi anses normalt under sömnen, när alla processer i kroppen saktar ner.

    Sinus bradykardi kan manifestera sig på olika sätt. Inga känslor och smärtor i hjärtat kan uppstå, men patienten känner sig trött, sömnig, svag, yr, dimsyn och minne, svettning. Hyppig och svimning på grund av otillräcklig blodcirkulation i hjärnvävnaden.

    klassificering

    Sinus bradykardi kan vara fysiologisk och patologisk

    Det finns flera sorter av sinus bradykardi, beroende på manifestationerna av sjukdomen och orsaken till dess förekomst. Vanligtvis talar om relativ och absolut bradykardi.

    Den absoluta formen av denna patologi kan inträffa när som helst, oberoende av effekterna av externa faktorer. Symtom kommer tydligt att uttryckas. Relativ bradykardi är som regel en komplikation av en annan sjukdom och förekommer först efter exponering för vissa faktorer.

    Beroende på orsakerna till bradykardi utmärks följande sorter:

    1. Organic. Denna form av sjukdomen uppträder som regel mot bakgrunden av kärlens patologi eller själva sinusnodets lesion. Symtom kanske inte visas omedelbart, men det är ganska uttalat.
    2. Noncardiac. Extrakardiell bradykardi är resultatet av allvarlig skada på de inre organen, oftast hjärnan. Kan uppstå på grund av en meningit eller huvudskada.
    3. Måttlig. Mild bradykardi uppträder som ett resultat av sjukdomar i andningssystemet. Oftast uppträder symptom på respiratorisk patologi (andfåddhet, hosta etc.)
    4. Toxic. Olika giftiga ämnen kan leda till bradykardi. Således förorsakar orsaken till att hjärtfrekvensen sänks ofta med toxiner, infektioner som tyfoid, sepsis, gulsot.
    5. Doseringen. Bradykardi utvecklas med långvarig användning av vissa läkemedel, särskilt vid behandling av hjärtsjukdom.
    6. Fysiologiska. Som nämnts ovan är fysiologisk sinus bradykardi hos idrottare.

    Också ibland talar om fetisk bradykardi, när det finns en överträdelse av sinusnoden, även i prenatalperioden. Oftast är detta ett tillfälligt fenomen som orsakas av att ta olika droger under graviditeten. Man kan tala om allvarlig patologi först efter undersökning med hjälp av ultraljud och CTG hos fostret.

    Diagnos, sinus bradykardi på ett EKG

    EKG gör att du kan spela in en sällsynt hjärtfrekvens

    Om du upplever tecken på bradykardi, måste du undersökas för att bestämma orsaken till dess förekomst. Ofta detekteras sinus bradykardi självfallet under en rutinundersökning.

    Innan diagnostikförfarandena börjar, samlar läkaren anamnesis, klargör vilka symtom och när som helst, om de närstående har hjärtproblem.

    De vanligast föreskrivna diagnostiska metoderna är:

    • EKG. Elektrokardiografi är den vanligaste metoden för att undersöka hjärtafvikelser. Detta är ett smärtfritt och billigt sätt att diagnostisera. Speciella elektroder fästs i patientens kropp och tar avläsningar om några minuter. Resultatet ger omedelbart upp. Sinus bradykardi på EKG manifesterar sig i form av en minskning av hjärtfrekvensen (under 60 slag per minut), såväl som närvaron av en P-våg, en ökning av T-P och P-Q-intervallet. Sinusrytmen kommer att förbli oförändrad.
    • Ekokardiografi. Det här är en kombination av ett ultraljud i hjärtat och ett EKG. Med hjälp av EchoCG är det möjligt att inte bara identifiera kränkningar av hjärtfrekvensen utan också att upptäcka cyster, tumörer i hjärtat, en förstorad ventrikel eller atrium, vilket möjliggör en sann diagnos.
    • Holter övervakning. En bärbar EKG-maskin är ansluten till patientens kropp i 1-2 dagar. Samtidigt håller den observerade personen register, där han anger vad han gjorde när som helst på dagen. Som ett resultat är det möjligt att utvärdera hjärtets arbete i närvaro och frånvaro av stress, för att identifiera mönstret för brott mot hjärtfrekvensen.
    • Lasttest Detta är ett EKG-förfarande, som bedrivs med gradvis ökande fysisk aktivitet. Vanligtvis används löpband eller träningscykel.

    Bland annat kan standardtest som blodprov, urin, etc. förskrivas. Ett blodprov visar tillståndet av kärl, myokardium, förekomsten av inflammation i kroppen och gör att du kan bestämma riktningen för ytterligare diagnos.

    Behandlingsmetoder

    Behandling syftar till att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade bradykardi.

    Läkaren kommer endast att ordinera behandlingen efter en noggrann undersökning av patienten. Orsakerna till bradykardi kan vara mycket olika och det är omöjligt att ordna rätt behandling utan specifikation. I vissa fall behövs inte medicinering alls, tillräckligt med förebyggande åtgärder.

    Behandling för sinus bradykardi kan innefatta:

    1. Livsstil förändring. Patienten rekommenderas en diet med mycket vitaminer. Dryck alkohol, stekt, kryddig rekommenderas att minska till ett minimum, samt övervaka mängden kolesterol i maten. Behöver också måttlig träning.
    2. Läkemedel som ökar hjärtfrekvensen. Dessa är vanligtvis läkemedel som innehåller koffein. De har en uttalad tonisk effekt, men överdos kan leda till ett hopp i blodtrycket.
    3. Kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling är endast föreskriven för svår bradykardi, när hjärtfrekvensen sjunker till 35 slag per minut. I detta fall implanteras en speciell pacemaker som håller myokardiet på rätt nivå.
    4. Sjukgymnastik. För att förbättra hjärtfunktionen och öka hjärtfrekvensen används heta senapbad, fysioterapi och kompressor.
    5. Folkmekanismer. För att öka hjärtfrekvensen med örter avkok: ginseng rot, belladonna. Du kan också göra hemlagade tinkturer. Inom två veckor efter att ha tagit sådana medel normaliseras pulsen.

    Ofta leder anfallet av bradykardi till svimning. I detta fall kräver patienten första hjälpen. Han måste ta bort knäppningen och kontrollera sin puls. Om inte, måste du göra en indirekt hjärtmassage och artificiell andning. Om pulsen lätt känns, nog att sprinkla ditt ansikte med kallt vatten. När svimning behöver ringa en ambulans.

    Möjliga komplikationer och prognos

    Sinus bradykardi kan utlösa hjärtsvikt.

    En liten bradykardi (måttlig) för livet är inte farlig, men det är värt att komma ihåg att det ofta är ett tecken på en utvecklande patologi. Om en fullständig undersökning utfördes och behandling föreskrevs vid sjukdoms inledande skeden, är prognosen ganska fördelaktig.

    Om sjukdomen fortskrider beror prognosen på patientens ålder, typen av bradykardi, den slutliga diagnosen och andra kroniska sjukdomar. Med stark bradykardi finns det inte tillräckligt med blodcirkulation, vilket kan leda till allvarliga komplikationer.

    Bland konsekvenserna av sinus bradykardi är:

    • Hjärtfel. Plötslig hjärtstopp kan observeras med starkt slag av bradykardi, när hjärtfrekvensen minskar så mycket att blodtillförseln till olika organ och system nästan stannar.
    • Skada. När bradykardi uppträder är yrsel, vilket leder till plötslig svimning. Ibland leder detta till olika skador, inklusive frakturer och hjärnskakning.
    • Brott mot hjärncirkulationen. Svimning är resultatet av undernäring av hjärnvävnaden. När bradykardi kan orsaka nedsatt minne, minskar prestanda.
    • Hjärtfel. En av konsekvenserna av sinus bradykardi är kroniskt hjärtsvikt. Hjärtat kan inte fullt ut utföra sina funktioner. Denna sjukdom utvecklas ständigt och leder till hjärtstopp.
    • Myokardinfarkt. När hjärtfrekvensen sänks minskar hjärt-blodtillförseln. På grund av brist på syre dödas några av hjärtmusklerna, och ärrvävnader bildas i deras plats.

    Mer information om bradykardi och dess behandling finns i videon:

    Det bör också komma ihåg att förebyggande av bradykardi hjälper till att förebygga: rätt näring, vägran av dåliga vanor, ta läkemedel endast vid föreskriven dosering, tillräcklig vila, snabb tillgång till läkare om det finns misstänkta symtom.

    Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

    Vad är sinus bradykardi på ett elektrokardiogram (EKG)?

    En hjärtrytmstörning där det finns en nedgång i hjärtfrekvensen per minut (mindre än 60) utan en rytmisk förändring kallas sinus bradykardi. Under sömnen anses ett sådant tillstånd som normalt, men för en frisk person är den en vaken som är vaken. Sinus bradykardi på EKG manifesteras av en ökning av intervallet mellan tänderna.

    beskrivning

    Detta är en sjukdom i hjärt-kärlsystemet (CVS), där det finns en minskning av hjärtfrekvensen, men gapet mellan dem är normalt. Kan hänföras till en av de typer av hjärtrytmier. Det bör noteras att vid en vuxen, ett spädbarn och ett barn anses olika indikatorer vara normala. Så, för den första - 60, den andra - 100, och den tredje - 70 slag i en minut.

    Sinus bradykardi är uppdelad i typer:

    • idiopatisk;
    • måttlig (oftast observerad hos ungdomar och barn);
    • absolut - denna uppfattning kan bestämmas av läkaren, bara genom att mäta pulsen;
    • läkemedel - framträder som ett resultat av att ta vissa droger
    • relativ - observerad efter infektioner och skador, karakteristiska för idrottare;
    • giftigt (manifesteras i förgiftning);
    • extrakardinal - utvecklas på grund av sjukdomar i inre organ.

    Nästan varje sjätte invånare på planeten är utsatt för sinusrytmstörningar. Varje år dör cirka hundra tusen människor av komplikationerna av bradykardi.

    Det är viktigt! Sinus bradykardi är inte alltid en diagnos, det är ett normalt tillstånd efter svår hypotermi, långvarig fastande och regelbunden fysisk ansträngning i hjärtat av idrottare.

    skäl

    Orsak av sinus bradykardi är inte bara en sjukdom, ett sådant tillstånd uppstår:

    • Med förbättrade sportaktiviteter.
    • Efter en lång vistelse i kylan.
    • Under sömnen och under vila.

    Men det finns mer allvarliga skäl:

    1. Kardinal skälen:
      • I ischemisk sjukdom (när hjärtat inte räcker till med blodtillförsel eller syreförlängning) och hjärtinfarkt (i vilken del av hjärtmuskeln dör och över tiden ersätts av ärrvävnad).
      • Med hjärtsjukdomar (hjärtfunktionens nedsatta funktion genom att pumpa blod).
      • Med kardiomyopati (i vilken del av hjärtmuskeln är skadad).
      • Med hjärtsjukdom, oavsett ursprung (förvärvad eller medfödd).
      • Med myokardit (när hjärtkärnan är inflammerad).
    2. Nekardinalnye:
      • Med endokrina sjukdomar.
      • Hypoxisk - när, för vissa sjukdomar, syre når inte hjärtat.
      • Neurogena sjukdomar i nervsystemet.
    3. Drog - kommer till följd av långvarig eller okontrollerad användning av olika droger, nämligen:
      • Hjärtglykosider.
      • Antiarytmiska läkemedel.
      • Diuretika.
    4. Elektrolytskador - förekommer vid en metabolisk störning av vissa ämnen: kalium, natriummagnesium.
    5. Förgiftningseffekter:
      • Beroende på tobaksprodukter.
      • Alkoholberoende.
    6. Idiopatisk - orsakssamband.
    7. Brist på mat under fastande.
    8. Ärftlighet.

    Ibland är sinus bradykardi ett vanligt tillstånd, om hjärtat är vant vid sport, når hjärtfrekvensen 45-60 slag / min.

    symptom

    Friska människor märker ibland inte förekomsten av en överträdelse. symtomatologi:

    • Känsla av svaghet, ögonfärgning och yrsel, vilket kan prova ett svagt tillstånd.
    • Överdriven trötthet.
    • Andnöd.
    • Bröstsmärta i hjärtat.

    Pulssjuk, långsam hjärtfrekvens, möjlig minskning av trycket.

    Barnet tecken mindre uttalat, det noteras:

    • Yrsel, trötthet och svaghet.
    • Trötthet under mentala arbeten (före omedvetet i skolåldern).
    • Dålig hälsa, orimliga lustar.
    • Andnöd.
    • Klagomål i hjärtat.

    Den enklaste metoden att upptäcka en överträdelse är pulsmätning. Om indikatorn är mindre än 60 slag per minut betyder det att barnet måste visas till en specialist.

    Det är viktigt! För första hjälpen patienten ordineras terapi som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen.

    En noggrann diagnos kan göras efter att ha undersökt data på elektrokardiogrammet. Om du går till en läkare i tid kommer behandlingen att ge ett positivt resultat.

    diagnostik

    Läkaren kan göra diagnosen efter en omfattande undersökning:

    • Specialisten kommer att lyssna på alla patienters klagomål, analysera de mottagna uppgifterna och samla anamnesis.
    • Du kommer också behöva information om patientens liv (var han bor, arbetar, vilka dåliga vanor finns) och ärftlighet (finns det "kärnor" bland nära släktingar).
    • Allmän inspektion, som inkluderar att mäta pulsen, lyssna på hjärtets arbete, "knacka" på orgelens storlek och plats.
    • Allmän analys av blod och urin, hormonnivåer.
    • Undersökning av EKG-resultat.
    • Holter övervakning - daglig EKG-övervakning. Patienten bär en bärbar EKG-enhet i 24 timmar, alla data registreras, analyseras och verifieras under resten, sömn, fysisk och känslomässig stress och uppvaknande under en sömn.
    • Elektrofysiologisk studie - hjärtat påverkas av små elektriska impulser samtidigt som EKG registreras. Elektroden sätts in genom matstrupen eller in i hjärtkaviteten genom en speciell kateter.
    • Studien av resultaten av patientens EchoCG, som möjliggör identifiering av orsakerna till bradykardi.
    • Testet med lasten på cykeln med en ökande kraft eller löpband på löpbandet med EKG-anslutning.
    • Studien av en speciell sond som införs i matstrupen till den nivå där hjärtat ligger. Parametrarna för organaktivitet är tydligare synliga.

    Du behöver också råd från en terapeut.

    Värt att veta! Rehabilitering och förebyggande av sjukdomen är inte annorlunda.

    Vid EKG-avkodning i sinus bradykardi kan en ökning av intervallet mellan de övre tänderna hos R-R ses huvudsakligen på grund av intervallet T-R. Således är hjärtfrekvensen mindre än 60 i 1 minut. Intervallet P är Q med normal varaktighet, eller det kan vara något längre än normalt (upp till 0,21 - 0,22 sekunder).

    behandling

    Om, förutom sinus bradykardi, inga förändringar finns och det inte orsakar obehag, anses ett sådant tillstånd som normalt och behandling är inte indicerad. Ofta är en sådan sjukdom bara ett sidosymtom efter en annan sjukdom. Därför är det nödvändigt att eliminera eller minska effekten av själva orsaken för att bli av med oegentligheter i hjärtans arbete.

    • Rekommendation specialist. Mycket ofta, för att förbättra hälsan är det tillräckligt att ta vitaminkomplex, hålla sig till en speciell diet, samt ta föreskrivna mediciner.
    • Drogbehandling. Om en person lider av sinus bradykardi, då för att förbättra tillståndet, ordinerar läkaren läkemedel som ökar hjärtfrekvensen.
    • Kirurgisk behandling. Om bradykardi är farlig för en persons liv (frekvent svimning, kraftig minskning av hjärtfrekvensen, resulterade läkemedelsbehandling inte i resultat), är problemet med att installera en pacemaker som sätter hjärtmuskelrytmen löst.
    • Om sinus bradykardi har uppstått mot bakgrund av förgiftning, bör specialister utföra alla avgiftningsåtgärder.
    • Med läkemedlets negativa inverkan ska läkaren granska dosen av det använda läkemedlet.

    Huvudbehandlingen är eliminering av själva orsaken.

    Prognoser och konsekvenser

    Om sjukdomen fortskrider finns det följande:

    • Plötslig hjärtstopp.
    • Hjärtans sjukdomar.
    • Cirkulationssjukdomar i hjärnan.
    • Förhöjningen av de redan existerande hjärtsjukdomarna, fram till en hjärtinfarkt.

    För att sinusrytmen ska ligga inom det normala området bör särskild uppmärksamhet ägnas åt sport och en aktiv livsstil. Glöm inte en fullständig sömn och vila, samt ge upp dåliga vanor. Alla läkemedelspreparat bör endast tas på recept och föreskrivna doser. Var noga med att konsultera din läkare om du har de minsta symptomen.

    Det är viktigt! Det är mycket viktigt att genomgå årliga undersökningar i vårdinstitutet.

    Många människor ignorerar kroppens signaler, som senare drabbas mycket. Trots allt är sinus bradykardi tydligt synlig på EKG, och för att gå igenom denna procedur kommer ingen särskild ansträngning och kostnad att behövas. Under graviditeten är denna patologi ganska sällsynt och kräver genomförandet av endast läkarens rekommendationer. Sammanfattningsvis kan vi säga att för att undvika militär service enligt denna diagnos kommer inte att lyckas.