logo

diabetes mellitus

Diabetes mellitus orsakas av relativ eller absolut insulinbrist i människokroppen. I denna sjukdom störs kolhydratmetabolismen och mängden glukos i blodet och urinen stiger. Diabetes mellitus orsakar också andra metaboliska störningar i kroppen.

Orsaken till diabetes är insulinbrist - pankreas hormon, som kontrollerar behandlingen av glukos vid nivån på vävnader och celler i kroppen.

Riskfaktorer för diabetes

Riskfaktorer för utveckling av diabetes, det vill säga tillstånd eller sjukdomar som är predisponerade för förekomsten är:

  • genetisk predisposition;
  • övervikt - fetma
  • hypertoni;
  • förhöjt blodkolesterol.

    Om en person har flera fakta samtidigt, ökar risken att få diabetes för honom upp till 30 gånger.

    Orsaker till diabetes

  • Förstörelsen av insulinproducerande pankreasceller som ett resultat av virusinfektioner. Ett antal virusinfektioner är ofta komplicerade av diabetes, eftersom de har en hög affinitet för bukspottskörtelceller. Den största risken för diabetes är orsakad av honor (viral parotit), rubella, viral hepatit, kycklingpox och liknande. Så, till exempel, människor som har fått rubella, utvecklas diabetes i 20% av fallen. Men speciellt ofta är en virusinfektion komplicerad av diabetes hos dem som också har en ärftlig predisposition mot denna sjukdom. Detta gäller särskilt barn och tonåringar.
  • Ärftlig faktor. I släktingar till personer med diabetes uppstår diabetes oftast flera gånger oftare. Om båda föräldrarna har diabetes uppträder sjukdomen hos barn i 100% av fallen, om endast en förälder är sjuk - i 50% av fallen, vid diabetes mellitus hos en syster eller bror - i 25%.

    Men om vi pratar om typ 1-diabetes, kanske inte sjukdomen visas, även med ärftlig predisposition. Med denna typ av diabetes är sannolikheten för att en förälder passerar en defekt gen till ett barn ca 4%. Vetenskap vet också fall där endast en av tvillingarna blev sjuk med diabetes. Risken för att typ 1-diabetes utvecklas fortsätter att öka om förutom den ärftliga faktorn finns en predisposition som uppstått till följd av en virusinfektion.

  • Autoimmuna sjukdomar, med andra ord dessa sjukdomar, när kroppens immunsystem "attackerar" sina egna vävnader. Dessa sjukdomar innefattar autoimmun sköldkörtelit, glomerulonefrit, lupus, hepatit etc. I dessa sjukdomar utvecklas diabetes på grund av det faktum att immunceller förstör bukspottskörtelvävnad som är ansvarig för insulinproduktion.
  • Overeating, eller ökad aptit, vilket leder till fetma. Hos personer med normal kroppsvikt uppträder diabetes mellitus i 7,8% av fallen, när normal kroppsvikt överskrids med 20%, är förekomsten av diabetes 25% och med en övervikt på 50% uppträder diabetes i 60% av fallen. Oftast leder fetma till utvecklingen av typ 2-diabetes.

    Att minska risken för denna sjukdom kan även minska kroppens vikt med endast 10% med hjälp av kost och motion.

    Klassificering av diabetes

    I klassificeringen av Världshälsoorganisationen (WHO) är diabetes mellitus uppdelad i två typer:

  • insulinberoende - 1 typ;
  • icke-insulinberoende - typ 2.

    Insulinoberoende diabetes är också indelad i två typer: 1) diabetes hos personer med normal kroppsvikt; 2) diabetes i överviktiga människor.

    I studier av vissa forskare har ett tillstånd som kallas prediabetes (latent diabetes) lyfts fram. Med honom är blodsockernivån redan över norm, men fortfarande inte tillräckligt hög för att diagnostisera diabetes. Till exempel är glukosnivån mellan 101 mg / dL och 126 mg / dL (något över 5 mmol / l). När det inte finns någon ordentlig behandling blir prediabetes till diabetes själv. Om före diabetes upptäcks i tid och åtgärder vidtas för att korrigera detta tillstånd minskar risken för diabetes.

    En sådan form av diabetes som graviditetsdiabetes är också beskriven. Det utvecklas hos kvinnor under graviditeten och kan försvinna efter att ha fött.

    Typ 1 diabetes. När den insulinberoende formen av diabetes mellitus (typ 1) förstörs mer än 90% av de insulinutskiljande bukspottkörtelcellerna. Orsakerna till denna process kan vara olika: autoimmuna eller virala sjukdomar etc.

    Hos patienter med typ 1-diabetes utsöndrar bukspottkörteln mindre insulin än vad som är nödvändigt, eller slipper inte alls detta ljud. Av de personer som lider av diabetes har typ 1-diabetes endast 10% av patienterna. Typiskt manifesterar typ 1-diabetes sig hos personer under 30 år. Experter tror att en virusinfektion ger upphov till utvecklingen av typ 1-diabetes.

    Den smittsamma rollen av en infektionssjukdom uttrycks också av det faktum att det inte bara förstör bukspottkörteln, utan också medför att den sjuka immunsystemet förstör sina egna insulinproducerande pankreasceller. Så, i blodet av personer som lider av insulinberoende diabetes mellitus, innehåller antikroppar mot b-celler som producerar insulin.

    Normal glukosupptagning utan insulin är omöjligt, det vill säga kroppens normala funktion är omöjligt. De som är sjuka med typ 1-diabetes är ständigt beroende av insulin, vilket de behöver ta emot från utsidan, eftersom deras egna kroppar av dessa människor inte producerar det.

    Typ 2-diabetes. Vid icke-insulinberoende diabetes mellitus (typ 2) utsöndrar bukspottkörteln insulin i vissa fall även i större kvantiteter än nödvändigt. Cellerna i patientens kropp blir emellertid resistenta till följd av vissa faktorer - deras insulinkänslighet minskar. På grund av detta tränger inte glukos in i cellen i rätt mängd, även med en stor mängd insulin i blodet.

    Typ 2-diabetes faller också till 30 år. Riskfaktorer för dess förekomst är fetma och ärftlighet. Typ 2-diabetes kan också vara ett resultat av felaktig användning av vissa läkemedel, särskilt kortikosteroider för Cushings syndrom, akromegali, etc.

    Symtom och tecken på diabetes

    Symtom på diabetes mellitus av båda typerna är mycket lika. Som regel orsakas de första symptomen på diabetes mellitus av höga blodsockernivåer. När koncentrationen når 160-180 mg / dl (över 6 mmol / l) går glukosen in i urinen. Med tiden, när sjukdomen börjar utvecklas, blir koncentrationen av glukos i urinen mycket hög. Vid denna tidpunkt uppstår det första symtomet på diabetes mellitus, kallad polyuria - frisättningen av mer än 1,5-2 liter urin per dag.

    Frekvent urinering leder till polydipsi, en ständig känsla av törst, för släckning vilket det är nödvändigt att konsumera en stor mängd vätska dagligen.

    Med glukos genom urinen och kalorier härledas, så börjar patienten gå ner i vikt. Patienter med diabetes har ökad aptit.

    Så en klassisk triad av symptom som är karakteristisk för diabetes uppträder:

  • polyuria - frisättningen av mer än 1,5-2 liter urin per dag;
  • polydipsi - en ständig känsla av törst;
  • polyphagia - ökad aptit.

    Varje typ av diabetes har sina egna egenskaper. De första symptomen på typ 1-diabetes uppstår vanligen plötsligt eller utvecklas på en mycket kort tid. Även diabetisk ketoacidos med denna typ av diabetes kan utvecklas på kort tid.

    I de patienter som lider av typ 2-diabetes är sjukdomsförloppet under lång tid asymtomatisk. Om vissa klagomål uppträder är symtomens manifestation fortfarande mild. Nivån av glukos i blodet vid uppkomsten av diabetes mellitus typ 2 kan till och med minskas. Detta tillstånd kallas "hypoglykemi".

    I kroppen hos sådana patienter utsöndras en viss mängd insulin, så ketoacidos uppträder vanligtvis inte i de tidiga stadierna av typ 2 diabetes mellitus.

    Det finns mindre karakteristiska icke-specifika tecken på diabetes mellitus [b] typ 2: [/ b]

  • frekvent förekomst av förkylning;
  • svaghet och trötthet
  • sår på huden, furunkulos, svåra helande sår;
  • allvarlig klåda i ljumskområdet.

    Patienter som lider av typ 2-diabetes upplever ofta att de är sjuka, av en slump, ibland efter flera år från det ögonblick som sjukdomen uppstod. I sådana fall görs diagnosen på grundval av den påvisade ökningen av blodsockernivån eller, eller när diabetes redan ger komplikationer.

    Diagnos av typ 1-diabetes

    Diagnosen "diabetes mellitus" typ 1 är gjord av läkaren baserat på analysen av de symtom som identifierats i patienten och dataanalysen. För att diagnostisera diabetes måste följande laboratorietester utföras:

  • blodprov för glukos för att upptäcka dess höga innehåll (se tabellen nedan);
  • urin glukosanalys;
  • glukos tolerans test;
  • bestämning av blodglycerat hemoglobin;
  • bestämning av C-peptid och insulin i blodet.

    Behandling av typ 1-diabetes

    För behandling av typ 1-diabetes används följande metoder: droger, kost, motion.

    Ordningen med insulinbehandling för varje patient med diabetes upprättas individuellt av den behandlande läkaren. I detta fall tar läkaren hänsyn till patientens tillstånd, ålder, vikt och egenskaper hos sjukdomsförloppet och kroppens insulinkänslighet samt andra faktorer. Det finns ingen behandling för insulinberoende diabetes. Självmedicin för typ 1-diabetes (både med insulinpreparat och alla folkmedicin) är strängt förbjudet och extremt farligt för livet!

    Diagnos av typ 2-diabetes

    Om du misstänker att patienten har typ 2-diabetes, måste du identifiera nivån av socker i blod och urin.

    Som regel detekteras typ 2-diabetes vid en tidpunkt då patienten redan har utvecklat komplikationer av sjukdomen, vanligtvis sker det efter 5-7 år från det att sjukdomen började.

    Behandling av typ 2-diabetes

    För behandling av typ 2-diabetes måste du följa en diet, träna, ta mediciner som föreskrivs av din läkare som sänker blodsockernivån.

    De som lider av typ 2-diabetes ges oftast orala antidiabetika. Oftast behöver de tas en gång om dagen. Men i vissa fall krävs mer frekvent medicinering. Kombination av läkemedel bidrar till att öka effektiviteten av behandlingen.

    I ett betydande antal fall av diabetes mellitus typ 2 förlorar droger gradvis sin effektivitet i applikationsprocessen. Sådana patienter börjar behandlas med insulin. Dessutom, under vissa perioder, till exempel om en patient med typ 2 diabetes mellitus är allvarligt sjuk med en annan sjukdom, är det ofta nödvändigt att tillfälligt ändra behandlingen med piller för insulinbehandling.

    Bestäm när piller behöver bytas ut av insulin, kan endast den läkare som är närvarande. Syftet med insulinbehandling vid behandling av typ 2 diabetes mellitus är att kompensera för glukosnivån i blodet och därmed för att förhindra komplikationer av sjukdomen. Det är värt att tänka på början av användningen av insulin i typ 2-diabetes om:

  • patienten förlorar snabbt
  • Symtom på diabeteskomplikationer som identifierats
  • andra behandlingsmetoder ger inte den nödvändiga kompensationen för patientens blodglukosnivå.

    Typer av diabetes. Deras tecken och behandlingar

    Diabetes mellitus är en av de mest kända sjukdomarna i medicin, som de har lärt sig att identifiera sedan det romerska rikets dagar. Den senaste statistiken visar att cirka åtta procent av alla människor i världen har en bekräftad diagnos av den ovan nämnda sjukdomen av en eller annan typ. Trots det faktum att diabetes har varit känd under lång tid, kan även avancerad modern medicin inte bota honom fullständigt och permanent rädda en person från detta problem.

    Den senaste utgåvan av den internationella klassificeringen av sjukdomar innehåller en hel grupp typer av diabetes mellitus (klass 4, E10-14), men i medicinsk praxis upp till 95 procent av alla upptäckta fall av sjukdomen förekommer i typ 1 och typ 2-diabetes, som skiljer sig mycket signifikant och har båda specifika symptomen och och speciell terapi.

    Typ 1 diabetes

    Diabetes av denna typ kallas sann eller ungdomsdiabetes, även om det kan bli sjuka på alla åldrar. Den klassiska autoimmuna sjukdomen är förknippad med absolut insulinsvikt, vilket orsakas av felaktig användning av Langerhansöarna i bukspottkörteln och som ett resultat av förstörelsen av beta-celler, som är den huvudsakliga producerande mekanismen för insulinbildning.

    Orsaker till

    De exakta och allmänt accepterade orsakerna till bildandet av typ 1-diabetes är okända. Ett antal moderna studier visar att "utlösningsmekanismen" för att aktivera sjukdomen är i ett betydande antal fall proteiner i nervsystemet som har övervunnit blodhinderbarriären. De attackeras av immunsystemet och börjar förstöras av de producerade antikropparna. Betaceller som producerar hormoninsulinet har nästan identiska markörer med sådana proteiner, med det resultat att de också förstörs av immunsystemet, från en partiell minskning av deras koncentration, för att slutföra frånvaron.

    Det har varit vetenskapligt bevisat att ytterligare riskfaktorer för uppkomsten av typ 1-diabetes är virala lesioner i bukspottkörteln, dålig ärftlighet (i 10 procent av fallen är diabetes överförd från en förälder till ett barn) samt införandet i kroppen av ett antal ämnen / droger - från streptositin till råttaförgiftning.

    Symtom och tecken

    I typ 1-diabetes, i motsats till andra former av diabetes, förekommer det en uttalad symptomatologi, som i avsaknad av ordentlig behandling snabbt blir till allvarliga komplikationer. Med en liten ökning av blodsockernivån känns patienten intensiv törst och frekvent urinering. Under natten är svettning vanligt, under den dag som en person blir irriterad förändras hans humör ofta. Kvinnor lider ofta av svampvaginala infektioner. När glukos stiger, börjar milda neurologiska symptom uppstå - återkommande depression och hysteri. Visuella perceptionsstörningar är möjliga (perifert syn påverkas huvudsakligen).

    När sockernivån närmar sig de kritiska värdena hos patienten, på grund av hyperglykemi bildas ketoacidos med en otrevlig lukt av aceton från munnen, andningssvårigheter, snabb puls, illamående, kräkningar och allmän uttorkning av kroppen. Svår diabetes mellitus orsakar förvirring, svimning och slutligen hyperglykemisk koma.

    diagnostik

    Listan över klassiska diagnostiska åtgärder för att upptäcka typ 1-diabetes innefattar:

    1. Patienthistoria och differentialdiagnos av externa symptom på en eventuell sjukdom.
    2. Blodtest för socker. På morgonen på tom mage och med en uppmätt glukosbelastning. Det utförs enligt strikta preliminära kriterier: i 12 timmar måste patienten ge upp alkohol, tobaksrökning, ta mediciner, mat - endast vatten är tillåtet. Analysen kan vara oriktig i närvaro av kroniska sjukdomar i den akuta fasen, liksom olika inflammatoriska processer. Om testet ger en indikator högre än 7 mmol / l (i tom mage) och 11 mmol / l (med glukosbelastning), kan läkaren göra en preliminär diagnos av diabetes mellitus.
    3. Blodtest för glycerat hemoglobin. Vanligtvis ges efter ett positivt blodsockertest indikerar den koncentrationen av hemoglobin associerat med glukos. Med räntor över 6,5 procent görs den allmänna diagnosen diabetes.
    4. Analys av venöst blod för C-peptid. Det är ett klargörande test som hjälper till att bestämma typen av diabetes.

    Funktioner av behandlingen

    Egenheten vid behandling av typ 1-diabetes är obligatorisk regelbunden administrering av insulin. Även den mest noggrant utvalda kosten, regelbunden dosering och andra aktiviteter ger i de flesta fall inte möjlighet att fullt ut kompensera för kolhydratmetabolismen. Doseringen av insulin väljs individuellt, baserat på resultaten av patientens analyser, hans kost (med beräkning av kolhydratintaget i enlighet med den normaliserade storleken på CU), kroppens individuella egenskaper och andra faktorer. Injektioner av läkemedlet måste göras hela mitt liv, eftersom den insulinberoende typen av diabetes vid den nuvarande läkemedelsutvecklingen inte kan botas helt, medan de andra terapeutiska åtgärderna syftar till att stabilisera patientens tillstånd, minimera dosen av läkemedlet som injiceras och eliminera riskerna för komplikationer.

    Typ 2-diabetes

    I den andra typen av diabetes syntetiseras insulin av kroppen i tillräckliga eller överdrivna mängder, men absorberas delvis eller helt inte av vävnadscellerna. Mot bakgrund av sådan hormonell resistans ökar nivån av glukos i blodet gradvis. Typ 2-diabetes definieras av de flesta läkare som en metabolisk sjukdom som i längden kan omvandlas till sann diabetes.

    Orsaker till

    Som medicinsk praxis och modern forskning visar, är fetma och den genetiska faktorn de främsta orsakerna till en sådan kränkning av kolhydratmetabolism. Abdominalt fetma direkt framkallar utvecklingen av typ 2-diabetes, och 20 procent av barn vars föräldrar lider av denna metaboliska sjukdomen diagnostiseras med ett liknande problem.

    Åldersrelaterade förändringar bidrar också - om typ 1-diabetes utvecklas huvudsakligen i barndomen och ungdomar, bildar den andra typen av diabetes vanligtvis hos personer i åldern 30 år och äldre, vars ämnesomsättning inte längre är så aktiv, utgör huvudgruppen. Den medicinska statistiken under det senaste decenniet visar dock att typ 2-diabetes snabbt blir "yngre" och finns även hos barn i åldern 8-10 år som lider av fetma.

    Ytterligare riskfaktorer för utvecklingen av problemet betraktas också som pankreasjukdomar, stress / depression och virusinfektioner i närvaro av svag immunitet.

    Symtom och tecken

    Symptom på typ 2-diabetes är mildare och mer diffus jämfört med symtomen på typ 1-diabetes. Törst och frekvent uppmaning till lågt behov, fetma, problemskinn, kronisk trötthetssyndrom, svullnad, nattsvett, extremt dålig sårläkning och till och med enkla skärningar på huden - det här är huvudklagomålen hos de flesta patienter som senare diagnostiserats med typ 2-diabetes.

    I detta fall, även med sjukdomsförsvagad form, uppträder ketoacidos sällan, emellertid vanliga tryckförhöjningar, smärta i hjärtat, extremiteter i extremiteterna och endast i extrema fall patologiska och neurologiska manifestationer. Det är emellertid diabetes typ 2, som inte detekteras i tid, provocerar ett stort antal olika komplikationer mot bakgrunden av den kroniska kursen hos den underliggande sjukdomen - det är angiopati, retinopati, neuropati samt diabetisk fotssyndrom.

    diagnostik

    Komplexet av diagnostiska åtgärder för misstänkt diabetes mellitus av den andra typen är identisk med studier för förekomst av typ 1-diabetes. Efter att ha fastställt den primära generella diagnosen kommer läkaren att föreskriva ett blodprov för venet för C-peptid, ett av hormonerna som syntetiseras av Langerhansöarna i bukspottkörteln. Det är en länk i omvandlingen av betaceller till insulin och låter dig grovt beräkna intensiteten i dess bildning. Om C-peptiden i det venösa blodet är liten, diagnostiseras patienten med diabetes typ 1, om det är tillräckligt eller mycket - hormonsyntesen störs inte och det är typ 2-diabetes.

    Funktioner av behandlingen

    En viktig komponent i behandlingen av diabetes av den andra typen är en väl vald diet. I lejonens andel av fall med full kontroll av kosten kan bibehålla kolhydratmetabolism på en acceptabel nivå i åratal. Hos 90 procent av patienterna är det viktigaste bidraget till bildandet och utvecklingen av problemet övervikt, så de tilldelas en personlig lågkolhydratdiet. Veganmatssystem, som är ett bra alternativ till de klassiska ND-anpassningsalternativen, visar också hög effektivitet.

    Men i vissa fall är en diet inte tillräckligt. Läkaren kan ordinera glukossläckande läkemedel till patienten (baserat på sulfonylurea, biguanider, tiazolinedioner eller PRG), med hänsyn till sjukdomens allvar och kroppens nuvarande tillstånd. Dessutom föreskriver endokrinologen obligatoriskt terapeutiska fysiska övningar och ger rekommendationer för att optimera dagliga rytmer i livet. I sällsynta fall kan kirurgisk pankreatisk transplantation (komplikationer av det nefropatiska spektret) och jämnt insulin behövas - sistnämnda är vanligtvis nödvändig i senare skeden av sjukdomen när Langerhansöarens sekretoriska funktion försämras signifikant och diabetes typ 2 omvandlas gradvis till diabetes mellitus av den första typen.

    Ytterligare terapi inkluderar användning av stödjande läkemedel som syftar till att neutralisera eventuella komplikationer av sjukdomen - det här är statiner, fenofibrat, moxonidin, ACE-hämmare och andra läkemedel som ordinerats av den behandlande läkaren.

    Diet för diabetes mellitus typ 1 och 2

    Under det tjugonde århundradet förskrivit de allra flesta endokrinologer till sina patienter en så kallad rationell balanserad diet med ett ungefär lika förhållande proteiner, fetter och kolhydrater i den dagliga kosten. Uteslutet endast stekt och rökt rätter, samt godis och bakverk. Som praktiken har det dock visat sig att denna typ av mat inte signifikant minskar glukosnivån i blodet och sockret ökar något hos diabetiker, vilket i sista hand och på lång sikt signifikant minskar både patienternas kvalitet och livslängd.

    Low carb diet

    Under det senaste decenniet har nutritionists alltmer rekommenderat lågkarb dieter med fullständig uteslutning från kosten av enkla kolhydrater och en signifikant begränsning av komplexet, dessutom, som i typ 2-diabetes med ökad kroppsvikt och för patienter med typ 1-diabetes (en signifikant minskning av volymen insulin injicerad). I detta fall är huvudfokus på proteiner och fraktionerad näring med fördelningen av den dagliga kosten för 5-6 måltider. Det optimala systemet med matlagning - matlagning och rostning, ibland slaktkropp.

    Från menyn är det nödvändigt att helt utesluta halvfabrikat av alla slag, rika buljonger och fett kött, olika pickles, sockerbaserade produkter, bakverk. Också förbjudna pasta, såser (salt och kryddig), kaviar, grädde, konditorivaror, konserver av alla typer, bröd baserat på vetemjöl, samt söta frukter - fikon, banan, druvor, fikon.

    I strängt begränsade kvantiteter kan du äta potatis, ägg, spannmål med baljväxter, samt spannmål - bovete, pärontorn, havregryn, yachka. Mycket sällan kan du bli bortskämd med honung.

    Den klassiska listan över tillåtna produkter omfattar mager köttstycken (främst fjäderfä och nötkött), fisk (alla fetthaltiga sorter), grönsaksoppa med spannmål och köttbullar, kostpudlar, mejeriprodukter med låg fetthalt, osaltade ostorter. Det rekommenderas att inkludera morötter, betor, gröna ärtor, gurkor, pumpor, äggplanter, kål, sura bär och frukter, te och kaffe med mjölk i kosten.

    Som en fettbas är det föredraget att använda smält eller vegetabilisk raffinerad olja.

    Vegan diet

    Modern dieter och experimentella metoder för medicinsk forskning indikerar alltmer effektiviteten av vegetariska dieter i diabetes av både 1 och 2 typer. De mest omfattande testerna som utförts i USA och Europa har visat att i de flesta fall det ovannämnda näringssystemet tillåter dig att aktivt minska blodsockernivåerna och blodnivåerna, minska riskerna med att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och avsevärt minska proteinutsöndringen i urinen efter 3-4 veckor att byta till en sådan diet.

    Kärnan i en sådan diet är den allmänna kaloridieten och avstötningen av animaliska proteiner. Under strikt förbud finns här alla typer av kött med fisk, ägg, mejeriprodukter och mejeriprodukter, alla söta och vete rätter, solrosolja, kaffe, samt skräpmat - från pommes frites till kakor, kolsyrade drycker och alla raffinerade.

    Listan över kostens tillåtna sammansättning omfattar spannmål och baljväxter, bär med frukt (förutom druvor), alla färska grönsaker, svampar, nötter, frön, samt "sojabord" - yoghurt, tofu, gräddfil, mjölk baserad på den.

    Det är dock värt att notera några av de negativa aspekterna av att använda en vegetarisk diet för diabetes och först och främst är det ett smalt användningsområde - du kan bara använda en vegansk diet om det inte finns några komplikationer av diabetes i mild eller måttlig form. Dessutom kan den veganska kosten inte användas ständigt, för på något sätt behöver kroppen animaliska proteiner i små kvantiteter, liksom ett antal näringsämnen / vitaminer som i huvudsak utesluts från kosten. Det är därför det kan bara vara ett tillfälligt "behandlings- och förebyggande" alternativ till den klassiska balanserade eller lågt kolhydrater, men inte på något sätt en fulländad ersättning.

    Vad är typ av diabetes?

    I den här artikeln lär du dig:

    Nyligen har det blivit alltmer hørt att diabetes är en epidemi av det 21: a århundradet, att varje år blir yngre och fler och fler människor dör av konsekvenserna. Så låt oss se vad diabetes är, vilka typer av diabetes som finns och hur de skiljer sig från varandra.

    Diabetes är en hel grupp sjukdomar, en egenskap som är utsöndring av en stor mängd urin.

    Vad är diabetes? Av egna skäl är diabetes av två typer: socker, förknippat med en ökad nivå av glukos i blodet och icke-socker. Överväg dem mer i detalj.

    Diabetes mellitus är en sjukdom som är förknippad med förhöjda blodglukosnivåer av olika skäl.

    Beroende på orsaken till diabetes utmärks följande typer av diabetes:

    1. Typ 1 diabetes.
    2. Typ 2-diabetes.
    3. Särskilda typer av diabetes.
    4. Gestationsdiabetes.


    Tänk på typ av diabetes och deras egenskaper.

    Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende)

    Typ 1-diabetes utvecklas på grund av bristen på insulin i kroppen, ett hormon som reglerar glukosmetabolism. Bristen är på grund av skador på humans immunsystems bukspottskörtelceller. Efter infektionen bryts allvarlig stress, effekten av negativa faktorer, immunsystemet "och börjar producera antikroppar mot sina egna celler.

    Typ 1 diabetes mellitus är vanligare vid ung eller barns ålder. Sjukdomen börjar plötsligt, symtomen på diabetes utpressas, blodsockernivån är mycket hög, upp till 30 mmol / l, men utan insulin förblir kroppens celler i svältet.

    behandling

    Det enda sättet att behandla typ 1-diabetes är att injicera insulin genom injektion i huden. Tack vare moderna framsteg är insulin inte längre nödvändigt att pricka många gånger om dagen. Utvecklade insulinanaloger, som administreras från 1 gång per dag till 1 gång om 3 dagar. Användningen av en insulinpump, som är en liten programmerbar enhet som injicerar insulin kontinuerligt under dagen, är också mycket effektivt.

    En variation av typ 1-diabetes är LADA-diabetes - latent autoimmun diabetes hos vuxna. Det är ofta förvirrat med typ 2-diabetes.

    LADA-diabetes utvecklas i vuxen ålder. I motsats till typ 2-diabetes kännetecknas det emellertid av en minskning av nivån av insulin i blodet och normal kroppsvikt. Även vid undersökning kan antikroppar mot pankreasceller som inte hittas i typ 2-diabetes detekteras, men de förekommer i typ 1-diabetes.

    Det är mycket viktigt att diagnostisera denna sjukdom i tid, eftersom behandlingen består i att administrera insulin. Sockersänkande läkemedel är kontraindicerade i detta fall.

    Typ 2-diabetes (icke-insulinberoende)

    Vid diabetes mellitus typ 2, produceras insulin av bukspottkörteln i tillräcklig, till och med överskott, mängd. Emellertid är kroppens vävnader inte känsliga för dess verkan. Detta tillstånd kallas insulinresistens.

    Människor med fetma lider av denna typ av diabetes, efter åldern 40, brukar lida av ateroskleros och arteriell hypertension. Sjukdomen börjar gradvis, fortsätter med ett fåtal symptom. Blodglukos är förhöjt måttligt och antikroppar mot bukspottskörtelceller upptäcks inte.

    En speciell listning av diabetes mellitus typ 2 är att på grund av en lång asymptomatisk period går patienterna till läkaren väldigt sent, när 50% av dem har komplikationer av diabetes. Därför är det mycket viktigt att donera ett blodprov för glukos efter 30 år.

    behandling

    Behandling av typ 2-diabetes börjar med viktminskning och ökad fysisk aktivitet. Dessa aktiviteter minskar insulinresistensen och hjälper till att minska blodsockern, vilket är tillräckligt för vissa patienter. Om det behövs ordineras orala hypoglykemiska läkemedel, och patienten tar dem under lång tid. Vid viktning av sjukdomen, läggs utvecklingen av allvarliga komplikationer, insulin till behandlingen.

    Andra specifika typer av diabetes

    Det finns en hel grupp olika typer av diabetes i samband med andra orsaker. Världshälsoorganisationen identifierar följande typer:

    • genetiska defekter i pankreascellsfunktionen och insulinverkan;
    • sjukdomar i exokrin bukspottkörteln;
    • endokrinopatier;
    • diabetes som orsakas av droger eller kemikalier
    • infektion;
    • ovanliga former av immun diabetes
    • genetiska syndrom kombinerat med diabetes.

    Genetiska defekter av pankreascellsfunktion och insulinverkan

    Detta är den så kallade MODU-diabetes (mod) eller diabetes av vuxen typ hos unga. Det utvecklas som en följd av mutation av gener som ansvarar för den normala funktionen av bukspottkörteln och insulins verkan.

    Människor av barn och ungdomar blir sjuka med MODU-diabetes, vilket gör att det ser ut som typ 1-diabetes, men sjukdomsförloppet liknar typ 2-diabetes (lågt symptom, inga antikroppar mot bukspottkörteln, ofta tillräckligt med kost och extra träning).

    Sjukdomar i exokrin bukspottkörteln

    Bukspottkörteln består av 2 typer av celler:

    1. Endokrina, hormonfrigörande, varav en är insulin.
    2. Exokrin, som producerar bukspottskörteljuice med enzymer.

    Dessa celler ligger bredvid varandra. Därför, med nederlag av kroppsdelen (inflammation i bukspottkörteln, trauma, tumörer, etc.) lider insulinproduktionen, vilket leder till utvecklingen av diabetes.

    Sådan diabetes behandlas genom att ersätta funktionen, dvs genom administrering av insulin.

    endokrinopati

    I vissa endokrina sjukdomar förekommer hormonproduktion i alltför stor mängd (till exempel tillväxthormon i akromegali, tyroxin i Graves sjukdom, kortisol i Cushings syndrom). Dessa hormoner har en negativ effekt på glukosmetabolism:

    • öka blodglukosnivåerna;
    • orsaka insulinresistens
    • hämmar insulins verkan.

    Som ett resultat utvecklas en specifik typ av diabetes mellitus.

    Diabetes mellitus orsakad av droger eller kemikalier

    Det har visat sig att vissa droger ökar blodsockernivån och orsakar insulinresistens, vilket bidrar till utvecklingen av diabetes. Dessa inkluderar:

    • nikotinsyra;
    • tyroxin;
    • glukokortikoider;
    • vissa diuretika
    • a-interferon;
    • p-blockerare (atenolol, bisoprolol, etc.);
    • immunsuppressiva medel;
    • droger för behandling av HIV-infektion.

    infektion

    Ofta detekteras diabetes mellitus först efter en virusinfektion. Faktum är att virus kan skada bukspottkörtelceller och orsaka "nedbrytningar" i immunitet, vilket utlöser en process som påminner om utvecklingen av typ 1-diabetes.

    Sådana virus innehåller följande:

    • adenovirus;
    • cytomegalovirus;
    • Coxsack B-virus;
    • medfödd rubella;
    • skräpvirus ("sopor").

    Ovanliga former av immun diabetes

    Diabetestyper orsakade av bildning av antikroppar mot insulin och dess receptor är extremt sällsynta. Receptorn är "målet" för insulin, genom vilken cellen uppfattar sin verkan. Om dessa processer störs kan insulin inte utföra sina funktioner normalt i kroppen och diabetes utvecklas.

    Genetiska syndrom kombinerat med diabetes

    Människor födda med genetiska syndrom (Downs syndrom, Turners syndrom, Kleinfelter) tillsammans med andra patologier och diabetes finns. Det är förknippat med otillräcklig insulinproduktion, liksom dess felaktiga verkan.

    Gestationsdiabetes

    Gestations diabetes mellitus utvecklas hos kvinnor under graviditeten och är förknippad med särdragen vid utbyte av hormoner under denna period. Det sker som regel under andra hälften av graviditeten och fortsätter med nästan inga symtom.

    Risken för graviditetsdiabetes är att det orsakar komplikationer som påverkar graviditeten, fostrets utveckling och kvinnans hälsa. Polyhydramnios, svår gestos, utvecklas oftare, barnet föder för tidigt, med större vikt, men omogna organ och andningsorganen.

    Denna typ av diabetes svarar väl på kost och ökad fysisk aktivitet, som sällan behöver använda insulin. Efter födseln normaliseras glukosnivån i nästan alla kvinnor. Emellertid utvecklar omkring 50% av kvinnor som hade gestational diabetes de närmaste 15 åren typ 1 eller typ 2-diabetes.

    Diabetes insipidus

    Diabetes insipidus är diabetes inte förknippad med en ökning av blodglukosnivåerna. Det orsakas av en metabolisk störning av vasopressin, ett hormon som reglerar utbytet av vatten i njurarna och orsakar vasokonstriktion.

    I hjärtat av vår hjärna finns ett litet komplex av körtlar - hypotalamus och hypofysen. Vasopressin bildas i hypotalamus och lagras i hypofysen. När dessa strukturer är skadade (trauma, infektion, kirurgi, strålbehandling) och i de flesta fall av okända orsaker bryter det mot bildandet eller frisättningen av vasopressin.

    Med en minskning av nivån av vasopressin i blodet har en person stor törst, han kan dricka upp till 20 liter vätska om dagen och en riklig urinladdning. Störd huvudvärk, hjärtklappning, torr hud och slemhinnor.

    behandling

    Diabetes insipidus är väl behandlingsbar. En person får vasopressin i form av en spray i näsan eller tabletterna. Törst minskar tillräckligt snabbt, urinproduktionen normaliseras.

    Typer av diabetes

    Typer av diabetes mellitus de kallas - typ 1 och typ 2. Båda typerna av diabetes mellitus är baserade på hyperglykemi, en ökning av blodsockernivån. I medicinsk praxis är insulinberoende och insulinoberoende diabetes fortfarande isolerad. Men mer om detta nedan, när man beskriver typen av sjukdomen.

    Lite om kolhydratmetabolism

    Minns att de normala fysiologiska indikatorerna för blodsockernivåer varierar från 3,3 - 5,5 mmol / l. Även om laboratoriernas normer flera indikatorer nyligen, inkl. och blodsockernivån revideras ständigt. Och i vissa medicinska källor är det ofta möjligt att hitta överbilden - 6,1 mmol / l. Och termen "socker" är i detta fall inte riktigt lämpligt.

    Grunden för diabetes är ett brott mot bortskaffandet av socker och glukos. Det är värt att påminna om att glukos är en monomer, en organisk molekyl. Medan socker är sackaros en dimer, två molekyler glukos. Både glukos och sackaros hör till klassen organiska ämnen, kolhydrater. Under sönderdelning av 1 molekyl glukos bildas från 32 till 38 molekyler av ATP (adenosintrifosfatsyra), en av de mest högenergiska föreningarna.

    Ospänt glukos, som kombinerar i en komplex organisk kedja, bildar en kolhydratpolymer eller polysackarid-glykogen. Det mesta av glykogen ackumuleras i levern och en del av det i musklerna.

    Och var kommer glukos från? Vägarna för mottagandet och utbildningen är olika:

    • Från utsidan - med mat
    • Med fördelningen av tidigare bildad glykogen (glykogenolys)
    • Med nedbrytningen av organiska ämnen av icke-kolhydrat natur - proteiner, fetter, aminosyror, fettsyror (glykoneogenes).

    All glukos, oberoende av intaget, ackumuleras i den flytande komponenten i blodplasma. Men för att glukos ska ingå i kedjan av biokemiska reaktioner är det nödvändigt att transportera det från plasma till cellen. Det är just för denna transport att insulinprotein-enzym, syntetiserat av specifika formationer, är ansvarigt i (beta) cellerna i Langerhansöarna, namngav forskaren som upptäckte dem.

    Insulinns verkningsmekanism är fortfarande inte fullständigt förstådd. Det är bara känt att det interagerar med specifika strukturer, så kallade. proteinreceptorer på ytan av cellmembranet och tillhandahåller överföringen av glukos in i cellen. Genom att mätta cellen med glukos minskar insulin innehållet av denna kolhydrater i blodplasman.

    Dessutom främjar insulin bildandet av glykogen och hämmar glykogenolys och glykoneogenes. Med insulinbrist utvecklas diabetes. Dessutom kan detta misslyckande vara både absolut och relativt. I detta avseende finns det två huvudtyper av diabetes.
    Tillbaka till innehållet

    Typ 1 diabetes

    Kärnan i typ 1 är absolut insulinbrist. Det betyder att B-cellerna påverkas, utsöndrar inte insulin i tillräcklig mängd eller inte utsöndrar det alls. Vad händer när detta händer?

    Glukos ackumuleras i blodplasman, men cellen tar inte emot den. Otillräckligt flöde av glukos i cellen leder till störning av alla intracellulära metaboliska processer. Kroppen, som försöker i åtminstone en del för att eliminera det befintliga problemet, försöker få glukos från glykogen och från andra ämnen - processerna för glykogenolys och glykoneogenes utlöses.

    Men problemet kvarstår och blir ännu mer förvärrat. Det finns en intensifierad fördelning av proteiner och fetter, och en brist av dessa substanser i kroppen bildas därefter. På grund av överträdelsen av glukosutnyttjandet ackumuleras oxiderade produkter i vävnaderna. Många av dessa produkter, särskilt aceton, har en allmän toxisk effekt på kroppen, och de har en negativ effekt på levern, njurarna och hjärnan.

    Vidare ökar koncentrationen, beroende på ökningen av glukosinnehållet, eller, som det kallas, plasma-osmolariteten. Sådan koncentrerad plasma utsöndras intensivt genom njurarna i form av urin. Kroppen förlorar snabbt dyrbart vatten och glukos. Dehydrering sker och de nuvarande överträdelserna förvärras ytterligare.

    Hela tragedin i situationen är att typ 1-diabetes utvecklas ofta hos barn och ungdomar. Den unga åldern hos patienter är en särskiljande egenskap hos denna sjukdomsform. Och enligt kliniska observationer, ju yngre åldern är desto svårare är kursen. Sjukdomsuppkomsten är akut, snabb, åtföljd av svår svaghet, ohämmad kräkningar, törst, ökad urinering.

    I avsaknad av adekvata åtgärder sker medvetenhetskänslor snabbt, inklusive diabetisk koma. Och vidare, om inte att genomföra komplex behandling leder diabetes snabbt till nedbrytning av nästan alla organ och system och till efterföljande funktionshinder. Om diabetes har utvecklats i barndomen kan det finnas en lagring i fysisk och ibland i mental utveckling, liksom sen pubertet, infantilism.

    Orsakerna till insulinproducerande celler, massa. Dessa är leversjukdomar, gallblåsan, duodenum, vilket leder till inflammation i bukspottkörteln - pankreatit. Med avseende på diabetes är ärftlighet tydligt synlig. Om minst en av föräldrarna lider av diabetes, är sannolikheten för denna patologi i ett barn ganska hög.

    Hon stiger ännu mer om båda makarna är sjuka. Även om det finns fall där genetiskt misslyckande kan uppstå hos kliniskt friska föräldrar, med normalt blodsockernivån. Det är ju inte SD själv som är ärft, men en förutsättning för det. I dessa fall överförs startfaktorerna smittsamma sjukdomar, stress, allvarliga skador.

    Förutom B-celler finns en (alfa) celler i Langerhansöarna. Dessa celler utsöndrar hormonet glukagon. Hanteringen av detta hormon är exakt det motsatta av insulinets. Glukagon har en kontrainsulär verkan - det förhindrar penetration av glukos i cellen och ökar dess koncentration i blodplasma.

    Några patologiska tillstånd åtföljs av ökad frisättning av glukagon. I allmänhet är människokroppen ordnad på detta sätt på en märklig sätt. Inte bara glukagon, utan också de allra flesta hormoner, inkl. adrenalin, sköldkörtelhormoner, har en kontra-insulär effekt. Samma effekt har somatotrop hormon (tillväxthormon), utsöndrat av den främre hypofysen. I detta avseende kan den snabba tillväxten i tonåren skapa en överdriven belastning på det endokrina systemet och provocera diabetes.

    Alimentary (food) -faktorn spelar en viktig roll vid utvecklingen av denna sjukdom, särskilt de senaste åren. Lätt smältbara kolhydrater, transfetter som ingår i livsmedelstillsatser, snabbmat, läskedrycker, skapar en stor belastning på B-cellerna och deras efterföljande utarmning.

    En annan anmärkningsvärd mekanism för utveckling av diabetes är autoimmun. Det är immunsystemets fel. Som svar på ovanstående provokationsfaktorer kan ett försvagat immunsystem ge ett otillräckligt svar. Samtidigt kan egna vävnader, i synnerhet B-celler, uppfattas av kroppen som främmande antigener. De antikroppar som produceras i denna process förstör de insulinproducerande cellulära strukturerna.

    Det bör noteras att, trots allvaret av typ 1-diabetes, är alla symtom och komplikationer inte dödliga. Huvuddelen är en tidig komplex behandling. Och hörnstenen i denna behandling bör vara insulin, administrerad med ett substitutionsmål, enligt ett individuellt utformat system.

    Endast under detta villkor för att undvika efterföljande problem. Men insulin krävs. Därför kallas typ 1-diabetes som insulinberoende. Under de senaste åren har det emellertid rapporterats i de nära medicinska källor om framgångsrik behandling av diabetes hos barn och ungdomar utan insulin. De säger att speciella system har utvecklats med hjälp av naturläkemedel som gör det möjligt att göra utan ersättningsterapi.

    Alla dessa påstådda fall av fullständig botemedel bekräftades emellertid inte av kliniska observationer. Och eftersom tanken på att behandla typ 1-diabetes utan insulin är diskutabel, för att uttrycka det mildt.
    Tillbaka till innehållet

    Typ 2-diabetes

    Denna typ av diabetes beror inte på absolut, men relativ insulinbrist. Detta innebär att insulin utsöndras i en normal eller till och med i ett överskott. Enkelt är cellerna i vävnaderna resistenta mot dess verkan.

    Mycket ofta är typ 2-diabetes associerad med fetma. I detta tillstånd är utsöndrat insulin inte tillräckligt för allt tillgängligt kroppsfett. Till skillnad från typ 1 utvecklas typ 2 vid en mer mogen ålder - hos män efter 40 år och hos kvinnor i postmenopausala perioden, när hormonell förändring av hela organismen uppträder.

    Typ 2 ström är inte lika våldsam, mer godartad än typ 1. I regel är sjukdomsuppkomsten gradvis, symptomen är milda och patologiska förändringar går inte så långt som med typ 1. Hur som helst, först. I framtiden leder diabetes och fetma till utvecklingen av hypertensiv sjukdom med förhöjt blodtryck till höga antal.

    En ond cirkel bildas där fetma, diabetes och hypertensiv sjukdom ökar varandra ömsesidigt. Samtidigt ökar sannolikheten för hjärtinfarkt eller cerebral stroke kraftigt. I frånvaro av behandling bildas irreversibla förändringar i nervfibrerna, blodkärlen, jordarna, leveren, näthinnan. Ofta är lesionen av blodkärl i typ 2-diabetes komplicerad av trofiska sår i benet eller benen i nedre extremiteterna.

    Ibland, i början av en lätt kurs av typ 2-diabetes, för att normalisera blodsockret är det tillräckligt att gå ner i vikt. Inga extra pounds - inga problem. Men det här är bara början. I framtiden kan insulinbrist vid typ 2-diabetes kräva användning av tabletter av hypoglykemiska medel. Dessa tabletter stimulerar syntesen av insulin B-celler, och detta täcker dess brist.

    Ytterligare upprepad stimulering kan emellertid leda till fullständig utarmning av B-celler och bildandet av absolut insulinbrist. Högt antal glukos i kombination med komplikationer från de inre organen är en absolut indikation för byte från piller till insulin. Frågan om insulinbehandling löses endast av en endokrinolog strängt individuellt.

    Därefter är patienten redan dömd att få insulin regelbundet. Således, om typ 1 är insulinberoende, kan typ 2 antingen vara insulinberoende eller insulinberoende, beroende på flödet och fasen.
    Tillbaka till innehållet

    Andra typer av diabetes

    I vissa källor finns det fler diabetesdiabetes kvinnor. Ibland i de sista graviditetsstadierna finns det en ökning av blodsockret. Hyperglykemi hos diabetes hos gravida kvinnor kan vara så hög att insulin kan behövas. Tydligen är mekanismen här densamma som för typ 2-diabetes - relativ insulinbrist.

    Det är anmärkningsvärt att glukosnivån normaliseras spontant efter en lyckad leverans. Därför är vissa kliniker inte benägna att tillskriva hyperglykemi hos gravida kvinnor till diabetes.

    Faktum är att grunden för diabetes är en ökning av blodsockret. Men inte varje ökning av blodsockret är diabetes. Det finns så kallade. symptomatisk hyperglykemi. Många infektiösa, kroppsliga sjukdomar, allvarliga skador, förgiftning kan åtföljas av hyperglykemi. Men det betyder fortfarande inte att patienten har diabetes.

    Trots att, som redan nämnts, hos enskilda individer kan dessa stater fungera som en utgångsfaktor för diabetes. Därför är gränsen mellan diabetes och symptomatisk hyperglykemi ganska suddig och kräver noggrann detalj i varje kliniskt fall av ökad blodsocker.
    Tillbaka till innehållet

    Hur diagnostiseras och behandlas olika typer av diabetes?

    Diabetes mellitus är ett patologiskt tillstånd hos människokroppen, som kännetecknas av en insulinbrist. Cellulär metabolism av kolhydrater som ett resultat av sjukdomsutvecklingen störs. Med kroppens nederlag av sjukdomen ökar koncentrationen av glukos i blodet och urinen signifikant. Nästan alla metaboliska processer i människokroppen bryts. Olika typer av diabetes manifesteras och diagnostiseras annorlunda.

    Diabetes mellitus utvecklas på grund av brist på bukspottskörtel utsöndring - hormoninsulin. Detta ämne är ansvarigt för kontroll och reglering, uppdelning och assimilering av glukos vid cell- och vävnadsnivå.

    Typer av diabetes

    För att välja en adekvat behandlingsstrategi är det nödvändigt att bestämma vilken typ av fall som är fallet. Världshälsoorganisationen (WHO) har godkänt klassificeringen av diabetes. Enligt denna klassificering finns det två typer av sjukdomen:

    • Typ 1 - insulinberoende;
    • Typ 2 - insulinoberoende.

    1 typ kan också ha 2 olika former: hos patienter med fetma och hos personer med hälsosam vikt. Dessutom introducerar vissa forskare i medicinsk omsättning något som före diabetes (eller latent diabetes). Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av sockerconcentrationen i blodet, men dess nivå är ännu lägre än hos diabetes.

    Om adekvat och snabb behandling inte utförs, utvecklas tillståndet för diabetes före diabetes. Med tidig upptäckt av onormal ökning av blodsockernivån och vidtagande av åtgärder för att förebygga sjukdomsutvecklingen är det möjligt att avsevärt minska risken för diabetesbesvär.

    En känd form av sjukdomen som utvecklas exklusivt under graviditeten och kan försvinna efter förlossning är graviditetsdiabetes.

    Insulinberoende diabetes

    Denna typ av sjukdom kännetecknas av förstöringen av insulin, vilket ger bukspottkörteln. Minst 90% av dessa celler dör. Olika störningar kan orsaka detta tillstånd, till exempel virala sjukdomar eller autoimmuna störningar.

    Typ 1 diabetes finns i alla 10 fall av denna sjukdom. Det uppträder som regel upp till 30 år. I människor som drabbas av denna sjukdom producerar bukspottkörteln mycket mindre insulin än vad som krävs för att kroppen ska fungera bra eller inte producerar den alls. Oftast, enligt experter, blir orsaken till sjukdomen en virusinfektion.

    Med nederlaget för en virusinfektion uppfattar immuniteten hos människokroppen pankreatiska celler, som producerar insulin, som ett hot och förstör dem. Detta bekräftas av närvaron i blodet hos patienter med diabetes av den första typen av antikroppar mot celler som producerar insulin-b-celler.

    Utan insulin inträffar inte normal glukosupptagning, vilket gör det omöjligt för hela organismens normala funktion. Patienter måste hela tiden få en viss mängd hormon från utsidan. Patienterna är beroende av detta, om de inte får del av detta ämne, kan de dö.

    Insulin oberoende typ

    Typ 2-diabetes utvecklas och fortskrider annorlunda. I kroppen av patienter som har diagnostiserats med denna sjukdomsform, produceras insulin i tillräckliga mängder, ibland ännu mer än nödvändigt för att behålla kroppens vitala aktivitet. Men dess celler har minskat känsligheten för pankreas hormon. En sådan överträdelse leder till det faktum att cellerna inte får tillräcklig mängd glukos, trots det tillräckliga innehållet av insulin i blodet.

    Sannolikheten att utveckla en form av sjukdomen, vilken klassificeringen av diabetes mellitus avser typ 2, är högre hos personer som lider av fetma eller har en genetisk predisposition.

    Ibland leder analfabeter till vissa mediciner till en patologisk störning.

    Tecken på sjukdom

    Klassificeringen av diabetes mellitus skiljer formerna av denna sjukdom genom närvaron eller frånvaron av sjukdomar i bukspottkörteln, medan symtomen på sjukdomen är mycket lika för båda typerna av patologi.

    De viktigaste symtomen på sjukdomen är förknippade med förhöjda blodglukosnivåer. I början börjar glukosen att komma in i urinen i liten mängd, och över tiden blir koncentrationen mycket hög. Tillsammans med ökningen av koncentrationen av glukos i urinen ökar och mängden av urladdning per dag. Om en person har mer än 1,5-2 liter urin per dag noterar experter ett sådant patologiskt tillstånd som polyuri.

    På grund av frekvent och riklig urinering finns det en ständig känsla av törst - polydipsi. Patienten tvingas använda en stor mängd vätska för att släcka den.

    Utsläppen av stora mängder glukos från kroppen genom urinen leder till förlust av kalorier. På grund av detta minskar patientens vikt avsevärt och aptiten ökar betydligt.

    Som ett resultat av detta utvecklas komplexet av huvudsymptomen på diabetes mellitus:

    Beroende på typ av sjukdom kan symptomernas inbrott ha sina egna egenskaper. För typ 1 som kännetecknas av snabb utveckling eller plötslig utlösning av alla större symptom. Med typ 2 under lång tid, är sjukdomen inte uttryckt av några symptom. Symtom börjar se sig gradvis och i mild form. Vid det första skedet av sjukdomsutvecklingen kan blodsockernivån till och med vara lägre än normalt. I det här fallet talar vi om hypoglykemi.

    Den andra typen kännetecknas av manifestationen av andra tecken som inte är lika specifika som huvudsymptomen:

    • frekventa förkylningar;
    • ökad trötthet och svaghet;
    • Utseendet av sår på huden, sår som inte läker länge.
    • klåda i ljummen.

    Mycket många patienter med typ 2-diabetes läser ofta om sin sjukdom av en slump. Det är möjligt att lära sig om det som en följd av detektering av en förhöjd koncentration av glukos i blodet eller när allvarliga komplikationer uppstår.

    Diagnos av sjukdomen

    Klassificeringen av diabetes mellitus bestämmer också reglerna för diagnos av sjukdomen i olika former. Diabetes av den första typen kan identifieras genom att analysera och studera den symptomatiska bilden. Följande laboratorietester är tilldelade för diagnos:

    • blodglukosprov;
    • urinanalys av glukosnivåer i den;
    • glukos tolerans test;
    • analys av närvaron av glycerat hemoglobin i blodet;
    • detektion av blod C-peptid och insulin.

    Om diabetes av den andra typen är misstänkt krävs ett blod- och urintest för att bestämma nivån av glukos i dem. Ofta förekommer misstanke om patologi 5-7 år efter början av dess utveckling. Under denna period framträder komplikationer av sjukdomen redan.

    Funktioner av behandlingen

    Olika typer av diabetes behandlas på detta sätt. De viktigaste metoderna i båda fallen är:

    • preparat medicinska;
    • diet;
    • terapeutisk övning.

    I den första typen av diabetes är behandlingsregimen uppbyggd individuellt. I detta fall tar läkaren hänsyn till olika samtidiga faktorer och individuella egenskaper hos patienten:

    • vikt;
    • ålder;
    • kroppens allmänna tillstånd etc.

    Med tanke på behandlingsregimens individualitet är det i alla fall absolut förbjudet att engagera sig i självbehandling och tillgripa traditionella behandlingsmetoder utan att rådgöra med en läkare.

    För behandling av typ 2-diabetes föreskriver läkaren i de flesta fall antidiabetika som tas oralt. Oftast förlorar denna terapi sin effektivitet. I detta fall föreskrivs patienter insulinbehandling. Även insulinbehandling används om kroppen försvagas av samtidiga sjukdomar.

    Vad är diabetes och dess typer förstår ganska enkelt. De som har varit tvungna att hantera denna sjukdom tvingas anpassa sin livsstil, med hänsyn till diagnosen och behandlingen som föreskrivs. Du måste följa en diet och ta vissa mediciner under hela livet. Modern klassificering identifierar 2 typer av diabetes, som alla har karaktär av kursen, diagnosen och behandlingen.