logo

Hur man behandlar lymfadenit

Lymfadenit är en icke-specifik eller specifik inflammatorisk patologi som påverkar de livmoderhals-, submandibulära, inguinala lymfkörtlarna. De kliniska manifestationerna av sjukdomen inkluderar plötsliga temperatur hopp, huvudvärk, sjukdom, trötthet.

Diagnosering av lymfadenit är att samla historia och genomföra en serie laboratorietester. Innan du börjar behandla lymfadenit, är den typ av mikroorganismer eller virus som orsakade inflammatorisk processen nödvändigtvis etablerad. Antibiotikabehandling, fysioterapi, och i vissa fall indikeras kirurgiskt ingrepp vid behandling av sjukdomen.

De grundläggande principerna för behandling

Lymfadenit provoceras av virus, patogena svampar, patogena bakterier och toxiner som har trängt in i lymfkörtlarna. En mängd olika patogener förklarar bristen på effektivitet vid behandling av patologi genom några folkmekanismer. De visar inte antiviral och antibakteriell aktivitet, de kan inte skapa den nödvändiga maximala koncentrationen av biologiskt aktiva substanser i systemcirkulationen.

Vid behandling av lymfadenit av någon genesis praktiseras ett integrerat tillvägagångssätt. Den består av följande:

  • etiotropisk terapi som syftar till att eliminera orsaken till lymfadenit - virus, svampar, bakterier;
  • symptomatisk behandling för att minska svårighetsgraden av sjukdomens kliniska manifestationer;
  • patogenetisk behandling som hjälper till att snabbt och effektivt eliminera de komplikationer som uppstått.

Läkare rekommenderar att patienter, före behandling, undviker fysisk ansträngning, minskar motorisk aktivitet, för att inte provocera ytterligare spridning av infektiösa patogener. Vid diagnos av suppurativ lymfadenit visas en vuxen eller ett barn bäddstöd. En stark inflammatorisk process kräver kirurgi. Läkaren öppnar abscessen och tar bort innehållet. Vidare behandling består av att ta antibiotika på kursbasis och regelbunden behandling av lesionsstället med antiseptiska lösningar.

Ta bort orsaken till

Användning av endast antibakteriella eller antimykotiska preparat för lokal tillämpning kommer inte att ge önskat resultat. Patogena mikroorganismer och virus cirkulerar i blodomloppet, därför är systemiska droger nödvändiga för deras destruktion. Framgången med behandlingen av akut eller kronisk lymfadenit är direkt beroende av att läkaren har rekommendationer om patientvårdsmetoder och om användning av farmakologiska medel. Antibiotika, antifungals och antivirala läkemedel ska tas inom några dagar efter att symptomen försvinna helt. Annars, efter en kort stund kommer de patologiska tecknen att återvända, och deras svårighetsgrad blir mycket starkare.

Bakteriell lymfadenit behandlas med bredspektrum antibiotika.

Antibiotikabehandling

Oftast diagnostiseras patienter med bakteriell lymfadenit, som kan vara specifik och icke-specifik. Den första typen inkluderar patologier provocerade av patogena mikrober, patogener:

Nonspecifik lymfadenit utvecklas vanligtvis hos vuxna och barn efter bakteriella luftvägsinfektioner. De orsakande agenterna för blodflöde överfördes till lymfkroppen, submandibulära, inguinala noder, där de bildade sekundär inflammatorisk foci. Valet av antibiotika beror på vilken typ av smittsamma medel som helst. Ofta måste resultaten av laboratorieundersökningar vänta 2-3 dagar, så primärvården ger initialt terapi med bredspektrumläkemedel.

Vanligen föreskrivna antibiotika innefattar:

  • penicilliner (bensylpenicillin natriumsalt, ampicillin, oxacillin, amoxicillin);
  • makrolider (azitromycin, klaritromycin, Josamycin);
  • cefalosporiner (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Olämplig användning av läkemedel med antibakteriell aktivitet bidrog till resistens hos patogena bakterier till halvsyntetiska penicilliner. Läkare efter diagnosering av lymfadenit föredrar att förskriva skyddade penicilliner till patienter:

Kombinationen av amoxicillin med klavulansyra hjälper till att förhindra att bakteriella enzymer produceras under lång tid. Dessa föreningar gör mikroorganismer okänsliga för antibiotika, vilket minskar deras terapeutiska effekt. Införandet av klavulansyra i kompositionen av läkemedel gör det möjligt att undvika en ökning av enstaka och dagliga doser, såväl som frekvent ersättning av antibakteriella medel.

Några dagar efter att ha tagit antibiotika kan tillståndet hos en vuxen eller ett barn förvärras. Detta är inte ett tecken på ineffektiviteten hos terapin, men tvärtom. Död hos ett stort antal patogena bakterier uppträder, och de börjar elimineras från deras inflammatoriska foci. I den systemiska cirkulationen ökar koncentrationen av mikrober och giftiga produkter av deras vitala aktivitet, vilket får en person att känna sig sjuk.

Rimantadin används vid behandling av lymfadenit orsakad av herpesvirus eller influensa

Antivirala droger

Dessa läkemedel används vid diagnos av lymfadenit, utlöst genom penetration i lymfkörtlarna i herpesviruset, influensa, bältros, varicella, cytomegolovirus. Minsta varaktigheten av en behandlingsperiod är cirka två veckor. I regel föreskrivs höga doser av antivirala medel på en gång, varierande beroende på typen av patogen. Hur kan denna typ av lymfadenit behandlas:

  • Acyclovir. Denna syntetiska analog av purin-nukleosider har förmågan att inhibera replikationen av virala stammar genom att införa i DNA hos smittämnen. De förlorar förmågan att växa och föröka sig, vilket orsakar viruscellernas död.
  • Remantadin (rimantadin). Under läkemedlets verkan undertrycks reproduktion av virus i vävnader som ett resultat av blockering av genen i den cellulära cytoplasman. Remantadin uppvisar även immunmodulerande egenskaper.

Effektiviteten av den föreskrivna behandlingen indikeras genom att symptomen av inflammatorisk process försvinner vid 2-3 dagars behandling. Förutom antivirala läkemedel rekommenderas patienter att ta ytterligare immunomodulatorer och immunostimulanter - Immunal, echinacea-tinktur, Viferon i rektala suppositorier, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Anti-tuberkulosläkemedel

Ofta blir lymfkörtlarna i armhålorna eller i ljummen inflammerad efter att de har trätt in i mycobacterium tuberkulos genom blodbanan. Men oftast infekterar patogena mikroorganismer lymfkörtlar i bröstet. Tuberkulos av lungorna, mag-tarmkanalen, benvävnaderna blir en källa till mykobakterier. Patologi terapi beror på arten av skadan på lymfkörtlarna och svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen. Om den akuta studien av tuberkulos diagnostiseras föreskrivs följande läkemedel:

  • etambutol;
  • tubazid;
  • Streptomycin i kombination med etionamid;
  • pyrazinamid;
  • Protionamid.

En omfattande purulent process kräver användning av bredspektrum antibakteriella läkemedel, t ex fluorokinoloner. Övade användningen av salvor med antimikrobiell aktivitet - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenit orsakad av patogena svampar behandlas med antimykotiska läkemedel

antisvampmedel

Lymfkörtlar påverkas ibland av svampar som är infektiösa patogener av kryptokockos, histoplasmos, coccidioidomycos. Anti-mykotiska preparat i form av tabletter, kapslar eller injektionslösningar används för att lindra inflammation. Varaktigheten av behandlingstiden beror på typen av patogena svampar, scenen hos den underliggande sjukdomen och placeringen av inflammerad lymfkörteln. De mest effektiva har följande antimykotiska läkemedel:

  • Amfotericin B,
  • flukonazol,
  • itrakonazol,
  • Ketokonazol.

Under inverkan av de aktiva ingredienserna i dessa läkemedel störs permeabiliteten hos membran av svampceller och deras tillväxt och aktiv reproduktion undertrycks. Anti-mykotiska läkemedel tas vanligen en gång om dagen, och effektiviteten av behandlingen övervakas genom mellanliggande laboratorietester.

Ytterligare behandling

I det terapeutiska systemet för lymfadenit av någon etiologi och lokalisering ingår alltid antiallerga läkemedel.

Cetirizin, en blockerare av H1-histaminreceptorn, blir förstahandsmedicinen. De är belägna på de inre väggarna i blodkärl och membran av vita blodkroppar, som inkluderar neutrofiler, lymfocyter, basofiler. Efter att ha trängt in i mag-tarmkanalen adsorberas cetirizin i systemcirkulationen och går in i inflammerad lymfkörteln, där dess terapeutiska aktivitet manifesteras:

  • i infektiösa fokus smala blodkärl;
  • kapillär permeabilitet minskar, förebyggande av avlägsnande av leukocyter och ackumulerad vätska från kärlen;
  • vita blodkroppar upphör att gå in i det inflammatoriska fokuset;
  • från leukocyter upphör att tilldelas biologiskt aktiva föreningar som bidrar till spridningen av inflammation.

Kurs som tar antihistaminer kan snabbt eliminera svullnaden av vävnader som ligger direkt i närheten av det smittsamma fokuset. En ytterligare positiv effekt av dessa medel är reduktionen av allergiska reaktioner mot bakgrund av användningen av ett stort antal farmakologiska preparat.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel som används vid behandling av lymfadenit för att eliminera smärta och värme

Cervikal, thorax, submandibulär lymfadenit är komplicerad av symptom på allmän förgiftning av kroppen. En betydande mängd patogena mikroorganismer och giftiga produkter av deras vitala aktivitet tränger in i den systemiska cirkulationen. En vuxen eller ett barn lider av feber, dyspepsi, huvudvärk. I dessa fall är användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel viktig. De har en komplicerad effekt på människokroppen.

Även en enda dos av NSAID eliminerar smärta, stoppar spridningen av inflammatorisk process, sänker kroppstemperaturen. Vad kan en läkare utse:

Beroende på scenen av lymfadenit används NSAID i form av tabletter, kapslar eller lösningar för intramuskulär administrering. Vid förskrivning tar läkaren hänsyn till patientens ålder och allmän hälsa. Om studiehistoriken avslöjade sjukdomar i mag-tarmkanalen är dessa läkemedel uteslutna från det terapeutiska systemet.

Den huvudsakliga biverkningen av NSAID är förmågan att skada matsmältningsorganens mukösa organ. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tas i 7-10 dagar i kombination med protonpumpshämmare: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Patienter som kontraindiceras för att ta NSAIDs, för att minska svårighetsgraden av smärta, användning av antispasmodika eller smärtstillande medel - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana rekommenderas.

Den huvudsakliga behandlingen av viral, bakteriell, svamplymphadenit utförs av läkemedel av systemisk verkan. Användningen av endast lokala läkemedel har ingen terapeutisk effekt. Kanske en liten minskning av symtom bara under en kort tid. Men en kombination av lokala och systemiska medel kommer att påskynda återhämtningen, förkorta rehabiliteringstiden. I de flesta fall föreskriver läkare följande läkemedel för extern användning:

  • Vishnevskijs liniment,
  • Ichthyol salva.

Dessa medel har antiseptisk, antiinflammatorisk, baktericid, såväl som immunmodulerande lokal verkan. Som ett resultat av förbättrad mikrocirkulation är läkning av skadade vävnader snabb.

Fysiska terapeutiska procedurer

Effekten av olika fysiska faktorer på inflammerade lymfkörtlar accelererar återhämtningen av vävnader som påverkas av virus, bakterier, svampar eller toxiner. Samtidig användning av fysioterapeutiska förfaranden och farmakologiska preparat förbättrar snabbt patientens välbefinnande, stoppar spridningen av inflammatorisk process, minskar symtomens svårighetsgrad. I regel föreskriver doktorn en medicinsk manipulation, med hänsyn till den vuxna och barnets allmänna tillstånd samt patologins allvar.

Ultraljudsbehandling av lymfadenit indikeras för patienter med lokalisering av inflammation.

Ultrahög frekvens terapi

När den utsätts för ultrahögfrekvenspulserad eller konstant elektrisk fält i humankroppen i inflammatoriska fält, stiger temperaturen. Resultatet är expansionen av blodkärl och övergången av vita blodkroppar till de områden som skadas av infektionen. Fibervävnad växer gradvis, lokal anti-infektiös immunitet ökar, och svullnad minskar. UHF-behandling indikeras i akut, snabbt progressiv inflammatorisk process i de submandibulära, inguinala axillära lymfkörtlarna, på nacken.

Sjukgymnastikproceduren har kontraindikationer. Dessa inkluderar patienten som har följande patologier:

  • misstanke om bildandet av en malign neoplasma i lymfkörteln;
  • diagnos av specifik lymfadenit orsakad av mykobakterier tuberkulos.

Fysioterapeutisk manipulation utförs inte om lymfadenit uppträder på grund av symptom på allmän förgiftning av kroppen: hypertermi, frossa, feber, ökad hjärtfrekvens och muskelsmärta.

Laserterapi

Under fysioterapi påverkas en person av ljusvågor.

Som ett resultat, mikrocirkulationen i det inflammatoriska fokuset förbättras, molekylärt syre, näringsämnen och biologiskt aktiva substanser börjar strömma till de skadade vävnaderna. Efter flera sessioner av laserterapi minskar allvaret av smärtsamma känslor. Förfarandet har antiinflammatoriska och anti-ödemseffekter, främjar regenerering av skadade vävnader. Läkare föreskriver laserterapi i följande fall:

  • lymfadenit, som förekommer mot bakgrund av en akut inflammatorisk process;
  • behandling av lymfadenit, som tog en kronisk kurs.

Fysioterapeutisk manipulation utförs inte tills biopsi-resultaten erhålls, vilket medger att detekterar malign celldegenerering. Laserbehandling är inte föreskriven för patienter om närvaron av mol eller pigmentfläckar finns på platsen för inflammatoriska foci.

Laserterapi undertrycker snabbt inflammation i lymfadenit av bakteriell och viral etiologi.

galvanisering

Principen för fysioterapi tekniken är den samtidiga påverkan på det drabbade området av kroppen av en elektrisk lågfrekvent ström och låg spänning. Denna kombination av fysiska faktorer utlöser olika biokemiska processer i vävnader. Efter elektroplätering noterar läkare dessa positiva effekter:

  • Försvinnandet av smärta i lymfkörtlarna;
  • förbättring av blodcirkulationen i inflammatoriska foci;
  • reparera skadad vävnad;
  • normalisering av impulsöverföring i de drabbade nervfibrerna.

Fysioterapiproceduren är indicerad för patienter under rehabiliteringsperioden efter avslutad huvudbehandling. Läkare rekommenderar galvanisering också för att förebygga frekventa återkommande av kronisk patologi.

elektrofores

Denna fysioterapi används för att leverera farmakologiska medel till inflammatoriska foci för lokal exponering mot virus eller bakterier, samt att eliminera symtom. Under manipulationen gäller:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • vitaminkomplex.

Bomullspinne impregnerade med läkemedelslösningar appliceras på det område som påverkas av inflammation och metallplattor placeras på toppen. Efter att ha passerat en elektrisk ström genom dem, penetrerar de aktiva ingredienserna i beredningarna direkt i lymfkörtlarna i armhålan eller ljummen, i nacken, under käften. Det räcker med att genomföra fem elektroforesförfaranden för att stoppa inflammation, minska svårighetsgraden av smärta och påskynda läkning av skadade vävnader.

Behandling av lymfadenit av någon lokalisering utförs hemma, med undantag för allvarliga infektiösa patologier, till exempel tuberkulos. Patienten kan bli sjukhus på ett sjukhus med en snabbt progressiv inflammatorisk process. Terapi kommer att utföras med hjälp av injektionslösningar eller en kirurgisk operation kommer att ordineras.

Lymfadenit - orsaker, symptom, behandling av akut och kronisk lymfadenit

Lymfadenit är en inflammation i lymfkörtlarna som härrör från ingreppet av olika mikroorganismer och deras toxiner i dem. Kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar i storlek och skarp smärta i det drabbade området. Endast i sällsynta fall är lymfadenit en självständig sjukdom. Oftast är detta inget mer än ett symptom som signalerar någon form av störning i kroppen.

Vilken typ av sjukdom är det, vilka är dess första tecken, anledningen till att lymfadenit är farligt för en person, om den inte behandlas, kommer vi att se längre.

Vad är lymfadenit?

Lymfadenit är en inflammatorisk sjukdom i lymfkörtlarna, ofta purulenta. Förekommer när den injiceras i kroppen staphylo- och streptokocker.

Sjukdomen uppstår efter mikroorganismer, toxiner och vävnadsavfall från lymfen i lymfkörtlarna. Penetration kan ske genom skada på huden, slemhinnorna och hematogena.

Typiskt uppträder lymfadenit som en komplikation av den primära inflammationen hos någon lokalisering. Infektiösa patogener (mikroorganismer och deras toxiner) tränger in i de regionala lymfkörtlarna med lymfflöde, som strömmar från det primära purulenta fokuset. Ibland utvecklas lymfadenit vid den tiden, det primära fokuset är redan eliminerat och kan förbli oigenkänt.

I andra fall uppstår lymfadenit när infektionen direkt går in i lymfatiska nätverket genom skadad hud eller slemhinnor.

Tecken uppträder ofta på nacken, liksom i armhålan och ljummen. Lymfadenopati kan vara singel eller förekomma samtidigt i olika delar av kroppen.

Vanliga symptom är lokal och allmän feber, svår smärta, rodnad i huden, frossa och klåda. Lymfadenit är en patologi som kan utvecklas hos någon, oberoende av kön eller ålder.

Mer än 80% av personerna har en smärtlös ökning av de submandibulära lymfkörtlarna, vilket anses vara normalt. Inga andra grupper av lymfkörtlar är normalt detekterbara.

klassificering

Enligt sjukdomsförloppets längd är lymfadenit, liksom många andra sjukdomar, akuta och kroniska, beroende på typen av smittsamma medel - specifika och icke-specifika, genom progression - purulent och icke-purulent.

Klassificering av lymfadenit beroende på intensitet och längd av inflammatorisk process:

Akut lymfadenit

Början av utvecklingen av den patologiska processen är akut. De huvudsakliga orsakerna till patologins progression är: infektion i såret, förekomsten av en akut infektionssjukdom i kroppen och kirurgisk ingrepp.

Former av akut inflammation:

  • katarrhal (enkel inflammation);
  • hyperplastisk (med aktiv tillväxt av lymfoida celler);
  • purulent.

Akut - manifesteras av starka symptom och blir till en purulent form, om den inte behandlas. När den purulenta formen av lymfkörtlarna smälter och sjukdomen påverkar den intilliggande vävnaden.

Rödhet och svullnad uppstår runt lymfkörteln, nodens konturer är suddiga, lymfkörteln smälter samman med omgivande vävnader, och rörelser i detta område orsakar smärta. När pus ackumuleras och vävnader smälter noteras en rörelse av pus inuti noden. Om operativ behandling inte uppstår kan en abscess i nodens område bryta ut eller in i djupet av vävnaderna.

Kronisk lymfadenit

Denna patologi är direkt relaterad till framväxten av cancer eller närvaron i kroppen av den smittsamma processen, som under lång tid inte avtar.

Vid kronisk icke-specifik lymfadenit kan inflammation i lymfkörtlarna förlängas. Sådan inflammation är produktiv. Hans övergång till en purulent form finns praktiskt taget inte.

Symtom på kronisk icke-specifik lymfadenit observeras utvidgning av lymfkörtlar, de är täta, med palpation av lite smärtsamma, inte lödda till varandra. Lymfkörtlarna förblir förstorade under en lång tid, men de minskar gradvis. I sällsynta fall kan spridningen av bindväv leda till störning av lymfcirkulationen, ödem.

På plats:

  • submandibular;
  • hals;
  • axillär;
  • öronspott;
  • Mesenterisk (mesadenit);
  • Den inguinal.

Under akut lymfadenit utmärks tre följande steg:

  • katarrhal (med rodnad, utvidgning av kärl i nodens område),
  • hyperplastisk (med en ökning i nodens storlek, blötläggning med plasma)
  • purulent (utbildning inne i en purulent hålighet).

Enkel lymfadenit kännetecknas av det faktum att den inflammatoriska processen inte sträcker sig utöver kapseln hos noden själv. I förstörande former sträcker sig den inflammatoriska processen till de omgivande vävnaderna. Förändringar i de omgivande vävnaderna kan begränsas av serös inflammation eller i ett mer komplicerat fall kan det bli en purulent inflammation med den efterföljande bildningen av adenoflegmon.

skäl

Lymfadenit hos vuxna utvecklas på grund av skadligt arbete och med försummade former av sjukdom. Män och kvinnor har en hyfsad inställning till sin egen hälsa när de blir sjuka. Ofta försöker man självbehandla infektionssjukdomar. Detta tillvägagångssätt åstadkommer suppuration av lymfatiska vävnader, övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Lymfadenit är i regel en följd av primär septisk inflammation. Patogen (pyogen) mikroflora - streptokocker och stafylokocker, och de toxiner som produceras av dem migrerar från lesionen genom lymfogenväg eller med blodflöde. Det är också möjligt för smittämnen att komma in i lymfkärlen genom skadad hud eller slemhinnor (kontaktväg).

Inflammation av vävnaderna i lymfkörtlarna utvecklas på grund av infektiösa och icke-infektiösa faktorer.

Smittsamma orsaker till lymfadenit:

  • stafylokocker;
  • streptokocker;
  • E. coli;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • humant immunbristvirus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • viral mononukleos;
  • parasitiska och svampinfektioner.

Ofta sker lymfadenit som ett resultat av inflammation i orofarynxen med angina, adenoidit, influensa, skarlettfeber. Lymfkörtlar kan öka i barndomsinfektioner - rubella, parotit eller difteri.

Bland de vanligast förekommande icke-infektiösa orsakerna till lymfadenit är följande:

  • onkologi av lymfkörtlar (lymfom);
  • metastatisk (sekundär) cancer som har spridit sig från andra delar av kroppen;
  • inflammation som ett svar på införandet av en främmande kropp.

Symptom på lymfadenit hos vuxna

Tecken på lymfadenit beror till stor del på typ och stadium. Till exempel, om symptom på omöjligt akut lymfadenit inte lägga märke till, den så kallade enkla lymfadenit general ofta smärtfri, och tiden är inte en orsak till oro.

  • Ödem och hyperemi - lokala fenomen som karakteriserar lymfocytkampen med virus och patogena bakterier.
  • Förlust av aptit, svaghet, huvudvärk - utvecklas mot bakgrund av förgiftning av kroppen med toxiner, som avger inflammatoriska patogener.
  • Tillförsel i lymfkörteln - om det finns pusbildning, då pratar vi om utveckling av en abscess, ibland finns det en purulent fusion av lymfkörteln.
  • Utvecklingen av takykardi - när processen löper, ökar inflammationen och ger komplikation mot hjärt-kärlsystemet.
  • Gas crepitus - på palpation av den drabbade lymfkörteln är det en liten smärta.
  • Brott mot de funktionella egenskaperna vid lokaliseringen av inflammation - på grund av det uttalade smärtsyndromet kan en person inte röra sin arm eller ben, nacke, beroende på det område där lymfkörteln är inflammerad.

Symptom på akut lymfadenit

Tecken på akut lymfadenit beror på sjukdomsformen och arten av inflammationen. I grunden är det allmänna tillståndet hos patienten med katarral lymfadenit inte särskilt störd. Symtom kan innehålla:

  • smärta i området med regionala lymfkörtlar.
  • Samtidigt ökar lymfkörtlarna, deras smärta under palpation.

Om sjukdomsprocessen fortskrider och periadenit utvecklas kan de beskrivna symptomen förvärras.

  • De smärtsamma förnimmelserna blir skarpa, huden över lymfkörtlarna blir hyperemisk, och patienten känner smärta på palpation av noderna.
  • Lymfkörtlar, som tidigare kunde ha blivit mycket tydligt palperade, nu slås samman mellan sig och med de omgivande vävnaderna, och de blir också stationära.

Symtom på kronisk form

Kronisk lymfadenit är uppdelad i primär framkomst som ett resultat av penetration i kroppen av lätt infektiös mikroflora och akut, vilket har antagit en långvarig form. Kliniken för dessa former av lymfadenit innehåller följande tecken:

  • lymfkörtlar är täta och smärtfria vid palpation,
  • inga vidhäftningar.

Ofta ersätts deras egna celler med bindväv, vilket leder till nedsatt lymfatisk cirkulation, lymhostasis och omfattande ödem.

Ökade storlekar kan ta lång tid, men då knuffar minskar på grund av spridningen av bindväv. Det allmänna tillståndet hos en person med kronisk lymfadenit störs inte, kroppstemperaturen är normal.

Specifik lymfadenit har också sina egna egenskaper:

  • i gonorréformen är inguinalnoderna alltför smärtsamma och förstorade;
  • den tuberkulära formen ger en stark svaghet (på grund av förgiftning) och en kraftig temperaturökning, som kan pågå under en lång tid, blir de omgivande vävnaderna inflammerade;
  • den syfilitiska naturen av inflammation fortsätter som en enkelriktad process. Lymfkörtlar liknar en "kedja". När de känner sig de är fria, inte lödda och sällan med pus.
  • försämrade generella välbefinnande hos de sjuka,
  • han har huvudvärk och feber.

Med den akuta formen i lymfkärnans område bildas stark suppuration

  • rodnad
  • svullnad
  • lokal temperaturökning 1-2 grader

Lymfkörteluppsättning (utveckling med bakteriell infektion).

  • Lymfkörtlar ökar i storlek,
  • Det finns smärta, både i vila och under deras palpation.

När man går, känner patienterna:

  • nedre buken obehag
  • skarp smärta

Relaterade symtom är:

  • hög temperatur
  • svaghet och frossa.

Komplicerad inguinal lymfadenit:

  • lokaliserad ödem
  • hyperemi i huden.
  • svullna lymfkörtlar och deras suppuration;
  • ökad kroppstemperatur;
  • vass knut ömhet;
  • fenomen av allmän förgiftning;
  • svullnad av omgivande vävnader;
  • ett genombrott sår utåt (med bildandet av fistlar i armhålan) och inåt (bildning av adenoflegmon) är möjlig.

Individuella symtom på lymfadenit indikerar utvecklingen av allvarliga, potentiellt livshotande förhållanden. Om de är tillgängliga är det nödvändigt att söka kvalificerad hjälp så snart som möjligt, ibland debiteras bokstavligen timmar och minuter. Det här är tecken som:

  • ökad kroppstemperatur (över 38,5 ° C);
  • svårighet eller snabb andning
  • svår smärta, svullnad, uttalad rodnad;
  • hjärtklappning.

När de första symtomen på lymfadenit uppträder, såsom lymfkörtlar, svullnad, feber, ska du omedelbart kontakta en läkare eller en kirurg. Dessa specialister hjälper dig att direkt bestämma orsaken och ordna rätt behandling eller ytterligare diagnos. Under masken av lymfadenit kan gömma olika sjukdomar, såsom pest, tuberkulos, olika tumörprocesser.

komplikationer

Av de lokala komplikationerna av lymfadenit bör man komma ihåg sannolikheten för suppuration (vanligtvis i barndomen). Progressiv inflammation i lymfkörtlarna utan korrekt behandling innebär ofta:

  • abscessbildning
  • vävnadsnekros;
  • blodförgiftning
  • fistelbildning
  • tromboflebit i angränsande ådror.

Purulent lymfadenit kan vara komplicerat genom utveckling av flegmon, korroderade blodkärlväggar med blödning.

diagnostik

Lymfkörtlar i en frisk person är mjuka, inte förstorade, förskjutbara relativt den intilliggande vävnaden, smärtfri. Mycket ofta kan människor med normal kropp inte känna lymfkörtlarna. De är väl upptäckta hos barn och ungdomar med tunn byggnad.

Vid diagnos ska läkaren först undersöka lymfkörtlarna och upprätta alla ovanstående tecken. Vidare, styrd av de erhållna data kommer frågan om laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder att lösas.

Undersökningar vid diagnos av lymfadenit:

  • kliniskt blodprov;
  • HIV-test;
  • ultraljud;
  • allergiska hudprov;
  • computertomografi;
  • röntgenundersökning
  • biopsi plats.

Vid undersökning av barn är det nödvändigt att utesluta eller bekräfta angioödem, medfödda tumörer och cystiska neoplasmer i nacken. Vid undersökning av patienter med den inguinala formen av lymfadenit är det nödvändigt att utesluta närvaron av inguinalbråck och venerala sjukdomar.

Många människor förvirrar begreppen "lymfadenopati" och "lymfadenit", eftersom dessa ord låter densamma. Faktum är att sjukdomen endast är den sistnämnda, eftersom den första endast är ett symptom eller en smärtfri reaktion av kroppen till en ganska allvarlig patologi (aids, syfilis, etc.). Självklart, i sådana fall kräver diagnosen förtydligande. Endast efter undersökning och testning diagnostiseras patienten.

Lymfadenitbehandling

Så, om det finns initiala steg i lymfadenit, är behandlingen ganska konservativ:

  • skapa viloproblem för det drabbade området
  • fysiologisk behandling: elektrofores, ultraljudsbehandling, galvanisering;
  • antiinflammatoriska salvor och preparat.

I de flesta fall behandlas hyperplastisk och katarral lymfadenit, som förekommer i den akuta formen, konservativt. Patienten rekommenderas att tillhandahålla viloläge för det drabbade området och är föreskriven antibiotikabehandling, med hänsyn till känsligheten hos den patogena floran, liksom vitaminterapi och UHF-terapi.

Vid kronisk ospecifik lymfadenit krävs eliminering av den underliggande sjukdomen som stöder inflammation i lymfkörtlarna. Specifik lymfadenit behandlas med hänsyn till det etiologiska medlet och den primära processen (syfilis, gonorré, tuberkulos, aktinomykos, etc.).

Det viktigaste är behandlingen av den underliggande sjukdomen, mot bakgrund av vilken utvecklades inflammation i lymfkörtlarna. Läkemedlen som används för att behandla lymfadenit är:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: Ketorolac, Nimesulide;
  • Antihistaminer: cetirizin;
  • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Bensylenicillin;
  • Antivirala läkemedel: acyklovir, rimantadin;
  • Anti-TB-läkemedel: etambutol, rifampicin, kapreomycin;
  • Antifungala: Flukonazol, Amphotericin V.

drift

För kirurgisk behandling tillgodoses utvecklingen av purulenta komplikationer av lymfadenit - abscess och adenoflegmon.

  • Under lokal eller allmän anestesi öppnas det suppurativa fokuset, pus och förstörda vävnader avlägsnas.
  • Förekomsten av purulenta processer, graden av skador på närliggande organ och vävnader bestäms.
  • Vid slutet av operationen tvättas platsen för suppuration med antiseptiska lösningar (till exempel furatsilinom), såret sutureras och dräneras - ett speciellt rör är installerat i sårhålan (dränering) genom vilken inflammatoriska vätskor och pus utflöde och olika antiseptiska lösningar kan injiceras.

förebyggande

Förebyggande av lymfadenit innebär:

  • förebyggande av hudmikrotrauma;
  • förhindra infektion av nackdelar, sår och andra skador på epidermis;
  • Tidig eliminering av infektionens foci (till exempel behandling av karies av tänder eller tonsillit), öppnande
  • purulenta patologiska formationer (kokar och feloner);
  • aktuell, noggrann diagnos och adekvat behandling av sjukdomar som orsakar specifika
  • former av lymfadenit (gonorré, tuberkulos, syfilis, aktinomykos och andra).

Lymfadenit som sjukdom i immunsystemet signalerar närvaron av patogen flora i kroppen, så det är nödvändigt att behandla inte bara den inflammerade lymfkörteln, utan först och främst den sjukdom som bidrog till lymfadenit.

Lymfadenit - behandling och symtom

Mycket ofta kan kroppen veta om överhängande hälsoproblem. I denna mening är lymfkörtlarna ett slags signalsystem som varnar för utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Svullna lymfkörtlar kan indikera både enkel influensa och en onkologisk process. Ansvarig attityd till din hälsa innebär att se en specialist när symptom som kännetecknar lymfadenit uppträder.

Vad är lymfadenit

Den inflammatoriska processen som uppstår i lymfkörtlarna i människokroppen är känt läkemedel under namnet lymfadenit. Ofta orsakas sjukdomen av infektionen av organismen med patogena mikrober. Patogener sprids överallt med blod och lymfflöde, koncentreras i lymfkörtlar som svarar på detta med inflammation. Det beror på infektionsegenskaperna, vilka specifika noder kommer att bli föremål för mer inflammation.

Lymfkörtlar hör till perifera organ, som består av celler som är ansvariga för bildandet av immunsvaret hos kroppen. Reaktionsmekanismen baseras på det faktum att lymfen tar med sig främmande antigener som irriterar motsvarande celler i lymfsystemet. Lymfkörtlar är nära sammankopplade med cirkulationssystemet och spelar rollen som ett slags filter som hindrar spridningen av patogener i kroppen.

Klassificering av lymfadenit

Det finns flera kriterier för klassificering av lymfadenit. Varaktigheten av sjukdomen bestäms av den akuta eller kroniska formen, typen av infektionspatogen delar upp patologin till specifika eller icke-specifika, arten av progression bestämmer klassificeringen i purulent eller icke-purulent. Former skiljer sig åt i följande egenskaper:

  • Nonspecifik typ uppstår på grund av penetration av streptokocker, stafylokocker och andra pyogena mikrober i kroppen, som producerar toxiner och provocerar processerna för vävnadsuppdelning. Lymfkörtlar koncentrerar penetrerade patogener och ökar i storlek.
  • En specifik typ är orsakad av tumörer eller sjukdomar som aids, tuberkulos, toxoplasmos, tularemi, infektiös mononukleos, sarkoidos, aktinomycos, brucellos.
  • Den purulenta formen karakteriseras av inflammation i fibern runt den infekterade lymfkörteln, vilket leder till ödem. Huvuddragen i denna form är att suppurations och infiltration kan bryta ut.
  • Den icke-purulenta typen bestäms av det faktum att inflammation är begränsad till gränserna för lymfkörteln.
  • Katarrhal form är karakteristisk för sjukdomens första steg. Inflammation uppstår på grund av nedsatt kapillärpermeabilitet, vilket medför att blod tränger in i lymfkörtelvävnaden.
  • Hyperplastisk typ visas i de senare stegen av sjukdomen. Dess egenskaper inkluderar hyperplasi (proliferation) av lymfocyter av en inflammerad lymfkörtel och svår leukocytinfiltrering.

skarp

I den akuta formen av sjukdomen uppträder en snabb ökning av negativa symtom. Orsaken till patologins utveckling är en lesion av lymfkörteln genom en mycket virulent infektion. I avsaknad av snabb behandling strömmar sjukdomen in i purulentfasen, vilket slutligen leder till att noden förstörs (smälter) med utvecklingen av adenoflegmon eller abscess. Processen åtföljs av generell svaghet, frossa, feber och muskelsmärta. I vissa fall är akut lymfadenit ett symptom på cancer.

kronisk

Den kroniska formen av sjukdomen kan vara i flera månader, och i vissa fall i flera år. Sjukdomen börjar utvecklas när den infekteras med svagt virulenta patogener eller är resultatet av den obehandlade akuta formen av lymfadenit, när inflammationen har blivit utdragen. Den kroniska formen är karakteristisk för specifik lymfadenit och har lokalisering beroende på placeringen av lymfkörteln (cervikal, inguinal, submandibular och andra).

Orsaker till lymfadenit

En ökning av lymfkörtlar föregås av en stor sjukdom. När en utländsk agent går in i lymfkörteln börjar en inflammatorisk reaktion i den. Orsaker kan variera beroende på infektionens plats. Sålunda är den submandibulära lymfadenit orsakad av infektioner i munhålan, ansiktshuden och spottkörtlarna. Axillär lokalisering orsakas av kokar, suppurationer, svamp eller skador på överkroppen, mastit. Den inguinala formen orsakas ofta av vulvit eller gonorré.

Den mest talrika listan över orsaker till inflammation i lymfkörtlarna är den cervicala lokaliseringen av sjukdomen:

  • otitis media;
  • rinit;
  • halsfluss;
  • halsont;
  • rubella;
  • influensa;
  • zoster;
  • infektiös thyroidit (bakteriell eller viral inflammation i sköldkörteln);
  • adenovirusinfektion (variant av ARVI);
  • infektiös mononukleos (virusskada första cervikal och sedan andra lymfkörtlar).

Symptom på lymfadenit

Det finns flera typer av lymfadenit, vars symptom varierar beroende på platsen. Gemensamt för alla tecken är:

  • en ökning av inflammerade lymfkörtlar i infektionsområdet och inflammationens början;
  • svullnad i lymfkörteln, smärta när den pressas;
  • hudspolning (ljusröd);
  • förlust av aptit, total svaghet;
  • huvudvärk;
  • takykardi.

Tecken beroende på platsen för inflammation

Enligt platsen för inflammationen och ökningen av lymfkörtlarna är tecken på lymfadenit olika. funktioner:

  1. Cervikal typ - inflammation i lymfkörtlarna i nacken. När du klickar på området känner du ont, patientens tillstånd förvärras, temperaturen stiger och huvudvärk uppstår. Akut form av sjukdomen har starka suppurationer. Hos barn är denna typ av sjukdom snabbare, det kännetecknas av sömnstörningar, svår svullnad i nacken, aptitlöshet.
  2. Submandibulär sjukdom - sjukdomsuppkomsten präglas av svag smärta när den pressas över örat eller under käken. Noder stör inte tuggningen, men på tredje dagen sväller de märkbart, de kan ta upp hela submandibulära delen av ansiktet och gå ner till nyckelbenet. Skyltarna läggs till svullnad, rodnad i munslimhinnan. Komplikationer sköter smärta, feber, burgundy-hud, blå hud när pus frisätts.
  3. I ljummen - en ökning och komprimering av lymfkörtlarna i ljumskområdet, följt av smärta i underlivet, uttryckt under rörelse. Huden på inflammationsplatsen blir röd, patienten känner sig svag.
  4. Axillär inflammation leder till en ökning av nodernas storlek, smärta vid pressning. Den purulenta formen av sjukdomen påverkar hela lymfsystemet.

diagnostik

Inflammation av lymfkörtlarna kan diagnostiseras av symptom, starta behandlingen. För forskning i svåra fall föreskrivs ett blodprov, ultraljud (ultraljud), röntgen, computertomografi och lymfkörtelbiopsi:

  1. Fullständigt blodtal är föreskrivet för misstänkt smittsam process, hjälper till att identifiera patogenen och bestämma känsligheten för antibiotika. En ökning av antalet leukocyter, lymfocyter, neutrofiler, monocyter, eosinofiler kan indikera en sjukdom. Om monocyter och eosinofiler sänks, indikerar detta en uttalad purulent process, med en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) finns det en möjlighet till en inflammatorisk process.
  2. Ultraljud - en säker metod för studier av lymfkörtlar. Läkaren ser på organs placering, vidhäftning av noder med omgivande vävnader, närvaro av inflammation, pus (abscesser, celluliter), infektionens fokus. Vid HIV-infektion eller allergiska reaktioner förstärks också noderna.
  3. Röntgen - används om läkaren misstänker en lesion av djupljungade lymfkörtlar. En undersökning av bröstkorg och buk hjälper till att identifiera grupper av bronkopulmonala, trakeala lymfkörtlar, för att avgöra om benens extremiteter påverkas av osteomyelit.
  4. Tomografi - Metoden bidrar till att mer exakt bestämma storleken, placeringen och formen hos de inflammerade lymfkörtlarna, närvaron av en abscess, graden av spridning av pus.
  5. Biopsi är en invasiv forskningsmetod där hudens integritet bryts. Detta är avlägsnandet och vidare undersökning av en del av det inflammerade lymfkörteln. Indikationerna för biopsi är sjukdomens kroniska kurs, misstanke om en tumörartad natur, specifik lymfadenit. Tekniken är uppdelad i fina nålpunktering (införande av en ihålig nål i vävnader och aspiration med en spruta) och incision (avlägsnande av en del av den drabbade lymfkörden under operation).

Materialet som erhålls genom biopsi skickas till laboratoriet för forskning och behandling. Där är det färgat och undersökt under ett mikroskop. Denna teknik hjälper till att bestämma förekomsten av tumörceller, graden och svårighetsgraden av inflammationsprocessen (om det finns fler lymfocyter - noden påverkas av virus, neutrofiler - av bakterier). Materialet är sådd på näringsmedia, vilket visar typen av patogen. Detta kommer att bidra till att bestämma infektionens känslighet för antibiotika.

Lymfadenit. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Lymfadenit är en inflammation i lymfkörtlarna som härrör från ingreppet av olika mikroorganismer och deras toxiner i dem. Kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar i storlek och skarp smärta i det drabbade området. I de flesta fall är lymfadenit inte en självständig sjukdom, men indikerar bara förekomst av patologi i ett visst organ och en del av människokroppen. Under tiden kan den långvariga närvaron av inflammatorisk process i lymfkörtlarna utvecklas till en oberoende patologi och leda till ett antal allvarliga komplikationer, ofta farliga för människans liv.


Lymfadenit är en ganska vanlig patologi. Inflammation av de regionala lymfkörtlarna åtföljer nästan alla infektionssjukdomar, men frånvaron av lymfadenit utesluter inte förekomsten av infektion i kroppen.

Intressanta fakta

  • Mer än 80% av personerna har en smärtlös ökning av de submandibulära lymfkörtlarna, vilket anses vara normalt. Inga andra grupper av lymfkörtlar är normalt detekterbara.
  • Utvecklingen av lymfadenit är en naturlig skyddande reaktion i kroppen som uppstår som ett resultat av införandet av främmande ämnen (bakterier, virus, svampar). Syftet med denna reaktion är att förhindra smittspridning i hela kroppen.
  • Inte varje svullnad lymfkörteln är lymfadenit. Det finns ett antal sjukdomar (olika tumörer, systemiska reumatiska sjukdomar) som leder till en ökning av lymfkörtlar utan tecken på inflammation i dem.

Strukturen av lymfkärlen och lymfkörtlarna

Lymfsystemet är en del av kroppens kärlsystem. Det tar del i ämnesomsättningen, och utför också en skyddande funktion, som är att neutralisera olika mikroorganismer och andra främmande partiklar.

Lymfsystemet innehåller:

  • mjälte;
  • lymfevätska (lymf);
  • lymfatiska kärl;
  • lymfkörtlar.

mjälte

Under perioden med embryonal utveckling bildas blodceller i mjälten. Efter födseln hämmas blodbildningsförfarandena i det och det blir ett centralt organ i lymfsystemet, där differentiering sker (förvärv av specifika funktioner) hos immunceller-lymfocyter.

Lymfocyter är en typ av vita blodkroppar - de så kallade vita blodkropparna som ger immunitet (skydd av kroppen från olika yttre och inre influenser). Lymfocyter bildas i den röda benmärgen, som ligger inuti kroppens ben (i benens ben, ryggkotor, revben, båren och andra). Omogna former av lymfocyter släpps från benmärgen in i blodomloppet, som går in i mjälten, där deras differentieringsprocesser slutar.

lymfa

Lymfbildning uppstår i nästan alla vävnader i kroppen på grund av överföringen av en liten mängd proteiner och en del av vätskan från blodkapillärerna (de minsta blodkärlen) till lymfatiska kapillärerna. Blodkärlen som bär blod till organen och vävnaderna (arterierna) grenar gradvis och minskar i diameter. Det minsta kärlet i människokroppen är en kapillär. På nivån av kapillärer utgår en del av vätskan och en liten mängd proteiner från kärlbädden (filtreras) och går in i organvävnaden (extracellulärt utrymme). Huvuddelen av den filtrerade vätskan återgår till blodkapillärerna. De bildar större kärl (venules, vener) genom vilka venöst blod strömmar från organ till hjärta.

En viss andel proteiner och ca 10% av fluiden från det intercellulära utrymmet återföres inte till cirkulationssystemet utan kommer in i lymfatiska kapillärerna. Sålunda lymfa bildas som, förutom proteiner och plasma innehåller olika mineraler, fetter och kolhydrater, liksom cellelementen (mestadels lymfocyter).

Lymfkärl

När flera lymfatiska kapillärer slår samman bildar större lymfatiska kärl. De utför utflödet av lymfatisk vätska från alla vävnader från kroppen till lymfkörtlar, som motsvarar ett specifikt organ eller en del av kroppen.

De utgående lymfatiska kärlen lämnar sig från lymfkörtlarna, som också slår samman för att bilda stora lymfkörtlar och kanaler. Enligt dem överförs lymfevätskan till kroppens stora vener och återkommer således till den systemiska cirkulationen.

I människokroppen finns flera stora lymfatiska kanaler:

  • Thoracic lymfatisk kanal - samlar lymf från benen, bäckenorganen, bukhålan och den vänstra halvan av bröstet.
  • Vänster subklavisk stam - samlar lymf från vänster hand.
  • Vänster jugular stam - samlar lymf från vänstra hälften av huvud och nacke.
  • Höger lymfatisk kanal - bildad av sammansmältningen av flera lymfkörtlar och samlar lymf från höger hälft av huvudet, nacken, höger hälft på bröstet och höger hand.

Lymfkörtlar

Lymfkörtlar är runda eller ovala, småformationer (från några millimeter till 1 till 2 centimeter), vilka ligger längs lymfkärlen som bär lymfen från olika organ och vävnader. Ytmen på lymfkörteln är täckt med en bindvävskapsel, under vilken ett kluster av lymfoid vävnad innehåller många celler - lymfocyter.

Lymfocyter bildas i lymfkörtlarna, som börjar med perioden med embryonal utveckling. Deras huvudsakliga funktion är att känna igen främmande medel (virus, bakterier fragment och deras toxiner, tumörceller, etc.) och aktiveringen av andra skyddande system i kroppen, som syftar till deras neutralisation.

Lymf som kommer in i lymfkörtlarna sakta sönder genom smala slitsliknande utrymmen som kallas bihålorna. Således rensas det från olika främmande kroppar, liksom kontakt mellan utländska agenter och lymfocyter säkerställs.

Huvudfunktionen hos lymfkörtlarna är att förhindra spridningen av patologiska processer i kroppen. Detta beror på närvaron av flera grupper av lymfkörtlar, i vilka lymf från olika delar av kroppen filtreras. De är anordnade på ett sådant sätt att de blir ett hinder för infektionsprocessens väg och förhindrar inträde av främmande antigener i olika organ och vävnader.

Huvudgrupperna av lymfkörtlar i människokroppen är:

  • lymfkörtlar i huvud och nacke (cervikal, submandibular, occipital, etc.);
  • lymfkörtlar i bröstkaviteten;
  • lymfkörtlar i bukhålan och buken (mesenteric, iliac, bäcken);
  • lymfkörtlar i nedre extremiteterna (inguinal, popliteal);
  • lymfkörtlar i övre extremiteterna (axillär, ulnar).
I varje grupp av lymfkörtlar samlas lymf från vävnaderna och organen i ett visst område av kroppen. Innan vi går in i den systemiska cirkulationen lymfvätska successivt filtreras i flera lymfkörtlar, varvid nästan fullständigt rengjorda från främmande föroreningar som kan vara närvarande däri. Dessutom är det berikat med lymfocyter som går in i den systemiska cirkulationen och transporteras genom blodomloppet till alla vävnader och organ där de utför sina skyddsfunktioner.

Utvecklingen av den inflammatoriska processen i lymfkörteln

Om utländska agenter (virus, bakterier, toxiner) förekommer i något organ, passerar några av dem tillsammans med interstitialvätskan in i lymfatiska kapillärerna och med lymfflödet levereras till de regionala lymfkörtlarna. Dessutom kan infektionen komma in i lymfkörtlarna genom hematogena (genom blodet) eller genom kontakt (med direkt spridning från närliggande vävnader och organ). I sällsynta fall är det möjligt att införa patogen mikroflora direkt från miljön (när lymfkörden skadas).

Lymfkörtlarna främmande antigener interagerar med lymfocyter, varvid den sista aktiveras och börja producera specifika antikroppar - den inflammatoriska processen utvecklas. I lymfkörteln från blodbanan går ett stort antal andra typer av vita blodkroppar som bidrar till utvecklingen av inflammation och förstörelse av främmande ämnen.

Celler som är involverade i inflammatorisk process är:

  • Lymfocyter. De är de första celler som kommer i kontakt med främmande antigener och utsöndrar specifika antikroppar riktade mot deras förstörelse. Dessutom reglerar dessa celler aktiviteten hos alla andra leukocyter.
  • Neutrofiler. Förflyttning av leukocyter som inte har förmåga att fagocytos (absorption fragment av främmande mikroorganismer som förstörs av olika biologiskt aktiva substanser medlemmar av neutrofiler). Efter absorption och destruktion av ett främmande ämne frigörs neutrofiler och ett stort antal biologiskt aktiva substanser och rester av bearbetade mikroorganismer släpps från dem. De blandas med fragment av vävnad som förstörs av den inflammatoriska processen, som bildar pus. Vissa biologiskt aktiva substanser (serotonin, histamin) har en uttalad vasodilaterande effekt. Att öka koncentrationen förbättrar den lokala blodcirkulationen i det inflammatoriska fokuset och "lockar" ett större antal andra vita blodkroppar, vilket leder till underhåll och utveckling av inflammatorisk process.
  • Eosinofiler. Dessa celler ger antiparasitiskt skydd av kroppen. De kan också ta upp bakteriefragment och kan producera specifika antikroppar mot utländska mikroorganismer.
  • Basofiler. De är de viktigaste cellerna som ansvarar för utvecklingen av allergiska reaktioner i kroppen. De innehåller ett stort antal biologiskt aktiva ämnen som släpps ut i de omgivande vävnaderna när de förstörs, vilket bidrar till utveckling och underhåll av inflammatorisk process.
  • Monocyter. Huvudrollen hos dessa celler är rening av källan till inflammation från nekrotiska massor och främmande ämnen. Liksom neutrofiler har de förmåga att fagocytos, absorberar stora mikroorganismer, sina egna lymfocyter, som dog i fokus av inflammation, liksom delar av förstörda vävnader.
Migreringen av ett stort antal leukocyter till inflammationscentret samt aktiveringen av lymfocyttillväxtprocesser i de inflammerade lymfkörtlarna leder till proliferation (hyperplasi) av lymfoidvävnad, som externt manifesteras av en ökning av lymfkörtelstorleken. Utsläpp av ett stort antal biologiskt aktiva substanser orsakar ökad känslighet och ömhet hos inflammerat område.

När infekteras lymfkörtlarna?

Såsom tidigare nämnts, är den viktigaste funktionen av lymfkörtlarna förebyggande av patologiska processer i kroppen. Varje smittämne som kommer in i dem är försenat och förstört av lymfocyter. Men med den massiva ankomsten av främmande mikroorganismer befintliga cellerna inte kan klara av sin funktion - i detta fall, börjar de att föröka sig och stimulera utbudet av andra typer av vita blodkroppar i mitten av inflammation, vilket leder till en ökning av lymfkörtlar.

Orsaker till lymfadenit

Lymfadenit orsakas av olika patogena mikroorganismer som kommer in i lymfkörtlarna.

Beroende på typ av infektion kan lymfadenit vara:

  • icke-specifik;
  • specifik.

Nonspecifik lymfadenit

Icke-specifik lymfadenit orsakas av ett antal av olika struktur och virulens (överförbar) av mikroorganismer har emellertid liknande mekanismer för utveckling och kliniska manifestationer.

Orsakerna till ospecifik lymfadenit kan vara:

  • Bakterier och deras toxiner. Bakterien är en levande cell som kan existera och multiplicera i olika organ i människokroppen som påverkar dem. Inflammation i lymfkörtlarna kan bero på inträngande stafylokocker, streptokocker, E. coli och många andra mikroorganismer. Några av dem under sin försörjning (eller efter deras död) avger vissa giftiga ämnen som också kan orsaka lymfadenit.
  • Virus. Virus är små fragment av nukleinsyra - DNA (deoxiribonukleinsyra) eller RNA (ribonukleinsyra), som har förmåga att replikera bara inom levande celler. I humana celler, är nukleinsyror som finns i cellkärnan och är ansvariga för celltillväxtprocesser, genomförandet av dess specifika funktioner samt för lagring och överföring av genetisk information. När ett virus infekterar sitt DNA införs det i värdcellens genetiska apparat, som ett resultat av vilket det börjar producera nya viruspartiklar. När en infekterad cell förstörs, släpps de nybildade virusen i de omgivande vävnaderna och infekterar närliggande celler. Del virala fragment sipprar in i lymfan kapillärerna, kvardröjande i de regionala lymfkörtlarna och orsakar utvecklingen av den inflammatoriska processen i dem.
  • Svamp. Svampar är en speciell klass av mikroorganismer som liknar bakterier som kan utvecklas i människokroppen. Vetenskap vet många typer av svampar (jäst, mögel, och så vidare). Vissa av dem är farliga för människor och när de tas in kan det orsaka utvecklingen av olika sjukdomar (mykoser). Andra är normala invånare i hud och slemhinnor och förvärvar endast patogena egenskaper när immunsystemets funktioner är nedsatta, till exempel i AIDS (förvärvat immunbristsyndrom).

Specifik lymfadenit

En specifik lymfadenit utvecklas som ett resultat av vissa typer av mikroorganismer som kommer in i lymfkörtlarna.

Orsaken till en specifik lymfadenit kan vara:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum (orsakssymptom av syfilis);
  • pestvägg (pestpatogen);
  • actinomycete (patogen svamp, aktinomycos patogen);
  • brucella (orsaksmedel av brucellos)
  • tularemi bakterier (tularemia patogener).
Infektion med dessa mikroorganismer leder till utvecklingen av en specifik klinisk bildkarakteristik för varje sjukdom. Med flödet av lymfpatogener in i lymfkörtlarna, vilket orsakar specifika förändringar i dem.

Typer av lymfadenit

Beroende på typen av mikroorganism och dess virulens kan den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna utvecklas på olika sätt.

Beroende på utvecklingshastigheten för den inflammatoriska processen finns det följande:

  • Akut lymfadenit. Den utvecklas som en följd av lymfkörtlar i lymfkörteln genom mycket virulent infektion. Kännetecknad av en snabb och markant inflammation i lymfkörtlarna, ofta inom ramen för de manifestationer av infektion (feber, allmän svaghet, huvudvärk och muskelvärk). kan röra sig i variga former utan lämplig behandling akut lymfadenit, vilket slutligen leder till varig fusion av lymfnod och vävnader som omger lesionen (abscess utveckling eller phlegmonous adenitis).
  • Kronisk lymfadenit. Slabovirulentnoy utvecklas efter infektion eller infektion är akut lymfadenit nedolechennaya resultatet när inflammation tar en längre tid. Också ganska ofta kännetecknas den kroniska kursen av specifik lymfadenit (tuberkulos, syfilitisk).

Orsaker till lymfadenit i olika områden

Som tidigare nämnts samlas lymf från olika delar av kroppen i olika grupper av lymfkörtlar. Följaktligen kommer en infektionsskada av ett visst område att manifesteras initialt som inflammation av motsvarande regionala lymfkörtlar.

Om de regionala lymfkörtlarna inte kan klara av sin barriärfunktion (för allvarliga infektionssjukdomar eller som ett resultat av att försvaga kroppens försvar), kan smittämnen komma in i kretsloppet och spridas till andra delar av Tacna, vilket kan leda till utveckling av generaliserad lymfadenit (inflammation i olika grupper av lymfkörtlar genom hela kroppen).

Orsaker till submandibular lymfadenit

Submandibular lymfkörtlar är belägna inåt från underkäkens vinkel. Deras totala antal är 8 - 10 stycken.

De organ som lymfflödet strömmar in i submandibulära lymfkörtlar är:

  • hud och mjuka vävnader i ansiktet (nedre ögonlock, kinder, näsa, läppar, hak);
  • munhålan (slemhinnan i gommen, tungens baksida);
  • tandkött och tänder;
  • submandibulära och sublingala spottkörtlar.
Utvecklingen av infektion i något av dessa områden kan leda till inflammation av de submandibulära lymfkörtlarna.

  • Skador och sår i ansiktet - genom dem kan det uppstå infektion med olika patogena mikroorganismer.
  • Furuncle - purulent inflammation i hårfollikeln (vanligtvis stafylokock-etiologi).
  • Carbuncle - purulent inflammation i hårsäckarna och talgkörtlarna.
  • Hydradenit - purulent inflammation i apokrina svettkörtlarna, belägen i näsens och ögonlockens hud.
  • Impetigo - en infektionssjukdom orsakad av streptokocker, kännetecknad av bildandet av många små pustler i ansiktsområdet.
  • Erysipelas (erysipelas) är en akut infektionssjukdom som orsakas av hemolytisk streptokocker.
  • Herpes är en virussjukdom orsakad av herpes simplexvirus typ 1.
  • Bältros - en virussjukdom orsakad av varicella-zosterviruset och uppenbarad av utseendet av en mindre hudutslag längs nerverna.
  • Gingivit är en smittsam inflammation i tandköttet orsakad av stafylokocker och vissa typer av svampar (aktinomyceter).
  • Karies är processen för förstörelse av tandvävnad, som huvudsakligen orsakas av stafylokocker och streptokocker.
  • Glossit är en inflammation i tungan i samband med dess traumatisering och infektion med olika mikroorganismer som ständigt finns närvarande i munhålan.
  • Infektiös stomatit är en inflammation i munslimhinnan som orsakas av olika bakterier, virus eller svampar.
  • Virala infektioner - dammar (domningar), cytomegali (orsakad av cytomegalovirus).
  • Bakteriella infektioner - stafylokocker, streptokocker och andra.

Orsaker till livmoderhals lymfadenit

I livmoderhalsen lymfkörtlar filtrerande lymf som flyter från huvud och nacke. Följaktligen kan alla smittsamma processer i detta område leda till inflammation i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna.

I nacken finns flera grupper av lymfkörtlar:

  • Yta. Samla lymf från huden och mjuka vävnader i nacken och huvudet (utom musklerna).
  • Deep. Lymfflöden strömmar från halsens inre organ (från struphuvudet, struphuvudet, luftstrupen, övre matstrupen, sköldkörteln och nackmusklerna) samt från näshålan, munen, örat och andra organ. Dessutom strömmar de excretory lymfatiska kärlen från de submandibulära och andra mindre lymfkörtlarna i huvudet och nacken i dem. Därför kan alla ovannämnda smittsamma processer orsaka livmoderhals lymfadenit (i strid med barriärfunktionen hos de submandibulära lymfkörtlarna).
Orsaken till inflammation i livmoderhals lymfkörtlar kan också vara:
  • Svamp sjukdomar i hårbotten - trichophytia (ringorm), microsporia, scab.
  • Otit - öroninflammation orsakad av patogena mikroorganismer (pneumokocker, stafylokocker).
  • Halsfluss - inflammation i lymfoida strukturer i munhålan (tonsillerna) orsakad av inträngning av patogena bakterier eller virus.
  • Faryngit är en infektiös inflammation i svalgslimhinnan.
  • Rhinit - inflammation i nässlemhinnan.
  • Sinusit - en inflammation i en eller flera av de paranasala bihålorna - maxillary (maxillary sinuit), frontal (framsida), kilen (sphenoiditis) och trellised labyrint (ethmoiditis).
  • Infektiös sköldkörtelbete är en inflammation i sköldkörteln orsakad av virus eller bakterier.
  • Infektiös mononukleos är en virussjukdom där det finns en primär lesion av livmoderhalsen, och därefter andra grupper av lymfkörtlar.
  • Rubella - systemisk virussjukdom, som utvecklar i kontakt med patogenen i kroppen genom slemhinnorna i luftvägarna (genom droppinfektion) som orsakar inflammation i livmoderhalscancer och, därefter, de andra grupperna av lymfkörtlar.
  • Adenovirusinfektion - en grupp av förkylningar i övre luftvägar som orsakas av adenovirus.
  • Influensa är en akut respiratorisk virusinfektion (ARVI) orsakad av influensaviruset.
  • Tillförande sår av huvud och nacke.

Orsaker till axillär lymfadenit

Axillära lymfkörtlar är också uppdelade i ytlig och djup. I dem samlas lymf från hud, mjuka vävnader och ben i en övre extremitet, och även från en övre del av en mur i en mage, en thorax och en mammalkörtel.

Orsaken till inflammation i axillära lymfkörtlar kan vara:

  • Pyo-inflammatoriska sjukdomar i övre extremiteten huden -furunkul, karbunkel, hidradenitis axillära svettkörtlar, impetigo, erysipelas (beskrivet tidigare).
  • Suppuration av nedskärningar och nackdelar i armarna, bröstkorg och övre buken.
  • Svampskador i huden - sporotrichos, trichofytos, mikrosporia.
  • Osteomyelit hos handbenen är en inflammatorisk process som orsakas av pyogena mikroorganismer och påverkar benvävnad.
  • Panaritium är en purulent-inflammatorisk process av fingrets mjuka vävnader, som kan spridas till senor, ben och leder.
  • Mastit är en inflammatorisk sjukdom i bröstet hos kvinnor, som oftast uppstår under amning.

Orsaker till inguinal lymfadenit

De inguinala lymfkörtlarna samlar lymf från alla vävnader i nedre extremiteten, såväl som från de yttre könsorganen, perineum, underliv och rygg.

Alla infektionssjukdomar i huden, mjuka vävnader och ben, som beskrivits tidigare, kan orsaka inflammation i de inguinala lymfkörtlarna, om lymfflödet strömmar från kroppsområdet där infektionsstället ligger.

Orsaken till inflammation i inguinal lymfkörtlar kan också vara:

  • Gonorré är en gonokockinfektionssjukdom som överförs sexuellt och kännetecknas av purulent inflammation i de yttre könsorganens slemhinnor (oftast hos män, mycket sällan hos kvinnor).
  • Balanoposthit är en inflammation i huden på glanspenisen och förhuden orsakad av olika smittämnen (vanligtvis när personliga hygienregler inte följs).
  • Kolpit är en infektiös inflammation i slidan hos slemhinnan.
  • Vulvitis är en infektiös inflammation hos de externa kvinnliga genitala organen.

Symptom på lymfadenit i olika områden

Symptom på submandibulär lymfadenit

Manifestationer av denna sjukdomsform beror på storleken av lymfkörtlarna, liksom på inflammationsprocessens art.

Symptom på submandibulär lymfadenit är:

  • Förstorrade submandibulära lymfkörtlar. Vid beröring (palpation) definieras de som täta, smärtsamma formationer av rundad eller oval form, som ligger i den submandibulära regionen på ena eller båda sidor, inte svetsas till de omgivande vävnaderna (de är lätt förskjutna från sida till sida under huden). Storleken på lymfkörtlarna varierar från några millimeter i början till flera centimeter i sjukdoms hyperplastiska stadium. Ofta, i den submandibulära regionen är inflammerade lymfatiska kärl palperade - täta, tunna, trådformiga strukturer som sträcker sig från inflammerad lymfkörtel.
  • Smärta. I början av sjukdomen kan det finnas en viss ömhet i palpation av den submandibulära regionen. När sjukdomen fortskrider, ökar smärtan, åtföljer eventuella rörelser i käften (under en konversation, under en måltid) och kan förekomma i vila.
  • Förändringar i huden. I de första stadierna får huden över lymfkörtlarna inte ändras. När inflammationsprocessen utvecklas uppmärksammas rodnad och svullnad i huden över fokuset på inflammation och i det omgivande området (på grund av expansionen och ökningen av små kärlns permeabilitet). Det finns en lokal temperaturökning (1-2 grader jämfört med normal hud).
  • Lymfkörteluppsättning (utveckling med bakteriell infektion). I det purulenta steget växer lymfkörtlarna ihop med varandra och med omgivande vävnader, och blir till täta, nästan immobila formationer. Huden över inflammationens fokus är ljusröd, spänd, svullen. Det finns en uttalad smärta vid palpation och vila, vilket begränsar rörelsen i underkäken och nacken.
  • Systemiska manifestationer. När infektionen sprider sig utanför lymfkörtlarna, finns det en allmän ökning av kroppstemperatur upp till 38-40 ° C, generell svaghet, sömnighet, muskelsmärta och huvudvärk.

Symptom på livmoderhals lymfadenit

Manifestationer av denna form av sjukdomen beror på storleken på lymfkörtlarna, deras läge och arten av inflammatorisk process.

Symptom på livmoderhals lymfadenit är:

  • Förstorrade cervicala lymfkörtlar. De kan bestämmas på framsidan eller sidan av nacken, ovanför nyckelbenet. När palpating kännetecknas av samma tecken som de inflammerade submandibulära noderna (beskrivna ovan). Vid inflammation av de ytliga lymfkörtlarna kan inflammatoriska lymfatiska kärl palperas.
  • Smärta. Det är smärta på palpation, under huvudsvängningar, när man talar, medan man tuggar och svalnar mat.
  • Förändringar i huden. I fall av livmoderhals lymfadenit, svullnad och svullnad i huden noteras i fokus av inflammation, såväl som bortom. Med utvecklingen av en purulent form blir huden röd, på dess yta kan små utbrott av pus detekteras. Allmänna symtom är starkt uttalade - det finns en ökning i kroppstemperatur upp till 40º, svaghet, sömnstörningar och huvudvärk.
  • Begränsning av rörelser. Det är förknippat med smärta som utvecklas i senare skeden av sjukdomen - med någon vridning eller höjning av huvudet upplever patienten allvarlig akut smärta i inflammationscentrets område. Dessutom kan en uttalad ökning av djupa lymfkörtlar leda till komprimering av olika organ i nacken - stämbandet, luftstrupen, matstrupen, de stora kärlen, vilket kommer att manifestera med motsvarande symtom (röstbyte, andningssvårigheter, störning av matuppsugning).

Symtom på axillär lymfadenit

Manifestationer av axillär lymfadenit beror på aktiviteten av den inflammatoriska processen i de drabbade lymfkörtlarna. Dessutom kan klämma (förstorade lymfkörtlar) av vävnader, nerver och kärl i närheten av inflammationskällan leda till att vissa symptom uppträder.

Symtom på axillär lymfadenit är:

  • Förstorrade lymfkörtlar i axillärregionen. Ofta bestäms man, mindre ofta - flera förstorade lymfkörtlar. Deras palpatoriska egenskaper skiljer sig inte från lymfadenit från andra områden. Inflammerade lymfatiska kärl kan detekteras (med inflammation i de ytliga lymfkörtlarna).
  • Smärta. Det finns markerad smärta i armhålan, som kan sträcka sig till axelns och sidoytan på bröstet på den drabbade sidan. Patienten tar ofta kroppens tvångsposition med armset åt sidan, vilket minskar trycket på de inflammerade lymfkörtlarna och minskar smärtsyndromet något.
  • Förändringar i huden i axillärområdet. Med inflammation i axillära noder kan hudfärgen över dem under en längre tid förbli oförändrad. Endast med utvecklingen av den purulenta processen förvärvar huden en lila röd färg, blir den edematös, spänd.
  • Förstörda handrörelser. Smärtan förvärras genom att röra området av de inflammerade lymfkörtlarna och genom handrörelser, vilket kan begränsa patientens dagliga aktivitet. Även rörelser kan begränsas som ett resultat av en uttalad ökning av axillära lymfkörtlar som når flera centimeter i diameter.
  • Svullnad av händerna på den drabbade sidan. Kan uppstå som en följd av kompression av de förstorade lymfkörtlarna i axelns stora vener. I detta fall hämmas utflödet av vätska från överkroppen, det går ut ur kärlbädden och suger de omgivande vävnaderna, vilket leder till utveckling av ödem.
  • Försämrad känslighet i armen på den drabbade sidan. Detta symptom kan uppstå vid en markant ökning av axillära lymfkörtlar. Detta kommer att resultera i klämning av nervstammarna i axillära och brachiala områden, vilket kan uppträda som parestesier (stickningar, knäskador) i armen på den drabbade sidan, nedsatt känslighet, smärta och olika motorisk funktionsnedsättning.

Symptom på inguinal lymfadenit

Symtomen på denna form av sjukdomen beror på lokaliseringen och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, liksom storleken på de förstorade lymfkörtlarna och graden av komprimering av de omgivande vävnaderna.

Symptom på inguinal lymfadenit är:

  • Förstorrade lymfkörtlar i ljumskområdet. Förstorade lymfkörtlar är belägna i inguinalbandet och kan nå flera centimeter i diameter. Palpationskarakteristik skiljer sig inte från lymfadenit från andra områden.
  • Smärta. För inguinal lymfadenit kännetecknas av svår smärta i hjärtat av inflammation och nedre delen av buken, i benets övre del. Smärtan intensifieras när man går, vilket kan begränsa patientens normala rörelse.
  • Hudförändringar. Huden över inflammationskällan och runt den är spänd, svullen. Om den purulenta processen inte har utvecklats kan hudens färg vara normal eller rosa.
  • Svullnad av benen på den drabbade sidan. Orsaken till detta symptom är en direkt kränkning av lymfflödet genom de inflammerade lymfkörtlarna, liksom en markant ökning av deras storlek, vilket kan leda till kompression av stora kärl (inklusive lårbenen, som passerar direkt bakom de inguinala lymfkörtlarna).
  • Allmänt tillstånd av kroppen. Det ändras inte, om uppslukningen av det inflammerade lymfkörteln inte har inträffat. I detta fall är det en ökning av kroppstemperaturen upp till 38-40 ° C, generell svaghet, smärta i ben- och bukmusklerna, huvudvärk, hjärtklappningar och andra symtom på förgiftning av kroppen.

Diagnos av lymfadenit

Det är ganska lätt att diagnostisera lymfadenit, baserat på ovanstående symtom. Det är mycket svårare att identifiera orsaken till sjukdomen, vilket är en förutsättning för utnämningen av den rätta behandlingen. I detta fall används ett antal ytterligare laboratorie- och instrumentstudier.

I diagnosen lymfadenit används:

  • slutföra blodräkning
  • ultraljudsundersökning
  • röntgenundersökningsmetoder;
  • lymfkörtelbiopsi.

Fullständigt blodantal (KLA)

Detta är en av de första metoderna som föreskrivs för misstänkt smittsam process i kroppen. Det låter dig identifiera tecken och bedöma svårighetsgraden av inflammatoriska processer, och vid generella infektioner identifiera patogenen och bestämma dess känslighet för olika antimikrobiella läkemedel.

Vid lymfadenit i UAC kan följande förändringar bestämmas:

  • En ökning av det totala antalet leukocyter indikerar närvaron av en smittsam process i kroppen.
  • En ökning av antalet neutrofiler är karakteristisk för en bakteriell infektion.
  • Ökning av antalet monocyter - förekommer med virus- och svampinfektioner, liksom med tuberkulos och syfilis.
  • En ökning av antalet eosinofiler är karakteristisk för parasitiska, virala och bakteriella sjukdomar, inklusive tuberkulos, syfilis och gonorré.
  • En minskning av nivån av monocyter och eosinofiler indikerar en uttalad purulent process i kroppen (en minskning av antalet celler i blodet beror på deras aktiva förstörelse i fokus av inflammation och suppuration).
  • En ökning av antalet lymfocyter indikerar en virussjukdom.
  • Ökningen i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) - denna indikator indikerar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen - ju högre det är, desto mer uttalad inflammation.

Ultraljudsundersökning (ultraljud)

En enkel och snabb metod för forskning, som inte kräver speciell beredning av patienten, är absolut säker, har praktiskt taget inga kontraindikationer och kan utföras direkt på läkarmottagningen.

Med hjälp av ultraljud är det möjligt att bestämma:

  • Placering, antal, form, storlek och struktur av lymfkörtlarna.
  • Förhållandet mellan lymfkörteln med omgivande vävnader (lödd eller ej).
  • Förekomsten av inflammation i lymfkärlen i det studerade området.
  • Förekomsten av purulenta komplikationer av lymfadenit (abscess, phlegmon).
  • Förekomsten av infektion i de inre organen.

Röntgenmetoder för forskning

Används vid misstänkt skador av djupgående lymfkörtlar, vilket är karakteristiskt för ett antal systemiska infektionssjukdomar.

Röntgenmetoder inkluderar:

  • Undersökning röntgen på bröstet och buken. Gör det möjligt att identifiera grupper av förstorade lymfkörtlar (bronkopulmonal, trakeal och andra) för att bestämma skador på benens ben i osteomyelit. Med specifik tuberkulös lymfadenit är det möjligt att bestämma tuberkulosens foci i lungvävnaden.
  • Beräknad tomografi är en modern forskningsmetod som gör det möjligt att mer exakt bestämma storleken, placeringen och formen hos de inflammerade lymfkörtlarna, förekomsten av abscesser eller adenoflegmon, omfattningen av den purulenta processen i det drabbade området.

Lymfkörtelbiopsi

En invasiv metod för forskning (förknippad med kränkning av hudens integritet), vars huvudsakliga betydelse är att avlägsna och vidare studera inflammerad lymfkörtel. Denna metod är förknippad med ett antal komplikationer, så dess användning i lymfadenit är strängt begränsad.

Indikationerna för att utföra en lymfkörtelbiopsi är:

  • misstänkt tumör natur av lymfkörteln utvidgning;
  • kronisk lymfadenit;
  • misstänkt specifik lymfadenit;
  • brist på effekt från en väletablerad behandling (för akut eller kronisk lymfadenit).
Metod för genomförande
En biopsi utförs under sterila driftsförhållanden, under lokal eller allmän anestesi.

För att ta material från de inflammerade lymfkörtlarna används:

  • Punkturbiopsi. I detta fall sätts en speciell ihålig nål in i den drabbade lymfkörden, med några av dess vävnader som passerar in i nålens lumen.
  • Fin nål aspirationsbiopsi. En speciell fin nål används, vars inre diameter är mindre än 1 millimeter. Nålen är ansluten till en tom spruta och infogad i den drabbade lymfkörten (ofta under ultraljudskontroll), varefter lymfkörteln sugs in i sprutan och dess vidare undersökning utförs.

Forskningsresultat
Det resulterande materialet skickas till laboratoriet där det färgas med speciella färgämnen och undersöks under ett mikroskop. Detta gör att du kan identifiera tumörceller i lymfkörteln (om det finns tillgängligt), liksom för att bestämma svårighetsgraden och arten av den inflammatoriska processen - dominans av lymfocyter kommer att vara till fördel för virus lymfkörtelskador, övervägande av neutrofiler - till förmån för bakteriell infektion.

Dessutom sås det erhållna materialet på speciella näringsämnen avsedda för odling av vissa typer av mikroorganismer. Näringsämne med testmaterialet placeras i en speciell termostat, där optimala förhållanden skapas för tillväxt och reproduktion av bakterier. Om ett infektiöst medel är närvarande i punktet i lymfkörteln, börjar det multiplicera aktivt och efter en tid kommer hela kolonierna av dessa mikroorganismer att visas på näringsmediet. Detta gör att du kan bestämma typ av patogen exakt och bestämma dess känslighet för olika antibakteriella läkemedel, vilket gör att du kan ordinera den mest effektiva behandlingen.

Lymfadenitbehandling

Vilken läkare ska kontakta?

Med en smärtsam svullnad i lymfkörtlarna i någon del av kroppen, ska du snarast möjligt kontakta en familjedoktor. Läkaren kommer noggrant undersöka det drabbade området, undersöka alla andra grupper av lymfkörtlar, föreskriva laboratorietester, och om nödvändigt hänvisa till andra specialister för samråd.

Beroende på plats och typ av lymfadenit kan du behöva rådfråga följande specialister:

  • Otolaryngologist (ENT) och / eller tandläkare - med inflammation i de submandibulära och livmoderhalsen lymfkörtlarna.
  • Urologist - med inflammation i inguinal lymfkörtlar.
  • Terapeuten - med inflammation i lymfkörtlarna i bröstkorg eller bukhålan (identifierad med hjälp av olika instrumentella diagnosmetoder).
  • Dermatolog - för kroniska infektiösa hudsjukdomar.
  • Fysiater - med tuberkulös lymfadenit.
  • Kirurg - i närvaro av tecken på purulent process i inflammerade lymfkörtlar.
De viktigaste anvisningarna vid behandling av lymfadenit är:
  • drogbehandling;
  • sjukgymnastik;
  • traditionella behandlingsmetoder
  • kirurgisk behandling.