logo

Hur lära sig att läsa ecg?

För att bestämma diagnosen av en av de mest oersättliga podsporiy doktorn är ett kardiogram. Med hjälp kan du bestämma sådana viktiga hjärtsjukdomar som hjärtinfarkt eller arytmi. Och samtidigt är det billigt och prisvärt för alla, och metoden för dess konstruktion bygger på en noggrann studie av hjärtmusklernas bioelektriska aktivitet. Nu lär vi dig att läsa kardiogrammet av någon.

1. Under EKG-inspelning är det viktigt att undvika alla slags störnings- och styrströmmar, minivolten ska inte överstiga tio millimeter.
2. Hjärtrytmen bestäms av frekvensen av hjärtkollisioner och deras regelbundenhet, bestämmer ledningsförmågan och källan till excitation. Detta bestäms genom att jämföra varaktigheten av R-R-intervallen. Om hjärtfrekvensen är korrekt beräknas den genom att dividera 60 med det andra R-R-intervallet.

3. Hjärtans algebraiska axel beräknas vid bestämning av summan av amplituderna hos QRS-tänderna vid alla punkter av bortförande från extremiteterna.
4. Undersök försiktigt det atriska ärret R. Mät längs konturen från toppen av sin amplitude, det ska inte vara mer än tjugofem millimeter. Mät avståndet från början till slutet, om personen är frisk, kommer den inte att överstiga 0,1 sekund.
5. PQ-intervallet är en indikator på hastigheten för impulsavgivning från atriumet till ventriklerna. Dess intervall ska ligga mellan 0,12 och 0,1 sekunder. Det är fortfarande nödvändigt att analysera det ventrikulära QRS-komplexet, mäta komplexets amplitud och varaktigheten för var och en av sina tänder.

6. Analysera T-vågan. Den speglar avslappningsfasen i hjärtmuskeln. Det är nödvändigt att bestämma dess polaritet, amplitud och form. När en person är frisk är denna tand positiv och har samma polaritet som den tand som är ansvarig för det ventrikulära komplexet. Dess form ska vara försiktigt stigande och ha ett brant nedåtgående knä.

EKG för dummies: normer och transkript

Ett elektrokardiogram är ett viktigt sätt att diagnostisera tillståndet i hjärt-kärlsystemet. En av egenskaperna hos människors hälsa är att en person kanske inte känner att något är fel med honom. Han kan tillåta sig stor fysisk ansträngning medan han genomgår smärtsamma processer som kan leda till ganska obehagliga konsekvenser.

Smärta i hjärtat är ofta bara en av dessa dolda sjukdomar. Självklart, om en person är uppmärksam på sin hälsa och vänder sig till en kvalificerad läkare för hjälp vid de första varningsskyltarna, så har han en stor chans att upptäcka sjukdomen i tid och vidta nödvändiga åtgärder för att behandla det.

Men är vi alltid benägna att göra det här? Föredrar vi som regel att uthärda lite smärta utan att gå till en läkare, speciellt eftersom det ibland går bort utan konsekvenser?

Men inte allt är så enkelt och ofarligt. Det är ingen hemlighet att angina kan orsaka smärta, vilket uppenbarar sig inte i hjärtat, men i andra delar av kroppen. Hur gör man en korrekt diagnos?

Det kan också vara ett annat problem. Av en eller annan anledning har en person haft en hjärtsjukdom (ibland är det i sällsynta fall möjligt att uthärda en hjärtattack) och på något sätt lyckades bra, men personen vet inte. Tja, något skadat och passerade sedan. Hur diagnostiseras det som verkligen hände?

Denna artikel kommer att beskriva mer detaljerat vad detta viktiga diagnostiska verktyg för hjärt-kärlsystemet är.

Det bör också noteras att den vanliga patienten är dåligt orienterad i de indikatorer som visas här. Om en person bättre förstår hur man läser den korrekt kan han få viktig information om sin hälsa från EKG.

Vad är ett EKG, hur är proceduren

Principen att erhålla ett EKG är mycket enkelt. Tanken är att sensorer är fästa på patientens hud som registrerar de elektriska impulserna som följer med hjärtatslaget. Inspelning görs på ett pappersark. En kompetent läkare enligt det här diagrammet kommer att kunna säga mycket om patientens hälsa.

Den visar de cykliska ändringarna av motsvarande elektriska impulser. Det är viktigt att notera att denna diagnostiska metod inte är helt korrekt och uttömmande. Det kan snarare ses som en grund för de viktigaste slutsatserna.

Vad exakt visas i EKG?

  • Här är ledningen av hjärtans impulser.
  • Enligt det här diagrammet är det möjligt att bedöma noggrannheten och frekvensen av hjärtvibrationer.
  • Den innehåller information om intensiteten i blodpåfyllning och hjärtslagsprocesser.
  • Enligt mönstret av elektriska impulser är det möjligt att bedöma huruvida en ökning av någon av hjärtsektionerna har inträffat.
  • Det är också möjligt att bestämma genom EKG om hjärtat har lidit skador och inte bara utvärderar graden, utan också tiden då de inträffade.

Antag att du måste ta bort elektrokardiogrammet. Hur gör man rätt? Behöver jag vara expert för att utföra denna procedur, eller om alla nödvändiga regler följs noggrant, kan även en icke-specialist utföra förfarandet? Vi kommer att försöka svara på dessa frågor.

Intressant används ett elektrokardiogram inte bara vid behandling av hjärtpatienter, men också i flera andra fall:

  • Detta sker inte bara under olika medicinska undersökningar utan även för diagnos av de sjukdomar som inte är direkt kopplade till hjärtat, men kan skapa komplikationer i den.
  • Vid användning av de läkemedel som har en stark inverkan på kroppen kontrolleras ofta hälsotillståndet hos kardiovaskulärsystemet för att förhindra de eventuella konsekvenserna av att ta sådana droger.
    I sådana fall är det vanligt att kontrollera inte bara före, men också efter att den terapeutiska kursen är avslutad.

Förfarandet i sig är inte särskilt komplicerat. Den totala varaktigheten överstiger inte tio minuter. Rummets temperatur bör inte vara för låg. Samtidigt ska rummet ventileras. Följande och liknande regler är mycket viktiga för ett sådant förfarande. Detta beror på det faktum att varje förändring i patientens fysiska tillstånd kommer att påverka elektrokardiogrammet.

Vi uppmanar dig också att lära dig mer om hjärtkardiografi.

Här är andra krav:

  1. Före proceduren ska patienten ges vila. Dess längd måste vara minst en kvart i timmen.
  2. Under proceduren borde patienten ligga på ryggen.
  3. Under arbetet borde han även andas.
  4. Du måste också ta hänsyn till måltiderna. Allt ska göras antingen på tom mage eller inte tidigare än två timmar efter sista måltiden. Denna mottagning borde inte vara riklig.
  5. Självklart är det inte på seddagsdagen heller sedativa eller tonicpreparat. Du kan inte heller dricka kaffe eller te eller andra liknande drycker. Om patienten röker, ska han avstå från denna vana i minst en timme innan förfarandet börjar.

Den diagnostiska tekniken inkluderar att fästa fyra elektroder i händerna och anklarna och installera sex sugkoppar på patientens bröstkorg.

Gör det i följande ordning. Varje elektrod har en specifik färg. Under dem sätta en fuktig servett. Detta görs både för att öka ledningsförmågan och förbättra adhesionen av elektroden till hudytan.

Vid installation av sugor på bröstet desinficeras huden oftast med en alkohollösning. Diagrammet visar flera olika tänder som har en annan form.

För diagnostik räcker det att fixa data i högst fyra på varandra följande cykler.

Det finns flera huvudalternativ:

  • Detta bör göras om du uppenbarligen känner obehag i bröstet.
  • Med andfåddhet, även om det kan bli bekant, är det vettigt att konsultera en läkare för ett EKG.
  • Om du har övervikt så är du utan tvekan i risk för hjärtsjukdom. Det rekommenderas att regelbundet göra ett elektrokardiogram.
  • Att ha kronisk och svår stress i ditt liv är farligt, inte bara för ditt hjärta, men också för andra system i människokroppen. Ett elektrokardiogram i ett liknande fall är viktig verksamhet.
  • Det finns en sådan kronisk sjukdom som takykardi. Om du lider av det, ska EKG göras regelbundet.
  • Hypertoni anses av många som ett möjligt steg till hjärtinfarkt. Om det i detta skede regelbundet gör diagnos med hjälp av ett EKG, kommer dina chans att återhämta sig att öka dramatiskt.
  • Innan kirurgi utförs är det viktigt att doktorn är övertygad. Att ditt hjärta kan ta det. Ett EKG kan göras för att kontrollera.

Hur ofta är det nödvändigt att tillgripa ett sådant förfarande? Detta bestäms vanligtvis av den behandlande läkaren. Men om du är över fyrtio så är det meningsfullt att genomföra denna procedur årligen. Om du är mycket äldre, ska EKG utföras minst en gång i kvartalet.

Vad EKG visar

Låt oss se vad vi kan se på elektrokardiogrammet:

  1. Först och främst kommer hon att berätta i detalj om alla funktioner i hjärtslagets rytm. I synnerhet kommer detta att låta dig spåra ökningen av hjärtatslag eller svag hjärtslag. Diagrammet visar i vilken rytm och med vilken kraft patientens hjärta slår.
  2. En annan viktig fördel är att EKG kan visa de olika patologier som är inneboende i hjärtat. Detta beror på det faktum att någon, säger vävnadsnekros, kommer att leda elektriska impulser annorlunda än friska vävnader. Sådana funktioner kommer också att hjälpa till att identifiera de som ännu inte är sjuka, men har en tendens till detta.
  3. Det finns ett EKG-avlägsnande under belastning. Detta är användbart i fall där en person i relativt hälsosamt tillstånd vill bedöma hälsotillståndet för sitt hjärta.

Principer för avkodning av indikatorer

Ett kardiogram är inte en, men flera olika grafer. Eftersom flera elektroder är fästa vid patienten kan i princip elektriska impulser mätas mellan varje par av dem. I praktiken innehåller EKG tolv grafer. Läkaren bedömer tändernas form och frekvens, liksom undersöker förhållandet mellan elektriska signaler på olika grafer.

Varje sjukdom motsvarar specifika tecken på EKG-diagram. Om de är bestämda gör det det möjligt att göra den korrekta diagnosen till patienten. Hastigheten och oegentligheterna vid EKG-avkodning är mycket viktiga. Varje indikator kräver den mest uppmärksamma inställningen. Ett pålitligt resultat uppstår när analysen utförs på ett korrekt och tillförlitligt sätt.

Tänder läser

Det finns fem olika typer av tänder på ett kardiogram. De betecknas med latinska bokstäver: S, P, T, Q och R. Var och en av dem karaktäriserar arbetet i en av hjärtats delar. Också beaktas olika typer av intervaller och segment. De representerar avståndet mellan vissa typer av tänder och har också sina egna bokstavsbeteckningar.

Analysen anser också QRS-komplexet (det kallas också QRS-intervallet).

EKG-elementen visas mer i detalj i nedanstående figur. Detta är ett slags EKG-avkodningstabell. Först utvärderas hjärtfrekvensen. Som du vet är det vanligtvis 60-80 stycken per sekund.

Hur läkaren analyserar resultaten

Studien av elektrokardiogramet inträffar i flera på varandra följande steg:

  1. Vid denna tidpunkt måste läkaren beräkna och analysera intervallen. Läkaren anser QT-intervallet. Om det finns en förlängning av detta segment talar det framför allt om ischemisk hjärtsjukdom, om vi talar om förkortning, då kan vi prata om hyperkalcemi.
  2. Efter detta bestäms av en sådan indikator som hjärtans elektriska axel (EOS). Detta görs med en beräkning baserad på höjden av olika typer av tänder på ett elektrokardiogram.
  3. Efter detta sker en översyn av komplexet. Det här är en R-typstång och dess närmaste delar av diagrammet på båda sidor.
  4. Nästa är intervallet. Man tror att det för ett normalt hjärta borde vara på mittlinjen.
  5. Därefter ges en slutlig kardiologisk slutsats utifrån de studerade data.

Normala siffror för vuxna:

  • - normalt bör vara positiv, visar närvaron av bioelektricitet i atrierna;
  • Q-tand - i norm är negativ, den hör till en interventrikulär partition;
  • R - karakteriserar den elektriska potentialen i det ventrikulära myokardiet;
  • S tand - i en normal situation är den negativ, den visar den slutliga processen av elarbetet i ventriklerna, normalt kommer en sådan tand att vara lägre än R-vågan;
  • T - ska vara positiv, här talar vi om den biologiska biologiska processen i hjärtat.
  • Hjärtfrekvensen bör ligga i intervallet 60 till 80 per minut. Om det går utöver dessa gränser, indikerar det brott i hjärtats arbete.
  • QT - intervallet är normalt för en vuxen är 390-450 millisekunder.
  • Bredden på QRS-intervallet bör vara ca 120 millisekunder.

Eventuella fel som följd

Trots dess uppenbara fördelar har denna procedur också vissa nackdelar:

  • En av de viktigaste är att en sådan diagnos inte är tillämplig för hjärtsjukdomar som inte har en egen stabil bild. Om smärtan är tillfällig, och kardiogrammet inte är just nu när det inträffar, kan det inte visa någonting.
  • Det finns egenskaper hos hjärtat som det inte diagnostiserar. Ett exempel är närvaron och egenskaperna hos hjärtmuskler.
  • Hjärtsjukdom eller närvaro av en tumör på denna plats kan inte bestämmas enbart genom att använda ett EKG. För en sådan analys kommer att behöva genomföra ultraljudsdisposition.
  • För att elektrokardiogrammet ska användas för att ge ett tillräckligt pålitligt resultat är det viktigt att diagnosen utförs på grundval av kliniska data.
    Detta beror på det faktum att en annan klinisk bild av människokroppens tillstånd kan leda till liknande förändringar i hjärtets aktivitet, vilka bestämdes med hjälp av ett EKG.

Patologier vid EKG-avkodning kan bestämmas enligt de tillgängliga beskrivningarna av olika kardiogramvarianter. Det finns detaljerade tabeller som hjälper till att bestämma vilken typ av patologi som detekteras. För att förbättra resultatets tillförlitlighet måste kardiogrammet kombineras med andra diagnostiska metoder.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Procedurkostnad

Om vi ​​pratar om priser i Moskva ligger de ungefär i intervallet från 650 till 2300 rubel. Låt oss inte glömma att när vi får ett kardiogram är det mycket viktigt att genomföra en analys av en kvalificerad läkare och kvaliteten på den medicintekniska produkten själv.

I S: t Petersburg är genomsnittspriset detsamma som i Moskva. EKG-priset med avkodning är cirka 1500 rubel för denna procedur.

Det finns också en tjänst att ringa en sådan specialist hemma. I Moskva kan denna tjänst tillhandahållas för 1 500 rubel, i Khabarovsk - för 900 rubel, och i Saratov kan det göras för 750 rubel.

slutsats

EKG är ett viktigt diagnostiskt verktyg för ditt kardiovaskulära system. Hon kan berätta mycket om henne. Det är vettigt regelbundet, minst en gång vartannat år att ansöka om ett EKG till en läkare.

Elektrokardiografi (EKG): grundläggande teori, borttagning, analys, upptäckt av patologier

Apparaten som användes för praktiska ändamål på 70-talet av 1800-talet av engelsmannen A. Waller, som registrerar hjärtans elektriska aktivitet, fortsätter att troget tjäna mänskligheten till denna dag. Naturligtvis, under nästan 150 år, genomgick han många förändringar och förbättringar, men principen om sitt arbete, baserat på inspelning av elektriska impulser som förökar sig i hjärtmuskeln, förblev densamma.

Nu är nästan alla ambulansgrupper utrustade med en bärbar, lätt och mobil elektrokardiograf som gör att du snabbt kan ta bort EKG, förlora inte värdefulla minuter, diagnostisera akut hjärtpatologi och omedelbart leverera patienten till sjukhuset. För stort hjärtinfarkt, pulmonell tromboembolism och andra sjukdomar som kräver nödåtgärder fortsätter räkningen i minuter, så ett elektrokardiogram som tas snabbt varje dag sparar mer än ett liv.

Omkodning av EKG för kardiologiska laget är vanligt och om det indikerar närvaro av akut hjärt-kärlsjukdom, slår laget omedelbart på sirenen och går till sjukhuset där de omger nödläget, levererar patienten till intensivvården för akutvård. Diagnosen med ett EKG har redan gjorts och tiden förloras inte.

Patienter vill veta...

Ja, patienter vill veta vad de oförståeliga tänderna på ett tejp lämnat av inspelaren anger, så patienter vill dechiffrera själva EKG innan de går till doktorn. Men det är inte så enkelt, och för att förstå den "knepiga" posten behöver du veta vad den mänskliga "motorn" är.

Det däggdjurshjärta som människan tillhör består av 4 kamrar: två atria, utrustade med hjälpfunktioner och med relativt tunna väggar och två ventriklar, som bär huvudbelastningen. Vänster och höger delar av hjärtat skiljer sig också åt. Att ge blod i den lilla cirkeln är mindre svårt för högra hjärtkammaren än att trycka blodet i huvudcirkulationen till vänster. Därför är vänster ventrikel mer utvecklad, men lider också mer. Men om man inte tittar på skillnaden, borde båda delarna av hjärtat fungera jämnt och harmoniskt.

Hjärtat är heterogent i sin struktur och elektriska aktivitet, eftersom de kontraktila elementen (myokard) och irreducerbara (nerver, blodkärl, ventiler, fettvävnad) skiljer sig åt i olika grader av elektrisk respons.

Vanligtvis är patienter, särskilt äldre, oroliga: finns det några tecken på hjärtinfarkt på EKG, vilket är förståeligt. Men för detta behöver du lära dig mer om hjärtat och kardiogrammet. Och vi kommer att försöka ge tillfället genom att prata om tänder, intervaller och leder och, naturligtvis, om några vanliga hjärtsjukdomar.

Hjärtförmåga

För första gången lär vi oss om hjärtets specifika funktioner från skolböcker, därför föreställer vi oss att hjärtat har:

  1. Automatism på grund av spontan generation av pulser, som sedan orsakar excitation;
  2. Hjärtans excitability eller förmåga att aktiveras under påverkan av stimulerande impulser;
  3. Ledning eller "förmåga" av hjärtat att ge impulser från ursprungsstället till kontraktila strukturer;
  4. Kontraktilitet, det vill säga hjärtmusklernas förmåga att minska och slappna av under kontroll av impulser;
  5. Tonicitet, där hjärtat i diastolen inte förlorar sin form och ger kontinuerlig cyklisk aktivitet.

I allmänhet är hjärtets muskel i ett tyst tillstånd (statisk polarisering) elektriskt neutral, och biokretsen (elektriska processer) i den bildas under påverkan av excitatoriska impulser.

Biotoki i hjärtat kan skrivas

De elektriska processerna i hjärtat orsakas av natriumjonernas (Na +) rörelse, som ursprungligen ligger utanför myokardcellen, inuti den och förflyttningen av kaliumjoner (K ​​+), som rusar från cellens insida till utsidan. Denna rörelse skapar förutsättningarna för förändringar i transmembranpotentialer under hela hjärtcykeln och upprepade depolarisationer (excitation, därefter reduktion) och repolariseringar (övergång till ursprungsstatus). Alla myokardceller har elektrisk aktivitet, men långsam spontan depolarisation är endast karakteristisk för celler i ledningssystemet, varför de kan automatisera.

Spänningen som sprider sig genom det ledande systemet täcker konsekvent hjärtat. Med utgångspunkt i sinus-atriella (sinus) noden (det högra atriumets vägg), som har maximal automatik, passerar impulsen genom atriella musklerna, atrioventrikulärnoden, hans bunt med benen och går till ventriklerna, spännande delar av ledningssystemet även före manifestationen av sin egen automatism.

Den excitation som uppträder på myokardets yttre yta lämnar denna del elektronegativ med hänsyn till de områden som excitationen inte har rört. På grund av det faktum att kroppens vävnader har elektrisk ledningsförmåga projiceras biokretsen på kroppens yta och kan spelas in och registreras på ett rörligt tejp i form av en kurva - ett elektrokardiogram. EKG består av tänderna som upprepas efter varje hjärtslag och visar genom dem om de störningar som finns i människans hjärta.

Hur man tar ett EKG?

Kanske kan många svara på denna fråga. Vid behov är det också lätt att göra ett EKG - det finns en elektrokardiograf i varje klinik. Teknik EKG-borttagning? Det verkar bara vid första anblicken att hon är så bekant för alla, och under tiden vet bara hälsoarbetare som har fått särskild träning i elektrokardiogramborttagning. Men vi behöver knappt gå in i detaljer, för att ingen kommer tillåta oss att göra sådant arbete utan förberedelse.

Patienterna behöver veta hur man ordentligt förbereder sig: det är därför inte lämpligt att inte klä sig, att inte röka, att inte dricka alkohol och droger, att inte vara involverad i hårt fysiskt arbete och att inte dricka kaffe före förfarandet, annars kan du lura ett EKG. Takykardi kommer säkert att ges, om inte något annat.

Så patienten är helt lugn, strippar till midjan, befriar benen och lägger sig på soffan, och sjuksköterskan kommer att smita de nödvändiga platserna (ledarna) med en speciell lösning, applicera elektroder, från vilka ledningar av olika färger går till enheten och ta bort kardiogrammet.

Läkaren kommer att dechiffrera det, men om du är intresserad kan du försöka räkna ut dina tänder och intervall på egen hand.

Tänder, leder, intervaller

Kanske det här avsnittet inte kommer att vara av intresse för alla, då kan du hoppa över det, men för dem som försöker förstå sitt eget EKG själva kan det vara användbart.

Tänderna i EKG anges med latinska bokstäver: P, Q, R, S, T, U, där var och en av dem återspeglar tillståndet för de olika delarna av hjärtat:

  • R-förmaks depolarisation;
  • QRS tänder komplex - ventrikulär depolarisation;
  • T-ventrikulär repolarisation;
  • En underexponerad U-våg kan indikera repolarisation av de distala delarna av ventrikulärsystemet.

Tänderna riktas uppåt anses vara positiva, och de som går ner - negativa. Samtidigt uttalade Q och S tänder, alltid negativa, följ R-vågan, som alltid är positiv.

För EKG-inspelning används i regel 12 ledare:

  • 3 standard - I, II, III;
  • 3 förstärkta unipolära extremiteter (enligt Goldberger);
  • 6 förstärkta enpoliga spädbarn (enligt Wilson).

I vissa fall är det nödvändigt (arytmi, onormal hjärt plats) att använda ytterligare unipolär och bipolär leder bröstkorg och Nebu (D, A, I).

Vid avkodning av resultaten från EKG görs en mätning av intervallets varaktighet mellan dess komponenter. Denna beräkning är nödvändig för att bedöma rytmens frekvens, där formen och storleken på tänderna i olika ledningar kommer att vara en indikator på rytmets natur, de elektriska fenomenen som uppträder i hjärtat och (till viss del) den elektriska aktiviteten hos enskilda delar av myokardiet, det vill säga elektrokardiogrammet visar hur vårt hjärta fungerar eller en annan period.

Video: en lektion om tänder, segment och EKG-intervall

EKG-analys

Strängare EKG-avkodning utförs genom analys och beräkning av tändernas område vid användning av speciella ledningar (vektorteori), men i praktiken ombeds de vanligen av en sådan indikator som riktningen för den elektriska axeln, vilken är den totala QRS-vektorn. Det är uppenbart att varje bröstkorgen är ordnad på sin egen väg och hjärtat inte har ett så strikt arrangemang, viktkvoten hos ventriklarna och ledningsförmågan i dem är också olika för alla, därför när dechifiering av den horisontella eller vertikala riktningen för denna vektor indikeras.

Analysen av ett elektrokardiogram utförs av läkare i en sekventiell ordning, bestämmer normen och överträdelser:

  1. Utvärdera hjärtfrekvensen och mäta hjärtfrekvensen (med en normal EKG-sinusrytm, hjärtfrekvens - från 60 till 80 slag per minut);
  2. Beräkna intervallen (QT, norm - 390-450 ms) som karakteriserar längden av kontraktionsfasen (systole) med en speciell formel (jag använder ofta Bazetta-formeln). Om detta intervall förlängs, har läkaren rätt att misstänka kranskärlssjukdom, ateroskleros, myokardit, reumatism. Och hyperkalcemi, tvärtom, leder till en förkortning av QT-intervallet. Ledningen av pulser reflekterade med intervaller beräknas med hjälp av ett datorprogram, vilket väsentligt ökar resultatenas tillförlitlighet;
  3. Placeringen av EOS börjar räkna från konturen längs tändernas höjd (normalt är R alltid högre än S) och om S överstiger R och axeln avviker åt höger, tänker folk på kränkningar av högerkammaren, om tvärtom - till vänster och höjden S är större än R i II och III leder - misstänkt vänster ventrikulär hypertrofi;
  4. Lära komplexa QRS, som bildas under den elektriska pulsen till den ventrikulära muskeln och definierar den sista aktiviteten (norm - ingen patologisk tand Q, bredden av komplexet av högst 120 ms). Om detta intervall skiftas talar de om blockader (fullständigt och partiellt) av His-grenbenen eller ledningsstörningen. Dessutom ofullständig blockad av höger grenblock är elektrokardiografisk kriterium hypertrofi av den högra ventrikeln och den vänstra benet ofullständig blockad His bunt - kan indikera vänster hypertrofi;
  5. ST-segment beskrivs som återspeglar återhämtningsperioden för hjärttillståndets initialtillstånd efter dess fullständiga depolarisering (normalt belägen på isolinet) och T-vågan, som kännetecknar repolarisationsprocessen av båda ventriklerna, som är uppåt, asymmetrisk, dess amplitud är lägre än tanden i QRS-komplexets längd.

Dekryptering utförs endast av en läkare, även om vissa ambulansparamedici ofta känner igen vanlig patologi, vilket är mycket viktigt vid nödsituationer. Men först behöver du fortfarande känna till EKG-takten.

Det ser ut som en cardiogram hos en frisk person vars hjärta arbetar rytmiskt och korrekt, men som refererar till posten, inte alla vet att kan förändras under olika fysiologiska förhållanden, såsom graviditet. Hos gravida kvinnor upptar hjärtat en annan position i bröstet, så elaxeln förskjuts. Dessutom, beroende på perioden, läggs belastningen på hjärtat. EKG under graviditeten och kommer att återspegla dessa förändringar.

Kardiogramindikatorer är också bra för barn, de kommer att "växa" tillsammans med barnet, därför ändras de efter ålder, först efter 12 år börjar barnets elektrokardiogram närma sig det vuxna EKG.

Den mest nedslående diagnosen: hjärtinfarkt

privata former av hjärtinfarkt

Den allvarligaste diagnosen på ett EKG är naturligtvis ett hjärtinfarkt, med erkännande av vilket kardiogramet spelar huvudrollen, eftersom det är hon (den första!) Som finner områden av nekros, bestämmer lokaliseringen och djupet av lesionen, kan skilja en akut hjärtinfarkt från aneurysmer och tidigare ärr.

Klassiska tecken på hjärtinfarkt på EKG anses vara registrering av en djup Q-våg (OS), höjning av ST-segmentet, som deformerar R, utjämnar det och utseendet av ytterligare negativa, spetsiga isoseller T. Denna visuella höjning av ST-segmentet liknar visuellt en kattens rygg ("katt"). Men myokardinfarkt utmärks med Q-våg och utan det.

Video: Tecken på hjärtattack på EKG

När något är fel med hjärtat

Ofta i EKG-slutsatserna kan man finna uttrycket "vänster ventrikulär hypertrofi". I regel har ett sådant kardiogram människor vars hjärta under lång tid bär en extra belastning, till exempel under fetma. Det är uppenbart att vänster ventrikel i sådana situationer inte är lätt. Då avviker elaxeln till vänster och S blir större än R.

hypertrofi till vänster (vänster) och höger (höger) ventrikel i hjärtat på ett EKG

Video: hjärthypertrofi på EKG

Sinusarytmi är ett intressant fenomen och det bör inte vara räddat, eftersom det är närvarande hos friska människor och inte ger några symtom eller konsekvenser, men tjänar snarare till att slappna av hjärtat. Därför anses det som ett kardiogram för en frisk person.

Video: EKG-arytmier

Brott mot intraventrikulär ledning av impulser manifesteras i atrioventrikulär blockad och blockad av Hiss bunt. Blockaden av hans högra bunt är en hög och bred R-våg i de högra bröstledningarna, med en vänstra fotblockad, en liten R och en bred djup S-tand i de högra bröstkorgarna, i vänstra bröstkorgen - R expanderas och skärs. För båda benen kännetecknas av expansion av det ventrikulära komplexet och dess deformation.

Atrioventrikulär blockad orsakar en kränkning av intraventrikulär ledning, uttryckt i tre grader, som bestäms av hur hållaren når ventriklerna: långsamt, ibland eller inte alls.

Men allt detta kan sägas "blommor", för att det inte finns några symtom alls, eller de har inte en sådan hemsk manifestation, till exempel andfåddhet, yrsel och trötthet kan uppstå under atrioventrikulär blockad och då bara i 3 grader och 1 En grad för unga utbildade personer är i allmänhet mycket märklig.

Video: EKG-blockad

Video: EKG-buntblockad

Holter Metod

HMC EKG - vad är denna förkortning så obegriplig? Och detta är namnet på den långsiktiga och kontinuerliga inspelningen av ett elektrokardiogram med en bärbar bärbar bandspelare som registrerar EKG på ett magnetband (Holter-metoden). En sådan elektrokardiografi används för att fånga och registrera olika oegentligheter som uppträder regelbundet, så ett normalt EKG kan inte alltid känna igen dem. Dessutom kan avvikelser ske vid en viss tidpunkt eller under vissa förhållanden, för att jämföra dessa parametrar med EKG-inspelningen, behåller patienten en mycket detaljerad dagbok. I det beskriver han sina känslor, fixar tiden för vila, sömn, vakenhet, någon kraftfull aktivitet, noterar symptomen och manifestationerna av sjukdomen. Varaktigheten av sådan övervakning beror på vilket syfte studien var planerad, eftersom det vanligaste är EKG-inspelning under dagen kallas det dagligen, även om modern utrustning tillåter övervakning att ta upp till 3 dagar. En enhet implanterad under huden är ännu längre.

Daglig Holter-övervakning är föreskriven för rytm och ledningssjukdomar, smärtfria former av hjärt-kärlsjukdom, Prinzmetal angina pectoris och andra patologiska tillstånd. Även indikationer för Holter ansökan är att ha patienten pacemaker (kontrollera dess drift) och användning av antiarytmika och läkemedel för att behandla ischemi.

Att förbereda Holter-övervakningen är också lätt, men män bör ha sina rakplatser anslutna, eftersom håret kommer att snedvrida inspelningen. Även om det antas att den dagliga övervakningen av särskild träning inte kräver att patienten som regel informeras om att han kan och kan inte. Naturligtvis kan du inte dyka i badet, enheten gillar inte vattenbehandlingar. Det finns de som inte accepterar en dusch, tyvärr är det bara att uthärda. Enheten är känslig för magneter, mikrovågor, metalldetektorer och högspänningsledningar, så det är bättre att inte testa det för styrka, det kommer fortfarande att skrivas felaktigt. Han gillar inte syntetiska och alla slags smycken av metall, så du bör byta till bomullskläder en stund men glömma smycken.

Video: läkare på holter övervakning

Cykel och EKG

Alla hörde något om en sådan cykel, men inte alla har varit det (och inte alla kan). Faktum är att latenta former av otillräcklig koronarcirkulation, störningar av excitabilitet och ledning är dåligt detekterade på ett EKG i vilodag, så det är vanligt att tillämpa ett så kallat veloergometrisk test, där kardiogrammet registreras med användning av uppmätta ökande belastningar. Under en EKG-övning med en belastning kontrolleras patientens övergripande respons på denna procedur, blodtryck och puls parallellt.

typer av stress EKG: med träningscykel och löpband

Den maximala pulsfrekvensen vid testcykeln beror på ålder och är 200 slag minus antalet år, det vill säga 20-åringar har råd 180 slag per minut, men på 60 år är redan 130 slag per minut gränsen.

Cykeltestet är tilldelat, om det behövs:

  • För att förtydliga diagnosen kranskärlssjukdom, rytm och ledningsstörningar som uppträder i latent form.
  • Bedöm effektiviteten vid behandling av hjärt-kärlsjukdomar;
  • Välj läkemedel med en etablerad diagnos av kranskärlssjukdom;
  • Välj träningsregler och belastningar vid rehabilitering av patienter som har haft hjärtinfarkt (före utgången av en månad från starten av hjärtinfarkt, detta är endast möjligt i specialkliniker!);
  • Ge en prognostisk bedömning av patienter med hjärtsjukdom.

Genomförandet av ett EKG med en belastning har emellertid dess kontraindikationer, särskilt misstanke om hjärtinfarkt, angina, aortaaneurysm, vissa extrasystoler, kroniskt hjärtsvikt vid ett visst stadium, nedsatt hjärncirkulation och tromboflebit är ett hinder för testet. Dessa kontraindikationer är absoluta.

Dessutom finns det ett antal relativa kontraindikationer: vissa hjärtefekter, arteriell hypertension, paroxysmal takykardi, frekvent extrasystol, atrioventrikulärt block etc.

Vad är fonokardiografi?

PCG eller den fonokardiografiska metoden i studien gör det möjligt att avbilda hjärtets soniska symtomatologi grafiskt, för att objektivera den och korrekt matcha tonerna och ljuden (deras former och varaktighet) med faserna i hjärtcykeln. Dessutom hjälper fonografi vid bestämning av vissa tidsintervaller, till exempel Q-I-tonen, öppningstonen i mitralventilen - II-tonen, etc. Med PCG registreras ett elektrokardiogram samtidigt (en förutsättning).

Metoden för fonokardiografi är enkel, moderna enheter tillåter dig att välja hög- och lågfrekventa ljudkomponenter och att representera dem mest lämpliga för forskarens uppfattning (jämförbar med auskultation). Men vid insamlingen av det patologiska bruset överskrider PCG inte auscultationsmetoden, eftersom den inte har större känslighet, så doktorn med ett stetoskop ersätter fortfarande inte.

Fonokardiografi är föreskriven i fall då det är nödvändigt att klargöra ursprunget till hjärtmuskler eller diagnosen ventrikulär hjärtsjukdom, bestämma indikationerna för operation för hjärtsjukdom och även om ovanliga auskultationssymptom uppträder efter hjärtinfarkt.

I en dynamisk studie med användning av PCG behöver de ett aktivt fall av reumatisk hjärtsjukdom för att bestämma mönstret för bildandet av hjärtfel och med infektiv endokardit.

EKG för nybörjare

Elektrokardiogrammet speglar endast de elektriska processerna i myokardiet: depolarisering (excitation) och repolarisering (återvinning) av myokardceller.

Förhållandet mellan EKG-intervall med faserna i hjärtcykeln (systol och diastol i ventriklarna).

Vanligtvis leder depolarisering till sammandragning av muskelcell, och repolarisation leder till avkoppling.

För att förenkla ytterligare, jag kommer i stället "depolarisation-repolarisering" används ibland "cut-relaxation", även om detta inte är helt korrekt: det är begreppet "elektromekanisk dissociation" där depolarisationen och repolarisering av hjärtmuskeln inte orsakade det verkar sammandragning och avslappning.

Element av ett vanligt EKG

Innan du går vidare till EKG-avkodning måste du ta reda på vilka delar det består av.

Tänderna och intervallet på EKG.

Det är nyfiken att utlandet P-Q-intervallet vanligtvis kallas P-R.

Varje EKG består av tänder, segment och intervall.

TEETHES - det här är bulgar och konkaviteter på ett elektrokardiogram.
På EKG är följande tänder utmärkta:

  • P (atriell sammandragning),
  • Q, R, S (alla 3 tänder karakteriserar kontraktion av ventriklarna),
  • T (ventrikulär avslappning)
  • U (instabil tand, sällan registrerad).

SEGMENT
Ett segment på ett EKG är ett segment av en rak linje (kontur) mellan två angränsande tänder. P-Q och S-T-segmenten är viktigast. Exempelvis bildas P-Q-segmentet på grund av en fördröjning i initieringen av en excitation i den atrioventrikulära (AV-) noden.

INTERVALL
Intervallet består av en tand (komplex av tänder) och ett segment. Sålunda, mellanrum = prong + segment. Det viktigaste är P-Q och Q-T-intervallet.

Tänder, segment och intervall på ett EKG.
Var uppmärksam på de stora och små cellerna (om dem nedan).

Tänderna på QRS-komplexet

Eftersom det ventrikulära myokardiet är mer massivt än atriumens myokardium och inte bara har väggar, utan också en massiv interventrikulär septum, kännetecknas spridningen av excitation i det av ett komplext QRS-komplex på EKG.

Hur väljer man tänder i den?

Först utvärderas amplituden (dimensioner) för individuella tänder av QRS-komplexet. Om amplituden överstiger 5 mm, är prongen betecknad med en stor bokstav Q, R eller S; om amplituden är mindre än 5 mm, sedan småfodret (litet): q, r eller s.

En tand av R (r) heter någon positiv (riktad upp) en tand som ingår i QRS-komplexet. Om det finns flera tänder är de följande tänderna markerade med slag: R, R ', R ", etc.

Den negativa (nedåtgående) tanden i QRS-komplexet, som ligger framför R-vågan, betecknas Q (q) och efter - som S (s). Om det inte finns några positiva tänder i QRS-komplexet, är det ventrikulära komplexet betecknat som QS.

Varianter av QRS-komplexet.

normalt:

Q-våg reflekterar depolarisation av interventrikulär septum (interventrikulär septum är upphetsad)

R-våg - depolarisering av huvudmassan i ventrikulär myokardium (hjärtans topp och närliggande områden är upphetsade)

S-våg - depolarisering av den basala (dvs nära atrierna) av interventrikulära septum (hjärtens bas är upphetsad)

R-våg V1, V2 återspeglar exciteringen av interventricular septum,

en R. V4, V5, V6 - excitation av musklerna i vänster och höger ventrikel

Dödsfallet av myokardfläckar (till exempel vid hjärtinfarkt) orsakar expansion och fördjupning av Q-vågan, därför betraktas alltid uppmärksamhet på denna tand.

EKG-analys

Allmänt EKG-avkodningsschema

  1. Kontrollera korrekt EKG-registrering.
  2. Hjärtfrekvens- och ledningsanalys:
    • bedömning av hjärtfrekvens,
    • räknar hjärtfrekvensen (HR),
    • bestämning av exciteringskällan
    • konduktivitetsbedömning.
  3. Definition av hjärtans elektriska axel.
  4. Analys av atrial P-våg och P-Q-intervall.
  5. Analys av det ventrikulära komplexet QRST:
    • QRS komplex analys,
    • RS-T-segmentanalys,
    • T-våganalys
    • Q-intervallanalys - T.
  6. Elektrokardiografisk slutsats.

1) Validering av EKG-registrering

I början av varje EKG-tejp måste det finnas en kalibreringssignal - den så kallade kontrollmivivolten. För detta görs i början av inspelningen en standardspänning på 1 millivolt, vilket skulle visa en avvikelse på 10 mm på tejpen. Utan en kalibreringssignal anses EKG-inspelning vara felaktig.

Normalt bör amplituden i minst en av standard- eller armerade ledarledningarna överstiga 5 mm och i bröstets ledningar - 8 mm. Om amplituden är lägre kallas detta för minskad EKG-spänning, vilket händer under vissa patologiska förhållanden.

2) Analys av hjärtfrekvens och konduktivitet:

    hjärtfrekvensbedömning

Rytmets regelbundenhet uppskattas med R-R-intervallen. Om tänderna är lika långt från varandra, kallas rytmen regelbunden eller korrekt. Det är tillåtet att variera varaktigheten av individuella R-R-intervall högst ± 10% av deras genomsnittliga varaktighet. Om rytmen är sinus är den vanligtvis korrekt.

räkningen av hjärtfrekvensen (HR)

Stora rutor skrivs ut på EKG-filmen, som alla innehåller 25 små rutor (5 vertikalt x 5 horisontellt).

För en snabb beräkning av hjärtfrekvensen med rätt rytm, räkna antalet stora kvadrater mellan två intilliggande R-R-tänder.

Vid en bandhastighet på 50 mm / s: HR = 600 / (antal stora rutor).
Vid en bandhastighet på 25 mm / s: HR = 300 / (antal stora rutor).

Vid en hastighet av 25 mm / s är varje liten cell lika med 0,04 c,

och med en hastighet av 50 mm / s - 0,02 s.

Detta används för att bestämma längden på tänderna och intervallen.

Med en onormal rytm anses den vanligen som den högsta och minsta hjärtfrekvensen enligt längden på den minsta respektive största r-r.

källbestämning

Med andra ord letar de efter var pacemakern är, vilket orsakar sammandragningar av atria och ventriklar.

Ibland är detta ett av de svåraste stegen, eftersom olika störningar av excitabilitet och ledning kan kombineras mycket förvirrande, vilket kan leda till felaktig diagnos och felaktig behandling.

För att korrekt bestämma excitationskällan på EKG måste du känna till hjärtledningssystemet.

SINUS-rytmen (detta är en normal rytm och alla andra rytmer är patologiska).
Källan för excitation ligger i sinus-atriell noden.

Tecken på ett EKG:

  • i II-standardledningen är P-tänderna alltid positiva och ligger framför varje QRS-komplex,
  • P-tänder i samma ledning har samma likformiga form.

P-våg med sinusrytm.

ATTRAKT-rytm. Om exciteringskällan är i de nedre delarna av atrierna, sprider exciteringsvågen till atria från botten uppåt (retrograd) därför:

  • i II och III leder, P-tänder är negativa,
  • P-tänderna är framför varje QRS-komplex.

P-tand med förmaksrytm.

Rytmer från AV-anslutningen. Om pacemakern befinner sig i den atrio-ventrikulära (atrioventrikulära noden), ventriklarna är upphetsade som vanliga (från topp till botten) och atrierna är retrograde (dvs. från botten till toppen).

Samtidigt på EKG:

  • P-tänder kan saknas eftersom de är lagrade på normala QRS-komplex,
  • P-tänder kan vara negativa, som ligger efter QRS-komplexet.

AV-anslutningens rytm, införandet av P-vågn på QRS-komplexet.

AV-anslutningens rytm, P-vågan ligger efter QRS-komplexet.

Hjärtfrekvensen vid AV-föreningens rytm är mindre än sinusrytmen och är ungefär 40-60 slag per minut.

Ventrikulär eller idioventrikulär rytm

I detta fall är rytmkällan det ledande systemet för ventriklerna.

Spänning sprids genom ventriklerna på fel sätt och därför långsammare. Funktioner idioventrikulär rytm:

  • QRS-komplex expanderas och deformeras (se "skrämmande"). Normalt är QRS-komplexets varaktighet 0,06-0,10 s, därmed med denna rytm överstiger QRS 0,12 c.
  • Det finns ingen regelbundenhet mellan QRS-komplexen och P-tänderna, eftersom AV-anslutningen inte släpper impulser från ventriklarna, och atrierna kan vara upphetsade från sinusnoden, som vanligt.
  • HR mindre än 40 slag per minut.

Idioventrikulär rytm. P-våg är inte associerad med ett QRS-komplex.

d. konduktivitetsbedömning.
Att ta hänsyn till konduktiviteten tar hänsyn till inspelningshastigheten.

För att bedöma konduktiviteten mäter:

  • Varaktigheten av P-vågan (återspeglar pulsens hastighet genom atrierna), normalt upp till 0,1 s.
  • Varaktigheten av intervallet P - Q (återspeglar pulsens hastighet från atrierna till det ventrikulära myokardiet); avstånd P - Q = (P-våg) + (P-segment - Q). Normal 0,12-0,2 s.
  • Varaktigheten av QRS-komplexet (speglar spridningen av excitation längs ventriklarna). Normal 0,06-0,1 s.
  • interna avvikelseintervall i ledningar V1 och V6. Detta är tiden mellan början av QRS-komplexet och R-vågan. Normalt i V1 upp till 0,03 s och i V6 upp till 0,05 s. Det brukar användas för att känna igen blockaden i bunten i His-bunten och för att bestämma exciteringskällan i ventriklerna vid en ventrikulär extrasystol (extraordinär sammandragning av hjärtat).

Mätning av interna avvikelseintervallet.

3) Bestämning av hjärtans elektriska axel.

4) Analys av atriell tand P.

  • Normalt i ledningar I, II, AVF, V2 - V6, P-vågan är alltid positiv.
  • I ledningar III, aVL, V1, P-vågan kan vara positiv eller bifasisk (delen av tanden är positiv, delen är negativ).
  • I ledningen aVR är P-vågen alltid negativ.
  • Normalt sträcker sig P-vågens varaktighet inte över 0,1 s, och dess amplitud är 1,5-2,5 mm.

Patologiska abnormiteter hos P-våg:

  • Pekade höga tänder av P med normal varaktighet i lederna II, III, är aVF karakteristiska för hög atrial hypertrofi, exempelvis i "lunghjärtat".
  • Delad med 2 vertikaler, en förlängd P-våg i ledningar I, aVL, V5, V6 är karakteristisk för hypertrofi hos vänstra atriumet, till exempel med mitralventilfel.

Bildande av en P-våg (P-pulmonal) med hypertrofi i det högra atriumet.

Bildande av P (P-mitrale) tand med hypertrofi i vänstra atriumet.

4) P-Q-intervallanalys:

normalt 0,12-0,20 s.


Ökningen i detta intervall uppträder vid nedsatt ledning av pulser genom den atrioventrikulära noden (atrioventrikulärt block, AV-blockad).

AV-blockaden är 3 grader:

  • I grad - intervallet P-Q ökar, men varje P-våg motsvarar sitt eget QRS-komplex (det saknas komplexa förluster).
  • II-grad - QRS-komplexen faller delvis ut, dvs. inte alla P-tänder motsvarar dess QRS-komplex.
  • Grad III - fullständig blockad av AV-noden. Auriklar och ventriklar sammandrag i sin egen rytm, oberoende av varandra. dvs uppstår idioventrikulär rytm.

5) Analys av ventrikulärt komplex QRST:

    QRS komplex analys.

- Den maximala tiden för det ventrikulära komplexet är 0,07-0,09 s (upp till 0,10 s).

- Varaktigheten ökar med några blockeringar av Hiss bunt.

- Normalt kan Q-vågan registreras i alla vanliga och förstärkta ledningar från benen, såväl som i V4-V6.

- Amplituden för Q-vågan överskrider normalt inte 1/4 av höjden på R-vågan och varaktigheten är 0,03 s.

- I ledningen har aVR normalt en djup och bred Q-våg och till och med ett QS-komplex.

- R-tand, såväl som Q, kan registreras i alla normala och förstärkta uppdrag från extremiteter.

- Från V1 till V4 ökar amplituden (med en r-vågV1 kan vara frånvarande) och minskar sedan i V5 och V6.

- S-tanden kan vara av den mest olika amplituden, men vanligtvis inte mer än 20 mm.

- Tandens S minskar från V1 till V4, och i V5-V6 kan det även vara frånvarande.

- I bly V3 (eller mellan V2 - V4) registreras vanligtvis en "övergångszon" (lika tänder av R och S).

RS-segmentanalys - T

- S-T (RS-T) är ett segment av Segmenterad QRS-komplex till änden av början av tand T. - - S-T-segmentet särskilt noga analyseras CHD, eftersom den återspeglar bristen på syre (ischemi) i myokardiet.

- Normalt ligger S-T-segmentet i ledningar från extremiteterna på en isolin (± 0,5 mm).

- I ledningar V1-V3 kan S-T-segmentet flyttas upp (högst 2 mm) och i V4-V6-ner (högst 0,5 mm).

- Övergångspunkten för QRS-komplexet till S-T-segmentet kallas punkten j (från ordkorsningen - anslutning).

- Graden av avvikelse från punkt j från konturen används till exempel för att diagnostisera myokardiell ischemi.

T-våganalys

- T-våget återspeglar processen med ventrikulär myokardrepolarisering.

- I de flesta led, där en hög R spelas in, är T-vågan också positiv.

- Normalt är T-vågan alltid positiv i I, II, AVF, V2-V6, med Tjag> TIII, en tV6 > TV1.

- I aVR är T-vågen alltid negativ.

Q-intervallanalys - T.

- Q-T-intervallet kallas den elektriska systolen i ventriklerna, eftersom vid denna tidpunkt alla delar av hjärtkammarens hjärtkänslor aktiveras.

- Ibland efter T-vågan registreras en liten U-våg, vilken bildas på grund av den kortvariga ökade excitabiliteten hos det ventrikulära myokardiet efter deras repolarisation.

6) Elektrokardiografisk slutsats.
Ska innehålla:

  1. Rytmisk källa (sinus eller ej).
  2. Rytmisk regelbundenhet (korrekt eller ej). Vanligtvis är sinusrytmen korrekt, även om andningsarytmi är möjlig.
  3. HR.
  4. Positionen av hjärtans elektriska axel.
  5. Förekomsten av 4 syndromer:
    • rytmförstöring
    • ledningsstörning
    • hypertrofi och / eller överbelastning av ventriklarna och atrierna
    • myokardiell skada (ischemi, degeneration, nekros, ärr)

Störning på EKG

I samband med de vanliga frågorna i kommentarerna om typen av EKG kommer jag att berätta om störningen som kan vara på elektrokardiogrammet:

Tre typer av störningar på EKG (förklaring nedan).

Störning på EKG i hälsovårders ordförråd kallas syftar till:
a) översvämningsströmmar: nätspänning i form av regelbundna oscillationer med en frekvens på 50 Hz, vilket motsvarar frekvensen för en alternerande elektrisk ström i uttaget.
b) "svimmning" (drift) av konturen på grund av elektrodens dåliga kontakt med huden;
c) syftar på grund av muskel tremor (oregelbundna frekventa vibrationer är synliga).

Algoritm för EKG-analys: metoder för bestämning och grundläggande standarder