Födseln med gestos

Obstetricians och gynekologer av alla tider enades om att den mest optimala leveransen för en kvinna och en baby är förlossning, där barnet föds naturligt. Men hos gravida kvinnor med preeklampsi orsakar sådana födelser kroppen stress. Därför utförs födseln i sådana fall med anestesi och användningen av profylaktisk hypoxi hos barnet. Från den här artikeln kan du lära dig mer om förlossning med preeklampsi.

Vad är gestos?

Preeklampsi före födseln är en toxik i de sena stadierna för att bära ett barn, där progressionen av vilken funktionaliteten hos alla graviders inre organ är störd. Denna komplikation anses vara en av de farligaste, eftersom det leder till svåra och ibland katastrofala följder för den gravida kvinnan och barnet.

Orsaker till tidig leverans med preeklampsi

För att stoppa utvecklingen av denna patologi tillgriper läkare för tidig leverans, eftersom barnet i de flesta fall är mer benägna att överleva utanför kvinnans livmoder. Obstetricians välja det optimala leveranssättet, det mest gynnsamma för hälsan hos båda parter.

Tid och metod för hantering av arbetskraft i preeklampsi påverkas av följande faktorer:

• Patologins komplexitet.

Anledningen till förtida födseln kan vara följande:

• En eller flera anfall av eklampsi (oavsett förekomst av anfall).

• preeklampsi, som efter två veckors behandling av inpatienten fortsätter att utvecklas

• utveckling av njur- eller leverfel, otillräcklig blodtillförsel till hjärnan;

• retinallösning

• tecken på hepatopati

När det gäller progressiv preeklampsi vid 27-32 veckor, mot vilken en livshotande förändring sker i en kvinnas kropp, fattas beslut om tidig leverans trots en kritisk period för barnet.

Ju längre preeklampsia varar och desto svårare är det desto tidigare är det nödvändigt att vidta åtgärder för tidig leverans. I vissa fall kan även ett par timmar leda till negativa följder och uppkomsten av allvarliga patologier för moder och barn.

Oavsett leveransmetod kateterar läkare en stor ven och behandlar terapi, vars syfte är att öka blodflödet till inre organ och vävnader samt att bevara blodtillförseln till moderkakan och njurarna, eftersom de är mest känsliga för syrehushållning.

Förberedelser för tidig leverans med preeklampsi

Planerar att kraftigt inducera arbete eller utföra en kejsarsnitt till en patient som diagnostiserats med preeklampsi, utför läkaren förberedande förberedelse av fostrets kropp för att påskynda mognaden av dess lungor.

För att göra detta ordineras kortikosteroider, till exempel "Dexamethason" intramuskulärt eller i tabletter. Det finns emellertid vissa kontraindikationer för sådan terapi, till exempel magsår, endokardit, diabetes mellitus, otillräckligt blodflöde, öppen form av tuberkulos. Om patienten har ett av dessa tillstånd, ersätts "Dexamethason" med "Prednison". Eufillin med glukoslösning, Lasolvan eller Ambroxol används också för att påskynda ytaktivt ämne.

Ibland finns det situationer när läkare inte har tid att förbereda fostrets lungor för självständig andning. I sådana fall används i de första två dagarna av det nyfödda livets artificiella ytaktiva medel för att stödja extrauterin andning.

Naturlig leverans

En kvinna tillåts till oberoende leverans med en gestos av allvarlighetsgrad i sådana fall:

• hon har inte tidigare utfört livmoderkirurgi

• Det finns en liten sannolikhet att utveckla inflammatoriska komplikationer.

• livmoderhalsen är "mogen";

Fostret har haft huvudvärkpresentation

• Fostrets och moderns allmänna tillstånd är tillfredsställande.

Naturlig förlossning med gestos vid vecka 36 har sina fördelar:

• som ett resultat av att barnet passerar genom födelsekanalen anpassar sig barnet till den nya miljön i livet - en ny temperatur och tryck runt, en mikrobiell attack;

• Vid naturlig förlossning förlorar en kvinna 0,15-0,2 liter blod och under kejsarsnittet, 0,6-0,8 liter.

Om en gravid kvinna lider av preeklampsi kan komplikationer uppstå vid förlossningen. Oftast är det:

• fostrets syreförlust;

• kraftig blödning under postpartumperioden

För att undvika förekomsten av sådana komplikationer, tar barnmorska olika åtgärder:

• administrera antispasmodik ("Papaverine", "Baralgin");

• Öppna fostretsblåsan så snart livmodern öppnar till 3-4 cm;

• Använd adekvat smärtlindring i arbetets första skede;

• injicerat intramuskulärt ett läkemedel för att lindra födelsespänningen "Droperidol", "Sibazone", "Fentanyl";

• Under den aktiva arbetstiden administreras No-shpu eller Actovegin via en IV-linje, dessa läkemedel aktiverar blodcirkulationen, ökar syreutbytet och förbättrar ämnesomsättningen.

Smärtstillande medel (Fentanyl, Tramal, Promedol) och lugnande medel (Droperidol, Seduxen, Demidrol) används i olika kombinationer för anestesi.

Anestesi-processen sker i steg och fördjupas under förlossningen. Läkemedel har en inverkan inte bara på moderns kropp utan också på fostret. Han upplever också smärta och rädsla, speciellt när han passerar genom en smal region i bäckenet.

Ibland används i stället för multikomponent analgesi, epiduralanestesi, som på ett tillfredsställande sätt lindrar, snabbar upp livmoderns öppning och aktiverar arbetsaktivitet. Epidural anestesi används vid öppning av livmoderhalsen för 5 eller mer centimeter. Denna typ av anestesi har följande fördelar:

• leder till normal hemodynamik hos patienten

• förtrycker inte barnet;

• normaliserar blodtrycket

• aktiverar blodcirkulationen i placentan

• Säker för både mamma och barn.

Caesarean avsnitt för preeklampsi

Om preeklampsi framskrider och förvärvar kritiska former är det ett behov av akutmottagning. Annars finns det en fara för moderns och barnets liv.

Caesarean avsnitt ordineras i följande fall:

• Eclampsia eller preeklampsi under graviditeten eller under arbetet

• allvarlig preeklampsi

• omöjlighet med snabb naturlig leverans

Njurinsufficiens och andra funktionella störningar i njurarna;

• icke-progressiv placentaavbrott

• En kraftig försämring av den gravida kvinnan eller fostret.

• abnormiteter och patologier under arbetet;

• Behandlingspresentation av fostret under preeklampsi.

Efter leverans genom kirurgi överförs en kvinna till intensivvård där återhämtningsintensiv behandling används i 48 timmar.

Istället för slutsats

Tidig obehandlad preeklampsi efter födseln komplicerar njurarna, ökar blodtrycket och leder till en obalans av hormoner. Därför är det mycket viktigt att känna igen och förebygga denna sjukdom. Nedan är de vanligaste frågorna om preeklampsi och svaren på dem.

Gör preeklampsi efter födseln?

I grund och botten försvinner detta tillstånd efter leverans, men om sjukdomen var svår, förblir dess effekter även efter födseln.

Hur behandlas preeklampsi efter födseln?

Som regel rekommenderas kvinnor att hålla sig till en diet och inte äta salt mat, såväl som att dricka mindre vätska. Även vid sen gestos efter födseln är hon ordinerad sedativa och diuretika. I kombination med medicinering ska en kvinna ta vitaminer.

Hur lång tid tar preeklampsi efter leverans?

Det beror helt på kroppens individuella egenskaper och preeklampsiets svårighetsgrad. Nya mödrar som hade förlossning med mild preeklampsi noterade att proteinet i blodet och andra tecken försvinna inom 2-3 dagar efter födseln. Andra säger att de i flera veckor behandlades för denna patologi.

Vilka är konsekvenserna av preeklampsi för ett barn efter födseln?

Den farligaste konsekvensen är utan tvekan barnets prenatala död på grund av hypoxi och näringsbrist. Sådana fall finns vid förlossning i sen gestos. Men i de flesta fall når den inte denna punkt, eftersom läkare fattar beslut om tidig leverans. I grunden är konsekvensen av denna patologi barnets generella svaghet, fördröjningen i utveckling och tillväxt, smärta.

Gestosis efter kejsarsnitt och leverera alla frågor och svar för förväntade mammor

Gestosis (late toxicosis) är en uppsättning symptom som är karakteristiska endast för gravida kvinnor med en period som överstiger 24 veckor, men förekommer ofta under graviditetens tredje trimester (från 28: e veckan). Skälen är fortfarande inte tydliga. Enligt en av teorierna är etologin hormoner och substanser som utsöndras av placentan. Att komma in i blodet binder de till immunsystemets celler och bildar ett komplex som är inriktat på skador på kärlväggen och bidrar till frisättning av överskott av vätska i mjukvävnaden (ödem). Efter det att skador uppträder smalter kroppens och kärlens svar smalt, vilket orsakar en bestående och signifikant ökning av blodtrycket och minskar volymen av cirkulerande blod i kärlen.

Riskgrupper och genetisk predisposition

Fördoseringsfaktorer för gestos kan vara kroniska sjukdomar i kardiovaskulära, endokrina och excretionssystem. Glöm inte de ständiga påfrestningar som leder till överbelastning. berusning av den framtida moderns kropp allergiska reaktioner.

Experter har dragit slutsatsen att en viss kategori av kvinnor står i fara, nämligen:

• framtida mammor under 18 år och över 35 år;
• gravida kvinnor som tidigare haft gestos
• aborter och förlossning med korta intervaller är frekventa;
• dåliga vanor av mor och människor runt henne
• multipel graviditet och första graviditet, särskilt i sen eller omogen ålder.

De första symptomen och korrekt diagnos

För att bevara moderns och barnets liv borde en kvinna uppmärksamma de mest mindre avvikelserna i hennes kropp. Namnlösa: Under tredje trimestern är utseende av ödem inte alltid ett pålitligt tecken på gestos, ett symptom kan indikera en förvärring av en kronisk sjukdom. Den rätta slutsatsen kan endast göras av en specialist som omedelbart bör kontaktas. Självmedicinering bör inte vara inblandad, konsekvenserna är inte reversibla. Om svullnaden följdes av en bestående ökning av blodtrycket är detta ett tydligt tecken på sen toxikos. För diagnostiska ändamål är det nödvändigt att klara en klinisk analys av urin, utseendet av en signifikant mängd protein i den, indikerar ett brott mot kärlväggen, vilket innebär att diagnosen preeklampsi är korrekt. Ytterligare studier bör omfatta kliniska och biokemiska blodprov, Doppler-forskning, samråd med andra specialister (neuropatolog, ögonläkare, nephrologist, allmänläkare).

Behandling och eventuella komplikationer

Efter en tillförlitlig diagnos är doktorn skyldig att sätta patienten på sjukhuset för detaljerad observation och ytterligare forskning. Om blodtrycket överstiger normen med 40%, och proteinet överstiger 3,0 g / l, försämras det allmänna tillståndet, akut sjukhusvistelse indikeras i intensivvården, där lämplig behandling föreskrivs. Behandlingen består i att förebygga komplikationer, såsom att ta lugnande medel, vitaminer och mineraler i komplexet, minska vattenintaget (upp till 1 liter) och salt och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen hos både gravid och foster. En brist på protein i kroppen, som frigörs genom kärlväggen, fylls också. Om vi ​​vänder oss till traditionell medicin, syftar behandlingen till att avlägsna överskott av vätska från kroppen genom diuretiska infusioner och avkok, till exempel rosenkål, kamille och kalendula avkok.

Om symptomen inte fortskrider och villkoret är stabilt får de inte ett akut obstetriskt hjälpmedel, men om den angivna terapin misslyckas, är det enda sättet att få en kejsarsnitt.

Enligt fosterets och moderens viktiga indikationer bestämmer de förvaltningens ytterligare taktik, därför om en organismhypoxi uppstår, vilket leder till irreversibla konsekvenser, är det nödvändigt att agera snabbt för att undvika oönskat resultat. Men det finns inte alltid bevis för fysiologiskt arbete, då tillgriper de kirurgiska ingrepp. Enligt många experter är den bästa behandlingen för denna sjukdom en snabb leverans, varefter vi kan förvänta oss en förbättring och stabilisering av tillståndet.

Läkare föredrar alltid barnets naturliga passage genom födelsekanalen, och därför försöker de förlänga terapeutisk behandling fram till utsatt tid (38-42 veckor). Men allt beror på svårighetsgraden av preeklampsi (mild, måttlig, svår och eklampsi), som klassificeras av organens och kroppssystemets avbrott. Födseln är stress för barnet och moderen i denna patologi. Därför bör blodtrycksnumren övervakas från arbetets början till slutet av blodtrycket, eftersom det under en smärtsam stimulans verkan kan stiga dramatiskt och prova eclampsia under förlossningen, vilket i sin tur leder till nedsatt hjärncirkulation. I detta fall indikeras kirurgiskt ingrepp.

En kejsarsnitt är en metod för akutmottagning när det finns ett hot mot fostrets eller kvinnans liv i livet, liksom om det är omöjligt att födas i naturen. En av indikationerna är tillväxten av multiorganfel på grund av högt blodtryck och vaskulär permeabilitet. Metoden för operation är följande: under kombinerad endotoidanestesi öppnas livmodern och det nyfödda barnet släpps. Utvärdering av dess vitala funktioner, nämligen andning och blodcirkulation, om nödvändigt, återupplivningsåtgärder vidtas, sedan sätts vävnaderna i det kirurgiska fältet i lager. Efter avslutad operation administreras sedativa efter 30-50 minuter endotrakealt.

Efter operationen skickas kvinnan till intensivvården eller till intensivvården, observation och administration av droger fortsätter under hela dagen. Därefter fortsätter de inom 48 timmar efter födseln eller operationen att övervaka tillståndet hos moderns vitala funktioner, eftersom denna period kan vara den mest kritiska för moderns hälsa. Tyvärr finns det många efter komplikationer efter födseln, varav några leder till döden. Tung arbetskraft utgör grunden för ytterligare observation av specialister.

Var noga med att hantera sömmarna, undersökning av perineum. Införandet av läkemedel fortsätter tills fullständig försvinnande av ödem, normalisering och stabilisering av blodtryck, försvinnandet av protein i urinen. Efter upprepad noggrann undersökning kan moderen med barnet släppas ut från sjukhuset.

Mot bakgrund av preeklampsi passerar kursen av postpartum och stress, men ökar flera gånger, därför kräver det ytterligare behandling och korrigering av de komplikationer som uppstått. Det beror på rehabilitering av moderns framtida liv och möjligheten till re-graviditet. Symptom på preeklampsi kan vara upp till 2 månader, men med adekvat terapi och observation är det inget att frukta. Om inga komplikationer och försämringar har inträffat under de första två dagarna efter födseln, har krisen slutat och sannolikheten för förvärring är minimal. Efter lidande och intakt obehandlad preeklampsi observeras komplikationer i njurarna, ihållande ödem i nedre och övre extremiteter, ihållande ökning av blodtrycket och endokrinstörningar - hormonell obalans.

Behandling av vilken är inte alltid möjlig, eftersom för frekventa läkare, ingen patologi kan bestämmas, därför finns det ingen adekvat terapi.

För ett barn som är född med en sådan diagnos i tid, är komplikationerna minimala och ofta är dessa barn sjuka oftare i tidig ålder och lägger sig inte bakom i utvecklingen av sina kamrater. Men om komplikationer av någon anledning ledde till syreförlängning (hypoxi) hos fostret, är konsekvenserna försämrad fysisk och psykisk utveckling.

Om du planerar ett andra barn efter Gestosis under första graviditeten, bör tillvägagångssättet vara mycket allvarligt och kräva särskild träning.

Förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer under graviditeten

Förebyggande åtgärder bör inledas, även innan barnet tas upp, eftersom alla miljöfaktorer, ekologi, dåliga vanor och påfrestningar påverkar kvinnans kropp inte är gynnsam. Upprätthålla en hälsosam livsstil, undvik kroniska sjukdomar. Alla inte före undersökta och dolda smittsamma processer bör identifieras och om möjligt stoppas. Reproduktiv funktion bör utföras från 18 till 35 år, eftersom kvinnliga organ och system i tidig ålder inte bildas och inte kan bära ett barn, och i sena tid, tvärtom, minskar alla och kan inte fungera tillräckligt.

Under graviditeten finns det frågor om riktig näring, som den gravida kvinnan måste observera, eftersom hennes kropp ger alla reservkrafter för byggandet av en ny organism. Dieten bör berikas med mikronäringsämnen och vitaminer. Prefekten ges till elementet kalcium, för det mesta gäller byggandet av ett nytt skelett. Accepteringen av jästa mjölkprodukter på daglig basis kommer att säkerställa fullständig konsumtion och kompensera för kalciumbrist i moderns kropp och det växande fostret. E-vitamin bidrar till matens placenta, vilket är viktigt för det ofödda barnet. Med korrekt behandling passerar symtomen på toxemi och kroppen hos moderen och barnet fungerar normalt.
Förebyggande av alla möjliga komplikationer under graviditeten och efter födseln eller kejsarsnittet är det nödvändigt med konstant övervakning av en obstetrikare-gynekolog och andra specialister. Tidig upptäckt av patologier av organ och system samt kroniska sjukdomar kan förhindra eventuella komplikationer. När det gäller miljön och släktingar till framtida mamma, bör de också screenas för latent infektion. Om hon kunde hitta någon runt, bör den elimineras om möjligt. Att denna person inte skulle fungera som en källa till kronisk infektionsprocess. Eftersom gravidens immunitet är sårbar och patologins anslutning, är det naturligt att påverka hennes välbefinnande.

Efter komplicerad och fysiologisk förlossning krävs konstant övervakning både för moderen och för barnets utveckling (speciellt om han föddes ur tid och för tidigt). Detta är en förutsättning, eftersom det med den första upptäckten av patologi är lättare att behandla än en komplicerad sjukdom, vilket leder till betydande överträdelser i andra system.

Överensstämmelse med regimen av arbete och vila, såväl som kost, kan du minska möjligheten till komplikationer flera gånger:

• Hälsosam sömn (9 timmar om dagen), vila, minimal fysisk ansträngning, ingen stress.
• Fysioterapi, alla typer av massage (speciellt i ryggraden), för att förhindra toxicos, ges goda resultat genom vattenförfaranden, i synnerhet simning.
• Situationen i familjen spelar en viktig roll, familjemedlemmar bör förstå att under graviditeten är alla smak och luktsinne sinnen mycket akuta. Det är viktigt att undvika starka luktar som vitlök, kaffe och andra.
• Positiva känslor har bara en gynnsam effekt på graviditeten, för du behöver mer än någonsin att omge dig med bara bra saker.
• Vid uppvaknande bör du inte göra plötsliga rörelser, allt ska ske smidigt och gradvis. Även om det inte finns några faktorer som tyder på illamående, är det bättre att förhindra det och äta en crouton av svart rågbröd eller en citronskiva, och ännu bättre dricka ett avkok av kamille.
• Fullständig näring. Dieten domineras av naturliga livsmedel med införande av frukt, grönsaker, mejeriprodukter.

Kära kvinnor och framtida mödrar, det rekommenderas starkt att upprätthålla en hälsosam livsstil, inte bara under graviditeten, men också innan de planerar att bli moder, eftersom det inte är upp till de undersökta sjukdomarna eller obehandlade smittsamma processer som är fulla med effekten under graviditeten. Under graviditeten, observera ovanstående förebyggande åtgärder och risken för komplikationer kommer att minska avsevärt. Välsigna dig

Gestosis efter födseln

Gestos efter leverans: hur man klarar det

Gestosis efter graviditet och under det har symptom kända för läkare: ökning av blodtryck, ödem och i samband med dem en snabb och stor viktökning samt protein i urinen. Med svår före-eklampsi upplever kvinnan illamående och kräkningar, allvarlig huvudvärk. Eftersom patologi kan orsaka massproblem är det inte en enda läkare som bestämmer hur man behandlar preeklampsi efter leverans. Det beror helt på vilka organ av moderen han slog.

Gestos (sen toxos) är en av de allvarligaste patologierna i framtida mödrar. Det är direkt relaterat till graviditet. Det börjar i andra och oftare tredje trimestern och tjänar som huvudorsaken till moder- och spädbarnsdödlighet. Ej behandlad med medicinering, endast leverans. Allt som läkare kan göra är att hjälpa barnet att förbereda barnet så mycket som möjligt för livet utanför livmodern (med tidig progression av patologi, barnet föder för tidigt) och förhindra eclampsia, en hemsk komplikation av preeklampsi i moderen.

Preeklampsi, som inträffade i mamman i en period av 24-28 veckor, leder vanligtvis till en akut kejsarsnitt på grund av hennes allvarliga tillstånd och barnet att rädda dem. Om sen toxikos inträffar efter 30-32 veckor finns det risk för att preeklampsi inte har tid att skada moderns kropp och barnet för mycket. Mild preeklampsi har sällan konsekvenser. Vanligtvis går alla hans symptom bort under de första 1-2 dagarna efter att barnet är födt.

Födselar med gestos kan vara naturliga eller operationella, det beror på många faktorer. Dock är denna situation alltid under kontroll av läkare och anestesiologer. Ungefär hälften av eclampsia (svåra krampanfall) inträffar i postpartumperioden, under de första 28 dagarna efter förlossningen. Och oftare diagnostiseras eclampsi hos kvinnor som födde i tid.

Med en period på mindre än 32 veckor och svår föreeklampsi (svår gestos) ges en kvinna en kejsarsnitt. Efter 34 veckor är naturlig födsel möjlig om barnet inte har några hälsoproblem och han befinner sig på rätt plats i livmodern.
I processen för förlossning som en förebyggande av eklampsi kvinna får en epidural, som endast förlossningen med narkos, samt läkemedel som minskar blodtrycket.

Läkare är skyldiga att förhindra långvarig arbetskraft och svår uterusblödning efter dem. Därför används det livmoderreducerande läkemedlet "Oxytocin".

På den första dagen efter födseln är en kvinna som lider av allvarlig preeklampsi i intensivvården, där hennes tillstånd övervakas noggrant av återupplivare. Vid denna tidpunkt får hon antikonvulsiv terapi i form av "magnesia" som är bekant för många kvinnor. Detta läkemedel tar inte bara bort livmoderns ton, men är också en bra profylaktisk mot eklampsi. Konditionen hos kvinnan följs noggrant. De tar urin och blodprov, mäter ofta blodtrycket.

Under de första dagarna efter födseln ökar blodvolymen hos kvinnor fysiologiskt, och för de som lider av preeklampsi är detta en ytterligare riskfaktor för arteriell hypertension. Beroende på blodtrycksnivån och graden av preeklampsi, föreskrivs kvinnor att droger för tryck. Om möjligt förenlig med laktation. Till exempel Dopegit, Nifedipin. Behandling av postpartum preeklampsi fortsätter efter urladdning från sjukhuset. Ökningen i trycket kan bestå i ca två månader, men normalt bör staten gradvis återgå till normal. Avskaffandet av läkemedlet sker genom att långsamt minska frekvensen av administrering och dosering.

Ödem efter förlossning är en vanlig förekomst. Och inte bara hos dem som lider av preeklampsi. Ett tecken på preeklampsi är en snabb ökning av svullnad i händer och ansikte. Om dina anklar är svullna är det inte så dåligt. Det tar flera dagar eller veckor. I detta fall borde ammande kvinnor inte använda sig av urinbärande medel (diuretikum), eftersom detta leder till minskad laktation - brist på bröstmjölk.

Vad ska man göra om man efter födseln inte passerar preeklampan

Du behöver känna till de symptom som kräver akut vård:

• huvudvärk;
• suddig syn, blinkande flugor i ögonen;
• smärta mellan revbenen eller i rätt hypokondrium (lever);
• sällsynt urinering;
• tryckökning.

Om proteinet i urinen lämnas efter 6-8 veckor efter leverans krävs samråd med en urolog eller nephrologist.
Om det var eclampsia, är det nödvändigt att göra en CT-skanning av hjärnan. Dessutom donerar blod för antifosfolipidantikroppar, lupus antikoagulant, genomgå ett test för trombofili.
Observation av minst en gynekolog och en terapeut krävs.

Konsekvenserna av preeklampsi för barnet och mamman

Kvinnan förklaras att hon är i riskkategorin för utveckling av arteriell hypertension, njure- och leverfel och diabetes mellitus i framtiden. Pestos efter cesarean och förlossning över tiden kan bli hjärtinfarkt, orsaka stroke.

När det gäller den nya graviditeten finns risk för en upprepning av föregående scenario. För profylax föreskrivs en kvinna aspirin i små doser från 12 veckors graviditet till slutet av den. Ibland med kalciumtillskott.

Avbrottet mellan graviditeterna ska inte vara över 10 år, eftersom detta också är en riskfaktor för utvecklingen av eclampsia vid bärandet av ett barn.

Gestos hos gravida kvinnor har en negativ inverkan på barnets kropp - efter att ha födt går gestos hos mödrar bort, men problem med barnet kan förbli. Oftast, med nervsystemet. Barn vars mammor har lidit allvarlig preeklampsi är nästan alltid födda i vikt, med tecken på intrauterin tillväxtfördröjning och kronisk hypoxi.

Gestosis efter födseln

När mamma kan stanna på sjukhuset

Det finns normala vistelser i mammalsjukhuset i händelse av att postpartumperioden går utan komplikationer. Vid födsel genom födelsekanalen kan de vara 4-6 dagar, med operativ leverans - 7-9 dagar. Det var vid denna tidpunkt som läkaren övervakar mamma och barn varje dag.

Vilka förfaranden och manipuleringar väntar en ung mamma efter att ha fött?

Läkaren och barnmorska ska regelbundet kontrollera:

• puls, blodtryck och andning
• temperaturen (i de första dagarna efter födseln kan den vara något förhöjd);
• Placeringen av livmoderns botten (under den första dagen kommer den att ligga över navelnivå och då börjar den falla);
• livmoderns tonus (om det är mjukt kan det masseras för att hjälpa till att utvisa blodproppar);
• Lochia (urladdning ur livmodern) - deras antal, färg (om de är ovanligt rikliga kommer de att kontrolleras mycket ofta - flera gånger under dagen);
• bröstkörtlar, för att avgöra om du har mjölk och vad är bippens tillstånd
• ben - om ämnet trombos
• en sutur om du har en kejsarsnitt
• skrot - för eventuella suturer och suturer (om det finns suturer på perineum eller på den främre bukväggen, behandlas de dagligen med antiseptiska lösningar, oftare med en lösning av lysande grön).
• biverkningar av droger om du får dem.

Du kommer också att bli frågad:

• Urinerar du regelbundet och känner du dig obehag eller brännande känsla?
• om du hade en stol (om du har varit på sjukhuset i mer än en eller två dagar) och om vanliga tarmrörelser har återhämtat sig.

Du får tilldelas:

• piller för att minska livmodern - för förebyggande av postpartumblödning;
• injektioner eller tabletter av smärtstillande medel och antispasmodiska droger i närvaro av smärtsamma puerperala sammandragningar (sådana läkemedel blir multiparösa och patienter efter kejsarsnitt);
• antibakteriella läkemedel (de kan ordineras efter operativt arbete).

I händelse av en avvikelse från normen för vissa indikatorer kan det vara nödvändigt att fängsla moderen i modersjukhuset.

Till exempel kommer den minsta temperaturhöjningen att varna din läkare, eftersom hypertermi är det första symptomet på smittsamma sjukdomar, det vill säga en infektion i ett kirurgiskt obstetriskt sår, en bröstinfektion eller en akut respiratorisk sjukdom. Trivia här kan inte vara. Varje symptom måste tas på allvar, med fullt ansvar.

Skälen att fördröja kvinnor på sjukhuset kan vara olika. Vi kommer att berätta mer om dem.

Komplikationer av graviditet och förlossning

• Svåra former av preeklampsi hos gravida kvinnor. Gestos manifesteras av ödem, utseendet av protein i urinen, en ökning av blodtrycket. Den extrema formen av preeklampsi är eclampsia - kramper på grund av spasmer i hjärnkärl. I svåra former av preeklampsi, fördröjs en kvinna i modersjukhuset tills blodtrycket stabiliseras och urinprov normaliseras. I mild form av havandeskapsförgiftning när blodtrycket inte ökar efter födseln, ingen ödem, - bara en normal urinanalys, för att skriva patienten under 5-6 dagar efter födseln. Om minst en av symtomen på preeklampsi fortsätter, kan behandlingen, beroende på dess svårighetsgrad, utföras i intensivvården eller i postpartumavdelningen. För behandling föreskrivna lugnande, antihypertensiva, diuretika läkemedel. Eftersom preeklampsi är en riskfaktor för blödning efter postum, ger de injektioner av oxytocin, ett läkemedel som minskar livmodern.
• Massiv blödning vid förlossning och tidig postpartumperiod. Efter sådana komplikationer försvagas kvinnan, hennes immunitet reduceras och därför är andra komplikationer, såsom smittsamma, höga. Efter blödning utförs antianemisk kontraktionsterapi, blodtrycksnivåerna i blodet övervakas. Om postpartumperioden inte åtföljs av återblödning avgår patienten 1 dag senare än andra kvinnor som föddes samma dag.
• Traumatisk arbetskraft med bildandet av stora tårar eller vesico-vaginal eller rektovaginal fistel. Fistler är de passager som bildar mellan två organ: slidan och blåsan eller slidan och ändtarmen. Detta händer när fostrets huvud inte rör sig länge längs födelsekanalen. Detta skapar en bedsore som förbinder skeden med andra organ. Traumatisk är också födseln med djupa tårar i vagina, perineum, när perinen i rasterna når de rektala musklerna. I de fall som beskrivs postpartum behöver en längre observation av vävnadsreparation har varit omfattande sårytan, bildas efter diskontinuiteten, predisponera till inflammatoriska komplikationer divergens sömmar. Ibland behöver en kvinna återupptagas till nästa operation, under vilken fisteln sutureras eller bäckensbottenmusklerna stärks. I avsaknad av komplikationer med läkning av suturer ligger puerperalen i postpartumavdelningen i 1-2 dagar längre än andra kvinnor.

Infektiösa komplikationer av postpartumperioden

• Endometritis är en inflammation i livmoderhinnan. Denna sjukdom uppenbaras av feber upp till 38-40 ° C, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, lägre buksmärta (det bör noteras att i normalfallet, särskilt efter upprepade födslar under denna period kan kräkningar uppträda - oftare vid utfodring). Detta beror på sammandragning av livmodern. Endometritis smärta är konsekvent, de drar sig i naturen och kan spridas till ländryggsregionen. Utsläpp från könsorganet med endometrit är rikligt med en obehaglig lukt. Om normalt 2-3 dagar efter födseln får urladdningen ett serumkaraktär, då blödning med endometrit kan återupptas. När livmoderns inflammation är kraftigt reducerad. Det måste sägas om livmoderns så kallade subinvolution. Detta är gränsen mellan endometrit och normen: livmodern är inte tillräckligt reducerad, vilket kan "förbereda marken" för inflammation.
• De inflammatoriska komplikationerna som kan leda till en fördröjning hos kvinnor i mammalsjukhuset bör också inkludera divergens och infektion i perineums sömmar och suturen efter kejsarsnittet. Med dessa komplikationer observeras rodnad i huden i brist eller snitt.

När några inflammatoriska komplikationer av postpartumperioden stiger temperaturen till 38-40 grader C, det finns frossa, svaghet, aptitlöshet, huvudvärk.

Med livmoderns subinvolution förblir patienten i postpartum-avdelningen, där hon dessutom har föreskrivit reducerande läkemedel.

Om effekten av denna behandling utförs ultraljud livmodern 4-5 dagar efter födseln för att undvika rester bibehöll placenta och ansamling blod. Därefter urladdas kvinnan.

Om behandlingen är ineffektiv eller andra tecken på endometrit har gått ihop, liksom infektion och divergens av suturerna, överförs kvinnan till en särskild andra obstetrisk avdelning.

Här, om nödvändigt, föreskriva antibiotikabehandling, sköljning av livmodern, livmoderreducerande medel, förband i området med purulenta sår vid sömnadsdivergens. I tvivelaktiga fall, efter att barnet har tömts, kan den unga mamman överföras till sjukhusets gynekologiska avdelning för uppföljning.

• I postpartumperioden kan det finnas en sådan komplikation som tromboflebit, en inflammatorisk komplikation av åderbråck i nedre extremiteterna. Som en följd av denna sjukdom är ångväggen i området av en blodpropp som har bildats tidigare inflammerad. I det här fallet är patienten orolig för smärta i området av den drabbade lemmen, rodnad i huden över det drabbade kärlet. Med tromboflebit, efter samråd med kirurgen, beroende på tillståndets allvar, överförs patienten till andra obstetriska avdelningen eller sjukhusets specialiserade vaskulära avdelning. Komplexet av terapeutiska åtgärder för denna sjukdom innefattar elastisk bandage av den drabbade lemmen, användningen av antibakteriella, antiinflammatoriska, smärtstillande medel. Vid ett visst stadium av sjukdomen förskrivs blodförtunnande läkemedel.

Eftersom manuella uterusundersökningar är predisponeringsfaktorer för endometrit, en långvarig vattenfri period (när det är mer än 12 timmar från tiden för fostervätska innan födseln föder) vilket leder till försämring av livmoderkontraktilitet efter förlossning, då i dessa fall förskrivs kontraktionsläkemedel och en ultraljud Jag utesluter fördröjningen av delar av efterbördan och blodpropparna. Före urladdning föreskrivs ett allmänt blodprov, eftersom ett ökat antal vita blodkroppar är ett tecken på inflammation. Dessa åtgärder förhindrar komplikationer.

Kroniska sjukdomar

Kroniska modersjukdomar är orsaken till att sjukhusvistelsen förlängs vid sjukdomsförstöring i postpartumperioden. Ofta händer det högt blodtryck, liksom sjukdomar i andra organ: njure, lever, hjärta.

Med deras exacerbation, en specialist - en terapeut, kardiolog, etc., är inbjuden till postpartum avdelningen. Före det, i enlighet med möjligheterna till en BB utförs ett antal ytterligare tester och undersökningar (blodprov, urinprov, EKG, etc.).

Om en specialist bekräftar behovet av behandling i ett specialiserat sjukhus, överförs kvinnan till terapeutisk, urologisk eller annan avdelning för det avsedda syftet.

På sjukhuset - på egen hand

Ibland finns det situationer när en ung mamma inte är självförsiktig, hon "har inte tid att titta tillbaka" och är rädd för att lämnas utan kvalificerad hjälp. Har hon rätt att lita på läkarnas stöd? Ja, i det här fallet är det möjligt att förlänga sjukhusvistelsen i 1-2 dagar, men inom de etablerade normerna: efter spontan arbete, högst 6 dagar efter en kejsarsnitt, högst 10.

Om mamman överförs till observationsavdelningen, flyttar barnet med henne. Frågan om utfodring i detta fall löses individuellt. Om en kvinna överförs till den gynekologiska avdelningen eller ett annat sjukhus, kan hon, med ett tillfredsställande tillstånd hos barnet, släppas hem.

Efter urladdningen går kvinnan under överinseende av en gynekolog från distriktets kvinnoklinik, liksom de behandlande läkare från kliniken. De fortsätter behandlingen, gör ytterligare möten och övervakar resultaten.

Även om du var tvungen att stanna på sjukhuset längre än du planerade, oroa dig inte. När allt kommer omkring kommer din hälsa att bero på hur bra du undersöks och botas under denna period.

Det bör noteras att om några komplikationer uppstår under den första månaden av postpartumperioden (utseendet av kraftig blödning eller illaluktande urladdning från könsorganet, feber, problem med bröstet med suturer), kan den unga mamman gå till det modersjukhus där passerade förlossning.

Bildkälla: Shutterstock

Gestos under graviditet: faran, konsekvenserna för mor och barn

Vanligtvis kallas den tidiga gestosen giftig för gravida kvinnor, det här är dess klassiska symtom med illamående och kräkningar, intolerans mot starka lukt, svaghet och svår dåsighet. Doktorer anser dock att giftos inte är så farligt för fostret som utvecklingen av så kallad sen gestos.

Graviditet eller giftos gestus kallas smärtsamma förändringar under graviditeten, orsakade av hormonella fluktuationer, olika sjukdomar och sjukdomar. Vid det tidpunkt då ett problem kan uppstå, frigörs tidig gestos under graviditet och sen.

Orsaker till preeklampsi hos gravida kvinnor

Fastän manifestationerna av gestos har studerats under en lång tid, men till denna dag har det inte varit möjligt att identifiera de exakta orsakerna till denna patologi.

Ofta drabbas gravida kvinnor av gestos med nervsystemet och hjärnans störningar, med problem med hjärta och tryck.

Föreningar med njurens patologier och utveckling av preeklampsi, med förekomst av allergier, endokrina och metaboliska störningar och förekomsten av dåliga vanor före befruktning identifieras.

Mycket unga framtida mammor eller äldre barn lider ofta av gestos - detta förklaras av antingen omotet eller åldersrelaterade förändringar i kroppen, liksom de som har tvillingar, som är överviktiga och påtryckningar, eller som också haft gestos längs honlinjen.

Enligt svårighetsgraden av manifestationer och svårighetsgrad av kursen är det vanligt att skilja tre grader i sen gestos.

Gestosis 1 grad under graviditeten

Vanligtvis kallas gestenos mild under graviditeten droppsjuka hos gravida kvinnor. Dessa är de initiala, relativt lätta manifestationerna.

Samtidigt uttalas, är ganska allvarliga ödlor bildade över hela kroppen, de ger stora viktvinster. Ödema är synliga på benen, på kroppen och även i ansiktet intensifierar de på kvällen, de fortskrider och är svåra att korrigera.

Mot bakgrund av dropsy kan nephropati förekomma - njurskador när de inte klarar av sina uppgifter.

Gestosis 2 grader under graviditeten

Det är utvecklingen av nefropati (njurskada) med framdrivning av ödem och ökat blodtryck, manifestationen av protein i urinen är hänförlig till svår gestos. Sådana förändringar tyder på att kroppen inte klarar av de belastningar som graviditeten ålägger sig och ger fel.

Gradvis, med processens progression kan extremt allvarliga manifestationer av preeklampsi förekomma - preeklampsi och eclampsi. Dessa är allvarliga skador i nervsystemet mot bakgrund av alla förändringar som sker - puffiness, tryck, förlust av protein från njurarna.

Dessa förändringar ger de mest allvarliga och livshotande effekterna av gestos under graviditeten.

Vad är farlig gestos i sen graviditet?

Gestosis utvecklas uteslutande hos gravida kvinnor - de är direkt relaterade till fostrets bär. Efter födseln försvinner gestos vanligtvis, men ofta i svåra fall kvarstår effekterna av gestos även efter födseln.

Emellertid är gestenos farligt exakt under graviditeten, särskilt under tredje trimestern. De kan leda till eklampsi - allvarliga anfall som är livshotande. När de är påtryckta, misslyckas njurarna, hela kroppen sväller.

Detta tillstånd kräver omedelbar återupplivning och en bebis födelse för att rädda livet för båda.

Konsekvenser av gestos för mamman

Men ofta, även efter leverans, till följd av svåra komplikationer av graviditeten, uppträder seriösa gestosseffekter på modern efter födseln.

Dessa kan vara svåra postpartumblödningar, vilket leder till anemi, liksom komplikationer som utveckling av stroke eller hjärnskador på grund av anfall, irreversibel skada på njurarna med utveckling av deras insufficiens, visuella störningar, vedvarende huvudvärk på grund av högt blodtryck och mycket mer.

Konsekvenser av gestos för barnet

Naturligtvis, i händelse av ett allvarligt tillstånd hos mamman, kommer utvecklingsbarnet att lida tillsammans med det. Utvecklingen av gestos under graviditeten är inte mindre farlig och konsekvenser för barnet.

Naturligtvis kommer den farligaste komplikationen att vara fosterfosterdöd som ett resultat av hypoxi och näringsbrist.

Detta sker på grund av svåra svullnad i placentan eller avlossning, blödning och för tidig födsel.

Effekten av gestos hos moderen på fostrets utveckling uttrycks. Sådana barn försvagas, de lider av kronisk hypoxi, släpar efter sig i tillväxt och utveckling och kan ofta och länge vara sjuk efter födseln.

Med tanke på behovet av utveckling av patologi för att utföra födseln före deadline, kan du lägga till ett annat svar - vad är farligt för gestos för fostret. När ett barn föds mycket tidigare är det helt oförberedt för självständigt boende och kräver särskild vård, det kan ha avvikelser i hälsa och utvecklingsfördröjning.

tack, din röst är accepterad

Gestosis efter födseln, hur man korrekt diagnostiserar det och behandlingsprinciper

> Hälsa> Gestosis efter kejsarsnitt och leverera alla frågor och svar för vänliga mammor

Gestosis (late toxicosis) är en uppsättning symptom som är karakteristiska endast för gravida kvinnor med en period som överstiger 24 veckor, men förekommer ofta under graviditetens tredje trimester (från 28: e veckan). Skälen är fortfarande inte tydliga. Enligt en av teorierna är etologin hormoner och substanser som utsöndras av placentan.

Att komma in i blodet binder de till immunsystemets celler och bildar ett komplex som är inriktat på skador på kärlväggen och bidrar till frisättning av överskott av vätska i mjukvävnaden (ödem).

Efter det att skador uppträder smalter kroppens och kärlens svar smalt, vilket orsakar en bestående och signifikant ökning av blodtrycket och minskar volymen av cirkulerande blod i kärlen.

Riskgrupper och genetisk predisposition

Fördoseringsfaktorer för gestos kan vara kroniska sjukdomar i kardiovaskulära, endokrina och excretionssystem. Glöm inte de ständiga påfrestningar som leder till överbelastning. berusning av den framtida moderns kropp allergiska reaktioner.

Experter har dragit slutsatsen att en viss kategori av kvinnor står i fara, nämligen:

• framtida mammor under 18 år och över 35 år;
• gravida kvinnor som tidigare haft gestos
• aborter och förlossning med korta intervaller är frekventa;
• dåliga vanor av mor och människor runt henne
• multipel graviditet och första graviditet, särskilt i sen eller omogen ålder.

De första symptomen och korrekt diagnos

För att bevara moderns och barnets liv borde en kvinna uppmärksamma de mest mindre avvikelserna i hennes kropp. Namnlösa: Under tredje trimestern är utseende av ödem inte alltid ett pålitligt tecken på gestos, ett symptom kan indikera en förvärring av en kronisk sjukdom.

Den rätta slutsatsen kan endast göras av en specialist som omedelbart bör kontaktas. Självmedicinering bör inte vara inblandad, konsekvenserna är inte reversibla. Om svullnaden följdes av en bestående ökning av blodtrycket är detta ett tydligt tecken på sen toxikos.

För diagnostiska ändamål är det nödvändigt att klara en klinisk analys av urin, utseendet av en signifikant mängd protein i den, indikerar ett brott mot kärlväggen, vilket innebär att diagnosen preeklampsi är korrekt.

Ytterligare studier bör omfatta kliniska och biokemiska blodprov, Doppler-forskning, samråd med andra specialister (neuropatolog, ögonläkare, nephrologist, allmänläkare).

Behandling och eventuella komplikationer

Efter en tillförlitlig diagnos är doktorn skyldig att sätta patienten på sjukhuset för detaljerad observation och ytterligare forskning.

Om blodtrycket överstiger normen med 40%, och proteinet överstiger 3,0 g / l, försämras det allmänna tillståndet, akut sjukhusvistelse indikeras i intensivvården, där lämplig behandling föreskrivs.

Behandlingen består i att förebygga komplikationer, såsom att ta lugnande medel, vitaminer och mineraler i komplexet, minska vattenintaget (upp till 1 liter) och salt och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen hos både gravid och foster.

En brist på protein i kroppen, som frigörs genom kärlväggen, fylls också. Om vi ​​vänder oss till traditionell medicin, syftar behandlingen till att avlägsna överskott av vätska från kroppen genom diuretiska infusioner och avkok, till exempel rosenkål, kamille och kalendula avkok.

Om symptomen inte fortskrider och villkoret är stabilt får de inte ett akut obstetriskt hjälpmedel, men om den angivna terapin misslyckas, är det enda sättet att få en kejsarsnitt.

Enligt fosterets och moderens viktiga indikationer bestämmer de förvaltningens ytterligare taktik, därför om en organismhypoxi uppstår, vilket leder till irreversibla konsekvenser, är det nödvändigt att agera snabbt för att undvika oönskat resultat.

Men det finns inte alltid bevis för fysiologiskt arbete, då tillgriper de kirurgiska ingrepp.

Enligt många experter är den bästa behandlingen för denna sjukdom en snabb leverans, varefter vi kan förvänta oss en förbättring och stabilisering av tillståndet.

Läkare föredrar alltid barnets naturliga passage genom födelsekanalen, och därför försöker de förlänga terapeutisk behandling fram till utsatt tid (38-42 veckor). Men allt beror på svårighetsgraden av preeklampsi (mild, måttlig, svår och eklampsi), som klassificeras av organens och kroppssystemets avbrott.

Födseln är stress för barnet och moderen i denna patologi. Därför bör blodtrycksnumren övervakas från arbetets början till slutet av blodtrycket, eftersom det under en smärtsam stimulans verkan kan stiga dramatiskt och prova eclampsia under förlossningen, vilket i sin tur leder till nedsatt hjärncirkulation.

I detta fall indikeras kirurgiskt ingrepp.

En kejsarsnitt är en metod för akutmottagning när det finns ett hot mot fostrets eller kvinnans liv i livet, liksom om det är omöjligt att födas i naturen. En av indikationerna är tillväxten av multiorganfel på grund av högt blodtryck och vaskulär permeabilitet.

Metoden för operation är följande: under kombinerad endotoidanestesi öppnas livmodern och det nyfödda barnet släpps. Utvärdering av dess vitala funktioner, nämligen andning och blodcirkulation, om nödvändigt, återupplivningsåtgärder vidtas, sedan sätts vävnaderna i det kirurgiska fältet i lager.

Efter avslutad operation administreras sedativa efter 30-50 minuter endotrakealt.

Efter operationen skickas kvinnan till intensivvården eller till intensivvården, observation och administration av droger fortsätter under hela dagen.

Därefter fortsätter de inom 48 timmar efter födseln eller operationen att övervaka tillståndet hos moderns vitala funktioner, eftersom denna period kan vara den mest kritiska för moderns hälsa.

Tyvärr finns det många efter komplikationer efter födseln, varav några leder till döden. Tung arbetskraft utgör grunden för ytterligare observation av specialister.

Var noga med att hantera sömmarna, undersökning av perineum. Införandet av läkemedel fortsätter tills fullständig försvinnande av ödem, normalisering och stabilisering av blodtryck, försvinnandet av protein i urinen. Efter upprepad noggrann undersökning kan moderen med barnet släppas ut från sjukhuset.

Mot bakgrund av preeklampsi passerar kursen av postpartum och stress, men ökar flera gånger, därför kräver det ytterligare behandling och korrigering av de komplikationer som uppstått. Det beror på rehabilitering av moderns framtida liv och möjligheten till re-graviditet. Symptom på preeklampsi kan vara upp till 2 månader, men med adekvat terapi och observation är det inget att frukta.

Om inga komplikationer och försämringar har inträffat under de första två dagarna efter födseln, har krisen slutat och sannolikheten för förvärring är minimal. Efter lidande och intakt obehandlad preeklampsi observeras komplikationer i njurarna, ihållande ödem i nedre och övre extremiteterna, bestående blodtryckstryck och störningar i det endokrina systemet - obalans i hormon.

Behandling av vilken är inte alltid möjlig, eftersom för frekventa läkare, ingen patologi kan bestämmas, därför finns det ingen adekvat terapi.

För ett barn som är född med en sådan diagnos i tid, är komplikationerna minimala och ofta är dessa barn sjuka oftare i tidig ålder och lägger sig inte bakom i utvecklingen av sina kamrater. Men om komplikationer av någon anledning ledde till syreförlängning (hypoxi) hos fostret, är konsekvenserna försämrad fysisk och psykisk utveckling.

Om du planerar ett andra barn efter Gestosis under första graviditeten, bör tillvägagångssättet vara mycket allvarligt och kräva särskild träning.

Förebyggande åtgärder för att förhindra komplikationer under graviditeten

Förebyggande åtgärder bör inledas, även innan barnet tas upp, eftersom alla miljöfaktorer, ekologi, dåliga vanor och påfrestningar påverkar kvinnans kropp inte är gynnsam. Upprätthålla en hälsosam livsstil, undvik kroniska sjukdomar.

Alla inte före undersökta och dolda smittsamma processer bör identifieras och om möjligt stoppas.

Reproduktiv funktion bör utföras från 18 till 35 år, eftersom kvinnliga organ och system i tidig ålder inte bildas och inte kan bära ett barn, och i sena tid, tvärtom, minskar alla och kan inte fungera tillräckligt.

Under graviditeten finns det frågor om riktig näring, som den gravida kvinnan måste observera, eftersom hennes kropp ger alla reservkrafter för byggandet av en ny organism. Dieten bör berikas med mikronäringsämnen och vitaminer.

Prefekten ges till elementet kalcium, för det mesta gäller byggandet av ett nytt skelett. Accepteringen av jästa mjölkprodukter på daglig basis kommer att säkerställa fullständig konsumtion och kompensera för kalciumbrist i moderns kropp och det växande fostret. E-vitamin bidrar till matens placenta, vilket är viktigt för det ofödda barnet.

Med korrekt behandling passerar symtomen på toxemi och kroppen hos moderen och barnet fungerar normalt.
Förebyggande av alla möjliga komplikationer under graviditeten och efter födseln eller kejsarsnittet är det nödvändigt med konstant övervakning av en obstetrikare-gynekolog och andra specialister.

Tidig upptäckt av patologier av organ och system samt kroniska sjukdomar kan förhindra eventuella komplikationer. När det gäller miljön och släktingar till framtida mamma, bör de också screenas för latent infektion. Om hon kunde hitta någon runt, bör den elimineras om möjligt.

Att denna person inte skulle fungera som en källa till kronisk infektionsprocess. Eftersom gravidens immunitet är sårbar och patologins anslutning, är det naturligt att påverka hennes välbefinnande.

Efter komplicerad och fysiologisk förlossning krävs konstant övervakning både för moderen och för barnets utveckling (speciellt om han föddes ur tid och för tidigt). Detta är en förutsättning, eftersom det med den första upptäckten av patologi är lättare att behandla än en komplicerad sjukdom, vilket leder till betydande överträdelser i andra system.

Överensstämmelse med regimen av arbete och vila, såväl som kost, kan du minska möjligheten till komplikationer flera gånger:

• Hälsosam sömn (9 timmar om dagen), vila, minimal fysisk ansträngning, ingen stress.
• Fysioterapi, alla typer av massage (speciellt i ryggraden), för att förhindra toxicos, ges goda resultat genom vattenförfaranden, i synnerhet simning.
• Situationen i familjen spelar en viktig roll, familjemedlemmar bör förstå att under graviditeten är alla smak och luktsinne sinnen mycket akuta. Det är viktigt att undvika starka luktar som vitlök, kaffe och andra.
• Positiva känslor har bara en gynnsam effekt på graviditeten, för du behöver mer än någonsin att omge dig med bara bra saker.
• Vid uppvaknande bör du inte göra plötsliga rörelser, allt ska ske smidigt och gradvis. Även om det inte finns några faktorer som tyder på illamående, är det bättre att förhindra det och äta en crouton av svart rågbröd eller en citronskiva, och ännu bättre dricka ett avkok av kamille.
• Fullständig näring. Dieten domineras av naturliga livsmedel med införande av frukt, grönsaker, mejeriprodukter.

Kära kvinnor och framtida mödrar, det rekommenderas starkt att upprätthålla en hälsosam livsstil, inte bara under graviditeten, men också innan de planerar att bli moder, eftersom det inte är upp till de undersökta sjukdomarna eller obehandlade smittsamma processer som är fulla med effekten under graviditeten. Under graviditeten, observera ovanstående förebyggande åtgärder och risken för komplikationer kommer att minska avsevärt.

(6 röster (a), som resultat: 3.17 av 5) Laddar...

Gestosis efter födseln

Gestosis efter graviditet och under det har symptom kända för läkare: ökning av blodtryck, ödem och i samband med dem en snabb och stor viktökning samt protein i urinen.

Med svår före-eklampsi upplever kvinnan illamående och kräkningar, allvarlig huvudvärk. Eftersom patologi kan orsaka massproblem är det inte en enda läkare som bestämmer hur man behandlar preeklampsi efter leverans.

Det beror helt på vilka organ av moderen han slog.

Gestos (sen toxos) är en av de allvarligaste patologierna i framtida mödrar. Det är direkt relaterat till graviditet. Det börjar i andra och oftare tredje trimestern och tjänar som huvudorsaken till moder- och spädbarnsdödlighet. Ej behandlad med medicinering, endast leverans.

Allt som läkare kan göra är att hjälpa barnet att förbereda barnet så mycket som möjligt för livet utanför livmodern (med tidig progression av patologi, barnet föder för tidigt) och förhindra eclampsia, en hemsk komplikation av preeklampsi i moderen.

Preeklampsi, som inträffade i mamman i en period av 24-28 veckor, leder vanligtvis till en akut kejsarsnitt på grund av hennes allvarliga tillstånd och barnet att rädda dem.

Om sen toxikos inträffar efter 30-32 veckor finns det risk för att preeklampsi inte har tid att skada moderns kropp och barnet för mycket. Mild preeklampsi har sällan konsekvenser.

Vanligtvis går alla hans symptom bort under de första 1-2 dagarna efter att barnet är födt.

Födselar med gestos kan vara naturliga eller operationella, det beror på många faktorer. Dock är denna situation alltid under kontroll av läkare och anestesiologer. Ungefär hälften av eclampsia (svåra krampanfall) inträffar i postpartumperioden, under de första 28 dagarna efter förlossningen. Och oftare diagnostiseras eclampsi hos kvinnor som födde i tid.

Med en period på mindre än 32 veckor och svår föreeklampsi (svår gestos) ges en kvinna en kejsarsnitt.

Efter 34 veckor är naturlig födsel möjlig om barnet inte har några hälsoproblem och han befinner sig på rätt plats i livmodern.

I processen för förlossning som en förebyggande av eklampsi kvinna får en epidural, som endast förlossningen med narkos, samt läkemedel som minskar blodtrycket.

Läkare är skyldiga att förhindra långvarig arbetskraft och svår uterusblödning efter dem. Därför används det livmoderreducerande läkemedlet "Oxytocin".

På den första dagen efter födseln är en kvinna som lider av allvarlig preeklampsi i intensivvården, där hennes tillstånd övervakas noggrant av återupplivare.

Vid denna tidpunkt får hon antikonvulsiv terapi i form av "magnesia" som är bekant för många kvinnor. Detta läkemedel tar inte bara bort livmoderns ton, men är också en bra profylaktisk mot eklampsi.

Konditionen hos kvinnan följs noggrant. De tar urin och blodprov, mäter ofta blodtrycket.

Under de första dagarna efter födseln ökar blodvolymen hos kvinnor fysiologiskt, och för de som lider av preeklampsi är detta en ytterligare riskfaktor för arteriell hypertension. Beroende på blodtrycksnivån och graden av preeklampsi, föreskrivs kvinnor att droger för tryck.

Om möjligt förenlig med laktation. Till exempel Dopegit, Nifedipin. Behandling av postpartum preeklampsi fortsätter efter urladdning från sjukhuset. Ökningen i trycket kan bestå i ca två månader, men normalt bör staten gradvis återgå till normal.

Avskaffandet av läkemedlet sker genom att långsamt minska frekvensen av administrering och dosering.

Ödem efter förlossning är en vanlig förekomst. Och inte bara hos dem som lider av preeklampsi. Ett tecken på preeklampsi är en snabb ökning av svullnad i händer och ansikte. Om dina anklar är svullna är det inte så dåligt.

Det tar flera dagar eller veckor.

I detta fall borde ammande kvinnor inte använda sig av urinbärande medel (diuretikum), eftersom detta leder till minskad laktation - brist på bröstmjölk.

Vad ska man göra om man efter födseln inte passerar preeklampan

Du behöver känna till de symptom som kräver akut vård:

• huvudvärk;
• suddig syn, blinkande flugor i ögonen;
• smärta mellan revbenen eller i rätt hypokondrium (lever);
• sällsynt urinering;
• tryckökning.

Om proteinet i urinen lämnas efter 6-8 veckor efter leverans krävs samråd med en urolog eller nephrologist. Om det var eclampsia, är det nödvändigt att göra en CT-skanning av hjärnan. Dessutom donerar blod för antifosfolipidantikroppar, lupus antikoagulant, genomgå ett test för trombofili.

Observation av minst en gynekolog och en terapeut krävs.

Konsekvenserna av preeklampsi för barnet och mamman

Kvinnan förklaras att hon är i riskkategorin för utveckling av arteriell hypertension, njure- och leverfel och diabetes mellitus i framtiden. Pestos efter cesarean och förlossning över tiden kan bli hjärtinfarkt, orsaka stroke.

När det gäller den nya graviditeten finns risk för en upprepning av föregående scenario. För profylax föreskrivs en kvinna aspirin i små doser från 12 veckors graviditet till slutet av den. Ibland med kalciumtillskott.

Avbrottet mellan graviditeterna ska inte vara över 10 år, eftersom detta också är en riskfaktor för utvecklingen av eclampsia vid bärandet av ett barn.

Gestos hos gravida kvinnor har en negativ inverkan på barnets kropp - efter att ha födt går gestos hos mödrar bort, men problem med barnet kan förbli. Oftast, med nervsystemet. Barn vars mammor har lidit allvarlig preeklampsi är nästan alltid födda i vikt, med tecken på intrauterin tillväxtfördröjning och kronisk hypoxi.

Födseln med gestos

• Vad är gestos?
• Orsaker till tidig leverans med preeklampsi
• Förberedelser för tidig leverans med preeklampsi
• Naturlig leverans
• Caesarean avsnitt för preeklampsi
• Istället för slutsats

Obstetricians och gynekologer av alla tider enades om att den mest optimala leveransen för en kvinna och en baby är förlossning, där barnet föds naturligt. Men hos gravida kvinnor med preeklampsi orsakar sådana födelser kroppen stress. Därför utförs födseln i sådana fall med anestesi och användningen av profylaktisk hypoxi hos barnet. Från den här artikeln kan du lära dig mer om förlossning med preeklampsi.

Vad är gestos?

Preeklampsi före födseln är en toxik i de sena stadierna för att bära ett barn, där progressionen av vilken funktionaliteten hos alla graviders inre organ är störd. Denna komplikation anses vara en av de farligaste, eftersom det leder till svåra och ibland katastrofala följder för den gravida kvinnan och barnet.

Orsaker till tidig leverans med preeklampsi

För att stoppa utvecklingen av denna patologi tillgriper läkare för tidig leverans, eftersom barnet i de flesta fall är mer benägna att överleva utanför kvinnans livmoder.

Obstetricians välja det optimala leveranssättet, det mest gynnsamma för hälsan hos båda parter. Tid och metod för hantering av arbete för preeklampsi påverkas av följande faktorer: • Patologins komplexitet. • barnets tillstånd • obstetrisk situation

Anledningen till förtida födseln kan vara följande:

• En eller flera anfall av eklampsi (oavsett förekomst av anfall). • preeklampsi, som efter två veckors behandling av inpatienten fortsätter att utvecklas • utveckling av njur- eller leverfel, otillräcklig blodtillförsel till hjärnan; • retinallösning • tecken på hepatopati • dysfunktion av moderkakan. När det gäller progressiv preeklampsi vid 27-32 veckor, mot vilken en livshotande förändring sker i en kvinnas kropp, fattas beslut om tidig leverans trots en kritisk period för barnet.
Ju längre preeklampsia varar och desto svårare är det desto tidigare är det nödvändigt att vidta åtgärder för tidig leverans. I vissa fall kan även ett par timmar leda till negativa följder och uppkomsten av allvarliga patologier för moder och barn. Oavsett leveransmetod kateterar läkare en stor ven och behandlar terapi, vars syfte är att öka blodflödet till inre organ och vävnader samt att bevara blodtillförseln till moderkakan och njurarna, eftersom de är mest känsliga för syrehushållning.

Förberedelser för tidig leverans med preeklampsi

Planerar att kraftigt inducera arbete eller utföra en kejsarsnitt till en patient som diagnostiserats med preeklampsi, utför läkaren förberedande förberedelse av fostrets kropp för att påskynda mognaden av dess lungor.

För att göra detta ordineras kortikosteroider, till exempel "Dexamethason" intramuskulärt eller i tabletter.

Det finns emellertid vissa kontraindikationer för sådan terapi, till exempel magsår, endokardit, diabetes mellitus, otillräckligt blodflöde, öppen form av tuberkulos. Om patienten har ett av dessa tillstånd, ersätts "Dexamethason" med "Prednison".

Eufillin med glukoslösning, Lasolvan eller Ambroxol används också för att påskynda ytaktivt ämne.

Ibland finns det situationer när läkare inte har tid att förbereda fostrets lungor för självständig andning. I sådana fall används i de första två dagarna av det nyfödda livets artificiella ytaktiva medel för att stödja extrauterin andning.

Naturlig leverans

En kvinna får tillåtas till oberoende leverans vid allvarlig preeklampi i följande fall: • hon har inte tidigare genomgått någon operation i livmodern; • Det finns en liten sannolikhet att utveckla inflammatoriska komplikationer. • livmoderhalsen är "mogen"; Fostret har haft huvudvärkpresentation • Fostrets och moderns allmänna tillstånd är tillfredsställande. Under vecka 36 har naturlig förlossning med preeklampsi dess fördelar: • Barnet passerar genom födelsekanalen och anpassar sig till en ny levnadsmiljö - en ny temperatur och ett tryck runt en mikrobiell attack. • Vid naturlig förlossning förlorar en kvinna 0,15-0,2 liter blod och under kejsarsnittet, 0,6-0,8 liter. Om en gravid kvinna lider av preeklampsi kan komplikationer uppstå vid förlossningen. Oftast är det: • placental abruption; • fostrets syreförlust; • kraftig blödning under postpartumperioden

För att undvika förekomsten av sådana komplikationer, tar barnmorska olika åtgärder:

• administrera antispasmodik ("Papaverine", "Baralgin");

• Öppna fostretsblåsan så snart livmodern öppnar till 3-4 cm; • Använd adekvat smärtlindring i arbetets första skede;

• injicerat intramuskulärt ett läkemedel för att lindra födelsespänningen "Droperidol", "Sibazone", "Fentanyl";

• Under den aktiva arbetstiden administreras No-shpu eller Actovegin via en IV-linje, dessa läkemedel aktiverar blodcirkulationen, ökar syreutbytet och förbättrar ämnesomsättningen.

Smärtstillande medel (Fentanyl, Tramal, Promedol) och lugnande medel (Droperidol, Seduxen, Demidrol) används i olika kombinationer för anestesi.

Anestesi-processen sker i steg och fördjupas under förlossningen. Läkemedel har en inverkan inte bara på moderns kropp utan också på fostret. Han upplever också smärta och rädsla, speciellt när han passerar genom en smal region i bäckenet.
Ibland används i stället för multikomponent analgesi, epiduralanestesi, som på ett tillfredsställande sätt lindrar, snabbar upp livmoderns öppning och aktiverar arbetsaktivitet. Epidural anestesi används vid öppning av livmoderhalsen för 5 eller mer centimeter. Denna typ av anestesi har följande fördelar: • Normaliserar hemodynamiken hos patienten; • förtrycker inte barnet; • normaliserar blodtrycket • aktiverar blodcirkulationen i placentan • Säker för både mamma och barn.

Caesarean avsnitt för preeklampsi

Om preeklampsi framskrider och förvärvar kritiska former är det ett behov av akutmottagning. Annars finns det en fara för moderns och barnets liv.

En kejsarsnitt är ordinerad i följande fall: • Eclampsia eller preeklampsi under graviditeten eller under arbetet; • allvarlig preeklampsi • omöjlighet med snabb naturlig leverans Njurinsufficiens och andra funktionella störningar i njurarna; Retinopati • icke-progressiv placentaavbrott • En kraftig försämring av den gravida kvinnan eller fostret. • abnormiteter och patologier under arbetet; • Behandlingspresentation av fostret under preeklampsi. Efter leverans genom kirurgi överförs en kvinna till intensivvård där återhämtningsintensiv behandling används i 48 timmar.

Istället för slutsats

Tidig obehandlad preeklampsi efter födseln komplicerar njurarna, ökar blodtrycket och leder till en obalans av hormoner. Därför är det mycket viktigt att känna igen och förebygga denna sjukdom. Nedan är de vanligaste frågorna om preeklampsi och svaren på dem.

Gör preeklampsi efter födseln?

I grund och botten försvinner detta tillstånd efter leverans, men om sjukdomen var svår, förblir dess effekter även efter födseln.

Hur behandlas preeklampsi efter födseln?

Som regel rekommenderas kvinnor att hålla sig till en diet och inte äta salt mat, såväl som att dricka mindre vätska. Även vid sen gestos efter födseln är hon ordinerad sedativa och diuretika. I kombination med medicinering ska en kvinna ta vitaminer.

Hur lång tid tar preeklampsi efter leverans?

Det beror helt på kroppens individuella egenskaper och preeklampsiets svårighetsgrad. Nya mödrar som hade förlossning med mild preeklampsi noterade att proteinet i blodet och andra tecken försvinna inom 2-3 dagar efter födseln. Andra säger att de i flera veckor behandlades för denna patologi.

Vilka är konsekvenserna av preeklampsi för ett barn efter födseln?

Den farligaste konsekvensen är utan tvekan barnets prenatala död på grund av hypoxi och näringsbrist. Sådana fall finns vid förlossning i sen gestos. Men i de flesta fall når den inte denna punkt, eftersom läkare fattar beslut om tidig leverans. I grunden är konsekvensen av denna patologi barnets generella svaghet, fördröjningen i utveckling och tillväxt, smärta.

Gör ett möte med en läkare i din stad

Kliniker i din stad

Nyaste material avsnitt:

In vitro fertilization (IVF) är en modern teknik för artificiell insemination, med hjälp av vilket många par har chans att få ett barn. Även 10-15 år sedan, folk...

Hur mycket är en kejsarsnitt

Nu i landet öppnade många kliniker som kan tillhandahålla sådana tjänster.

Förberedelse för kejsarsnitt

För att en kejsarsnitt ska lyckas måste den vara ordentligt förberedd för den. I den här artikeln kan vi prata om att förbereda oss för kejsarsnitt.