Våra fartyg

Äldre människor övervinnas ofta av vaskulär demens, som tillsammans med Alzheimers sjukdom påverkar deras minne, muskuloskeletala system och karaktär. Äldre människor kan inte ta hand om sig själv och orsaka irritation hos familj och kära. Men inte alla är drabbade av senil demens, symptomen kan inte visas på 80-90 år. Hur väljer sjukdomen sitt offer?

Vad är demens?

Demens är en sjukdom som kryper upp på personer som har överträffat tröskeln på 60 år. Under denna period interfererar patienter med förhållandet mellan hjärnceller. En brist på acetylkolin, en bindande substans, bildas i hjärnan. Uppenbar också degenerativa processer i hjärncellerna.

Sjukdomen är långsam. Först glömmer en person de senaste händelserna i livet. Hur länge denna period varar är okänd för läkare. Men gradvis försvinner händelserna från de sista månaderna och dagarna från den sjuka människans minne. Han har fördjupats i det förflutna och kommer tydligt ihåg de händelser som ägde rum flera decennier sedan.

Men demens innehåller mer än minnesförlust. Snart kan de inte göra de enklaste åtgärderna: förbereda sig för sängen, med bestick, dressing etc. Sådana människor bor på bekostnad av experter.

Orsaker till sjukdomen och riskgruppen

Demens är en sjukdom som gör patienten oerhört svag och beroende av samhälle och utländskt bistånd. Hjärnskador orsakar funktionshinder.

Oavsett vilken typ av demens som har utvecklats hos äldre, måste läkaren genomföra en serie test för att bestämma orsaken till sjukdomen. Oftast är Alzheimers sjukdom ordinerad i historien, och vaskulär demens som påverkar hjärnan ligger på andra plats.

Eftersom specialister har avancerat avsevärt i studier av den genetiska komponenten har de identifierat riskfaktorer mot vilka senil demens utvecklas.

Orsakerna till utvecklingen av senil demens kan delas in i två grupper:

• Miljö.
• Ärftlig.

Miljömässiga och icke-ärftliga riskfaktorer:

1. Ålder. Efter att ha övervunnit vändningen på 65 år påverkar kärldensi och Alzheimers sjukdom oftare hjärnan hos äldre människor. Denna faktor beror på att äldre individer är mycket längre utsatta för yttre faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen.
2. Demografi. Läkare har länge dragit slutsatsen att senil demens ofta påverkar manliga människor.
3. Stroke. På grund av fokala hjärtattacker utvecklas senil demens ofta hos personer som lever efter stroke.
4. Hypertension. Högt blodtryck och senil demens är nära besläktade. Under de första åren skapar ökat tryck en bra miljö för hjärnsjukdomar. Alzheimers sjukdom, vaskulär demens, aterosklerotisk demens och epileptisk demens påverkar oftast de som är benägna att hypertension.
5. Diabetes. Diabetes påverkar hjärnkärlen och utan korrekt behandling med specialiserade droger leder till utveckling av former av demens.
6. Rökare. Forskare har visat att vaskulär demens är direkt relaterad till hälsan hos hela organismen.
7. Hjärnskada. Överförd hjärnskada kan orsaka demens hos äldre.
8. Yrke. Läkare har dragit av att personer med låg utbildningsnivå är mer benägna att få Alzheimers sjukdom och senil demens.

• Alzheimers sjukdom. Risken är de personer vars förfäder var sjuka med olika former av demens.

Vaskulär demens kan börja utvecklas på bakgrund av tidigare lidande sjukdomar:

• Förgiftning.
• Hemodialys.
• Autoimmuna sjukdomar.
• Njursjukdom.
• Infektion.
• HIV och AIDS.
• Atherosclerosis.

symtomatologi

Senil demens passerar inte osynlig, de första symptomen uppträder i de tidiga stadierna. En läkare som undersöker patienter som tidigare har haft hjärtinfarkt eller stroke och som har tecken på demens kan skicka en person för att genomgå tester för att bekräfta diagnosen.

Symtom och tecken på demens

• Minnesproblem. På grund av dysfunktionen i hjärnan kan patienten inte komma ihåg händelserna under den senaste dagen, men med kristall precision kan beskriva vad som hände för några år sedan.
• Destruktionsbeteende. Förändringar i karaktär och vanor: manifestationer av distraktion och slarv, slarv i garderoben och personlig hygien, en påminnelse om de enklaste handlingarna. Patienten är inte intresserad av tidigare hobbyer och hobbyer, han försöker bevisa sin egen rätt även i förlorande situationer. Ibland senil demens gör patienten deprimerad och lätt sund. Symtom inkluderar också likgiltighet och likgiltighet gentemot familjemedlemmar och vänner.
• Orientering i tid och rum. Detta symptom förekommer ofta på okända platser. Patienten kan inte förstå var han är.
• Försämrat tänkande Ett av symptomen på hjärnskador, demens och Alzheimers sjukdom är en minskning av mental aktivitet. Patienten är sämre vid hanteringen av vardagliga uppgifter.
• Provbeteende. Ofta kan senil demens inte diagnostiseras på grund av patientens mönstrade beteende. Äldre människor behåller sina gamla ansiktsuttryck, sätt att tala, men de kan inte svara på spontana frågor om tid och datum.

Ibland läggs stinginess och girighet till de viktigaste symptomen. Patienter med hjärtsjukdomar kan börja medföra onödiga saker i huset.

Scener av demens

Skador på hjärnans funktioner - sjukdomar som förändrar ett sätt att leva i livet. Det är inte alltid möjligt att spåra hur Alzheimers sjukdom eller andra typer av demens utvecklas, läkare gör inte alltid en korrekt prognos - och detta försvårar avsevärt livet för en sjuk person. Men ibland kan du själv se brott mot hjärnan. Det viktigaste: att känna tecken på varje stadium av demens.

Läkare särskiljer tre huvudstadier av senil demens:

1. Vid det första utvecklingsstadiet av sjukdomen bevaras modellen för patientbeteende. De är också mobila och aktiva, de kan enkelt svara på spontana frågor. Men över tiden börjar äldre börja utveckla de tidiga formerna av marasmus, med avbrott i talapparaten.
2. Under den andra etappen av sjukdomen börjar patienter uppleva problem med intellektuell aktivitet och de enklaste, rutinmässiga åtgärderna. Det psykologiska tillståndet blir störande, patienten faller i depression, men han glömmer inte hygienstandarden. I speciella fall är svimning och epileptiska anfall möjliga. Patienterna störs av vakenhet och sömn.
3. I det tredje steget kompletteras galenskap till huvudsymptomen. Patienten blir absolut inte anpassad till livet. Äldre människor glömmer hur man använder bestick, sluta ta hand om sig själva och glömma dagens händelser. Deras liv beror helt och hållet på hjälp av släktingar och medicinsk personal.

behandling

Demens är en psykisk sjukdom, men behandling av senil demens är något annorlunda än standardterapier. Detta förklaras av det faktum att på basis av demens finns patologiska förändringar i fartygstillståndet, som endast kan härdas med speciella preparat. Behandlingen av demens består i att fokusera på kärl och hjärta, och först då på symtomen på psykisk störning.

För att förebygga återkommande hjärtinfarkt och stroke, använd följande droger:

• Diuretika.
• ACE-hämmare.
• Lisinopril.
• Perindopril.

Behandling av demens innefattar droger som:

Att ta psykotropa läkemedel är endast föreskrivna i fall där patienten faller i depressiva tillstånd, lider av sömnstörningar och ångest.

När det gäller hemvård för patienter med demens rekommenderar läkare att inte lämna dem utan yrke. Att utföra enkla hushållssysslor och måttlig övning kommer att hjälpa till att bromsa sjukdomsframstegen.

förebyggande

Vaskulär demens är en sjukdom vars framsteg är nästan omöjligt att stoppa. Läkare kan bara lägga en noggrann prognos: Om sjukdomen utvecklas efter 75 år kommer den att gå relativt långsamt.

Svaret på frågan: "Hur länge har de med demens?", En - från sju till elva år. Det beror allt på livsstilen. Men för att förhindra sjukdomen är möjlig.

Förebyggande av senil demens:

• Undvik ensamhet. Det är uppenbart att människor som lever separat och inte är i kontakt med samhället är oftare föremål för sjukdomen.
• Avslag på dåliga vanor. Eftersom många cigaretter röktes och alkoholhaltiga drycker konsumeras i livet beror risken att utveckla sjukdomen direkt.
• Movement. För att förebygga sjukdomen är att överge den långa användningen av datorn och bilen. En stillesittande livsstil är den perfekta faktorn för en sjukdom. För att undvika demens är det värt att spendera mer tid utomhus, simning och cykling.
• Rätt näring. Avslaget på snabbmat och feta livsmedel till förmån för grönsaker, frukt och skaldjur har en positiv effekt på hjärnan. Som en förebyggande åtgärd, rekommenderar läkare att konsumera mer flyktiga och mejeriprodukter.
• Vitaminer. Bristen på vitaminer i kroppen måste kompenseras av speciella medicinkurser och näringstillskott.
• Sluta inte lära dig. Låg utbildning är en av orsakerna till utvecklingen av demens. Men konstant lärande, lära sig främmande språk och läsning hjälper till att hålla hjärnan i gott skick.
• Lugn. Meditation och yoga hjälper till att undvika stressiga situationer och nervösa störningar.
• Behandling. Läkare rekommenderar tid att behandla infektioner och kärlsjukdomar.

Definitivt kan man säga att demens är en sjukdom som förgiftar äldres liv. Behandling av demens är bättre att börja i de tidiga stadierna, som i sådana fall utesluter en ytterligare prognos döden. Det finns inget behov av att behandla demens på egen hand, bara en läkare som vet alla symtom på sjukdomen kan ordinera rätt medicin och också berätta hur många som kan tas dagligen.

Karakteristiska symptom på demens hos äldre människor

Åldrandet av kroppen är tyvärr oundvikligt. I åldern förekommer olika degenerativa förändringar som påverkar både en fysisk och mental sfär.

I vissa fall tar brott mot mentala processer en patologisk form, det vill säga demens eller senil demens.

Vad är ålders demens

Demens - vad är sjukdomen hos äldre? Senil demens är en förlust av en person av tidigare förvärvad kunskap, färdigheter, förmågor och omöjligheten att förvärva nya.

Inte så länge sedan ansågs sjukdomen vara mycket folk över 65 år, men nyligen har det varit en tendens att "föryngra" demens. Nu är demens på 50-55 år inte ovanligt.

Enligt statistiken lider en tredjedel av planetens äldre befolkning av denna sjukdom, de flesta fallen är kvinnor.

Degenerativa irreversibla processer i hjärnan förekommer på mobilnivån, vilket orsakar en förändring av mänskligt beteende värre, även om han själv inte är medveten om detta.

Särdrag hos sjukdomen är dess progressiva natur, irreversibilitet, hög risk för arv.

Symptom på demens hos äldre människor har olika manifestationer, beroende på sjukdomsfasen.

Det finns tre etapper av demens.

tidigt

I detta skede kan du märka några förändringar i patientens natur och försämringen av yrkeskvaliteterna. Emellertid associerar omgivningen inte dessa tecken med sjukdomen, skyller dem på åldersrelaterade egenskaper.

En person med tidig demens förlorar inte hushålls- och moraliska färdigheter, är välinriktad i rymden, tjänar sig själv. Vilka är de viktigaste manifestationerna genom vilka man kan misstänka att demens börjar?

Tecken på demens hos gamla män är följande:

1. Minskad prestanda.
2. Förlust av intresse i dina hobbyer, vänner, favoritfilmer.
3. Uppenbarelsen av överdriven konservatism, den fullständiga förnekelsen av allt nytt.
4. Minnesminskning, som uttrycks i dålig memorisering av datum, siffror.
5. Minskad koncentration, som yttrar sig i oförmåga att koncentrera sig på ett ämne eller omvänt, alltför länge fokus på det.
6. Beteendeförändringar, uttryckta i ökad aggression, irritabilitet, känslighet, tendens till konflikter.
7. Ändra den emotionella bakgrunden: utvecklingen av depressiva tillstånd, isolering.
8. Begränsa fysisk aktivitet.

Vad är demens och hur man känner igen det i sina tidiga skeden:

måttlig

I detta skede förstärks alla förändringar, de förenas av nya. De viktigaste symptomen på det måttliga scenen:

1. Förlust av självhushållande färdigheter. Patienten förstår inte hur man använder hushållsapparater, hur man värmer mat, kan inte klä sig på egen hand.
2. Delvis förlust av hygienkunskaper. Dementer upplever svårigheter med utförandet av personlig hygien, som inte kan upprätthålla renlighet i huset, även om elementära saker fortfarande är föremål för honom.
3. Sömnstörning En person kan inte somna på natten, går ständigt runt huset, så att andra inte kan vila.

efter

I detta skede finns det en fullständig försämring av individen och en total förlust av alla färdigheter. Patienten behöver konstant vård, han kan inte lämnas ensam. Han kan inte självständigt äta, kontrollera trängseln på toaletten.

Med andra ord uppstår komplett social feljustering. Patienten har otillräckliga känslomässiga och beteendemässiga reaktioner, ibland blir han farlig för sig själv och andra.

Eftersom muskelsvaghet minskad fysisk aktivitet, blir det svårt att svälja mat patienten gradvis bleknar den.

Riskfaktorer

Orsakerna till demens är primära och sekundära.

Primär demens utvecklas som ett resultat av hjärnans sjukdomar där destruktiva processer börjar (Alzheimers sjukdom, Pick's sjukdom).

Sekundär demens är resultatet av yttre faktorer som framkallar immunförsvaret och förstörelsen av centrala nervsystemet.

Dessa faktorer inkluderar:

• alkoholism, narkotikamissbruk
• kemisk förgiftning;
• kroniska hjärninfektioner (multipel skleros);
• HIV;
• hjärntumörer;
• kronisk hypertoni
• autoimmuna sjukdomar;
• hjärtsjukdomar i hjärnan (hjärnhinneinflammation, encefalit)
• endokrina störningar
• aterosklerotiska lesioner av hjärnkärl;
• hjärnskada.

Tecken på mentala störningar

Vad är karakteristiskt för psykiska störningar i organisk demens? I de senare skeden av sjukdomen utvecklar en patient med demens psykiska störningar. De uppträder som ett resultat av organisk hjärnskada.

Huvudsjukdomarna är:

Paranoid psykos. Det manifesteras av framväxten av vanföreställningar på grund av allmän depression.

Patienten är hemsökt av tanken att andra vill att han ska dö, de förföljer egendomsmål. Hos män utvecklas patologisk svartsjuka, sträcker sig till grannar, kamratar eller till och med tillhörare.

Ofta vänder patienter till brottsbekämpande organ med sina grannar eller bekanta, och deras klagomål ser ganska övertygande ut.

På bakgrund av psykos uppträder hallucinationer. Dementor hör hela tiden andras röster, steg i lägenheten, hotande ljud.

Sensopati utvecklas ofta, det vill säga patienten upplever obehag som tjänar som "bevis" att han förgiftades av missgynnar. Depression. Ofta påverkar det representanterna för det svagare könet. Villkoren kännetecknas av depression, förvirring.

Patienten har rädsla, panikattacker, självmordstankar. Ofta är sådana patienter "diagnostiserade" i obotliga sjukdomar. Patienten är alltid ett ledsen uttryck, i en konversation svarar han i monosyllabla eller vägrar att kommunicera alls.Senil demens är ett irreversibelt och progressivt tillstånd. Tyvärr är en fullständig botning omöjlig. Med rätt behandling är det bara möjligt att försena starten på sena perioden.

För förebyggande av demens rekommenderar läkare att träna hjärnan för att förhindra celldöd. Enligt statistiken är folk med högre utbildning mycket mindre benägna att drabbas av demens.

Det är viktigt att leda en hälsosam livsstil, förbli socialt aktiv. I detta fall reduceras risken för att utveckla demens flera gånger.

Orsaker och prognos för senil demens

På grund av bristande medvetenhet uppfattas tecken på senil demens (minnessvårigheter, oförmåga att ta hand om sig själv, brist på intresse för livet) av andra som naturliga förändringar. Av den anledningen uppmärksammas psykologer redan av neuropatologer när sådana situationer uppstår när en släkting upphör att känna igen släktingar.

Svaret är otvetydigt huruvida demens är botad hos äldre, bara en kompetent läkare kan, efter en noggrann diagnos.

Sjukdomsklassificering

Termen "demens" avser ett komplex av förvärvade förändringar: demens, senil sanning, hjärnskador, psykiska störningar. Ingen är immun från denna sjukdom, men kvinnor efter 65 år är mer mottagliga för den. Äldre män är bara riskerade om de har kroniska patologier i hjärt-kärlsystemet, missbrukar alkoholhaltiga drycker, tar droger.

Terapiens taktik beror på den identifierade typen av patologi. Eftersom senil demens hos äldre inte är en oberoende sjukdom finns följande klassificering:

1. Vaskulär - utvecklas när venerna, artärerna, kapillärerna minskar på grund av deponering av kolesterolplakor på deras väggar. I det här fallet talar vi om det pre-isolerande tillståndet, när nervcellerna atrofi mot bakgrunden av konstant syrebrist.
2. Den blandade fasen diagnostiseras när kognitiv försämring på grund av Alzheimers typ av patologi föregås av en lesion av kardiovaskulärsystemet.
3. Atrofisk - den första etappen av degenerativa celler i centrala nervsystemet. Alzheimers eller Pick-sjukdomar är en vanlig typ av demens och kännetecknas av den snabba utvecklingen av patologiska processer. Efter diagnosen överstiger patienternas livslängd inte längre än 10 år.

Orsaker till demens

Sökandet efter faktorer som framkallar utvecklingen av demens hos äldre fortsätter att vara ett pressande vetenskapligt problem. Svårigheten ligger i det faktum att symptomen på demens förekommer oftast med en kombination av patogener. För närvarande vet läkemedlet följande möjliga orsaker till sjukdomsutvecklingen:

1. Primär cellulär hypoxi. När en tillräcklig mängd syrgas tillförs, är neuroner direkt involverade i tankeprocesser och kontrollfärdigheter. Om andningsapparaten påverkas, observeras deras dysfunktion och gradvis atrofi.
2. Genetisk predisposition är i de flesta fall ansvarig för senil demens. Detta innebär att sjukdomen är ärvd av släktingar från första raden. Förekomsten av en mutationsgen är dock inte en garanti för demens med början av ålderdom.
3. Överträdelse av metaboliska processer.
4. Huvudskada resultat. Enligt detta kriterium är yrkesutövare och boxare i fara. Beroende på svårighetsgraden av strukturskador varierar sannolikheten för att utveckla en sjukdom.
5. Autoimmuna förändringar - ett tillstånd där antikroppar uppfattar hjärnceller som främmande föremål och attackerar dem, utför skyddande funktioner.
6. Infektionssjukdomar i historien: meningit, encefalit, syfilis.
7. Arteriell hypertoni i kursens kroniska steg.
8. Tumör neoplasmer av malign natur.
9. Njurinsufficiens.
10. Konsekvensen av förgiftning med narkotiska substanser är strukturella förändringar i hjärnvävnaderna som skapar en gynnsam bakgrund för uppkomsten av patologi.

Funktioner av utvecklingen av demens i Alzheimers sjukdom

Denna form av demens är i första hand förknippad med atrofi i hjärnbarken. Intensiteten av de symptom som manifesteras i det här fallet kommer att bero på de drabbade områdornas lokalisering. Det finns ett vetenskapligt antagande att grunden för patologi är genmekanismen för kärnbildning, vilket är anomali av den 21: a kromosomen.

Alzheimers sjukdom påverkar människor i äldre ålder (över 65 år), men i medicinsk praxis fanns det sällsynta fall av diagnosen hos 28-åriga patienter. Med dödlighet rankas den femte i europeiska länder. Detta beror till stor del på att patologiska processer helt påverkar hjärnan och är irreversibla.

Det finns följande tecken på demens hos äldre:

• irritabilitet;
• växande störning av kortvarigt minne;
• ouppmärksamhet;
• hämning av reaktioner och tänkande;
• likgiltighet till livet.

När marasmus fortskrider kan släktingar märka att patienten inte är fullt medveten om vad som händer och blir alltför kritiskt för andra människor. I de sista stadierna av demens av Alzheimers typ förekommer hallucinationer och paranoid syndrom. Patienter kan inte styra processen med urinering och tarmrörelser. Med tanke på denna svåra situation behöver de särskild vård.

Det är omöjligt att återhämta sig från demens, men människor fortsätter att leva med denna patologi, med förbehåll för att de följer medicinska rekommendationer. Som regel orsakar det dödliga resultatet en sammanhängande sjukdom som komplicerar underliggande patologins gång, i detta fall senil demens.

Vaskulär typ av demens: orsaker och symtom

När lumen av artärer, vener, kapillärer är inskränkt, lider hjärnan syreförsvagning, vilket resulterar i nervcellernas död. Dessa fenomen har en annan inverkan på människors hälsa: störningar i organens uppfattningar, mentala och kognitiva störningar, skador på motorapparaten.

Baserat på medicinsk statistik är denna typ av demens mer mottaglig för män. Vaskulär demens i de första utvecklingsstadierna kännetecknas av nervositet, sömnlöshet, huvudvärk och ökad trötthet. Med sjukdomsframsteg är det fullständigt desorienterande, glömt namnen på nära och kära.

Ett nervsystemsskada utvecklas gradvis, manifesterat i form av nedsatt sväljningsreflex, tal, enuresis, hemiparesis (partiell förlamning av kroppens muskler). En historia av stroke, lunginflammation, hjärtinfarkt minskar livslängden hos en patient med en vaskulär form av patologi.

Kliniska egenskaper

Hjärnaktivitet på bakgrund av demens är inte fullständigt förstådd. Sjukdomen är av konstant intresse bland läkare och forskare på grund av det faktum att patienter regelbundet observerar en kombination av uttalad demens med former av det tidigare naturliga beteendet. I händelse av en patologi kan korrekt tal, ansiktsuttryck och gester vara delvis bevarade. Denna specificitet av kränkningen av hjärnaktivitet är vilseledande människor som inte vet om diagnosen.

När du möter får du intrycket att detta är en helt frisk person. Bara på ett slumpmässigt sätt kan man förstå att han inte kommer ihåg sin ålder, bostadsadress, namn, det är svårt att bestämma tiden. Skillnaden mellan demens av Alzheimers typ och den vaskulära typen är frånvaron av psykiska störningar, vilket gör livet enklare för både patienten och släktingarna som bryr sig om honom.

Med tanke på det faktum att patienten, mot bakgrund av demensutvecklingen, begår otillräckliga åtgärder och inte kan bedriva ekonomiska angelägenheter, måste hans släktingar registrera sin oförmåga. Funktionshinder i demens bestäms av svårighetsgraden av hjärnskador.

Om sjukdomen är i sin linda kan patienten få hemma hemma, regelbundet besöka läkaren för undersökning. Med demensprogression krävs övervakning på ett sjukhus, där det finns speciella villkor för sådana patienter. Under kliniska studier har det visat sig att sömnstörningar, desorientering i tid och rum ger upphov till starka förändringar i blodsockernivån, blodtryckspikar. Därför bör patienter med demens skyddas mot utveckling av kroniska sjukdomar typ.

Vad är prognosen för demens?

Med denna sjukdom talar läkare inte om att uppnå positiv dynamik. Detta förklaras av det faktum att de patologiska processerna som förekommer i hjärnbarken är irreversibla, och psykisk nedbrytning kommer ständigt att utvecklas. Den enda skillnaden är att hos vissa patienter sker demens snabbt, hos andra - långsammare.

I de inledande fasen glömmer en person lite bagage och förlorar då grundläggande färdigheter. När sjukdomen fortskrider kommer symtomen att förvärras: förvärring av karaktär, oförmåga att ta hand om dig själv. Dessa förändringar kan vara i mer än 10 år och när den sista etappen av demens uppnås uppträder en fullständig uppdelning av personligheten. I detta tillstånd blir patienten farlig för sig själv och människorna omkring honom.

Läkare kan inte förutsäga den möjliga kursen av demens, eftersom nervcellernas atrofi kommer oväntat. När patologin fortskrider blir patientvården mer komplicerad, och situationen blir upprörande för släktingar. Dessutom, under perioder av medvetenhetsflimmer förstår patienter komplexiteten i deras situation. Läkare är övertygade om att hälsotillståndet och den snabba utvecklingen påverkas av konstant medicinering, fysisk aktivitet, snabb behandling av kroniska sjukdomar. Behandling av demens hos äldre kan inte helt eliminera symtomen, så familjemedlemmarna måste omsorgsfullt omge patienten för att försöka göra livet så bekvämt som möjligt.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos erbjuder doktorn, förutom att undersöka och prata med patienten, honom enkla uppgifter för hastighet och logik för genomförandet. Tidig diagnos innefattar följande kriterier: minskning av abstrakt tänkande, försämring av korttids- och långsiktigt minne, förlust av tal, nedsatt samordning. Förutom testen är doktorn skyldig att göra en undersökning av släktingar för närvaro av demens i familjen, för att utesluta möjligheten till genetisk predisposition.

Att utföra en mycket informativ diagnos av patienten riktas till CT, MR, EKG, eftersom det är dessa instrumentstudier som tillåter att identifiera strukturella förändringar i hjärnbarken, kardiovaskulär patologi. Läkare påminner om om släktingar märker att deras nära äldre person beter sig märkligt, är kvalificerad medicinsk hjälp nödvändig. Det är inte alltid orsaken till otillräckligt beteende är cortexens nederlag, som i Alzheimers sjukdom. Men genom tidig diagnos kan du undvika den snabba utvecklingen av patologi.

Demensbehandling

Eftersom förändringarna i patientens kropp är oåterkalleliga har terapin följande mål: social anpassning, minimering av kognitiva störningar, förlängning av livslängden. Det är nödvändigt att behandla sjukdomen med ett integrerat tillvägagångssätt. För närvarande använder läkare en integrerad teknik som kombinerar olika inflytandeåtgärder.

Psyko- och socioterapi av senil demens

Icke-farmakologiska behandlingar för demens innefattar kognitiv rehabilitering, melenteterapi, psykologisk rådgivning och biografiska tekniker. Socialt bistånd bidrar till tillfällig förbättring av patientens sinne. På många sätt kommer resultatet av terapi att bero på att familjemedlemmarna är beredda att ta hänsyn till deras käras speciella villkor. Vid vård av en patient är det nödvändigt att undvika abrupta förändringar i situationen, för att inte överskatta dina krav i förhållande till hans förmågor.

Det är tillrådligt att använda kognitiv rehabilitering endast i patologins initiala steg, eftersom när det är komplicerat, minns inte folk den nya informationen och kan inte följa psykologens instruktioner. Det är viktigt för en patient med demens att upprätthålla orientering i tid och rum så länge som möjligt, därför använder experter på träningarna auditiva och visuella markörer. För att uppmuntra patienten måste psykologer ständigt påminna honom om tidigare prestationer. Biografiska metoder är utformade för att stödja fakta som raderas från minnet och att tillämpa dem vidare som självidentifiering. Med denna behandlingsmetod används personliga bilder, familjesemester, lyssnar på din favoritmusik.

Med demensprogressionen blir patienterna alltjämt självkritiska, visar aggression mot sig själva och andra, ofta faller i depressiv stämning. Detta tillstånd förvärrar endast den kliniska bilden och gör det omöjligt för släktingar och specialister att hjälpa patienten. Av denna anledning spelar melenoterapi en särskild roll, vars huvudsakliga syfte är att förbättra välbefinnandet på bekostnad av alla möjliga omgivande medel: miljö, familj.

Drogterapi

Läkemedel väljs av läkaren individuellt för varje patient, med hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomar och stadium av demens. För att kontrollera det psyko-emotionella tillståndet ordineras patienten en kurs av antidepressiva medel, i vilka mianserin, fluoxetin, maleat är basmaterialet. Släktingar bör noggrant övervaka dosen av droger som "Haloperidol", "Sonapaks", eftersom de kan prova huvudvärk, arytmi, hypertoni.

För att förbättra hjärnaktiviteten, bevara tal, koordinering, bör patienter ta kolinesterashämmare baserat på fysostigmin, galantamin. Dessa läkemedel inkluderar "Akatinolmemantin", "Alzenorm". Dessa neuroprotektiva läkemedel ger en möjlighet att förhindra snabb förstörelse av hjärnceller, bidra till att förbättra minnet.

För att normalisera sömnstimuleringen ordinerar läkare sömnpiller. Trots det faktum att den sista generationen droger minskar patientens generella excitabilitet med demens är det viktigt att inte missbruka dem för att undvika utveckling av kroppens biverkningar. För att lindra neurotiska och psykopatiska tillstånd måste patienter ta antipsykotika. Enligt resultaten från den senaste vetenskapliga forskningen leder dessa droger emellertid till en snabb utveckling av personlighetsupplösningen. Användningen av traditionella medicinrecept är tillåtet som ett tillägg till huvudrätten av behandlingen. För att förbättra mentala förmågor rekommenderas det att dricka självtillverkade avkok av rowanrötter, frukt av fänkål, blåbär. För att förbättra hjärt-kärlsystemet måste du ta Omega-3-syror.

slutsats

Senila demens mottagliga människor är äldre. Sjukdomen är en gradvis utveckling av demens, minnesförlust, nedsatt koordination och tal. Även om det är helt omöjligt att bota patologin, borde släktingarna inte förtvivla och ge upp. I alla fall är demens benägen för snabb utveckling, ibland sker en fullständig upplösning av personligheten 10 år efter diagnosens leverans. Förutom läkemedelsbehandling är tillhandahållandet av psykiskt bistånd och social anpassning av patienten av stor betydelse. Sjukdomens prognos beror på hur tidigt behandlingen börjar. Med lämplig vård, lever patienter med svåra stadier av demens i flera årtionden.

Demens hos äldre

Trots den omfattande främjandet av hälsosam livsstil ökar statistiken över brott mot hjärnaktiviteten med åldern. Människokroppen åldras, och i kombination med förfallets processer förändras kognitiva funktioner och förvärv av nya färdigheter blir omöjligt.

Vad är demens?

Översatt från den latinska ordet demens (demens) betyder galenskap. Uppdelningen av mentala funktioner och demens som följd av additiv beteende och hjärnskador observeras i vissa fall hos unga. Det överväldigande antalet fall av minskning i hjärnfunktionen hänför sig till senil demens, den så kallade senil demensen (från den latinska senilisen senil). Ett annat namn på sjukdomen är senilitet.

Demens är en bestående minskning av kognitiv aktivitet i samband med förlusten av tidigare förvärvade kunskaper och kunskaper. Samtidigt är mastering av nya funktioner och lärande en utmaning.

I psykiatri klassificeras senil demens som en progressiv neurodegenerativ sjukdom som åtföljs av diffus nedsättning av mentala funktioner. Dessa störningar manifesteras i minskning och förlust av minne, störningar i intellektuella och kognitiva färdigheter, brist på vilja och andra kliniska tecken.

Patologi hör till den förvärvade kategorin. Sjukdomens framsteg beror på åldern. Enligt medicinsk statistik utgår endast 5% av personerna från 60 år psykiska störningar och bland äldre från 80 år uppstår demens i 20% av fallen.

Naturliga åldersrelaterade förändringar, hormonella obalanser och metaboliska störningar är inte orsaken till sjukdomsutvecklingen. Alla dessa faktorer kan påskynda utvecklingen och manifestationen av demens hos äldre.

Oftast i folk med avancerad ålder finns det två former av patologi: senil och vaskulär demens.

Orsaker till patologi

Det finns ett antal faktorer som kan påverka utvecklingen av senil marasmus, men den viktigaste är arvelig predisposition. Personer vars morföräldrar led av demens har stor risk att förlora förmågan att tillfredsställa tänkandet helt eller delvis med åldern.

I mekanismen för sjukdomsutvecklingen ges ledande roll efter ärftlighet sjukdomar i immunsystemet. Atrofi av hjärnbarken uppträder som ett resultat av förstörelsen av hjärnceller. Denna process börjar syntesen av autoantikroppar som verkar på organets celler.

Eventuella störningar i blodcirkulationen och näring i hjärnan leder till neurons död och förstörelsen av intercellulära anslutningar, vilket i slutändan bidrar till utvecklingen av senil demens.

Faktorer som spelar en negativ roll i utvecklingen av sjukdomen:

• sjukdomar associerade med kronisk arteriell hypertoni;
• onkologiska processer (hjärntumör);
• cerebral ateroskleros;
• svåra metaboliska störningar (diabetes);
• stillasittande livsstil;
• minskning av intellektuell aktivitet
• traumatisk hjärnskada i historien;
• giftig hjärnskada på grund av alkoholmissbruk, rökning och droger;
• livslånga neuroinfektioner (bakteriell eller viral meningit, meningioencefalit);
• depression;
• långvarig exponering av kroppen mot negativa yttre faktorer (som lever i områden med stor förorening genom giftiga utsläpp som kännetecknas av högt innehåll av aluminium, salt, kväveoxid, kisel och andra ämnen)
• kronisk förgiftning med bekämpningsmedel och liknande bekämpningsmedel (vid yrke)
• bor i zonen av kraftfulla elektromagnetiska fält;
• brist på vitamin D i kroppen

Anledningen till utvecklingen av en kränkning av hjärnaktivitet kan vara droger. I detta fall är processen reversibel och med avskaffandet av droger återställs hjärnaktiviteten.

Förhållandet mellan senil demens och hjärtsjukdomar

Den vanligaste orsaken till demens är Alzheimers sjukdom, Peak och mindre vanlig Parkinsons. Demens hos äldre människor kan vara en självständig sjukdom eller ett tecken på en av dessa patologier.

Alzheimers sjukdom kallas i allmänhet senile marasmus. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av deponering av A-amyloider i hjärnvävnader, och i 50-60% av fallen åtföljs av demens.

Primär degenerativ demens i Alzheimers sjukdom manifesteras i en stadig minskning av kognitiv funktion. Sjukdomen är typisk för personer över 65 år.

Den kliniska bilden beror på scenen av Alzheimers sjukdom:

• initialt. Patienten förlorar sin yrkeskunskap, blir glömlig, kan inte avgöra med tiden. Amnesi växer snabbt, och neuropsykologiska manifestationer, egocentrism, delirium läggs till det;
• stadium av måttlig demens. Det finns en växande desorientering, intellektuella förmågor reduceras, men samtidigt behåller patienterna personliga egenskaper. Patienter i detta skede behöver konstant övervakning och stöd från kära;
• svårt stadium. Det kännetecknas av en extrem grad av agnosi och en fullständig nedbrytning av minnet. Patienten kan identifiera sin identitet endast fragmentarisk.

Livslängden för en person som lider av Alzheimers sjukdom, i genomsnitt 6 år. Långtidsdiagnos och terapi kan förlänga livet.

Topp sjukdom är mindre vanligt vid Alzheimers sjukdom. Patologi är karakteristisk för äldre och är vanligast hos kvinnor. Patienter saknar helt kritik, de uppträder extremt impulsivt, de kan tala fula och manifestera tidigare icke-påträngande beteenden.

Patienter behåller sina automatiska färdigheter under lång tid (skrivande, räkna, professionella manipuleringar). Men från de första manifestationerna av sjukdomen kännetecknas man av verbositet och svårigheter med valet av ord. I motsats till Alzheimers sjukdom är förändringar i personliga egenskaper inte så uttalade, och upplösningen av minnet framträder mycket senare.

Parkinsons sjukdom är en långsamt progressiv sjukdom där neurons förstörelse och dödsfall och brist på dopaminproduktion uppträder. Tillsammans med motorstörningar i sjukdoms kliniken noteras förändringar i mentala funktioner.

Demens i parkinsonism är mild, men patienter är närvarande med tecken på psykos, uttryckt i en känsla av rädsla, förvirring, förlust av geografisk orientering och paranoida symtom med närvaro av hallucinationer.

Sjukdomsmekanism

Patogenesen hos senil demens beror på en störning i det hypotalamiska hypofyssystemet. Samtidigt uppstår hormonell obalans i kroppen, förbindelsen mellan cortex och subcortical struktur störs. Störning av centra leder till neurons gradvisa död.

Som ett resultat uppträder diffus atrofi av områden i hjärnbarken, dess massa minskar, och mjölkningarna mjukas.

Minskningen i hjärnfunktionen orsakas av gradvis död hos neuroner och bildandet av nekrotiska foci. Neuroner är ansvariga för mentala processer, social anpassning och intelligens.

Vaskulär demens är ett resultat av cirkulationssjukdomar. Hur demens kommer att utvecklas och hur mycket det påverkar patientens livslängd beror direkt på huruvida det har förekommit stroke (akut cerebrovaskulär olycka) och ischemisk kärlskada i patientens historia.

Symptom på demens i vaskulär demens utvecklas väldigt länge. Orsaken till detta är processen för hjärncellers dödsfall som följd av syrehushållning. Denna typ av sjukdom kännetecknas av långvarig minnesförvaring.

Hos män är predisponering mot vaskulär demens en och en halv gånger högre än hos kvinnor.

Det finns posttraumatisk demens, drivkraften för utveckling av vilken är infektion och hjärnskada. Kliniken börjar med manifestationer av glömska och leder till en fullständig förlust av självkontroll. Svaghet i någon av dessa typer är en irreversibel process.

Steg av sjukdomen

Sjukdomen kännetecknas av långsam utveckling. Släktingar tar de första tecknen på beteendeavvikelser som naturliga åldersrelaterade egenskaper, därför lägger de inte vikt vid dem.

Det finns tre steg: ljus (initial), måttlig och svår.

För att känna igen sjukdomen är det viktigt att känna till egenskaperna hos var och en av stadierna av demens.

1. Lätt (initial) steg liknar naturliga åldersskift. Mentala förmågor reduceras. Förändringarna avser främst den intellektuella sfären. Människan refererar självt till förändringarna. Han behåller hushållskunskaper, behöver inte utomordentlig vård. Glömskhet manifesteras ibland, vissa egenskaper av karaktär, såsom noggrannhet, förvärras.
2. Det måttliga scenen präglas av en ökning av överträdelser inom den intellektuella sfären. Egenskaperna hos individen utjämnas något, och patientens beteende blir typiskt för denna grupp. Oaktsamhet, vårdslöshet kan uppenbaras, hushållens färdigheter förloras. Funktioner av scenen - misslyckanden i minnet. En person förlorar inte sin hygieniska färdighet, men det finns risk för olyckshändelse för sig själv. Därför, i det moderata skedet behöver du vård och konstant uppmärksamhet från dina nära och kära.
3. Det svåra (sista) skedet kännetecknas av en extrem grad av amnesi, en fullständig förlust av kritik, hygieniska färdigheter, sönderdelning av personligheten. Patienter kan inte ta hand om sig själva och behöver ständig vård, inklusive utfodring och hygienprocedurer.

Den sista etappen av sjukdomen leder till en relativt snabb utrotning av kroppen. Patienten blir gradvis en bed patient, oförmögna att känna igen sina kära. När man förenar neurologiska störningar i svåra skeden av vaskulära former kan patienten plötsligt utveckla förlamning.

På grund av bristen på samordning av rörelser och inkonsekvens av tal kan patienten inte beskriva sitt hälsotillstånd. Varje infektion kan vara ett allvarligt hot mot livet, och problem med motoriska förmågor kan leda till skador och sprickor.

När en patient undersöks i ett svårt stadium måste en läkare förlita sig på sin egen erfarenhet för att förhindra utvecklingen av infektionssjukdomar.

Äldre patienter utvecklar inte feber när virus och patogena bakterier träder in i kroppen, och leukocytos observeras inte i klinisk analys av blod. Varje infektion kan leda till patientens död.

Symptom på sjukdomen

Det första tecknet på sjukdomsutvecklingen är en förändring i karaktären. Vissa egenskaper kan få förbättrad manifestation.

Beroende på scenen uttrycks demens hos äldre i typiska symptom med varierande intensitet:

• minnesminskning - kort och lång sikt
• saktar ner tankens hastighet
• delvis och fullständig förlust av professionell och inhemsk kompetens
• förlust av förmåga att vara kritisk mot sina handlingar
• felanpassning i samhället
• kränkning av förmågan att kompetenta tankegångar
• förvirring;
• tremor i lemmarna;
• brist på samordning av rörelser
• Delvis och fullständig förlust av självidentifiering
• excitation av nervsystemet utan någon uppenbar anledning
• skiftet av perioder av sömn och vakenhet;
• förlust av vilja
• förstörelse av den emotionella sfären.

Karaktärsdrag hos patologins utveckling är mer märkbara: Sparsamhet kan förvandlas till stinginess, försiktighet - till misstanke, noggrannhet - till noggrannhet. Symptom på senil demens i första skedet misstas för åldersrelaterade förändringar. Med tiden börjar anhöriga från en äldre människas sida förstärka grumbling, grymhet och likgiltighet, som inte tidigare är karakteristiska för honom.

Samtidigt minskar intressen av intressen. Glömska manifesteras i enskilda episoder. En äldre person förlorar först saker, glömmer namn och annan information, och sedan visas ljusare tecken på amnesi. Dips i minnet ersätts av fiktiva händelser. En person kan "falla i barndomen" och känna sig som ett barn. Beteendet i detta fall motsvarar den ålder där patienten representerar sig själv.

Med senil marasmus, vars orsak är Pick's sjukdom, kan en person bli hypersexuell, medvetet oförskämd och uppträda provokativt.

Subkortiska instinkter släpps - skamlös och slarv, som en person kunde kontrollera tidigare. Den emotionella sfären dämpar sig, reticens och dysterhet dyker upp i karaktären. I vissa fall markerade humörsvängningar, ökad misstanke, våldsam aggression.

Speciellt oförutsägbara symptom uppträder hos patienter med kroniska sjukdomar - diabetes mellitus och hypertoni. Skillnader i blodtryck och hopp i blodsockernivåer kan utlösa psykiska anfall.

En person förlorar de flesta inhemska färdigheter, vilket minskar självbetjäning till primitiva handlingar. Kreativitet kvarstår i det förflutna.

Efter att ha passerat sjukdomens mellanscen, blir patienten benägen att vagrancy, stöld.

I ett svårt stadium kan patienten inte känna igen sig själv i spegeln, känner inte igen sina släktingar. Han kan inte klättra uppför trapporna för att hitta dörren till sin egen lägenhet.

Det finns en fullständig förstörelse av psyken, det finns hallucinationer och vanföreställningar, det blir osammanhängande och missförstått. Förmågan att förstå vad som händer är helt förlorat, individens nedbrytning sker.

Ofta vägrar patienter i det svåra skedet att äta, inte styra kroppens naturliga önskningar, motstå hygienprocedurer. Det finns en okontrollerad frisättning av urin och avföring. En imbecile person kan inte klara av hushållsapparater, vilket är en fara för hemmet och andra.

I den sista etappen av demens störs aktiviteten hos de inre organen, och neurologiska störningar går samman. Mot bakgrund av fysisk och känslomässig utmattning dör patienten.

Eventuella manifestationer av sjukdomen - det är inte egenskaper hos naturen och patologi. Anhöriga till en äldre person måste visa förståelse och tålamod och göra allt för att säkert och bekvämt behålla en äldre patient.

diagnostik

Grunden för diagnos i de tidiga stadierna av patologins utveckling är en beskrivning av patientens beteende av anhöriga omkring honom.

De gamla människorna, på grund av nedgången i hjärnans kognitiva funktioner, är inte medvetna om att de är sjuka. En tidig överklagande till en psykiater blir kärleken. I senare skeden av senil demens tillåter kliniska tecken en otvetydig diagnos.

I början av sjukdomen är det svårt att känna igen starten av marasmus.

Särskilda "demensprov" används för diagnostik för att memorera ord, tidsmässig och rumslig orientering, praktiska färdigheter utvärderas. Om, som ett resultat av testen, graden av kognitiv försämring är i tvivel, sedan efter 6 månader utförs retesting.

Det är nödvändigt att skilja demens med schizofreni, där det finns ett komplex av liknande symtom. Schizofreni kännetecknas av mani och hallucinationer, humörstörningar, depression och vanföreställningar. Men med denna sjukdom är manifestationen av kliniska tecken tillfälliga.

En viktig roll i diagnosen senil demens spelas av instrumentella metoder för undersökning: MR, encefalografi och computertomografi. Uppgifterna i dessa förfaranden gör det möjligt för oss att noggrant bedöma arten av sjukdomen och graden av markerade förändringar (atrofi, hydrocephalus) i hjärnan. Baserat på de erhållna resultaten görs diagnosen enligt ICD.

Den internationella klassificeringen av sjukdomen avser demens som en organisk psykisk störning.

funktioner

Till skillnad från den vaskulära formen av patologi har senil demens sina egna egenskaper. Patienten under lång tid kan upprätthålla det rätta talet och intonationen, uppfattningen och beteendestilen.

Vid kommunikation med en sådan person har andra fullständigt förtroende för samtalets tillfredsställelse. Men till en enkel fråga, till exempel om hans ålder, finner samtalaren plötsligt det svårt att svara på.

Senil demens har i de flesta fall inte, till skillnad mot vaskulär demens, psykotiska manifestationer, vilket underlättar patientens liv och inte orsakar mycket besvär.

behandling

Trots att demens är irreversibel, är det möjligt och nödvändigt att bekämpa patologins framsteg. Omsorg och uppmärksamhet från släktingar, kan rätt behandling inte bara förbättra den gamla människans livskvalitet, utan också utvidga den.

Behandling av senil demens är huvudsakligen inriktad på att undertrycka och lindra symtom. Vid kärlsjukdomar är det nödvändigt att vidta åtgärder för att eliminera dess orsaker - behandling av högt blodtryck, ateroskleros, vaskulär ischemi.

Följande principer ligger till grund för behandlingen av senil demens:

• korrigering av befintliga kognitiva färdigheter;
• förebyggande av progression av symtom;
• individuellt tillvägagångssätt för läkemedelsterapi
• Valet av psykotropa läkemedel (haloperidol och dess analoger är förskrivna med försiktighet på grund av biverkningar).
• förbättra livskvaliteten och vård från kära.

I terapi används hjälpmedel:

• mediciner som förbättrar hjärncirkulationen
• droger som stimulerar metaboliska cerebrala processer;
• antioxidanter som saktar åldringsprocessen
• neuroleptika och anti-droger.

Behandling kan utföras på ett sjukhus, men det måste ändå hållas i minnet att bekanta omgivningar och bekanta omgivningar är mer föredragna för att bekämpa symptomen på demens.

Nödvändiga åtgärder är normalisering av tryck, lipidmetabolism och blodsocker. Det är nödvändigt att omedelbart behandla infektionssjukdomar som kan leda till allvarliga komplikationer och dödsfall.

Det är viktigt att skapa en varm säker miljö för att försöka omge patienten med uppmärksamhet och vård om möjligt att involvera i genomförandet av genomförbara fysiska övningar. Det finns ingen anledning att förvänta sig snabba resultat från patienten. Släkt och vänner borde vara tålamod, eftersom den gamla mannen har gjort mycket för familjen, och det är inte att skylla på att inte klara av sjukdomen.

Det är omöjligt att bota sjukdomen, men det är möjligt att skapa gynnsamma förhållanden för en äldre person, för att ge honom komfort och observation. Att regelbundet utföra enkla hushållssysslor kan hjälpa en person att behålla befintliga färdigheter och förlänga livet.

I terminaltillståndet behöver patienten konstant vård. Om släktingarna inte har möjlighet att ständigt vara nära patienten, så är lösningen att använda sjuksköterskans tjänster.

För att hjälpa dem med demens är det nödvändigt att regelbundet utbilda sig om intellektuella förmågor. En person behöver anpassa sig till livet och delvis kompensera för förlorade färdigheter med nya. Detta kommer att hjälpa till att bli av med den omedelbara starten på ett allvarligt stadium av mentala störningar.

För att upprätthålla hjärnans förmåga finns det många recept av traditionell medicin.

Till exempel bidrar användningen av blåbär till att stärka minnet och mental förmåga.

Urtete med kamomill och salvia är användbara. Att hantera metaboliska störningar hjälper devyasil. Dessutom har den antioxidantegenskaper.

Förebyggande och prognos

Demens är en allvarlig sjukdom. Det är nödvändigt att ta hand om förebyggandet av sjukdomen, eftersom denna process inte kan reverseras.

I förebyggande syfte ges en viktig roll till sådana aspekter:

• snabb och fullständig behandling av endokrina sjukdomar, vaskulära patologier och virusinfektioner;
• hälsosam livsstil, undviker dåliga vanor
• balanserad näring, kroppsviktskontroll;
• fysisk aktivitet (dans, gymnastik, promenader);
• intellektuella spel och aktiviteter (lösa korsord, spela schack, delta i frågesporter, lära sig främmande språk, läsa);
• kulturell utbildning (besökte teatrar, museer, utflykter);
• introduktion till den vackra (musik, målning, folkhantverk).

Med andra ord, för att upprätthålla hjärnaktivitet, är det nödvändigt att stimulera sitt arbete. Patienter med senil demens med palliativ vård och omsorg kan leva länge. Det är svårt att bestämma livslängden, men det bör noteras att patienterna sällan dör av demens. Ofta är dödsorsaken olyckor där sådana människor faller på grund av att de saknar förmåga att reagera tillräckligt på vad som händer.

Livslängden för kvinnor med diagnosen senil demens är högre än hos män.

Bra vård och en normal familjär atmosfär har en positiv effekt på patientens tillstånd av demens. I en sådan miljö är problem med minne, intelligens och humörsvängningar inte ett akut problem för familjen.