logo

Full recension av angioma: varför det uppstår, är det farligt, vad man ska göra

Från denna artikel lär du dig: Vad är angiom, varför uppstår denna patologi och hur manifesterar den sig själv. Vad ska man göra för att få diagnosen tidigt, hur man förhindrar progression, där det är nödvändigt att behandla sjukdomsprognosen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Angioma är en tumörliknande bildning av vaskulärt ursprung.

  • hemangiom (tumörer från blodkärlen);
  • lymhangiom (neoplasmer av blodkärl i lymfsystemet).

Hemangiom är arteriell, venös, kapillär. Alla angiom är uppdelade i enkla, cavernösa (i vilka håligheter bildas - hålrum - med parietal trombi) och blandas.

Uppträder på ytan av huden, slemhinnorna, såväl som i de inre organen. Om det finns många formationer, diagnostiserar läkare "angiomatos".

Grunden för patologin för tillväxten i det vaskulära nätverket och epitelet, som täcker blodkärlens inre vägg. Formade direkta patologiska övergångar från arterioler (små artärer) till venulerna (små vener). De drabbade kärlen överflödar med blod, trycket stiger i dem, vilket leder till expansion, deformation. Blödning är farligast som ett resultat av röda blodkroppsläckage genom formationsväggen. När det läggs ytligt på huden eller slemhinnorna leder det till blödning. Blödning i omgivande vävnader är möjlig i hjärnan eller i de inre organen.

Hjärnhemangiom

Angioma diagnoser, observerar, konservativt behandlar hudläkare, dermatokosmetolog. Kirurgiska specialiteter - onkolog, kirurg utför kirurgisk borttagning.

Sjukdomen kan fullständigt härdas endast genom kirurgiska metoder. Detta är den fullständiga botemedlet för ett enda angiom eller en grupp. Ett sådant ingrepp garanterar inte avsaknaden av nya vaskulära neoplasmer.

Orsaker och förekomstförhållanden

Huvudorsaken till förekomsten är ett brott mot den intrauterina utvecklingen av kärlsystemet, bildandet av direkta anastomoser (anslutningar) mellan inflödesfartygen (arterioler eller lymfatiska kärl) och utflödeskärl (venules eller utåtgående lymfkärl) eller en expansion av kapillärnätet. Patologiskt förändrat kärlnät växer, växer in i den omgivande vävnaden.

Provokativa faktorer under graviditeten:

  1. Fysisk skada.
  2. Spänningstöjning.
  3. Läkemedel som påverkar blodkärlen.
  4. Rökare.
  5. Frekvent användning av alkoholhaltiga drycker.

Olika åldersperioder, hormoner, miljöpåverkan bestämmer den olika sannolikheten för förekomst.

Orsaken kan vara reaktionen av blodkärl och traumatisk skada. I detta fall utvecklas förvärvade angiomer. Den vanligaste är en sluten kraniocerebral skada, som ett resultat av vilket ett hjärnangiom uppstår.

Hjärnangiom, CT-skanning

symtomatologi

Kliniska manifestationer beror på typ, storlek, placering av tumörer, förekomst av komplikationer.

  • Angiom förekommer oftast hos spädbarn och barn under det första året av livet. Förekomsten hos flickor är 3-5 gånger mer än hos pojkar. Denna ålder präglas av snabb tillväxt: från 1 mm till flera centimeter på 3-4 månader.
  • Arteriella och kapillära angiom är färgade röda, venösa - med en blåaktig kant. Den särdrag av cavernösa angiom är deras kuperade karaktär, heterogenitet vid palpation.
  • Om bildningen är belägen ytligt, liten storlek, genomgår inte traumatisering, då detta inte bryter mot människors hälsa. Endast kosmetiska defekter kan vara ett problem.
  • Interna tumörer leder till nedsatt andningsfunktion, syn, urinering och tarmrörelser. Detta orsakar ett antal klagomål som tvingar att se en läkare. Det kan finnas ett starkt smärtssyndrom (speciellt vid lokalisering i muskler och ben). Deformationen av benstrukturerna är karakteristisk, inklusive patologiska frakturer.

Manifestationer av hemangiom

Typisk lokalisering av hemangiom:

  • hud, slemhinnor i munnen och könsorgan, fet subkutan vävnad;
  • ben och muskelsystem;
  • inre organ.

Interna angiom med lokalisering i nervvävnader är farligast.

Komplikationer av hjärnangiom:

  1. Ulceration följt av blödning i hjärnvävnaden, subaraknoidutrymme.
  2. Trombos.
  3. Inflammation av kärlväggen.
  4. Framkomsten av fokus för excitation med utvecklingen av epilepsi.

Limfoangiomy

Lymphangiom är huvudsakligen belägen ytligt - på huden eller i subkutan vävnad, i zonen i lymfkörtlarna.
Möjlig lokalisering:

  • i nacke och huvud (på kinderna, läpparna, munnen och tungan)
  • i armhålan och ljummen
  • i bröstet (mediastinum) och buken (retroperitonealt utrymme).

Kliniskt ytligt lymhangiom uppträder som en smärtsam svullnad, som ofta ökar långsamt i storlek. Färglös, till skillnad från hemangiom. Den vanligaste komplikationen med vilken de går till doktorn är suppuration.

diagnostik

Ytlig angiom för en erfaren läkare är inte svår. Diagnosera patologi som ett resultat av inspektion och palpation, bedömning av färgförändringsutbildning med tryck. Intern lokalisering kräver forskning, beroende på tumörernas placering.

Möjligheter för diagnostiska metoder

Ultraljudsundersökning av blodkärl används för att identifiera egenskaperna hos ytliga angiom (djup på plats, prevalens, struktur, anslutning med omgivande vävnader, blodflödeshastighet i en neoplasma).

Ultraljud kan också vara den första metoden för att misstänka närvaron av angiom i de inre organen (lever, mjälte, lungor). För att bekräfta den vaskulära naturen hos bildningen används angiografi av kärlen. Denna studie används för att diagnostisera kärlformationer i hjärnan och inre organ.

De inre organens angiom bekräftas av en manganitresonanstomografi, som gör det möjligt att identifiera buk- och kärlformationerna.

Leverangiom på MR

Benskador kan misstänkas under röntgenundersökning.

Lymphoangiografi visualiserar lymfkärlen.

För att bekräfta lymhangiom krävs punktering med studien erhållen en klar gulaktig vätska. Detta är nödvändigt, eftersom andra strukturer (cyster, bråck, lipom, inflammation i lymfkörtlarna) har liknande symtom (ömhet, densitet, gradvis ökning i storlek).

Behandlingsmetoder

Den viktigaste frågan som läkare bestämmer - vad är taktiken. Det kan vara förväntat (observation) och terapeutiskt.

Angiomterapi har två riktningar:

  1. Behandling av en specifik tumörliknande bildning av vaskulärt ursprung, möjligheten till reduktion i storlek och efterföljande fullständig resorption, oberoende eller under påverkan av droger.
  2. Det andra området är förmågan att förebygga förekomsten av andra angiom som finns på kroppen eller inre organen.

Den första riktningen utförs med hjälp av droger och kirurgi. De andra metoderna för sekundär prevention.

Om angiomen inte ökar i storlek, blöda inte, är den kosmetiska defekten liten, då tillräcklig medicinsk övervakning. Angiom av inre organ är farligare och fyllda med bristningar, blödningar.

Multipla angiom kräver målinriktad undersökning, observation, eftersom de kan vara ett tecken på en malign tumörprocess.

Indikationer för kirurgi:

  • snabb tillväxt;
  • hög förekomst
  • lokalisering i huvud och nacke;
  • blödning;
  • störning av det drabbade organet.

Spontan gradvis reduktion av angiom i storlek är möjlig, liksom på grund av trombos i kärlet som bär kärlet, blir vasculaturen i neoplasmen tom och dess väggar kollapsar. Detta leder till självläkning av angiomen. Därför kan läkaren med hjälp av tecken på minskning av tumören och avsaknaden av indikationer för operationen välja en väntetaktik och observera.

När angiomen är belägen inuti organen och sannolikheten för nedsatt funktion hos de drabbade vävnaderna, indikeras kirurgiska ingrepp, inklusive ligering av transportkärlen eller avlägsnande av tumören i den opåverkade vävnaden.

Om kirurgiska metoder är farliga att tillämpa på grund av möjligheten till komplikationer (speciellt inom hjärnstrukturer), indikeras strålbehandling. Angiom är också emboliserad, där ett ämne införs i kärlet som leder fartyget, vilket överlappar sin lumen, vilket resulterar i att tumören kollapsar.

Angiom embolisering i hjärnan. Och före operationen, B - resultatet efter operationen (embolus indikeras av pilen). Klicka på bilden för att förstora

När ytliga angiom används hormonell behandling med prednisonsalva bestäms användningsfrekvensen och behandlingstiden av den behandlande läkare-dermatologen.

Angiom som mäter flera millimeter avlägsnas genom elektrokoagulering, laser eller kryodförstöring (frysning med flytande kväve). Djupt liggande små formationer utsätts för skleroterapi (genom att injicera 70% etylalkohol direkt i formningen, vilket orsakar ärrbildning i vävnaderna).

förebyggande

För att förhindra uppkomsten av angiom hos ett barn är det viktigt att kvinnans hälsa är lika viktigt som före graviditeten och under graviditeten.

De viktigaste metoderna för förebyggande förberedelse för graviditet:

  • behandling av akuta och kroniska sjukdomar i hjärtat, blodkärl och blodsystemet;
  • upprätthålla ett hälsosamt reproduktionssystem;
  • normal hormonell bakgrund (ingen långvarig användning av orala preventivmedel, några hormonella preparat strängt för ändamålet och under överinseende av en läkare);
  • Undvik en lång vistelse i den öppna solen och frekventa besök i solariumet.

Den normala graviditetsgraden, tidig upptäckt av tecken på toxicos och deras korrigering är också profylaktiska i förhållande till förekomsten av angiom hos ett barn.

Sekundär förebyggande

Med en etablerad diagnos av angiom beror förebyggandet av dess ökning och framväxten av nya formationer av platsen och typen av tumör.

De främsta metoderna för sekundär prevention:

  1. Håll ditt blodtryck i normala intervall (120-139 / 80-89 mm Hg).
  2. Rök inte.
  3. Undvik att ta stora mängder alkohol.
  4. Fonder som påverkar blodsystemet, ta strikt under överinseende av en läkare (särskilt acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
  5. Håll dig i vila, vila, avstå från fysisk eller psyko-emotionell överbelastning.

Metoder för sekundär profylax i interna angiom, hjärnhemangiom förhindrar framsteg av processen, bevara inte bara hälsa utan även patientens liv.

Hemangiom hos ett barn

utsikterna

Prognosen för eventuell spontan botemedel är inte mer än 8%. Det är sannolikt i fall av enkla hemangiom, lokalisering utanför kroppens öppna områden, hos fulltidiga barn över 1 år gamla.

Ytliga, småstora angiom har en gynnsam prognos, de påverkar inte hälsan och påverkar inte livslängden. Det är nog att övervaka deras tillstånd, för att undvika traumatisering och långvarig exponering för solljus.

Efter kirurgiska ingrepp, kryostruktion, ytlig angio laser terapi är rehabiliteringstiden i genomsnitt ca 2 månader och beror på volymen av operationen.

I fall av patologi "hjärnans angiom och inre organ", i avsaknad av snabb diagnos och behandling, är prognosen ogynnsam på grund av tumörtillväxt, sannolikheten för ruptur av kärlvävnad, blödning i hjärnan.

Efter operationen går återhämtningsperioden 6-8 månader, varefter en person kan fortsätta ett helt liv.

Hudangiom och orsaker till röda molar

Patologiska formationer på huden, som representerar poäng eller mol av röd färg, är en sjukdom som kallas angiom. I grunden observeras detta fenomen hos nyfödda, men i vissa fall förekommer röda fläckar eller mol på ytan av vuxnahuden.

Vad är det

Angiom anses vara godartade tumörer och de förekommer på kroppens hud, både kvinnor och män. Många experter associerar sitt utseende med störningar i det normala funktionen av cirkulationssystemet eller lymfatiska. Fram till sju år kan röda molar försvinnas från hudytan oberoende, utan särskild behandling.

Man tror att förekomsten av dessa tillväxtar inte utgör någon fara för människor, men det är viktigt att veta att någon neoplasm på hudens yta bör övervakas noga, eftersom fall av degenerering av godartade tillväxter i en cancer tumör inte är sällsynta. Därför, om en ökning av storleken på röda moler observerades, en förändring i sin färg, är det därför tillräckligt med anledning att söka medicinsk hjälp.

Orsaker till sjukdomen hos vuxna

Röda moler kan förekomma på någon del av människokroppen, men oftare förekommer de i bröstområdet, på baksidan, på armarna eller på nacken.

De mest troliga orsaker som bidrar till bildandet av angiom på människokroppen har inte fastställts av medicin. Men det finns flera antaganden enligt vilka följande faktorer kan framkalla deras förekomst:

  • uttining av blodkärl på grund av otillräckligt innehåll av vitaminer i kroppen
  • inflammatoriska processer i matsmältningsorganen;
  • olika patologier i hjärtat och blodkärlen;
  • Förekomsten av en sjukdom i kroppen kallad hemofili;
  • pyelonefrit;
  • genetisk predisposition;
  • hormonell obalans på grund av sjukdomar som diabetes, endokrina patologier, samt förändringar i kroppen på grund av graviditet eller uppkomsten av klimakteriet, efter att ha tagit antikonceptionsmedel;
  • leverpatologier där de röda prickarna har en mer mättad, burgunderfärg;
  • täta skador på huden, till exempel med en vanlig rakning, på grund av vilket kapillärnätet ständigt skadas;
  • Förekomsten av kroniska infektioner i kroppen;
  • onkologiska skador på kroppen
  • överdriven frekvent exponering för solen, eftersom dessa epidermala tillväxter kan uppträda som en slags hudreaktion mot ultraviolett strålning; men det finns en annan åsikt på denna punkt, enligt vilken utseendet av blodmolekyler inte på något sätt är kopplat till effekten av ultraviolett strålning, eftersom de inte innehåller melanin.

Ett kännetecken för angiom är att när de pressas tenderar de att ändra färg till en blekare, men efter ett ögonblick återvänder en mättad röd färg.

Om det finns ackumulering av ett stort antal angiom på ett visst kroppsområde är det absolut nödvändigt att du ser en läkare, eftersom ett sådant fenomen kan signalera sannolikheten för en malign tumör.

Storleken på röda molar kan öka på grund av inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen.

Orsaker till barn

Små barn utsätts oftast för detta fenomen från födseln. Detta beror på försämrad utveckling och brister i barnets cirkulationssystem.

De främsta orsakerna till vilka blodmol förekommer hos barn:

  • spiring av kapillärer i vävnaden på grund av en intrauterin sjukdom vid bildandet av fostrets blodkärl;
  • Användningen av alkoholhaltiga drycker, rökning under fertilitetsperioden.
  • behandling med vissa mediciner under graviditeten
  • infektionssjukdomar som drabbats av en gravid kvinna bidrar till bildandet av röda fläckar på barnets kropp;
  • bERIBERI;
  • förvärring av befintliga kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna.

Om småblodstrålar förekommer på barnets kropp och inga ackumuleringar av dem i ett visst område observeras, krävs ingen speciell behandling. Det är bara nödvändigt att observera om röda fläckar eller tillväxten ökar i storlek. Om detta inte händer, försvinner de vanligtvis inom sig inom några år.

Röda vorter

Ibland är röda vartor på huden förvirrade med manifestationer av humant papillomavirusinfektion. Faktum är att dessa är symtom på alla samma angiom som uppträder på människokroppen. Vartor skiljer sig från mol i relief och bultar över huden.

Orsaker till röda vårtor:

  • ett stort antal streckmärken eller striae på kroppen, som bildas på grund av den starka sträckningen av huden under graviditeten eller på grund av övervikt
  • plötslig urladdning eller viktökning
  • skada på huden
  • patologier associerade med låg blodkoagulering;
  • problem med hjärtat och blodkärlen;
  • genetisk predisposition.

Vartor kan förekomma på ansikte, kropp och lemmar. Under inga omständigheter ska du kamma eller försöka ta bort angioma själv, eftersom det här är mycket farligt för hälsan på grund av sannolikheten för allvarlig blödning.

Angiom på bröstkörtlarna

Röda fläckar och molar kan förekomma var som helst, inklusive bröstkörtlarna. I de flesta fall beror detta på hormonella förändringar i kroppen under graviditet, klimakteriet och amning.

Uppmärksamhet bör ägnas åt formationerna, deras storlek och antal. Om mol är konvex är det bäst att ta bort dem på sjukhuset efter samråd med en specialist. Detta är nödvändigt på grund av att mol på bröstet kommer att utsättas för konstant friktion och trauma på grund av konstant bärning av en bh.

Typer av röda molar

Det finns flera sorter av angiom, som skiljer sig åt i sitt ursprung. Utseende klassificering:

  1. Plattbildning, som inte skiljer sig åt i lättnad och konvexitet, passerar sådana hudtillväxtar vanligtvis inte oberoende och tenderar att sprida sig. Lokala fläckar är oftast på nacke och ansikte.
  2. Den humpiga mole har en oregelbunden form och stiger något ovanför epidermis. Den kan försvinna ensam när barnet fyller sju år.
  3. I djup angiom uppstår spiring av bildningen i djupet av huden, och ju djupare skadorna desto ljusare är dess yta på epidermis. Det förekommer vanligtvis på nacken, i hårbotten och även i vissa inre organ på en person.

Ur ursprung är röda födelsemärken indelade i följande typer:

  1. Vanliga förekommer i de flesta fall hos nyfödda på grund av vaskulära patologier. Det är en intensiv tillväxt under de första sex månaderna av barnets liv, och efter sju år försvinna de helt.
  2. Med expansion av blodkärl bildas cavernösa angiom, som nästan inte har någon koppling till omgivande vävnader. I detta avseende ökar risken för allvarlig blödning, särskilt farligt om angiomen är inne i kroppen.
  3. Vaskulära angiom är ett kapillärkluster över ytan av epidermis, som kännetecknas av rynkor och ljus färg.
  4. På slemhinnor bildas purulenta granulomer.

Röda mol har en tendens att dyka upp på de ställen där kroppen är tunnaste.

Blödning, ömhet eller klåda i angiomområdet är en allvarlig anledning att rådgöra med en läkare.

Risk för patologi

När dessa tumörer uppträder på kroppen upplever många patienter rädsla och ångest, men som regel utgör inte angiom en allvarlig fara för människors liv och hälsa.

Röda mol är godartade tumörer, vars tillstånd bör övervakas av en hudläkare och, vid behov, föreskriva avlägsnandeförfaranden. Angiom som finns inne i kroppen är mycket farligare, eftersom de kan provocera utvecklingen av inre blödningar.

Möjliga konsekvenser av fenomenet som behandlas:

  • allvarlig blödning, eftersom angiomen helt och hållet består av blodkärl;
  • risk för trombos
  • hög risk för infektion.

Spott och tillväxt på epidermis orsakar betydande psykiskt obehag på grund av estetisk oattraktivitet.

Felsökningsmetoder

Angiom tas ofta bort kirurgiskt, i synnerhet i närvaro av stora och djupa lesioner på huden. Det finns också moderna metoder som är mer godartade och smärtfria:

  • Kryoterapi är användningen av flytande kväve för att frysa eventuella hudtillväxter (papillom, hemangiom, vårtor).
  • avlägsnande med hjälp av en laser, vilket bidrar till att blodtillförseln upphör i hudens neoplasma, med det resultat att angiomen helt enkelt försvinner
  • Elektrokoagulering är en brännande känsla som kräver att alla hygienkrav följs för att förhindra penetrering av patogener.
  • injektioner mot tumör eller skleroterapi används för att avlägsna tumörer som ligger djupt i dermis, liksom på de ställen där användningen av kryostruktion eller laserverkan på lesionen är oönskad.

För att undvika återkommande fenomen är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren, eftersom förstörelsen av patologiska vävnader och deras ersättning med nya kräver en viss tid och tålamod.

Hur man etablerar orsakerna och tar bort röda mol på kroppen

Nya tillväxter på människans hud förklaras inte alltid av ett felfunktion i talgkörtlarna eller porförorening. Ibland orsakas de av inflammation i fettvävnad eller till och med blodkärl i cirkulationssystemet. Angioma är just den sista typen av formationer. Detta är inte den enklaste patologin, så behandlingen bör tas så seriöst som möjligt. Men först måste du redogöra för orsakerna till uppkomsten av angiom.

Lyckligtvis finns det i moderna mediciner många sätt att bekämpa angiom. Beroende på den specifika typen tillämpas separata borttagningsmetoder. Alla är lika effektiva om de tillämpas i nuvarande fall och utförs enligt alla moderna regler.

Vad är angiom medicinskt?

Detta är en defekt i blodet eller lymfkärlen, vilket officiellt anses vara en övergång från organets normala tillstånd till uppkomsten av en malign tumör. Patologi har en stor variation av externa egenskaper. Således kan en tumör som slog ett blodkärl ha en röd eller uttalad blå nyans. Inflammation av lymfsvävnaden har ingen färg alls. Det ska inte förväxlas med hemangiom, som du kan läsa om i detalj här.

Beroende på de specifika orsakerna till röda mol på kroppen, varierar tumörernas storlek också. I de flesta fall överstiger diametern inte en centimeter, men det finns undantag. Det är anmärkningsvärt att barnens organism är mest mottaglig för denna inflammation. Enligt modern statistik är cirka 70% av barnen födda med angiom som redan finns i kroppen. Därför anses fenomenet ganska normalt. Ibland passerar det själv, även utan läkarmottagning. Men om det finns en ökning av födelsemärkena måste du vara vaken och be om hjälp.

Övning visar att inflammation av denna typ förekommer oftast i människans övre del. Det är främst nacke och huvud. Något mindre inflammation påverkar struphuvudet, men i detta fall kan konsekvenserna vara skrämmande om behandlingen inte startade i tid. Endast i vissa fall framträder tumören på könsorganen, lever, lungor, ben, ögonlock och ögonuttag.

Beroende på de specifika orsakerna och arten av ursprunget till inflammationer klassificeras de i flera separata arter. Av särskild betydelse är tumörens specifika plats. För att förstå mer om typerna av angiom måste du först bestämma vad de kan uppstå på kroppen. Tänk på de vanligaste faktorerna som orsakar uppkomsten av angiom på en persons hud.

De främsta orsakerna till röda födelsemärken

Att veta de specifika faktorer som kan bidra till utvecklingen av angiom kan du förhindra bildandet på din kropp. Men här måste man komma ihåg att inte alla orsaker kan räddas. Låt oss undersöka var och en av dem i ordning.

  • Medfödd predisposition Som nämnts är barn i de flesta fall redan födda med angiom på kroppen eller har en stark predisposition till deras utseende. Tyvärr finns det inget sätt att förhindra processen, så du bör omedelbart tänka på behandling och söka hjälp från en högkvalificerad specialist.
  • Mekanisk skada på huden eller inre organen. Tumörer förekommer ofta i skadade områden av huden. Detta föreslår att effekten orsakade skador på blodkärlen, vilket provocerade utvecklingen av en ihållande fetalanastomos mellan dem. Det är nödvändigt så snart som möjligt att korrekt diagnostisera patologi hos en bra kirurg.
  • Underhåll av andra patologier i kroppen. Ofta förekommer angiom i vuxen ålder som ett av symptomen på en allvarlig sjukdom. Detta kan till exempel vara levercirros. Men du måste noga överväga utbildning, om det plötsligt dykt upp på din kropp. Det är möjligt att angiomen är en direkt signal om ursprunget och utvecklingen av en malign tumör i kroppen. I det här fallet måste du först kontakta kirurgen och undersökas omedelbart av en onkolog. Samma alternativ är relevant för fall där svarta prickar dyker upp på en mol.

Hur bli av med röda mol på kroppen

Funktioner för att diagnostisera angiom

Trots den komplexa strukturen är det ganska enkelt att bestämma angiom i kroppen, för en läkare som har den kompetens och erfarenhet som krävs på detta område. I de flesta fall, för att upprätta en exakt diagnos, är extern undersökning och palpation av utbildningen i sig tillräcklig.

Ytterligare metoder används för att bestämma typen av mer komplexa formationer. Till exempel bildades en tumör på benen, använder röntgenstrålar för diagnos. Angiom förekommer ofta på de inre organen. I det här fallet måste du använda ett speciellt förfarande - angiografi.

Det här är en speciell ultraljudsundersökning som inte bara hjälper till att etablera sjukdomen utan också att studera de nödvändiga funktionerna i utbildningen. Till exempel bestämmer doktorn under proceduren den exakta platsen för tumören, dess djup, förändringar i blodcirkulationen på denna plats och så vidare. Alla dessa faktorer, på ett eller annat sätt, påverkar egenskaperna hos behandlingstiden för angiom. I fallet med interna tumörer utan sådan information kan ingen åtgärd alls vidtas.

Angiom i halsen diagnostiseras också vid en rutinundersökning. Om symtom uppstår, kontakta en otolaryngolog.

Under diagnosen förstår läkaren redan om det är möjligt att ta bort röda moler i ditt fall. Verksamheten löses oftare än vad som är förbjudet.

De viktigaste metoderna för att avlägsna angiom:

  • Kirurgi.

Gamla men pålitliga sättet. Naturligtvis är modernare metoder för borttagning mycket säkrare och säkrare, men det finns fall där det är möjligt att bara ta bort angiom med hjälp av kirurgisk ingrepp. Det beror helt på den specifika typen av patologiens utbildning och egenskaper.

Det är också värt att markera den största fördelen med denna art - den fullständiga frånvaron av risken för angiom degenerering till en malign tumör. Detta förklaras av det faktum att operationen utförs enligt alla normer av onkologi.

  • Laseravlägsnande.

Denna operation är mycket säkrare och liknar något avlägsnande av laser akne. Faktum är att blodkärlen i detta fall trombineras, på grund av vilket blodförlusten minskas signifikant, oavsett angiomets typ och stadium. Även fördelarna med det faktum att laseravlägsnande gör att du helt kan bli av med den röda moleen utan några externa konsekvenser. Även i ansiktet, där huden är ganska tunn, finns inga spår kvar efter operationen.

Hastighet är en annan positiv aspekt av laseravlägsnande av röda molar. Hela proceduren, enligt statistiken, tar inte mer än fem minuter. Naturligtvis, om vi pratar om en angiome. Till skillnad från den tidigare metoden är operationen helt smärtfri.

  • Elektrokoagulationsavlägsnande.

Här fungerar doktorn på en mol med stor strömavgivning. Det vill säga att vävnaden är skadad på grund av hög temperatur, vilket påverkar huden till en punkt. I stället för angiomen uppträder ett litet lager av fruset blod.

Den huvudsakliga fördelen med metoden är graden av vävnadsreparation. För fullständig läkning tar det i regel inte mer än en vecka.

  • Cryodestruction avlägsnande.

Här talar vi också om effekterna av temperaturen. Men i detta fall låg, eftersom borttagningen utförs med flytande kväve. Varje läkare har en åsikt om denna borttagningsmetod. Men de flesta är fortfarande överens om att detta är ett bra innovativt sätt.

Du kan lära dig mer om arten av ursprunget och funktionerna i de röda molnen i videon nedan. Det beskriver alla aspekter och egenskaper hos formationerna, samt visar fullt ut borttagningsprocessen på populära sätt.

Orsakerna till angioeffekt påverkar de metoder som används för att ta bort dem. Tänk på detta innan du börjar behandla.

Hudangiom: Orsaker, foton och behandlingsmetoder

Utbrott på kroppen är ofta orolig, även om de inte orsakar fysiskt obehag. I denna artikel kommer vi att beskriva hur man känner igen ett angiom, varför det verkar och hur man behandlar det.

Vad är angiom?

Angioma är en tumör som bildas av vaskulära ackumuleringar i ett givet område. Den finns i två sorter: enkel och vaskulär.

Angiom kan bestå av en sammansmältning av blodkärlens väggar eller lymfsystemet och kan ha olika lokalisering, t.ex. på ytan av kroppen, i de djupare skikten i huden och även i organ och muskler. De farligaste är dolda tumörer inuti - de kan provocera inre blödning och är därför i fara.

Därför är det viktigt att genomgå en läkarundersökning med röntgen och ultraljud. När det gäller ytliga angiom tas dessa neoplasmer som regel bort.

En variation av angiom är hemangiom. På webbplatsen kan du få fullständig information om hemangiom hos ett barn.

Hur ser ett angiom ut?

Det kan förekomma på någon del av kroppen och orsakar inte obehag - klåda och andra obehagliga fenomen är frånvarande. I utseende kan angioma vara både släta och utskjutande över ytan av huden, med växande hår på den.

I vissa fall är dess utseende associerad med nedsatt funktion av cirkulations- eller lymfsystemen, ibland försvinner dessa utbrott på egen hand.

En ultraaktiv spray mot alla typer av papillomer och vårtor har redan hjälpt många av mina patienter. Kompositionen har unika, naturliga ingredienser. Silver nanopartiklar, aktiva syror och silverjoner dödar HPV-viruset, oberoende av lokaliseringsdjupet.

Därför finns det helt enkelt ingen anledning att tvivla på effektiviteten av läkemedlet. Jag rekommenderade det, och jag kommer fortsätta att rekommendera det till alla patienter.

Mjölk är ett tecken på ohälsosamt hår. Om du inte startar behandling kan det leda till klåda, brittleness, håravfall. Jag rekommenderar denna grädde till mina patienter, dess komposition är helt naturlig, det har nästan omedelbar effekt!

Anti-mjällkräm, eliminerar orsaken till förekomsten, kämpar mot håravfall och sprött hår, såväl som eksem. Verktyget kommer att återställa hälsa och skönhet till ditt hår!

Exempel på angiom i olika delar av kroppen på bilden:

Exempelvis är en enkel form en platt eller något förhöjd tumör, bestående av förvunna och dilaterade kärl. Ofta visas på ansiktet, kan nå storleken på din handflata.

När cavernös eller cavernös angiom uppträder är det ibland möjligt att se hur det pulserar, en sådan tumör har en mörk lila nyans. De kan bildas i levern, särskilt hos äldre och även i benen.

Chockerande statistik - fann att mer än 74% av hudsjukdomarna - ett tecken på infektion av parasiter (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Ormar orsakar enorm skada på kroppen, och vårt immunförsvar är den första som lider, vilket bör skydda kroppen från olika sjukdomar. E. Malysheva delade en hemlighet hur man snabbt blir av med dem och rensar huden är tillräckligt. Läs mer »

Orsaker till utveckling

När en röd moln inträffar ställer många människor frågor om orsaken till deras utseende.

Notera de vanligaste orsakerna:

  • Brott mot lymfsystemet eller kärlsystemet;
  • Åldersrelaterade förändringar som uppstår i fartygen
  • Ibland signerar angiom progressionen av levercirros;
  • Förekomsten av cancer i kroppen (sällan händer);
  • Kanske utseendet av fläckar under graviditeten.

Vissa människor tror att röda tumörer uppträder när garvning missbrukas, men experter bekräftar inte detta faktum.

Det är värt att notera att angiom inte är en malaktig bildning, så risken för onkologi är i detta fall minimal.

Bli av med papillom, mull och vårtor!

Många kvinnor som ser vartor, papillomer, mol på sig vill bli av med dem så snart som möjligt.

Vi drömmer om att vara vacker, men ofta får mjuka och vårtor obehag och undergräver självförtroendet.

I sådana fall rekommenderar våra läsare att använda den senaste uppfinningen - en bärbar apparat för avlägsnande av laserfjernning.

Den har följande egenskaper:

  • Utan skada på huden avlägsnar du åldersfläckar, molar, fräknar, åldersfläckar, ärr, tatueringar
  • Behöver inte special utbildning
  • Lätt att bära, arbetar mer än fem timmar på en enda laddning.
  • Använd 3 olika nivåer för olika ändamål.
  • I en uppsättning 5 tunna och 1 stora munstycke - perfekt för att ta bort tatueringar, åldersfläckar, fräknar

Angio klassificering

Angiom är vanligtvis uppdelat i flera typer, baserat på typen av vaskulära störningar.

Klassificering enligt struktur:

  • Monomorfisk angiom. Visas från cellerna i en vägg av blodkärl.
  • Polymorf. En tumör bildas från flera typer av celler.

Separering genom form:

  • Enkelt. Tumörer bildas av små kärl och kapillärer på kroppen. De ser ut som en liten fläck röd eller rosa. Ofta kan de ses på ytan av kroppen eller på slemhinnorna. Med tryck blir de bleka.
  • Mullrande. Den har en skumpig form, ser ut som knutar av mörk färg, närmare borgen. Inuti finns hålrum som kan fyllas med blodproppar. När den berörs känns temperaturen högre än den omgivande vävnaden.
  • Förgrening. Den består av ett komplex av samtrafikerade fartyg. Vid visuell inspektion kan du se hur en sådan tumör pulserar. Det finns risk för skador som kan orsaka blödning.

Berättelser av våra läsare!
"Jag har länge haft obehag från mjäll. Standard schampon hjälpte, men effekten var kortsiktig. Och den här krämen rådde av en vän som använde det själv. Utmärkt förberedelse!

Huden slutade skrapa, håret kammades väl och var inte så fet. Fallouten stoppade också ganska snabbt. Jag kunde inte ens drömma om en sådan effekt! Jag rekommenderar. "

symptom

Angioma har följande symtom:

  • Angiomen börjar manifestera sig som på kroppen i form av en röd fläck eller mol, som kan vara annorlunda i form - från punkt till utbildning, som utskjuter över huden. Med tryck på dessa formationer finns det inget obehag eller obehag, smärta syns inte.
  • Vissa barn vid födseln kan redan ha burgunderfläckar som verkar tjocka på huvudet och överkroppen. De indikerar en patologi av blodkärl och kan utvecklas med ålder, ökar i storlek och förvärvar en mer mättad färg.
  • Unga barn kan utveckla angiom med en orangefärgad nyans som syns på nacken och pannan. Passera ofta utan ytterligare behandling.
  • Äldre män har ofta angiomer av blåaktiga nyanser, ofta i öronen och i huvudområdet.
  • Den vanligaste typen av angiom innefattar en spindelform, där spindelvener syns på kroppens övre hälft, ansikte och händer. Det kan försvinna på egen hand eller framsteg.

Berättelser av våra läsare!
"Förra året såg mjuka tillväxtar på nacken, som ofta skadades på kläderna. Läkaren sa att de var papillom och rådde att ta bort dem kirurgiskt.

Jag hittade denna spray på internet och bestämde mig för att prova det. Läkemedlet hjälpte. Efter en månad utbildning, visnade de och föll av. Hoppas att inte hoppa igen. "

diagnostik

Diagnos av angio är redan på scenen av visuell undersökning av en läkare som kan använda särskild utrustning. Vid behov utser specialisten ett antal ytterligare studier, såsom en ultraljudsskanning eller ett blodprov.

I fall där tumörer medför förändringar i de omgivande vävnaderna tenderar att blöda, skada eller klia, kommer ett antal ytterligare studier att krävas. En läkare kan beställa en fullständig undersökning, inklusive en biopsi av denna bildning, MRI eller computertomografi, för att göra en noggrann diagnos och vid behov ta bort angiom.

Förutom angiom diagnostiseras även andra röda moler på kroppen, vilket är speciellt förekommande hos kvinnor. På vår hemsida kan du läsa om orsakerna till utseendet av röda mol på kvinnor i kroppen.

behandling

Behandlingen utförs endast på grundval av en undersökning som utförs av en specialist, enligt hans vittnesbörd. Självbehandling av formationer och försök att ta bort dem är oacceptabla. Som regel, om angiomen inte ger patientens fysiska obehag, är det kvar och under ett planerat besök till läkaren undersöks och övervakas det för nuvarande tillstånd.

Kanske avlägsnande av tumörer med kirurgiska och andra metoder, om det ger obehag, inklusive estetiska.

Det finns flera sätt att ta bort dem:

  • Laseravlägsnande;
  • Cauterization med elektriska strömmar;
  • Kontaktlös cautery;
  • Kryodstruktion (avlägsnande med flytande kväve);
  • Kirurgisk avlägsnande.

För att minska antalet tumörer och förhindra deras ytterligare uppträdande kan den behandlande läkaren ordinera ytterligare terapimetoder:

  • Droginjektioner;
  • Intramuskulär administrering av interferon;
  • I patologi av blodkärl används läkemedel som stoppar tillväxten av deras endotel.

Om angiom uppträder, bör du rådgöra med en läkare för råd, efter undersökning kommer han att förskriva det bästa alternativet för att avlägsna denna kosmetiska defekt.

Kirurgisk excision

Avlägsnande med denna metod utförs efter en läkarundersökning. Förfarandet tar lite tid och låter dig spendera det på ett daghem.

Om det behövs kan en specialist göra lokalbedövning. I vissa fall, efter borttagning av mol, kan ett spår kvarstå efter sin helande. Typiskt utnyttjas kirurgisk excision med en liten mängd utslag på slutna områden av kroppen. Moles på ansiktet avlägsnas med andra metoder.

Laseravlägsnande

Laseravlägsnande används för att avlägsna tillväxten på hudytan på kroppen, från vilken du kan bli av med flera förfaranden. Faktum är att laserstrålen inte tar bort alla lager av utbildning i en session, det fullständiga avlägsnandet av molan kan ske i 4-5 sessioner, beroende på dess djup.

Före avlägsnande av kärlformationer utförs lokalbedövning med en speciell gel eller injektion. Efter avslutad procedur kan den behandlade ytan tippa något. Om angiomen är djup kan ett ärr framträda.

cautery

Denna metod kan användas på synliga områden i kropp, ansikte, händer och nacke, eftersom det lämnar ett minimum av märken. I detta fall är angioma cauterized med flytande kväve eller elektriska strömmar. Denna metod tar också bort stora neoplasmer. Specialisten väljer borttagningsmetoden utifrån patientens individuella egenskaper och vilken typ av fläck som ska tas bort.

Före proceduren används cauterization lokalbedövning. Efter avlägsnande, efter en tid kommer molan att skorpa och i 1-3 veckor på plats kommer frisk hud att bildas. Under läkning och regenerering är det viktigt att följa läkarens rekommendationer så att läkningsprocessen går fortare och lämnar inga märken på huden.

Vad är farliga angiom?

Det händer sällan att angiom kan omvandlas till onkologi, så du bör regelbundet genomföra en visuell inspektion - det bör varna färgförändringen, molformen. Blödning och klåda bör vara orsaken till ett oschemalat besök hos specialisten.

Dessutom kan angiom ha risk för inre blödning - när de befinner sig i musklerna eller inre organen. Sådana formationer diagnostiseras med användning av ultraljud, CT och andra metoder.

slutsats

Utseendet på röd angiom bör därför vara orsaken till ett besök hos en specialist och ytterligare observation av dem. Som regel bär de inte någon fara, men de kan avlägsnas i medicinska tillstånd efter att ha hört en läkare.

Det är viktigt att skilja kärlformationer från mol som bär potentiell fara. Var noga med att varna förändringen av mol: Om dessa formationer ändrar färg, storlek och form, börjar klia och blöda - ska du besöka läkaren.

Avlägsnande av röda molar är en personlig sak för alla, om de inte orsakar obehag, då kan det lämnas. På grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen ökar sannolikheten för bildandet av tumörer, eftersom åldrande och störningar av alla system uppstår, vilket påverkar vaskulära förändringar.

Angiom: Symptom och behandling

Angiom - huvudsymptom:

  • huvudvärk
  • Talnedskrivning
  • Rörelsekoordinering
  • svettning
  • Högt blodtryck
  • Minskad vision
  • Urinförändringar
  • Benvärk
  • Smärta i det drabbade området
  • Andningsfel
  • Svårighet att svälja
  • Brott mot avföringsprocessen
  • Röd noduler på huden
  • Störningar i matsmältningsorganet
  • Delvis förlamning
  • Bendeformitet
  • Försvagningen av musklerna i hälften av kroppen
  • Patologiska frakturer
  • Tunghet i lemmar

Angioma (röd mol) - en tumör av godartad natur, som består av lymfatiska och blodkärl. Oftast bildas bildningen på ansiktet, skinnet på stammen och extremiteterna på de inre organen. Ibland kan dess utseende och utveckling åtföljas av blödning. I de flesta kliniska situationer är denna patologi medfödd och diagnostiseras hos nyfödda under de första dagarna av sitt liv.

Huvudskälet till detta fenomen är den onormala anslutningen av artärer och vener, på grund av vilket arteriellt blod suger in i venerna oberoende, utan att passera genom kapillärnätet. Det finns också fall där en tumör på ansiktet eller huden på bagage och lemmar började bilda hos vuxna.

skäl

De exakta orsakerna till utseendet på hud och organ av sådana tumörer är ännu inte helt etablerade. Många forskare tror att den främsta orsaken till utvecklingen av denna patologi är ett brott mot utvecklingen av blodkärl hos ett barn i prenatalperioden. Som ett resultat spjuter de sig i vävnaden.

Faktorer som kan utlösa en utvecklingsstörning:

  • trauma;
  • konstant nervspänning;
  • användning av vissa grupper av mediciner under moderens bärande
  • rökning och dricks under graviditeten.

Som regel minskar inte tumören patientens hälsa, och det finns ingen anledning att behandla det. Undantaget är flera angiom, vars bildning indikerar närvaron av maligna tumörer i kroppen. I det här fallet måste du ta bort angiomen.

form

Cavernous eller cavernous angioma

Denna pulserande bildning har håligheter inuti fyllda med blod. Deras färg varierar från mörkröd till burgundy. Externt är denna typ av angio en liten fläck som stiger något över ytan av huden. En cavernös tumör har en särskiljande funktion - dess struktur är svampig.

Det är vanligen lokaliserat på huden och i det subkutana skiktet. I mycket sällsynta kliniska situationer växer den till muskel- och benstrukturer. Strukturen av själva angiomen är elastisk - den kan lätt komprimeras, varefter den snabbt återställer sin tidigare form. Hjärnans eller hjärnans kärnösa angiom är benäget för blödning och sårbildning. Denna funktion är mycket farlig, eftersom det är möjligt sekundär infektion.

Venös angiom

Det är också en godartad lesion utsatt för autonom tillväxt. Venös angiom är ett kluster av flera cavernösa håligheter kopplade till varandra och separeras endast av tunna väggar.

Oftast är dessa patologiska formationer lokaliserade i muskelvävnad, hud, subkutan fettvävnad och i hjärnan. Venös angiom i hjärnan - ett tillstånd som kan leda till utveckling av hälsa och livshotande komplikationer.

intraossala

Vanligtvis är denna typ av angiom lokaliserad i benens skall och kan orsaka återkommande blödning.

Branchy form

Denna typ av sjukdom utvecklas mest sällan. Utbildning lokaliserad på huvud, ansikte, lemmar. Utåt ser de ut som bollar av dilaterade grenar av artärer.

symtomatologi

Symtom på angiom orsakas av lokalisering av lokalisering, strukturella egenskaper samt storlek. Vanligtvis förekommer utbildning i nyfödda i de första dagarna av sitt liv. Det är värt att notera det faktum att i nyfödda tjejer bildas de flera gånger oftare. De växer väldigt snabbt - i 3 månader kan ett angiom av 1 mm öka till flera centimeter.

Vaskulära angiom kan lokaliseras var som helst på kroppen:

  • på ben- och muskelstrukturer (ryggmärgsangiom är vanligast);
  • på huden
  • oralt slemhinnor, könsorgan
  • på de inre organen. Den vanligaste diagnosen angiom i levern eller hjärnan.

Cavernous eller venous angioma, som ligger på huden, är för det mesta en vanlig kosmetisk defekt, vars behandling kan undvikas om utbildningen inte ger patienten olägenheter. Men om en tumör har bildat sig på de inre organen, kan allvarliga komplikationer utvecklas:

  • minskning i visuell funktion
  • andningsfel;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • kränkning av processen med urinering och avföring.

Följande symptom uppträder under bildandet av benangiom:

  • deformation av skelettens ben
  • uttalat smärt syndrom;
  • radikulärt syndrom;
  • möjligt utseende av patologiska frakturer på platser där tumörer är belägna.

Den farligaste typen av denna sjukdom är hjärntumörer. I de tidiga stadierna av deras utveckling kan de inte ge några symptom alls. Om hjärnans angiom börjar utvecklas uppträder symtom av neurologisk art:

  • hemipares;
  • brott mot visuell funktion
  • talförlust
  • allvarliga huvudvärk
  • brist på samordning av rörelser
  • ökat blodtryck
  • skador på nerverna som ligger inne i skallen.

Ibland kan hjärnans venösa angiom orsaka sjukdomsbesvär, förlamning av vissa delar av kroppen. Men den största risken för hälsa och liv är utvecklingen av blödning i hjärnvävnaden. Patientens allmänna tillstånd försämras dramatiskt och till och med döden är möjlig.

Vanliga symptom för alla typer av angiom:

  • känsla av tyngd i lemmarna;
  • hudutslag;
  • om tumören är lokaliserad i munnen, då svårighet att svälja;
  • ömhet vid platsen för patologiska skador
  • kortvarig manifestation av symtom av neurologisk art (särskilt i hjärnangiom).

diagnostik

Diagnos av tumörer på huden är inte svårt. Det räcker för doktorn att undersöka bildandet och dess palpation. Om det finns misstanke om angiom i ryggraden, hjärnan eller andra organ, ta sedan till följande diagnostiska metoder:

behandling

Ibland är behandlingen av angiom inte nödvändig, eftersom det inte ger patienten obehag. I vissa fall kan utbildningen läka sig själv. Detta brukar ses i trombos av blodkärl som matar tumören.

Indikationer för omedelbar behandling av tumörer:

  • blödning;
  • snabb tillväxt;
  • störning av det organ som tumören var lokaliserad på;
  • Placeringen av angiomen på ansiktet eller huvudet (kosmetisk defekt).

De viktigaste metoderna för behandling av angiom:

  • kirurgi. Operationen visar sig utföras i senare utbildningsutvecklingsstadier, när andra behandlingsmetoder inte har haft den önskade effekten;
  • laser. Denna teknik är den mest effektiva och mjuka. Med hjälp av en laser avlägsnas alla lager av de drabbade vävnaderna tills ett hälsosamt område utsätts.
  • strålbehandling. Denna teknik används om tumören är svår att komma åt eller för utbredd (ibland används den för att behandla hjärnans eller ryggradens angiom);
  • sclerotherapy. Kärnan i behandlingsmetoden är att skleroserande substanser injiceras i tumörhålan. Oftast används 70% alkohol för detta ändamål. Denna behandlingsmetod har vissa nackdelar - ömhet och längd;
  • kryoterapi. Denna metod används om tumören är liten och ligger på en tillgänglig plats - på ansikte, huvud, lemmer och så vidare. Det mest relevanta för behandling av barn;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • hormonbehandling.

Om du tror att du har angiom och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: onkolog, kirurg, barnläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Aneurysm av cerebrala kärl (även kallad intrakraniell aneurysm) representeras som en liten onormal bildning i hjärnans kärl. Denna tätning kan aktivt öka på grund av fyllning med blod. Innan dess bristning bär en sådan utbuktning ingen fara eller skada. Det utövar endast ett litet tryck på organets vävnader.

Guillain-Barre syndrom är en grupp akuta autoimmuna sjukdomar som kännetecknas av snabb progression. Perioden för snabb utveckling är ungefär en månad. I medicin har denna sjukdom flera namn - Landry paralys eller akut idiopatisk polyneurit. De viktigaste symptomen är muskelsvaghet och brist på reflexer, som uppstår på grund av omfattande nervskador (som ett resultat av den autoimmuna processen). Detta innebär att människokroppen accepterar sina egna vävnader som utländska, och immunitet bildar antikroppar mot de drabbade nervmembranen.

Ett pre-stroke tillstånd är en grupp specifika symtom, vars utseende kan indikera ett tillvägagångssätt av en vaskulär katastrof i hjärnan. Denna sjukdom påverkar oftast äldre människor mellan åttio och sjuttiotalet, men dess förekomst hos ungdomar har nyligen noterats.

Fabry-sjukdom (syn. Hereditär dystonisk lipidos, ceramidtrigososos, diffus universell angiokeratom, Andersens sjukdom) är en ärftlig sjukdom som orsakar problem med ämnesomsättningen när glycosphingolipider samlas i vävnaderna i människokroppen. Hos män och kvinnor finns det lika.

Anisocoria är en patologisk process av en oftalmologisk natur, där en elev blir större än den andra. Ett sådant fenomen, om det finns en liten skillnad mellan elevernas storlek, är godartad och är ofta medfödd. I alla andra fall är anisocoria en följd av vissa etiologiska faktorer.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.