Atriumfibrillering i hjärtat - orsaker, symtom och behandling

Atriell fibrillation uppträder som en spridd, kaotisk sammandragning av atria med muskelvävnad (myokardium) med en hastighet av 350-600 pulser per minut. Som ett resultat är atrierna inte helt reducerade, blodet kvarstår i ventriklerna svagas. En del av blodet behålls i atrierna, vilket ökar risken för blodproppar.

Förekomsten av ett utbrott av förmaksflimmer på mer än 48 timmar leder till en hög risk för att utveckla ischemisk stroke, hjärtinfarkt, tromboembolism hos olika organ och perifera kärl, allvarlig kardiovaskulär insufficiens.

Vad är det

Atrial fibrillering på latin betyder "hjärtans galskap". Det är synonym med termen "fibrillering", och definitionen av sjukdomen inbegriper förmaksflimmer - en typ av supraventrikulär takykardi, atriell känne kaotiska aktivitet med deras reduktion med en frekvens av 350-700 per minut.

Denna hjärtrytmstörning är ganska vanlig och kan förekomma i alla åldrar - hos barn, äldre, män och kvinnor i medel och ung ålder. I upp till 30% av fallen är behovet av akutsjukvård och sjukhusvistelse för rytmförstörningar förknippad med konsekvenserna av förmaksflimmer. Med ålder ökar frekvensen av sjukdomen: om upp till 60 år observeras hos 1% av patienterna, då är sjukdomen redan registrerad hos 6-10% av befolkningen.

Vid atriell fibrillation sker atriell sammandragning i form av sin rubbning, atrierna skakar som om det finns en flimrande rippel genom dem, med separata grupper av fibrer som arbetar okoordinerade i förhållande till varandra. Sjukdomen leder till en regelbunden kränkning av aktiviteten hos höger och vänster ventrikel, som inte kan slänga tillräckligt med blod i aortan. Därför finns det ofta hos patienter med förmaksflimmer ett pulsunderskott i stora kärl och en oregelbunden hjärtfrekvens hos patienten. Den slutliga diagnosen kan göras av EKG, vilket återspeglar den atombas patologiska elektriska aktiviteten och avslöjar också den slumpmässiga, otillräckliga karaktären av hjärtcykler.

orsaker till

Olika akuta och kroniska tillstånd kan åstadkomma en onormal hjärtrytm genom den typ av förmaksflimmer.

De skäliga anledningarna är:

• exponering för temperaturfaktorer - hyper eller hypotermi
• operationer;
• myokardinfarkt;
• överdriven användning av koffein, alkohol, nikotin;
• inflammatoriska sjukdomar i hjärtat - perikardit, myokardit;
• tar droger med arytmogen effekt
• mekaniska effekter på kroppen - skada, vibrationer;
• några andra typer av arytmier (WPW syndrom).

Effekterna av de faktorer som nämns ovan på ett hälsosamt hjärta är sannolikt inte orsakad av förmaksflimmer - strukturella och metaboliska förändringar i myokardiet, liksom vissa typer av icke-hjärtpatologier, bidrar till förekomsten:

• kardiomyopati;
• hjärtumumörer;
• konstrictiv perikardit
• endokrin patologi, i synnerhet;
• ischemisk hjärtsjukdom;
• förvärvade och några medfödda hjärtfel
• hypertoni;
• hypertyreoidism;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen (beräknad cholecystit, membranbråck);
• patologi i centrala nervsystemet;
• berusning.

Symtom på förmaksflimmer

Det bör komma ihåg att i 20-30% av fallen fortskrider förmaksflimmer utan symptom utan att orsaka några känslor. Detektering av en sådan form sker vanligen av en slump.

De viktigaste klagomålen hos patienter med förmaksflimmer innefattar:

• huvudklagomålet är en plötslig attack av ett snabbt oregelbundet hjärtslag eller en känsla av konstant oregelbunden hjärtslag, pulsation av venerna i nacken;
• strama smärta i hjärtat av regionen, såsom stenokardi;
• generell svaghet, trötthet
• andningssvårigheter (andfåddhet), speciellt under träning;
• yrsel, ostabil gång
• svimning, svimning
• överdriven svettning;
• sällan en ökning av urinen (polyuri) med frisättningen av det natriuretiska hormonet.

Med utvecklingen av en permanent form av sjukdomen känner patienterna inte längre obehag eller avbrott i hjärtets arbete och anpassar sig till att leva med denna sjukdom.

komplikationer

De farligaste komplikationerna av ma:

1. Utveckling av tromboembolism på grund av trombos i hjärtkamrarna.
2. Hjärtfel.
3. Uppkomsten av en plötslig död från hjärtstopp orsakad av blockering av dess inre öppningar.
4. Utvecklingen av kardioembolisk stroke, som uppstår på grund av stagnation av blod i atrierna.
5. Kardiogen chock, vilket väcker en signifikant sänkning av blodtrycket, vilket leder till att kroppens organ och vävnader inte längre får den nödvändiga näringen och irreversibla processer börjar i dem.
6. Bildandet av blodproppar, som med blodflödet kan komma in i något organ, inklusive hjärnan, som orsakar hjärnvävnadens död (stroke).

Atriella blickar vid första anblicken verkar vara en enkel sjukdom. Patienter med en sådan diagnos bör komma ihåg att flimrande arytmi är en patologi, vars fara är förknippad med komplikationer som uppstår till följd av brist på lämplig adekvat behandling eller övergången av sjukdomen till kronisk form.

diagnostik

Atrial fibrillation diagnostiseras baserat på:

• insamling och analys av historia;
• upptäckt av patientens karakteristiska klagomål
• upptäcka vissa specifika ändringar i standard elektrokardiogram poster.

Elektrokardiografiska tecken på den aktuella patologin är följande:

• flera f-vågor detekteras, vilket bekräftar förmaksfibrillering (flimmer). Denna typ av våg kan skilja sig i amplitud, form och andra egenskaper;
• på skivorna är helt frånvarande P-tänder, vilka nödvändigtvis återfinns i den normala sinusrytmen hos hjärtkollisioner;
• Under upprätthållandet av QRS-komplexen finns det en kaotisk kränkning av RR-intervallen.

Vidare kan läkare, när de utför standard elektrokardiografi, bestämma den associerade hjärtpatologin i patienten, som ger upphov till rytmförändringar. För att fastställa en noggrann diagnos och detektering av alla relaterade patologier kan läkare använda sådana diagnostiska metoder som: Holter-övervakning, ekkokardiografi, ultraljud i hjärtat, etc.

Exempel på paroxysmal förmaksflimmer på EKG

Behandling av förmaksflimmer

Idag används atriell fibrillering flera behandlingsmetoder som syftar till att återställa en adekvat hjärtrytm och förhindra nya attacker. Använda droger, elektrisk kardioversion. Med en svag effektivitet av dessa metoder används kirurgiska behandlingsmetoder - kateterablation eller implantering av en pacemaker. Ett integrerat tillvägagångssätt för terapi kan du förhindra nya attacker.

Följande läkemedel används för förmaksflimmer:

1. Förhindra förekomst av blodproppar blodförtunnande medel - disaggreganter.
2. Betablockerare (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) och kalciumblockerare (verapamil, diltiazem) - de sänker hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel i hjärtfibrillering förhindrar överdriven snabb sammandragning av ventriklerna, men reglerar inte hjärtfrekvensen.
3. För antiplatelet behandling föreskrivs antikoagulantia, inte exklusive bildandet av blodproppar, men minskar risken för detta och följaktligen förekomsten av stroke (heparin, fondaparinux och enoxaparin).
4. Också i diagnosen förmaksflimmer används droger som förhindrar bildandet av blodproppar och förekomsten av stroke (warfarin, pradaksa).
5. Antiarytmiska läkemedel (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

För att övervaka effekterna av läkemedel krävs regelbundna blodprov. Endast en läkare kommer att kunna välja rätt piller för förmaksfibrillering, eftersom många av dem har allvarliga kontraindikationer såväl som proarytmisk aktivitet, då administreringen av läkemedlet självt oväntat kan ge upphov till förmaksfibrillering.

Innan behandling av hjärtfibrillering behandlas bör man ta hänsyn till de samtidiga sjukdomar som finns i patienten. Ibland börjar medicinen på ett sjukhus där det är lättare för läkare att kontrollera kroppens svar och hjärtfrekvens. Med denna terapi i 30-60% av fallen förbättras patientens tillstånd, men med tiden kan läkemedlets effektivitet minska. I detta avseende föreskriver läkare ofta flera antiarytmiska läkemedel.

Behandling av persistent förmaksflimmer

I denna form föreskrivs patienten tabletter som minskar hjärtfrekvensen. Huvudgrupperna här är beta-blockerare och hjärtglykosider, till exempel Concor 5 mg x 1 gång om dagen, koronal 5 mg x 1 gång om dagen, egilok 25 mg x 2 gånger dagligen, ZOK betalok 25-50 mg x 1 gång om dagen etc. Från hjärtglykosider används digoxin 0,025 mg, 1/2 tablett x 2 gånger om dagen - 5 dagar, paus - 2 dagar (lör, sol).

Det är nödvändigt att förskriva antikoagulantia och antiplatelet medel, såsom kardiomagnyl 100 mg vid lunch eller klopidogrel 75 mg vid lunch eller warfarin 2,5-5 mg x 1 gång per dag (alltid under kontroll av INR, en parameter i blodkoagulationssystemet, vanligtvis 2,0-2,5 rekommenderas). Dessa läkemedel påverkar ökad trombos och minskar risken för hjärtattacker och stroke.

Kroniskt hjärtsvikt ska behandlas med diuretika (indapamid 1,5 mg på morgonen, veroshpiron 25 mg på morgonen) och en ACE-hämmare (prestarium 5 mg på morgonen, enalapril 5 mg x 2 gånger dagligen, lisinopril 5 mg på morgonen) som har en organskyddande effekt på kärl och hjärta.

Kirurgisk behandling av sjukdomen

På grund av den aktiva utvecklingen av vetenskap och medicin är kirurgisk behandling av arytmier mycket lovande. Det finns flera olika tillvägagångssätt:

1. Implantation mini cardioverter defibrillator. Detta behandlingsalternativ är mer lämpligt för personer vars paroxysmal förmaksflimmer är sällsynt. En sådan anordning detekterar automatiskt en rytmförstöring och ger en elektrisk impuls som kan återställa normal hjärtaktivitet.
2. Fysisk förstörelse av ett element av en atrioventrikulär nod eller patologisk bunt av nervimpulser till ventriklarna från atriumet. Detta alternativ tillgripas i avsaknad av effekten av läkemedelsbehandling. Som ett resultat av operationen uppnås minskningen av hjärtfrekvensen genom normalisering av antalet signaler som bärs till ventriklerna. Samtidigt är den atrioventrikulära anslutningen helt blockerad helt och för normal ventrikulär kontraktion implanteras en pacemaker i dem (IVR är en artificiell pacemaker).

Livsstil med förmaksflimmer

Alla hjärtsjukdomar innebär en livsstil som traditionellt karaktäriseras som hälsosam. Atrial fibrillering är inget undantag.

Standard rekommendationer inkluderar lätt fysisk ansträngning med hjärtfibrillering: morgonövningar, går dagligen i frisk luft. En person bör bibehålla naturlig rörlighet, bör inte ständigt ligga (med undantag av perioder med arytmisk attack).

En separat fråga är kombinationen av diagnosen förmaksflimmer och alkohol. Personer med hjärtsjukdom bör inte missbruka alkohol.

Samtidigt är det känt att alkohol i små mängder kan ha en positiv effekt, i synnerhet på nervsystemet (lugnande effekt) på matsmältningssystemet (stimulerar matsmältningen) på blodkärlen (dilaterar blodkärlen). I undantagsfall kan en person som lider av förmaksflimmer dricka högst 50 gram dryck per dag med 40% alkohol och inte mer än 150 gram dricka med 12% alkohol.

diet

Grunderna för näring av sådana patienter bör vara vegetabilisk icke-fet mat, liksom spannmålsprodukter, soppor på vattnet. Vegetabiliska grytor och grytor, färska sallader, kryddat med en liten mängd raffinerad olja, kokt eller ångad havsfisk visas.

Det finns ett behov i små portioner: Överätning orsakar irritation av vagusnerven, som fördröjer sinusvinkelns funktion, där patologiska impulser uppstår.

Separat vill jag säga om någon alkohol: den måste helt uteslutas från kosten. Även i relativt friska människor kan dunkad alkohol provocera en arytminfarkt, vilket är mycket svårt att stoppa på grund av de snabbt uppträdande degenerativa förändringarna i hjärtat.

Vad är prognosen?

Prognosen för livet med förmaksflimmer bestäms primärt av orsakerna till sjukdomen. Till exempel kan överlevande av akut myokardinfarkt och med signifikant kardioskleros en positiv livsförändring vara gynnsam och ogynnsam för hälsan och på medellång sikt, eftersom patienten utvecklar ett kroniskt hjärtsvikt som förvärrar livskvaliteten och minskar det varaktighet.

Men med regelbunden användning av läkemedel som föreskrivs av en läkare, är prognosen för liv och hälsa definitivt förbättrad. Och patienter med permanent form av AI som är registrerade i ung ålder, med tillräcklig ersättning, lever med det även upp till 20-40 år.

Atrialfibrillering av hjärtat: orsaker och metoder för behandling

Atriell fibrillering är en av de vanligaste formerna för hjärtritning. Ett annat namn på patologi är förmaksflimmer.

I närvaro av denna sjukdom klagar en person om plötsliga attacker av takykardi. Vid dessa ögonblick verkar det för honom att hjärtat ska "hoppa ur bröstet". Ibland är andra känslor möjliga, som om hjärtat stannar i några sekunder, varefter det börjar slå med en hämnd. Under hjärtat av "blekning" börjar en persons händer att skaka, han känner en stark svaghet och darrar över hela kroppen.

Sjukdomen kännetecknas av starka avbrott i hjärtmuskulärens arbete. Atriärerna upphör att kontraheras normalt, istället "skakar" de, vilket resulterar i en minskning av mängden blod som kommer in i ventriklerna. Ibland börjar de producera en arytmisk vibration, vilket får en person att få grundlösa rädslan, panikattacker och en stark försämring av det allmänna tillståndet.

Atriumfibrillering åtföljs av tikykardi, som leder till akut brist på luft, andfåddhet och yrsel. Ibland illamående och efterföljande uppmaning att kräka. I vissa patienter orsakar sådana sjukdomar synkope - kortvarig medvetslöshet. Liksom många andra hjärtsjukdomar har förmaksflimmer ett nära samband med patientens ålder. Risken för att utveckla patologi ökar väsentligt efter att patienten når 40 år, men sjukdomspisoderna blir särskilt starka vid 70-80 år.

Vad är det

Genom atriell fibrillering innebär en överträdelse av kontraktil funktionen hos hjärtmuskeln som orsakas av oorganiseringen av atriell aktivitet. Denna patologi präglas av en plötslig ökning av hjärtfrekvensen, upp till 600 slag per minut.

Samtidigt blir antalet ventrikulära och atriella sammandragningar också arytmiska, det vill säga att dessa processer inte sammanfaller med varandra i tiden.

Varför utvecklas förmaksflimmer?

Orsaken till förmaksflimmer är uppdelad i två grupper:

• hjärt, direkt relaterad till hjärtat
• extracardiac - andra faktorer, på grund av vilken effekt en överträdelse av kontraktil funktionen av hjärtmuskeln inträffade.

Låt oss titta närmare på var och en av dessa grupper.

Hjärtorsaker till ma

Denna grupp av orsaker till förmaksflimmer innefattar:

• postoperativa tillstånd
• sjukdomar i hjärts kransartärer
• persistent arteriell hypertoni;
• hjärtfel (medfödd och förvärvad);
• kardiomyopati.

Det finns mycket mer extrakardiella orsaker till förmaksflimmer.

Extrakardiella orsaker till MA

Denna grupp omfattar:

• tidigare kirurgiska ingrepp i hjärtat
• endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, tyrotoxikos, etc.);
• obstruktiva processer som förekommer i andningsorganens organ och har kronisk natur;
• virala patologier;
• gastrointestinala sjukdomar;
• sjukdomar orsakade av funktionsnedsättning i centrala nervsystemet.

Faktorer som predisponerar för utveckling av förmaksflimmer kan också vara:

• okontrollerad medicinering;
• antibiotikabehandling;
• kroniskt trötthetssyndrom;
• frekvent stress;
• emotionella utbrott
• överdriven motion;
• alkoholmissbruk
• överdriven rökning
• Missbruk av kaffe och andra drycker som innehåller koffein i stora mängder (till exempel den så kallade "energi").

Atrial fibrillering kan inträffa inte bara hos äldre patienter utan även hos unga. I det här fallet kan vi prata om utvecklingen av sådana patologier som mitralventil prolapse. En sådan sjukdom är i de flesta fall latent, så det kan endast detekteras vid profylaktiska undersökningar.

klassificering

Atriumfibrillering har sina egna sorter, enligt vilka dess symptom också skiljer sig åt. Sjukdomen är klassificerad enligt följande kriterier:

• klinisk kurs
• hastigheten av sammandragning av hjärt-ventriklarna.

Tänk på dessa former av arytmi separat.

Typer av arytmier i den kliniska kursen

Atrial fibrillering enligt klassificeringen av den kliniska kursen är:

1. Paroxysmal. Denna form av förmaksflimmer kännetecknas av den plötsliga starten av en attack, vars längd kan nå 6-7 dagar. Men som regel går det inte längre än en dag. Det patologiska tillståndet övergår självständigt och kräver ingen medicinsk intervention.
2. Ihållande. Denna form av förmaksflimmer kan vara upp till 7 dagar. Det stoppas bara genom att ta medicin.
3. Kronisk, som kan störa patienten under en lång tidsperiod, utan att ges till medicinsk behandling.

Även om sjukdomen är mild kan den inte anses vara säker för människors hälsa. Eventuella misslyckanden i hjärtats arbete medför ett hot, så det är oacceptabelt att ignorera dem!

Klassificering av MA för frekvensen av ventrikulär kontraktion

Om vi ​​betraktar klassificeringen av förmaksflimmer enligt frekvensen av ventrikulära sammandragningar kan det vara:

• bradysystolisk, i vilken ventrikulärhastigheten reduceras till 60 slag per minut;
• normosystolisk med en frekvens av sammandragningar från 60 till 90 slag / min.;
• tachysystolisk när frekvensen av sammandragningar i hjärtkammaren överskrider 90 slag per minut.

symptom

Sällan kan atrieflimmer förekomma utan märkbara symtom, så det är nästan omöjligt att identifiera det utan att genomgå särskilda instrumentella diagnostiska åtgärder. Upptäckten av patologi uppträder som regel fullständigt av en slump, under undersökning för förekomsten av andra avvikelser i patientens hälsotillstånd.

Om arytmen fortfarande manifesterar sig kan tecknen på dess förekomst vara följande:

• plötslig ökning av hjärtslag, följt av pulsation av nackvenerna;
• svaghet, generell svaghet;
• trötthet;
• hjärtvärk, som liknar angina smärta (känsla av tryck i hjärtat);
• systematisk yrsel
• brist på samordning av rörelser vid angreppstidpunkten
• andnöd även med mild ansträngning och i ett tillstånd av absolut vila;
• överdriven svettning;
• semiconscious tillstånd;
• synkope;
• polyuri.

När patologin blir kronisk blir patienten inte längre plågad av obehag och andra obehagliga känslor i hjärtat av hjärtat. Gradvis börjar personen bli van vid liv med sjukdomen.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos måste patienten genomgå en särskild läkarundersökning. Diagnosprogrammet består av följande aktiviteter.

1. Visuell undersökning av patienten, under vilken förekomsten av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av förmaksflimmer kan etableras.
2. Medicinsk historia baserad på patientklagomål.
3. Kliniska studier av urin och blod. Sådana förfaranden kommer också att hjälpa till att identifiera patologier som kan orsaka AI.
4. Biokemisk analys av blod.
5. Ett elektrokardiogram som hjälper till att upptäcka funktionsfel i hjärtat.
6. Hormontest.
7. KhMEKG - övervakning av kardiogrammet, utfört under flera dagar med Holters metod. Förfarandet hjälper till att med precision fastställa perioder då arytmi blinkar, även om patientens tillstånd inte har förändrats.
8. Ekkokardiografi, som hjälper till att identifiera strukturella förändringar i hjärtmuskeln.
9. Transesofageal ekkokardiografi, som hjälper till att upptäcka blodproppar i atrierna eller deras öron. Utförs genom att sonden sätts in i patientens matstrupe.
10. Bröströntgen.
11. Lasttest utförd med hjälp av en speciell simulator. Under en fysisk träning utvärderar läkaren hjärtmuskulärens arbete.

Hur man behandlar förmaksflimmer?

Behandling av arytmi beror på dess form. Således är terapimetoderna som används i paroxysmal MA inte lämpliga för att stoppa det patologiska tillståndet i den kroniska formen av sjukdomen.

Funktioner av behandling av paroxysmal förmaksflimmer

I detta fall är alla ansträngningar inriktade på att återställa sinus puls. Om mer än 48 timmar har gått sedan paroxysm utvecklats, bestäms frågan om en ytterligare behandlingsstrategi individuellt för varje person. I det här fallet ska det ta minst tre veckor efter att du tagit warfarin eller liknande droger. Alla åtgärder som syftar till att bli av med patologin kräver emellertid obligatorisk sjukhusvård av patienten.

Följande metoder används för att återställa hjärtritmen:

• läkemedelsterapi med prokainamid, Korglikon, strofantin (intravenöst) och cordaron (oral);
• behandling med läkemedel som minskar hjärtfrekvensen - beta-blockerare (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmika (Propanorm, Allapinin), antiplateletmedel (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
• kardioversion, som används vid ineffektiviteten av läkemedelsbehandling. Sådan manipulation utförs i en särskild intensivvårdsenhet av kardiologi och kräver införande av intravenös anestesi. Procedurens teknik bygger på användningen av en liten urladdning av elektrisk ström, med vilken läkaren "gör" hjärtslaget i rätt rytm.

Om attackerna av arytmi ofta återkommer, kan två beslut fattas av en läkare:

1. Översätt paroxysmal form av MA till en permanent, och först då behandla patologin.
2. Genomföra akutoperation.

Utöver det ovanstående finns det också andra tekniker, vars användning hjälper till att bli av med sjukdomen. Det finns andra metoder som du kan glömma de obehagliga symptomen under lång tid.

Terapi med warfarin och nya antikoagulantia

Om förmaksflimmer uppträder, föreskrivs alla patienter, förutom personer som fyllt 65 år, samt patienter med låg risk att utveckla komplikationer, ordineras orala antikoagulantia. Tabletter används som regel.

Warfarinintag börjar med en minsta dos av 2,5 mg, men gradvis ökar den till 5 mg. I det här fallet ska patienten regelbundet genomgå kontrollstudier för att bedöma den positiva dynamiken i behandlingen samt att förstå hur läkemedlet påverkar patientens allmänna hälsa. Om förmågan att kontrollera INR är frånvarande kan patienten förskrivas andra läkemedel - Aspirin eller Klopidorgel.

Sådana välkända antikoagulantia som Dabigatran, Apixaban och andra har inte ansetts vara nyskapande under lång tid, så de kallas vanliga orala antikoagulantia. Detta kan inte sägas om Edoksaban. Detta läkemedel har redan gått 3 faser av kliniska test. Men medan det inte är registrerat, är dess ansökan på MA inte genomförd.

När anges kirurgi?

Kirurgisk behandling av förmaksflimmer har sina egna mål. Till exempel, om det finns en hjärtsjukdom som orsakade en arytmi, förhindrar hjärtkirurgi uppkomsten av nya utbrott av sjukdomen. Även om vi naturligtvis inte kan utesluta möjligheten till återkommande patologi.

Så med andra hjärtpatologier är det mer lämpligt att använda laserablation. Det hålls på:

1. Permanent förmaksflimmer, som åtföljs av snabbt progressivt hjärtsvikt;
2. Ineffektiviteten av läkemedels-antiarytmisk terapi;
3. Intolerans mot droger som används för att behandla AI.

Radiofrekvensablation innebär att de sjuka områdena av atrierna utsätts för en speciell elektrod med en radiosensor i slutet. Elektroden sätts in i lårbensartären, men före detta injiceras patienten med generell anestesi. Processen styrs av röntgen-tv. Förfarandet är absolut säkert, och risken för skada reduceras till ett minimum.

Pacemakerimplantation

I vissa fall kan läkaren besluta att förse patienten med en speciell enhet - en pacemaker. Denna enhet kallas också en artificiell hjärthastighetsdrivrutin. Med det kan du normalisera hjärtfrekvensen.

En pacemaker kan vara en-kammare (den stimulerar endast atriell kontraktion) och tvåkammaren (stimulering av atrium och ventriklar stimuleras). Moderna enheter kan enkelt anpassas till rytmen i en persons liv, vilket gör det möjligt för honom att inte tänka på intensiteten i den fysiska aktiviteten som utförs. Dessutom kommer enheten ihåg alla uppgifter om vilka belastningar som inträffat nyligen, på basis av vilket läkaren kommer att kunna göra beräkningar och utvärdera arbetet i patientens hjärta.

Teknik av operation

Operationen för införandet av en elektrisk pacemaker utförs i 7 steg:

1. Läkaren gör ett snitt i huden i nyckelbenets underdel;
2. Under noggrann röntgenkontroll sätts en speciell elektrod in i hjärtat;
3. Läkaren tester elektrodens arbete;
4. Ändarna av de infogade elektroderna är fixerade på rätt plats; gör det med hjälp av speciella krokar eller korkskruvar;
5. Ett spår görs i den subkutana fettvävnaden, där pacemakerhuset därefter kommer att placeras;
6. Den implanterade pacemakern är ansluten till elektroderna;
7. Snittplatsen sutureras.

Tänk inte att installera en pacemaker kommer att påverka patientens livskvalitet negativt. Tvärtom, i händelse av förmaksflimmer, gör anordningen hjärtat starkare och mer hållbart. Men från operationens ögonblick måste patienten alltid komma ihåg att han har en ganska komplicerad enhet. För att inte skada sig själv måste han vidta försiktighetsåtgärder.

Strömregler

Eftersom arytmi ofta åtföljs av andra patologier i hjärt-kärlsystemet är det väldigt viktigt att följa en diet för att förhindra nya attacker. Det hjälper till att undvika onödig stress på hjärtat, samtidigt som kroppen berikas med viktiga vitaminer och mineraler.

För att göra detta bör från kosten uteslutas:

• sötsaker;
• Alla produkter som innehåller socker (inklusive frukt)
• salter och saltprodukter;
• rökt kött
• pickles;
• korvar;
• fett kött och fisk;
• fett smör, margarin;
• bageriprodukter;
• konfektyr.

I stället för "skadlig" mat rekommenderas patienten att äta mer frukt och grönsaker - rå, stuvad eller ångad. I denna form behåller de alla sina fördelaktiga egenskaper och berikar kroppen med fiber, vilket är mycket användbart för normal metabolism.

Livsprognos, komplikationer och konsekvenser

I de flesta fall uppstår komplikationerna av sjukdomen på grund av otillbörlig tillgång till en läkare, liksom på grund av bristande överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren. Många patienter, som har märkt de första framstegen, slutar behandling, eller börjar ta mediciner efter eget gottfinnande. Dyspné, yrsel, smärta i hjärtat och skarpa attacker av brist på luft - det här är de viktigaste orsakerna till att gå till en kardiolog.

Är förmaksflimmer helt behandlad? Det finns inget svar, eftersom det beror på många faktorer. Läkare ger den mest fördelaktiga prognosen för behandling om den startades i ett tidigt utvecklingsstadium. Komplikationer är endast möjliga om patologernas störande symtom ignoreras under lång tid. Och det spelar ingen roll, medvetet försummade personen besöket till doktorn, eller skrev bort indispositionen för manifestationen av utmattning eller fysisk utmattning. I detta fall kan förseningen vid att besöka kardiologens kontor vara belägen med trombos i hjärtkärlen.

Med ingen behandling för förmaksflimmer är prognosen extremt ogynnsam. En felfunktion hos atriären kan leda till utvecklingen av den underliggande patologin som orsakade starten av förmaksfibrillering. Konsekvenserna av detta kan vara oförutsägbara.

Atriumfibrillering av hjärtat: beskrivning, orsaker, symptom, fara och behandling

Vad är förmaksflimmer? Patienter beklagar ofta att hjärtat är lite "styggt".

De känner det i form av ett starkt hjärtslag, vilket verkar som om ett hjärta kommer att hoppa ur bröstet.

Ibland blir känslorna främmande - hjärtat slutar, du känner en skakning eller till och med en liten stickning.

Denna sjukdom är inte så sällsynt. Låt oss se vad det är och vad är farlig förmaksflimmer i hjärtat, vad är dess orsaker, symtom och medicineringsbehandling.

Vad är det

Den normala funktionen av hjärtmuskeln är sammandragningen av atrierna och ventriklarna i rätt ordning. När kränkningar av hjärtat börjar minska i fel rytm, så är det medicinska namnet för detta fenomen arytmi.

Oftast har människor denna typ av sjukdom, såsom förmaksflimmer. Samtidigt, i hjärtmuskulärens arbete, försvinner fasen i vilken atrierna reduceras. I stället för sammandragningar uppstår tråk eller flimmer, vilket påverkar ventrikulärfunktionen.

prevalens

Sjukdomen är känd under en lång tid, och enligt statistik sätter en kränkning av hjärtrytmen varje 200 besökare.

Ofta framträder förmaksflimmer (AI) som följd av och komplikation av IHD eller hypertoni.

AI inkluderar förmaksfladder liksom fibrillering.

Olika studier av denna sjukdom har utförts i Storbritannien och USA, vilket visar att denna sjukdom uppträder i 0,4-0,9% av den vuxna befolkningen.

En attack från MA i början brukar uttalas, då återfall börjar att inträffa (periodisk utstötning av blod i aortan).

Klassificering, artskillnader, steg

Sjukdomen har 3 steg:

• Avslutas utan behandling. Det är inte särskilt farligt och har en gynnsam prognos.
• Oavsiktligt slutar inte. Hjärtrytmen återställs på grund av medicinska eller fysioterapeutiska effekter.
• Permanent. Det finns ett behov av att ständigt övervaka hjärtets arbete för att undvika tromboembolism.

Atrialfibrillering i hjärtat kan vara paroxysmal (paroxysmal) och permanent (lång), behandlingen av båda formerna är likartad.

Varför finns det riskfaktorer hos unga och gamla människor

Oftast sker denna sjukdom i hjärtmuskeln som en följd av reumatiska skador, liksom i fetma eller diabetes (socker), hjärtinfarkt (ta reda på vad det är och vilka följderna är), alkoholskada.

Påverkar hjärtmuskeln och tar olika läkemedel, rökning, stark psyko-emotionell stress, frekvent användning av koffeinhaltiga drycker - kaffe, starkt te, energi.

Surgerier överförda till hjärtat, medfödda hjärtefekter kan också hänföras till riskfaktorer.

De flesta episoderna av AI-sjukdom uppträder vid en äldre patientålder - över 75 år gammal. Inte alla kan noggrant bestämma orsaken till denna sjukdom.

Hjärtpatologi är en av de vanligaste orsakerna. Ofta sker denna sjukdom om en patient någonsin har diagnostiserats med en sjukdom eller störning i sköldkörteln.

Riskfaktorn hos ungdomar är dåliga vanor. Obegränsad användning av alkohol och rökning ökar risken för att bli sjuk med MA.

Symtom och tecken på attack

Hur manifesterar arytmi? Det beror på sjukdomsformen, liksom på den mänskliga psyks särdrag och myokardiums allmänna tillstånd.

De första tecknen på denna hjärtsjukdom innefattar återkommande dyspné, som inte stannar länge efter att ha spelat sport, frekvent hjärtslag, smärta eller andra obehagliga känslor. Allt detta sker i form av attacker.

Inte alla har en kronisk sjukdom. Attacker kan börja och upprepas ibland under hela livet. Hos vissa patienter blir 2 eller 3 attacker av förmaksflimmer redan kroniska. Ibland upptäcks sjukdomen först efter en grundlig läkarundersökning.

Ta reda på mer användbart enkelt språk om denna sjukdom från videon:

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos av hjärtmuskulaturen görs följande diagnos: patienten uppmanas att utföra någon form av motion, då används ett EKG-förfarande.

Om formen är bradysystolisk, så ökar rytmen kraftigt med en belastning på musklerna. Differentiell diagnos utförs ofta med sinus takykardi.

Tecken på förmaksflimmer på EKG:

Första och första hjälpen för paroxysm

För att undvika anfall bör man inte glömma att ta läkemedel som ordinerats av en läkare, vilket lugnar hjärtritmen.

Det första du kan hjälpa dig själv eller andra under en attack av förmaksflimmer är att ringa en ambulans. Om detta händer ofta med dig personligen, använd ett piller som ordinerats av en läkare. Vanligtvis är dessa valerian tabletter, validol eller volokardin.

Om platsen är trångt, fråga andra om de har droger. Om trycket sjunker kraftigt börjar lungorna svälla, en chocksituation uppstår.

Vad kan man göra, terapi taktik, droger

Hur man behandlar förmaksflimmer i hjärtat? För det första beror det på sjukdomsformen. Behandling av hjärtfibrillering är medicin och kirurgi (kirurgisk).

Huvudmålet är att återställa och bibehålla sinusrytmen, kontrollera frekvensen av hjärtkollisioner och undvika tromboemboliska komplikationer efter sjukdom.

Ett av de mest effektiva sätten är introduktionen i venen eller insidan av prokainamid, liksom cordaron eller kinidin.

Propanorm är också ordinerat, men före detta bör blodtrycket övervakas och elektrokardiogramavläsningarna ska övervakas.

Det finns mindre effektiva droger. Dessa inkluderar oftast anaprilin, digoxin eller verapamil. De hjälper till att bli av med andfåddhet och svaghet i kroppen och ofta hjärtslag.

Du kan titta på videon (på engelska) om hur elektrisk kardioversion utförs vid förmaksflimmer:

Om MA varar mer än två dagar, föreskrivs patienten warfarin. Detta läkemedel förhindrar utvecklingen av tromboemboliska komplikationer i framtiden.

Det viktigaste är att behandla den underliggande sjukdomen som ledde till hjärtrytmstörning.

Det finns också en metod som möjliggör eliminering av förmaksflimmer på ett radikalt sätt. Detta är isoleringen av lungorna på ett radiofrekvens sätt. I 60% av fallen hjälper metoden.

Ibland hjälper traditionella behandlingsmetoder. Dessa inkluderar att ta hagtornbuljong och valerian.

rehabilitering

När attackerna av arytmi tas bort, är hjärtets arbete etablerat och patienten får gå hem, det är nödvändigt att genomgå rehabilitering, vilket inkluderar ett komplett utbud av förebyggande åtgärder.

Det första du bör uppmärksamma på förmaksflimmer i hjärtat - är justeringen av kosten och kosten. Du bör försöka minimera konsumtionen av mättade fetter, såsom smör, liksom salt.

Sjukt hjärta kräver produkter som innehåller mycket kalium och salt är en antagonist.

Det är nödvändigt att i din dagliga kost inte bara innehålla bananer, som innehåller mycket kalium, men även produkter som bakade potatis, torkade aprikoser, blåbär, aprikoser.

För att minska den negativa påverkan av den överförda andningsarytmen måste du vara uppmärksam på andningen. Svår andning ökar det allmänna tillståndet, vilket medför att kroppen mättas med koldioxid. För att normalisera luftvägarna bör du försöka andas in i Buteykosystemet.

Hur man andas rätt på Buteykosystemet, lära av videon:

Korrekt andning undviker vaskulära spasmer och är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Många patienter är väl medhjälpare i kvaliteten på rehabilitering, hälsovandring.

Livsprognos, komplikationer och konsekvenser

De flesta komplikationerna uppstår som ett resultat av det faktum att patienterna inte följer läkemedlets fullständiga recept och börjar lära sig felaktigt, efter eget gottfinnande.

Är det möjligt att fullständigt bota förmaksflimmer? En fullständig botemedel beror på olika faktorer och sjukdomsformen.

Ett tidigt besök hos en kardiolog och alla diagnostiska tester hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. En av farorna vid diagnosen förmaksflimmer är bildandet av blodproppar i kärlen.

Om attackerna uppstod plötsligt och försvinner inom två dagar, är prognosen gynnsam.

Om sjukdomen har blivit kronisk och varar från två veckor eller mer, behövs speciell terapi. Tidig avlastning av en attack påverkar det övergripande resultatet. Du bör regelbundet besöka en kardiolog för att följa sjukdomsprogressionen.

Om du inte behandlar AI är resultatet extremt ogynnsamt. Fel på atrierna kan förvärra patientens underliggande sjukdom.

Mer om farorna med förmaksflimmer och hur man förhindrar konsekvenserna:

Förebyggande och förebyggande åtgärder

Attackerna av denna sjukdom kan knappast tolereras av patienten och göra livet väldigt svårt för honom. Därför bör du ta hand om din hälsa i förväg. Först och främst bör de viktigaste sjukdomarna behandlas i tid - ischemisk hjärtsjukdom, takykardi och andra.

Det är tillrådligt att inte överge sjukhuset om läkaren insisterar på din vistelse i den. Bäst av allt, om förebyggande av arytmi kommer att ske under överinseende av en läkare.

Om sinusrytmen inte återställs efter att ha tagit drogerna länge bestämmer läkaren att sjukdomen har gått i permanent form. I sådana fall föreskriver han andra droger.

Det är nödvändigt att observera en balanserad kost och inte äta mycket fett, vilket kan leda till framväxten av större sjukdomar och sedan förmaksfibrillering.

Du bör också minska negativa vanor till ett minimum - minska alkoholkonsumtionen, sluta röka.

Vid hjärtfibrillering, var noga med att träna kroppen och kontrollera livsstilen. Även vanlig vandring under lång tid är ett utmärkt förebyggande av förmaksflimmer. Behåll din vikt i normen, och övervaka även nivån av socker i blodet.

Behandling av förmaksflimmer

Atriell fibrillation, även kallad förmaksfibrillering, är en hjärtritmatisk störning, med frekventa (350-700 slag per minut), kaotisk agitation och sammandragning av atriella muskelgrupper under hela hjärtcykeln. På grund av detta skapas effekten av "flimmer" av hjärtvävnad. Med arytmier i denna form kontraherar ventriklerna mindre ofta än atrierna. Detta orsakas av inneslutning av oregelbundna impulser i hjärtledningssystemet.

Atrial fibrillering är en av de vanligaste hjärtritmen: varje 200: e person lider av denna sjukdom. Förekomstfrekvensen beror huvudsakligen på ålder: i 50-60 år observeras det hos 3,5% av befolkningen, vid 80-90 års ålder - redan i 9%. Det påverkar också manifestationen av sjukdomskön: kvinnor 1,7 gånger mindre benägna att drabbas av förmaksflimmer än män.

behandling

Hur behandlas och bota hjärtatriumfibrillering? Bestämning av den lämpliga taktik terapin sker enligt en särskild form av sjukdomen, medan den är orienterad i varje enskilt fall för att återställa normal sinusrytm och dess efterföljande underhåll samt för att förhindra återfall av förmaksflimmerepisoder. Det ger också lämplig kontroll över hjärtfrekvensrytmen samtidigt som kompromisserna av tromboembolism förebyggs.

Paroxysmer lindras genom intravenös och intern administrering av prokainamid, Cordaron, Quinidin och Propanorm, vilket bestäms av lämplig dos i kombination med blodtryckskontroll och EKG.

Frånvaron av en positiv trend i förändringen av patientens tillstånd under användning av läkemedelsbehandling innebär användning av elektrisk kardioversion, med vars hjälp paroxysmerna av ordern elimineras i mer än 90% av fallen.

Atrial fibrillering kräver nödvändigtvis botemedel och den underliggande sjukdomen, vilket resulterade i utvecklingen av en rytmisk störning.

Som en radikal metod för eliminering av förmaksflimmer används en metod för radiofrekvensunderhåll av isolering, orienterad mot lungorna. I synnerhet isoleras i detta fall fokusen för ektopisk excitation, koncentrerad i lungorna i munen, från atrierna. Tekniken är invasiv i naturen, medan effektiviteten i genomförandet är ungefär 60%.

En frekvent upprepning av attackerna eller beständigheten av flödet av en specifik form av hjärtfibrillering kan kräva en RFA-hjärtprocedur, det vill säga radiofrekvensablation, vilket innebär en "brinnande" process som utförs av elektroden för att skapa en fullständig typ av block och för att implantera en permanent typ av pacemaker.

Om symptom uppträder, vilket indikerar den eventuella relevansen av förmaksfibrillering, är det nödvändigt att konsultera en kardiolog.
Källa: simptomer.ru

Läkemedel och droger

Utnämning av läkemedel för att reglera hjärtfrekvensen. För behandling av förmaksflimmer används kalciumkanalblockerare och beta-blockerare för att sänka hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel påverkar inte hjärtfrekvensen, men förhindrar att ventriklerna kontraherar för snabbt.

Receptbelagda läkemedel för att förhindra stroke och blodproppar. Antiplatelet terapi innefattar utnämning av antikoagulantia - läkemedel som minskar (men inte utesluter) risken för blodproppar och förekomsten av stroke. För att förhindra utseende av blodproppar föreskrivs patienten regelbundet intag av antiplatelet mediciner - blodförtunnare. För att övervaka läkemedlets effekter måste du ständigt genomgå ett blodprov. Välj rätt antikoagulantia och disaggreganter som kan bota förmaksflimmer, kan bara en läkare.

Prescribing medications för att kontrollera hjärtfrekvensen. Behandlingsförloppet innefattar att ta mediciner som kontrollerar rytmens frekvens och håller den vid 60 slag per minut. Dessa verktyg inkluderar beta-blockerare, kalciumantagonister, digitalispreparat, några antiarytmika. Läkemedel ordineras med hänsyn till de associerade sjukdomarna som identifieras hos patienten. Ibland i början av medicinen förblir patienten på sjukhuset så att läkare kan följa hjärtritmen och kroppens svar på behandlingen. Denna typ av terapi leder till en förbättring av patientens tillstånd i 30-60% av fallen, men med tiden kan läkemedel förlora sin effektivitet. Av denna anledning kan läkaren ordinera flera olika antiarytmiska läkemedel.

Var uppmärksam! Man bör komma ihåg att läkemedel vid behandling av arytmi endast bör ordineras av en läkare, eftersom vissa läkemedel kan ha allvarliga kontraindikationer. Dessutom skiljer sig antiarytmiska läkemedel proarytmisk aktivitet. Detta innebär att intaget av dessa läkemedel kan utlösa en oväntad attack av förmaksflimmer.
Källa: aritmia.info

Behandling av förmaksflimmer i hjärtat av denna art riktar sig till att ändra takykardisk form till bradystolisk och skaka och flimra in i en normal hjärtrytm. Men för det första identifieras och elimineras orsakerna till dess förekomst.

Om arytmi orsakas av kardiovaskulära sjukdomar, såsom arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt, är Beta-blockerare förskrivna. De hjälper till att minska antalet hjärtslag och minska blodtrycket. Det kan vara:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol och andra.

De kan dock provocera en kvävningsattack, så de används inte om en person lider av bronkial astma och andra kroniska sjukdomar i andningsorganen.

Som ett läkemedel för alla typer av arytmier har Kordaron (Amodaron) fungerat bra. Detta läkemedel är tillgängligt i form för intravenös injektion, lindring av en attack i 10 minuter och en tablettform. För att mätta hjärtat används Cordarone i en terapeutisk dos (ordinerad av en läkare) under de första två veckorna efter det att en arytmiinfarkt påbörjats.

Dessa tabletter (i reducerad dosering) tas lång tid som underhållsbehandling. Cordaron är kontraindicerat i atrioventrikulärt hjärtblock, bradykardi med en puls som inte överstiger 50 stycken per minut, abnormaliteter i sköldkörteln och bronkin under graviditeten. I dessa fall utförs behandlingen av atriella arytmier (atriella) av Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulära arytmier behandlas med Flekainid, Propafenon.

Om paroxysm (sjukdomsutbrott) har försenats och är svårt att avlägsna, antikoagulantia (läkemedel för att minska blodflödet) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin ordineras. De används för subkutan injektion. Behandlingsförloppet är 7 dagar. Drogen administreras två gånger om dagen i området nära naveln. I framtiden, som ett profylaktiskt medel som minskar blodkoagulering och trombbildning, ta in Warfarin-tabletter.

Följande droger används för att eliminera attacker av ihållande förmaksfibrillering:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Dessa beta-blockerare tas ständigt.
• Kaliumantagonister för periodisk användning av Verapamil- eller Varfavin-läkemedel. När de tas emot krävs en kontinuerlig övervakning av blodkoagulering enligt laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboxylas, Erinit ordineras för att skydda hjärtat mot ischemi och dess extra näring samt att normalisera metaboliska processer i kroppen.

drift

I hjärtatets atriella arytmier är det ett flöde av onormal elektrisk aktivitet som sprider sig i alla riktningar från atriumet till ventriklerna, vilket leder till störning av det normala rytmiska arbetet i hjärtat.

Den traditionella metoden för behandling av atriella (atrial) arytmier i modern medicin är medicinering eller kateterisering av hjärtkärl med placering av katetrar (stenter) i kärl som ger blodtillförsel till hjärtmuskeln.

Om de traditionella, mer konservativa behandlingsmetoderna inte är effektiva, fortsätt sedan till nästa steg - en kirurgisk operation för behandling av atriella (atriella) arytmier som kallas MAZE.

MAZE är en "labyrint". I enlighet med denna metod tillverkas flera snitt i hålen i höger och vänster atrium, som sedan sutureras och ärr som består av bindvävform under läkning på ungefär två månader.

Eftersom det postoperativa såret läker i atriären och dess ärrbildning genom bindväv, stannar flödet av kaotiska elektriska vågor i atriären. På grund av det höga elektriska motståndet i bindevävnaden och den elektriska stimulansen från förmakspacemakern (sino-atrialnoden) leder det till det faktum att elektriska vågor passerar mellan bindväven till ventriklerna, vilket leder till normalisering av hjärtrytmen.

Operation MAZE lyckades i 90% av fallen och mer.

Hittills har operationen inte brett sprids bland hjärtkirurger i världen på grund av sin tekniska komplexitet, men under de senaste åren har medicinsk utrustning moderniserats och förenklade tekniker har utvecklats för denna operation. Istället för en skalpell användes flytande kväve för detta ändamål för att erhålla bindvävslinjer genom frysning av det atriella epitelet eller användning av radiofrekvensablation.

Idag är det i enlighet med rekommendationerna från kardiologer och hjärtkirurger ett behov av att använda kirurgisk behandling som ett tillägg till traditionella behandlingsmetoder, till den huvudsakliga hjärtkirurgin om patienten lider av atrial (atrial) arytmi.
Källa: medic-al.ru

Hjärtpacemaker

En pacemaker eller artificiell pacemaker är en speciell medicinsk enhet som återställer normal hjärtfrekvens.

Vad ser en pacemaker ut? Stimulatorn är en liten metalllåda och tunn elektroder 20-30 cm lång. Instrumenthuset är tillverkat av en speciell legering som inte orsakar avstötning i kroppen. I fallet med en pacemaker finns en mikroprocessor och ett batteri. Medan en persons hjärta fungerar normalt - är pacemakern inaktiv. Men när han fångar att rytmen går förlorad skickar enheten svaga elektriska impulser till hjärtat genom elektroderna. De medför att hjärtmuskeln kontraherar med önskad frekvens.

En hjärtpacemaker med förmaksfibrillering kan endast orsaka sammandragning av atriumet (enda kammaren) eller atriär och ventrikel (två kammare). De flesta moderna stimulanser anpassar sig till den fysiska stress som människor upplever. Därför, under sport eller andra aktiviteter, kommer de att hjälpa till att påskynda hjärtritmen för att bättre ge blod till muskler och lungor.

Stimulerande medel innehåller också information om ditt hjärta. Under besök på kliniken kommer läkaren att kunna läsa den med hjälp av en dator.

Hur går operationen? Implantationen av pacemakern utförs under lokalbedövning och varar mindre än två timmar. Det har flera steg:

• göra ett snitt i huden under kragebenet;
• elektroder genom en ven som injiceras i hjärthålen under kontroll av röntgenstrålar;
• kontrollera elektrodens arbete;
• elektrodernas ändar fixas på rätt plats med hjälp av små tips i form av krokar eller en korkskruv;
• i den subkutana fettvävnaden nära kragebenet bildar en säng, där pacemakern fallet kommer att vara belägen;
• stimulatorn är ansluten till elektroderna;
• sutureras.

Hur man lever efter att ha installerat en pacemaker? En pacemaker ger många fördelar, förbättrar ditt övergripande tillstånd och gör dig mer motståndskraftig. Men från driftstiden är det nödvändigt att komma ihåg att du ständigt bär med dig en komplex enhet.

Den första dagen efter operationen är det tillrådligt att inte gå ut ur sängen. Men nästa dag får de gå, och efter 3-5 dagar kan du gå hem. Läkare kommer att berätta hur man hanterar sömmen. Om temperaturen plötsligt stiger, stygn är borta eller urladdningen från såret har uppstått, måste du genast informera läkaren.

Delta regelbundet hos en kardiolog:

• 3 månader efter operationen
• efter 6 månader
• ytterligare 1-2 gånger om året.

Den första månaden måste du ta hand om dig själv. Om du känner dig väldigt trött, ta tid och slappna av. Sport är bättre att skjuta upp i 2-3 månader.

Moderna pacemakers är inte känsliga för strålning från hushållsapparater. Men det är fortfarande inte rekommenderat att stå nära en fungerande mikrovågsugn och hålla en mobil nära pacemakern. Du kan inte vara nära kraftfulla källor till magnetiska och elektromagnetiska fält (transformatorstationer, kraftledningar).

Efter operationen kommer ett speciellt dokument att utfärdas, vilket bekräftar att du har en pacemaker installerad. Detta certifikat är till exempel användbart vid flygplatsen. Du behöver inte gå igenom en skanner som kan skada pacemakern.

Det finns saker som inte kan göras efter att ha installerat en pacemaker. Du måste acceptera det faktum att du är förbjuden:

• magnetisk resonansavbildning (beräknad tomografi tillåts);
• sjukgymnastik;
• Ultraljud på stimulatorens område;
• stroke till pacemakerområdet;
• någon effekt av elektrisk ström (i vardagen, under drift eller kosmetiska förfaranden).

För att sammanfatta: det finns många sätt att hantera förmaksflimmer. Korrekt utvald behandling hjälper dig att leva i många år utan attacker av sjukdomen och undvika komplikationer.
Källa: polismed.com

Behandling av folkmedicinska lösningar

Enkelt att förbereda och effektiva recept hjälper till att återställa hjärtfrekvensen, stärka hjärtat och förbättra det övergripande tillståndet.

Hästkastanj. Hacka och slipa den gröna kastanjefrukten i en murbruk. Ett glas av det resulterande råmaterialet, häll 300 ml medicinsk alkohol, insisterar 20 dagar på en mörk plats. Säkra tinkturen och ta i soptunnan 10 droppar i en sked vatten. Behandlingsförloppet är upp till sex månader.

Yarrow. Krossa färsk vinrör och pressa saften ut ur det för att göra en matsked medicin. Drick yarrowjuice före måltider med 100 ml rent vatten. Ta en gång om dagen, i två månader och efter en veckas paus, fortsätt behandlingen. Receptionen är lång.

Hagtorn. Hawthorn mos med en rullande stift eller något slår av med en kulinarisk hammare. Fyll en burk med 500 ml med подготов beredd med hagtorn och fyll den med vodka på nacken. Stäng tätt och lämna på ett mörkt ställe i 20 dagar. Stimera tinkturen. Ta två teskedar två gånger om dagen med vatten.

Herbal för behandling av förmaksflimmer. Denna terapeutiska kombination består av adonisgräs, kalendula blommor, mint och klöver, cikoria rot och rosenkransar. Dessa växter verkar ihop på nervsystemet så att rytmen i hjärtkollisionerna återgår till normala och håller sig inom 60-100 slag per minut. De skapar också bra förutsättningar för att hjärtat ska fungera: förbättra blodcirkulationen, berika det med syre, kalciumjoner och kalium.

För att förbereda samlingen tas alla dess komponenter i lika stora mängder. Torra örter är malda i en kaffekvarn. 2 msk. gräsblandningar hälls med en liter kokande vatten och kokas i en sluten kastrull i 10 minuter. Häll sedan i en termos och låt den brygga i 6-8 timmar utan spänning. Drick en halv kopp under dagen före måltiden.

Vid behandling av folkfel vid förmaksflimmer är förbättring märkbar efter 2 veckor. Men du kan inte sluta dricka örter, annars kommer attackerna att återvända. Experter säger att lägsta behandlingstiden är 12 månader och helst 2 år. Under denna period kan du växla mellan olika örter. Då är det nödvändigt för profylax att dricka infusioner under våren och hösten i 2 månader.

Morwort och hagtorn. Blanda lika torrt torrt gräs och torrhagtorn. Brew en matsked av blandningen i en termos 300 ml kokande vatten i två timmar, dra in den beredda infusionen. Ta 100 ml tre gånger om dagen under lång tid.

Oleander. Oleander är en väldigt giftig växt, men i små doser kan den effektivt behandla förmaksflimmer, eftersom den innehåller hjärtglykosider. Överstiga inte den angivna dosen av läkemedlet! En matsked av krossade löv av oleander, häll 100 ml medicinsk alkohol, stäng tätt och lämna i 10 dagar. Efter tillagning, var noga med att tvätta händerna med tvål! Stimera den färdiga tinkturen. Ta två droppar tinktur i 100 ml vatten två gånger om dagen. Behandlingsperioden bestäms av läkaren. Om du upplever kräkningar, kall svettning, dilaterade elever, diarré, sluta omedelbart ta drogen och söka medicinsk hjälp.

Calendula och mynta. Fyra blommor av calendula och en tesked krossad mynta brygger 200 ml kokande vatten. Insistera på ett lock i 30 minuter, stam, lägg till en tesked honung. Ta en drink på 200 ml tre till fyra gånger om dagen.

Potatis med honung. Under potatisens blomningsperiod samla ett glas blommor och täck det med medicinsk alkohol så att alkoholnivån är 1 cm högre än blommorna. Insistera på en mörk plats i 20 dagar, och pressa ut den tjocka och täta tinkturen. Potatisblommor innehåller hjärtglykosider och när dosen överskrids är preparaten giftiga. Skala färsk potatis och pressa saften med en juicepress för att göra 150 ml. Du kan mala riven potatis och pressa saften, men du behöver mer råmaterial. Lägg till en matsked av naturlig mint eller acacia honung till potatisjuice, en halv tesked av potatisblommans tinktur, rör och drick. Ta drycken två gånger om dagen, laga mat före användning.

Adonis. Om du tänker skörda adonis själv, då bör det ske i början av blomningen. Växter samlas i små bunkar, hänger på en välventilerad mörk plats (helst på vinden i ett privat hus), och när de torkas sätts de i glasburkar med ett tätt lock. Infusionen av adonis är rik på hjärtglykosider, så ta den i en strikt angiven dosering. Vid biverkningar, sök läkare. Förbered infusionen i en termos: en matsked av hackat torrt gräs av adonis brygg 250 ml kokande vatten och lämna i 6 timmar. Sila infusionen och ta 4 gånger om dagen, en matsked. Behandlingsperioden bestäms av läkaren.

Sjöstjärna och Ivan-te. En matsked ur örter, stjärnor och samma mängd torkade löv av willow-te, brygg i en termos 300 ml kokande vatten och låt i 4 timmar. Avlägsna infusionen och ta 50 ml två gånger om dagen efter måltiden. Behandlingen är lång.

Jordgubbar. Under säsongen av fruktig skogs jordgubbar, förbereda växterna med bär, utan att röta rötterna (klippa växten med en kniv eller en sax). Torka jordgubbarna på en mörk, torr, välventilerad plats. Två matskedar av torra jordgubbar brygger i en termos 500 ml kokande vatten, lämna i två timmar. Avlägsna infusionen och ta under dagen godtyckliga delar. Jordgubbar kan behandlas under lång tid, vilket kombinerar användningen av infusion med intaget av andra läkemedel för förmaksflimmer. Det är också användbart att äta färska jordgubbar i säsong och i form av sylt under hela året.