D-dimer

Synonymer: Fibrinklyvningsfragment, D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin-nedbrytningsfragment.

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.

D-dimer är en proteinfraktion, resultatet av nedbrytningen av fibrin i processen att lösa blodproppar (fibrinolys). D-dimer anses vara en ganska informativ indikator på trombos, eftersom mekanismen för dess produktion börjar samtidigt med processen att bilda en trombos.

Analysen på D-dimer gör det möjligt att utvärdera två faktorer i komplexet på en gång: koagulering (blodkoagulering) och fibrinolys (koagulösning). Markören gör det möjligt att snabbt upptäcka en obalans mellan dem vid sjukdomar i cirkulationssystemet (åderbråck, trombofili, lungemboli etc.).

Allmän information

Överträdelse av blodkärlens integritet följer vanligen blödning, vilket kräver att fibrin stoppas. Detta protein är inblandat i bildandet av blodproppar (blodproppar) och de blockerar i sin tur luckor.

Ökad koncentration av fibrin i blodet framkallar bildandet av en större än nödvändig mängd blodproppar. Ett liknande tillstånd är fyllt med utvecklingen av trombos i venerna och artärerna. För att reglera processen produceras ett speciellt enzymplasmin i kroppen, vilket löser överflödigt fibrin. Resultatet av denna kemiska reaktion är D-dimer. Dess nivå bör vara direkt proportionell mot graden av intensitet av fibrinolys.

Följande faktorer kan påverka bildningen av D-dimer:

• volymen av trombus upplöst
• perioden från sjukdomsuppkomsten till det ögonblick som man tar antikoagulanter (D-dimer under behandlingen börjar minska);
• Utnämningen av trombolytisk behandling (D-dimer ökar).

Hos en frisk person är koncentrationen av D-dimer stabil (inte högre än 243 ng / ml). Ökande värden kan återspegla koaguleringens början. Patologin för denna process är också möjlig med DIC, lungemboli, venetrombos, hjärtsjukdomar, massiva brännskador, allvarliga kirurgiska ingrepp etc.

D-dimer är förhöjd hos gravida kvinnor, äldre, patienter med cancer, och även i sängliggande patienter (med förlängd immobilisering) och hos patienter med höga nivåer av reumatoid faktor i reumatoid artrit.

Även om D-dimer är den viktigaste markören för trombos och relaterade tillstånd, började den bara nyligen ingå i ett omfattande blodprov - koagulofarmacy. Och eftersom detta test indikerar mer än 98% bestäms D-dimeren ofta i akutavdelningen för att utesluta tromboembolism (akut blockering av blodkärl med blodproppar) hos "tunga" patienter.

I samband med tolkningen av resultaten av studien analyseras inte bara koncentrationen av D-dimer i blodet utan även dess dynamik, vilket gör det möjligt att utvärdera effektiviteten av behandlingen och förutse risken för att utveckla akuta komplikationer av trombos.

Indikationer för analys

D-dimerstudien utförs som en del av ett koagulogram, vilket innefattar blodprovtagning från en ven.

De viktigaste indikationerna för analys är följande:

• Ålder över 80 år;
• Allmän diagnos av trombotiska tillstånd
• Diagnos av relaterade sjukdomar:
  • DIC syndrom;
  • djup venetrombos
  • pulmonell tromboembolism;
  • störningar i hjärncirkulationen (stroke);
  • hjärtattack, etc.;
• Graviditetskomplikationer:
  • hotet om att graviditeten avslutas
  • förtidigt arbete;
  • eklampsi och preeklampsi
  • PONRP (för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta), etc.;
• Övervaka effektiviteten av konservativ behandling med trombolytika eller antikoagulantia;
• Riskbedömning av ökad trombos vid hormonella preventivmedel, hormonersättningsterapi;

Följande symtom kan indikera ett behov av en studie:

Symtom på djup venetrombos

• svullnad, smärta och domningar i området med en eller två nedre extremiteter, ökar under träning;
• pallor eller cyanos i huden i tromboszonen.

Symptom på pulmonell tromboembolism

• plötslig andfåddhet,
• andningssvårigheter
• hemoptys,
• kompression av bröstet;
• skarp smärta i bröstet.

Och andra symptom:

• takykardi, arytmi och smärta i hjärtat;
• blödning av ej tydlig etiologi
• svår smärta i musklerna och buken
• urineringstörningar (minskad urinering) etc.
• cyanos av huden.

Vilken läkare ger riktningen

Följande läkare ger dig möjlighet att analysera och tolka testresultaten:

• läkare Phlebology
• hematolog,
• cardiologist,
• andningsballong,
• smittsam sjukdom specialist
• terapeut.

D-dimerhastigheter

Standardreferensvärden:

Gemensam måttenhet - μg FEU / ml

• Normalt bör D-dimer inte överstiga 0,55 μg FEU / ml.

Referensvärden för graviditet:

LIV UTAN LÄKEMEDEL

Hälsa kropp, naturlig mat, ren miljö

Huvudmeny

Postnavigering

Höjd D-dimer

I allmänhet, om inget annat än D-dimer är upptaget, skulle jag inte svettas. D-dimerläkare spelade en panik. För övrigt kan D-dimer ökas i närvaro av virusinfektioner såsom herpes... insatt i ämnet, formeln hittade 1000 ng / ml D-dimer mkgFEU = 2 / ml. Snabb, kan någon stöta på, donerade hemostasiogram, D-dimerer, signifikant förhöjda.

Har någon praktisk invitropapper med normer på D-dimer för gravida kvinnor? Enligt ditt labb, en förhöjd d-dimer. Frågan är varför dina parametrar inte medför tillväxten av d-dimer under första trimestern.

Höjd D-dimer

• Fullständig blodstatus
• Immunohematologisk forskning
• Koagulationsprov (koagulogram)

Normerna för D-dimer fastställs av tillverkaren av det testsystem som används i vårt laboratorium. Därför är det felaktigt att jämföra dem med normerna för ett annat laboratorium eller vetenskaplig litteratur. 0,3 minskar inte d-dimeren, men stöder endast.... Mer än 2 injektioner. och bara läsa det i Novosibirsk testet d-dimeren i invitro är inte anpassat för gravida kvinnor (((Huvud runt....

Fråga om D-Diemer med en 19 veckors graviditet

Det viktigaste är att blödningen inte börjar, men jag tror att du har samma uppvuxna D-dimer, så det är bättre att genomborra hur mycket de sa och titta där! Därför vill vi uppmärksamma klinikerna på ett nytt test för att bedöma risken för blodproppar - definitionen av D-dimer.

Olika d-dimerindikatorer

Spaltningen (nedbrytning) av detta polymerbundna fibrin ger produkter som kallas D-dimer (eller d-dimer). Den långa perioden av D-Dimers livstid (ca 6 timmar) gör att diagnostik kan utföras med största noggrannhet. Med hjälp av analysen av D-dimer i blodet kan läkaren bedöma hur processen för bildning och nedbrytning av fibrin-trombbildning och fibrinolys.

D-dimerstudien möjliggör tidig diagnos och behandling av detta tillstånd. D-dimer-norm (d-dimer): Normala värden: gränsvärde för att utesluta trombos i djup benven. Ekologi och hälsa och märkt graviditetshost av Nikitin. Bokmärk permalänk.

Nr 164, D-dimer

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En exakt diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Måttenheter vid det oberoende laboratoriet INVITRO:
ng / ml (vilket motsvarar ng / ml DDU - D-Dimer Unit - D-dimer enheter). Alternativa enheter: ng / ml FEU (Fibrinogen-ekvivalent enhet - fibrinogenenheter). Översättningsenheter: ng / ml FEU * 0,5 ==> ng / ml DDU.

D dimer Invitro

God eftermiddag Jag planerar att ge en analys av D-dimer i ditt laboratorium. Berätta för mig när du specificerar resultatet anger du den exakta siffran? I ett annat välkänt laboratorium, istället för ett visst tal, indikerades resultatet som "> 7500". För en person som genomgår behandling är denna analystolkning inte informativ.
Fråga: Om D-dimerindexet överstiger 7500 anger du i resultatresultaten den exakta siffran eller skriver också att indikatorn är mer än en viss siffra.
Vänligen svara på frågan innan du skickar analysen i ditt laboratorium, så att ingen pengar eller tid kommer att gå i spill.
Tack.

Kära Natalia! Gränserna för att bestämma nivån av D-dimer i laboratoriet INVITRO - 21-197 000 ng / ml. Om indikatornivån är lägre eller högre än det angivna intervallet, är den exakta siffran inte angiven, eftersom det inte kan bestämmas av det testsystem som används.

D dimer Invitro

Min erfarenhet med invitro

Jag sympatiserar med dig tjejer. Jag vill inte invitro efter en skirmish med otter administratören som sparkade mig ut eftersom barnet grät länge och var rädd att donera blod! Gå nu ta Helix tester eller ringa hem... det beror på mitt humör) Förresten, när barnet Helix blödde - han till och med då en gåva för deras mod gav pennor... en mycket bra honung systrar var!

Jag bestämde mig för att bli testad i Invitro när jag fick höra beloppet - jag var minst chockad, och jag har ett kort för 10% rabatt. Priserna är för höga och skiljer sig i vissa analyser exakt dubbelt jämfört med andra laboratorier! Det kommer inte att finnas något annat att överlämna - för dyrt! Förresten måste du titta på priserna i Heliks, jag har en kollega på jobbet som lovar denna klinik

varför inte omedelbart gå någon annanstans och gå inte igenom analysen av detsamma. Jag är själv misstänksam, och om något misstänks på ett ställe, eller hittar jag en läkare och passerar minst 1 eller 2 fler och återförsäkrar mig själv, och då kommer jag att se))

Det här är Kick förstås, så på den gravida spotta. Det är bra att allt gick bra för dig.

D-dimer

Synonymer: Fibrinklyvningsfragment, D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin-nedbrytningsfragment.

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.

D-dimer är en proteinfraktion, resultatet av nedbrytningen av fibrin i processen att lösa blodproppar (fibrinolys). D-dimer anses vara en ganska informativ indikator på trombos, eftersom mekanismen för dess produktion börjar samtidigt med processen att bilda en trombos.

Analysen på D-dimer gör det möjligt att utvärdera två faktorer i komplexet på en gång: koagulering (blodkoagulering) och fibrinolys (koagulösning). Markören gör det möjligt att snabbt upptäcka en obalans mellan dem vid sjukdomar i cirkulationssystemet (åderbråck, trombofili, lungemboli etc.).

Allmän information

Överträdelse av blodkärlens integritet följer vanligen blödning, vilket kräver att fibrin stoppas. Detta protein är inblandat i bildandet av blodproppar (blodproppar) och de blockerar i sin tur luckor.

Ökad koncentration av fibrin i blodet framkallar bildandet av en större än nödvändig mängd blodproppar. Ett liknande tillstånd är fyllt med utvecklingen av trombos i venerna och artärerna. För att reglera processen produceras ett speciellt enzymplasmin i kroppen, vilket löser överflödigt fibrin. Resultatet av denna kemiska reaktion är D-dimer. Dess nivå bör vara direkt proportionell mot graden av intensitet av fibrinolys.

Följande faktorer kan påverka bildningen av D-dimer:

• volymen av trombus upplöst
• perioden från sjukdomsuppkomsten till det ögonblick som man tar antikoagulanter (D-dimer under behandlingen börjar minska);
• Utnämningen av trombolytisk behandling (D-dimer ökar).

Hos en frisk person är koncentrationen av D-dimer stabil (inte högre än 243 ng / ml). Ökande värden kan återspegla koaguleringens början. Patologin för denna process är också möjlig med DIC, lungemboli, venetrombos, hjärtsjukdomar, massiva brännskador, allvarliga kirurgiska ingrepp etc.

D-dimer är förhöjd hos gravida kvinnor, äldre, patienter med cancer, och även i sängliggande patienter (med förlängd immobilisering) och hos patienter med höga nivåer av reumatoid faktor i reumatoid artrit.

Även om D-dimer är den viktigaste markören för trombos och relaterade tillstånd, började den bara nyligen ingå i ett omfattande blodprov - koagulofarmacy. Och eftersom detta test indikerar mer än 98% bestäms D-dimeren ofta i akutavdelningen för att utesluta tromboembolism (akut blockering av blodkärl med blodproppar) hos "tunga" patienter.

I samband med tolkningen av resultaten av studien analyseras inte bara koncentrationen av D-dimer i blodet utan även dess dynamik, vilket gör det möjligt att utvärdera effektiviteten av behandlingen och förutse risken för att utveckla akuta komplikationer av trombos.

Indikationer för analys

D-dimerstudien utförs som en del av ett koagulogram, vilket innefattar blodprovtagning från en ven.

De viktigaste indikationerna för analys är följande:

• Ålder över 80 år;
• Allmän diagnos av trombotiska tillstånd
• Diagnos av relaterade sjukdomar:
  • DIC syndrom;
  • djup venetrombos
  • pulmonell tromboembolism;
  • störningar i hjärncirkulationen (stroke);
  • hjärtattack, etc.;
• Graviditetskomplikationer:
  • hotet om att graviditeten avslutas
  • förtidigt arbete;
  • eklampsi och preeklampsi
  • PONRP (för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta), etc.;
• Övervaka effektiviteten av konservativ behandling med trombolytika eller antikoagulantia;
• Riskbedömning av ökad trombos vid hormonella preventivmedel, hormonersättningsterapi;

Följande symtom kan indikera ett behov av en studie:

Symtom på djup venetrombos

• svullnad, smärta och domningar i området med en eller två nedre extremiteter, ökar under träning;
• pallor eller cyanos i huden i tromboszonen.

Symptom på pulmonell tromboembolism

• plötslig andfåddhet,
• andningssvårigheter
• hemoptys,
• kompression av bröstet;
• skarp smärta i bröstet.

Och andra symptom:

• takykardi, arytmi och smärta i hjärtat;
• blödning av ej tydlig etiologi
• svår smärta i musklerna och buken
• urineringstörningar (minskad urinering) etc.
• cyanos av huden.

Vilken läkare ger riktningen

Följande läkare ger dig möjlighet att analysera och tolka testresultaten:

• läkare Phlebology
• hematolog,
• cardiologist,
• andningsballong,
• smittsam sjukdom specialist
• terapeut.

D-dimerhastigheter

Standardreferensvärden:

Gemensam måttenhet - μg FEU / ml

• Normalt bör D-dimer inte överstiga 0,55 μg FEU / ml.

Referensvärden för graviditet:

Vad det är - Analys D-dimer: diagnos, tolkning och värdeanalys under graviditeten

Bland de många sorterna av blodprov finns ett test som heter D-dimer, vilket tjänar som en indikator på den normala eller onormala processen för trombbildning och fibrinolys i kroppen. Dess noggrannhet är ganska hög. En högfigur kan tala om olika överträdelser, men den normala nivån visar alltid exakt frånvaron av eventuella kränkningar i samband med bildandet och förstöringen av blodproppar.

D-dimer: beskrivning

D-dimers värde och roll i det hemostatiska systemet

Att donera blod för en sådan analys stod för många, särskilt kvinnor som födde. Detta görs både som en profylax, till exempel under graviditeten, och för att klargöra diagnosen, testa effektiviteten av behandlingen. Men få människor vet vad D-dimeren är för, vad det är, vad är dess roll och normen i humant blod.

D-dimer är ett litet fragment av protein som bildas i blodet under fibrinolys. I humant blod finns ett protein som kallas fibrin. Under påverkan av enzymet trombin, som produceras vid behov (till exempel trauma, blödning) bildar detta protein blodproppar, kallade blodproppar. Således är kroppen skyddad mot blodförlust. Detta är en viktig försvarsmekanism. En överdriven mängd fibrin kan emellertid orsaka trombos och blockering av blodkärl, vilket leder till nedsatt blodflöde. För att blodproppar ska kunna lösas utlöser kroppen nästa försvarsmekanism, plasminprotein. Det förstör fibrin, bidrar till förstörelsen av blodproppar och rening av blodkärl.

När fibrinstrukturen förstörs frigörs D-dimer.

Dess nivå i blodet visar den normala driften av båda processerna på en gång: trombos och fibrinolys. En balans måste upprätthållas mellan blodproppsprocessen och deras förstörelse. Så snart det är trasigt, som D-dimer visar, uppträder livshotande misslyckanden i kroppen. Den aktiva bildningen av blodproppar kan leda till blockering av blodkärl och till och med stora ådror, och för låg blodkoagulering ökar risken för stor blodförlust vid skador.

D-dimeranalysen föreföll relativt nyligen på 1990-talet. Sedan dess har det aktivt använts för att kontrollera hälsotillståndet för personer som lider av blödningsstörningar, och en mer informativ och billig metod för att studera dessa sjukdomar har ännu inte uppfunnits.

Uppgift till analysen

D-dimer - vittnesbörd mot studien

D-dimeranalysen kan administreras för att utesluta sjukdomar som är förknippade med trombos, såväl som att bestämma effektiviteten av behandlingen av dessa sjukdomar, om någon, liksom under graviditeten för att utesluta komplikationer.

Det finns vissa indikatorer, symtom, som rapporterar en kränkning av blodpropp.

När de är närvarande, kommer läkaren förmodligen att föreskriva ett blodprov för D-dimer:

• Allvarlig smärta i benen (en eller båda samtidigt), förvärras när man går, oförmåga att röra sig normalt, svullnad i benen, hudens hud i de drabbade områdena. Dessa tecken kan indikera djup venetrombos, så en specialist kommer att rekommendera testning för D-dimer.
• Utseendet på bröstsmärta, skarp och frekvent hosta med blod, andfåddhet, som inte tidigare observerats. Vanligtvis utförs röntgen eller fluorografi i detta fall, men de får inte avslöja någonting. Då är det nödvändigt att skicka analysen på D-dimer, för att utesluta sjukdomar i lungkärlen.
• Huden förvärvar en blåaktig ting, blödning av tandköttet, illamående och kräkningar, andfåddhet, buksmärta, hjärta, svullnad och dålig urinering uppträder. Detta indikerar flera skador på kärl på grund av blockering.
• Ödem hos gravida kvinnor, svår huvudvärk, trötthet, illamående, kräkningar, blodtryck, urinprotein. Dessa symtom föreslår en eventuell kränkning av graviditeten. Ett blodprov kommer att hjälpa till att bestämma deras orsak i större detalj och identifiera avvikelser i fartygens arbete.
• Buksmärta under graviditeten, "hård" mage, blödning och tecken på hypoxi. Detta kan indikera en placentaavbrott, som också kan detekteras med D-dimer och ultraljud. Analysen kan tas när som helst under graviditeten.

Förberedelse och procedur, D-dimer under graviditeten

Diagnos av blodkoagulering och analysens värde under graviditeten

D-dimeranalysen skiljer sig inte från något annat blodprov. Du måste donera blod från en ven på morgonen på en tom mage. Efter sista måltiden ska minst 8 timmar passera. Att dricka och ta läkemedel före tävlingen rekommenderas inte.

Särskild träning och dieter krävs inte. Men om en hel uppsättning tester förväntas, helst 1-2 dagar före bloddonation, bör du vägra stekt, fet, kryddig, snabbmat och ett stort antal kryddor samt kolsyrade drycker och alkohol.

Rökning rekommenderas inte heller. Om du inte kan avstå från att röka, är det lämpligt att inte röka minst en timme före analysen. Det är nödvändigt att informera läkaren om att ta några mediciner. Aspirin, preventivmedel och andra droger kan påverka blodproppsprocessen.

Under graviditeten tas D-dimerprovet flera gånger utan att misslyckas.

Under förlossningen kan nivån på D-dimer variera. Under normal graviditet växer den med varje trimester, men inom det normala området.

Mer information om blodkoagulering finns i videon.

Om en högre indikator finns, krävs ytterligare kontroll för den gravida kvinnan. Läkaren kan ordinera en ytterligare ultraljudsskanning, liksom att donera blod till D-dimer oftare, för att övervaka dess nivå. Dessutom utförs andra test och tester som hjälper till att identifiera sådana sjukdomar som diabetes, preeklampsi, njursjukdomar, leverproblem och infektioner som kan leda till kränkningar av blodproppsprocessen. Med en kroniskt förhöjd nivå av D-dimer skickas patienten till sjukhuset för kontinuerlig observation, eftersom ett sådant tillstånd kan leda till allvarliga konsekvenser: för tidig födsel, missfall, död hos moder och barn.

Förklaring av studien

Analys av D-dimer: graden av indikatorer och möjliga sjukdomar

Avkodningsanalysen för D-dimer är en läkare. Hastigheten för denna indikator är tillräckligt stor: från 0 till 500 ng / ml. Siffror, såväl som beteckningen av analysen kan variera beroende på laboratoriet.

Följande sjukdomar kan vara orsakerna till det höga innehållet av D-dimer i blodet:

• Tromboembolism. Detta är ett farligt tillstånd där den resulterande blodproppen avbryts, går in i blodomloppet och orsakar blockering av kärlet. Om du träffar hjärtat kan du få hjärtattack. Denna sjukdom kan vara dödlig. När en patient har tromboembolism, finns det en skarp smärta vid blodproppens sida, pulsen saktar eller försvinner och huden blir mycket blek. Behandlingen utförs endast på sjukhuset.
• DIC syndrom. I denna sjukdom störs trombosprocessen, vilket resulterar i flera små kärlstopp. Detta leder till skador och störningar hos många interna organ. Oftast förekommer DIC-syndrom som en komplikation av en befintlig sjukdom. När denna sjukdom är observerad cyanos av huden, andnings och matsmältningsstörningar, nedsatt njurfunktion, blod i urinen.
• Oncology. Vid maligna tumörer kan processen för blodproppsbildning i blodet störa, kärlen skadas och förstörs.
• Hjärtsjukdom. En ökad nivå av D-dimer i blodet observeras också i olika hjärtsjukdomar, till exempel kranskärlssjukdom. Hjärtans artärer är smala, deras lumen reduceras, vilket medför att den normala blodtillförseln störs, det finns en ökad risk för blockering av artären med blodpropp.

Efter 80 år ökar nivån på D-dimer signifikant på grund av vaskulärt slitage. Om du inte sänker normen, pratar du som regel inte. I närvaro av en sjukdom som är förknippad med nedsatta blodproppar bör en kraftig minskning av nivån av D-dimer i blodet orsaka misstanke. Detta kan indikera ett fel vid laboratorietestning, en minskning av blodproppens storlek eller felaktig lagring av blodprover.

D-dimer, blod

D-dimer (D-dimer) - en indikator på aktivering av koagulationssystemet och efterföljande fibrinolys.

Processen för bildande av trombin börjar med det faktum att fibrinogen under påverkan av trombin omvandlas till fibrin, varifrån huvudklassen av blodproppen bildas. Fibrin är slutprodukten av blodkoagulationsprocessen, det är också substratet för det huvudsakliga enzymet fibrinolys plasmin. Först och främst är det mänskliga fibrinolytiska systemet anpassat till upplösningen av fibrin såväl som fibrinmonomerkomplex, men med överdriven aktivering av fibrinolysprocessen är upplösning av fibrinogen också möjlig. Plasmin påverkar fibrinogen och fibrin, vilket medför en konsekvent asymmetrisk delning av dem i mindre och mindre fragment, som kan betecknas som produkter av nedbrytning av fibrinogen och fibrin. Fibrinogen delas upp i små separata fragment D och E, och splittring av fibrinfibrer ger större fragment: D-dimerer och D-E-D trimerer.

D-dimer under graviditeten

En ökning av graden av D-dimer i gravida kvinnor noterades, vilket uppträder gradvis från en måttlig 1,5-faldig ökning under graviditetens första trimester till en 3-4-faldig ökning av D-dimernivån till graviditetens tredje trimester.

Dessutom har vissa gravida kvinnor ännu högre nivåer av denna indikator, som tidigare betraktades som ett tecken på en hotad graviditet som ett resultat av en överträdelse av blodkoagulationssystemet. Men nya studier har visat att det saknas en tydlig koppling mellan graden av D-dimer och graviditetspatologin. Därför är det viktigt att utvärdera D-dimeren under graviditeten endast i kombination med koagulogramets data och den kliniska bilden av tillståndet.

Ökningen i innehållet av fibrinogenfragmentet av D-dimer återspeglar förfarandena för både bildning av fibrin i blodet som studeras och dess sönderdelning och är därför en av huvudmarkörerna för aktivering av hemostas-systemet.

metod

För att bestämma D-dimeren används:
- enzymimmunanalyser;
- latexagglutinationsmetoder;
- metoder baserade på agglutination av röda blodkroppar i helblod.

En av latexmetoderna för bestämning av D-dimer är den så kallade microlatex-agglutinationsmetoden eller immunoturbidimetrisk metod. Essensen av metoden ligger i det faktum att tillsatsen av patientens plasma innehållande D-dimer till reagenset ökar den optiska densiteten hos reagenset, vilket är en suspension av mikrolatxpartiklar belagda med monoklonala antikroppar mot D-dimer. En ökning av optisk densitet observeras i proportion till koncentrationen av D-dimer i provet som studeras.

Referensvärden - Normal
(D-dimer, blod)

Information om indikatorernas referensvärden samt sammansättningen av de indikatorer som ingår i analysen kan skilja sig något beroende på laboratoriet!

När ett blodprov tas D-dimer och det visar avvikelser från resultaten från normen

Ibland leder processerna av blodkoagulering till bildandet av blodproppar. D-dimer blodprov hjälper till att spåra dem. Denna studie kommer att avslöja livshotande förhållanden som djup venetrombos och lungemboli.

Indikationer för analys

D-dimer är ett fragment av ett protein som normalt saknas i blodet. Det kan bara detekteras om blodpropp bildas någonstans i kroppen. Därför kan studien av dedimera förhindra emboli.

Denna analys är tilldelad främst till riskfyllda personer, det är:

• gravida kvinnor;
• överviktiga människor
• kardiologer och vaskulära kirurger patienter.

Denna analys låter dig bekräfta diagnosen, för att skapa orsaken till andfåddhet. Vaskulära kirurger föreskriver det för misstänkt trombos i extremiteterna - om armarna eller benen är röda och ömma utan någon uppenbar anledning.

Det är nödvändigt att ge en analys av didimera och de som regelbundet upplever följande symtom:

• vassa huvudvärk;
• blödande tandkött
• atypiskt tryck;
• blåaktig hudton;
• episodisk smärta från hjärtat
• illamående, kräkningar, inte provocerad av matförgiftning eller infektion.

Under graviditeten signalerar en ökning av D-dimer och följaktligen problem med koagulationssystemet hypoxi hos fostret, buksmärta, blödning och onormal livmoderton.

Förberedelse och uppförande

I medicinsk praxis använder du två typer av blodprov D-dimer. Detta är en kvalitativ och kvantitativ forskning.

Kvalitativ analys svarar på frågan huruvida nivån på D-dimer är förhöjd. Detta räcker för att avslöja patologin för det hematopoietiska systemet.

Kvantitativ analys gör att du kan ta reda på den exakta mängden protein i blodet. Det är mer informativt: om behandling redan har ordinerats kan du noggrant bestämma dess dynamik.

Alla som måste ta provet för D-dimer rekommenderas att avstå från att röka 2 timmar före provet. Du borde inte äta minst 8 timmar före proceduren.

Blod tas från en ven på morgonen på en tom mage. Sådana förhållanden utgör den optimala baslinjedata för vidare forskning.

De flesta moderna laboratorier utför en kvantitativ analys av d-dimer. Det tar inte mer än två dagar och räknar dagen för staketet. Således kommer operativa resultat att hjälpa till att inte förlora tiden och inte tillåta utvecklingen av ett livshotande tillstånd.

Normal prestanda

Normen för D-dimer i en hälsosam person får inte överstiga 0,5 μg / ml. På grund av laboratorieutrustningens felaktighet kan nivåerna av indikatorer variera något. I en frisk kropp bör analys inte avslöja detta protein.

För gravida kvinnor är priset något annorlunda. Detta händer eftersom hela graviditeten, proteinhalten i en kvinnas kropp växer. D-dimer-indexet når sitt maximum vid vecka 20-21. I framtiden kan det finnas en liten nedgång i indikatorer, men deras skarpa hopp ska varnas.

D-dimerindexets normer under graviditeten presenteras i tabellen nedan:

En kraftig minskning av koncentrationen av D-dimer under graviditeten indikerar ett problem med blodpropp, som är fylld med blödning under förlossningen.

Att öka innehållet av detta protein i blodet är normen för personer över 70 år. Detta beror på kroppens allmänna åldrande, inklusive cirkulationssystemet.

Orsaker till avvikelser och vad man ska göra

Närvaron av D-dimerer i kroppen indikerar problem som inte kan ignoreras. Därför ska du omedelbart kontakta den läkare som beställde undersökningen, med förhöjda doser i blodprovet, även om du inte känner dig sjuk.

En ökning av koncentrationen av D-dimerer i blodet observeras vid sådana sjukdomar:

1. Trombos eller tromboembolism. Med denna patologi blockeras kärlet med blodpropp. En trombus kan bryta sig bort från kärlväggen och komma in i det vitala organet. Så, en blodpropp i hjärtat provocerar en hjärtattack och kan vara dödlig. En trombus i lungorna orsakar en lungembolus, också ett extremt farligt tillstånd.
2. DIC syndrom. Denna sjukdom kännetecknas av nedsatt blodcirkulation i små blodkärl vilket medför en blåaktig hudton. Då störs blodcirkulationen i de inre organen, blod uppträder i urinen. Ytterligare utveckling av syndromet kan leda till stor blödning.
3. Tumörer av olika etiologi. Både maligna och godartade tumörer sammandrag blodkärlen, vilket orsakar blodproppar.
4. Ischemisk sjukdom Närvaron av D-dimerer kan också signalera denna sjukdom, i vilken lumen av fartyg smalnar.

Ett blodprov för D-dimerer är en viktig metod för att diagnostisera trombotiska tillstånd. På grund av tidig upptäckt kan undvikas livshotande patologiska tillstånd.

D-dimer för invitro diagnostik

Användning: d-dimer används i biokemiska och immunokemiska studier, i immunodiagnostik som standard.

Analys: renhet> 90% (enligt resultaten av SDS-elektrofores). Koncentration bestämd med metoden för Lowry.

Immunokemisk aktivitet: Immunologisk aktivitet testades med användning av monoklonala antikroppar specifika för D-dimer.

Produktform: lyofiliserad från 10 mM Tris-HCl innehållande 150 mM NaCl, 0,1 mM KI, 5% D-mannitol.

Upplösning: Det rekommenderas att lösas i destillerat vatten.

Förvaring: Förvara läkemedlet vid -20 ° C i en lyofiliserad form, efter upplösning bör lösningen lagras vid -20 ° C.

Ytterligare information: Undvik flera frys / tina cykler. Efter upplösning rekommenderas det att alikvotera läkemedlet.

Ange kostnaden för D-dimer antigen vid beställning.

Det är känt att sådana indikatorer som aktiverad partiell tromboplastintid för APTT och D-dimer, mer exakt koncentrationen av den senare i blodet, är bland de viktigaste vid diagnos av blodproppar, inklusive djup venetrombos, lungemboli och ateroskleros.

Antigen D-dimeren är ett litet fragment av proteinet och är en specifik produkt av nedbrytningen av fibrin. När kärlskador uppträder, utlöser kroppen en trombbildningsmekanism, i vilken, under trombins verkan, fibrinogen omvandlas till fibrinprotein, vilket binder trombuspartiklar tillsammans, förhindrar dem från att sönderfalla och bildar ramen för en trombus. Så snart behovet av blodpropp försvinner, genomgår det upplösning under vilken D-dimerantigenet bildas. Det vill säga, d-dimer är en specifik produkt av fibrinnedbrytning som är närvarande i blodet efter förstöring av blodpropp. Följaktligen indikerar indikatorn för halten av dess innehåll i blodet intensiteten av trombos och efterföljande fibrinolys.

I vissa sjukdomar kan processen med trombbildning bildas av andra orsaker - störning av det normala blodflödet genom kärlen, skador på kärlens inre beklädnad med olika faktorer, både endogena och exogena. I detta fall utlöser kroppen mekanismerna för att lösa blodproppar och mäta nivån av D-dimer, vilken används som en markör för tillståndet för hyperkoagulering.

Höga nivåer av D-dimerer är igenkända markörer av trombinemi och intravaskulär koagulering. Test för D-dimer Invitro utförs med symtom som andfåddhet, hemoptys, andningssvårigheter, hjärtklappning, bröstsmärta eller i benen. I detta avseende används definitionen av D-dimer för att:

• uteslutning av trombos av något ursprung
• diagnos och övervakning av disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC);
• diagnos av komplicerad graviditet
• bedöma sepsis hos patienter
• diagnos av lungemboli.

Förutom att diagnostisera sjukdomar som är förknippade med ökad trombos bidrar bestämningen av APTT och D-dimer till att fastställa effektiviteten av trombosbehandling med antikoagulanter, till exempel heparin.

Kostnaden för D-dimer specificeras individuellt, eftersom det beror på den totala volymen av det beställda partiet.