Om du nyligen har börjat upptäcka plötslig sömnighet i ditt barn och sedan slöhet, akut huvudvärk, yrsel, följd av begär av illamående och kräkningar, synfel och kramper, måste du först och främst tänka på araknoidit. Denna farliga sjukdom påverkar ofta barn.
Arachnoidit är en inflammation av hjärnans arachnoidmembran. Man tror att denna sjukdom står för cirka 3-5% bland organiska sjukdomar i nervsystemet. Det kan uppstå hos barn och personer under 40 år. Denna allvarliga sjukdom kännetecknas av symtom som ökat intrakraniellt tryck, paroxysmal huvudvärk, yrsel och kräkningar. De främsta orsakerna till araknoidit är influensa och andra virusinfektioner (hos 55-60% av patienterna), rhinosinusit, kronisk tonsillit, otitis media, sluten huvudskada (hos 30% av patienterna). Hos 10-15% av patienterna är det svårt att bedöma orsaken till sjukdomen.
Den främsta orsaken till smittsam araknoidit är influensa. Under perioden från 3-5 månader till ett år eller mer efter den uppskjutna influensan sker en autoimmun process. Cerebral arachnoidit utvecklas vanligtvis på bakgrund av rhinosinusit och ganska långsamt. Post-traumatisk araknoidit efter en sluten huvudskada har också en långsam utvecklingstid, vanligtvis från 6 till 1,5-2 år. Skadans svårighetsgrad spelar inte en avgörande roll här, men i grunden bildas adhesivhäftningarna efter en hjärnskada.
Av naturens natur kan araknoidit vara akut, subakut och kronisk.
Det finns flera typer av araknoidit.
Cerebral arachnoidit - araknoidit i hjärnans foder. Cerebral arachnoidit bildas på hjärnans konvexa yta, vid dess bas, i den bakre kranialfossan. Han åtföljs av huvudvärk hypertensiv eller skal karaktär. Huvudvärk är vanligtvis permanent och ökar periodiskt under påverkan av hypotermi, överhettning, fysisk eller psykisk överbelastning. Fokala neurologiska störningar är mer beroende av läget.
Konvexital araknoidit åtföljs ofta av fokala konvulsiva anfall, vilket kan bli generellt med förlust av medvetande. Observerade spridda eller fokala neurologiska symptom.
Basalaraknoidit (inflammation på hjärnans grund) är uppdelad i optisk-chiasmatisk araknoidit, araknoidit hos den bakre fossa och araknoidit i hjärnbenshinnan.
Optisk chiasmatisk araknoidit lokaliseras i hjärnans chiasmatiska område. Kan uppstå på grund av infektiösa lesioner av paranasala bihålor, angina, syfilis, malaria, såväl som traumatisk hjärnskada orsakad av hjärnskakning eller hjärnskakning. I området av chiasmen och den intrakraniella delen av de optiska nerverna bildas flera adhesioner och cyster. I fundus är det möjligt att stagnera eller neurit. En sådan sjukdom kan leda till irreversibel synförlust. I vissa fall utvecklas hypotalamiska metaboliska störningar (fetma, diabetes insipidus, etc.).
Arachnoidit av den bakre kranialfossan är en vanlig form av cerebral araknoidit. Cranial nervskada uppträder när araknoidit lokaliseras i bron till cerebellarhörnet. Patienten har ökat intrakraniellt tryck, varigenom det finns en skarp huvudvärk (främst i nacken), illamående, kräkningar, yrsel. Möjlig stagnation i fundus. Denna sjukdom liknar ofta en hjärntumör.
Aracknoidit hos brohjärnesyndromet präglas av uttalade brännmärgssymtom med mild cerebral symptomatologi: ensidig hörselnedsättning, ansiktsnerven i huden. Senare finns det olika cerebellära störningar. Möjlig spastisk pares av motsatta lemmar.
Spinalaraknoidit - araknoidit av ryggmärgs membran som ett resultat av skada. Arachnoidit lokaliseras ofta på bakre ytan av ryggmärgen. Symtom visas inte omedelbart efter skada, men efter några månader eller år. Senare, smärta, svaghet i lemmarna. Spinalaraknoidit hos barn är sällsynt.
Adhesiv araknoidit är en purulent inflammation av hjärnans arachnoidmembran. Mellan hjärnans membran bildas vidhäftningar som orsakar allvarliga huvudvärk.
Cystisk araknoidit är en inflammation av hjärnans arachnoidmembran med bildning av hålrum. Karaktäriserad av uthållig huvudvärk.
Cystisk adhesiv araknoidit - framträder som ett resultat av inflammation i meningesna och deras klibbning samtidigt som de bildar cystor mellan klibbningarna. Separata områden av membranen håller sig ihop med hjärnan och, under stark stress, orsakar konstant hjärnirritation, vilket kan orsaka anfall.
Arachnoidit av någon lokalisering har ett antal gemensamma funktioner:
- inträffar 10-12 dagar efter en smittsam sjukdom;
- orsakar huvudvärk;
- provocerar sömnstörning
- minskar prestanda
- försämrar syn.
Den speciella egenskapen hos araknoidit är att det är svårt att diagnostisera, trots användningen av de modernaste forskningsmetoderna.
Hur bota arachnoidit? Behandlingen kan vara terapeutisk och kirurgisk men måste alltid utföras på ett sjukhus. Genomförda kurser av psykoterapi, vitaminterapi, applicera absorberbara och vasodilatatorer.
Med tidig diagnos i barndomen och envis konservativ behandling är fullständig återhämtning möjlig.
Hjälp barn med araknoidit
För närvarande finns inga barn med denna diagnos i vård av vår grund. Men du kan hjälpa sjuka barn med andra diagnoser!
araknoidit
Arachnoidit är en autoimmun inflammatorisk lesion av hjärnans arachnoidmembran, vilket leder till bildandet av vidhäftningar och cyster i den. Araknoidit manifest kliniskt lut-hypertensiva, neurastenikern eller asteniska syndrom och fokala symtom (förlust av kranialnerver, pyramidala störningar, cerebellära störningar), beroende på den dominerande lokaliseringsprocessen. Diagnos araknoidit set baseras på sjukdomshistoria, bedömning av neurologiska och mentala status hos patienten data Echo EG, EEG, lumbalpunktion, ögon och ENT undersökning MR-undersökning och cerebral CT, CT cisternografi. Behandlad araknoidit, huvudsakligen komplex drogbehandling, inklusive antiinflammatorisk, dehydrering, antiallergisk, anti-epileptisk, absorberbar och neuroprotektiv läkemedel.
araknoidit
Idag skiljer sig neurologi mellan sann araknoidit, som har autoimmun genesis, och restbetingelser som orsakas av fibrotiska förändringar i arachnoidmembranet efter att ha lidit traumatisk hjärnskada eller neuroinfektion (neurosyfilis, brucellos, botulism, tuberkulos, etc.). I det första fallet är araknoidit diffust i naturen och skiljer sig i en progressiv eller intermittent kurs, i det andra fallet har den ofta en lokal karaktär och åtföljs inte av ett progressivt flöde. Bland organiska lesioner av CNS, står sann araknoidit för upp till 5% av fallen. Oftast förekommer arachnoidit hos barn och ungdomar under 40 år. Män blir sjuk 2 gånger oftare än kvinnor.
Orsaker till araknoidit
Hos 55-60% av patienterna är araknoidit associerad med en tidigare infektionssjukdom. Oftast är det virusinfektioner: influensa, viral meningit och meningoencefalit, kycklingpox, cytomegalovirusinfektion, mässling etc. Och även kronisk purulent foci i kranens område: periodontit, bihåleinflammation, tonsillit, otitis media, mastoidit. I 30% av araknoidit är en konsekvens av kraniocerebrala skador, mestadels subaraknoidalblödning eller kontusion av hjärnan, även om risken för araknoidit är inte beroende på svårighetsgraden av skadorna. I 10-15% av fallen har araknoidit inte en tydligt definierad etiologi.
Bidragande faktorer till utvecklingen araknoidit är kronisk trötthet, multipel berusning (r. H. Alkoholism), tungt fysiskt arbete under ogynnsamma väderförhållanden, SARS frekvent, upprepad skada, oavsett var de befinner.
Patogenes av araknoidit
Den arachnoid ligger mellan dura och pia mater. Det är inte spliced med dem, men passar tätt mot pia mater på platser där den senare täcker den konvexa ytan av hjärnans svängningar. Till skillnad från pia materen kommer inte arachnoiden in i gyrus och under de subaraknoida utrymmenna fyllda med cerebrospinalvätskeform i detta område. Dessa utrymmen kommunicerar med varandra och med kaviteten i IV-ventrikeln. Cerebrospinalvätska utströmmar från kranialhålan från subaraknoidrum genom granulering av araknoidmembranet, liksom längs perineurala och perivaskulära gap.
Under påverkan av olika etiofaktorer i kroppen börjar antikroppar produceras mot sitt eget spindelmembran, vilket orsakar dess autoimmuna inflammation, araknoidit. Arachnoidit åtföljs av förtjockning och grumling av araknoidmembranet, bildandet av bindvävadhesioner och cystiska expansioner i den. Adhesioner, vars bildning kännetecknas av araknoidit, leder till utplåning av dessa vägar av utflöde av cerebrospinalvätska med utvecklingen av hydrocephalus och vätskehypertensiva kriser, vilket orsakar förekomsten av cerebrala symptom. Medföljande fokaliska symptom i araknoidit i samband med irriterande effekter och medverkan i vidhäftningarna hos de underliggande hjärnstrukturerna.
Klassificering av araknoidit
I klinisk praxis klassificeras araknoidit genom lokalisering. Cerebral och spinal arachnoidit är kända. Den första är i sin tur uppdelad i konvexital, basilar och araknoidit hos den bakre kranialfossan, men med en diffus karaktär av processen är en sådan separation inte alltid möjlig. Enligt egenskaperna hos patogenes och morfologiska förändringar är araknoidit uppdelad i lim, adhesiv-cystisk och cystisk.
Symtom på araknoidit
Den kliniska bilden av araknoidit utvecklas efter en betydande tidsperiod från effekterna av den faktor som orsakar den. Denna tid beror på de förekomna autoimmuna processerna och kan skilja sig beroende på vilken araknoidit som provokats av. Så, efter att ha lider av influensa, manifesterar sig arachnoidit efter 3-12 månader, och efter en huvudskada i genomsnitt 1-2 år. I typiska fall av araknoidit kännetecknas av en gradvis knappt märkbar börjar med uppkomsten och ökningen av symptom karakteristiska för trötthet eller neurasteni: trötthet, svaghet, sömnstörningar, irritabilitet, emotionell labilitet. Mot denna bakgrund, utseendet av epileptiska anfall. Med tiden börjar cerebrala och lokala (fokala) symtom som följer med araknoidit.
Cerebrala symptom på araknoidit
Cerebral symptom orsakas av en kränkning av spritdynamik, och i de flesta fall manifesterar CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av fallen klagar patienter med araknoidit av en ganska intensiv burstande huvudvärk, mest uttalad på morgonen och förvärras av hosta, ansträngning och fysisk ansträngning. Med en ökning av intrakranialt tryck är smärta också förknippat med ögonbågens rörelse, en känsla av tryck på ögonen, illamående och kräkningar. Araknoidit ofta åtföljs av tinnitus, hörselnedsättning och yrsel icke-system som kräver uteslutning av patient axsjukdomar (cochlea neurit, kronisk otitis media, adhesiva otit, labyrintit). Överdriven sensorisk excitabilitet (dålig tolerans mot hårda ljud, buller, starkt ljus), autonoma störningar och vegetativa kriser som är typiska för vegetativ vaskulär dystoni kan förekomma.
Ofta är araknoidit åtföljd av en periodiskt skarp förhöjning av lungodynamiska störningar, som kliniskt manifesteras i form av en lungodynamisk kris - en plötslig attack av intensiv huvudvärk med illamående, yrsel och kräkningar. Sådana attacker kan förekomma 1-2 gånger per månad (araknoidit med sällan förekommande kriser), 3-4 gånger i månaden (araknoidit med kriser medelfrekvens) och mer än 4 gånger i månaden (araknoidit med täta kriser). Beroende på svårighetsgraden av symtom är lungodynamiska kriser uppdelade i lätta, måttliga och svåra. Allvarlig lungdynamisk kris kan ta upp till 2 dagar, följt av generell svaghet och upprepad kräkningar.
Fokal symptom på araknoidit
Fokal symptom på araknoidit kan vara olika beroende på dess preferensposition.
Konvexital araknoidit kan uppträda som mild och måttlig invaliditet av motorisk aktivitet och känslighet i en eller båda lemmar från motsatt sida. I 35% följs arachnoidit av denna lokalisering av epileptiska anfall. Typiskt finns en polymorfism av epifrisker. Tillsammans med primär och sekundär generaliserad psykomotor observeras enkla och komplexa attacker. Efter en attack kan ett tillfälligt neurologiskt underskott förekomma.
Basilararaknoidit kan vara vanlig eller lokaliserad övervägande i den optisk-chiasmatiska regionen, främre eller mellankraniala fossa. Hans klinik beror främst på en lesion som ligger på hjärnan I, III och IV par av kranialnervar. Tecken på pyramidinsufficiens kan inträffa. Arachnoidit hos den främre kranialfossan fortsätter ofta med nedsatt minne och uppmärksamhet, minskad mental prestanda. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av en progressiv minskning av synskärpa och förminskning av de visuella fälten. Dessa förändringar är ofta bilaterala. Optisk-chiasmatisk araknoidit kan åtföljas av en hypofysskada som ligger i detta område och leder till uppkomsten av ett endokrinet-metaboliskt syndrom, som liknar manifestationerna av hypofysadena.
Arachnoidit i den bakre kranialfossan har ofta en svår kurs som liknar hjärntumörer av denna lokalisering. Arachnoidit av mosto-cerebellarvinkeln börjar som regel att manifestera sig som en lesion av hörselnerven. Det är dock möjligt att börja med trigeminal neuralgi. Därefter uppträder symtom på centralnitit hos ansiktsnerven. I händelse av araknoidit hos en stor cistern framträder uttalad CSF-hypertensiv syndrom med svåra vätskodynamiska kriser. Cerebellar störningar är karakteristiska: nedsatt koordination, nystagmus och cerebellär ataxi. Arachnoidit i området av en stor cistern kan vara komplicerad av utvecklingen av ocklusiv hydrocephalus och bildandet av en cyste i syringomyelit.
Diagnos av araknoidit
En sann arachnoidit neurolog kan endast upprätta efter en omfattande undersökning av patienten och jämförelse av anamnesdata, resultaten av en neurologisk undersökning och instrumentstudier. Under historiens gång uppmärksammas den gradvisa utvecklingen av symtomen på sjukdomen och deras progressiva karaktär, de senaste infektionerna eller huvudskadorna. Studien av den neurologiska statusen gör det möjligt att identifiera kränkningar av kranialnerven, för att bestämma fokal neurologiskt underskott, psyko-emotionella och allvarliga störningar.
Radiografi av skallen i diagnosen araknoidit är en kort informativ studie. Det kan avslöja endast tecken på en långvarig intrakraniell hypertoni: digitala fördjupningar, osteoporos i ryggen av den turkiska sadeln. Närvaron av hydrocephalus kan bedömas enligt Echo EG. Med hjälp av EEG avslöjar patienter med konvexital araknoidit fokal irritation och epileptisk aktivitet.
Patienter med misstänkt araknoidit måste undersökas av en ögonläkare. Hos hälften av patienterna med araknoidit hos den bakre kranialfasen, observeras stagnation i det optiska nervhuvudet under oftalmopopi. Optisk-chiasmatisk araknoidit kännetecknas av koncentrisk eller bitemporal inskränkning av de visuella fälten som detekteras vid perimetri, liksom närvaron av centrala boskap.
Hörselskador och hörsel är ett skäl för att konsultera en otolaryngolog. Typen och graden av hörselnedsättning fastställs med hjälp av tröskel audiometri. För att bestämma nivån på skador på den auditiva analysatorn utförs elektrokolleografi, studien av auditoriska framkallade potentialer, akustisk impedansmetri.
CT och MR i hjärnan avslöjar de morfologiska förändringarna som följer med araknoidit (vidhäftning, närvaron av cysta, atrofiska förändringar), bestämmer naturen och omfattningen av hydrocephalus, eliminerar volymetriska processer (hematom, tumör, hjärnans abscess). Förändringar i form av subaraknoidutrymmen kan detekteras under CT-cisternografi.
Lumbar punktering gör att du kan få exakt information om storleken på intrakranialt tryck. Studien av cerebrospinalvätska med aktiv araknoidit avslöjar vanligtvis en ökning av proteinet till 0,6 g / l och antalet celler, liksom ett ökat innehåll av neurotransmittorer (till exempel serotonin). Det bidrar till att skilja araknoidit från andra cerebrala sjukdomar.
Arachnoiditbehandling
Terapi av araknoidit utförs vanligtvis på ett sjukhus. Det beror på etiologin och graden av sjukdomsaktivitet. Schema medicinsk behandling av patienter som har araknoidit kan innefatta antiinflammatoriska terapi glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon), absorbermedel (hyaluronidas yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptika (karbamazepin, levetiracetam, etc), Dehydrering medel (beroende på graden av ökning intrakraniellt tryck - mannitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektorer och metaboliter (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, hjärnhydrolysat Nyi, etc), antiallergiska läkemedel (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psykotropiska (antidepressiva medel, lugnande medel, sömnmedel). Obligatorisk punkt vid behandling av araknoidit är rehabilitering av befintliga foci av purulent infektion (otitis, bihåleinflammation etc.).
Allvarlig optokaosal araknoidit eller araknoidit hos den bakre kranialfasen i fallet med progressiv synförlust eller ocklusiv hydrocefalus är en indikation på kirurgisk behandling. Operationen kan bestå i att återställa patenen hos de huvudsakliga cerebrospinalvätskebana, avlägsnande av cystor eller separation av vidhäftningar, vilket resulterar i kompression av de intilliggande cerebrala strukturerna. För att minska hydrocephalus med araknoidit är det möjligt att använda skakningsoperationer som syftar till att skapa alternativa sätt att utföra cerebrospinalvätska: cystoperitoneal, ventrikuloperitoneal eller lumboperitoneal shunting.
Cerebral cystisk adhesiv araknoidit
Arachnoidit är en sjukdom som inflames arcnoid membran i ryggmärgen och hjärnan. Detta kan vara en komplikation efter en infektionssjukdom, inflammatoriska processer i paranasala bihålor eller mellanörat, såväl som i traumatiska hjärnskador.
Den kliniska bilden av araknoidit beror på lokalisering och distribution av den patologiska processen.
Ibland kan araknoidit förväxlas med asteni.
Dessutom används metoden för computertomografi och magnetisk resonansavbildning också för att bestämma den korrekta diagnosen. I grund och botten kan sjukdomen botas med hjälp av läkemedelsterapi av komplex natur, som inkluderar absorberbara, antiallergiska, neuroprotektiva och anti-epileptiska läkemedel.
För närvarande finns det två huvudtyper av araknoidit - det sanna och kvarvarande tillståndet. Om vi talar om det första alternativet har denna sjukdom en diffus natur och dess huvuddrag anses vara en progressiv kurs.
Den andra typen skiljer sig avsevärt från den första, eftersom sjukdomen här redan är mer lokal i naturen och inte åtföljs av någon form av progression. I regel lider barn av liten ålder eller män under 40 år oftast av araknoidit.
Det är värt att notera att manliga representanter lider av denna sjukdom ungefär två gånger oftare än kvinnor.
Orsaker till sjukdom
I nästan hälften av fallen är orsaken till araknoidit en en gång överförd infektionssjukdom. I regel innefattar sådana sjukdomar:
- mässling;
- influensa;
- Viral-typ-meningit;
- Encefalithålor;
- Vattkoppor.
- brott mot utflödet av vätska från ventrikulärsystemet (ocklusiv hydrocephalus)
- brott mot vätskesugning genom dura mater när limprocessen diffunderas (areresorptiv hydrocephalus)
För första gången användes denna term av A. Tarasenkov (1845) i sin avhandling "På tecken på huvudinflammation i allmänhet och arakoidit i synnerhet". Detaljerad beskrivning av cerebral araknoidit gav tysk läkare G. BENNINGHAUS (Böninghaus, 1897), som kallade det "en yttre serös meningit» (meningit serosa extern) [1].
Sjukdomen utvecklas subakutivt med övergången till kronisk form. Kliniska manifestationer är en kombination av cerebrala störningar, ofta förknippade med intrakraniell hypertoni, mindre ofta med CSF-hypotension och symtom som speglar den övervägande lokaliseringen av skalprocessen. Beroende på förekomsten av generella eller lokala symptom kan de första manifestationerna vara olika. Av de cerebrala symtomen är huvudvärk ofta den mest intensiva på morgonen och ibland åtföljd av illamående och kräkningar. Huvudvärk kan vara lokal, ökande ansträngning, spänning eller besvärliga rörelse med fast bärare på hälen (hoppning symptom - lokal huvudvärk vid hopp och släppa icke avskrivna klackar). Andra cerebrala symtom inkluderar även icke-systemisk vertigo, minnesförlust, irritabilitet, generell svaghet och trötthet, sömnstörningar.
Brännpunktssymtom beror på lokalisering av araknoidit. Konvexital araknoidit kännetecknas mestadels av dominans av fenomenen hjärnirritation över tecknen på funktionsförlust. Ett av de ledande symtomen är generaliserad och Jacksoniska epileptiska anfall. Vid en basal araknoidit observeras cerebrala symtom och dysfunktioner i nerverna på basen av skallen. Minskning i skärpa och förändring i synfält kan detekteras med optisk chiasmatisk araknoidit. Kliniska manifestationer och bild av fundus kan likna symptom på optisk neurit. Dessa symtom är ofta åtföljs av symptom på autonom dysfunktion: en skarp autographism förstärkt pilomotornogo reflex, svettningar, akrozianoz, ibland törst, ökad urinering, hyperglykemi, fetma adiposogenital. I vissa fall kan en luktminskning detekteras. Arachnoidit i hjärnans ben präglas av utseendet av pyramidala symptom, tecken på skador på de oculomotoriska nerverna, meningeal tecken. Med araknoidit hos broens cerebellarvinkel finns huvudvärk i det ockipitala området, ljud i örat och paroxysmal yrsel och ibland kräkningar. Patienten staggers och faller mot nederlag, speciellt när man försöker stå på ett ben. Atactisk gång, horisontal nystagmus, ibland pyramidala symptom, åderbråck i fundusen som ett resultat av nedsatt venös utflöde noteras.
Konvexital araknoidit kännetecknas av en övervägande av tecken på stimulering av hjärnan mot tecken på förlust av funktionalitet. Ett av de viktigaste symptomen är epileptiska anfall (Jacksonian och generalized).
Basalaraknoidit kännetecknas av manifestationen av nervsjukdomar lokaliserade vid basen av skallen eller genom närvaron av cerebrala symtom. Minskad synskärpa framträder i optokiasmal araknoidit.
Optokiasmatisk araknoidit är en sjukdom hos den optiska nerven som uppträder som en infektionsskada och leder till fullständig atrofi av nerven. Denna typ av araknoidit kännetecknas av gradvis synfel och multipel scotom. Patogenesen och etiologin av sjukdomen är ännu inte helt klar.
Cystisk araknoidit (kronisk) kännetecknas av närvaron av arachnoidcystor. Kliniska indikatorer liknar en ryggmärg eller hjärntumör.
Cerebrala symptom på araknoidit
Cerebral symptom orsakas av en kränkning av spritdynamik, och i de flesta fall manifesterar CSF-hypertensiv syndrom. I 80% av fallen klagar patienter med araknoidit av en ganska intensiv burstande huvudvärk, mest uttalad på morgonen och förvärras av hosta, ansträngning och fysisk ansträngning. Med en ökning av intrakranialt tryck är smärta också förknippat med ögonbågens rörelse, en känsla av tryck på ögonen, illamående och kräkningar. Araknoidit ofta åtföljs av tinnitus, hörselnedsättning och yrsel icke-system som kräver uteslutning av patient axsjukdomar (cochlea neurit, kronisk otitis media, adhesiva otit, labyrintit). Överdriven sensorisk excitabilitet (dålig tolerans mot hårda ljud, buller, starkt ljus), autonoma störningar och vegetativa kriser som är typiska för vegetativ vaskulär dystoni kan förekomma.
Ofta är araknoidit åtföljd av en periodiskt skarp förhöjning av lungodynamiska störningar, som kliniskt manifesteras i form av en lungodynamisk kris - en plötslig attack av intensiv huvudvärk med illamående, yrsel och kräkningar. Sådana attacker kan förekomma 1-2 gånger per månad (araknoidit med sällan förekommande kriser), 3-4 gånger i månaden (araknoidit med kriser medelfrekvens) och mer än 4 gånger i månaden (araknoidit med täta kriser). Beroende på svårighetsgraden av symtom är lungodynamiska kriser uppdelade i lätta, måttliga och svåra. Allvarlig lungdynamisk kris kan ta upp till 2 dagar, följt av generell svaghet och upprepad kräkningar.
Vilka läkare ska konsulteras om du har araknoidit
Kampanjer och specialerbjudanden
Om araknoidit provocerades av en traumatisk hjärnskada, föreskrivs patienten absorberbara läkemedel, till exempel Longidase. Resorption av vidhäftningar kommer att krävas för normalisering av intrakraniellt tryck. Fram till denna punkt är patienten med posttraumatisk araknoidit dessutom föreskrivna antioxidanter för att öka stabiliteten i hjärncellerna.
I vissa fall används kirurgisk behandling. Så, optisk-chiasmatisk araknoidit i svår sjukdom, såväl som i fallet med progressiv synförlust kräver kirurgisk ingrepp. Under operationen återställs cerebrospinalvätskebana, cystor avlägsnas och vidhäftningarna separeras. Med tanke på att optisk-chiasmatisk araknoidit utvecklas extremt sällan, har antalet kirurgiska ingrepp också minskat.
Sjukdomen med adekvat behandling och snabb diagnos utgör inte en fara för patientens liv.
Folkmedel för behandling av araknoidit
Trots det faktum att ett stort antal recept har utvecklats för behandling av araknoidit med folkmedicin, är deras användning utan föregående samråd med din läkare extremt oönskad. Dessa sätt att bli av med sjukdomen kan leda till en kortsiktig förbättring av patientens tillstånd, men utan traditionell medicin kan de inte eliminera orsakerna till sjukdomen.
Om en kompetent specialist,
baserat på en detaljerad diagnos, bestämmer den akuta formen av araknoidit då
Det första är att ordinera antibiotikabehandling som är nödvändig för finalen
utrotning av alla patogena mikroorganismer. I det här fallet är mycket relevant
regelbundet intag av penicillin, halvsyntetiska penicilliner i strikt
överenskomna doser.
I subakut och kronisk araknoidit, sådan
dehydreringsmedel som furasemid, diakarb, glycerin. Också inte överflödig
det kommer att finnas absorberbara droger
representerad av extrakt av aloe, plasmol, lidaza och naturligtvis
förstärkning och symptomatiska medel.
I det allmänna systemet för behandling av araknoidit
regelbunden användning av hexamin, jodpreparat, antikonvulsiva medel
medel och antibiotikum. I fallet med diffus araknoidit lämplig
Röntgenbehandling och spinalskador - fysioterapi, bad med
vätesulfid och leranvändningar.
När arachnoidit av mosto-cerebellarvinkeln, beroende på dess form, töms cysten, tar bort sin vägg, separerar vidhäftningar och neurolys.
Det främsta syftet med verksamheten i spinal araknoidit är att återställa öppenheten i subaraknoidalrummet, avlägsnande av ryggmärgskompression och rottrådar (meningomieloradikulolizis). Laminektomi bör ge tillgång till de förändrade områdena av membranen och hjärnan. Efter öppnandet av duralpåsen produceras ett spindelmembran. Sedan skärs den senare längs ryggmärgen och skälls försiktigt av den och från rötterna. Grova vidhäftningar exciseras under förutsättning att det inte finns några kärl i dem. Spridningen av araknoiden görs upp och ner tills utseendet av cerebrospinalvätska i subaraknoidutrymmet.
I den postoperativa perioden med araknoidit är den vanligaste komplikationen ett utbrott av vilande infektion, även i det kroniska skedet av processen. En exacerbation kan leda till hjärnhinneinflammation, encefalit, myelit, liquorrhea, åter ocklusion.
Förebyggande av akut och upprepad bildning av sammanväxningar är den mest skonsamma separationsteknik ärrbildning och sammanväxningar, förhindra blod som flyter i subarahnoidalyhye utrymme, hantering lumbalpunktion för ändamålet att avlägsnande och cerebrospinalvätska och slagen hennes sätt. Särskilt viktigt är pre- och postoperativ behandling av en patient med antibiotika och andra typer av antiinflammatorisk behandling.
Dessa komplikationer efter operation för araknoidit orsakar frekventa biverkningar av ingrepp, särskilt med araknoidit hos den bakre kranialfossan. Enligt L. A. Koreish observerades förbättring efter operation för araknoidit hos 57,9% av patienterna. Hos 15,9% av patienterna var tillståndet oförändrat, i 14,7% förvärrats, 11,5% av patienterna dog. I observationerna av O. A. Laponogov var dödsorsaken hos 11 av 104 opererade patienter akut cerebellär prolaps och ödem hos stammen. Enligt K. H. Oglezneva, goda resultat när araknoidit posterior fossa efter operationen observerades hos 70% och mortaliteten till 20% och återfall i 10% av fallen. I.M. Irger indikerar att operation för optokiasmal araknoidit ger förbättrad syn i 24-37% av fallen och stannar ofta processens progression.
Arachnoidit: Symptom och behandling
Arachnoidit - huvudsymptom:
- Sonitus
- huvudvärk
- konvulsioner
- svaghet
- illamående
- Ökad trötthet
- Minskad vision
- skelning
- Känsla av tyngd i huvudet
Arachnoidit är en farlig sjukdom som kännetecknas av förekomsten av en inflammatorisk process i hjärnans och ryggmärgs arachnoid (kärl) membran. Som ett resultat av denna process bildas patologiska vidhäftningar mellan arachnoid och det mjuka membranet hos GM. Sådana formationer har en negativ inverkan på hjärnan och ständigt irriterar den, och på grund av deras bildning stör processen av blodcirkulationen i hjärnan och spritcirkulationen. Namnet på denna patologi kom till oss från grekiska språket. För första gången föreslogs det för stor användning av A. Tarasenkov.
Arachnoidit är en speciell typ av serös meningit. Om det börjar utvecklas kommer det utrymme som finns i kroppen för normal utflöde av CSF gradvis att hålla ihop. Detta kommer att störa den fysiologiska cirkulationen av cerebrospinalvätskan. Som ett resultat kommer det att ackumuleras i kranialhålan och pressa kraftigt på hjärnan och provocera utvecklingen av ett sådant farligt tillstånd för hälsa och liv som hydrocephalus.
skäl
Oftast utvecklar en person en smittsam araknoidit orsakad av syfilis, influensa, brucellos, ont i halsen och andra patologier. Patienter utvecklar ofta posttraumatisk araknoidit. Det är resultatet av huvud och ryggmärgsskador. Även maligna tumörer, osteomyelit, epilepsi kan bli orsakerna till utvecklingen av den patologiska processen.
I mer sällsynta fall blir huvudorsaken till progressionen av araknoidit ett brott mot ämnesomsättningen, liksom olika sjukdomar i det endokrina systemet. Men det finns också sådana kliniska situationer när det inte går att ta reda på orsaken till patologins utveckling under lång tid. Det är viktigt att genomföra en grundlig diagnos för att identifiera huvudfaktorn som provocerade utvecklingen av den patologiska processen och för att ytterligare föreskriva den korrekta behandlingssättet.
Faktorer som signifikant ökar risken för choroida inflammation:
- akuta purulenta sjukdomar, såsom tonsillit, otitis media etc.
- akuta infektioner;
- kronisk alkoholism
- TBI - Skullens slutna skada är en stor fara för människors hälsa.
- svåra arbetsförhållanden
- konstant övning.
Beroende på platsen för den patologiska processen skiljer klinikerna följande typer av araknoidit:
Cerebral araknoidit
Cerebral arachnoidit är den direkta inflammationen hos GM-choroid. Oftast bildas ett inflammationscentrum på hjärnans konvexa yta, vid basen eller i den bakre kranialfasen.
Karakteristiska symptom är svåra huvudvärk, som tenderar att öka efter en persons långa vistelse i kylan, efter fysisk och psykisk överbelastning. Neurologiska symptom på patologi är direkt beroende av läget. Om araknoidit slog den konvexitala ytan av GM, då är progression av konvulsiva anfall möjliga.
Om du inte börjar behandla cerebral araknoidit i tid, kan senare generella krampanfall inträffa, under vilken personen kommer att förlora medvetandet. Om den ackumulerade cerebrospinalvätskan börjar sätta press på GM-känsliga och motorcentra, kommer en person att börja utveckla störningar i motorisk aktivitet, såväl som minskad känslighet.
Optisk chiasmatisk araknoidit
Optisk-chiasmatisk araknoidit kallas också ofta post-traumatisk. Som regel utvecklas det på grund av TBI, mot bakgrund av progressionen av malaria, syfilis, angina. En sådan araknoidit i hjärnan är i regel lokaliserad nära den inre delen av de optiska nerverna och chiasmen. Som ett resultat av patologins progression bildas vidhäftningar och cyster på dessa ställen.
Om för tillfället att genomföra en undersökning kommer läkaren att kunna identifiera på fundusområdet tecken på stagnation och neurit. Arachnoidit av den bakre kranialfossan är den vanligaste formen av patologi. Följande symtom noteras: illamående, kräkningar, huvudvärk, som är mer uttalade i occipitala regionen.
Spinalaraknoidit
I detta fall framkallar inflammationen av det koroida genetiskt modifierade GM på grund av abscesser, furunkulos samt skador. I regel utvecklas inflammation längs ryggmärgets bakre yta. Symtom på sjukdomen kan förekomma hos en person någon gång efter att ha lidit en tidigare skada. För patologi är karakteristiken utseende av smärta i övre och nedre extremiteterna.
Adhesiv araknoidit
Vid adhesiv araknoidit utvecklas purulent inflammation, vilket leder till bildandet av vidhäftningar.
Cystisk araknoidit
Den inflammatoriska processen åtföljs av bildandet av cystor. Ett karaktäristiskt symptom är allvarlig och buktande huvudvärk.
Cystisk adhesiv araknoidit
För sjukdomen är karaktäristiken bildandet av patologiska områden i GM. I dem kommer choroid att hålla sig ihop med det mjuka skalet, och vidhäftningar och cyster kommer att bildas. Som ett resultat kan kramptillstånd utvecklas.
Allmänna symtom
Sjukdomen har också följande symtom:
- svaghet;
- ökad trötthet
- huvudvärk lokaliseras huvudsakligen i occipital regionen och ögonbollar. Smärtan tenderar att stråla ut;
- illamående;
- tinnitus;
- känsla av tyngd i huvudet;
- skelning;
- minskning i visuell funktion
- kramper.
Svårighetsgraden av dessa symtom beror på platsen för den patologiska processen, liksom sjukdomsformen. Det är viktigt att kontakta en kvalificerad specialist vid första tecken på araknoidit utan dröjsmål, eftersom sen och otillbörlig behandling kan leda till utveckling av komplikationer, funktionshinder eller till och med död hos patienten.
diagnostik
Denna sjukdom är mycket farlig både för patientens hälsa och för hans liv. Därför är det viktigt vid de första symptomen att omedelbart kontakta en medicinsk institution för diagnos. I detta fall används följande metoder för att bekräfta diagnosen:
- undersökning av fundus
- echoencephalography;
- craniography;
- ländryggspunktur;
- MRI;
- CT-skanning;
- pneumoencephalography.
Komplikationer och konsekvenser
- signifikant minskning av visuell funktion
- utveckling av hydrocephalus;
- krampanfall.
behandling
Behandlingen av sjukdomen utförs strikt inpatientförhållanden, så att läkare ständigt kan övervaka patientens tillstånd. Självbehandling hemma med läkemedel eller folkmedicin är oacceptabelt. Det är väldigt viktigt att i rätt tid diagnostisera och fastställa huvudorsaken som orsakade utvecklingen av sjukdomen. Vidare måste läkaren ordinera en konservativ behandling med hjälp av syntetiska droger:
- prednisolon. Detta läkemedel administreras till patienten i 14 dagar;
- antihistaminer;
- droger som hjälper till att minska intrakraniellt tryck
- lugnande medel;
- antidepressiva medel;
- om det finns ett uttalat smärtssyndrom ordineras smärtstillande medel;
- droger som stimulerar hjärnan;
- Om patienten har utvecklat epileptiska anfall, indikeras administrering av antiepileptika.
Alla medel för konservativ terapi väljs av doktorn strikt individuellt, med karaktären hos hans kropp, typen av arachnoidit och fokuseringen av lokaliseringen. Konservativ terapi kan helt bota en person av adhesiv arachnoidit. Om patologiens cystiska form har utvecklats kommer den mest rationella behandlingsmetoden att vara kirurgi. Även denna metod används i händelse av att konservativ terapi var ineffektiv.
Om rätt behandling utförs i tid, kommer alla symtom på sjukdomen snart att gå bort och personen kommer helt att återhämta sig. I det här fallet kommer prognosen att vara gynnsam. Det är svårast att bota patienten av araknoidit hos den bakre kranialfossan, speciellt vid fallande hjärnans uppkomst. Den enda sanna behandlingen är kirurgi. Efter det ges patienten vanligtvis en funktionsnedsättning. Patienter får inte stanna kvar i bullriga rum under lång tid, last och körning av kollektivtrafik är förbjuden.
förebyggande
- snabb behandling av infektionssjukdomar;
- infektionsförebyggande
- noggrann diagnos av araknoidit, om TBI tidigare erhölls;
- förebyggande besök hos oculist och otolaryngologist. Detta är nödvändigt för att förhindra utveckling av inflammatoriska sjukdomar som kan orsaka utveckling av araknoidit;
- när de första symptomen uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare för diagnos och behandling av patologi, eftersom ju tidigare detta är gjort, desto gynnsammare blir prognosen. Behandlingen bör utföras endast under stillastående förhållanden. Självmedicinering är strängt förbjudet!
Om du tror att du har Arachnoiditis och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din neurolog hjälpa dig.
Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.
Alport syndrom eller ärftlig nefrit är en njursjukdom som är ärvt. Med andra ord berör sjukdomen bara de som har en genetisk predisposition. Män är mest mottagliga för sjukdomen, men det finns också hos kvinnor. De första symptomen förekommer hos barn från 3 till 8 år. I sig kan sjukdomen vara asymptomatisk. Oftast diagnostiseras under en rutinundersökning eller vid diagnos av en annan, bakgrundssjukdom.
Eclampsia är en komplikation av graviditet, där blodtrycket stiger plötsligt och oväntat (det är svårt att återgå till det normala). Dessutom har en kvinna ett högt proteininnehåll i urinen och svår svullnad i benen. Det finns två sätt ur detta tillstånd - symptom reträtt eller koma. Detta patologiska tillstånd kan skada hälsan hos inte bara den förväntade mamman utan också det ofödda barnet.
Encefalopati i hjärnan är ett patologiskt tillstånd, i vilket, på grund av otillräckligheten av syre och blod i hjärnvävnaden, dör sina nervceller. Som ett resultat uppträder områden av upplösning, blodstagnation uppstår, små lokala områden av blödningar bildas och svullnad av meninges bildas. Sjukdomen påverkas främst av hjärnans vita och gråa materia.
Aneurysm av cerebrala kärl (även kallad intrakraniell aneurysm) representeras som en liten onormal bildning i hjärnans kärl. Denna tätning kan aktivt öka på grund av fyllning med blod. Innan dess bristning bär en sådan utbuktning ingen fara eller skada. Det utövar endast ett litet tryck på organets vävnader.
Retinoblastom - en malign neoplasma i näthinnan. Denna typ av onkologi påverkar i de flesta fall barn, mestadels yngre än fem år gamla. Fall då sjukdomen diagnostiserades hos ungdomar äldre än femton år, inte fastställd. Det förekommer med samma frekvens hos bebisar av båda könen. Uttrycket av denna sjukdom hos vuxna är inte löst.
Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.
Hur araknoidit manifesterar sig: symtom och behandling av sjukdomen
Arachnoidit refererar till kategorin serös inflammation, åtföljd av ett långsammare blodutflöde och en ökning av kapillärväggarnas permeabilitet. Som ett resultat av denna inflammation tränger den flytande delen av blodet genom väggarna in i de omgivande mjukvävnaderna och stagnerar i dem.
Ödemet orsakar en liten smärta och en liten ökning i temperaturen, det påverkar det inflammatoriska organets funktioner måttligt.
Den största faran är den vidhängande signifikanta spridningen av bindväv medan man ignorerar sjukdomen eller bristen på behandling. Den senare är orsaken till allvarliga störningar i organen.
Sjukdomsmekanism
Arachnoidit i hjärnan eller ryggmärgen är en serös inflammation i en viss struktur belägen mellan det hårda övre skalet och den djupa mjuka. Det har utseende av en tunn bana, för vilken den fick namnet på arachnoidmembranet. Strukturen bildas av bindväv och bildar en så nära koppling till hjärnans mjuka membran som de betraktas tillsammans.
Araknoidmembranet separeras från det mjuka subaraknoidutrymmet innehållande cerebrospinalvätska. Här placeras blodkärlen som matar strukturen.
På grund av denna struktur är inflammationen av arachnoidmembranen aldrig lokal och sträcker sig till hela systemet. Infektionen kommer hit genom ett hårt eller mjukt skal.
Inflammation i araknoidit ser ut som förtjockning och grumling av skalet. Adhesioner bildar mellan kärlen och araknoidstrukturen, vilken förhindrar cirkulationen av cerebrospinalvätskan. Med tiden bildar arachnoidcystor.
Arachnoidit orsakar en ökning av intrakraniellt tryck, vilket framkallar bildandet av hydrocephalus genom två mekanismer:
- otillräckligt utflöde av vätska från hjärnans ventrikel;
- svårighet att absorbera cerebrospinalvätska genom den yttre manteln.
Symtom på sjukdom
De är en kombination av symtom på hjärtsjukdom med några symtom som indikerar huvudskadorna.
För någon typ av araknoidit föreligger följande störningar:
- huvudvärk - oftast den mest intensiva på morgonen, kan åtföljas av kräkningar och illamående. Det kan vara lokalt i naturen och uppträda under ansträngningar - ansträngning, försök att hoppa, misslyckad rörelse, där det finns solidt stöd under klackarna;
- yrsel;
- sömnstörningar observeras ofta;
- irritabilitet, minnesförlust, allmän svaghet, ångest, etc. noteras.
Eftersom arachnoidmembranet är inflammerat, är det omöjligt att prata om lokaliseringen av sjukdomen. Genom begränsad araknoidit innebär uttalade grova kränkningar i vissa områden mot bakgrund av allmän inflammation.
Placeringen av sjukdomsfokusen bestämmer följande symtom:
- konvexital araknoidit ger en övervägande av tecken på hjärnirritation i strid med funktionaliteten. Detta uttrycks i konvulsiva anfall, liknande epileptiska medel;
- när ödem är beläget huvudsakligen i den occipital delen, syn och hörsel droppe. Det finns en förlust av visuellt fält, medan fundusens tillstånd indikerar optisk neurit;
- En överkänslighet för väderförändringar uppstår, följt av frossa eller överdriven svettning. Ibland finns det en ökning i vikt, ibland törst;
- araknoidit av cerebellärvinkeln åtföljs av paroxysmal smärta i huvudets baksida, rattlande tinnitus och vertigo. I detta fall är balansen märkbart störd.
- med araknoidit occipital tank symptom på ansiktsnerven skada förekommer. Denna typ av sjukdom utvecklas akut och åtföljs av en markant temperaturökning.
Behandlingen av sjukdomen utförs först efter att ha bestämt fokusen på inflammation och skadabedömning.
Orsaker till sjukdom
Inflammation och vidarebildning av araknoidcystor är associerade med primärskada, mekaniska egenskaper eller som har en infektiös natur. Men i många fall är orsaken till inflammation och är fortfarande okänd.
Huvudfaktorerna är följande:
- akut eller kronisk infektion - lunginflammation, inflammation i maxillära bihålor, ont i halsen, hjärnhinneinflammation etc.
- kronisk förgiftning - alkoholförgiftning, blyförgiftning och så vidare;
- skador - posttraumatisk cerebral araknoidit är ofta resultatet av ryggmärgsskador och huvudskador, även slutna.
- ibland är det endokrina systemet nedsatt.
Typer av sjukdom
Vid diagnos av sjukdomen med användning av flera metoder för klassificering i samband med lokaliseringen och sjukdomsförloppet.
Kurs av inflammation
I de flesta fall leder inte sjukdomen till utseende av skarpa smärtor eller feber, vilket gör det svårt att diagnostisera och visar sig vara orsaken till att läkaren är otrolig. Men det finns undantag.
- Den akuta kursen observeras till exempel med araknoidit hos en stor tank, åtföljd av kräkningar, en ökning av temperaturen och en allvarlig huvudvärk. Sådan inflammation kan botas utan konsekvenser.
- Subakut - observeras oftast. Detta kombinerar milda symptom på allmän störning - yrsel, sömnlöshet, svaghet och tecken på undertryckande av funktionaliteten hos vissa delar av hjärnan - hörsel, syn, balans och så vidare.
- Kronisk - samtidigt som sjukdomen ignoreras, blir inflammation snabbt till ett kroniskt stadium. Samtidigt blir tecken på cerebral sjukdom mer och mer stabil, och symtomen i samband med sjukdomsfokuseringen ökar gradvis.
Arachnoidit lokalisering
Alla sjukdomar av detta slag är indelade i två huvudgrupper - cerebral araknoidit, det vill säga inflammation av hjärnans arachnoidmembran och ryggmärgsinflammation - inflammation i ryggmärgs membran. Enligt lokaliseringen av hjärnans sjukdom delas in i konvexital och basal.
Eftersom behandlingen innebär inverkan främst på de mest drabbade områdena är klassificeringen i samband med området med största skada mer detaljerad.
- Cerebral arachnoidit lokaliseras på basen, på en konvex yta, även i den bakre kranialfossan. Symptom kombinerar tecken på en allmän störning och inflammation i samband med fokus.
- När konvexital araknoidit påverkar ytan på de stora halvkärmen och gyrus. Eftersom dessa områden är förknippade med motoriska och sensoriska funktioner leder trycket i den bildade cysten till störning av hudens känslighet: antingen blunting eller en stark exacerbation och smärtsam reaktion på effekterna av kyla och värme. Irritation i dessa områden leder till epileptiska anfall.
- Adhesiv cerebral araknoidit diagnostiserades extremt svårt. I avsaknad av lokalisering observeras endast vanliga symptom, och de är inneboende i många sjukdomar.
- Optisk-chiasmatisk araknoidit avser inflammation i basen. Dess mest karakteristiska symptom på bakgrund av cerebrala symptom är en minskning av synen. Sjukdomen utvecklas långsamt, den kännetecknas av alternativ skada på ögonen: syn faller på grund av att man trycker på optisk nerv under bildandet av vidhäftningar. I diagnosen av denna form av sjukdomen är mycket viktig undersökning av fundus och visuellt fält. Det finns ett beroende av graden av överträdelse med stadier av sjukdomen.
- Inflammation av spindelvävmembranet av den bakre kranialfossan - en typ av sjukdomsspridning. Dess akuta form präglas av en ökning av intrakraniellt tryck, det vill säga huvudvärk, kräkningar och illamående. I fall av subakut kurs, utjämnas dessa symtom och störningar i den vestibulära apparaten och synkronisk rörelse kommer till första plats. Patienten förlorar sin balans när han tappar huvudet, till exempel. När man går, synkroniseras inte benrörelserna med rörelse- och torsovinkeln, vilket utgör en specifik ojämn gång.
Cystisk araknoidit i detta område har olika symptom, beroende på bindningarnas karaktär. Om trycket inte ökar kan sjukdomen vara i åratal, vilket manifesterar sig som en tillfällig förlust av synkronisering eller en gradvis försämrad jämvikt.
Den värsta konsekvensen av araknoidit är trombos eller plötslig obstruktion i det drabbade området, vilket kan leda till omfattande nedsatt cirkulation och cerebral ischemi.
Hjärnans ischemi.
Spinalaraknoidit klassificeras enligt typen av cystisk, adhesiv och adhesiv-cystisk.
- Limet fortsätter ofta utan några varaktiga tecken. Intercostal neuralgi, ischias och liknande kan noteras.
- Cystisk araknoidit provar svår smärta i ryggen, vanligtvis å ena sidan, som då griper den andra sidan. Rörelsen är svår.
- Cystisk adhesiv araknoidit uppträder som en förlust av hudkänslighet och rörelse svårigheter. Sjukdomsförloppet är mycket varierat och kräver noggrann diagnos.
Diagnos av sjukdom
Även de mest uttalade symtomen på araknoidit - yrsel, huvudvärk, åtföljd av illamående och kräkningar, orsakar ofta inte tillräcklig ångest hos patienter. Anfall inträffar från 1 till 4 gånger i månaden, och bara de svåraste av dem håller tillräckligt länge för att äntligen få den sjuke personen att uppmärksamma sig själva.
Eftersom symtomen på sjukdomen sammanfaller med ett stort antal andra cerebrala störningar, är det nödvändigt att tillgripa ett antal forskningsmetoder för att kunna göra den korrekta diagnosen. Utnämna dem till neurologen.
- Undersökning av en ögonläkare - optisk-chiasmatisk araknoidit refererar till de vanligaste typerna av sjukdomen. Hos 50% av patienterna med inflammation i den bakre kraniala fossa stagnationen i optisk nervområdet registreras.
- MR - metodens noggrannhet når 99%. MR ger dig möjlighet att fastställa graden av förändring av arachnoidmembranet, fixa cystens placering och utesluta även andra sjukdomar som har liknande symtom - tumörer, abscesser.
- Radiografi - med hjälp av den avslöjar intrakranial hypertoni.
- Ett blodprov utförs nödvändigtvis för att fastställa frånvaro eller närvaro av infektioner, immunbristtillstånd och andra saker. Bestäm därför orsaken till araknoidit.
Endast efter undersökningen föreskriver specialisten, och eventuellt mer än en, lämplig behandling. Kursen kräver vanligtvis en upprepning på 4-5 månader.
behandling
Behandling av inflammation hos dura mater utförs i flera steg.
- Det första steget är att eliminera den primära sjukdomen - sinusit, meningit. Antibiotika, antihistaminer och desensibiliserare används för detta - difenhydramin, till exempel eller diazolin.
- I det andra steget föreskrivs absorberande medel som hjälper till att normalisera intrakraniellt tryck och förbättra hjärnans ämnesomsättning. Dessa kan vara biologiska stimulanser och jodpreparat - kaliumjodid. I form av injektioner gäller lidzu och pyrogenal.
- Decongestants och diuretika används - furasemid, glycerin, som förhindrar ackumulering av vätska.
- Om konvulsiva anfall inträffar, föreskrivs anti-epileptiska läkemedel.
Vid cystisk adhesiv araknoidit, om cirkulationen av cerebrospinalvätska är mycket svår och konservativ behandling inte ger resultat, utförs neurokirurgiska operationer för att eliminera vidhäftningar och cystor.
Arachnoidit behandlas ganska framgångsrikt och försvinner utan följd, om läkaren snabbt besöker en läkare, särskilt vid akut inflammation. I förhållande till livet är prognosen nästan alltid gynnsam. När en sjukdom går i kroniskt tillstånd med täta återfall, försämras arbetsförmågan, vilket kräver en övergång till lättare arbete.