Vänster hjärtkärlhypertrofi i hjärtat: vad är det, symptom, behandling

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad händer i patologin för vänster ventrikulär hypertrofi (LVH för kort), varför det inträffar. Moderna metoder för diagnos och behandling. Hur man förhindrar denna sjukdom.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

När hypertrofi i vänster ventrikel uppstår förtjockning av muskelväggen i vänstra kammaren.

Normalt bör tjockleken vara 7 till 11 mm. En indikator som är lika med mer än 12 mm kan redan kallas hypertrofi.

Detta är en vanlig patologi som uppträder hos både unga och medelålders människor.

Fullständigt bot sjukdomen är endast möjlig med hjälp av kirurgisk ingrepp, men utför oftast konservativ behandling, eftersom denna patologi inte är så farlig att förskriva operationen till alla patienter.

Behandlingen av denna anomali utförs av en kardiolog eller en hjärtkirurg.

Orsaker till sjukdom

En sådan patologi kan uppstå på grund av faktorer som orsakar att vänster ventrikel kontraherar mer intensivt, och muskelväggen växer på grund av detta. Dessa kan vara vissa sjukdomar eller överdriven stress på hjärtat.

Hjärtans vänstra ventrikulär hypertrofi finns ofta hos professionella idrottare som får överdriven aerob träning (aerob - det vill säga "med syre"): det här är idrottare, fotbollsspelare, hockeyspelare. På grund av det förbättrade driftsättet, vänster ventrikelns muskelvägg "pumpas upp".

Även sjukdomen kan uppstå på grund av övervikt. Stor kroppsmassa skapar en extra belastning för hjärtat, för vilket muskeln tvingas arbeta mer intensivt.

Men de sjukdomar som framkallar en förtjockning av hjärtkammarens väggar:

• kronisk hypertoni (tryck över 145 per 100 mm Hg);
• inskränkning av aorta ventilen;
• ateroskleros av aorta.

Sjukdomen är också medfödd. Om väggen inte är starkt förtjockad (värdet överstiger inte 18 mm) - Behandling krävs inte.

Karaktäristiska symptom

Särskilda manifestationer av sjukdomen existerar inte. Hos 50% av patienterna är patologin asymptomatisk.

I den andra hälften av patienterna uppenbaras abnormiteten av symtom på hjärtsvikt. Här är tecken på vänster ventrikulär hypertrofi i detta fall:

1. svaghet
2. yrsel,
3. andfåddhet
4. svullnad,
5. smärta i hjärtat,
6. arytmi.

Hos många patienter uppträder symtom endast efter träning eller stress.

Manifestationer av sjukdomen förbättras kraftigt under graviditeten.

diagnostik

En sådan sjukdom kan detekteras under en rutinmässig medicinsk undersökning. Det diagnostiseras oftast hos idrottare som genomgår en grundlig undersökning minst en gång per år.

En anomali kan ses när man utför Echo KG - studien av alla kamrar i hjärtat med hjälp av en ultraljudsmaskin. Denna diagnostiska procedur är föreskriven för patienter med högt blodtryck, liksom de som har klagomål om andfåddhet, yrsel, svaghet och smärta i bröstet.

Om ett eko hos CG avslöjade en förtjockning av vänster ventrikelväggen - patienten föreskrivs en ytterligare undersökning för att fastställa orsaken till sjukdomen:

• mätning av blodtryck och puls
• EKG;
• duplexskanning av aortan (ultraljudsundersökning av kärlet);
• Doppler-ekkokardiografi (en typ av Echo CG, som låter dig ta reda på hastigheten på blodflödet och dess turbulens).

Efter att ha identifierat orsaken till hypertrofi, är behandling av den underliggande sjukdomen ordinerad.

Behandlingsmetoder

Trots det faktum att förtjockningen av vänster ventrikulär vägg helt kan elimineras endast genom kirurgi, sker ofta konservativ terapi, eftersom denna patologi inte är så farlig att förskriva operationen till alla patienter.

Behandlingstaktiken beror på den sjukdom som orsakade problemet.

Konservativ terapi: läkemedel

Med hypertoni

Applicera ett av följande läkemedel, inte alla samtidigt.

Vänster ventrikelhypertrofi: orsaker, behandling och konsekvenser

Myokard är det kraftigaste muskelskiktet i hjärtväggen, bildad av kardiomyocytceller. Denna vävnad är närvarande i både atrierna och ventriklerna, men det är kontrasterande på olika sätt. Myokardiet är utrustat med ett ledande system, vilket förklarar hjärtat avgörande arbete. En sådan patologi som hjärtkärlhypertrofi i vänster hjärtkammare anses vara en följd och en följd av allvarliga problem med hjärt-kärlsystemet. Om denna sjukdom och kommer att diskuteras i denna publikation.

Vänster ventrikulär hypertrofi - vad är det?

Patologi kan utvecklas när hjärtväggsproliferation uppträder. I de flesta fall leder detta till en förändring i hjärtans storlek och form, liksom förtjockning av septum mellan ventriklarna. Ibland uppenbarar sig inte sjukdomen sig länge, och personen lever inte om den. Hypertrofi betraktas som en föregångare till mer allvarliga hjärtpatologier, därför är det så viktigt att veta om riskfaktorerna och konsekvenserna av denna patologi.

Orsaker till vänster ventrikulär hypertrofi

Venedig ventrikelhypertrofi i myokardiet uppträder i tillstånd när hjärtat upplever vanliga belastningar som gör att den arbetar mer intensivt än vanligt. Till exempel, med ökat blodtryck tvingas vänster ventrikulära muskler att kontrahera starkare för att motverka den. Som ett resultat leder detta till en ökning av muskelvävnaden, vilket orsakar ett fel i hjärtat. De faktorer som kan göra hjärtat att arbeta med större kraft och spänning innefattar följande.

arteriell hypertoni

Hypertoni ökar sannolikheten för ventrikelhypertrofi. I denna sjukdom överskrider systoliskt tryck (det uppträder under sammandragning) märket 140 mm Hg. Art och diastolisk (i avslappningsfasen) stiger mer än 90 mm Hg. För övrigt kan fetma orsaka en ökning av blodtrycket och ökad kroppsbehov för syre och som en konsekvens myokardiell proliferation.

Hjärtfel

Vänster ventrikelhypertrofi är inte så sällsynt bland barnsjukdomar. Huvudrollen spelas av medfödda hjärtfel:

• en ventrikel istället för två;
• koarctation eller aortastenos
• defekt av septum mellan de två ventriklerna;
• vanlig arteriell stam;
• vänster ventrikulär hypoplasi och pulmonell atresi;
• atresi av tricuspidventil.

Detektion av myokardiell hypertrofi och hjärtpatologier hos fostret och hos barn upp till 6 månader är ganska komplicerat. För noggrann diagnostik används metoden för ekokardiografi huvudsakligen, medan på hjärtokardiogrammet observeras myokardiell hypertrofi och andra karakteristiska förändringar som medföljer någon hjärtsjukdom.

• stenos av aorta-ventilen, som åtföljs av en förträngning av ventilen som förbinder vänster ventrikel med aortan och stör rörelsen av blod från detta stora blodkärl tillbaka in i hjärtat. Utvecklingen av stenos kräver ett intensivt arbete i ventrikeln för att leverera blod till aortan;
• aorta insufficiens, när under ventrikelens avkoppling finns ett omvänd flöde av blod från aortan till vänster ventrikel på grund av otillräcklig tillslutning av aortaklaven.

Idiopatisk hypertrofi / Hypertrofisk kardiomyopati

Detta är en långsamt utvecklande förtjockning av hela myokardiet eller dess individuella sektioner, vilket under lång tid inte orsakar några störningar i hjärtens kontraktile aktivitet. Patologi är baserad på genetisk predisposition, och myokardiell hypertrofi kan åtföljas av proliferation av fibrös vävnad i sin tjocklek och onormala rumsorientering av myofibriller, vilket möjliggör sammandragning av muskelceller.

Om sådana förändringar i myokardiet i vänster ventrikel uttalas och förekommer utan uppenbara orsaker, talar vi om hypertrofisk kardiomyopati, vilken också anses vara en faktor vid uppkomsten av hypertrofi.

Överdriven övning

Intense kraftsport gör hjärtat till en enorm fysisk ansträngning. För vissa kan detta leda till vänster ventrikulär hypertrofi, medan viktlifter och personer som är engagerade i tungt fysiskt arbete är i fara.

Vilka andra sjukdomar kan leda till hjärtkardihypertrofi i vänster ventrikel?

Inte lika vanlig som högt blodtryck, men en mycket möjlig och samtidig orsak till myokardiell hypertrofi är sömnapné. Denna överträdelse är förknippad med omedvetet andningsstopp i en dröm för en tid från 1 sekund till 2-3 minuter. En sådan sjukdom uppträder hos postmenopausala kvinnor och hos män. Hur påverkar apné utvecklingen av myokardiell hypertrofi? Experter säger att detta är en av de faktorer som ökar blodtrycket, plus efter en lång paus ökar belastningen på hjärtmuskeln dramatiskt.

Behandling av vänster ventrikulär hypertrofi

Sjukdomsbehandling fokuserar främst på den underliggande orsaken till utvecklingen.

Eliminering av riskfaktorer

För framgångsrik behandling är det viktigt att eliminera de faktorer och vanor som vanligtvis leder till utvecklingen av sjukdomen. Normalisering av blodtryck är det första och viktigaste steget. Se regelbundet en läkare, köp en blodtrycksmätare - så att du kan kontrollera trycket. Försök att eliminera alla typer av stress och ångest, eftersom överdosering av kortisol och noradrenalin också är riskfaktorer. Inte mindre viktigt i behandlingen anses vara en hälsosam livsstil och eliminering av dåliga vanor.

Korrigering av arteriell hypertension

Terapeutiska åtgärder för högt blodtryck inkluderar medicinering och livsstilsförändringar. Några av läkemedlen, som syftar till att korrigera hypertoni, kan också förhindra ytterligare ökning av muskelvävnaden i vänstra kammaren. Här är de grupper av läkemedel som ordineras för högt blodtryck:

1. ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym) bidrar till expansion av blodkärl, lägre blodtryck, normalisering av blodflödet och därigenom sänka belastningen på hjärtat. Exempel på produkter: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicin i denna grupp orsakar ibland en irriterande hosta, men den terapeutiska effekten är ofta viktigare. Om biverkningarna är svåra kan läkaren välja andra medel.
2. ARB, eller angiotensinreceptorblockerare, har många av egenskaperna hos ACE-hämmare, men orsakar inte hosta hos en patient. Exempel på läkemedel: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Tiaziddiuretika hjälper njurarna att bli av med överskott av vatten och natriumjoner, vilket minskar den totala blodvolymen och blodtrycket.
4. Betablockerare minskar hjärtfrekvensen, reducerar blodtrycket och förhindrar några av de skadliga effekterna av stresshormoner - kortisol och adrenalin, som inte är huvudfaktorn, men påverkar utvecklingen av hypertoni. Dessa läkemedel innefattar bisoprolol, karvedilol, metoprolol, atenolol (tenormin).
5. Kalciumkanalblockerare förhindrar att kalcium kommer in i cellerna i hjärtvävnaden, reducerar myokardiell kontraktilitet, avslappnande muskelvävnad i kärlväggarna, utövar en diuretisk effekt och därigenom sänker blodtrycket. Följande kalciumantagonister kan nämnas: Nifedipin (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Hälsosam livsstil

Livsstilsförändringar bidrar till att minska blodtrycket och förhindra utveckling av symtom på vänster ventrikelhypertrofi. Tänk på några viktiga rekommendationer:

• Bli av med övervikt. Att förlora endast 3-5 kg ​​hjälper till att normalisera blodtrycket och minskar risken för myokardiell hypertrofi.
• begränsa mängden salt i kosten eftersom dess överskott oundvikligen leder till en ökning av trycket;
• missbrukar inte alkohol, dricker det i små mängder, och ger också upp cigaretter.
• träna regelbundet, en halvtimme eller en timme med måttlig fysisk aktivitet stärker hjärtat varje dag, men överdriver inte det. Gå till fots, springa, gör fitness eller yoga oftare. Om du är engagerade i tyngdlyftning, till exempel kroppsbyggnad, eller ditt arbete är relaterat till motion, kontakta en kardiolog, han kommer att rekommendera sätt att förhindra högt blodtryck och myokardiell hypertrofi.

effekter

En förstorad muskel förlorar sin elasticitet, vilket leder till en ökning av trycket i hjärtat och kranskärlen. Vänster ventrikulär hypertrofi är fylld av sådana komplikationer som:

• arytmi - kränkning av hjärtrytmen
• ischemisk hjärtsjukdom, angina pectoris;
• hjärtsvikt, uttryckt i hjärtans oförmåga att pumpa den erforderliga mängden blod;
• avbrott av blodtillförseln till hjärtat - en hjärtinfarkt;
• plötslig hjärtstopp.

Som ni kan se är följderna av sjukdomen mycket allvarliga och oförutsägbara. Alla patologier associerade med hjärt-kärlsystemet kräver noggrann uppmärksamhet, eftersom inaktivitet någonsin kan vara dödlig.

Vilken läkare att kontakta

Om du har hjärtproblem måste du kontakta en kardiolog. För att detektera vänster ventrikulär hypertrofi används elektrokardiografi som en screeningsmetod, och den viktigaste studien är ekkokardiografi. Om detta symptom är förknippat med hjärtsjukdom, behandlas patienten av en hjärtkirurg.

Vänster ventrikelhypertrofi (LVH): orsaker, tecken och diagnos, hur man behandlar, prognos

Vänster ventrikulär hypertrofi (LVH) är ett koncept som återspeglar förtjockningen av vänster ventrikels väggar med eller utan utvidgning av hålrummet i vänster ventrikel (LV). Ett sådant tillstånd kan inträffa på grund av olika orsaker, men i de flesta fall indikerar de en patologi i hjärtmuskeln, ibland ganska allvarlig. Faren för LVH är att kroniskt hjärtsvikt (CHF) utvecklas förr eller senare, eftersom myokardiet inte alltid kan arbeta med en sådan belastning som den upplever i LVH.

Enligt statistiken är LVH vanligare hos äldre patienter (över 60 år), men med vissa hjärtsjukdomar observeras det hos vuxna, hos barn och även i nyföddperioden.

Orsaker till vänster ventrikulär hypertrofi

1. "Sporthjärta"

Utvecklingen av hypertrofi av väggarna i hjärtans vänstra kammare är en variant av normen i ett enda fall - hos en person som är lång och professionellt engagerad i sport. På grund av det faktum att vänster ventrikulärkammare utför huvudarbetet att utvisa en tillräcklig volym blod för hela organismen och det måste bära mer tryck än andra kamrar. I det fall när en person tränar länge och hårt, kräver hans skelettmuskler mer blodflöde och, när muskelmassan ökar, blir mängden ökning av blodflödet i muskler konstant. Med andra ord, om träningen i början av träningen upplever periodisk en ökande belastning, blir det efter ett tag belastningen på hjärtmuskeln konstant. Därför ökar LV-myokardiet sin vikt och LV-väggarna blir tjockare och kraftigare.

exempel på ett sporthjärta

Trots att idrottshjärtan i princip är en indikator på bra idrott och uthållighet hos en idrottsman, är det väldigt viktigt att inte missa det ögonblick då fysiologisk LVH kan bli patologisk LVH. I detta avseende observeras idrottare av idrottsmedicinläkare, som tydligt vet vilken sport LVH är tillåtet, och där det inte borde vara. LVH är sålunda speciellt utvecklad för idrottare som är engagerade i cykliska sporter (löpning, simning, rodd, skidåkning, vandring, skidskytte, etc.). LVH utvecklas måttligt hos idrottare med utvecklade styrkor egenskaper (brottning, boxning, etc.). Människor som är inblandade i lagsporter utvecklar normalt LVH väldigt lite eller inte alls.

2. Arteriell hypertoni

Hos patienter med högt blodtryck bildas en lång och ihållande spasma i periferartärerna. I detta avseende måste vänster ventrikel skjuta blodet med större kraft än med normalt blodtryck. Denna mekanism beror på en ökning av total perifer vaskulär resistans (OPS), och när det är överbelastat hjärttryck. Efter flera år försvårar LV-väggen, vilket leder till snabb försämring av hjärtmuskeln - CHF börjar.

3. Ischemisk hjärtsjukdom

I ischemi lider myokardiet av en övergående eller permanent brist på syre. Naturligtvis fungerar muskelceller utan extra energisubstrat lika effektivt som normala, så de återstående kardiomyocyterna måste arbeta med en högre belastning. En kompensatorisk förtjockning av hjärtmuskeln - hypertrofi bildas gradvis.

4. Kardioskleros, myokarddystrofi

Spridningen av bindväv (vävnad) i myokardiet kan inträffa efter hjärtinfarkt (post-infarktkardioskleros) eller efter inflammatoriska processer (post-myokarditkardioskleros). Myokarddystrofi, som annars kallas utmattning av hjärtmuskeln, kan förekomma i olika patologiska tillstånd - anemi, anorexi, förgiftning, infektion, förgiftning. Som en följd av de beskrivna processerna upphör en del av cellerna i hjärtmuskeln att utöva sin kontraktila funktion, och denna funktion tas upp av de återstående normala cellerna. Återigen, för fullfjädringsarbete behöver de en kompensatorisk förtjockning.

5. Fördröjd kardiomyopati

Denna sjukdom kännetecknas av överträngning av hjärtmuskeln och en ökning av hjärtkammarens volym. Som ett resultat måste vänster ventrikel skjuta ut en större volym blod än normalt, vilket kräver ytterligare arbete. Det finns en överbelastning av hjärtvolymen och myokardiell hypertrofi bildas.

6. Hjärtfel

På grund av störningen av hjärtets normala anatomi uppträder antingen en överbelastning av LV-trycket (vid aortastensos) eller volymöverbelastning (vid aortaklaffinsufficiens). Vid defekter av andra ventiler utvecklas hypertrofisk kardiomyopati i vänster ventrikel förr eller senare.

7. Idiopatisk LVH

Denna form av LVH är indicerad om inga orsaker till sjukdomen identifieras under den fullständiga undersökningen av patienten. Men i denna form av LVH kan man tala om de genetiska förutsättningarna för bildandet av hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfödd LVH

I denna form börjar sjukdomen i prenatalperioden och manifesteras under de första månaderna efter barnets födelse. Grunden för denna form är genetiska störningar som ledde till felaktigt fungerande celler i hjärtmuskeln.

9. Samtidig vänster och höger ventrikulär hypertrofi

En sådan kombination finns i allvarliga hjärtfel - i lungstenos, Fallot's tetrad, ventrikulär septaldefekt, etc.

Hypertrofi av väggarna i hjärtans vänstra kammare hos barn

I barndomen kan LVH vara medfödd eller förvärvad. Förvärvad LVH beror huvudsakligen på hjärtfel, cardit, lunghypertension.

Symtom hos barn kan vara annorlunda. En nyfödd baby kan vara lustlös eller tvärtom rastlös och högt, suger bröst eller flaska dåligt, medan nasolabial triangel blir blå när den suger och skriker.

Ett äldre barn kan redan prata om sina klagomål. Han är orolig för smärta i hjärtat av regionen, trötthet, slöhet, pallor, andfåddhet med en liten belastning.

Den pediatriska kardiologen eller hjärtkirurg väljer taktik för behandling av hypertrofi hos barn efter en grundlig undersökning och observation av barnet.

Vilka typer av LV hypertrofi finns det?

Beroende på karaktären av förtjockningen av hjärtmuskeln isoleras LVH av koncentriska och excentriska typer.

En koncentrisk typ (symmetrisk hypertrofi) bildas när tillväxten av en förtjockad muskel inträffar utan att kaviteten i själva hjärtkammaren ökar. I vissa fall kan LV-kaviteten tvärtom minska. Koncentrisk hypertrofi i vänster ventrikel är mest karakteristisk för hypertensiv sjukdom.

Excentrisk vänster ventrikulär hypertrofi (asymmetrisk) involverar inte bara förtjockning och ökning av massan av LV-väggen utan också expansion av hålrummet. Denna typ är vanligare vid hjärtfel, kardiomyopati och myokardiell ischemi.

Beroende på hur tjock LV-väggen är, ger de måttlig och svår hypertrofi.

Dessutom isoleras hypertrofi med och utan hinder av det utgående LV-området. I den första typen griper hypertrofi också interventrikulär septum, vilket leder till att LV-området närmare aorta-roten förvärvar en uttalad minskning. Med den andra typen av överlappning i övergångszonen för LV till aortan observeras inte. Det andra alternativet är gynnsammare.

Är vänster ventrikulär hypertrofi kliniskt manifest?

Om vi ​​pratar om symtomen och några specifika tecken på LVH, är det nödvändigt att klargöra i vilken utsträckning förtjockningen av hjärtens muskelvägg har nått. Således kan LVH i början inte manifestera sig, och huvudsymptomen kommer att noteras från sidan av huvudhjärtsjukdomen, till exempel huvudvärk med högt tryck, bröstsmärta vid ischemi etc.

När myokardmassa ökar uppträder andra klagomål. På grund av det faktum att de förtjockade områdena i hjärtmuskeln i vänster ventrikel klämmer in i kransartärerna, såväl som det förtjockade hjärtkardiet, kräver en större mängd syre, bröstsmärta av typen av angina pectoris (brinnande, klämning) uppstår.

I samband med den gradvisa dekompenseringen och minskningen av myokardiereserver utvecklas hjärtsvikt, vilket uppenbaras av andfåddhet, svullnad i ansiktet och nedre extremiteter samt en minskning av toleransen för vanlig fysisk aktivitet.

Om några av de beskrivna symtomen uppstår, även om de är milda och sällan oroliga, är det fortfarande nödvändigt att konsultera en läkare för att ta reda på orsakerna till detta tillstånd. Faktum är att ju tidigare LVH diagnostiseras desto större blir behandlingen och desto lägre är risken för komplikationer.

Hur bekräftar diagnosen?

För att misstänka vänster ventrikulär hypertrofi är det tillräckligt att utföra ett vanligt elektrokardiogram. Huvudkriterierna för vänster ventrikelhypertrofi på ett EKG är överträdelser av repolarisationsprocesser (ibland upp till ischemi) i bröstet leder till en snedstegs eller snett ST-segmenthöjning i leder V5, V6, ST-depression i III och aVF-ledningar och negativ T-våg kan vara. Dessutom identifierar elektrokardiogrammet lätt spänningsskyltarna - en ökning i amplituden för R-vågan i vänstra bröstkabeln - I, aVL, V5 och V6.

I det fall då patienten har tecken på hypertrofi av myokardiet och LV överbelastning på EKG, ordinerar läkaren honom för vidare undersökning. Guldstandarden är en ultraljud av hjärtat eller ekkokardioskopi. Vid EchoKS kommer doktorn att se graden av hypertrofi, tillståndet hos LV-hålan och identifiera också en möjlig orsak till LVH. Den normala LV-väggtjockleken är inställd på mindre än 10 mm för kvinnor och mindre än 11 ​​mm för män.

Ofta kan förändringar i hjärtans storlek bedömas genom att man utför en vanlig bröströntgen i två utsprång. Utvärdering av vissa parametrar (midja av hjärtat, hjärtbågar etc.) kan radiologen också misstänka förändringar i hjärtkammarens konfiguration och deras storlekar.

Video: EKG-tecken på vänster ventrikulär hypertrofi och andra hjärtkamrar

Är det möjligt att bota vänster ventrikulär hypertrofi för alltid?

Terapi av LV hypertrofi reduceras till eliminering av orsakande faktorer. Så, vid hjärtfel, är den enda radikala behandlingsmetoden kirurgisk korrigering av defekten.

I de flesta situationer (högt blodtryck, ischemi, kardiomyodystrofi, etc.) är det nödvändigt att behandla vänster ventrikulär hypertrofi med hjälp av konstant administrering av läkemedel som inte bara påverkar utvecklingsmekanismerna hos den underliggande sjukdomen utan också skyddar hjärtmuskeln från ombyggnad, det vill säga en hjärtskyddande effekt.

Sådana läkemedel som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisera blodtrycket. Vid långtidsstudier på stor skala visade det på ett tillförlitligt sätt att denna grupp av läkemedel (ACE-hämmare) inom sex månader från behandlingens början leder till normalisering av parametrarna för LV-väggtjockleken.

Droger från gruppen av beta-blockerare (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) minskar inte bara hjärtfrekvensen och "slappnar av" hjärtmuskeln, men minskar också för- och efterbelastningen i hjärtat.

Nitroglycerinpreparat, eller nitrater, har möjlighet att perfekt expandera kärl (vasodilaterande effekt), vilket också signifikant minskar belastningen på hjärtmuskeln.

Vid samtidig behandling av hjärtat och utvecklingen av CHF tas diuretika (indapamid, hypotiazid, diuver etc.). När de tas, minskar blodcirkulationsvolymen (BCC), vilket resulterar i en minskning av hjärtvolymen.

Varje behandling, om man tar ett läkemedel (för högt blodtryck - monoterapi) eller flera (för ischemi, ateroskleros, CHF-komplex terapi), ordineras endast av en läkare. Självbehandling, såväl som självdiagnos kan orsaka irreparabel hälsorisk.

När man talar om LVHs behandling för alltid, bör det noteras att de patologiska processerna i hjärtmuskeln endast är reversibla när behandlingen är ordinerad i tid, i tidiga skeden av sjukdomen, och medicinen utförs ständigt och i vissa fall för livet.

Vad är farligt LVH?

I det fall då mindre LV hypertrofi diagnostiseras i de tidiga stadierna, och den underliggande orsaken är mottaglig för terapi, har den fullständiga botten av hypertrofi varje chans att lyckas. Men i svår hjärtsjukdom (omfattande hjärtattacker, utbredd kardioskleros, hjärtfel) kan komplikationer utvecklas. Dessa patienter kan ha hjärtattacker och stroke. Långsynt hypertrofi leder till svår CHF, med svullnad över hela kroppen upp till anasarca, med fullständig intolerans mot vanliga hushållsbelastningar. Patienter med svår CHF kan inte flytta normalt runt huset på grund av svår andnöd, kan inte knyta skosnören, laga mat. I de senare stadierna av CHF kan patienten inte lämna huset.

Förebyggande av negativa effekter är regelbunden medicinsk övervakning med en ultraljud av hjärtat var sjätte månad samt regelbunden medicinering.

utsikterna

Prognosen för LVH bestäms av den sjukdom som ledde till det. Så, med högt blodtryck, framgångsrikt korrigerad med antihypertensiva droger, prognosen är gynnsam, CHF utvecklas långsamt, och en person lever i årtionden, lider inte hans livskvalitet. I den äldre åldersgruppen med myokardiell ischemi, liksom med en hjärtinfarkt, kan ingen förutsäga utvecklingen av CHF. Det kan utvecklas både långsamt och ganska snabbt, vilket leder till funktionshinder hos patienten och handikapp.

Vänster ventrikulär hypertrofi: hur man förebygger sjukdom

Läkare kardiologer oförståeligt lexikon. Och om i receptionen rapporterar doktorn att det finns tecken på vänster ventrikulär hypertrofi, är du förvirrad och i panik: vad betyder det här termen är det verkligen en hjärtinfarkt?

Efter att ha kommit hem söker du efter avkodning av diagnosen på Internet. Efter att ha ropat, vet att lotten är oenigbar - validol i fickan och den fullständiga frånvaron av några fina men dåliga vanor. Du har rätt om skada, men du kan vänta lite med validol. Det är lättare att systematiskt förstöra orsakerna som ledde till hypertrofi, och tillståndet kommer att förbättras.

Myokard hypertrofi i vänster ventrikel (LVH) är karakteristisk för hjärtpatologier, det är fel att betrakta det som en åldersegenskap hos äldre. LVH är det första tecknet på att kardiovaskulärsystemet misslyckas, och det sista kompenserade steget före allvarliga sjukdomar. Låt oss undersöka i detalj LVHs tecken, ta reda på hur det påverkar hälsotillståndet. Vi kommer också att svara på huvudfrågan - hur man ska bete sig en patient för att leva lyckligt och länge, även med en hypertrophied vänster ventrikel.

Hypertrofi som den är

Vi kommer inte att gå in i detaljerna om anatomi, vi minns bara att det mänskliga hjärtat har 2 ventriklar och 2 atria som utför hjärtslag.

Vänster ventrikeln är den första som tar fel i hjärt-kärlsjukdom och reagerar på dem. För att klara av belastningen vid hypertensiv sjukdom, arytmier eller hög fysisk spänning, är vänster kammare "skyddad" på ett visst sätt - muskelväggarna gradvis förtorkas, kaviteten expanderar. Det är uppenbart att tät muskelvävnad är mindre kapabel att sammandra sig än friska och elastiska. Därför visas förändringar på EKG.

Figur 1 visar en variant av det normala elektrokardiogrammet. Det är inte alls nödvändigt att förstå vad EKG-linjerna anger, du borde inte ta bröd från funktionalistiska läkare. Men för jämförelse, se Figur 2. Det här är hur en patients kardiogramrekord ser ut som en svår LV hypertrofi.

På denna EKG-inspelning är tänder och segment klart synliga, vilket indikerar normal myokardfunktion. Om förändringar sker i hjärtmuskeln ändras grafikkurvan. Dessutom är varje segment av en normal EKG-bild ansvarig för en särskild hjärtaavdelning. Vid hypertrofi i vänster ventrikel kan Q och S-tänder saknas, RST-segmentet skiftar, S-tanddjupet ändras. Den allra första P-vågan kan vara starkt negativ i bly V1. Utöver dessa finns det ytterligare förändringar, vi ledde också de vanligaste.

I figur 2 kan du se vad en EKG-patient med vänster ventrikelhypertrofi ser ut.

Inte alltid EKG indikerar patologi. Hypertrofi observeras ofta hos personer som utsätts för höga belastningar - till exempel professionella idrottare. Men det modifierade kardiogrammet är en direkt handledning. Det är nödvändigt att få ett kompetent kardiologiskt samråd, vid behov - behandling och ytterligare undersökning. Låt oss nu prata om de sjukdomar och vanor som orsakar LVH.

Faktorer - provokatörer

Symtom på hjärtats vänstra ventrikelhypertrofi kan provocera både patologiska och fysiologiska orsaker. Patologiska - det här är sjukdomar som är medfödda eller förvärvade under hela livet. Dessa inkluderar:

• Hjärtmuskelfel
• Hypertensiv hjärtsjukdom;
• Medfödda anatomiska defekter i myokardiet;
• Ateroskleros och andra patologier.

Av fysiologiska skäl kan LVH hänföras till överbelastning, förknippad med antingen förbättrad idrottsutbildning eller professionella uppgifter. Naturligtvis behöver du inte ge upp säsongsarbete på dacha för rädsla för hypertrofi, men du bör alltid fördela lasten korrekt. Rökning, övervikt, hypodynami - det här är också faktorer - provokatörer.

Du frågar vad med ålder? Och påståendet att hjärtsjukdom är den vanliga delen av den äldre befolkningen? Vi kommer att försöka övertyga dig om att de ärafulla åren och hypertrofi inte är synonyma. Vi förstår vad som orsakar åldersrelaterad hypertrofi i hjärtat.

Egenskaper av ärevördig ålder

LV hypertrofi i ålderdom är ett vanligt fenomen. Associerad med aterosklerotiska förändringar. Fartyg som bär blod till hjärtat blir mindre elastiska och flexibla, atherosklerotiska plack begränsar deras lumen, vävnader och muskler börjar lida av brist på näring och syre.

Orsakerna till ateroskleros är vanliga - allt du älskar i din ungdom ackumuleras gradvis i kroppen i form av oönskade fetter och bildar dessa plack. Minns att den konstanta associerar och vänner av ateroskleros är:

1. Fett och riklig mat.
2. Rökt kött, pickles, beroende av salt och socker.
3. Hypodynami och felaktig vila. Alla tycker om att ligga på soffan, men det skulle vara nödvändigt - till poolen, till rinken, till fotbollsplanen.
4. Brist på sömn Ett intressant jobb på natten, en brådskande rapport, ett fascinerande dataspel stjäl ofta en natts sömn från dig? Ateroskleros blir bara för glad.
5. Rökning, kaffeberoende. Kom ihåg att kaffepausen inte skulle bli ett sätt att leva.

Myokard är en muskel som fungerar utan att stoppa. Och bristen på näringsämnen för henne är en tragedi. Först kommer vänster ventrikulär hypertrofi att utvecklas, och under en tid kommer du inte att känna några patologiska symptom. Och efter hälsotillståndet förändras snabbt, andfåddhet och bröstsmärta kommer att uppstå. På fotboll eller simning spelar bara minnen, tänderna på EKG kommer att förändras och besök på apoteket och kliniken kommer att få den nödvändiga populariteten. Om detta scenario inte passar dig, vidta åtgärder. Just nu Eliminera dåliga vanor, ändra läget omedelbart.

Symtom och nödvändig diagnostik

LV hypertrofi är också förskräcklig eftersom den kan vara asymptomatisk under en tid. Därför börjar patienten i avancerade skeden, med kronisk patologi i arsenalen. För att förhindra detta, var uppmärksam på följande tillstånd:

• Ökad trötthet och minskad förmåga att arbeta produktivt;
• Bröstsmärta, yrsel och andfåddhet;
• Handskakningar, överdriven svettning eller svår pallor;
• Tryckfall, hjärtklappningar och ojämna hjärtslag
• Kortvarig "blekning" av hjärtkollisioner;
• Svullnad, svimning.

Varje symptom kräver diagnos. Först måste du göra ett elektrokardiogram. Nästa scenario är enkelt: med ett EKG-resultat, gå till en kardiolog, och han kommer att bestämma vilka ytterligare undersökningar som behövs. För att klargöra orsakerna till LVH och en detaljerad diagnos kan tilldelas:

1. EKG med ett stort antal ledningar;
2. Blodbiokemi;
3. Hjärtets ultraljud;
4. Holter övervakning.

Dessutom föreskrivs njurtest, speciellt vid hypertensiv sjukdom - isotop renografi och så vidare. De måste passera och läkarens rekommendationer att observera noggrant. Annars kommer sjukdomen att hämnas.

Om inte behandlad

Om du inte uppmärksammar förändringar i hjärtmuskeln, bekräftad genom undersökning, ignorera läkarens rekommendationer, snart kommer en av diagnosen att visas på poliklinikkortet:

1. Kroniskt hjärtsvikt
2. arytmi;
3. Stabil eller instabil angina.
4. Ischemisk hjärtsjukdom.

Dessa patologier är livshotande i bokstavlig mening. Gör utan droger och regim kommer inte att tillåta.

Vad man ska göra

Eliminering av orsaker som framkallar patologi är den enda rätta vägen. För att minska blodtrycket till konstanta normala värden, för att normalisera regimen och kosten - den primära och genomförbara uppgiften. En årlig läkarundersökning mot bakgrunden av fullständig hälsa och utmärkt välbefinnande kommer att bidra till att förutse utvecklingen av sjukdomen, inte vägra att besöka kliniken.

Rekommenderad mat med kolesterolhaltig livsmedelsrestriktion, Medelhavsdieten anses vara optimal. Lämplig rörlighet, vila i luften, en god natts sömn och brist på stress kommer att leda till att tecken på hjärtkärlens vänstra ventrikulära hypertrofi helt enkelt inte uppträder. Om detta händer, och kardiologen ordinerat behandlingen, ta mediciner regelbundet. Ibland föreskrivs mediciner för livet.

Vissa läkemedel som korrigerar blodtrycket, som beta-blockerare och ACE-hämmare, kan signifikant minska LVH eller till och med leda till regression. Var uppmärksam på dig själv, håll ditt hjärta friskt fram till ålderdom!

Tecken på vänster ventrikulär hypertoni

Vänster ventrikelhypertrofi på EKG: Kardiologiska rekommendationer

Vänster ventrikel är hjärtens del, vid minskning av vilket blod som kastas i aortan. Detta är hjärtkammaren som ger blodflöde genom kroppen. Vänster ventrikulär hypertrofi är en ökning i massa, förtjockning av dess vägg. Ofta samtidigt är det en expansion av hålrummet i vänster ventrikel - dess dilatation. Hypertrofi är en anatomisk och elektrokardiografisk term.

Anatomisk vänster ventrikulär hypertrofi visas på elektrokardiogrammet (EKG) med ett antal tecken. En funktionell diagnostisk läkare eller kardiolog tar hänsyn till antalet och allvaret av sådana symtom. Det finns flera diagnostiska kriterier som mer eller mindre korrekt bestämmer hypertrofi (från 60 till 90% sannolikhet). Därför har inte alla personer med tecken på vänster ventrikulär hypertrofi på ett EKG faktiskt det. Inte alla patienter med anatomisk hypertrofi visar det på ett EKG. Dessutom kan samma EKG beskrivas olika av olika läkare om de använder olika diagnostiska kriterier i sitt arbete.

Vilka sjukdomar händer det

• vänster ventrikelhypertrofi förekommer hos unga människor som ständigt är involverade i sport. Deras hjärtmuskulatur arbetar intensivt under träning och ökar naturligtvis sin vikt och volym.
• förekommer i sjukdomar som är förknippade med svårigheten att utträda blod från vänster ventrikel till aortan och med en ökning av kärlmotståndet i kroppen;
• EKG-funktionen kan vara det första symtomet på allvarlig hjärtsjukdom - aortastenos och aortainsufficiens. I dessa sjukdomar separerar en deformitet av ventilen vänstra kammaren och aortan. Hjärtat arbetar med en stor belastning, men myokardiet har hanterat det länge. En sjuk person känner inte någon obehag länge.
• Vänster ventrikelhypertrofi förekommer i svår sjukdom - hypertrofisk kardiomyopati. Denna sjukdom manifesteras av en markerad förtjockning av hjärtans väggar. De förtjockade väggarna "blockerar" utgången från vänster ventrikel, och hjärtat arbetar med en belastning. Sjukdomen visas inte omedelbart, andfåddhet och svullnad uppträder. Denna sjukdom i avancerade fall kan vara en indikation på hjärttransplantation.
• Detta är en av manifestationerna av hjärtsjukdomar vid högt blodtryck. Det kan utvecklas med en måttlig men stadig ökning av trycket. Det är att stoppa utvecklingen av vänsterkammarhypertrofi skickade rekommendationer att ständigt ta medicin för högt blodtryck, även under normalt tryck.
• kan förekomma hos äldre personer med markerad ateroskleros hos hjärtklaffarna. Samtidigt inskränks öppningen av en utgång från vänster ventrikel i en aorta.

Vad det kan leda till

Om en person har tecken på vänster ventrikulär hypertrofi på ett EKG, men det bekräftas inte av ekkokardiografi (hjärt ultraljud), finns det ingen anledning till oro. Förmodligen är denna EKG-särdrag på grund av ökad kroppsmassa eller en hypersthenisk konstitution. I sig är EKG-fenomenet av vänster ventrikelhypertrofi inte farligt.

Om hypertrofi på EKG åtföljs av en reell ökning av muskelmassan, kan det i framtiden leda till hjärtsvikt (andfåddhet, ödem) och svåra hjärtarytmier (ventrikulär extrasystol, ventrikulär takykardi). Detta bör inte glömmas av idrottare vid utarbetandet av träningsplaner.

Vad ska man göra och hur man ska behandlas

Om en person har en hypertrofi i vänster ventrikel på ett EKG, måste han genomgå en hjärt ultraljud eller ekkokardiografi (EchoCG). Denna metod kommer att bidra till att bestämma den exakta orsaken till ökningen av myokardmassa samt bedöma hjärtsvikt.

Om du inte kan spendera ekokardiografi rekommenderas att utföra röntgen i två projektioner av hjärtat, ibland med kontrasterande matstrupen.

För att eliminera hjärtarytmi är det rekommenderat att genomgå daglig EKG-övervakning. För diagnos av högt blodtryck under dagen måste du skicka den dagliga övervakningen av blodtrycket.

Vänster ventrikulär hypertrofi kan inte avlägsnas. Behandling av sjukdomen som orsakade det hjälper dock till att förebygga detta tillstånd. Till exempel hindrar hämmare av det angiotensin-omvandlande enzymet (enalapril, kaptopril och många andra) som används i behandling av hypertensiv sjukdom inte bara utvecklingen av hypertrofi, utan också för att ge någon regression.

Således, när tecken på vänster ventrikulär hypertrofi detekteras på ett EKG, är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller kardiolog för vidare undersökning.

Läs också

Vänster atrial hypertrofi: orsaker, symptom, diagnos Hypertrofi i vänster atrium (HLP) är en term för en ökning av denna del av hjärtat. Minns att venöst blod som samlas in i stora kärl från alldeles in i vänster atrium [...] Hypertrofi av rätt atrium: orsaker, symptom, diagnos Hypertrofi av det högra atriumet (GLP) är en term för en ökning av denna del av hjärtat. Minns att venöst blod som samlas in i stora kärl från hela håller in i högra atrium [...] Hur man avkänner ett hjärtkardiogram? Utformning av en åsikt om elektrokardiogrammet (EKG) utförs av en funktionell diagnostisk läkare eller kardiolog. Det här är en svår diagnostisk process som kräver särskild träning och [...] Extrasystole ventrikulär: orsaker, tecken, behandling Ventrikulära extrasystoler (ZHES) - extraordinära sammandragningar av hjärtat, som uppkommer under påverkan av prematura impulser som härrör från det intraventrikulära ledningssystemet. Under [...]

Orsaker, tecken och symptom på ventrikelhypertrofi

Definition av sjukdomen

Kardioventrikulär hypertrofi eller kardiomyopati är en galen för hjärtmuskulaturmassa, ett farligt tillstånd som ökar risken för dödsfall. Kroppen reagerar på högt blodtryck. Men i allmänhet kan prognosen vara fördelaktig för denna typ av förändring, eftersom det finns många olika moderna behandlingar.

Orsaker till ventrikulär hypertrofi

I regel innebär termen myokardiell hypertrofi en ökning i vänster eller höger, såväl som båda ventriklerna. Varje fysisk aktivitet, dåliga vanor, till exempel överdriven, rökning är oönskade för hjärtat. Från de första minuterna av födseln måste hjärtat stå emot en viss belastning och styrkan i detta viktiga organ beror på tillståndet av hjärtinfarkt, det vill säga hjärtmuskeln.

Med stor belastning på hjärtat krävs mycket blod, vilket betyder mer hjärtfrekvens. Varje sammandragning av hjärtat är överföringen av en viss mängd blod genom atrium och ventrikel. Hjärtet fungerar som en destillationspump. Ett tryck skapas som främjar överföringen av blod från atrierna till ventriklerna, sedan till aortan, varefter hela cirkulationssystemet fylls.

Laster leder till det faktum att mängden blod är högre än normalt, börjar hjärtat att arbeta snabbare, eftersom du behöver för att hantera och pumpa en stor mängd blod, vilket ger det till alla delar av människokroppen. Kammare i hjärtat ska ha tid att kasta bort något blod massa i aorta, och om hjärtat inte kan arbeta på ett sådant rytm, hjärtmuskeln förlorar elastiska egenskaper och ökar i volym.

Konstant patologisk process bidrar till tillväxten av myokardiell hypertrofi. Inte bara hypertoni, utan också medfödda eller förvärvade hjärtfel, blodproppsbrist i blodet, övervikt eller överdriven motion kan ge upphov till hypertrofi. Också bland anledningarna konstaterar läkare ärftlig predisposition.

Ökningen i hjärtkammaren uppträder hos personer i olika åldersgrupper, men oftast påverkar detta barn. Hjärtans hypertrofi förekommer hos nyfödda, det beror på det faktum att hjärtans högra sida har en stor belastning.

Men oftast indikerar ventrikulär hypertrofi en medfödd hjärtsjukdom, som manifesteras i strid med utflödet av blod från högerkammaren. Också bland orsakerna är det en förändring i interventrikulär septum, vilket leder till en situation där båda sektionerna kommunicerar med varandra, medan blodet är dåligt mättat med syre.

Att ersätta bristen på näring av organ, fungerar hjärtat hårt och orsakar hypertrofi. Ofta orsakar en ökning av trycket i lungartären hypertrofi. Från detta och det finns yrsel. andfåddhet och multipel svimning. En annan faktor i framväxten av denna patologi är stenos i lungans ventil.

- Hittade ett fel i texten? Välj det (några ord!) Och tryck Ctrl + Enter

- Du tyckte inte om artikeln eller kvaliteten på den inlämnade informationen? - skriv till oss!

- Felaktigt recept? - skriv om det till oss, vi kommer definitivt att klargöra det från den ursprungliga källan!

Tecken och symptom på ventrikelhypertrofi

Myokardiell hypertrofi är förskräcklig, det kan inte detekteras under lång tid. Människor lever med ett sådant problem i flera år utan att ens veta det. Diagnosen görs på en slumpmässig eller planerad medicinsk undersökning eller under en obduktion efter personens död.

Många människor med hjärthypertrofi upplever smärta i hjärtat, som liknar symptomen av angina, synkope hända dem, det finns andnöd under fysisk aktivitet, hjärtrytmen misslyckanden.

Diagnos av ventrikelhypertrofi

För diagnostisk användning kardiomyopati ekokardiogram, särskilt index beräkning som bestämmer graden av hypertrofi dimensionell ekokardiogram, magnetisk resonansavbildning, ekokardiografi, Doppler, positronemissionstomografi. Under behandlingen övervakas patientens tillstånd huvudsakligen med ett elektrokardiogram.

Behandling av ventrikulär hypertrofi

I behandlingen av huvuduppgiften är att minska hjärtkammarens storlek. För att lösa problemet behövs ett integrerat tillvägagångssätt. Förutom läkemedelsterapi är det nödvändigt att ändra det vanliga sättet att leva som orsakade sjukdomen. Avskaffandet av fenomenet myokardiell hypertrofi är möjlig vid tillämpning av högeffektiva moderna droger. Deras helande egenskaper gör det möjligt för hjärtmuskeln att återgå till det normala.

I allvarliga fall utförs kirurgi för att avlägsna en del av den hypertrophierade muskeln. Att förändra patientens livsstil är viktigt, de rekommenderas att konsultera specialister av rehabiliteringsterapeuter och nutritionister. Patienter som vill vara hälsosamma och samtidigt är överviktiga ordineras en individuell diet.

Behandlingen kommer att bli framgångsrik om du kan övervinna dåliga vanor, minska saltintaget, sluta dricka alkoholhaltiga drycker, eliminera livsmedel som dödar kroppen med kolesterol, ta bort rökt och stekt mat från menyn.

Förekomst av spänning ändrar TECKEN vänsterkammarhypertrofi och deras förhållande till QT spridning och höghastighets svar av den elektriska aktiviteten i hjärtat i befolkningen text vetenskapliga artiklar i "Medicine and Health"

Studer lärde sig att hota att attackera kråkor med utseendet på en hök

Biologer från Australien, Finland och Förenade kungariket har upptäckt en mekanism genom vilken fåglar från spikblugs familje räddar sig från rovdjur som förstör deras boskap. Under attacken, kråkbo på strepera graculina shipoklyuvki, som skildrar rop andra ofarliga fågel - medososa - när han attackerades av en hök. Kråkor står under hökarna i matpyramiden, så de blir rädda och distraherade för att inspektera himlen på jakt efter en närliggande rovdjur. Enligt forskare är denna fördröjning tillräcklig för spikskytt och deras avkommor för att lämna boet och gömma sig.

Fiske Drone samlar pengar för Kickstarter

En kampanj har börjat samla in pengar till produktion av vattentäta fyrhjulingar med möjlighet att installera sonar. Läs mer på projektsidan på Kickstarter crowdfunding-plattformen.

Specialister på American Gun-pistolbutiken Tactics lyckades montera den lättaste versionen av AR-15 självlastande geväret. Massan av det resulterande vapnet är bara 4,5 pund (2,04 kilo). För jämförelse är massan av standard serie AR-15 i genomsnitt 3,1 kg beroende på tillverkare och version.

Hjärtans vänstra ventrikulär hypertrofi, vad är det och hur kan det behandlas?

Med tanke på frågan: "Hjärtans vänstra ventrikulär hypertrofi, vad är det och hur kan det behandlas?" Jag vill bara notera att hypertrofi är en manifestation av en sjukdom och inte en separat patologi.

Oftast är detta ett symptom på ett problem med hjärt-kärlsystemet, det detekteras i alla åldersgrupper, även i ung ålder och hos barn, medan dödligheten är upp till 4% av alla fall. Personer med ventrikulär hypertrofi har stabil hypertension.

Vad är det

Hypertrofi i hjärtans vänstra kammare är en förtjockning av väggen i detta avsnitt i jämförelse med normen. Samtidigt förblir volymen av det inre utrymmet oförändrat och muskelskiktets tjocklek ökar mot utsidan. I hypertrofi förändras septumet mellan ventriklerna ofta.

Väggen förlorar sin elasticitet, och förtjockningen är jämn eller är endast närvarande i vissa av dess områden. Ofta expanderar myokardiet oregelbundet i strid med hjärtventilerna - aorta och mitral.

Tjocklek kan också endast påverka den övre delen av myokardiet (apikal hypertrofi), vara symmetrisk eller cirkulär.

Orsakerna till vänster ventrikulär hypertrofi är två grupper av faktorer:

• Fysiologisk, förknippad med överdriven belastning hos idrottare och personer vars arbete är förknippat med tungt fysiskt arbete.
• Patologiska, inklusive medfödda sjukdomar (dålig utflöde av blod från ventrikeln, felaktig struktur på väggarna och väggarna) och förvärvad (fetma eller övervikt, fysisk inaktivitet, dåliga vanor, sjukdomar).

Från sjukdomar av myokardförtjockning provocerar ofta:

• hypertoni, i vilken vänster ventrikel kontraherar med stor kraft för att driva blodet;
• stenos av aortaklappen förhindrar normalt blodflöde, vilket också tjänar som en belastning på myokardiet;
• aterosleros av aorta
• lungödem;
• hjärtsvikt
• glomerulonefrit;
• hjärtinfarkt.

En viktig faktor är inflytande av ärftlighet - risken för hypertrofi ökar om detta problem är närvarande i sjukdomshistoriens historia.

Tecken och symptom på vänster ventrikulär hypertrofi

När hypertrofi hos väggarna i vänster ventrikelsymtom kan inte vara länge, och personen känner inte någon smärta eller obehag. Det beror på det faktum att de stigande väggarna i de tidiga stadierna fortfarande är ganska elastiska och gör ett bra jobb med uppgiften att pumpa blod. I detta fall kan förtjockningen detekteras av en slump under passage av EKG. Symtom kan dock uppstå i de tidiga skeden av problemutvecklingen.

Ett karakteristiskt symptom på hypertrofi hos vänster ventrikels väggar är angina. Det uppstår på grund av den konstanta komprimeringen av blodkärl, som levererar näringsämnen och syre till hjärtmuskeln.

Angina pectoris manifesteras av smärta i bröstet, hjärtområdet och andfåddhet - det här är två av dess viktigaste tecken. Smärtan är vanligtvis trängande, den kan ges i vänster arm eller axel under kragebenet. Anfall av angina vid första varar ca 5 minuter, och när ventrikelens väggar förtar, ökar deras varaktighet. Ofta kan de provocera fysisk ansträngning, överspädning.

Dyspné åtföljer oftast smärta och framträder på grund av det faktum att hjärtens kontraktil aktivitet störs, vilket underlättas av utvecklingen av vänster atriell insufficiens. I senare skeden uppstår det inte bara under belastning utan även vila.

Andra symtom på hypertrofi är:

• yrsel;
• trötthet, svaghet;
• ökat tryck;
• dålig sömn;
• arytmi;
• hjärtat sjunker
• huvudvärk;
• svimning.

Alla dessa manifestationer tjänar som en tvingande anledning att gå till en kardiolog och genomgå en elektrokardiografisk undersökning.

Vad är farlig vänster ventrikulär hypertrofi?

Hypertrofi av vänster ventrikels väggar är farlig eftersom det kan provocera hjärtinfarkt eller stroke och i värsta fall plötslig hjärtstopp och dödsfall (ca 4% av alla patienter).

Riskgruppen omfattar överviktiga personer, rökare och alkoholmissbrukare.

Situationen när en utbildad person med stillasittande livsstil exponerar sig för intensiv fysisk ansträngning utgör också en stor fara.

diagnostik

Vid diagnos av vänster ventrikulär hypertrofi används sådana metoder:

• EKG;
• Ekkokardiogram (Doppler och tvådimensionell);
• PET (positronutsläppstomografi);
• MRI;
• Graden av hypertrofi bestäms genom att beräkna det myokardiska massindexet.

På ett EKG med vänster ventrikulär hypertrofi är avvikelsen av hjärtans elektriska axel till vänster och den höga RV5, V6-våg karakteristiska (se EKG-transkript).

Behandling av vänster ventrikulär hypertrofi

För att behandla vänster ventrikulär hypertrofi i hjärtat börjar man identifiera och eliminera dess orsaker. Av drogerna vid förvärvade sjukdomar i kardiovaskulärsystemet används medel för att förbättra myokardiet och dess näring för att återställa den rätta rytmen.

1. Kalciumkanalblockerare - Diltiazem, Verapamil (för hjärtinfarkt, angina, rytmförstöring), Amlodipin, Nimotop (för hypertoni);
2. Beta-adrenerge blockerare - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol och andra - Minska behovet av myokardium för syre, särskilt under stress och fysisk ansträngning, sluta smärtssyndrom under angina attacker.
3. Antihypertensiva medel - Ramipril, Enalapril.

Mottagande av beta-blockerare utförs med en gradvis ökning av dosen och strikt kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens.

Om drogerna inte ger resultat, tillgriper de kirurgisk behandling, det är också indikerat för medfödda hjärtefekter som ledde till hypertrofi.

Operationen är att ge ventrikelväggen en normal form och tjocklek. I den postoperativa perioden utförs symptomatisk behandling.

Framgången av behandlingen av vänster ventrikulär hypertrofi beror till stor del på patientens livsstil. Det är viktigt att ge upp dåliga vanor, för att inte glömma den dagliga måttliga aktiviteten (promenader, simning, aerobics). Dieten ska vara rik på vitaminer, lätt smältbara vegetabiliska fetter, kalcium, magnesium, fiber och innehåller minst salt, socker, muffin och feta livsmedel.

Personer med ventrikulär hypertrofi bör noggrant övervaka sin hälsa och undersökas systematiskt av en kardiolog.