Atrial fibrillering

Atriell fibrillering (förmaksflimmer) är den vanligaste hjärtritmen, som uppträder hos 1-2% av världens befolkning. Förekomstfrekvensen beror starkt på åldern, under 40 år är den 0,5% av hela befolkningen, över 65-5% och för de över 80-10%. Grunden för patogenesen av sjukdomen är förändringen i automatik av myokardceller, där sinusnoden upphör att vara huvudkällan för hjärtritmen. Med denna patologi i atriens muskelvävnad genereras patologiska nervimpulser som "direktar" hjärtats arbete. Det uppskattas att mellan 350 och 800 signaler per minut uppträder vid förmaksflimmer.

Detta namn gavs till sjukdomen på grund av dess specifika reflektion över EKG, där asymmetriska P-vågor med olika amplitud f förefaller med en mycket hög frekvens istället för P-vågan. Titta på dem skapar intrycket av förmaksflimmer.

Skillnader i generering av elektriska impulser med ett hälsosamt hjärta och förmaksflimmer

Orsaker till sjukdom

Atrial fibrillation, som vilken som helst annan sjukdom, kan utvecklas mot bakgrund av en befintlig patologi. De främsta prekursorsjukdomarna innefattar:

• CHD (ischemisk hjärtsjukdom);
• mitralventilfel (belägen mellan vänstra atrium och ventrikel);
• WPW-syndrom (Wolf-Parkinson-White);
• SSS (sick sinus syndrom);
• hypertoni;
• diabetes mellitus;
• hypertyreoidism;
• alkoholisk myokarddystrofi (skada på hjärtat på grund av konstant användning av alkohol);
• elektrolytbrist - i de flesta fall - brist på magnesium och kalium.

Ofta provocera en attack av förmaksfibrillering kan:

• ökad fysisk ansträngning eller känslomässig upphetsning
• dricka alkohol, kaffe;
• rökning;
• riklig måltid.

Sällan nog kan orsaken till sjukdomen och provokationsfaktorerna inte identifieras. I detta fall anses atrialfibrillering idiopatisk.

En viktig roll i förekomsten av patologi spelas av nervsystemet. Ökad ton av hennes speciella avdelning kan provocera attacker. Vagal förmaksfibrilleringstyp utvecklas med den aktiva påverkan av den parasympatiska nivån. Den sympatiska regionen orsakar hyperadrenerg förmaksfibrillering.

Mekanismen för utveckling av förmaksflimmer

Om alla dessa impulser överfördes till de nedre delarna, skulle ventriklerna komma i analogi med atria: ventrikelflimmer skulle utvecklas. Detta skulle leda till en överträdelse av blodets frisättning från hjärtat och döden.

För att förhindra en sådan situation är hjärtledningssystemet utrustat med ett speciellt "filter". Det är en atrioventrikulär nod placerad mellan atrierna och ventriklarna. Tack vare denna struktur är det en speciell fördröjning i överskottsmängden av nervsignaler och frekvensen av ventrikulära sammandragningar är mycket lägre än i atriärerna. Detta skyddar kroppen från plötslig död under ventrikelflimmer.

klassificering

Beroende på förekomstmekanismen, som nämnts ovan, finns det två typer av förmaksflimmer:

Kännetecken för vagal förmaksflimmer:

• förekommer oftare i den manliga hälften av befolkningen;
• anfall börjar med att äta eller på natten
• inget beroende av fysisk ansträngning eller stress
• provocerande faktorer kan vara en tätt knuten slips eller halsduk, viloläge eller en vågrät position i kroppen, ett starkt spänt bälte eller uppblåsthet.

Hyperadrenerg variant kännetecknas av:

• Förekomsten av anfall när som helst på dagen, sällan på natten;
• beroende av attacken på kroppens fysiska eller känslomässiga tillstånd
• frekvent förekomst hos kvinnor.

Sjukdomsförloppet kan ta följande former:

1. Permanent - kronisk förmaksflimmer utan återställning av sinusrytmen.
2. Paroxysmal - periodiska "raster" av rytmen, följt av dess restaurering.

Kliniska manifestationer, symptom på förmaksflimmer

Paroxysmal form
Egenheten hos denna variant av förloppsfibrilleringskursen är växlingen av hjärtets normala funktion med den främsta källan till rytmen från sinusnoden och förmaksflimmer. Förekomsten av attacker kan variera från en till livet under flera dagar. Ibland blir denna form permanent över tiden.

Med denna variant av arytmi utanför attacken, på grund av hjärtets normala funktion känns personen som vanligt. Under en onormal rytm av förmaksfibrillation förvärras tillståndet dramatiskt. Med en självständig eller medicinsk återhämtning av ett normalt hjärtslag, blir hälsotillståndet igen normalt.

När en attack (paroxysm) av förmaksflimmer uppträder, börjar hjärtat att ineffektivt och snabbt komma i kontakt. Som ett resultat är otillräcklig blodöverföring och leverans till vitala organ. Detta leder till ischemi av vävnader och kroppssystem.

Med frekventa paroxysmer eller långa perioder (episoder) av oregelbunden hjärtslag, anpassar hela kroppen gradvis till detta arbete i hjärtat. Subjektivt förvärras hälsotillståndet vid övergången till arytmi från normal sinusrytm. Under den redan brutna rytmen förbättrar en persons tillstånd och hans känslor lite.

Atrial fibrillering kan manifesteras genom helt olika symptom. Vanliga är:

• en attack av snabba hjärtklappningar;
• obehag i hjärtat
• svår svaghet, illamående
• överdriven svettning, kalla extremiteter;
• känsla av rädsla;
• yrsel upp till förlust av medvetande.

Ovanstående symtom kan inte bara störa en person med förmaksflimmer. Nästan alla typer av hjärtarytmier åtföljs av liknande manifestationer.

Permanent form
En sådan kurs av förmaksflimmer kännetecknas av frånvaron av pulsgenerering i sinusnoden. Alla idiopatiska rytmekällor är belägna i det atriella myokardiet. Ofta blir den paroxysmala formen permanent. Detta händer antingen med omöjligheten att återställa sinusrytmen, eller med för ofta paroxysmer, när det inte är motiverat att återställa ett normalt hjärtslag.

Villkor och välbefinnande hos patienter med denna variant av kursen bestämmer hjärtfrekvensen (HR). Om det är så nära som möjligt till 80 slag per minut, kanske personen inte ens känner av denna sjukdom. Med en signifikant ökad eller minskad hjärtfrekvens försämras hälsotillståndet.

Begreppet "hjärtfrekvens vid förmaksflimmer" innefattar antalet ventrikulära sammandragningar per minut. Med denna patologi är det inte möjligt att ändra antalet atriella sammandragningar.

Diagnos av förmaksflimmer

Tolkning av EKG, diagnosen förmaksflimmer kan göras på grundval av följande förändringar:

1. Det finns inte en enda prong P.
2. I stället registreras fibrillationsvågor f.
3. Olika amplitud och form av ventrikulära QRS-komplex.
4. QRS-komplexen ligger på olika avstånd från varandra (ojämna R-R-avstånd).

Alla dessa data indikerar en ofullständig reduktion och avkoppling av enskilda myokardiella atriella fibrer.

behandling

Behandlingsalternativet för sjukdomen beror på kursen och graden av komplikationer. Permanent form kräver inte återställande av normal hjärtslag, men innefattar korrigering av hjärtfrekvens och ökad ventrikulär kontraktil funktion. Paroxysmal form kräver återställande av sinusrytmen så snart som möjligt.

Behandling av paroxysm av förmaksflimmer (stoppande en attack i paroxysmal form):

• Tillför frisk luft.
• Ta en horisontell position av kroppen.
• Ta Corvalol. Om attacken inte utvecklades för första gången, ta ett antiarytmiskt läkemedel som rekommenderas av en läkare.
• Vid kraftig försämring av hälsan eller brist på effekt inom några timmar bör du söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Vid hjälp på sjukhuset utförs rytmåtervinning på två huvudvägar:

• Introduktionen av antiarytmisk läkemedel intravenöst.
• Användningen av elektrisk pulsbehandling (användning av elektrisk urladdning).

Valet av taktik för behandling av den permanenta formen av förmaksflimmer bör närvaras med extrem försiktighet. I vissa fall kan det fortfarande vara fråga om att återställa normal sinusrytm.

Huvuduppgiften att behandla permanent arytmi är att säkerställa en tillräcklig blodtillförsel till alla organ i kroppen. För detta behöver du skapa det optimala antalet hjärtslag. Med ökad frekvens används droger som bidrar till att den atrioventrikulära noden passerar ett mindre antal nervimpulser till ventriklerna. Med en frekvens av ventrikulär kontraktion på mindre än 40 slag per minut är läkemedelsbehandling praktiskt taget värdelös. I detta fall är kirurgi nödvändigt. Med tanke på den ökade risken för trombbildning i förmakshåligheterna syftar ytterligare terapi till att förebygga deras förekomst.

De viktigaste drogerna som används vid förmaksflimmer:

• Antiarytmiska läkemedel (Novocainamide, Amiodarone).
• Betablockerare (anaprilin, metoprolol).
• Kalciumkanalblockerare (verapamil).
• Antiplatelet agenter (Aspirin, Polokard).
• Mineraler och spårämnen - beredningar innehållande kalium och magnesium (Asparkam, Magnevit, Panangin).
• Hjärtglykosider (föreskrivna för anslutning av hjärtsvikt - Digoxin, Strofantin).

Kirurgisk behandling av sjukdomen

På grund av den aktiva utvecklingen av vetenskap och medicin är kirurgisk behandling av arytmier mycket lovande. Det finns flera olika tillvägagångssätt:

• Fysisk förstörelse av ett element av en atrioventrikulär nod eller patologisk bunt av nervimpulser till ventriklarna från atriumet. Detta alternativ tillgripas i avsaknad av effekten av läkemedelsbehandling. Som ett resultat av operationen uppnås minskningen av hjärtfrekvensen genom normalisering av antalet signaler som bärs till ventriklerna. Samtidigt är den atrioventrikulära anslutningen helt blockerad helt och för normal ventrikulär kontraktion implanteras en pacemaker i dem (IVR är en artificiell pacemaker).
• Implantation mini cardioverter defibrillator. Detta behandlingsalternativ är mer lämpligt för personer vars paroxysmal förmaksflimmer är sällsynt. En sådan anordning detekterar automatiskt en rytmförstöring och ger en elektrisk impuls som kan återställa normal hjärtaktivitet.

Förebyggande av förmaksflimmer

Med en historia av minst en episod av paroxysm av förmaksflimmer är det viktigt att identifiera orsaken. Det är nödvändigt för att förebygga att de återkommer. Den allmänna planen för åtgärder som syftar till att förebygga attacker av arytmi:

1. Behandling av en sjukdom som orsakade en rytmisk störning.
2. Ta emot droger av magnesium och kalium. Äta mat rik på dem (pumpa, vattenmelon, bananer).
3. Konstant mottagande av små doser av antiarytmiska ämnen (endast på rekommendation av en kardiolog).
4. Uteslutning av effekten av ökat nervsystemet.

Den sista punkten för profylax är effektiv när det finns bevis på en vagal eller hyperadrenerg form av arytmi.

Förebyggande av vagala attacker av förmaksflimmer:

• viktminskning
• Undvik förstoppning och uppblåsthet.
• uteslutning av kroppens horisontella position efter att ha ätit. Avskaffandet av övermatning på natten;
• undvikande av skarp torso.

Förebyggande av hyperadrenerg typ:

• ökning av vila och sömntid
• undvikande av stress och fysisk ansträngning
• Den maximala möjliga minskningen av användningen av kaffe, starkt te, nikotin;
• tar lugnande beredningar (tinktur av morwort eller valerian).

Eventuella komplikationer

När man talar om de möjliga komplikationerna av förmaksfibrillering är det nödvändigt att förstå att de är indelade i två typer:

1. Utveckling med paroxysm.
2. Utveckla med en lång kurs med konstant arytmi.

Den första gruppen innehåller:

• OLD - akut vänster ventrikulärfel (kardiogent lungödem);
• Onmk - akut kränkningar av hjärncirkulationen på grund av brist på syre och näringsämnen
• cirkulationssjukdomar i något organ i kroppen.

Den andra gruppen innehåller den så kallade. sena komplikationer:

• kroniskt hjärtsvikt med alla dess manifestationer;
• ökad trombos och trombos av olika organ (myokardinfarkt, tromboemboliska stroke).

Prognos för förmaksflimmer

Sjukdomens prognos beror helt och hållet på den tidiga diagnosen och behandlingen av patologi. Lämplig behandling, som bidrar till normalisering av hjärtfrekvens och full blodtillförsel till kroppens organ leder till de minst komplikationerna. Men även med korrekt behandling finns det en ökad risk för trombos och deras komplikationer.
Således, när förmaksflimmer är ganska möjligt att upprätthålla en normal livsstil under lång tid.

Skillnad i arytmi från förmaksflimmer

Atrial fibrillering avser en grupp av hjärtrytmier. Dess huvudsakliga manifestationer kan betraktas som en växling av hjärtfel och hjärtklappning. Patienter med flimring noterar ofta känslor som "hjärtat darrar som ett höstlöv" och "hjärtat slår som en sårad fågel".

Förloppsfibrilleringskursen kan vara paroxysmal och permanent. Under en attack blir det svårt för patienten att andas, hjärtfrekvensen kan öka till 400 slag / min eller mer.

Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och korrekt, för vilken elektrokardiografi, hjärt-ultraljud, Holter-övervakning, laboratorietester används. Efter att ha klargjort den exakta orsaken till sjukdomen (rökning, alkoholkonsumtion, tyrotoxikos, frekvent stress och överdriven fysisk stress), föreskrivs särskild behandling, ofta i form av antiarytmiska läkemedel. Även idag började de använda radiofrekvensablation i stor utsträckning, vilket möjliggör för att minimera arytmins manifestationer.

Video Atrial fibrillering. Vad gör hjärtan att skaka

Hur man bestämmer arytmi

En mild rytmförstöring manifesterar sig ofta inte. I sådana patienter bestäms sjukdomen efter en rutinundersökning, när allt, utan undantag, utförs elektrokardiografi. Om anfallet fortfarande störs kan följande symtom bestämmas:

• oregelbunden hjärtrytm;
• blek hud;
• obehag i hjärtat.

En onormal hjärtrytm kan definieras på följande sätt: Under pulsens sond känns starka slag eller svagt uppmärksamda sammandragningar.

Med en lång sjukdom börjar en person att se dåligt ut, andfåddhet, yrsel, allvarlig svaghet förekommer. I svåra fall observeras svimning.

Hur man känner igen arytmi

Om du misstänker utvecklingen av arytmi bör du först kontakta en läkare i tid. Detta kan vara en lokal läkare, som vidare kommer att skicka för ytterligare undersökningar. När du kontaktar en specialist i kardiovaskulärsystemet kan kliniken omedelbart gå till en tid med en kardiolog. Detta kommer att hjälpa till att undvika onödiga köer med obehaglig väntan.

Förloppet av arytmi är ofta asymtomatisk, när mindre attacker av rytmförstöring inte tillåter en noggrann diagnos. För att korrekt identifiera förmaksfibrillering används därför olika diagnostiska metoder.

• Medicinsk undersökning utförs på obligatorisk basis och sker i form av en undersökning, undersökning och lyssnande på hjärtritmen.
• Elektrokardiografi bestämmer nästan alla former av arytmi, med sällsynta undantag, så efter en fysisk undersökning måste hjärtpatienter genomgå ett EKG.
• Hjärtets ultraljud - görs för att bestämma myokard- och ventilapparatens organiska patologi. Ett smärtfritt förfarande som är relativt snabbt att slutföra.
• Holter-övervakning - metoden är mer lämplig för att bestämma brott mot hjärtledningssystemet, men används också ofta för differentialdiagnos av förmaksflimmer med extrasystoler.
• Stresstester - hjälper till att identifiera sällan förekommande eller träningsberoende arytmier.
• Elektrofysiologisk forskning är en metod för diagnostik som är utbredd i dag, vilket genom att stimulera hjärtaktivitet i kombination med transesofageal elektrokardiografi gör att man kan verifiera svårt att diagnostisera former av arytmi.

Tidig diagnos kommer att erkänna arytmen vid ett tidigt utvecklingsstadium. Detta gör det möjligt att genomföra effektiv behandling och väsentligt förbättra patientens hälsa.

Hur man skiljer förmaksflimmer från extrasystolen

Atrial fibrillering anses vara en icke-farlig sjukdom, även om angreppen i vissa fall är ganska irriterande för patienten. Inte farligt är slag, vilket ofta bestäms inte bara hos patienter utan även friska. Är det möjligt att skilja mellan dessa två sjukdomar och är det verkligen inte värt att oroa sig för deras utseende?

Atrial fibrillering skiljer sig från extrasystol i följande egenskaper:

• Attackerna är längre och när de uppstår finns det en "fladdring av hjärtat, som ett lövblad" eller "frekvent hjärtslag som en fågel." Med EX kan extraordinära sammandragningar ge upphov till en känsla av störning i hjärtat.
• Hjärtfrekvensen under blinkning ökar markant, ibland upp till 400 slag / min eller mer, vilket inte är fallet med extrasystoler.
• Mot bakgrund av flimmer i komplexa fall kan blodtrycket förändras. Samtidigt påverkar ECS ledningsförmågan hos hjärtimpulsen och kan i händelse av svåra kurs ge upphov till blockader.

I en klinik är det i vissa fall svårt att skilja atriell fibrillering från extrasystolen. Sedan, för mer information, gör elektrokardiografi.

• Med EX är extraordinära minskningar av samma form och storlek tydligt synliga, även när intilliggande ventrikulära komplex finns i närheten.
• När förmaksflimmer bestäms av de karakteristiska tecknen - en ökning av hjärtfrekvensen till 400 slag / min eller mer, vågf (av olika former och höjder) är det viktigt att tänderna P inte detekteras.

Om du fortfarande har frågor om de specifika skillnaderna mellan arytmi och förmaksflimmer, kan du få mer information från din närvarande kardiolog.

Video Atrial Fibrillation

Atrial fibrillering

Atriumfibrillering i hjärtat är en av de vanligaste och farliga hjärtarytmierna. Denna patologins särdrag är att med ålder ökar frekvensen av dess manifestationer.

Alla kamrar av ett hälsosamt hjärta först kontrakt och sedan slappna av. Från atrierna går impulsen till ventriklerna, atriärkontraktet så många gånger som ventriklerna. Vid atriell fibrillation kontraherar atriumet inte helt, men kaotiska excitationer och sammandragningar av dess individuella fibrer är närvarande. Endast en bråkdel av impulserna når ventriklerna från atrierna - och som ett resultat börjar ventriklerna också att komma i slumpmässigt sammandrag. Detta tillstånd kallas förmaksflimmer av hjärtat.

Vad är skillnaden mellan arytmi och förmaksflimmer? Termen "arytmi" förenar ett brett spektrum av hjärtrytmstörningar, som består i att ändra styrka, frekvens eller sekvens av hjärtkollisioner. Formerna för denna patologi är sinusarytmier, sinus bradykardi, sinus takykardi och andra patologiska tillstånd, inklusive förmaksfibrillering.

Klassificering av förmaksflimmer

Med tiden leder denna patologi till förändringar i förmakledningssystemet. På grund av detta ökar återkomsten av förmaksfibrillering, och refraktorn hos varje efterföljande episod till behandling ökar. Dess kliniska klassificering är baserad på denna effekt av förmaksflimmer:

• paroxysmal förmaksflimmer
• persistent förmaksflimmer;
• permanent förmaksflimmer.

När paroxysmal form episoder varar upp till 7 dagar och kan gå på egen hand. Persistent förmaksflimmer kännetecknas av att episoderna varar längre än 7 dagar, och för att återställa sinusrytmen krävs droger eller elektropulsterapi. En permanent form diagnostiseras om försök att återställa sinusrytmen förblir misslyckade.

Beroende på hastigheten på hjärtkollisioner utmärks av följande former av förmaksflimmer: normosystolisk, tachysystolisk och bradysystolisk. Normosystolisk version av sjukdomen kännetecknas av onormal hjärtrytm i normal takt (från 60 till 90 slag per minut). Bradysystolisk form - är fel hjärtritning i slow motion (upp till 60 slag per minut). Värst av allt, patienter lider av en tachysystolisk variant av denna sjukdom, det vill säga en oregelbunden rytm i snabb takt (mer än 90 slag per minut).

Patogenes av förmaksflimmer

Det finns flera teorier som förklarar patogenesen av denna sjukdom, varav två anses vara de viktigaste. Den första är teorin om flera foci av automatism. Enligt det uppstår, under vissa förhållanden, såsom långvarig atriell överbelastning eller utseendet av dystrofifokus i dem, inkonsekvent fungerande foki för automatism i hjärtkärlens myokardium. På grund av impulserna av atriellt myokardium som härrör från dem, börjar de kontrahera ganska slumpmässigt.

Enligt teorin om den cirkulära vågen under ovanstående förhållanden uppstår förutsättningar för den huvudsakliga exciteringsvågens cirkulära rörelse längs atriärens muskel runt de ihåliga venernas öppningar. Sekundära vågor är åtskilda från det, stör varandra. De orsakar icke-diskriminerande sammandragningar av atriella fibrer.

Teorin om en cirkulär våg utvecklades i teorin om återinträde av excitation i myokardiet. Det består i följande: förutsättningar för cirkulation av excitation uppstår i hjärtmuskeln, dess vågor återinför de områden från vilka den gick till det patologiskt förändrade området. En sådan situation kan inträffa när den atriella extrasystolen exciterar muskeln i det ögonblick då några av dess fibrer fortfarande är i ett tillstånd av refraktoritet (atriell sårbarhetsfas).

Den senare hypotesen stöds av det faktum att förmaksfibrillering kan reproduceras av en enda elektrisk stimulans, om den tillämpas i förmaksfrasen.

Vad kan orsaka förmaksflimmer

Hjärtrytmstörningar orsakas av olika kroniska och akuta tillstånd. Akuta orsaker till hjärtfibrillering:

• tar mediciner med arytmogen effekt
• alkoholmissbruk, rökning och överdriven konsumtion av produkter som innehåller koffein;
• mekanisk skada;
• hyper eller hypotermi
• inflammatoriska processer i hjärtat;
• kirurgisk ingrepp;
• myokardinfarkt;
• andra former av arytmi, till exempel WPW syndrom.

Effekten av dessa faktorer på ett fullkomligt hälsosamt hjärta i de flesta fall provocerar inte förmaksflimmer. Men om svåra patologiska förändringar av myokardiet kompletterar en sådan effekt leder det till det faktum att den flimrande arytmen mottar gynnsamma utvecklingsbetingelser. Det finns en stor risk för denna patologi i ischemisk sjukdom, arteriell hypertoni, hjärtfel och tumörer och endokrina patologier.

Symtom på förmaksflimmer

I vissa fall känner patienter inte tecken på patologi och känner sig tillräckligt bra. De lär sig om förmaksflimmer av en slump, under medicinska undersökningar och under EKG.

I andra fall känner patienter ofta hjärtslag och andfåddhet, vilket uppenbaras vid den minsta ansträngningen. Ibland finns det ett symptom som pulsation av nackvenerna. I detta fall uppstår inte smärta i bröstet alltid. Vanliga symptom är svettning, svaghet, rädsla och frekvent urinering.

Om hjärtfrekvensen är för högt (200-300 per minut) är det möjligt att göra yrsel och förlust av medvetenhet. När hjärtat går från en normal rytm till en patologisk eller vice versa - från en arytmi till en vanlig rytm är sådana fenomen som illamående och kräkningar möjliga.

Efter att ha återställt normal rytm försvinna alla symtom nästan omedelbart.

Patienter med kronisk form av hjärtfibrillering upphör att märka det. Vanligtvis klagar dessa patienter på stress, fysisk ansträngning och högt blodtryck, som i dessa situationer förändras hjärtfrekvensen och den blinkande arytmen manifesterar sig.

Behandling av förmaksflimmer

Först måste du genomgå en kardiologisk undersökning, inklusive en EKG, Holter-övervakning, stresstester, daglig blodtrycksövervakning. Vid behov kompletteras undersökningen med koronarangiografi och hjärtkirurgisk samråd. Om inga patologier såsom signifikanta lesioner av kransartärerna eller hjärtefekterna har identifierats, omfattas behandlingen av den normala toleransen för arytmi, följande steg:

• sänker hastigheten av ventrikulära sammandragningar;
• antikoagulant terapi;
• behandling av samtidig arteriell hypertoni och andra comorbiditeter (peptisk sår, diabetes mellitus);
• behandling av astenisk syndrom, vilket ofta är en följd av förmaksflimmer.

Möjliga behandlingar inkluderar läkemedelsbehandling, radiofrekvensablation och hybridmetoder. Läkemedel ordineras av den behandlande läkaren baserat på undersökningens resultat. Antiarytmiska läkemedel som oftast används vid atrialarytmier - propafenon, amiodaron, flekainid. Drogterapi kan också inkludera beta-blockerare. Det är också nödvändigt att ta blodförtunnare för att minska risken för stroke.

Metoden för radiofrekvensablation är att en liten del av hjärtat är cauterized med en speciell kateter. Denna teknik gör det möjligt för dig att uppnå en signifikant förbättring av hjärtats arbete. Under hybridmetoderna förstår kombinationen av flera medicinska tekniker, så att du effektivt kan påverka de olika mekanismerna för utvecklingen av patologi.

Komplikationer av förmaksflimmer

Som ett resultat av atriell fibrillation uppträder hjärtat onormalt, blodstagnation uppstår och blodproppar bildas. Dessa blodproppar bärs genom hela kroppen genom blodbanan. Det är därför för alla patienter med förmaksflimmer att risken för att utveckla stroke och hjärtinfarkt är ganska högt.

Om en blodpropp inträffar i blodkärlens trombus, inträffar en hjärtattack. Om en blodpropp sitter fast i ett hjärtekärl, är resultatet ett slag. Varje sjunde stroke uppträder hos patienter med förmaksflimmer. Också i närvaro av intrakardisk trombus framkallar förmaksflimmer utvecklingen av tromboembolism i olika organ.

Svåra konsekvenser av förmaksflimmer är möjliga hos patienter med mitralventilförträngning (denna patologi kallas mitralstenos) och förtjockning av hjärtmuren. Hos sådana patienter kan hjärtacma och lungödem mot bakgrund av hjärtsvikt förekomma.

Denna komplikation av förmaksflimmer, såsom arytmogen chock, manifesteras av en kraftig minskning av blodtrycket, medvetenhet och eventuellt hjärtstillestånd. Bland de sannolika följderna av blinkande arytmi är en av de farligaste ventrikelfibrillering, vilket kan leda till att hjärtat också upphör.

En läkare som diagnostiserar hjärtfibrillering kommer att förklara i detalj vad det är och hur man ska agera för att undvika komplikationer.

Vi rekommenderar att du läser andra artiklar om ämnet: Hjärtarrytmi

Är det möjligt att bota förmaksflimmer och hur? Det beror på olika faktorer, inklusive patientens ålder, tidpunkten för att söka medicinsk hjälp, förekomsten av allvarliga samtidiga sjukdomar etc.

Arytmi är en hjärtstörning som kännetecknas av nedsatt hjärtfrekvens. Det finns följande former av arytmi: takykardi - hjärtklappningar; bradykardi är ett svagt hjärtslag. Hälsad hjärtfrekvens - 60-70 slag per minut. Arytmier provocera huvudskador, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, hypertoni, menopausala förändringar i kroppen, stress, överarbete (känslomässigt och fysiskt) och dåliga vanor.

Atriumfibrillering i hjärtat, beroende på orsakerna och symtomen, kräver en annan behandling. Vanligtvis används drogterapi först och endast om det är ineffektivt överförs de till andra metoder för att påverka hjärtat.

Läkare för behandling av sjukdomen: Hjärtans hjärtrytm

Atrial fibrillering

Arytmi är en av sjukdomen i hjärtmuskeln, kännetecknad av en oregelbunden rytm av kontraktile rörelser i hjärtat. De kan accelereras eller sakta ner och rytmen av sammandragningar kan vara stabila eller kaotiska. I det fall då rytmets stabilitet störs och pulsen stiger till 600-700 slag per minut, kan vi tala om utvecklingen av förmaksflimmer. En av sorterna av detta tillstånd är persistent förmaksflimmer.

beskrivning

Innan du lär dig att bli av med förmaksflimmer, måste du förstå vad denna patologi är. Atriell fibrillering (eller förmaksflimmer) är en utspridd, oorganiserad stimulering av förmaksområden som reduceras feberically med en hastighet av 300 till 700 rörelser per minut. Rytmförstöring vid förmaksflimmer leder till defekta sammandragningar, de bidrar inte till pumpning av blod i hjärtat, såväl som i hela kroppen i rätt mängd. Kontraktilrörelser ser ut som tuggning av enskilda fibrer i förmaksmusklerna.

För att alla fyra kamrarna i hjärtat ska kunna fungera smidigt, växelvis och rytmiskt passerar blodflöden genom sig själva, finns ett system med enhetlig tillförsel av en kontraktil signal inom orgeln. Denna signal i form av en elektrisk impuls matas från sinusnoden (liten muskelbunt i det högra atriumet) och går in i den antivoventrikulära noden. Den senare passerar genom sig bara ett visst antal impulser som orsakar sammandragning av hjärtavdelningarna i rätt ordning: först atrierna, sedan ventriklarna.

Hur manifesterar förmaksfibrillering? När en felfunktion hos noderna som alstrar och passerar kontraktile signaler uppträder föreligger en överdriven och oregelbunden excitation av atriella muskelfibrerna, som överförs till ventriklarna. Frekvensen av de impulser som skickas ökar från 60 till 600 per minut, så personen har känslor, som med takykardi - hjärtklappning. En oordning, accelererad (flimrande) rytm av hjärtslaget - detta är förmaksflimmer. Fladdern i hjärtmuskeln skiljer sig från att blinka exakt genom närvaron av en stabil (ordnad) rytm med ökad sammandragningshastighet.

Vid en attack av förmaksflimmer kontragerar båda ventriklerna slumpmässigt och i viss takt. Om sammandragningar sker snabbt, från 90 per minut, kallas denna typ av arytmi tachysystolisk. Vid sällsynta nedskärningar, mindre än 60, kan vi prata om bradystolisk arytmi. När ventriklerna pulserar erratiskt, men antalet kontraktile rörelser per minut är normalt anses detta fenomen som en vanlig systolisk arytmi. Var och en av dessa arter behöver särskild behandling.

Former av förmaksflimmer

Atrial fibrillering kan förekomma på olika sätt. Varje form av sjukdomen har sina egna särdragen: varaktigheten av kursen, symtomen, svaret på behandlingen utförs.

Klassificering av förmaksflimmer:

• Paroxysmal form av förmaksflimmer. Avviker kort varaktighet av attacken. Den maximala löptiden är en vecka. Men vanligtvis slutar de patologiska fenomenen på egen hand inom 24-48 timmar, lika plötsligt som de börjar. Uttrycket "paroxysm" i sig betyder i den medicinska tolkningen en kraftig försämring av tillståndet som orsakats av uttalade patologiska symptom, en akut plötslig anfall av en attack (kris). Paroxysmal förmaksflimmer kan vara en engång, eller attackerna kan med jämna mellanrum komma igen.
• Persistent form av förmaksflimmer. Varar mycket längre, överstiger ofta en vecka. En långvarig attack av förmaksflimmer slutar inte ensam och behöver behandlas i enlighet därmed. Om medicinerna inte återställer hjärtrytmen tillgriper läkare hjälp av ett nödredskap - elektrisk kardioversion.
• Persistent förmaksflimmer, som är av särskild duration. Atrial fibrillation fortsätter för mer än ett år. I detta fall hoppas läkarna fortfarande på en lyckad återhämtning av hjärtrytmen och genomföra behandlingen riktad i denna riktning.
• Permanent form eller kronisk förmaksflimmer, som en typ av långvarig beständig patologi. Återställandet av en normal rytm vid förmaksflimmer är omöjlig, därför väljs en stödjande behandlingsmetod för att bevara den befintliga förmaksfibrillationen.

Dessutom skiljer läkare två typer av patologiska tillstånd som är associerade med förmaksfibrillering: initialt identifierade och regelbundet återkommande (återkommande). Som regel är återfall möjliga både i paroxysmala och ihållande former av sjukdomen.

EKG-avläsningar

För att detekteras atriell fibrillation är det nödvändigt att genomföra elektrisk radiografisk forskning. Det kommer att avslöja hjärtrytmstörningar, upprätta en typ av arytmi och upptäcka tecken som indirekt indikerar befintliga hjärtpatologier som kan utlösa utvecklingen av flimmer eller fladder i atrierna. Elektrokardiogrammet är också en källa till information om hur funktionen av den myokardiella sammandragningen i vänster ventrikel utförs på hjärt-ventilerna, oavsett om det finns trombotiska formationer i kärlen.

Beskrivning av EKG vid diagnos av "förmaksfibrillering" är som följer: För det första är det viktigt för läkaren att skilja mellan fladder och hjärtflimmer. För detta beräknas antalet atriumvågor som visas på kardiogrammet, vilket föregår utseendet av ventrikulära sammandragningar. Förhållandet mellan dessa parametrar kan vara annorlunda: med ett jämnt och regelbundet upprepat förhållande kan vi prata om förmaksfladder (1: 2 eller 1: 4), en udda, oregelbunden andel kommer att indikera förmaksflimmer (förmaksflimmer).

Kardiograminspelning av hjärtatslag kan ses i form av kurvor och vågiga linjer. Vad menar de?

• I närvaro av förmaksflimmer föreligger en brist på P-våg, som är närvarande vid normal atriell kontraktil aktivitet.
• Nya element visas - många olika vågiga linjer som är olika i höjd och bredd. De förekommer på platsen för de saknade P-tänderna. Dessa linjer kallas fibrillationsvågor eller f-vågor.
• Frekvensen för fibrillationsvågorna som avbildas på kardiogrammet visar antalet kaotiska atriska sammandragningar, det kan gå upp till 500 och högre.
• Rytmen i ventrikelens kontraktile rörelser störs också, detta framgår av förändringen i mellanrummen mellan R-tänderna. Normalt bör dessa luckor vara lika. Som ett resultat av förmaksfibrillering är avståndet som indikerar frekvensen av ventrikulära sammandragningar inte detsamma, nu ökar och sedan minskande.
• Det är möjligt att skilja hjärtans fladdring från det flimrande av vågornas natur. Atriell fibrillation återspeglas i små, ojämna, vågiga linjer (små f-vågor). Tremor är märkbara på stora F-vågor, som ser ut som skarpa trasiga linjer (tänder) med lika stora intervall.
• Frekvensen hos dunkande tänder kommer inte att överstiga 300 snitt per minut.

För en patient kommer han att ha förmaksfladder bättre än fibrillering, ett sådant tillstånd är lättare att tolerera, bättre korrigeras och har positiva förutsägelser.

symptom

Patologins manifestation beror på olika faktorer:

• myokardisk tillstånd
• psyko-emotionell bakgrund;
• hjärtklaffar arbete;
• hjärtfrekvens

Symptom på arytmi får inte känna av någon alls, i vilket fall detekteras endast ett abnormt arbete i hjärtmuskeln endast vid passage av ett EKG. Detta händer med kronisk förmaksflimmer.

När du lyssnar på hjärtat upptäcker doktorn toner som hörs i olika volymer.

Pulsen blir förvirrad. Man kan märka ojämn pauser mellan pulsationer. Detta kan förklaras av oregelbunden frisättning av blodflödet i aortakanalen, eftersom inte alla hjärtmuskulära sammandragningar utförs fullständigt.

De vanligaste tecknen på förmaksflimmer:

• instabil rytm av hjärtslag;
• takykardi;
• frekvent urinering
• frysningar, skakningar i kroppen och lemmar;
• mörkande och virvlande i ögonen;
• svimning eller förlust av medvetande
• svaghet;
• ökad ångest;
• blek hud;
• andfåddhet;
• konvulsivt syndrom;
• hypotension eller fluktuationer i blodtryckavläsningar;
• svettning.

Med ihållande arytmi förvärras symtomen efter kraftig fysisk aktivitet.

Orsaker till patologi

Riskgruppen omfattar personer med en historia av följande sjukdomar:

• hypertoni;
• astma;
• diabetes mellitus;
• ateroskleros;
• lunginflammation;
• njursjukdom;
• maligna tumörer;
• genetiska sjukdomar;
• ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
• hjärtfel
• hjärtsvikt
• perikardit;
• giperterioz:
• kardiomyopati.

En sådan sjukdom som uthållig förmaksflimmer, påverkar oftare äldre, kaffeälskare, alkoholister, rökare, personer med fetma, drogmissbrukare.

behandling

Kärnan i behandlingen är att eliminera eller minska intensiteten hos de patologiska symtomen, liksom för att förhindra de allvarliga konsekvenserna av arytmi.

Terapeutiska effekter är huvudsakligen inriktade på att återföra hjärtfrekvensen till ett normalt tillstånd. I vissa fall är läkarens huvudsakliga uppgift bara att minska frekvensen av hjärtkollisioner, medan det inte går att rationalisera rytmen. Detta görs vanligen när patienten diagnostiseras med en långvarig aktuell form av uthållig förmaksfibrillering.

Att reducera frekvensen av sammandragningar medan bibehållen förmaksflimmer kan orsaka farliga tillstånd i form av trombotiska formationer i kärlen. I detta avseende måste en sådan behandlingsmetod nödvändigtvis kombineras med intaget av antikoagulerande läkemedel. Hjärtfrekvensen i en sådan situation justeras till en punkt som inte överstiger 90 slag per minut.

Behandling av patienter som diagnostiserats med persistent förmaksflimmer bör börja med en minskning av hjärtfrekvensen. Då måste du försöka återställa rytmen i hjärtat, för denna användning antiarytmika. Om sådana åtgärder inte fungerar, tillämpas elektrisk kardioversättning eller kirurgisk behandling.

För att eliminera symptomen på förmaksflimmer är det nödvändigt att neutralisera orsaken som ledde till förekomsten av patologin.

Behandling av förmaksflimmer i Israel har en hög effektivitet jämfört med andra länder. Israels kliniker har arbetat länge i denna riktning, de har stor erfarenhet, kvalificerade specialister, högkvalitativ modern diagnostikutrustning.

Inhemsk medicin klarar dock framgångsrikt behandlingen av patologier som är förknippade med hjärtrytmstörningar.

Antiarytmika som används för medicinsk eliminering av symtom på persistent förmaksflimmer:

Antikoagulanter som används för att förebygga trombbildning:

• "Warfarin";
• "Acetylsalicylsyra";
• "Cardiomagnyl".

Elektrisk kardioversion används när läkemedlet är ineffektivt. Ibland är elektrisk stimulering av hjärtmuskeln den enda chansen att återvända människors liv. Denna metod används ofta i kritiska situationer, som en nödåtgärd i ett tillstånd av klinisk död.

Rutinmässig utövande av proceduren utförs under anestesi och kräver preliminär beredning av patienten. Vid förberedande skede genomgår patienten olika undersökningar (ultraljud i hjärtat, EKG, test), då genomgår han en behandling med antikoagulant terapi för att göra blodet tunnare och därigenom förhindra bildandet av blodproppar. Efter proceduren måste patienten genomgå en rehabiliteringsfas på ett sjukhus där han ständigt övervakas och omhändertas. Vid beredskapsåtgärder utelämnas förberedelseperioden.

Elektrokardiostimulering kan utföras både på sjukhuset och hemma. Kärnan i proceduren: elektroder är fästa vid patientens bröstkorg i hjärtat, då appliceras en elektrisk urladdning. Först bör det vara litet, om det första försöket inte gav resultat, upprepas det flera gånger, gradvis ökad styrka.

Elektrisk kardioversion är mycket effektiv. Det undviker allvarliga komplikationer och sparar liv.

För att normalisera hjärtfrekvensen används även implantationsmetoden för en artificiell elektronisk pacemaker i människokroppen. Det producerar elektriska pulser av rätt frekvens och rytm, vilket hjälper hjärtat att utföra sitt viktiga arbete med hög kvalitet. Denna metod för felsökning av hjärtrytmen hänvisar till behandlingsmetoderna för behandling. Dessutom praktiseras följande typer av operationer:

• Cardioverter defibrillator introducerad i kroppen;
• kateterförstöring (förstörelse av arytmakilden genom fysisk påverkan);
• detektering och eliminering av ytterligare vägar;
• "labyrint" -operationen (skär i öronområdet, som liknar labyrinten, för att ändra riktningen för den ledande signalen).

Vad ska man göra under attacken?

I händelse av att en attack inträffar bör en ambulansbesättning kallas. Före ankomsten av läkare hemma kan du ge första hjälpen:

• Att hjälpa en person att ta en bekväm hållning.
• Lugna patienten, hjälp slappna av, ge lugnande medel.
• Öppna fönstret för frisk luft.
• Du kan trycka på fingrarna på laryngeområdet för att orsaka gagreflex, i vissa fall hjälper det.
• Försök ändra positionen på torso för att stoppa attacken.
• Utför hjärtmassage tillsammans med artificiell andning under hjärtstillestånd.
• Gör en injektion av "Atropine" eller "Izuprela."

komplikationer

Utan adekvat behandling av förmaksflimmer kan prognosen vara en besvikelse. Denna patologi kan leda till följande livshotande förhållanden:

• Hjärnslag, som kan orsaka blodproppar.
• Hjärtfel som uppstår på grund av försvagning av hjärtmuskeln.
• Den oordnade förmaksfibrillationen orsakar en vaskulär typ av demens - Alzheimers sjukdom.

Även om de första hjälpen åtgärder gav ett positivt resultat, och det blev lättare för patienten, behöver du fortfarande kontakta läkare. Patologi kan vara oförutsägbar. Dessutom är det inte nödvändigt att försöka välja ett läkemedel och dosen själv - detta kommer bara att komplicera situationen, fördröja utvecklingen av allvarliga komplikationer under en viss period.

Förebyggande åtgärder

Hur bli av med förmaksflimmer? Ett visst sätt att leva med diagnos som atrialfibrillering är nödvändigt för att förhindra nya anfall.

1. Det är viktigt att följa maten: användbara produkter med fiber, kalium, magnesium. Minska konsumtionen av starkt kaffe och te. Det rekommenderas inte att äta före sänggåendet. Mat bör tas i fraktioner. Bli inte involverad i dieter för viktminskning.
2. Vi måste bli av med dåliga vanor: cigaretter, droger, alkohol.
3. Det är användbart att delta i cykliska sporter som tränar hjärtmuskeln. Men lasten ska vara måttlig.
4. Läget för arbete och vila måste följas strikt, en hel natts sömn är särskilt viktig.
5. Självbalans är ett utmärkt botemedel mot många hjärtproblem. Det är värt att försöka yoga tekniker.
6. Att behålla en tunn figur är också nödvändig, men utan försvagande snabbt. Sport och måttliga delar av hälsosam mat hjälper till att alltid vara i form.
7. Inte överflödig är den periodiska övervakningen av blodsockernivån och regelbundet mätning av blodtryck.
8. Om det finns sjukdomar i sköldkörteln, andningsorganen, hjärtat och blodkärlen, ska de behandlas omedelbart.
9. Bli inte involverad i att ta mediciner utan receptbelagt läkemedel.

Persistent förmaksflimmer är ett tillstånd som kräver konstant uppmärksamhet och kontroll. Följ anvisningarna från en läkare utan invändning. Denna patologi kräver normalisering av hjärtrytmen, och här är det viktigt att inte bara ta rätt medicin, utan också att leda en korrekt livsstil. Den försummade formen av sjukdomen hotar att omvandlas till en kronisk patologi (en permanent form av förmaksflimmer), det är mycket svårare att behandla, det kommer att förbli hos personen för alltid.

Fara för liv av atriella och sinusarytmier

Arrhythmias talas om när en patient har en kränkning av den korrekta sekvensen av upphetsning av hjärtat, vilket leder till att hans sammandragningar blir oregelbundna förändras deras frekvens. Det finns många typer av rytmförstörningar, och de har alla sina egna egenskaper. Underskattar inte risken för hjärtarytmi - vissa typer av störningar kan leda till dålig hälsa, andra - till allvarliga komplikationer från andra organ.

Om en person befinner sig i en rytmförstöring är det därför värt att rådgöra med en läkare så snart som möjligt. Även om detta villkor inte är förknippat med dålig hälsa och inte stör det dagliga livet, måste vi komma ihåg - förmaksflimmer kan leda till en plötslig försämring, så att inte hoppas att det kommer att försvinna av sig själv. Självklart, det händer ibland från överdriven nervös överbelastning, men även i detta fall är det onormalt och kan det leda till vissa komplikationer.

Hjärtkontraktssystem

Hjärtat är en stor muskel. Det kontraherar som svar på upphetsning, men i motsats till skelettmuskler kommer impulserna som stimulerar sitt arbete inte från centrala nervsystemet. Inuti är hjärtat ett eget ledande system, vilket genererar en serie regelbundna excitationer som orsakar sammandragning och avslappning av myokardiet.

Normalt genereras impulserna av en sinusnod, som också kallas en första order pacemaker, en ledare av hjärtorkestern. Det ligger i det högra atriumet nära sammanflödet av vena cava. Vidare sträcker excitationen sig till muskelfibrerna i höger och vänster atrium och rör sig ner i det interatriala septumet. Mellan atriärerna och ventriklarna ligger atrioventrikulär nod, i vilken fördröjningen av pulsen.

Det är viktigt! Vissa människor har en extra väg som gör att ventriklerna kan komma i kontakt utan dröjsmål, vilket ökar deras risk att utveckla hjärtarytmier. Därför ska sådana patienter ges förebyggande kirurgisk behandling så snart som möjligt.

Detta är nödvändigt så att atrierna har tid att helt kontrakta och pumpa allt blod in i ventriklerna. Därefter excitation passerar genom AV-noden och, rör sig längs benen på balken Hiss och Purkinjefibrer når ventrikulära myokardiet, inducera deras kontraktion och utdrivning av blod in i aorta och lung stammen. Då uppstår diastol, under vilken hjärtat vilar och cykeln upprepas igen.

Klassificering av arrytmi

Som ett resultat av vissa förändringar i kroppen eller miljöpåverkan kan de följande funktionerna hos pacemakare och ledningssystemet störas:

• Retbarhet.
• Automatik.
• Ledningsförmåga.
• Eldfast.

Beroende på var pulsen inträffar, vilket leder till hjärtslag, är arytmier uppdelade i:

1. Nomotopisk rytm förekommer i sinusnoden, men den accelereras, saktas eller oregelbunden.
2. Heterotopisk - pacemakern befinner sig utanför sinusnoden. Det kan lokaliseras i de nedre delarna av atriären, i den atrioventrikulära korsningen eller i det ventrikulära ledningssystemet.

Spänningsstörningar är också möjliga - atypiskt automatiska centra uppträder i hjärtat, vilket kan orsaka en extraordinär sammandragning (extrasystol) eller leda till utveckling av förmaksflimmer.

Patogenes av oregelbunden rytm

Oavsett vad som exakt orsakade arytmen bryts kontraktiliteten hos arbetsmyokardiet. Detta leder till att impulserna i sinusknutan börjar uppstå sporadiskt, och tiden mellan hjärtslagen förändras ständigt om och om igen, och patienten känner att han får av hjärtrytmen. I andra fall observeras blockering av en viss del av det ledande systemet, vilket leder till en atypisk rörelse av exciteringsvågen och en felaktig sekvens av myokardiell kontraktion.

Det är också möjligt att sinusnoden inte kan ge impulser, och andra centra blir en pacemaker, eller många små centra av automatism uppträder i hjärtat som undertrycker normal rytm.

Det här är intressant! Alla avdelningar i det ledande systemet kan anta en pacemakers funktion. Därför talar om förare av rytmen för första, andra och tredje order.

I fallet med extrasystoler och förmaksflimmer observerade fenomenet återinträde excitation - på grund av lokala förändringar i konduktivitet enda myokardial excitation front är uppdelad i flera mindre, i kombination med en total retardation av orsaker som pulsen kan göra en "cirkel" av myokardiet och re-excite muskelfibrer som redan är otillåtna i den diastoliska icke-excitabiliteten.

Sådana pulser kan cirkulera under en lång tid, att införa de olika delarna av musklerna i den eldfasta tillstånd, vilket är anledningen till excitation uppkommer i sinusknutan, kan inte orsaka den normala minskningen av atriell hjärtmuskulaturen. På ett EKG manifesteras detta som förmaksflimmer eller med andra ord förmaksfibrillering.

Risk för arytmi

Vid första anblicken kan den felaktiga rytmen vara säker. Många i barndomen har sinusarytmi, som är associerad med kroppens tillväxt, dess mognad och omstruktureringen av de nervösa och endokrina systemen. Men med ålder passerar det vanligtvis. Hos vuxna kan sinusarytmi börja på grund av svår nervös belastning, trötthet och stress.

Ofta uppenbarar sig detta inte på något sätt och orsakar inte uttalade symtom, men vissa patienter kan uppleva paus och avbrott i hjärtets arbete. Men även i sådana fall måste du gå till sjukhuset. Sinusarytmi kan gå för sig själv, men det är bättre att kontrollera om fel rytm är förknippad med störningar i själva kroppen.

Sinus bradykardi kan vara associerad med sjuka sinus syndrom och en hög risk för plötsliga ventrikulära arytmier eller hjärtstopp. Därför rekommenderas en pacemakerimplantation för patienter med en sällsynt puls. Vid sinus takykardi borde man inte sitta hemma - detta tillstånd kan också leda till utvecklingen av ventrikulära takykardier.

Det är viktigt! Ett stort antal patienter kan inte ens känna symptomen på arytmi eller förmaksflimmer. Men denna arytmi är inte alls hemsk svaghet och dålig prestanda.

Som ett resultat av att atriärkontraktet felaktigt, oregelbundet, förändrar blodflödet i dem, uppstår stagnation. När denna onormala rytmen och reduktions högfrekvent individuella muskelfibrer kan leda till det faktum att i endokardiet visas mikroskopiska lesioner och härdar av nekros, vilket leder till exponering av den extracellulära matrisen, som är rikt på prokoagulerande molekyler. I kombination med långsamt blodflöde i atrierna skapas gynnsamma förhållanden för trombbildning.

Detta är den största risken för förmaksflimmer. När allt kommer omkring kan blodproppar komma in i den systemiska cirkulationen och täppa till små perifera kärl, vilket orsakar akut ischemi och död hos de vävnader som gav dem blod. Det vanligaste är nederlaget för blodkärl som matar hjärnan. Detta leder till utveckling av stroke. Det är en akut kränkning av hjärncirkulationen anses vara den viktigaste komplikationen av arytmi, vilket signifikant förvärrar patientens prognos.

Patienter med förmaksflimmer bör undersökas på ett sjukhus och fortsätt sedan att behandlas hemma. I de första stadierna är sannolikheten för framgångsrik återhämtning av rytmen ganska hög. Patienter med långvarig arytmi kan dock utveckla en kronisk form av förmaksflimmer som är resistent mot terapi. De ska ta läkemedel som minskar risken för blodproppar och stroke.

Var uppmärksam! Förutom stroke kan förmaksflimmer också leda till hjärtattacker eller hjärtsvikt. Därför bör du inte neka behandlingen.

slutsats

Hjärtarytmier är en mängd olika tillstånd, av vilka vissa kan vara associerade med organismens fysiologiska egenskaper. Andra är en sjukdom och kräver full behandling. Risken för hjärtfibrillering är ganska hög, det kan förekomma utan några symtom och kan bli ett oavsiktligt resultat under elektrokardiografi. Men även i detta fall är det nödvändigt att bekämpa arytmi, på grund av hemodynamikens egenskaper hos patienter med förmaksflimmer, ökar risken att utveckla hjärtattacker, stroke och hjärtsvikt väsentligt.