Förändringar i hjärtkropps EKG - vad det betyder för diagnos

EKG kan diagnostisera hjärtpatologierna. Anledningarna till deras uppträdande beror på patientens comorbiditeter och livsstilsegenskaper.

Vad betyder det om hjärtinfarkt påvisas på EKG? I de flesta fall kräver patienten konservativ behandling och livsstilskorrigering.

Beskrivning av proceduren

Electrocardiogram (EKG) - en av de mest informativa, enkla och prisvärda kardiologiska studierna. Det analyserar egenskaperna hos den elektriska laddningen som bidrar till minskningen av hjärtmuskeln.

Dynamisk inspelning av laddningsegenskaper utförs på flera ställen i muskeln. Elektrokardiografen läser information från elektroder placerade på anklar, handleder och brösthud i området av hjärtprojektionen och omvandlar dem till grafer.

Ränta och avvikelse - möjliga orsaker

Normalt bör den elektriska aktiviteten i myokardområdena, som en EKG-registrering, vara homogen. Detta innebär att intracellulär biokemisk utbyte i hjärtat celler sker utan patologier och tillåter hjärtmuskeln att producera mekanisk energi för sammandragningar.

Om balansen i kroppens inre miljö störs av olika skäl - följande egenskaper registreras på EKG:

• diffusa förändringar i myokardiet;
• fokal myokardförändringar.

Skälen till sådana förändringar i hjärtkroppen på EKG kan vara antingen ofarliga förhållanden som inte hotar patientens liv och hälsa, såväl som allvarliga dystrofiska patologier som kräver akut vård.

Orsaker till myokardit:

• reumatism, som en följd av skarlet feber, tonsillit, kronisk tonsillit;
• komplikationer av tyfus, skarlettfeber;
• effekter av virussjukdomar: influensa, röda hundar, mässling;
• autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus.

Kardio dystrofi, en metabolisk störning i hjärtcellerna utan skador på kransartärerna, kan vara en av anledningarna till förändring i muskelvävnad. Bristen på näring av celler leder till en förändring av deras normala funktion, störning av kontraktilitet.

Orsaker till hjärtdystrofi:

• Utsläpp i blodet av giftiga metaboliska produkter på grund av kraftiga kränkningar av njurar och lever.
• Endokrina sjukdomar: hypertyreoidism, diabetes mellitus, binjurstumör och, som ett resultat, ett överskott av hormoner eller metaboliska störningar;
• Konstant psyko-emotionell stress, stress, kronisk trötthet, svält, obalanserad näring med näringsbrist.
• Hos barn kombineras ökad stress med stillasittande livsstil, vegetativ-vaskulär dystoni;
• Brist på hemoglobin (anemi) och dess konsekvenser - syreförlust av myokardceller;
• Svåra infektionssjukdomar i akuta och kroniska former: influensa, tuberkulos, malaria;
• dehydrering;
• bERIBERI;
• Alkoholförgiftning, yrkesrisker.

Kardiogramdefinition

I diffusa lesioner i hjärtat noteras avvikelser från det normala mönstret i alla led. De ser ut som många områden med nedsatt elektriska impulser.

Detta uttrycks på kardiogrammet som en reduktion av T-vågorna, vilka är ansvariga för repolarisationen av ventriklerna. Vid fokalskador registreras sådana avvikelser i en eller två ledningar. Dessa avvikelser uttrycks i grafen som negativa T-tänder i ledningarna.

Om fokala förändringar representeras, till exempel av ärr som kvarstår i bindväv efter hjärtinfarkt, uppträder de på kardiogrammet som elektriskt inerta områden.

diagnostik

Tolkning av elektrokardiogramdata tar 5-15 minuter. Hennes data kan avslöja:

• Storlek och djup av ischemisk skada
• Lokalisering av hjärtinfarkt, hur länge det hände hos en patient;
• Elektrolytmetabolismstörningar;
• Ökning i hjärtkaviteter;
• Förtjockning av hjärtmuskulaturens väggar;
• Överträdelser av intrakardiell ledning;
• Hjärtrytmstörningar;
• Giftig myokardisk skada.

Funktioner av diagnos i olika patologier av myokardiet:

• myokardit - en minskning av tänderna i alla ledningar är tydligt synlig på dessa kardiogram, en hjärtrytmstörning, resultatet av ett allmänt blodprov visar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen;
• myokarddystrofi - EKG-indikatorer är identiska med de som erhållits i myokardit, denna diagnos kan endast differentieras med hjälp av laboratoriedata (blodbiokemi);
• myokardiell ischemi - data på EKG visar förändringar i amplituden, polariteten och formen av T-vågan i de leder som är associerade med ischemiområdet;
• akut myokardinfarkt - horisontell förskjutning av ST-segmentet upp från isolinet, trågliknande förskjutning av detta segment;
• hjärtmuskelnekros - irreversibel död hos myokardceller reflekteras på EKG-grafen som en patologisk Q-våg;
• Transmural nekros är en irreversibel skada på hjärtkroppens vägg genom hela tjockleken uttryckt i kardiogramdata, som försvinnandet av R-våget och förvärvet av QS-typen av det ventrikulära komplexet.

Vid diagnos bör du också vara uppmärksam på symtomen på associerade sjukdomar. Dessa kan vara hjärtsmärtor med myokardisk ischemi, svullnad i benen och armarna med kardioklerotiska förändringar, tecken på hjärtsvikt som ett resultat av hjärtattack på benen, handskakningar, plötslig viktminskning och exofthalmos med hypertyreoidism, svaghet och yrsel med anemi.

Kombinationen av dessa symtom med diffusa förändringar som detekteras på EKG kräver en fördjupad undersökning.

Vilka sjukdomar åtföljer de?

Patologiska förändringar i myokardiet upptäckt på EKG kan åtföljas av nedsatt blodtillförsel till hjärtmuskeln, repolarisationsprocesser, inflammatoriska processer och andra metaboliska förändringar.

En patient med diffusa förändringar kan uppleva följande symtom:

• andfåddhet
• bröstsmärtor
• ökad trötthet
• cyanos (blanchering) av huden,
• hjärtklappning (takykardi).

Sjukdomar som åtföljs av förändringar i hjärtmuskeln:

• Myokarddystrofi - ett brott mot biokemiska metaboliska processer som uppträder i hjärtat;
• Allergisk, giftig, infektiös myokardit - inflammation i myokardiet hos olika etiologier;
• Myokardioskleros - ersättning av hjärtmuskelceller med bindväv, som en följd av inflammation eller metaboliska sjukdomar;
• Överträdelser av vatten-saltmetabolism;
• Hypertrofi i hjärtmuskeln.

För deras differentiering krävs ytterligare undersökningar.

Ytterligare diagnostiska studier

Dessa kardiogram, trots deras informativa, kan inte ligga till grund för en noggrann diagnos. För att fullt ut kunna bedöma graden av myokardiska förändringar, föreskrivs ytterligare diagnostiska åtgärder av en kardiolog:

• Allmän klinisk blodprov - hemoglobinnivå och sådana inflammatoriska processindikatorer utvärderas, såsom nivån av leukocyter i blodet och ESR (erytrocytsedimenteringshastighet);
• Analys av blodbiokemi - beräknade nivåer av protein, kolesterol, glukos för analys av njurar, lever;
• Allmänna urinanalyser - njurfunktion bedöms
• Ultraljud för misstänkt patologi hos inre organ - enligt indikationer;
• Daglig övervakning av EKG-indikatorer;
• Genomförande av ett EKG med en belastning;
• Hjärtets ultraljud (ekkokardiografi) - bedömning av hjärtets tillstånd för att bestämma orsaken till hjärtinfarkt: dilatation (dilatation), hjärtmuskulaturhypertrofi, tecken på minskad myokardiell kontraktilitet, ett brott mot sin fysiska aktivitet.

Behandling för fokala och diffusa störningar

Vid behandling av myokardiepatologier används olika grupper av läkemedel:

• Kortikosteroidhormoner - som antiallergic;
• Hjärtglykosider - för behandling av diffusa förändringar i myokardiet, manifestationer av hjärtsvikt (ATP, kokarboxylas);

Om konservativ behandling inte leder till signifikanta förbättringar i tillståndet hos en patient med myokardiella sjukdomar, kommer han att genomgå en operation för att implantera myokardiostimulant.

De viktigaste bestämmelserna i kosten:

• Användningen av salt och överskottsvätska är begränsat till ett minimum;
• Kryddig och fet mat rekommenderas inte.
• Menyn bör innehålla grönsaker, frukt, magert fisk och kött, mejeriprodukter.

Förändringar i hjärtinfarkt som upptäckts på EKG kräver ytterligare laboratorie- och instrumentundersökning. Om det behövs kommer kardiologen att ordinera behandling på sjukhus eller på poliklinisk basis. Tidig åtgärd kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer.

Vad är moderata förändringar i myokardiet?

Människans hjärta är ett unikt organ som ger energi, spårämnen, näringsämnen, syre till andra organ och system, vilket ger en fullständig livscykel. Eventuella abnormiteter, även måttliga förändringar i myokardiet, kan leda till störning av hjärtat. Vissa av dem är farliga, och vissa utgör ingen fara och är oftast förknippade med åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Finns det risk för förändringar i myokardiet?

Måttliga förändringar i myokardiet är en ganska vanlig patologi som gradvis påverkar friska hjärtmuskler. Läkarna hävdar att detta leder till utveckling och progression av hjärtsvikt. Tänk om det är värt att visa ångest vid diagnos av en liknande patologi, vad det är: måttliga störningar i myokardiet.

Sådana förändringar kan inte alltid vara farliga. Speciellt om det inte visar uttalade symtom. Ofta detekteras patologi under nästa medicinska undersökning. Om en person inte känner några problem med hjärtets arbete, så borde du troligen inte vara orolig. Anledningen till kardiologens besök bör vara:

• smärta i hjärtat
• hjärtrytmstörningar
• andfåddhet;
• högt eller lågt tryck;
• svaghet, dåsighet.

Typer av förändringar i myokardiet

Människans hjärta har arbetat utan avbrott i många år. Under åren påverkar detta myokardets tillstånd. Läkare klassificerar sådana förändringar som:

• icke-specifika myokardiska förändringar;
• diffundera;
• dystrofisk;
• metabolisk.

Nonspecifika myokardiska förändringar

Det här är absolut säkra förändringar, detekteras oftast efter en undersökning av hjärtat med ett EKG. De är förknippade med återställande funktioner i hjärtmusklerna. Situationen uppstår efter:

• nervös stress;
• tidigare infektionssjukdomar;
• ätstörningar
• alkoholmissbruk
• förgiftning.

Denna process kallas repolarisering. Faren är inte ett tillstånd, sådana brott är helt reversibla.

Dessa förändringar kräver ingen behandling, men i att identifiera läkare rekommenderar att uppmärksamma näring och livsstil, för att inte komplicera situationen. Om du inte följer rekommendationerna från din läkare kan det leda till utveckling av hjärtinfarkt, angina, hjärtsvikt.

Diffusa förändringar

Den vanligaste patologin, som påverkar hjärtmuskeln jämnt. Detta uppträder vanligtvis efter allvarlig inflammation i myokardiet, biverkningar efter medicinering, störningar i vatten-saltbalans. Sjukdomen leder till förändringar i metaboliska processer som uppträder i myokardiet. Hjärtet syntetiserar inte tillräckligt med syre på grund av brist på tillräcklig näring. Bland de främsta orsakerna till detta skiljer läkare:

• övervikt;
• alkoholmissbruk
• vanlig hypotermi
• ökad fysisk aktivitet
• påkänning;
• kroniska eller smittsamma sjukdomar.

Med snabb diagnos och behandling är reversibel. Ibland räcker det för en patient att se över sin livsstil, normalisera näring och minska fysisk ansträngning. Trötthet, andfåddhet, mörka cirklar under ögonen, tvinga en person att uppmärksamma ditt hjärta.

Dystrofa förändringar i myokardiet

Sådana förändringar i myokardiet i vänster ventrikel beror på brist på näringsämnen från hjärtmuskeln. Detta tillstånd i medicin kallas också "kardiodystrofi", och det uppstår av följande skäl:

• abnormaliteter i lever och njurar, vilket framkallar förgiftning av kroppen;
• endokrina sjukdomar, diabetes mellitus;
• frekvent nervös stress;
• stor fysisk ansträngning
• anemi;
• kroniska och smittsamma sjukdomar;
• förgiftning och uttorkning;
• ätstörningar som leder till avitaminos;
• alkohol- eller drogförgiftning.

Ofta diagnostiseras detta tillstånd av hjärtmuskeln hos skolbarn och elever efter psykisk eller emotionell överbelastning under tentor. Men i början av barndomen anses förändringar i ventrikulär myokard anses vara normala, eftersom de metaboliska processerna hos barn inte är perfekta vid denna ålder. Detsamma kan hänföras till de äldre som har förlorat dessa processer på grund av åldersrelaterade förändringar.

Metaboliska förändringar i myokardiet

Sådana förändringar anses vara mindre och bestäms endast efter att ha genomgått EKG-undersökning. En person känner inte några förändringar i hans tillstånd: det finns inga karaktäristiska tecken. Frekventa känslomässiga och fysiska överbelastningar, stress och vissa mediciner leder till sådana förändringar. Behandlingen är enkel och eliminerar alla provocerande faktorer.

Men de åtgärder som rekommenderas av kardiologen måste utföras.

Metaboliska förändringar kan leda till störningar i biokemisk balans. Detta minskar syreförsörjningen till hjärtmuskeln, vilket leder till allvarliga sjukdomar i hjärtat och andra organ.

Symtomatologi av förändringar i myokardium

Eventuella oegentligheter i hjärtats arbete kan uppenbaras av följande faktorer:

• frekvent dyspné efter liten ansträngning;
• brist på luft;
• konstant trötthet, sömnighet;
• minskning av arbetskapacitet;
• flimmer i ögonen;
• överdriven blekhet i huden
• mörka cirklar under ögonen.

Om sådana villkor noteras är det akut nödvändigt att gå till en tid med en kardiolog. Diagnos är enkel och är ofta begränsad till ett kardiogram. Detta räcker för att göra en korrekt diagnos.

behandling

Om förändringarna i myokardiet diagnostiserades i tid, är behandlingen inte svår. Vanligtvis ordinerar läkaren läkemedel som normaliserar hjärtaktivitet för att utesluta utvecklingen av hjärtsvikt. Dessa är i regel preparat som innehåller salter av magnesium och kalium. Detta kan vara Panangin eller Trompangin.

Det rekommenderas att helt ändra kosten, livsstilen, minska fysisk ansträngning, eliminera stress, ge upp alkohol och röka. Vid detta behandlingsstadium rekommenderas det att inkludera traditionell medicin i det terapeutiska komplexet.

Mat - saltfri eller med en minsta salthalt. Du kan använda mager kött och fisk, ångad eller i ugnen. Dieten måste också vara diversifierad mat rik på magnesium, kalium, järn. Dessa kan vara:

• röd och svart kaviar;
• lever;
• kokt nötkött tunga;
• frukt, särskilt persikor och aprikoser;
• granater;
• nötter, helst cashewnötter;
• fikon;
• torkade frukter;
• honung.

Under behandling och förebyggande av socker är det bättre att inte använda, byt ut det med honung om det inte finns någon allergi mot sådana produkter.

Medel för traditionell medicin mot förändringar i myokardiet

Alternativ medicin har stor erfarenhet av behandling av hjärtsjukdomar. De flesta recepten innehåller vegetabiliska komponenter, vars åtgärder är lugnande i naturen, och de kan också mätta kroppen med de komponenter som är nödvändiga för normalisering av hjärtaktiviteten. Dessa kan vara:

• mint;
• citronbalsam;
• Hjärt;
• peony tincture;
• avkolning av hagtorn och vildrosa
• tranbär.

Som ett terapeutiskt och profylaktiskt medel kan du förbereda en unik och god blandning. För detta behöver du nötter, torkade aprikoser, russin, pommes frites, 2-3 citroner och honung. Allt tas i samma mängd: minst 300 gram. Skölj och vrid i köttkvarns citroner, tillsammans med skalen. Honung läggs till den resulterande massan, allt blandas ordentligt, läggs i en glasburk och förvaras i kylskåpet.

Det är nödvändigt att acceptera medel på morgonen på en tom mage på 1-2 skedar. Detta är ett mycket användbart verktyg som ger kroppen en rik uppsättning vitaminer och spårämnen. Det används också för anemi, vilket kan orsaka hjärtsvikt.

Det är tillrådligt att tillbringa kvällen på gatan. Det kan gå eller cykla. Bra förebyggande för hjärtat - simma i poolen. Att ta hand om ditt eget hjärta hjälper till att hålla det friskt i många år framöver.

Myokarddystrofi

Myokarddystrofi är en sekundär lesion av myokardiet orsakat av metaboliska störningar och leder till dystrofi och dysfunktion i hjärtmuskeln. Myokardiodystrofi åtföljs av kardialgi, avbrott i hjärtrytmen, måttlig takykardi, trötthet, yrsel, andfåddhet. Diagnostik av myokardiodystrofi är baserad på historia och klinikdata, elektrokardiografi, fonokardit, röntgen, ekkokardiografi, MR, scintigrafi, blodbiokemi etc.

Myokarddystrofi

Termen "myokardisk dystrofi" (sekundär kardiomyopati, myokarddystrofi) i kardiologi förenar en grupp icke-inflammatoriska och icke-degenerativa myokardiella lesioner, åtföljd av en uttalad sjukdom av metaboliska processer och en signifikant minskning av kontraktiliteten hos hjärtmuskeln. Myokarddystrofi är alltid en sekundär process, inklusive dismetabolisk, elektrolyt, enzym, neurohumoral och autonoma störningar. Myokarddystrofi kännetecknas av myocytdystrofi och strukturer i hjärtledningssystemet, vilket leder till störningar i hjärtmuskulärens huvudfunktioner - kontraktilitet, excitabilitet, automatism, ledning.

Myokardiodystrofi, i synnerhet i sina initiala steg, är vanligtvis reversibel, vilket särskiljer den från degenerativa förändringar i myokardiet som uppträder under hjärtokromatos och amyloidos av hjärtat.

Orsaker till myokarddystrofi

Myokarddystrofi kan orsakas av en rad olika externa och interna faktorer som stör metabolism och energi i myokardiet. Myokarddystrofi kan utvecklas under påverkan av akuta och kroniska exogena förgiftningar (alkoholhaltiga, medicinska, industriella etc.), fysikaliska ämnen (strålning, vibration, överhettning). Ofta myokardial åtföljer för endokrina och metabola rubbningar (hypertyreos, hypotyreos, hyperparatyroidism, diabetes, fetma, vitaminbrist, Cushings syndrom, patologisk menopaus), systemiska sjukdomar (kollagenozov neuromuskulär dystrofier), infektion (kronisk tonsillit et al.), Sjukdomar i matsmältningssystemet (cirros, pankreatit, malabsorptionssyndrom).

Perinatal encefalopati, intrauterin infektioner, hjärt- och kärndisadaptationssyndrom på grund av hypoxi kan vara orsakerna till myokarddystrofi hos nyfödda och småbarn. Vid idrottare kan myokardiodystrofi uppstå som ett resultat av överdriven fysisk överstämning (patologisk idrottshjärta).

Olika negativa faktorer orsakar en nedbrytning av elektrolyt, protein, energi metabolism i kardiomyocyter, ackumulering av patologiska metaboliter. Förändringar i biokemiska processer i myokardiet leder till nedsatt kontraktil funktion av muskelfibrer, olika rytm och ledningsstörningar och hjärtsvikt. Med eliminering av den etiologiska faktorn kan de trofiska processerna i myocyter fullständigt återställas. Men med långvariga biverkningar dör en del av kardiomyocyterna och ersätts av bindväv - kardioskleros bildas.

Kliniska former av myokarddystrofi

Myokarddystrofi med anemi

Brott i myokardiet utvecklas med en minskning av hemoglobin till 90-80 g / l. Mot denna bakgrund utvecklas hemisk hypoxi, åtföljd av ett energiförlust i myokardiet. Anemisk myokarddystrofi kan uppstå med järnbrist och hemolytisk anemi, med akut och kronisk blodförlust, DIC.

Kliniska manifestationer av myokardisk dystrofi vid anemi är hudens hud, yrsel, andfåddhet, takykardi, ökad pulsering av carotidartärerna. Percussion studie avslöjar expansion av hjärtets gränser, vilket indikerar en myokardiell hypertrofi. Auscultativt detekterade högt hjärteljud, systolisk mumlar över hjärtat och kärl, "högsta ljud" på livmoderhalsen. Hjärtfel utvecklas med långvarig anemi och otillräcklig behandling.

Myokarddystrofi med tyrotoxikos

Under påverkan av ett överskott av sköldkörtelhormoner i hjärtmuskeln minskar syntesen av adenosintrifosfatsyra (ATP) och kreatinfosfat (CF), vilket åtföljs av energi och därefter proteinbrist. Samtidigt stimulerar sköldkörtelhormoner aktivitet i det sympatiska nervsystemet, vilket medför en ökning av hjärtfrekvensen, minutvolymen i blodet, blodflödeshastigheten och BCC. Under sådana förhållanden kan förändringar i intrakardiell hemodynamik inte stödjas energiskt, vilket i slutändan leder till utvecklingen av myokardiodystrofi.

I kliniken av myokardisk dystrofi med tyrotoxikos dominerar arytmier (sinus takykardi, extrasystol, paroxysmal takykardi, förmaksflimmer). Förlängd thyrotoxikos orsakar kronisk cirkulationsinsufficiens, huvudsakligen av högrektrikulär typ, vilket uppenbaras av smärta i hjärtat, ödem och hepatomegali. Ibland dominerar symtom på myokarddystrofi med tyrotoxik, i samband med vilka patienter först och främst hänvisar till en kardiolog och går då bara till en endokrinolog.

Myokarddystrofi med hypotyroidism

Den patogenetiska grunden för myokardisk dystrofi vid hypotyroidism är en brist på sköldkörtelhormoner, vilket leder till en minskning av aktiviteten av metabolism i myokardiet. Samtidigt, som en följd av en ökning av vaskulär permeabilitet, uppträder vätskeretention i myocyter, vilket åtföljs av utvecklingen av dysmetaboliska och elektrolytproblem (en ökning av natrium och en minskning av kalium).

Myokardisk dysfunktion i hypotyroidism kännetecknas av långvarig värk i hjärtat, arytmier (sinus bradykardi) och blockeringar (atriella, atrioventrikulära, ventrikulära).

Alkohol och giftig myokarddystrofi

Det antas att det dagliga intaget av 80-100 ml etylalkohol över 10 år resulterar i alkoholisk myokarddystrofi. Men med en ärftlig brist på ett antal enzymer som bryter ner etanol, stress och frekventa virusinfektioner kan myokarddystrofi också utvecklas på kortare tid - om 2-3 år, även om man använder mindre mängder alkohol. Alkoholisk myokarddystrofi förekommer huvudsakligen hos män 20-50 år.

Toxisk myokarddystrofi förekommer hos individer som får långvarig terapi med immunosuppressiva medel (cytostatika, glukokasser), NSAID, vissa antibiotika, lugnande medel samt förgiftning med kloroform, fosfor, arsenik, kolmonoxid etc. Sådana varianter av mykos, myopi, fosfor, arsenik, kolmonoxid etc. Sådana varianter av mykos, myokard, fosfor, arsenik, kolmonoxid etc., akuta arytmiska, kombinerade och kongestiva former.

Den hjärtformiga formen av myokardiodystrofi karakteriseras av värkande eller värkande bröstsmärtor, en övergående känsla av värme eller kyla i benen och svettning. Patienterna är oroade över allmän svaghet, trötthet, minskad fysisk uthållighet, huvudvärk.

Den arytmiska formen av myokarddystrofi åtföljs av takykardi, hjärtrytm och ledningsstörningar (sinus tachy- eller bradykardi, extrasystol, blockad av bunten i His-bunten), ibland - förmaksflimmer och förmaksfladder. I den kombinerade formen av myokarddystrofi noteras arytmier och kortialgi. Manifestationer av kongestiv myokardiodystrofi beror på hjärtsvikt och inkluderar dyspné vid ansträngning, hosta, astmaattacker, ödem i benen, hydropericardium, hydrothorax, hepatomegali, ascites.

Tonsillogen myokardiodystrofi

Myokardiella skador i tonsillit förekommer hos 30-60% av patienterna. Tonsillogen myokardiodystrofi utvecklas vanligtvis efter en serie överförd angina, som uppträder med hög feber och berusning. I kliniken med tonsillogen myokardiodystrofi råder klagomål på smärta i hjärtat av en intensiv natur, allvarlig svaghet, oregelbunden puls, andfåddhet, brännvård eller diffus svettning, subfebril arthralgi.

Myokarddysfunktion

Det utvecklas hos idrottare som utför fysiska aktiviteter som överstiger deras individuella förmågor. I det här fallet kan dolda kroniska infektionsfett i kroppen - bihåleinflammation, tonsillit, adnexit, etc., bidra till myokardisk skada. brist på ordentlig vila mellan träning etc. En rad teorier har framförts angående patogenesen av myokardiodystrofi av fysisk stress: hypoxisk, neurodystrofisk, steroidelektrolyt.

Denna variant av myokardiodystrofi manifesteras huvudsakligen av generella symptom: svaghet, letargi, trötthet, depression, minskat intresse för sport. Hjärtslag, stickningar i hjärtat kan avbrytas.

Climakterisk myokarddystrofi

Utvecklat till följd av dyshormonala processer hos kvinnor i åldern 45-50 år. Climakterisk myokarddystrofi manifesteras av smärtor i hjärtat av en pressande, stabbande eller värkande natur som utstrålar till vänster arm. Cardialgia förvärras på grund av "tidvatten", åtföljd av en känsla av värme, hjärtklappning, ökad svettning. Hjärtinsufficiens vid menopausal myokarddystrofi kan utvecklas med samtidig arteriell hypertoni.

Diagnos av myokardisk dystrofi

Hos patienter med en myokarddystrofihistoria detekteras vanligtvis sjukdomshistoria eller patologiska tillstånd, åtföljd av vävnadshypoxiskt syndrom och nedsatta metaboliska processer. Objektiv granskning av hjärtat avslöjar oregelbunden puls, muffling av hjärttoner, försvagning av den första tonen vid toppunktet, systolisk murmur.

Elektrokardiografi registrerar olika arytmier, myokardiella repolarisationsstörningar och en minskning av myokardiums kontraktile funktion. Genomförande av stress och farmakologiska tester för myokarddystrofi ger som regel negativa resultat. Fonokardiografi upptäcker förändringar i förhållandet mellan varaktigheten av elektrisk och mekanisk systole, utseendet på en galoppande rytm och systoliskt buller på basen och överst, ljuddämpningen av hjärtan låter. Användning av ekokardiografi bestäms av expansionen av hjärtkamrarna, förändring av myokardets struktur, frånvaron av organisk patologi.

Den myopatiska konfigurationen av hjärtat, som avslöjades under bröstradio, indikerar en djupgående känsla av myokardiet. Scintigrafi möjliggör att utvärdera metabolismen och myokardperfusionen, för att identifiera brännbara och diffusa ackumulationsfel som indikerar en minskning av antalet fungerande kardiomyocyter.

Hjärtmuskelbiopsi används i tvivelaktiga fall, med icke-informativa icke-invasiva studier. Differentiell diagnos av myokarddystrofi utförs med ischemisk hjärtsjukdom, myokardit, aterosklerotisk kardioskleros, pulmonell hjärtsjukdom och hjärtfel.

Behandling av myokardisk dystrofi

Kombinerad myokarddystrofibehandling består av behandling av den underliggande sjukdomen, patogenetiska (metaboliska) och symptomatiska terapin. I detta avseende bestäms medicinsk taktik för myokarddystrofi inte bara av en kardiolog utan även av smala specialister - en hematolog, en otolaryngolog, en endokrinolog, en reumatolog, en gynekolog-endokrinolog, en idrottsläkare. Patienter rekommenderas sparsamt fysiskt läge, uteslutning av skadliga yrkeseffekter, kontakt med kemikalier, alkohol och rökning.

Metabolisk terapi av myokardisk dystrofi involverar administrering av grupp B-vitaminer, kokarboxylas, ATP, kalium- och magnesiumpreparat, inosin, anabola steroider och andra läkemedel som förbättrar metaboliska processer och näring i hjärtmuskeln.

I hjärtsvikt indikeras diuretika, hjärtglykosider; med arytmier - antiarytmiska droger. I menopausal myokarddystrofi, HRT, lugnande och hypotensiva läkemedel ordineras. Etiotropisk behandling av tonsillogen myokarddystrofi kräver intensiv behandling av tonsillit upp till tonsillektomi.

Prognos och förebyggande av myokarddystrofi

Omkastningen av myokardiska förändringar vid myokarddystrofi beror på aktualiteten och adekvat behandling av den underliggande sjukdomen. Resultatet av långströmmande myokarddystrofi är myokardioskleros och hjärtsvikt.

Förebyggande av myokardiodystrofi bygger på eliminering av nuvarande sjukdomar, med hänsyn till ålder och fysisk kondition i idrott, att undvika alkohol, eliminera yrkesrisker, god näring, obligatorisk rehabilitering av infektionsfoci. Upprepade medicineringskurser av kardiotrofisk terapi rekommenderas 2-3 gånger per år.

Sosudinfo.com

Måttliga förändringar i myokardiet upptäcks oftast vid en EKG-undersökning, ultraljudsdisposition eller ekkokardiografi. Förändringar i myokardiet orsakas av inflammatoriska processer, sjukdomar, hormonella störningar och vissa yttre faktorer. Också i de flesta fall kan ålder också vara en orsak. I ålderdom som ett resultat av kroppens åldrande och i tonåren och barnen är dessa fortfarande ofullständiga processer för hjärtutveckling.

Myokardförändringar

Som ett resultat av hjärtaktivitet mottar människokroppen med blodflödet syre och näringsämnen som det behöver. Därför kan du, om du diagnostiserar någon överträdelse, påverka andra organs funktionella egenskaper och medföra olika problem.

Måttliga ändringar är flera tecken:

1. Diffus. I själva verket kan en sådan kränkning inte vara en separat sjukdom och är bara ett syndrom, vars orsak måste identifieras under undersökning av en läkare. Att förklara detta fenomen kan vara så. Några av cellerna som är direkt involverade i biokemiska processer börjar fungera felaktigt och krympa. Som ett resultat kommer den elektriska aktiviteten att vara heterogen. Med ett enkelt ord avses diffusa förändringar i myokardiet att innebära en del av de förändrade cellerna i vilka ledning av elektriska impulser försämras.
2. Focal. I detta fall bildas stora eller små ärr i myokardiet. Ärr själva består av bindväv som inte är inert och kan inte leda elektriska impulser.

För att ta reda på vad som är orsaken till sådana förändringar är det nödvändigt att noggrant undersöka. För en mer detaljerad förståelse av etiologin framhävs någon form av förändringar i myokardiet.

Typer av förändringar och orsaker

Som vi redan förstod innehåller etiologin för en sådan överträdelse både ofarliga orsaker och ganska allvarliga sjukdomar. Patologiska förändringar beror på olika processer, till exempel inflammatoriska förändringar. Här är den främsta orsaken till myokardit (inflammation i hjärtmuskeln) av smittsam eller aseptisk natur. I området för vänster och höger ventrikel, såväl som vänster och höger atria, kan myokardit förekomma med sådana sjukdomar:

• reumatism;
• smittsamma sjukdomar (röda hundar, mässling, skarlettfeber, tyfus, difteri etc.);
• systemiska autoimmuna sjukdomar.

Sådana förändrade områden är ofta belägna på ett diffust sätt, men även fokalskador uppträder.

Beroende på orsakerna och detaljerna i manifestationerna markeras följande ändringar:

1. diffus Hjärtmuskelns nederlag är enhetlig i alla avdelningar - det här är området för ventrikler och atria. Visas oftare på grund av inflammation (beskrivet ovan) eller i strid med vatten-saltbalans eller efter att ha tagit vissa droger.

2. Metabolisk. Det uppstår som ett resultat av metaboliska störningar och brist på hjärta av denna anledning näringsämnen. Detta problem är reversibelt och kan härröra från sådana faktorer:

• övervikt;
• hypotermi;
• nervösa och fysiska överspänningar;
• Förekomsten av kroniska sjukdomar.

Måttliga förändringar kan associeras med nedsatt känslighet för stimuli och stress. Det kan också uppstå som ett resultat av ständiga störningar i kroppen.

3. Dystrophic. Här kan vi säga om skillnaden mellan energiförbrukning och dess inträde i hjärtmuskeln. Oftast, dessa måttliga förändringar "Låt inte veta om sig själva", men kan också manifestera sig i form av andfåddhet, ökad trötthet.

Förändringar i myokardiet kan spridas över hela hjärtat eller lokaliseras i ett visst område.

Förändringar i myokardiet i vänster ventrikel

Diffusa förändringar i myokardiet i vänster ventrikel upptar en speciell plats bland hjärt-kärlsjukdomar. Denna patologi i vänster ventrikel kan orsaka tillstånd som hotar patientens liv och hälsa.

De sannolika chanserna att en sådan sjukdom uppträder hos en person beror direkt på funktionen av hjärtaktiviteten, patientens ålder, kön och förekomsten av högt blodtryck. Därför kan vi i en sådan situation säkert säga att alla förändringar i vänster ventrikels muskelskikt oftast förekommer hos äldre, med en historia av högt blodtryck.

Hos barn kan emellertid förändringar i myokardiet i vänstra ventrikeln på grund av ännu inte fullständigt bildad metabolism betraktas som en acceptabel norm. Personer i vuxen ålder med ett sådant problem måste undersökas för att bestämma orsaken. Det är möjligt att vävnadsändringen orsakades av allvarliga störningar.

Nonspecifika förändringar

Nonspecifika förändringar i myokardiet härrör från de provokationsfaktorer som inte är associerade med hjärtaktivitet. I detta fall kan omvandlingen av det muskulära skiktet till höger eller vänster ventrikel, det högra eller vänstra atriumet vara resultatet av sådana fenomen:

• hormonellt misslyckande i människokroppen;
• tidigare sjukdom i historien;
• felaktig diet
• rökning och alkoholmissbruk
• metaboliska störningar etc.

En sådan överträdelse kräver inte i sig någon särskild behandling, eftersom de inte bär fara. Måttliga förändringar anses reversibla och i detta fall är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, liksom att hantera behandling av associerade sjukdomar. Om en person fortsätter att äta felaktigt, exponera kroppen för fysisk ansträngning och inte betala rätt uppmärksamhet åt hälsan, i frekventa fall kan det "utvecklas" till en allvarlig patologi, till exempel angina, hjärtinfarkt och hjärtsvikt.

Behandling behövs?

Symtom i form av:

• Utseendet av smärta och obehag i hjärtat;
• hjärtrytmstörning
• andfåddhet;
• störning av hjärtmuskeln.

Läkaren, som har samlat anamnese och lyssnat på patientens klagomål, skickar honom till granskning för att förstå den allmänna bilden av överträdelsen. Ytterligare behandling kommer att ordineras beroende på typ och grad av sjukdomen:

• rätt näring
• sömnöverensstämmelse
• bli av med dåliga vanor
• förskrivande läkemedel.

Du bör alltid lyssna på ditt hjärta. Ibland blir även små förändringar i myokardiet orsaken till utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Så fort du hittar obehagliga symptom, ska du omedelbart undersökas för att bestämma orsaken till deras förekomst.

Symtom och behandling av myokarddystrofi

Vad är myokarddystrofi?

Myokarddystrofi uttrycks i försämrade metaboliska processer i hjärtceller. Det finns inga tecken på inflammation och degenerativa förändringar i hjärtmuskeln. Den patologiska processen är helt reversibel, men med en lång kurs leder det till kroniskt hjärtsvikt. Sjukdomen kan inträffa i ung ålder och även hos nyfödda ökar åldersrelaterade förändringar kraftigt risken för att utveckla MCD i ålderdom.

När myokarddystrofi inträffar uppstår följande störningar:

1. Nervösa och hormonella störningar förorsakar ökad känslighet hos hjärtmuskeln till adrenalin, vilket gradvis leder till utmattning.
2. Mot bakgrund av ökad syreförbrukning kan hjärtvävnader inte absorbera det.
3. Ökad koncentration av kalcium leder till avslappning av hjärnans fibrillära fibrer och försämringen av vävnadsnäring.
4. Som ett resultat av störningar ackumuleras radikaler i hjärtvävnaden och släpper ut skadliga ämnen.
5. Antalet effektiva kardiomyocyter och celler som leder impulser reduceras kraftigt.

Orsaker till myokarddystrofi

Ett antal sjukdomar leder till dystrofiska förändringar i myokardiet:

• störd matning av hjärtat (anemi under 80-90 g / l, hjärtsjukdom, högt blodtryck, myokardit, lunghjärtat, etc.);
• nervös utmattning (neuros, depression, långvarig stress);
• fysisk stress särskilt efter SARS, halsont (överbelastning i otränade personer, onormal hjärta idrottare på grund av utgifter för energireserver i hjärtat);
• Undernäring (brist på protein, vitaminbrist, brist på magnesium och järn);
• Vanliga metaboliska störningar (fetma, diabetes, gikt);
• hormonella störningar (tyrotoxikos etc.), fysiologiska hormonella förändringar (ungdomar, klimakteriet), hormonbehandling;
• giftiga effekter (alkohol / nikotin, skadlig produktion, droger);
• negativa effekter av droger (antibiotika, hjärtglykosider, cytostatika);
• GI-patologi (cirros, pankreatit, etc.);
• kroniska infektioner (tonsillit);
• yttre faktorer (strålning, bergsjukdom, överhettning).

Orsaker till myokarddystrofi hos nyfödda:

• brist på syre till fostret (rökning gravid, toxicos);
• intrauterina infektioner;
• intrauterin encefalopati.

Symtom på myokardiell dystrofi

Symtom på den underliggande sjukdomen brukar vanligtvis förekomma över symtom på MCD. På den utvecklande myokardiska dystrofien indikerar:

1. Hjärtsmärta. Uppträder i övre delen av hjärtat, ofta förknippad med fysisk ansträngning, ganska lång tryckning. Ofta utstrålar till vänster. Dystrofisk smärta i hjärtat svarar inte på nitroglycerin.
2. hjärtsvikt
3. Sinusknutan med oregelbundna pulser utveckla småningom arytmiska störningar (takykardi, arytmi) eller lider vaskulära systemet (olika typer blockad).
4. Andnöd. Förknippad med otillräcklig blodcirkulation och brist på syre. Ursprungligen framträder efter fysisk stress.
5. Cirkulationssjukdomar. Ett försvagat hjärta kan inte helt leverera kroppen. Blodtillförseln till benen lider mest, svullnad fötter och ben förekommer.
6. Allmänna symtom. Snabb trötthet, fysisk svaghet, hudfärg.

Vid undersökning och undersökning upptäcker kardiologen:

• öka i hjärtstorlek (på grund av förtjockning av myokardium på grund av spridningen av kardiomyocyter och förmaks- och ventrikulära töjning);
• hjärtstörning (svaghet i hjärtmuskeln provar mjuka toner med utseende av onormalt buller).

Steg för myokarddysrofi

1. Steg 1 (kompensatorisk) - smärta, rytmförstöring och andfåddhet efter fysisk ansträngning, svullnad i benen på kvällen.
2. Steg 2 (subkompensatorisk) - symtomen ökar, en signifikant minskning av blodvolymen i kärlen efter varje stroke, en märkbar ökning av hjärtets storlek.
3. 3, steg (dekompensatornaya) - irreversibla förändringar i hjärtsymptom även vid vila, en uttalad ökning av de totala symptomen åtföljs av levern och stagnerande i lungkärlen.

Särskilda tecken på MKD:

• på bakgrund av tyrotoxikos - högt blodtryck, takykardi, arytmi, skarp viktminskning
• hos patienter med myxedem (inflammation i sköldkörteln) - hypotension, en sällsynt puls, chilliness och dövhet i hjärtatoner;
• i hypotyroidism, myokardiell ödem detekterad på ultraljud;
• anemisk - ett karakteristiskt ljud i lungans topp och över lungartären;
• alkoholisk takykardi, förstorad hjärtstorlek, hjärtsvikt symptom, ascites, hepatomegali;
• climacteric - brist på luft, sömnlöshet, känslomässig instabilitet;
• barns - fysisk svaghet, trötthet, asteni, döv hjärnljud;
• tonsilogena (hos 30-60% av patienter med kronisk tonsillit) - intensiv hjärtsmärta, svettning, oregelbunden puls, hypertermi, artralgi.

diagnostik

1. Doppler hjärta - minska trycket i hjärtsektioner, omvänd blod i förmaket gjutning (patologiventiler), ökad hastighet och volym av cirkulerande blod i tyreotoxikos.
2. Fonokardiografi - galopprytm, systolisk murmur, döv toner.
3. Röntgen - en ökning i hjärtans vänstra sida, tecken på stagnation i lungorna.
4. MR - en ojämn ökning av hjärtväggens tjocklek i de tidiga stadierna och gallring under dekompensering, dilaterade hjärtkamrar, hjärtskada (fokal eller diffus).
5. Blodtest (allmän analys, biokemi).
6. Ultraljud (ekkokardiografi) - Förtjockning av väggarna i ventriklarna (symmetrisk) och expansion av kaviteterna, otillräcklig funktion av ventriklarna (minskning av blodvolymen i aorta till 60%), abnormiteter i motor och kontraktil aktivitet. Ultraljudsdata är endast informativa med progressivt hjärtsvikt.
7. EKG - storleken på alla tänder är mindre än normalt, utplattad T-våg, rytmförstöring, ofullständig blockad av Hiss bunt.

Det är viktigt! Om EKG utförd efter administrering av kaliumklorid visar normala resultat är det inte tillräckligt med kalium i kroppen. Normalisering av resultat efter testet med obzidan indikerar ett överskott av katekolaminer i hjärtets vävnader.

Behandling av myokardisk dystrofi

Terapi för MCD innebär eliminering av huvudsjukdomen och normalisering av tillförseln av hjärtvävnad.

• försvagning av sympatiskt nervsystems påverkan - beta-blockerare (anaprilin);
• förbättring av metaboliska processer (Riboxin, Mildronate);
•  återställande av elektrolytbalansen - beredningar av kalcium, magnesium, kalium (Asparkam, etc.);
• minskning av blodkoagulering (Teonikol, etc.);
• vitaminer och spårämnen.

Det är viktigt! I de flesta fall är hjärtsjukdom orsakad av brist på magnesium. När myokarddystrofi ger utmärkta resultat Cardiomagnyl.

Läget för myokardisk dystrofi:

1. Sluta röka / alkohol.
2. Full natt sömn (8 timmar och 1-2 timmar på eftermiddagen).
3. Doserad fysisk ansträngning (terapeutiska övningar, andningsövningar, simning, etc.).
4. Emotionell vila.
5. Sjukgymnastik (kontrastdusch, massage, terapeutiska bad).
6. Diet (högst 1,5 liter vätska per dag, salt upp till 3 g per dag, vägran av feta / kryddiga rätter, uteslutning av kaffe och starkt te).

Det är värt att komma ihåg: endast försummat myokarddystrofi kännetecknas av irreversibla förändringar i myokardiet. Därför kommer tidig medicinsk behandling och positiva förändringar i livsstil att hjälpa till att bli helt av med sjukdomen och förhindra de allvarliga konsekvenserna av hjärtsvikt.

Symtom och behandling av myokarddystrofi

Hjärnans huvudsakliga massa är myokardiet, vilket är en lag-för-lager-interlacing av muskelfibrer med autonom nervreglering. Hjärtaktivitet är den alternativa förändringen av systol och diastol. Båda processerna är starkt beroende av energi. Myokarddystrofi är en degenerering av muskelfibrer.

Orsaker till degenerativa förändringar

1. Förgiftning;
2. Hormonal obalans
3. Banalbrist på näringsämnen.

All allmän sjukdom påverkar hjärtats arbete, och allvarlighetsgraden av myokardisk skada beror på både intensiteten hos den aktuella processen och dess tidpunkt.

I huvudsak är både kliniken och patogenesen av myokardiodystrofi av samma typ och beror inte på den faktor som orsakade dem.

definition

Så vad är hjärtmyokarddystrofi? Först ligger i patologins väldiga namn definitionen av det drabbade organet (myokardium - hjärtens muskelvävnad). För det andra är dystrofi de patologiska förändringarna i organ och vävnader i samband med kränkningen av deras näring, vilket i slutändan leder till bristen på funktion. I ett visst fall - till hjärtsvikt.

Allmänna bestämmelser

I patogenesen av degenerativa förändringar i hjärtmuskelfibrer ges huvudrollen till:

1. Ionamkalcium
2. Lipidperoxidering av cell- och intracellulära membran.
3. Ökad känslighet av myokardiet till katekolaminer.

Myocardiums optimala arbete är dock som vilket organ som helst, baserat på att balansera två motsatta processer. Så, för den systoliska sammandragningen av myokardiet, är ett flöde av kalciumjoner i myokardcellen (kardiomyocyt) nödvändig. Avkoppling av myokardiet (diastol) kräver en omvänd ström av joner. Cellkalciumtransport beror på mängden energi som produceras i kardiomyocyter.

Järnbristanemi

En av de faktorer som orsakar brist på energi är bristen på syre. Syre transporteras av hemoglobin, vilket i detta syfte måste vara tillräckligt mättat med järn.

När anemi uppstår järnbrist, vilket leder till anemisk myokarddystrofi.

Järnbrist åtföljs av syresvält av vävnader (hypoxi).

Bristen på energi leder till följande degenerativa processer:

1. Minning av myofibrillerna, som muskelfibrerna består av.
2. Överträdelse av kalciumströmmen.
3. Ökad känslighet av hjärtets autonoma nervsystem till effekterna av katekolaminer.

Alkoholförgiftning

Alkoholisk myokarddystrofi åtföljer drunknade alkoholister, vars diet bara består av alkoholhaltiga drycker.

Trots det faktum att alkohol i sig är en högenergiförening, tillhandahåller den inte de element som är nödvändiga för återställandet av vävnadsstrukturer.

I detta fall spelar förutom den direkta toxiska effekten av alkohol en brist på protein och vitaminer i grupp B en viktig roll vid förekomsten av hjärtpatologi

Morfologi av degenerativa förändringar i fettdegenerering

Fettdegenerering är vanlig för de flesta dystrofa processer intracellulära förändringar.

Det kan inträffa, som i anemi och någon annan patologi. Fettmyokarddystrofi åtföljer vanligtvis ett svårt stadium av degenerativa processer och kännetecknas av mikroskopisk detektering av feta vakuoler i cytomyramiden hos kardiomyocyter, vilket kan uppstå som en följd av nedsatt lipidmetabolism (transport av lipider från cellen och även energiberoende) och på grund av förstörelsen av intracellulära organeller.

Kronisk tonsillit och andra infektioner

Tonsillogen myokarddystrofi utvecklas ofta hos barn, eftersom tonsillerna vid tidpunkten för mognad antingen redan är borttagna eller orsakar allvarligare patologi.

Det förekommer på bakgrund av kronisk tonsillit, som orsakas av en patogen mikroorganismers persistens, ofta streptokocker.

Om en streptokock eller någon annan kronisk infektion inte behandlas specifikt, går blodet konstant:

1. Mikrobiella toxiner.
2. Förfallna produkter av tonsillerna.
3. Biologiskt aktiva ämnen från leukocyter upphetsade av smittsamma processen.

Allt ovanstående aktiverar processerna för lipidperoxidering, vilket leder till skador på de cellulära, intracellulära membranerna och innefattar resten av förändringskedjan:

1. Överträdelse av energi.
2. Störning av cellulär jonström.
3. Överträdelse av restaurering av strukturella element.

Neurovegetativ obalans och adrenalins roll i hjärtpatologin

Neuroendokrin myokarddystrofi åtföljer neuroser så ofta att en separat nosoologi, hjärtnervos, har utpekats specifikt för dess symptomkomplex.

Utgångspunkten för utvecklingen av denna patologi blir ett funktionellt misslyckande i centrala nervsystemet - neuros.

Från och med fysisk eller psykisk överbelastning uppenbaras neurosen i all sin härlighet vegetativ obalans med nyanser av inre psykologiska konflikter.

Överträdelse av vegetativ reglering leder till övervägande av hormoner av akut stress - katekolaminer - i den endokrina bakgrunden. En framträdande representant för katekolaminer är adrenalin, som syntetiseras i binjurens centrala zon.

Adrenalin, ökar vaskulär ton, får hjärtat att slå mer ofta. Tack vare adrenalin, konsumeras glykogen butiker (den huvudsakliga vävnadsnäringsresursen), ökar känsligheten hos hjärtmuskeln till kalciumjoner.

Mot denna bakgrund kan kontrakter av hjärtmuskelfibrer, svåra rytmförstörningar, små foci av nekros, kvantitativ avvikelse från de resulterande högenergiska föreningarna (material energiuttryck) användas. Således är hyperaktivisering av sympathoadrenala nervsystemet uppenbart.

Trots svårighetsgraden av manifestationerna av adrenalins giftiga verkan, med neurovegetativ dysfunktion, har inte hjärtskador i allmänhet ett sådant hotande karaktär. Hjärtnosos har en gynnsam kurs. Den kliniska bilden med honom är mer av en känslomässig färg än organiska förändringar. Patienter tenderar att tillskriva symtomen på neuroendokrin myokarddystrofi mot angina pectoris, trots en signifikant skillnad i kliniska symptom och prognoser.

tyreotoxikos

Med hjärt-dystrofi orsakad av ett överskott av sköldkörtelhormoner uppträder förmaksflimmer snabbt, vilket slutar med antingen hjärtstopp eller hjärtsvikt. Graves sjukdom, åtföljd av tyrotoxikos, som påverkar myokardiet från två platser:

1. Sköldkörtelhormoner stör processen för energibildning.
2. Sköldkörtelhormoner ökar känsligheten hos myokardets autonoma nervsystem till adrenalins spännande verkan.

klimakterisk

Dyshormonal myokardiodystrofi exponeras oftare för kvinnor i peri och postmenopausala perioden efter uteslutning av organisk hjärtpatologi. Förändringar i hormonnivåerna på grund av upphörande av ovarieaktivitet leder ofta till obalans i det autonoma nervsystemet och förändringar i kvinnans självmedvetenhet, vilket ofta resulterar i neuros med hjärtfaktorer som är karakteristiska för honom.

Grundprincipen för klassificering är på grund av

Dysmetabolisk myokarddystrofi är konceptet för hjärtmuskulärens patologiska tillstånd, vilket kombinerar många orsaker som påverkar metabolismen i myokardiet.

Denna grupp innefattar alla ovan nämnda dystrofa manifestationer av myokardiet:

1. Alkoholisk myokarddystrofi eller någon annan toxisk myokardiodystrofi.
2. Förändringar i myokardfibrer på grund av anemi.
3. Kardiomyocytskador på grund av kronisk tonsillit eller som ett resultat av någon annan plats för källa till akut eller kronisk infektion.
4. Thyrotoxisk myokardiodystrofi eller annan endokrinsjukdom i naturen, åtföljd av klagomål från kardiovaskulärsystemet.
5. Myokardändringar som ett resultat av att man upplever klimakteriet, både kvinnor och män.
6. Myokardiell dysfunktion i samband med neurokirurgisk dystoni.
7. Kroniska sjukdomar hos andra organ och system som påverkar hjärtaktiviteten.
8. Överdriven fysisk ansträngning, som ofta orsakar myokarddystrofi hos idrottare under olämpliga träningsplaner.

Det har fastställts av kliniska studier att utvecklingen av ett "sporthjärta" med ett ogynnsamt resultat upp till det plötsliga dödssyndromet är associerat med patienten som har en genetisk defekt i hjärtmuskulaturen.

Alla ovanstående lesioner av myokardiet på bakgrund av en eller annan av huvudprocessen är ingenting annat än sekundär myokarddystrofi. Med eliminering av ett tillstånd eller en sjukdom som leder till en metabolisk störning i hjärtmuskeln, återgår myokardietillståndet efter en viss tid till den fysiologiska normen.

Myokarddystrofi av blandad genes diagnostiseras när en patient har ett antal sjukdomar, som var och en kan leda till metaboliska störningar i myokardiet.

Denna patologi i barndomen

Myokardiodystrofi hos barn är antingen sekundär, som hos vuxna (anemisk, tonsilogen), eller det verkar som en primär process. Primär myokarddystrofi hos barn upptäcks om barnet blir bärare av vissa genombrytningar som är ansvariga för myokardens normala anatomiska och funktionella struktur. I detta fall blir symptomen på myokarddystrofi dödlig i naturen och behandlingen av sjukdomen syftar endast till att lindra det allmänna tillståndet tills kroppens egna kompensationsmekanismer är uttömda.

Klinisk definition av sjukdomen

I alla andra fall tenderar symtomen på myokarddystrofi, med undantag för fall av dekompensering, att utjämnas under inverkan av den korrekt utvalda behandlingen. I det inledande skedet kan de kliniska symtomen på myokarddegenerering inte bekräftas med ytterligare forskningsmetoder, eller förändringarna kommer att vara mindre och passa in i parametrarna för den "normala varianten".

I de tidiga skeden av sjukdomen kommer patienten att känna:

1. Smärta i hjärtat. Dessutom kommer cardialgier att lokaliseras i bröstvårtan, piercing eller värk, och inte projiceras i andra delar av kroppen. Smärtan är inte intensiv, de kan bestå hela dagen, speciellt utan att störa vanliga aktiviteter. På naturen har varaktigheten av smärtintag av nitroglycerin ingen effekt.
2. Överträdelse av hjärtslagets rytm från känslan av dips till fladdringen i halsen.
3. Kanske närvaron av inte uttalad andfådd blandning med återkommande understruktade ytterligare djupa andetag.
4. Manifestationer av generell sjukdom: känsla av uthållig trötthet, känsla av generell svaghet,
irritabilitet, sömnstörning.

Terapeutisk inriktning

Om kursen hos den underliggande sjukdomen inte stoppas, kommer utvecklingen av hjärtdystrofi att börja formas till kroniskt hjärtsvikt med nedsatt blodcirkulation. Beroende på upptagningstillståndet kommer patienten att lida av ödem, andfåddhet och astmaattacker. På ekkokardiogrammet kommer tecken på utvidgning av hjärtkaviteterna och en minskning av hjärtutmatningsfraktionen tydligt att manifesteras.

Som nämnts ovan kommer behandlingen av myokarddystrofi att fortsätta från den primära processen. Vid stöd av hjärtaktivitet kan läkemedel med antiarytmisk verkan (cordaron, sogexal, coraxan), läkemedel som ökar den cellulära energipotentialen (mildronat, elkar, preduktal, dibikor, polariserande blandningar) och när processen går, kan minska mängden droger stagnation.