Graden av anemi vid hemoglobinnivå. Symtom och behandling

Anemi (annars anemi) är ett tillstånd av kroppen som kännetecknas av en minskning av nivået av hemoglobin i blodet. En patient med denna sjukdom behöver allvarlig behandling, som ordineras i enlighet med graden av svårighetsgrad och orsaken som orsakade det.

Allvarlighet av anemi vid hemoglobinnivå

I sig är anemi ett tillstånd som åtföljer andra patologier och anses inte vara en oberoende sjukdom. I det här fallet finns alltid ett vanligt symptom - en minskning av hemoglobin. Som en följd av denna process försämras blodets andningsförmåga och syrehushållning uppträder.

Normal mängd hemoglobin i blodet:

• hos män från 130 till 180 g / 1;
• hos kvinnor från 120 till 150 g / l.

I människokroppen finns det många patologiska processer som ett resultat av en sådan sjukdom som anemi. Svårighetsgraden av hemoglobin (deras behandling varierar med olika intensitet) i blodet är indelad i tre grupper:

Symtom och behandling av mild anemi

Vanligtvis är den svaga graden av sjukdomen asymptomatisk och bestäms endast på grundval av resultaten från ett laboratoriet blodprov.

Anemi. Hemoglobins svårighetsgrad. Hembehandling presenteras i vår artikel.

Ibland uppstår följande symtom:

• Förstöring av koncentrationen;
• Snabb puls;
• Minskad prestanda
• Minneproblem
• Svaghet, trötthet och trötthet;
• Blek hud och slemhinnor.

Varje specifikt fall av anemi har sina egna skäl, som bara en läkare kan avslöja. Laboratorietester för blod är tilldelade för diagnos. Det vanligaste är järnbristanemi, d.v.s. en minskning av hemoglobinkoncentrationen orsakar en järnbrist i kroppen.

Behandling av mild anemi kommer ofta ner till att välja rätt diet för att normalisera hemoglobinnivåerna i blodet. En återställande kost innehåller livsmedel som är höga i järn och B-vitaminer.

Dessa inkluderar: rött kött, lever, fisk, ägg, nötter, spenat, betor, äpplen, granatäpple, morötter, tomater, grönsaker, bönor, bovete och havregryn, bröd, honung, etc.

Viktigt att veta! Vid de första tecknen på jämn mild anemi bör du omedelbart kontakta en läkare för att bestämma orsakerna till det så snart som möjligt. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt.

Tecken på måttlig anemi, dess terapi

Anemi med måttlig svårighetsgrad har svårare symtom.

Som ett resultat av det intensiva fallet av hemoglobin och syreförlängning av blod är symtomen på anemi mer uttalade:

• Frekvent yrsel
• sömnlöshet;
• Sämre aptit;
• tinnitus;
• Andnöd;
• Ibland ökad hjärtfrekvens;
• Huvudvärk.

Behandling i detta fall bör börja omedelbart enligt det schema som föreskrivs av en specialist. Inte bara järnbrist kan orsaka anemi.

Brist på vitaminer och mineraler kan också bidra till utvecklingen av denna patologi, som kan uttryckas av följande symtom:

• Flickrande punkter i ögonen;
• Hudanslutning:
• Dåligt minne;
• Försämring av lederna;
• Mer uttalad hudfärg.

Behandling av måttlig svårighetsgrad anemi inkluderar inte bara rätt vald diet, men även mottagning av ytterligare beredningar innehåller vanligtvis järn, mineraler och vitaminer i grupp B. Schema läkemedelsbehandling ordineras beroende på orsaken av det patologiska tillståndet.

Symptom på allvarlig anemi, metoder för behandling

En indikator på allvarlig anemi är droppen i hemoglobinnivån till de lägsta nivåerna, som åtföljs av allvarliga patologier.

Förutom ovanstående symtom uttrycks denna form av sjukdomen av ytterligare symtom:

• takykardi;
• Muskelatrofi;
• Urininkontinens
• Förändring av smak och olfaktoriska känslor;
• Myokarddystrofi;
• Utseendet av blåa ögonproteiner;
• stomatit;
• Försämrad känslighet;
• Brott mot förmågan hos huden att läka.

Behandling av svåra former av sjukdomen sker på ett sjukhus. Här utförs komplex terapi i enlighet med de identifierade sjukdomarna, som är källan till anemi.

I det här fallet är kost och droger inte tillräckligt. Ofta krävs det i ett allvarligt stadium åtgärder som blodtransfusion, intravenös läkemedelsadministration, akut intervention och benmärgstransplantation.

Var försiktig! Obehandlad svår anemi står inför flera farliga konsekvenser. Fallande hemoglobinnivåer orsakar hypoxi (annars syrebrist). Följaktligen slutar de interna organen att fungera normalt, vilket kan vara dödligt.

Möjliga orsaker till anemi

Anemi kan bero på flera orsaker. Detta är främst en brist på vitaminer, mineraler, liksom andra allvarligare patologier.

Järnbristanemi orsakas av en kronisk brist på ett väsentligt mikroelementjärn, som är inblandat i metaboliska processer och utsöndras periodiskt från kroppen. För att fylla på järnförbrukningen behöver en frisk vuxen konsumera 20-25 mg av detta element per dag. Vid störning av denna balans minskar nivån av hemoglobin.

Denna process kan köras:

1. Undernäring (brist på vissa livsmedel);
2. Gastrointestinala patologier som bidrar till nedbrytningen av järnabsorptionen.
3. Några kroniska sjukdomar;
4. Graviditet och amning
5. Intern blödning.

Anemi kan utlösas av brist på vitamin B12.

Källorna till denna patologi är:

1. Otillräckligt intag av vitamin B12 med mat;
2. Tarminfektioner och parasiter;
3. Leverdysfunktion;
4. Ökat intag av vitamin B12 av kroppen.

Folsyrabristanemi är en följd av otillräckligt intag av folsyra. En vuxen organism per dag kräver 200-400 mcg av detta vitamin. Folsyra påverkar blodets tillstånd, förnyelsen av organ och vävnader, fostrets intrauterinutveckling och blockerar också utseendet av blodproppar. Skälen till dess brist liknar de av järnbrist.

Aplastisk anemi kan ha flera orsaker, inklusive:

• Ärftlig faktor;
• Kemisk förgiftning;
• Autoimmun patologi;
• Strålningsexponering;
• infektion;
• Mottagning av ett antal läkemedel.

Hemolytisk anemi uttrycks av för tidig förstöring av röda blodkroppar och är förknippad med nedsatt benmärgsfunktion.

Källor för patologi:

• Förgiftningskemikalier;
• trauma;
• Svåra infektioner
• Genetisk faktor;
• Godkännande av vissa mediciner.

Post-hemorragisk anemi orsakas av akut eller kronisk blodförlust.

Anledningen kan vara:

• Livmoderblödning
• Skador eller skador;
• Tubalbrott på grund av ektopisk graviditet;
• Magsår eller duodenalsår med blödning;
• Maligna tumörer i de inre organen;
• Blödning som ett resultat av livmoderfibroider.

Anemi, övervägande järnbrist, uppstår ofta under graviditeten. Orsakerna är ofta toxicos, samtidig kräkning, liksom flera graviditeter och dålig järnabsorption. Förekomsten av hepatit eller pyelonefrit hos en gravid kvinna ökar risken för anemi.

Konsekvenser av ej behandlad anemi

Allvarliga konsekvenser kan inte detekteras i tid och inte behandlas anemi. Svårighetsgraden av hemoglobin, vars behandling är igång, har sina egna komplikationer i varje enskilt fall.

Mild anemi påverkar det övergripande välbefinnandet, vilket kan avsevärt minska kvaliteten på människans liv.

Obehandlad måttlig anemi förvärrar signifikant den negativa påverkan på kroppens allmänna tillstånd. Komplikationer kan vara:

• Problem med hud och naglar;
• Minskad immunitet, vilket resulterar i frekvent sjuklighet
• Fel i mag-tarmkanalen;
• Kronisk trötthet, irritabilitet
• Nedsatt hjärtfunktion;
• Svullnad.

En allvarlig grad av anemi och olämplig behandling har de allvarligaste konsekvenserna, på grund av den extremt låga halterna av hemoglobin i blodet finns det en förlängd syreförlust.

Komplikationer som kan uppstå när kroppen försämras:

• Utveckling av hjärtsjukdomar;
• Konstant huvudvärk;
• Ökningen av inre organ och kränkningen av deras funktioner;
• Vaskulära sjukdomar.

Svåra anemi hos gravida kvinnor är fylld med för tidig födsel, placenta avbrott, blödning, komplikationer vid förlossning.

Förebyggande av anemi

En av de viktigaste åtgärderna för att förebygga anemi är en balanserad kost, som innehåller alla nödvändiga produkter för kroppens normala funktion. Dessa är matrika med vitaminer i grupp B och C, järn, folsyra etc.

Cirka 20% av livsmedel som innehåller järn är av animaliskt ursprung: kött, fjäderfä, fisk. Vegetabiliska produkter innehåller mindre järn, så vegetarianer behöver luta sig på röda grönsaker och frukter, äpplen, bovete etc.

Var uppmärksam! C-vitamin (askorbinsyra) främjar bättre absorption av järn. Därför bör du äta mycket frukt, särskilt citrus.

För förebyggande syfte är det lämpligt att få en fullständig blodräkning från tid till annan för att identifiera de första tecknen på möjliga sjukdomar, varav en är anemi.

Anemi är en farlig sjukdom, men med en snabb och korrekt behandling finns det en positiv prognos. Det viktigaste i sådana fall försenar inte de första tecknen besöket till läkaren.

Anemi. Hemoglobins svårighetsgrad. Behandlingen presenteras i den här videon:

Anemi symptom och behandling. Så här ökar du hemoglobin i blodet, se i den här videon:

Klassificering och svårighetsgrad av anemi

Anemi: vad är det?

Till att börja med är det nödvändigt att bestämma åldersnormerna för hemoglobin (Hb) i blodet. Det lägre tröskelvärdet för Hb beroende på ålder (g / l):

• vid födseln - 145 - 225;
• upp till 2 månader - 140 - 90;
• från 3 månader upp till 5 år - 100;
• från 5 till 12 år - 115;
• från 12 till 15 år - 120;
• vuxna män - 130-160;
• kvinnor - 120-140;
• gravida kvinnor - 110.

Med anemi förändras inte bara mängden hemoglobin, men denna indikator är den viktigaste vid diagnosstiden.

Klassificering av anemi

Nivån av förekomsten av Hb särskiljer anemi:

• 1 grad (lätt) - släpp till 20% av normal nivå (110 - 90 g / l);
• 2 grader (måttlig) - en minskning i nivå med 20 - 40% (från 90 till 70 g / l);
• Grad 3 (svår) - En minskning av Hb med 40% eller mer (mindre än 70 g / l).

Den näst viktigaste parametern för blod - färgindikatorn - är normalt 0,86 - 1,1. Beroende på dess fluktuationer, skilja anemi:

• normochromic - CPU inom normala gränser;
• hypokromisk - CP mindre än 0,86;
• hyperkromisk - CPU över 1,1.

En annan blodindikator - retikulocyter - är unga röda blodkroppar. Deras normala nivå sträcker sig från 0,2 till 2%. Deras tal indikerar benmärgens regenerativa funktion. Graden av fluktuationer i nivån av retikulocytanemi är uppdelad i följande typer:

• aregenerativ (aplastisk) - unga celler är frånvarande, benmärgen producerar inte retikulocyter;
• hyporegenerativ - nivån av retikulocyter är mindre än 0,5%, benmärgen klarar inte tillräckligt med den regenerativa funktionen;
• normoregenerativ (med blodförlust) - nivån av retikulocyter är normal;
• hypergenerativ (med hemolytisk form) - retikulocytfrekvensen överstiger 2%, det finns ett förbättrat benmärgsrespons.

En inte mindre viktig uppdelning av anemi i arter - patogenetisk - indikerar orsaken till hematologiska förändringar. Följande typer av anemi särskiljas:

• järnbrist - orsakad av järnbrist i kroppen (diet, vegeterianism och fel i näring, brist på vitaminer, särskilt vitamin B och grupp, intestinala parasiter, ARD);
• posthemorragisk - utlöst av akut / kronisk blodförlust (kirurgi, trauma, tarm / livmoderblödning);
• dyshemopoietisk - bildas när benmärgens hematopoietiska funktion försämras (reduktion av alla cellulära parametrar - röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter);
• hemolytisk - ökad förstöring av röda blodkroppar, röda blodkroppar lever mindre än 120 dagar (autoimmun sjukdom, missbruk av ättika, tar vissa droger, lymfom);
• B12-bristfällig - brist på lämpligt vitamin;
• folsyrabrist - folsyrabrist.

Anemi hos gravida kvinnor

Särskild uppmärksamhet ägnas åt att identifiera de första tecknen på anemi under graviditeten. Ett patologiskt tillstånd kan inte bara förvärra framtida mammas välbefinnande, men också på allvarligt sätt påverka fostrets utveckling. Normalt blodprov resulterar i en gravid kvinna (data för tillståndet utanför graviditeten ges i parentes):

• hemoglobin - 105-110 (120-140) g / 1;
• röda blodkroppar - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012/1;
• hematokrit - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
• leukocyter - 5 - 15 (4 - 10) × 109/1;
• blodplättar - 150 (300) × 109/1;
• ESR-80-50 (13-26) mm / h;
• retikulocyter - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Dessa skillnader förklaras av omstruktureringen av kvinnokroppen under graviditeten och förprogrammerad karaktär av förberedelserna för förlossning. Dessutom leder en ökning av blodvolymen till en minskning av blodcellsparametrarna.

Järnbristanemi är oftast diagnostiserad hos gravida kvinnor. Den önskade mängden järn för den förväntade mamman är 3,5 mg / dag. (i det normala tillståndet är 0,6 mg / dag tillräckligt.). Den maximala förmågan att absorbera den från maten överstiger dock inte 2 mg / dag.

Klinisk bild

De första störningarna i kroppen ger inte omedelbart en klinisk bild. I prelatentstadiet förbrukar kroppen först det deponerade järnet och förstår då problemet med blodförändring. Symptom på mild anemi:

• en smakförändring (en stark önskan att äta salt / kryddig, en önskan att äta krita, aska eller jord) och lukt (attraktiviteten för obehagliga luktar av bensin eller färg);
• muskelsvaghet, trötthet
• plötsliga angrepp av ont i halsen;
• distraktion, frekvent huvudvärk.

Med utvecklingen av anemi ökar symtomen ovan följande tecken:

• håret blir matt, faller ut;
• hud / slemhinna blek och torr;
• spik av naglar, deras bräcklighet.

Symtom på allvarlig anemi:

• yrsel och fallande a / d leder ofta till svimning
• bensvullnad;
• temperatur upp till 37,2 ºє
• muskelsvaghet leder ofta till inkontinens
• andfåddhet, hjärtklappning;
• kränkningar av menstruationens cykliska karaktär och mängden blödning;
• frekventa luftvägsinfektioner (en följd av immunitetens misslyckande).

En patient har ofta läppar på sina läppar, spikliknande ribborna naglar, massiv håravfall, oöverträffat grått hår och grön / grå hud.

diagnostik

Diagnos utförs på hemoglobin (nivån av dess nedgång) på ett förlängt blodprov, inklusive att räkna antalet retikulocyter. Också informativ biokemisk analys:

• reduktion av ferritin (normalt 15-150 μg / 1);
• en droppe i serumjärn (mindre än 12 μmol / l för kvinnor och 13 μmol / l för män);
• reducerat järntransferrin (mindre än 16%);
• överskattad OZHSS - total järnbindningskapacitet för serum (mer än 86 μmol / l).

Denna studie indikerar järnbrist, patologiska förändringar i form och antal röda blodkroppar är också möjliga.

behandling

Sjukdomsterapi beror på allvaret av anemi och orsaken till det. Medicinska händelser:

• Nutritionskorrigering - Inkludering av kalvkött och lever, ärter / bönor, morötter och betor, druvor och granatäppleprodukter, produkter rik på C-vitamin (fisk, fjäderfä) i kosten, begränsning av kaffe och starkt te.
• Vitaminbehandling - grupp B (det bästa preparatet är vitamin B-komplex), Vit. C och A, folsyra tabletter.
• Eliminering av järnbrist - ta med mat, kurs i upp till 3 månader. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem, etc.).

Vanligtvis, under förutsättning att rekommendationer och oral administrering av läkemedel ordineras av en läkare, elimineras anemi i första graden inom en månad. Anemi med måttlig svårighetsgrad kräver ofta användning av injicerbara former av vitaminer och järntillskott. Behandlingskursen kräver ofta upprepning för att uppnå ett stabilt resultat.

Allvarlig anemi kräver mer drastiska åtgärder. Behållandet av patientens liv och förebyggandet av irreversibla förändringar kommer fram. Särskilt akut är frågan om att stoppa genombrottsblödning och med stor blodförlust under operationen. När Hb är mindre än 50 - 40 g / l, är det lämpligt att injicera blod och röda blodkroppar. En positiv effekt ger behandling med kortikosteroider och anabola steroider. Ännu allvarligare prognos för aplastisk anemi, för vilken behandlingen ofta är den enda vägen ut är benmärgstransplantation.

Anemi. Typer av anemi: järnbrist, hemolytisk, B12 bristfällig, aplastisk. Orsaker, diagnos, graden av anemi.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Anemi eller nedsatt mängd hemoglobin i blodet och i synnerhet - "anemi". Nästan varje person kom åtminstone en gång över en sådan formulering, särskilt kvinnor. Vad betyder det här skrämmande begreppet? Varför gör detta tillstånd av kroppen? Vad är farlig anemi? Hur känner man igen den i tid i början?

Anemi är ett patologiskt tillstånd hos kroppen där det finns en minskning av mängden hemoglobin och röda blodkroppar under normens lägre gränser. Dessutom är en minskning av hemoglobin ett obligatoriskt tecken på anemi, i motsats till att minska antalet röda blodkroppar. Det innebär att det alltid finns en minskning av hemoglobinkoncentrationen vid anemi, och det kan inte finnas någon minskning av antalet röda blodkroppar. Men i vissa fall med anemi detekteras patologiska former av erytrocyter (inte på två sätt - konkav).

Anemi är inte en oberoende sjukdom, men en följd av den underliggande patologin kräver därför en grundlig diagnos för att identifiera orsaken till identifieringen av en reducerad nivå av röda blodkroppar och hemoglobin!

Vad är pseudoanemi och latent anemi?

Anemi måste särskiljas med följande villkor i kroppen:

Hydremia - blodförtunning.
Detta tillstånd är möjligt när vävnadsvätskan kommer in i blodomloppet när ödem kommer ner och dricker rikligt. Hydremia är en pseudoanemi.

Blodkoagulation
Blodkoagulering kan uppstå på grund av förlust av blodets flytande del, som uppstår vid allvarlig dehydrering. Dehydrering observeras som en följd av svår kräkningar, diarré, kraftig svettning. I det här fallet, beroende på blodförtjockning, kan emellertid mängden hemoglobin och erytrocyter vara inom normala gränser. I sådana situationer talar de om förekomsten av latent anemi.

Specifika och icke-specifika tecken på anemi - vad gäller dem?
Först och främst, överväga hur anemi manifesterar sig. Det finns icke-specifika och specifika manifestationer. Icke-specifika manifestationer kallas så, för dessa symptom är vanliga för alla typer av anemi. Specifika manifestationer är strikt individuella och karakteristiska endast för varje specifik typ av anemi. Nu kommer vi att överväga endast icke-specifika manifestationer, och specifika sådana kommer att anges när man överväger typer av anemi.

Symtom och tecken på anemi

Så, de icke-specifika tecken på anemi inkluderar följande symtom:

• blek av hud och slemhinnor
• svaghet
• yrsel
• sonitus
• huvudvärk
• trötthet
• dåsighet
• andfåddhet
• anorexi (patologisk förlust av aptit eller aversion mot mat)
• sömnstörning
• menstruationsstörningar upp till fullständigt upphörande av menstruation (amenorré)
• impotens
• takykardi (ökad hjärtfrekvens)
• hjärtmuskel (ökad hjärtfrekvens, systolisk murmur vid hjärtans topp)
• hjärtsvikt
• med en minskning av mängden hemoglobin på mindre än 50 g / l kan utvecklas acidos (försurning av blod)
• lägre hemoglobinnivåer under normala nivåer
• reduktion av röda blodkroppar under normal
• ändra färgindex
• förändring i innehållet av leukocyter och blodplättar

Typer av anemi - post-hemorragisk, hemolytisk, bristfällig och hypoplastisk

Anemier kan orsakas av helt andra orsaker, så det är vanligt att dela upp alla anemier beroende på olika tecken, inklusive orsakerna till dem. Enligt orsakerna (patogenes) finns tre typer av anemi: post-hemorragisk, hemolytisk och associerad med nedsatt blodbildning (bristfällig och hypoplastisk). Vad betyder detta? Vi kommer att analysera mer detaljerat.

Post-hemorragisk anemi är förknippad med akut eller kronisk blodförlust (blödning, skada).

Hemolytisk - utvecklas på grund av ökad förstöring av röda blodkroppar.

Bristande anemi orsakas av brist på vitaminer, järn eller andra spårämnen som är nödvändiga för blodbildning.

Hypoplastisk anemi är den mest allvarliga typen av anemi och är förknippad med nedsatt blodbildning i benmärgen.

Grader av anemi

Post-hemorragisk anemi, symtom, diagnos och behandling

Post-hemorragisk anemi kan vara akut och kronisk. Akut post-hemorragisk anemi utvecklas som svar på övergående och stor blodförlust och kronisk anemi utvecklas som svar på förlängd blodförlust i små mängder.

Symtom på akut post-hemorragisk anemi, blodbild

Symtom på akut post-hemorragisk anemi är följande symtom: pallor, svår yrsel, svimning, snabb puls, kall svett, nedsatt kroppstemperatur och ibland kräkningar. Blodförlusten på mer än 30% av den ursprungliga nivån är kritisk och livshotande.

Diagnos av post-hemorragisk akut anemi

I blodet ökar antalet retikulocyter med mer än 11%, och "omogna" erytrocyter och erytrocyter med förändrad cellform visas också. På leukocyternas sida observeras en ökning av deras totala antal över 12 G / l, och i leukocytformeln finns ett skifte till vänster. Under de närmaste två månaderna efter akut blodförlust återhämtar sig röda blodkroppar och hemoglobinvärden. Återställandet av antalet röda blodkroppar och hemoglobininnehåll är emellertid förknippat med järnutgiften i kroppen och kan leda till utveckling av järnbrist. Under återhämtningsperioden efter blodförlust är därför en lämplig diet nödvändig, det vill säga att kosten ska innehålla livsmedel som är höga i järn (till exempel granatäpple, bovete, lever, etc.).

Principer för behandling av akut post-hemorragisk anemi

Behandling av akut post-hemorragisk anemi bör utföras på ett sjukhus och bör inriktas på att återställa mängden cirkulerande blod, antalet blodkroppar och upprätthålla dessa indikatorer. Det första steget är att stoppa blödningen. Därefter används beroende på mängden blodförlust, blodtransfusioner, röda blodkroppar och blodsubstitut.

Symtom på kronisk post-hemorragisk anemi

Symtom på kronisk post-hemorragisk anemi är densamma som för järnbristanemi. Vad är dessa symtom? Så, tecken på kronisk post-hemorragisk anemi är: hud av "alabaster" färg (mycket vit, blek), luktförvrängning (luktintolerans eller tvärtom begär för lukt), smakförändring, ansiktspuffer, benets pastositet, hår och nagels bräcklighet, torrhet, hudfärg. Bildandet av koilonechia är också möjligt - tunna och plana naglar. Förutom dessa yttre kännetecken är dyspné, illamående, yrsel, ökad hjärtfrekvens, svaghet, trötthet, subfebriltemperatur (upp till 37 ° C) etc. möjliga. På grund av järnbrist kan gastrointestinala sjukdomar uppträda - karies, glossit, nedsatt surhetsgrad i magsaften, liksom ofrivillig urinering vid skratt, svettning.

Diagnos av kronisk post-hemorragisk anemi

I blodet av kronisk post-hemoragisk anemi visas dåligt färgade röda blodkroppar, små ovala röda blodkroppar, det totala antalet leukocyter reduceras och en liten lymfocytos observeras i leukocytformeln. I serum är koncentrationen av järn under normal - 9,0 μmol / l, och även under normala halt av koppar, kalcium, vitamin A, B, C, men koncentrationen av zink, mangan och nickel i blodet ökar.

Orsaker till kronisk post-hemorragisk anemi

Varför uppstår detta tillstånd - kronisk post-hemorragisk anemi? Orsakerna till detta fenomen är följande:

• sjukdomar i mag-tarmkanalen (sår, polyper, bråck)
• helminthiasis (roundworm)
• tumör
• njursjukdom
• leversjukdomar (cirros, leverfel)
• livmoderblödning
• störning av blodkoagulationssystemet

Behandling av kronisk post-hemorragisk anemi

Det är just på grund av orsakerna som leder till utvecklingen av kronisk post-hemoragisk anemi, när man behandlar detta tillstånd, först och främst är det nödvändigt att eliminera orsaken till kronisk blodförlust. Då behöver du en balanserad kost innehållande mat i hög grad av järn, folsyra och vitaminer. Vid allvarlig anemi är det nödvändigt att ta järnberedningar (sorbifer, ferrum-lek) i form av tabletter eller injektioner, folsyrapreparat, vitamin B12 i form av tabletter eller i form av injektioner. De mest effektiva drogerna för att återställa järnnivån i kroppen är tabletter som tillverkas av olika företag. På grund av detta har apotek ett brett utbud av järntillskott.

När du väljer ett läkemedel måste du vara uppmärksam på järninnehållet i en tablett och biotillgängligheten för detta läkemedel. Järnberedningar måste tas i samband med askorbinsyra och folsyra, eftersom den bästa absorptionen av järn uppstår i en sådan kombination. Men när man väljer ett läkemedel och en dos, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Hemolytisk anemi, symtom, diagnos och behandling

Orsaker till hemolytisk anemi

Hemolytisk anemi är en grupp anemier där processerna för destruktion av röda blodkroppar råder över processerna i deras produktion. Med andra ord sker förstöringen av röda blodkroppar snabbare än nya celler bildas, istället för förstörda. Hemolytisk anemi kan vara ärftlig och förvärvad.

Ärftlig hemolytisk anemi är:

1. anemi av Minkowski - Chauffard (ärftlig mikrosferocytos)
2. anemi med enzymbrist (glukos-6-fosfatdehydrogenas)
3. sicklecellanemi
4. talassemi

Symtom på hemolytisk anemi

Ett vanligt symptom på alla hemolytiska anemier är gulsot. Gulsot uppstår eftersom en stor mängd bilirubin frisätts i blodet när röda blodkroppar förstörs, vilket leder till detta symptom. Förutom gulsot finns följande tecken som är vanliga för alla hemolytiska anemier - en ökning i lever och mjälte, ökad koncentration av bilirubin i blodet, mörk urinfärg och avföring, feber, frossa, smärta, urin av färgen på "köttslop".

På grund av att sicklecellanemi och thalassemi har den mest utbredda bland ärftliga hemolytiska anemier betraktar vi dem mer i detalj.

Sickle cellanemi, orsaker, symtom, diagnos

Orsaker till sicklecellanemi

Sickelcellsanemi orsakas av det faktum att en hemoglobinmolekyl syntetiseras med en defekt. Sådana defekta hemoglobinmolekyler samlas i spindelformade kristaller (taktoider) som sträcker erytrocyten och ger den en seglform. Sådana sickleformade erytrocyter har liten plasticitet, ökar blodviskositeten och täppa till små blodkärl. Dessutom stryker dessa röda blodkroppar med sina vassa ändar varandra och faller samman.

Symtom på sicklecellanemi

Sickle cellanemi manifesteras externt av följande symtom:

• hemolytiska kriser som provoceras genom bristande syre (till exempel i bergen i hög höjd eller i ett oventilerat rum med en stor folkmassa)
• gulsot
• smärtsam svullnad och sår i underbenen
• urinhemoglobin
• förstorad mjälte
• synskador

Diagnos av sicklecellanemi

I blodanalysen, en minskad mängd hemoglobin (50 - 80 g / l) och röda blodkroppar (1 - 2 T / l), en ökning av retikulocyter till 30% eller mer. I blodsfären är seglformade erytrocyter och erytrocyter med jolly kroppar och kabo ringar synliga.

Behandling av sicklecellanemi

Den grundläggande principen att behandla denna typ av anemi är att förhindra hemolytiska kriser. Denna effekt uppnås genom att en person undviker hypoxiska tillstånd - närvaro i sällsynt luft, på platser med låg syrehalt och så vidare. Erytrocytmasstransfusioner eller blodsubstitut används.

Thalassemia - orsaker, symptom, diagnos av sjukdomen

Thalassemia - orsaker till sjukdomen

Thalassemi uppstår på grund av nedsatt hastighet av hemoglobinbildning. Sådant omogent hemoglobin är inte stabilt, vilket leder till att det faller ut i erytrocyter i form av inklusioner - Taurus, och hela erytrocyten förvärvar utseendet hos en målliknande cell. Thalassemia är en allvarlig ärftlig sjukdom som inte kan botas, men kan bara lindras.

Symptom på thalassemi

• blek, isterisk hud
• skalle deformitet
• fysisk och mental underutveckling
• Mongoloid ögonform
• nedsatt benstruktur synlig på röntgenstrålar
• förstorad lever och mjälte
• hemosideros, på grund av vilken huden förvärvar en jordnärgrön nyans

Diagnos av thalassemi

Target erytrocyter finns i blod, ett ökat antal retikulocyter, en minskning av hemoglobinkoncentrationen till 20 g / l och erytrocyter till 1 T / 1. En minskning av antalet leukocyter och blodplättar observeras också.
Tyvärr svarar thalassemi inte på behandlingen och det är bara möjligt att underlätta kursen. För detta ändamål används erytrocytmasstransfusioner eller blodsubstitut.

Så vi ansåg de viktigaste typerna av ärftliga hemolytiska anemier som överförs från föräldrar till barn. Vi vänder nu till övervägande av förvärvade hemolytiska anemier, vilket beror på förekomsten av en provocerande faktor.

Förvärvat hemolytisk anemi, immun och icke-immunanemi

Först och främst bör det noteras att förvärvad hemolytisk anemi kan utvecklas med immunsystemet (immun) eller utan deltagande (inte immunitet). Anemi som utvecklas med deltagande av immunsystemet innefattar virus, syfilitisk anemi och hemolytisk sjukdom hos den nyfödda. Icke-immuna hemolytiska anemier är Markiafai-Mikellis sjukdom, liksom anemi orsakad av lång marchvandring, förgiftning med alkohol, syror, tungmetallsalter, ormfibrer, insekter och svampar. Vid brännskador som utgör mer än 20% av kroppsytan, saknar vitamin E och malaria, utvecklas icke-immun hemolytisk anemi också.

Syfilitisk och viral immun hemolytisk anemi

Syfilitiska och virala immunhemolytiska anemier manifesteras på samma sätt. Dessa typer av anemi är sekundära, det vill säga på grund av en befintlig sjukdom - syfilis eller en virusinfektion. Dessa människor har feber, frossa, ryggsmärta, svaghet, andfåddhet, blod i urinen, förstorad lever och mjälte. I blodet ökar koncentrationen av bilirubin och antalet retikulocyter, men hemoglobininnehållet kan vara normalt eller något reducerat, röda blodkroppar uppträder runt.

Behandling av dessa typer av anemi är vanligtvis inte nödvändigt.

Hemolytisk sjukdom hos nyfödda, orsaker till utveckling, symtom på sjukdomen, svårighetsgrad.

Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda är en sjukdom som uppstår till följd av konflikten mellan erytrocyterna hos moderen och barnet, som har inkompatibla blodgrupps- eller rhesusfaktorantigener. I detta fall penetrerar moderns antikroppar fostret genom placentan och orsakar förstöring av röda blodkroppar hos ett barn. Svårighetsgraden av den nyfödda hemolytiska sjukdomen beror på antalet antikroppar hos moderen som tränger in i moderkakan mot fostret. Därför tar gravida kvinnor med en negativ Rh-blodfaktor regelbundet ett blodprov för förekomsten av sådana antikroppar. Om antikroppar detekteras är lämplig behandling nödvändig. Ett barn med hemolytisk sjukdom hos den nyfödda är född med ödem, askiter, har hög gråton och högt innehåll av omogna erytrocyter (erytroblaster, normocyter och retikulocyter). Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda klassificeras enligt svårighetsgrad till mild, måttlig och svår beroende på mängden hemoglobin och bilirubin i blodet.

Anemi: orsaker, typer, diagnos, förebyggande

Anemi är ett tillstånd hos den mänskliga kroppen som kännetecknas av en låg koncentration av hemoglobin per volym blodvolym och som regel korrelerad med en samtidig minskning av antalet röda blodkroppar. Anemiens tillstånd är sekundärt och är ett symptom på olika sjukdomar. Många sjukdomar, från sjukdomar av infektiös och parasitisk etiologi till precancerösa tillstånd och närvaron av tumörer, åtföljs av anemi. Anemi som ett tillstånd, vilket orsakar störningar i gasutbytet i kroppen, orsakar kronisk trötthet, ökad dåsighet, yrsel, trötthet, ökar irritabiliteten. I allvarliga fall kan anemi leda till chock, markerad hypotoni, kranskärl, lunginsufficiens, hemorragisk chock. När anemi upptäcks riktas behandling mot eliminering av de medföljande symptomen och behandlingen av den underliggande sjukdomen som orsakade tillståndet av anemi.

Anemiens tillstånd hos vuxna

Anemi anses vara en av de vanligaste patologiska förhållandena bland världens befolkning. Bland de typer av anemi finns flera viktiga förhållanden, som klassificeras av orsakerna till anemi:

• järnbristanemi;
• hemolytisk anemi;
• aplastisk anemi
• sideroblastisk typ av anemi
• B12-bristfällig, som härrör från vitamin B12-brist;
• post-hemorragisk anemi
• sickle cell anemi och andra former.

Ungefär en av fyra personer på planeten, i enlighet med forskningen från specialister, lider av järnbristanemi på grund av en minskning av järnkoncentrationen. Risken för detta tillstånd är i den raderade kliniska bilden av järnbristanemi. Symtom blir uttalad när järnnivån och följaktligen hemoglobin minskar till en kritisk punkt.

Riskgrupperna för att utveckla anemi hos vuxna innefattar följande kategorier av befolkning:

• följare av vegetariska näringsprinciper;
• människor som lider av blodförlust på grund av fysiologiska skäl (rikliga menstruationer hos kvinnor), sjukdomar (inre blödningar hemorrojder uttryckt steg, etc...), samt givare som ger blod och plasma, på regelbunden basis;
• gravida och ammande kvinnor
• professionella idrottare;
• patienter med kroniska eller akuta former av vissa sjukdomar;
• kategorier av människor som saknar näring eller begränsade dieter.

Den vanligaste järnbristformen för anemi är en följd av järnbrist, som i sin tur kan utlösas av någon av följande faktorer:

• brist på järnintag från mat
• ökat behov av järn på grund av situativa eller individuella egenskaper (utvecklingspatologier, dysfunktioner, sjukdomar, fysiologiska tillstånd för graviditet, amning, yrkesverksamhet etc.);
• ökad förlust av järn.

Milda former av anemi, som regel, kan botas med hjälp av kostkorrigering, recept på vitamin-mineralkomplex, järnhaltiga preparat. Medel och svår anemi kräver ingripande av en specialist och en lämplig behandling.

Orsaker till anemi hos män

Det diagnostiska kriteriet för anemi hos män är att sänka hemoglobinkoncentrationen i blodet till under 130 g / l. Statist anemi hos män diagnostiseras mindre än den kvinnliga i förhållande till fysiologi egenskaper: brist på menstruation, vilket resulterar i en månatlig blodförlust, dräktighet, laktation, ofta tillsammans med brister av mikronäringsämnen.
Anemi bland den manliga befolkningen diagnostiseras dock ofta och är i regel en följd av närvaron av en kronisk sjukdom och störningar i olika kroppssystems arbete.
Således är kronisk gastrointestinal anemi hos män oftast orsakad av latent gastrointestinal blödning under erosioner i tarmarna, magsår, hemorrojder. I etiologin av anemi hos män kan det också finnas parasitiska sjukdomar, godartade och maligna neoplasmer. En mängd faktorer som orsakar blodbrist kräver en diagnos av orsaken till tillståndet och lämplig behandling.

Anemi hos kvinnor

Anemi hos kvinnor diagnostiseras med hemoglobinnivåer under 120 g / l (eller 110 g / l vid förlossning). Fysiologiskt är kvinnor mer benägna att anemi.
Med månatlig menstruationsblödning förlorar den kvinnliga kroppen röda blodkroppar. Den genomsnittliga volymen av månatlig blodförlust är 40-50 ml blod, men med tung menstruation kan mängden utsläpp nå upp till 100 ml eller mer över en period av 5-7 dagar. Några månader av denna typ av vanlig blodförlust kan leda till anemi.
Annan form latent anemi, vanligare bland kvinnor med en hög förekomst (20% kvinnor) initieras minska ferritinkoncentrationen, ett protein som utför funktionen att järnackumulering i blodet och släppa den när hemoglobinnivån minskas.

Anemi gravid

Anemi av graviditet sker under påverkan av olika faktorer. Det växande fostret avlägsnar från moderns blodkropp de ämnen som är nödvändiga för utveckling, inklusive järn, vitamin B12 och folsyra, vilka är nödvändiga för syntesen av hemoglobin. När otillräckligt intag av vitaminer och mineralämnen från livsmedel, det Abuse behandling av kroniska sjukdomar (hepatit, pyelonefrit), uttryckt toxicosis första trimestern, samt multipel graviditet anemi utvecklas i den blivande modern.
Genom fysiologisk anemi hos gravida kvinnor bär polyplasmia "utspädning" av blod i den andra halvan av dräktigheten volym av vätskedelen av blodet ökar, vilket leder till en naturlig minskning i koncentrationen av erytrocyter och järn transporterats av dem. Denna status är normalt och indikerar inte en patologisk anemi om hemoglobinnivå inte faller under målet på 110 g / l eller reparerar sig själv på kort tid, och det finns inga tecken på brist på vitaminer och spårämnen.
Svår anemi gravid hotade missfall, för tidig födsel, toxemi tredje trimestern (preeklampsi, preeklampsi), komplikationer av leveransprocessen, såväl som anemi hos en nyfödd.
Symtom på anemi hos gravida kvinnor inkluderar totala kliniska bilden av anemi (trötthet, dåsighet, irritabilitet, illamående, yrsel, torr hud, sprött hår) samt snedvridning av lukt och smak (lust att äta krita, gips, lera, rått kött, sniffar ämnen med en vass luktar bland hushållskemikalier, byggmaterial etc.).
Mindre anemi av gravida och ammande återställs efter födseln och slutet av laktationsperioden. Emellertid, för ett litet intervall mellan upprepad släkten av organismen återvinningsprocessen inte kan slutföras, vilket leder till ökad tecken på anemi, särskilt uttalad när intervallet mellan leverans av mindre än 2 år gamla. Den optimala återhämtningsperioden för honkroppen är 3-4 år.

Anemi under amning

Enligt forskning av specialister diagnostiseras laktationsanemi oftast på ett ganska uttalat stadium av sjukdomen. Utvecklingen av anemi är förknippad med blodförlust i processen för leverans och amning på grund av en sjukdomshypoallergen diet. I sig själv, är produktionen av bröstmjölk inte bidrar till utvecklingen av anemi, men undantaget från kosten några viktiga matgrupper, såsom baljväxter (på grund av risken för ökad gasbildning i barn), mejeri- och köttprodukter (på grund av allergiska reaktioner hos spädbarn) sannolikheten för att utveckla anemi ökar betydligt.
Orsaken till den sena diagnosen av postpartumanemi anses vara ett skift i fokus från uppmärksamhet från moderns tillstånd till barnet, särskilt i den yngsta moderen. Funktioner bebis sjukvårds om henne mer än hans hälsa, och symptom på anemi - yrsel, trötthet, dåsighet, dålig koncentration, blek hud - ofta ses som en konsekvens av trötthet i samband med att ta hand om en nyfödd.
En annan vanlig orsak till järnbristanemi är förknippad med omvårdnad missuppfattning om effekterna av järntillskott, går över i bröstmjölk, på mag-tarmkanalen barnet. Denna uppfattning är inte bekräftad av experter, och vid diagnos av järnbristanemi är de läkemedel och vitaminmineralkomplex som föreskrivs av en specialist obligatorisk att ta emot.

Anemi av klimakteriet

Anemi under kvinnlig klimakteriet är en ganska vanlig förekomst. Hormonella förändringar, kan effekterna av period av menstruation, dräktighet, födelse, olika dysfunktionella stater och kirurgiska ingrepp blir en orsak till kronisk anemi, ökar mot bakgrund av menopausala förändringar i organismen.
Den provocerande rollen spelas också av begränsningen i näring, obalanserade dieter som kvinnorna försöker minska vikten av viktökning som orsakats av fluktuationer i hormonbalansen under premenopausala perioden och direkt under klimakteriet.
Vid övergången till klimakteriet finns också en minskning av mängden ferritin i kroppen, vilket är en ytterligare faktor vid utvecklingen av anemi.
Svängningar av välbefinnande, trötthet, irritabilitet, yrsel uppfattas ofta som symptom på uppkomsten av klimakteriet, vilket leder till sen diagnos av anemi.

Barndomanemi

Enligt forskning från Världshälsoorganisationen (WHO) drabbas 82% av barnen av anemi av varierande svårighetsgrad. Låga nivåer av hemoglobin och järnbrist hos olika etiologier leder till nedsatt psykisk och fysisk utveckling hos barnet. De främsta orsakerna till anemi i barndomen är:

• brist på en full, balanserad diet;
• kränkningar av järnabsorption i mag-tarmkanalen;
• dysfunktion av regleringen av vitamin metabolism;
• parasitiska sjukdomar;
• dysbakteri, gastrit, gastroduodenit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• hormonella obalanser
• miljöfaktorer: förgiftning av tungmetaller, luftföroreningar, vatten, livsmedel etc.

Behovet av järn varierar hos barn beroende på ålder, och när den når puberteten är den korrelerad med kön. Behandling av bristande anemi hos barn med balanserad kost är inte alltid effektiv, så experter föredrar regleringen med hjälp av läkemedel som garanterar att den nödvändiga dosen spårämnen levereras i barnets kropp.

Spädbarnsanemi

En nyfödd bebis är född med en viss mängd järn, erhållet från moderns kropp under fosterutveckling. Kombinationen av bristerna i sitt eget blod bildning och snabb fysisk tillväxt leder till den fysiologiska minskningen i hemoglobin i blodet hos friska barn som är födda i rätt tid, till 4-5 månader i livet, för tidig - vid en ålder av 3 månader.
Konstgjord och blandad matning anses vara riskfaktorer som ökar sannolikheten för att utveckla anemi. Hemoglobinbrist utvecklas särskilt snabbt när bröstmjölk och / eller konstgjorda blandningar ersätts med ko, getmjölk, spannmål och andra produkter under perioden upp till 9-12 månader.
Symptom på anemi hos barn under ett år är:

• hudens hud, eftersom huden fortfarande är mycket tunn, ökas "transparens", "cyanos" av huden;
• ångest, gratuitous gråt;
• sömnstörningar;
• minskad aptit
• håravfall utanför den fysiologiska ramen för hårlinjeskift;
• frekvent regurgitation;
• låg viktökning
• fördröjning först i fysisk, då i psykomotionell utveckling, intresseförlust, inexpressivitet av vitaliseringskomplexet etc.

Det särskilda med denna ålder - förmågan hos en hög (70%) upptaget av järn från livsmedel, så inte alla fall av anemi barnläkare se behovet av att utse läkemedel begränsas till korrigering av kosten för barn, överföring till full amning, valet av en lämplig blandning av ersättningsbehov. Vid allvarlig anemi föreskrivs järnberedningar i åldersdoseringen, till exempel Ferrum Lek eller Maltofer i form av sirapsdroppar.
Vid diagnos av en allvarlig grad av anemi kan orsakerna inte vara i kosten utan i sjukdomar, patologier och dysfunktioner i barnets kropp. Anemi kan också orsakas av ärftliga sjukdomar, vissa arveliga utvecklingsstörningar och sjukdomar kännetecknas av en minskning av järnkoncentration, spektrocytopeni, insufficiens hos hematopoetiska systemet etc. Med långvarig låg hemoglobinnivå krävs en obligatorisk undersökning av barn och korrigering av den primära sjukdomen.

Anemi hos förskolebarn

Foto: Crystal Ligh / Shutterstock.com

En storskalig studie genomförd 2010 visade en hög frekvens av närvaron av järnbristanemi hos förskolebarn: varannan barn lider av brist på hemoglobin på grund av låg järnnivå. I etiologin av detta fenomen kan det finnas olika faktorer, men det vanligaste - konsekvenserna av okorrigerad anemi under det första året av livet.
Den andra faktorn som provar anemi i förskolor kombineras ofta med den första. Dålig balanserad diet, brist på protein (köttprodukter) och vitaminer (grönsaker) beror ofta på att barnet är ovilligt att äta kött och grönsaker, och föredrar halvfabrikat och godis. Det handlar bara om att uppmana och uppmärksamma föräldrarna på en hälsosam kost utan att erbjuda alternativa produkter från en tidig ålder, vilket också kräver överföring av familjemedlemmar till en rationellt sammansatt kost.
I det fall när kosten uppfyller åldersstandarderna och barnet visar tecken på anemi (pallor, torr hud, snabb trötthet, minskad aptit, ökad skörhet hos nagelplattorna, etc.), bör en specialist undersökas. Trots det faktum att i 9 av 10 förskolebarn med diagnosen anemi orsakas det av järnbrist, i 10% av anemi, orsaken är i sjukdomar och patologier (cøliaki, leukemi, etc.).

Anemi hos barn i grundskolans ålder

Hemoglobinnivåer i barns blod 7-11 år - 130 g / l. Manifestationer av anemi under denna ålder ökar gradvis. Tecken på att utveckla anemi inkluderar, förutom symptomen på anemi hos förskolebarn, en minskning av koncentrationen, frekventa akuta respiratoriska virus- och bakteriesjukdomar, trötthet, vilket kan påverka resultaten av utbildningsaktiviteten.
En viktig faktor vid utvecklingen av anemi hos barn som går till allmänna utbildningsinstitutioner är bristen på kontroll över kost. Under denna åldersperiod upprätthålls en tillräcklig nivå av järnabsorption från mat som kommer in i kroppen (upp till 10%, minskning till 3% av vuxnas ålder). Därför fungerar en välorganiserad måltid med rika vitaminer och mikroelement i sin kärna som förebyggande och korrigering av järnbristanemi..
Hypodynami, begränsad utomhusexponering, preferens för spel i huset, speciellt med tabletter, smartphones, etc., vilket dikterar en lång vistelse i statisk position, även provar anemi.

Anemi av puberteten

Ungdomstiden är farlig för utvecklingen av anemi, särskilt hos tjejer med menstruationstiden, som kännetecknas av en periodisk minskning av hemoglobin med blodförlust. Den andra faktorn som framkallar anemi av anemi hos tonårsflickor är förknippad med att koncentrera sig på sitt eget utseende, strävar efter att följa olika dieter och reducera den dagliga kosten, vilket eliminerar de nödvändiga hälsoprodukterna.
Snabb tillväxt, intensiv sport, dålig näring och anemi från föregående period påverkar också ungdomar av båda könen. Symptom på anemi inkluderar tonåren blå nyans skleral öga, nagelförändringar form (skålformad form av nagelplattan), matsmältningssystemet dysfunktioner, störningar av smak, lukt.
Uttalade former av sjukdomen i ungdomar kräver medicineringsterapi. En förändring av blodformeln noteras som regel inte tidigare än 10-12 dagar efter behandlingens början, medan symptom på klinisk återhämtning observeras efter 6-8 veckors utnämnanden.

Orsaker till anemi

Anemi präglas av en minskning av koncentrationen av hemoglobin och röda blodkroppar per blodenhet. Huvudsyftet med erytrocyter är deltagande i gasutbyte, transport av syre och koldioxid, samt näringsämnen och metaboliska produkter till celler och vävnader för vidare bearbetning.
Erythrocyten är fylld med hemoglobin, ett protein som ger erytrocyten och blodröd färg. Sammansättningen av hemoglobin är järn, och därför orsakar dess brist i kroppen en hög frekvens av järnbristande anemi bland alla sorter av detta tillstånd.
Det finns tre huvudfaktorer för utvecklingen av anemi:

• akut eller kronisk blodförlust
• hemolys, förstörelse av röda blodkroppar;
• minskning av produktionen av röda blodkroppar av benmärgen.

För olika faktorer och orsaker är följande typer av anemi utmärkande:

• mat i samband med en kostbrist eller en allmän brist på mat;
• fysisk (trauma, operation, leverans, frostskada, brännskador etc.);
• genetisk etiologi;
• infektionssjukdomar, sekundär anemi vid sådana sjukdomar som viral hepatit, cirros, tuberkulos, lever, glomerulonefrit, sjukdomar i mag-tarmkanalen (ulcerös gastrointestinal sjukdom, kolit, gastrit, Crohns sjukdom), reumatoid artrit, systemisk lupus, benigna och maligna tumörer av olika lokaliseringar;
• infektiös (med virala, bakteriella, parasitiska och protozoala sjukdomar);
• förgiftning giftiga ämnen och läkemedel, inklusive långvariga, särskilt okontrollerade kurs terapier (antibiotika, cytostatika mottagning, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antityreoida medel, antiepileptiskt action);
• exponering för radioaktiva vågor.

Klassificering av anemi

Klassificeringen av anemisk tillstånd är baserad på olika tecken som beskriver etiologin, mekanismerna för sjukdomsutveckling, anemiets stadium och diagnostiska indikatorer.

Klassificering genom svårighetsgrad

Graden av anemi är baserad på blodprovresultat och beror på ålder, kön och fysiologisk period.
Normalt är en hemoglobinvärde hos en frisk vuxen man 130-160 g / l blod, i en kvinna - från 120 till 140 g / l och under graviditetsperioden från 110 till 130 g / l.
Mild diagnostiseras genom att reducera koncentrationen av hemoglobin till 90 g / l i båda könen, med en medelhastighet i området från 70 till 90 g / I, är svår anemi kännetecknas av en minskning i hemoglobinnivåer under den gräns på 70 g / I.

Klassificering av arter enligt mekanismen för statsutveckling

I patogenesen av anemi finns tre faktorer som kan verka individuellt eller tillsammans:

• akut eller kronisk blodförlust
• störningar i det hemopoietiska systemet, produktion av erytrocyter, benmärg (järn, renal, aplastisk anemi, brist anemi med en brist på vitamin B12 och / eller folsyra);
• ökad förstöring av röda blodkroppar före slutet av operationstiden (120 dagar) på grund av genetiska faktorer, autoimmuna sjukdomar.

Färgklassificering

Färgindikatorn fungerar som en indikator på erytrocytmättnaden med hemoglobin och beräknas med hjälp av en speciell formel i blodanalysprocessen.
Hypokrom form med en svag röd blodcellsfärg diagnostiseras med ett färgindex under 0,80.
Den normokroma formen, med en färgindikator inom det normala intervallet, bestäms av intervallet 0,80-1,05.
Den hyperkroma formen, med överdriven hemoglobinmättnad, motsvarar ett färgindex högre än 1,05.

Morfologisk klassificering

Storleken på erytrocyter är en viktig indikator för att diagnostisera orsaken till anemi. Olika storlekar av röda blodkroppar kan indikera tillståndets etiologi och patogenes. Normalt produceras erytrocyter med en diameter av 7 till 8,2 mikrometer. Följande sorter särskiljer sig på grundval av att bestämma storleken på det vanliga antalet röda blodkroppar i blodet:

• mikrocytisk, erytrocytdiameter mindre än 7 mikron, indikerar en hög sannolikhet för järnbrist;
• normocytisk typ, storleken på röda blodkroppar från 7 till 8,2 mikron. Normocytos är ett tecken på post-gemogichesky form;
• makrocytisk, med storleken av röda blodkroppar mer än 8,2 och mindre än 11 ​​mikron, indikerar som regel en brist på vitamin B12 (skadlig form) eller folsyra;
• megalotsitoz, megalotsitarnaya (megaloblastisk) form i vilken diametern av erytrocyterna mer än 11 ​​mikron, motsvarar allvarliga stadier av vissa former av störningar i bildandet av röda blodkroppar, och så vidare. n.

Klassificering baserad på bedömning av benmärgs förmåga att regenerera

Graden av erytropoes, förmågan hos benmärgen i bildandet av röda blodkroppar, mätt genom kvantitativa indikatorer av retikulocyter, progenitorceller, eller "omogna" röda blodkroppar, vilket anses vara det viktigaste kriteriet för att bedöma förmågan hos benmärgsvävnad att regenerera och är en viktig faktor för att förutsäga en patients tillstånd och val av behandlingsmetoder. Normala koncentrationen i retikulocyter är en indikator på 0,5-1,2% av det totala antalet erytrocyter i blodenheten.
Beroende på nivån av retikulocyter skiljer sig följande former:

• regenerativ, vilket indikerar benmärgens normala förmåga att återvinna. Nivån av retikulocyter 0,5-1,2%;
• hyporegenerativ, med en koncentration av omogna erytrocyter under 0,5%, vilket indikerar minskad förmåga hos benmärg till självåterhämtning;
• hyperregenerator, retikulocytindex mer än 2%;
• aplastisk anemi diagnostiseras genom att minska koncentrationen av omogna erytrocyter av mindre än 0,2% bland massan av alla röda blodkroppar och är ett tecken på en skarp undertryckning av förmågan att regenerera.

Järnbristanemi (IDA)

Järnbrist gör upp till 90% av alla sorter av anemiska tillstånd. Enligt Världshälsoorganisationen lider en av sex män och en av de tre kvinnorna i världen av denna form.
Hemoglobin är en komplex proteinförening som har järn i sin komposition, som är kapabel att reversibelt binda med syremolekyler, vilket utgör grunden för processen att transportera syre från lungorna till kroppens vävnader.
Järn formen - en hypokrom anemi, med tecken Microcytos, fordrar av de röda blodkropparna med en diameter mindre än normalt, vilket är förenat med järnbrist, baselementet för att bilda hemoglobin, erytrocyt fylla hålrummet och att ge det en röd färg.
Järn är ett viktigt spårämne involverat i många metaboliska processer, utbyte av näringsämnen, gasutbyte av kroppen. Under dagen förbrukar en vuxen 20-25 mg järn, medan den totala beståndet av detta element i kroppen är ca 4 g.

Skäl till utvecklingen av IDA

Anledningen till utvecklingen av denna form av tillstånd innefattar faktorer av olika etiologier.
Järnbrist:

• obalanserad diet, veganism utan ersättning järnprodukter, fasta, diet, intag av läkemedel, narkotika och andra ämnen som hämmar hunger, aptitstörningar på grund av fysisk sjukdom eller psykiska och emotionella etiologier;
• socioekonomiska orsaker till undernäring, brist på mat.

Överträdelser av absorptionsprocessen, absorption av järn:

• sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, kolit, magsår, resektion av orgel).

Ojämlikheten i konsumtion och järnintag på grund av ökade behov hos kroppen:

• graviditet, amning
• ålder av pubertets fysiska tillväxtspikar;
• kroniska sjukdomar som orsakar hypoxi (bronkit, obstruktiv lungsjukdom, hjärtfel och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och andningsorganen);
• sjukdomar som involverar purulent-nekrotiska processer: sepsis, vävnadsabcesser, bronkiektas etc.

Förlust av järn i kroppen, akut eller kronisk post-hemorragisk:

• med lungblödning (tuberkulos, tumörbildning i lungorna);
• med gastrointestinal blödning, åtföljer magsår, duodenalsår, cancer i mage och tarmar, uttalas erosion av mag-tarmslemhinnan, åderbråck esofagus, rektum, hemorrojder, tarmmask invasion, ulcerös kolit, och andra;
• uterin blödning (tung menstruation, livmodercancer, livmoderhalscancer, livmoder, moderkaksavlossning i dräktighetstiden, eller vid förlossning, ektopisk graviditet i utkastningsperioden, förlossningsskada av livmodern och livmoderhalsen);
• blödning med lokalisering i njurarna (tumörbildning i njurarna, tuberkulösa förändringar i njurarna);
• blödning, inklusive inre och dolda, på grund av skador, blodförlust vid brännskador, frostskador, under planerade och akut kirurgiska ingrepp etc.

Symtom på IDA

Den kliniska bilden av järnbristen bildas av det anemiska och sideropeniska syndromet, vilket huvudsakligen orsakas av otillräcklig gasutbyte i kroppens vävnader.
Symptom på anemiskt syndrom inkluderar:

• allmän sjukdom, kronisk trötthet;
• svaghet, oförmåga att utstå långvarig fysisk och psykisk stress;
• uppmärksamhet underskott störning, koncentrationsproblem, styvhet;
• irritabilitet;
• huvudvärk;
• yrsel, ibland svimning
• sömn och sömnstörningar
• andfåddhet, snabb hjärtfrekvens som under fysisk och / eller psyko-emotionell stress och i vila;
• svarta avföring (för blödning i mag-tarmkanalen).

Sidoopeniskt syndrom kännetecknas av följande manifestationer:

• perversion av smakpreferenser, begär för att äta krita, lera, rå kött, etc.;
• luktförvrängning, önskan att lukta färg, hushållskemikalier, ämnen med stark lukt (aceton, bensin, tvättmedel etc.);
• brittleness, torrt hår, ingen glans;
• vita fläckar på handens nagelplatta
• torr hud, peeling;
• blek av huden, ibland - blå sclera;
• förekomsten av cheilit (sprickor, "zade") i hörnen av läpparna.

Vid de allvarliga stadierna av IDA observeras neurologiska symptom: stickningar, känslor av extremiteterna, svårighet att svälja, försvagning av blåsans kontroll etc.

Gör en diagnos av IDA

Diagnosen av järnbristanemi är baserad på extern undersökning, utvärdering av resultaten av laboratoriet blodprov och instrumental undersökning av patienten.
När en extern fysisk undersökning och historia tar uppmärksamma tillståndet i huden, slemhinneytor i munnen, läppar hörn, och storleken av mjälten utvärderas genom palpation.
Allmän analys av blod under klassiska kliniska IDA visar minskning av koncentrationen av erytrocyter och hemoglobin relativ ålders- och könsnormer, närvaron av erytrocyter av olika storlekar (poikilocytos) Microcytos avslöjar närvaro, i allvarliga former - övervikt av röda blodkroppar med en diameter mindre än 7,2 mikron, hypokromisk, dåligt uttryckt färg av erytrocyter, lågt färgindex.
Resultaten av biokemiska blodprov för IDA har följande indikatorer:

• reducerad koncentration av ferritin, ett protein som fungerar som en depå av järn i kroppen;
• låga järnnivåer i serum;
• ökad järnbindningsförmåga hos blodserum.

Diagnos av IDA är inte begränsad till att detektera järnbrist. För effektiv korrigering av tillståndet efter anamnese insamlas, specialiserar en specialist instrumentalstudier för att klargöra sjukdomen patogenesen. Till instrumentstudier i detta fall är:

• fibrogastroduodenoskopi, undersökning av matstrupen slemhinna, mageväggar, duodenalsår;
• ultraljudsundersökning av lever, njurar, kvinnliga reproduktionsorgan;
• koloskopi, undersökning av tjocktarmen
• computertomografi tekniker;
• Röntgenundersökning av lungorna.

Behandling av anemi av järnbrist etiologi

Beroende på stadium och patogenes av IDA väljs terapi genom kostkorrigering, medicinering, kirurgi för att eliminera orsakerna till blodförlust eller en kombination av metoder.

Kosten för klinisk nutrition med järnbrist

Järn som tas in med mat är uppdelat i heme, djur och icke-heme järn av vegetabiliskt ursprung. Hedesortet absorberas mycket bättre och dess näringsbrist, till exempel i vegetarianer, leder till utvecklingen av IDA.
De produkter som rekommenderas för att korrigera järnbrist inkluderar följande:

• heme-grupp i form av minskande mängder av järn: nötköttlever, nötkötttunge, kaninkött, kalkonkött, gåskött, nötkött, vissa sorter av fisk;
• icke-hemgruppen: torkad svamp, färska ärter, bovete, havre och havre, färska champinjoner, aprikoser, päron, äpplen, plommon, körsbär, rödbetor, etc...

Trots den uppenbara när man studerar sammansättningen av hög järnhalt i grönsaker, frukter, vegetabiliska produkter, järn absorptionen är försumbara, 1-3% av den totala, särskilt i jämförelse med de produkter av animaliskt ursprung. Således när kroppen äter nötkött kan kroppen absorbera upp till 12% av det nödvändiga elementet i köttet.
Vid korrigering av IDA med hjälp av en diet bör man öka innehållet i livsmedel som är rika på C-vitamin och protein (kött) i kosten och minska konsumtionen av ägg, bordsalt, koffeinhaltiga drycker och matrika kalcium på grund av effekten på assimilering av dietjärn.

Drogterapi

I måttlig och svår form kombineras en terapeutisk kost med receptbelagda läkemedel som levererar järn i en lätt smältbar form. Läkemedel skiljer sig i typen av förening, dos, frisättningsform: tabletter, dragees, siraper, droppar, kapslar, lösningar för injektioner.
Preparat för oral administrering tas en timme före en måltid eller två timmar senare på grund av absorptionen av järn, medan koffeinhaltiga drycker (te, kaffe) inte rekommenderas som en vätska som underlättar förtäring, eftersom det påverkar absorptionen av elementet. Intervallet mellan doser av läkemedel ska vara minst 4 timmar. Oberoende läkemedelsbehandling kan orsaka biverkningar från en felaktigt vald form eller dos och järnförgiftning.
Doseringen av läkemedel och frisättningsformen bestäms av specialisten, med fokus på ålder, sjukdomsstadiet, orsakerna till tillståndet, den övergripande kliniska bilden och patientens individuella egenskaper. Doser kan justeras under behandlingens gång enligt resultaten av mellanliggande eller kontroll blodprov och / eller patientens välbefinnande.
Järnberedningar under behandling tar 3-4 veckor i flera månader med periodisk övervakning av hemoglobinnivåer.
Bland drogerna som levererar järn, som tas oralt, avger droger med två- och trivalent järnform. För närvarande anses bivalent järn enligt forskningen vara den föredragna formen för oral administrering på grund av den högre förmågan att absorberas i kroppen och en mild effekt på magen.
För barn frigörs järnhaltiga produkter i form av droppar och sirap, vilket orsakas av både åldersrelaterade egenskaper vid drogerna och en kortare behandlingstid än hos vuxna, på grund av ökad absorption av järn från mat. Om du kan ta kapslar, piller och tabletter, liksom under långa kurser, bör du föredra fasta läkemedelsformer som innehåller järn, eftersom vätskan med långvarig användning kan ha en negativ effekt på tandemaljen och orsaka mörkare.
De mest populära pillerna inkluderar följande läkemedel: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (järnform) och Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek med trivalent järn.
Orala former kombineras med intaget av C-vitamin (askorbinsyra) i den dos som läkaren föreskriver för bättre absorption.
Intramuskulära och intravenösa injektioner av järnberedningar ordineras i begränsade situationer, såsom:

• allvarligt stadium av anemi
• ineffekten av att ta orala droger;
• förekomst av specifika sjukdomar i mag-tarmkanalen, där oral administrering kan förvärra patientens tillstånd (vid akut gastrit, magsår, duodenalsår, icke-specifik ulcerös kolit, Crohns sjukdom, etc.);
• med individuell intolerans mot orala former av järnpreparat;
• i situationer med behovet av akutmättnad av kroppen med järn, till exempel med signifikant blodförlust på grund av skada eller före operation.

Införandet av järnberedningar intravenöst och intramuskulärt kan orsaka en intoleransreaktion, varför en liknande behandlingssätt utförs exklusivt under överinseende av en specialist på sjukhus eller klinisk miljö. De negativa effekterna av den intramuskulära injektionen av järnhaltiga fluider innefattar deponering av hemosiderin subkutant på injektionsstället. Mörka fläckar på huden på injektionsställena kan variera från en och en halv till 5 år.
Järnbristanemi svarar väl på läkemedelsbehandling, med förbehåll för den föreskrivna dosen och behandlingens varaktighet. Om emellertid primär etiologin av tillståndet innefattar primär allvarliga sjukdomar och störningar, kommer terapin att vara symptomatisk och ha en kortvarig effekt.
För att eliminera sådana orsaker som inre blödning, i hemorragisk form, behandlas järnbristanemi genom kirurgiska metoder. Kirurgisk ingrepp gör det möjligt att eliminera huvudfaktorn vid akut eller kronisk blödning för att stoppa blodförlusten. För inre blödning i mag-tarmkanalen används fibrogastroduodenoskopiska metoder eller koloskopi för att identifiera blödningsområdet och åtgärder för att stoppa det, till exempel skär av en polyp, koagulering av såret.
För intern blödning av peritoneala och reproduktiva organ hos kvinnor används den laparoskopiska metoden för intervention.
Metoderna för akut behandling innefattar transfusion av donatorröda blodkroppar för att snabbt återställa koncentrationen av röda blodkroppar och hemoglobin per blodenhet.
Förebyggande av järnbrist anses vara en balanserad kost och aktuella diagnostiska och terapeutiska åtgärder för att bevara hälsan.

Anemi med kobalamin eller vitamin B12 brist

Brister är inte begränsade till järnbristanemi. Pernicious anemi är ett tillstånd som uppstår på grund av en överträdelse av absorptionen av vitamin B12, dess otillräckliga tillförsel, ökad konsumtion, abnormaliteter vid syntes av skyddande protein eller leversjukdomar som förhindrar ackumulering och lagring av kobolamin. Vid ptogenes av denna form noteras också frekvent kombination med folsyrabrist.
Bland orsakerna till denna bristfälliga form är följande:

• vitamin B12 brist i mat. Normalt innehåller levern reserver av cobalamin, som kan uppfylla kroppens behov i 2-4 år. För livsmedelsfaktorn måste vitamin B12-brist uttalas och förlängas (fastande, en monotont diet);
• brott mot syntesen av inre faktor Slott eller gastromukoprotein, ett protein som skyddar kobolamin från de negativa effekterna av tarmfloran och deltar i absorptionen av vitamin i tarmväggarna. Denna avvikelse kan observeras vid sjukdomar i mag-tarmkanalen (atrofisk gastrit, gastrektomi, tumörer i mage och tarmar);
• kränkningar av tarmarnas funktion på grund av svår dysbakteri, parasitos, helminthic invasioner, intestinala infektionssjukdomar;
• ökad kroppsbehov för kobolamin: graviditetstiden, speciellt vid flera graviditeter, scenen med snabb tillväxt (barns ålder, puberteten), överdriven motion utan korrigering av näring till kroppens behov
• minskning av leverdeponeringsfunktionen på grund av sjukdomar som bryter mot vävnadsstrukturen, till exempel cirros.

Symptom på den skadliga formen

Den kliniska bilden av vitamin B12-brist och folsyra innefattar anemiska, gastrointestinala och neuralgiska syndrom.
Speciellt av det anemiska symptomkomplexet med denna typ av brist innefattar sådana speciella symtom som hudlindring och sclera och ökat blodtryck. Andra manifestationer är karakteristiska, inklusive för IDA: svaghet, trötthet, yrsel, andfåddhet, snabb hjärtslag (situationellt), takykardi etc.
Symptomen som är förknippade med funktionen av mag-tarmkanalen innefattar följande symtom på atrofi av slemhinnorna i mag-tarmkanalen och munhålan:

• rött, "glansigt" språk, ofta med klagomål om en brännande känsla av dess yta;
• fenomenen aphthous stomatit, sårbildning i munslimhinnan;
• aptitstörningar: minska upp till fullständig frånvaro;
• känsla av tyngd i magen efter att ha ätit
• viktminskning hos patienten i omedelbar historia;
• kränkningar, svårigheter vid avföring, förstoppning, smärta i rektum;
• hepatomegali, en ökning av leverstorleken.

Neuralgiskt syndrom med vitamin B12-brist består av följande manifestationer:

• känsla av svaghet i nedre extremiteter med allvarlig fysisk ansträngning;
• domningar, stickningar, "goosebumps" på ytan av händer och fötter;
• reducerad perifer känslighet;
• muskelatrofi hos benen
• krampaktiga manifestationer, muskelspasmer etc.

Diagnos av kobalaminbrist

Diagnostiska åtgärder inkluderar en allmän medicinsk undersökning av patienten, insamling av anamnese, laboratorieblodprov och, om det behövs, instrumentella metoder för undersökning.
Med ett allmänt blodprov noteras följande förändringar:

• Erytrocyt- och hemoglobinnivåer sänkts i förhållande till åldersgränsen;
• hyperchromi, ökat färgindex för erytrocytfärgning;
• makrocytos av erytrocyter, överskottet av deras storlek i diameter på mer än 8,0 mikron;
• poikilocytosis, närvaron av röda blodkroppar av olika storlekar;
• leukopeni, otillräcklig koncentration av leukocyter;
• lymfocytos, som överskrider gränserna för normala nivåer av lymfocyter i blodet;
• trombocytopeni, otillräckligt antal blodplättar per blodenhet.

Studier av blodprover med metoden för biokemi avslöjar hyperbilirubinemi och vitamin B12-brist.
För att diagnostisera närvaron och svårighetsgraden av atrofi hos slemhinnorna i magen och tarmarna samt för att identifiera eventuella primära sjukdomar, använd instrumental metoder för undersökning av patienter:

• fibrogastroduodenoskopicheskoe studien;
• analys av biopsi material;
• koloskopi;
• barium lavemang;
• Ultraljud i levern.

Behandlingsmetoder

I de flesta fall kräver B12-bristande anemi sjukhusvistelse eller inpatientbehandling. För behandling förskrivar de först och främst en matration med livsmedel mättade med kobolamin och folsyra (lever, nötkött, makrill, sardiner, torsk, ost, etc.), och den andra använder medicineringsstöd.
I närvaro av neurologiska symptom administreras cyanokobalamininjektioner intramuskulärt i en överdos: 1000 mcg dagligen tills de neurologiska tecknen på brist försvinna. I framtiden reduceras dosen med en diagnos av sekundär etiologi, men medicinering är oftast ordinerad på livslång basis.
Efter utskrivning från sjukhuset är patienten skyldig att genomgå regelbundna rutinundersökningar med en terapeut, hematolog och gastro logist.

Aplastisk anemi: symptom, orsaker, diagnos, behandling

Aplastisk anemi kan vara både medfödd och förvärvad sjukdom, utvecklas under inverkan av interna och yttre faktorer. Själva tillståndet beror på benmärgshypoplasi, en minskning av förmågan att producera blodceller (röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, lymfocyter).

Orsaker till aplastisk form

I aplastiska hypoplastiska former av anemi kan orsakerna till detta tillstånd vara följande:

• stamcellsdefekt
• undertryckande av hemopoiesisprocessen (blodbildning);
• insufficiens av hemopoiesis stimuleringsfaktorer;
• immun, autoimmuna reaktioner;
• brist på järn, vitamin B12 eller deras uteslutning från hemopoiesisprocessen på grund av kränkningar av funktionerna hos hematopoetiska vävnader och organ.

Utvecklingen av störningar som framkallar aplastisk eller hypoplastisk form innefattar följande faktorer:

• ärftliga sjukdomar och genetiska patologier;
• ta vissa läkemedel från antibiotika grupper, cytostatika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• kemisk förgiftning (bensoler, arsenik etc.);
• infektionssjukdomar av viral etiologi (parvovirus, humant immunbristvirus);
• autoimmuna störningar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit);
• allvarliga brister i cobalamin och folsyra i kosten.

Trots den omfattande listan över orsakerna till sjukdomen förblir patogenesen hos den aplastiska formen oupptäckt i 50% av fallen.

Klinisk bild

Svårighetsgraden av pancytopeni, vilket minskar antalet grundläggande typer av blodkroppar, bestämmer svårighetsgraden av symtom. De kliniska tecknen på den aplastiska formen inkluderar följande tecken:

• takykardi, hjärtklappningar;
• blek hud, slemhinnor;
• huvudvärk;
• ökad trötthet, dåsighet;
• andfåddhet;
• svullnad i nedre extremiteterna;
• blödande tandkött
• petechial utslag i form av små röda fläckar på huden, en tendens till lätt bildning av blåmärken;
• frekventa akuta infektioner, kroniska sjukdomar som en följd av minskad allmän immunitet och leukocytinsufficiens;
• erosion, sår på den inre ytan av munhålan;
• Yellowness av huden, sclera av ögonen som ett tecken på uppkomsten av leverskador.

Diagnostiska förfaranden

Att fastställa diagnosen med hjälp av laboratoriemetoder för studier av olika biologiska vätskor och vävnader och instrumentanalys.
I den allmänna analysen av blodet noteras ett minskat antal erytrocyter, hemoglobin, retikulocyter, leukocyter och blodplättar när normen överensstämmer med färgindex och hemoglobininnehållet i erytrocyter. Resultaten av den biokemiska studien visade en ökning av serumjärn, bilirubin, laktatdehydrogenas, transferrinmättnad med järn med 100% av det möjliga.
För att klargöra diagnosen utförs histologisk undersökning av det material som avlägsnats från benmärgen under punkteringen. Som regel noteras underutvecklingen av alla skott och ersättning av benmärg med fett enligt resultaten av studien.

Behandling av aplastisk form

Anemi av denna sort kan inte behandlas med kostkorrigering. Först är en patient med aplastisk anemi förskrivet selektivt eller kombinerat läkemedel i följande grupper:

• immunsuppressiva medel;
• steroider;
• immunoglobuliner anti-lymfocytisk och anti-blodplättverkan;
• antimetaboliska läkemedel;
• erytrocyt stamcellsstimulerande medel.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling föreskrivs icke-läkemedelsmetoder för behandling:

• benmärgstransplantation;
• blodplätttransfusion med röd blodcell
• plasmaferes.

Aplastisk anemi åtföljs av en minskning av allmän immunitet på grund av leukocytbrist. Därför rekommenderas förutom allmän terapi en aseptisk miljö, antiseptisk ytbehandling och bristande kontakt med bärare av infektionssjukdomar.
Vid brist på de angivna behandlingsmetoderna föreskrivs patienten en operation av splenektomi, avlägsnande av mjälten. Eftersom det är i detta organ som de röda blodkropparna bryts ner, möjliggör borttagningen att förbättra patientens allmänna tillstånd och saktar sjukdomsprogressionen.

Anemi: förebyggande metoder

Den vanligaste formen av sjukdomen, järnbristanemi, kan förebyggas med en balanserad diet med en ökning av mängden järnhaltiga livsmedel under kritiska perioder. En viktig faktor är närvaron i vitamin C, kobolamin (vitamin B12), folsyra.
Om du riskerar att utveckla denna typ av anemi (vegetarism, ålder, tillväxt, graviditet, laktation, förlossning hos spädbarn, tung menstruationsblödning, kroniska och akuta sjukdomar), regelbunden läkarundersökning, blodprov för kvantitativa och kvalitativa indikatorer på hemoglobin, erytrocyter och ytterligare tar droger i enlighet med utnämningen av specialister.