Hur man lever efter hjärtinfarkt?

Moderna patienter är ganska litterära och i överväldigande majoritet försöker de samarbeta med en läkare, detta är särskilt tydligt efter att ha lidit livshotande förhållanden. Patienter som behandlar sin hälsa lätt efter att ha lider av hjärtattack eller stroke, reviderar ofta sin livsstil och kost, eliminerar några inte mycket goda vanor för att förhindra återkommande akut hjärtsjukdom.

Rehabilitering efter hjärtinfarkt är en mycket viktig uppsättning åtgärder som förebygger extrema situationer och syftar till att organisera rätt näring, en aktivitet och vila, sanatoriumbehandling och förebyggande av läkemedel efter urladdning från det kardiologiska sjukhuset. Patientens intresse i detta fall är mycket viktigt, eftersom även de mest värdefulla rekommendationerna av läkemedlet kommer att vara ineffektiva om personen själv inte förstår, är ändamålsenlig och ansvarsfull dag efter dag för att utföra dem.

Myokardinfarkt som kom plötsligt

En person lever för sig själv, som han kan och är van vid, man ser sig frisk, den andra kämpar med angina pectoris. Och plötsligt, på en inte riktigt vacker dag, stannar en skarp smärta i hjärtat av hjärtat den vanliga händelsen. "Människor i vita mantlar", sirener, sjukhusväggar... Det är för tidigt att prata om resultatet, varje fall är speciellt beroende på graden av skada på hjärtmuskeln, på de komplikationer och konsekvenser som kardiologerna är rädda för, patienter och deras släktingar.

Allvarligt infarkt med kardiogen chock, arytmi, lungödem och andra komplikationer kräver omedelbar sjukhusvistelse, återupplivning och en lång rehabiliteringsperiod med att förebygga alla möjliga konsekvenser av hjärtattack:

Vissa tror att det finns ett visst antal hjärtattacker som en person kan lida. Det är förstås inte så, eftersom den första hjärtinfarkten kan vara så svår att det blir det sista. Eller små fokala hjärtattacker, inte så formidabla vid tidpunkten för deras utveckling, men ger allvarliga långsiktiga konsekvenser. Denna indikator kan betraktas som individ, men i de flesta fall visar den tredje hjärtattacken sig att vara den sista. Det är därför inte rekommenderat att försöka lycka till, även med tidigare hjärtsår (slumpmässigt registrerad på EKG).

Det är också omöjligt att tydligt svara på hur mycket de lever efter en hjärtinfarkt, eftersom den första kan vara dödlig. I andra fall kan en person leva 20 år efter MI fullt liv utan funktionshinder. Det beror helt på hur den överförda MI påverkat det hemodynamiska systemet, vilka komplikationer och konsekvenser var eller inte var och självklart vilken livsstil patienten leder, hur han bekämpar sjukdomen, vilka förebyggande åtgärder han tar.

Första stegen efter hjärtattack: från sängen till trappan

De viktiga aspekterna av den komplicerade behandlingen av hjärtinfarkt innefattar rehabilitering, vilket inkluderar ett antal medicinska och sociala åtgärder som syftar till att återställa hälsan och om möjligt arbetsförmåga. Tidig fysioterapi klasser bidrar till att en person återvänder till fysisk aktivitet, men träningsbehandling kan endast startas med tillstånd av en läkare och beroende på patientens tillstånd och graden av myokardisk skada:

• Den genomsnittliga graden av svårighetsgrad gör att du kan börja klasser bokstavligen i 2-3 dagar, medan det är svårt att vänta en vecka. Således börjar träningsbehandling på sjukhusstadiet under överinseende av en fysioterapeutinstruktör;
• Från ca 4-5 dagar kan patienten sitta ett tag på sängen, benen hänger ihop;
• Från den 7: e dagen, om allt går bra, utan komplikationer, kan du ta några steg nära din säng;
• Efter en vecka eller två kan du gå runt församlingen, om din läkare tillåter det.
• Patienten är under konstant kontroll och korridoren kan bara gå från 3 veckors vistelse, och om staten tillåter, hjälper instruktören honom att behärska flera steg i stegen.
• Distansavståndet ökar gradvis och efter en tid övervinner patienten ett avstånd på 500-1000 meter utan att vara ensam. En vårdpersonal eller en släkting finns i närheten för att övervaka patientens tillstånd, vilket mäts med hjärtfrekvens och blodtryck. För att dessa indikatorer ska vara pålitliga, en halvtimme före promenad och en halvtimme efter det, mäts patienten för blodtryck och ett EKG tas. När avvikelser indikerar försämring av tillståndet minskar patientens övning.

Om en person har det bra kan han överföras till rehabilitering efter ett hjärtinfarkt i ett förortsspecialiserat kardiologiskt sanatorium där han, under överinseende av specialister, kommer att göra fysisk terapi, mäta promenader (5-7 km dagligen), få ​​mat och ta mat drogbehandling. Dessutom, för att stärka tron ​​på ett lyckligt resultat och goda framtidsutsikter, kommer en psykolog eller psykoterapeut att arbeta med patienten.

Det här är den klassiska versionen av hela komplexet av behandling: hjärtinfarkt - sjukhus - sanatorium - återgå till arbets- eller handikappgrupp. Det finns dock hjärtattacker som upptäckts vid undersökning av en person, till exempel vid en läkarundersökning. Sådana människor behöver också behandling och rehabilitering, och ännu mer i förebyggande. Var kommer sådana hjärtattacker från? För att svara på den här frågan är det nödvändigt att ta en liten del av ämnet och kort beskriva alternativen för hjärtinfarkt som kan passera av sjukhuset och av en kardiolog.

Det finns få symtom, och prognosen är "inte rolig"

Asymptomatiska och låga symptomvarianter av myokardinfarkt, mer karakteristiska för ett litet brännvårdsinfarkt, är ett speciellt och ganska allvarligt problem. Den asymptomatiska formen kännetecknas av fullständig frånvaro av smärta och andra symtom av något slag. Därför detekteras hjärtinfarkt senare och av en slump (på ett EKG - ett ärr i hjärtat).

Andra varianter av infarkt, som har en extremt skarp, icke-specifik klinisk bild, blir ofta också orsaken till sen diagnos. Tja, om de få, karakteristiska för många sjukdomar tecken, varna patienten, och han ser en läkare:

1. Måttlig takykardi;
2. Svaghet med svettning, mer uttalad än vanligt;
3. Sänka blodtrycket;
4. Kortsiktig temperaturökning till subfebril.

I allmänhet kan patienten bedöma sitt tillstånd som "något är fel" men inte att gå till kliniken.

Sådana former av hjärtinfarkt leder oftast till att patienten inte vänder någonstans, får inte medicinering, de begränsningar som är förknippade med denna patologi gäller inte honom. Efter en tidsperiod kommer tillståndet hos en person när ett elektrokardiogram avlägsnas att kvalificeras som en hjärtinfarkt, som bär på fötterna, som emellertid inte går utan komplikationer, även om det är något försenat i tid. Konsekvenserna av sådana varianter av hjärtinfarkt är:

• Ett ärr som stör den normala strukturen i hjärtmuskeln, vilket försvårar den patologiska processens gång i händelse av en andra hjärtinfarkt.
• Försvagningen av myokardiums kontraktile funktion och som ett resultat lågt tryck;
• Kroniskt hjärtsvikt
• Möjligheten till aneurysmbildning
• Tromboembolism, eftersom patienten inte tog särskild behandling som minskar bildandet av blodproppar;
• Perikardit.

Atypiska manifestationer av hjärtinfarkt gör det svårt att diagnostisera.

Det är svårt att bedöma att en person har eller har en hjärtinfarkt om det finns en atypisk förlopp av sjukdomen. Till exempel kan det ibland förväxlas med gastrointestinala störningar, vilket kallas buksyndrom. Naturligtvis är det inte förvånande att misstänka gastrointestinala patologi i följande kliniska manifestationer:

1. Intense smärta i den epigastriska regionen
2. Illamående med kräkningar;
3. Bloating och flatulens.

I sådana fall är vissa smärtsamma känslor i magen under palpation och spänning av bukväggen, även smärtstillande, ännu mer förvirrande.

Hjärnformen av hjärtinfarkt är så förtäckt som en stroke som även läkare har svårt att snabbt upprätta en diagnos, särskilt eftersom EKG inte klargör bilden eftersom den är atypisk och i dynamiken producerar frekventa "falskt positiva" förändringar. Generellt, hur man inte misstänker stroke om dess tecken är tydligt synliga:

• Smärta i huvudet;
• yrsel;
• Mnetiska störningar;
• Motor och sensorisk nedsättning.

Samtidigt är en kombination av hjärtinfarkt och stroke samtidigt inte ett mycket frekvent fenomen och sannolikt osannolikt men möjligt. När makrofokalt transmuralt hjärtinfarkt ofta markeras brott mot blodcirkulationen i hjärnan, som en manifestation av tromboemboliskt syndrom. Naturligtvis måste sådana alternativ beaktas inte bara under behandlingen utan även rehabilitering.

Video: hjärtinfarkt - hur behandlas det?

Diet - det första föremålet för rehabilitering

Patienten kan komma till doktorn i någon postinfarktperiod. En detaljerad undersökning av personer som har haft hjärtinfarkt visar sig att många av dem har:

Om man röker kan alkoholhaltiga drycker på något sätt förbjudas (eller övertygas?) Och sålunda eliminerar den negativa effekten av dessa faktorer på kroppen, är det inte en fråga om en dag att bekämpa fetma, hyperkolesterolemi och arteriell hypertension. Men det har länge observerats och vetenskapligt bevisat att kost kan hjälpa i alla fall samtidigt. Vissa tvingar händelser som de försöker gå ner i vikt på kortast möjliga tid, vilket inte kommer att medföra fördelar, och det blir svårt att hålla resultaten. 3-5 kg ​​per månad är det bästa alternativet där kroppen långsamt men säkert kommer in i en ny kropp och vänjer sig vid det.

Det finns många olika dieter, men de har alla allmänna principer för konstruktion, som har antagit vilket, det är redan möjligt att uppnå stor framgång:

• Minska kaloriintaget av mat;
• Undvik att sticka dåligt humör med kolhydrater (äta godis, kakor och kakor - så söt och smaklig, mycket oönskade, så det är bättre att inte röra dem alls);
• Begränsa konsumtionen av feta livsmedel av animaliskt ursprung;
• Att utesluta sådana favoritadditiver till huvudrätterna, såsom såser, smakliga mellanmål, kryddor, som kan ha en bra början på en redan normal aptit;
• Mängden salt att ta till 5 gram per dag och inte överstiga den här nivån, även om något visar sig vara så gott utan det;
• Drick inte mer än 1,5 liter vätska per dag;
• Att organisera flera måltider, så att känslan av hunger inte förföljer, och magen är full och påminner inte om hunger.

I överviktiga människor bör en diet efter hjärtinfarkt syfta till att minska vikt, vilket minskar belastningen på hjärtmuskeln. Här är ungefär en dags ration:

1. Första frukost: stuga ost - 100 g, kaffe (svag) utan socker, men med mjölk - ett 200 ml glas;
2. Den andra frukosten: 170 g gräddfilssallad gjord av färskkål, helst utan salt eller med lägsta mängd;
3. Lunch består av 200 ml vegetarisk soppa, 90 g kokt magert kött, 50 g gröna ärter och 100 g äpplen;
4. Som eftermiddagsmat kan du äta 100 g keso och dricka den med 180 ml rosenkrämbuljong;
5. Det rekommenderas att begränsa kvällsmåltid med kokt fisk (100 g) med grönsaksgryta (125 g);
6. På natten får du dricka 180 gram kefir och äta 150 gram rågbröd.

Denna diet innehåller 1800 kcal. Det här är naturligtvis en ungefärlig meny på en dag, så näring efter hjärtinfarkt är inte begränsad till de angivna produkterna, och för patienter med normal vikt blir kosten väsentligt utökad. Diet efter hjärtinfarkt, även om det begränsar konsumtionen av fetter (djur) och kolhydrater (oraffinerade och raffinerade), men utesluter dem endast under vissa omständigheter, för att ge en person möjlighet att bli av med övervikt.

Med patienter utan övervikt är allting enklare, de ställer en diet med en daglig kalori på 2500-3000 kcal. Konsumtionen av fetter (djur) och kolhydrater (oraffinerade och raffinerade) är begränsad. Den dagliga rationen är uppdelad i 4-5 mottagningar. Dessutom rekommenderas patienten att spendera fasta dagar. Till exempel, på en dag, äta 1,5 kg äpplen och inget annat. Eller 2 kg färska gurkor. Om någon inte kan leva en dag utan kött kommer 600 g magert kött med en grönsaksgarnering (färskkål, gröna ärter) också att gå ut på en fastande dag.

Expansionen av kosten bör också inte tas bokstavligen. Om du kan äta grönsaker och frukter efter hjärtinfarkt, lutar kött och mjölkprodukter i allmänhet utan restriktioner, rekommenderas det inte att äta söta bakverk, feta korv, rökt mat, stekt och kryddig mat.

Alkohol, om det är armeniskt konjak eller fransk vin, rekommenderas inte för patienter med hjärtinfarkt. Man bör inte glömma att någon alkoholhaltig dryck orsakar en ökning av hjärtfrekvensen (d.v.s. takykardi) och ökar aptiten, den omvärlden är helt värdelös, eftersom det är en extra belastning, om än en mat.

Efter urladdning - till sanatoriet

Komplexet av rehabiliteringsåtgärder beror på vilken funktionsklass (1, 2, 3, 4) patienten tillhör, därför kommer tillvägagångssättet och metoderna att vara olika.

Efter utskrivning från sjukhuset ringer patienten till 1 eller 2 funktionsklass, nästa dag till kardiologens hus, som utarbetar en plan för ytterligare rehabiliteringsåtgärder. Som regel ges patienten en 4 veckors observation av medicinsk personal i det kardiologiska sanatoriet, där patienten inte behöver oroa sig för någonting, behöver han bara utföra ett godkänt program som ger, förutom dietterapi:

• Doserad fysisk ansträngning;
• Psykoterapeutisk hjälp;
• Drogbehandling.

Programmet för fysisk rehabilitering baseras på en klassificering som omfattar följande kategorier:

1. Patientens svårighetsgrad
2. Svårighetsgraden av kranskärlssufficiens;
3. Förekomsten av komplikationer, konsekvenser och relaterade syndrom och sjukdomar;
4. Naturen hos den överförda hjärtattacken (transmural eller non-transmural).

Efter att ha bestämt den individuella toleransen för stress (veloergometrisk test) får patienten de optimala fysiska träningsdoserna som syftar till att öka myokardets funktionalitet och förbättra näring av hjärtmuskeln genom att stimulera metaboliska processer i sina celler.

Kontraindikationer för utnämning av utbildning är:

• Hjärtaneurysm;
• Svårt hjärtsvikt
• Typer av arytmier som svarar mot fysisk ansträngning genom försvårande rytmförstörningar.

Fysisk träning utförs under överinseende av en specialist, de syftar till att förebygga återkommande hjärtattack, öka livslängden, men samtidigt kan de inte förhindra att plötslig död påbörjas i en avlägsen framtid.

Förutom doserade belastningar inkluderar fysisk rehabilitering efter hjärtattack metoder som fysisk terapi (gymnastik), massage, hälsoväg (doserad gång).

Men när man talar om patientens träning bör det noteras att de inte alltid går smidigt. Under återhämtningsperioden kan läkaren och patienten stöta på vissa symtomkomplex som är karakteristiska för konvalescenter:

1. Kardiovänssyndrom, till vilket kardialgi är tillsatt på grund av osteokondros hos bröstkorgsbenen
2. Tecken på hjärtsvikt, manifesterad av takykardi, en ökning i hjärtans storlek, andfåddhet, fuktig ralor, hepatomegali
3. Syndrom av allmän avskräckning av patientens kropp (svaghet, smärta i underbenen när du går, minskad muskelstyrka, yrsel);
4. Neurotiska störningar, sedan patienter frågade frågan "Hur man lever efter ett hjärtinfarkt?", Tenderar att falla i ångest-depressiva tillstånd, börjar frukta för sin familj och ta någon smärta för en andra hjärtattack. Självklart behöver sådana patienter hjälp av en psykoterapeut.

Vidare får konvalescenter antikoagulant terapi för att förhindra bildandet av blodproppar, statiner för att normalisera lipidspektrumet, antiarytmiska läkemedel och annan symtomatisk behandling.

Rehabilitering i kliniken på bosättningsorten

Sådan rehabilitering indikeras endast för patienter med grad 1 och 2 efter en 4 veckors vistelse i ett sanatorium. Patienten granskas grundligt, vad som spelas in på sitt polikort, hans framsteg i fysisk träning, prestationsnivån (fysisk) och reaktionen på medicinen registreras också där. I enlighet med dessa indikatorer föreskrivs rekonvalescenten ett individuellt program för att öka fysisk aktivitet, psykologisk rehabilitering och drogbehandling, vilket inkluderar:

• Terapeutisk gymnastik under kontroll av puls och elektrokardiogram, hålls i gymnastiksalen 3 gånger i veckan i 4 lägen (sparing, sparsam utbildning, coaching, intensiv träning);
• Individuellt utvald läkemedelsterapi;
• Klasser med en psykoterapeut;
• Bekämpa dåliga vanor och andra riskfaktorer (fetma, arteriell hypertoni etc.).

Lämna inte det dagliga träningspasset till patienten och hemma (går, bättre med en stegräknare, gymnastik), men glöm inte självkontrollen och byter lasten med resten.

Video: motionsterapi efter hjärtinfarkt

Advanced Medical Monitoring Group

När det gäller patienterna som tilldelas 3: e och 4: e funktionsklassen, genomförs deras rehabilitering enligt ett annat program, vars syfte är att tillhandahålla en sådan fysisk aktivitet så att patienten kan självständigt upprätthålla och utföra en liten mängd hemarbete, men med en kvalifikation, gör patienten inte begränsad till intellektuellt arbete hemma.

Sådana patienter är hemma, men under terapi av en terapeut och kardiolog, utförs alla rehabiliteringsåtgärder hemma, eftersom patientens tillstånd inte tillåter hög fysisk aktivitet. Patienten utför tillgängligt arbete i vardagen, går runt lägenheten från den andra veckan efter urladdning, och från den tredje veckan börjar hon långsamt träna terapi och går i 1 timme på gården. Läkaren tillåter honom att klättra uppför trappan i mycket långsam takt och bara inom en mars.

Om före morgonövningarna för patienten var vanlig, så tillåts han det bara från den fjärde veckan och bara 10 minuter (mindre är möjligt, mer är omöjligt). Dessutom får patienten klättra upp ett våning men mycket långsamt.

Denna grupp av patienter kräver både självkontroll och speciell medicinsk kontroll, eftersom det vid varje ögonblick med minsta ansträngning finns risk för angina, ökat blodtryck, dyspné, svår takykardi eller en stark känsla av trötthet som ligger till grund för minskad fysisk aktivitet.

Komplexet med läkemedel, psykologiskt stöd, massage- och träningspatienter 3 och 4 i funktionsklassen är också hemma.

Psyken behöver också rehabilitering

Efter att ha överlevt en sådan chock kan en person inte glömma det länge, då och då ställer sig för sig själv och andra människor frågan om hur man ska leva efter ett hjärtinfarkt, tror att han nu inte kan göra någonting, därför är benägen för depressiva stämningar. Patientens rädsla är helt naturlig och förståelig, därför behöver personen psykologiskt stöd och rehabilitering, även om det här är allt för sig själv: vissa hanterar snabbt problemet, anpassar sig till nya förhållanden, andra har ibland ett halvt år för att acceptera den förändrade situationen. Psykoterapins uppgift är att förebygga patologiska förändringar i personligheten och utvecklingen av neuros. Släktingar kan misstänka neurotisk feljustering på följande grunder:

1. irritabilitet;
2. Stämningens instabilitet (det verkar ha lugnat sig, och efter en kort tid dök han igen i mörka tankar);
3. Ofullständig sömn
4. Fobier av olika slag (patienten lyssnar på hans hjärta, är rädd för att vara ensam, lämnar inte att gå utan att följa med).

För hypokondriellt beteende kännetecknas av "flykt till sjukdomen". Patienten är säker på att livet efter en hjärtinfarkt inte är livslängd, sjukdomen är obotlig, att läkare inte märker allt, så han själv kallar en ambulans om det och utan anledning och kräver ytterligare undersökning och behandling.

En speciell patientgrupp är ännu inte gamla män som är sexuellt aktiva före sjukdomen. De oroar sig och försöker ta reda på om sex är möjligt efter en hjärtinfarkt och om sjukdomen har påverkat sexuella funktioner, eftersom de märker vissa störningar i sig (minskad sexuell lust, spontan erektion, sexuell svaghet). Naturligtvis förvärrar ständiga reflektioner kring denna fråga och erfarenheter i sitt intima liv ytterligare situationen och bidrar till utvecklingen av hypokondris syndromet.

Samtidigt är kön efter hjärtinfarkt inte bara möjligt, men nödvändigt, eftersom det ger positiva känslor, så om det finns problem i detta avseende, ges patienten ytterligare behandling (psykoterapi, autogen träning, psykofarmakologisk korrigering).

För att förhindra utvecklingen av psykiska störningar och förhindra andra konsekvenser av hjärtinfarkt har specialskolor skapats för patienter och deras släktingar som lär sig hur man beter sig efter en sjukdom, hur man anpassar sig till en ny situation och återgår till arbetslivet så snart som möjligt. Det är ingen tvekan om att påståendet att arbetskraft anses vara den viktigaste faktorn i framgångsrik mental rehabilitering är ju ju tidigare patienten sätter in i jobbet, desto snarare kommer han att komma in i den välbekanta rutten.

Arbets- eller invaliditetsgrupp

Handikappgrupper med fullständig uteslutning av fysisk ansträngning kommer att tas emot av patienter i 3: e och 4: e graden, medan patienter i 1: a och 2: e graderna är erkända som frivilliga, men med vissa begränsningar (om nödvändigt måste de överföras till lätta arbeten). Det finns en lista över yrken som kontraindiceras efter hjärtinfarkt. Naturligtvis handlar det i första hand om tungt fysiskt arbete, nattskift, dagliga och tolv timmars arbete, arbete som involverar psyko-motionell stress eller kräver ökad uppmärksamhet.

Hjälper till sysselsättning och löser alla frågor som en särskild medicinsk kommission, som är bekant med arbetsförhållandena, undersöker förekomst av kvarstående effekter och komplikationer samt sannolikheten för risken för återinfarkt. Naturligtvis, om det finns kontraindikationer för detta eller det här arbetet, är patienten anställd i enlighet med hans eller hennes förmåga, eller en grupp av funktionshinder tilldelas (beroende på tillståndet).

Efter en hjärtinfarkt observeras patienten i kliniken på bosättningsorten med en diagnos av kardioskleros efter infarkt. Han kan få en spa-behandling (inte förväxlas med sanatoriet som utses efter ansvarsfrihet!) På ett år. Och det är bättre om dessa är orter med ett klimat som är känt för patienten, eftersom solen, luftfuktigheten och atmosfärstrycket också påverkar hjärtaktiviteten, men inte alltid positivt.

Principer om liv efter hjärtattack

Myokardinfarkt är en slags milstolpe som kan kraftigt förändra en persons liv. Livskvaliteten före och efter en attack kan variera kraftigt.

Inte alla patienter kan återhämta sig från hjärtinfarkt: ju äldre en person är, desto mer samtidiga sjukdomar har han som komplicerar återhämtningsprocessen, desto sämre är prognosen.

Därför bör både patienten och hans släktingar fokusera på återhämtningsprocessen, lyssna på specialistens rekommendationer om hur man beter sig och vad som är tillåtet och vad som inte är, för att minimera sannolikheten för komplikationer och en andra hjärtattack.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Vad inte

Myokardinfarkt är en allvarlig patologi som orsakar många strukturella skador på organet och påverkar arbetet hos andra system.

I samband med de sjukdomar som finns i historien begränsar denna diagnos signifikant den vanliga aktiviteten och förändrar människans livsform.

Huvuddelen av de förändringar som nödvändigtvis måste göras för att minimera risken för en återkommande attack, gäller näring, behandling och dagens regim.

Livet efter en hjärtinfarkt och stentning innebär följande begränsningar:

• betydande fysisk aktivitet åtföljs av ett ökat arbete i hjärtat
• Med tanke på förändringarna efter infarkt kan en attack av syrehushåll utvecklas, vilket leder till svåra komplikationer.
• Det är dock inte nödvändigt att helt överge sportaktiviteter.
• måttlig fysisk aktivitet har en positiv effekt på återhämtningsprocesserna i myokardiet;
• det bästa alternativet är kombinationen av fysisk terapi, promenader i luften, aerobiska belastningar;
• Det rekommenderas att arbeta under överinseende av en specialist - i så fall blir det möjligt att gradvis öka belastningen.

• Den okontrollerade användningen av produkter som är skadliga för kroppen spelar en ledande roll vid bildandet av aterosklerotiska plackar.
• Dessutom kan sådan mat ha en signifikant toxisk effekt, inte bara på myokardiet utan också på andra organ;
• Människor som har drabbats av hjärtinfarkt bör utesluta från deras diet feta och stekta livsmedel och maximera mängden konsumerade färska grönsaker och frukter.
• många patienter har problem med övervikt, men utmattande dieter är också förbjudna.
• kroppen måste nödvändigtvis få alla nödvändiga ämnen för att slutföra arbetet.

• känslor och erfarenheter kan få en signifikant effekt på myokardisk syreförbrukning;
• detta beror på en ökning av antalet hjärtslag, vaskulär kompression etc.;
• Sådana förändringar i kombination med nedsatt blodtillförsel till kransartärerna är mycket farliga.

• Att dricka alkohol ökar risken för återfall avsevärt.
• När det gäller nikotinberoende är det obligatoriskt att inte minska antalet röka cigaretter och inte sänka nikotinkoncentrationen i dem, utan att helt sluta röka.

Självbehandling är förbjuden, liksom förändring av behandlingsprogram som fastställts av en specialist. Drogbehandling i postinfarktperioden utgör grunden för förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga återkommande hjärtinfarkt. Eventuella förändringar i behandlingsregimen måste fastställas av en läkare.

Rekommendationer för livsstil efter hjärtinfarkt

De som har lider av hjärtinfarkt bör inte bara tillfälligt ändra sin livsstil, utan också hålla fast vid det hela tiden. Omedelbart efter urladdning (i flera månader) är detta nödvändigt för att undvika utveckling av komplikationer och senare för att förhindra återinfarkt.

Från att rekommendationerna följs beror det direkt på den tid som krävs för återhämtning och patientens livskvalitet i framtiden.

Det finns tre huvudpunkter att uppmärksamma först:

• under aktiv sport behöver musklerna ytterligare näring, dvs blodflödet ökar;
• hjärtat är tvunget att arbeta i ett förbättrat läge, vilket är extremt farligt, eftersom efter hjärtinfarkt kan det finnas svaga fläckar i myokardiet, till exempel aneurysmer som kan leda till (brott);
• Varaktigheten av den period då patienten måste begränsa fysisk aktivitet bestäms av den behandlande läkaren och beror på patientens tillstånd.

• Den rekommenderade kosten är Pevzner nr 6;
• Det är lämpligt för normalisering av blodcirkulationen, sänkning av blodtrycksnivåerna, begränsning av fettintag hos djur.
• minska kolesterolhaltiga livsmedel är mycket viktigt;
• Alkohol, fettbuljonger, salt och kryddig mat bör också undvikas.
• Förutom grönsaker och frukter bör kosten omfatta spannmål, magert fisk och kött.

• hjärtinfarkt - en allvarlig sjukdom som orsakar allvarliga konsekvenser, så även efterlevnaden av alla rekommendationer kan inte garantera att det inte kommer några komplikationer.
• För att spåra förekomsten av överträdelser i tid samt att övervaka återställningsförfarandet är det nödvändigt att systematiskt besöka en kardiolog, ta prov och genomgå ett EKG.

Kriterier enligt vilka patientens tillstånd utvärderas, korrektheten av behandlingen utförd:

Även om de erhållna testresultaten inte överskrider normen (vilket väsentligt minskar riskerna) rekommenderas det att inte avvika från ovanstående rekommendationer, eftersom över tiden även försämring är möjlig.

Om, trots att alla råd har följts, överstiger indikatorerna normen, då krävs ytterligare undersökning: eventuella strukturella förändringar eller komplikationer kan utvecklas.

I detta fall kommer nya droger att läggas till den allmänna behandlingsregimen.

Risk för återfall

Sannolikheten för återinfarkt är hög.

Beroende på utvecklingsperioden finns det flera former av den patologiska processen:

Den vanligaste situationen är när ett återkommande anfall uppstår på grund av irreversibla förändringar i kranskärlskärlen som orsakas av ateroskleros eller andra kroniska sjukdomar.

Förebyggande åtgärder för att förhindra utveckling av återkommande infarkt:

• högt blodtryck;
• ökning av hjärtfrekvensen över 120 slag per sekund;
• bröstsmärta
• andfåddhet;
• ökad svettning.

• Om läkaren inte förbjuder, kan du återvända till sexuellt liv efter 2-3 veckor efter attacken.
• Samtidigt är det nödvändigt att övervaka det allmänna tillståndet och inte överarbeta.

• ofta varierar livet efter hjärtinfarkt hos män kraftigt;
• i allmänhet har en återgång till arbete en positiv effekt på patientens tillstånd;
• Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till vad en person som har haft hjärtinfarkt gör;
• Om arbete är förknippat med fysisk stress eller stress, måste du tänka på hur man ändrar det.

Alla orsaker till hjärtinfarkt finns i denna artikel.

Stages of rehabilitation

• Om det behövs utförs en operation, det kan vara koronarstent eller ballongangioplasti;
• Åtgärder som syftar till att återställa patientens normala livslängd
• ta föreskrivna läkemedel, systematisk diagnos av tillståndet, förebyggande åtgärder
• livsstilsjustering
• återgå till jobbet.

Du måste förstå det livet före attacken och efter det är väsentligt annorlunda. Det emotionella stödet hos sina nära och kära är mycket viktigt för patienten. Atmosfären i vilken patienten kommer att vara hemma påverkar signifikant prognosen. Stänga människor ska stimulera till maximalt patientens återkomst till ett helt liv.

Det är nödvändigt att uppmärksamma patientens åsikt, inte skapa känslomässigt spända situationer, minimera erfarenheter. Du kan dock inte begränsa det i önskan att arbeta, göra det du älskar, chatta med vänner.

Hos patienter som isoleras ökar sannolikheten för återfall signifikant. Depression, mjälte, förlust av livsmål spelar en nyckelroll i detta.

prognoser

Det är svårt att svara på frågan om hur mycket de lever efter en massiv hjärtattack. Sannolikheten för återfall är emellertid mycket hög.

Det är oerhört viktigt att ständigt övervaka ditt tillstånd, behandla andra sjukdomar som inte är relaterade till hjärt-kärlsystemet och skydda din hälsa. Då chansen att leva långa ökar.

Livslängden efter en attack varierar från patient till patient. Det är möjligt att leva i en stor ålder.

Massage teknik

Vid sjukdomar i kardiovaskulärsystemet utförs massage för att normalisera nervsystemet, blodkärlen, eliminera stasis och förbättra blodcirkulationen i båda cirklarna i cirkulationen, accelerera metabolism och upprätta trofiska processer.

Massage är en integrerad del av behandlingen. Det bidrar till beredningen av hjärtat och blodkärlen, såväl som den neuromuskulära apparaten till fysisk ansträngning, tidigt avlägsnande av trötthet efter dem. Användningen av massage bidrar till snabb återhämtning av patienter med hjärt-kärlsjukdomar.

Som ett resultat av regelbunden massage kan positiva förändringar noteras, såsom dilatation av perifera kärl, förbättring av vänstra atrium och vänster ventrikel och en ökning av hjärtens urladdningskapacitet. Impulserna i centrala nervsystemet påverkar självreglering av blodcirkulationen.

Effekten av proceduren ligger i det faktum att den bidrar till aktiveringen av mättnad av organ med syre och accelerationen av avlägsnandet av sönderdelningsprodukter, eliminering av stagnation i och runt området som masseras.

Särskilt viktigt är massage i sängen. Användningen av välvalda massage tekniker gör att du kan öka kapillärens totala kapacitet, leda till normalt blodtryck, förbättra patientens allmänna tillstånd.

Efter en hjärtinfarkt rekommenderas att man börjar proceduren från de första dagarna. Detta är nödvändigt för att avlägsna patienten från ett allvarligt tillstånd, normalisera blodcirkulationen och lymfcirkulationen och reglera metabola processer.

Under proceduren ligger patienten på ryggen. De första sessionerna börjar med en fotmassage. Patientens ben ska höjas och placeras på överläppen av massage terapeuten. I det här läget finns det ett naturligt blodutflöde, avslappning av lårmusklerna, på grund av vilket en minskning av belastningen på myokardiet observeras.

• Först utförs längsgående alternativ sträckning följt av längsgående klämning. Detta följs av dubbel- och enkelklarering, liksom en teknik som kallas "felting".
• Longitudinal eller combined stroking utförs på underbenet. Därefter gör en specialist att klämma, knådar basen av handflatan och kuddarna med 4 fingrar; strök.
• Masserad fot. Först utföra en kombinerad stroking, följt av klämma kanten av handflatan. Specialisten fortsätter att utföra en rak zigzagslipning, följt av att gnugga dynorna med fyra fingrar.

Det beskrivna komplexet utförs på varje ben, vilket gör från 2 till 5 repetitioner.

• patienten ligger på ryggen;
• axeln masseras genom längsgående raksträckning, därefter utförs längsgående pressning följt av knådning och sträckning utförs;
• På samma sätt upprepas dessa tekniker på underarmen.

Massage utförs 1-2 gånger om dagen, det ska upprepas varje dag eller en gång om två dagar. Det tar 5-7 minuter att slutföra det.

• Patienten ligger på höger sida.
• Sessionsvaraktigheten justeras till 10 minuter, proceduren utförs dagligen.
• Först masseras ryggen. Samtidigt sträcker sig patientens ben i benet och övre benet böjs vid knäet och i höftledet.
• Först är höger sida av ryggen utarbetad. Utför sträckning, klämma.
• Detta följs av knådning av palmens bas.
• Dessa effekter upprepas. Därefter ligger patienten på sin vänstra sida.
• Alla tekniker upprepas, och lägger också till knådning till fingerspetsarna i de långa musklerna i ryggen och gnuggar fingertopparna från bäckenet till huvudet längs ryggraden.
• Gluteal-musklerna utarbetas med hjälp av sträcknings- och klämtekniker.
• Därefter höll knådande phalanx fingrar, nävar och palmens bas.

Om patienten kan sitta eller ligga på magen, kan de första sessionerna förlängas till 10-12 minuter.

På diagnosen hjärtinfarkt beskrivs nedan.

I denna artikel beskriver vi effekterna och orsakerna till transmuralt myokardinfarkt.

David Aronov: "Vi måste flytta efter hjärtinfarkt"

Hur bor en patient med hjärtinfarkt lever? Varför en person dör efter den första attacken, och den andra kan lida och.

Vi talar om detta med chefen för avdelningen för rehabilitering och sekundär förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar i Statens forskningscenter för förebyggande medicin av Roszdrav, läkare i medicinska vetenskaper, professor David Aronov.

Begränsningar är oundvikliga

- David Meerovich, hur ska en person som drabbats av hjärtinfarkt uppträda?

- Han borde undvika de så kallade riskfaktorerna, ge upp allt som kan påverka hans hälsa negativt. Och först och främst är det nödvändigt att sluta röka - omedelbart och kategoriskt. En person som ständigt fortsätter att röka efter en hjärtinfarkt är självmordsmässig. Fettinnehållet i rökare blod är högre än för icke-rökare, och detta är en direkt väg till ateroskleros. Koagulerbarhetstiden för blod under rökning accelererar med 15-26%, och detta leder till bildandet av blodproppar och risken för en annan attack.

Övervikt är den näst viktigaste riskfaktorn hos patienter efter hjärtinfarkt. Inget nytt i kampen mot fetma sedan Hippokrates tid har inte uppfunnits, förutom fysisk aktivitet och lågkalori diet.

- Det är ofta svårt för personer som har haft hjärtinfarkt att gå snabbt, klättra upp trappor... Vilken typ av fysisk aktivitet kan vi prata om här?

- Oavsett hur svårt det är, måste du flytta mer. Fysisk kultur - ett effektivt sätt att bekämpa ateroskleros. För personer som tränar minst 30 minuter tre gånger i veckan, förbättras deras blodtillstånd, deras tendens till trombos minskar, ytterligare små blodkärl som närmar sig hjärtmuskeln utvecklas, kolesterol normaliseras och fettplåtar gradvis löses upp. Det senare bevisas genom upprepad angiografi av hjärtkärlen.

Ingen amatörprestation

- Det är ju snabbare en person börjar ladda sitt hjärta efter en hjärtattack, desto bättre?

- Ja, det är bara belastningar måste ökas gradvis. Idag gick du till exempel i en långsam takt på 1 km. Om varken smärta eller något annat obehag har uppstått, nästa dag kan du öka tempot eller avståndet något.

En mycket allvarlig riskfaktor - avvisande av läkemedel som föreskrivs av en läkare. Det här är en mycket farlig tendens: patienterna bestämmer ofta vad man ska ta från vad läkaren ordinerar och vad man ska vägra. Men vi pratar om liv och död. Förskrivna läkemedel förhindrar vidare progression av sjukdomen. Så, aspirin minskar blodkoagulering, statiner normaliserar blodkolesterolnivåer, arifon sänker blodtrycket. Jag kan citera skrämmande statistik: av det totala antalet personer som lider av högt blodtryck, utgår endast 20% av alla läkares recept. Cirka 60% behandlas från fall till fall och 20% behandlas inte alls. Men högt blodtryck är en av de viktigaste riskfaktorerna för ateroskleros, och om hypertoni kombineras med ateroskleros ökar risken för hjärtinfarkt 5 gånger! På engelska finns det ett så vackert ord "compliance", vilket innebär att behandlingen följs. Så, vår befolknings efterlevnad av behandlingen är väldigt låg. Under dessa förhållanden ökar patientens roll, särskilt hans familjemedlemmar, som måste kontrollera om han tar de föreskrivna medicinerna.

- Vad ska vara trycket hos patienter med hjärtinfarkt?

- Det så kallade övre trycket bör vara mindre än 130, och det lägre - mindre än 80 mm Hg. Art.

- Dumma, förmodligen en fråga, men ändå varför en person dör efter den första hjärtinfarkten, och den andra överlever den andra och den tredje och den fjärde?

- Det beror helt på organismens individuella egenskaper och man kan säga en viss tur. Men hoppas att jag har tur och jag kan ha hjärtinfarkt tre gånger är inte värt det - det finns stor risk att inte komma in i de tio bästa. Sannolikheten för en ny incident beror på många faktorer: Förekomsten av högt blodtryck, ärftlig predisposition, undernäring, övervikt, känslomässig och mental överbelastning. Under det första året uppträder en andra hjärtinfarkt hos 10-20% av patienterna. Män i den meningen är mer utsatta än kvinnor.

Livsmedel subtiliteter

- Det är klart att det är omöjligt att bli helt frisk efter hjärtattack. Att utjämna sina negativa konsekvenser är emellertid sannolikt inte bara möjligt men nödvändigt. Berätta för oss vad du ska göra?

- Det är nödvändigt att sänka kolesterolhalten i blodet. Det finns i vår mat. Fiskägg, äggula, lever, njurar, hjärnor, mejeriprodukter, djurfett är de rikaste i kolesterol.

Dessutom är det nödvändigt att kraftigt begränsa alla sötsaker, speciellt enkla typer av sockerarter som snabbt absorberas, vilket bidrar till en kraftig ökning av blodsockernivån, vilket i sin tur leder till utvecklingen av kolhydratintoleranssyndrom, metaboliskt syndrom, diabetes mellitus, vilket en större grad av ateroskleros, hypertoni, hjärtinfarkt.

Allt som ger mat skönhet och smak innehåller i regel komponenter som är skadliga för en sjuks kropp. Därför måste vi följa en diet. Essensen i kosten är att inte äta, inte att äta, när man inte vill ha till exempel ett företag eller för att inte förolämpa ägaren.

Speciellt är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av fetter av animaliskt ursprung. Mycket fett, och därför kolesterol, finns i fåglens hud. Det är därför det är extremt oönskat att äta kycklinghud mot personer som har lider av hjärtinfarkt. Du borde välja en magert fågel, ännu bättre - kycklingar. Turkiet är mycket bra, vilket inte innehåller dåligt fett, är ganska näringsrikt och gott.

Du måste äta minst 400 gram frukt och grönsaker. Potatis räknas inte, för det är rent stärkelse. Men kål kan ätas utan restriktioner, både kokta och i form av sallader. Bröd är önskvärt att äta kalorimjöl är inte den högsta slipningen. De mest användbara - grova kvaliteterna av bröd med klam urenheter.

Våra människor har en dålig vana att avsluta varje måltid med en så kallad efterrätt, som inkluderar kakor, pajer, godis. Och det här är efter att en person har ätit kött och fett! Om vi ​​helt överge desserten outhärdlig, byt ut sötsaker med torkad frukt.

Spela inte en hjälte

- Och du kan delta i sex efter en hjärtinfarkt?

- Varför inte? Bara bygg inte en hjälte ut ur dig, förvisso bevisar din manlig konsistens. Patienter som säkert kan klättra till tredje eller fjärde våningen krävs särskilda restriktioner. Det går inte att göra en sådan belastning med försiktighet. Det är användbart att ha till hands nitroglycerin.

Särskilt råd till sommarboende. Vi har redan talat med dig om fördelarna med fysisk aktivitet. Arbetet på trädgården till den användbara fysiska aktiviteten kan dock inte tillskrivas. Det finns till och med en sådan term "hjärtattack i trädgården". Det här är ett mycket svårt fysiskt arbete, där det ofta är nödvändigt att göra vad en patient med hjärtattack är kategoriskt kontraindicerad i, till exempel lyftande vikter.

- I sängarna jobbar vi mestadels äldre. För många av dem är en lands trädgård bokstavligen en breadwinner.

- I sådana fall måste vi arbeta mycket noggrant, långsamt, ta pauser var 20-30 minuter. Du bör inte ställa dig själv överväldigande uppgifter, till exempel att göra så mycket på en dag och inte en tum mindre. Arbeta aldrig under den heta tiden på dagen. För bröstsmärta, sluta arbeta omedelbart.

- Sammanfattar allt ovan, vad kan du önska våra läsare?

- Alla som har haft hjärtinfarkt bör alltid ha nitroglycerin till hands eller något annat läkemedel för att lindra smärta. Om smärtan är på vägen, äventyra inte dig själv eller andra. Sluta, ta bort smärtan, och fortsätt sedan bara. Och de viktigaste råden - vara rimliga. Tänk inte att hälsa ges till dig för alltid och utan begränsningar, och till och med gratis, och därför behöver du inte göra någonting för att rädda det. Hälsa kräver uppmärksamhet, vård, vård.