Hur återställer man tal efter stroke: övningar, förutsägelser

Från den här artikeln lär du dig: hur är återhämtningen av tal efter en stroke, vad kan det vara talproblem och hur de är reversibla. Vad du behöver göra för att maximera hastigheten och full återhämtning av tal.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Talskador är en av de vanligaste manifestationerna och konsekvenserna av både ischemisk och hemorragisk stroke. Experter kallar denna störning avasi. Det kan vara annorlunda i svårighetsgrad, varaktighet och reversibilitet - från milda kortvariga svårigheter med uttalandet av enskilda ord till en fullständig och livslång brist på tal efter en stroke.

Hur bra talet återhämtar sig och om en patient kommer att tala alls efter en stroke beror på tre faktorer:

1. Hur starkt påverkas är hjärnområdena ansvariga för talfunktionen - ju mer omfattande stroke desto hårdare avasi.
2. Från behandlingen och rehabiliteringsåtgärdernas tidlighet och fullständighet: den tidigare omfattande och omfattande behandlingen påbörjas, desto bättre återhämtning.
3. Vilken typ av talcenter påverkas, och vilken typ av afasi i en patientmotorfasi behandlas bäst, och sensorisk är ofta irreversibel, förblir för livet (för mer information om typ av afasi - senare i artikeln).

Återställ normalt tal efter en stroke är möjlig, även om den var helt förlorad. Men det är svårt att förutsäga hur fullständigt återhämtningen kommer att vara för en viss patient. Rehabiliteringsprocessen kan ta från flera dagar till flera år, det kräver mycket ansträngning från patienten och nära regelbundna lektioner.

Det är bättre att behandlas under överinseende av specialister: en neurolog, en rehabilitolog och en talterapeut.

Varför beror återhämtningen på en rad olika talproblem?

De viktigaste talcenterna i hjärnan (Broca och Wernicke) är belägna i den främre temporala regionen på vänstra halvklotet (i högerhänder).

Med nederlag av olika platser i hjärnan finns det olika talproblem. Beroende på detta utmärks följande typer av afasi:

• Sensorisk - centrum av Wernicke påverkas i området mellan parietala och temporala lobes. En person förstår inte, skapar inte ett meningsfullt tal och kan därför inte genomföra en dialog eller en historia, även om uttalet av enskilda ord som inte är relaterade till varandra inte bryts.
• Motor - påverkad Brock cent i området mellan frontal och temporal lobes. Talförlusten orsakas av uttalets oförmåga - en person förstår det adresserade talet och vill säga, men kan inte göra det.
• Semantisk - förmågan att förstå och uttala talkonstruktioner som är komplexa i betydelse och ljud har gått vilse, men förmågan att prata med enkla semantiska meningar har behållits.
• Amnesisk - en person kan tala normalt, men glömmer enskilda namn och ord, därför kan han inte under ett samtal säga.

Sensoriella talproblem är de farligaste och dåligt återställda - den primitive förmågan att uttala separata ord som inte är relaterade till varandra kan förbli under en livstid. Motorafasi är bättre eliminerad - även om patienten helt har förlorat tal kan hon återhämta sig helt.

Allmänna regler och arrangemang

För att återställa tal efter en stroke krävs ett komplex av åtgärder:

• Tidig begäran om sjukvård (i de första timmarna efter sjukdomsuppkomsten).
• Medicinsk stöd.
• Klasser med talterapeut.
• Särskilda övningar som återställer uttal.
• Hjälpmedel för behandling: fysioterapi, kirurgi, stamcellerapi.

Av stor vikt är miljön där patienten är. Hans släktingar och följeslagare bör främja återhämtningsprocesser. När allt kommer omkring, måste en vuxen som har förlorat sitt tal, som ett litet barn, re-lära sig att tala.

För detta behöver du:

1. Lugn miljö, eliminera stress, spänning, höga ljud och ljud.
2. Intresse och vilja att återställa talförmåga.
3. Konstant kommunikation - även om patienten inte alls reagerar på behandlingen och talet, bör han höra det. Prata med patienten, med varandra, och över tiden börjar hjärnan inte bara uppfatta, utan också självständigt reproducera vad den hör.
4. Rehabiliteringsprocessen ska bestå av flera successiva steg som är ansvariga för gradvis återställande av olika förmågor - förståelse av tal, uttal av ljud, ord, fraser, meningar, meningsfullt utvecklat tal, förbättring av uttal.
5. Varaktigheten av rehabiliteringsstadierna kan vara olika (dagar, veckor, månader och jämn år).
6. Du kan inte sluta på det uppnådda resultatet.

Hur är återhämtningen

Det är viktigt att förstå att återhämtning av tal, såväl som förlorade hjärnfunktioner som orsakas av stroke, tar tid. Rehabiliteringsprocessen i sensorisk avasi sker ofta (72%) långsamt och gradvis, steg för steg, när förmågan att prata expanderar varje dag eller månad. I motorafasi uppträder spontan återhämtning av tal av jerktyp oftare (65%) - en person i flera veckor uppnår inte några resultat av behandlingen, varefter en markant förbättring uppträder (till exempel kan han inte säga någonting alls och efter några månader talar han omedelbart meningar).

Maximal återhämtning av tal inträffar under det första året efter en stroke, men varar upp till 3-5 år. Efter denna period kvarstår de befintliga överträdelserna för livet.

Rehabilitering av talfunktioner bör vara envis men systematiserad. Det är omöjligt att överutöva, och inte arbeta tillräckligt hårt på dig själv. Det är bäst att alternativa perioder av aktiv träning (uttalande övningar, arbeta med en talterapeut) med vila.

Varaktigheten av klasserna ökar gradvis - från några minuter under de första dagarna efter stabiliseringen av patientens tillstånd till 1-2 timmar i 4-5 veckor. Denna regel gäller även sådana aktiviteter som att lyssna på tal, musik och titta på tv - de bör också vara begränsade i tid och alternativt med viloperioder.

Var noga med att kontakta specialisterna - talterapeut, neuropatolog, rehabilitolog. Med deras hjälp kommer talet att återhämta sig bättre och snabbare.

CT-skanning av ischemisk stroke i Wernicke-zonen. Och - centrum för en ischemisk stroke vid de första timmarna; B - hemorragisk omvandling av stroke på dag 3

Talsättare hjälp

Innan patienten återhämtar tal efter en stroke, konsulteras patienten av en aphasiologistals terapeut. Specialisten kommer att avgöra arten av afasi och utarbeta ett individuellt rehabiliteringsprogram med beaktande av de befintliga överträdelserna. Med detta tillvägagångssätt börjar omkring 25-30% av patienterna med allvarliga talproblem tala med sjukhusavloppet. Elements of classes bör fortsätt att utföras oberoende hemma, men periodiskt (veckovis eller månatligt) att delta i en talterapeut för korrigering av rehabiliteringsaktiviteter.

De viktigaste metoderna och principerna för talterapeuten, som måste beaktas vid självrehabilitering i hemmet:

• Definition av reaktion på hög och tyst röst.
• Gradvis uppbyggnad, komplexiteten i laster och uppgifter.
• Från enkel till komplex - först efter mastering av mindre komplexa funktioner (förståelse och uttal av ljud) kan man börja behärska mer komplexa talkonstruktioner (ord, meningar).
• Det är nödvändigt att följa inte bara uttalet utan även förståelsen av meningen med de talade orden.
• Det är nödvändigt att ta hänsyn till patientens intresse i ämnet som studeras - att prata om vad som är intressant för patienten.
• Använd tekniken - starta frasen själv och patienten klarar det.
• Att använda musikaliska tricks - patientens sång tillsammans med hans favoritsångar hjälper till att snabbt återställa konversationstal.
• Kombinationen av teckning med utbildningen av uttal - som patienten inte kan uttala, måste han rita.

Alla dessa tekniker har en positiv effekt på återhämtningen av talcentra i hjärnan.

Ett kommunikationskort hjälper patienter med afasi att kommunicera med andra. Klicka på bilden för att förstora

Användbara övningar

Alla patienter med afasi efter stroke bör utföra särskilda återställande övningar, oavsett typ. Detta beror på det faktum att i 85-90% av afasi är blandad - sensorisk motor. Därför visas övningar som förbättrar arbetet i det muskelsystem som är involverat i uttalet, till alla patienter.

Effektiva tekniker och övningar:

• Rulla upp och maximera läpparna i form av ett rör (som en kyss) och håll i denna position i 5-7 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
• Bottenläpp, ta upp toppen och dra upp den så mycket som möjligt. Koppla av och upprepa åtgärden 5-10 gånger.
• Övre läpp, ta tag i botten och dra åt den så mycket som möjligt i 3-5 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
• Öppna din mun, huvud och nacke dra framåt, tryck tungan ut ur munnen så mycket som möjligt. Håll den här positionen i några sekunder. Återgå till normal position och upprepa övningen 5-10 gånger.
• 5-10 gånger slickar övre och sedan underläppen, först från höger till vänster, sedan från höger till vänster.
• Lick upp dina läppar med tungan i en cirkel (övre och nedre) i båda riktningarna.
• Vrid tungan i form av ett rör, stick ut i denna position från munhålan.
• Med din mun stängd, linda tungan upp och försök nå hård och sedan mjuk skies.
• Stäng munnen så att läpparna är stängda och tänderna är öppna. Utför runda rörelser i tungan mellan läpparna och tänderna, först i vänster sida, sedan i högra riktningen.
• Klicka på den hårda himlen med tungan så att ljudet liknar ljudet av en löpande häst.
• Stick ut tungan så långt du kan och gör ett pipande ljud (som en orm).
• Stäng din mun och försök att le genom att öppna dina läppar och visa alla dina tänder. Upprepa ett leende, men öppna inte läppar och inte visa tänder.
• Stick ut tungan och försök växelvis att nå upp till näsens spets och ner till hakan.
• Blås din kyss med högt slag.

Kom ihåg att någon av övningarna behöver utföras inte en gång, men flera gånger (5-10 gånger i en session).

Aphasia övning

Ytterligare metoder

Arbetet med taluppfattning och uttal är det viktigaste, men inte den enda delen av talåterställning. Vid behov måste det användas:

1. Drogterapi - läkemedel som återställer blodcirkulationen och arbetet med hjärnceller (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Sjukgymnastik - elektropulsterapi, myostimulering, akupunktur, massage i tungan och ansiktsmuskler och andra tekniker.
3. Kirurgi - vaskulära och neurokirurgiska ingrepp som förbättrar blodcirkulationen och hjärncellernas funktion.

utsikterna

De mest allvarliga talproblemen uppträder med omfattande stroke som påverkar den främre tidsmässiga parietala regionen (mitten av hjärnans artärområde) i hjärnans vänstra hemisfär i högerhänder eller höger halvklot i vänsterhänder. I genomsnitt, under förutsättning att alla rekommendationer från specialister av överlevande patienter följs, återställs tal som förlorats efter en stroke:

• Efter svåra stroke - 55%.
• För slag av måttlig svårighetsgrad - 76%.
• I mildare former av sjukdomen - 92%.

Om du inte deltar i rehabilitering är den totala sannolikheten för återhämtning endast 15%.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Den primära uppgiften efter en stroke - återställandet av tal

Stroke - en sjukdom som tar 3: e plats i prevalensen bland människor. Oftast leder denna sjukdom till funktionshinder.

Men sjukdomen ges till behandling, vilket medför att de negativa konsekvenserna för kroppen kan minskas. Behandlingsframgången beror på hur snabbt biståndet tillhandahålls.

Med rätt behandling i en timme efter attacken kan du förebygga funktionshinder.

Vilka är orsakerna till en rubbning?

Den allvarligaste följden av stroke är ett brott mot talfunktionen.

Som ett resultat förloras möjligheten till kommunikation mellan människor, och patienten börjar bilda de första tecknen på depression.

Orsaken till det försvagade talet efter en stroke är nederlaget för talområdena i hjärnan (Wernicke och Broca-området).

De befinner sig i den bakre delen av den överlägsna och underlägsen temporal gyrus. Om nederlaget påfördes Broca-zonen, så förlorar personen helt tal, om Wernicke - talet blir tomt.

Hur man inte sover genom livet, eller vad är hypersomnia? Hur man undviker sådana problem och vilka symptom tyder på patologisk dåsighet?

Typ av afasi

Aphasia - en systemisk kränkning av den redan bildade talfunktionen. En sådan patologisk process medför dess negativa inverkan på olika former av talaktivitet.

Det finns följande typer av afasi:

1. Motor - drabbat område Broca. Resultatet av denna patologi är den fullständiga frånvaron av tal.
2. Akustisk-Gnostic - Wernickes zon påverkas. Förvirrad analys och syntes, fonemisk hörsel, vilket leder till omöjligheten att förstå det omvända talet.
3. Avhängig motor - lägre delar av postcentral cortex påverkas. Det är svårt för patienten att hitta en separat artikulär pose för att reproducera ljudet.
4. Amnestiko-sematisk - som påverkar de bakre tidsmässiga och perednememennye-sektionerna i hjärnbarken. Patienten glömmer fenomen och föremål, det är ett brott mot förståelsen av grammatiska strukturer.
5. Dynamiskt drabbade bakre delar av hjärnan. Det är svårt för en person att bygga ett internt program för uttalanden och genomföra det i yttre tal.

Talfunktion - det här är väldigt viktigt!

Återställning av tal efter en stroke - uppgift nummer 1.

Naturligtvis kan man inte säga med absolut sannolikhet att det blir möjligt att återställa talfunktionen helt.

Patienten måste utföra ett stort antal specialdesignade aktiviteter, och först när de utförs tydligt kan vi tala om märkbara resultat.

För att återhämtningsperioden skall kunna gå mycket snabbt måste klasser med patienten ske med sina släktingar.

Då kommer släktingarna att kunna komma ihåg de nödvändiga talen terapi klasserna och utföra dem hemma.

Talfunktionsåterställningsprocess

För att snabbt återställa tal efter stroke - det krävs inte bara läkare att vara inblandade i processen utan även patienten själv och hans släktingar.

Det kommer att bero på hur snabbt återhämtningsprocessen kommer att äga rum och om en person kommer att kunna återvända till det vanliga livet.

Hur snabbt och minst smärtsamt återställer tal efter stroke?

För detta ändamål har ett stort antal aktiviteter utvecklats:

• drogterapi;
• klasser med en talterapeut;
• motion;
• bra omtanke

Talterapeut besök

En talterapeut har till uppgift att göra talåterhämtning baserat på de tidigare talstereotyperna som patienterna hade före stroke.

Här känner talterapeuten patientens svar på svaga stimuli: en låg röst och en viskning.

Processen bör börja med enkla lektioner, som gradvis blir svårare. En individuell talbelastning väljs för varje patient med hänsyn till graden av talstörning av afasiartypen.

Till exempel vid den första lektionen för en person blir det lätt att namnge objekt och för den andra att kommunicera.

Det rekommenderas inte att sätta upp mycket enkla uppgifter, graden av komplexitet bör öka hela tiden.

De första klasserna för talavstörning bör innehålla material som är meningsfullt för patienten i semantiskt och känslomässigt innehåll.

En mycket positiv effekt på återhämtningen av mänsklig musikterapi. Om det är svårt för patienten att slutföra den mening som doktorn initierat, kan du låta honom lyssna och sjunga dina favoritlåtar.

Den viktiga punkten är att ta reda på den sång som han gillar mest. I sangprocessen börjar han underligt uttala låtens ord, men med tiden kommer hans tal att börja skaffa en tydlig karaktär.

Sådana klasser hålls i en positiv atmosfär, så patienterna är glada att utföra dem.

Om en person har sensorisk afasi, används visuella material. Han visas en bild och erbjuds sedan att rita den och namnge orden som representerar föremålet i bilden.

I det här fallet bör hela arbetsflödet åtföljas av kommentarer, som uttalas i lugn och tyst röst.

Den första tallektionen efter en stroke bör inte överstiga 7-15 minuter. Efter två månader kan varaktigheten ökas till en halvtimme.

Var noga med att övervaka röstbelastningen på örat. Rummet ska vara tyst, så du måste stänga av radio eller tv. Extraneous ljud utarmar och tröttnar en person som har drabbats av stroke.

Klasser med patienten hemma

Att genomföra klasser med patienten hemma är endast möjlig efter det att läkaren har godkänt det.

Det är väldigt viktigt att inte skada: att inte ge överdriven talspänning eller svåra övningar, annars kan patientens optimism förstöras.

Det finns fall där nära människor saknar tålamod, de vill snabbt höra ett tydligt och begripligt tal.

Patientens misslyckande gör att de blir besvikna, vilket omedelbart påverkar deras ansiktsuttryck. En person som har drabbats av en stroke förlorar en positiv inställning och kan slutligen vägra att ta lektioner.

Effektiva övningar

För att återställa talet hemma använder de speciella övningar, för en frisk person kommer de att verka väldigt enkla, men man måste förstå att det är mycket svårt för en patient efter en stroke att ens flytta sina läppar.

Utför följande uppsättning övningar:

1. Dra tillbaka lipsröret och återgå till sin ursprungliga position. Varaktigheten av retracting och vila är 5 sekunder.
2. Ta tag i överläppen med spänning, läppar och släpp sedan. Tiden för fångst och vila är 5 sekunder. Liknande rörelser utförs, men endast för att fånga överkanten med lägre tänder.
3. Skjut tungan så långt som möjligt samtidigt som nacken sugs ut samtidigt, stanna kvar i 3 sekunder och vila sedan i 3 sekunder.
4. Lickande läppar, du måste börja från överläppen, flytta från höger till vänster och sedan från vänster till höger. Liknande rörelser att utföra med underläppen.
5. Vik tungan i ett rör, håll det ut i 3 sekunder och sedan vila.
6. Nå toppen av tungan mot himlen.
7. Säger patrar

Stamcellsterapi

Sådan terapi syftar till att uppdatera och återställa vävnader och kärl som drabbats av stroke. Stamcellerna har som mål att erkänna de drabbade foci och ersätta döda neuroner med friska celler i nervvävnaden.

Proceduren som presenteras innehåller följande handlingsplan:

• med användning av patientens biomaterial isoleras stamceller;
• det resulterande materialet odlas till den erforderliga volymen;
• Stamceller injiceras intravenöst med intervaller om 2 månader två gånger.

Efter en sådan behandling är det möjligt att återställa integriteten i hjärnvävnaden och dess funktion, för att normalisera kroppens skyddsfunktioner, för att förbättra välbefinnandet, för att öka vitaliteten.

Andra metoder

Andra terapier kan också återställa talfunktionen hos människor, som endast kan ordineras av en erfaren specialist. I detta fall kan följande behandling utföras:

1. Sjukgymnastik. Det består i elektrostimulering av talmuskler. Det är tillrådligt att använda i motorafasi. Men idag har denna behandlingsmetod inte fått en sådan utbredd användning.
2. Akupunktur. Det används för att korrigera artikulering och förbättra talaktiviteten. Det är tillrådligt att använda sådan behandling i motorafasi.
3. Funktionell biokontroll. Denna metod bygger på den visuella kontrollen av talmusklernas aktivitet. Det rekommenderas inte att använda funktionell biofeedback för patienter med förståelseförlust. Efter sådana händelser är det möjligt att förbättra länken för talfunktionen.

Svårigheter med rehabilitering

Återhämtning av talfunktionen efter en stroke är en mycket mödosam och komplex process.

Men en sådan rehabilitering är obligatorisk, eftersom det bara är möjligt att återställa patientens normala kommunikation med människorna kring honom, ge psykologisk komfort och få personen tillbaka till sitt tidigare liv.

Om lesionen är liten, går rehabilitering snabbt. Det är tillräckligt att spendera flera sessioner med en talterapeut i en månad och talet kommer igen att bli anslutet. Parallellt är restaureringen av andra funktioner i kroppen med träningsterapi.

I andra fall krävs en maximal insats för att återställa talfunktionen. Här måste du ständigt engagera, varaktigheten av rehabilitering kan försenas från 4 månader till 2 år.

En stroke är en mycket farlig sjukdom, vars konsekvens är ett brott mot talfunktionen, artikulering. Men att återvända tal efter en stroke är endast möjligt med regelbundna lektioner.

Återhämtningsgraden beror på olika faktorer: graden av skada, typ av afasi.

Återhämtning av tal efter en stroke hemma - behandling av läkemedel och talterapi

Störning av blodtillförseln till hjärnan medför obehagliga konsekvenser för en person. En av de vanligaste komplikationerna av stroke är problem med att tala eller förstå vad andra säger. Att arbeta med en talterapeut, särskilda övningar och drogterapi hjälper till att gradvis återvinna förmågan att fullt ut kommunicera.

Talnedskrivning under stroke

Personer som drabbats av stroke utvecklar ofta nedsatt talfunktion. Läkare kallar det patologiska tillståndet avasi. Denna term avser den förvärvade överträdelsen eller bristen på tal hos en person som utvecklas på grund av ischemisk eller hemorragisk stroke. Samtidigt är lokalisering av hjärnskador av stor betydelse.

Aphasia har ingen effekt på mänsklig intelligens. Stäng det är viktigt att inse detta. Om du behandlar en person med en talproblem efter en stroke, kommer han som en svag person att utveckla depression. Staten är endast associerad med talapparaten. Att förlora en färdighet blir ett allvarligt hinder för att återvända till det normala livet och kommunicera med andra människor. Framgångsrik återhämtning av tal efter ischemisk stroke är endast möjlig om alla läkares rekommendationer följs och patientens moraliska stöd hos patienten.

skäl

För att förstå hur man hanterar ett patologiskt tillstånd är det viktigt att förstå orsaken till förekomsten. Förlusten av förmåga att tala på bakgrund av ischemisk eller hemorragisk stroke uppstår på grund av talesenterets nederlag i hjärnbarken. Den ligger i vänstra halvklotet med högerhänder eller höger med vänsterhänder. Det finns också patologier där frontal-temporal lob, cerebellum och andra delar av hjärnan är skadade. Ofta kan patienter efter en stroke inte prata, skriva, läsa, uppfatta det tal som riktas till dem (med sensorisk afasi).

Om parietal eller frontal lobe påverkas, utvecklar patienten motorafasi. För den här typen av brott präglas av felinriktning av talmotorkommandon i hjärnan. En person uppfattar andras tal, medan han själv är tyst eller utspelad av monosyllabiska meningar. Långa fraser och detaljerade svar i detta fall till patienten är outhärdliga, och med motorafasi är förnyandet av talförmåga svårt. Patienten utvecklar förlamning av struphuvudet, läpparna, struphuvudet, tungan, rösten blir döv. En person kan inte tala snabbt, uttalar vaguellt konsonanter.

Typer av överträdelser

Innan du börjar återställa tal till en patient som har haft stroke är det viktigt att bestämma typen av sjukdom. Patologi manifesteras inte bara i form av afasi, men också i form av sådana fenomen som dysartri, dyspraxi. Hos vissa patienter utvecklas flera typer av talfunktionsstörningar på en gång. Den vanligaste formen är afasi. Det kännetecknas av förlusten av förmågan att läsa, skriva, förstå andras tal. Villkoren påverkar inte patientens intelligens.

Aphasia är uppdelad i flera typer. De viktigaste presenteras nedan:

1. Sensorisk (mottaglig, akustisk-gnostisk, skenbar avasi med en lesion i Wernicke talcenter). I denna typ av patologi har en person efter en stroke problem med att förstå andras tal.
2. Motor (efferent, expressiv, afferent) Samtidigt påverkas Brocas talcenter. För denna typ av brott präglas av oförmågan att uttrycka ett ljud, trots att patienten känner igen och förstår andras tal.
3. Semantisk (semantisk). Denna typ av patologiskt tillstånd karakteriseras av en kränkning av förståelsen av betydelsen av fraser som kombineras med hjälp av prepositioner och konjugationer. Patienten talar bra men ser inte skillnaden mellan fraserna: "mors bror" och "brors mamma". Dessutom kan patienten skilja nyckeln och penna i bilderna, men inte slutföra uppgifterna: "visa nyckeln med en penna".
4. Amnestisk. I denna form av patologi glömmer patienten namnen på objekten. I stället beskriver han vad det här behövs för (äta med en sked, rita med en penna etc.).
5. Totalt (blandat afasi). Denna typ kombinerar flera former, så en person med en sådan patologi förlorar förmågan att kommunicera med andra.

Förutom klassificeringen av patologiska förhållanden är det värt att känna till tecken på varje typ. I global avasi ser patienten inte någon annans tal, kan inte bilda meningar, faller i depression. När sensoriska markerade följande symtom:

• oförmågan att förstå andra som om de talar ett annat språk
• oförmåga att förstå innebörden av de meningar som utges av samtalspartnern
• oförmågan att förstå samtalets tankar och ord, för att uppfatta främmande ljud när flera människor börjar prata med honom;
• förmågan att läsa, förstå korta rubriker mot bakgrunden av oförmågan att uppfatta andra texter;
• förmågan att skriva, men oförmågan att förstå självskriven text.

Motorafasi präglas av det faktum att återupptagandet av talfunktioner i denna typ av patologi är mer komplicerat. Symptom på kränkningar är följande:

• oförmåga att göra några ljud, att uttala ord;
• saknade nyckelord, oförmåga att bygga en enkel mening;
• uttal av ord och ljud i stora tidsintervall;
• Problem med semantik (patienten säger "ja" när han menade "nej" och vice versa förvirrar ord);
• förmågan att beskriva objekt, men oförmågan att namnge dem
• upprepning av vissa ljud eller bokstäver.

Dyspraxi är ett tillstånd där rörelsen och samordningen av en persons muskler som är involverade i ljudet är störd. På grund av talapparatens felaktiga funktion kan patienten inte tala normalt. Från förlamningen av ansiktsmusklerna kännetecknas denna patologi av frånvaron av pares. Talapparaten i dyspraxi kan göra rörelser, men inte korrekt. Patienter med en sådan överträdelse kan ofta inte tydligt tala ett ord, upprepa fraser för att korrigera uttalet.

Dysartria är en störning som utvecklas efter en stroke med svaghet i talmusklerna. Konsekvensen av detta patologiska tillstånd blir ett missförstånd av andras tal eller problem vid valet av rätt ord. Patientens röst förändras, förmågan att tydligt uttala ljud och stavelser förloras. I dysartri försämras andningskontrollprocessen, så patienten börjar prata i korta fraser, snarare än i ofullständiga meningar.

Så här återställer du tal efter en stroke

Patienter med en sådan sjukdom föreskrivs en omfattande behandling. Det är viktigt att notera att återhämtning av tal efter stroke kräver mycket tid, tålamod och styrka. Behandlingsframgången beror inte bara på terapeutiska åtgärder utan också på graden av deltagande hos patienten själv. Följande metoder används för att eliminera afasi och andra liknande talproblem:

• medicinering;
• arbeta med en talterapeut;
• stamcellsterapi;
• arbeta med en psykolog
• gör övningar hemma.

Drogbehandling

En viktig punkt att förnya förmågan att tala normalt efter en stroke är läkemedelsbehandling. Patienter med talproblem är tilldelade neuroprotektorer. Basen för sådana droger är antioxidanter och nootropa läkemedel, som används för att skydda patientens hjärnneuroner från ny skada och återställa förtryckta celler. Läkemedel hjälper till att påskynda patientens läkningsprocess och förbättra sitt tillstånd. För afasi och andra talproblem kan antidepressiva medel användas som en del av komplex terapi.

Om trombolys utförs i tid för ischemisk stroke, kan utvecklingen av afasi förebyggas och skador på hjärnceller kan undvikas. Experter har utfört mycket forskning och fastställt effektiviteten hos olika droger i återhämtningen av tal. Följande medel studerades:

1. Piracetam är en välkänd nootropisk. Läkemedlet i den komplexa terapin bidrar till snabb återupptagning av talfunktioner efter en stroke.
2. Bromokriptin är en central och perifer dopamin D2-receptorstimulator. Enligt forskningsdata hjälper inte verktyget till att återställa förmågan att prata vid behandling av strokepatienter.
3. Dextran 40 är ett plasmasubstitutmedel. När det föreskrivs för patienter efter stroke kan läkemedlet förvärra prognosen och resultaten av behandlingen av talpatologier.
4. Moklobemid - läkemedlet tillhör MAO-hämmarna (monoaminoxidas), påverkar processen för oxidation av hjärnneuroner genom enzymer, vilket gör att möjligheten att prata efter en stroke inte återställs.
5. Donepezil är en populär agent från gruppen av centralverkande acetylkolinesterashämmare. Vid behandling av afasi har läkemedlet en positiv effekt på global talfunktion.
6. Memantin är ett botemedel mot hjärnans demens. Vid användning i kombinationsterapi hjälper det till att återställa talet hos strokepatienter.
7. Levodopa är ett välkänt anti-parkinsoniskt läkemedel. Vid behandling av talproblem efter en stroke har läkemedlet inte bevisat sig själv. Uttalanden av experter om detta läkemedel är kontroversiella.
8. Dextroamphetamin är ett psykostimulerande läkemedel. Läkemedlet används ofta för att behandla afasi. I de komplexa terapipillerna visar deras effektivitet.
9. Kolinerga läkemedel ingår i atropinkoncernen. Effektiviteten av dessa medel vid återställande av tal hos strokepatienter är inte väl förstådd.

Vilka övningar kan återställa talangemang efter stroke (afasi) och lära sig tala hemma?

Med en stroke förlorar vissa patienter förmågan att uttala ljud och formulera meningar. Denna effekt beror på en lesion i hjärnområdet som är ansvarig för att förstå och konstruera talmönster. Därför är återhämtning av tal efter en stroke en långsam och svår process. Patienter kan ta hjälp av en talterapeut, mediciner och dagliga övningar som terapeutiska åtgärder.

Varför är talfunktionen bruten?

Om det efter en kränkning av hjärncirkulationen av tal går förlorad, måste du ta reda på orsaken till sjukdomen. Med förlusten av förmågan att tala på bakgrund av cerebral blödning eller ischemi finns skador på talets mitt i de subkortiska hemisfärerna. Det är lokaliserat i den vänstra hjärnhalvan hos människor som är flytande i sin högra hand. För vänsterhänder är motsatsen sant. I vissa fall uppstår talförlust på grund av skador på tidsmässig, parietal, frontal lobe eller cerebellum.

Med nederlaget i front- eller parietalregionen har patienten motorafasi. Patienten kan inte bygga komplexa talkonstruktioner. I sällsynta fall fortskrider förlamningen av vokalband, tunga, hals och läppar. Det återhämtar tal långsamt. Som ett resultat ändras rösttidskriften, uttalas med svårigheter, speciellt konsonanta bokstäver.

Typer av talproblem

Det finns tre huvudtyper av patologi för talproblem efter stroke: dysartri, afasi och dyspraxi. I vissa fall utvecklas flera typer av störningar på en gång.

afasi

Av effekterna av stroke hänvisar afasi till den vanligaste typen av talproblem. Med utvecklingen av patologi förlorar patienten förmågan att uppfatta innebörden av vad som sägs av andra människor, glömmer hur man läser och skriver. Samtidigt finns det ingen försämring av kognitiva funktioner.

Aphasia efter en stroke är uppdelad i flera typer:

• sensorisk - med utvecklingen av denna typ av person upphör att förstå andras tal;
• motorafasi - en person uppfattar meningen med vad som har sagts men kan inte uttrycka tankar i ord;
• global eller blandad är en kombination av motoriska och sensoriska talproblem.

ataxiophemia

Om hjärnan påverkas kan talmuskler vara svaga. I det här fallet kallas en talproblem under en stroke dysartri. Patologisk process påverkar inte förståelsen av tal och valet av rätt ord. Progressiv kränkning orsakar en röstförändring, det finns ingen klarhet i talade ljud och ord. Kanske utvecklingen av andningssvårigheter, där patienten börjar prata fragment av fraser. Utandad luft räcker inte för att bygga meningar.

dyspraxi

Med dyspraxi störs motiliteten och samordningen av ansiktsmusklerna och musklerna i tungan, som är ansvariga för tal, störd. Musklerna rör sig inte i önskad sekvens, vilket krävs för att spela ljud.

Det är viktigt att förstå att detta inte är en förlamning av ansiktsmusklerna. De kan krympa, men de gör det i fel ordning. Patienten kan upprepa 1 ord 4-5 gånger för att korrigera artikulering.

Så här återställer du tal efter en stroke

Kombinerad terapi kräver inte bara korrekt formulerad behandling utan även patientens aktiva deltagande. Från patientens motivation och aktivitet beror 50% av tiden för rehabilitering. Metoder för att återställa afasi och andra sjukdomar innefattar:

• tar mediciner
• stamcellsterapi;
• hjälp av en talterapeut;
• klasser hemma;
• arbetar med en psykolog för att förhindra depression.

Efter en stroke tar återhämtning av tal en stor tid och är en tidskrävande process.

Användbara övningar

För att effektivt återställa talfunktionen ska patienten engagera sig i talterapiövningar efter en stroke hemma. Detta beror på att 85-90% av fallen drabbas av sensomotorisk afasi. Därför är det nödvändigt att studera intensivt under rehabilitering inte bara med en specialist, men också att göra övningar hemma.

De mest effektiva övningarna inkluderar följande tekniker:

1. Det är nödvändigt att hålla tungan 4-5 gånger på ytan av de övre och nedre läpparna medurs och moturs.
2. Underläppen ska fånga så mycket av överläppen som möjligt och hålla musklerna i denna position i 1-2 sekunder. Efter att du kan slappna av ansiktsuttryck. Upprepa övningen krävs 5-10 gånger. En liknande övning krävs för att upprepa med överläppen.
3. När du vrider tungan upp måste du röra den på det hårda, och sedan till den mjuka gommen. Samtidigt ska munnen vara stängd.
4. Huvud och nacke krävs för att dra framåt. Från den öppna munen måste du trycka tungan så långt som möjligt och stanna i denna position i 2-3 sekunder. Det är nödvändigt att upprepa lektionen 5-10 gånger.
5. Under dagen är det tillåtet att klicka på språket ett obegränsat antal gånger. Ljudet ska likna klättring av hovar.
6. Twisted tongue tongue bör försöka hålla sig ur munnen.
7. 5-10 gånger måste du le så att munnen var stängd och avskilda läppar visade tandprocessen. Då, 4-5 gånger, ska leendet stängas - läpparna är stängda, tänderna är inte synliga.
8. Det är nödvändigt att sticka ut tungan från munnen och göra ett pipande ljud som liknar ormen.
9. 5-10 gånger måste du klämma dina läppar med strån och hålla i den här positionen i ca 5 sekunder.
10. Det är nödvändigt att stänga läpparna. Samtidigt borde ett avstånd på 2 cm bibehållas mellan tänderna. Tungan mellan läpparna och tänderna bör göras i cirkulär rörelse medurs och moturs.
11. Ska blåsa en kyss. I detta fall måste läpparna öppnas med högt ljud.
12. Du måste sticka ut tungan och försöka röra den mot näsens botten.

Det är viktigt att komma ihåg att övningar för återställande av tal efter en stroke i hemmet inte är avsedda för en enda prestation. I processen 1 krävs procedur för att upprepa teknikerna minst 5-10 gånger.

Talsättare hjälp

Under rehabiliteringsperioden, med fullständig eller partiell förlust av talfunktionen, ska patienten samråda med en talterapeut. Specialisten kommer att bestämma typ av störning och göra en individuell återhämtningsplan baserad på befintliga överträdelser. Med strikt överensstämmelse med anvisningarna från en talterapeut börjar 25-30% av patienterna med allvarliga komplikationer tala vid tidpunkten för urladdning från vårdinrättningen.

För att lära sig hur man talar fullt ut är det viktigt att fortsätta att öva under rehabiliteringsperioden och regelbundet konsultera en talterapeut för att anpassa rehabiliteringskursen. Huvudpositionerna för det arbete som specialisten litar på:

• övervakning av patientens svar på höga ljud och viskningar
• gradvis ökning och komplikation av övningar
• i de första stadierna av behandlingen måste patienten förstå talet och försöka göra ljud, i senare skeden mästar patienten konstruktionen av komplexa konversationsstrukturer - från ord till meningar och texter;
• Läkaren övervakar inte bara det rätta uttalet av ord, utan också förståelsen av ordens mening.
• Specialisten tar hänsyn till patientens intresse för det valda ämnet.
• patienten bör fortsätta den begynnade frasen;
• musikaliska övningar: patienten ska sjunga med sina favoritlåtar;
• ritningsteknik: vad en person inte kan uttala, borde han rita.

Drogbehandling

Läkemedel ordineras först efter diagnosen och typ av talproblem har klargjorts. Man måste komma ihåg att drogerna inte kommer att hjälpa till att återvända till tal. Drogterapi behövs för att återställa blodcirkulationen i den ischemiska regionen och som en metod för att förhindra blodproppar:

1. För att förhindra blodproppar används blodförtunnande antikoagulanta läkemedel (heparin) och trombolytika (aspirin).
2. För att förbättra blodtillförseln till det drabbade området, föreskrivs nootropa läkemedel näringsämnen.
3. Neuroprotektorer, antidepressiva medel och vitaminer har visat sig förhindra återfall av stroke.

Stamcellsterapi

Stamcellterapi används för att återställa blodtillförseln till det drabbade området. Under behandlingsperioden förbättras patientens psyko-emotionella tillstånd: patienten blir motiverad att återhämta sig, och hans förmåga att känna igen och uttala komplexa verbala konstruktioner normaliseras. Cellterapi är särskilt effektiv under de första dagarna efter en lesion. Förfarandet utförs för 2 kurser, mellan vilka det finns ett tidsintervall på 2-3 månader.

Behandling av afasi efter stroke är inriktad på vaskulär reparation: blodförsörjningen och sladdmuskelmusklerna i endotelet återgår till normala aterosklerotiska plack och blodproppar försvinner. En ökning av kärlens elasticitet observeras, väggens naturliga tjocklek och deras permeabilitet återställs. På rupturer byggs nya hjärnkärl.

Efter två kurser utförs huvudproceduren, under vilken de drabbade hjärncellerna förnyas. Användat biomaterial från patientens ryggmärg. Stamceller odlas i laboratoriet till den erforderliga volymen och injiceras i en ven i 2 procedurer.

Operativ ingripande

Kirurgi används i sällsynta fall när andra metoder är ineffektiva och förbättrar inte patientens tillstånd. Ett kirurgiskt ingrepp är endast möjligt med en uppskjuten ischemisk stroke. För att återställa talapparaten utförs en neurokirurgisk operation, som består i bildandet av en extra-intrakraniell mikroanastomos. Under proceduren skapar kirurgen en ytterligare koppling mellan det friska hjärnfartyget och talområdet i hjärnan utan att påverka de skadade områdena.

Som ett resultat återställs processen med blodtillförsel till området som är ansvarigt för tal. Därför när talproblem kan uppstå förbättras. En uttalad effekt observeras inte hos 75% av patienterna, så risken under operationen överstiger dess förmån.

Efter hur mycket tal återställs

Tidpunkten för rehabilitering av talfunktionen beror på området för skada på motsvarande område i hjärnan. Ju starkare ischemin är desto sämre är återhämtningsprocessen. Därför kan tal efter stroke hos vissa patienter återhämta sig inom några veckor eller månader, medan rehabilitering hos andra tar år. Dessutom kan det vara svårt att prata i livet.

Den mest intensiva restaureringen varar för det första året, varefter regenerering av neurala anslutningar saktas ner och anpassning till befintliga defekter sker.

Hur återställer man tal efter en stroke: återhämtning med hjälp av övningar, medicinska och folkmedicinska lösningar

Till följd av en akut kränkning av hjärncirkulationen kan olika hjärnstrukturer lida, inklusive talcenter. Artikulationsstörning är en vanlig överträdelse under en stroke, ofta blir det första tecknet som gör det möjligt att misstänka en stroke som har inträffat. En talproblem kan vara reversibel, men kan vara bland de långsiktiga effekterna av stroke. I många fall kan den korrigeras med hjälp av speciella övningar.

Varför är talfunktionen bruten?

Det tillstånd där patienten efter en stroke inte kan tala normalt kallas afasi. Det uppstår på grund av brytning av kopplingar mellan neuroner, akut störning av deras näring, kompression av hematom i nervvävnaden och även eventuell annan organisk skada på motsvarande hjärnstrukturer. Det bör förstås att graden av nederlag beror på om en person kan kommunicera normalt igen och uttala ord utan svårighet.

Beroende på djupet av skador på talförmåga utmärks följande former av afasi:

• total (komplett) - talet är helt frånvarande, patienten kan vara i skymningen tillståndet av medvetandet, inte känna igen de kära. Detta är den svåraste formen att genomföra terapi och återvända tal;
• sensorisk - förknippad med kränkning av centrum Wernicke, ansvarig för taligenkänning. Patienten hör modersmålet som helt nytt, kan inte förstå vad som sägs.
• Motoröverträdelser är begränsade till ansiktsmusklerna i ansiktet, vilket är anledningen till att det inte finns någon klar diction på vuxna som talade tydligt tidigare. Samtidigt förstår patienten allt och försöker svara, men kan inte. Han kan fullt ut förstå betydelsen och reproducera de enklaste ljuden;
• amnesisk - minnet om en person om ord är skadad, han kan inte namnge omgivande föremål;
• semantisk - patienten kan bara uttala korta enkla meningar. Han har problem med att förstå komplexa talkonstruktioner, långa meningar.

Typ av afasi är viktigt för att utveckla taktik och strategier för att återhämta tal efter en stroke, eftersom var och en av dem kräver ett separat program. Vad ska man göra om ovanstående symptom observeras?

I de flesta fall kan tal återställas, om inte helt, då i tillräcklig mängd så att en person kan kommunicera med andra.

Återhämtning av tal efter en stroke: klasser med en talterapeut

Under första gången efter stroke ligger huvudfokus på nivellering av organiska skador och bevarande av vitala funktioner. Talrehabilitering startas vanligtvis en vecka efter det som hände, det vill säga efter det att talet har tagits bort, förutsatt att patientens tillstånd tillåter, det vill säga det är tillräckligt stabiliserat. Om detta inte är möjligt bör talreparationskurser startas senast två månader efter händelsen. Efter denna period kommer nervsystemet att återhämta sig mycket värre.

Ett individuellt träningsprogram är en talterapeut, och första gången kontrollerar han genomförandet av övningar. I de tidiga stadierna är det värt att ringa en talterapeut hemma - här skapas den mest gynnsamma atmosfären för patienten. Med ytterligare framgång i att återställa tal kan talterapier övas över till läkarkontoret. Patienter som gör framsteg visas grupplektioner - denna teknik är mycket effektiv, och patienter, som är bland personer med liknande sjukdomar, är inte längre generad. Matter och konkurrenskraftigt ögonblick. Det är möjligt att träna patientens släktingar så att de utbildar sig hos honom hemma. I det här fallet undersöker talterapeuten patienten från tid till annan, övervakning av återhämtningens utveckling och, om nödvändigt, justering av programmet.

För att talterapi klasser ska ge resultat, kommer det att vara nödvändigt att strikt följa rekommendationerna, att träna hårt under lång tid.

Först undersöker talterapeuten patienten, analyserar sitt svar på tyst och högt tal, gester och utvärderar förmågan att förstå och komma ihåg.

Metoder för talterapi arbete bygger på involvering av olika hjärnstrukturer i talprocessen. Följande övningar används för att återställa tal efter en stroke:

1. Fonetisk - som syftar till att återställa innervation, kontrollerar ansiktsmuskler i ansiktet (speciellt läpparna, tungan). Patienten uppmanas att upprepa ett specifikt ljud till doktorn, som tillhör en av kategorierna - läpp, sizzling etc. Denna initiala övning fungerar också som en diagnos av form av talförlust. Både enskilda ljud och tunga twisters används för att utveckla tal - i början kan de verka för komplicerade, men till och med misslyckade, men vanliga försök att uttala dem leder till positiv dynamik.
2. Semantisk - patienten måste inkludera aktivt tänkande och hitta nya betydelser i de föreslagna situationerna, till exempel för att fortsätta meningen, den associativa gruppen. Patienten kan bli ombedd att ingå en dialog med en läkare på något neutralt ämne.
3. Visuell, figurativ. För personer med sensorisk afasi används en illustrationsmetod. Används illustrationer från böcker, specialanvisningar eller kort med bilder. Sådana övningar uppmuntrar dig att hitta lämpliga anslutningar och sekvenser.
4. Creative. Denna grupp innehåller sång, musiklektioner, konstterapi etc.

Under sessionen följer talterapeuten (och senare den närmaste personen som ersätter honom i klassen) de mest patientvänliga stämningarna - han säger alla orden högt och tydligt, adresserar sig artigt till patienten, visar tålamod. Detta är viktigt för strokepatienter, som ofta är förvirrade av sitt tillstånd, känner sig hjälplösa, har fysiska svårigheter (till exempel när de har förlamat höger sida av ansiktet eller vridet tunga). Bekväm relation mellan läkare och patient är nyckeln till framgångsrik behandling.

I de tidiga stadierna är det värt att ringa en talterapeut hemma - här skapas den mest gynnsamma atmosfären för patienten. Med ytterligare framgång i att återställa tal kan talterapier övas över till läkarkontoret.

Under de första veckorna efter en hemorragisk eller ischemisk stroke kan du få 10-15 minuters träning. Gradvis ökar klassens varaktighet.

Om hjälp från en specialist inte lämnades i tid kommer talcenteret snart att sluta att utföra sina funktioner, och det blir mycket svårare att återställa talet. Behandlingen av sådana patienter som är involverade i talterapeut, aphasiolog.

Övningar för att återställa tal efter en stroke hemma

Förutom träning med en specialist fortsätter patienten att träna självständigt eller med hjälp av släktingar. De som i sin tur bör prata mycket med offret, uppfatta honom tålmodigt, vara vänliga och förstå att det bara med långvariga övningar och uthållighet som visas är denna patologi reversibel.

Övningar som syftar till att utveckla läppar:

• maximal utsträckning av läpparna i ett rör;
• gripa en läpp med den andra, sedan vice versa;
• dra läpparna åt sidan, upp och ner;
• ett brett leende, hennes växel med ledsen ansiktsuttryck, sänkade hörn av hennes läppar.

Övningar för språkutveckling:

• maximal utskjutning av tungan från munnen;
• växelvis röra himlen med tungan, sedan sängen under tungan;
• slickar läppar med cirkulära rörelser, ersätter rotationssidan;
• avrunda tungan tillbaka så långt som möjligt;
• rörelse av tungan längs kinnens och läpparnas inre yta i olika riktningar.

Patienten rekommenderas också att läsa högt, börjar med enkla meningar, till exempel artikelrubriker eller barns dikter, långsamt, försöker uttala ord tydligt och tydligt.

Varaktigheten av klasserna i början är liten - 3-5 minuter, så ökar den gradvis, vilket ger till 10-15. Man måste komma ihåg att det inte är så mycket varaktigheten av en session som är viktig, som deras regelbundenhet.

Aphasia uppstår på grund av brytning av samband mellan neuroner, akut störning av deras näring, kompression av hematom i nervvävnaden och även eventuell annan organisk skada på motsvarande hjärnstrukturer.

Normal cirkulation av impulser i hjärnan återupptas endast när det finns konstanta belastningar, så du borde engagera dig dagligen.

Ytterligare metoder för återhämtning av talproblem

För att bibehålla nervsystemet och bättre assimilering av information kan läkemedel ordineras för att förbättra hjärnans blodflöde - så kallade nootropics. De förbättrar hjärncirkulationen, accelererar tillväxten av nervfibrer. Drogterapi hjälper till att återställa minnet, stimulera tänkandet.

Effektiv och fysioterapi - elektropulsstimulering av ansiktsmuskler, ansikts- och tungmassage.

Kan hjälpa till och folkmedicin: Dekoktioner och extrakt av viburnum, tallkottar, enbär, timjan, växt, Johannesört, jordgubbar, salvia, rosenkrans, kalendula och andra växter. Du kan samla växter på egen hand eller i apotek, enskilda örter eller färdiga samlingar.

Kombinerad behandling fortsätter tills talet är helt återställt, eller tills förstärkta övningar slutar producera resultat.

utsikterna

Att garantera en fullständig återhämtning av tal efter en stroke är omöjlig. Framgången beror på lokaliseringen av lesionen i hjärnan, kroppens regenerativa förmåga, de förhållanden där patienten befinner sig, hans beslutsamhet, tålamod och uthållighet. Patienter med svårare former av sjukdomen, som åtföljdes av omfattande skador på hjärnstrukturerna, återhämtar sig längre och risken för full återhämtning är lägre. Men i de flesta fall är det möjligt att återställa talet, om inte helt, då i tillräcklig volym så att en person kan kommunicera med andra.

Under de första veckorna efter en hemorragisk eller ischemisk stroke kan du få 10-15 minuters träning. Gradvis ökar klassens varaktighet.

Den detaljerade prognosen är följande:

• i avsaknad av adekvat behandling är chansen att återhämta talaktivitet efter förlusten som ett resultat av en stroke ungefär lika med 15%;
• med en allvarlig form av stroke, men efterlevnaden av hela terapeutiska åtgärder ökar risken för full återhämtning till 55%, med en måttlig stroke - 75%, med en liten stroke - 90%.

Därför svaret på frågan "hur man återställer tal efter stroke" är följande: För att starta behandlingen i god tid, under överinseende av en läkare, övningar regelbundet och ihållande, tålamod och inte ge upp klasser, även om resultatet inte är så snabbt och uppenbart som förväntat.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.