logo

Orsaker till hjärtstopp, riskfaktorer, akut hjälp

Från den här artikeln kommer du att lära dig: varför hjärtstopp anses motsvara den kliniska döden. Vad orsakar och faktorer kan orsaka hjärtstopp? Karakteristiska egenskaper, första hjälpenalgoritm, prognos.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Över hela världen anser läkare enhälligt att plötslig hjärtstillestånd är en av de första och mest uppenbara tecknen på klinisk död (en kort tidsperiod under vilken offret kan återföras). I det ögonblick då kroppen slutar att ingripa, sjunker blodcirkulationen snabbt, irreversibla förändringar börjar i kroppen mot bakgrund av störningar i gasutbyte, metabolism, stagnation, vilket leder till biologisk död (det är omöjligt att återvända offeret till livet).

För att återställa hjärtets funktion utförs en direkt hjärtmassage, vilket gör det ibland möjligt att rädda en persons liv. 7 minuter efter hjärtstilleståndet förlorar återupplivningsåtgärderna sin betydelse, eftersom hjärnskador når en kritisk nivå och en person kan förbli permanent inaktiverad. Även om det alltid finns undantag från regeln: under hypotermi ökar tidsperioden under vilken det är möjligt att återvända en person till livet flera gånger.

Procentdelen av överlevande beror på hur kompetent och snabb det första hjälpen var, eftersom de kallar ambulanslaget och skickar sjukhuset på sjukhuset. Före ankomsten av läkare måste du göra en direkt hjärtmassage och ventilation. Samtidigt garanterar inte ens aktuella akutåtgärder vid återupplivning ett positivt resultat, eftersom uppkomsten av kontraktil aktivitet kan orsaka förhållanden som är oförenliga med livet (svår hjärtsjukdom, akut blodförlust, onkologi).

Så hjärtstillestånd är fullt lik klinisk och senare biologisk död. Hur farligt är hon? Det är omöjligt att bota det, det är ganska svårt att förutsäga den exakta attacken, det är möjligt att återställa hjärtats arbete i 30% av fallen, med ett gynnsamt resultat för patienten (fullständig återställning av hjärnaktivitet) endast i 5% av fallen.

Nödläkare i kardiologer, kardiologer och kirurger är inblandade i att tillhandahålla akutvård.

skäl

Orsaker till hjärtsvikt kan orsakas av följande:

  • i 90% av fallen - genom fibrillering av ventriklerna (kaotisk, oregelbunden, okoordinerad sammandragning av enskilda buntar av muskelfibrer);
  • i 5% av fallen - asystol (fullständigt upphörande av bioelektrisk aktivitet och sammandragningar)
  • mindre allmänt ventrikulär paroxysmal takykardi (brist på puls kombinerad med ökad frekvens av sammandragningar);
  • elektromekanisk dissociation (bevarande av myokardiums bioelektriska aktivitet i kombination med frånvaro av ventrikulära sammandragningar).

Det är möjligt att förutsäga att hjärtaktiviteten upphör hos patienter med svår hjärtsjukdom (fibrillering, akut hjärtsvikt), med akut blodförlust, med skador som är oförenliga med livet, hos cancerpatienter och i andra fall. I alla andra fall är stoppet mer "plötsligt".

Riskfaktorer

De främsta orsakerna till hjärtstopp är funktionella störningar (organsvikt), som i de flesta fall inte förekommer i sig själva, men bildas under inflytande av många faktorer. Oftast är dessa sjukdomar och patologier i hjärtat, hjärnan och inre organen, ibland är de naturliga orsaker eller en olycka.

Sjukdomar som kan orsaka hjärtstopp:

Varför uppstår hjärtstopp och hur kan det förhindras?

Dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar rankas först i världen, särskilt i civiliserade länder. Detta beror främst på förekomst av en mängd olika riskfaktorer, inklusive felaktig kost eller rökning. Med all överflöd av kardiovaskulära patologier förekommer plötslig hjärtstopp i många andra sjukdomar.

I detta avseende är det mycket viktigt att veta hur man identifierar tecken på hjärtsvikt och ge första hjälpen innan ambulansen anländer. Det är också värt att tänka på förebyggande åtgärder för att förhindra ett sådant tillstånd.

Vad är hjärtstopp?

Hjärtstopp är en snabb och fullständig upphörande av myocardiums pumpfunktion, vilket medför att hjärtaktiviteten blir helt ineffektiv. Detta leder till nedsatt blodcirkulation i alla vävnader och organ och till utveckling av klinisk död. Samtidigt är EKG bioelektrisk aktivitet antingen helt frånvarande eller är, men felaktig.

Klinisk död (en form där återhämtning är möjlig) varar 3-5 minuter (under den kalla årstiden upp till 30 minuter), varefter irreversibla processer uppträder i hjärnan - den så kallade biologiska döden.

Vad kan leda till att hjärtfunktionen plötsligt upphör?

Vanligtvis slutar myokardiet att fungera på grund av patologier i hjärt-kärlsystemet (de så kallade kardiogena orsakerna). Men ofta blir andra akuta eller kroniska sjukdomar samt skador och olyckor (icke-kardiogena) en utlösande faktor.

Separata episoder som kan orsaka hjärtstopp innefattar:

  • Anafylaktisk chock (på grund av anestesi, lokalbedövning, antibiotika och andra droger, insektbit);
  • Förgiftningar (inklusive alkohol och droger);
  • Massiva brännskador;
  • Hypo- och hypertermi;
  • Elektrisk skada;
  • Kvävning.

Orsaker hos barn och ungdomar

Oftast dör de äldre människorna från att stoppa hjärtats arbete. Det finns dock skäl som kan orsaka det hos barn eller pojkar. Vanligtvis leder ovannämnda förhållanden i samband med skador och andra skador, liksom allvarliga arytmier, till dem. Men det finns några specifika patologier.

Så, i en ålder av upp till ett år kan en plötslig plötslig död hos barn förekomma. I ett sådant fall utvecklas en störning av hjärtslag och andning mot bakgrund av absolut externt välbefinnande, oftast på natten och under sömnen.

Riskfaktorer för plötslig barndöd kan vara:

  • sova på en för mjuk säng i ett oventilerat område på buken - medan barnet helt enkelt kan kväva;
  • multipel graviditet
  • prematuritet;
  • leverans av kejsarsnitt
  • dåliga vanor hos modern under graviditeten.

Under graviditeten kan av en eller annan orsak fetal hjärtsvikt uppstå. Oftast händer detta på grund av odiagnostiserade intrauterina utvecklingsstörningar i embryot, genetiska patologier.

Idrottare har ofta fulminant död på grund av Commotio Cortis syndrom. Det uppstår på grund av ett kraftigt och starkt slag mot hjärtat vid diastols tidpunkt. En sådan åtgärd kan orsaka reflexutveckling av farliga arytmier, till exempel ventrikelflimmering.

Hotar i detta avseende, sport är:

  • kampsport;
  • baseboll;
  • Amerikansk fotboll
  • Hockey.

Symtom och tecken på tillståndet

I medicinen är kardiovärlden faktiskt ansedd som likvärdig med den kliniska döden. Så symptomen på dessa förhållanden är nästan lika:

  • fullständig förlust av medvetandet. En person svarar inte på ljud- och smärtstimuli.
  • efter kort tid efter stoppet kan korta anfall inträffa;
  • Andningen är antingen helt frånvarande eller mycket sällsynt och intermittent.
  • huden är väldigt blek och täckt av svett, men vid fingerspetsen, näsan, läpparna blir den cyanotisk (cyanotisk);
  • puls är frånvarande både på periferan (på handleden) och på huvudartärerna (carotid, på nacken).
  • det är också omöjligt att känna hjärtslaget till vänster om båren;
  • eleverna reagerar inte (smala inte) när ljus riktas mot dem;
  • uttryck av rädsla i ansiktet.

Ovanstående är ett förlängt symptom på klinisk död. Europeiska resursföreningen rekommenderar dock endast för personer utan medicinsk utbildning för att kontrollera patientens sinne och andning.

Denna begränsning beror på det faktum att det finns mycket liten tid, och i extrema situationer kan den genomsnittliga personen bli förvirrad, rädd och inte utföra alla återupplivnings- och diagnostiska förfaranden. Vidare inträffar under kontrollen av hjärtens aktivitet ett så kallat "falskt pulsyndrom" - på grund av att adrenalin frigörs kan en person känna sin egen puls på den avlidne.

Först av allt behöver patienten kontrollera medvetandet:

  1. Ring offret högt (helst på örat).
  2. Om han inte svarar, använd en smärtstimulans. Till exempel klämma fast den övre kanten av trapezius muskeln.
  3. om han inte reagerar alls betyder det att det inte finns något medvetande, gå till andningstestet.

Utvärdering av andning utförs enligt följande:

  1. Luta offrets huvud tillbaka för att rensa sin luftväg och öppna hans mun.
  2. Om det finns främmande kroppar i munnen, ta ut dem - de kan störa andningen.
  3. Böj över offret och lyssna på hans andetag i 10 sekunder. I det här fallet kommer du att känna rörelsen av luften på din kind och se uppkomsten av bröstet. I 10 sekunder ska det finnas minst 2-3 andetag.
  4. Om andningen saknas eller registreras i ett antal mindre än 2 andetag kan vi anta att en hjärtstopp har inträffat och detta är en indikation på HLR.

Vilka typer finns och hur skiljer de sig från varandra?

Det vi ser i filmerna som en rak linje är inte det enda sättet att sluta arbetet med myokardiet. Ofta observeras elektrisk aktivitet, men det finns ingen normal blodcirkulation.

Typer av hjärtstopp är som följer:

  • fibrillering av ventriklarna - så kallad kaotisk, icke-diskriminerande sammandragning av enskilda myocyter. Som ett resultat tycks hjärtat skaka, men pumpfunktionen är förlorad. I detta fall är elektrisk defibrillering effektiv.
  • asystol - denna typ kännetecknas av fullständig frånvaro av sammandragningar och elektrisk aktivitet. På kardiogrammet finns en direkt isolering.
  • elektromekanisk dissociation - samtidigt observeras separata QRS-komplex på EKG, men inga sammandragningar inträffar, det finns inget blodtryck.

Hur man handlar och vad man ska göra först?

Patientens öde beror i stor utsträckning på första hjälpenes kvalitet och aktualitet.

När du har identifierat frånvaron av hjärtaktivitet är det nödvändigt att börja återupplivningsåtgärder som består av en extern hjärtmassage och mekanisk ventilation:

  1. Ring en ambulans, eller be någon att göra det, och fortsätt till kardiopulmonell återupplivning;
  2. Hitta en punkt på brystbenet, som ligger på gränsen till den nedre och mellanliggande tredje;
  3. Placera palmerna där;
  4. Börja trycka med en sådan kraft att bröstkorgen går ner till ett djup på 5-6 cm, med en frekvens på 100-120 tryck per minut (ungefär två i 1 sekund);
  5. Efter 30 klick, ta två andetag i offerets mun samtidigt som du håller näsan stängd
  6. Stanna inte tills ambulansen kommer, eller det finns tecken på liv, eller du kommer inte att kunna fortsätta.

Vad är konsekvenserna av situationen och hur man förhindrar det?

En patient som har upplevt klinisk död kan utveckla olika komplikationer:

  • neurologiska störningar;
  • ischemisk skada på andra organ (njure, lever, mag-tarmkanalen), vilket leder till deras misslyckande;
  • synförlust, hörselnedsättning
  • psykiska störningar.

Dessutom ökar risken för upprepad plötslig död avsevärt.

För att förhindra ett sådant tillstånd är det nödvändigt att vidta följande åtgärder:

  • följ noggrant alla medicinska föreskrifter, hoppa inte över medicinen;
  • minst en gång var sjätte månad för att skicka schemalagda inspektioner och undersökningar
  • undvik fysisk stress och psyko-emotionell stress;
  • sluta röka och dricka alkohol
  • ät rätt - undvik feta livsmedel, äta mer grönsaker och frukter, följa livsmedelssättet samtidigt, minst 4 gånger om dagen.
  • engagera sig i fysisk terapi och andning övningar under strikt övervakning av en läkare.

Sådana åtgärder förbättrar signifikant prognosen och förbättrar patientens livskvalitet.

rön

Hjärtstopp är ett farligt tillstånd som leder till utveckling av klinisk död och uppträder på grund av många orsaker, främst beroende på hjärt-kärlsjukdomar.

Tidigt erkännande av tillståndet och effektivt första hjälpen kan minska sannolikheten för död och efterföljande komplikationer.

3 tecken på hotet om plötslig hjärtstillestånd

En gång per år rapporterar media i media en annan död från en plötslig hjärtstillestånd: en idrottare på fältet under ett spel eller en skolpojke i gymnasiet. Men många människor dör av samma anledning, somnar och inte vaknar. Vad är det, det är verkligen så plötsligt hjärtstillestånd och om det kan förutses, förstod MedAboutMe

Vem dör av hjärtsvikt?

Med "plötslig död från hjärtstopp" menas i avsaknad av andra alternativ dödsfallet för en person som var i ett stabilt tillstånd inom den närmaste timmen. Hjärtstopp är inte en sällsynt händelse, tyvärr. Enligt hälsovårdsministeriet dör i Ryssland varje år från en plötslig hjärtstillestånd från 8 till 16 personer för varje 10 tusen personer, vilket är 0,1-2% av alla vuxna ryssar. I hela landet dör 300 tusen människor på detta sätt för året. 89% av dem är män.

I 70% av fallen uppstår plötslig hjärtstopp utanför sjukhusväggarna. I 13% - på arbetsplatsen, i 32% - i en dröm. I Ryssland är chanserna att överleva små - endast en person ut ur 20. I USA är sannolikheten för att en person kommer att överleva nästan dubbelt så hög.

Den främsta orsaken till döden är oftast bristen på snabb hjälp.

Hjärta och hälsa: orsakerna till plötslig hjärtstillestånd

En av de mest kända orsakerna till att en person som inte klagar över sin hälsa kan dö. Oftast blinkar namnet på denna sjukdom i media på grund av de kända idrottarnas plötsliga död och småkända skolbarn. Så år 2003 dödade fotbollsspelaren Mark-Vivier Foe från hypertrofisk kardiomyopati direkt i matchen 2004 - fotbollsspelare Miklos Feher 2007 - starkare Jessie Marunda 2008 - Ryska hockeyspelaren Alexey Cherepanov 2012 - fotbollsspelare Fabris Muamba i Januari i år - en 16-årig skolpojke från Chelyabinsk. Listan fortsätter.

Sjukdomen påverkar ofta ungdomar under 30 år. Samtidigt, trots sjukdomens "idrottshistoria", förekommer de flesta av dödsfallen vid mindre belastningar. Endast i 13% av fallen inträffade människors död under en period av ökad fysisk aktivitet.

År 2013 hittade forskare en genmutation där myokardförtjockning uppträder (oftast talar vi om vänster ventrikelvägg). I närvaro av en sådan mutation är muskelfibrerna ordnade på ett ordnat och kaotiskt sätt. Som en följd av detta utvecklas en kränkning av hjärtens kontraktil aktivitet.

Andra orsaker till plötslig hjärtstopp är:

Chaotisk och därför hemodynamiskt ineffektiv sammandragning av enskilda områden i hjärtmuskeln är en typ av arytmi. Detta är den vanligaste varianten av plötslig hjärtstopp (90% av fallen).

Hjärtat slutar helt enkelt fungera, dess bioelektriska aktivitet är inte längre inspelad. Detta tillstånd orsakar 5% av plötslig hjärtstillestånd.

Den bioelektriska aktiviteten i hjärtat bevaras, och det finns praktiskt taget ingen mekanisk aktivitet, det vill säga impulserna kommer och myokardiet minskar inte. Läkare säger att detta tillstånd praktiskt taget inte sker utanför sjukhuset.

Forskare påpekar att de flesta som har haft en plötslig hjärtstillestånd också hade följande sjukdomar:

  • mentala störningar (45%);
  • astma (16%);
  • hjärtsjukdom (11%);
  • gastrit eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) (8%).

Vad händer när hjärtsvikt?

Bokstavligen utvecklas i några sekunder från början:

  • svaghet och yrsel
  • efter 10-20 sekunder - förlust av medvetande
  • på ytterligare 15-30 sekunder utvecklas så kallade tonisk-kloniska krampar,
  • sällsynt och agonal andning
  • vid 2 minuter sker klinisk död;
  • eleverna dilaterar och slutar reagera på ljus;
  • huden bleknar eller blir blåaktig (cyanos).

Chanserna att överleva är smala. Om patienten har tur och det finns en person i närheten som kan utföra indirekt hjärtmassage ökar sannolikheten för att överleva plötsligt hjärtstoppsyndrom. Men för detta är det nödvändigt att "starta" hjärtat senast 5-7 minuter efter det att det slutat.

Huvudsymptom: andfåddhet, bröstsmärta, svimning

Danska forskare analyserade plötsliga dödsfall från hjärtstillestånd. Och det visade sig att hjärtat, även innan det slutade, låt oss veta att något var fel med det.

Hos 35% av patienterna med plötsligt dödssyndrom från arytmi fanns det minst ett symptom som talade om hjärtsjukdomar:

  • synkope eller svaghet - i 17% av fallen, och detta var det vanligaste symptomet;
  • bröstsmärta
  • andfåddhet;
  • patienten har redan framgångsrikt återupplivats för hjärtstillestånd.

Förutom 55% av personerna som dog av hypertrofisk kardiomyopati, mer än 1 timme före sin plötsliga död, upplevde:

Amerikanska forskare påpekar också att varannan person som fångas av plötslig hjärtstillestånd upplevde manifestationer av hjärtinsufficiens - och inte en timme eller två, och i vissa fall några veckor före det kritiska ögonblicket.

Sålunda var smärta i bröstet och andnöd i 4 veckor före attaktionen noterades av 50% av männen och 53% av kvinnorna, och i nästan alla (93%) uppstod båda dessa symptom 1 dag före plötslig hjärtstillestånd. Endast en av fem av dessa människor vände sig till läkare. Av dessa lyckades bara en tredjedel falla (32%). Men från gruppen som inte sökte hjälp alls överlevde - bara 6% av patienterna.

Komplexiteten i prognosen för plötsligt dödssyndrom ligger i det faktum att inte alla dessa symtom uppträder samtidigt, så det är omöjligt att noggrant spåra den kritiska försämringen av hälsan. Hos 74% av personerna observerades ett symptom, i 24% - två, och endast i 21% av fallen - alla tre.

Så vi kan prata om följande huvudsymptom som kan föregå en plötslig hjärtstopp:

  • Bröstsmärta: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Andnöd, andfåddhet: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Svag: strax före attacken.

Om du har dessa tecken, bör du kontakta din kardiolog och bli testad.

Expertutlåtande: plötslig hjärtstillestånd

Vad är plötslig hjärtstopp och varför inträffar det? Vilken typ av hjälp var och en av oss kan ge en person vars hjärta plötsligt slutade? Denna utgåva av Vesti.Meditsina pratade med cardioblogger Alexei Utina.

Vad är plötslig hjärtstopp? Hur ofta förekommer det?

Plötslig hjärtstopp (BOC) är den plötsliga och fullständiga upphörandet av effektiv hjärtaktivitet med närvaro eller frånvaro av bioelektrisk aktivitet. Enligt Världshälsoorganisionen dör cirka 7 miljoner människor årligen av BOC runt om i världen och cirka 300 tusen människor i Ryssland. En av huvudfaktorerna i hjärtstopp är ventrikelflimmer - en farlig, kaotisk sammandragning av myokardfibrer och brist på samordnad ventrikulär kontraktion. I detta tillstånd slutar hjärtat att utföra sina pumpfunktioner, och blodtillförseln till hela organismen, inklusive hjärnan, slutar. Om en person i en sådan situation inte ger hjälp i 7-10 minuter, kommer personen att dö. Det är viktigt att notera att för att återställa hjärtats korrekta funktion i de flesta fall kan du ladda ur defibrillatorn. Kardiopulmonell återupplivning och indirekt hjärtmassage görs för att upprätthålla blodcirkulationen i huvudorganen och vänta på ankomsten av en ambulans till vilken denna anordning finns.

Finns det någon statistik: Vem utvecklar detta tillstånd oftare - kön, ålder, samtidiga sjukdomar, andra faktorer?

Med hänvisning till statistiken om plötslig hjärtstillestånd är två riskgrupper vanligtvis uppdelade: personer under 35 år och personer över 35 år. I den första gruppen är huvudfaktorerna medfödd hjärtsjukdom (hypertrofisk kardiomyopati, Burgada syndrom, långt QT-intervall syndrom, etc.). De kan diagnostiseras genom studier av EKG, hjärtokardiografi. En viktig roll spelas av en ärftlig faktor: till exempel om en av föräldrarna eller nära släktingar hade en plötslig hjärtstillestånd.

Efter 35 år är dessa samma faktorer som utlöser hjärtinfarkt - rökning, högt blodtryck, högt kolesterol och blodsocker, övervikt och stillasittande livsstil, såväl som manlig kön, stroke, hjärtinfarkt och plötslig död hos släktingar i upp till 60 år. I mer än hälften av fallen har BOC inga symptom eller prekursorer, och det utvecklas verkligen plötsligt. Därför är det viktigt att genomgå regelbunden läkarundersökning för att identifiera riskfaktorer.

Vad vet ryssarna om första hjälpen i allmänhet? Vet de hur man gör det? Hur är det i andra länder?

Tyvärr är ryssarna inte särskilt väl medvetna om första hjälpen. Detta beror delvis på bristen på kvalificerad personal som kunde förstå och professionellt utbilda medborgare i första hjälpen i enlighet med protokoll som uppdateras vart femte år. I teorin bör dessa färdigheter läras i körkurser, men inte överallt observeras det. Naturligtvis tar vissa människor olika kurser, men enligt min mening bör sådana viktiga färdigheter undervisas i skolan under livsstillektioner. Och den höga mortalitetsnivån från BOC påverkas naturligtvis också av frånvaron av defibrillatorer på offentliga platser, för utan dessa enheter förlorar vi värdefulla minuter som väntar på en ambulans. Men vår kardiopulmonala återupplivningsförmåga (KPR) kan inte räcka för att upprätthålla tillräcklig blodtillförsel till hjärnan och hjärtat.

Vad ska jag göra om det finns en plötslig hjärtstopp, men det finns ingen defibrillator? Hur man handlar?

I det här fallet måste du omedelbart ringa en ambulans och börja kardiopulmonell återupplivning enligt BOC-protokollet. Först och främst måste du avgöra om offret är medvetet. För att göra detta borde du slå honom eller skaka honom vid axeln och ringa högt. Kontrollera sedan hans andning, puls, genomföra en extern undersökning. Därefter måste du sätta en person på ryggen, kontrollera munnen: I offerets mun under återupplivningsåtgärder bör det inte finnas främmande föremål.

Innan du utför HLR, ställer du mentalt tre huvuduppgifter:

  • öppen luftväg;
  • återställa andningen;
  • återställa blodcirkulationen.

Andningsöppning

  1. Lägg offeret på ryggen på en hård yta.
  2. Kneel på sidan av offrets nacke och axlar.
  3. Öppna offrets luftväg med hjälp av metoden att "luta huvudet med en hakhiss". Placera din handflata på offerets panna och lut försiktigt tillbaka huvudet. Dra sedan försiktigt hakan framåt med den andra handen för att öppna luftvägen.
  4. Inom 5-10 sekunder, försök att se till att det finns normal andning: se om bröstet rör sig, försök fånga andnings ljudet eller känna andan med din kind eller öra. Separata bullriga suckar kan inte betraktas som normal andning. Om normal andning saknas, och du har kunskaper i hjärt-lungupplivning, börjar du utföra konstgjord andning "mun-till-mun". Om du tror att offret har förlorat medvetandet på grund av hjärtinfarkt och du inte har första hjälpen, gör inte munnen till munnen konstgjord andning och fortsätt genast att utföra brösttrycket för att återställa blodcirkulationen.

Återställande av andan

Konstgjord andning kan utföras i två versioner: "från mun till mun" eller "från mun till näsa" (i fall då munan är allvarligt skadad eller kan inte öppnas).

  1. Efter att ha öppnat andningsorganet med hjälp av "lutning av huvudet med lyft på hakan" -tekniken, kläm offerets näsborrar (när du håller andan "från munnen till munnen") och stramt åt offrets mun med sina läppar och säkerställer täthet.
  2. Gör dig redo att göra två mun-till-mun-utandningar. Ta det första andetaget i offrets mun (varar i en sekund). Se om offerets bröstkorg lyftes. Lägg märke till bröstets rörelse, gör en andra utandning. Om det inte finns någon bröströrelse, upprepa "lutning av huvudet med hakhiss" -proceduren och ta sedan en andra utandning.
  3. Börja trycka på bröstet för att återställa blodcirkulationen.

Cirkulationsåterställning

  1. Placera handflatan med basen i mitten av offrets bröstkorg. Placera din andra handpalm ovanpå den första. Räta ut armbågarna, med axlarna direkt ovanför dina handflator.
  2. Med hjälp av överkroppens vikt (och inte bara styrkan i händerna) börjar du trycka på bröstet (kompression) i riktning från topp till botten (kompressionsdjupet är ca 5 cm). Kompressionerna bör vara starka och snabba, kompressionsfrekvensen ska vara två per sekund (ca 120 kompressioner per minut).
  3. Efter att ha gjort 30 kompressioner, luta offrets huvud tillbaka och dra hakan framåt, öppna luftvägen. Gör dig redo att göra två mun-till-mun-utandningar. Håll offerets näsa tätt och andas in i munnen i en sekund. Lägg märke till bröstets rörelse, gör en andra utandning. Om det inte finns någon bröströrelse, upprepa "lutning av huvudet med hakhiss" -proceduren och ta sedan en andra utandning. Dessa åtgärder utgör en enda CPR-cykel.
  4. Fortsätt att utföra SLR tills det finns tecken på rörelse eller tills ambulanslaget kommer.

Varför är lagen om att placera defibrillatorer på offentliga platser viktigt? Finns det minst en möjlig fel i den?

Vanligtvis är det inte mer än 10 minuter att rädda en person, och med varje minut av inaktivitet minskar en persons chans att överleva med 7-10%. Installationen av automatiska externa defibrillatorer (IDA) på offentliga platser är en nödvändighet som dikteras av moderna förhållanden och livets takt i stora städer, inklusive tung trafik och stora folkmassor. IDA tillåter dig att hjälpa offret till EGM, även om personen inte har färdigheter att tillhandahålla första hjälpen. Moderna enheter, som Philips HeartStart FRx Defibrillator, ger tydliga röstinstruktioner och hjälper dig att utföra varje steg, från att applicera elektroder för att ladda urladdning för att utföra HLR. Rapporterar de nödvändiga åtgärderna, utvärderar defibrillatorn patientens tillstånd och till och med påminner dig om ett samtal till en ambulans. Med hänsyn till principerna för AND-operationen är dess användning absolut säker, eftersom enheten självständigt kan bestämma att defibrillering inte är nödvändig, och i detta fall kommer inte ens aktivering av enheten att aktivera enheten, och kommer därför inte att skada offeret.

Alexey Utin, en aktiv populariserare av hälsosam livsstil, blev en av högtalarna i festivalens breda utbildningsprogram Alfa Future People-2018 och höll en mästerklass på första hjälpen "Teknik som kommer att rädda livet" med Philips stöd.

Plötslig hjärtstopp. Hur man förhindrar en katastrof?

Årligen dödar plötslig hjärtstillestånd hundratusentals liv och upptar en ledande plats bland alla dödsorsakerna i Ryssland.

Experter är övertygade om att många av dessa tragedier kunde ha förhindrats om du visste orsakerna som hade dött så sent som ledde till ett så tragiskt slut. När det gäller våra experter bestämde vi oss för att göra läsarna en lista över de viktigaste faktorerna som predisponerar för plötslig hjärtstillestånd. Bland dem är:

Ischemisk hjärtsjukdom (CHD)

Otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln, orsakad av aterosklerotiska lesioner av kransartärerna (upp till blodproppar) föregås av 60-80% av dödsfallet.

Allting kan provocera hjärtkatastrofer hos en person som lider av CHD: alkoholintag, fysisk ansträngning, känslomässig stress.

! Symtom: Sjukdomen är oftast asymptomatisk tills lumen i artärerna minskar till 70-75% när det "hungriga" hjärtat börjar "skrika", som kallar en syrebrist med paroxysmal smärta (angina pectoris), plötsliga rörelser.

I vissa fall sker emellertid ischemi på ett "tyst", smärtfritt sätt. I det här fallet kan en person känna sig helt normal och misstänker inte att han är halvvägs till en hjärtinfarkt, där en av hjärtområdets avbrott av blodet cirkulerar på grund av att blodflödet plötsligt upphör.

? Vad man ska göra: För att inte uppnå detta för män efter 40 år och kvinnor efter 50 (och i närvaro av hypertoni, diabetes, fetma, genetisk predisposition - och tidigare) är det nödvändigt att regelbundet ta ett biokemiskt blodprov för kolesterol (lipidprofil). Röntgen-, ultraljuds- och datortomografi används för att kontrollera tillståndet hos artärerna och detektera det drabbade kärlet.

Hjärtrytmstörningar

För ofta (takykardi), där hjärtfrekvensen överstiger 100 slag / min., Eller för sällsynt (bradykardi) med hjärtinfarkt i hjärtat till 60 slag / min. och nedanför.

Av speciell fara är förmaksflimmer med oregelbundna, kaotiska sammandragningar i hjärtat, där atrierna i allmänhet inte komprimeras, och ventriklarna arbetar icke-rytmiskt med en frekvens av 100 till 150 slag per minut.

En sådan arytmi är fylld med inte bara obehagliga förnimmelser, utan också en farlig stagnation av blod, vilket resulterar i att blodproppar, trombi, bildas i hjärtan. Bifoga till kärlväggen blockerar de blodbanan och förhindrar normalt blodflöde.

! Symtom: Vid olika störningar i hjärtat observeras rytmen:

  • svaghet;
  • yrsel;
  • känsla av "blekning" eller tvärtom, skarpa hjärtslag
  • andfåddhet;
  • svimning;
  • förlust av medvetande

? Vad ska man göra: Först av allt, ta bort elektrokardiogrammet under en arytmiattack, orsaka en ambulans eller komma till kliniken. Den normala kardiologiska undersökningen i detta fall bör omfatta allmänna blodprov, urinprovningar, ekkokardiografi (EKG) och neurologisk undersökning. Och, om det krävs, en mer detaljerad, med avlägsnande av ett encefalogram, en daglig (Holter) övervakning av EKG, prov med fysisk aktivitet (på löpband), medicinska prov, en elektrofysiologisk studie.

trombos

Potentiellt farligt tillstånd där blodproppar bildar sig i benens vener, som bryter från den "ockuperade" platsen, kan orsaka tromboembolism - blockera lungartären.

Täppa ofta blodpropp i benen på benet. Men de farligaste är de som bildades i venerna på en större: ileal, femoral, popliteal. En äldre person som har genomgått en allvarlig operation en ung mamma som lämnade modersjukhuset; långdistanspassagerare en försäljare som står hela tiden vid räknaren... - nio av tio personer förr eller senare hamnar i en situation som är förenad med risken att utveckla blodstagnation och bildandet av venös trombos.

Situationen förvärras av en genetisk tendens till ökad blodkoagulation, hormonella preventivmedel och ett antal andra läkemedel som förskjuter blodformeln i riktning mot ökad koagulering (förtjockning).

! Symtom: Att förutse den övergående faran är ganska svår. Till skillnad från åderbråck, som kan ses med blotta ögat, kan djup venetrombos inte manifestera sig.

? Vad man ska göra: Och ändå finns det några tecken på trombos. När en bristande smärta i lemmen, ödem, smärta i kalvsmusklerna vid palpation eller dorsalböjning av foten, omedelbart går till en phlebologist, som kommer att ge dig en lämplig undersökning och vid behov - behandling som förhindrar trombos och dess farliga konsekvenser.

Det mest tillförlitliga sättet att bestämma arten av blodflödet, dess hastighet, riktning, volym blodflöde, för att bedöma tillståndet hos ventilerna i venerna - ultraljudsdoppler i nedre extremiteterna. En annan informativ teknik är transilluminering av ytliga vener, där läkaren leder ett ljust rör till patientens ben.

Plötslig hjärtstopp

Omkring 300 000 människor dör globalt från plötslig hjärtstillestånd varje år. En gång per år rapporterar media i media en annan död från en plötslig hjärtstillestånd: en idrottare på fältet under ett spel eller en skolpojke i gymnasiet. Men många människor dör av samma anledning, somnar och inte vaknar.

Enligt hälsovårdsministeriet dör i Ryssland varje år från en plötslig hjärtstillestånd från 8 till 16 personer för varje 10 tusen personer, vilket är 0,1-2% av alla vuxna ryssar. I hela landet dör 300 tusen människor på detta sätt för året. 89% av dem är män. I 70% av fallen uppstår plötslig hjärtstopp utanför sjukhusväggarna. I 13% - på arbetsplatsen, i 32% - i en dröm. I Ryssland är chanserna att överleva små - endast en person ut ur 20. I USA är sannolikheten för att en person kommer att överleva nästan dubbelt så hög. Den främsta orsaken till döden är oftast bristen på snabb hjälp.

Tyvärr, hos 22% av patienterna, plötslig död, den första manifestationen av sjukdomen. Plötslig död uppträder oftast hos äldre barn och ungdomar, hos barn under 10 år är det sällsynt. Ungefär 60% av plötsliga dödsfall uppträder i vila, resten, efter allvarlig fysisk ansträngning.

De flesta personer som plötsligt hade hjärtstopp hade sjukdomar:

  • psykiska störningar i 45%
  • astma i 16%
  • hjärtsjukdom i 11%;
  • gastrit eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) hos 8%.

Orsaker till hjärtsvikt

Bland orsakerna kan identifieras direkt hjärt- (hjärt-) och yttre (extrakardiella).

De viktigaste hjärtfaktorerna är:

  • ischemi och myokardiell inflammation;
  • akut obstruktion av lungkärl på grund av trombos eller emboli
  • kardiomyopati;
  • högt blodtryck;
  • aterosklerotisk kardioskleros;
  • störningar av rytm och ledning med laster;
  • utveckling av hjärt-tamponad med hydropericardium.

Extrakardiella faktorer inkluderar:

  • syrebrist (hypoxi) orsakad av anemi, asfyxi (kvävning, drunkning);
  • pneumotorax (utseendet av luft mellan lungorna i lungan, ensidig kompression av lungan);
  • förlust av signifikant vätskevolym (hypovolemi) vid trauma, chock, oupphörlig kräkningar och diarré;
  • metaboliska förändringar med avvikelse mot acidos;
  • hypotermi (hypotermi) under 28 grader;
  • akut hyperkalcemi;
  • allvarliga allergiska reaktioner.

Indirekta faktorer som påverkar stabiliteten i kroppens försvar är viktiga:

  • överdriven fysisk överbelastning av hjärtat
  • avancerad ålder;
  • rökning och alkoholism
  • genetisk predisposition till rytmförstörningar, förändringar i elektrolytkompositionen;
  • Elektrisk skada.

En kombination av faktorer ökar risken för hjärtsvikt avsevärt. Till exempel orsakar alkoholhalt hos patienter med hjärtinfarkt asystol hos nästan en tredjedel av patienterna.

Vad händer när hjärtsvikt

Om några sekunder från början börjar han:

  • svaghet och yrsel
  • efter 10-20 sekunder - förlust av medvetande
  • på ytterligare 15-30 sekunder utvecklas så kallade tonisk-kloniska konvulsioner, andning är sällsynt och agonal;
  • vid 2 minuter sker klinisk död;
  • eleverna dilaterar och slutar reagera på ljus;
  • huden bleknar eller blir blåaktig (cyanos).

Chanserna att överleva är smala. Om patienten har tur och det finns en person i närheten som kan utföra indirekt hjärtmassage ökar sannolikheten för att överleva plötsligt hjärtstoppsyndrom. Men för detta är det nödvändigt att "starta" hjärtat senast 5-7 minuter efter det att det slutat.

Diagnostiska tecken på hjärtstillestånd

Hjärtstoppsyndrom inkluderar tidiga tecken på klinisk död. Eftersom denna fas anses reversibel vid genomförande av effektiva återupplivningsåtgärder, bör varje vuxen känna till symtomen, eftersom flera sekunder lämnas för reflektion:

  • Fullständig förlust av medvetandet - offret svarar inte på att skrika, bromsa. Man tror att hjärnan dör 7 minuter efter att ha stoppat hjärtaktiviteten. Detta är en medelvärde, men tiden kan variera från två till elva minuter. Hjärnan är den första som lider av syrebrist, stopp av metabolism orsakar celldöd. Därför, för att argumentera för hur mycket offrets hjärna kommer att leva, det finns ingen tid. Den tidigare återanpassningen startas, desto större är chansen att överleva.
  • Oförmågan att bestämma pulsationen på halshinnan - detta tecken i diagnosen beror på andras praktiska erfarenhet. I hans frånvaro kan du försöka lyssna på hjärtslaget och sätta örat på ett nakent bröst.
  • Förvirrad andning - åtföljd av sällsynta bullriga andetag och intervall upp till två minuter.
  • "I ögonen" är det en ökning av hudfärgförändringen från pall till blå i ansiktet.
  • Eleverna dilaterar efter 2 minuters stopp av blodflödet, reaktion på ljus (inskränkning från en ljus stråle) är frånvarande.
  • Uppenbarelsen av anfall i enskilda muskelgrupper.

Om en ambulans anländer till scenen kan du bekräfta asystolen med ett elektrokardiogram.

Tecken på plötslig uppkomst av hjärtstillestånd

Danska forskare analyserade plötsliga dödsfall från hjärtstillestånd. Och det visade sig att hjärtat, även innan det slutade, låt oss veta att något var fel med det.

Hos 35% av patienterna med plötsligt dödssyndrom från arytmi fanns det minst ett symptom som talade om hjärtsjukdomar:

  • synkope eller svaghet - i 17% av fallen, och detta var det vanligaste symptomet; bröstsmärta
  • andfåddhet;
  • patienten har redan framgångsrikt återupplivats för hjärtstillestånd. Förutom 55% av personerna som dog av hypertrofisk kardiomyopati, mer än 1 timme före sin plötsliga död, upplevde: svimning (34%);
  • bröstsmärta (34%);
  • andnöd (29%).

Amerikanska forskare påpekar också att varannan person som fångas av plötslig hjärtstillestånd upplevde manifestationer av hjärtinsufficiens - och inte en timme eller två, och i vissa fall några veckor före det kritiska ögonblicket. Sålunda var smärta i bröstet och andnöd i 4 veckor före attaktionen noterades av 50% av männen och 53% av kvinnorna, och i nästan alla (93%) uppstod båda dessa symptom 1 dag före plötslig hjärtstillestånd.

Endast en av fem av dessa människor vände sig till läkare. Av dessa lyckades bara en tredjedel falla (32%). Men från gruppen som inte sökte hjälp alls överlevde - bara 6% av patienterna. Komplexiteten i prognosen för plötsligt dödssyndrom ligger i det faktum att inte alla dessa symtom uppträder samtidigt, så det är omöjligt att noggrant spåra den kritiska försämringen av hälsan.

Hos 74% av personerna observerades ett symptom, i 24% - två, och endast i 21% av fallen - alla tre.

Så vi kan prata om följande huvudsymptom som kan föregå en plötslig hjärtstopp:

  • Bröstsmärta: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Andnöd, andfåddhet: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Svag: strax före attacken.

Om du har dessa tecken, bör du kontakta din kardiolog och bli testad.

Vad är konsekvenserna av hjärtstopp?

Konsekvenserna av cirkulationshinder beror på hastighet och noggrannhet i akutvården. Långtidsorganfel orsakar:

  • irreversibla foki av ischemi i hjärnan;
  • påverkar njurarna och leveren
  • med kraftig massage hos äldre, barn, frakturer i revbenen, sternum, är utvecklingen av pneumotorax möjlig.

Massan i hjärnan och ryggmärgen tillsammans utgör bara cirka 3% av den totala kroppsvikten. Och för deras fullständiga funktion behövs upp till 15% av den totala hjärtproduktionen. Bra kompensationsförmåga gör det möjligt att bevara nervcentralernas funktioner samtidigt som blodcirkulationen minskar upp till 25% av normen. Men även en indirekt massage tillåter dig att behålla bara 5% av den normala blodflödesnivån.

Konsekvenserna av hjärnan kan vara:

  • överträdelse av minnet av en partiell eller fullständig karaktär (patienten glömmer sig själva skadan, men kommer ihåg vad som hände före det);
  • blindhet åtföljs av irreversibla förändringar i optiska kärnor, visionen återställs sällan;
  • paroxysmal kramper i armar och ben, tuggrörelser
  • olika typer av hallucinationer (auditiv, visuell).

förebyggande

Det är möjligt att förhindra hjärtsvikt genom att följa principerna för en hälsosam livsstil, undvika faktorer som påverkar blodcirkulationen. Rationell näring, sluta röka, dricka alkohol och dricka tillräckligt med vatten. Dagliga promenader för personer med hjärtsjukdom är inte mindre betydelsefulla än att ta piller.

Kontroll över läkemedelsbehandling kräver att man kommer ihåg om eventuell överdosering, minskning av puls. Det är nödvändigt att lära sig att identifiera och räkna pulsen, beroende på detta, samordna med läkaren dosen av droger.

Tyvärr är tiden att tillhandahålla vård för hjärtstillestånd så begränsad att det ännu inte är möjligt att uppnå fullvärdig återupplivning i samhället.

Kära läsare!
Tack för att du läste vår blogg! Få de mest intressanta publikationerna en gång i månaden genom att prenumerera. Vi erbjuder nya läsare att prova vårt vatten gratis, när du beställer, väljer du 12 flaskor (2 pack) av BioVita mineralvatten eller Stelmas dricksvatten. Operatörerna kommer att kontakta dig och förtydliga detaljerna. Tel. 8 (800) 100-15-15

* Åtgärd för Moskva, Moskva, St Petersburg, LO

Hjärtstopp - orsaker, symtom och komplikationer

Hjärtstopp under de första minuterna leder till en klinisk dödsfall. Efter en viss tid uppstår biologisk död. Om det i det första fallet finns minimala chanser för mänsklig överlevnad, innebär det andra alternativet utveckling av störningar som inte är förenliga med livet.

Orsaker och riskfaktorer

Nödåtgärder bör vidtas under de första sju minuterna, det är nästan omöjligt att överleva efter denna period när hjärtat slutat. I undantagsfall kommer de överlevande att förbli funktionshindrade eller falla i koma. Detta händer eftersom hjärncellerna snabbt försämras i frånvaro av syre, och bakom dem upphör även de andra vitala organen att fungera normalt. Första hjälpen måste ofta ges till människor långt ifrån medicin. Men, tyvärr är de sällan i stånd att självkontrollera och har inte alltid tillräckligt med kunskaper inom detta område.

Hjärtstopp diagnostiseras när orgeln slutar sitt arbete med att pumpa blodflödet utan att göra kontraktilrörelser. Ofta upphör myokardiet att fungera under diastolperioden. Blod cirkulerar inte längre i organ, de förblir utan syre och näringsämnen, alla viktiga processer i dem slutar också, irreversibel död av celler och vävnader börjar.

Ett sådant tillstånd kan inte uppstå av sig själv. Det finns skäl för allt. De kan vara associerade med patologier i cirkulationssystemet och dess huvudorgan. Detta är den vanligaste förklaringen för de flesta plötsliga dödsfall. Det finns andra villkor som leder till hjärtstillestånd och dödsfall.

Typer av hjärtstopp:

  • Sällsynt nog: asystoler (bioelektrisk aktivitet och hjärtkontraktioner är helt frånvarande), elektromekaniska dissociativa tillstånd (elektriska impulser härrör, men orsakar inte kontraktil aktivitet i ventriklerna), paroxysmer av ventrikulär takykardi (det finns frekventa sammandragningar av kamrar men ingen puls hörs).
  • Den överväldigande majoriteten av hjärtstopp är associerad med förmaksfibrillering (vissa grupper av ventrikulära muskelceller går på ett kaotiskt sätt men blodpumpfunktionen utförs inte).

Hjärtpatologier som huvudorsak till hjärtsvikt:

  • Akut hjärtinfarkt.
  • Akut koronarsyndrom eller manifestation av hjärt-kärlsjukdom (associerad med trombos, ateroskleros, arteriell stenos)
  • Omfattande hjärtinfarkt.
  • Hjärtfel som är förknippade med anomalier hos valvulärapparaten och koronarkärlen.
  • Kardiomyopati.
  • Tromboembolism i lungkärlet.
  • Sliten aorta aneurysm.
  • Allvarlig inflammatorisk process i myokardiet.
  • Utvecklingen av kardiogen chock.
  • Hjärt-tamponad som härrör från hydropericardium eller hemoperikardium.
  • Brugada syndrom (en genetisk metabolisk sjukdom som orsakar plötsliga attacker av ventrikulär takykardi). Denna patologi är en vanlig orsak till hjärtsvikt hos ungdomar (hälften av alla incidenter).
  • Hypertensiv kris.

Kroniska eller akuta tillstånd i samband med skador på inre organ och hjärnan kan också orsaka hjärtsvikt:

  • Hjärnstörningar (blödning och vävnadsnekros).
  • Njurar och lever dysfunktion.
  • Onkologiska sjukdomar.
  • Infektioner (till exempel meningit).
  • Svår diabetes mellitus som kan leda till diabetisk koma.
  • Komplikationer av lungsjukdomar (en attack av bronkial astma).

Orsaker till plötslig hjärtstopp, inte direkt relaterad till sjukdomar:

  • Signifikant blodförlust (mer än hälften av normalvolymen).
  • Olika typer av chock (anafylaktisk, traumatisk, bakteriell, brännskador, smärta, uttorkning).
  • Giftiga förändringar i samband med överdosering eller fel kombination av vissa farliga ämnen (alkohol, droger, vissa mediciner som tagits utan beaktande av kontraindikationer).
  • Olika livshotande skador (elektriska skador, stängda eller öppna sår, konsekvenser för olyckor).
  • Bedövning under operationen.
  • Kritisk exponering för låga eller höga temperaturer.
  • Kvävning (avsiktlig eller vårdslös, om ett främmande föremål kommer in i luftvägen).
  • Vatten kommer in i lungorna.
  • Utvecklingen av akut hyperkalcemi.

Faktorer som ökar risken för plötslig hjärtdöd:

  • ålderdom
  • dåliga vanor (inklusive regelbunden övermålning);
  • stark känslomässig chock;
  • fysisk överbelastning (speciellt ofta hos en professionell idrottsman)
  • fetma;
  • högt kolesterol eller blodsocker;
  • ärftlig faktor.

Symptom på hjärtsvikt

Uppsägningen av hjärtmuskeln åtföljs av följande symtom:

  1. Skarpt synkope med fallande och förlust av medvetande. Utvecklas om 10-20 sekunder.
  2. Den manifestation av konvulsivt syndrom efter 20-30 sekunder.
  3. Heartbeat är inte bugged.
  4. Pulsen är inte detekterbar.
  5. Ingen andning (ingen rörelse på bröstet). Eller det blir sällsynt, konvulsivt, med väsande ökning.
  6. Förändringar på kardiogrammet.

Du kan bestämma hjärtstoppet vid utseendet av en person:

  • Huden blir blek, lemmer, öron, näsa, mun blir blå.
  • Eleverna är breda, taper inte under ljusets verkan.
  • En person ligger utan rörelse, svarar inte på skrik, slår på kinderna.
  • Uttrycket av rädsla i ansiktet.
  • Reflexhandtryck till hjärta.
  • Kroppen rinner onaturligt.

Sudden Infants Death Syndrome

Ibland registreras isolerade fall av friska barns död på sömnen, utan uppenbar anledning i åldern 2 till 5 månader. Hjärtstoppet hos den nyfödda förklaras av följande skäl:

  • otillräcklig fysiologisk mognad av det nyfödda kardiovaskulära systemet;
  • ha en baby från en multipel graviditet
  • Överförd hypoxi inuti livmodern är en av de vanliga orsakerna till plötslig hjärtstopp i fostret.
  • syrebrist under arbetskraften;
  • tidig förlossning inträffade, barnet är för tidigt;
  • infektion av det ofödda embryot eller spädbarnet under de första veckorna av livet;
  • onormal utveckling av fostret i livmodern;
  • graviditet med patologier.

Det finns ett antal faktorer som bidrar till hjärtstillestånd hos yngre barn:

  • rökig, inaktuell, varm luft i ett sovande barns rum
  • babyen sover på magen;
  • sängen är väldigt mjuk, barnet faller in i det, det är täckt med en fluffig filt, sova på en kudde;
  • en ung oerfaren mamma lägger barnet i vila bredvid henne, hon kan oavsiktligt knyta honom ner i hennes sömn;
  • Föräldrar dricker alkohol, kan inte övervaka barnet tillräckligt.

diagnostik

En omedveten person kan av olika skäl finna sig i denna position. Du måste installera dem så snart som möjligt. Diagnos av hjärtstopp (i motsats till kortsiktigt synkope) innebär följande åtgärder:

  • Ring de fallna, skaka honom, inte mycket smärtsamt att slå i ansiktet, strö med kallt vatten. Försök att få offeret till liv på alla möjliga sätt. Om detta inte hjälper, kan du misstänka hjärtstopp.
  • Kontrollera pulsationen i halspulsådern på nacken. Fastställa om en person andas. För att göra detta rekommenderas det ofta att ta spegeln till din mun (det svettas om du andas), titta på bröstets rörelse, lyssna på hjärtslaget och luta örat mot bröstet. Ett annat sätt är att placera din kind på offrets läppar, du kan känna hur det blir varmt och fuktigt om luften fortsätter att cirkulera i lungorna.
  • För att rikta en ljusstråle in i eleverna kommer den normala reaktionen att vara deras inskränkning.
  • Att utvärdera hudens utseende. Markera cyanos och överdriven pallor.
  • Om möjligt, ta EKG-mätningar.

Återgivning av det första akuta första hjälpen

Plötslig hjärtstopp är ett kritiskt tillstånd där åtgärder är brådskande. Detta kan hända överallt, och oftare tar klinisk död en person utanför den medicinska anläggningen. Därför bör första hjälpen tillhandahållas av personer i närheten. Det är absolut nödvändigt att du ringer till en ambulans, men du borde inte räkna med det. Trots allt mäts offret bara 7 minuter för att återvända till livet. Inte varje ambulans kan så snabbt rusa till scenen.

De tidigare återupplivningsåtgärderna initieras, desto större chanser att rädda en person från plötslig död. Den sena perioden av sådana åtgärder minskar signifikant dessa chanser. Med varje minut i kroppen utan syre uppstår irreversibla processer som förstör, framför allt hjärnvävnad. Allvarliga skador uppträder också i andra vitala organ. Om en person kan återupplivas efter 7-10 minuter av klinisk död, kommer han sannolikt att förbli inaktiverad från efterföljande komplikationer.

Hur kan du hjälpa till med hjärtstillestånd före doktorns ankomst:

  1. Gör artificiell andning. För att göra detta, lägga en person på ryggen, ytan ska vara så jämn och fast som möjligt. Huvudet är uppåt, underkäften är utsträckt. Kontrollera luftvägarna för kräkningar eller andra främmande föremål, rengör munnen och halsen om nödvändigt. Förhindra språkfallen. Därefter samla in så mycket luft som möjligt i lungorna och andas in i offerets mun (ha täcks det med en vävnad i förväg för att undvika infektion). Nasala öppningar ska klämmas för hand. Två sådana injektioner utförs, därefter utförs en indirekt massage av hjärtmuskeln.
  2. Att massera hjärtat. Placera handen från ena handen till den andra, förläng armarna, placera dem på bröstet (nedre tredjedel av bröstet). Tryck med kraft kraftigt fem gånger i rad om det finns en annan assistent, som sedan utför ett artificiellt andetag. I motsatt fall gör du 15 klick och två injektioner, som följer varandra. Skytthastigheten ska vara cirka 100 per minut.

Det är nödvändigt att genomföra återupplivning tills tecken på liv ser ut: oberoende hjärtslag eller egen andning. Pressa tillräckligt hårt, men försök att inte bryta de drabbade revbenen (vilket ofta händer i sådana situationer). Men efter att en halvtimme har gått sedan hjärtstoppet anses det olämpligt att utföra manipuleringar för att avlägsna en person från ett tillstånd av klinisk död. Vid denna tidpunkt fastställs biologisk död.

Hjärtsviktskomplikationer

Enligt teorin om patanatomi börjar hjärnan att dö om efter den sjunde minuten av hjärtstillestånd. En period på upp till 3-4 minuter från början av klinisk död anses vara optimal för att rädda liv utan kritiska konsekvenser för mental och fysisk hälsa. Människor räddade i sjunde minut och senare utveckla komplikationer av varierande svårighetsgrad.

Kortsiktigt hjärtstillestånd kännetecknas av milda och måttliga störningar i hjärnans aktivitet:

  1. Regelbundna smärtsamma känslor i huvudet som kvarstår länge.
  2. Förlust av visuell funktion, jämn blindhet.
  3. Problem med minne, hörsel, koncentration.
  4. Konvulsiva anfall.
  5. Mental och psykisk störning, manifesterad av hörsel- och visuella hallucinationer

Allvarlig hjärnskada inkluderar:

  • koma;
  • fullständig oförmåga till mental aktivitet, förlust av alla hjärnfunktioner, oförmåga att självbetjäna
  • förlamning av hela kroppen eller dess separata delar.

utsikterna

I allmänhet kan prognosen för hjärtstopp inte kallas positiv. Det är möjligt att spara endast en tredjedel av offren. Dock kan endast en tiondel av de överlevande räkna med att helt eller delvis återställas av vitala organers funktioner.

Den mest framgångsrika är resultatet i händelse av att en patient lämnar tillståndet för den kliniska döden under de första 3 minuterna. Överlevnad efter 10-minuters hjärtstillestånd är en hundradel av alla olyckor.

En full återkomst av alla hjärnfunktioner observeras hos 3-5% av människor, cirka 15% av de överlevande drabbas av måttlig skada på hjärnvävnaden. Den återstående procentsatsen kommer inte ut ur koma eller blir en absolut funktionshinder till slutet av livet.

Människor som har återvänt "från nästa värld" i full medvetenhet och utan några speciella hälsoproblem anses vara "lyckliga". Hjärtstopp kan vara nästan lika med biologisk död. För liten chans att rädda liv. Men så länge som det finns hopp att rädda en person, måste vi kämpa för honom. Om hur du gör det korrekt måste du känna alla. Kanske kan kunskapen om artificiell andning och indirekt myokardmassage vara användbar för att hjälpa dina nära och kära. För att förhindra sådana förhållanden bör man skydda hjärtat mot överbelastning, behandla kardiologiska sjukdomar i god tid, var försiktig och undvika att falla i livshotande situationer.