Temporal arterit: symptom och behandling

Temporal (temporal) arterit refererar till kronisk inflammatorisk vaskulär sjukdom med skador på väggarna i artärerna av stor och medelkaliber och den primära involveringen av den tidiga artären i denna process. Det kallas också Hortons sjukdom (med namnet på läkaren som gav en detaljerad beskrivning av denna patologi 1932) eller granulomatös artrit av jättecell. Den kliniska bilden består av tecken på en systemisk inflammatorisk process och dysfunktion hos organ som lider av hypoxi (brist på syre).

Hur artrit utvecklas

Temporal arterit beskrivs under första hälften av förra seklet, men de exakta orsakerna till utvecklingen har ännu inte klargjorts. Det är känt att inflammation i artärväggen inte orsakas av direkt skada eller exponering mot mikroorganismer, men genom autoimmun cellskada.

Primär antikroppsproduktion kan utlösas av en nedbrytning i immunsystemet efter kontakt med virus och vissa bakterier. Virus kan förändra den antigena sammansättningen av humana celler, vilket uppfattas av immunsystemet som utseendet av främmande skadliga ämnen. De skyddande komplexen (antikroppar) som produceras kommer att fästa på kärlens väggar och förstöra dem. Som ett resultat uppstår inflammation i väggarna hos stora och medelstora artärer.

Initialt infiltrerar och förtjockar kärlväggarna, då bildas granulom, celler av kluster i inflammationsfältet. Samtidigt avslöjar histologisk undersökning plasmaceller, lymfocyter, eosinofiler, histiocyter och jätte multinukleära celler i dem. Det är på grund av dem att sjukdomen fick sitt namn, men inte alla patienter med en klassisk klinisk bild visar jätteceller.

På grund av inflammation blir kärlen förtjockade, med en ojämn yta, och blodproppar kan hittas inuti dem. Samtidigt påverkas inte hela området hos artären, utan bara enskilda segment. Denna process är asymmetrisk och fångar oftast den tidiga artären. Dessutom är ofta vertebrala, bakre ciliary, oftalmala artärer och centrala retinala artärer involverade. Fler förändringar finns i carotid-, subklavian-, mesenter- och iliacartärerna, och ibland i kransartärerna. Och med inflammation i aortamuren bildar aneurysmer i den.

Huvudsymptom

Alla kliniska tecken på temporal arterit kan delas upp i flera grupper:

• Vanliga symtom på inflammation i form av svaghet, feber (sällan), svettning, trötthet, viktminskning;
• Lokala symtom som är förknippade med ytskiktets sår (tidsmässigt, occipitalt) i form av huvudvärk, lokal smärta vid beröring av huden över det drabbade kärlet, ibland utbuktande och tortuösa artärer;
• tecken på insufficiens hos de organ som får otillräckligt syre på grund av trängseln och trombosen hos de drabbade artärerna.

Huvudvärk med temporal arterit kan vara diffus eller ensidig, i vilket fall den liknar migrän. Smärtan ökar med tuggning, rörande templet, pulserande.

Giantcellartärit leder ofta till patologi hos ögonen, som ofta är förknippad med inflammation i de oftalmala artärerna (sträcker sig från de yttre carotidartärerna), skador på den centrala retinala artären och mindre ciliära artärer. Detta kan leda till synskador och till och med allvarligt utvecklad blindhet. Och med vertebralarteriernas nederlag kan dubbelsyn i ögonen (diplopi) och nedstigningen av det övre ögonlocket (ptos) uppstå. Detta beror på iskramen hos kranialnervenkärnorna i medulla oblongata, som är ansvariga för arbetet i musklerna runt ögongloben.

Inflammation och efterföljande trombos hos olika artärer kan orsaka angina, svaghet och smärta i benen och tungan under träning, buksmärta, cerebral ischemi med utveckling av olika neurologiska och psykiska störningar. Ibland uppträder nekros hos benen och hudytorna med markerad förträngning av artärerna.

Det händer att den tidsmässiga arterit kombineras med syndromet i reumatisk polymyalgi, som manifesteras av smärta i musklerna och en känsla av styvhet. Därför bör patienter med sådana symptom undersökas ytterligare för att utesluta gigantisk arterit.

Diagnostikproblem

Om en person utvecklar symtom på en tidsmässig artär, är diagnosen av gigantisk arterit mycket sannolikt. Om skada på andra artärer råder, kan sjukdomen inte bekräftas under lång tid. Patienten kommer att vända sig till läkare av olika profiler och få symptomatisk terapi som inte påverkar den huvudsakliga patologiska processen. Endast en omfattande bedömning av alla befintliga överträdelser i kombination med ytterligare undersökningar gör det möjligt att klargöra orsaken till många överträdelser. Men en sådan diagnos utförs tyvärr sällan när de första symptomen uppträder.

För att identifiera jättecellartartit använd ett antal undersökningar:

• allmän undersökning med pulsationsbedömning av olika artärer
• upptäckt av förändringar av grunda artärer: ojämn förtjockning av deras väggar, smärta, utseendet av buller i dem;
• samråd med oculisten med definitionen av fundusbilden
• OAK, vilket möjliggör identifiering av en uttalad ökning av ESR, måttlig normo- eller hypokromisk anemi
• bestämning av nivån av CRP (C-reaktivt protein), en ökning av denna indikator indikerar en aktiv inflammatorisk process;
• biopsi hos de tidiga artärerna för att identifiera karakteristiska förändringar i dess vägg;
• Ultraljud av kärlen, angiografi: låter dig se segmentförändringar i artärernas väggar, vilket leder till en minskning av lumen i artärerna.

I det här fallet tillåter en biopsi dig att på ett tillförlitligt sätt bekräfta sjukdomen, och de återstående laboratoriemetoderna är indirekta och låter dig upprätta diagnosen i kombination med en karakteristisk klinisk bild.

behandling

Patienter med tidsmässig arterit övervakas och behandlas av reumatolog, även om läkare från andra specialiteter ofta utför den initiala diagnosen.

Den huvudsakliga metoden för behandling av den tidsmässiga jättecellerterit är kortikosteroidbehandling. Hormoner är ordinerad i en tillräckligt hög dos (50-60 mg / dag) omedelbart efter att diagnosen har bekräftats. Läkaren kan rekommendera att öka dosen med ytterligare 10-25 mg inom några dagar om det inte finns tillräckligt med reaktion. Den första små dosreduktionen är endast möjlig efter 4 veckor, och nivån på ESR övervakas nödvändigtvis. Med patientens stabila tillstånd och goda laboratoriedata utför de en långsam, stegvis avskaffande av läkemedlet, i genomsnitt tar den totala varaktigheten av kortikosteroidbehandling 10 månader.

Förutom sådan grundläggande terapi föreskrivs symtomatisk behandling för att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod, normalisera mikrocirkulationen i vävnader som lider av hypoxi och upprätthålla och återställa organens funktion. Vaskulära preparat, disaggreganter är föreskrivna, ibland krävs användning av heparin.

Jättecellartartit påverkar oftast de äldre, som redan har andra kroniska sjukdomar och åldersrelaterade metaboliska störningar. Därför är det under behandlingen nödvändigt att regelbundet utvärdera leverans och indikatorer för mineralmetabolism, vilket gör det möjligt att upptäcka utvecklingen av leversvikt eller osteoporos. Vidare utförs förebyggandet av utseendet av steroida sår i magen och duodenum, nivån av glukos i blodet styrs.

Med utvecklingen av akut trombos i lumen hos de inflammerade artärerna kan hotet av bristning av en aortaaneurysm kräva kirurgiskt ingrepp.

utsikterna

Helt avskaffa brott på immunnivå är omöjligt. Men kompetent terapi kan undertrycka den inflammatoriska processen och förhindra utvecklingen av hemska komplikationer - hjärtinfarkt, blindhet, stroke. På grund av steroidbehandling stoppas de viktigaste symtomen på sjukdomen snabbt, laboratorierna parametrar gradvis normaliseras. Två månader efter början av en fullständig behandling kan undersökningar visa signifikanta förbättringar i kärlväggen, en ökning av de drabbade artärernas lumen och återställandet av normalt blodflöde.

Med tidig behandling påbörjad är prognosen gynnsam, så hoppas inte på självläkande eller traditionella metoder, förlorar tid och riskerar dig att utveckla hemska komplikationer.

Channel One, programmet "Live Healthy" med Elena Malysheva om ämnet "Horton's Disease (Temporal Arteritis)":

Diagnos av temporal arterit

Många människor klagar över konstant huvudvärk, men lägger inte stor vikt vid detta. Detta är emellertid en viktig fråga, och anledningen är att förstå, särskilt i ålderdom.

Sällan är orsaken till huvudvärk i den tidsmässiga regionen efter 50-60 år diagnostiserad som en sjukdom hos den tidsmässiga artriten. Det finns andra namn för denna sjukdom - Hortons sjukdom och jättecellerartit. Symtom och behandling av tidsmässig arterit bör ges uppmärksamhet, eftersom denna sjukdom är potentiellt farlig för hälsan, särskilt för ögonen.

Temporal arterit: orsaker och symtom

Jättecell tidsmässig arterit är en sällsynt sjukdom, men en potentiellt farlig sjukdom. Detta är en kronisk inflammatorisk sjukdom. Det kännetecknas av skador på huvudets artärer, i första hand den tidsmässiga. Händer hos äldre, främst hos kvinnor. Hortons sjukdom är inte typisk för yngre människor.

Symtom är sjukdom, sömnlöshet, muskel- och ledvärk, viktminskning. Det ledande symptomet är huvudvärk i den tidiga regionen, ofta ensidig. Konstant smärta över tiden blir akut, smärtsam och outhärdlig. Det är svullnad och svullnad av de tidiga artärerna, försvagningen av deras pulsationer. Ömhet känns när man rör fingrarna, kammade, tugga, pratar. Smärtan kan ges till nacke, tunga och axlar. Det kan vara smärta i ögonen, detta kan åtföljas av tillfällig eller delvis förlust av syn.

Skälen till idag är fortfarande okända. Det uppenbara är åldersgränserna. Eftersom det är hos äldre, förlorar väggarna i artärerna och venerna elasticitet, vilket bidrar till uppkomsten av immuninflammation. De associerar också sjukdomen med en genetisk predisposition. Dessutom spelas rollen i utvecklingen av sjukdomen av svåra infektionssjukdomar, höga doser av antibiotika och olika virus.

Diagnos och diagnostiska kriterier

Temporal arterit ska diagnostiseras så snart som möjligt för att undvika komplikationer. Det är nödvändigt att konsultera en specialist, en reumatolog. Diagnos innefattar en medicinsk historia och patientklagomål samt laboratorietester.

Sjukdomen kan uppträda på olika sätt och symptomen och följaktligen varierar patienternas klagomål.

Oftalmoskopisk undersökning kommer också att krävas. Rådgivning av en ögonläkare är nödvändig eftersom skador på ögonbehållarna kan detekteras.

För laboratoriediagnostik kommer det att vara nödvändigt att klara ett urintest, ett kliniskt blodprov, liksom ett biokemiskt och immunologiskt blodprov.

Det bästa och mest pålitliga diagnostiska alternativet för Horton-arterit är en biopsi av den tidsmässiga artären. Det är av resultaten från biopsin att den slutliga diagnosen kan göras.

Diagnostiska kriterier är följande:

• Utseendet på huvudvärk efter 50-60 år, inte tidigare störd. Smärtan är värre och tråkig i naturen, som följs av skarpa och smärtsamma. Samtidigt finns det en skarp smärta i templet, vilket kan vara outhärdligt. Även vid palpering av de temporala och occipitala artärerna kan förtjockning, pulsation eller överkänslighet detekteras.
• Förhöjd ESR i blodprovet, måttlig leukocytos och tecken på anemi kan också vara närvarande. En hög nivå av ESR i blodet indikerar redan förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen. I analysen av urinen finns spår av protein.
• Sårhet i den tidiga artären under palpation. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt undersökningen av de tidsmässiga fartygen. En svullnad och intensivt pulserande temporal artär blir ett tydligt tecken på sjukdom.
• Förändringar i den tidiga artärens biopsi, nämligen avslöjade tecken på jättecellartartit.

Förfarandet utförs under lokalbedövning. För detta förfarande tas ett litet område av den tidiga artären och en histologisk undersökning utförs för förekomst av inflammatoriska celler under ett mikroskop. Dessutom kan vaskulär ultraljud ordineras.

Video: Temporal Arterit

behandling

Temporal arterit behandlas framgångsrikt. Behandlingen blir lång, så du måste vara tålamod. Om arterit inte är i avancerad fas behandlas det terapeutiskt. Då kommer läkaren att ordinera en kurs som kräver droger. Om det uppstår olika komplikationer under sjukdomen, kommer kirurgisk behandling att krävas.

slutsats

Hortons sjukdom kan botas helt, det tar bara tid. Det finns emellertid en fara att utveckla olika komplikationer, främst skada ögonarterierna, vilket kan leda till förlust av syn. Om du uppmärksammar symptomen och börjar behandla i tid kan komplikationer undvikas.

Diagnos och behandling av tidsmässig arterit

Temporal arterit, även känd som Hortons syndrom, eller jättecellsartär, är en systemisk sjukdom som kännetecknas av skador på de stora och medelstora artärerna som ligger i halspulsådern. Oftast påverkar blodkärlen som levererar delar av huvudet, ögonen och optiska nerverna. Även om nästan alla stora eller medelstora artärer kan vara involverade i den patologiska processen. Förändringar i mindre fartyg observeras inte.

Sjukdomen manifesteras av svullnad och smärta i templet och hårbotten. Mest diagnostiserad hos personer med äldre och senil ålder (över 60 år), enligt vissa uppgifter, är kvinnor mer mottagliga för denna process än män.

Etiologi av sjukdomen

Orsakerna till Hortons syndrom har inte förklarats hittills. Det finns en infektiös teori om sjukdomsutvecklingen, baserat på det faktum att 30% av patienterna i de skadade kärlens väggar och i blodet detekterar antigener och antikroppar mot hepatit och influensavirus.

Ett antal författare presenterade en genetisk teori om utvecklingen av tidsmässig arterit, som orsakas av att sjukdomen har en race (förekommer huvudsakligen i den vita rasen), såväl som manifestationen av sjukdomen i identiska tvillingar. Under de senaste åren har vissa författare börjat att tillskriva sjukdomen till kollagensjukdomar, eftersom det i undersökningen av kärlsjukdomar på morfologisk nivå fanns deras likhet med periarterit nodosa.

Oavsett de möjliga orsakerna kännetecknas utvecklingsmekanismen hos den tidsmässiga artriten av en inflammatorisk process i blodkärlens väggar, vilket leder till att deras lumen smalnar, vilket gör det svårt för de underliggande organen och vävnaderna att matas. På grund av minskningen i blodflödeshastigheten skapas gynnsamma förhållanden för bildandet av en trombus i kärlens lumen, som kan blockera kärlet helt. Beroende på det kärl där blodproppen har bildats kan patienten utveckla blindhet eller ischemisk stroke. Dessutom ökar sannolikheten för aneurysmbildning i artärerna, vilket, om blodtrycket ökar, kan brista, vilket leder till hemorragisk stroke.

Huvudsymptom

Vanligtvis börjar den tidsmässiga artriten akut eller subakutant. Oftast är de första tecknen på sjukdomen huvudvärk, hårbotten i huvudet när de kliar eller rör vid dina fingrar, försämring av allmänhetens välbefinnande, feber. Patienterna klagar på dålig aptit, smärta i mandibulär led under tuggning, smärta i nacke och händer. Om sjukdomen åtföljs av reumatisk polymyalgi, så kommer symtom som smärta i axelbandets och bäckenets muskler att gå med i den övergripande bilden.

Vaskulära symtom representeras av smärtsamhet hos enskilda ytliga kärl i de tidsmässiga och intilliggande områdena, deras komprimering och tortuositet. Huden över dem kan vara hyperemisk. Dessutom har symtomen på sjukdomen med skada på nervstammarna som är involverade i ögatets innervering, manifesterad i form av transient dubbel vision och suddiga ögon, plötslig blindhet, bortfall av övre ögonlocket.

I en laboratorieundersökning av det allmänna blodprovet detekteras en kraftigt ökad erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - upp till 50-70 mm / h, en minskad nivå av röda blodkroppar med ett normalt färgindex. Leukocytformeln förändras vanligtvis inte.

Diagnos av sjukdomen

Diagnosen av temporal arterit är komplicerad av bristen på kunskap om specialister om orsakerna och specifika symptom på denna sjukdom. När man frågar om hjälp äldre med höga nivåer av ESR, måttlig anemi och feber, kan läkaren föreslå att patienten har tidsmässig arterit. Undersökning av tidsmässiga, occipitala och andra kraniala artärer kan avslöja deras känslighet, förtjockning av väggarna och pulsation över dem. Om patienten klagar över huvudvärk, smärta och muskelspasmer vid tuggning kan detta förstärka den preliminära diagnosen.

I en tvivelaktig situation utnyttjas en tidsmässig artärbiopsi under lokalbedövning. Samtidigt skärs en liten del av den tidiga artären ut och dess histologiska undersökning utförs. När fenomen av vaskulit detekteras i det histologiska preparatet, såväl som närvaron av mononukleär infiltrering med multinucleaterade jätteceller, bekräftas diagnosen. Ett antal källor visar emellertid att detta diagnostiska kriterium inte kan vara 100% sant, eftersom sjukdomen är lokal och det extraherade vävnadsstycket från kärlet kan inte påverkas.

Behandlingsmetoder

Behandling av den tidsmässiga artriten utförs genom terapeutiska och kirurgiska metoder. Terapeutisk behandling innefattar administrering till patienten av höga doser av glukokortikosteroidhormoner, till exempel prednisolon. Behandlingsförloppet är långt och sträcker sig i ca 10-12 månader, med en gradvis minskning av dosen av läkemedlet. För närvarande är det den enda effektiva behandlingen för denna patologi. I fallet med svår tolerans av glukokortikoider administreras sådana läkemedel som metotrexat, azathioprin, plaquenil, cyklofosfamid etc. Men deras användning har ingen uttalad terapeutisk effekt.

Normalisering av ESR-indikatorer och hemoglobinnivå samt utrotning av tecken på sjukdomen är ett annat viktigt diagnostiskt kriterium för sjukdomen. Hela behandlingsperioden utförs genom regelbundna blodprov för att förhindra återkommande sjukdom.

Patienter med hot om blindhet är det lämpligt att tilldela pulsbehandling av prednison intravenöst i 3 dagar, och sedan överförs de till det vanliga systemet. Denna metod för behandling bidrar till att förhindra irreversibla ögonläkemedelskomplikationer. Vidare är när administrering av vasodilator-vasodilaterande medel är effektiv när nerverna som inerverar näthinnan är involverade i processen. En kurs av droger som förbättrar blodflödet och minskar sannolikheten för trombbildning har en gynnsam effekt på den tidsmässiga arteritens gång.

Kirurgiska behandlingsmetoder används för olika komplikationer av tidsmässig arterit, såsom vaskulär aneurysm, trombos, vaskulära lesioner som ger blod till ögat, såväl som i fall då sjukdomen provoceras av cancer.

Vid snabb diagnos och lämplig behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. I händelse av försenad diagnos kompliceras sjukdomen med en mer allvarlig patologi, vilket kan leda till ett ogynnsamt resultat följt av funktionshinder.

Temporal arterit: orsaker, symptom, behandling

Denna sjukdom, som också kallas Hortons syndrom eller jättecellsartär, är en systemisk patologi som kännetecknas av skador på de stora och medelstora artärerna som ligger i halspulsådern. I de flesta fall påverkar temporal arterit blodkärlen som är ansvariga för blodtillförseln till vissa delar av huvudet, ögonen och optiska nerverna.
En storstorartär kan dock vara involverad i den onormala processen. Små fartyg lider vanligtvis inte. Denna sjukdom åtföljs av svullnad och smärta i templen och hårbotten. Oftast det detekteras hos människor efter 60 år. Enligt statistiken är patologier mer mottagliga för kvinnor än män.

skäl

För närvarande är de exakta orsakerna till sjukdomen fortfarande okända. Oftast orsakar sjukdomen åldersrelaterade processer. När kärlväggarna åldras blir de mindre elastiska, vilket leder till immuninflammation.

Doktorer noterar också en viss koppling till hormonsystemet. Faktum är att kvinnor är mer mottagliga för sjukdomen. Statistik anger också en ärftlig predisposition.
Det finns två former av sjukdomen:

1. Primär - i detta fall är arterit associerad med åldersrelaterade förändringar. Människor som är äldre än 50 år är föremål för det.
2. Sekundär - orsakerna till inflammation ligger i närvaro av en annan sjukdom. Patologi orsakar oftast svåra former av infektioner. Anledningarna kan ligga i infektionen med hepatitviruset eller Staphylococcus aureus.

symptom

Huvudsymptomen för sjukdomen är intensiv huvudvärk, som kan lokaliseras på ena sidan eller påverka hela huvudet. Dessutom ökar patienten ofta temperaturen och lider av ett allmänt tillstånd hos kroppen. När du känner hårbotten upplever en person obehag. Även regelbunden kamning kan orsaka allvarlig smärta.
Även temporär arterit har följande symtom:

• obehag när man sväljer och tuggar
• smärta i nacke och händer
• sekelskifte
• synfel
• aptitlöshet;
• emotionell depression;
• dubbel vision;
• generell svaghet
• viktminskning;
• ökad svettning;
• förtjockning av den sjuka artären;
• smärta i axlarna, som ökar efter sömn och fysisk ansträngning
• hudspola i det drabbade området.

En annan karakteristisk manifestation av sjukdomen är frånvaron av en puls i området av perifera artärer. Symtom på arterit kan öka gradvis eller ganska snabbt.

diagnostik

Denna sjukdom behandlas av en reumatolog - det är han som bör åtgärdas när de första symptomen på patologi uppträder. Det är ganska svårt att göra en noggrann diagnos - det här beror på otillräcklig mängd information om orsakerna och manifestationerna av sjukdomen. Förmodlig tidsmässig arterit kan vara hos äldre personer som har en ökning av ESR, måttlig anemi och feber.

Dessutom innefattar diagnosen undersökning av tidsmässiga, occipitala och andra artärer. Med utvecklingen av denna patologi kan detektera känsligheten och förtjockningen av blodkärlens väggar. Om patienten har symtom på huvudvärk, obehag och muskelspasmer medan du tuggar, kan läkaren göra en preliminär diagnos.
Diagnos innefattar nödvändigtvis samråd med ett oculist, eftersom det är oftalmopopi som kan detektera ischemisk skada på den optiska nerven.
I svåra fall utförs biopsi under lokalbedövning. För detta skäras ett litet fragment av artären för att utföra histologi. Om diagnosen visar fenomenet vasculit och mononukleär infiltration med multinuclear jätteceller kan vi prata om sjukdomsutvecklingen.

behandling

Terapi måste ofta börja före diagnosens slutförande. Detta beror på svårighetsgraden av konsekvenserna, med förbehåll för sen assistans. En person kan utveckla stroke eller fullständig synförlust. Om symtomen på sjukdomen uttalas bör behandlingen påbörjas omedelbart.
Denna patologi kan botas helt, men det tar ganska lång tid. Om sjukdomen inte åtföljs av komplikationer utförs konservativ behandling:

1. Glukokortikoidläkemedel - i synnerhet prednison. Vid det första skedet av sjukdomen måste läkemedlet administreras i stora volymer. Då patientens tillstånd normaliseras minskar dosen, men behandlingen utförs i minst 10-12 månader. Behandlingsförloppet kan vara 2 år - allt beror på svårighetsgraden av lesionen.
   Om prednisolon tolereras dåligt av patienten, använd läkemedel som azathioprin eller metotrexat. Dock är deras effektivitet mycket lägre.
2. Blodprov Denna studie utförs under hela behandlingsperioden. Det är viktigt att minska innehållet av hemoglobin och röda blodkroppar.
3. Pulsbehandling med prednison. Denna behandling används när risken för synförlust föreligger I detta fall administreras medlet intravenöst i 3 dagar, varefter det förskrivs till patienten i form av tabletter.
4. Vasodilator och kärlförstärkande läkemedel. Med hjälp är det möjligt att förhindra förekomst av blodproppar. För att förhindra detta tillstånd kan heparin användas som en injektion under huden.
5. Aspirin, chimes, etc. Sådana droger påverkar blodets sammansättning, vilket är mycket viktigt för effektiv behandling.

I vissa fall används kirurgisk behandling. Det är indicerat för vaskulär trombos eller aneurysmbildning. Indikationer för operation kan också fungera som onkologiska sjukdomar.

Med utvecklingen av akut arteriell obstruktion är det nödvändigt att utföra bypassoperation eller angioprosthetik.
Som en ytterligare åtgärd används behandlingen av sjukdomen med folkmedicin. Självklart kan hemlagade recept inte eliminera patologin, eftersom de används för att bekämpa sjukdomens manifestationer.
För att eliminera symptomen på allvarlig huvudvärk kan du använda tinktur av rotrot, avkok av blommor av Siberian elderberry eller Hypericum perforatum. Infusion från löv av löv eller malurt har en hög effektivitet.
Det är viktigt att komma ihåg att behandling med folkmedicin kan utföras först efter att ha hört en erfaren doktor.

förebyggande

Förhindra denna sjukdom är omöjlig. Den autoimmuna naturen hos den tidsmässiga artriten antyder att kroppens celler utsätts för de negativa effekterna av sina egna antikroppar. Mekanismen för denna process är fortfarande okänd.
Att minska risken för inflammation kan endast ske genom att förstärka immunförsvaret och hela organismen. Det sekundära förebyggandet av patologi är den ständiga användningen av steroidhormoner och immunosuppressiva medel för patienter.
Temporal arterit är en ganska allvarlig patologi, vilket orsakar ett uttalat smärt syndrom och minskar kvaliteten på människans liv kraftigt. Det är dock ganska mottagligt för terapi. Därför är det vid de allra första tecken på sjukdom värt att kontakta en kvalificerad läkare som väljer den optimala behandlingen.

Vad är tidsmässig arterit eller Hortons sjukdom?

Temporal arterit (även känd som "jättecellartartit" eller "Hortons sjukdom") är en åkomma som kännetecknas av en inflammatorisk process i kroppen som huvudsakligen uppträder vid en nedbrytning av immunsystemet. Vanligtvis påverkar artärerna, inklusive de i den tidsmässiga delen av huvudet.

Typer av tidsmässig arterit

Huvudsakligen i medicin finns det två typer av sjukdomar:

• Primär. Framförallt utvecklas hos äldre människor som en separat oberoende sjukdom. Granulom har i detta fall ingen infektiös natur.
  
• Sekundär. Sådan arterit är en följd av infektiösa eller virala sjukdomar, som på en gång ägde rum i ett svårt eller avancerat stadium.
  

Om man tittar på utvecklingssidan utesluter läkare:

• segmentartärit - påverkar kroppsdelar;
  
• brännartaritär - är en fullständig massiv kränkning av fartygens funktionalitet.
  

skäl

De flesta experter anser att tidsmässig arterit uppstår genom naturlig åldrande av blodkärl i kroppen. Men det här är inte den enda orsaken till vilken sjukdomen kan uppstå.

De huvudsakliga antaganden som sjukdomen härstammar från är:

1. Komplikationer efter överföring av bakteriella eller virusinfektioner, under behandlingen av vilken en person använde en stor mängd antibiotika. Detta bekräftas av kliniska blodprov, som innehåller markörer av antigener och antikroppar som producerades under sjukdomen. Sådana sjukdomar innefattar influensa, hepatit, stafylokocker.

2. Fördjupning till sjukdomen genom genetiskt arv. I detta fall är varianterna av överföring av arterit arv från föräldrarna. Fanns också diagnosfall när sjukdomen hittades i identiska tvillingar.

3. Autoimmun natur, vilket manifesteras i det faktum att kroppen börjar kämpa med sig själv. Som ett resultat uppstår olika patologier. Vissa utvecklingsstadier av den tidsmässiga artriten kan likna sklerodermi, dermatomyosit eller lupus.

Intressant och användbar information om temporal arterit, mekanismen för dess utveckling, möjliga komplikationer och konsekvenser samt behandlingsmetoder finns i följande video:

symptom

Enligt statistiken förekommer oftast den tidsmässiga artriten hos personer i åldrarna 60 till 80 år och åtföljs av följande symtom:

• huden i hårbotten blir tunnare;
  
• Funktionell rörlighet i nedre käften försämras under tuggning eller prata
  
• Det finns smärta i musklerna, speciellt i axelområdet (ofta sker det efter träning eller på morgonen efter sömnen).
  
• betydande viktminskning
  
• utseende av feber eller asteni
  
• det finns illamående, aptitlöshet, depression;
  
• ibland klagar av dubbel vision, smärta i nacken och sänkning av övre ögonlocket.
  

Om du har något av ovanstående symptom, rekommenderas att omedelbart rådfråga en läkare, genomgå en undersökning och konsultera alla frågor.

Komplikationer och konsekvenser

Eftersom Hortons sjukdom blivit inflammerad och svullnar i hjärtat väggar börjar lumen mellan dem smala. Som ett resultat av denna process börjar blodtransporten att bli obstruerad och kroppen får inte en hel mängd syre och näringsämnen. Konsekvenserna kan vara tragiska, så ofta har det varit fall av bildandet av blodpropp (blodpropp), vilket helt blockerar fartygets arbete, vilket leder till att en person kan dö.

En annan farlig komplikation av den tidsmässiga arterit är aneurysm, som skjuter ut kärlväggen, vilket ökar risken för dess bristning.

Oftast förekommer främre ischemisk neuropati, som stör blodflödet i artärerna, vilket ger näring till de optiska nerverna, genom vilka en persons allmänna syn minskar eller perifer vision försvagas. Enligt statistiken visar ungefär 30% av personerna tecken på bilateral lesion av blodkärl, samma minskning av synen i två ögon.

• ocklusion av den centrala artären, vilken kännetecknas av en allvarlig partiell eller fullständig synförlust;
  
• Förlamning av den oculomotoriska nerven, under vilken dubbel bild visas i ögonen och möjligheten till en ögonbollsrörelse förloras;
  
• svullnad i näthinnan eller blödning i det genom ökat intraokulärt tryck.
  

Under alla omständigheter är det bäst att genomgå profylaktisk diagnos för att utesluta förekomst av tidsmässig arterit eller för att identifiera den i de tidiga stadierna, när den behandlas bäst.

diagnostik

För undersökning och diagnos bör en person besöka en läkare som kommer att förskriva alla nödvändiga tester och kunna ge råd om nya problem.

I listan över undersökningar som tilldelas inkluderar:

• Kontrollera med en neurolog och oculist.
  
• Allmänna kliniska och biokemiska blodprov som indikerar förekomst eller frånvaro av leukocytos och anemi. Också uppmärksamma erytrocytsedimenteringshastigheten och nivån av C-reaktivt protein (vilket indikerar immunsystemets kvalitet).
  
• USGD för extrakraniella kärl.
  
• Eventuell utnämning av CT och MR.
  
• Angiografi.
  

Om allt indikerar förekomsten av den tidsmässiga artriten, föreskriver läkaren en biopsi, under vilken en liten del av den tidiga artären avlägsnas (ca 2,5 cm), varefter sektionen undersöks i laboratoriet under ett mikroskop. Om sjukdomen slog ögat utförs en biopsi på den sida där det drabbade området ligger.

Diagnos av sjukdomen utförs så snart som möjligt omedelbart efter det att du har upptäckt symtomen. Detta minskar risken att utveckla blindhet samt ta alla nödvändiga åtgärder för behandling i tid.

Förutom tester är det ofta nödvändigt att konsultera en kardiolog, som utför:

1. Allmän inspektion, inklusive palpation av blodiga yttre fartyg. Syftet med en sådan undersökning är att fastställa deras smärta. Under undersökningen kan läkaren ta reda på vilken artär som är i kontakt (fast, förtjockad, etc.) och dra en motsvarande slutsats.

2. Vid diagnostik mäts kroppstemperatur och ögontryck.

3. Med hjälp av speciella medicintekniska produkter är det möjligt att genomföra auskultation av lungorna och hjärtat.

behandling

De främsta specialisterna är kardiologer, phlebologer och kirurger. Behandlingen inleds omedelbart, för om detta inte är gjort finns det stor risk för allvarliga irreversibla konsekvenser som direkt kan leda till att en person dör (hjärtinfarkt, stroke).

Efter diagnosen planerar doktorn en behandlingsstrategi. Huvudmålet är att blockera immunsystemet, som skadar sina egna celler i kroppen. I sådana fall ordineras ofta glukokortikosteroider.

Terapeutisk behandling

Det anses vara ett av de mest effektiva sätten. Basen för tekniken är hormonbehandling, där läkemedlet Prednisolon och metylprednisolon används. Undergår behandling i följande scenario:

• En person tar Prednisolon 60 mg per dag i 2-4 dagar. Varje vecka är det nödvändigt att minska dosen med 5 mg för att uppnå en norm på 40 mg. Därefter reduceras dosen med ytterligare 2 mg varje vecka och når 20 mg-märket. Om sjukdomen under behandlingen blir akut, är det nödvändigt att öka dosen tills symptomen är fullständigt eliminerad.
  
• Metylprednisolon tas 1 g intravenöst i tre dagar. Därefter tas det oralt vid 20-30 mg per dag.
  

I det fall då det föregående scenariot inte är effektivt föreskriver läkaren användningen av cytostatika (metotrexat, azathioprin).

Kirurgisk metod

Vanligtvis föreskrivs en operation endast i fall där sjukdomen fortsätter med stora komplikationer, såväl som på bakgrund av cancer, aneurysmer eller blodproppar. Under alla omständigheter är detta allt individuellt och uteslutande genom beslut av den behandlande läkaren.

Folkmekanismer

Läkare varnar alltid för att behandling med folkmedicin kan ha negativ inverkan på sjukdomsutvecklingen, men i alla fall finns det en kategori av personer som använder dessa metoder. De har en bra effekt på att förbättra immunsystemet och eliminera negativa symtom. Vissa människor kombinerar terapeutiska och traditionella metoder, börjar ta decoctions, utföra akupunktur, massage och ett antal liknande förfaranden.

Här är några tips för behandling av tidsmässig arterit med folkmekanismer:

• För att stoppa utvecklingen av den inflammatoriska processen så snart som möjligt, ta örtte baserat på kamomill och kalendula.
  
• För att lindra huvudvärkattacker rekommenderas det att dricka enkomponentdecklingar av Johannesört, mor och styvmorblad, sibirisk åderbär, klöver och marjoram.
  
• Bra för huvudvärk överväga infusion av mynta (peppar).
  
• Den smärta som besvärar dig i det tidiga lobeområdet är hjälpt av citron, som måste rengöras från zest till det inre vita lagret. Sedan pressas citronen ner till det område där smärtan uppstår och håller den tills reaktionen uppträder i form av rodnad och lusten att klia på huden.
  

utsikterna

Temporal arterit kan botas, men det är omöjligt att fullständigt bli av med störningar som uppstått på immunsystemets nivå. Kompetenta terapi- och behandlingsmetoder hjälper till att undertrycka sjukdomsaktivitet och inflammatoriska processer, samt förhindra utveckling av allvarliga komplikationer i form av hjärtattack och stroke.

Med hjälp av steroidbehandling stoppas symtom på sjukdomen snabbt och laboratoriekliniska indikatorer normaliseras. Efter två månaders behandling återställs indikatorerna och testen till normal och förbättras, normalt blodflöde återställs och lumen hos de drabbade artärerna ökar.

förebyggande

På grund av det faktum att orsakerna till sjukdomen inte är fullständigt förstådda, kan läkare inte tillhandahålla praktiska effektiva åtgärder för förebyggande. Trots detta finns det en tydlig koppling till överföringen av infektionssjukdomar, så en person bör vara extremt noggrann övervakning av tillståndet i deras immunförsvar.

Från praktiska rekommendationer råd:

• Normalisera den dagliga rutinen, gå till sängs i tid, ta pauser vid tunga och aktiva arbetsbelastningar.
  
• Titta på din kost, äta inte skräpmat, drick tillräckligt med vatten om dagen.
  
• Ta vitaminer, ät frukt och hälsosam mat.
  
• För de mest mindre tecken eller misstanke om tidsmässig arterit, kontakta omedelbart en läkare.
  
• Fullständigt avslag på dåliga vanor som påverkar arbetet och kärlsignalen.
  
• Öva måttlig övning i form av gymnastik eller andra enkla övningar.
  
• Tja, om du tempererar på morgonen. Morgenbrus har en positiv effekt inte bara på hälsan utan också på humör.
  
• Ventilera rummet innan du lägger dig.
  

Temporal arterit (video)

En introduktionsvideo om temporal arterit kan ses nedan:

Allvarlig sjukdom hos den tidsmässiga arterit: hur man läker och lever med det ordentligt

Den inflammatoriska processen i väggarna i artärerna som ligger i huvudet, nacken, axelbandet, på grund av deponering av immunkomplex i dem kallas Hortons sjukdom. Den tidsmässiga loben lider oftast, påverkar främst de stora och medelstora kärlen i karotidarteripolen. Blodtillförseln till hjärnan är nedsatt, synen är minskad, patienterna är oroliga över den tråkiga smärtan i templen. Behandlingen utförs under lång tid, med kortikosteroider i minst ett år.

Läs i den här artikeln.

Orsaker till gigantisk arterit

Sjukdomen har en autoimmun natur. Detta bekräftas genom detektering av immunkomplex i den elastiska skeden av artärer, såväl som en ökning av antikroppstiter till glykoproteiner.

De provokerande faktorerna kan vara:

• herpesinfektion
• influensa
• hepatit,
• tuberkulos.

Det största antalet fall observeras bland invånarna i de skandinaviska länderna och Nordamerika. Vanligtvis är patienter över 55 år, kvinnor är oftare sjuk än män.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om tidsmässig arterit. Från det kommer du att lära dig om sjukdoms manifestationer och dess orsaker, diagnos och behandlingsprinciper.

Och här mer om klassificering av vaskulit.

Symptom på Hortons sjukdom

Manifestationer av arterit uppträder efter en infektion, sjukdomen börjar akut, med feber, svår smärta i templen på en eller båda sidor. Patienter klagar över en pulsation i huvudregionen, förvärras på natten, ständigt ökar under hela månaden.

Huvudvärk åtföljs av nummenhet och ömhet i ansikte och hårig del, svårighet att tugga, sömnstörningar, svår svaghet, smärta i musklerna och stora leder. Det finns ingen aptit, patienterna förlorar snabbt kroppsvikt. Med nederlag av hjärnans artärer finns tecken på ischemisk stroke: nedsatt tal, ensidig pares eller förlamning. I sällsynta fall kan hjärtinfarkt förekomma.

Brist på blodtillförsel till optisk nerv leder till neuropati. I flera månader har synfeltsutvecklingen utvecklats, fullständig blindhet är möjlig utan adekvat behandling. I en typisk behandling av arterit uppmärksammas följande symtom:

• brist på tydliga konturer av föremål
• paroxysmal minskning av synskärpa.

Titta på videon om den tidsmässiga artriten:

Diagnos av den tidiga artären

För diagnosen beaktas patientens äldre ålder, undersökningsdata (svullnad och rodnad i ansiktet, smärtsamma knölar i hårbotten, täta och sammanfogade tidsmässiga arterier, ögonlocksptos). I studien av pulsen i den tidiga artären är fyllningen låg eller den är helt frånvarande.

För att klargöra aktivitetsgraden av processen utförs ett blodprov. Identifiera följande tecken:

• anemi med reducerat färgindex (till 0,8);
• högt antal vita blodkroppar;
• ESR accelererad till 50 mm / h;
• minskade albuminnivåer och ökade immunoglobuliner.

Ett ögonläkare, när man undersöker ögons fundus, avslöjar tecken på ischemi hos optisk nerv, minskad synskärpa. Också visas ultraljud av kärl i nacke och huvud, beräknad och magnetisk resonansbildning, angiografi.

I tvivelaktiga fall, en studie av vävnaderna i den tidiga artären. Biopsiedata för Hortons sjukdom är som följer:

• inre och mellersta skal täta, förtjockade;
• det finns granulomer och kluster av gigantiska celler;
• arteriell vävnad är mättad med lymfocyter;
• detektera blodproppar fästa vid väggen;
• kärlens lumen reducerades.

Patientbehandling

Drogterapi i allvarliga fall av sjukdomen börjar med höga doser Prednisolon eller Metipred. Denna teknik förhindrar effektivt synförlust och nedsatt hjärnhemodynamik. Dosen börjar sänkas inte tidigare än i en månad.

Kursens totala längd kan vara från ett år till 2,5 år. En sådan långvarig användning av steroidhormoner orsakar uttalade biverkningar, så de alternerar med utnämningen av cytostatika - metotrexat, cyklofosfamid.

För underhållsbehandling används antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia och vasodilatatorer.

Hur man undviker återfall

Eftersom Hortons sjukdom har en kronisk vågliknande kurs rekommenderas patienter regelbunden övervakning av en terapeut och reumatolog. Blodprov ska tas minst en gång var tredje månad, även om inga klagomål föreligger. Under en epidemi av virusinfektioner är det nödvändigt att begränsa kontakten med de sjuka när det är möjligt, att använda antivirala läkemedel för förebyggande syfte.

En full diet med tillräckligt med protein och vitaminer, som upprätthåller den rekommenderade nivån av fysisk aktivitet, kan förlänga remissionen i den tidiga artriten.

Prognos för livet

Med adekvat hormonbehandling är prognosen för de flesta patienter gynnsam. Om behandlingen inte genomförs fullständigt på grund av patientens vägran, slutför då synförlust, blockering av artärerna med hjärtinfarkt och stroke är möjlig.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om behandling av vasculit i underlivet. Från det kommer du att lära dig om patologin och orsakerna till dess utveckling, behandlingstaktik, användningen av folkmedicinska lösningar.

Och här mer om reumatoid vaskulit.

Temporal arterit utvecklas övervägande hos äldre efter en virusinfektion. Det finns en genetisk predisposition mot sjukdomen. Typiska kliniska tecken inkluderar: suddig syn, minskad blodtillförsel till hjärnan, svår huvudvärk, feber, viktminskning.

Vid undersökning av patienter är puls i den tidiga artären reducerad eller frånvarande. Ett blodprov avslöjar nonspecifika tecken på inflammation. För att bekräfta diagnosen rekommenderas en biopsi av den temporala artärvävnaden för att detektera typiska jätteceller. Långtidsbehandling med prednisolon indikeras.

I åldern väntar många sjukdomar på en person, och temporal arterit är inget undantag. Hortons sjukdom (andra namnet för temporal arterit) har liknande symtom med andra patologier, så det är inte lätt att identifiera och behandla det.

Patologi som reumatoid vaskulit är en fortsättning på artrit, vilket ger många nya problem till patienten. Vilka är symtomen på sjukdomsproblemet? Vilken behandling kommer att väljas?

Tester för vaskulit tas för att välja dosering av läkemedel och graden av sjukdomsprogression. Vad kommer diagnostiken av blodprov att berätta? Vad är laboratorium och instrument för hemorragisk vaskulit för att bestämma det?

Bildandet av blodpropp är inte ovanligt. Det kan emellertid provocera cerebral trombos eller embolism hos cerebrala artärer. Vilka tecken finns? Hur man upptäcker hjärntrombos, cerebral emboli?

Klassificeringen av vasuliter idag är ganska ytlig, eftersom det är omöjligt att tydligt kombinera alla parametrar under ett. Men det är det.

Identifiera Takayasus sjukdom är inte lätt. Nonspecifik aortoarterit diagnostiseras hos vuxna och barn. Symtom är inte lätt att märka, eftersom den största är skillnaden i tryck på händerna. Behandlingen inkluderar kortikosteroider, prognosen ges noggrant.

Bestäm vaskulit med lupus i nästan 100% av fallen. Behandlingen består av hormonella droger som samtidigt verkar på lupus erythematosus och lupus vaskulit.

Behandling av vaskulit i nedre extremiteterna utförs med hjälp av standard läkemedelsbehandling och traditionella metoder. Den kombinerade effekten ökar chanserna för leverans.

Det är utplånande endarterit hos rökare, med frostskada, liksom med toxiner. Symtom - smärta i nedre extremiteter, intermittent claudication och andra. Endast tidig diagnos av kärl hjälper till att undvika gangre och kirurgisk behandling.

Orsaker, behandling och effekter av tidsmässig arterit

En av de främsta fienderna för människors hälsa är nedsatt blodcirkulation. Om problem uppstår i sin mekanism börjar kroppen uppleva en brist på viktiga ämnen som är nödvändiga för hjärnans och andra organers normala funktion. Från den tidsmässiga arterit, som är en smutsig sjukdom, kan blindhet förekomma. Det är viktigt att bekanta sig med orsakerna till sjukdomens uppkomst och utveckling, att känna till dess symtom som kan avgöra närvaron, formerna och behandlingsmetoderna, inklusive operationen, samt möjliga komplikationer och förebyggande åtgärder. Med denna information kommer människor att kunna vidta effektiva åtgärder för att förebygga sjukdomen.

Vad är det

Således beskrev den amerikanska doktorn Bayard Horton, som upptäckte den tidsmässiga artriten 1932, sjukdomen: det är en patologiskt påverkad stor och mellanliggande artär som ligger bredvid halshinnan. Ofta är det inneboende i kärl avsedda att leverera blod till ögonen, ett antal huvuddelar och optiska nerver. Inte en enda artär är immun från sjukdom, oavsett storlek, förutom små som inte är mottagliga för sådana deformationer. Sjukdomen leder till svår smärta och svullnad i templen och delar av huvudet med hår. Oftast påverkar det människor över 60 år, mestadels kvinnor.

Typer och former

Även kallad gigantisk cell, har den tidsmässiga arterit två huvudformer. En av dem - den primära formen eller vaskulit, läkare har identifierat sig i en oberoende sjukdom som är karakteristisk för äldre. Den andra formen, sekundär arterit, orsakas huvudsakligen av en annan sjukdom som är smittsam i naturen. Den farligaste för patienten är de infektioner som orsakas av hepatitvirus och stafylokocker.

orsaker till

Om olika typer av vaskulit inträffar, är deras syndrom ofta detsamma - inflammation i artärväggarna, detta är den första etappen av uppkomsten av Hortons sjukdom.

De svullnar, förvärvar puffiness, vilket leder till att gapet mellan väggarna blir mindre än vanligt. Deformation innebär en minskning av blodvolymen som transporteras av artärerna. I kroppen finns det brist på syre och många näringsämnen som är viktiga för människor. Om denna katastrofala process inte märks och stoppas i tid, kommer den att utvecklas obehindrat och kan leda till skapandet av en trombos. Den blodpropp som bildas på detta sätt hotar att kärlet överlappar varandra, för att blockera det helt, vilket oftast är fallet. Inte mindre farligt är utseendet på en aneurysm i kärlet, det vill säga utskjutande av dess väggar, vilket hotar att spränga och släppa blod.

Tyvärr är experter fortfarande oense om de viktigaste orsakerna till sjukdomen. Vad som är klart är att åldern av blodkärl spelar en viktig roll i de processer som just beskrivits: de är slitna ju äldre personen är. Det är av denna anledning att sjukdomen är typisk för personer över 60 år. Dessutom är Horton syndrom oftare av kvinnor, identiska tvillingar och medlemmar i den vita rasen av skäl som inte är tydliga fram till slutet. Andra vanliga versioner av orsakerna innefattar en genetisk mekanism, en komplex ekologisk miljö och infektiösa skador. Många fall har också registrerats när denna sjukdom blir en följeslagare av polymyalgi av reumatisk natur med sin omfattande smärta i olika muskler.

Symptom på sjukdomen

En av de viktigaste tecknen på sjukdomen - konstant smärta i huvudet. De börjar oftast med en mycket akut, outhärdlig smärta sensation i en eller annan del av huvudet, och ibland även samtidigt i flera. Det är karakteristiskt att känslan av smärta ökar om en person rör huvudet med händerna, kammar i håret, etc. Kroppens temperatur stiger nästan omedelbart. En person blir extremt obekväma, hans käkar börjar äckla i ädelprocessen, hans aptit förvärras och ont i hans händer och nacke börjar ont. I det fall då detta syndrom är en polymyalgi-satellit, läggs smärtor i axlarna och bäckenet till de symtom som just nämnts. Externa symptom är också märkbara. I synnerhet vid templen blir kärlen täta och utbuktade, tar sinua former, och huden över dem är ofta hyperemisk. Särskilda fall av skador på de kärl som betjänar synen: i ögonen börjar dubbla, bilden blir grumlig, den ena eller den andra övre ögonlocket faller. Plöts blindhet förekommer som det mest oönskade symptomet. Dessa och andra inspelade symptom bestämmer behandlingen av sjukdomen.

Diagnos av sjukdomen

Så snart en person har sådana symtom, ska han omedelbart gå till läkare för att utföra diagnostiska test. Diagnos av syndromet i modern medicin är välutvecklat, representerar inte någon svårighet eller fara för patienten. En reumatolog och andra specialister kommer säkert att rekommendera en omedelbar diagnostisk undersökning med en allmän undersökning av patienten, anamnese, obligatoriska allmänna och biokemiska blodprov. Endast på grundval av dessa analyser kommer det att vara möjligt att göra en preliminär diagnos. Om huvudparametrarna för ESR, C-reaktivt protein är för höga jämfört med normen, kommer detta att bekräfta utvecklingen av inflammatoriska processer i artärerna. En sådan analys kan också upptäcka för hög en hastighet vid vilken erytrocyter löser sig (upp till 70 mm per timme), andra avvikelser från normen. Men den slutliga diagnosen kommer att förvärvas först efter det att resultaten från biopsin erhållits - en studie där ett litet fragment av de tidiga artärerna undersöks under ett mikroskop. Resultatet av biopsi kommer att spela en avgörande roll för diagnosen: den kommer antingen att bekräfta närvaron av arterit eller utesluta den, eftersom vissa andra sjukdomar (till exempel artrit) kan skilja sig från liknande symtom.

behandling

Om patienten går till läkaren i förväg, är högkvalitativ diagnostik, den föreskrivna behandlingen ges, sannolikheten för att klara sjukdomen är hög och slutresultatet blir positivt. Vad kan man säga om de fallen när ankomsten till doktorerna hände redan vid scenen av allvarlig utveckling av sjukdomen och det kommer vara mycket problematiskt att bota det. Ofta slutar allt i funktionshinder.

Behandlingsprocessen i sig har två former: medicinsk och kirurgisk.

Terapeutisk behandling

Patienten är ordinerad starka antiinflammatoriska läkemedel - speciella hormoner och i höga doser. Erfaren läkare, för att få dyrbar tid, väntar ibland inte på den slutliga bekräftelsen av diagnosen och börjar behandlingsprocessen utan den. Särskilt när det gäller visuella organ, för då är hans förlust på spel. Behandlingsprocessens längd är lång och tar sammanlagt en till två år. Observera också att vanligen föreskrivna glukokortikosteroidläkemedel kan ha olika biverkningar (till exempel kan de öka blodsockerindexet), men det finns ingen annan medicinsk behandling i nuvarande medicinsk praxis. De patienter som har stor sannolikhet för blindhet föreskrivs intravenöst Prednisolon i 3 dagar. Om patienten har kontraindikationer mot de läkemedel som föreskrivs för honom, söker läkaren oundvikligen efter andra läkemedel för honom, vilket minskar behandlingens effektivitet. Hans process är karakteriserad av behovet av kontinuerlig testning för nuvarande hälsokontroll. Detta gör att du kan göra nödvändiga justeringar i rätt tid.

Kirurgisk ingrepp och komplikationer

Vid det avancerade skedet av sjukdomen, när det blir klart att det terapeutiska formatet för framgång inte kommer att medföra, måste läkare gå till ett kirurgiskt behandlingsalternativ. Detta görs även när artriteten provocerade cancer. En extrem komplikation är tyvärr den fullständiga förlusten av synen hos de sjuka. Blindhet uppstår på grund av fullständig förstöring av näthinnan, en del av nerverna.

utsikterna

Det är endast möjligt i ett strikt individuellt format, med maximal hänsyn till alla komponenter som ledde till framväxten och utvecklingen av Hortons syndrom hos en patient. En viktig roll spelas här efter ålder, immunitet, allmän hälsotillstånd, personens beredskap att kämpa för sin hälsa etc.

förebyggande

Eftersom orsakerna till sjukdomen fortfarande inte är helt etablerade är det svårt att genomföra primärt förebyggande. I andra fall, när sjukdomen redan är etablerad, ordineras speciella hormoner och immunsuppressiva medel till patienten för livet. Det viktigaste är att omedelbart gå till läkarna för en undersökning i de allra första fallen av huvudvärk, så att de i slutändan inte ledde till grå starr, glaukom eller total blindhet.