logo

Encefalit hos barn - farlig skada på nervsystemet

Hjärnans inflammation uppstår som ett resultat av en direkt påverkan på neuronerna hos en virus- eller bakterieinfektion. De karakteristiska symptomen på encefalit hos barn är feber, huvudvärk, pares och förlamning. Sekundär encefalit är förknippad med allergier, immunologiska reaktioner. Sådana vanliga infektioner som influensa, mässling, vattkoppor, kan orsaka komplikationer i nervsystemet (NA). Det sjuka barnet ska ges omedelbar läkarvård.

Klassificering av inflammatoriska förändringar i hjärnan

Utvecklingen av viral encefalit hos barn eller vuxna sker efter en bit av ixodic tick eller att äta smittade kött- och mejeriprodukter. Förutom fästburna är japansk mygga en primär encefalit. Infektioner är begränsade till vissa årstider när aktiviteten av bärare av infektion i naturen ökar.

Mikrobiell och parasitisk encefalit orsakar stafylokocker, streptokocker, toxoplasma och andra patogener. Inflammation i hjärnan uppträder mot bakgrund av kycklingpox, mässling och rubella. Vaccin mot dessa infektioner, liksom DTP, är orsakerna till post-vaccinationen encefalit. Sekundära former utvecklas också med en negativ effekt av allergi, toxiner på hjärnceller.

Symptom på täcksburet encefalit

Betesmark och skogsmider är bärare och reservoar för att bevara orsaksmedlet för tuggburen viral encefalit hos barn. Infektionssjukdom förekommer oftast i länder och regioner i tempererad klimatzon. Det andra sättet för överföring är förbrukningen av okokt mjölk och otillräckligt värmebehandlat kött av sjuka djur.

Inkubationstiden efter en fästbett varar från 8 till 20 dagar, med infektion genom kött och mejeriprodukter - ungefär en vecka. Ibland framträder erytem vid fettsugningssätet, men detta symptom är mer karakteristiskt för Lyme-sjukdomen. 7-14 dagar efter bettet börjar barnet frysa, temperaturen stiger till subfebrila och febervärden.

Symtom på fästbensad encefalit hos barn:

  • allvarliga huvudvärk
  • trötthet;
  • hyperemi i huden;
  • illamående och kräkningar
  • ångest;
  • sömnlöshet.

Sjukdomen fortsätter ibland i en raderad form: efter flera dagars feber sker återhämtning, men viruset förblir i kroppen. Ett blodprov visar patogenens närvaro endast i början av sjukdomen. Efter en akut period förvandlas den infektiösa processen i den centrala NA till ett kroniskt stadium. Inflammation kan inträffa först efter några månader under påverkan av negativa fysiska och psykiska faktorer, skador. Tidig vaccination anses nu vara ett effektivt skydd mot virusinfektion. Föräldrar bör också ta hand om förebyggande åtgärder: Använd skyddskläder för barn, använd avstötningsmedel.

Former, diagnos och behandling av fästbensad encefalit

När sjukdomens meningealform bildas, hämmas barn, slöseri. Om barnet kan tala, kommer han att klaga på allvarlig huvudvärk och yrsel. Obehagliga känslor förvärras genom att böja och vrida huvudet när illamående och kräkningar går med. Dessa symtom kvarstår från 5 till 14 dagar. Ibland är temperaturen normal.

Tyngre meningoencefalitiska former förekommer i cirka 15% av tuggbåren encefalit. Ett sjukt barn är upphetsad, delirious, inte orienterad i tid och plats. Andning är nedsatt, medvetandestörningar, epileptiska anfall, pares uppstår.

Polioformen utvecklas i cirka 30% av fallen. Under den första perioden av encefalit blir barnet svagt i en eller två dagar och blir trött snabbt. Då har patienten känslan av domningar i benen, motorstörningar börjar. Fever blir vågig i naturen, utvecklas under en period av 1-3 dagar till två veckor. Samtidigt finns pares i nacke och axlar.

Noggrann diagnos av denna sjukdom hos barn är möjlig efter detektering av viruset i blodet och cerebrospinalvätskan. Anamnesdata är av stor betydelse, i synnerhet att vara i ett endemiskt fokus under vårsäsongen och kryssningsbit. Det bör emellertid komma ihåg att smittspeditionen endast noteras i 1-5% av fästingarna.

Behandling av tick-buren encefalit:

  1. Överensstämmelse med sängstöd under 7-20 dagar (beroende på svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna).
  2. Introduktion till de första 3 dagarna av sjukdomsberedda antikroppar i form av immunserum (anti-encephalitic gamma globulin).
  3. Syrebehandling, artificiell ventilation av lungorna för andningsorganen.
  4. Immunoglobulin antivitfalit, som neutraliserar viruset i kroppen.
  5. Utnämning av diuretika, såsom "furosemid".
  6. Medicinska kortikosteroider.
  7. En kurs av vitaminterapi.

Ryska vetenskapsmän och läkare har skapat ett antiviralt och antiinflammatoriskt medel som verkar mot fästbensad encefalitpatogen. För att förebygga allvarliga skador i NA, används barnens anaferon allmänt. Varaktigheten av behandlingen är 21 dagar.

Sekundär encefalit - komplikationer av infektionssjukdomar i barndomen

Kyckling encefalit

Nästan alla kända infektioner, liksom vacciner som administreras till barn, kan orsaka komplikationer från NA. Symptom på vattkopplingens encefalit verkar 3-10 dagar efter ett utslag på kroppen. Detta är en sällsynt komplikation av en gemensam infektion bland barn. Sjukdomen fortsätter utan farliga konsekvenser för barnets hälsa. Rubella komplikationer är också sällsynta, men kan vara dödliga.

behandling

  1. Tabletter eller injektioner av antivirala medel betyder acyklovir.
  2. Antihistaminer (suprastin, tavegil).
  3. Diuretikum (diakarb, furosemid).
  4. Kortikosteroider.
  5. Immunglobulin.
  6. Vitaminer.

Influensa Encefalit

Den inflammatoriska processen i neuroner uppträder mot bakgrund av katarrala fenomen och febertemperatur hos barn som lider av influensa. Läget förvärras under den första veckan, infektionen provar en allvarlig huvudvärk, pares av extremiteterna. Epileptiska anfall och psykiska störningar utvecklas. Dödsfall är möjligt med en svår form av sjukdomen.

behandling

  1. Anti-influensa läkemedel.
  2. Piracetam och Cerebrolysin för att förbättra hjärnans aktivitet.
  3. Utsöndring av toxiner från kroppen.
  4. Kortikosteroidläkemedel.
  5. Vitaminer.

Herpetic encefalit

Sjukdomen utvecklas ofta hos spädbarn efter födseln eller under de första månaderna av livet. Denna typ av encefalit orsakas av herpes simplexvirus typ II. Den smarta processen i den infektiösa processen leder till nederlaget för NA. Först stiger temperaturen, epileptiska anfall förekommer. Sjukdomen skiljer sig från vattkoppor och influensa encefalit med hög dödlighet. Det finns dock fall där de allvarliga effekterna av encefalit hos barn inte utvecklas, det sjuka barnet återhämtar sig fullt ut.

Measles encefalit

Det börjar akut med nedsatt medvetenhet, syn och hörsel, illusioner, hallucinationer. Orsakerna till sjukdomen är förknippade med allergier hos ett barn till neurotoksinerna hos mässlingpatogenen. Psykopatologiska syndrom följer ofta. Dödligheten är 25%.

behandling

  1. Antihistaminläkemedel.
  2. Kortikosteroidläkemedel.
  3. Cerebrolysin och piracetam.
  4. Antibiotika.
  5. Vitaminer.

Postvaccinal encefalit

Encefalit efter vaccination uppträder 2-12 dagar efter vaccination. Sjukdomen åtföljs av feber, feber och andra tecken som är karakteristiska för HC. Behandling utförs med stora doser glukokortikoidläkemedel.

Föräldrar före vårsommarperioden är oroade över möjligheten att infektera barn med täcksburna encefalit. Problemet med att lägga ett tuggbårt encefalitvaccin på ett barn uppstod inte på grund av bristen på ett vaccin. Det händer att barnets kropp reagerar exakt på komponenterna i injektionen. Då uppstår allvarliga komplikationer, varav en kan vara encefalit efter vaccination.

Experter rekommenderar användning av främmande vacciner, vilket ger färre kontraindikationer och biverkningar. Preparat från europeiska tillverkare ska inte ges till barn under 1 år, med överkänslighet mot äggvita under akut infektionssjukdom. Fler kontraindikationer är bland ryska vacciner.

Vaccinationer är önskvärda för invånare i regioner med potentiellt fästbåren encefalit. I de centrala regionerna i Ryssland är nivån på infektion av fästingar med virus låg - från 0,5 till 1%. Mer farliga områden är Sibirien, Fjärran Östern (20% av infekterade insekter), Uralerna (10%).

utsikterna

Sjukdomen börjar ofta akut, ibland detekteras tecken på oegentligheter först efter flera månader. Konsekvenserna beror till stor del på hälsotillståndet, barnets ålder och sjukdomsformen. Så, herpes encefalit har en mindre fördelaktig prognos när det gäller barns liv och utveckling än varicella eller enterovirus.

Komplikationer uttrycks i försämringen av intellektuell och psykisk utveckling, syn och hörselskadade rörelser, epileptiska anfall. Eventuell utveckling av negativa förändringar i hjärtat, lungorna, leveren, andra organ och system. En ökad risk för förekomsten av sjukdomen uppträder i immunitetsproblem hos barn, administrering av immunsuppressiva medel till spädbarn.

Funktioner av encefalit hos barn

Encefalit är en akut infektionssjukdom där själva hjärnan påverkas. Encefalit hos barn är mycket vanligare än hos vuxna, hos barn är immunsystemet och blod-hjärnbarriären inte tillräckligt utvecklade. Resultatet är att kroppen är svår att motstå infektionen och fördröja den tills den kommer in i hjärnan själv. Denna artikel kommer att diskutera orsaker, symtom, diagnosmetoder och behandling av inflammation i hjärnvävnad hos barn.

Orsaker och mekanismer av sjukdomen

Barn har encefalit i två grupper: primär och sekundär. Egenskaperna hos dessa grupper presenteras i tabellen:

  1. Virala sjukdomar:
    • herpesgrupper;
    • enterovirus;
    • influensa;
    • cytomegalovirus.
  2. bakterier:
    • blek triponeme;
    • tyfussticka.
  3. Överförbara sjukdomar:
    • fästingburen;
    • mygga;
    • Australiska dalar Moorey.
  1. Efter sådana barndomsutslagssjukdomar:
    • rubella;
    • mässling;
    • vattkoppor.
  2. Efter vaccination mot mässling, rubella, parotit. Det finns extremt sällsynta.
  3. bakteriell:
    • stafylokock;
    • streptokock;
    • tuberkulos;
  4. parasitisk:
    • malaria;
    • chlamydia;
    • Toxoplasmos.

Den kliniska bilden av primär encefalit

Påverkad hjärnvävnad

Encefalit hos barn börjar nästan alltid akut, med svårt förgiftningssyndrom. Beroende på orsaken kan symtom på sjukdomen variera i svårighetsgrad, manifestationstid.

De viktigaste symptomen på encefalit:

  1. Högt förgiftningssyndrom. Kroppstemperaturen kan stiga till 41 grader.
  2. Svår huvudvärk. Observeras med alla typer av sjukdomar. De är dåligt borttagna smärtstillande medel. På höjden av sådan smärta kan kräkningar uppstå, vilket helt och hållet ger ingen lättnad för ett sjukt barn. Vanligtvis följs sådan kräkning inte av illamående eller andra gastrointestinala manifestationer.
  3. Nedsatt medvetande. Djupet av nedsatt medvetenhet beror på volymen av den drabbade hjärnvävnaden. Symtom och manifestationer av nedsatt medvetenhet kan vara olika och inkludera följande kliniska former:
    • stupor;
    • psykomotorisk agitation;
    • visuell, smak, ljud hallucinationer;
    • koma tillstånd av olika djup.
  4. Allmänt konvulsivt syndrom. Sådana kramper misstas ofta för epileptiska anfall.
  5. Brännvårigheter. De beror på lokalisering av inflammatorisk process i hjärnvävnaderna. De kan uppstå som pares, förlamning, nedsatt syn, hörsel etc.
  6. Meningeal syndrom är karakteristisk för encefalit, där inflammation är lokaliserad nära meninges, eller påverkar dem. Det observeras:
    • styvhet i musklerna i nacke och nacke
    • patientens position i form av en "hund": på sidan, med huvudet kastat tillbaka och knä pressade mot magen;
    • positiva symptom på Kernig, Brudzinsky.

Skillnader i encefalit av olika slag

Encefalit hos barn visar vanligen liknande symtom. Men det är också nödvändigt att ta hänsyn till de olika egenskaperna hos encefalit. Beroende på orsaken kan den kliniska bilden skilja sig. De viktigaste skillnaderna mellan symptomen på huvudtyperna av encefalit framgår av tabellen:

Vad är encefalit, hur är det manifesterat hos barn och hur man behandlar

God dag, kära läsare. Idag ska vi prata om vilken encefalit hos barn. Du kommer att ta reda på vilka symtom som kännetecknas av vilken infektion som kan inträffa. Vi kommer att prata om metoderna för behandling och förebyggande metoder.

klassificering

Baserat på det faktum att sjukdomen kan utvecklas på grund av olika orsaker, finns det flera typer.

  1. Tick-buren encefalit hos barn. Den har en inkubationsperiod på cirka två veckor. Ofta går med meningit. I regel finns dålig ledningsförmåga hos perifera nerver närvarande. Minskad känslighet är inte utesluten. I hälften av fallen har sjukdomen ett positivt resultat. Läkningsprocessen åtföljs av en ökning av temperaturen. Morfologiska förändringar i hjärnan är frånvarande.
  2. Japanska. Sjukdomen börjar plötsligt, med en temperaturökning. Ganska ofta åtföljd av diplopi. Sjukdomen kan åtföljas av pares, förlamning eller konvulsivt syndrom. Infektion uppstår när myggor biter.
  3. Mässling. Det förekommer från tredje till femte dagen efter det första utslaget på huden. Kan åtföljas av pares, ett brott mot funktionaliteten hos organen i bäckenet, förlamning. Dödligheten är 25%. Om det har förekommit kontakt med patienten administreras gammaglobuliner.
  4. Influensa. Förekomsten av svårt ödem är karakteristiskt, blödning är närvarande i hjärnan. Det är möjligt att förhindra barnet från tidiga förebyggande åtgärder vid tidpunkten för influensapidemin.
  5. Encefalit i vattkoppor. Det finns ett brott mot medvetenhet, kramper. Döden observeras i sällsynta fall.
  6. Herpetic encefalit hos barn. Om det inte finns någon tidig behandling kan absolut nekros av hjärnans substans utvecklas. I denna typ av sjukdom varierar mortaliteten från 50 till 80% på grund av hjärnödem. Detta tillstånd är vanligare hos barn i den första månadens liv, vars mammor förvärrade denna infektion under graviditeten. Det orsakande medlet är herpesviruset av den första eller andra typen.

skäl

Du vet redan om förekomsten av två grupper av encefalit, primär och sekundär. Baserat på detta, skiljer sig olika mekanismer för utvecklingen av sjukdomen och dess orsaker.

  1. När det gäller den primära sjukdomen penetrerar patogenen för första gången kroppen, orsakar hjärnskada, fungerar som en självständig sjukdom. Infektion uppstår:
  • virus, i synnerhet enterovirus, influensavirus, en representant för herpesgruppen, cytomegalovirus;
  • bakterier, i synnerhet tyfus bacillus eller blek treponema;
  • Dessutom kan en överförbar sjukdom (mygg eller tuggburen) vara orsaken till primär encefalit.
  1. Sekundär encefalit är en komplikation av en sjukdom, det vill säga det kan inte uppstå som en självständig patologi. Anledningen till utvecklingen av denna typ är närvaron av sådana tillstånd som:
  • mässling, röda hund och vattkoppor;
  • Effekter av honung, rubella och mässlingvaccination;
  • resultatet av närvaron av en bakteriell infektion i kroppen, särskilt tuberkulos, streptokock eller stafylokocker;
  • parasitiska invasioner, särskilt toxoplasmos, klamydia eller malaria.

symptom

Encefalit, som regel, inträffar plötsligt, har en tydlig bild av berusning. Beroende på vad som orsakade sjukdomen och om barnets immunitet kan symptom av olika svårighetsgrad och varaktighet uppträda.

  1. Hög temperatur, kan nå 41 grader.
  2. Intensiv huvudvärk. Analgetik fungerar inte i praktiken. På grund av smärta i huvudet kan kräkningar uppstå, varefter lättnad inte kommer.
  3. Nedsatt medvetenhet Beroende på vilken del av hjärnan som påverkades, och vilket område påverkas, kommer olika former att visas:
  • hallucinationer, ljud och visuella, smak;
  • stupor;
  • koma;
  • psykomotorisk agitation.
  1. Konvulsivt syndrom av generaliserad natur. Kan ta emot epilepsiattack.
  2. Brottsbrott. Kan uppvisa synförlust, förlamning, pares, hörselskada.
  3. Meningeal syndrom. Kan förekomma med meninges. Det kännetecknas av:
  • styva muskler i nacken och nackebacken;
  • positiva test av Brudzinsky och Kernig;
  • ställning av barnet i form av en "hund".

diagnostik

Inledningsvis bör barnet undersökas av en specialist. Efter att ha samlat in alla klagomålen, efter att ha undersökt symptomen, kommer läkaren att anta typen av encefalit och hänvisa barnet till laboratorietester för att bekräfta diagnosen.

  1. Analys av vätskan. En ryggrad är klar. I närvaro av sjukdomen detekteras en hög nivå av lymfocyter, socker, protein, ibland kan blodföroreningar vara möjliga.
  2. Serologisk analys. Med hjälp av denna studie är det möjligt att upptäcka antikroppar som hjälper till att beräkna typen av virus.
  3. Magnetic resonance imaging eller computertomografi i hjärnan. Med denna studie är det möjligt att upptäcka inflammation och blödning.
  4. Electroencephalogram kan du spela in en minskad eller ökad elektrisk aktivitet i hjärnan.
  5. Analys av nasofaryngeala swabs (virologiska). Låt dig bestämma nivån av antikroppar mot denna sjukdom.
  6. Hjärnbiopsi. Denna studie utnämns i extremt sällsynta fall.

Eventuella komplikationer

Efter återhämtning kan du uppleva sådana hälsoproblem:

  • svår svaghet, apatisk tillstånd
  • långvarig huvudvärk;
  • nedsatt syn, tal, hörsel;
  • inflammation i ryggmärgen eller hjärnmembranen;
  • brist på samordning
  • minnesbrist
  • mental störning
  • inkontinens;
  • mental retardation.

behandling

I den akuta sjukdomen är nödsymbolisering av barnet nödvändigt. Terapi bör vara omfattande.

  1. Om en bebis har täcksburet encefalit, kommer de under de första tre dagarna att få ett anti-tick gamma globulin en eller två gånger om dagen. Du kan också ange ribonukleas eller dezoribonukleas. Antibiotika - Benzylpenicillin är ordinerat i 15 dagar, Doxycyklin 10, Cefotaxim i en månad, Ceftriaxon i 2 veckor, med beaktande av åldersrelaterade egenskaper. Läkemedlen administreras intravenöst.
  2. Om det finns en blandad infektion, ta antibiotika Cefotaxime, Levomycetin, Ceftazidime, Ceftriaxon.
  3. I akuta fall föreskrivs dehydreringsbehandling, i regel injiceras en stor volym av vätska intravenöst. Katetern kommer att placeras i blåsan.
  4. Sedan i två timmar utförs en intravenös vattenbelastning med en blandning av blodsubstitut med låg molekylvikt och glukos-saltlösningar.
  5. Om det inte finns några symtom på njursvikt, gå från den tredje timmen till tvångsdiuret. För detta ändamål intravenös administrering av kaliumhaltiga läkemedel.
  6. Dessutom inkluderar behandlingen även diuretika.
  7. Om det finns svullnad i hjärnan, föreskrivs osmotiska diuretika. Under de första 14 dagarna injiceras barnet med vitaminer (intramuskulärt), i synnerhet B6, B1 B12, askorbinsyra och preparat av neuroprotektiv verkan, särskilt Piracetam, Instenon, Pantogam. Dessutom kan Prednisolon administreras tillsammans med kaliumläkemedlet.
  8. Symptomatisk terapi inkluderar antihypertensiva, om det finns hypertoni, kardiovaskulär patologi, konvulsiva anfall.
  9. Vid höga temperaturer föreskrivs antipyretiska.
  10. Om kramper utvecklas, kommer natriumhydroxibutyrat eller Seduxen att släppas ut.
  11. Om hjärtsvikt uppstår - detoxin eller strofantin.
  12. Om det finns perifer förlamning, föreskrivs kalciumberedningar.
  13. När hyperkinesi - cyklodol. Ibland kan antikolinergika förskrivas.
  14. Om konservativa behandlingsmetoder inte ger positiva resultat, ordineras stereotaktisk operation.
  15. För att förhindra förekomsten av resteffekter, utför rehabiliteringsbehandling:
  • terapeutiska övningar;
  • sjukgymnastik;
  • massage;
  • tallbad;
  • klasser med en psykoterapeut.
  1. Vid behandling av mässlingformer av sjukdomen är hormonbehandling föreskriven. För detta ändamål kan man använda prednisolon, hydrokortison. Desensibiliserande medel förskrivs också, särskilt Dimedrol, Tavegil. Karakteriserad av dehydrering. För att förbättra kroppens hållbara funktioner kommer askorbinsyra att släppas ut i stora doser. För att normalisera metaboliska processer i hjärnan, Pantogam eller Piracetam, föreskrivs glutaminsyra.
  2. Med rubella encefalit spendera:
  • kortikosteroid antiinflammatorisk terapi;
  • rehydratisering;
  • avgiftning;
  • för konvulsiva anfall - antikonvulsiv terapi;
  • desensibilisering.
  1. Om mässling postvaccinal encefalit inträffar, då med konvulsioner föreskrivs:
  • antikonvulsiv terapi;
  • desensibilisering;
  • uttorkning.
  1. Encefalit med rabiesvaccination kräver desensibilisering. I det akuta ögonblicket av sjukdomen föreskriver:
  • antihistaminer, såsom diazolin eller suprastin;
  • medan man tar antibiotika, föreskrivs hormonpreparat och kalium;
  • i mycket allvarliga fall administreras hydrokortison intravenöst;
  • uttorkning innefattar att ta Lasix, Diacarb eller glycerin;
  • föreskriva vitaminterapi, särskilt B-vitaminer och askorbinsyra;
  • föreskriva antikonvulsiva medel.

förebyggande

Du kan varna ditt barn mot specifika typer av sjukdomar, och inte allt på en gång.

  1. Vid epidemisk encefalit är det nödvändigt att isolera barnet och desinficera kläder, bostäder, personliga föremål.
  2. För att skydda barnet från arter som överförs med insektsbett, är det nödvändigt att undvika deras livsmiljöer, bära slutna kläder, höga skor.
  3. Vaccination mot mässling, kycklingpox eller rubella är det mest effektiva sättet att förhindra det. Vaccinationer mot encefalit görs också separat.

Nu vet du att viral encefalit hos barn oftast är en sekundär sjukdom, och förekommer mot bakgrund av sådana sjukdomar som mässling, rubella eller kycklingpox. Kom ihåg att vaccinationer kan undvika eller minska risken för att utveckla sjukdomen betydligt. Håll dina barn borta från platser där insekter kan leva som kan leda till infektion.

Risken för viral encefalit och hur den överförs

Viral encefalit är en patologi där det förekommer diffusa och brännbara inflammationer i hjärnan. Denna sjukdom är orsakad av intag av ett virus. Det kan ha olika kliniska manifestationer och konsekvenser. Mycket beror på tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

Funktioner av sjukdomen

Utvecklingen av denna typ av inflammation i hjärnan sker under inflytande av en virusinfektion. Encefalit orsakas av olika typer av virus. Vanligtvis uppstår lesionen som ett resultat av herpes, barns virus, som liknar mässling. Biter av smittade myggor kan också utlösa sjukdomen. Samtidigt påverkas hjärnmembranet och perifera nerven.

Patologi kan utvecklas i primär och sekundär form. I det första fallet uppträder en virussjukdom i hjärnan och ryggmärgen. När en sekundär infektion uppstår, infektion av andra organ, från vilka viruset bärs av blodflödet genom hela kroppen.

Människor och insekter kan bära patogenencefalit. Infektion uppstår:

  • med flyg;
  • sexuellt;
  • genom användning av mejeriprodukter
  • när den berörs.

Sjukdomsaktiviteten ökar på vår och sommar. Utvecklingen av enterovirusinfektioner sjunker i slutet av sommaren.

Orsaker till utveckling

Infektion med viral encefalit uppstår om en person har varit sjuk med:

  • influensa;
  • arbovirus;
  • mässling;
  • rubella;
  • epidemisk parotit
  • herpes typ 1 och 2;
  • Epstein-Barr sjukdom;
  • varicella-zoster sjukdom;
  • tick-borne encefalit;
  • rabies;
  • cytomegalovirusinfektion.

Många är intresserade av att encefalit överförs från person till person. I de flesta fall är det här alternativet möjligt. Det överförs också av artropoder och djur som lider av rabies.

Huvudmetoden för överföring av sjukdomen är överförbar. Men de är smittade av sexuella, luftburna, fecal-orala metoder.

Spädbarnet utvecklar patologi om han har kontraherat herpes från moderen medan han passerar genom födelsekanalen. Liksom enterovirus som provocerar inflammatoriska processer i hjärnan kan de gå in i fostret under intrauterin utveckling.

Risken att utveckla sjukdomen är högre:

  • hos barn och äldre
  • på sommaren och vårsäsongen;
  • hos gravida kvinnor
  • med humant immunbristvirus;
  • lider av alkoholism
  • under behandling av autoimmuna sjukdomar;
  • bland invånarna i Asien, Afrika, Sydamerika, Fjärran Östern.

Under inflytande av olika patogener kan den patologiska processen i hjärnan åtföljas av:

  1. Hyperemia.
  2. Inflammatoriska lesioner av blodkärlens väggar.
  3. Akut eller omfattande blödningar.
  4. Fokalvävnadsfasning.
  5. Fiberförändringar i hjärnans foder.
  6. Bildandet av vidhäftningar, noder och cystor.
  7. Svullnad eller mjukning av vävnader.
  8. Bildning av infiltrat.
  9. Dystrofa förändringar i neuroner.
  10. Utseendet av diffusa skador.
  11. Utvecklingen av destruktiva processer i glioseceller.

klassificering

Viral encefalit kan vara av olika slag, med lesioner av vitt, grått och samtidigt båda ämnena.

Om den patologiska processen har spridit sig till andra organ och system, diagnostiseras närvaron:

  1. Encefalomyelit - ryggmärgsskada. Som ett resultat störs ansiktsmuskulaturens motorfunktioner, som därefter sprider sig mot benen. Patienten kan inte hålla huvudet, det finns en minskning av volymen av armar, nacke, axlar.
  2. Meningoencefalit - den inflammatoriska processen sprider sig till hjärnans foder. Samtidigt ökar kroppstemperaturen, ett blodprov visar en förändring i dess sammansättning. Om cellerna i detta organ påverkas, så är det nedsatt medvetenhet och motorfunktioner, lider patienten av hallucinationer.

Beroende på arten av uppkomsten av encefalit är:

  1. Primär. Förändringar sker under inverkan av viruset. Oftast observeras allvarliga komplikationer och död i primär encefalit.
  2. Sekundär. Inflammation utvecklas på grund av infektiösa och allergiska reaktioner, såväl som autoimmuna störningar.

Hur manifesterar sjukdomen sig

Viral encefalit i de inledande stadierna av utveckling har liknande symtom för influensan. Patienten lider av generell sjukdom, hög feber, rinnande näsa, ont i halsen och ont i halsen.

Gradvis kompletteras dessa manifestationer:

  • huvudvärk;
  • illamående och kräkningar
  • ökad känslighet för ljus och ljud;
  • kränkning av möjligheten att navigera i rymd och tid;
  • förlust av medvetande
  • hallucinationer;
  • konvulsioner.

Viral encefalit hos spädbarn manifesteras av buktande fontanelle.

Brännmärgssymtom kan också inträffa, beroende på vilken del av hjärnan som är känslig för skador. Om hjärnans främre eller temporala lob är inflammerad, är talfunktionen försämrad. När occipital och temporal lesioner försämras syn.

Om cerebellum har lidit av patologi minskar muskeltonen, tremmen observeras och samordning av rörelser förändras. I vissa fall, med encefalit, är kranialnervar involverade i den inflammatoriska processen. Detta följs av:

  • oculomotoriska och hörselskador
  • förlust av smak och hudkänslighet;
  • tal och andningssvårigheter;
  • förlamning av musklerna i tungan, struphuvud.

Vid infektion i prenatalperioden påverkar den patologiska processen lungorna, njurarna och leveren.

På grund av nederlag i meninges utvecklas meningeal symptom:

  1. Hårda nackmuskler. Patienten stramar benen i magen och kastar tillbaka huvudet. Denna position är karakteristisk för hjärnhinneinflammation.
  2. Böjning av benen vid knäna vid passiv lutning av huvudet.

Inflammatorisk sjukdom kan förekomma i måttlig och akut form.

Det första utvecklingsalternativet är inte säkert, eftersom det i detta fall kan vara ett dödligt resultat. Samtidigt kan manifestationer som är karakteristiska för andra sjukdomar som komplicerar diagnosprocessen förekomma. Som ett resultat börjar behandlingen på fel tid och seriösa komplikationer utvecklas. Denna utveckling observeras vid encefalit orsakad av herpesviruset. Personen lider då bara av feber, asthenisk syndrom, kortvariga anfall.

Gör en diagnos

Om sjukdomen har en allvarlig kurs kombineras diagnosen med symtomatisk behandling, vilket möjliggör att lindra patientens tillstånd, förbättra andningen och ta bort svullnad från hjärnvävnaden.

Diagnostik börjar med anamnese och analys av den kliniska bilden. Därefter utförs en neurologisk undersökning för att bestämma medvetenheten.

Med hjälp av kliniska och biokemiska studier kan man inte bestämma närvaron av specifika förändringar i kroppen.

Huvuddiagnostikmetoden är ländryggspunktur. Under denna procedur, ta den cerebrospinal vätska och kontrollera hur mycket det innehåller vita blodkroppar, röda blodkroppar, protein, glukos. När encefalit observeras är det farligt. I vissa fall avslöjade på grund av analysen patogenen, som provocerade den patologiska processen.

Det är viktigt för läkaren att se till att det inte finns några tecken på en ökning av intrakraniellt tryck, eftersom det är förbjudet att utföra ländryggspunktur under sådana förhållanden. Förfarandet kan orsaka komplikationer.

För att identifiera egenskaperna hos lesionerna av hjärnans substans och uteslutande av andra sjukdomar utförs dator och magnetisk resonansbildning.

Också under undersökningen är det nödvändigt att avgöra om en person lider av patologier:

Det är viktigt att bestämma mottagligheten för blödning och om patienten inte lidit huvudskada.

Alla dessa villkor kräver lämplig medicinsk vård och kan utgöra en allvarlig hälsorisk.

behandling

Encefalitvirus kräver ingen specifik behandling. Det enda undantaget är hjärnskador på grund av herpes eller vattkoppor. Dessa fall är väl löst endast av Acyclovir.

Det första steget är symptomatisk behandling. Den innehåller:

  • användning av återupplivningsförmåner i form av artificiell ventilation av lungorna, kardiotropa läkemedel;
  • införandet av vätska;
  • Utnämningen av kortikor för att eliminera inflammatorisk process.
  • säkerställa syrgasförsörjning, om det finns tecken på hypoxi
  • användning av diuretika, påskyndande eliminering av giftiga ämnen och lindring av svullnad i hjärnan;
  • infusionsterapi om allvarlig förgiftning har inträffat;
  • användning av antihistamin och antipyretiska läkemedel;
  • administrering av antibakteriella medel så att en sekundär infektion inte uppstår;
  • användning av antikonvulsiv behandling om det finns konvulsioner.

Efter undertryckandet av den akuta perioden väljs metoder för att återställa hjärnan och hela organismen. Utväg att använda:

  • nootropa droger och B-vitaminer;
  • levodopa droger om du är oroad över manifestationerna av Parkinsons sjukdom;
  • antikonvulsiva medel;
  • neuroleptika och lugnande medel;
  • antidepressiva medel.

Det är lätt att bli smittad med encefalit från en person. Detta är en farlig patologi, så det är viktigt att begränsa patientens kontakt med friska människor. De som är intresserade av att encefalit är sexuellt överförbar kan besvaras så att risken för infektion är mycket hög.

Möjliga komplikationer och prognos

Konsekvenserna av patologi kan vara olika. Detta påverkas av patogenen, immunsystemets tillstånd och patientens ålder, karaktären hos sjukdomsförloppet, noggrannhet och aktuell behandling.

Den farligaste är encefalit orsakad av herpesviruset. Alla som har drabbats av en sådan sjukdom, orsakar neurologiska störningar.

Oftast efter inflammationsprocessen i hjärnan lider en person av:

  1. Huvudvärk och yrsel.
  2. Sömnstörning
  3. Oculomotoriska störningar.
  4. Klinisk depression.
  5. Minneskador eller förlust.
  6. Svårighetsfokusering.
  7. Epilepsiattacker.
  8. Demens.
  9. Utvecklingsförseningar, om barnet drabbats av en sjukdom.
  10. Trötthet och konstant svaghet.
  11. Urininkontinens.
  12. Delvis eller fullständig förlamning.
  13. Schizofreni.
  14. Koordineringsstörningar.
  15. Irritabilitet, aggressivitet, tårförmåga, ökad excitabilitet.

Eftersom encefalit överförs från person till person, är det viktigt att konsultera en läkare vid de första symptomen för att skydda dina nära och kära från infektion. Du kan skydda dig från vissa typer av sjukdomen med hjälp av vaccination. Det är också viktigt att undvika smitta med influensa. För att göra detta borde inte epidemier besöka offentliga platser.

Viral encefalit hos barn

Viral encefalit är en akut inflammation i hjärnan som är smittsam. Sjukdomen kan utvecklas direkt från patogenens penetration. I det här fallet säger de om primär encefalit. Dessutom kan inflammation härröra från en organisms svar på en invasion. Detta är sekundär encefalit.

skäl

Orsaken till encefalit är en virusinfektion. De orsakande orsakerna till encefalit kan vara: virus, bakterier, svampar och parasiter.

Patogener som orsakar encefalit:

  • Herpes simplexvirus.
  • Andra herpetic virus som provar utseendet av mononukleos, vallkoppor och bältros.
  • Enterovirus som orsakar polio.
  • Arbovirus. Dessa är virus vars patogener är myggor.
  • Tick-borne virus.
  • Rabies virus. Infektion uppstår som ett resultat av bett av ett infekterat djur. Särskilt farligt, eftersom det inte är fatal utan att ett speciellt vaccin införs.
  • Barninfektioner (mässling, rubella, parotit) kan orsaka encefalit. Tidig vaccination eliminerar denna fara.

Det finns faktorer vars inflytande stimulerar framväxten och utvecklingen av encefalit:

  • Åldersfunktion. Vissa åldersgrupper är föremål för vissa typer av encefalit. I synnerhet diagnostiseras viral encefalit hos barn och äldre. Herpes simplex orsakar encefalit, som främst påverkar unga upp till 40 års ålder.
  • Minskar kroppens skyddsfunktioner. Människor med nedsatt immunitet har en mer uttalad chans att få encefalit.
  • Geografisk plats. Vissa typer av encefalit är utbredd i en viss region.
  • Tid på året Encefalit orsakad av myggor och annan blodsugning diagnostiseras på sommaren.

symptom

Encefalit är särskilt farlig för ett barn i vilken ålder som helst, så ett omedelbart besök till läkaren är nödvändigt. Symptom på encefalit kan vara identisk med symptomen på influensa: allmän sjukdom, feber, huvudvärk och muskelsmärta.

De mer allvarliga symptomen inkluderar följande symtom:

  • Temperaturer över 40 grader.
  • Förvirring av medvetandet eller dess fullständiga förlust.
  • Spasmodisk muskelkontraktion eller förlamning av organ.
  • Svår huvudvärk och muskelsmärta.
  • Hörsel, tal och synproblem.
  • Luktstörning.

Ett yngre barn kan uppleva illamående och gagging. Dålig aptit eller fullständig frånvaro bör också varna föräldrarna. Barnet gråter utan avbrott, medan det finns spasmodiska rörelser.

Diagnos av viral encefalit hos barn

Du kan diagnostisera viral encefalit med hjälp av följande procedurer:

  • Tomografi av hjärnan. Denna typ av diagnos låter dig se puffiness och tumörer.
  • Spinal punktering. Att samla cerebrospinalvätska kan bestämma närvaron av infektion eller inflammation i hjärnan.
  • Allmän analys av blod och urin, liksom smet från struphuvudet, kommer att upptäcka närvaron av virus som orsakar encefalit.
  • Ett elektroensfalogram i hjärnan är en studie som visar hjärnans elektriska aktivitet. Avvikelser kan indikera närvaron av en sjukdom.

komplikationer

Viral encefalit är en farlig sjukdom som medför koma och död i svåra fall.

Andra effekter av encefalit kan kvarstå under en lång tid. De uttrycks i:

  • generell svaghet i kroppen;
  • visuell, hörsel, talproblem
  • minnesbrist
  • mentala störningar
  • meningit;
  • förlamning av armarna och benen.

behandling

Vad kan du göra

Vid symptom krävs ett akut medicinsk samråd, följt av sjukhusvistelse. Barnet behöver organisera sängstöd, gott om dryck och en lugn känslomässig atmosfär.

Vad kan en läkare göra

Encefalit hos barn kräver omedelbar sjukhusvård och konstant medicinsk övervakning. Omfattande behandling är baserad på två steg. Först elimineras den inflammatoriska processen i hjärnvävnaden. Efter minimerade effekterna av inflammation.

Behandlingen utförs med antiinflammatoriska och antivirala läkemedel. Antibakteriell terapi förekommer också. Om det konstateras att barnet är infekterat med sekundär encefalit, är det nödvändigt att använda hormonbehandling.

Behandling av allvarlig encefalit innefattar ytterligare terapi, som har en stödjande effekt. Metoderna för denna terapi inkluderar:

  • Extra andning efter behov. Permanent kontroll av andning och hjärtaktivitet.
  • Intravenös administrering av förlorad vätska och mineraler.
  • Användningen av kortikosteroider, som lindrar svullnad och normaliserar intrakraniellt tryck.
  • Antikonvulsiva medel möjliggör förhindrande och minskning av den kvantitativa manifestationen av konvulsivt syndrom.

Efter huvudbehandlingen kan efterföljande behandling behövas under återhämtningsfasen. Den bygger på rehabiliteringsmetoder och består av följande:

  • Fysioterapiprocedurer som hjälper till att återställa rörelsekoordinering.
  • Talterapi klasser för att återställa tal färdigheter.
  • Klasser med en psykolog är nödvändiga för att övervinna de stressiga effekterna av sjukdomen.

förebyggande

Allmän förebyggande av encefalit finns inte. Vissa typer av sjukdomen har en viss profylaktisk terapi.

Effektivt förebyggande av viral encefalit är vaccination mot infektioner i barndomen: mässling, damm och rubella.

Encefalit orsakad av arbovirusinfektioner har inte ett effektivt vaccin. Därför är en nödvändig förebyggande åtgärd behandling av infektionsvektorer och deras förstörelse.

Viral encefalit: orsaker till infektiös inflammation i hjärnan

1. Hur sjukdomen fortskrider 2. Diagnostiska åtgärder 3. Terapeutiska effekter 4. Komplikationer och prognoser

Encefalit kallas akut inflammation i hjärnan, oftast orsakad av infektion (virus, bakterier, protozoer, svampar). I vissa fall kan det uppstå som en följd av en allvarlig allergisk reaktion eller förgiftning. Mycket sällan kan encefalit orsaka samband med ett brott mot sin egen immunitet, som angriper hjärnans substans (som till exempel demyeliniserande encefalit hos barn).

Viral encefalit kan orsakas av många virus:

  • herpes simplex typ 1 och 2;
  • Epstein-Bar;
  • influensa;
  • varicella-zoster;
  • grupp B-koxer;
  • mässling;
  • rubella;
  • dammar (domningar);
  • tick-borne encefalit;
  • rabies;
  • HIV;
  • cytomegalovirus;
  • arbovirus.

Det finns en primär sjukdom när hjärnan påverkas direkt under patogenens påverkan och en sekundär som utvecklas som ett immunologiskt svar som svar på en infektion.

Sjukdomen, beroende på patogenen, överförs till människor från människor (i de flesta fall), från arthropoder (tick-borne encefalit) och djur till människor (rabies). Även arboviruskällor kan vara människor, däggdjur, fåglar, men direkt infektion uppstår på grund av att myggor eller fästingar bidrar. Sålunda överförs sjukdomen genom överföring. Andra metoder för överföring av virus-encefalitpatogener är luftburna, kontakt, fekal-orala och sexuella. Vid nyfödda kan encefalit utvecklas på grund av infektion med herpes under födelsekanalens passage. Dessutom möjlig intrauterin infektion med enterovirus.

Riskfaktorer för sjukdomar är:

  • ålder (hos barn och äldre är encefalit oftast diagnostiserad);
  • säsongsmässighet för vissa arter (vår och sommar);
  • deprimerat immunsystem (på grund av graviditet, droger mot autoimmuna sjukdomar, HIV-bärare, alkoholism);
  • vissa geografiska regioner (vissa länder i Asien, Afrika, Oceanien, Sydamerika, Sibirien, Fjärran Östern, etc.).

År 1932 inträffade en allvarlig epidemi av encefalit i staten Missouri i USA, som orsakades av en av arbovirusen, flavivirus-gruppen B, transporterad av Culex-myggorna och fåglarnas behållare. Infektionen drabbades snabbt av nervsystemet, ledde till förgiftning och i 30% av fallen - till döden. Sjukdomen kallades "Encephalitis St. Louis" efter den stad där epidemin utvecklades. För närvarande registrerad i Nord- och Sydamerika.

Under utvecklingen av viral encefalit, beroende på patogenen, kan hjärnans substans inträffa:

Hur är sjukdomen

De första symptomen på viral encefalit kan vara influensaliknande: allmän sjukdom, feber, rinnande näsa, ont i halsen och ont i halsen.

Efter det gå med:

  • huvudvärk;
  • illamående, kräkningar;
  • överkänslighet mot ljus och ljud;
  • desorientering i rymd och tid;
  • förlust av medvetande
  • i vissa fall hallucinationer;
  • kramper (ungefär hälften av patienterna).

Hos spädbarn med encefalit uppstår ödem.

  • oculomotoriska och hörselskador
  • förlust av hud, smakkänslighet;
  • brott mot tal, andning;
  • förlamning eller pares av efterliknande, lingual muskler, struphuvud.

Intrauterin infektion åtföljs av skador på andra inre organ (lever, njurar, lungor).

Sjukdomen kan ofta innebära meninges, vilket leder till utvecklingen av meningeal symptom:

  • styv nacke, patientens acceptans av en karaktäristisk kroppshållning med benen upptagen till magen och huvudet kastat tillbaka;
  • oförmågan att rätta patientens ben i knäet, medan det böjs i rätt vinkel i höftledet (Kernigs symptom);
  • böjning av benet vid knä och höftled med passiv böjning av patientens huvud, tryck på hans skarvled och böjning av det andra benet (Brudzinsky's symtom).

Kursen av viral encefalit kan vara trög eller akut.

Diagnostiska åtgärder

I det allvarliga fallet av encefalit utförs diagnosen tillsammans med symptomatisk behandling, vilket underlättar patientens tillstånd, stöder hans andning och lindrar hjärnans svullnad.

Diagnos innefattar insamling av anamnese och analys av klagomål, följt av en neurologisk undersökning som fastställer medvetenhetsnivån, förekomsten av symtom och fokala neurologiska tecken. Kliniska och biokemiska blodprov visar inga specifika förändringar.

Huvudet i diagnosen viral encefalit är en ländryggspunktur, som används för att analysera cerebrospinalvätskan. Det fastställer en ökning av antalet leukocyter, erytrocyter, protein, reducerande glukos. Vätskan själv kan opala. I vissa fall kan man med hjälp av analysen av cerebrospinalvätska identifiera orsakerna till sjukdomen (det vill säga patogenen).

Läkaren måste se till att patienten inte har några tecken på intrakraniell hypertoni, eftersom lumbalpunkturet hotar med komplikationer om det föreligger.

Beräknad tomografi eller magnetisk resonansavbildning kan avslöja egenskaperna hos hjärnämnesskadorna i encefalit och utesluta några andra sjukdomar. Så, du måste se till att det inte är närvarande:

  • bakteriell meningit;
  • hjärnabscess
  • leptospiros;
  • toxoplasmos;
  • cerebral infarkt (stroke) och subaraknoid blödning;
  • förgiftning;
  • hypoglykemi;
  • Lyme sjukdom;
  • hjärnskada
  • syfilis;
  • kattrotsjukdom;
  • ehrlichiosis;
  • hjärntumör.

Terapeutiska effekter

Särskild behandling för diagnostiserad viral encefalit är i regel frånvarande.

De enda undantagen är herpetic och varicella, vars patogener är acyklovir effektiva.

Målet med terapin är att bevara patientens liv och minimera de allvarliga konsekvenserna.

Behandling av encefalit kan delas in i patogenetiska (symptomatiska) och restaurerande.

I det första steget gäller:

  • resuscitation manual (artificiell lungventilation, kardiotropa läkemedel);
  • införandet av vätska;
  • kortikor för att lindra inflammation
  • syre under hypoxi;
  • diuretika för bekämpning av hjärnödem och avlägsnande av giftiga produkter;
  • gamma globulin (för tick-buren encefalit);
  • infusionsbehandling för allvarlig förgiftning;
  • antihistamin och antipyretiska läkemedel;
  • antibiotika för att förhindra sekundär bakteriell infektion;
  • antikonvulsiv behandling om kramper är närvarande.

När den akuta perioden av viral encefalit av sjukdomen är över, börjar reparativ behandling att lindra, lindra eller förebygga neurologiska följder av sjukdomen. För dessa ändamål gäller:

  • Nootropic och B-grupp vitaminer (för att förbättra hjärnans funktion);
  • levodopa (i händelse av parkinsonism)
  • antiallergiska läkemedel (med konvulsioner);
  • antipsykotika och lugnande medel (med hyperkinesis);
  • antidepressiva medel (med utseende av klinisk depression, social fobi, svår huvudvärk).

Komplikationer och prognoser

Konsekvenserna av överföringen av viral encefalit beror på flera faktorer:

  • patogen;
  • patientens immunstatus och hans ålder
  • sjukdomsförloppet
  • tiden för vilken vände sig till sjukvården;
  • adekvat behandling och korrekt diagnos.

Nyfödda anses ha hög risk för att utveckla encefalit orsakad av herpes simplex eller enterovirus.

De viktigaste komplikationerna efter att ha lidit encefalit:

  • huvudvärk, yrsel
  • sömnstörningar;
  • oculomotoriska störningar;
  • minskad syn och hörsel;
  • klinisk depression;
  • försvagning eller partiell förlust av minne;
  • svårighetsgrad att koncentrera
  • epilepsi;
  • demens;
  • barn har utvecklingsförseningar;
  • trötthet, generell svaghet
  • enuresis, encopresis;
  • fullständig eller partiell förlamning
  • schizofreni;
  • koordinationsstörningar
  • tårighet, irritabilitet, irritabilitet, aggressivitet.

De viktigaste förebyggande åtgärderna bör inriktas på att förebygga förekomst av den primära sjukdomen och orsakssambandet till encefalit i kroppen.

  1. Vaccination mot mässling, parotit, vallkoppor, röda hundar, liksom innan de går till endemiska områden (mot fästbensinflammation, arbovirus).
  2. Gravida kvinnor bör undersökas fullständigt och i händelse av initial infektion eller återkommande herpes bör de få lämplig behandling och rekommendationer för en kejsarsnitt som en leverans.
  3. För att förhindra influensainfektion bör folkmängder undvikas under epidemier.

För att sammanfatta. Viral encefalit är en allvarlig inflammation i medulla orsakad av flera patogener av viralt ursprung. Dess utveckling hotar med allvarliga komplikationer, inklusive dödlig. Terapeutiska effekter bör inriktas på att bibehålla kroppens viktiga processer och förebygga neurologiska effekter.