Första hjälpen för venös blödning, nederlag i nacken, benen och andra

Från den här artikeln lär du dig: hur viktigt är att stoppa venös blödning. Algoritmer för första hjälpen vid venös blödning: Vid skador på nackens vener, övre och nedre extremiteter, med näsblod. Prognoser för detta tillstånd.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Att stoppa venös blödning är en av de viktigaste första hjälpen, eftersom skador på stora kärl kan leda till stor blodförlust och död i minuter.

Det är ganska enkelt att skilja venös blödning från arteriell blödning: när stora artärer är skadade, flyter ljust skarlet blod med starka jolter, synkront med hjärtslag och puls. Spänningen i venösa kärl är mycket svagare än i artärkärl, därför är blodflödet enhetligt, rikligt, inte pulserande, och blodet är mörkt, mättat med koldioxid.

Att stoppa venös blödning är lättare än arteriell blödning, just på grund av det relativt låga trycket i kärlen. Det räcker att lyfta den skadade lemmen, applicera ett tryckförband under såret, applicera en kall (med näsblod).

Vid skador på kärl med liten diameter, stoppar blodet sig snabbt snabbt på grund av att lumen stänger trombusen. Men för skador på stora ådror tillåter kärlets diameter inte att blodpropp bildas, kan en person drabbas av kraftig blodförlust och sluta i döden.

Om det vid arteriell blödning går räkningen bokstavligen en sekund, då med venöst blod strömmar det långsammare, vilket gör det möjligt att sluta, även om personen inte är helt säker på sina egna handlingar.

1. Det är nödvändigt att hitta platsen för skada.
2. Lyft upp och fixa lemmen.
3. Det finns ingen tid att rengöra och desinficera ett sår i händelse av riklig blodförlust - det är viktigt att stoppa det, så fråga offeret att trycka på venen med en hand under skadan eller göra det själv.
4. Ett tryckförband appliceras under skärnings- eller punkteringsstället och kan tillverkas av vilket förband som helst: ett bandage, en ren ren bomullstyg, en näsduk.
5. Innan du börjar bandage bör du lägga den veckade vävnaden flera gånger under klippets plats, så när du applicerar bandaget kommer du att uppnå det nödvändiga trycket på de skadade kärlens lumen för att minska blödningen.
6. Bandaget behöver göras några varv runt benen, från en tunnare plats. Ett positivt resultat av första hjälpen för venös blödning - om blodet är stoppat och under förbandet kan du känna puls. Det innebär att du lyckades minska blodkärlens lumen men inte att störa blodtillförseln.
7. Offret måste tas till sjukhuset inom 2 timmar (på vintern, denna period förkortas med hälften) till sjukhuset, eftersom ett felaktigt applicerat för hårt bandage kan orsaka vävnadsnekros.

När du stöter på stor blödning fortsätter räkningen i minuter. Det viktigaste - gör inte panik, och försök att stoppa blodet och sedan skicka offret till sjukhuset.

På sjukhuset elimineras omfattande kärlsjukdomar av kirurger. För behandling av ytliga är det tillräckligt att kontakta något akutrum eller akutrum på sjukhuset där de kommer att klä sig med antiseptiska och sårläkemedel.

Algoritmen för första hjälpen skiljer sig beroende på var såren är belägna. Skador på livmoderhalsarna kan kallas det svåraste, det är lättare att stoppa blodflödet från lemkärlen.

Blödning i nackens vener

Vad är farlig skada på venerna i nacken:

• utan yrkeskunskaper är det omöjligt att applicera ett bandage för att inte provocera kvävning i offret;
• kärl i nacken - stor diameter, deras skador orsakar riklig och snabb blodförlust, så du måste ge första hjälpen så snart som möjligt;
• luft kan sugas in i lumen på ett stort kärl, vilket resulterar i ett luftlås (emboli), vilket kan orsaka dödsfall.

Hur slutar du blöda när nacken är skadad:

1. Placera personen på ett sätt som säkerställer fri tillgång till skada.
2. Om det är möjligt, applicera en bomulls- eller gasväv som blöts i flera gånger med en antiseptisk (väteperoxid) på såret.
3. Tryck på de tre fingrarna (ringen, mitten och indexet) i båda händerna ovanför och under skadorna.

Vi kan anta att du har uppnått resultatet om blödningen stannat eller försvagades kraftigt, men pulsationen av djupa kärl känns under fingrarna.

Sluta blöda i arm eller ben

Hur stoppar venös blödning från övre eller nedre extremiteterna? Applicera en speciell dressing:

• lyft lemmen och lås den i ett upphöjt läge;
• tryck ner det skadade kärlet under såret och applicera en bomulls- eller gasväv som vikts flera gånger på denna plats (om möjligt, fuktar tyget med ett antiseptiskt medel, såsom klorhexidin eller väteperoxid);
• bandage, linda ett bandage eller bit av bomullstyg runt benen. Du måste börja från en smalare plats och bandage så att du kan klämma fast den tidigare applicerade tampongen och minimera lumen på de skadade kärl så mycket som möjligt.
• om bandaget blötläggs med blod - inget behov av att ta bort det, är det bättre att införa några fler lager av klädmaterial.

Det finns ett annat sätt att stoppa blödningen från benen, beroende på var skadan ligger:

1. Offrets arm böjs vid armbågsförbandet (som efter proceduren att ta blod från en ven för provningar) och, med ett brett bandage eller bandage, knyter underarmen till axeln i en böjd position.
2. Offrets ben böjes så mycket som möjligt vid knäleden och skenet är knuten till låret.
3. Offrets ben är böjt i låret och knutet till höften mot torso.

När benen är böjda, finns det tillräckligt tryck på ytliga vener för att stoppa blodet.

Näsblod

Ett starkt blodflöde från näsan stoppas på detta sätt:

• Offret måste sitta ner så att blodet kan flyta fritt från näsan: med huvudet något nedåt;
• För att stoppa blodet, är det nödvändigt att klämma de skadade kärlen, trycka på näsens vingar på båda sidor i 5 minuter (om orsaken inte är en spricka);
• Applicera något kallt föremål på näsan: vått näsduk, is, snö;
• Om blodet inte kan stoppas i 15 minuter, sätt in tornen från det rullförda bandaget i båda näsborrarna.
• kasta tillbaka huvudet, näsa blödning eller svälja är det strängt förbjudet: kräkningar kan börja.

Även om det första hjälpen för venös blödning framgångsrikt skedde behöver offret fortfarande sjukhusvistelse.

prognoser

Om små venösa kärl skadas uppträder en spontan blodpropp och blödningen stannar ensam eller efter applicering av tryckförband. Blodförlust i detta fall är liten, och livet är vanligtvis inte hotat. Dock kan endast en läkare ge en övergripande bedömning av offerets tillstånd.

Vid skador på medelstora och stora vener (jugulär, subklavisk och lårben) beror en gynnsam prognos på aktuell hjälp som tillhandahålls. Blodförlust på kort tid (30 till 50 minuter) kan vara dödlig. En allvarlig komplikation är påfyllningen av kanalen med ett luftlucka (venen är fylld med luft vid inandning när negativt tryck bildar sig), vilket kan leda till dödsfall från en emboli tidigare än från blodförlust.

Med lyckat förstahjälp måste man komma ihåg att den slutliga blödningen från skadade kärl endast är möjlig i en sjukhusinställning.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Första hjälpen för venös blödning

År, artärer och kapillärer är viktiga vägar genom vilka blod cirkulerar i människokroppen varje minut. Det är viktigt för alla organ och system, så någon olycka i samband med att blockera sin rörelse kommer att få mycket katastrofala konsekvenser för människokroppen.

Venös blödning hör till kategorin farlig blodförlust, så om du upplever en persons skada med blödande ådror, bör akutvård lämnas omedelbart.

Viktiga skillnader

Stöd för blödning kommer att skilja sig något beroende på vilket kärl som är skadat. Därför är det i några minuter efter skada nödvändigt att genomföra en diagnostisk studie som fastställer typen av blodförlust.

Kapillär blödning anses vara den mest obetydliga skadorna vid skador när endast den ytliga vävnaden i huden eller slemhinnan är bruten. I det här fallet behövs inte hjälp från läkare: såret behandlas med ett antiseptiskt medel och skyddas sedan från yttre irritationsmedel genom ett bandage.

Skador på artärerna är ett omedelbart hot mot offrets hälsa och liv. Faktum är att artärer är speciella kärl, som i de flesta fall är "dolda" djupa i mjukvävnaderna eller ligger i närheten av benen. Med betydande skada kan kroppen inte klara av sådan blodförlust på egen hand, därför behöver den akut hjälp: Blodet sprutar en fontän från såret kommer snabbt att tömma reserverna och leda till döden.

År är inte så djupa som artärerna, så deras skada uppträder mycket oftare. De har inte en arteriell kontraktil förmåga, men deras väggar kan "fastna ihop" mellan sig, eftersom de är mycket tunna. Det är lätt att skilja venös blödning från andra typer av blodförlust: den biologiska vätskan är mörk, tjock, strömmar ut ur såret i en kontinuerlig ström.

Sätt att stoppa venös blödning beror på typ och plats för skadade ådror.

Tecken och karakteristiska egenskaper hos venös blödning

Åven, liksom andra kärl, är belägna i hela människokroppen. Det finns emellertid platser där de lättast skadas. Vi listar de farligaste områdena för skador:

• Stora Wien, som löper genom lår och underben, förbinder med huvudsidorna;
• Djupa vener: yttre och inre del av axel och underarm;
• Plexus vener på fotens yta;
• Övre och undre benen (skada på ytliga vener);
• Hals och huvud.

Följande orsaker till venös blödning är utmärkande:

• skada;
• Sår som orsakas av allvarlig mekanisk skada;
• Åderbråck;
• Permanent överskridit blodtrycket;
• Patologiska förändringar i cirkulationssystemet.

Venös blodförlust kan åtföljas av följande tecken:

• Mycket mörkt färgat blod;
• Ett öppet sår är synligt på den plats där venerna passerar;
• Blodflödet kommer ut ur såret i en jämn, oavbruten ström;
• Det finns ingen pulsation i blodflödet eller det är extremt svagt;
• Om du trycker på platsen under skadområdet med ditt finger minskar intensiteten av blodförlusten avsevärt.
• Blodtrycksindikatorerna ökar;
• Betydligt snabbare hjärtslag;
• Huden blir väldigt blek;
• Om första hjälpen för venös blödning är sen och patienten har signifikant blodförlust kommer det att bli en medvetsförlust.

Lokalisering av skada påverkar signifikant de symptomatiska manifestationerna av skador. Tänk på deras huvudsakliga kliniska egenskaper:

1. Blödning från djupa ådror som ligger på höfterna och axlarna slutar aldrig på egen hand. Detta är en allvarlig blodförlust som kan leda till svimning.
2. Förlusten av venöst blod från nedre delen av någon ven utvecklas inte mindre snabbt, eftersom blodflödet i dessa kärl är centripetalt.
3. Om små kransar som ligger under huden är skadade, bär de inte några hot mot patientens liv och hälsa. Blodförlusten är obetydlig, och som en följd av venerna för oberoende trombos kan den sluta på egen hand utan ingrepp från läkare.

Om blodförlust orsakas av patologiska förändringar i blodbanan, stoppar blodsjukdomar, alkoholförgiftning, högt blodtryck, det mycket svårare!

Efter att platsen och typen av skada upprättats, fortsätt att ge första hjälpen för venös blödning.

Nödåtgärder vid venös blödning

Att stoppa farlig omfattande blodförlust från venerna sker genom följande steg:

1. Lyft offerets skadade lem: Denna åtgärd kommer att minska och eventuellt helt stoppa blodförlusten.
2. Du kan stoppa venös blod genom att använda "flexion" -tekniken. För att utföra det är offrets arm eller ben böjt så mycket som möjligt i foget och sedan tätt fastsatt på kroppen (till exempel är benet bandat till låret).
3. Användningen av ett tryckbandage indikeras för att stoppa blod från venerna. Medicinsk personal för dessa ändamål använder en individuell påse. Vid hans frånvaro på platsen är materialet för tryckförbandet ett bandage eller en ren trasa.
4. Under sökandet efter det nödvändiga förbandsmaterialet måste du be assistenten eller offret själv att trycka på den plats som ligger under blödningen med fingret.

Användningen av ett tryckförband för att stoppa venös blodförlust är en nyckelpunkt som kräver en detaljerad beskrivning:

• Såret behandlas med en antiseptisk lösning, och dess kanter är belagda med jod;
• Det material som valts för att klä sig flera gånger tätt bandagerar den skadade lemmen under såret.
• För att kyla den skadade platsen med en kall kompress: is, snö, frysta livsmedel. Kölden "hjälper" tryckförbandet att stoppa blödningen.
• Fäst några fingrar på de kärl som ligger under såret. Det bör finnas en distinkt pulsation. Om det saknas betyder det att du drog bandaget för hårt och du måste ändra det.

Om tryckbandet, ordentligt applicerat, blötläggt med blod, kan du inte ändra det! Innan medicinsk hjälp anländer i tid, räcker det med att lägga på flera flertal lager av bandage.

Applikationen av en turniquet vid venös blödning används extremt sällan: det är lämpligt att endast använda denna apparat vid skador på stora kärl, oftast arteriella kärl.

Faktum är att genom att felaktigt placera en tourniquet eller överskrider den tid som den placerades på människokroppen, ger räddaren en fara som kan leda till vävnadsnekros. Denna komplikation kan endast lösas genom operation, genom att beröva den drabbade personen i armen eller benet.

Om en patient har stor blodförlust och ett korrekt applicerat tryckförband och andra metoder för att eliminera blödning har misslyckats, kan blodet stoppas genom att man applicerar en turné.

Detta görs enligt följande:

• Hitta det material du ska använda istället för en sele: en halsduk, en näsduk, ett gummislang, ett rep osv.
• Avgå från såret ca 5 cm ner och här "twist" turneringen tills blodet stannar.

Dra åt selan på offrets nakna kropp inte! Om det inte finns några klädesplagg på platsen där den appliceras, bör eventuella vävnadsskärningar läggas där.

Glöm inte att kolla på pulsering, vilket kommer att indikera riktigheten av sätets applicering. Och sedan fixa tiden för att applicera pressanordningen. Även om anteckningarna ska göras på papper, kan det vara och bör ändras i fallet med en bunt. Papperet kan bli våt, falla ut ur dragkroppen, smula. Dessutom kan det helt enkelt inte vara på scenen. Därför rekommenderar läkare att göra lämpliga register på offerets sida.

Det är omöjligt att använda en sele i mer än en timme på sommaren och en halvtimme på vintern!

Om den första medicinska hjälpen av någon anledning inte kan tillhandahållas under denna tidsperiod avlägsnas tournietten i några minuter och appliceras sedan igen.

Om patientens lem är svullet och blått, ta omedelbart bort tourniqueten! Dessa symtom är huvudindikatorerna för vävnadsnekros.

Risken för skador på venerna på nacken

Skador på venerna i nackområdet är extremt farliga för snabb blodförlust och risken för luft i blodkärlen. Dessutom orsakar sådana sår nästan med blixthastighet problem med blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till ödem.

Använd inte sele eller tryckband om halsen är skadad!

Innan läkaren undersöker offeret ges hjälp i följande ordning:

• Kram ändarna av venerna genom huden;
• Krama venen i själva såret;
• Tömmer såret;
• Att fukta en servett i väteperoxid och tryck den kraftigt på den skadade platsen.

Behandling av sådan skada inbegriper kirurgi, som bör genomföras så snart som möjligt.

Eventuella skador och patologier som är förknippade med omfattande blodförlust kräver omedelbar intervention av medicinsk personal. Var inte panik om du behöver ge nödhjälp för första gången: Regler och tekniker är enkla, och din rädsla och oskuld kan kosta människoliv.

Första hjälpen för venös blödning

När stora kärl är skadade kan en person förlora mer än 500 ml blod på kort tid, vilket skapar ett hot mot hans och hans liv och kräver omedelbar läkarvård. Det finns flera typer av blödning: arteriell, venös och kapillär, såväl som blandad.

För att framgångsrikt kunna ge PMP vid venös blödning (första hjälpen) är det först nödvändigt att fastställa vilka kärl som är skadade.

Hur man stoppar blodet

Första hjälpen för venös blödning bör vara strikt enligt punkterna:

• Kläm det blödande kärlet ovanför och under såret;
• Sätt på ett tryckbandage på såret, det kan tillverkas av bandage, gasväv eller skrotmaterial. Detta kommer att göra det möjligt att undvika luftemboli.
• Applicera kall till blödningsplatsen;
• Om venen är skadad, under den rörliga leden, och det finns inga improviserade medel för att skapa ett tryckbandage, kan blodet stoppas så mycket som möjligt genom att böja benen och en naturlig klämning av kärlen uppträder;
• För att stoppa blodet kan du också sätta en turné på en lem;
• Patienten tas omedelbart till sjukhus för suturering av det skadade kärlet.

Tecken på blödning från ådror

För varje typ av blödning har sina egna karakteristiska symptom som definierar det. För första hjälpen vid venös blödning, som med alla andra, är det nödvändigt att känna till de relevanta tecknen. Tabell 1 visar symtomen på typer av yttre blödningar.

Tabell nummer 1:

Hur stoppar venös blödning

Första hjälpen för venös blödning innefattar följande åtgärder:

• Höj lemmen för att minska blodflödet till det skadade området.
• Tvätta såret med väteperoxidlösning;

• Lägg en servett i denna lösning på såret, täck toppen med en tät klump bomullsull. Du kan också använda en påse för detta ändamål;
• Sedan är lemmen insvept med ett bandage, och toppen är täckt med en scarf. Stramt bandage måste appliceras under skadan.
• Om blodet inte stannar måste du ansöka om en turné.

Skadade små ytliga vener kan trombat på egen hand, vilket resulterar i spontan blodstopp.

Vägen till att stoppa venös blödning i första hand innefattar förfarandet för att applicera en tourniquet. Applicera sedan is eller värmepanna med kallt vatten till det skadade området och ta patienten till doktorn. Varje halvtimme måste du kyla kyla i 10 minuter.

Vid blödning i området av axel- eller lårens huvudsakliga saphenösa vener krävs medicinsk hjälp, eftersom blodet slutar flyta oberoende i mycket sällsynta fall. Sjukdomar (leukemi, hemofili, trombocytopeni), alkoholförgiftning eller användning av blodförtunnare (aspirin, kardiomagnyl) leder till ökad blodförlust.

I händelse av att nackvenerna är skadade kan inte tennbladet appliceras. Blödande kärl måste klämma fingrarna ovanför och under såret och sedan sätta på en servett dränkt med väteperoxid på den, tätt stänga såret. Applicera kall på toppen och skicka patienten till sjukhuset så snart som möjligt.

Om alla åtgärder utförs på rätt sätt, kommer blodet att sluta flöda, och pulsationen, under skadans webbplats, kommer att förbli.

Harness Application Rules

Den ytterligare restaureringen av lemmen beror på hur korrekt tennet appliceras vid venös blödning. Det faktum att proceduren utförs, som du behöver indikerar frånvaron av blödning och upprätthåller pulseringen i artärerna.

Tekniken att blanda venösa buntar med blödning - en algoritm av handlingar:

• Eftersom blodet strömmar genom venerna från underdelen till övre delen placeras turnén under såret, så nära sin kant som möjligt;
• För att inte skada huden och inte skada mjukvävnaden under selen måste du sätta en packning av tyg (du kan använda kläder);
• Med snabba och exakta rörelser sträcker sig tennstycket och lindas runt benen.
• Kanten av varje nästa omgång går lite bortom den föregående. Försiktighet bör vidtas för att inte nypa huden;
• Efter var tredje varv är spänningen något avslappnad;
• Kanten på selan är fast, och på patientens hud skriver de tidpunkten för användningen av selen eller bifogar en anteckning som dessa siffror är angivna på.
• På vintern kan en turniquet appliceras i 60-90 minuter, samtidigt som den ska lossas varje halvtimme. På sommaren appliceras enheten i 90 till 120 minuter och försämras varje timme. Om denna period förlängs kan det uppstå irreversibla konsekvenser och lemmen kan inte sparas. Under försvagningen av tornet, bör venen pressas med fingrarna för att förhindra blodflödet;
• Den applicerade tourniqueten ska omedelbart få ögat, så det ska inte vara täckt med kläder eller bandage.
• Om blodet inte slutar, är kirurgi nödvändigt.

Medicinsk hjälp och tidpunkt för sårreparation

Efter att patienten tagits till sjukhuset bedömer läkaren sitt tillstånd och identifierar platsen för skada på venen. Om det behövs, utför kirurgiskt ingrepp där blodkärlets ändar sys.

Sedan appliceras ett sterilt bandage på såret. Om skadan inte är för allvarlig kan patienten gå hem. Beroende på graden av regenerering återställs såret inom 7 till 28 dagar. Under denna period måste du begränsa fysisk aktivitet och avstå från alkohol.

Om venen är skadad är det värt att fråga kirurgen om hjälp.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt sajtkompetent

Första hjälpen för venösa blödningspunkter

Allvarlig blödning kan orsaka irreparabel skada på människors hälsa, särskilt venös. Stor blodförlust kan uppstå även med en liten skada på sapfenösa vener.

Sådan blödning är farlig, inte bara med stor risk för signifikant blodförlust, men också med risk för luftemboli: vid andning i cirkulationssystemet kan luftbubblor komma igenom såret, varefter de överförs med blodflödet till hjärtat, vilket är dödligt.

Därför är det nödvändigt att känna till funktionerna i venös blödning och hur man stoppar dem.

Orsaker och tecken på venös blödning

Venös blödning kan karakteriseras av platsen för blodflödet, eftersom det bestämmer metoderna för första hjälpen.

Venös blödning kan uppstå från:

• Djupa vener
• Ytliga vener i nedre och övre extremiteterna;
• Annar i nacken och huvudet.

Om det finns risk för venös blödning kan endast en läkare diagnostisera och bestämma lokaliseringen, eftersom blödningstypen inte bara kan bestämmas av externa tecken.

Följande orsaker till blödning kan identifieras:

• Överflödiga sår och skador (fragmentering, skott, kniv etc.);
• Åderbråck;
• hypertoni;
• Patologin i blodsystemet.

Du måste veta med vilka tecken du kan bestämma olika typer av blödning och hur du separerar venös från kapillären eller artären.

Således har venös blödning ett antal tecken, vars mest karakteristiska är följande:

• Mörkröd färg av blod;
• Förekomsten av skador eller skador i venerna;
• Blödning kontinuerlig jämn ström;
• Blodströmmarna pulserar svagt eller pulsar inte alls.
• Om du trycker nära skadestället minskar intensiteten av blödningen;
• Långvarigt bevarande av den drabbade lemmen under blödningsstället i normalt tillstånd. Detta faktum förklaras av närvaron av två vener åtföljda av varje artär, därför är blodcirkulationen av lemmen störd endast med en stark blodförlust;
• hypertoni;
• Blek hud, svaghet, vid massiv blodförlust är medvetsförlust möjlig;
• Takykardi.

Observera några punkter:

1. Om de ytliga venerna i de nedre eller övre extremiteterna (fötter och händer) var skadade, är det en liten blödning, vars varaktighet inte tar mycket tid. Men i detta fall är första hjälpen en nödvändig åtgärd, eftersom senare skador på de djupare venerna, som vanligtvis ligger på inre ytan av extremiteterna, kan avslöjas.
2. Man bör komma ihåg att blodsjukdomar, högt blodtryck och alkoholförgiftning har en negativ effekt på blodproppshastigheten, vilket kan orsaka ökad blödning.

Vad kännetecknar och hur man slutar blöda från ytliga vener

Cirkulationssjukdomar kan inte ens orsakas av hela korsningen av någon saphenös ven. Trots den sekundära betydelsen av denna grupp av kärl kan även sådan venös blödning leda till en kritisk volym blodförlust.

Därför är det nödvändigt att känna till de platser som är i riskzonen i detta avseende:

• Venus nätverk av handleden;
• Stor venyn av lårben och tibia med huvudsidor i den inre delen av dessa segment;
• Central vener på axelns och underarmens yttre och inre yta;
• Venös plexus på fotens dorsum.

Venös blödning orsakad av skador på dessa ställen har följande kliniska symptom och egenskaper:

• Mer blödning observeras från den nedre änden av den drabbade venen, vilket förklaras av centrifetaltriktningen av blodflödet (uppåt);
• Vid skador på de små subkutana åren kan de tromba på egen hand, vilket resulterar i spontan hemostas
• Skador på axlarna och höftens huvudår kan sällan resultera i självhäftning av blödning.
• Ökad blödning kan orsakas av berusning, ökat tryck, sjukdomar i blodsystemet (trombocytopeni, hemofili, leukemi).

Dessa omständigheter bestämmer tillhandahållandet av första medicinska hjälpmedel och det slutliga stoppet för blödning från de subkutana kärlen.

Första hjälpen och tecken på venös blödning

Allvarlig blödning är farlig för människors liv och hälsa, och ännu mer så venös blödning. Efter att ha rört sapfenösa vener, även med ett litet sår, kan situationen förvärras inte så mycket på grund av själva skada, men på grund av den stora blodförlusten. En sådan blödning är farlig inte bara på grund av risken för förlust av en signifikant blodvolym, men också för att en luftemboli kan uppstå: När andningen sår in kommer luftbubblor att komma in i blodomloppet och bäres av blodflödet till hjärtmuskeln. Och det här är skönt med döden. Vanligtvis går offer förlorade vid synen av en stor mängd blod och vet inte vad man ska göra, panik, vilket bara komplicerar situationen. Därför krävs grundläggande kunskap som varje person borde ha för första hjälpen.

Orsaker och tecken på venös blödning

Ådror är de tunnaste kärlen som bär blod från nätverket av kapillärer i organ och vävnader till en persons huvudorgan - hjärtat. Venös blödning kännetecknas av platsen för blodläckage, eftersom det beror på de metoder som kommer att väljas vid tillhandahållandet av första hjälpen.

Blödning kan uppstå från:

• ådrar i huvud och nacke;
• ytliga och djupa vener i de övre extremiteterna;
• ytliga och djupa vener i nedre extremiteterna.

Om det finns risk för inre venös blödning i kroppen (även i övre eller nedre extremiteterna) eller mänskliga organ kan endast en läkare diagnostisera det och bestämma dess plats, eftersom yttre tecken på venös blödning gör det omöjligt att dra slutsatser om typen av blödning.

Orsakerna till denna blödning är följande:

• skador och ytliga sår (kniv, skott, shrapnel etc.);
• åderbråck (blödning från åderbråck)
• sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
• arteriell hypertoni.

Det är viktigt att skilja venös blödning från andra typer av blödning: arteriell eller kapillär.

Venös blödning har ett antal tecken, vars mest karakteristiska är:

• Förekomsten av skada eller skada av någon typ i venerna.
• Blodfärgen är mörkröd.
• Blödning uppstår jämn kontinuerlig ström.
• Blodströmmen pulserar inte eller pulserar mycket svagt.
• Om du trycker på venen nära skadestället minskar intensiteten av blödningen.
• Långvarigt bevarande av benen under läget av blod i normalt tillstånd. Detta beror på att varje artär är vanligtvis åtföljd av två ådror, så blodcirkulationen i lemmen kan brytas endast med riklig blodförlust.
• Pallor i huden, svaghet, med massiv blodförlust, kan du förlora medvetandet.
• Hypertension.
• Takykardi.

Vi noterar flera viktiga punkter:

1. Om de ytliga venerna i de övre eller nedre extremiteterna är skadade (händer och fötter), så är det en liten blödning, som kan stoppa sig själv under en kort tid. Men för att göra första hjälpen i detta fall är allt lika viktigt, eftersom skador och djupare vener kan avslöjas. Djupa vener är vanligtvis placerade på insidan av lemmen.
2. Man bör komma ihåg att högt blodtryck, blodsjukdomar och alkoholförgiftning negativt påverkar graden av blodpropp och blödning kan öka.

Första hjälpen för venös blödning

Vi betonar att varje person borde veta hur man stoppar venös blödning. Den grundläggande algoritmen för första hjälpen innefattar:

• Klämma fingrarna ovanför och under skadaplatsen, trycka så mycket mot benet som möjligt.
• tätt sårklämning med en bomullspinne, vilket förhindrar utveckling av en luftembolus;
• pålägg av förkylning och tryckförband till blödningsstället;
• brådskande sjukhusvistelse av offret.

Sätt på första hjälpen beror på vilken typ och plats skadan har. Ju närmare såret i hjärtat, desto större är risken för att ett stort blodkärl bryts.

Av denna anledning är blödningen från de distala (längre från stammen) segmenten av övre och nedre extremiteterna (underarm, hand, fot) inte lika farlig som från den proximala (närmare stammen). Och metoderna för första hjälpen kommer att skilja sig, inklusive beroende på platsen för blodläckage (ytliga eller djupa vener).

1. Tryck på venen med fingrarna under skadasidan.
2. Att göra den skadade lemmen sublim.
3. Dämpning av skador med en bomullspinne eller trasa med väteperoxid.
4. Applicera ett tryckbandage.

1. Ge den skadade lemmen ett förhöjt läge ett tag.
2. Tryckförbandet appliceras endast för ett tillfälligt blodstopp.
3. Överdragssele.
4. Efter borttagning av seleen är skadorna vadderade och ett tryckförband appliceras.

På grund av hur väl turnéet appliceras kan man bedöma framgången för det gjorda första hjälpen och återställandet av den skadade nedre eller övre delen efter inpatientbehandling.

Regler om hur man stoppar venös blödning med en turism:

• Plait ålägger under skadan, men så nära som möjligt att skada.
• Innan du gör en midja med en sele, är det bättre att fästa en trasa i huden för att inte skada den.
• Tourniquet med snabba rörelser sträcker sig och lindas runt benen. Det är viktigt att inte knippa huden mellan spolarna, så att spolarna ska vända sig något mot varandra.
• Det är viktigt att komma ihåg eller skriv ner säljtidens användningstid: du kan applicera sele i 1,5-2 timmar på sommaren och 1-1,5 timmar på vintern.

Om venerna i nacken och huvudet är skadade kan inte seleen användas. I det här fallet är allt som behöver göras, att ta offeret till sjukhuset så snart som möjligt, eftersom en riklig blodförlust hotar livet.

Om det finns misstankar om inre venös blödning (till exempel blödning från de dilaterade venerna), ska följande göras:

• placera offret så att underbenen ligger ovanför huvudet;
• Applicera kallt om det finns trauma på buken eller bröstet.
• ring en ambulans.

Det är viktigt att agera omedelbart så att blodförlusten inte överstiger 10% av den totala blodcirkulationen, eftersom det med betydande förluster kan uppstå, akut njursvikt och andra livshotande tillstånd.

Venös blödning: vad alla bör veta

Blödning är ett tillstånd som kräver akutvård. Blödning från artärerna är erkänd som den allvarligaste, även om venerna är skadade, är farliga resultat möjliga för människors liv och hälsa.

Venös blödning: definition och klassificering

Blödning (blödning) kallas blodutgång från ett skadat kärl. Vid venös blödning är något venöst kärl en källa till blodförlust.

Venös blödning utvecklas när venyns vägg är skadad.

Beroende på om ett blödande kärl rapporteras med en miljö eller inte, klassificeras all blödning i yttre och inre. Till det yttre ingår de som bildas med nederlag av huden. Huvudskylten på sådana blödningar är närvaron av ett sår. Alla andra blödningsalternativ anses vara interna. Samtidigt finns det uppenbara (från ihåliga organ), som kännetecknas av att blodet släpps ut i den yttre miljön och dold intern blödning.

Med problemets dolda natur är blödningsfaktorn inte alltid tydlig (blodflödet i bäckenet med nedsatt ektopisk graviditet, blödning i bukhålan med skador på lever- och mjältkärlen, blodflödet i brösthålan med bröstskador, etc.)

Många medicinska publikationer har en annan klassificering:

• Blödningar kallas yttre, där blodmassorna från det skadade kärlet sticker ut - på huden, in i hålorganens lumen (mag, tarmar, matstrupe, urinväg, bronkier);
• Blödningar klassificeras som interna, där blod som strömmar ut ur ett skadat kärl, kommunicerar inte med miljön (i bukhinnan i bukhinnan eller pleura, i hålen i lederna). Blod kan infiltrera mjuka vävnader (muskler, subkutan fettvävnad) och vävnad av inre organ med blödningsbildning. Med stora volymer av blödning förflyttas massan av blod som hälls ut i mjukvävnaden, ett hematom bildas.

Enligt utvecklingsmekanismen klassificeras all blödning enligt följande:

• mekanisk - med traumatisk förstöring av choroid;
• arrosiv - när ett fartyg är skadat av en sönderfallande malign neoplasm; vid förstörelse av ett lock av ett fartyg av pus enzymer;
• diapedes - med ökad skörhet av blodkärl med bevarandet av deras integritet (blödning i skörböj, inflammatoriska vaskulära sjukdomar - vaskulit);
• blödning associerad med nedsatt blodkoagulering (med hemofili, trombocytopeni - minskning av antalet blodplättar, med överdosering av vissa läkemedel - aspirin, heparin etc.).

Beroende på hastigheten på blodförlust särskiljs akut och kronisk blodförlust. Akut blodförlust, som kan leda till utveckling av hemorragisk (på grund av massiv blodförlust) chock och död, är farligast för kroppen. Genom den kroniska blodförlusten lyckas även den stora volymen av kroppen anpassa sig, så det utgör inte ett omedelbart hot mot livet.

I vardagen är yttre venös blödning vanligast. De kan uppstå vid oavsiktlig nedskärning eller avsiktlig skada på dig själv (försök till självmord) och andra. Vanligen skadade ytliga, sällan djupa vener i extremiteterna.

Stora vener i överdelar:

• yta:
  • medial saphenous ven (basilisk);
  • lateral saphenøs ven (huvud);
  • mellanliggande (mitten) venen;
• djup:
  • 2 armbåge
  • 2 ray vener;
  • 2 humerala vener, bildade från sammanflödet av armbågen och radiella vener.

Venös nätverk av armen innefattar ytliga och djupa vener

Stora benstammar på benen:

• yta:
  • liten saphenös ven;
  • stor saphenös vena;
• djup:
  • anterior tibial vener;
  • bakre tibial vener;
  • fibular vener;
  • popliteala venen;
  • lårbenen;
  • låran.

Venerna i underbenen är uppdelade i ytlig och djup.

Åven, belägna på ytan och djupet, är anslutna med hjälp av många kommunicerande grenar.

När blåmärken, tårar och sprainer bildas, bildas vanligtvis en blåmärken, vilket är en blödning i subkutan fettvävnad. Kryssningar uppkommer när små kärl av olika ursprung (kapillärer, små artärer och vener) förstörs. När det kombineras med en mekanisk skada med en kränkning av blodkoagulationssystemet (med hemofili) kan hematom bildas inom området blåmärken.

Vid skador på huvudet, bukhålan, är bildandet av sådana håligheter i de inre organen (intrakraniellt hematom, subkapsulärt mjälthematom etc.) möjligt.

Diagnos av venös blödning

Bestämning av extern blödning baseras på arten av blodflödet från kärlet, blodets flöde.

Utmärkande egenskaper hos venös blödning

De särdragen hos venös blödning innefattar:

• blod mörk körsbär färg (i motsats till den ljusa röda när blödning av artärerna), vilket är en följd av den låga koncentrationen av syre i det venösa blodet);
• blodflödet i en kontinuerlig ström;
• ingen krusningsstråle (till skillnad från arteriella blödningar).

Huvud tecken på venös blödning är mörk färg av blod och blödning utan pulsation, en kontinuerlig ström.

Med blödningar från de stora åren i närheten av de stora artärerna är utflödet av blod med en pulsering möjlig. All pulserande blödning ska endast särskiljas av blodets karakteristiska färg.

Symtom på blödning beroende på platsen för det blödande venösa kärlet

När venös blödning i bukorganen kan upptäcka:

• blodiga föroreningar i kräkningen ("kaffegrund") med blödning från matstrupen och magsåren;
• hosta med skumt blod under förstörelsen av lungkärlen;
• oförändrat blod i avföring med blödning från rektala venösa kärl eller svarta avföring med blodförlust från matstrupen och magsåren;
• orenheter av blodmassor i urinen under destruktionen av kärlkärlen.

När blodet tränger in i kroppen kännetecknas kaviteterna av:

• smärta i bukväggen med blödning inuti buken;
• bröstsmärta och andfåddhet med blödning i bröstkaviteten;
• ökning i den gemensamma volymen och smärta i den under förstörelsen av intraartikulära vener.

Det finns också symtom som är vanliga hos blödningsstället:

• svår svaghet
• blanchering av huden, utseendet på droppar av kall svett, med en stor mängd förlorat blod - blueness av fingrarna, läpparna;
• yrsel;
• andfåddhet;
• flimrande av mörka fläckar före ögonen;
• illamående;
• förvirring;
• takykardi - hjärtklappningar;
• hypotension - en blodtrycksfall (BP);
• oligorier - minskning av volymen urin.

Ytterligare diagnostiska metoder för intern blödning

Detektering av intern blödning enbart på grundval av patientklappar är ofta inte möjligt, så ytterligare diagnostiska metoder bör användas.

Alla patienter med misstänkt inre blödning genomgår klinisk blodanalys. När det bestäms i blodförlust anemi - minskning i hemoglobin och röda blodkroppar under det normala (normalt hemoglobin - 130 g / l för män och mer än 120 g / L i kvinnor erytrocyter -. Thou till mer än 3,9 l för män och mer än 3, 7000 i mikroliter för kvinnor).

Andra diagnostiska metoder som används för misstänkt inre blödning innefattar:

vid misstänkt blödning i buken:
ultraljud (US) i bukorganen. Med denna metod kan du upptäcka ackumulering av blod i bukhålan, liksom en direkt blödningskälla;

Ultraljud är ett snabbt och icke-invasivt diagnostiskt tillvägagångssätt för att detektera fri vätska i bukhålan.

När EFGDS läkare kan upptäcka blödningskällan, bestämma dess storlek

Arthroscopy är föreskriven för intraartikulär blödning.

Svårighetsgraden av symtom och laboratorieändringar beror på graden av blodförlust.

Tabell: svårighetsgrad av blödning

• HELL (arteriellt tryck) - 100-120 mm. Hg. v.;
• HR (hjärtfrekvens) - upp till 100 per minut;
• blek kall hud.
• BP är 80-100 mm. Hg. v.;
• HR - 100-120 per minut;
• blåaktig hud;
• kall svett;
• minskning av mängden urin som frigörs.
• HELL - 60-80 mm. Hg. Art., Ibland inte definierad
• HR - mer än 120 per minut;
• marmorplast av huden;
• brist på urin
• förvrängning av medvetandet.

Metod för akuta åtgärder för blödningar från venös bäddning

I närvaro av yttre venös blödning är det nödvändigt att ge akutvård till patienten för att undvika massiv blodförlust. Venösa blödningar stoppas av ett tryckbandage. Tourniquet används bara för att sluta blöda från artärerna.

Tryckbandage

Vid extern blödning från extremiteterna i ett venöst ursprung anses ett korrekt applicerat tryckbandage vara den bästa metoden. Det låter dig klämma i de venösa kärlen, vilket leder till upphörande av blödning. Det är nödvändigt att hålla ett sådant bandage tills ankomsten av medicinsk personal och tillhandahållande av professionellt bistånd eller tills fullständigt upphörande av blodförlust, om det inte finns möjlighet att se en läkare.

Bandaget (i motsats till sele) bryter inte blodflödet till benens vävnader, så det är inte farligt att lämna det under en längre tid.

För att applicera ett tryckförband kommer att kräva:

• steril gazeduk;
• väteperoxidlösning;
• 2 band av bandage;
• sax för att skära av bandaget.

Dressing taktik:

1. Ge lemmer en sublim position.
2. Täck såret steril duk fuktad med en 3% -ig lösning av väteperoxid (eller annan konserverande - alkohol, vodka, etc).
3. Placera en klämrulle ovanpå servetten. Ett band av bandage används som en pelota.
4. Täta pelottovatpiloter till extremiteten.
5. Fixa bandaget på bågen.

Tryckförbandet är ett tillförlitligt sätt att stoppa venös blödning

Om det inte finns några sterila material eller antiseptiska runt kan du undvika dem. Det räcker att sticka piloten till såret. Med blödning är det viktigt att snabbt stoppa blodförlusten. Sårdesinfektion är inte ett primärt hjälpmedel vid första hjälpen.

Efter några minuter förvärvar benet under förbandet en blåaktig färgning, eftersom det venösa utflödet upphör. Detta är normalt. Om lemmen har blivit blek och kall för beröring är det troligt att det har bandats för hårt, vilket har lett till klämning av artärerna. Förbandet i detta fall måste redone genom att banda benen med mindre ansträngning.

Maximal lemböjning

Vid blödningar från venösa kärl lokaliserade på armarna eller benen, för ett tillfälligt stopp av blodet, böjs lemmen till max. Denna metod är väldigt enkel och oumbärlig i förhållanden där införandet av ett tryckförband är omöjligt.

Leden där benen är böjd beror på blödningens placering. Vid skador under knäet är benet böjt vid knäleden och för höftskada vid höftledet. När blodet flyter från underarmen i underarmen, måste armen böjas vid armbågsförbandet och i fall av blödning från axlarna på axeln dras in armarna. I en böjd gemensam bör omslutas en tygduk. Den böjda lemmen måste sättas i sin position med ett bandage eller annat material till hands (till exempel med bälte).

Maximal lemböjning är ett sätt att sluta blöda, vilket används när det är omöjligt att applicera ett tryckbandage.

Jag, liksom många människor, var tvungen att prova maximal flexion av en lem på personlig erfarenhet. Denna metod används för att stoppa blödning från ånor i armbågen efter intravenös injektion.

Tamponade sår

Om det finns ett djupt blödande sår, kan tamponad användas för att tillfälligt stoppa blodet. För att på ett tillförlitligt sätt stoppa blodförlusten är det nödvändigt att fylla såret med steril gasbindsturunda (tamponger). Som en turunda kan du använda sken av sterilt bandage.

Sårtamponad är den enda effektiva åtgärden att sluta blöda med djupa sår.

Om det inte finns några sterila bandage, om det finns massiv blödning kan du använda vilket vävnadsmaterial som är till hands (inte nödvändigtvis sterilt) för sårets tamponad.

Första hjälpen för intern blödning

Om du misstänker inre blödning, måste du ringa en ambulans. I processen att vänta på blödning från magen eller bronkierna, bör du försöka behålla det vertikala läget hos offrets kropp. Detta är nödvändigt för att förhindra kvävning med blodmassor. Om en person är medvetslös ska hans huvud eller hela kroppen vända sig till sidan så att blodet kan flöda fritt från munnen. Dessa åtgärder är de enda första hjälpenåtgärderna för intern blödning utanför den medicinska anläggningen.

Patienten med ett massivt blodflöde från munhålan måste ges en lateral position.

Medicinsk hjälp för venösa blödningar

Även vid stopp av venös blödning är det nödvändigt att leverera offret till sjukhuset. I närvaro av intern blödning är sjukhusvård obligatorisk även vid uppsägning av blodförlust. Blödning kan spontant återupptas någon minut.

För extern blödning kommer läkaren att undersöka skadestället. Om blodet har upphört och offerets tillstånd är tillfredsställande krävs inte sjukhusvistelse. Såret måste behandlas dagligen med en antiseptisk (väteperoxid) tills fullständig läkning.

Hospitalisering är nödvändig i följande fall:

• med fortsatt blödning
• med djupa sår (sårinfektion med patogener kan inte uteslutas);
• med tecken på stor blodförlust (pallor, andfåddhet, takykardi).

På sjukhuset sätts stygn på de skadade kärlen, såret behandlas. Med djupa sår produceras sårtamponad av speciella medicinska apparater - hemostatiska svampar, tårtor, behandlade med specifika lösningar. Dessa fonder accelererar bildandet av blodpropp i blödningsområdet, vilket accelererar gripandet av blod. När det skadas med metallföremål eller om såret är förorenat med jord, förebyggs tetanus genom att injicera terapeutiskt serum.

Att suga upp ett sår är en kirurgisk operation som görs för att stoppa kraftig blödning.

När tecken på förlust av stor blodvolym injiceras med saltlösning natriumklorid som blodbyte. Med en signifikant minskning av hemoglobinnivån (mindre än 70 g / l) krävs transfusioner med röda blodkroppar.

Om en intern blödning misstänks utförs de diagnostiska åtgärderna som beskrivs ovan. De låter dig identifiera källan till blodförlust och eliminera den.

Intern blödning, även med en liten mängd blodförlust, kan vara dödlig. Till exempel, i blödningar från bronchernas kärl, stängs luftrummets lumen. Offret kan dö av brist på syre. Därför är det viktigt att skicka patienten till en specialiserad medicinsk anläggning. För eventuella tecken på inre blödning måste du ringa en ambulans. Det är inte rekommenderat att ta offeret till sjukhuset själv, eftersom på väg kan den nödvändiga hjälpen endast ges av läkare. Dessutom måste akutläkaren bestämma var patienten ska transporteras. För vissa typer av inre blödningar krävs komplex diagnostisk och terapeutisk utrustning, som inte är tillgänglig i alla medicinska institutioner.

utsikterna

Små yttre blödningar från ådrorna utgör i regel inte en fara för livet, som ger hjälp till offret. Småblödningar efter nödåtgärderna stoppas i 3-5 minuter. En möjlig komplikation av extern blödning är sårinfektion på grund av att icke-iakttagande av antiseptiska tillstånd under första hjälpen.

Med massiv yttre och inre blödning kan utvecklas hemorragisk chock, som kännetecknas av:

• svår takykardi (hjärtfrekvens över 120 per minut);
• en kraftig minskning av blodtrycket till 60-80 mm. Hg. v.;
• marmorplast av huden;
• förvirring.

Offret kan dö om han inte tillhandahåller medicinsk vård för hemorragisk chock.

Intern blödning av lokalisering är livshotande, eftersom det är omöjligt att tillhandahålla akutsjukvård utanför den medicinska anläggningen. Därför bestäms prognosen i det här fallet inte bara av blodförlustens massivitet utan också av patientens snabbhet till den medicinska organisationen.

Om orsaken till blödning är en malign tumör som har förstört ett kärl eller en blodsjukdom, kan blödningen återkommande återvända. För att förhindra återkommande blödning är det nödvändigt att eliminera den bakomliggande orsaken.

Video: Vad du behöver veta om venösa blödningar

Venösa blödningar kan åtföljas av förlust av en signifikant mängd blod, vilket är extremt farligt för en persons liv. Därför är det nödvändigt att få en uppfattning om de utmärkande egenskaperna hos blödning från venös bäddning och metoder för att tillhandahålla akutsjukvård när de uppträder.